Cei mai faimoși oameni moderni sunt hermafrodiții. Hermafroditismul și hermafrodiții

În mitul grecesc, se spune că nimfa Salmakis s-a îndrăgostit pasional de Hermafrodita, fiul lui Hermes și Afrodita. Dar pledoariile ei pentru reciprocitate nu au avut succes. Iar nimfa jignită i-a convins pe zei să o unească cu iubitul ei într-o singură creatură bisexuală.

Hermafroditismul este o patologie congenitală a dezvoltării sexuale, în care trăsăturile bisexualității sunt observate în structura organelor genitale. Este împărțit în două tipuri: adevărat și fals. Adevăratul hermafroditism, când se dezvoltă atât semne interne, cât și externe ale ambelor sexe, este destul de rar. Mai des, se observă diferite forme de fals hermafroditism: atunci când unul dintre semnele sexului se dezvoltă anormal. Oamenii sunt hermafrodiți, ce sunt ei?

Galina a crescut ca un copil normal. Singurul lucru, nu-i plăcea distracția fetelor. „Mame și fiice”, „școală”, încercarea ținutelor mamei și studierea machiajului mamei - toate acestea Galya a preferat jocurile în aer liber cu băieții. Cu toate acestea, bătrânii nu au fost deosebit de surprinși: în orice echipă sunt fete tipboy. Galya a purtat pantaloni și adidași, și-a tuns părul scurt și a visat să devină judoka. Copilăria a trecut, tinerețea a venit și odată cu ea și vremea primei iubiri. Colegii de clasă au suferit în secret pentru băieți, iar Galya a rămas calmă. Băieții au fost prietenii ei, l-au băut pe primul „micuț” împreună, au învățat să fumeze și au discutat despre fete în condiții de egalitate. Galya se potrivea perfect în companie, atât prin caracter, cât și prin obiceiurile pur masculine. După clasa a IX-a a intrat la școala de construcții. După ce a terminat, a obținut un loc de muncă lucrând pe șantierul unei clădiri rezidențiale. La o zi după muncă, echipa feminină a mers la duș. Murdari si veseli, ei, ca de obicei, si-au aruncat salopeta in dressingul comun si au fugit la dusuri. Dintr-o dată de la una dintre cabine se auzi un strigăt al Taniei, cea mai mică. Fetele care alergau au văzut-o, udă, goală, s-a zbătut cu groază din brațele lui Gali. Deodată, zece mâini au smuls-o pe Galya de fata care țipă și, deodată, au eliberat-o imediat. Fetele, fără să se oprească, priveau pubisul lui Galin. Din labiile feminine ieșea un membru masculin scurt, asemănător unui ciot.

Galya a părăsit șantierul, s-a mutat de la pensiune la cine știe unde. Prietenii au văzut-o câțiva ani mai târziu: aceeași aspră, cu o voce aspră, fumurie, în blugi zdrențuiți și cu ură în ochi. Nu este căsătorită și fără un cuplu și se părea că nu căuta să-și împartă singurătatea sumbră cu nimeni - nici bărbat, nici femeie.

Falși hermafrodiți

Oamenii falși hermafrodiți sunt mult mai probabil să se confrunte pur și simplu cu probleme psihologice decât cu cele fiziologice. Încă din copilărie, le este rușine de „peculiaritatea” lor, iar acest complex este dezvoltat de colegii de școală și colegii de joacă. Copiii, din păcate, adesea nu diferă în tact și sunt capabili să bată joc de un copil hermafrodit până la sinucidere. Dar, de regulă, perioada de îndoială a adolescenților trece și întâlnesc o persoană care este capabilă să se accepte pe sine și fiziologia sa. În exterior și în comportament, falșii hermafrodiți nu diferă de oamenii obișnuiți. Ei, de regulă, se dezvoltă în conformitate cu sexul dominant, dezvoltă o orientare heterosexuală. Cu toate acestea, sunt posibile și greșeli: de exemplu, când un copil hermafrodit este crescut ca băiat, iar ca adolescent, începe să se simtă ca o fată. Printre ei sunt și bisexuali.

Adevărat hermafroditism

În ceea ce privește oamenii adevărați ai hermafrodiților, de regulă, acest lucru este însoțit de mari probleme de sănătate. Pacienții au un set feminin și masculin de cromozomi, ei dezvoltă un set complet de caracteristici sexuale ale ambelor sexe. Operația este indicată pentru astfel de pacienți. Din fericire, copiii hermafrodiți se nasc rar. În cele mai multe cazuri, cu diferite forme de hermafroditism, pacienții nu pot avea descendenți. Acest lucru este cauzat de subdezvoltarea sau degradarea completă a sistemului reproducător.

În exterior, Nikolai este un bărbat obișnuit, puțin sub înălțimea medie, dens, fața lui este deschisă și prietenoasă. Diagnosticul lui spune: fals hermafroditism masculin. Penisul este dezvoltat normal. Scrotul este disecat, asemănător cu labiile în formă. Există un vagin orb cu o adâncime de 5,5 cm. Kolya nu a mers la grădiniță, la școală și-a ascuns lipsa în toate modurile posibile. Odată ajunsi în clasa a cincea, înainte de o lecție de educație fizică, colegii de clasă i-au răsucit brațele și i-au scos pantalonii. A doua zi, toată școala l-a numit hermafrodit. Apoi familia s-a mutat într-un alt oraș, unde Nikolai a terminat 10 clase, a intrat la Politehnică, dar a renunțat un an mai târziu.

Relațiile cu fetele nu au funcționat. Atracția față de ei a fost întotdeauna, dar a ezitat să se apropie. Odată am întâlnit un tip blând, feminin. Știa că este gay și a decis să se deschidă. Tipul a arătat înțelegere și apoi a început să sugereze subtil intimitate. „Am dormit”, își amintește Nikolai. „A fost teribil de dureros și pur și simplu dezgustător, fără plăcere.” După aceea, a abandonat școala. După acel incident, nu m-am întâlnit mult timp cu nimeni. Și apoi a apărut Veronica în viața lui. Veronica este sigură că Nikolai a fost norocos pentru ea. „Personajul lui este masculin”, spune femeia. - a dat prea mult”. Singura problemă este că Kolya nu poate avea copii. „Vom folosi spermă de la donator”, soții nu sunt descurajați.

Vaginul feminin nu interferează cu Nikolai. Odată am încercat să calomniez „tampax” în el. Apoi a recunoscut râzând: "Nu este destul de plăcut. Și cum reușești să o înduri înăuntru câteva zile la rând?"

... indiferent cum ai lupta,
Nu vei fugi de mine! Ordine, zei de sus,
Să nu mă despart de el tot secolul, el este cu mine!"
Zeii au auzit rugăciunea ei: amestecându-se, amândoi
Corpurile s-au unit, iar fața lor a devenit una.

Publius Ovidiu Nazon

Έρμαφρόδιτος - în mitologia greacă, fiul lui Hermes și al Afroditei, un tânăr de o frumusețe extraordinară, crescut de naiade pe Muntele Ida din Frigia.

Când Hermafroditul avea cincisprezece ani, a plecat să rătăcească prin Asia Mică.

Odată ajunsă în Caria, când Hermafrodita făcea scăldat în apele unui izvor, nimfa acestui izvor, Salmakis, și-a dorit cu pasiune un tânăr frumos, dar cererile ei de reciprocitate au fost fără succes.

La cererea lui Salmakis, zeii au fuzionat-o cu Hermafrodita într-o creatură bisexuală.

Legende similare au existat printre multe popoare ale lumii.

În vestul Sudanului, există o legendă despre strămoșii nedivizați, bisexuali, ai căror descendenți sunt oameni.
Și iată ce spune legenda indienilor paraguayeni din tribul Lengua: Dumnezeu sub forma unui gândac înaripat a creat un bărbat și o femeie într-un singur corp.

Trăiau ca gemenii siamezi, dar într-o bună zi au vrut să aibă urmași și au început să-i ceară lui Dumnezeu să le dea o asemenea oportunitate.

Dumnezeu le-a satisfăcut dorința și i-a împărțit.

După aceea, bărbatul și femeia au devenit strămoșii întregii omeniri...

Fenomenele de hermafroditism stau la baza credintelor raspandite in Orient si Occident despre androgini, creaturi capabile sa isi schimbe sexul.

În Evul Mediu, metamorfoza sexuală era considerată o problemă a spiritelor rele; Practica inchizițională din secolele XVI-XVII este bogat în cazuri de persecuţie a hermafrodiţilor.

Deci, în Darmstadt în secolul al XVI-lea. a existat un caz de botez al unui copil de sex îndoielnic cu numele Elisabeta, apoi Ioan și transformarea lui Ioan în Elisabeta, care în cele din urmă a fost arsă pe rug.

În Evul Mediu, hermafrodiții erau persecutați cu brutalitate: uciși, arși. Se credea că ei sunt în alianță cu diavolul, deoarece diavolul a fost portretizat ca un credincios bisexual.

Aparent, pornind de la faptul că un set dublu de caracteristici sexuale oferă de două ori mai multă plăcere, obscurantiştii invidioşi i-au declarat pe hermafrodiţi hipersexuali şi creaturi depravate înzestrate cu un apetit sexual supranatural.

La Roma, în secolul al XVII-lea, hermafrodiții aveau propriul „club” și practicau cu succes prostituția. De ce nu, dacă erau considerați urmașii destrămați ai lui Satana?

În secolul al XVIII-lea, atitudinea față de hermafrodiți s-a schimbat oarecum. Mariei Dorothy (sau mai bine zis, jumătatea ei masculină) i s-a permis chiar să primească o moștenire (în testament s-a precizat că numai un bărbat ar trebui să primească moștenirea).

În secolul al XIX-lea, oamenii neutri au devenit populari ca artiști de circ. Ei dau drumul părului pe o parte a capului și îl tunsează scurt pe cealaltă, sporind și subliniind diferențele.

În secolul al XX-lea, chirurgia genitală reconstructivă a început să fie aplicată hermafrodiților, conducând o persoană la un singur sex.

Astăzi, părinții, în cazul unui copil cu caracteristici sexuale îndoielnice, pot folosi o analiză hormonală pentru a determina dacă este necesar un tratament hormonal sau o intervenție chirurgicală.

Oamenii intersexuali au început să „iasă din subteran” destul de târziu - mișcarea socială pentru drepturile persoanelor intersexuale a apărut în America de Nord și în țările europene abia la sfârșitul anilor 1990.

Pentru prima dată, intersexualitatea care a existat dintotdeauna nu mai este „invizibilă”. De exemplu, persoanele intersexuale s-au declarat împotriva intervențiilor chirurgicale genitale inutile asupra copiilor, al căror singur scop este să-i facă „normali”.

Din anii 1930, se știe că persoanele cu organe genitale non-standard, de regulă, nu se confruntă cu probleme psihologice din această cauză, dar totuși medicii au rezolvat problema disconfortului la părinți și în ei înșiși, cu ajutorul operațiuni.
Activiștii intersexuali se identifică rareori ca o mișcare LGBT din cauza diferențelor lor de obiective. Cu toate acestea, multe dintre obiectivele acestor mișcări se suprapun în mod neașteptat, de exemplu, aceasta se referă la problema căsătoriei între persoane de același sex.

La urma urmei, dacă te gândești bine, teza necesară pentru interzicerea căsătoriei homosexuale este o împărțire clară și fără ambiguitate în bărbați și femei.

Totuși, dacă ne amintim de cazul lui Saidam, uneori nici măcar un examen medical nu poate decide cum să distingem un bărbat de o femeie.
În secolul al XIX-lea, au existat cazuri de căsătorii între persoane de același sex complet legale încheiate de persoane care erau consemnate în acte cu sexul greșit.

În 1843, Levi Saidam, în vârstă de douăzeci și trei de ani, originar din orășelul Salisbury (Connecticut), a cerut guvernului local să-i permită să participe la alegeri: voia să voteze pentru partidul Whig. Nu a fost un criminal și nu a încercat să falsifice buletinul de vot, dar reprezentanții partidului de opoziție s-au exprimat ferm împotriva. Democrația americană nu cunoștea încă un astfel de precedent: au încercat să nu-i acorde lui Saidam dreptul de vot pe motiv că este... mai mult femeie decât bărbat. Deoarece sufragetele nu au avut timp să dezvolte o activitate violentă până în a doua jumătate a secolului al XIX-lea, Sayydam a putut să fugă de la poartă. Numai domnii puteau vota. Membrii consiliului local au invitat un medic care să-i ajute să soluționeze controversata problemă. Dr. William Barry trebuia să-l examineze pe tânăr și să confirme sau să infirme zvonurile. Aesculapius a fost oarecum derutat, dar concluzia finală a fost în favoarea lui Saydam: acesta avea un penis la început, deci clientul poate fi considerat bărbat. Apropo, participarea lui Levy a devenit de fapt necesară pentru conducerea Whigs: partidul a câștigat alegerile cu o marjă de un vot.

Din punct de vedere medical

Organele genitale masculine se formează în embrion în afara corpului (penis și testicule), iar organele genitale feminine se formează în interiorul corpului sub formă de vagin și ovare.

Se repetă pur morfologic și se dezvoltă din aceleași celule germinale.

Într-un embrion de 6 săptămâni, atât sistemele reproductive masculine, cât și feminine sunt prezente în rudiment. La un făt de sex masculin de nouă luni, uterul corespunde glandei prostatei masculine, care are un rudiment al uterului - adică. „uter masculin”, testiculele corespund ovarelor, iar acestea din urmă la femelă au rudimentele canalului deferent masculin.

Veziculele seminale corespund trompelor uterine, iar clitorisul este un membru nedezvoltat.

Sfarcurile masculine pot fi, de asemenea, atribuite rudimentelor nedezvoltate ale corpului feminin.

Există cazuri de ginecomastie, când la bărbați glandele mamare se dezvoltă ca la femei și cazuri de lactație.
Genul unei persoane este ceva care nu este determinat atât de clar pe cât ar părea la prima vedere. Nu ar fi exagerat să spunem că până și conceptele de „bărbat” și „femeie” sunt mai degrabă arbitrare, iar cea mai mică eșec sau abatere de la „curs” dă multe variații.
În cazul Caster of Seeds, vorbim, poate, despre un astfel de caz când aceste convenții sunt deosebit de evidente.

Majoritatea oamenilor, din momentul concepției până la vârsta adultă, se dezvoltă conform unuia dintre cele două programe genetice și sub influența altor persoane.

Ei primesc un set dublu de cromozomi sexuali - fie doi X, fie X și Y.

Împreună cu cromozomii, ei primesc și anumite gene.
Dacă cromozomul Y este prins, atunci genele de pe acesta încep să formeze organele genitale în funcție de tipul masculin, iar sistemul reproducător masculin este obținut din primordiile inițial neutre.

Și deja în stadiul selecției cromozomilor, sunt posibile alte scenarii, cu excepția combinațiilor de XX și XY. De exemplu, o combinație XXY poate fi prinsă: apoi, în exterior, o persoană arată ca un bărbat, dar în același timp poate avea glandele mamare mărite.

Un cromozom X suplimentar vă va costa, de asemenea, infertilitatea, creșterea crescută și un risc ridicat de obezitate și retard mental. Există și alte combinații, până la XXXXY.

De asemenea, se întâmplă ca organele genitale să fie formate conform programului corect, dar fondul hormonal și caracteristicile încă nestudite pe deplin ale structurii creierului vor fi apropiate de celălalt sex.

Există chiar și exemple cunoscute de prezența unor organe tipic feminine în interiorul corpului masculin.
Din cele mai vechi timpuri, hermafrodiții au fost împărțiți în două clase: hermafrodiți masculini (gynandria) și hermafrodiții feminini (androginii); primul cu predominanța tipului masculin, al doilea - tipul feminin.

În plus, există: hermafroditismul lateral, în care organele de un tip sunt pe o parte, iar cealaltă pe cealaltă parte; hermafroditismus transversalis, când organele interne corespund unui tip, iar cele externe altuia.

