Tratamentul higroma cu remedii populare monede. Tratamentul chirurgical al higromului. Anumite tipuri de higrom

Higroma este o formațiune volumetrică umplută cu lichid seros, care crește din teaca sinovială a tendoanelor sau a capsulei articulațiilor. În ceea ce privește motivele dezvoltării acestor formațiuni, disputele sunt în curs de desfășurare în lumea științifică până în prezent. Se manifestă ca tumori și chisturi în același timp, iar mecanismul formării lor este similar cu formarea diverticulilor intestinali.

Cu toate acestea, se știe că aceste formațiuni cresc relativ lent și aproape niciodată nu devin maligne. Aceste cazuri rare de malignitate în cele mai multe cazuri sunt asociate cu un diagnostic inițial greșit. Sinovioamele maligne sau sarcoamele sunt boli superficial similare cu higromul și acționează, prin urmare, ca surse cele mai frecvente de erori de diagnostic.

Tratamentul cu higroma este în principal chirurgical. Restul metodelor nu s-au dovedit. Recuperarea după operație durează în medie 2 săptămâni. Conform statisticilor, recidivele postoperatorii ( exacerbări repetate) din aceste formațiuni tumorale se dezvoltă în cel puțin 20% din cazuri.

Anatomia încheieturii mâinii și a altor articulații

Scopul acestei secțiuni este de a clarifica detaliile necesare pentru a înțelege cauzele formării higromului. Prin urmare, anatomia încheieturii mâinii, precum și restul articulațiilor, vor fi descrise doar în contextul acestui proces tumoral, cu accent pe cele mai semnificative nuanțe.

Conform definiției higromului, originea lor este asociată cu defecte ale învelișurilor sinoviale ale tendoanelor și ale capsulelor articulare. Prin urmare, teoretic, higromul poate apărea în orice articulație a corpului sau de-a lungul oricărui vagin sinovial. Cu toate acestea, în practică, aceste tumori se dezvoltă mai des în zone strict definite - pe încheieturi, pe degetele mâinilor în proiecția articulațiilor încheieturii mâinii, cotului, umărului, genunchiului și gleznei. Toate articulațiile de mai sus au caracteristici care duc la creșterea frecvenței de dezvoltare a acestor formațiuni în ele. Aceste caracteristici reprezintă o gamă largă de mișcare și activitate ridicată a acestor articulații în cursul activităților zilnice ale omului. Situația este diferită cu higroma încheieturilor, mâinilor, picioarelor, degetelor și de la picioare. Datorită localizării lor, acestea pot proveni atât din articulațiile mici corespunzătoare, cât și din învelișurile tendinoase.

Anatomia fiecăreia dintre aceste articulații este foarte diferită, cu toate acestea, mecanismul de formare a acestor formațiuni este mai mult legat de capsula articulară, a cărei structură este în general similară în toate articulațiile. Localizarea higromului într-o parte sau alta a capsulei are anumite caracteristici asociate cu funcția articulației și localizarea vaselor de sânge sau a nervilor din vecinătate. Ei sunt cei care determină tabloul clinic al acestor tumori și creează cele mai mari probleme atunci când încearcă să îndepărteze chirurgical această tumoră.

Capsula articulară este un fel de coajă articulară care se atașează la capetele oaselor de legătură. Funcțiile sale includ protejarea articulației împotriva rănirii, hrănirea cartilajului și menținerea presiunii negative în cavitatea articulației, care este necesară pentru menținerea integrității sale structurale.

Capsula articulară a oricărei articulații este formată din două straturi. Stratul exterior este format din țesut conjunctiv dens format, care adesea include fibrele ligamentelor care dețin articulația. Stratul interior este format dintr-un epiteliu secretor columnar numit epiteliu sinovial. Straturile exterioare și interioare sunt strâns sudate între ele. Epiteliul sinovial produce și absoarbe continuu aceeași cantitate de lichid, datorită căruia este reînnoit în mod constant și se menține presiunea constantă în cavitatea articulației. Lichidul sinovial hrănește suprafețele articulare ale cartilajului și, de asemenea, acționează ca un lubrifiant care reduce fricțiunea dintre ele. În unele articulații, astfel de părți constitutive ale sinoviului sunt prezente ca burse și pliuri. Bursele sunt zone cu rate crescute de schimb de lichid sinovial, iar pliurile se dezvoltă în cavitățile fiziologice ale articulațiilor, asigurând o etanșeitate mai mare.

Sistemul învelișurilor tendinoase ale mâinilor și picioarelor ar trebui descris separat, deoarece aceste cunoștințe vor ajuta la înțelegerea în continuare a motivelor diferențelor din tabloul clinic al higromilor din diferite localizări.

Învelișurile tendinoase, ca și capsulele articulare, constau din aceleași două straturi - țesut conjunctiv extern și sinovial intern. Funcția învelișului tendonului este de a asigura alunecarea tendonului în locurile de frecare cea mai intensă fiziologic. Pentru a îmbunătăți netezimea tendonului în sine, acesta este dens acoperit cu un strat similar de epiteliu sinovial. Ca rezultat, atunci când se mișcă, cele două foi ale vaginului sinovial se freacă una împotriva celeilalte. Forța de frecare este redusă în continuare prin lubrifierea foilor cu lichid sinovial, produsă și de foile înseși ale stratului interior al capsulei tendinoase.

Partea din spate a mâinii merită o atenție specială, în zona căreia se observă cel mai adesea formarea unui higrom. O caracteristică importantă a acestei zone este prezența unei capsule articulare mari a articulației încheieturii mâinii. Această articulație este formată dintr-un număr mare de suprafețe osoase și, prin urmare, integritatea sa depinde de integritatea multor ligamente care o formează. În consecință, un număr mare de componente crește riscul unei entorse într-unul din ligamente și, ca urmare, apariția unui punct slab în întreaga articulație. În plus, articulația încheieturii mâinii efectuează o gamă largă de mișcări, care nu pot decât să afecteze uzura capsulei articulare. Din cele de mai sus, rezultă că fiziologic, articulația încheieturii mâinii este mai predispusă la apariția higromului decât orice altă articulație.

Învelișurile tendinoase ale mâinilor sunt împărțite în două grupe în funcție de locația lor. Învelișurile sinoviale ale suprafeței palmare a mâinii includ cinci învelișuri sinoviale. Pentru a prezenta dimensiunile lor relative aproximative, acestea vor fi enumerate în continuare de la cele mai mari învelișuri ale tendonului până la cele mai mici. Dimensiunea tecii tendinoase determină densitatea higromului la atingere. În consecință, concentrându-ne pe densitatea și localizarea acesteia, se poate presupune inițial din ce vagin sinovial crește tumora.

Învelișurile sinoviale ale palmei sunt:

• teaca sinovială comună a tendoanelor mușchilor flexori ai mâinii;
• teaca sinovială a tendonului adductorului degetului mare;
• tecile sinoviale ale tendoanelor flexoare ale degetelor 2, 3 și 4.

Primul și al doilea din listă, vaginele sinoviale au o caracteristică importantă în inflamația sa. Ambele vagine se extind de la vârfurile primelor și respectiv a cincea degete ale mâinii, acoperind cea mai mare parte a palmei și ajungând la articulația încheieturii mâinii. Astfel, răspândirea infecției de la degetul mic și degetul mare la mână și antebraț va avea loc prin cavitatea vaginului sinovial și va dura doar câteva ore. De asemenea, trebuie menționat faptul că prima și a doua înveliș sinovial de pe listă sunt ținute în poziția corectă în articulația încheieturii mâinii de către ligamentul larg al dispozitivului de fixare a tendonului flexor. Compresia densă de către ligamentul specificat în această zonă duce la o frecare mai pronunțată a foilor din teaca sinovială, iar aceasta, la rândul său, duce la o creștere a frecvenței inflamației aseptice a capsulelor tendinoase din această zonă.

Al doilea grup de tendoane ale mâinii este situat în spatele acesteia. Aceste tecile tendinoase ale mâinii sunt mai scurte decât tecile palmare. De regulă, toate au aceeași densitate, sunt compacte și se pot încrucișa. Aceste caracteristici reduc semnificativ probabilitatea identificării vaginului sinovial, care este sursa higromului, și, în consecință, elimină necesitatea de a utiliza această tehnică de diagnostic pe partea din spate a mâinii. Învelișurile tendinoase ale dorsului mâinii sunt, de asemenea, ținute pe loc prin compresie strânsă de ligamentul larg al dispozitivului de fixare a tendonului extensor.

Învelișurile sinoviale ale picioarelor sunt mai numeroase și sunt împărțite în mod similar în două grupe - învelișurile dorsului piciorului și învelișurile suprafeței plantare. Învelișurile mari ale dorsului piciorului sunt împărțite în trei grupe în funcție de cele trei ligamente de reținere prin care trec - grupurile mediană, mediană și laterală. În plus, există o serie de învelișuri sinoviale suplimentare mai mici, care nu sunt prezente la toți oamenii. Învelișurile tendinoase ale suprafeței plantare a piciorului în scopul diagnosticului diferențial al higromului pot fi împărțite în scurte și lungi. Cele scurte includ învelișurile sinoviale ale tendoanelor mușchilor flexori scurți ai degetelor 2-4. Cele lungi includ învelișul tendonului flexor al degetului mare, învelișul tendonului flexorilor lungi de 2 până la 4 degete și învelișul tendonului mușchiului peroneal plantar lung. Învelișurile sinoviale lungi ale piciorului prezintă, de asemenea, numeroase intersecții la diferite niveluri, ceea ce face dificilă determinarea sursei acestei tumori.

Este important să menționăm higromele subdurale ale creierului. Aceste mase sunt acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subdural al creierului. Motivul dezvoltării lor este eșecul membranei arahnoide din cauza unei leziuni de lungă durată sau a unui defect congenital. Frecvența acestui fenomen este destul de scăzută, iar manifestările clinice și metodele de tratament coincid complet cu cele din hematomul subdural. Din acest motiv, acestea sunt descrise împreună cu hematoame subdurale în secțiunea corespunzătoare de neurologie și nu sunt relevante pentru acest subiect.

Motive pentru higroma

În prezent, nu s-a stabilit o relație cauzală clară între anumite condiții prealabile și dezvoltarea higromelor. Cu toate acestea, în lumea științifică există mai multe teorii cu privire la etiologia și patogeneza acestor formațiuni tumorale, dar niciuna dintre ele nu este completă și nu poate descrie toate cazurile existente. S-a observat practic că higromele sunt o consecință frecventă a tendovaginitei, iar acestea din urmă se dezvoltă la persoanele care, datorită activității profesionale, sunt forțate să efectueze mișcări repetitive de același tip. Un exemplu de astfel de profesii este un programator, un pianist, un ambalator de bunuri și așa mai departe.


