Acesta este corpul fără funcţionare corectă care calitatea vieții umane este imposibilă. Inima se formează încă din a 5-a săptămână de sarcină a unei femei și ne însoțește din acest moment până la moarte, adică funcționează mult mai mult decât trăiește o persoană. În aceste condiții, este clar că trebuie acordată o atenție deosebită inimii și, atunci când apar primele semne ale unei încălcări a activității sale, consultați un medic. Vă aducem la cunoștință o listă de ansamblu a bolilor de inimă, precum și vă spunem despre principalele simptome la care ar trebui să fiți atenți fără greș pentru a rămâne sănătos și productiv toată viața.

Scurtă clasificare a bolilor de inimă

Una dintre cele mai frecvente boli ale inimii sistem vascular- hipertensiune arteriala.

Inima este un organ cu anatomie și fiziologie complexe, prin urmare, bolile cardiace însoțite de o încălcare a structurii și funcției sale sunt diverse. Ele pot fi grupate condiționat în mai multe grupuri.

1. Boală arterială coronariană
   • Moarte coronariană subită;
   • angină instabilă;
2. Hipertensiune arterială și hipotensiune arterială
   • Hipertensiune arterială simptomatică;
   • Hipotensiunea arterială.
3. Boli miocardice
   • Leziuni miocardice în boli sistemice;
   • tumori ale inimii;
   • Cardiomiopatie.
4. Boli ale pericardului
   • Tumori și malformații ale pericardului.
5. Boli ale endocardului
   • Infecție endocardită;
   • Endocardită de altă etiologie (inclusiv reumatică).
6. Defecte cardiace
   • defecte congenitale inimile.
7. Tulburări de ritm și conducere
8. Insuficiență circulatorie

Principalele simptome ale bolilor de inimă

Bolile sistemului cardiovascular sunt diverse. Acestea pot fi însoțite de următoarele simptome principale:

• slăbiciune și oboseală;
• durere de cap;
• amețeli și leșin;
• bătăile inimii;

Dureri în piept

Durerea în stânga sternului sau în zona mameloanului stâng este o plângere frecventă la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Durerea retrosternală este mai puțin frecventă, dar este un semn grav de diagnostic al bolii coronariene (CHD).
Durerea în boala coronariană este asociată cu o lipsă de oxigen în mușchiul inimii, cauzată de alimentarea insuficientă a acestuia cu sânge. Încălcarea fluxului sanguin în vasele miocardului are loc ca urmare a formării plăcilor aterosclerotice care îngustează lumenul arterelor. Odată cu blocarea completă a arterelor inimii, apare necroza miocardică - un atac de cord. Înfometarea de oxigen a inimii este însoțită de dureri anginoase.
Durerea anginoasă este localizată cel mai adesea în spatele sternului, mult mai rar în epigastru (treimea superioară a abdomenului) și foarte rar în regiunea mamelonului stâng (regiunea apexului inimii). Pacientul nu poate indica punctul cel mai dureros. De regulă, el acoperă zona de durere cu palma. Un gest foarte simptomatic este un pumn strâns la stern.

Durerea anginoasă tipică este de natură compresivă, mai rar este apăsătoare sau arzătoare. Dureri ascuțite, înjunghiătoare, tăietoare pot apărea cu alte boli de inimă, dar nu sunt tipice pentru IHD. Iradierea durerii în umărul stâng, scapula nu este întotdeauna asociată cu angina pectorală, poate fi, de asemenea, de natură non-coronară. Cu IHD, durerea poate radia către maxilar, dinți, clavicule, urechea dreapta, umarul drept.
Durerea anginoasă apare brusc, paroxistică, cel mai adesea în timpul mersului, al activității fizice, cu emoție, precum și atunci când este expus la frig și mersul împotriva vântului. Durerea asociată cu mișcarea mâinilor, o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă, cel mai adesea, nu este asociată cu bolile de inimă. În unele tipuri de angină, durerea tipică apare noaptea.

Durerea anginoasă încetează de obicei rapid, la câteva minute după terminarea sarcinii. Dacă atacul a avut loc în timpul mersului, oprirea duce la încetarea rapidă a atacului. Uneori se vorbește despre „simptomul vitrină” când pacientul, din cauza durerii, este forțat un timp scurt opriți-vă, prefăcându-vă că se uită la o vitrină.
Nitroglicerina, luată sub limbă, duce la încetarea rapidă a atacului de durere. Dacă durerea din zona inimii nu dispare complet după administrarea de nitrați, durează ore sau chiar zile - aceasta nu este angina pectorală. Excepție este infarctul miocardic, caracterizat prin „insensibilitatea” sindromului dureros la nitroglicerină.
Dacă pacientul prezintă o varietate de plângeri despre durere prelungităîn regiunea inimii (în regiunea mamelonului stâng), le notează pentru memorie, își amintește detaliile, cel mai adesea nu are angină pectorală.

Slăbiciune și oboseală

Acestea sunt plângeri nespecifice, dar pot fi observate la mulți pacienți cardiaci. Slăbiciunea este unul dintre primele semne ale insuficienței circulatorii. În acest caz, ca urmare a scăderii volumului minut al circulației sanguine, apare lipsa de oxigen a țesuturilor, în special a mușchilor.
Slăbiciunea poate însoți bolile inflamatorii ale inimii (endocardită, miocardită). Adesea însoțește distonia neurocirculatoare.
Slăbiciunea apare odată cu progresia anginei pectorale și cu infarctul miocardic.

Durere de cap

Durerea de cap poate fi un semn vâscozitate ridicată sânge, care se întâmplă cu eritrocitoza secundară pe fondul defectelor cardiace. La hipertensiune arteriala durerea de cap este cauzată de spasmul vaselor cerebrale. Durerea în distonia neurocirculatoare este asociată cu afectarea tonusului vascular.
Episoadele de cefalee în combinație cu amețeli tranzitorii apar cu tromboembolismul arterelor cerebrale pe fondul fibrilației atriale, precum și cu ateroscleroza cerebrală.

leșin

Pierderea pe termen scurt a conștienței poate fi o manifestare a bradicardiei severe (pauze lungi în activitatea inimii pe fondul fibrilației atriale, blocajului sinoatrial sau atrioventricular). Leșinul apare și cu hipotensiune arterială semnificativă.

bătăile inimii

Bătăile rapide ale inimii sunt unul dintre primele semne ale insuficienței cardiace. Este sporit mai ales după mâncare, consum de lichide (inclusiv alcool), după exerciții fizice.
În cazurile severe de insuficiență cardiacă, pacientul se obișnuiește cu bătăile inimii și nu se plânge de aceasta. O combinație de reclamații puls rapid iar absenţa unei confirmări obiective este un semn al unei reacţii nevrotice.
O bătăi neregulate ale inimii este cel mai adesea un semn de fibrilație atrială (fibrilație atrială). Tulburările de ritm apar când diverse boli inimile, complicându-și adesea cursul.

Dispneea

Respirația scurtă este unul dintre principalele semne ale insuficienței circulatorii, complicând cursul multor boli de inimă. La începutul bolii, dificultățile de respirație apar numai cu efort fizic semnificativ. Treptat, toleranța la efort scade, dispneea apare în timpul activității normale și apoi în repaus. Crizele de sufocare apar noaptea: astm cardiac.
Dificultățile respiratorii cauzate de insuficiența circulatorie pot fi însoțite de umflarea aripilor nasului, implicarea mușchilor centură scapulară. Se intensifică când se vorbește. În unele cazuri, scurtarea respirației încetează după administrarea nitroglicerinei, caz în care este echivalentul durerii anginoase.

Channel One, programul „Trăiește sănătos” cu Elena Malysheva pe tema „3 semne neașteptate ale unei inimi bolnave”

Boli ale sistemului cardiovascular (CVD): prezentare generală, manifestări, principii de tratament

Boala cardiovasculară (BCV) este cea mai presantă problemă Medicină modernă, pentru că mortalitatea din patologia inimii și a vaselor de sânge a ieșit în frunte împreună cu tumorile. Milioane de cazuri noi sunt înregistrate anual, iar jumătate din toate decesele sunt asociate cu o anumită formă de afectare a organelor circulatorii.

Patologia inimii și a vaselor de sânge are nu numai medicale, ci și aspect social. Pe lângă costurile colosale ale statului pentru diagnosticul și tratamentul acestor boli, nivelul de handicap rămâne ridicat. Aceasta înseamnă că o persoană bolnavă în vârstă de muncă nu își va putea îndeplini atribuțiile, iar sarcina întreținerii acestuia va reveni bugetului și rudelor.