Dar o determinare atât de precisă a genului unui hermafrodit a fost posibilă anterior numai după o autopsie, așa că nu este surprinzător că în orice moment, chiar și medicii cu experiență, s-au înșelat atunci când au examinat hermafrodiți.

Pentru 2000 (conform altor surse, pentru 200-300) nou-născuți, unul este hermafrodit.

Distingeți hermafroditismul adevărat și cel fals.

Cu adevărat, alături de prezența simultană a organelor genitale feminine și masculine, există glande sexuale feminine și masculine capabile să producă hormonii și produsele sexuale adecvate.

Testiculele și ovarele pot fi localizate separat unul de celălalt sau pot fi combinate într-o glandă mixtă, dintre care unele secțiuni produc ovule, altele - spermatozoizi.

Autofertilizarea este imposibilă datorită locației separate a diviziunilor în gonade. Canalul urogenital trece prin penis, astfel încât urinarea și ejacularea au loc în modelul masculin.
Intrarea în vagin este situată sub penis.

Uterul și trompele uterine sunt disponibile.

De obicei, organele nu sunt doar dublate, ci și subdezvoltate în comparație cu media.

Sunt cunoscute exemple când machiajul mental și orientarea sexuală a hermafrodiților s-au schimbat de mai multe ori în timpul vieții, dar mai des hermafrodiții sunt bisexuali.
Sociologii americani au dezvăluit că hermafrodiții sunt preferați propriului „al treilea” sex, dacă reușesc, desigur, să întâlnească un reprezentant al acestora.

În comparație cu oamenii obișnuiți, „bisexualii” prezintă o activitate sexuală semnificativ mai mică. Americanii au sugerat că, combinând ambele sexe, hermafrodiții își pot satisface doar dorința sexuală cu aceasta. Deși, cel mai probabil, un temperament sexual ușor redus se explică prin motive hormonale și o subdezvoltare a sistemului pilaf. Observatorii deduc structura psihicului hermafrodiților din structura lor anatomică: alegerea lor preferată unul față de celălalt explică dorința celor asemănați pentru asemenea în condițiile în care opusul este absent pentru acești oameni. Prejudecățile și speculațiile i-au înconjurat întotdeauna pe hermafrodiți. Ele sunt de obicei sterile și, spre deosebire de plante, nu sunt deloc capabile de autofertilizare. Dar, cu toate acestea, articolele sunt strecurate în presă pe această temă: hermafroditul s-a fertilizat și a rămas însărcinată.

Fals sau pseudohermafroditismul apare atunci când există o contradicție între caracteristicile sexuale interne (cromozomiale și gonadale) și externe (structura organelor genitale) (dezvoltarea bisexuală), adică gonadele se formează corect după tipul masculin sau feminin, dar genitalul extern. organele au semne bisexuale.

Falșii hermafrodiți sunt mult mai probabil să se confrunte cu probleme psihologice decât cele fiziologice. Încă din copilărie, le este rușine de „particularitățile” lor, iar acest complex este dezvoltat de prieteni în școală și în jocuri. Copiii, din păcate, adesea nu diferă în tact și sunt capabili să bată joc de un copil hermafrodit până la sinucidere. Dar, de regulă, perioada de îndoială a adolescenților trece și întâlnesc o persoană care este capabilă să se accepte pe sine și fiziologia sa. În exterior și în comportament, falșii hermafrodiți nu diferă de oamenii obișnuiți. Ei, de regulă, se dezvoltă în conformitate cu sexul dominant, dezvoltă o orientare heterosexuală. Cu toate acestea, sunt posibile și greșeli: de exemplu, când un copil hermafrodit este crescut ca băiat, iar ca adolescent, începe să se simtă ca o fată. Printre aceștia se numără bisexuali și orice alte variante ale preferințelor sexuale.

Cine știe, dacă subiectul „bisexualității” nu ar fi atât de tabu în societate, iar „bisexualul” nu ar fi sub jugul ideologiei „de același sex”, atunci ar putea, poate, să-și extindă numărul reprezentanților lor. . Mai mult, există o părere (sau o legendă) că adevărații hermafrodiți pot da naștere hermafrodiților.

În ciuda faptului că hermafroditismul în societatea noastră este considerat o patologie, trebuie totuși să admitem că toți purtăm în trup și în suflet un alt început, opus propriei naturi și completându-l. Conform legendei, așa cum am menționat deja, am împrumutat ambele principii de la strămoșii noștri îndepărtați. Întrebarea se rezumă la aceasta: ar trebui să refacem astăzi ceea ce am pierdut, măcar în gânduri, sau să ne retragem în rețete?
Însăși pofta de sex opus inerentă în noi, acest mare instinct de iubire, fără de care viața ne pare fără sens, este doar completarea a ceea ce a dispărut cândva. Dar, aparent, absența râvnitului adaugă mult mai multă plăcere decât prezența lui în trupurile și sufletele noastre. Așa că strămoșii noștri mitologici au preferat intoxicarea cu pasiune a narcisismului rece și s-au transformat treptat din „bisexuali” în bărbați și femei pentru a experimenta pe deplin tot chinul și plăcerea Marii Iluzii – iubirea romantică.

Din punct de vedere al jurisprudenţei

Din punct de vedere juridic, într-o societate modernă binară, întrebarea dacă hermafrodiții aparțin unuia sau celuilalt sex prezintă un mare interes practic, întrucât statutul social, valabilitatea căsătoriei, moștenirea și alte drepturi ale unei anumite persoane depind de rezoluția acestuia.
Juriştii musulmani au rezolvat această întrebare în detaliu. Prescripțiile lor despre hermafrodiți (hunsa) se rezumă în principal la următoarele: hermafrodiții se apropie în general de sexul masculin sau feminin, în conformitate cu care urmăresc statutul juridic al unuia sau celuilalt sex. Dacă nu există o astfel de aproximare a unuia dintre cele două sexe, atunci ei ocupă poziția de mijloc. În timpul rugăciunii în moschee, ei ar trebui să stea între bărbați și femei și să se roage ca o femeie; în timpul pelerinajului, trebuie să poarte haine de femeie. În calitate de moștenitor comun, hermafroditul primește jumătate din bărbat și jumătate din femeie.
Dreptul roman nu permite o stare juridică medie între cele două sexe: drepturile hermafroditului sunt determinate de sexul care predomină în el. Acest principiu este urmat de o legislație europeană modernă (cea rusă tace complet despre acest subiect). Legea prusacă permite părinților să decidă asupra sexului hermafroditului; dar acesta din urmă, la împlinirea vârstei de 18 ani, își poate alege sexul în care dorește să se alăture. Terții, ale căror drepturi sunt încălcate printr-o astfel de alegere, au dreptul de a cere un examen medical.
În Franța, problema capacității hermafroditului de a se căsători se reduce la problema impotenței, dacă impotența nu poate fi dovedită, atunci căsătoria este considerată valabilă. Hermafroditismul în Anglia, chiar și în toate celelalte state în care cetățenii participă la guvernare, este de o importanță deosebită, datorită primatului. De exemplu, în 1843, în Connecticut, America de Nord, alegătorul în vârstă de 23 de ani, Levi Svuidom, la cererea unui partid politic ostil, a fost supus de mai multe ori examinări medico-legale și a fost recunoscut ca bărbat, dar ulterior a fost descoperit. ca a avut menstruatie corecta, desi nesemnificativa, da si tot tipul de adaos era feminin.
Când un copil se naște cu incertitudine de gen, acesta este de obicei înregistrat ca o fată. Și ca adult, își poate schimba sexul civil dacă acesta nu corespunde sentimentului său de sine.

În istoria sportului mare

În istoria sportului, au existat mai multe exemple în care concurentele de sex feminin au fost testate pentru a fi femei. Unele dintre teste au dat un rezultat negativ în ceea ce privește sportivele, astfel că acestea au fost scoase din competiție. Prima sportivă la care medicii nu au văzut o femeie a fost poloneza Eva Klobukowska. La Campionatele Europene de Atletism din 1966 de la Budapesta, ea a câștigat două medalii de aur - la proba de 100 m și ștafeta 4 × 100 m. După acest campionat, a fost efectuat pentru prima dată un test de gen. În 1967, o examinare a constatat că Klobukovskaya avea prea mulți cromozomi masculini. A fost exclusă din sport și deposedată de toate titlurile câștigate. S-a dezvăluit că Klobukowska suferea de o anomalie genetică rară, exemple din care nu au fost identificate până în 1967. Medicii sportivi au sugerat că mulți dintre campionii la atletism erau hermafrodiți, dar nu toți au fost expuși. Acest lucru este valabil mai ales pentru competițiile care au avut loc înainte de introducerea testelor de gen. Este cunoscută povestea alergătorului polonez Stanislava Valasevich, care a câștigat Jocurile Olimpice din 1932 la o distanță de 100 m. Valasevich a stabilit recordurile mondiale la 60 și 100 de metri, dar în 1936 la Berlin a devenit a doua la cursa de 100 de metri, pierzând americanei Helen Stevens. Această înfrângere a fost atât de neașteptată încât Stevens a fost acuzat că este bărbat, a fost verificat, dar a fost forțat să admită că suspiciunile lor erau greșite. Stanislava s-a mutat în cele din urmă în Statele Unite, și-a schimbat numele și prenumele în Stela Walsh și a continuat să concureze la cel mai înalt nivel până la 40 de ani. În 1947, s-a căsătorit cu boxerul american Neil Olson, deși a divorțat curând. De-a lungul carierei sale sportive și după ea, Stele nu a stârnit nicio bănuială, iar abia după moartea ei s-a dezvăluit adevărul șocant. Sportivul a murit în urma unui jaf, iar o examinare efectuată la morgă a arătat că Valasevici avea atât organele genitale feminine, cât și masculine. Este curios că un număr mare de documente timpurii au supraviețuit, inclusiv un certificat de naștere, în care Stanislava a fost recunoscută fără ambiguitate ca femeie.

În 1966, schioarea austriacă Erika Schineger a devenit campioană mondială la schi și a luat medalia de aur de la celebritatea franceză Mariel Goychel. Doi ani mai târziu, un examen medical a dezvăluit sexul ei real: Erika este o hermafrodită cu gene masculine. După șase luni de spital, domnul Eric Schineger a început o nouă viață. S-a căsătorit și are o fiică de 11 ani. Casa lui are 70 de medalii și cupe câștigate de Erica, care a dispărut în urmă cu 20 de ani. Restul de 280 de premii au fost câștigate de schiorul Eric, care și-a continuat cariera competitivă după o intervenție chirurgicală. „Ziarele au început să vorbească din nou despre mine”, spune Schineger, „când la sfârșitul anului 1988 i-am returnat lui Goychel medalia de aur”.

La Jocurile Olimpice, controlul sexual a fost introdus în 1968 în Mexico City. Cu toate acestea, înainte de Jocurile de la Sydney din 2000, CIO a suspendat testarea genetică. În același timp, Consiliul Olimpic al Asiei încă le conduce.
Prințesa Anne, membră a echipei de echitație din Marea Britanie, a fost scutită de un test de gen în timpul Jocurilor Olimpice de la Montreal din 1976.
În timpul Jocurilor Olimpice de la Atlanta din 1996, opt atleți au picat testul primar de gen. Ulterior, conform rezultatelor unui examen medical fiziologic, toți au fost restabiliți în drepturi.
Alergatorul indian de 800 m Santi Soudarian a fost deposedat de medalia de argint la Jocurile Asiatice din 2006 de la Doha, în urma controlului sexual. Ea a încercat să se sinucidă în septembrie anul trecut, dar a fost salvată. Soudarian lucrează în prezent ca antrenor.

În ezoterism și mitologie

Hermafrodit - în ezoterism, o creatură bisexuală asociată cu un mit cosmic. Hermafroditul este rezultatul aplicării simbolismului numărului unei ființe umane, creând o personalitate holistică, în ciuda dualității sale.
Printre zei, această stare de unitate este simbolizată de androginul Zervan, zeul persan al timpului nesfârșit, grecul Haos și Erebus, care sunt considerate neutre din punct de vedere sexual.
Cosmologia orfică spunea că nesfârșitul și eternul Chronos a dat naștere Haosului și Eterului, iar apoi a modelat din ele oul de argint al lumii. Din el a eclos hermafroditul Fan, zeul luminii și al iubirii, care a dat naștere Nopții, iar în viitor, alături de aceasta, și alte ființe vii și zei.
Zeus și Hercule se îmbracă adesea în haine feminine.
Există o Afrodită cu barbă în Cipru.
Dionysos are trăsături feminine.
Zeul chinez al zilei și al nopții este, de asemenea, bisexual.
În Mexicul precolumbian, hermafroditul îl întruchipa pe Quetzalcoatl - zeul în care se unesc în cele din urmă principiile sexelor opuse și separate.
În șamanism, travestismul este practicat în timpul ceremoniilor de inițiere.
Baal și Astarte sunt, de asemenea, androgini.
Primii midrashim îl arată pe Adam ca un hermafrodit.
Platon în Sărbătoarea afirmă că omul a fost inițial bisexual.
Înainte de Marea Mamă, Mama Primitivă (Tellur Mater) era fie androgină, fie nu avea deloc gen.
Hermafroditismul în formă arhaică exprimă forma divină a unității duale.
În India, o astfel de ființă dualistă - unirea celor două sexe într-un singur individ - era forța principală, lumina care radiază viață, adică lingam.
În alchimie, hermafroditul este Mercur.

În filozofie și psihologie

C.G. Jung, remarcat printr-un interes deosebit pentru doctrinele ezoterice antice, a atras atenția asupra interesului alchimiștilor pentru imaginea Hermafroditului.

Cu toate acestea, el credea că alchimiștii s-au înșelat în exprimarea scopului căutării lor spirituale cu acest simbol.

Jung a considerat imaginea Hermafroditului brută și urâtă și i-a opus un alt simbol al integrității (împrumutat și din mitologia greacă veche) - imaginea lui Androgyne.

Hermafroditul, conform lui C.G. Jung, personifică mai degrabă integritatea originală, când bărbatul și femeia pur și simplu nu sunt încă separați unul de celălalt.

Un alt simbol al acestei stări este ouroboros, un șarpe care își mușcă propria coadă.

În acest sens, Hermafrodita simbolizează mai degrabă starea de armonie inițială care există chiar înainte de apariția conștiinței, precede apariția contrariilor și a conflictelor.

Prin urmare, este mai degrabă un „punct de plecare” pe calea individuației, decât scopul său.
Jung a considerat că folosirea imaginii Hermafroditului este adecvată doar în etapele inițiale ale lucrului cu un client. El credea că adevăratul scop al muncii spirituale nu era unitatea inconștientă a principiilor opuse, ci sinteza lor conștientă. Cert este că este imposibil să-ți găsești „Eul” spiritual unic fără să treci prin toate etapele transformării alchimice, fără să fi trăit în experiența ta personală toate contradicțiile inerente lumii și fără să-ți găsești propriul mod de a le face față. Sau, folosind termenii lui C.G. Jung, pentru a ajunge la sinele tău (un analog al „eu-ului spiritual”), trebuie să treci complet prin întreaga cale a individuației cu toate etapele ei. Dacă Androgyne simbolizează armonia dintre conștiință și inconștient, iar realizarea acestei stări necesită eforturi concertate ale minții și intuiției, atunci imaginea Hermafroditului este mai degrabă o dizolvare pasivă în inconștient. Imaginile lui Androgin și Hermafrodit sunt în multe privințe similare între ele, ele simbolizează stările sufletești care sunt foarte asemănătoare în senzația interioară, dar corespund diferitelor etape ale drumului spiritual al unei persoane.

În literatură

Scriitorii iubesc imaginea Hermafroditului. Se găsește la diverși autori, de la Ovidiu la Pelevin.
Erkulin Barben „Amintiri ale unui hermafrodit”, Gustav Meyrink în romanul „Golem”, germanul Sadulaev „AD”, James Reese „Cartea umbrelor”... Și, bineînțeles, Lautréamont „Cântecele lui Maldor”

În pădure, într-o poiană înflorită, hermafroditul a adormit, iar, ca roua, iarba s-a udat de lacrimile lui.

