Majoritatea oamenilor, care, prin natura lor, au o vedere bună, sunt obișnuiți să o considere de la sine înțeles și, în majoritatea cazurilor, nu prea se gândesc la valoarea acestei abilități a corpului. O persoană începe să aprecieze cu adevărat viziunea numai atunci când apare prima întâlnire cu limitările care apar pe fondul deficienței vizuale.
Faptul de a pierde un simț vizual clar al atingerii duce la o tulburare temporară a unei persoane, dar cel mai adesea nu pentru mult timp. Dacă la început pacientul încearcă să ia măsuri pentru a-și păstra vederea și pentru a preveni căderea sa ulterioară, atunci după corectarea cu lentile sau ochelari, prevenirea se oprește.
După cum arată practica, doar o operațiune costisitoare este capabilă să oblige cetățenii să ia prevenție și să ia măsuri mai în serios pentru a menține rezultatul obținut de operațiune. Deci, care sunt motivele care duc la scăderea vederii, cum pot fi rezolvate în mod regulat și când este necesară asistență medicală urgentă?
Opțiuni de vizionare:
tulburări ale percepției culorii;
patologia câmpurilor vizuale;
lipsa vederii binoculare;
viziune dubla;
scăderea acuității vizuale;
Scăderea acuității vizuale
Norma acuității vizuale la copii după cinci ani și la adulți ar trebui să fie de 1,0. Acest indicator indică faptul că ochiul uman poate distinge clar două puncte de la o distanță de 1,45 metri, cu condiția ca persoana să privească punctele la un unghi de 1/60 de grade.
Pierderea clarității vederii este posibilă cu astigmatism, hipermetropie, miopie. Aceste deficiențe vizuale se referă la o stare de ametropie, când imaginea începe să fie proiectată în afara retinei.
Miopie
Miopia sau miopia este o stare a vederii în care razele de lumină proiectează o imagine până la nivelul retinei. În acest caz, vederea la distanță se deteriorează. Miopia este de două tipuri: dobândită și congenitală (pe fundalul alungirii globului ocular, în prezența slăbiciunii mușchilor oculomotori și ciliari). Miopia dobândită apare ca urmare a unor stresuri vizuale iraționale (scrierea și citirea în timp ce stați întins, nerespectarea distanței unei vizibilități mai bune, tulburări oculare frecvente).
Principalele patologii care duc la apariția miopiei sunt subluxația lentilei, precum și scleroza acesteia la vârstnici, luxații traumatice, o creștere a grosimii corneei și spasmul de acomodare. În plus, miopia poate fi de origine vasculară. Miopia ușoară este considerată a fi până la -3, gradul mediu este în intervalul de la -3,25 la -6. Orice exces din ultimul indicator se referă la miopie severă. Miopia progresivă este miopia în care numărul este în continuă creștere. Creșterea are loc pe un fundal de întindere în ochiul camerei posterioare. Principala complicație a miopiei severe este strabismul divergent.
Clarviziune
Miopia este lipsa unei vizibilități normale la distanță apropiată. Oftalmologii numesc această boală hipermetropie. Aceasta înseamnă că imaginea este formată în afara retinei.
Miopia congenitală este cauzată de dimensiunea mică a globului ocular în partea sa longitudinală și are o origine naturală. Pe măsură ce copilul crește, această patologie poate dispărea sau persista. În caz de curbură insuficientă a lentilei sau a corneei, dimensiunea anormal de mică a ochiului.
Forma senilă (pierderea vederii după 40 de ani) - pe fondul unei scăderi a capacității lentilei de a-și schimba curbura. Acest proces are loc în 2 etape: presbiopia (temporară de la 30 la 45 de ani), iar după aceea - permanentă (după 50 de ani).
Deteriorarea vederii odată cu vârsta apare din cauza pierderii capacității ochiului de a se acomoda (capacitatea de a regla curbura lentilei) și apare după 65 de ani.
Cauza acestei probleme este atât pierderea elasticității lentilei, cât și incapacitatea mușchiului ciliar de a îndoi lentila în mod normal. În stadiile incipiente, prezbiopia poate fi compensată prin iluminare puternică, dar în etapele ulterioare, apare o deficiență vizuală completă. Primele manifestări ale patologiei sunt considerate a fi problematice atunci când citiți litere mici de la o distanță de 25-30 de centimetri, neclaritatea apare și atunci când priviți de la obiecte îndepărtate la cele apropiate. Hipermetropia poate fi complicată de creșterea presiunii intraoculare.
Astigmatism
Astigmatismul poate fi explicat în termeni simpli ca acuitate vizuală verticală și orizontală diferită. În acest caz, proiecția unui punct în ochi este afișată ca o cifră de opt sau o elipsă. Pe lângă obiectele încețoșate, astigmatismul se distinge prin viziunea lor dublă și oboseala rapidă a ochilor. Poate fi, de asemenea, combinat cu hipermetropie sau miopie sau, în general, de tip mixt.
Viziune dubla
Această afecțiune se numește diplopie. În cazul unei astfel de patologii, obiectul se poate dubla diagonal, vertical, orizontal sau se poate roti unul față de celălalt. Mușchii oculomotori sunt de vină pentru această patologie, care funcționează asincron, respectiv, ambii ochi nu se pot concentra simultan asupra obiectului. Destul de des, leziunile musculare sau nervoase asociate bolilor sistemice încep cu dezvoltarea diplopiei.
Cauza clasică a vederii duble este strabismul (divergent sau convergent). În acest caz, persoana nu poate direcționa fosa centrală a retinei de-a lungul unui curs strict.
O imagine secundară care apare destul de des este otrăvirea cu alcool. Etanolul poate provoca o tulburare a mișcării coordonate a mușchilor oculari.
Viziunea dublă temporară este adesea jucată în desene animate și filme, când, după ce a fost lovit în cap, eroul se confruntă cu o imagine în mișcare.
Deasupra sunt exemple de diplopie pentru doi ochi.
Este posibil, de asemenea, duplicarea la un ochi și se dezvoltă în prezența unei cornee prea convexe, subluxația cristalinului sau cu deteriorarea sulului de pinten în regiunea occipitală a cortexului cerebral.
Tulburare de vedere binoculară
Viziunea stereoscopică permite unei persoane să evalueze dimensiunea, forma, volumul unui obiect, crește claritatea vederii cu 40% și își extinde semnificativ câmpul. O altă proprietate foarte importantă a vederii stereoscopice este capacitatea de a estima distanța. Dacă există o diferență în ochii mai multor dioptrii, atunci ochiul mai slab începe să se oprească forțat de cortexul cerebral, deoarece poate provoca diplopie.
În primul rând, vederea binoculară se pierde, iar apoi ochiul mai slab poate deveni complet orb. În plus față de hipermetropie și miopie cu o diferență mare între ochi, o situație similară poate apărea în absența corectării astigmatismului. Pierderea abilității de a judeca distanța este cea care îi obligă pe mulți șoferi să recurgă la corectarea ochelarilor sau să poarte lentile de contact.
Cel mai adesea, vederea binoculară se pierde odată cu strabismul. Este demn de remarcat faptul că aproape nimeni nu are un echilibru perfect între poziția ochilor, dar având în vedere faptul că chiar și în prezența abaterilor în tonusul muscular, viziunea binoculară poate fi menținută, corectarea nu este necesară în astfel de cazuri. Dar dacă un strabism vertical, divergent sau convergent duce la pierderea vederii binoculare, atunci trebuie să efectuați o corecție chirurgicală sau să folosiți ochelari.
Distorsiunea câmpurilor vizuale
Câmpul vizual este o parte a realității înconjurătoare care este vizibilă pentru ochiul nemișcat. Dacă luăm în considerare această proprietate în termeni spațiali, este mai mult ca un deal 3D, cu vârful în partea cea mai clară. Deteriorarea de-a lungul pantei este mai pronunțată spre bază la nas și mai puțin de-a lungul pantei temporale. Limitarea câmpului vizual are loc de-a lungul proeminențelor anatomice ale oaselor faciale ale craniului, iar la nivel optic depinde de capacitățile retinei.
Pentru alb, norma câmpului vizual este: în exterior - 90 de grade, în jos - 65, în sus - 50, în interior - 55.
Pentru un ochi, câmpul vizual este împărțit în patru jumătăți în două jumătăți verticale și două orizontale.
Câmpul vizual se poate schimba sub formă de pete întunecate (bovine), sub formă de îngustări locale (hemianopsie) sau concentrice.
Scotoma este un loc în contururile căruia vizibilitatea este complet absentă, cu absolută, sau există vizibilitate neclară cu scotom relativ. De asemenea, scotoamele pot fi de tip mixt, cu prezența întunericului complet în interior și estomparea de-a lungul periferiei. Scotoamele pozitive apar ca simptome, în timp ce scotoamele negative pot fi determinate numai prin examinare.