ÎN ultimele decenii există o „întinerire” semnificativă patologie cardiovasculară, care nu mai este numită „boala bătrâneții”. Din ce în ce mai mult, printre pacienți sunt nu numai persoane mature, ci și de vârstă fragedă. Potrivit unor rapoarte, în rândul copiilor numărul cazurilor de boli cardiace dobândite a crescut de până la zece ori.

Mortalitatea prin boli cardiovasculare conform Organizației Mondiale a Sănătății atinge 31% din toate decesele din lume, bolile coronariene și accidentele vasculare cerebrale reprezintă mai mult de jumătate din cazuri.

Se observă că bolile sistemului cardiovascular sunt mult mai frecvente în țările cu un nivel insuficient de dezvoltare socio-economică. Motivele pentru aceasta sunt inaccesibilitatea asistenței medicale de înaltă calitate, echipamentul insuficient al instituțiilor medicale, lipsa de personal, lipsa unei activități preventive eficiente cu populația, majoritatea care trăiește sub pragul sărăciei.

În mare parte, răspândirea BCV datorăm stilului de viață modern, dietei, lipsei de mișcare și obiceiurilor proaste, prin urmare, astăzi sunt implementate în mod activ tot felul de programe preventive, menite să informeze populația despre factorii de risc și modalitățile de prevenire a patologiei inimii. și vasele de sânge.

Patologia cardiovasculară și varietățile ei

Grupul de boli ale sistemului cardiovascular este destul de extins, lista lor include:

• – , ;
• ( , );
• Leziuni inflamatorii și infecțioase - reumatice sau altele;
• Boli ale venelor -,;
• Patologia fluxului sanguin periferic.

Pentru majoritatea dintre noi, BCV este asociată în primul rând cu boala coronariană. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece această patologie apare cel mai des, afectând milioane de oameni de pe planetă. Manifestările sale sub formă de angină pectorală, tulburări de ritm, forme ascuțite sub formă de atac de cord sunt larg răspândite în rândul persoanelor de vârstă mijlocie și în vârstă.

Pe lângă ischemia cardiacă, există și alte tipuri de BCV, nu mai puțin periculoase și, de asemenea, destul de frecvente - hipertensiune arterială, de care doar leneșii nu au auzit, accidente vasculare cerebrale, boli vasculare periferice.

În majoritatea bolilor inimii și ale vaselor de sânge, substratul leziunii este ateroscleroza, care modifică ireversibil pereții vasculari și perturbă mișcarea normală a sângelui către organe. - afectarea severă a pereților vaselor de sânge, dar în diagnostic apare extrem de rar. Acest lucru se datorează faptului că clinic se exprimă de obicei sub formă de ischemie cardiacă, encefalopatie, infarct cerebral, afectare a vaselor picioarelor etc., prin urmare, aceste boli sunt considerate principalele.

Boala cardiacă ischemică (CHD) este o afecțiune în care prin ateroscleroză alterată artere coronare volum insuficient de sânge este livrat la mușchiul inimii pentru a asigura schimbul. Miocardul se confruntă cu o lipsă de oxigen, se instalează hipoxia, urmată de -. Durerea devine răspunsul la tulburările circulatorii, iar modificările structurale încep chiar în inimă - țesutul conjunctiv crește (), cavitățile se extind.

Factorii de dezvoltare a bolii coronariene

Gradul extrem de malnutriție a mușchiului inimii are ca rezultat infarct- necroza miocardică, care este unul dintre cele mai severe și periculoase tipuri de boală coronariană. Bărbații sunt mai susceptibili la infarct miocardic, dar la bătrânețe, diferențele de gen sunt șterse treptat.

Nu mai puțin decât formă periculoasă afectarea sistemului circulator poate fi considerată hipertensiune arterială. Este comună în rândul persoanelor de ambele sexe și este diagnosticată deja de la vârsta de 35-40 de ani. Creșterea tensiunii arteriale contribuie la modificări persistente și ireversibile ale pereților arterelor și arteriolelor, ca urmare a cărora acestea devin inflexibile și fragile. Accidentul vascular cerebral este o consecință directă a hipertensiunii arteriale și una dintre cele mai severe patologii cu o rată ridicată a mortalității.

Presiunea ridicată se reflectă și în inimă: crește, pereții ei se îngroașă din cauza sarcina crescuta, în timp ce fluxul de sânge în vasele coronare rămâne la același nivel, prin urmare, cu o inimă hipertensivă, probabilitatea de boală coronariană, inclusiv infarct miocardic, crește de multe ori.

Patologia cerebrovasculară include acută și formele cronice tulburări circulatorii la nivelul creierului. Este clar că acut sub formă de accident vascular cerebral este extrem de periculos, deoarece face pacientul cu handicap sau duce la moartea acestuia, dar și variante croniceînfrângere vasele cerebrale cauza o multime de probleme.

dezvoltarea tipică a tulburărilor ischemice cerebrale datorate aterosclerozei

Encefalopatie pe fondul hipertensiunii arteriale, aterosclerozei sau influenței lor simultane, provoacă perturbări ale creierului, devine din ce în ce mai dificil pentru pacienți să îndeplinească sarcinile de serviciu, odată cu progresia encefalopatiei, apar dificultăți în viața de zi cu zi și grad extrem boli – când pacientul este incapabil de existență independentă.

listat mai sus bolile sistemului cardiovascular sunt atât de des combinate la același pacient și se exacerba fiecare, că deseori este dificil să trasezi o linie clară între ele. De exemplu, un pacient suferă de hipertensiune arterială, se plânge de durere la inimă, a suferit deja un accident vascular cerebral, iar motivul pentru toate este ateroscleroza arterelor, stresul, stilul de viață. În acest caz, este dificil de judecat care patologie a fost primară; cel mai probabil, leziunile s-au dezvoltat în paralel în diferite organe.

Procese inflamatorii în inimă() - miocardita, endocardita, pericardita - sunt mult mai putin frecvente decat formele anterioare. Cel mai cauza comuna ele devin atunci când organismul reacţionează într-un mod deosebit la infecție cu streptococ, atacând cu proteine ​​protectoare nu doar microbul, ci și propriile sale structuri. Boala de inimă reumatică este lotul copiilor și adolescenților, adulții au de obicei deja o consecință - boli de inimă.

Defecte cardiace sunt congenitale și dobândite. Defectele dobândite se dezvoltă pe fondul aceleiași ateroscleroze, atunci când foișoarele valvei acumulează plăci grase, săruri de calciu și devin sclerotice. O altă cauză a unui defect dobândit poate fi endocardita reumatică.

Cu deteriorarea foișoarelor supapelor, este posibilă atât îngustarea orificiului () cât și extinderea (). În ambele cazuri, există o încălcare a circulației sângelui într-un cerc mic sau mare. Stagnarea într-un cerc mare se manifestă prin simptome tipice de insuficiență cardiacă cronică, iar odată cu acumularea de sânge în plămâni, respirația scurtă va deveni primul semn.

aparatul valvular al inimii este o „țintă” pentru cardită și reumatism, principala cauză a malformațiilor cardiace dobândite la adulți

Cele mai multe insuficiențe cardiace se termină în cele din urmă cu insuficiență cardiacă, care poate fi acută sau cronică. Acut insuficienta cardiaca posibil pe fondul unui infarct, criză hipertensivă, aritmie severă și se manifestă prin edem pulmonar, acut la nivelul organelor interne, stop cardiac.

insuficienta cardiaca cronica denumite și forme de boală coronariană. Complica angina pectorală, cardioscleroza, necroza miocardică anterioară, aritmii de lungă durată, defecte cardiace, modificări miocardice distrofice și inflamatorii. Orice formă de patologie cardiovasculară poate duce la insuficiență cardiacă.

Semnele de insuficiență cardiacă sunt stereotipate: pacienții dezvoltă edem, ficatul se mărește, pielea devine palidă sau cianotică, respirația scurtă chinuie, lichidul se acumulează în cavități. Atât formele acute, cât și cele cronice de insuficiență cardiacă pot provoca moartea pacientului.

Patologia venelor la fel de varice, tromboza, flebita, tromboflebita apare atat la varstnici cat si la tineri. În multe feluri, răspândirea venelor varicoase contribuie la stilul de viață omul modern(nutriție, hipodinamie, exces de greutate).