Făcându-și drum prin grosimea norilor, luna mângâie cu raze palide chipul tânăr și chipeș al celui adormit, un chip în care este atâta forță curajoasă cât și blândețea de fetiță.
Totul este absurd în această creatură: mușchii abrupti ai sportivului nu împodobesc corpul, ci cu denivelări aspre
încalcă rotunjimea netedă a liniilor feminine.

Și-a acoperit ochii cu o mână, și-a lipit cealaltă la piept, de parcă ar fi vrut să-și potolească bătăile isterice ale inimii - o taină veșnică grea îl asuprește, este debordant și nu se poate revărsa.

Înainte a trăit printre oameni, dureros de rușine de faptul că era diferit de toți ceilalți, un ciudat și, în cele din urmă, a disperat, nu a putut suporta și a fugit, iar acum rătăcește prin viață singur, ca un cerșetor pe un drum mare.

Vă întrebați: cum trăiește, cum își face rost de mâncare?

Ei bine, lumea nu este lipsită de oameni buni, nu toți au părăsit-o - iar unii, deși nu știe despre asta, au grijă de el cu dragoste.

Și cum să nu-l iubești: la urma urmei, este atât de blând și atât de umil.

Uneori, nu este contrariat să vorbească cu o persoană care îi încălzi inima, dar evită orice atingere și se menține întotdeauna la distanță.

Totuși, întreabă pe cineva de ce a ales soarta unui pustnic, o, el va lăsa o întrebare neglijentă fără răspuns și doar își va întoarce privirea către cer, abia reținându-se să nu plângă de resentimente împotriva Providenței Domnului și a petalelor albe ale pleoapelor sale. va fi vopsit în culoarea unui trandafir stacojiu.

Iar dacă interlocutorul nu se dă înapoi, hermafroditul se va îngrijora, începe să se uite îngrijorat în jur, de parcă
simțind apropierea unui inamic invizibil și căutând unde să se ascundă și, în cele din urmă, luându-și la revedere în grabă, se repezi în desișul pădurii, mânat de o sfială tulburată.

Nu e de mirare că este confundat cu un nebun.

Și apoi într-o zi au fost trimiși după el patru paznici în măști, care s-au năpustit asupra lui și l-au legat strâns cu funii, lăsându-i doar picioarele libere ca să poată merge.

Un bici de centură îi arsese deja umerii și s-au auzit strigăte – gardienii s-au pregătit să-l conducă la Bicetre.

Dar a zâmbit doar ca răspuns la lovituri și a vorbit cu chinuitorii săi, descoperind o adâncime rară a minții și a simțirii: cunoștințele sale în diverse științe erau uimitoare pentru un tânăr imatur, iar reflecțiile sale asupra soartei omenirii erau sublime și poetice.

Iar paznicii s-au îngrozit de ceea ce făcuseră, au dezlegat imediat frânghiile care l-au încurcat și s-au aruncat la picioarele lui, cerșind iertare, și, iertați, au plecat, exprimând semne de admirație atât de entuziastă, pe care puțini muritori le merită.

Când acest caz a devenit public, secretul hermafroditului a fost dezvăluit, dar pentru a nu-i agrava suferința, nimeni nu i-a spus despre asta, iar autoritățile i-au acordat o indemnizație considerabilă, dorind să-și ispășească vinovăția și să-l facă să uite de acel trist. zi în care aproape a fost plantat într-un azil de nebuni.

Din acești bani, el ia doar jumătate pentru el, iar restul îi împarte săracilor.

Dacă un hermafrodit i s-a întâmplat să vadă un cuplu plimbător undeva la umbra groasă a platanilor, i se întâmplă ceva groaznic, de parcă două creaturi diferite care trăiesc în el îl sfâșie: una arde de dorința de a îmbrățișa un bărbat, cealaltă. poftește la fel de pasional după o femeie.

Și, deși cu efortul rațiunii, liniștește rapid această nebunie, preferă să evite orice societate: atât masculină, cât și feminină. Îi este rușine de urâțenia lui, îi este rușine excesiv, așa că nu îndrăznește să aibă o înclinație sinceră față de nimeni, convins că acest lucru l-ar pângări atât pe sine, cât și pe cel care îi este drag.
„Mai bine să-i lași pe toți să-și urmeze natura”, îi spune neobosit mândria.

Din mândrie, nu vrea să-și alăture viața cu niciun bărbat sau femeie, temându-se că mai devreme sau mai târziu
îi vor reproșa defectul său teribil și îl vor învinovăți pentru ceea ce nu are control.

Și deși această teamă nu este altceva decât propria sa speculație, dar un resentiment imaginar îi chinuie mândria.

De aceea, suferind și nemângâiat, se încăpățânează să se ferească de toți oamenii.

În pădure, într-o poiană înflorită, hermafroditul a uitat, iar, ca roua, iarba se udă cu lacrimile lui.

Din crengile copacilor, vrăjite, uitând de somn, păsările din timpul zilei privesc la chipul jalnic, iar privighetoarea nu își începe trilurile de cristal, ca să nu-l trezească.

Pădurea tăcută de noapte deasupra corpului întins este ca o criptă boltită solemnă.
Mă rog ție, călător care a rătăcit din greșeală aici: de dragul a tot ceea ce îți este sfânt: acea pasiune pentru aventură care te-a făcut să fugi din copilărie de casa părintească; acele chinuri groaznice pe care le-ai îndurat în pustie, lânceind de sete; de dragul unei patrii de mult părăsite, pe care tu, exil neastâmpărat, ai vrea s-o găsești pe meleaguri străine; de dragul călăriginului credincios, care a împărtășit cu tine toate greutățile rătăcirii, care a îndurat vremea rea ​​de toate latitudinile, oriunde te-a mânat cumpătul tău ireprimabil de vagabond; de dragul acelei forțe deosebite, imperturbabile, care se dobândește în rătăcirea prin țări îndepărtate și de-a lungul mărilor necunoscute, printre sloiurile polare de gheață și sub soarele arzător, - Te rog, nu atinge părul hermafroditului, lasă atingerea ta să fie mai ușoară decât briza, oricum, oprește-te, nu-l atinge părul împrăștiat cu violență pe iarbă și țesut în aur în mătasea ei verde.

O fi evlavios, oprește-te, da-te înapoi.

Nu poți atinge aceste fire - acesta este jurământul hermafroditului.

Și-a dorit ca nimeni care trăiește pe pământ să nu-și lipească buclele, vântizate de suflarea înălțimilor munților, de buzele entuziaste, nimeni să nu-i sărute fruntea cea mai curată, strălucind aici în întuneric, ca o stea pe cer. Sau într-adevăr, una dintre stele, după ce și-a părăsit calea veșnică, a coborât din cer pe fruntea frumoasă a hermafroditului și i-a încununat capul cu un halou strălucitor. El este castitatea însăși, este ca un înger fără păcat și chiar și o noapte mohorâtă se înmoaie și vrea să înăbușească zgomotul și foșnetul muschilor, protejându-i somnul.

Peste el se închideau crengi groase ca un baldachin, ferindu-se de rouă; vântul zvâcnește corzile harpei sale cu sunet dulce și mângâie urechile celui adormit cu acorduri subțiri, în timp ce acesta crede că ascultă muzica sferelor cerești. http://shemale.ruforums.net/--vt156.html

Hermafroditismul la om (adevărat) este o afecțiune patologică de natură congenitală, datorită prezenței a două tipuri de gonade - testicule și ovar (ant. Dioece). Uneori există și un set gonadal necaracteristic de structură mixtă (ovotestis). Simptomele hermafroditismului adevărat nu au caracteristici strict tipice; totul depinde de ce gonada este cea mai activă în organism. Tratamentul, cauzele și diagnosticul în fiecare caz sunt diferite.

În general, „bisexualitatea” poate fi caracterizată ca o malformație a sistemului reproducător, atunci când simptomele duble sunt dezvăluite în timpul diagnosticului (bărbați și femei). De regulă, medicii se referă la forma sa falsă, atunci când există semne de dezvoltare a gonadelor interne de un sex și a organelor externe - de la celălalt (sau cu simptome de „bisexualitate”) evidentă.

Dualitate: misticism și realitate

Chiar și în timpul egalității complete, diferențele de gen nu și-au pierdut relevanța, iar posibilitatea de a combina caracteristicile masculine și feminine într-un singur corp este încă considerată uimitoare. Patologia a fost întotdeauna avântată de un nor de misticism, iar conceptul însuși de abatere a venit din mitologia greacă veche ca urmare a fuziunii a două nume: Afrodita și Hermes.

Copilul hermafrodit a fost întotdeauna tratat diferit: cu frică, cu evlavie, ca un blestem sau degradare a familiei. Diagnosticarea motivelor și cu atât mai mult tratamentul unei astfel de „diferențe” nu a fost efectuat. Din fericire, în lumea modernă există o explicație științifică și rațională pentru orice.

Adevărat hermafroditism. În total, nu există mai mult de 200 de descrieri ale unor astfel de pacienți în practica medicală mondială. Spre deosebire de mai des, ginecologii și andrologii descriu simptomele (și cauzele) hermafroditismului fals: atunci când pacientul este diagnosticat cu simptome care determină dioecia simultană - gonadele unui sex și organele externe intime ale celuilalt.

Hermafroditism adevărat, forme morfo (clasificare):

• Când predomină caracteristicile sexuale secundare masculine sau feminine.
• Când semnele evidente sunt dezvăluite în „performanță” egală de la ambele sexe.
• Când organul genital de un sex este prezent, iar gonada este de opus (tip sexual de transsexualism).

Variante ale hermafroditismului adevărat, însoțite de anomalii ale organelor genitale externe:

• Un set complet de organe intime externe ale unui bărbat (femeie) cu „intercalări” de unul sau mai multe elemente din celălalt sex.
• Set incomplet de organe genitale de diferite sexe.
• Un set sexual dublu și cu drepturi depline de organe intime externe atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Dar cel mai adesea diagnosticul „arată” fals hermafroditism, și este feminin, cu sindrom adrenogenital congenital.

De ce se întâmplă asta?

Motivele moderne pentru nașterea copiilor „descendenților lui Hermes și Afroditei” sunt mai degrabă prozaice. Defalcarea spontană a informațiilor ereditare în timpul sarcinii, când apar modificări ale cromozomilor sau genelor (într-un stadiu incipient al formării embrionului), este asociată cu o serie de următoarele motive:

• Otrăvuri chimice și toxice (abuz sau consum de droguri ilegale).
• Iradierea.
• Expunerea la biofactori (viruși, bacterii, toxoplasmoză).

• Modificări ale echilibrului hormonal la mamă și făt.

Un exces de androgeni la un făt de sex feminin duce la formarea organelor genitale masculine și invers, atunci când un făt de sex masculin dezvoltă caracteristici intime feminine cu o lipsă de testosteron, ceea ce se întâmplă atunci când:

• Boli ale glandelor suprarenale.
• Patologii ale hipotalamusului sau glandei pituitare.
• Neoplasme în gonade.

În ciuda științei aproape perfecte, motivele dezvoltării „bisexualului” în adevărata sa formă nu sunt complet clare. Unii oameni de știință sugerează cauze ereditare, deoarece diagnosticul a relevat un anumit nepotism al unei astfel de patologii.

Cu ce ​​seamănă?

Simptomele hermafroditismului sexual nu sunt întotdeauna arătate lumii în toată gloria lor; în cele mai multe cazuri, o persoană obișnuită poate nici măcar să nu ghicească că cel mai bun prieten sau coleg de muncă nu este exact cine pretinde a fi.

Simptomele patologiei sunt diferite și apar în funcție de cauzele sau forma de hermafroditism:

• Subdezvoltarea penisului.
• Inconcordanța fizicului și a vocii (tip feminin) cu sexul indicat în pașaport (masculin).
• Modificări ale structurii organelor genitale sau totală inconsecvență a acestora cu sexul indicat în pașaport.
• „Relocarea” uretrei de la cap în alte părți ale perineului.
• Pubertate timpurie.
• Criptorhidie, curbură a penisului.
• Glandele mamare dezvoltate la bărbați.
• Infertilitate, lipsa unei vieți intime normale.

Hermafroditismul masculin fals este o afecțiune când organele genitale masculine seamănă vizual cu cele feminine datorită dezvoltării lor anormale în timpul vieții intrauterine. Copilul este adesea înregistrat ca o „fată”, tratamentul nu este efectuat, părinții lui îl cresc în consecință, dar atunci când se dezvăluie o greșeală fatală, îi aduce o mulțime de probleme psihologice băiatului cu fals hermafroditism.

Câteva fapte de încredere despre hermafroditism:

• Această afecțiune este mai des congenitală, în cazuri mai rare, experții sunt nevoiți să declare semne care indică sexul opus în timpul pubertății.
• În starea adultă, simptomele „bisexualității” apar din cauza consumului de medicamente hormonale.
• Uneori, patologia nu este diagnosticată pentru o perioadă lungă de timp, o persoană chiar se căsătorește, este destul de adaptată social. Diagnosticul se efectuează pentru infertilitate, dificultăți în viața intimă, cu plângeri periodice de durere în cavitatea abdominală (testicule, masculin, necoborât în ​​scrot).
• Uneori, „bisexualitatea” este combinată cu dizabilități mintale, tulburări mintale, care se manifestă prin demență, creșterea apetitului sexual și un declin complet al moralității.

Dar, din moment ce abaterea este o combinație de semne ale celor două sexe, cu predominanța tipurilor sexuale masculine și feminine, nu există simptome exacte ale bolii, acestea vor fi radical diferite în fiecare caz.

În plus, simptomele la copiii mici nu se pot manifesta în principiu, atât în ​​forme adevărate, cât și false de patologie, cum ar fi travestismul, homosexualitatea, bisexualitatea sau transsexualitatea. Detectarea precoce a simptomelor hermafroditismului este dificilă și se află în întregime în domeniul de responsabilitate a medicilor pediatri, care trebuie să înțeleagă clar acest lucru și să cunoască diferențele detaliate ale unei posibile anomalii sexuale. Cu orice suspiciune, copiii sunt trimiși spre consultație la secția de urologie sau ginecologie. Pe baza rezultatelor diagnosticului se va prescrie cel mai justificat tratament.

Cum se face examinarea?

Diagnosticarea se efectuează în funcție de următorii parametri:

• Istoricul medical.
• Cursul sarcinii la mama copilului.
• Au existat anomalii în starea de sănătate a nou-născutului, au existat anomalii.
• La o vârstă mai înaintată, se stabilește cum a decurs perioada pubertății.
• La barbatii adulti (femei): exista vreo problema in viata intima, infertilitate, scaderea dorintei etc.
• Examenul fizic va detecta prezența caracteristicilor sexuale secundare.
• O examinare de către un urolog va ajuta la stabilirea prezenței/absenței unei anomalii sexuale.
• Cariotiparea este o modalitate de a studia cromozomii la o persoană, numărul și compoziția acestora, care va permite determinarea genetică a sexului unui pacient.
• Diagnostic bazat pe ultrasunete, RMN ajută la dezvăluirea a ceea ce este ascuns în timpul unei examinări la dispoziția medicului și pentru a da o concluzie precisă despre adevărata structură a unei persoane.
• Examinarea sângelui și a urinei pentru hormoni.

Diagnosticul este individual, pacientul va trebui să fie supus unei examinări complete folosind, dacă este necesar, metode foarte specifice. Tratamentul constă în terapie hormonală și tehnici chirurgicale.

Activitati terapeutice

Tratamentul pentru abatere este complet diferit de terapia tradițională și se bazează pe ceea ce a arătat diagnosticul. Principiile tratamentului îmbină bazele tehnicilor hormonale, chirurgicale și psihoterapeutice.

Tratamentele hormonale includ:

• Hormonii care stimulează tiroida (glanda tiroidă).
• Hormonii sexuali.
• Mijloace care acționează asupra funcției de reglare a glandei pituitare.
• Glucocorticoizi.