Se disting următoarele teorii despre dezvoltarea higromului:

• inflamator;
• tumora;
• dezmetabolice.

Teoria inflamatorie

Această teorie se bazează pe încălcarea integrității epiteliului sinovial al capsulei articulare sau tendinoase. Încălcarea integrității poate apărea cu inflamarea articulației sau vaginului sinovial, urmată de înlocuirea țesutului secretor funcțional cu țesut conjunctiv nefuncțional. Cicatricea care apare umple cu succes defectul format, cu toate acestea, nu poate concura cu țesutul înconjurător sănătos pentru a rezista la creșteri regulate ale presiunii în cavitatea articulară și vaginul sinovial sub diferite sarcini. În timp, zona slabă începe să iasă dincolo de contururile capsulei. Ca rezultat, o cavitate patologică suplimentară se formează lângă cavitatea sinovială, care este un higrom.

Confirmarea adevărului acestei teorii este cea mai frecventă localizare a higromelor în zona de comprimare a tecilor sinoviale de către ligamentele de reținere, cum ar fi pe partea din spate a încheieturii mâinii. În plus, formațiunile cavitare suplimentare menționate se formează în articulații predispuse la traume frecvente, luxații și modificări inflamatorii degenerative. Atunci când articulațiile perforate din cauza hematoamelor post-traumatice, higromele se dezvoltă adesea la punctele de puncție ale capsulei.

Această teorie presupune că masa descrisă, contrar opiniei predominante, nu este o tumoare, ci mai degrabă seamănă cu o hernie sau diverticul al capsulei articulare. Prin analogie cu o hernie, se formează într-un punct slab. În plus, comunică cu cavitatea capsulei principale, care poate fi ușor verificată. Cu o presiune prelungită asupra higromului oricărei articulații mari, aceasta se înmoaie, care este cauzată de refluxul de lichid sinovial în cavitatea articulației sau teaca tendonului. Când presiunea este îndepărtată, formațiunea capătă din nou aceeași densitate.

Această teorie descrie dezvoltarea higromului ca proces tumoral benign. La un moment dat, o celulă a membranei sinoviale sub influența unor motive necunoscute începe să se împartă necontrolat. Ca rezultat, în scurt timp se formează o populație de celule, care cresc adesea în interiorul cavității, formând sinovioame benigne. Cu toate acestea, uneori creșterea celulelor poate fi, de asemenea, în spațiul cosmic odată cu formarea higromelor.

Următoarele argumente sunt folosite pentru a susține această teorie. În primul rând, în timpul examinării histologice a higromelor îndepărtate, celulele modificate au fost găsite în cavitatea lor. În plus, rata mare de recurență după tratamentul chirurgical sugerează că această formațiune crește din nou dacă cel puțin o celulă modificată nu a fost îndepărtată. Această caracteristică este tipică pentru procesul tumoral. Al treilea argument este moștenirea unei predispoziții la higromuri de-a lungul generațiilor, care confirmă, de asemenea, în mod indirect, premisele genetice pentru această formare volumetrică, care sunt caracteristice, printre altele, procesului tumoral.

Teoria demetabolică

După cum s-a descris anterior, epiteliul sinovial, situat în capsula articulației sau teaca tendonului, este implicat activ în metabolismul lichidului sinovial. Acest lichid este creat mai întâi de numeroasele celule ale stratului interior al capsulei, apoi utilizat ca lubrifiant și nutrient, și apoi din nou absorbit de aceleași celule pentru îmbogățire și reutilizare. Acest ciclu este continuu pe tot parcursul vieții.

Rata de secreție a lichidului sinovial este variabilă și este reglată de molecule speciale de neurotransmițător. Creșterea secreției apare în mod normal atunci când se efectuează o anumită activitate fizică. În acest fel, corpul protejează vaginele sinoviale de traume și uzuri inutile în timpul stresului crescut asupra lor.

Cu toate acestea, există unele boli în care un efect secundar este un exces constant de mediatori sintetici în sânge și, ca rezultat, o creștere a ratei de secreție a lichidului sinovial. Aceste boli includ unele boli autoimune, precum și, în cazuri rare, sindromul paraneoplazic. În aceste boli, se formează anticorpi specifici, care, la fel ca mediatorii, interacționează cu celulele epiteliului sinovial și duc la o creștere a ratei de formare a lichidului sinovial. Ca rezultat, formarea lichidului prevalează asupra utilizării sale, iar presiunea din capsulă crește treptat. La un moment dat, presiunea atinge astfel de valori încât dăunează epiteliului sinovial în sine și formează zone de subțiere. Aceste zone sunt puncte slabe, care, datorită excesului de presiune, ies din conturul capsulei și formează o cavitate patologică adiacentă, mai subțire - un higrom.

Simptomele higromului diferitelor localizări

În general, un higrom este o formațiune asemănătoare unei tumori care iese deasupra suprafeței pielii. În unele cazuri, poate crește sub tendon și nu se poate manifesta vizual în niciun fel, dar poate provoca disconfort atunci când se deplasează. Nu provoacă o reacție inflamatorie sau limitarea intervalului de mișcări active în articulație. Adesea, singura plângere este un defect estetic, cu toate acestea, cu tumori mari, pot apărea simptome de compresie a nervilor și a vaselor de sânge majore.

Cu toate acestea, higromele anumitor localizări pot dobândi caracteristici specifice în funcție de locul din care cresc.

Cel mai adesea, higromele apar în zonă:

• partea din spate a încheieturii mâinii;
• partea palmară a încheieturii mâinii;
• dosul mâinii;
• degetele mâinii;
• articulațiile genunchiului;
• articulațiile gleznei;
• tălpi;
• cot;
• subsuoară.

Higroma în spatele încheieturii mâinii

Conform statisticilor, partea din spate a încheieturii mâinii este cea mai comună localizare a acestor formațiuni tumorale. Motivul pentru aceasta este reținerea ligamentului larg al tecilor sinoviale ale mușchilor extensori. Pune presiune tangibilă pe pereții vaginului, provocându-le rănirea. În plus, tendoanele dorsului mâinii, împreună cu învelișurile sinoviale din jur, tind să se întindă mai degrabă decât să se contracte. Acest lucru duce la subțierea pereților lor și, în consecință, la traume și mai mari. Dimensiunile acestor tumori ajung la 5 cm în diametru și 2 cm în înălțime. Dacă o tumoare de această localizare crește din vaginul sinovial, are o consistență densă și se mișcă sub piele împreună cu vaginul sinovial. Dacă tumora crește din capsula articulară a articulației încheieturii mâinii, mobilitatea acesteia este limitată. Când încercați să o apăsați simultan, se simte la fel de dens ca în cazul precedent, dar când aplicați o presiune prelungită, o depresiune se formează treptat în ea. Când mâna este îndepărtată, capsula va fi simțită încă o vreme și apoi va deveni din nou tensionată, ca înainte.

Deoarece segmentul final al arterei radiale trece prin partea din spate a încheieturii mâinii din partea radială, atunci odată cu creșterea tumorii, există posibilitatea comprimării acesteia. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă printr-o senzație de durere crescândă treptat la degetul mare al mâinii atunci când se efectuează activitate fizică prelungită. În astfel de condiții, rata de livrare a sângelui către mușchii de lucru se dovedește a fi insuficientă pentru nutriția lor, iar redistribuirea sângelui din arterele rămase nu are timp să se producă.

Partea ulnară a spatelui încheieturii conține numai vase venoase cu diametru mediu și mic. Comprimarea lor de către o tumoare este mai probabilă decât compresia arterelor, dar mai puțin semnificativă clinic. Faptul este că o rețea venoasă largă se formează pe partea din spate a încheieturii mâinii, colectând sânge din întreaga mână. Numărul mare de căi colaterale face neglijabilă comprimarea uneia sau mai multor vene.

Nu este cazul nervilor. Trei nervi mari trec prin partea din spate a încheieturii mâinii. Pe partea radială - ramura superficială a nervului radial, în centrul încheieturii mâinii - nervul interos posterior, de-a lungul marginii ulnare rulează ramura posterioară a nervului ulnar. Rareori un higrom atinge o dimensiune astfel încât să comprimă doi sau trei nervi simultan, astfel încât simptomele compresiei nervoase au adesea o clinică care implică doar un nerv. Concentrându-ne doar pe semnele clinice și localizarea tumorii, este posibil să se determine cu exactitate ce nerv este comprimat. Astfel, o scădere a sensibilității degetului mare și a indexului și a degetelor mijlocii este un semn de deteriorare a nervului radial. O scădere a sensibilității degetului mic, a inelului și a părților ulnare ale degetului mijlociu indică compresia nervului ulnar. Desensibilizarea pielii de pe spatele mâinii și încheieturii mâinii indică compresia nervului interos posterior.

Higroma laterală palmară a încheieturii mâinii

Tumorile sinoviale ale acestei localizări se află pe locul al doilea în frecvență după higroma dorsului mâinii. Dimensiunile lor diferă ușor unele de altele, dar există anumite diferențe în principalele caracteristici. O tumoare care crește din teaca sinovială a degetului mare este cea mai densă și mobilă dintre toate. Dimensiunile sale nu depășesc 2 cm în diametru. Tumora care crește din partea palmară a capsulei articulației încheieturii mâinii este mai elastică și corespunde densității unei tumori similare în dorsul încheieturii mâinii. În plus, nu se mișcă atunci când se mișcă cu degetele și, atunci când încearcă să o miște intenționat, este slab mobil, nu este lipit cu țesuturile și pielea din jur. O tumoare care crește din teaca sinovială comună a mușchilor flexori este cea mai plastică, deoarece atunci când este comprimată, fluidul din ea migrează într-un volum tangibil în cavitatea vaginului sinovial. Datorită faptului că cavitatea acestui vagin este cea mai mare, iar pereții sunt elastici, este capabil să se întindă semnificativ, conținând întregul volum de fluid din higroma. Prin urmare, în unele cazuri, cu o presiune prelungită asupra unui astfel de higroma, acesta dispare complet și reapare atunci când mâna este îndepărtată.

Când higromul este localizat pe suprafața ulnară a încheieturii mâinii, există riscul de comprimare a arterei ulnare și a nervului ulnar. Simptomele de comprimare a arterei ulnare sunt durerea și slăbiciunea crescândă la degetul mic și degetul inelar, cu o flexie prelungită a mâinii. Simptomele afectării nervului ulnar sunt dispariția sensibilității pielii pe palma și dorsul părții ulnare a mâinii, precum și pe degetul mic, degetul inelar și o parte a degetului mijlociu.