Venele varicoase implică de obicei extremitati mai joase când cea subcutanată sau vene profunde tibie sau coapse, dar un astfel de fenomen este posibil și în alte vase - venele pelvisului mic (în special la femei), sistem portal ficat.

Anomaliile congenitale, cum ar fi anevrismele și malformațiile, constituie un grup special de patologie vasculară.- acest extensie locală peretele vascular, care se poate forma în vasele creierului și organe interne. În aortă, anevrismele sunt adesea de natură aterosclerotică, iar disecția zonei afectate este extrem de periculoasă din cauza riscului de rupere și moarte subită.

De când a apărut tulburarea de dezvoltare pereții vasculari cu formarea de încurcături și încurcături anormale, neurologii și neurochirurgii se confruntă, deoarece aceste modificări sunt cele mai periculoase atunci când sunt localizate în creier.

Simptomele și semnele bolilor cardiovasculare

După ce am atins pe scurt principalele tipuri de patologie ale sistemului cardiovascular, merită să acordați puțină atenție simptomelor acestor afecțiuni. Principalele reclamații sunt:

1. Disconfort în piept, insuficiență cardiacă;

Durerea este principalul simptom al majorității bolilor de inimă. Însoțește angina pectorală, infarct, aritmii, crize hipertensive. Chiar și un ușor disconfort în piept sau durerea pe termen scurt, nu intensă, ar trebui să fie un motiv de îngrijorare,și cu durere acută, „pumnal”, trebuie să căutați urgent ajutor calificat.

În boala cardiacă ischemică, durerea este asociată cu lipsa de oxigen miocardului din cauza leziunilor aterosclerotice ale vaselor cardiace. angină stabilă apare cu durere ca răspuns la stres sau stres, pacientul ia nitroglicerină, care elimină atac de durere. Angina instabilă se manifestă prin durere în repaus, medicamentele nu ajută întotdeauna, iar riscul unui atac de cord sau a unei aritmii severe crește, astfel încât durerea care a apărut singură la un pacient cu ischemie cardiacă servește ca bază pentru căutarea ajutorului specialişti.

Durere ascuțită, severă în piept, care iradiază spre mâna stângă, sub omoplat, în umăr se poate vorbi despre infarct miocardic. P administrarea de nitroglicerină nu o elimină, iar printre simptome apar dificultăți de respirație, tulburări de ritm, un sentiment de frică de moarte, anxietate severă.

Majoritatea pacienților cu patologie a inimii și a vaselor de sânge suferă de slăbiciune și obosesc rapid. Acest lucru se datorează furnizării insuficiente a țesuturilor cu oxigen. Odată cu creșterea insuficienței cardiace cronice, rezistența la efort fizic scade brusc, este dificil pentru pacient să meargă chiar și pe o distanță scurtă sau să urce câteva etaje.

simptome de insuficiență cardiacă avansată

Aproape toți pacienții cardiaci suferă de dificultăți de respirație. Este caracteristică în special insuficiența cardiacă cu afectarea valvelor cardiace. Defectele, atât congenitale, cât și dobândite, pot fi însoțite de stagnarea sângelui în circulația pulmonară, rezultând dificultăți de respirație. O complicație periculoasă a unei astfel de leziuni ale inimii poate fi edemul pulmonar, care necesită îngrijiri medicale imediate.

Edemul însoțește insuficiență congestivă inimile. Mai întâi apar seara pe extremitățile inferioare, apoi pacientul notează răspândirea lor în sus, mâinile și țesuturile încep să se umfle. perete abdominal, față. În insuficiența cardiacă severă, lichidul se acumulează în cavități - stomacul crește în volum, dificultăți de respirație și o senzație de greutate în piept cresc.

Aritmiile se pot manifesta printr-o senzație de bătăi puternice ale inimii sau de estompare. Bradicardia, când pulsul încetinește, contribuie la leșin, dureri de cap, amețeli. Modificările de ritm sunt mai pronunțate în timpul efortului fizic, experiențelor, după mese grele și consumul de alcool.

Boli cerebrale cu leziuni vasele creierului, manifestata prin dureri de cap, ameteli, modificari ale memoriei, atentiei, performantelor intelectuale. Pe fondul crizelor hipertensive, pe lângă durerea de cap, bătăile inimii, clipirea „muștelor” în fața ochilor și zgomotul din cap sunt deranjante.

O tulburare acută de circulație în creier - un accident vascular cerebral - se manifestă nu numai prin durere la cap, ci și printr-o varietate de simptome neurologice. Pacientul poate pierde cunoștința, se dezvoltă pareza și paralizia, sensibilitatea este perturbată etc.

Tratamentul bolilor cardiovasculare

Cardiologii, interniștii și chirurgii vasculari sunt implicați în tratamentul bolilor cardiovasculare. terapie conservatoare medicul clinicii prescrie, iar la nevoie, pacientul este trimis la spital. Tratamentul chirurgical este de asemenea posibil anumite tipuri patologie.

Principiile de bază ale terapiei pentru pacienții cardiaci sunt:

• Normalizarea regimului, excluzând stresul fizic și emoțional excesiv;
• O dietă care vizează corectarea metabolismului lipidic, deoarece ateroscleroza este mecanismul principal al multor boli; cu insuficiență cardiacă congestivă, aportul de lichide este limitat, cu hipertensiune - sare etc.;
• Respingere obiceiuri proasteȘi activitate fizica- inima trebuie să îndeplinească sarcina de care are nevoie, altfel mușchiul va suferi și mai mult de „subîncărcare”, prin urmare cardiologii recomandă mersul pe jos și exerciții fezabile chiar și pentru acei pacienți care au suferit un infarct sau o intervenție chirurgicală pe cord;
, indicat pentru defecte severe, cardiomiopatii, distrofie miocardică.

Diagnosticul și tratamentul patologiei inimii și a vaselor de sânge este întotdeauna activități foarte costisitoare, iar formele cronice necesită terapie și monitorizare pe tot parcursul vieții, prin urmare, o parte importantă a activității cardiologilor. Pentru a reduce numărul de pacienți cu patologie a inimii și a vaselor de sânge, diagnostic precoce modificările acestor organe și tratamentul lor în timp util de către medici în majoritatea țărilor lumii, activitatea preventivă se desfășoară în mod activ.

Trebuie informat cât mai curând posibil mai multi oameni o rolurile stil de viata sanatos viata si alimentatia, miscari in mentinerea sanatatii sistemului cardiovascular. Cu participarea activă a Organizației Mondiale a Sănătății, sunt implementate diverse programe menite să reducă incidența și mortalitatea din această patologie.

Bolile cardiovasculare ocupă primul loc în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea în aproape toate țările lumii. Această conducere tristă se datorează mai multor factori, inclusiv alimentația de proastă calitate, ecologia slabă și un stil de viață nesănătos. Nu e de mirare că multe tulburări cardiovasculare sunt numite boli ale civilizației.

Sistemul nostru cardiovascular este reprezentat de inimă și vasele de sânge. Sună ca o tautologie primitivă, dar este adevărat.

Inima omului include

• Patru camere sau cavități - atria dreaptă și stângă, ventricule
• Sistemul de conducere care asigură ritmul și succesiunea normală a bătăilor inimii
• Membrana interioară care căptușește interiorul cavității inimii este endocardul.
• Valve ale inimii care separă camerele inimii și împiedică refluxul sângelui
• Strat mijlociu, muscular - miocard
• Membrană exterioară, sac cardiac - pericard
• Arterele cardiace (coronare) care alimentează țesuturile inimii.

Sistemul vascular este reprezentat de două cercuri de circulație a sângelui - mare și mic. Cercul mare oferă organelor și țesuturilor sângele arterial cu oxigen și elimină dioxidul de carbon.

Sistemul vascular include artere și vene de calibru mare sau mediu, artere și vene mici (arteriole și venule), precum și cele mai mici vase - capilare.

În capilare are loc schimbul de gaze între sânge și țesuturi, iar sângele arterial se transformă în sânge venos.

Oricare dintre legăturile de mai sus ale sistemului cardiovascular poate fi afectată. Cel mai adesea, următoarele mecanisme patologice stau la baza bolilor cardiace și vasculare:

• Malformații congenitale
• Procese inflamatorii
• Infecții - bacteriene, virale, fungice
• Modificări ale tonusului vascular
• Tulburări metabolice generale care duc la modificarea echilibrului acizilor, alcalinelor, electroliților
• Modificări ale coagularii sângelui
• Blocarea lumenului vascular.