Tratamentul chirurgical se efectuează în funcție de sexul care este prioritar - masculin sau feminin. Tratamentul psihoterapeutic este necesar pentru a forma în „persoana nouă” ideile corecte despre domeniul ales, pentru a-i corecta comportamentul, modul de gândire, principiile de alegere a hainelor.

1. Erupție albă în absența igienei
2. Păr încarnat și lenjerie necorespunzătoare
3. Acnee din cauza modificărilor hormonale
4. Erupțiile cutanate nu sunt întotdeauna o problemă.
5. În cazuri rare, se întâmplă și asta.

De-a lungul vieții, bărbații activi sexual dezvoltă uneori umflături albe și umflături pe penis. Evenimentul pentru bărbați este înfricoșător, însă în majoritatea cazurilor nu este deloc periculos dacă problema este descoperită la timp și începe lupta împotriva ei. În cele mai multe cazuri, mici erupții albe pe penis se manifestă din cauza igienei intime insuficiente și a altor factori, la fel de casnici, astfel încât întrebarea cum să vindeci astfel de formațiuni este relativ simplu de rezolvat. Cu condiția - acest lucru ar trebui repetat - o abordare competentă a tratamentului, precum și absența dorinței de a stoarce și de a vindeca erupția pe cont propriu. În acest caz, tratamentul va fi suficient de ușor și rapid și, uneori, o examinare de către un medic arată că nu trebuie făcut nimic.

Cosurile mici albe de pe pielea organelor genitale diferă de omologii lor roșii prin faptul că ating foarte rar dimensiuni mari, dar sunt dense, nu provoacă îngrijorare și practic nu se inflamează.

Erupție albă în absența igienei

Asemenea coșuri mici apar, așa cum li se pare bărbaților, fără motiv și de mult timp nu dispar. În practica medicală, astfel de coșuri de pe penis sunt numite comedoane, în popor sunt numite mei (seamănă cu boabele de mei în formă, doar că arată și mai mici), dar de fapt, acestea sunt chisturi microscopice formate din cauza unui amestec gros de cheaguri de sebum și celule epiteliale exfoliate care înfundă gura glandelor sebacee.

Strict vorbind, cosurile albe de pe penis sunt doar glande sebacee „înfundate”, formațiuni care se dezvoltă fără un proces inflamator. Deoarece aceste glande produc în mod constant sebum, ele trebuie să fie deschise în mod constant pentru a scăpa de excesul său, prin urmare, conductele înfundate contribuie la acumularea substanței produse, întinzând pielea din apropiere cu formarea unei vezicule caracteristice. Un astfel de tubercul poate „sări” pe pielea oricărei zone a corpului, cu toate acestea, pe pielea membrului masculin va fi cel mai vizibil din cauza absenței unui strat mai mult sau mai puțin gros de țesut adipos subcutanat.

„Înfundarea” glandelor sebacee, urmată de o erupție albă pe organele genitale (în primul rând pe penis) are loc de obicei din două motive:

• cu tratament igienic neregulat sau de proasta calitate a locurilor intime;
• din cauza schimbării frecvente a partenerilor sexuali (mai ales dacă un bărbat are relații sexuale cu femei necunoscute).

Factorii care contribuie la apariția acneei albe pe pielea penisului sunt obiceiurile proaste și stilurile de viață nesănătoase, care duc la scăderea abilităților imunitare ale organismului și la perturbarea proceselor sănătoase de secreție de sebum. Diferite tulburări hormonale, expunerea la stres, epuizarea fizică și psihologică joacă, de asemenea, un rol important în acest sens.

Tratamentul erupțiilor cutanate albe formate pe penis din cauza îngrijirii igienice insuficiente a organelor genitale se efectuează prin cele mai simple mijloace - igiena intimă regulată cu utilizarea agenților antibacterieni și antiseptici. Strângerea acneei albe este periculoasă - astfel puteți introduce infecții în răni, ceea ce va duce la probleme mult mai grave cu infecția pielii (și, în viitor, a întregului organism). Pentru a „deschide” în siguranță formația, puteți utiliza mijloace topice de uz extern - unguente Differin sau Skinoren, care sunt aplicate pe pielea afectată în fiecare zi timp de cel puțin 21 de zile. Există și metode mecanice și chirurgicale pentru tratarea comedoanelor albe, totuși, aceste metode trebuie neapărat consultate cu un dermatolog specialist.

Normalizarea activității glandelor sebacee ale penisului, prevenirea reapariției erupțiilor cutanate albe pe pielea organelor genitale, va ajuta, de asemenea, la normalizarea dietei unui bărbat, în special, excluzând alimentele excesiv de grase, sărate, picante și afumate din cele obișnuite. dietă. În unele cazuri (destul de rare, dar încă apare) malnutriția și problemele cu procesele metabolice afectate din organism duc la formarea unei erupții cutanate pe organele genitale, astfel încât normalizarea nutriției în orice caz nu va strica - atât în ​​ceea ce privește tratament si prevenire...

Păr încarnat și lenjerie necorespunzătoare

Dacă micile cosuri albe de pe penis sunt localizate în principal pe baza organului și pe pielea scrotului, aceasta poate însemna că bărbatul și-a expus zona intimă la traume în timpul bărbieritului sau poartă lenjerie prea strâmtă din țesături nenaturale. În primul caz, din cauza îndepărtării brutale a vegetației, unele fire de păr cresc în piele, dăunându-l, ceea ce duce la o erupție cutanată. Acest lucru este destul de periculos, deoarece microtraumele pe pielea penisului, atunci când microflora patogenă intră în ele, poate duce la inflamații grave și vă puteți proteja de aceasta numai folosind produse de igienă bactericide.

În ceea ce privește alegerea greșită a lenjeriei, țesăturile sintetice contribuie la formarea unui fel de „efect de seră” în locuri atât de delicate precum zona penisului. Lipsa unui acces optim de aer la organele genitale, precum și frecarea, duc la tulburări circulatorii și la formarea unui teren de reproducere pentru bacterii. Din cauza tuturor celor de mai sus, glandele sebacee ale pielii sunt incapabile să facă față producerii secrețiilor lor și, ca urmare, apare o mică acnee albă. Dacă bacteriile ajung pe piele într-un mediu atât de favorabil, ne putem teme nu doar de iritații și inflamații, ci și de boli grave care afectează întregul corp.

Deoarece leziunile infecțioase ale organelor genitale merg adesea mână în mână cu bolile cu transmitere sexuală, bărbații ar trebui să-și amintească: trebuie să alergați imediat la medic dacă micile cosuri albe de pe penis (în special pe cap și pe preput) sunt completate de următoarele simptome:

• mâncărime și arsuri în zonele erupției cutanate și în uretra;
• dureri de tracțiune localizate în abdomenul inferior;
• senzații incomode care însoțesc procesul de urinare și actul sexual.

În prezența unor astfel de probleme de sănătate, procedurile de igienă și mijloacele externe singure nu pot fi renunțate. Va trebui să consultați un venereolog, care va efectua o examinare completă și va prescrie cursul optim de tratament cu medicamente antivirale, antibacteriene și alte medicamente adecvate.

Acnee din cauza modificărilor hormonale

Nu este întotdeauna necesar să tratați acneea albă și cosurile de pe organele genitale și iată de ce: astfel de formațiuni în adolescență sunt absolut normale. Erupțiile pe penis sunt rezultatul muncii excesiv de active a glandelor sebacee, cauzate de o revoltă de hormoni și de modificări hormonale complexe. Producția excesivă de sebum pentru a lubrifia glandul penisului duce la apariția de umflături sub piele, uneori dispărând după pubertate, alteori rămânând pe viață și neingrijorând bărbaților.

Desigur, o erupție albă perfect inofensivă pe penisul unui adolescent poate fi o mare pacoste dacă este pieptănată sau stoarsă. Astfel de acțiuni, care conduc la deteriorarea pielii și la introducerea infecției în răni, vor duce la probleme de sănătate deja copilărești. Ceea ce puteți face în astfel de cazuri este să vă spălați regulat organele genitale cu un agent antibacterian, să vă spălați pe mâini înainte de a vă atinge organele genitale, să ungeți cosurile, dacă vă provoacă îngrijorare, cu unguente și creme antiseptice locale.

Cum pot fi eliminate din penis consecințele furiei hormonilor adolescenți sau să nu se permită deloc manifestarea lor? Experții recomandă următoarele măsuri:

• alegeți cu grijă produsele cosmetice pentru îngrijirea zonelor intime (sau abandonați complet produsele cosmetice în favoarea săpunului antibacterian);
• purtați numai lenjerie intimă lentă din materiale naturale;
• respectați regulile de igienă personală - în mod regulat și riguros;
• aplică creme hidratante, bogate în vitamine după cum este necesar, datorită cărora pielea organelor genitale nu se va usca;
• mâncați corect și faceți-vă activități fizice (sportive) rezonabile pentru a curăța porii și canalele glandelor, precum și pentru a întări sistemul imunitar;
• vizitați locuri publice, cum ar fi o piscină, saune sau toalete numai dacă sunt păstrate curate și, după vizitare, asigurați-vă că faceți un duș sau măcar să vă spălați pe mâini.

Pentru tinerii care sunt activi sexual și au scăpat doar recent de acneea adolescenților, se recomandă să aleagă cu atenție partenerii sexuali și să nu uite de contracepție pentru a nu risca să contracteze o masă de boli neplăcute. În plus, este imperativ să vizitați în mod regulat un medic care va evalua starea organelor genitale și, dacă este necesar, vă va spune cum să tratați cosurile albe rezultate pe penis.

Erupțiile cutanate nu sunt întotdeauna o problemă.

Apariția unei erupții cutanate albe pe pielea organelor genitale este rareori un motiv serios de îngrijorare. Cu utilizarea remediilor locale sau chiar fără niciun efect terapeutic, ele sunt capabile să se transmită de la sine. Cu toate acestea, dacă erupțiile cutanate nu dispar în decurs de 1-2 săptămâni, cu siguranță ar trebui să solicitați sfatul unui medic - deși acneea și cosurile de pe penis semnalează prezența bolilor cu transmitere sexuală într-un număr extrem de mic de cazuri, există întotdeauna posibilitatea „de a intra în statistici”. Și în astfel de situații, amânarea poate duce la mari probleme.

Ar trebui să consultați un specialist atunci când erupțiile albe pe pielea penisului sunt însoțite de următorii factori:

• formațiunile nu dispar mult timp sau în primele 7-14 zile cresc vizibil în dimensiune;
• organele genitale sunt afectate de mâncărime și arsuri, apar edem și inflamație, din cauza durerii, actul sexual și urinarea este complicată;
• durerea apare în abdomenul inferior, iar ganglionii limfatici cresc în zona inghinală;
• temperatura corpului crește;
• nu numai că aria de acoperire a penisului cu acnee crește, dar erupțiile cutanate în sine sunt umplute cu un lichid neclar (uneori sângeros);
• cosurile de pe pielea penisului se deschid si se transforma in ulcere nevindecatoare, dureroase sau care nu se manifesta in niciun fel.

Chiar dacă aceste simptome și manifestări nu sunt dovezi ale unei boli cu transmitere sexuală, ele în orice caz înseamnă că ceva nu este în neregulă cu starea de sănătate a bărbatului, așa că consultația unui medic nu va fi de prisos. Și nici nu ar trebui să te gândești cum să îndepărtezi singur astfel de coșuri albe de pe penis - auto-medicația va cauza doar mai mult rău corpului unui bărbat.

În cazuri rare, se întâmplă și asta.

În practica medicală, s-au observat cazuri când acneea albă, fuzionată în pete albicioase, sau subtile puncte albe mici au fost dovezi ale dezvoltării unui neoplasm benign. La prima vedere, astfel de formațiuni arătau ca o erupție cutanată care însoțește cursul pubertății la băieți, cu toate acestea, apariția și maturizarea lor provoacă un oarecare disconfort, până la senzații dureroase. Diferența dintre sănătatea și viața relativ sigură și amenințătoare a oamenilor acnee este doar un lucru: acestea din urmă nu dispar după efectuarea procedurilor de igienă și lubrifiere cu unguente locale. Astfel de erupții albe pe piele pot amenința dezvoltarea cancerului, așa că un bărbat cu o problemă similară ar trebui să consulte un medic și să fie supus unui examen histologic pentru a identifica celulele tumorale.

Este șeful secției de urologie. Este specializată în diagnosticarea și tratamentul bolilor de rinichi și vezică urinară, inclusiv cistită, urolitiază, prostatita, uretrita și pielonefrita.
Profil în G +

Accesați profilul medicului

Acnee purulentă apoasă pe penis

Cosuri rosii pe penis

Cosuri pe penis

Cosuri pe glandul penisului

HBP

Hiperplazie benignă

Alopecie

Chelie și căderea părului

Infertilitate

Disfuncție de reproducere

bolile MPS

Boli comune masculine

• Balanita
• Varicocel
• veziculita
• Hemospermie
• Herpes
• Ginecomastie
• Gonoree
• Chist testicular
• Sturz
• orhită
• Probleme urinare
• Cosuri pe penis
• Trichomonaza
• Ureaplasmoza
• uretrita
• Fimoză
• Chlamydia
• Cistita
• Epididimita

Potenta

Puterea masculină

• Afrodisiace
• Mijloace pentru potență
• erecție
• Ejaculare

Prostata

Prostată masculină

• Masaj de prostata
• Cancer de prostată

Prostatita

Inflamația prostatei

• Tratament
• Medicamente

Cosuri pe penis

Cum să scapi de acneea penisului

Unguente pentru acnee pe penis

Chirurgie pentru îndepărtarea adenomului de prostată - tot ce trebuie să știți

Boala adenomului de prostată este formarea unei tumori benigne în glanda prostatică.

Boala are trei etape:

1. Se caracterizează prin faptul că pacientul simte nevoia frecventă de a merge la toaletă, fluxul de urină slăbește, iar când urinează curge în jos vertical și nu curbat. Pacienții încep să fie deranjați de nevoia frecventă de a dormi în timpul nopții.
2. În această etapă, urinarea nu are loc complet, există o reținere a urinei reziduale în vezică, motiv pentru care aceasta începe să se întindă și să crească în dimensiune.
3. Stadiul se caracterizează prin disfuncția vezicii urinare. Este foarte prost golit, umplut aproape tot timpul. Persoana simte nevoia de a urina, dar nu are loc urinarea completă. Lichidul este eliberat în picături sau puțin la întâmplare din dorința unei persoane.

Îndepărtarea adenomului de prostată este una dintre cele mai frecvente operații prescrise bărbaților cu vârsta peste 45 de ani. În cele mai multe cazuri, se realizează prin metoda rezecției transuretrale. Simptomele adenomului de prostată în stadiul inițial pot fi destul de slabe, prin urmare, atunci când un pacient este diagnosticat cu un neoplasm benign, tratamentul medicamentos nu mai este suficient.

Scopul operațiunii și indicații pentru desfășurarea acesteia

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenomului de prostată este prescrisă astfel încât neoplasmul să nu stoarce alte organe ale pelvisului mic, cum ar fi vezica urinară, uretere etc.

Principalele simptome care indică necesitatea unei operații sunt:

• încălcarea procesului normal de urinare (retenție urinară, urgență, apariția scurgerii sângeroase în urină, incontinență etc.);
• durere severă în zona genitală și în zona suprapubiană;
• umflarea organelor genitale;
• prostatita cronică;
• uretrita cronica.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru adenom de prostată

O operație de îndepărtare a unui adenom de prostată, ca orice intervenție chirurgicală, necesită o serie de examinări. În special, este necesar:

1. Pentru a trece teste generale de sânge și urină, un test de coagulare a sângelui, o analiză pentru determinarea grupului de sânge și a factorului Rh, precum și un test de sânge biochimic.
2. Se supune testelor funcției renale și diagnosticului urodinamic;
3. Obțineți sfaturi de la un chirurg și un anestezist.