Atrofia nervului optic - pierderea vizibilității în partea centrală a câmpului vizual indică atrofia nervului optic (adesea de natură legată de vârstă) sau distrofia punctului biliar retinian.
Desprinderea retinei - se manifestă ca o perdea pe partea periferică a câmpului vizual din ambele părți. În plus, cu detașarea retinei, imaginile pot pluti și distorsiona liniile și formele obiectelor). Detașarea retinei poate fi cauzată de distrofia retinei, traume sau miopie ridicată.
Prolapsul bilateral al jumătății exterioare a câmpurilor este un semn destul de comun al unui adenom hipofizar, care întrerupe tractul optic la intersecție.
Cu glaucom, există o pierdere de jumătate din câmpuri, care sunt situate mai aproape de nas. Un simptom al unei astfel de patologii poate fi ceața în ochi, un curcubeu atunci când se uită la o lumină puternică. Același prolaps poate fi observat și cu patologiile fibrelor optice care nu sunt traversate în zona de intersecție (anevrismul arterei carotide interne).
Prolapsul secțiunii transversale a unor părți ale câmpurilor este mai des observat în prezența hematoamelor, a tumorilor, a proceselor inflamatorii în sistemul nervos central. În plus, pe lângă jumătățile câmpurilor, pot cădea și sferturi (hemianopsie în cadran).
Pierderea sub formă de perdea translucidă este un semn al schimbărilor în transparența ochiului: corp vitros, cornee, cristalin.
Degenerarea pigmentară a retinei - se manifestă ca viziune tubulară sau îngustare concentrică a câmpurilor vizuale. În același timp, în partea centrală a câmpului vizual, rămâne acuitatea sa ridicată, iar periferia practic cade. Odată cu dezvoltarea uniformă a vederii concentrice, cauza acestor simptome este cel mai probabil un accident cerebrovascular sau glaucom. Îngustarea concentrică este, de asemenea, caracteristică inflamației retinei posterioare (corioretinita periferică).
Abateri de percepție a culorii
- Decolorarea obiectelor - în etapele ulterioare ale distrofiei maculare care nu mai progresează.
Schimbări temporare în raport cu percepția asupra albului - apar ca urmare a intervenției chirurgicale menite să îndepărteze cristalinul afectat de cataractă. Pot exista schimbări către culorile roșu, galben, albastru, respectiv, albul va avea o nuanță roșiatică, gălbuie, albăstruie, similar cu un monitor neajustat.
Orbirea culorii este un defect congenital în a distinge între culorile verzi și roșii, care nu este recunoscut chiar de pacient. În majoritatea cazurilor, este diagnosticat la bărbați.
După operația de cataractă, poate exista o schimbare a strălucirii culorilor: roșu și galben se estompează, iar albastrul, dimpotrivă, devine mai saturat.
O schimbare a percepției către unde lungi (roșeață, îngălbenirea obiectelor) poate fi un semn al distrofiei nervului optic sau a retinei.
Cel mai adesea, tulburarea culorii apare în partea centrală a câmpului vizual (aproximativ 10 grade).
Orbire
Amovroz - atrofia nervului optic, detașarea completă a retinei, absența dobândită sau congenitală a ochiului.
Ambliopie - suprimarea ochiului văzut anterior de cortexul cerebral pe fundalul oftalmoplegiei, cu cădere severă a pleoapei (ptoză), sindroame Benche și Kaufman, opacități ale ochilor, prezența unei diferențe mari în dioptrii oculare, strabism.
Motivele pentru căderea vederii:
abaterea în regiunea corticală;
deteriorarea nervului optic;
anomalii ale retinei;
patologii musculare;
modificări ale transparenței cristalinului, corneei, corpului vitros.
În starea normală, mediile transparente ale ochiului sunt capabile să refracteze și să transmită raze de lumină precum lentilele. În prezența proceselor patologice, distrofice, autoimune și infecțio-inflamatorii, gradul de transparență al lentilelor se pierde, respectiv, apare un obstacol în calea razelor de lumină.
Lente, patologii ale corneei
Keratita
Inflamația corneei sau cheratita. Forma sa bacteriană este destul de des o complicație a conjunctivitei avansate sau rezultatul infecției în timpul intervenției chirurgicale oculare. Cea mai periculoasă este Pseudomonas aeruginosa, care a devenit în mod repetat cauza keratitei masive în spitale cu antiseptice și asepsie insuficiente.
Pentru patologie, roșeața ochiului, durerea, ulcerația corneei, opacitatea acesteia sunt caracteristice.
Prezența fotofobiei este caracteristică.
Lacrimare abundentă și scăderea strălucirii corneene până la apariția unei leucoree opace.
Mai mult de 50% din cheratinele de origine virală cad pe cheratită asemănătoare copacilor (derivată din herpes). În acest caz, în ochi se observă un trunchi nervos deteriorat sub forma unei ramuri de copac. Ulcerul corneean târâtor - este etapa finală a leziunilor herpetice ale corneei sau a traumei sale cronice din efectele corpurilor străine. Destul de des, ulcerele se formează din cauza cheratitei amibiene, care se dezvoltă cel mai adesea atunci când nu se urmărește igiena utilizării lentilelor de contact și utilizarea lentilelor de calitate slabă.
Când ochiul este ars prin sudură sau soarele dezvoltă fotokeratită. Pe lângă cheratita ulcerativă, există și cheratita non-ulcerativă. Patologia poate fi profundă sau poate afecta numai straturile superficiale ale corneei.
Opacitatea corneei este rezultatul distrofiei sau inflamației, în timp ce o leucoree este o cicatrice. Înnorarea sub formă de pete sau nori reduce acuitatea vizuală și poate provoca astigmatism. În prezența unei leucoree, vederea poate fi limitată la limitele percepției luminii.
Cataractă
Înnorarea lentilei în oftalmologie se numește cataractă. În acest caz, cristalinul își pierde transparența și elasticitatea, are loc distrugerea proteinelor structurale, tulburări metabolice. Cataracta congenitală este rezultatul unei patologii genetice sau a unei influențe intrauterine asupra fătului a factorilor toxici, autoimuni și virali.
Forma dobândită a bolii este rezultatul otrăvirii cu vapori de mercur, trinitrotoluen, taliu, naftalină, rezultatul expunerii la radiații, a vătămării chimice sau mecanice a cristalinului sau a degenerării sale legate de vârstă. Cataracta capsulară posterioară se manifestă după 60 de ani - există o pierdere rapidă a vederii, nucleara provoacă o creștere a gradului de miopie, iar cataracta corticală legată de vârstă duce la imagini neclare.
Opacitate vitroasă
Distrugerea sau opacitatea umorului vitros este percepută de pacient ca puncte sau fire care plutesc în fața ochilor în momentul în care privirea se mișcă. O astfel de manifestare este o consecință a îngroșării și pierderii ulterioare a transparenței fibrelor individuale care alcătuiesc umorul vitros. O astfel de îngroșare apare din cauza hipertensiunii arteriale sau a distrofiei legate de vârstă, a patologiei vasculare, a terapiei cu glucocorticoizi, a modificărilor hormonale și a diabetului zaharat. Înnorarea este percepută de creier sub formă de forme complexe (plăci, bile, pânze de păianjen) sau forme simple. În unele cazuri, zonele degenerate pot fi percepute de retină, caz în care apar sclipiri în ochi.
Patologii musculare
Viziunea depinde în mod direct de funcționarea mușchilor oculomotori și ciliari. Eșecurile în munca lor pot duce, de asemenea, la deficiențe de vedere. Șase mușchi oferă o gamă completă de mișcări ale ochilor. Stimularea acestor mușchi este asigurată de 3,4,6 perechi de nervi cranieni.
Mușchiul ciliar
Mușchiul ciliar este responsabil pentru curbura lentilei, participă la scurgerea fluidului intraocular și stimulează, de asemenea, alimentarea cu sânge a părților ochiului. Munca musculară este afectată de spasmul vascular care apare în bazinul vertebro-bazilar al creierului, sindromul hipotalamic, scolioza coloanei vertebrale și alte cauze care provoacă tulburări ale fluxului sanguin al creierului. Motivul dezvoltării unei astfel de patologii poate fi traumatismul cerebral traumatic. Inițial, apare un spasm de acomodare și apoi se dezvoltă miopia. Unii oftalmologi domestici, în lucrările lor, au identificat și descris dependența miopiei dobândite la sugari din cauza leziunilor coloanei cervicale la făt la momentul nașterii.