În majoritatea situațiilor clinice, există o combinație de unul sau mai multe mecanisme patologice.

Boli

O clasificare convenabilă și acceptabilă a bolilor cardiovasculare nu a fost încă adoptată. Aparent, acest lucru se datorează varietății de cauze și manifestări ale acestor boli.

ICD ( clasificare internationala boli) este greoaie și dezvoltată mai mult pentru statistică decât pentru rezolvarea problemelor practice.

Nu are sens să enumerați complet toate bolile - sunt prea multe și majoritatea sunt rare. Dar unele încălcări merită menționate:

Ischemia este o încălcare a alimentării cu sânge a unui anumit organ și s-a dezvoltat din acest motiv modificări patologiceîn el. În centrul IHD se află dificultatea circulației sângelui prin arterele coronare din cauza blocării acestora de către plăcile aterosclerotice și cheaguri de sânge. IHD se manifestă prin angina pectorală. Cu ischemie prelungită, mușchiul inimii moare - se dezvoltă infarctul miocardic.

Semnul principal este creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mm. rt. Artă. Valoarea tensiunii arteriale în într-o mare măsură depinde de starea tonusului vascular arterial, de volumul sângelui circulant și de activitatea inimii. Aceste funcții sunt reglementate de anumite structuri ale creierului, organe Sistemul endocrin. Hipertensiunea arterială se dezvoltă atunci când această reglare este perturbată și, la rândul său, în timp duce la modificări ireversibile ale diferitelor organe.

.

Această condiție poate fi pe deplin atribuită atât bolilor neurologice, cât și bolilor cardiovasculare. Creierul este afectat, dar cauza este o încălcare a circulației sângelui prin vasele cerebrale (creierului). Această încălcare se poate manifesta în două moduri, în legătură cu care se disting accidentul vascular cerebral hemoragic și ischemic.

În accidentul vascular cerebral ischemic, vasul este înfundat cu o placă aterosclerotică, după care se dezvoltă ischemia în partea corespunzătoare a creierului. În accidentul vascular cerebral hemoragic din cauza unei încălcări a integrității vas de sânge sângele curge în creier.

Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii).

Pentru ca hemodinamica să fie furnizată la nivelul corespunzător, inima trebuie să se contracte cu o anumită secvență și frecvență - mai întâi, atriile expulzează sângele în ventriculi, iar din ventriculi intră. vase mari- aorta si artera pulmonara. Acest lucru se realizează prin trecerea normală impuls nervos prin sistemul de conducere al inimii.

O serie de factori patologici duc la blocarea impulsului sau la formarea de impulsuri extraordinare anormale care împiedică contractilitatea miocardică normală. Aceasta este esența aritmiilor, iar unele dintre ele sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

Ele pot fi congenitale și dobândite. In aceste conditii, predominant aparatul valvular are de suferit. Deși unele malformații congenitale, pe lângă afectarea valvei, se manifestă prin neînchiderea septurilor dintre atrii, ventriculi, precum și comunicații anormale între aortă și artera pulmonară.

Deteriorarea supapei poate lua forma insuficienței, atunci când foilele supapei nu se închid complet și stenoza - îngustarea deschiderii supapei. În toate aceste cazuri, circulația sângelui în toate sistemele corpului este perturbată.

Acest termen se referă la un complex de modificări negative ale inimii cu reumatism. Această boală apare cu afectarea majorității organelor și structurilor anatomice. Dar articulațiile și inima suferă cel mai mult. În cazul bolii reumatismale de inimă, împreună cu defecte valvulare, se dezvoltă inflamația miocardului - miocardită.

Cu miocardită modificări inflamatoriiîn mușchiul inimii duc la inhibarea contractilității acestuia. Aceasta se manifestă printr-o scădere functia de pompare inima și dezvoltarea insuficienței cardiace. În unele cazuri, situația este agravată de adăugarea de pericardită - inflamație a pericardului.

Pericardul este reprezentat de două membrane, între care se află un spațiu în formă de fante. În cazul pericarditei, lichidul se acumulează în acest spațiu, ceea ce agravează și mai mult tulburările circulatorii existente.

Tromboembolismul arterei pulmonare (TELA).

În venele extremităților inferioare, unele procese inflamatorii și staza sângelui duc la tromboză. În timp, cheagurile de sânge rezultate se pot desprinde. În acest caz, trombul acționează ca un embol - o formațiune patologică care înfundă lumenul vascular.

Prin vena cavă inferioară se îndreaptă tromboembolia către atriul drept, în ventriculul drept și de acolo - în artera pulmonară, ale cărei ramuri se ramifică în țesut pulmonar.

De remarcat că artera pulmonară este o denumire incorectă, un tribut adus tradiției când toate vasele care părăseau inima se numeau artere. De fapt, este o venă, deoarece sângele venos curge prin ea.

Ocluzia completă prin embolie a trunchiului principal artera pulmonara- 100% moarte instantanee. Blocarea ramurilor sale este extrem de dificilă și este, de asemenea, însoțită de tulburări circulatorii și respiratorii grave.

Aceasta este o patologie cardiacă, dar cu implicarea țesutului pulmonar. Edemul pulmonar se dezvoltă din cauza insuficienței cardiace, mai precis, o scădere a contractilității ventriculului stâng.

Insuficiența cardiacă ventriculară stângă duce la stagnarea sângelui în circulația mică, pulmonară. În același timp, presiunea în vasele cercului mic crește atât de mult încât plasma sanguină transpira în lumenul alveolelor pulmonare.

Această efuziune lichidă face spumă atunci când inspiri - uneori iese spumă din gură. La fel ca PE, edemul pulmonar este extrem stare periculoasă, necesită masuri de urgenta pentru eliminarea acestuia.

.

Un conținut crescut de colesterol cu ​​densitate scăzută și foarte scăzută duce la depunerea acestuia pe pereții arterelor sub formă de plăci aterosclerotice. Aceste plăci blochează lumenul vascular. În acest caz, fluxul sanguin este perturbat și ischemia se dezvoltă în zonele anatomice corespunzătoare.

niste procese patologice, inclusiv ischemia și inflamația, sunt complicate de moartea fibrelor miocardice individuale. Zonele moarte ale miocardului sunt înlocuite cu țesut conjunctiv - sunt sclerozate. Acest lucru duce la o scădere a contractilității miocardice.

Toate patologiile sistemului cardiovascular trebuie tratate după un diagnostic amănunțit sub îndrumarea unui medic, folosind atât medicamente metode chirurgicale. Pentru a naviga prin varietatea de boli ale inimii și vaselor de sânge, precum și pentru a înțelege când este necesar un apel imediat la echipa de ambulanță și când vă puteți descurca cu o vizită la medicul local, ar trebui să cunoașteți principalele simptomele acestor patologii.

Lista bolilor de inimă și simptomele acestora

Bolile cardiovasculare sunt clasificate în următoarele categorii:

Aritmie - modificări ale contracției ritmice și secvențiale a atriilor și ventriculilor;

Boala cardiacă ischemică - tulburări circulatorii și formarea țesutului cicatricial;

Miocardită, pericardită, endocardită - boli inflamatorii ale mușchiului inimii;

Boala cardiacă - leziuni congenitale și dobândite ale aparatului valvular al ventriculilor;

Insuficiența cardiovasculară este un grup de boli, care se bazează pe eșecul activității cardiace în ceea ce privește asigurarea circulației normale a sângelui.

Distonia vegetativ-vasculară este o încălcare a tonusului vascular.

Hipertensiunea este o creștere sistematică a tensiunii arteriale.

Toate aceste boli ale inimii și ale vaselor de sânge au cauze diferite ale dezvoltării lor, simptome, metode de tratament și prognostic de recuperare.

Aritmie

In mod normal, inima isi contracta ritmic si constant atriile si ventriculii. Această activitate este strâns legată de funcționarea sistemului de conducere, care direcționează impulsurile către mușchiul inimii.

Cauzele aritmiei:

Modificări structurale în sistemul conducător;

Tulburări ale metabolismului electrolitic;

Modificări vegetative ale sistemului nervos central;

boli endocrine;

Efectele secundare ale medicamentelor;

Complicații cauzate de boala ischemică.