O tumoare situată pe suprafața radială a încheieturii mâinii poate comprima ramura palmară superficială a arterei radiale și ramura palmară a nervului median. Compresia arterei se manifestă prin creșterea slăbiciunii și durerii cu o flexie prelungită a mâinii în zona degetului mare, a degetelor arătătoare și a jumătății radiale a palmei. Compresia nervului se manifestă prin scăderea sensibilității pielii a jumătății radiale a palmei, precum și a degetului mare, arătător și o parte a degetului mijlociu.

Higromia din spate a mâinii

Rareori, tumorile acestei localizări cresc mai mult de 2 cm în diametru. Aproape întotdeauna, ele cresc din capsulele articulațiilor intercarpiene sau carpometacarpiene, prin urmare sunt tensionate și imobile. Rareori cauzează compresia vaselor de sânge și a nervilor adiacenți. Ele sunt aproape întotdeauna rezultatul unei leziuni sau entorse de lungă durată.

Higroma degetelor

Formațiile acestei localizări pot crește atât din vaginul sinovial, cât și din articulațiile degetelor. Odată cu creșterea din vaginul sinovial, toate higromele sunt mobile și dense datorită dimensiunii reduse a cavității vaginelor în sine. Acestea pot fi localizate pe toată lungimea degetului fără a fi legate de articulații. Tumorile care cresc din articulații sunt, de asemenea, dense, dar imobile. Cel mai adesea sunt localizate pe articulațiile interfalangiene mijlocii și îndepărtate și mai rar pe articulațiile metacarpofalangiene. Creșterea tumorilor este posibilă în toate direcțiile față de capsulă.

Higroma articulațiilor genunchiului ( Chistul brutarului)

Aceste formațiuni tumorale sunt o consecință a artritei reumatoide, a artrozei deformante sau a hematoamelor intraarticulare de lungă durată ale articulației genunchiului. Cel mai adesea, această formațiune crește în regiunea popliteală și atinge o dimensiune impresionantă - până la 8 - 10 cm în diametru. Există cazuri de creștere a chistului pe suprafețele laterale ale articulației, cu toate acestea, creșterea pe partea din față nu are loc niciodată. Datorită locației sale, această formațiune este înconjurată pe toate părțile de mușchi și ligamente și se află, ca să zicem, într-o depresiune. Din acest motiv, rareori este posibil să se determine mobilitatea tumorii. După o presiune prelungită, tumoarea devine moale datorită migrării fluidului în cavitatea mare a articulației genunchiului.

Adesea, chistul unui Baker împiedică genunchiul să îndoaie complet piciorul. Când se încearcă o îndoire forțată, apar simptome de compresie a arterei poplitee, a nervilor tibiali și peroneali. În acest caz, la început există slăbiciune și senzație de târâtoare în mușchii gambei, transformându-se treptat în dureri severe și paloare a pielii de sub articulația genunchiului.

Higroma articulațiilor gleznei

Această zonă conține un număr mare de învelișuri sinoviale și elemente de reținere ale acestora. În plus, articulația gleznei în sine este destul de complexă și masivă. Pe baza acestui lucru, este destul de logic să ne așteptăm ca higromele acestei localizări să fie întâlnite mai des decât altele. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă datorită faptului că atât învelișurile sinoviale, cât și capsulele articulare ale extremităților inferioare sunt fiziologic mai puternice datorită încărcării constante mai mari pe ele. Prin urmare, principalul motiv pentru dezvoltarea higromului articulațiilor gleznei sunt rănile grave, cum ar fi ruptura capsulei și tendoanelor, entorse puternice ale tendonului și luxații complete ale articulației. Clinica de compresie a vaselor de sânge se dezvoltă rar din cauza consistenței suficiente a colateralilor ( nave). Compresia nervilor duce la o slăbire a activității motorii și la sensibilitatea zonei corespunzătoare de inervație.

Tălpi de higromie

Se observă că formațiunile volumetrice ale tălpilor se dezvoltă mai des la persoanele cu picioarele plate. Acest lucru se datorează faptului că au un arc al piciorului slab dezvoltat, care îndeplinește funcția de amortizare. Cu o scădere a amortizării, există o creștere a sarcinii pe capsulele articulațiilor picioarelor și leziunile lor constante. În aceste condiții, se dezvoltă higromuri dense, imobile, greu de distins de creșterile osoase și tumorile osoase maligne.

Higroma cotului

Formarea tumorilor acestei localizări este de natură exclusiv traumatică. De regulă, formațiunile chistice cresc pe suprafața interioară a cotului, deoarece capsula articulației este cea mai slabă pe această parte. Cu o dimensiune semnificativă a tumorii, se dezvoltă simptome de compresie a nervului median și a segmentului terminal al arterei brahiale.

Higroma axilei

Aceasta este cea mai rară localizare a formațiunilor chistice. Creșterea tumorii se poate dezvolta în orice direcție. Odată cu creșterea higromului în față, în spate și deasupra articulației radiale, se manifestă puțin, deoarece este înconjurat de mușchi. Singura manifestare clinică este disconfortul și senzația unui corp străin atunci când se deplasează în articulație. Este mult mai rău atunci când apare creșterea tumorii în axilă. În acest caz, poate apărea compresia arterei brahiale mari și a unuia sau mai multor trunchiuri ale plexului brahial. Clinic, acest lucru se manifestă prin dureri musculare severe pe tot brațul și paralizia acestuia cu compresie prelungită.

Diagnosticul higromului

În centrul său, un higrom este considerat o tumoare benignă, în general, care nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, există mai multe diagnostice deplorabile, asemănătoare vizual cu higromele. Procesul de diagnostic în acest caz are loc în conformitate cu regula excluderii primare a celor mai periculoase boli. Astfel, higroma este un diagnostic de excludere.

Diagnosticul diferențial al higromului cu alte boli se efectuează folosind metode instrumentale precum:

• radiografie;
• Ultrasunete ( procedura cu ultrasunete);
• puncție cu biopsie.

Raze X

Această metodă de cercetare este de bază, deoarece în majoritatea cazurilor vă permite să determinați inițial natura educației. Dacă densitatea sa este egală cu densitatea osului, atunci, cel mai probabil, cauza bolii este un osteom sau osteosarcom - o tumoare osoasă benignă și, respectiv, malignă. În cazul în care pereții formațiunii cu calcificări, atunci se presupune un hematom vechi în stadiul reabsorbției ( absorbţie). Dacă pereții au un contur uniform și în interior există o substanță cu densitate apropiată de os, atunci se presupune dezvoltarea unui abces. Cu toate acestea, dacă clinica unui abces ( durere severă, temperatură corporală ridicată) nu este prezent, atunci, cel mai probabil, conținutul cavității sunt mase cazeoase din cauza deteriorării secundare a osului de către Mycobacterium tuberculosis. Dacă cavitatea este omogenă, atunci un posibil diagnostic va fi un lipom sau altă tumoră non-osoasă. Când o cavitate cu sechestrare se găsește în os sub formație și în jurul reacției periostului, atunci este sugerată osteomielita acută cu o fistulă emergentă.

Drept urmare, acest test simplu și ieftin în mâinile unui medic cu experiență poate fi un puternic instrument de diagnosticare. Alte tactici ale acțiunilor sunt determinate în funcție de rezultatele obținute. Dacă este necesar, recurgeți la metode instrumentale mai specifice și mai scumpe.

Ultrasunete ( procedura cu ultrasunete)

Această metodă este rar utilizată în traumatologie, deoarece are indicații înguste și necesită un specialist cu înaltă calificare pentru a evalua corect ceea ce se vede pe monitor. Cel mai adesea, ultrasunetele se efectuează pentru diagnosticul diferențial între o tumoare non-osoasă și un chist unicameral sau multi-cameral. Rareori este posibil să se determine un curs purulent ( fistula).

Scanare CT

Este cea mai precisă și perfectă metodă de raze X disponibilă astăzi. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine toate caracteristicile de mai sus ale unei formațiuni tumorale, precum și să se determine conexiunea acesteia cu osul, articulația sau vaginul sinovial. De asemenea, este posibil să se determine densitatea substanței din cavitate și, din densitate, să se determine dacă este plasmă, sânge proaspăt sau coagulat, puroi sau țesut. Atunci când se efectuează tomografie computerizată cu un agent de contrast în mod angiografic, este posibil să se evalueze cât de vascularizată este formația. De regulă, tumorile maligne se caracterizează printr-un grad ridicat de vascularizație ( formarea vaselor de sânge suplimentare).

Puncție cu biopsie

Această metodă invazivă este utilizată fie atunci când metodele instrumentale de mai sus nu sunt disponibile, fie când se suspectează un proces tumoral malign. În ultimul caz, în timpul puncției, se ia o coloană de țesut și se examinează prezența celulelor tumorale în ea. Când sunt găsite, se pune diagnosticul unei anumite tumori în funcție de rezultatele unei biopsii. Dacă în specimenul de biopsie se găsesc mase fluide, puroi sau cazeoase, microscopia preliminară și însămânțarea pe un număr de medii nutritive simple și îmbogățite sunt obligatorii. Microscopia poate orienta medicul către apariția unui posibil agent patogen pe baza aspectului său. Rezultatul însămânțării se obține nu mai devreme decât după 4 - 7 zile. După ce ați determinat compoziția lichidului, puteți determina în cele din urmă diagnosticul și metoda de tratament.

Diagnosticul unui higrom se face doar atunci când toate celelalte studii au exclus patologii mai severe, iar creșterea bacteriilor nu a avut loc în specimenul de biopsie, ceea ce înseamnă sterilitatea conținutului formațiunii tumorale.

Tratamentul cu higroma

Pentru persoanele care au dezvoltat recent un higrom sau pentru cei care au trăit cu el de mult timp și visează să scape de el, există o problemă asociată cu alegerea metodei de tratament. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este considerată pe bună dreptate cea mai eficientă metodă de tratament. Cu toate acestea, nu mulți sunt pregătiți să treacă sub un cuțit chirurgical pentru a corecta un defect estetic sau o ușoară restricție de mișcare. În astfel de cazuri, pacienții caută o varietate de tratamente neinvazive, dintre care unele pot fi benefice.

