- frica patologică a spațiilor închise. Poate apărea în orice spațiu restrâns: lifturi, camere închise, dușuri, cabinete, compartimente pentru trenuri etc. Se manifestă prin frică, respirație crescută și ritm cardiac, amețeli, greață, slabiciune musculara, transpirație crescută și o nevoie pronunțată de a părăsi camera imediat, indiferent de circumstanțe. Apare ca urmare a procesării experiențelor traumatice anterioare și a formării unei asocieri clare între sentimentul de pericol și spațiu limitat... Diagnosticat pe baza reclamațiilor pacienților și a istoricului medical. Tratamentul este psihoterapie, uneori cu terapie medicamentoasă.
Când intră într-un loc înspăimântător, un pacient claustrofob se simte anxietate severăși teama de a limita libertatea de acțiune (capcană, imposibil de scăpat). Mulți pacienți se tem că nu există suficient oxigen în cameră pentru a respira. Un simptom caracteristic este sentimentul pierderii controlului asupra propriului comportament. Unui pacient claustrofob i se pare că lumea se estompează și își pierde claritatea și nu se mai controlează, se poate leșina, muri, face rău, într-un mod nepermis de a-și arăta slăbiciunea și neputința.
De fapt, perturbările percepției de sine și a realității înconjurătoare sunt cauzate de schimbări în activitatea sistemului nervos central și autonom. Creierul pacientului claustrofob consideră situația ca fiind potențial periculoasă, reprezentând o amenințare la adresa vieții și trimite semnale către sistemul nervos autonom, traducând corpul în tratament special- modul „luptă sau fugi”, moștenit de la strămoșii noștri îndepărtați. Glandele suprarenale eliberează o doză mare de adrenalină. Respirația și ritmul cardiac cresc pentru a oferi o activitate fizică viguroasă.
Sângele se scurge din stomac și intestine (în acest moment principalul lucru este supraviețuirea, nu digestia) și merge la mușchi. Glande situate în toate departamentele tractului digestiv, inclusiv cele salivare, încep să secrete mai puțină secreție. Creierul „elimină” informațiile inutile și se concentrează pe semnalele de pericol. Dar semnalele de pericol de la lumea de afara absent, tot ceea ce simte un pacient claustrofob este schimbări în activitatea corpului său. El se concentrează pe aceste schimbări, simte clar cum îi bate inima, cum pieptul îi apasă din munca intensă mușchii respiratori cum sună în urechi și amețește din cauza excesului de oxigen, cum se usucă în gură din cauza scăderii secreției glandele salivare cum se contractă stomacul și tremură mușchii brațelor și picioarelor tensionate.
Creierul, gata să interpreteze negativ orice semnal neobișnuit, consideră schimbările în activitatea corpului ca un semn al unei amenințări grave și transformă acest lucru amenințare perceputăîn atitudinea „ceva nu este în regulă grav cu mine, voi muri acum”. Acest gând crește și mai mult anxietatea și teama pacientului claustrofob și stimulează glandele suprarenale să elibereze în continuare adrenalină. Dacă un pacient claustrofob nu poate să părăsească un spațiu închis, are loc o furtună vegetativă în corpul său. Se dezvoltă un atac de panică.
După un timp, pacientul claustrofob începe să evite să intre în situații înfricoșătoare în vreun fel pentru a preveni dezvoltarea unui alt atac de panică. Frica de spațiile închise este înrădăcinată. În cele ulterioare, atacurile de panică, de regulă, dispar, nu pentru că claustrofobia a trecut, ci pentru că pacientul a învățat să-și planifice viața într-un mod special, excluzând din acesta lifturile, coridoarele înguste și alte camere similare. Dacă un pacient claustrofob trebuie să viziteze un birou situat la etajele superioare ale unei clădiri cu mai multe etaje, va ști în prealabil dacă este posibil să se folosească scările, dacă are o călătorie lungă, alege transportul care cauzează mai puține senzații neplăcute.
În cazurile severe, acest comportament limitează grav viața pacientului claustrofob. El poate refuza un loc de muncă bine plătit, deoarece este asociat cu a fi în spații înguste, nu mai călători etc. Un altul simptom caracteristic Claustrofobia (ca și alte fobii) este frica de anticipare. Dacă un pacient claustrofob știe că după un timp se va afla într-un spațiu restrâns, începe să-și facă griji în avans și experimentează toate cele de mai sus. simptome vegetative fără a face față nici măcar situației înfricoșătoare din realitate.