Diagnosticul aritmiei se realizează folosind o cardiogramă, tratamentul acestei patologii este destul de complicat, se efectuează ținând cont caracteristici individuale organism.

Tipuri de aritmii:

Asistola ventriculară - manifestată prin pâlpâirea și fluturarea ventriculilor, apare ca o complicație a bolilor de inimă, din cauza șocului electric, a supradozajului de glicozide, adrenalină, quindine (în tratamentul malariei).

Prognostic – moartea clinică subită este posibilă din cauza întreruperii sau scădere bruscă debitul cardiac. Pentru a opri oprirea circulației sanguine, este necesar să începeți imediat resuscitarea cu ajutorul unui masaj cardiac extern și a respirației artificiale. Trebuie să sunați la echipa de ambulanță cardiologică.

Fibrilația atrială – se manifestă prin fibrilație atrială și flutter (250-300 cancer pe minut), contracția haotică și neritmică a ventriculilor. Apare ca simptom al bolii cardiace mitrale, tireotoxicoză, ateroscleroză, infarct miocardic, din cauza supradozajului de glicozide, intoxicații cu alcool.

Este posibil ca pacientul să nu simtă aritmie, confundându-l cu o bătăi rapide ale inimii. Prognosticul este apariția tromboembolismului.

Tahicardie paroxistică - se manifestă ca un debut și sfârșit brusc al unui atac de palpitații, contracții cardiace - 160-220 de bătăi pe minut. În plus, simțit Transpirație profundă, motilitate intestinală crescută, hipertermie uşoară, motilitate intestinală accelerată.

Dacă atacul durează câteva zile, acestor simptome li se alătură angina pectorală, slăbiciune, leșin și creșterea insuficienței cardiace. Ajutor la tahicardia paroxistică - masaj al arterei carotide, activare nerv vag prin apăsarea pe ochi și pe zona plexului solar, precum și prin ținerea respirației, o întoarcere puternică a capului. Dacă aceste metode sunt ineficiente, atunci există tahicardie ventriculară sau infarct miocardic – este necesară asistență medicală imediată.

Tahicardie sinusală - manifestată printr-o frecvență sinusală de peste 90 de bătăi pe minut, apare atunci când scădere bruscă tensiune arterială, o creștere semnificativă a temperaturii, miocardită, anemie, miocardită. Pacientul experimentează o senzație de palpitații.

Ajutor - ținerea respirației, masaj plexul solar, arterele carotide, presiune asupra globilor oculari.

Bradicardie sinusală - se manifestă prin scăderea ritmului cardiac cu un ritm sinusal ritmic mai mic de 60 de bătăi pe minut. Apare cu infarctul miocardic, ca o consecință a unor boli infecțioase, efecte secundare ale medicamentelor.

Pacientul simte bătăile inimii, membrele îi devin reci, poate apărea leșin, poate apărea un atac de angină pectorală.

Extrasistolă – se manifestă prin contracții premature ale inimii, pe care pacientul le simte ca o inimă care se scufundă sau bătăile ei crescute. După aceea, în mod reflex, există dorința de a respira adânc.

Sistole frecvente necesită tratament, deoarece duc la fibrilație atrială și ventriculară.

Blocurile cardiace – se manifestă printr-o încetinire sau oprire completă a conducerii unui impuls electric prin sistemul de conducere al inimii. Ritmul cardiac al pacientului încetinește, leșină, din cauza faptului că creierul nu este suficient aprovizionat cu sânge, apar convulsii, este diagnosticată insuficiența cardiacă. Prognostic - cu blocaj intraventricular (transvers complet), este posibilă moartea subită.

Cu această boală cardiacă severă, care se bazează pe o încălcare a alimentării cu sânge a mușchiului inimii, apare infarct miocardic, angina pectorală, cardioscleroză.

Infarct miocardic - tulburare acută alimentarea cu sânge a mușchiului inimii, ducând la necroza focală a miocardului. Din cauza necrozei unei părți a mușchiului inimii, contractilitatea inimii este afectată. Un atac de cord apare din cauza trombozei arterelor care alimentează inima cu sânge, blocării vaselor de sânge de către plăcile aterosclerotice.

Perioada acută a unui atac de cord este caracterizată de durere retrosternală foarte severă, a cărei intensitate nu este oprită de nitroglicerină. În plus, există dureri în stomac, un atac de astm, hipertermie, creșterea tensiunii arteriale, puls frecvent. Prognostic - pacientul poate muri din cauza șocului cardiogen sau a insuficienței cardiace. Ajutor de urgențăînainte de sosirea ambulanței - luând analgezice și doze mari de nitroglicerină.

Angina („angina pectorală”) - se manifestă ca o durere bruscă în spatele sternului din cauza aportului insuficient de sânge a miocardului. Cauza principală a anginei este ateroscleroza arterelor coronare. Durerea în angina pectorală este paroxistică, are limite clare de apariție și remisiune, este aproape imediat oprită de nitroglicerină. Factorul care provoacă un atac este stresul sau suprasolicitarea fizică. Compresive și durere apăsătoare ia naștere în spatele sternului, dă la gât, în maxilarul inferior, în brațul stâng și omoplat, pot fi similare cu arsurile la stomac.

În plus, există o creștere a tensiunii arteriale, apare transpirația, pielea devine palidă. Dacă angina pectorală de repaus este diagnosticată, aceste simptome sunt însoțite de sufocare, o senzație de lipsă acută de aer. Un atac de angină pectorală care durează mai mult de 30 de minute este o suspiciune de infarct miocardic. Primul ajutor - Nitroglicerină sub limbă de două ori cu o diferență de 2-3 minute, însoțită de luarea Corvalol sau Validol pentru a suprima durerile de cap, apoi ar trebui să apelați o ambulanță cardiologică.

Cardioscleroza - afectarea miocardului și a valvelor cardiace de către țesutul cicatricial rezultat din ateroscleroză, reumatism, miocardită. Simptomele sunt aritmii și tulburări de conducere. Prognosticul este formarea unui anevrism, formarea insuficienței cardiace cronice, defecte cardiace.

Miocardită, pericardită, endocardită

Acest grup de boli se caracterizează prin procese inflamatorii în țesuturile miocardice cauzate de microorganisme patogene. Completați-le Influență negativă reacții alergice și procese autoimune de formare a anticorpilor la țesuturile propriului corp.

feluri boli inflamatorii inimi:

Forma infecțioasă-alergică de miocardită - apare după o boală infecțioasă sau în timpul acesteia. Simptome: stare generală de rău, tulburări ritm cardiac, durere la nivelul inimii, dificultăți de respirație, dureri articulare, febră ușoară. După câteva zile, fenomenele de miocardită cresc și cresc. Se formează insuficiență cardiacă: cianoză a pielii, umflarea picioarelor și a abdomenului, scurtarea severă a respirației, mărirea ficatului.

Miocardită reumatică, autoimună, cu radiații - distinge între forme acute și cronice, manifestate următoarele simptome intoxicație: oboseală, hipertermie, erupții cutanate, greață și vărsături. Dacă nu te prezinți la medic la timp, există o deformare a degetelor sub formă de bețișoare, precum și o deformare a unghiilor sub formă de ochelari de ceas convex.

Endocardita - inflamație a endocardului (mucoasa interioară a inimii), care acoperă aparatul valvular.

Pericardita - inflamație a membranei care acoperă inima (sac pericardic).

Astfel de manifestări necesită asistență medicală imediată, repaus la pat. Medicul cardiolog va prescrie medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin), glucocorticosteroizi (Prednisolon), diuretice și medicamente antiaritmice. Prognosticul dezvoltării carditei - vindecare completă cu tratament la timp.

Aceste boli includ leziuni ale aparatului valvular: stenoză (incapacitatea de a deschide complet valvele), insuficiență (incapacitatea de a închide complet valvele), o combinație de stenoză și insuficiență (boală cardiacă combinată). Dacă defectul cardiac nu este congenital, apare din cauza reumatismului, aterosclerozei, sifilisului, endocarditei septice și leziunilor cardiace.

Tipuri de defecte cardiace:

Înfrângere valva mitrala(stenoză și insuficiență) - determinată de ascultarea inimii de către un cardiolog, caracterizată prin apariția la pacienți a unui fard de obraz luminos și a unei nuanțe strălucitoare a buzelor. În plus, sunt diagnosticate dificultăți de respirație, palpitații, umflarea extremităților, mărirea ficatului.