Tratamentul medicamentos al higromului

Tratamentul medical al higromului este utilizat în caz de inflamație cauzată de compresia țesuturilor din jur. Higroma în sine este rareori inflamată. Acest lucru se poate întâmpla numai în caz de inflamație a cavității articulare sau a învelișului sinovial din care crește. În astfel de cazuri, este important să se determine dacă inflamația este purulentă sau aseptică. Inflamația aseptică sau non-purulentă este tratată cu succes cu medicamente, iar inflamația purulentă trebuie tratată chirurgical fără întârziere. Utilizarea antibioticelor pentru inflamația purulentă este inacceptabilă ca monoterapie, deoarece, de regulă, nu au timp să facă față bacteriilor care se înmulțesc rapid și să oprească inflamația. Utilizarea antibioticelor după tratament chirurgical este încurajată pentru distrugerea focarelor reziduale de infecție.

Semnele inflamației aseptice sunt :

• durere moderată constantă în zona higromului și la mică distanță de acesta;
• ușoară creștere a temperaturii corpului ( până la 37,5 grade);
• lipsa restricționării pronunțate a mișcării;
• absența defectelor profunde ale pielii și a semnelor de supurație.

Semnele inflamației purulente sunt:

• durere puternică pulsantă nu numai în zona higromului, ci și în proiecția întregului articulație sau vagin sinovial;
• temperatura corpului ridicata ( 38 - 40 de grade);
• restricționarea mișcării într-un tendon articular sau asociat;
• prezența defectelor cutanate care sunt poarta către infecție.

Este important de reținut că nu toți agenții patogeni ai inflamației purulente dezvoltă tabloul clinic de mai sus. Cu unele infecții, poate fi subacută sau cronică. În plus, la pacienții vârstnici și debilați, precum și la pacienții cu imunosupresie, reactivitatea corpului este redusă, prin urmare, nu ar trebui să se aștepte la ei o reacție pronunțată la temperatură.

Medicație pentru inflamația aseptică

Grup de droguri	Mecanism de acțiune	Reprezentanți	Mod de aplicare
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Blocarea enzimei ciclooxigenaza 1 și 2 tipuri. Reducerea concentrației de substanțe biologice pro-inflamatorii.	Acțiune generală: Nimesil	O pulbere dimineața și seara strict după mese. Interior. Cursul tratamentului este de până la 7 zile.
		Acțiune locală: Diclofenac	Aplicați un strat subțire pe zona inflamată și frecați. Se folosește de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 7-14 zile.
Antihistaminice	Blocarea eliberării de histamină în țesut, întărirea membranelor mastocitelor. Accelerarea absorbției și distrugerii histaminei în macrofage.	Acțiune generală: Clemastină	O tabletă dimineața și seara. Interior. Cursul tratamentului este de 7-10 zile.
		Acțiune locală: Gistan	Aplicați 1-2 cm de unguent pe zona inflamației și răspândiți uniform pe piele. Se folosește de la vârsta de peste 2 ani. De 2 - 4 ori pe zi.
Medicamente antiinflamatoare cu corticosteroizi	Acțiune antiinflamatoare și imunosupresivă pronunțată în general.	Acțiune locală: Diprosalik	Aplicați 1-2 cm de unguent pe piele și răspândiți fără a freca. Aplicați de două ori pe zi, dimineața și seara. Cursul tratamentului nu depășește 7 zile, pentru a evita atrofia pielii și a anexelor pielii.

Înainte de a utiliza orice medicament, se recomandă consultarea unui medic. Toate dozele de medicamente sunt concepute pentru un adult cu funcție renală și hepatică intactă. Pentru copii, doza trebuie recalculată pe kilogram de greutate corporală. Dacă apare o reacție adversă la medicament, este necesar să încetați să luați medicamentul și să solicitați ajutor medical.

Fizioterapie pentru higroma

Scopul fizioterapiei în acest proces tumoral nu este deloc de a reduce dimensiunea higromului, deoarece astăzi niciun medicament și nici o procedură fizioterapeutică nu poate provoca un astfel de efect. Cea mai justificată utilizare a fizioterapiei pentru inflamația aseptică cauzată de compresia tumorii a țesuturilor periferice. De asemenea, puteți utiliza anumite proceduri de fizioterapie pentru a elimina inflamația reziduală care a cauzat formarea tumorii în sine.

Fizioterapie utilizată pentru higroma

Tipul procedurii	Mecanismul acțiunii terapeutice	Metoda de tratament
UHF	Încălzirea profundă a țesuturilor. Efect antiinflamator moderat. Îmbunătățirea fluxului local de sânge. Consolidarea proceselor regenerative.	8 - 10 proceduri. Zilnic. Durata procedurii este de 10 - 12 minute.
Ultrasunete	Efect relaxant muscular asupra mușchilor netezi și striați. Îmbunătățirea microcirculației. Îmbogățirea țesuturilor cu oxigen. Reducerea inflamației. Accelerarea proceselor regenerative.	8 - 10 proceduri. Zilnic. Durata procedurii este de 8 - 10 minute.
Magnetoterapie	Încălzirea locală a țesuturilor moi, reducerea răspunsului inflamator, în principal a țesutului osos și al cartilajului.	10 proceduri. Zilnic sau zilnic. Durata procedurii este de 10 - 15 minute.
Băi de sare și sodă	Efect pozitiv asupra aderențelor și stricturilor prin înmuierea și prelungirea acestora. Dezvoltarea contracturilor articulare și tendinoase. Efect antiinflamator pronunțat.	15 - 30 proceduri. Zilnic. Durata procedurii este de 15 - 20 de minute. Temperatura apei este utilizată în intervalul 36 - 40 de grade, iar concentrația de sare din soluție este de până la 20%.

Puncție cu higroma

Puncția cu higroma este o etapă intermediară între tratamentul medicamentos și cel chirurgical. Nu poate vindeca complet această afecțiune, dar duce adesea la dispariția temporară a tumorii.

Înainte de puncție, locul injectării intenționate a acului este procesat cu soluții antiseptice. O mână este folosită pentru a fixa chistul, iar cealaltă pentru a o străpunge la un unghi de aproximativ 30 de grade. După senzația de scufundare, lichidul este aspirat până când tuberculul de deasupra pielii dispare complet. Unii autori recomandă introducerea soluțiilor sclerozante în cavitatea higromatică pentru a preveni o posibilă recidivă ( re-manifestare a iluziei). Această practică nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv. Un efect secundar al acestei tehnici este asociat cu răspândirea unei substanțe sclerozante în cavitatea articulară sau vaginul sinovial. Acest lucru este plin de o creștere a procesului de adeziv, cu dezvoltarea unei restricții pronunțate a mobilității.

Este important să rețineți că puncția este, de asemenea, un instrument de diagnostic valoros. Conținutul de puroi, sânge sau mase cazeoase din punctat oferă medicului posibilitatea de a face ajustări la cursul ulterior al tratamentului.

Operația higroma

Tratamentul chirurgical este recunoscut ca fiind cel mai eficient în tratarea higromului, deoarece după acesta procentul de recidive este cel mai mic. În diferite țări, rata de recurență a acestor tumori nu depășește 20%.

Indicații și scopul operațiunii

Scopul intervenției chirurgicale pentru higrom este îndepărtarea proeminenței patologice a vaginului sinovial sau a capsulei articulare cu restabilirea integrității acestora și excizia maximă a țesuturilor modificate.

Cel mai adesea, acest proces tumoral este doar un defect estetic, prin urmare, intervenția chirurgicală în aceste cazuri este exclusiv de natură cosmetică și se efectuează la cererea pacientului. Cu toate acestea, în anumite situații, îndepărtarea acestei tumori este o chestiune de păstrare a funcției și integrității anumitor părți ale corpului și trebuie efectuată cât mai curând posibil după pregătirea adecvată a pacientului.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea higromului sunt:

• compresia nervului sau a structurilor vasculare;
• limitarea mobilității în articulație;
• risc ridicat de rupere spontană;
• inflamația higromului asociată cu bursită purulentă sau tendovaginită.

Tehnica de operare

Operația de îndepărtare a higromului necesită o pregătire suficientă a pacientului. Pregătirea se referă la normalizarea numărului de trombocite, a protrombinei, a glicemiei și a echilibrului electrolitic. La pacienții cu tulburări de coagulare congenitale sau dobândite, cum ar fi hemofilia sau trombocitopenia aplastică, este importantă transfuzia plasmei donatoare sau a lipsei elementelor sanguine înainte de operație.

După ce chirurgul este stabilit cu scopul așteptat al operației, este selectat cel mai adecvat tip de anestezie. Cel mai adesea, se folosește anestezie locală infiltrativă sau locală. Dacă este insuficient, puteți utiliza suplimentar anestezie prin inhalare cu oxid de azot. Cu o zi înainte de operație, sensibilitatea corpului la substanța injectată este determinată fără eșec. Dacă testul cutanat relevă prezența unei reacții alergice la anestezic, atunci trebuie să alegeți un anestezic diferit sau chiar tipul de anestezie.

În dimineața dinaintea operației, pacientului i se administrează o doză mare de orice antibiotic cu spectru larg. Cea mai comună alegere a chirurgilor este cea de-a treia și a patra generație de cefalosporine. În plus, locul chirurgical este ras cu atenție. Este important ca bărbierirea să se facă pe pielea nehidratată, deoarece aceasta nu duce la iritații ulterioare.

Pe masa de operație, pacientul este poziționat astfel încât higroma să fie accesibilă din cel puțin două părți ale mesei de operație. Domeniul operațional este limitat și sterilizat cu soluții antiseptice. După testarea sensibilității la durere și a eficacității anesteziei, se poate face prima incizie. În cazul unui higrom, se efectuează în conformitate cu două metode. Prima opțiune implică o tăiere diagonală prin vârful formațiunii. Avantajul său este că marginile inciziei sunt mai fine și cicatricea postoperatorie este mai puțin vizibilă. Dezavantajul este posibilitatea deschiderii premature a higromului și a turnării conținutului său în plagă, potențial contaminând-o. A doua versiune a inciziei implică îndoirea tumorii în jurul bazei. O astfel de incizie este mai puțin probabil să afecteze capsula leziunii, dar o linie neuniformă a plăgii sugerează un timp de vindecare mai lung.

După prima incizie, întreaga capsulă este evidențiată treptat, baza sa este determinată ( picior). În vecinătatea unei formațiuni tumorale cu vase de sânge mari sau nervi, selecția trebuie efectuată în principal cu partea inversă, bontă a bisturiului sau cu cleme. După fixarea piciorului cu două cleme, se face o incizie între ele. Astfel, formațiunea patologică este îndepărtată fără a o deschide. În funcție de lățimea bazei, se efectuează fie bandajul sau cusătura cu mai multe cusături strânse. Apoi, câmpul de operare este revizuit pentru instrumentele sau șervețelele uitate în plagă, iar rana este suturată strat cu strat. Înainte de ultimele două suturi, drenajul este introdus în plagă și fixat, corespunzător în grosime cu dimensiunea plăgii. La sfârșitul operației, zona de sutură este tratată din nou cu soluții antiseptice.