Diagnosticarea claustrofobiei
În majoritatea cazurilor, diagnosticul de claustrofobie este simplu. Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor pacientului și a datelor obținute în timpul unui sondaj special. În unele cazuri, simptomele asemănătoare claustrofobiei pot fi cauzate de endocrine, neurologice sau boală somatică... Dacă bănuiți patologie organică pacienții sunt îndrumați pentru consultații la medici practică generală: medici generaliști, endocrinologi, cardiologi, neurologi și alți specialiști.
Diagnosticul diferențial al claustrofobiei se efectuează cu nevroză anxioasă și delir în schizofrenie. Cu nevroza anxietății, anxietatea nu este asociată cu o situație specifică, este goală și are un complot instabil. Durata bolii nu este mai mare de șase luni. Cu claustrofobia, anxietatea apare în anumite situații traumatice sau în anticiparea unor astfel de situații. Frica are o poveste clară care practic nu se schimbă în timp, dar poate deveni mai frecventă, implicând mai multe situații decât înainte. Boala este continuă sau recurentă și durează luni sau ani. Cu delirul, pacientul este ferm convins de realitatea temerilor sale, critica este redusă sau absentă. Cu claustrofobie, pacientul este clar conștient că temerile sale nu au o bază reală.
Tratamentul cu claustrofobie
Tratamentul pentru claustrofobie se face de obicei în ambulatoriu și include instruire în tehnici de relaxare, psihoterapie etc. Pacientului claustrofob i se spune despre cauzele și mecanismele dezvoltării reacțiilor autonome - acest lucru nu ameliorează frica, dar oferă posibilitatea de a câștiga încredere în siguranța unui atac pe viață și creează o bază pentru învățarea abilităților de autoreglare. Pacientul claustrofob este învățat tehnici simple de distragere a atenției, comutare, control al respirației etc. încheietura mâinii (cu un clic ascuțit, durerea distrage atenția de la anxietate și întrerupe panica de început), tensiunea musculară urmată de relaxare și o creștere a duratei expirației.
Cel mai eficient tratament psihoterapeutic pentru claustrofobie este terapia comportamentală cognitivă. Psihoterapeutul ajută pacientul să identifice modele patologice de gândire care cauzează dezvoltarea anxietății și fricii și să creeze alte modele mai adaptative în locul acestor modele. Persoana claustrofobă învață să blocheze gândurile negative și să le înlocuiască cu cele pozitive. După elaborare baza psihologică claustrofobia începe scufundarea treptată a pacientului în situații înspăimântătoare. Un pacient claustrofob (mai întâi cu sprijinul unui medic și apoi pe cont propriu) intră în spații înguste, intră într-un lift etc. Terapia cognitiv-comportamentală este o tehnică pe termen scurt, durata tratamentului nu mai este de obicei mai mult de 12 săptămâni.
In unele cazuri efect bun realizat prin utilizarea tehnicilor de hipnoză și NLP (lucrați cu imaginea unor situații înspăimântătoare pe ecran, pe care pacientul le imaginează). În prezența traumei psihologice severe din copilărie și a conflictelor interne prelungite, poate fi necesar terapie pe termen lung(terapia gestaltică, psihanaliza clasică, psihoterapia psihanalitică și alte tehnici similare), care în sine nu scapă de o fobie, dar vă permite să rezolvați problemele care stau la baza acesteia. Cu anxietate severă, tulburare de anxietate generalizată concomitentă, depresie și subdepresie, psihoterapia se desfășoară pe fondul susținerii medicamentelor. Sunt utilizate calmante și antidepresive.
Prognostic claustrofob
Prognosticul pentru claustrofobie depinde de durata și severitatea bolii, precum și de disponibilitatea pacientului de a lucra în mod activ în mod consecvent pentru a-și depăși propriile temeri. Cu respectarea strictă a recomandărilor medicului și efectuarea regulată a sarcinilor independente, în cele mai multe cazuri, este posibil să se obțină remisiunea pe termen lung, dar în cazurile severe, recuperarea poate fi incompletă. Este necesar să purtați un stil de viață sănătos, să respectați regimul de lucru și odihnă, iar în cazul unor frici reînnoite, anxietate crescută sau în situații de stres, solicitați ajutor de la un psiholog sau psihoterapeut.