Deteriorarea valvei aortice (stenoză și insuficiență) - în stadiul 1 și 2 al defectului, nu există plângeri, în stadiul 3 sunt diagnosticate angina pectorală, amețeli și vedere încețoșată. În a 4-a etapă, chiar și cea mai nesemnificativă încărcare duce la tulburări ale circulației cerebrale și cardiace: aritmie, dificultăți de respirație, astm cardiac.

Insuficiența valvei aortice - în stadiul 1 și 2 nu există plângeri, în stadiul 3 al defectului sunt diagnosticate angina pectorală, pulsația arterelor capului, artera carotidă, aorta abdominală, care este vizibilă cu ochiul liber. . La a 4-a etapă apar insuficiență cardiacă și aritmie pronunțată. La a 5-a etapă, simptomele bolii sunt și mai intense.

Defectul valvei tricuspide - poate fi diagnosticat prin pulsația venelor cervicale și a ficatului, creșterea acesteia, umflarea brațelor și picioarelor. Există o relație directă - cu cât pulsația venelor este mai puternică, cu atât mai pronunțată insuficiență valvulară. Stenoza valvulară nu dă o pulsație pronunțată.

Insuficiență cardiovasculară

Acest nume general se referă la boli care au dus la faptul că inima nu este capabilă să răspundă la pomparea normală a sângelui. Insuficiența cardiovasculară este acută și cronică.

Tipuri de insuficiență cardiacă acută:

Astmul cardiac este o consecință a cardiosclerozei, hipertensiunii arteriale, infarctului miocardic, defect aortic inimile. Baza patologiei este stagnarea sângelui în plămâni, deoarece ventriculul stâng nu poate asigura un flux sanguin normal în circulația pulmonară.

În vasele plămânilor, sângele se acumulează, stagnează, fracțiunea sa lichidă transpiră în țesutul pulmonar. Ca urmare, pereții bronhiolelor se îngroașă, vasele lor se îngustează, iar aerul pătrunde mai rău în plămâni. Simptome vii astm cardiac: tuse numită „cardică”, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, frică de moarte, buze albastre si pielea. Palpitațiile cardiace și hipertensiunea arterială completează imaginea de ansamblu.

Primul ajutor - dați pacientului o poziție semi-șezând, puneți nitroglicerină cu Corvalol sub limbă, oferiți băi fierbinți pentru picioare. Înainte de sosirea ambulanței, pentru a facilita munca inimii, puteți pune benzi de cauciuc pe coapse timp de 15-20 de minute, încercând să le apăsați nu pe artere, ci pe vene. Prognostic - în absența efectului procedurilor de resuscitare, apare edem pulmonar.

Edem pulmonar - incapacitatea de a naște la timp asistenta necesara cu astm cardiac, duce la faptul că fracțiunea lichidă a sângelui transpiră nu numai în bronhii, ci și în alveole și se acumulează în ele. Aerul, care pătrunde totuși într-o cantitate mică în plămânii debordând lichid, bate acest lichid din veziculele pulmonare în spumă. Simptomele edemului pulmonar: sufocare dureroasă, spumă roz care iese din gură și nas, respirație gâfâind, bătăi rapide ale inimii. Un pacient emoționat are frică de moarte, este acoperit de o transpirație rece și lipicioasă. Tensiunea arterială crescută scade brusc pe măsură ce situația progresează.

Primul ajutor trebuie acordat rapid - pacientul este așezat înclinat, i se face o baie fierbinte pentru picioare, se aplică garouri pe picioare, se pun 1-2 tablete de nitroglicerină sub limbă. Intravenos sau oral, se injectează în organism 2-4 ml de Lasix sau Furosemid. Pacientul are nevoie Aer proaspat, e uşurat până la maxim hainele strâmte, deschide geamurile. Înainte de a opri atacul de edem pulmonar, transportul la spital a unui astfel de pacient este imposibil.

Insuficiență ventriculară dreaptă - apare în timpul transfuziei incorecte de sânge și înlocuitori ai acestuia, boli pulmonare (astm, pneumonie, pneumotorax), precum și din cauza emboliei pulmonare. Există o suprasolicitare a părților drepte ale inimii, există un spasm al circulației pulmonare. Stagnarea rezultată a sângelui slăbește funcționarea ventriculului drept. Simptome: dificultăți de respirație, scădere a tensiunii arteriale, cianoză a buzelor și a pielii feței, umflarea severă a venelor de la gât.

Tromboembolism - la simptomele de mai sus se unește durere puternicăîn spatele sternului, expectorație de sânge după tuse. Apare din cauza pătrunderii unui cheag de sânge în vasele arterei pulmonare. Prognostic - un cheag de sânge într-o arteră mare duce la moarte.

În această afecțiune, este necesară terapia trombolitică urgentă, introducerea tromboliticelor (Eufillin, Lasix, Strofantin) înainte de sosirea ambulanței. Pacientul în acest moment ar trebui să fie într-o poziție semișezând - semiculcat.

Colaps - apare o afecțiune cu o expansiune bruscă a vaselor de sânge și o scădere a volumului sângelui circulant. Cauzele colapsului: o supradoză de nitroglicerină, medicamente care scad tensiunea arterială, intoxicații, consecințele anumitor infecții, distonie vegetativ-vasculară. Simptome - slăbiciune bruscă și amețeli, dificultăți de respirație, o scădere bruscă tensiunea arterială, golirea venelor, sete și frisoane. Pielea pacientului devine palidă și rece la atingere, poate apărea pierderea conștienței.

Ajutor înainte de sosire îngrijire de urgență„- Ridicați picioarele deasupra capului pentru a furniza sânge creierului, acoperiți corpul, oferiți cafea fierbinte și tare de băut pentru creșterea rapidă a tensiunii arteriale.

Adevărata cauză a hipertensiunii nu este pe deplin înțeleasă. Apariția lui este provocată de traume psihice, obezitate, tendință la alimente sărate, predispoziție ereditară.

Etapele hipertensiunii arteriale:

În prima etapă, presiunea crește la valori de 160-180 mm Hg. Artă. la 95-105 mm Hg. Artă. Creșterea presiunii este caracteristică schimbărilor climatice, stresului fizic sau emoțional, schimbărilor meteorologice, includerii în dietă preparate picante. Simptome suplimentare: dureri de cap, tinitus, insomnie, amețeli. În acest stadiu, nu există modificări ale inimii, afectarea funcției renale.

În a doua etapă, indicatorii de presiune cresc la 200 la 115 mm Hg. Artă. În timpul repausului, nu se încadrează la normal, rămânând oarecum ridicat. Există modificări ale ventriculului stâng (hipertrofie), o scădere a fluxului sanguin renal, modificări ale vaselor creierului.

În a treia etapă, presiunea crește la valori de 280-300 mm Hg. Artă. la 120-130 mm Hg. Artă. În această perioadă nu sunt excluse accidente vasculare cerebrale, crize de angină pectorală, crize hipertensive, infarct miocardic, edem pulmonar și leziuni retiniene.

Dacă în prima etapă a hipertensiunii este suficientă revizuirea stilului de viață și a dietei, astfel încât indicatorii de presiune să revină la normal, atunci a doua și a treia etapă trebuie tratate. preparate farmaceutice pe baza de prescriptie medicala.

Diagnosticul bolilor cardiace

Conform statisticilor medicale, aproximativ 60% dintre decesele premature se datorează bolilor cardiovasculare. Studiu de diagnostic starea mușchiului inimii și funcționarea acestuia va ajuta să pună diagnostic corectși începe tratamentul.

Metode comune de diagnostic:

Electrocardiograma (ECG) - fixarea impulsurilor electrice emanate din corpul subiectului. Se efectuează cu ajutorul unui electrocardiograf care înregistrează impulsurile. Doar un specialist poate evalua rezultatele unui ECG. Va putea depista aritmia, absenta sau scaderea conducerii, boala coronariana, infarctul miocardic.

Ecografia inimii cercetare informativă, care vă permite să evaluați sistemul cardiovascular într-un complex, să identificați semnele de ateroscleroză, să vedeți cheaguri de sânge și să evaluați fluxul sanguin.

Ecocardiograma - studiul este indicat pacienților care au avut un infarct. Va ajuta la detectarea defectelor cardiace, a anevrismelor aortice și ventriculare, a cheagurilor de sânge, a proceselor oncologice, la evaluarea caracteristicilor fluxului sanguin, a grosimii pereților mușchiului inimii și ai pericardului și la evaluarea activității valvelor cardiace.