Cât durează perioada de recuperare după operație?

Perioada de recuperare depinde în mare măsură de volumul operației și de complicațiile septice din perioada postoperatorie. Cu rezultatul cel mai favorabil, îndepărtarea cusăturilor se efectuează în 5-7 zile. Odată cu dezvoltarea roșeață și umflare în zona suturii și expulzarea ichorului sau puroiului, există un risc ridicat de erupție a pielii cu material de sutură și dehiscența marginilor plăgii. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci este necesară o a doua intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului mort și igienizarea focarului inflamator. Restabilirea capacității de lucru are loc la sfârșitul celei de-a doua săptămâni.

Exerciții terapeutice sau masaje pentru tratament sau recuperare după operație

Pentru o vindecare mai bună și mai rapidă a rănilor, este necesară imobilizarea părții corpului pe care a fost localizat higroma timp de câteva zile după operație. Imobilizarea temporară poate fi realizată atât cu atele de ipsos sau orteze, cât și cu bandaje convenționale precum Dezo și Velpo. Pe măsură ce o rană se vindecă, se formează numeroase aderențe ale țesutului conjunctiv, care pot deveni grosiere în timp și pot restricționa mișcarea unui tendon sau articulație. Pentru a preveni acest lucru să se întâmple în ziua 2 - 3 după îndepărtarea cusăturilor și eliminarea imobilizării, este necesar să se efectueze exerciții ușoare de gimnastică care vizează dezvoltarea formațiunilor implicate în procesul patologic. Masajul este indicat doar la distanță de cicatrice proaspete. Deplasarea excesivă a cicatricii poate duce la creșterea acesteia și la formarea unui cheloid ( o cicatrice uriașă, densă, în creștere, cu o nuanță roz).

Este o formațiune tumorală închisă, umplută cu lichid seros-fibrinos sau seros-mucos. Situat lângă articulații sau învelișuri de tendon. Higromele mici, de obicei, nu cauzează inconveniente, cu excepția aspectelor estetice. Când cresc sau sunt localizați lângă nervi, apare durerea; în unele cazuri, sensibilitatea poate fi afectată. Patologia este diagnosticată pe baza istoricului și a examenului fizic. Terapia conservatoare este ineficientă, se recomandă tratamentul chirurgical - îndepărtarea higromului.

ICD-10

M71.3 Un alt chist al sacului sinovial

Informații generale

Higroma (din grecescul hygros - lichid, oma - tumoare) este o tumoare chistică benignă formată dintr-un perete dens format din țesut conjunctiv și conținut vâscos. Conținutul arată ca un jeleu transparent sau gălbui, iar prin natura sa este un lichid seros cu un amestec de mucus sau fibrină. Higromele sunt asociate cu și în apropierea articulațiilor sau a învelișurilor tendinoase. În funcție de locație, acestea pot fi fie moi, elastice sau dure, asemănătoare densității oaselor sau a cartilajului.

Este mai frecvent la femeile tinere. Ele reprezintă aproximativ 50% din toate tumorile benigne ale articulației încheieturii mâinii. Prognosticul pentru higrom este favorabil, cu toate acestea, riscul de recidivă este destul de mare în comparație cu alte tipuri de tumori benigne.

Motive pentru higroma

Motivele dezvoltării patologiei nu sunt pe deplin înțelese. În traumatologie și ortopedie, se presupune că higroma apare sub influența mai multor factori. S-a constatat că astfel de formațiuni apar mai des la rudele de sânge, adică există o predispoziție ereditară. În puțin mai mult de 30% din cazuri, apariția unui higrom este precedată de o singură leziune. Mulți cercetători consideră că există o legătură între dezvoltarea higromului și re-traumatismului sau stresului constant constant pe o articulație sau tendon.

La femei, higromele sunt observate de aproape trei ori mai des decât la bărbați. Mai mult, majoritatea covârșitoare a cazurilor de apariție a acestora apar la o vârstă fragedă - de la 20 la 30 de ani. La copii și vârstnici, higromele se dezvoltă destul de rar.

În teorie, higromul poate apărea oriunde există țesut conjunctiv. Cu toate acestea, în practică, higromele apar de obicei la extremitățile distale. Primul loc în prevalență este ocupat de higromele de pe dorsul articulației încheieturii mâinii. Mai puțin frecvente sunt higromele de pe suprafața palmară a articulației încheieturii mâinii, de pe mână și degete, precum și de pe picior și gleznă.

Patologie

Există un punct de vedere larg răspândit că un higrom este o proeminență obișnuită a unei capsule articulare neschimbate sau a învelișului tendinos cu încălcarea ulterioară a istmului și formarea unei formațiuni tumorale localizate separat. Acest lucru nu este în întregime adevărat.

Higromele sunt într-adevăr asociate cu articulațiile și tecile tendinoase, iar capsula lor constă din țesut conjunctiv. Dar există și diferențe: celulele capsulei higroma sunt modificate degenerativ. Se presupune că principala cauză a dezvoltării unui astfel de chist este metaplazia (degenerarea) celulelor țesutului conjunctiv. În acest caz, apar două tipuri de celule: unele (în formă de fus) formează o capsulă, altele (sferice) sunt umplute cu lichid, care este apoi golit în spațiul intercelular.

De aceea, tratamentul conservator al higromului nu oferă rezultatul dorit, iar după operații există un procent destul de mare de recidive. Dacă cel puțin o mică zonă de țesut modificat degenerativ rămâne în zona afectată, celulele sale încep să se înmulțească și boala reapare.

Simptome de higroma

Inițial, apare o mică umflare localizată în zona articulației sau a tecii tendonului, de obicei clar vizibilă sub piele. De obicei higromele sunt solitare, dar în unele cazuri există o apariție simultană sau aproape simultană a mai multor higrom. Există atât formațiuni tumorale foarte moi, elastice, cât și solide. În toate cazurile, higroma este clar delimitată. Baza sa este strâns legată de țesuturile subiacente, iar suprafețele rămase sunt mobile și nu sunt lipite cu pielea și țesutul subcutanat. Pielea de peste higroma se mișcă liber.

Cu presiunea asupra zonei higromului, apare durerea acută. În absența presiunii, simptomele pot varia și depind de mărimea tumorii și de localizarea acesteia (de exemplu, apropierea de nervi). Pot exista dureri plictisitoare constante, dureri radiante sau dureri care apar doar după un efort intens. În aproximativ 35% din cazuri, higromul este asimptomatic. Destul de rar, atunci când higroma este localizată sub ligament, poate trece neobservată mult timp. În astfel de cazuri, pacienții merg la medic din cauza durerii și a disconfortului atunci când îndoiesc mâna sau încearcă să apuce un obiect cu mâna.

Pielea peste higroma poate rămâne neschimbată sau grosieră, poate căpăta o nuanță roșiatică și se poate dezlipi. După mișcări active, higroma poate crește ușor și apoi scade din nou în repaus. Sunt posibile atât o creștere lentă, aproape imperceptibilă, cât și o creștere rapidă. De obicei, dimensiunea tumorii nu depășește 3 cm, cu toate acestea, în unele cazuri, higromele ating diametrul de 6 cm. Autoabsorbția sau deschiderea spontană sunt imposibile. În același timp, higromele nu degenerează niciodată în cancer, prognosticul pentru ele este favorabil.

Anumite tipuri de higrom

Higroma în zona articulației încheieturii mâinii apar de obicei pe dors, pe suprafața laterală sau anterioară, în regiunea ligamentului transvers dorsal. De regulă, acestea sunt vizibile în mod clar sub piele. Când este localizată sub ligament, formarea asemănătoare tumorii devine uneori vizibilă numai cu o flexie puternică a mâinii. Majoritatea acestor higrome sunt asimptomatice și doar câțiva pacienți au dureri minore sau disconfort atunci când se deplasează. Mai rar, higromele apar pe suprafața palmară a articulației încheieturii mâinii, aproape în centru, ușor mai aproape de partea radială (partea degetului mare). Prin consistență, acestea pot fi moi sau strâns elastice.

Pe spatele degetelor higromele apar de obicei la baza falangii distale sau a articulației interfalangiene. Pielea de deasupra lor se întinde și devine mai subțire. O formare mică, densă, rotunjită, nedureroasă este determinată sub piele. Durerea apare numai în cazuri izolate (de exemplu, cu o vânătăi).

Pe partea palmară a degetelor higromele se formează din tecile tendinoase ale flexorilor. Sunt mai mari decât higromele situate pe partea din spate și ocupă adesea una sau două falange. Pe măsură ce higromul crește, începe să apese pe numeroase fibre nervoase din țesuturile suprafeței palmarului degetului și nervii situați de-a lungul suprafețelor sale laterale, prin urmare, cu o astfel de localizare, se observă adesea dureri severe, asemănătoare nevralgiei în natură. Uneori, palparea higromului relevă fluctuații. Mai rar, higromele apar la baza degetelor. În această secțiune, acestea sunt mici, de dimensiunea unui cap de ac, dureroase la apăsare.

În partea distală (îndepărtată de centru) a palmei higromului apar și din tecile tendonului flexor. Au dimensiuni mici și densitate mare, prin urmare, când sunt privite, uneori sunt confundate cu formațiuni de cartilaj sau os. În repaus, ele sunt de obicei nedureroase. Durerea apare atunci când încercați să prindeți strâns un obiect dur, care poate interfera cu activitatea profesională și poate provoca neplăceri în viața de zi cu zi.

Pe extremitatea inferioară a higromului apar de obicei în zona piciorului (pe dorsul metatarsului sau degetelor de la picioare) sau pe suprafața antero-exterioară a gleznei. De obicei sunt nedureroase. Durerea și inflamația pot apărea atunci când higromul este frecat cu pantofi. În unele cazuri, sindromul durerii apare din cauza presiunii higromului asupra unui nerv din apropiere.

Diagnostic

De obicei, diagnosticul de higrom se face pe baza anamnezei și a manifestărilor clinice caracteristice. Pentru a exclude patologia osteoarticulară, poate fi prescrisă radiografia. În cazuri îndoielnice, se efectuează ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică sau puncție higromatică. Examinarea cu ultrasunete face posibilă nu numai vizualizarea chistului, ci și evaluarea structurii acestuia (omogenă sau umplută cu lichid), pentru a determina dacă există vase de sânge în peretele higromului etc. Avantajele ultrasunetelor sunt simplitatea, disponibilitatea , conținut informațional și cost redus.