De asemenea, este foarte important, cu 12 ore înainte de operație, să nu mănânci nimic: alimente, lichide, medicamente.

Cum se îndepărtează neoplasmul?

Intervenția chirurgicală este întotdeauna precedată de un diagnostic amănunțit, care se efectuează cu ajutorul echipamentului endoscopic și vă permite să examinați un anumit organ fără a perturba funcționarea normală a corpului în ansamblu.

Dacă pacientul, pe lângă adenom de prostată, este diagnosticat cu obezitate, boli cardiace sau vasculare, boli respiratorii, tulburări endocrine, este necesară intervenția chirurgicală. De asemenea, operația este recomandată acelor pacienți care au suferit deja intervenții chirurgicale în tratamentul altor organe ale pelvisului mic (de exemplu, vezica urinară) sau intestinelor, bărbați tineri pentru care este importantă restabilirea funcției de reproducere, precum și în cazurile în care volumul glandei prostatei este mai mare de 70 de metri cubi.mm.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenomului de prostată se efectuează în trei moduri:

adenomectomie transvezicală;

Vaporizare cu laser.

Rezecția transuretrală este o metodă inovatoare care presupune îndepărtarea tumorilor cu impulsuri electrice de înaltă frecvență. Se utilizează atunci când dimensiunea prostatei nu depășește 80 ml.

Metoda constă în faptul că prin uretră se introduce un instrument special, un resector, cu ajutorul căruia medicul ciupește sau răzuie bucăți de țesut prostatic. Răzuiturile sunt imediat cauterizate. Medicul lărgește astfel uretra. În plus, în canal este instalat un cateter și, dacă este necesar, un tub de drenaj. Drenajul este plasat prin plaga chirurgicală.

Cu toate acestea, acum abilitățile medicilor moderni sunt suficiente pentru ca operația să fie efectuată rapid și să aducă un rezultat cu adevărat eficient.

Adenomectomie transvezicală

Adenomectomia transvezicală este o procedură chirurgicală deschisă. Îndepărtarea adenomului de prostată se realizează prin cavitatea abdominală, țesutul muscular și tractul urinar. Se utilizează în cazurile în care boala rulează, adenomul este impresionant ca mărime sau cursul bolii este însoțit de complicații. După incizie, chirurgul îndepărtează țesutul adenomului cu mâna, apoi se instalează un cateter în ureter, precum și drenaj, care este îndepărtat în exterior.

Vaporizare cu laser

Vaporizarea cu laser a adenomului de prostată este îndepărtarea prin evaporare a țesutului de prostată crescut. Pentru pacienții cu coagulare slabă a sângelui, îndepărtarea adenomului de prostată se efectuează cu un laser (endoscopic).

Esența laserului este că razele sale nu sunt absorbite de apă, ci sunt absorbite de hemoglobină. Prin urmare, acționează selectiv asupra țesăturilor.

Raza laser, lovind țesutul adenomului, face lichidul din acesta să fiarbă. Lichidul se transformă în vapori și distruge țesutul adenom. Vasele de sânge trombează „automat”, deci nu există pierderi de sânge.

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea prostatei

Operația în sine de îndepărtare a adenomului de prostată durează aproximativ o oră. Perioada de reabilitare este, de asemenea, destul de scurtă. În cele mai multe cazuri, în următoarele 1-2 zile, pacientul este spălat din vezică, eliminând astfel organul de cheaguri de sânge care au căzut în el. În plus, se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene timp de 7-14 zile (în unele cazuri, cursul antibioticelor poate fi prelungit până la 25 de zile).

În primele zile după operație, pacientul rămâne în spital sub supravegherea medicilor. După câteva zile, cateterul poate fi scos din vezică și pacientul poate fi pregătit pentru externare.

După operație, o persoană simte îndemnuri false frecvente, ureterul este iritat de cateterul instalat.

Timp de 7-10 zile, petele pot continua să apară în urină - aceasta nu este considerată o complicație și face parte din procesul normal de recuperare postoperatorie.

Cu toate acestea, există o serie de cazuri în care intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori benigne de prostată este contraindicată.

Acestea includ:

• pacientul are diverse boli severe ale intestinului;
• starea neglijată a neoplasmului în sine;
• probleme cu coagularea sângelui;
• exacerbarea procesului inflamator în oricare dintre sistemele corpului pacientului;
• vene varicoase în sistemul reproducător;
• insuficiență cardiacă și alte patologii ale inimii;
• prezența diverșilor factori care împiedică introducerea echipamentului endoscopic în cavitatea vezicii urinare.

Posibile complicații ale operației de adenom de prostată

Există întotdeauna riscul de complicații după orice intervenție chirurgicală.

Tipurile lor în perioada postoperatorie:

1. Sindromul TUR - asociat cu pătrunderea lichidului de spălare în timpul operației în vasele pacientului; aceasta poate apărea în timpul spălării vezicii urinare când vasele sunt deschise. Acest tip de complicație depinde direct de momentul operației.
2. Debutul sângerării. Sângerarea apare din cauza faptului că chirurgul, în timpul îndepărtarii tumorii, poate atinge un vas mare. Cu ajutorul dispozitivului, medicul nu îl poate examina. Dacă există multe pierderi de sânge, va fi necesară o transfuzie de sânge.
3. Fluxul de urină întârziat. Poate fi cauzată de o boală concomitentă a vezicii urinare, de vârsta persoanei sau de inexactitatea procedurii. În acest din urmă caz, operația trebuie repetată.
4. Introducerea infecției este posibilă cu excitarea propriei microflore în timpul operației sau cu pătrunderea infecției din exterior.
5. Complicații cauzate de cauze comune: afectarea uretrei, vezicii urinare, ureterelor, rectului. Dezvoltarea inflamației vezicii urinare.

Dificultățile postoperatorii deja în perioada mai îndepărtată pot fi exprimate în următoarele:

1. Incontinența pacientului. Motivele sunt tulburările neurogenice, o încălcare a acțiunii aparatului urinar, care este responsabil pentru retenția urinară.
2. Disfuncția sexuală constă în faptul că marea majoritate a oamenilor au ejaculare retrogradă. Adică materialul seminal nu iese, ci este împins în vezică. Există, de asemenea, o slăbire a funcțiilor sexuale, o erecție insuficientă, care depind de vârsta bărbatului, de efectele medicamentelor în timpul tratamentului, de efectele unui instrument chirurgical.
3. Îngustarea canalului uretral. Această abatere apare adesea după RTU - intervenție chirurgicală. Se poate manifesta ca urmare a îndepărtării incomplete a adenomului sau sub forma unei recidive pure (repetiție).

Amintiți-vă că o operație efectuată la timp este practic un garant al restabilirii stării de bine. Prin urmare, cel mai bine este să consultați un medic la primele semne ale bolii și atunci când recomandați o operație, nu refuzați.

Adesea, numai cu ajutorul acestui tip de tratament puteți păstra funcția de reproducere a corpului (care este deosebit de importantă pentru bărbații tineri), puteți restabili rapid procesul normal de urinare, salvându-vă astfel de durerea și disconfortul constant și, de asemenea, evitați consecințe serioase.

hermafrodiți- sunt indivizi cu caracteristici sexuale atât ale bărbaților, cât și ale femeilor. În legătură cu astfel de oameni, ei folosesc și o astfel de definiție ca „androgin”, care provine din cuvintele grecești „aner” - un bărbat și „gyne" - o femeie.

Fiecare embrion uman este transformat într-un făt masculin sau feminin. În timpul dezvoltării sale în uter, embrionul uman, care are tendința naturală de a lua carne feminină, este supus modificărilor pe baza cromozomilor care determină sexul viitorului nou-născut.

Diverse cauze, inclusiv tulburările hormonale și genetice, pot afecta dezvoltarea fătului. Luați în considerare doar două tipuri principale de creaturi bisexuale: adevărații hermafrodiți și pseudohermafrodiți.

HERMAFRODITISM ADEVĂRAT

În lumea vegetației, un individ posedă adesea atât organe reproducătoare feminine, cât și masculine. Același lucru poate fi spus și pentru unele vertebrate inferioare, cum ar fi moluștele bivalve, gasteropodele, râmele și lipitorile. Dar nici animalele superioare, nici oamenii nu fac asta.

Uneori se poate întâmpla ca o persoană să se nască cu un penis și un vagin și chiar cu ovare și un testicul. Dar acești indivizi nu sunt capabili de reproducere și întotdeauna unul sau chiar ambele organe genitale sunt inactive.

Până acum, se cunoaște un singur caz extrem când o ființă umană a fost capabilă de relații sexuale normale atât cu un bărbat, cât și cu o femeie.

Această persoană avea un penis lung de 14 cm și un vagin de 8,5 cm. New York Journal of Medicine a scris că avea atât ovare, cât și testicule, a avut menstruație și a ejaculat material seminal.

Un fenomen atât de surprinzător a fost descoperit când poliția a arestat o tânără de 28 de ani pentru prostituție. Un timp mai târziu, aceeași persoană a fost din nou arestată, de data aceasta pentru viol!

PSEUDOHERMAFRODITISM

Adesea, hermafrodiții sunt numiți oameni a căror genetică este formată în așa fel încât să semene cu organele genitale ale sexului opus. În astfel de cazuri, avem de-a face cu pseudohermafroditismul, care afectează atât bărbații, cât și femeile. Structura organelor genitale interne din ele este normală, iar cele externe dau impresia unor organe de sex opus.

La femei, clitorisul se dezvoltă la o dimensiune atât de enormă încât poate fi confundat cu un penis. La bărbați, testiculele și scrotul se schimbă și sunt atrase atât de mult încât rămân două pliuri de piele adiacente una cu cealaltă, asemănătoare cu labiile. Unii masculi pseudohermafrodiți păstrează anumite trăsături masculine, cum ar fi părul facial și pieptul plat, în timp ce alții au o siluetă feminină. Printr-o operațiune simplă este posibil să scapi complet de feminitate, dar o astfel de persoană nu va putea niciodată să aibă un copil.

Femelele pseudohermafrodite se nasc mult mai rar. Din punct de vedere al geneticii, structura lor internă este aceeași cu cea a tuturor femeilor. Individul are, de exemplu, ovare, oviducte, uter, dar genetica externă se dezvoltă în penis.

În momentul nașterii, nu sunt formalizate toate caracteristicile sexuale care disting un bărbat de o femeie. Nou-născuții nu au păr nici pe sân, nici pe corp, iar trunchiul și pelvisul unui copil de sex masculin și feminin sunt construite identic.

Este foarte ușor să faci o greșeală, deoarece singura caracteristică cheie prin care distingem un băiat de o fată este aspectul organelor genitale externe.

Și apoi copiii sunt crescuți ca reprezentanți ai sexului opus, ceea ce este cauza multor fenomene anormale, atât sexuale, cât și psihologice.

Există cazuri când semnele externe feminine la un bărbat au fost doar rezultatul atrofiei testiculare accidentale. Printre sciții antici, se presupune că erau mulți bărbați cu figuri feminine. Herodot și Hipocrate au atribuit această anomalie excesului de călărie intensă în timpul pubertății.

La începutul acestui secol, profesorul american Hammond, care a studiat indienii Pueblo din New Mexico, a descris bărbații din acest trib care posedau toate caracteristicile sexuale feminine terțiare.

Antropologul Henry Mage, care a studiat și indienii Pueblo, a spus că aceștia au sânii bine modelați, organele genitale mici, voci înalte și păr foarte modest pe corp. În opinia sa, astfel de anomalii sunt artificiale și au apărut în timpul pubertății „din cauza masturbării excesive și a călăriei.

HERMAFRODIȚII ÎN MITOLOGIE ȘI ISTORIE

În mitologia greacă, Hermafrodita era fiul lui Hermes și Afrodita. Legenda spune că la vârsta de cincisprezece ani a călătorit prin Halicarnas și la sfârșitul călătoriei s-a oprit lângă lac pentru a face o baie. Nimfa Salmakis, văzând goală, s-a îndrăgostit de el fără amintire. Cu toate acestea, neputând să-l fermeze, ea s-a întors cu rugăciuni către zei pentru a le lega trupurile pentru totdeauna.

Rugăciunea a fost auzită și o ființă bisexuală a apărut în lume. De atunci, lacul a devenit faimos: fiecare cuplu care s-a scăldat în el a experimentat o transformare similară.

Au existat multe creaturi bisexuale în mitologia greacă. Esop a explicat apariția unor astfel de creaturi:

„Într-o noapte, în timp ce stătea cu Bacchus, un Prometeu beat a început să modeleze corpuri umane din lut, dar a făcut mai multe greșeli...”

Astfel, androginii au apărut în lume. Platon bănuia că, în trecutul previzibil, rasa umană era compusă exclusiv din hermafrodiți și fiecare avea două trupuri, unul masculin, celălalt feminin și două fețe pe un cap.

Aceste creaturi îngâmfate s-au certat cu zeii și Zeus, drept pedeapsă, le-a împărțit în două sexe. Platon a explicat că atracția sexuală a sexelor opuse se bazează pe dorința de a reuni jumătățile separate.

Unii teologi creștini medievali credeau că Adam era bisexual. Sfântul Martin de Amboise a scris:

„Înainte de cădere, când omul se afla într-o stare de nevinovăție, era mulțumit ca Creator al său. Se putea reproduce și produce descendenți, contemplându-și trupul divin, deoarece era un hermafrodit spiritual”.

Cu toate acestea, păcatul originar a făcut ca o persoană să fie împărțită în două jumătăți, care diferă nu numai în aspect, ci și în preferințele spirituale. Mai mult decât atât, inteligența și devotamentul față de Dumnezeu sunt în principal semne masculine, iar dragostea, admirația și idolatrizarea sunt feminine.

Slăbiciunile și imperfecțiunile fiecăruia dintre sexe pot fi corectate numai prin căsătorie, al cărei scop unic și principal este reîndumnezeirea naturii umane prin reunificarea într-una singură.

Mulți dintre cei care au aderat la teoria că, odată cu sfârșitul lumii, ambele jumătăți, ambele carne, ambele sexe s-ar uni într-un singur trup, au fost arși în Evul Mediu pe rug, pentru că atunci a prevalat un alt punct de vedere. . Și chiar și astăzi, legea catolică dictează că „hermafroditul trebuie să decidă ce carne predomină în trupul său și să se păstreze conform unei astfel de declarații”.

Soarta a fost crudă cu hermafrodiți. În ciuda presupusei origini divine, ei au trăit mult mai rău decât restul rasei umane. Era obișnuit printre multe popoare antice să ucidă copiii cu carne nedefinită imediat după naștere. Astfel, grecii s-au străduit să păstreze perfecțiunea propriei rase.

Pentru romani, astfel de oameni nefericiți erau un semn rău, un semn rău, iar egiptenii, deși onorau zei precum Bes sau Ptah, recunoșteau bisexualul ca o insultă adusă Naturii. La începutul erei noastre, romanii au încetat să mai urmărească pe hermafrodiți, deși până și Titus Livy a spus că în toată viața a văzut multe astfel de creaturi, dar toate au fost aruncate în râu. Unii antici au recunoscut hermafrodiții ca chintesența perfecțiunii, iar mulți dintre ei sunt imortalizați în operele de artă clasice.

În Evul Mediu, caracteristicile umane, abaterile erau supuse exterminării, iar bisexualii erau persecutați cu o cruzime deosebită. Potrivit învățăturii bisericești, ei erau în legătură cu diavolul și mulți au murit în timpul Inchiziției.

Soarta lui Antide Collas, de exemplu, a fost tipică acelei vremuri. Declarată hermafrodita în 1559 și privată de libertate în condițiile legii, a fost examinată de mai mulți medici care au recunoscut că starea ei anormală a fost rezultatul relației ei cu Satana. Pentru legătura ei cu diavolul, nefericita femeie a fost arsă pe rug în piaţa principală a oraşului.

Cu toate acestea, nu toți hermafrodiții au fost uciși. Se putea folosi odată un drept special și își declară alegerea în favoarea uneia sau alteia cărni, dar fără posibilitatea de a schimba decizia în viitor.