Mușchii și nervii oculo-motori
Nervii oculomotori nu numai că stimulează mușchii care controlează globul ocular, dar reglează și mușchii responsabili de dilatarea și constricția pupilei, precum și mușchiul care ridică pleoapa superioară. Cel mai adesea, leziunile nervoase apar din cauza unui microinfarct cauzat de hipertensiune, diabet. Deteriorarea tuturor fibrelor nervoase este însoțită de următoarele simptome: restricționarea mișcării ochilor în jos, în sus, spre interior, vedere slabă din cauza paraliziei de acomodare, pupila dilatată indiferent de reacția la lumină, pleoapa căzută, vedere dublă, strabism divergent Adesea cu accidente vasculare cerebrale, programul sindroamelor patologice (Benedict, Claude, Weber) include leziuni ale nervilor.
Abducens leziuni nervoase
Deteriorarea nervului abducen împiedică ochiul să se miște lateral. Astfel de leziuni pot fi cauzate de: infarct vascular pe fondul diabetului zaharat, sau hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, tumori ale SNC, complicații ale otitei medii, hipertensiune intracraniană, traumatisme craniene, tumoare hipofizare, cancer nazofaringian, anevrism al arterei carotide, meningiom . Pacientul suferă de vedere dublă orizontală în ochi, care se intensifică în momentul deplasării privirii spre leziune. La copii, leziunile nervului abducens, de natură congenitală, sunt incluse în programul sindroamelor Duane și Mobius.
Când nervul bloc este deteriorat, viziunea dublă apare în planul oblic sau vertical. Amplificarea acestuia are loc atunci când încercați să priviți în jos. Capul este adesea într-o poziție forțată. Cele mai frecvente cauze ale afectării nervilor sunt traumatismele craniocerebrale, miastenia gravis și microinfarctul nervului.
Patologii retiniene
Detașarea retinei (traumatică, degenerativă, idiopatică) se formează la locul rupturilor de membrană care au apărut pe fondul unei tumori intraoculare, traume, miopie, retinopatie diabetică. Destul de des, dezlipirea de retină apare după opacitatea corpului vitros, care îl trage de-a lungul.
Degenerarea gălbenușului, degenerarea punctuală, distrofia vezicii biliare - se referă la patologii de natură ereditară, care ar trebui luate în considerare atunci când pierderea vederii la un copil preșcolar.
Distrofia retiniană severă, care este caracteristică persoanelor cu vârsta peste 60 de ani.
Sindromul Strandberg-Grenblad este o formațiune localizată în retina dungilor care seamănă cu vasele de sânge și înlocuiesc tijele și conurile.
Angiomul este o tumoare pe vasele retiniene care apare la o vârstă fragedă. Aceste tumori provoacă detașarea retinei sau ruptura retinei.
Retinita stratelor (varicele retinei) este o mărire a venelor care duce la hemoragie.
Decolorarea irisului și culoarea roz a fundului asociată cu subdezvoltarea stratului de pigment al membranei retiniene (albinism).
Embolia arterei centrale sau tromboza retiniană pot provoca orbire bruscă.
O tumoare malignă a retinei de tip difuz - retinoblastom.
Uveita este o inflamație a retinei care poate provoca nu numai înnorarea, ci scântei și sclipiri în câmpul vizual. De asemenea, pot exista distorsiuni în dimensiunea, forma și forma obiectelor. În unele cazuri, se dezvoltă orbirea nocturnă.
Semne de patologii ale nervilor optici
Cu o ruptură completă a nervului, ochiul devine orb din partea leziunii. Pupila se îngustează, nu există nicio reacție la lumină. Poate apărea constricția elevului, cu condiția ca lumina să fie expusă unui ochi sănătos.
Dacă doar o parte din fibrele nervoase sunt deteriorate, poate exista o scădere a vederii sau pierderea periodică a câmpurilor vizuale.
Cel mai adesea, leziunile nervoase apar din cauza leziunilor toxice, tumorilor, bolilor vasculare, leziunilor.
Anomalii nervoase - disc nervos dublat, hamartom, colombom.
Atrofia discului apare cel mai adesea pe fondul neurosifilisului, traumei, ischemiei, sclerozei multiple, după transferul meningoencefalitei și duce la o îngustare a câmpurilor vizuale și a unei deficiențe vizuale generale care nu poate fi corectată.
Scăderea temporară a vederii
Încordarea ochilor
Cea mai frecventă cauză a pierderii vederii este tulpina ochilor, care în oftalmologie se numește astenopie. Oboseala apare ca urmare a stresului irațional prelungit asupra ochilor (conducerea unei mașini noaptea, citirea în lumină slabă, vizionarea la televizor timp de multe ore sau lucrarea în fața unui monitor de computer). În acest caz, mușchii ochilor sunt suprasolicitați, există durere, lacrimare. Devine dificil pentru o persoană să se concentreze asupra micilor detalii, tip, o senzație de giulgiu, înnorarea poate apărea în fața ochilor. Destul de des, aceste simptome sunt completate de o durere de cap.
Miopie falsă
Miopia falsă sau spasmul de acomodare se dezvoltă cel mai adesea la adolescenți și copii. Tabloul clinic al acestei boli este similar cu astenopia. Cu toate acestea, o deficiență vizuală care trece la distanță sau aproape se dezvoltă ca urmare a unui spasm al mușchiului ciliar din cauza suprasolicitării. Așa cum s-a descris mai sus, acest mușchi are funcția de a schimba curbura lentilei.
Hemeralopia și nyctalopia - „orbire nocturnă”
O scădere semnificativă a vederii la amurg, care se dezvoltă pe fondul unei deficiențe de vitamine, care aparțin grupurilor B, PP, A. Oamenii numesc această boală „orbire nocturnă”, iar în oftalmologie - hemeralopia și nyctalopia. În acest caz, viziunea amurgului suferă. Pe lângă prezența hipovitaminozei, „orbirea nocturnă” se poate dezvolta pe fondul patologiilor nervului optic și ale retinei. Boala poate fi și congenitală. Patologia se manifestă printr-o îngustare a câmpurilor vizuale, o încălcare a orientării spațiale, o deteriorare a percepției culorii, o scădere a acuității vizuale.
Vasospasm
Deficiența vizuală tranzitorie poate indica prezența spasmului vascular în creier sau retină. Astfel de situații sunt asociate cu tulburări circulatorii cronice ale creierului (pe fondul hipertensiunii venoase, vasculitei, anomaliilor vasculare, bolilor de sânge, amiloidozei cerebrale, sindromului arterei vertebrale, aterosclerozei), crizelor hipertensive (salturi accentuate ale tensiunii arteriale). În astfel de cazuri, se întunecă în ochi, „zboară” în fața ochilor, vedere încețoșată. Pot apărea simptome combinate, vedere încețoșată și amețeli, pierderea auzului și a vederii.
Migrenă
Un atac de migrenă apare destul de des în combinație cu întunecarea ochilor, care se dezvoltă pe fundalul spasmului vascular pronunțat. Destul de des, aceste dureri de cap sunt însoțite de apariția bovinelor sau de o aură.
Presiune intraoculară
În mod normal, presiunea din interiorul ochiului variază de la 9 la 22 mm. rt. Art. Cu toate acestea, cu un atac de glaucom, acesta poate crește la 50-70 și, uneori, chiar mai mare. Apare o durere de cap ascuțită, care se întinde pe jumătate din cap și ochi, cu condiția ca patologia să fie prezentă pe o parte, dar dacă glaucomul este bilateral, atunci întregul cap doare. Durerea este completată de pete întunecate în fața ochilor, cercuri irizate și vedere încețoșată. Destul de des, tulburările autonome (durere la inimă, vărsături, greață) se alătură.
Medicamente
Expunerea la medicamente poate provoca miopie tranzitorie. Astfel de manifestări sunt observate în cazul administrării de doze mari de sulfonamide.
O deteriorare accentuată a vederii
Cel mai frecvent motiv pentru o pierdere bruscă ireparabilă a vederii sunt leziunile oculare, detașarea retinei, tumorile cerebrale și accidentele vasculare cerebrale.
Pierderea vederii reversibilă
Dacă vorbim despre pierderea acută reversibilă a vederii la ambii ochi, atunci în majoritatea cazurilor cauza unor astfel de simptome este deficiența de oxigen a cortexului vizual (accident vascular cerebral ischemic al arterei cerebrale posterioare, atac ischemic pe fondul tulburărilor circulatorii cronice ale creierului ), precum și cu un atac sever de migrenă. În acest caz, pe lângă pierderea vederii, există o tulburare de percepție a culorii și cefalee.
O formă destul de rară de pierdere a vederii reversibile este orbirea postpartum, care se dezvoltă pe fundalul emboliei arterei cerebrale posterioare.