Imagistica prin rezonanță magnetică - ajută la determinarea sursei de zgomot în inimă, zona necrozei miocardice, disfuncția vasculară.

Se efectuează scintografia cardiacă folosind mediu de contrast, care, după ce intră în fluxul sanguin, ajută la evaluarea caracteristicilor fluxului sanguin.

Cardiomonitorizare conform Holter - observarea schimbărilor zilnice în activitatea inimii și a vaselor de sânge folosind dispozitiv mobil atasat de cureaua subiectului. Înregistrează cauza tulburărilor de ritm cardiac, dureri în piept.

Poti parcurge astfel de studii din proprie initiativa, dar doar un cardiolog specialist le poate interpreta rezultatele.

Prevenirea bolilor de inima

Principalii factori care provoacă apariția patologiilor cardiace:

Colesterol ridicat;

Stil de viata sedentar;

Fumatul și abuzul de alcool;

Creșterea zahărului din sânge;

Exces în alimentație de grăsimi animale refractare, sare;

suprasolicitare psiho-emoțională prelungită;

Tensiune arterială crescută;

Obezitatea.

Pentru a elimina riscul bolilor cardiace și vasculare, cardiologii oferă Viata de zi cu zi urmați reguli simple:

Urmați principiile unei alimentații sănătoase, reduceți cantitatea de grăsimi din dietă și creșteți cantitatea de fibre;

Renunțați la fumat, nu abuzați de alcool;

Limitați timpul petrecut fără mișcare, angajați-vă mai des în educație fizică la aer curat;

Dormiți suficient, evitați stresul, tratați situațiile dificile cu umor;

Folosiți un minim de sare;

Refaceți rezervele de potasiu și magneziu din organism prin luarea unui complex de oligoelemente;

Cunoașteți cifrele optime pentru norma zahărului din sânge, tensiunea arterială, indicele de masă corporală și străduiți-vă pentru astfel de indicatori.

Dacă există condiții prealabile pentru dezvoltarea patologiilor inimii și vaselor de sânge, acestea trebuie tratate imediat, prevenind apariția complicațiilor.

Care medic tratează bolile de inimă?

Odată cu apariția dificultății de respirație, durerea retrosternală, apariția umflăturilor și a palpitațiilor frecvente, o creștere semnificativă și frecventă a tensiunii arteriale, trebuie verificată starea inimii și a vaselor de sânge. Pentru examinare și posibil tratament, ar trebui să contactați un cardiolog. Acest medic tratează bolile sistemului cardiovascular și efectuează reabilitarea ulterioară.

Daca este necesara efectuarea cateterismului sau angioplastiei vaselor cardiace, poate fi necesar ajutorul unui chirurg vascular. Tratamentul aritmiilor se efectuează sub îndrumarea unui electrofiziolog. El va fi capabil să investigheze cuprinzător cauzele aritmiilor cardiace, să introducă un defibrilator și să elimine aritmia. Chirurgia pe cord deschis este efectuată de un medic foarte specializat - un chirurg cardiac.

Ce boli cardiace dau handicap?

Abordarea numirii invalidității în prezența cardiopatologiei în În ultima vreme s-a schimbat.

Acum este administrat în prezența unui complex de simptome:

O încălcare semnificativă persistentă a funcționării organelor și sistemelor, care apare din cauza bolilor de inimă și a consecințelor acesteia.

Încălcarea capacității de a lucra, de a desfășura activități de autoservire și non-profesionale (capacitatea de a comunica, de a învăța, de a se mișca, de a naviga în spațiu);

Necesitatea măsurilor de protecție socială.

Pentru numirea de handicap necesită o combinație a acestor caracteristici, un handicap semnificativ. O dată la 1-2 ani, se efectuează o reexaminare, deoarece starea de sănătate a pacienților cu inimă se poate schimba în bine.

Practic, pacienții cu următoarele boli pot aplica pentru invaliditate:

Starea după infarct miocardic;

Hipertensiune arterială de 3 grade cu afectare de organ;

defecte cardiace;

Insuficiență cardiacă severă.

Poate un ECG să nu arate boli de inimă?

O metodă obișnuită precum electrocardiograma este capabilă să arate activitatea țesuturilor inimii și să efectueze un studiu al ritmului acesteia.

ECG nu poate determina informativ

Defecte cardiace

Evaluează fluxul de sânge în valvele sale,

Determinați activitatea excesivă sau insuficientă a mușchiului inimii (un semn de infarct miocardic);

Determinați dacă există acumulare de lichid în pericard (sac cardiac);

Căutați semne de ateroscleroză în aortă.

Puteți bea alcool dacă aveți boli de inimă?

Nu, cu patologii cardiace, utilizarea chiar doze mici alcoolul are următoarele efecte:

Creșterea tensiunii arteriale;

Scăderea efectului medicamentelor care ameliorează hipertensiunea arterială;

Risc crescut de atac de cord la pacienții cu ischemie cardiacă;

Creșterea probabilității de colaps vascular;

Dezvoltarea accelerată a aterosclerozei datorită capacității alcoolului de a rezista ficatului în producerea de lipide benefice și pierderea proprietăților benefice suprafata interioara vasele rezistă atașării plăcii;

Dezvoltarea cardiomiopatiei grase („alcoolice”), care duce la distrofie miocardică, subțierea pereților camerelor inimii și pierderea elasticității.

Atitudinea atentă la sănătatea cuiva, examinarea în timp util, punerea în aplicare a recomandărilor medicului vor ajuta la evitarea patologiilor grave ale sistemului cardiovascular și a complicațiilor lor fatale. Pentru a evita factorii de risc, ar trebui să respectați regulile unui stil de viață sănătos, să fiți atenți la dumneavoastră și la cei dragi.

Principalele boli ale sistemului cardiovascular - foarte pe scurt.

Aritmii cardiace

Aritmiile sunt afecțiuni în care frecvența, ritmul și succesiunea bătăilor inimii sunt perturbate. Aceste simptome apar cu diferite anomalii congenitale, boli dobândite ale sistemului cardiovascular, precum și sub influența sistemului autonom, hormonal sau tulburări electrolitice, ca rezultat efecte secundare medicamente.

Palpitații, „decolorare” periodică, slăbiciune generală și leșin - însoțitori frecventi aritmii. Diagnosticul este specificat prin ECG, inclusiv sub stres, monitorizare zilnică. Este necesar să se acționeze asupra cauzei care a provocat încălcarea ritmului. Se folosesc sedative, medicamente antiaritmice, stimulare electrică.

Blocuri cardiace

Bolile sistemului cardiovascular, în care există o încetinire sau încetare a conducerii impulsurilor de-a lungul sistemului de conducere al mușchiului inimii, se numesc blocaje. Cauze - miocardită, cardioscleroză, infarct miocardic, efect toxic al glicozidelor cardiace, anaprilină, verapamil. Distingeți între blocarea incompletă, când o parte a impulsurilor trec prin sistemul conducător, și completă, în care impulsurile nu sunt efectuate deloc. Bolile se manifestă prin pierderea pulsului, scăderea acestuia, leșin. Tratamentul are ca scop eliminarea factorilor care au dus la blocaj. Atropina, alupentul, aminofilina sunt folosite temporar pentru a crește pulsul. Cu blocaje transversale complete, este indicată instalarea unui stimulator cardiac artificial (pacemaker).

Ateroscleroza

O boală în care are loc impregnarea cu grăsimi a căptușelii interioare a arterelor, creșterea în pereții vaselor de sânge țesut conjunctiv. Ca urmare a procesului aterosclerotic, alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor este întreruptă, iar formarea trombului este îmbunătățită. Accelerarea dezvoltării bolii hipertensiunea arterială, excesul de greutate, metabolismul afectat al grăsimilor și acizi grași, Diabet, inactivitate fizică, stres. Clinica depinde de localizarea leziunii (accident vascular cerebral, angină pectorală și infarct miocardic, anevrism de aortă abdominală, claudicație intermitentă). Tratamentul are ca scop scaderea nivelului lipidelor din sange, normalizarea alimentatiei si activitate fizica. Uneori este necesară o intervenție chirurgicală.

boala Raynaud

Boală a sistemului cardiovascular, a cărei manifestare principală este o încălcare recurentă circulatia arterialaîn mâini și picioare. Factorul provocator este expunerea la frig, entuziasm. Adesea, sindromul Raynaud însoțește boli precum sclerodermia, osteocondroza cervicală, ganglionită, hipertiroidism. Principalele simptome sunt o scădere a sensibilității degetelor cu amorțeală, furnicături. In timpul unui atac, degetele sunt cianotice, reci, dupa ce acesta se termina, sunt fierbinti si umflate. Nutriția pielii degetelor se modifică - apar uscăciune, exfoliere, pustule. Tratamentul are ca scop îmbunătățirea circulației locale.