Dacă se suspectează noduli, pacientul poate fi îndrumat pentru imagistica prin rezonanță magnetică. Acest studiu vă permite să determinați cu exactitate structura peretelui tumoral și conținutul acestuia. Dezavantajul acestei tehnici este costul ridicat. Diagnosticul diferențial al higromului se efectuează cu alte tumori benigne și formațiuni tumorale de țesuturi moi (lipoame, aterome, chisturi traumatice epiteliale etc.), luând în considerare locația caracteristică, consistența tumorii și plângerile pacientului. Higromele din zona palmei trebuie uneori diferențiate de tumorile osoase și cartilaginoase.

Tratamentul cu higroma

Patologia este tratată de chirurgi și traumatologi ortopedici. În trecut, au încercat să trateze higroma prin zdrobire sau frământare. Un număr de medici au practicat puncții, uneori cu introducerea simultană de enzime sau medicamente sclerozante în cavitatea higromatică. Au fost folosite și fizioterapie, noroi terapeutic, pansamente cu diverse unguente etc. Unele clinici folosesc în continuare aceste tehnici, dar eficacitatea unei astfel de terapii nu poate fi numită satisfăcătoare.

Procentul recidivelor după tratamentul conservator ajunge la 80-90%, în timp ce după îndepărtarea chirurgicală, higromele reapar în doar 8-20% din cazuri. Pe baza statisticilor prezentate, singura metodă eficientă de tratament astăzi este intervenția chirurgicală. Indicații pentru tratamentul chirurgical:

• Durere în mișcare sau în repaus.
• Limitarea intervalului de mișcare în articulație.
• Aspect neestetic.
• Creșterea rapidă a educației.

Intervenția chirurgicală este recomandată în special cu creșterea rapidă a higromului, deoarece excizia unei formațiuni mari este plină de o serie de dificultăți. Higromele sunt adesea localizate lângă nervi, vase de sânge și ligamente. Datorită creșterii tumorii, aceste formațiuni încep să se schimbe, iar izolarea acesteia devine mai laborioasă. Uneori, intervenția chirurgicală se efectuează în ambulatoriu. Cu toate acestea, în timpul operației, este posibil să deschideți teaca sau articulația tendonului, deci este mai bine să spitalizați pacienții.

Operația se efectuează de obicei sub anestezie locală. Membrul este exsanguinat prin aplicarea unui garou de cauciuc deasupra inciziei. Exanguinarea și introducerea anestezicului în țesuturile moi din jurul higromului face posibilă definirea clară a graniței dintre formațiunea asemănătoare tumorii și țesuturile sănătoase. Cu localizarea complexă a higromului și a formațiunilor mari, este posibil să se utilizeze anestezie sau anestezie de conducere. În timpul operației, este foarte important să izolați și să excizați higroma, astfel încât chiar și zone mici de țesut modificat să nu rămână în zona inciziei. În caz contrar, higroma poate reapărea.

Formația asemănătoare tumorii este excizată, acordând o atenție specială bazei sale. Țesutul înconjurător este examinat cu atenție și, dacă este găsit, chisturile mici sunt izolate și îndepărtate. Cavitatea este spălată, suturată și drenată cu un absolvent de cauciuc. Un bandaj de presiune este aplicat pe zona plăgii. Membrul este de obicei fixat cu un ghips. Imobilizarea este indicată în special pentru higromele mari din zona articulațiilor, precum și pentru higromele din zona degetelor și a mâinii. Absolventul este eliminat după 1-2 zile de la data operației. Cusăturile sunt îndepărtate timp de 7-10 zile.

În ultimii ani, împreună cu tehnica chirurgicală clasică de excizie a higromului, multe clinici practică îndepărtarea sa endoscopică. Avantajele acestei metode de tratament sunt o incizie mică, mai puține traumatisme tisulare și o recuperare mai rapidă după operație.

Un higrom al încheieturii mâinii (chistul sinovial) este un chist umplut cu lichid format din tendoane și membrane articulare. Patologia poate apărea fără un motiv evident. Atât adulții, cât și copiii mici sunt la fel de sensibili la aceasta. Se poate vindeca această boală? Astăzi vom găsi răspunsul la această întrebare.

Hygroma pe mână este lotul de tricotat, compositori, croitorese, dactilografi, jucători de golf, jucători de badminton, precum și cei care joacă tenis și tenis de masă. Un chist de la încheietura mâinii afectează adesea muzicienii profesioniști - tastaturi, violoniști, pianiști, violonceliști etc. Motivul acestei alegeri constă în stresul constant asupra tendoanelor și articulațiilor, precum și în trauma membranelor lor.

Higroma se dezvoltă încet și treptat. În primul rând, o încheietură rotundă se formează pe încheietura mâinii - moale, flexibilă și aproape nedureroasă. După un timp, circumferința acestuia atinge 5-6, sau chiar toți cei 10 cm. Cu o dimensiune atât de mare, chiar și o stare de repaus poate aduce dureri insuportabile. În toate celelalte cazuri, disconfortul apare numai în condițiile efortului fizic.

Simptomele bolii

Un higrom mic și necomplicat al mâinii rămâne neobservat mult timp. Dar orice progres al bolii se va simți imediat cu următoarele simptome:

• Consolidarea formării subcutanate;
• Durere în zona tumorii - dureroasă în natură;
• Modificări ale pielii situate deasupra tumorii;
• Încălcarea sensibilității terminațiilor nervoase.

În funcție de numărul de capsule din formație, se pot distinge două tipuri de higroma:

1. Cameră unică - constă dintr-o capsulă;
2. Multi-camera - constă din două sau mai multe capsule, diagnosticate în cazuri avansate.

Cauzele chistului sinovial

Există multe motive pentru care această boală se dezvoltă. Iată cele mai importante:

• Lucrări repetitive, repetitive de mână;
• Predispozitie genetica;
• Traumatisme anterioare, în special traume netratate. Aceasta poate fi o entorsă, vătămare gravă a mâinii, cădere pe braț, luxație, fractură;
• Prezența unor boli precum bursita (inflamația capsulei articulare) și tendovaginita (inflamația mucoasei articulației).

Cum se ameliorează durerile de braț?

De îndată ce higroma încheieturii mâinii începe să doară grav, mâna afectată trebuie să aibă o odihnă absolută. În mod ideal, ar trebui să vă imobilizați mâna cu o atelă. Nu suporti durerea? Beți orice calmant și consultați-vă medicul de urgență.

Măsuri terapeutice

Cum se tratează higroma cu medicamente? Pentru aceasta, există mai multe metode general acceptate, alegerea cărora depinde de cauza tumorii, de dimensiunea acesteia și de tabloul clinic general. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Fizioterapie

Este utilizat pentru tratarea higromului articulației încheieturii mâinii în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia. În acest caz, se utilizează împachetări cu nămol, încălzire, terapie cu parafină și electroforeză. Aceste opțiuni sunt inacceptabile în inflamația acută, care are ca rezultat ruperea capsulei și scurgerea conținutului acesteia în țesuturile din jur.

Străpungere

Are sens pentru formele neîncepute ale higromului periei. Esența procedurii este de a aspira conținutul capsulei folosind o seringă cu un ac lung. În plus, puncția vă permite să determinați prezența celulelor canceroase în tumoare.

Recent, medicii recurg din ce în ce mai puțin la utilizarea puncției, deoarece aspirarea lichidului este plină de recidive frecvente. Faptul este că seringa nu poate distruge învelișul capsulei. Ea nu numai că nu dispare nicăieri, dar începe și să elibereze o nouă porțiune din lichidul patologic.

Dacă vă numărați printre acei pacienți la care s-a folosit puncția, asigurați-vă că utilizați bandaje sau bandaje elastice. De asemenea, va fi necesar să limitați cât mai mult posibil activitatea fizică pe mâna rănită.

Intervenție chirurgicală

Îndepărtarea higromului periei se efectuează în două moduri principale:

1. Excizia unei tumori - excizia completă a formării și suturii țesuturilor sănătoase la grăsimea subcutanată. La sfârșitul operației, care se efectuează sub anestezie locală și durează aproximativ 30 de minute, se aplică un pansament strâns la încheietura mâinii. Puteți elimina cusăturile deja în a șaptea sau a zecea zi a operației.
2. Arderea cu laser a unei capsule este una dintre cele mai moderne și populare metode de tratament pentru higroma. Tumora este îndepărtată cu un fascicul laser. Țesuturile sănătoase nu sunt deteriorate în timpul procedurii. Avantajele laserului includ o rată redusă de recidivă și o recuperare rapidă.

Prevenirea după tratament

Pentru a evita reapariția bolii, este necesar să se respecte următoarele măsuri preventive:

• Masați-vă peria în mod regulat;
• Evitați să puneți prea mult stres pe articulația afectată;
• Faceți kinetoterapie de câteva ori pe săptămână;
• Vizitați medicul dumneavoastră din când în când pentru un control de rutină.

De ce trebuie să te temi?

Nu zdrobiți niciodată și nu înțepați higroma încheieturii mâinii. Acest lucru nu este doar foarte dureros, ci și extrem de periculos. Puteți împinge fluidul în articulație sau permiteți-i să se deplaseze în țesutul din jur. Vă poate părea chiar că tumora s-a rezolvat, dar în realitate nu este. Ei bine, cel mai nedorit rezultat al unei astfel de auto-medicații este adăugarea unei infecții secundare, care va duce la dezvoltarea inflamației și supurarea capsulei.