Neuropatia ischemică a nervului optic se dezvoltă cel mai adesea după pierderi semnificative de sânge datorate intervenției chirurgicale sau traume dacă există o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
În caz de otrăvire cu alcool metilic, chinină, clorochină și derivați fenotiazinici, se poate produce o pierdere bilaterală a vederii, care apare în prima zi după otrăvire. Aproximativ 85% dintre pacienți se recuperează, restul rămân orbire completă sau parțială.
Există, de asemenea, forme familiale de orbire temporară de până la 20 de secunde, care apar atunci când iluminatul se schimbă brusc.
Pierderea permanentă a vederii
O pierdere bruscă a vederii la un ochi este cea mai similară cu ocluzia arterei retiniene sau tromboza venei centrale și disecția retinei.
Dacă pierderea vederii a avut loc pe fundalul unei leziuni la cap, este necesar să se excludă o fractură a oaselor craniului, care poate deteriora pereții canalului nervului optic. Terapia în acest caz constă în decompresie de urgență cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.
O creștere a presiunii intraoculare poate fi însoțită de densitatea globului ocular, durere în abdomen, inimă, cap, pierderea vederii, roșeață a ochiului.
De asemenea, cauza unei pierderi ireversibile a vederii poate fi neuropatia ischemică a nervului optic, care se dezvoltă pe fundalul ocluziei peretelui posterior al arterei ciliare și al arteritei temporale. De asemenea, un simptom al unei astfel de patologii poate fi durerea prelungită în partea temporală a capului, creșterea VSH, lipsa poftei de mâncare, durerea articulară.
Datorită accidentului vascular cerebral ischemic, ochiul poate fi orb.
Cauza unei scăderi accentuate a vederii poate fi determinată doar de un oftalmolog asociat cu un neurolog, deoarece patologiile vasculare duc cel mai adesea la o pierdere accentuată a vederii.
Diagnostic
Pentru a obține informații complete despre starea ochiului, oftalmologii au acum un set imens de capacități de diagnostic în arsenalul lor. O cantitate imensă de cercetare este legată de metodele hardware. Sondajul folosește de obicei:
măsurarea productivității glandei lacrimale;
determinarea profilului corneei sau a cheratotopografiei computerizate;
pașimetrie (măsurarea unghiului de curbură și grosimea corneei);
determinarea lungimii ochiului (ecobiometrie);
biomicroscopie;
examinarea fundului în tandem cu examinarea capului nervului optic;
verificarea câmpurilor vizuale;
măsurarea presiunii intraoculare;
determinarea capacităților de refracție ale ochiului;
măsurarea acuității vizuale;
Ecografia ochiului.
Tratament de scădere a vederii
Cel mai adesea, în prezența problemelor de vedere, se utilizează corecție conservatoare, precum și tratament chirurgical.
Tratament conservator
Terapia conservatoare presupune corectarea cu masaj și gimnastică pentru ochi, tehnici hardware, lentile de contact și, cel mai adesea, ochelari. În prezența patologiilor degenerative-distrofice, se administrează vitamine.
Corecția ochelarilor vă permite să corectați deficiențele vizuale complexe (astigmatism asociat cu hipermetropie, miopie), hipermetropie, miopie cu detașare de retină și să reduceți riscul de strabism. Purtarea ochelarilor restrânge ușor câmpul vizual și creează anumite inconveniente atunci când practică sport, dar având în vedere eficacitatea utilizării lor, aceste dezavantaje sunt tăiate.
Oamenii care fac bani cu aspectul lor recurg la purtarea lentilelor. Principala plângere legată de corectarea lentilelor este igiena complexă. În același timp, riscurile de a dezvolta complicații protozoice și bacteriene cresc, iar circulația aerului în ochi este, de asemenea, afectată. Trebuie remarcat faptul că oftalmologia modernă vă permite să achiziționați cele mai noi lentile respirabile.
Masajul și gimnastica ajută la normalizarea și restabilirea fluxului sanguin la structurile oculare, relaxează mușchii ochiului. O astfel de terapie este eficientă în stadiile incipiente ale patologiilor.
Tehnici hardware - cursuri pe instalații speciale care antrenează ochii, desfășurate cu ochelari sau fără ele. Un instructor trebuie să fie prezent.
Tratament operativ
Cataracta este tratată cu succes astăzi numai cu o înlocuire completă a cristalinului patologic.
Procesele vasculare și tumorale sunt, de asemenea, corectate numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Detașarea și ruptura parțială a retinei este tratată cu sudare cu laser.
Metoda PRK este prima metodă de corecție a corneei cu laser. Această metodă este însoțită de traume semnificative și necesită o perioadă lungă de recuperare. În plus, este contraindicată utilizarea simultană a metodei pentru tratarea ambilor ochi.
Astăzi, laserul este folosit și pentru corectarea vederii (astigmatism în 3 dioptrii, miopie la 15, hipermetropie la 4). Metoda keratomileuzei laser combină fasciculele laser și keratoplastia mecanică. Clapeta corneană este detașată cu un keratom și profilul este corectat cu ajutorul unui laser. Ca urmare a acestor manipulări, corneea devine mai subțire. Clapa este lipită în loc cu același laser. Metoda Super-LASIK este una dintre opțiunile pentru operație, în timpul căreia corneea este resurfată. Epi-LASIK vă permite să corectați aberațiile vizuale prin colorarea epiteliului corneean cu alcool. FEMTO-LASIK este formarea unui lambou cornean și tratamentul său ulterior cu un laser.
Corecția cu laser are multe avantaje. Este nedureros, are o perioadă scurtă de reabilitare, necesită puțin timp și nu lasă cusături. Cu toate acestea, există complicații care se pot dezvolta pe fundalul corecției cu laser, acestea fiind: mărirea corneei, constricția excesivă a epiteliului corneei, inflamația corneei, sindromul ochiului uscat.
Tratamentul chirurgical cu laser are o serie de contraindicații. Nu se efectuează copiilor cu vârsta sub 18 ani, femeilor care alăptează sau femeilor însărcinate. Această tehnică nu poate fi utilizată pentru herpes, operat cu detașare de retină, progresul miopiei, imunodeficiență, cataractă, patologii autoimune, grosime insuficientă a corneei, glaucom, într-un singur ochi.
Astfel, problemele de pierdere a vederii sunt foarte diverse, destul de des progresează și pot duce la pierderea completă a vederii. Prin urmare, numai diagnosticarea și corectarea în timp util pot salva de la dezvoltarea unei scăderi semnificative a vederii sau a pierderii complete a acesteia.
Dacă aveți vedere redusă, puteți folosi lentile de contact sau purtați ochelari. De asemenea, vi se poate oferi corecție medicală. Dar de ce se deteriorează viziunea?După ce ați citit cele mai frecvente zece motive, veți afla acest lucru problemele de vedere nu sunt doar de natură fizică.
Potrivit OMS, astăzi peste 285 de milioane de oameni din întreaga lume au un fel de probleme de vedere - de la miopie și hipermetropie până la orbire completă.
Majoritatea cazurilor de deficiențe de vedere nu interferează serios cu viața și munca. 43% din toate problemele de vedere - acestea sunt miopie, hipermetropie și astigmatism, care sunt corectate cu ochelari și lentile de contact.
Cu toate acestea, statisticile oficiale spun că 80% din toate deficiențele vizuale pot fi vindecate.
Viziunea slabă: motive. Medicină sau psihologie?
Starea corpului nostru este direct legată de sfera mentală. Corpul uman este un tot indisolubil, în care mentalul și fizicul se influențează reciproc.
În același mod în care sănătatea fizică afectează sănătatea mintală, problemele psihologice se pot manifesta la nivel corporal.
Problemele de vedere, dacă nu au cauze genetice, într-un fel sau altul, sunt asociate cu dificultăți în viața mentală a unei persoane.
Problema este că tratamentul medical elimină manifestarea bolii la nivel fizic, in timp ce adevărata cauză a bolii rămâne... Ca urmare, boala poate reapărea sau poate fi dificil de tratat.
Lucrul cu un psiholog vă permite să identificați cauza reală a deficienței vizuale și să o eliminați.
Simptomul contează: ce indică boala?
De ce se deteriorează vederea?Pot exista multe răspunsuri. Deteriorarea vederii este o încercare de adaptare la situația actuală, într-un sens de a proteja o persoană, de a restricționa de experiențele traumatice. Să luăm în considerare mai detaliat posibilele cauze ale miopiei și hipermetropiei, precum și alte tulburări.
În toate aceste cazuri, simptomul atrage atenția persoanei asupra a ceva important și în același timp este o încercare de a rezolva.
Dacă vederea se deteriorează, este necesar să se ia în considerare cu atenție problema indicată de boală și să se găsească o soluție mai eficientă.
Unde să căutăm cauzele problemelor de vedere?