LA Laustrofobia este teama de un spațiu închis. Boala este acum frecventă la copii și adulți. Simptomele interferează nu numai cu pacientul, ci și cu cei dragi, care îi văd chinul. Este important să știți cum să recunoașteți boala și din ce motive poate apărea. Tratamentul cu claustrofobie poate fi selectat doar de un specialist.
Cauzele bolii
Adesea oamenii nu au nicio idee din ce motive se tem o persoană spatiu inchis... Boala apare la persoanele care au suferit traume grave. Este posibil ca pacientul să nu-și amintească acel eveniment, dar acesta, odată întipărit în mintea sa, provoacă teama de un spațiu închis.
Ce traume pot provoca claustrofobie? Aceasta poate fi orice situație în care o persoană se află într-o cameră închisă fără capacitatea de a ieși din ea. De exemplu, frica de lifturi apare adesea la cei care sunt blocați în ele. În copilărie, o persoană ar putea fi închisă într-un garaj sau depozit accidental sau intenționat ca o glumă stupidă. Frica de un spațiu închis poate apărea chiar și atunci când camera este spațioasă, dar ușa este blocată pe cealaltă parte. Incapacitatea de a ieși este cea care îi sperie pe cei cu claustrofobie.
Teama de lifturi, camere închise, mulțimi - toate aceste temeri apar doar din cauza traumei psihologice? În unele cazuri, claustrofobia nu este legată de acestea. Astfel de frici pot fi simptome de nevroză sau chiar leziuni ale creierului. Merită să luați în considerare acest lucru atunci când treceți examenul. Dacă frica este un simptom, atunci va dispărea numai atunci când persoana va scăpa de boală.
Merită menționat faptul că claustrofobia este uneori transmisă copilului cu gene. Motivele temerilor pot fi legate de bolile părinților. Ereditatea afectează întotdeauna dezvoltarea personalității unei persoane, prin urmare, atunci când diagnosticați o boală la un copil, merită să discutați cu rudele sale cele mai apropiate dacă au întâmpinat probleme de sănătate similare în familia lor.
Ce alte cauze ale claustrofobiei ar putea fi? Nu cel mai mic rol este jucat de personalitatea persoanei în sine. Dacă este înclinat să evite problemele și are întotdeauna dificultăți în a găsi o cale de ieșire din greu situații de viață, atunci spațiul limitat îl poate speria. Aici trebuie să vă dați seama în ce familie a crescut persoana și cum a fost crescută. Pentru ca claustrofobia să fie eficientă, pacientul va trebui să își regândească perspectiva și comportamentul.
Cine este în pericol
Știind ce este claustrofobia și de ce apare aceasta vă poate ajuta să înțelegeți ce persoane sunt expuse riscului. Cine dezvoltă această boală cel mai des? Se găsește la cei cărora le place să meargă la munte. În acest caz, frica va fi asociată cu riscul de a fi prins în dărâmături. Claustrofobia începe aproape întotdeauna la persoanele care au fost capturate sau luate ostatici. Dacă după eliberarea lor nu au dezvoltat simptome ale bolii, atunci este încă necesară o vizită la un specialist. Claustrofobia poate apărea după un timp, când o persoană este pe deplin conștientă de situația teribilă din care a ieșit.
Ar trebui să menționăm și manifestările acestei boli la copii. Depinde mult de caracter și de educație. Dacă copil acasă, de care toată lumea are grijă, va fi închis într-un dulap sau dulap, este foarte probabil că va începe să se teamă de spațiile închise. Semne de claustrofobie apar, de asemenea, dacă, umblând într-un loc aglomerat, un copil se pierde și se găsește într-o mulțime fără niciun mod de a ieși. Speriat că nu va putea găsi părinți, bebelușul va suferi de claustrofobie când va crește, deoarece frica va rămâne în subconștientul său. Merită să știți care copii sunt expuși riscului pentru a consulta un specialist la timp și a scăpa de problemă. Este important să îi explicați copilului ce trebuie să facă atunci când este pierdut pe stradă. Atunci va ști sigur că părinții lui îl vor găsi cu siguranță, așa că nu ar trebui să vă fie frică.