Rețetele bunicii împotriva chisturilor de pe mână

Tratamentul cu remedii populare implică utilizarea diferitelor comprese, care uneori includ cele mai neașteptate ingrediente. Cele mai bune rețete din fața ta:

• Atașați un nichel de cupru la higroma și înfășurați-l bine cu un bandaj sau o cârpă. Lăsați bandajul pus timp de două sau trei zile. Pentru a spori efectul, puteți încălzi moneda pe foc și o înmuiați în oțet;
• Înmuiați o bucată de tifon sau bandaj în infuzia de ace de pin, atașați-o la formație și bandajați-vă bine mâna. Odată ce pansamentul este uscat, înmuiați-l din nou în infuzie;
• O frunză de varză obișnuită, untată cu miere de înaltă calitate, ameliorează bine inflamația. Legați-l de zona afectată și plimbați-vă toată ziua. Seara, înlocuiți varza uscată cu o frunză proaspătă;
• Și iată o altă rețetă pe bază de varză: măcinați frunzele într-un blender și strângeți mușchiul printr-un filtru. Veți avea nevoie de suc de varză, beți-l dimineața și seara în jumătate de pahar. Acest lucru trebuie făcut înainte de mese. Cursul tratamentului trebuie să dureze cel puțin o lună;
• Lutul roșu ajută, de asemenea, foarte mult: amestecați-l cu apă până la o consistență groasă și aplicați pe zona inflamată;
• De asemenea, puteți folosi sucul de pelin amar: zdrobiți frunzele și tulpinile acestei plante într-un mortar, atașați sucul rezultat la higroma și înfășurați o eșarfă caldă deasupra;
• Puteți face loțiuni dintr-o soluție de alcool 70%. De asemenea, trebuie să fie înfășurate în același mod, mai întâi cu polietilenă, apoi cu o eșarfă caldă;
• Compresele cu bucăți de kombucha;
• Aburiți-vă mâna într-o infuzie de praf de fân, apoi frecați tumora cu vaselină;
• O compresă de frunze de ficus dă un rezultat bun: tăiați 6 frunze ale plantei, umpleți-le cu 0,5 litri de kerosen (rafinat) și puneți-le într-un loc întunecat timp de zece zile. La sfârșitul timpului specificat, se strecoară tinctura și se utilizează ca comprese. Sunt foarte simplu de făcut. Înmuiați un bandaj de tifon în ulei de floarea soarelui, atașați-l la higroma, puneți deasupra un bandaj de in înmuiat în tinctură de ficus. Păstrați bandajul aprins aproximativ jumătate de oră, repetând de 3-4 ori pe zi;
• Puneți mâna la aburi în apă fierbinte (aproximativ 20-30 de minute), periați capsula cu miere și așezați o bucată de hârtie pergament deasupra. Înfășurați totul într-o eșarfă caldă și mergeți așa toată ziua. Repetați zilnic până la recuperarea completă.

Higroma articulară sau tendinoasă este o hernie benignă asemănătoare unei tumori care iese în afară între tendoanele din zona capsulei articulare. În exterior, seamănă cu o umflătură subcutanată moale sau densă deasupra articulației (1 - 7 cm). În surse medicale, se numește ganglion tendinos.

Metodele de bază pentru tratarea formării articulațiilor includ: chirurgie, terapie conservatoare, efectuată cu ajutorul fizioterapiei, medicamente și agenți externi, metode alternative de tratament.

Poate trece de la sine? În cazuri rare, un pseudotumor mic în faza inițială de creștere se rezolvă. Dacă tumora persistă, atunci este posibil să se vindece patologia fără intervenție chirurgicală.

Bursele acoperă complet articulația, de aceea este recomandabil ca tratamentul higromului, în special în zona încheieturii mâinii, genunchiului și piciorului, să aibă loc fără incizii chirurgicale, deoarece în timpul operației etanșeitatea capsulei articulare este ruptă și ulterior multe profesii pune pacienții la risc de re-formare a formațiunilor tendinoase.

Dar înainte de a începe tratamentul conservator al higromului fosei poplitee, piciorului, încheieturii mâinii, trebuie să știți că la 80 - 85% dintre pacienți, fizioterapia și medicamentele nu dau rezultatul terapeutic așteptat, iar probabilitatea de recidivă este foarte mare înalt.

Tratamentul local și medicamentos, fizioterapia poate ajuta dacă formația este mică (până la 2 cm), are o structură moale, pereți nu prea densi și nu este împovărată cu supurație.

Particularități:

1. Odată cu apariția unui higrom articular, poate fi necesar un tratament conservator pentru durere și în cazul inflamației în țesuturile din jurul chistului. Metodele non-chirurgicale ajută uneori la încetinirea creșterii educației, la reducerea dimensiunii acesteia.
2. În plus, capacitatea de a utiliza medicamente, inclusiv unguente pentru tratamentul la domiciliu, poate fi considerată un avantaj al terapiei neinvazive.
3. Metodele terapeutice sunt posibile numai în absența simptomelor supurației. Procesul purulent este tratat într-un mod cuprinzător, combinând metode medicale și chirurgicale.

Medicament

Medicul prescrie medicamente specifice, analizând natura patologiei. Inflamația fără adăugarea de infecție este eliminată folosind medicamente tradiționale antiinflamatoare, analgezice, hormonale, antihistaminice (antialergice). Multe dintre produse sunt utilizate atât sub formă de tablete, cât și sub formă de unguente, geluri pentru aplicare topică pe piele.

Medicamente de bază:

• tablete și unguent pentru higroma Diclofenac (Ortofen, Voltaren, Diklak), Nimesil-gel, Ketoprofen, Ketonal cu efect pronunțat analgezic, antiinflamator;
• unguent hormonal Diprosalik cu efect dezinfectant datorat acidului salicilic și activității antiinflamatoare ridicate;
• Traumeel - gel homeopatic pe bază de ingrediente valoroase din plante cu activitate bactericidă și efect calmant al pielii;
• unguente externe care elimină mâncărimea și inflamația: Gistan, Elokom, Momat.

Un instrument dovedit și de încredere este linimentul Vishnevsky. Unguentul lui Vishnevsky pentru higroma se aplică pe tifon multistrat sau țesătură de bumbac și o aplicare cutanată se face peste neoplasm. De sus, o compresă similară este închisă cu polietilenă și fixată cu un bandaj. Procedura se repetă de 1-2 ori pe zi până când se dizolvă higroma.

Educația mică este tratată cu alte unguente absorbabile: heparină, unguent Ichthyol, Troxevasin.

Odată cu supurarea higromului, roșeață, creșterea temperaturii pielii în zona afectată, nu trebuie utilizate unguente de încălzire și resorbție înainte de a consulta un medic.

Dimexid

În formarea de formațiuni mici, tratamentul higromului cu Dimexidum este considerat eficient.

Pentru loțiuni și comprese, soluția de Dimexid este diluată și nu este utilizată în forma sa pură pentru a evita o reacție alergică acută, arsuri ale pielii. O parte a soluției este diluată cu cinci părți de apă caldă. Dimexidul cu higrom promovează resorbția acestuia, ameliorează bine umflarea, durerea, inflamația.

Pentru a spori efectul, se utilizează o compoziție combinată, pentru care Dimexidul este amestecat cu o soluție injectabilă de glucocorticosteroizi antiinflamatori puternici (Dexametazona sau Prednisolon), Novocaina ca anestezic și Aloe.

Compresa (de până la 2 ori pe zi) se păstrează nu mai mult de o jumătate de oră, pentru a nu provoca arsuri și iritații ale pielii. În caz de peeling sau uscăciune după o compresă, pielea este lubrifiată cu o cremă pentru bebeluși grasă.

Dimexidul sub formă de gel este aplicat pe piele, frecându-se ușor, apoi zona afectată este izolată. De obicei, 3-4 proceduri sunt suficiente pentru ameliorarea durerii și inflamației.

Dacă Dimexidul este utilizat împreună cu fizioterapia (UHF, masaj, încălzire, ultrasunete), atunci efectul terapeutic se manifestă mai intens și mult timp.

La efectuarea terapiei medicamentoase, folosind agenți externi, apariția unor simptome alarmante precum durerea crescută, creșterea, inflamația higromului, dezvoltarea erupțiilor cutanate la locul de aplicare ar trebui să fie considerată baza pentru întreruperea imediată a tratamentului și trimiterea la un specialist.

Puncția terapeutică

În faza inițială de supurație a higromului, chirurgul străpunge chistul, pompând conținutul din capsulă, în timp ce aplică simultan diferite grupuri de medicamente, incluzând în mod necesar medicamente antibiotice în terapie pentru a elimina complet colonia bacteriilor patogene.

Tratamentul cu medicamente în timpul puncției implică spălarea capsulei de higroma golită cu soluții antiseptice și administrarea ulterioară a formulărilor medicamentoase. Pentru administrare intracapsulară, aplicați:

• agenți hormonali (Prednisolon, Dexametazonă, Diprospan);
• soluții antibiotice.

După aceea, pentru o perioadă de până la 4-6 săptămâni, un bandaj dens (care nu constrânge) este aplicat pe zona tratată, fixând o atelă de ipsos sau o orteză ortopedică, astfel încât pereții capsulei golite să fie complet fuzionați.

Imobilizarea este necesară nu numai pentru higromele din zona mâinii și a degetelor, ci și pentru pseudotumorii mari din orice parte a corpului.

Fizioterapie

Este posibil să scapi de un higrom fără intervenție chirurgicală folosind fizioterapie?

Metodele fizioterapeutice sunt adesea folosite ca adjuvant la tratamentul medicamentos al higromului mâinii, fosei poplitee și alte localizări. Scopul fizioterapiei pentru creșterea chistică tendinoasă este reducerea dimensiunii acesteia, ameliorarea inflamației și a durerii cauzate de compresia nodurilor și țesuturilor nervoase din apropiere.

Trebuie amintit că fizioterapia este utilizată numai în absența:

• un proces acut de inflamație sau supurație;
• afecțiuni maligne;
• temperatură ridicată;
• iritatii ale pielii;
• boli infecțioase, exacerbări în bolile inimii, rinichilor, ficatului.

Mecanismul acțiunii terapeutice constă în dezvoltarea unui efect antiinflamator, activarea fluxului sanguin local, procesele de recuperare celulară, relaxarea fibrelor musculare și ameliorarea durerii.

Multe tehnici sunt interzise dacă se suspectează cancerul. Mai mult, unii experți sunt convinși că chisturile articulare benigne pot începe să crească sub influența unui câmp magnetic, exacerbând starea pacientului.

Sunt luate în considerare cele mai eficiente metode:

1. UHF cu încălzire profundă a țesuturilor.
2. Terapia cu ultrasunete, care este deosebit de eficientă în combinație cu medicamente (Hidrocortizon, Dimexidum).
3. Electroforeza cu medicamente (iod).
4. Magnetoterapie. Datorită încălzirii locale a țesuturilor osoase și cartilaginoase, răspunsul inflamator este suprimat.
5. Sare fierbinte și băi de sodă cu o concentrație de până la 20%. Acestea înmoaie aderențele și contracturile din zona articulației și tendoanelor, unde s-a format higromul și au un efect antiinflamator semnificativ.
6. Darsonvalizare sau expunere la zona afectată cu curenți de impuls mici de înaltă frecvență. Procedura activează procesele biochimice, stimulează receptorii fibrelor nervoase.

Se recomandă prescrierea fizioterapiei în perioada de recuperare pentru a elimina efectele reziduale după sala de operație. În plus față de terapia UHF, ei folosesc aplicații de nămol și parafină, metoda undei de șoc și masaje.

Aceste dispozitive fizice compacte sunt ușor de utilizat pentru tratamentul higromului articulației genunchiului, încheieturii mâinii, zonei metatarsiene la domiciliu.