Deteriorarea vederii poate fi cauzată atât de istoria personală a unei persoane, cât și de istoria familiei și a clanului său.
Viața noastră este o continuare a vieții strămoșilor noștri. O anumită idee despre viață și experiența destinelor trecute este transmisă din generație în generație de către familie.
Această experiență conține nu numai capacitatea de a ieși din situații dificile, pe care strămoșii noștri au învățat-o. Împreună cu el, acele probleme cu care nu au putut face față ne sunt transferate. Noi, generația actuală, trebuie să învățăm cum să rezolvăm aceste probleme.
Pe de altă parte, la nivelul strategiilor comportamentale și al experiențelor inconștiente, obținem și amintirea evenimentelor traumatice, a destinelor grele, a viselor neîmplinite, a iubirii neîmplinite ...
Întruchipăm și manifestăm toate acestea în diferite grade în viața noastră.
Ca parte a unei familii, suntem indisolubil legați de cei dragi. Condiția unui membru al familiei îi afectează pe alții. Avem capacitatea de a ne influența reciproc și de a ne ajuta reciproc. Uneori ajutorul nostru constă în faptul că ne asumăm unele dintre problemele unei persoane dragi. Uneori se arată ajutor în a face ceva pentru altul. De exemplu, pentru a împlini visul neîmplinit al unei persoane dragi în propria ta viață.
Într-un fel sau altul, o persoană nu poate fi scoasă din contextul relațiilor cu cei dragi și amabili. Prin urmare, nu toate problemele din viață sunt explicate de o stare psihologică personală sau de o istorie personală.
10 cauze psihologice ale vederii încețoșate despre care medicii nu vă vor spune
Dacă vă s-a deteriorat vederea, vi se vor oferi ochelari sau lentile sau o corecție medicală costisitoare. Cu toate acestea, cauza bolii poate fi aflată, eliminată și eliminată definitiv din problemele de vedere. Să aruncăm o privire la exemple care duc cel mai adesea la probleme de vedere.
Motivul 1. Refuzul de a vedea ceva.
În cea mai generală înțelegere, orice deteriorare a vederii este o dorință conștientă sau inconștientă de a nu observa ceva important în viața ta. În acest sens, problemele de vedere sunt o încercare inconștientă de apărare împotriva experiențelor excesiv intense sau a evenimentelor excesiv de dificile.
Problemele de vedere pot fi cauzate nu numai de dificultăți personale, ci și de evenimente din familie sau de soarta strămoșilor. Uneori, povestea de viață prea dificilă a uneia dintre rude afectează generațiile următoare.
Apariția problemelor de vedere poate fi asociată și cu destinele „excluse”, adică cu acele persoane a căror existență în familie a fost refuzată sau ascunsă din orice motiv (parteneri extraconjugali; persoane dragi pierdute în timpul războiului; copiii dați altor familii sau casele copiilor).
În copilărie, v-a fost interzis să urmăriți filme cu scene erotice? Relațiile în psihologie nu sunt liniare. Uneori, un astfel de act incontestabil corect al părinților se transformă, de exemplu, în respingerea de către o fată a propriei sale feminități și incapacitatea de a privi această problemă. Interdicțiile pot fi asociate și cu suprimarea anumitor informații, rușine, vinovăție, frică în sistemul familial.
Cazuri de alcoolism, violență domestică, furt, trădare - tot ce este ascuns, tot ceea ce „nu poate fi privit” mai devreme sau mai târziu își găsește manifestarea în viața noastră sau în viețile celor dragi.
Motivul 3. Frica.
Deși frica are ochi mari, totuși, h de cele mai multe ori, ar fi bine să închidem ochii pentru a evita să vedem evenimente înspăimântătoare.
Putem întoarce spatele unor evenimente dificile care s-au întâmplat deja. Și, pe lângă asta, putem experimenta teama de viitor. Lipsa perspectivelor, îndoiala de sine, independența înfricoșătoare - toate acestea pot duce la dezvoltarea miopiei sau a altor tulburări de vedere.
Motivul 4. Durerea.
Certuri frecvente în familie, experiențe traumatice, durere de separare și durere de singurătate, durere de pierdere și pierdere - este nevoie de mult curaj și putere pentru a nu te îndepărta de astfel de evenimente, pentru a le privi deschis.
Motivul 5. Furia.
Multe sentimente nedorite din punct de vedere social, în special furia, sunt suprimate. Sentimentele suprimate își găsesc de obicei calea în simptomele corporale. Când ești furios, pupilele și pleoapele se îngustează. O persoană miopă strabate ochii, într-un anumit sens, repetând expresiile faciale ale unei persoane furioase.
Multe evenimente familiale duc la suprimarea furiei. Furia în sine este un sentiment foarte puternic, prin urmare, suprimat, poate fi transmis cu ușurință generațiilor viitoare.
De exemplu, bunicii noștri au trăit adesea într-un mod strict patriarhal. Femeile din astfel de familii mânia s-ar putea acumula uneori ani de zile... Acest sentiment a fost foarte profund suprimat, fiind înlocuit de fapt cu grijă de familie și dragoste pentru cei dragi. Dar într-o zi, decenii mai târziu, furia poate găsi o ieșire și se poate manifesta în una sau două generații, în special - prin probleme de vedere.
Motivul 6. Dorința de a „dispărea”.
În copilăria îndepărtată, îndepărtată, fiecare dintre noi credea: dacă închizi ochii, alții nu te vor vedea. Dacă este înfricoșător, dacă este rău, dacă ești jignit și te simți inutil, poți închide ochii - și ... atât. Ești absent. Uneori, această credință se manifestă și la vârsta adultă sub forma scăderii vederii.
Motivul 7. „Pentru ca ochii mei să nu te vadă”.
Atitudinile părinților sunt cea mai mare forță care ne guvernează viața.„Dispare din ochii mei”, „Nu este un blister al ochiului”, „Mi-am umplut din nou ochii”, „Da, ar fi mai bine dacă am orbi, ca să nu văd asta!” - toate aceste cuvinte nu trebuie să se refere direct la noi.
Dacă, de exemplu, mama îi vorbește tatălui, copilului, din mare dragoste față de tată, ca din solidaritate, poate începe inconștient să îndeplinească „poruncile” mamei. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, un copil din certuri familiale ia partea părții slabe, acuzate, pentru a alinia echilibrul în familie.
Motivul 8. Percepția nerealistă a realității.
- Uite, te-a lovit din nou!
- Nu, este întâmplător. E doar obosit la serviciu. El mă iubește.
Înfrumusețând ceea ce se întâmplă sau îl idealizează, este posibil ca o persoană să nu observe lucrurile evidente. Pentru a construi o casă de cărți pentru fantezia ta, trebuie să o ștergi din conștiința ta, să nu vezi aspectele cu adevărat existente ale realității.
Motivul 9. Nevoia de a-ți întoarce privirea în tine.
Miopia, ca incapacitate de a vedea obiecte îndepărtate, ne poate indica necesitatea de a fi mai atenți la lumea noastră interioară. Ce a cauzat această nevoie - orientare excesivă către ceilalți, nevoie neîndeplinită sau altceva - puteți afla în munca individuală cu un psiholog.
Motivul 10. Chemarea de a privi lumea exterioară.
Dacă miopia încearcă să ne concentreze atenția asupra noastră, motivele hipermetropiei pot consta în nevoia de a privi ce se întâmplă în jur, de a ne gândi la viitor, de a ne concentra asupra obiectivelor noastre. Ce anume încearcă să vă indice simptomul, îl puteți înțelege contactând o întâlnire față în față cu un psiholog.
Constelațiile familiale: restaurarea vederii
Cauza exactă a vederii slabe poate fi aflată folosind metoda constelațiilor sistemice.
Constelațiile sunt o metodă de terapie pe termen scurt, deci pentru a analiza și rezolva problema deficienței vizuale, în cele mai multe cazuri este necesară o constelație, care va dura 1-1,5 ore din timpul tău.
Uneori, problemele de sănătate pot fi multistratificate, pot avea mai multe cauze., prin urmare, pentru soluția lor eficientă, va fi necesar să se facă mai multe spread-uri cu o diferență de 2-3 luni.
Dacă miopia, hipermetropia și alte probleme de vedere nu au nicio cauză organică, veți simți rezultate pozitive în termen de 3 luni. . Dacă este necesară asistență medicală pentru a corecta vederea, alinierea va facilita și îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului, deoarece va elimina cauza bolii.