Simptomele bolii
Simptomele claustrofobiei depind de stadiul bolii. Când nu a avut încă timp să se dezvolte, o persoană va simți ușor disconfort atunci când intră într-un lift sau într-un depozit în care nu există ferestre. Dacă claustrofobia se manifestă, tratamentul trebuie început la timp, altfel, pe lângă frică, pacientul va începe treptat să se deranjeze manifestări fizice boli. Ce pot fi ele? Tulburările sunt frecvente cu claustrofobia ritm cardiacși creșteri de presiune vizibile. Sunt posibile și frisoane și amețeli. În unele cazuri, o persoană poate suferi de greață și vărsături. Adesea, când este claustrofob, pacientul se simte ca și cum pereții îl apasă. Din acest motiv, poate începe un atac de sufocare.
Aceste simptome dispar când dispar. Motivul principal- cameră închisă. Dar acest lucru nu înseamnă că puteți uita de boală, deoarece se va întoarce imediat ce pacientul intră în lift sau se află în mulțime. Un atac claustrofob trebuie luat în serios, deoarece frica va crește în timp. Ca urmare, persoana va avea nevoie de un tratament care poate fi evitat prin aplicarea ajutor medical... Etapa inițială a bolii este întotdeauna mult mai ușor de suprimat.
Într-un caz avansat, pacientul va avea atacuri de panică. Vor fi însoțiți de frica de moarte și sentimentul că tot ceea ce este în jur nu este realitate, ci halucinații. Un astfel de atac se va încheia cu persoana care își pierde cunoștința. Poate exista chiar și o tulburare a minții.
Pacientul poate fi speriat nu numai de spațiul închis, ci și de așteptarea că va trebui să fie acolo. Persoana se va simți în mod constant amenințată și va crește frica. Acesta este pericolul claustrofobiei. Simptomele îți vor otrăvi viața, pentru că trebuie să renunți la munca preferată, să călătorești, să te întâlnești cu prietenii.
Diagnostic
Știind totul despre această boală, o persoană, care a simțit simptomele, ar trebui să înceapă să fie tratată. Ce doctor ar trebui să văd? În primul rând, cel mai bine este să mergi la un terapeut. După ce ați stabilit cauza exactă a bolii, merită să contactați un specialist cu profil îngust.
Cum este diagnosticată boala? Are simptome claustrofobe care o fac ușor de recunoscut. Este imposibil să confundați această afecțiune cu schizofrenia sau nevroza anxietății, atunci când pacientul suferă de o teamă care apare pe neașteptate și nu depinde de mediu. Cu claustrofobia, o persoană este speriată exact de spațiile închise, care în mintea sa sunt privite ca un pericol. Această boală poate progresa și, fără tratament, bântuie o persoană de mai mulți ani. În același timp, nevroza anxioasă durează maximum șase luni.
De asemenea, este important să știm despre diferențele față de schizofrenie. Cu ea, pacientul este ferm convins că toate temerile sale sunt reale. El este incapabil să îi critice, chiar dacă sunt absurde. Este oare persoana claustrofobă conștientă de lipsa de temei a temerilor sale? Da. Dacă pacientul admite că spațiile restrânse nu sunt cu adevărat o amenințare, deși nu poate înceta să se teamă de ele, atunci este claustrofob, nu schizofrenic.
În momentul diagnosticării, specialistul trebuie să intervieveze pacientul. El va fi interesat nu numai de simptome, ci și de motivele care, în opinia pacientului, au cauzat boala. Medicul ar trebui să fie conștient de toate situațiile care pot afecta dezvoltarea claustrofobiei. Acest lucru va simplifica foarte mult diagnosticul și va ajuta să scăpați de boală.