Cât de dificil a fost să se aplice un astfel de drept în practică este bine ilustrat de exemplul lui Margaret Malor.

Orfană, până la vârsta de douăzeci și unu de ani, Margareta a fost convinsă că toate femeile sunt ca ea și abia când s-a îmbolnăvit în 1686, un medic din Toulouse a pus următorul diagnostic:

„Un hermafrodit extrem de neobișnuit, mai mult ca un bărbat decât cu o femeie”.

Biroul episcopului din Toulouse, sub pedeapsa de moarte, i-a ordonat Margaretei să poarte haine bărbătești. Fata, uimită de această descoperire, a fugit din Toulouse la Bordeaux, unde și-a luat o slujbă ca servitoare într-o familie bogată. Dar în 1691, un Toulouse venit la Bordeaux a recunoscut-o și a devenit prizonieră. La 21 iunie a aceluiași an, tribunalul municipal din Bordeaux a decis că ea ar trebui să-și schimbe numele în Arno al bărbatului și i-a interzis să poarte haine de damă sub durerea de biciuire.

Cu o figură feminină, chip, obiceiuri și înclinații, Margaret a fost nevoită să-și caute un loc de muncă masculin. „Arno” nu avea puterea fizică inerentă bărbaților și, prin urmare, trebuia să se hrănească cu pomană, cerșind. După ce a reușit cumva să ajungă la Paris, „Arno” l-a căutat pe celebrul medic, chirurgul Savyard, care în cele din urmă a pus singurul diagnostic corect și a eliberat un certificat din care să rezulte că purtătorul acestuia, în ceea ce privește starea sa fizică și psihică, este mult mai aproape de o femeie decât de un bărbat.

Însă medicii și judecătorii nu au vrut să-și recunoască greșelile și sentința lor a rămas în vigoare până când avocatul, simpatizând cu chinurile Margaretei, l-a convins pe rege să intervină în soarta ei.

Gradul de persecuție a pseudohermafrodiților depindea adesea de statutul general al familiei din care face parte. Un exemplu în acest sens a fost Charles de Beaumont, Chevalier d Éon, mai cunoscut sub numele de Genevieve de Beaumont, Mademoiselle d Éon.

Charles-Genevieve-Louis-Auguste-André-Timotte d'Eon de Beaumont a fost un pseudo-hermafrodit care a avut o influență extraordinară asupra politicii franceze în secolul al XVIII-lea.

De subliniat că a fost mai mult bărbat decât femeie, a trăit 82 de ani și adevăratul său gen a rămas un mister toată viața. El a jucat rolul bărbatului și al femeii cu succes egal. Soții și-au trimis soțiile la el și fiicele taților, dar toate eforturile lor au fost în zadar, pentru că nimeni nu a putut observa nici măcar un interes mic.

În calitate de căpitan de dragoni, el a dat dovadă uneori de un curaj extraordinar și, deși prietenii săi de arme îl recunoșteau ca bărbat, deseori îi descuraja cu impresionabilitatea sa extremă. Printre cei care îl considerau pe Charles o femeie s-a numărat și un căpitan de grenadier pe nume Pommeraud, care dorea să se căsătorească cu el și însuși marele Beaumarchais.

Întreaga viață a domnului d „Eon a fost extraordinară. Până la trei ani a fost crescut ca fată, dar când a venit timpul să studieze, a intrat la o școală militară. Ca adult, a avut o siluetă de fată, plăcută. trăsături și voce de femeie, care nu l-au împiedicat să câștige faima celui mai bun spadasin și arcaș din Europa.” Curând, regele l-a chemat la curte pe Charles, deoarece credea că d“ Eon ar putea fi folosit ca agent secret.

Charles a fost exilat în Rusia pentru a o spiona pe Regina Elisabeta a II-a. La acea vreme, el a fost prezentat ca una dintre doamnele ei de la curte, pe nume Leah de Beaumont.

Una dintre cele mai de succes întreprinderi ale sale a fost organizarea Tratatului de la Paris. El a reușit să ajungă la o înțelegere atât de utilă pentru Franța, încât omul de stat englez John Wilkes a remarcat: „Acest tratat ar trebui să se numească pacea lui Dumnezeu, deoarece nu se încadrează în limitele înțelegerii”.

În 1745, d'Eon s-a implicat în intrigi cu scoţienii, care erau în război cu Anglia, şi i-a convins să urmeze o politică benefică Franţei. Rolul său a fost atât de mare încât Beaumarchais a exclamat odată: d'Eon este noua Jeanne d'Eon. „Arc!”, la care Voltaire a răspuns: „Nici un bărbat, nici o femeie – și pentru o astfel de creatură este recunoscut de Beaumont – să nu fie atât de dur cu soarta”.

Mai târziu, din motive necunoscute, Charles a fost exilat la Londra, unde a trăit ca femeie. Apoi i s-a permis să se întoarcă cu condiția să meargă la mănăstire. d „Eon s-a întors la Paris, unde, după examinare, medicul regal l-a declarat femeie. De Beaumont a luat jurământul de călugăriță.

În timpul Revoluției Franceze, Charles și-a oferit serviciile noului guvern francez, dar acestea nu au fost folosite. Se spune că el și-a pus capăt vieții în Anglia ca femeie, dar ea și-a câștigat existența predând mânuirea sabiei.

În secolul al XIX-lea, a avut loc o descoperire în încercarea, bazată pe fundamente științifice, de a descoperi fenomenul uimitor al hermafroditismului. Diagnosticul hermafroditismului nu este ușor. Dificultatea în aceasta poate fi ilustrată prin exemplul unei femei americane pe nume Marie Dorothy, care aparținea unei familii foarte bogate, care s-a îmbrăcat și a crescut ca femeie, dar era hermafrodita. În 1823, s-a dovedit că ea era singura moștenitoare a unei averi uriașe. Totuși, în testamentul moștenitor se spunea că numai un bărbat poate fi moștenitor.

Marie a fost examinată de câțiva dintre cei mai cunoscuți medici ai vremii. Doi dintre ei au recunoscut-o ca fiind femeie, alți trei - un bărbat, iar al șaselea - au recunoscut sub jurământ că această creatură este atât bărbat, cât și femeie.

Cazul a ajuns în instanță și judecătorul a anunțat o decizie cu adevărat Solomon: jumătatea masculină a Mariei Dorothy primește jumătate din avere.

Un alt fenomen celebru a fost Joseph Mazo, născut în 1830. Părinții i-au pus nou-născutul Mari și au crescut-o fată până la vârsta de doisprezece ani, apoi medicii au declarat că este băiat. Apoi numele a fost schimbat în Iosif.

Potrivit medicilor, testiculele lui Joseph au rămas în cavitatea abdominală. Un clitoris extrem de crescut a fost confundat cu un penis.

După moartea lui Mazo în 1864, patologii au afirmat că, în ciuda faptului că era un cap și un corp masculin, el era în esență o femeie care avea un vagin, un uter și ovare. Marie / Joseph a avut nenumărate legături cu femei, a fumat, a băut și a fost interesat de politică.

În secolul al XIX-lea, hermafrodiții au devenit extrem de populari ca atracție pentru deformări. Directorii de circ au susținut că cu un „fifty-fifty” bun – un alt nume pentru androgeni – succesul spectacolului era garantat. Cu toate acestea, expunerea în public a părților intime ale corpului, chiar și ca subiect de interes științific, a fost interzisă necondiționat.

Pentru a satisface cumva interesele publicului, au venit cu o varietate de trucuri. Conform credinței lumii vechi, partea dreaptă a corpului este masculină, puternică, în timp ce partea stângă este delicată și mai feminină. Și hermafrodiții au lăsat părul să crească pe partea dreaptă a corpului, iar partea stângă a fost tunsă cu grijă.

Părul scurt și drept de pe partea dreaptă a capului a contrastat cu buclele lungi sau pieptănate cu grijă care cresc liber din partea stângă.

Cu ajutorul unor exerciții speciale, bicepsul drept a fost mărit. Partea stângă a feței a fost împodobită cu machiaj, iar palma și încheietura mâinii stângi au fost decorate cu o cantitate imensă de bijuterii. Pentru a obține efectul complet, silicon a fost adesea injectat în sânul stâng.

Unii dintre hermafrodiți au avut un succes extraordinar: de exemplu, Diana / Edgar, Bobby Cork și Donald / Diana, care au cântat în public încă din 1950.

HERMAFRODIȚI ȘI IUBIRE

Unele cincizeci și cincizeci au stârnit o adevărată pasiune. Joseph Nilton era un hermafrodit atât de iubitor încât un soldat american și-a abandonat soția și copiii pentru el.

Un altul, François / Françoise Murphy, a fost violat de un marinar în metroul din New York.

Evelyn S. și-a schimbat sexul la vârsta de 40 de ani și s-a căsătorit cu guvernanta propriilor ei copii.

George W. Georgensen a suferit o schimbare de sex în 1952, la vârsta de 26 de ani. Medicul care a efectuat operația a fost nevoit să o repete încă de șase ori, apoi i-a prescris pacientului două mii de injecții armonice. După aceea, George și-a schimbat numele în Christina și a devenit dansator de cabaret. Un sergent pilot care a avut o aventură cu ea a susținut că Christina are cel mai frumos corp de femeie pe care l-a văzut vreodată.

HERMAFRODIȚI ȘI SPORT

În 1966, în cadrul competițiilor europene de atletism, s-a exagerat subiectul genului real al unor concurente feminine, ceea ce a obligat Federația Sportivă Europeană să pună sportivii la încercare. Mulți și-au dorit să nu mai participe la turneu pentru a nu trece prin procedura umilitoare. Restul au fost de bunăvoie de acord, crezând că hermafroditismul nu le va oferi decât popularitate.

Acest lucru s-a întâmplat, de exemplu, cu Bill Raskam, celebrul medic oftalmolog, recunoscut drept unul dintre jucătorii de tenis americani promițători. În 1975, la vârsta de patruzeci și doi de ani, Bill Raskam s-a declarat femeie și a luat numele Rene Richards. În același an, a luat decizia de a concura în Campionatul feminin al Statelor Unite.

Refuzând să se supună testelor pentru a determina sexul real al participanților, Renee a adus cazul în instanță. Trebuie amintit că examinarea nu se limitează doar la o examinare fizică, ci se bazează exclusiv pe analiza celulelor cromozomiale ale mucoasei bucale.

Dimensiunile lui Rene erau destul de impresionante: 185 de centimetri înălțime și 80 de kilograme în greutate. Un adversar excelent atât pentru jucătorii de sex masculin, cât și pentru femei, ea a uimit atleții cu puterea backhandului.

Caster Semenya alergător hermafrodit din Africa de Sud

Federația Americană de Tenis a considerat tocmai această tehnică drept cel mai convingător argument în favoarea bărbatului Renee și i-a interzis să concureze în competiții internaționale. Cu toate acestea, Renee a jucat ca femeie la Australian Opens.

Acum există mai multe alte persoane cărora le este dificil să se determine sexul. Cu toate acestea, progresele în chirurgie și psihiatrie fac posibil ca astfel de bărbați sau femei să ia o decizie fără ambiguitate de a-și schimba sexul. Bărbații devin gospodine bune, iar femeile devin preoți, soldați sau sportivi.

Alergatorul sud-african Caster Semenya a devenit cel mai faimos hermafrodit din sport în ultimii ani. La început, după o serie de teste, a fost clasificată drept femeie.

Atunci nimeni nu a acordat vreo importanță acestui lucru. Flăcările au izbucnit câteva luni mai târziu când, pe 19 august 2009, Semenya a câștigat medalia de aur în cursa de 800 m de la Campionatul Mondial de la Berlin. Apoi, mulți jurnaliști au atras atenția, în special, asupra absenței evidente a trăsăturilor feminine în figura și aspectul sportivului.

După aceea, Semenya a fost supusă unei serii de teste, care au arătat că nivelul atletului de testosteron, hormonul masculin, a fost exagerat. Cu toate acestea, mai târziu, în urma testelor de gen, s-a dovedit că Semenya este femeie.

Hermafroditism tradus din greacă înseamnă bisexual. Există două tipuri de hermafroditism - adevărat și fals (pseudohermafroditism).

Hermafroditismul este cauzat de anomalii congenitale atât ale gonadelor, cât și ale organelor genitale externe ale unei persoane și se formează în perioada de până la a optsprezecea săptămână de dezvoltare a embrionului.

Cod ICD-10

Q56.0 Hermafroditism, neclasificat în altă parte

Q96 Sindromul Turner

Q97 Alte anomalii ale cromozomilor sexuali, fenotip feminin, neclasificate în altă parte

Q98 Alte anomalii ale cromozomilor sexuali, fenotip masculin, neclasificate în altă parte

Q99 Alte anomalii cromozomiale, neclasificate în altă parte

Epidemiologie

În structura bolilor ginecologice și urologice, hermafroditismul apare în 2-6% din cazuri. Este posibil ca frecvența hermafroditismului să fie mult mai mare. În prezent, nu există statistici geografice oficiale pentru această boală. Pacienții care suferă de hermafroditism adevărat sau fals sunt supuși examinării și tratamentului în centrele de planificare familială și reproducere, spitale ginecologice și urologice și se „ascund” sub diagnostice de „sindrom adrenogenital”, „feminizare testiculară”, „disgeneza gonadală”, „ovotestis”, „scrotal”. - hipospadias perineal cu „criptorhidie inghinală sau abdominală”.

În plus, pacienții cu hermafroditism sunt adesea tratați în clinicile de psihiatrie, deoarece simptomele hermafroditismului adevărat și fals sub formă de transsexualitate, homosexualitate și bisexualitate (sex intermitent) sunt considerate în mod eronat boli ale „centrelor sexuale” ale creierului. Prin urmare, problema diagnosticării și tratării hermafroditismului adevărat și fals este de natură socială și capătă o relevanță deosebită în societatea modernă.

Forme

Fals hermafroditism masculin

Hermafroditismul fals (pseudohermafroditismul) este o boală în care o persoană are gonade de același sex, iar organele genitale externe, ca urmare a unui defect de dezvoltare, seamănă cu organele de sex opus. Este necesar să se facă distincția între pseudohermafroditismul masculin și feminin. Un fals hermafrodit de sex masculin este un bărbat, dar cu organele genitale externe feminine și un pașaport feminin. O femeie falsă hermafrodită este o femeie, dar cu organele genitale externe masculine și un pașaport masculin.

Hermafroditismul masculin fals este o afecțiune când un bărbat are anomalii ale organelor genitale externe. Organele genitale externe ale unui bărbat sunt similare cu organele genitale externe ale unei femei. Aceste anomalii sunt de mult cunoscute și bine studiate, deoarece apar la unul din 300-400 de băieți nou-născuți. Aceasta este de obicei o combinație a două anomalii. Una dintre ele este dezvoltarea anormală a uretrei masculine, iar cealaltă este poziția anormală a testiculelor.

Depunerea testiculelor în embrion are loc în regiunea lombară, apoi coboară, trec prin canalele inghinale și coboară în scrot. Ca urmare a embriogenezei afectate, testiculele pot rămâne în abdomen sau în canalele inghinale și nu coboară în scrot. Această anomalie se numește criptorhidie. Există două forme de criptorhidie: abdominală și inghinală. Cu această anomalie, scrotul este gol sau există aplazie completă.

O altă anomalie în hermafroditismul masculin fals este hipospadias. Este o subdezvoltare a părților periferice ale uretrei masculine cu înlocuirea părții lipsă a acestui canal cu un cordon cicatricial dens și deformare a penisului. Există mai multe forme ale acestei anomalii, în funcție de locația deschiderii externe a uretrei.

Hipospadias al glandului penisului

Orificiul extern al uretrei se deschide la baza glandului penisului. Pacienții înșiși nu observă această formă de anomalie și cred că la toți oamenii deschiderea externă a uretrei nu se află la polul glandului penisului, ci la bază. Această formă de anomalie nu interferează nici cu actul de urinare, nici cu actul sexual și nu necesită tratament.