Vederea este un adevărat dar al naturii pentru om. Învățăm nouăzeci la sută din informațiile despre lumea din jurul nostru prin imagini vizuale. În zorii istoriei, vigilența i-a ajutat pe oameni să obțină alimente și să evite pericolul. Viziunea este acum o parte integrantă a progresului creativ și științific. Structura complexă a analizorului vizual este ușor deteriorată sub influența factorilor patologici. Deficiența de vedere este rezultatul principal al multor boli. Medicina modernă poate oferi soluții eficiente la această problemă.
Factori care afectează acuitatea vizuală
Analizorul vizual este responsabil pentru imaginea de înaltă calitate a lumii înconjurătoare. Include nu numai ochiul în sine, care este disponibil pentru examinare externă, ci și nervii care merg la secțiunea creierului care analizează informațiile primite. Lumina este esențială pentru o imagine de înaltă calitate. Pentru refracția sa, există medii transparente ale ochiului - corneea, camera anterioară umplută cu umiditate, corpul vitros, lentila. Acesta din urmă este o lentilă sferică. Lentila este capabilă să schimbe curbura cu ajutorul mușchilor ciliari situați în grosimea irisului. Acest mecanism - acomodarea - stă la baza capacității umane de a vedea în mod clar obiecte apropiate și îndepărtate.
Analizorul vizual are o structură complexăPentru o imagine de înaltă calitate, lumina trebuie să lovească retina - o membrană specială sensibilă a ochiului. Părțile sale constitutive - tije și conuri - transformă lumina într-un impuls electric. Apoi, dirijorul intră în joc - nervul optic. Prin intermediul acestuia, impulsul ajunge la creier, unde are loc analiza și formarea unei imagini familiare dintr-o imagine inversată de pe retină.
Acuitatea vizuală este capacitatea de a vedea în mod clar obiecte apropiate și îndepărtate. Sub influența diferiților factori, acesta scade. Procesul în condiții nefavorabile poate deveni rapid și ireversibil. O scădere a acuității vizuale poate afecta o persoană la orice vârstă. Sunt multe motive.
Un ochi sănătos oferă o imagine clară a obiectelor apropiate și îndepărtate datorită mecanismului de acomodare Clasificare
Există mai multe tipuri de deficiențe de vedere:
Cauze și factori de dezvoltare
Unele boli duc la tulburări vizuale congenitale. Acesta este adesea rezultatul formării necorespunzătoare a ochiului și a nervilor optici în timpul creșterii și dezvoltării bebelușului în uter. În acest caz, fie întregul ochi, fie unele dintre părțile sale constitutive, sunt fie absente, fie inițial funcționează incorect. Globul ocular poate fie să nu se formeze deloc, fie să reprezinte un rudiment foarte subdezvoltat. La nou-născuți, există o boală specifică a retinei - retinopatia. Prematuritatea este o condiție indispensabilă. Zonele retinei se desprind de coaja exterioară a ochiului - sclera. Gradul tulburării de acuitate vizuală este în relație directă cu severitatea prematurității.
Retina formează un impuls nervos electric La nou-născuți și copii din primul an de viață, există o boală specială - retinoblastomul. Este o tumoare malignă din celulele retinei ochiului. Crește rapid, distrugând structurile adiacente. Boala se manifestă la copiii care au moștenit gene defecte. Cel mai adesea, boala se face simțită la o vârstă fragedă (1-3 ani). În unele cazuri, tumora schimbă ochiul dincolo de recunoaștere și depășește orbita.
Retinoblastom - video
În momentul nașterii, poate apărea un copil. Mușchii care controlează ochiul sunt deteriorați de diverse ajutoare obstetricale (cum ar fi pensele). Ochiul strabat isi pierde rapid acuitatea vizuala. Atunci când analizează informațiile primite, creierul ignoră cu încăpățânare imaginea pe care o primește de la el. Ca urmare, acuitatea vizuală este redusă activ.
Strabismul poate fi congenital și dobândit Dintre bolile dobândite, inflamația este o cauză frecventă a deficienței vizuale. În acest caz, bacteriile, virușii, imunitatea pot juca un rol. Boala afectează orice structură a ochiului - conjunctiva (), corneea (cheratita), irisul (coroidita), retina (retinita). Deosebit de periculos este procesul inflamator din cornee - cheratită. Corneea devine în cele din urmă complet tulbure și se dezvoltă ulcere. Acuitatea vizuală fără intervenția unui medic poate fi pierdută pentru totdeauna.
Inflamația corneei poate duce la orbire completă Există, de asemenea, mai multe probleme oculare comune. În același timp, acuitatea vizuală scade datorită faptului că imaginea se formează nu pe retina ochiului, ci lângă ea. Un glob ocular lung duce la formarea miopiei, în timp ce imaginea se află în fața retinei. În această situație, calitatea imaginilor obiectelor îndepărtate suferă. Cazul opus este adesea întâlnit - hipermetropie. Globul ocular scurt are ca rezultat formarea unei imagini în spatele retinei. În același timp, devine dificil să distingem obiectele apropiate. Astigmatismul este o altă problemă optică în ochi. Motivul este forma anormală a corneei. În mod normal, acesta din urmă are o formă sferică aproape ideală. Corneea sub formă de con (keratoconus) sau o minge (keratoglobus) duce la faptul că imaginea de pe retină este neclară, acuitatea vizuală scade.
Miopia și hipermetropia sunt cauzate de deficiențe optice Astigmatism - video
Glaucomul este o altă boală oftalmică obișnuită. Lichidul conținut în mod normal în globul ocular este în curs de reînnoire. Există un drenaj între cornee și iris pentru a scurge acest fluid. Întreruperea întregului sistem duce la o creștere patologică a presiunii intraoculare. Glaucomul duce la insuficiență vizuală încet, dar sigur. Rezultatul poate fi orbire completă.
Glaucomul apare din cauza problemelor cu scurgerea lichidului intraocular Glaucom - video
Problemele lentilelor afectează semnificativ acuitatea vizuală. Cea mai frecventă cataractă (tulburarea lentilei) apare. Cataracta poate fi fie congenitală, fie dobândită în timpul vieții. Contururile obiectelor cu cataractă devin treptat din ce în ce mai neclare, imaginile - indistincte. Pierderea completă a transparenței de către obiectiv duce la o scădere pronunțată a acuității vizuale.
Bolile vasculare cronice, în special cele care apar pe fondul hipertensiunii arteriale sau al diabetului zaharat, afectează puternic starea retinei. În hipertensiune și diabet, vasele retiniene se îngroașă, se schimbă și apare inflamația locală. Se formează adesea cheaguri de sânge în ele. Rezultatul este detașarea, care duce adesea la o scădere bruscă și ireversibilă a acuității vizuale. Hipertensiunea și diabetul sunt un flagel nu numai al retinei, ci și al nervului optic - principalul conductor al semnalelor electrice care merg către creier. Acesta din urmă suferă adesea de otrăvire cu înlocuitori de alcool, în special alcool metilic. Pierderea vederii în acest caz este ireversibilă.
Vasele retiniene sunt distruse de tensiunea arterială crescută Motivul deteriorării vederii poate fi în creier. Un centru special pentru analiza imaginilor vizuale se află în regiunea occipitală. Orice problemă care interferează cu munca sa duce la pierderea completă sau parțială a vederii. Accidentul vascular cerebral, tumorile, bolile infecțioase (encefalita), traumele pot provoca tulburări de vedere. Ar trebui, de asemenea, să menționăm o patologie specifică a creierului - scleroza multiplă. Nervul optic este de obicei primul care suferă de acțiunea sa distructivă. Orbirea bruscă spontană la un ochi este de obicei manifestarea inițială a sclerozei multiple.