Unicitatea Denas, Diadens constă în stimularea electrică terapeutică a neuronilor din zona anormală prin piele, activând alimentarea cu sânge a articulației, procesele metabolice, contribuind la îndepărtarea rapidă a inflamației și a durerii și la creșterea funcției motorii. . Metodele de tratare a higromului piciorului și mâinilor pot fi diferite, ceea ce este determinat de severitatea procesului.

Efectul magnetic al dispozitivului Almag este, de asemenea, foarte util pentru procesele metabolice, microcirculația, dar din moment ce pseudotumorul începe să crească sub influența unui câmp magnetic, Almag este contraindicat în higroma.

Strivirea ganglionului tendinos

Vechea metodă chirurgicală conservatoare, care constă în zdrobirea higromului după anestezie locală, este o tehnică extrem de dureroasă, ducând la complicații grave în 90% din cazuri. Când membrana chistului se rupe, lichidul pătrunde în țesuturile adiacente, cartilaj, articulații, ducând la inflamație acută traumatică. Același lucru se întâmplă și cu un higroma izbucnit. Trauma implică întotdeauna o mare probabilitate de penetrare a microbilor și dezvoltarea unui proces purulent, până la intrarea puroiului în sânge (sepsis). Prin urmare, astăzi, profesioniștii competenți nu oferă niciodată unui pacient o metodă atât de învechită și periculoasă. Mai mult, dacă tratamentul privește copiii.

etnostiinta

Tratamentul higromului acasă implică utilizarea activă a remediilor populare și a aparatelor casnice pentru tratamentul patologiilor musculare și articulare de natură inflamatorie.

Cu toate acestea, trebuie înțeles în mod clar că tratamentul higromului la domiciliu trebuie efectuat în mod necesar după consultarea unui specialist.

Cum se vindecă higroma cu remedii populare? Iată câteva metode populare eficiente:

Unguente pe bază de plante

Cum să spori un chist tendinos subcutanat folosind metode tradiționale? Unguentele groase, prăjiturile din plante pentru tratamentul higromului pe picior sau braț sunt preparate folosind diverse substanțe medicinale și plante medicinale.

Rețete obișnuite pentru o potență ridicată:

1. În medicina populară, tratamentul aloe hygroma cu miere și făină de secară este popular. Frunzele rase de agave, miere și făină se amestecă până se obține un unguent gros, care se aplică pe pseudotumor ca o compresă.

În loc de miere, atunci când se prepară amestecuri groase, se folosește adesea ulei de semințe de ciulin de lapte, care este similar în proprietăți medicinale cu uleiul de cătină.

1. Tulpinile proaspete și frunzele de pelin sunt trecute într-o mașină de tocat carne împreună cu frunzele de varză în orice proporție, stoarceți sucul. Se amestecă o treime dintr-un pahar de ierburi măcinate cu o linguriță de ulei de ciulin de lapte și se adaugă făină de secară până se obține un amestec gros. Gruel este utilizat pentru o compresă în tratamentul higromului de pe încheietură, gleznă și alte părți ale corpului.

1. Pentru comprese se folosește un unguent gros, pentru prepararea căruia se folosesc 10 lingurițe de semințe de ciulin, zdrobite în pulbere, umplute cu 150 ml de ulei vegetal. Masa de vindecare este fiartă într-o baie de apă până când este groasă și se întinde pe un loc dureros, izolând-o ca o compresă.

Mulți oameni pun întrebarea, de ce la majoritatea pacienților după un tratament conservator există o re-creștere a pseudotumorului, chiar dacă acesta dispare, mai ales după pomparea lichidului din acesta? Acest lucru se datorează faptului că pereții formațiunii, constând din țesut conjunctiv, nu sunt îndepărtați, ca în timpul intervenției chirurgicale, datorită căruia capsula este umplută treptat din nou cu lichid.

Dacă sunteți îngrijorat de bombă, citiți următorul nostru articol.

Activitatea fizică prelungită pe articulație poate duce la formarea unei tumori benigne de higrom. Adesea, neoplasmul este localizat în zonă, genunchi sau picior. Este posibil să se elimine o astfel de boală nu numai prin intervenții chirurgicale sau medicamente. Tratamentul higromului cu remedii populare oferă, de asemenea, un rezultat eficient.

Cauzele apariției patologiei

Apariția unei tumori este o consecință a acumulării de lichid seros mucos în cavitatea bursei periarticulare. O mică formațiune chistică nu atrage atenția și nu deranjează o persoană. Pe măsură ce crește în dimensiune, începe să se manifeste în senzații incomode. Uneori apar dureri plictisitoare și dureroase, tensiunea musculară crește și mobilitatea articulațiilor este afectată.

Următoarele motive duc la dezvoltarea unei astfel de patologii:

1. Procese inflamatorii în sistemul musculo-scheletic care afectează bursa din jurul articulației.
2. Predispoziție ereditară la boală.
3. Vătămarea articulațiilor și operațiile anterioare.
4. Încărcare fizică puternică constantă pe o articulație individuală, care poate fi asociată cu specificul profesiei și sportului.

Cum să fie tratat cu medicina tradițională

Un număr mare de rețete populare care sunt utilizate în tratamentul higromului (ganglionului) sunt asociate cu homeopatia. Următoarele remedii pe bază de plante s-au dovedit bine:

1. Rostopască. Se utilizează suc proaspăt stors din plantă. Se pregătește preliminar o baie fierbinte, în care articulația afectată este bine aburită. Apoi se unge cu suc gătit. Înfășurați partea superioară cu o cârpă de lână uscată și fixați-o cu un bandaj. O astfel de compresă se poate face înainte de culcare și se lasă până dimineața. Cursul tratamentului este de 2 luni.
2. Fructe de castan. Produsul este zdrobit cu o mașină de tocat carne și compoziția rezultată se aplică pe higroma, asigurată cu un șervețel și celofan. Utilizarea unei astfel de comprese ajută la înmuierea neoplasmului și dispariția acestuia.
3. Frunza de varză. Se dizolvă efectiv și elimină umflarea. Frunza este separată de cap, spălată și uscată. Apoi se bate ușor și se aplică o cantitate mică de miere pe suprafață, care este distribuită uniform pe întreaga foaie. Înfășoară locul dureros, îl pansează și îl izolează întotdeauna. O astfel de compresă trebuie schimbată periodic și utilizată mult timp.
4. Frunza de ficus. Planta este zdrobită într-o mașină de tocat carne, iar masa rezultată este amestecată cu kerosen. Compoziția este îndepărtată pentru a se infuza într-un loc întunecat timp de 7-10 zile. Apoi se filtrează și se folosește pentru o compresă medicală, care se păstrează 3-4 ore.
5. Calendula. Pregătiți o infuzie de plantă și amestecați-o cu vodcă într-un raport de 1: 1. Șervețelul este umezit cu compoziția și plasat pe zona afectată, înfășurat în celofan și fixat cu un bandaj. Lăsați compresa de alcool peste noapte. Aplicați timp de 3 zile la rând, după care fac o pauză de două zile. Apoi tratamentul se repetă din nou. Neoplasmul scade treptat și dispare.

În tratamentul la domiciliu al higromului, sunt utilizate și alte comprese de încălzire din remedii populare disponibile. Următoarele rețete sunt comune:

1. Puteți încălzi higroma cu parafină topită într-o baie de apă. Procedura are un efect termic asupra tumorii și contribuie la reducerea și resorbția acesteia. Ceara de albine poate fi folosită și ca principală componentă medicinală.
2. Utilizați sare de masă, care este preîncălzită într-o tigaie. Produsul fierbinte este plasat într-o pungă de țesut și plasat pe tumoare.
3. O compoziție este preparată din ceapă și zahăr granulat. Pentru aceasta, componentele sunt bine amestecate și produsul rezultat este utilizat pentru o compresă de încălzire.
4. Terapia cu noroi este folosită acasă. Luați argilă roșie și sare de mare în proporții egale și dizolvați compoziția în apă caldă. Acestea sunt plasate pe neoplasm, celofanul este plasat deasupra și fixat cu un bandaj.

Alte metode

Pentru cauterizarea tumorii, se utilizează o soluție de iod cu 5% alcool. Umeziți ușor un tampon de bumbac cu iod și aplicați pe neoplasm. Păstrați vata uscată până când este complet uscată și îndepărtați-o. Compoziția are un efect de încălzire și antiseptic.

În medicina populară, se folosește o metodă eficientă pentru a scăpa de higroma cu ajutorul unui ou de pui. Produsul proaspăt este scufundat în 100 ml de oțet și plasat într-un loc întunecat timp de 4 zile. Când coaja se dizolvă și oul rămâne doar în film, acesta este străpuns cu atenție și gălbenușul este scos. Se amestecă bine cu sedimentele din coajă și se adaugă o cantitate mică de oțet și 100 ml de terebentină. Compoziția rezultată este turnată într-o sticlă de sticlă întunecată și depozitată într-un loc rece. Utilizați zilnic pentru comprese.

O metodă veche și dovedită de eliminare a unei astfel de patologii este tratamentul cu cupru. Pregătiți o soluție salină concentrată și puneți-o pe gaz. O monedă de cupru este înmuiată în compoziție, astfel încât să se încălzească bine. Apoi se aplică pe zona afectată, înfășurată cu un bandaj. Moneda de cupru este folosită mult timp până când tumora s-a rezolvat.

Tratamentul patologiei cu lipitori medicale este din ce în ce mai răspândit. Uneori este suficient să puneți lipitorul pe higroma o dată, astfel încât să dispară fără urmă.

Contraindicații

Înainte de a începe tratamentul cu remedii populare, trebuie să vizitați un medic pentru a confirma diagnosticul. Higroma este similară cu alte tipuri de tumori, inclusiv cu cele maligne. În astfel de cazuri, tratamentul cu remedii populare este inacceptabil.

Dacă apare o reacție alergică la anumite componente ale produsului, utilizarea acestuia va trebui abandonată.

Utilizarea comprimelor de încălzire pentru insuficiența cardiacă, ateroscleroza, varicele, inflamația pielii și patologiile infecțioase în stadiul acut este contraindicată.

Concluzie

Mulți oameni care au folosit metode populare sigure pentru eliminarea higromului confirmă faptul că este posibilă vindecarea bolii în stadiul inițial și fără intervenție chirurgicală. Dar, pentru a obține efectul maxim pozitiv, această metodă de terapie trebuie utilizată simultan cu medicamentele, iar toate recomandările și întâlnirile trebuie urmate corect și în timp util.

Prevenirea unei boli este întotdeauna mai ușoară decât încercarea de a scăpa de ea mai târziu. Ar trebui să fiți mai atenți la articulații, să nu le suprasolicitați, să tratați inflamația și leziunile în timp util.

Când faceți sport, trebuie să utilizați un bandaj elastic special.