Forma tulpină a hipospadiasului este că deschiderea externă a uretrei se deschide pe suprafața posterioară a diafului penisului. Din această deschidere până la capul penisului există un cordon cicatricial scurt, care trage capul spre deschiderea externă a uretrei și astfel îndoaie penisul sub forma unui cârlig. Această formă a bolii este o pacoste pentru bolnavi. La un copil, un flux de urină este pulverizat atunci când urinează. La adulți, actul sexual este imposibil, deoarece un penis curbat și fix în jos nu poate fi introdus în vagin.

Forma penis-scrotală a hipospadiasului

Deschiderea exterioară a uretrei se deschide la rădăcina penisului, unde începe scrotul. Se remarcă hipoplazia penisului și este, de asemenea, croșetat. Actul de urinare este efectuat de tipul feminin, ghemuit. Relațiile sexuale sunt imposibile.

Hipospadias scrotal

Cu această anomalie, scrotul este împărțit în două jumătăți care arată ca labiile mari la femei. Deschiderea exterioară a uretrei se deschide între jumătățile scrotului divizat. Penisul este subdezvoltat și arată ca un clitoris feminin. Urinarea feminină.

Hipospadias perineal

Uretra este scurtă, ca a unei femei, și se deschide la nivelul perineului. Scrotul este divizat sau lipsește. Penisul este tras în sus până la deschiderea exterioară a uretrei și arată ca un clitoris. De regulă, cu hipospadias scrotal și perineal, se observă și criptorhidie, adică testiculele sunt fie în cavitatea abdominală, fie în canalele inghinale.

Nou-născuții băieți cu hipospadias scrotal și perineal sunt adesea înregistrați în maternități ca fete. La o astfel de fată, organele genitale externe arată ca o femeie. Există labii (un scrot divizat), există un clitoris (un penis slab dezvoltat și curbat). Adesea, astfel de pacienți păstrează așa-numitul sinus urogenital. Aceasta este cavitatea în care se varsă uretra în embrion (în perioada dezvoltării embrionare) și se deschide vaginul. Deschiderea acestui sinus urogenital arată ca intrarea în vagin. Uneori, astfel de pacienți, sinusul genito-urinar trece în vestibulul vaginului. O astfel de fată urinează ca o femeie, ghemuită și este crescută ca o fată.

Când se instalează pubertatea, există un conflict între sexul biologic și cel social.

Pseudohermafroditism feminin

Pseudohermafroditismul feminin constă în faptul că la o femeie care are un sex genetic (cromozomial) feminin și o structură normală a organelor genitale interne (uter cu tuburi și ovare), organele genitale externe seamănă cu organele genitale masculine. La naștere, acestor pacienți li se atribuie adesea în mod eronat un gen de pașaport masculin. La pubertate, un astfel de „bărbat” se comportă ca o femeie și devine un homosexual pasiv.

Există cinci grade de virilizare (masculinizare, adică aspect masculin) a organelor genitale externe la falșii hermafrodiți de sex feminin.

• Gradul I - mărirea izolată a clitorisului.
• Gradul II - labiile mici sunt subdezvoltate. Există o îngustare a deschiderii vaginale și o mărire a clitorisului.
• Gradul III - o creștere a clitorisului. Labiile mici sunt absente. Labiile mari sunt subdezvoltate. Sinusul genito-urinar este conservat. Deschiderea sinusului urogenital conservat este situată la baza clitorisului mărit.
• Gradul IV - clitorisul este mare și asemănător penisului hipospasmic. Are cap și preput. La baza unui astfel de clitoris se deschide sinusul urogenital, în care curg atât uretra, cât și vaginul. Labiile mari capătă aspectul unui scrot despicat. Labiile mici sunt absente. Astfel, organele genitale externe cu gradul IV de fals hermafroditism feminin arată exact la fel ca organele genitale externe ale falsului hermafrodit masculin, care suferă de hipospadias scrotal-perineal. Dar falsul hermafrodit feminin are uter și ovare, iar falsul hermafrodit masculin are prostată și testicule.
• Gradul V de masculinizare a organelor genitale externe cu fals hermafroditism feminin se exprimă prin faptul că există un penis masculin dezvoltat normal cu uretra masculină. Vaginul fie se deschide la rădăcina penisului, fie se deschide în secțiunea posterioară a uretrei masculine. Uretra masculină este formată din sinusul urogenital. Aceasta explică faptul că vaginul se poate deschide în partea posterioară a uretrei. Scrotul poate fi divizat sau poate fi dezvoltat în mod normal, dar fără testicule. Actul de urinare la astfel de pacienți se efectuează în picioare, în funcție de tipul masculin. Cu gradul V de fals hermafroditism feminin la naștere, sexul masculin este întotdeauna stabilit eronat, iar pacienții cad în câmpul vizual al urologilor.

Atât femeile, cât și masculii hermafrodiți au un „penis-clitoris” în care sunt două corpuri cavernose. Acest penis este întotdeauna îndoit în jos și, cu o erecție, capătă o formă arcuită din cauza reziduurilor cicatrice ale uretrei subdezvoltate, care trag capul penisului spre deschiderea externă a uretrei (la bărbați) sau spre deschiderea uretrei. sinusul urogenital (la femei).

Sinusul urogenital la hermafrodiții falși și adevărati este o cavitate care se deschide la rădăcina clitorisului sau penisului, în care curg uretra și vaginul sau rudimentul vaginal. Uneori, adâncimea sinusului urogenital ajunge la 10-14 cm.Astfel, subliniem încă o dată că la fals hermafroditism feminin și fals masculin, organele genitale externe pot arăta exact la fel. Pacienții care suferă de pseudohermafroditism trebuie să fie supuși unei corectări chirurgicale a organelor genitale și să schimbe sexul legal dacă a fost determinat incorect la naștere. Falsul hermafroditism se manifestă clinic prin homosexualitate și travestism.

Adevăratul hermafroditism și adevărații hermafrodiți

Adevăratul hermafroditism pare a fi un fenomen biologic uimitor. Dar toată viața de pe pământ a dispărut de la hermafroditism. Virușii, bacteriile și protozoarele nu au sex. Un individ este suficient pentru reproducere. Hermafroditismul nu este observat numai la organismele animale primitive. De asemenea, are loc ca o normă la animalele foarte organizate. De exemplu, viermii au un set complet de organe genitale feminine și masculine și un individ este suficient pentru reproducere.

Hermafroditismul este larg răspândit în rândul insectelor și florei. Hermafroditismul ca normă există la pești, lipitori, creveți și chiar șopârle. Deoarece o persoană aflată în proces de dezvoltare embrionară, intrauterină timp de aproximativ 1-2 luni repetă întregul proces de dezvoltare evolutivă a lumii animale de pe planeta „Pământ”, oamenii au avut, este și vor fi întotdeauna hermafroditism într-o singură formă sau alta ca anomalie (deformare).

Adevărații hermafrodiți sunt oameni care au atât gonade masculine cât și feminine în corpul lor și, prin urmare, au hormoni sexuali feminini și masculini în sânge. Adevăratul hermafroditism este anomalii ale gonadelor, fie sub forma prezenței gonadelor separate masculine și feminine, fie sub formă de ovotestis.

Este necesar să se facă distincția între două variante de hermafroditism adevărat.

• Adevărați hermafrodiți cu anomalii ale organelor genitale externe.
• Adevărați hermafrodiți fără anomalii ale organelor genitale externe.

Dacă există anomalii în dezvoltarea organelor genitale externe, adevăratul hermafroditism poate fi diagnosticat în copilărie. Dacă nu există anomalii ale organelor genitale externe, adevăratul hermafroditism poate fi diagnosticat numai după pubertate. La adevărații hermafrodiți, simptomele clinice precum travestismul și homosexualitatea sunt adesea observate și atunci când sexul legal nu corespunde sexului hormonal, în cazurile în care hormonii sexuali opuși sexului legal predomină în sânge.

În cazurile în care la adevărații hermafrodiți organele genitale externe sunt corect dezvoltate în funcție de tipul masculin sau feminin și caracteristicile sexuale secundare corespund structurii organelor genitale externe, diagnosticul de hermafroditism adevărat este posibil numai după pubertate prin prezența a două. simptome care se observă numai cu adevărat hermafroditism. Acestea sunt transsexuale și bisexuale (sex intermitent). Transsexualismul constă în faptul că un bărbat dezvoltat normal se consideră femeie și apelează la medici cu o cerere de schimbare a sexului, nu poate trăi în corpul unui bărbat.

Sau o femeie dezvoltată în mod normal (uneori chiar având copii) se consideră bărbat și insistă pe schimbarea legală și chirurgicală a sexului. De regulă, transsexualismul se dezvoltă treptat, în sensul că autoidentificarea sexului opus statutului fizic al unei persoane devine din ce în ce mai profundă și poate duce chiar la sinucidere. Acest lucru se explică prin faptul că în gonada opusă stării fenotipice a pacientului, se dezvoltă adesea o tumoare (mai adesea un adenom), care produce o cantitate imensă de hormoni de sex opus statutului somatic al acestei persoane.

Un astfel de hermafrodit sub forma unui bărbat poate avea copii, dar apoi apare travestismul, apoi homosexualitatea și, în cele din urmă, devine transsexual. Sau un adevărat hermafrodit sub forma unei femei poate avea și copii, dar apoi dezvoltă travestism, homosexualitate și vine vorba de transsexualism. Al doilea simptom, care se observă numai în hermafroditismul adevărat, este bisexualitatea sau sexul intermitent. O persoană în diferite perioade ale vieții are fie un comportament sexual masculin, fie feminin. Comportamentul sexual depinde de predominanța androgenilor sau a estrogenilor în sânge.

Astfel, de obicei nu există o distincție clară între travestism, homosexualitate, transsexualism și bisexualitate și toate aceste patru simptome pot fi combinate cu adevăratul hermafroditism. În prezent, se încearcă tratarea acestor afecțiuni sexuale prin afectarea creierului, inclusiv intervenția chirurgicală pe creier. Expunerea la creier nu poate vindeca simptomele clinice ale hermafroditismului. Este necesar să se asigure că hormonii de un singur sex (masculin sau feminin) intră în creier cu sânge.

Din punct de vedere clinic, adevăratul hermafroditism ar trebui împărțit în două categorii:

• hermafroditism adevărat în combinație cu anomalii ale organelor genitale externe;
• hermafroditism adevărat fără anomalii ale organelor genitale externe și fără caracteristici sexuale secundare ale sexului contralateral.

Hermafroditism adevărat în combinație cu anomalii ale organelor genitale externe. Aceste anomalii includ de obicei hipospadias penoscrotal, scrotal sau perineal. Adesea, se observă conservarea sinusului urogenital în combinație cu criptorhidia. Uneori există caracteristici sexuale secundare ale sexului opus sexului din pașaport. Clitorisul este mărit brusc sub forma unui penis hipopasat.

Astfel de oameni caută ajutor de la urologi, andrologi și ginecologi și uneori sunt diagnosticați cu adevărat hermafroditism. Dar, de obicei, organele genitale externe sunt reconstruite chirurgical și ajustate la genul legal, iar hermafroditismul (adevărat) nu este diagnosticat.

Adevărații hermafrodiți, care nu au anomalii ale organelor genitale externe și nu au inversiuni ale caracteristicilor sexuale secundare, de regulă, au un set complet de toate organele genitale masculine sau feminine și au gonada sau țesut gonadal. sexul contralateral. Astfel de pacienți nu sunt aproape niciodată diagnosticați cu hermafroditism, deși au simptome vii de hermafroditism sub formă de travestism, homosexualitate, transsexualism și bisexualitate. Dacă astfel de persoane apelează la un urolog, androlog, ginecolog sau endocrinolog, acești medici precizează dezvoltarea corectă a organelor genitale externe și le trimit pentru psihoterapie unui sexolog. Sexologii nu pot nici diagnostica, nici vindeca hermafroditismul.

Travestiții, homosexualii și bisexualii își acceptă de obicei anomalia de gen. Și transsexualii prin cârlig sau prin escroc caută să-și schimbe genul legal. Sindromul transsexual apare la astfel de hermafrodiți adevărați, care au un set complet de toate organele genitale de același sex, ceea ce le permite să fie mama sau tatăl copilului. Dar au o gonadă de sex opus. Transsexualismul începe să crească pe măsură ce o tumoare hormonală de sex opus, sub formă de adenom, apare în gonada sexului opus. Iar tratamentul radical al transsexualismului este găsirea și îndepărtarea acestei gonade de sex opus cu o tumoare. Există trei tipuri de anomalii gonadale în hermafroditismul adevărat:

• o persoană are una sau două gonade testiculare și, de asemenea, are unul sau două ovare;
• la om, una sau două gonade sunt construite în funcție de tipul de ovotestis;
• la om, una sau două gonade sunt structurate în mozaic. În gonadă, țesuturile testiculului și ovarului sunt împletite într-un mod mozaic.

Sexologii cred că dacă organele genitale externe (masculin sau feminin) sunt dezvoltate normal și nu prezintă anomalii, atunci nu poate exista hermafroditism. Cu adevărat hermafroditism, organele genitale externe pot fi dezvoltate absolut normal. Adevăratul hermafroditism nu este anomalii ale organelor genitale externe, ci anomalii ale gonadelor.

Există trei variante morfologice principale ale hermafroditismului adevărat:

• Prima opțiune: o persoană are un set complet de organe genitale de același sex (masculin sau feminin) și corpul are, de asemenea, una sau două gonade de sex opus, fără anomalii ale organelor genitale externe.
• A doua opțiune: o persoană are un set complet de organe genitale de același sex (masculin sau feminin), una sau două gonade de sex opus, precum și alte organe genitale de sex opus (cu excepția gonadelor). La „bărbați” (în funcție de setul complet de organe genitale) - vaginul sau uterul sau glandele mamare. La „femei” (în funcție de setul complet de organe genitale) - scrot, penis, prostată.
• A treia versiune a adevăratului hermafroditism: o persoană are gonade de ambele sexe și seturi incomplete de alte organe genitale în diferite combinații. Această opțiune este caracterizată de diferite anomalii ale organelor genitale externe și, prin urmare, urologii, andrologii și ginecologii o diagnostichează cel mai des.

Fără îndoială, există o altă versiune morfologică, a patra, a adevăratului hermafroditism, atunci când o persoană are seturi complete de organe genitale. atât bărbați cât și femei. Acești hermafrodiți au scrot și testicule în scrot, epididim, canale deferente, vezicule seminale, prostată și penis cu uretra masculină. Dar aceeași persoană are o intrare în vagin, vagin, col uterin, uter, trompe uterine și ovare între rădăcina penisului și începutul scrotului. O variantă a unui astfel de hermafroditism adevărat la om nu a fost încă descrisă în literatura medicală internă.

Hermafroditismul se poate dezvolta pe fundalul oricărui sex genetic, cromozomial. În câmpul cromozomial masculin 46XY, hermafroditismul este însoțit mai des de hipospadias scrotal-perineal cu criptorhidie și prezența unui sinus urogenital sau fără acesta. În câmpul cromozomial feminin 46XX, hermafroditismul se observă cel mai adesea în prezența hipertrofiei clitoridiene și a ectopiei vaginale a uretrei cu sau fără prezența unui sinus urogenital.

Mult mai rar se observă hermafroditismul cu o structură mozaică a cromozomilor: XX / XY; XX / XXYY; XX / XXY. Sunt posibile și alte opțiuni pentru setul de cromozomi sexuali.

Pe baza observațiilor clinice, a fost elaborată o clasificare de lucru a formelor și variantelor de hermafroditism.