În scleroza multiplă, izolația fibrelor nervoase este deteriorată Scleroza multiplă - video
Metode de determinare a cauzei
Căutarea diagnosticului pentru cauza deteriorării vederii nu este întotdeauna simplă și rapidă. Inițial, ei apelează la un oftalmolog cu o problemă similară. Cu toate acestea, unele boli pot necesita ajutorul altor specialiști și efectuarea nu numai a unor metode de cercetare standard, ci și mai complexe:
- examenul oftalmologic este o metodă standard de examinare, cu care începe căutarea cauzei deteriorării vederii. Folosind o oglindă specială și un fascicul de lumină direcționat, specialistul va evalua structura și transparența conjunctivei, corneei și lentilelor. Orice modificare identificată duce medicul la diagnosticul corect;
- examinarea cu lampă cu fantă permite medicului să evalueze mai precis structura unor componente ale globului ocular. Procedura este nedureroasă și sigură. În special, specialistul este interesat de zona greu accesibilă a ochiului în care este situat sistemul de drenaj (unghiul camerei anterioare);
- dacă se suspectează keratoconus sau keratoglobus, se folosește o tehnică destul de precisă și sigură - keratotopografie. Raza laser a dispozitivului scanează complet relieful corneei în câteva secunde. Rezultatul examinării este o hartă a culorilor - cheratotopogramă. Pe baza acestor date, specialistul poate concluziona cât de gravă este problema și ce trebuie să facă pentru a o rezolva;
- măsurarea presiunii intraoculare este o procedură obligatorie în diagnosticul glaucomului. Examinarea este sigură și nu necesită anestezie. Un cilindru cu o anumită greutate acoperit cu o vopsea specială lavabilă este folosit ca instrument de măsurare. După contactul cu corneea, cerneala rămasă este transferată pe hârtie. Presiunea intraoculară este măsurată de grosimea cercului colorat;
- măsurarea câmpurilor vizuale este o parte importantă a diagnosticului multor boli oculare (de exemplu, glaucom). Acestea sunt măsurate destul de precis cu ajutorul unui aparat special format din mai multe segmente de cercuri înclinate la unghiuri diferite. Imaginea finală permite specialistului să tragă o concluzie despre starea retinei și a nervului optic;
- acuitatea vizuală reală poate fi determinată în două moduri. O metodă mai accesibilă este utilizarea tabelelor cu litere (tabelul lui Sivtsev). Pentru analfabeți, este prevăzută o modificare specială, în care literele sunt înlocuite cu inele deschise (masa lui Golovin). Pentru a testa acuitatea vizuală la copii, se folosește o masă cu imagini (masa Orlova). Recent, metoda de testare automată a acuității vizuale (refractometrie) a fost din ce în ce mai utilizată;
- pentru a testa percepția culorii, se folosesc tabele Rabkin. Fiecare desen este compus din puncte de o culoare diferită. O persoană cu percepție afectată a culorii nu este capabilă să distingă formele geometrice din imagini;
- pentru a examina copiii care încă nu pot vorbi, se folosește skiascopia. Metoda se bazează pe schimbarea mișcării punctului de lumină în pupilă cu o putere de refracție diferită a ochiului;
- dacă se suspectează o patologie retiniană, se folosește angiografia. În acest caz, vasele sunt umplute cu un agent special de contrast cu raze X. Imaginea rezultată vă permite să identificați anomalii vasculare, precum și zone trombozate;
- o metodă de cercetare eficientă și sigură este ultrasunetele. Vă permite să determinați destul de precis dimensiunea structurilor ochiului, poziția unui corp străin, pentru a identifica semnele de inflamație;
- tehnologia rezonanței magnetice nucleare este folosită din ce în ce mai mult pentru detectarea bolilor oculare. Imaginile obținute utilizând imagistica prin rezonanță magnetică oferă informații valoroase despre starea lentilei, retinei, nervului optic;
- leziuni, tumori, pătrunderea corpurilor străine - motivul examinării cu raze X.
Metode de cercetare oftalmică - galerie foto
Examinarea lămpii cu fante permite evaluarea structurilor oculare 
Keratotopogramul este utilizat pentru a evalua forma corneei 
Modificările câmpurilor vizuale apar în diferite boli 
Acuitatea vizuală este verificată folosind tabele speciale 
Folosind tabelele Rabkin, percepția culorii este verificată 
Angiografia vă permite să examinați vasele retinei 
Ecografia este utilizată pentru diagnosticarea diferitelor boli oculare 
RMN este o metodă modernă pentru diagnosticarea bolilor oculare 
Presiunea intraoculară este măsurată cu un cilindru și vopsea lavabilă
Metode de îmbunătățire și restabilire a vederii
Multe tehnici diferite sunt utilizate în prezent pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală. Pentru tratamentul bolilor oftalmologice, a patologiilor nervului optic și a creierului, se utilizează medicamente, intervenții chirurgicale, fizioterapie și alte tehnici speciale.
Tratament medicamentos
În funcție de natura bolii, în caz de insuficiență vizuală, sunt prescrise diferite grupuri de medicamente. Se utilizează forme convenabile de eliberare - tablete, soluții pentru injecții, picături pentru ochi și unguente.
Preparate farmacologice - tabel
| Grupa farmacologică | Mecanism de acțiune | Boli pentru care se utilizează medicamente | Exemple de medicamente |
| Antibiotice | Are un efect dăunător asupra microbilor patogeni |
|
|
| Medicamente antivirale | Opriți multiplicarea virusului |
|
|
| Medicamente antiinflamatoare | Au efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatoare |
|
|
| Mijloace care reduc presiunea intraoculară |
|
Glaucom |
|
| Agenți antineoplazici |
|
|
|
| Hormoni steroizi | Ameliorează inflamația, inclusiv a naturii imune |
|
|
| Vasoprotectoare | Îmbunătățește fluxul de sânge către ochi și creier |
|
|
| Nootropics | Îmbunătățește metabolismul din creier |
|
|
| Medicamente metabolice | Îmbunătățește metabolismul în țesuturile ochiului și creierului |
|
|
Medicamente - galerie foto
Oftalmoferonul are un efect antiviral 
Timololul este utilizat pentru glaucom 
Doxorubicina este un medicament antineoplazic 
Actovegin este un activator universal al metabolismului 
Solu-medrolul este utilizat pentru tratarea sclerozei multiple 
Vitamina A este bună pentru vedere 
Unguentul de eritromicină este utilizat pentru bolile infecțioase 
Nimesulida are efecte analgezice și antiinflamatoare
Operațiuni
Pentru multe boli ale ochiului și creierului, se folosesc metode chirurgicale de tratament. Necesitatea procedurii va fi stabilită de medic pe baza naturii bolii și a severității simptomelor:
Metode hardware și corecție optică a vederii
Metodele hardware sunt un complex de instruire a organului viziunii. Acestea se bazează pe influența stimulilor magnetici, de culoare, de lumină. Utilizarea acestor tehnici îmbunătățește aportul de sânge la ochi, previne deteriorarea în continuare a vederii și corectează strabismul. O astfel de instruire se poate face în ambulatoriu sau acasă. Această metodă de tratament devine deosebit de benefică pentru copii, deoarece conține o componentă de joacă.
Dispozitivul "Sinoptophore" vă permite să dezvoltați viziunea spațială Corectarea vederii optice este o parte importantă a tratamentului. Este necesar ca o persoană să poată face față activităților zilnice și responsabilităților profesionale. Cea mai dovedită tehnică este corectarea ochelarilor. Puterea lentilelor (măsurată în dioptrii) este selectată de medic în mod individual. În zilele noastre, corectarea ochelarilor este înlocuită din ce în ce mai mult cu lentile de contact. Crearea lentilelor intraoculare este o realizare modernă. Acestea sunt plasate direct în interiorul globului ocular în fața sau în spatele obiectivului. Stadializarea se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală.
Lentile intraoculare - un mod modern de corectare a vederii optice Începutul școlii a fost punctul de plecare pentru deteriorarea vederii mele. Până în clasa a cincea a trebuit să port ochelari cu minus dioptrii și jumătate. Timpul de utilizare a ochelarilor a fost limitat doar de nevoia de a privi tabla sau televizorul. Vizita anuală la oftalmolog a fost întotdeauna un adevărat stres pentru mine. De fiecare dată s-a dovedit că acuitatea vizuală a devenit din nou puțin mai rea decât înainte de începerea anului școlar. Lentile noi prescrise pentru ochelari, injecții extrem de dureroase de vitamine și proceduri de fizioterapie. Cu toate acestea, aceste măsuri au avut un efect redus. La începutul studiilor sale la universitate, puterea lentilelor din ochelari a ajuns la -3 dioptrii. A devenit problematic să distingem obiecte îndepărtate de pe stradă fără ochelari și chiar numere de autobuz. Era imposibil din punct de vedere fizic să porți tot timpul ochelari cu astfel de dioptrii. Când m-am uitat prin ochelari, am avut senzația că podeaua de sub picioare era sferică. Nu am vrut absolut să o calc. În al doilea an, am găsit o ieșire uimitoare din situație - lentilele de contact. În primul rând, puterea lor optică s-a dovedit a fi mai mică. Îmi amintesc prima mea excursie pe stradă purtând lentile. Se părea că lumea era aranjată într-un mod complet nou. Vitrine, detalii de semnalizare, număr de autobuze și mașini - totul a devenit clar și se distinge perfect. S-a dovedit a fi foarte ușor să te obișnuiești cu decolarea și îmbrăcarea lentilelor. Întregul proces a durat puțin peste două săptămâni. Au trecut vreo 15 ani acum. Nu am de gând să renunț la lentile și să le schimb pentru ochelari. Operațiuni, piscină, conducerea unei mașini - totul se poate face cu lentile. O invenție minunată.