Cardiopsihoneuroza

Distonie neurocirculatoare (BNT, astenie neurocirculatoare, distonie vegetovasculară) este o boală de natură funcțională, în care reglarea neuroendocrină a activității sistemului cardiovascular este perturbată. Este mai frecventă la tineri și adolescenți după boală, intoxicație, surmenaj. Se manifestă prin slăbiciune, oboseală, iritabilitate, cefalee și disconfort la nivelul inimii, aritmii, modificări periodice ale tensiunii arteriale. În tratament, este important să se normalizeze stilul de viață, să se asigure o activitate fizică suficientă. În perioada de exacerbare, aplicați medicamente(sedative, stimulente naturale), fizioterapie, masaj,.

defecte cardiace congenitale

Boli ale sistemului cardiovascular, în care există diverse anomalii ale inimii și ale vaselor din apropiere care apar în timpul dezvoltării fetale sub influența infecțiilor, leziunilor, expunerii la radiații, tulburări hormonale, medicamente, cu lipsa de vitamine în alimente. Malformațiile cardiace congenitale pot fi „albastre” (cu cianoză) și „palide” (fără cianoză primară). Adesea există defecte ale septului interventricular și interatrial, îngustarea arterei pulmonare, aortei, neînchiderea canalul arterial. Aceste boli se manifestă prin dificultăți de respirație, cianoză în timpul efortului și chiar în repaus, palpitații, slăbiciune generală. Tratament chirurgical.

Hipertensiune arteriala

Creșterea persistentă a tensiunii arteriale peste nivelul de 140/90 mm Hg. Artă. Hipertensiunea arterială (hipertensiune, hipertensiune arterială) apare la 30% din populația lumii și poate fi primară (esențială) și secundară (datorită boli endocrine, boală de rinichi, patologie congenitală vase). Hipertensiunea arterială contribuie la apariția și complică cursul multor boli ale inimii și creierului, rinichilor. Dureri de cap, amețeli, dureri de inimă, sângerări nazale, scăderea memoriei, performanță - toate acestea sunt manifestări ale hipertensiunii arteriale. Infarcte, accidente vasculare cerebrale, insuficiență renală, moarte subită - la asta duce hipertensiunea arterială fără tratament. Puteți controla presiunea în stadiul inițial și fără medicamente cu ajutorul, alimentație potrivită, educație fizică, dar hipertensiunea arterială persistentă necesită medicație constantă pe tot parcursul vieții.

Hipotensiunea arterială

Hipotensiune arterială (boală hipotonică, hipotensiune arterială) - o scădere persistentă a tensiunii arteriale la 90/60 mm Hg. Artă. și mai scăzută din cauza disfuncției sistem nervosși mecanisme care reglează tonusul vascular. Condițiile psihotraumatice, infecțiile cronice și intoxicațiile duc la apariția bolii. Hipotensiunea arterială se manifestă prin letargie, scăderea performanței, migrenă, amețeli, leșin. Este necesar să se excludă bolile însoțite de hipotensiune arterială secundară. În tratament, modul corect, activitatea fizică este importantă. Se folosesc mijloace care stimulează funcția sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular (medicamente, luare preparate din plante definit Produse alimentare, terapie cu exerciții fizice)

Boală arterială coronariană

Boală cronică cauzată de insuficiența circulației coronariene din cauza aterosclerozei. Se poate manifesta prin angină pectorală (atacuri de durere la nivelul inimii în timpul efortului, care se opresc la administrarea de nitroglicerină), infarct miocardic (necroza unei secțiuni a mușchiului inimii cu durere retrosternală severă care nu dispare de la administrarea nitroglicerinei și duce la complicatii severe), cardioscleroză aterosclerotică (înlocuirea miocardului cu țesut conjunctiv cu disfuncție a mușchiului cardiac). Tratament medical si chirurgical. ÎN etapele inițiale IHD este foarte importantă o activitate fizică moderată regulată, terapie cu exerciții fizice.

Cardiomiopatie

Boli ale sistemului cardiovascular cu o leziune primară a mușchiului inimii de natură necunoscută, fără legătură cu inflamație, defecte valvulare, boală coronariană, hipertensiune arterială. Cardiomiopatia poate fi hipertrofică, congestivă și restrictivă. Boala se manifestă prin creșterea dimensiunii inimii, insuficiență cardiacă, aritmii. Prognosticul fără tratament este prost. Constrângere folosită activitate fizica, utilizarea de nitrați, diuretice. Doar un transplant de inimă poate ajuta radical.

Miocardită

Boală inflamatorie a mușchiului inimii, care apare sub influența diverșilor factori bacterieni și virali, reactii alergice si alte motive. Se manifestă prin stare de rău, durere în inimă, tulburări de ritm. Complicații - insuficiență cardiacă, tromboembolism. Tratament - odihnă, luarea de antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente hormonale, combaterea complicațiilor.

Pericardită

Boala inflamatorie a mucoasei exterioare a inimii (pericard). Apare din cauza factorilor infectiosi, reumatism, artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, infarct miocardic, uremie. Pericardita poate fi uscată (adezivă) sau revărsată (exudativă). Se manifestă prin stare de rău, durere la nivelul inimii, dificultăți de respirație, slăbiciune generală, umflare, mărire a ficatului. Tratament - medicamente antiinflamatoare, preparate hormonale, diuretice, uneori - chirurgie.

Defecte cardiace dobândite

Boli ale sistemului cardiovascular, în care valvele inimii sunt afectate cu dezvoltarea insuficienței, stenozei sau a unui defect combinat. Defectele apar mai des din cauza reumatismului, mai rar - ateroscleroză, sepsis, sifilis, traumatisme. Activitatea inimii este îngreunată din cauza obstrucției fluxului sanguin creat de foilele valvulare deteriorate. Cel mai frecvent sunt afectate valvele mitrale și aortice. Complicații - insuficiență cardiacă, tulburări de ritm, tromboembolism. Tratamentul este conservator și chirurgical.

Reumatism, boli de inimă reumatismale

caracterizată prin dezvoltarea unui sistem sistemic proces inflamator cu afectare predominantă a inimii și a vaselor de sânge. Factorul declanșator boală reumatică este un . Boala începe de obicei după ce suferiți o durere în gât. Inima este afectată de dezvoltarea miocarditei (mai rar - endocardită), precum și articulații mari. Tratament - repaus la pat, antibiotice, antiinflamatoare, hormoni. Prevenirea atacurilor reumatismale repetate este foarte importanta.

Insuficienta cardiaca

O afecțiune în care activitatea inimii este perturbată pentru a asigura circulația sanguină necesară în organism. Se dezvoltă datorită diverse boli care împiedică activitatea mușchiului inimii (miocardită, boli coronariene, hipertensiune arterială, cardiomiopatie). Insuficiența cardiacă poate fi acută sau cronică. Manifestările depind de leziunea primară a inimii drepte sau stângi. Cu insuficiență ventriculară stângă - aceasta este dificultăți de respirație, crize de astm, amețeli, leșin, angină pectorală. Cu insuficiență ventriculară dreaptă - cianoză, edem, ficatul mărit. Tratament - activitate fizică redusă, dietă, diuretice și glicozide cardiace.

Endocardita (endocardita)

O boală în care mucoasa interioară a inimii (endocard) devine inflamată. Acest lucru se întâmplă mai des cu reumatism, mai rar cu sepsis, infecții fungice, procese difuze ale țesutului conjunctiv și intoxicații. Dacă vorbim despre endocardită infecțioasă, atunci principalii agenți patogeni sunt streptococul, stafilococul, coli. Astfel de boli ale sistemului cardiovascular apar cu frisoane, dureri articulare, leziuni ale valvelor cardiace cu dezvoltarea simptomelor caracteristice defectelor corespunzătoare. Complicații - insuficiență cardiacă, defecte cardiace, insuficiență renală. Tratament - utilizarea de antibiotice puternice, imunopreparate, hormoni. Este posibil să se realizeze intervenție chirurgicală pe supape.