Clasificarea formelor și variantelor de hermafroditism

• Fals hermafroditism
  • Fals hermafroditism masculin.
  • Fals hermafroditism feminin.
• Adevărat hermafroditism
  • Prezența gonadelor de ambele sexe.
  • Ovotestis.
  • Structura mozaică a gonadelor.
• Hermafroditism adevărat fără anomalii ale organelor genitale externe
  • Cu caracteristici sexuale secundare masculine.
  • Cu caracteristici sexuale secundare feminine.
  • Cu caracteristici sexuale secundare ale ambelor sexe.
  • Un set complet de organe genitale de același sex (masculin sau feminin) gonad (sau țesut gonad) de sex opus, cu o tumoare care formează hormoni, care se manifestă prin transsexualism.
• Adevărat hermafroditism cu anomalii ale organelor exterioare ale vatrăi
  • Un set complet de organe genitale de același sex (masculin sau feminin) și prezența organelor de sex opus.
  • Seturi incomplete de organe genitale de ambele sexe în diverse combinații.
  • Seturi complete de organe genitale de ambele sexe, masculin și feminin.

Diagnosticul hermafroditismului

Sexul este o caracteristică foarte importantă pentru absolut fiecare persoană. În toate documentele care însoțesc o persoană din momentul nașterii până la deces, a doua coloană după nume, prenume și patronimic este denumirea de gen. Sexul este indicat pe certificatul de naștere, pe toate formularele completate în timpul vieții și pe certificatul de deces.

Diagnosticul sexului în hermafroditism se bazează pe definirea a șase criterii sexuale de bază. Prin urmare, uneori ei spun și scriu că fiecare persoană nu are unul, ci până la șase sexe și pot coincide sau nu. Fiecare persoană are un sex genetic, un sex gonadal, un sex hormonal, un sex fenotipic, un gen psihologic (mental) și un gen legal (pașaport).

Sexul genetic este stabilit în momentul fertilizării. Se mai numește și sex cromozomial.

Setul normal de cromozomi umani conține 22 de perechi de cromozomi. În plus, mai există doi cromozomi sexuali. Există 46 de cromozomi umani în total. Cromozomii sexuali feminini sunt desemnați prin semnul X. Femeile au doi dintre ei. Genotipul cromozomial al unei femei este desemnat 46XX. Celulele sexuale (gameții) conțin o jumătate de set de cromozomi, care include doar un cromozom sexual. Celulele ou se formează în gonada feminină (ovar) și conțin 22 de cromozomi (autozomi) și un cromozom X sexual. Spermatozoizii (spermatozoizii) se formează în gonada masculină (testicul) și conțin 22 de autozomi și un cromozom sexual (fie cromozomul X, fie cromozomul Y). Y este denumirea cromozomului care determină sexul masculin. Dacă, în urma fertilizării ovulului cu spermatozoizi, se obține un set de cromozomi sexuali XX, embrionul dezvoltă organe reproducătoare feminine. Dacă obțineți un set de cromozomi sexuali XY, fătul va dezvolta organe reproducătoare masculine. Acest lucru este „intenționat” de natură, dar există abateri. Cariotipul masculin este desemnat 46XY. Dacă, în urma fertilizării, se obține un așa-numit set mozaic de cromozomi sexuali (XX / XY; XX / XXYY; XXX / XY; XX / XXY etc.), atunci embrionul va forma atât organele genitale feminine, cât și masculine. , adică un organism bisexual se va dezvolta sub forma fals sau adevărat hermafrodit. Cu toate acestea, hermafroditismul se poate forma cu un cariotip feminin normal (46XX) și cu un cariotip masculin normal (46XY).

Diagnosticul cromozomial, sexului genetic, genotipului, cariotipului se realizează prin studierea cromozomilor, dar acest lucru necesită echipamente și calificări speciale. Metoda de diagnosticare a genotipului prin metoda de determinare a cromatinei sexuale a nucleelor ​​celulare este utilizată pe scară largă. Pentru a face acest lucru, efectuați o felie de piele sau o răzuire de pe mucoasa bucală sau un frotiu de sânge. Medicamentul este supus unei colorări speciale. Locația părților colorante în nucleele celulelor este diferită la bărbați și la femei. Metoda de determinare a sexului genetic prin cromatina sexuală este imperfectă deoarece localizarea cromatinei sexuale, tipică pentru sexul feminin, se găsește la femei doar în 70-90% din totalul celulelor, în același timp, un astfel de aranjament al cromatinei sexuale. se găsește în 5-6% din celulele corpului masculin.

Sexul cromozomal în sine (în mod izolat) nu este un determinant exact al sexului unei persoane. Cu un genotip masculin normal (46XY), o persoană nu poate fi femeie, dar poate fi hermafrodit (bisexual) sau eunuc (asexuat). Deci cu anorhismul (ageneza gonadală), aplazia ambelor testicule, cariotipul poate fi masculin (46XY), organele genitale se dezvoltă fie după tipul feminin, fie au o structură rudimentară. Acesta este eunuchoidism clasic cu genotip masculin.

Al doilea sex (criteriu sexual) pe care îl are fiecare persoană este gonadal. Acest gen este numit și sexul adevărat sau sexul biologic. Există patru sexe gonadale la om:

• femeie - corpul are ovare:
• gen masculin - există testicule în corp;
• bisexual (hermafroditism adevărat) - corpul conține atât țesut ovarian, cât și țesut testicular:
• asexualitate (eunuchoidism) - nu există glande genitale (gonade) în organism.

Sexul gonadal este determinat prin biopsie și examen histologic. Piesele pentru examinarea histologică sunt prelevate din ambele glande, deoarece una dintre ele se poate dovedi a fi un testicul, iar cealaltă - un ovar. Este necesar să se examineze gonada de la unul și ceilalți poli, deoarece o jumătate a glandei poate fi ovarul, iar cealaltă - testiculul. Aceasta gonada se numeste ovotestis. Glanda poate avea și o structură mozaică (există zone de țesut testicular în țesutul ovarian sau, dimpotrivă, există zone de țesut ovarian în țesutul testicular). Pentru a lua o bucată de gonada pentru cercetare, aceasta trebuie găsită și expusă. Gonadele la om se găsesc în mod normal la bărbați în scrot, la femei - în cavitatea abdominală pe părțile laterale ale uterului. În cazul hermafroditismului, testiculul poate fi în cavitatea abdominală "și ovarul poate fi în scrot. Apropo, poate exista un uter în scrot. Gonadele pot fi și în labiile mari, în canalele inghinale, în perineul și în herniile inghinale. Glandele sexuale sunt în scrot," în canalele inghinale și în labii pot fi palpate. Pentru a determina prezența gonadelor în cavitatea abdominală, ecografie și laparoscopie, care pot fi combinate cu un biopsie, sunt efectuate. În mod normal, sexul genetic ar trebui să coincidă cu sexul gonadal, dar este posibil să nu coincida, iar apoi se observă diferite opțiuni anomalii sexuale.

Al treilea sex (criteriul de sex) este hormonal. Se mai numește și sex biologic sau adevărat. S-ar părea că sexul gonadal ar trebui să coincidă întotdeauna cu sexul hormonal, deoarece hormonii sexuali sunt produși de gonade. Ovarul produce întotdeauna estrogeni, iar testiculul trebuie să producă întotdeauna androgeni.

Sexul hormonal este diagnosticat prin determinarea nivelului de androgeni și estrogeni din sânge. Există, de asemenea, patru sexe hormonale la oameni:

• masculin - niveluri normale de androgeni în sânge;
• femeie - există un nivel normal de estrogen în sânge;
• hermafroditismul din sânge este un nivel ridicat de androgeni și estrogeni (cantitatea de hormoni sexuali masculini și feminini din sânge variază foarte mult);
• asexualitate - nu există sau aproape deloc hormoni sexuali feminini sau masculini în sânge.

În mod normal, sexul genetic, gonadal și hormonal trebuie să se potrivească, adică ea trebuie să fie toți bărbați sau toate trebuie să fie femei. Dacă nu se potrivesc, atunci apare o anomalie sexuală.

Al patrulea sex (criteriu sexual) al fiecărei persoane este somatic sau genul fenotipului. Acesta este aspectul general al unei persoane, structura organelor genitale externe, caracteristicile sexuale secundare, haine și pantofi, coafură și bijuterii. Toate aceste semne depind de influența hormonilor sexuali și se pot modifica în funcție de vârstă și de apariția tumorilor în țesutul gonadelor. Modificările în imaginea fenotipică se datorează întotdeauna modificărilor activității hormonale a gonadelor. Există patru sexe fenotipice la om:

• gen masculin - o persoană arată ca un bărbat;
• feminin - persoana arată ca o femeie;
• bisexualitatea în aspectul unei persoane are atât trăsături masculine, cât și feminine;
• eunuchoidism - o persoană în aparență nu are nici trăsături masculine, nici feminine. El este copilăresc și copilăresc.

Sexul fenotipic se potrivește întotdeauna cu sexul gonadal și hormonal, dar este posibil să nu se potrivească cu sexul genetic. Sexul fenotipic poate fi diagnosticat numai la indivizii maturi sexual după aspectul lor. Copiii nu au caracteristici sexuale secundare, iar sexul somatic este diagnosticat doar de structura organelor genitale externe. Și atunci când îl diagnosticați, greșelile nu sunt neobișnuite, deoarece structura organelor genitale externe poate să nu corespundă sexului gonadal și hormonal. Genul somatic poate fi modificat sub influența tratamentelor hormonale pentru anumite boli.

Cel de-al cincilea sex (criteriu sexual) al unei persoane este psihologic sau mental. Acest sex este complet determinat de prezența sau absența hormonilor sexuali în sânge. Copiii nu au hormoni sexuali în sânge și nici comportament sexual.

Genul mental la copii este determinat de psiho-orientarea sexuală pe care copilul o primește de la părinții săi și de la oamenii din jurul său. La persoanele mature sexual, genul psihologic este determinat de autoidentificare sexuală: pe cine simte o persoană - un bărbat sau o femeie. Există patru sexe psihice:

• gen masculin - comportament sexual masculin;
• gen feminin - comportament sexual feminin;
• bisexualitatea se manifestă fie prin comportament sexual masculin sau feminin (sex intermitent; bisexualitate);
• lipsa sexuală - nu există comportament sexual.

Al șaselea sex (criteriul de gen) al unei persoane este genul legal, pașaport, metric, civil, social, legal. Acesta este sexul care este indicat în actele personale ale persoanei. Există doar două genuri legale: masculin și feminin. Sexul din pașaport poate să nu coincidă nici cu sexul genetic, nici cu sexul gonadal, nici cu sexul hormonal, nici cu sexul somatic, nici cu sexul psihologic. Hermafrodiții și eunucii au documente fie masculine, fie feminine. În primele zile după nașterea unui copil, sexul este înregistrat oficial ca bărbat sau femeie. În acest caz, sexul poate fi determinat incorect. Determinarea incorectă a sexului are loc nu numai în cazurile de anomalii ale organelor genitale externe. Cu organele genitale externe de obicei feminine sau masculine, sexul poate fi determinat incorect, deoarece copilul poate fi fals sau adevărat hermafrodit.

Astfel, în prezent, urologii și ginecologii pot, folosind tratamentul chirurgical al hermafroditismului, să creeze organe genitale externe masculine și feminine. În partea masculină: prin îndreptarea corpului deformat al penisului și crearea unei uretre masculine artificiale din țesuturile proprii ale pacientului, precum și prin intervenții chirurgicale sau hormonale (folosind gonadotropină corionică) coborârea testiculelor în scrot. Scrotul, la rândul său, este creat din pielea perineului sau a labiilor pacientului.

Corectarea organelor genitale externe către partea feminină constă într-o reducere chirurgicală a dimensiunii „clitorisului-penisului”, precum și în crearea vaginului folosind țesuturile și cavitatea sinusului urogenital sau materiale aloplastice sau un fragment de peritoneu. Mai mult decât atât, acum se deschid oportunități de a crea chirurgical gonade genitale prin transplantul unei gonade masculine sau feminine pe un pedicul vascular în corp, ceea ce va oferi un sex gonadal și hormonal adecvat. Sexul hormonal poate fi creat și prin implantarea culturilor celulare embrionare care produc hormoni sexuali în organism. Aceste metode salvează pacienții de administrarea zilnică de hormoni sexuali sintetici.

Copiii nu au manifestări clinice de hermafroditism adevărat și fals sub formă de travestism, homosexualitate, transsexualitate și bisexualitate, dar prevenirea acestor fenomene revine în întregime medicilor pediatri. Ei trebuie să înțeleagă anomaliile organelor genitale externe și toți astfel de copii ar trebui să fie îndrumați către clinici urologice, ginecologice sau chirurgicale pediatrice.

Adevăratul hermafroditism poate fi vindecat dacă gonada (sau țesutul gonad) de sex opus este găsită și îndepărtată în organism. Trebuie să cauți gonada în spațiul Douglas, în scrot, în canalele inghinale și în labiile mari. Dacă nu se găsește o gonada separată, trebuie făcută o biopsie a gonadelor și în cazurile de ovotestis, rezecție a gonadei și în cazurile de structură mozaică a gonadelor, este necesar să se ridice problema castrarii urmată de hormon. terapia sau transplantul gonadei donatoare și corectarea organelor genitale externe.

Tratamentul hermafroditismului este foarte eficient și constă în îndepărtarea gonadelor unui sex și părăsirea gonadelor celuilalt sex. Direcția de reatribuire a sexului către partea masculină sau feminină depinde de dezvoltarea și anomaliile altor organe genitale, cu excepția glandelor genitale. Pacienții maturi din punct de vedere sexual aleg ei înșiși direcția de reatribuire a sexului. Ei se simt fie bărbați, fie femei. Acest sentiment sexual al sinelui depinde doar de hormonii sexuali (masculin sau feminini) care predomină în organism.

Observarea dinamică a pacienților cu hermafroditism fals și adevărat constă în determinarea periodică a concentrației hormonilor hipofizo-gonadali în sânge, în efectuarea ecografiei organelor genitale și gonadelor. Este necesar să se controleze stabilitatea autoidentificării sexuale a pacientului și a caracteristicilor sexuale secundare fenotipice ale acestuia.

Profilaxie

Prevenirea hermafroditismului - minimizarea influenței factorilor care cauzează disembriogeneza, inclusiv utilizarea corectă a medicamentelor contraceptive hormonale care conțin estrogeni de către femeile care planifică o sarcină. S-a dovedit că odată cu conceperea unui făt, care a avut loc pe fondul hiperestrogenizării prelungite a corpului feminin, riscul formării de anomalii ale organelor genitale externe și ale gonadelor, în special diferite forme de hipospadias la fetușii de sex masculin, crește.

Prognoza

Prognosticul pentru viața pacienților cu hermafroditism este în general favorabil, dar nu trebuie să uităm de posibilitatea de malignitate a gonadei anormale, inclusiv ovotestis. În acest caz, prognosticul bolii depinde de forma histologică a neoplasmului gonadei. În scopul profilaxiei și al avertizării timpurii a bolii, este recomandabil să se efectueze o ecografie a structurii țesuturilor gonadelor aproximativ o dată la șase luni. Dacă este detectat un neoplasm, este imperativ să se efectueze o biopsie și un studiu histologic al formațiunii pentru a rezolva problema necesității de a efectua o operație radicală.

Din păcate, în prezent, pacienții cu hermafroditism fals și adevărat, în special cei care nu prezintă anomalii externe ale organelor genitale externe, nu primesc întotdeauna asistență calificată în timp util. Acest lucru se datorează a doi factori - acoperirea insuficientă a acestei probleme în literatura medicală (problema hermafroditismului nu este inclusă în curricula universităților de medicină) și lipsa de dorință a pacienților înșiși de a-și face publicitate stării, având în vedere manifestările clinice specifice ale această boală sub formă de homosexualitate, transsexualism, bisexualitate și atitudini față de societate.

Prin urmare, majoritatea acestor pacienți sunt în categoria minorităților sexuale. Sună absurd, dar pacienții cu hermafroditism, care au anomalii externe ale organelor genitale externe, sunt într-o poziție mai bună. Ei, de regulă, atrag atenția urologilor sau ginecologilor, sunt supuși unui examen special, în urma căruia sunt adesea relevate anomalii ale gonadelor.