Prevenirea tulburărilor de vedere
Organul vederii suportă practic stres crescut de-a lungul vieții sale. Începutul școlii este adesea punctul de plecare pentru deficiențe de vedere. Lecțiile, temele, cititul, lucrul la computer, vizionarea la televizor trebuie dozate la timp și însoțite de pauze. Acest lucru se aplică și adulților angajați în munca mentală și pe computer.
În pauze, este util să faceți gimnastică pentru ochi:
Mâncarea sănătoasă pentru ochi nu este un mit, ci o realitate. Vitamina A (retinol) este esențială pentru funcționarea normală a retinei. Precursorul său, betacarotenul, se găsește în cantități mari în următoarele alimente:
- morcovi;
- ulei de cătină;
- măcriș;
- caise;
- dovleac;
- cicoare;
- spanac;
- ficat;
- gălbenuș de ou.
Slaba vedere este o adevărată epidemie în societatea modernă. Metodele de diagnostic și tratament de înaltă tehnologie vă pot ajuta în orice situație. A vedea un medic la primele semne ale unei boli este o condiție esențială pentru o luptă reușită împotriva unei boli.
O deteriorare accentuată a vederii schimbă foarte mult calitatea vieții. Motivele pentru aceasta pot fi diferite. Când vederea scade treptat, o persoană reușește să se adapteze la deficiență. Dar pierderea rapidă a capacității vizuale a ochiului provoacă panică, putând să cadă într-o depresie severă. La urma urmei, peste 90% din informațiile primite din exterior sunt furnizate de ochi. Pentru a păstra vederea, trebuie să fiți atenți la ochi, nu sporadic (din când în când), ci în mod constant. Funcția vizuală a ochilor depinde și de starea corpului în ansamblu. De ce o persoană începe să vadă prost?
Primele simptome ale funcției vizuale afectate sunt considerate a fi incapacitatea de a distinge calitativ contururile obiectelor mai mult sau mai puțin îndepărtate, imaginile încețoșate, „voalul” în fața ochilor, incapacitatea de a citi etc. Pierderea unei bune calități a vederii este asociat nu numai cu defecte ale organelor vizuale în sine. O scădere a acuității vizuale, pierderea acesteia poate fi un simptom al bolilor sistemice grave ale corpului. Starea patologică a ochilor poate fi temporară (trecătoare) sau permanentă, persistentă.
Pierderea sau afectarea capacității vizuale poate fi:
- bilaterale - afectarea este cel mai adesea cauza unei tulburări neurogene;
- unilateral - de obicei asociat cu o problemă locală (defect al țesuturilor oculare, patologie vasculară locală).
De ce viziunea scade rapid, brusc? Motivele unei pierderi ascuțite și spontane a consistenței vizuale a ochilor (unul sau doi) sunt de obicei clasificate ca oftalmologice (direct legate de fiziologia și anatomia ochilor) și generale - acele motive care sunt asociate cu diferite boli generale ale corp.
Pierderea funcției principale a ochiului nu este întotdeauna asociată cu tulburări organice ale corpului.
Temporar, dar brusc, acuitatea vizuală poate scădea din cauza suprasolicitării, lipsei constante de somn, șederii prelungite în fața monitorului computerului, mai ales dacă activitatea de lucru zilnică a unei persoane este asociată cu acesta.
Factori oftalmici
O scădere spontană a capacității unuia sau a ambilor ochi de a vedea bine, pierderea completă sau parțială a acestuia este rezultatul multor patologii oftalmice:
- Leziuni (mecanice, chimice) ale organelor vizuale. Vorbim despre vânătăi ale globului ocular, arsuri termice, pătrunderea substanțelor chimice agresive în ochi, obiecte străine, fracturi orbitale. Agenții de înjunghiere și tăiere provoacă leziuni deosebit de grave; pierderea capacității ochiului de a vedea este adesea rezultatul efectelor lor. Agenții chimici afectează adesea nu numai stratul superficial, ci și structurile mai adânci ale globului ocular.
- Hemoragia retiniană. Motivele pentru aceasta pot fi diferite - activitate fizică excesivă, fragilitate a pereților vasculari, travaliu prelungit, stază venoasă, hipertensiune intraoculară.
- Infecții oculare acute (de obicei nu unul, ci ambii ochi) - fungice, virale, bacteriene. Aceasta include blenoreea, conjunctivita diferitelor etiologii, cheratita, ulcerele membranelor oculare. Pierderea calității vederii este de obicei tranzitorie.
- Desprinderea retinei și a globului ocular, rupturile lor.
- Neuropatie optică. Natura leziunii este ischemică. Dintr-o dată apare o cădere - de obicei unilaterală - a vederii, în timp ce nu există sindromul durerii. Examinarea relevă un edem fals al nervului optic, paloarea retinei.
- Migrena retiniană se caracterizează printr-un scotom monocular (un punct orb în câmpul vizual). Aspectul său este asociat cu discirculația în artera centrală a retinei. Poate alterna cu un alt tip de migrenă - oftalmică, în care atacurile de dureri de cap ascuțite sunt asociate cu disfuncție vizuală (scântei în fața ochilor, pâlpâire, scotoame).
Toate aceste condiții patologice sunt acute. Dacă vederea dumneavoastră s-a deteriorat brusc, trebuie să consultați imediat un medic. În majoritatea cazurilor, asistența în timp util ajută la restabilirea vederii, la oprirea căderii acesteia, la salvarea ochilor.
Hipertensiune intracraniană - benignă
O creștere a presiunii intracraniene de natură benignă este de obicei caracteristică fetelor care sunt predispuse la obezitate, care suferă de o încălcare a ciclului. Diferite patologii ale sistemului endocrin, sarcina și anemia cu deficit de fier predispun la boală.
Este însoțit de dureri severe în partea din spate a capului, care poate fi, de asemenea, asimetrică, generalizată. Un alt simptom caracteristic este disfuncția vizuală severă (scăderea vederii). Un studiu special indică umflarea nervului optic, congestie, hemoragie.
Arterita temporala
Leziunea inflamatorie a vaselor arteriale: vasele capului, ochilor. Aceasta este însoțită de deficiențe de vedere. Cauzele acestei patologii nu au fost stabilite în cele din urmă. Boala provoacă adesea orbire completă unilaterală. Majoritatea femeilor în vârstă suferă de boală.
Pe lângă simptomele oculare, apar cefalee, tensiune și sensibilitate a arterei temporale. Se schimbă indicatorii testelor de laborator, care indică prezența unui proces inflamator.
Amavroza fugax
Amavroza fugax - orbire bruscă. Stenoza internă a arterei carotide este observată la pacienții vârstnici. Ca urmare a acestei patologii, viziunea unei persoane dispare brusc, brusc. Motivul este o fluctuație tranzitorie a nivelului fluxului sanguin în retină. Alte semne caracteristice: sufluri în proiecția arterei (determinate în timpul auscultației), hemisimptome contralaterale, slăbiciune la nivelul membrelor etc. Viziunea unui ochi (de obicei) se deteriorează complet în mod neașteptat, în decurs de câteva minute sau ore. Încălcarea continuă - pierderea capacității vizuale a ochiului - timp de câteva ore.
Amavroza fugax poate rezulta din embolia vasculară a retinei. Cauza patologiei este afectarea arterei carotide (interne). Odată cu fluxul sanguin, formațiunea embolică pătrunde în vasele retinei ochiului, provocând ischemie. Corpul are o funcție specială oferită de natură - dizolvarea cheagurilor de sânge, prin urmare orbirea este adesea trecătoare. În faza acută, artera retiniană este fuzionată, un tromb este determinat în ea cu ajutorul unor metode de cercetare suplimentare (angiografie).
Alți factori cauzali
Printre alte motive, din cauza cărora viziunea cade, se pot distinge următoarele:
Vederea unei persoane scade treptat din cauza leziunilor vasculare din diabetul zaharat (retinopatia diabetică), formarea unui ghimpe, cataracta. Astfel de patologii ale organelor vizuale precum hipermetropia și miopia afectează vederea. Progresia acestor boli duce la pierderea capacității de a vedea bine. Uzura naturală a țesutului ocular, prezența multor boli concomitente sunt motivele scăderii vederii la bătrânețe.
Disfuncție vizuală - „orbirea psihogenă” poate apărea pe baza stresului acut. Ea îi amenință deseori pe reprezentanții frumoasei jumătăți a umanității.
De ce? Femeile se disting prin emoționalitate și sensibilitate psihologică. Pacienta se plânge că vederea i-a scăzut brusc. Reacțiile pupilelor ochiului sunt păstrate, nu există modificări patologice în fund.
Nerespectarea simptomelor oculare poate duce la pierderea completă a vederii. Tratamentul depinde de cauza tulburării, de severitatea tulburării patologice. În orice caz, contactarea unui specialist este o nevoie urgentă. Ai grijă de ochii tăi, urmărește-i sănătatea!