Tratamentul bolii
Cum se tratează claustrofobia? Pentru a face acest lucru, utilizați un set diferite tehnici... Este foarte important să îi spuneți pacientului mai întâi care este boala. Așa că va înțelege că este foarte posibil să lupți cu ea și se va acorda tratamentului claustrofobiei. Specialistul vă va ajuta să învățați să controlați emoțiile și să faceți față fricii, distrăgând atenția de la aceasta. Dacă se dezvoltă claustrofobie, ale cărei cauze stau în trauma psihologică suferită, veți avea nevoie terapie pe termen lung... Treptat, pacientul va trebui să-și înfrunte frica pentru a învăța cum să facă față acesteia. O persoană trebuie să-și dea seama că nu există pericol într-un spațiu restrâns. Sub supravegherea unui medic, acesta va fi în camere închise. Aceasta este singura modalitate de a învinge în cele din urmă boala și de a reveni la viața normală.
Depinde mult de motivele claustrofobiei. Tratamentul poate include administrarea de medicamente. Medicul vă prescrie antidepresive și tranchilizante. Acestea trebuie selectate individual, deci nu puteți lua astfel de medicamente fără prescripție medicală. Metode similare sunt folosite atunci când boala este avansată. Dacă solicitați ajutor la timp, medicul nu vă va prescrie mijloace puternice care poate provoca efecte secundare neplăcute.
În unele cazuri, se utilizează hipnoza. Această metodă nu ajută toți pacienții, dar poate depăși boala. Hipnoza funcționează bine atunci când vine vorba de tratarea copiilor și adolescenților. În alte situații, aceasta nu poate decât să agraveze starea pacientului, așa că trebuie să aveți grijă.
Cum să scapi singur de claustrofobie? Acest lucru se poate face pe primele etape boli. Este important să învățați cum să suprimați convulsiile sau să le evitați cu totul. Există câteva reguli de urmat. Primul pas este de a deplasa emoțiile negative prin orice mijloace și de a fi distras de la ele. Merită să vă faceți timp pentru a vă întâlni cu prietenii sau pentru a lua o cină frumoasă în familie. Conversații pline de viață, chipuri de familie și emoții pozitive cu experiență în acest caz, vă va ajuta să faceți față convulsiilor.
Dacă, totuși, o persoană simte frică, ar trebui să încerce să scape de ea cât mai curând posibil. Trebuie să privim situația din cealaltă parte. De exemplu, imaginați-vă că un spațiu închis nu este ziduri apăsătoare și nu un pericol de a fi prins, ci un refugiu sigur în care o persoană este confortabilă.
Merită menționate câteva exerciții care vă vor ajuta să faceți față atacurilor de anxietate. Cel mai simplu lucru este să vă concentrați asupra unui obiect aflat la nivelul ochilor. În același timp, ar trebui să ne amintim cele mai plăcute și pozitive momente din trecut, care încă provoacă un zâmbet. Deci, se va dovedi să te calmezi puțin și să învingi atacul. Potriviți și exerciții de respirație... Sunt eficiente în combaterea acestor simptome. Oarecum lent respiratie adanca iar expirația va ajuta la calmarea.
Ar trebui să știți ce este această boală și cum puteți scăpa de ea, deoarece simptome similare se poate manifesta în orice persoană. Este important să le observați la timp și să începeți tratamentul. Nu trebuie să uităm de prevenire. Un stil de viață sănătos, mâncare de calitate, exerciții fizice regulate sau cel puțin exerciții de dimineață reduce riscul de convulsii.
Teama de spații închise este una dintre cele mai frecvente temeri ale umanității. ÎN formă ușoară fobia se manifestă printr-un sentiment de disconfort și anxietate în mașina liftului, cabina avionului, mulțimea, stoarsă din toate părțile. O persoană grav bolnavă de această afecțiune într-o situație similară poate experimenta groază reală, atac de panicăși chiar pierde controlul asupra ta.
Care este numele fricii de spațiu limitat în psihiatrie? Denumirea acestei afecțiuni - „claustrofobie” - a venit din fuziunea latinului „claustrum” (cameră închisă) și a grecului antic „phobos” (frică).
Medicii încă nu au un răspuns clar de ce o astfel de frică afectează psihicul uman. Există o mulțime de ipoteze principale despre cauzele bolii:
Situații înfricoșătoare obișnuite pentru claustrofobi: subsol, lift, pat de bronzat, aparat RMN sau camera de presiune terapeutică, cabină de duș, cameră apropiată cu o cantitate mare oameni și cozi, un vagon de tren, un avion sau o mașină, o cameră fără geamuri etc.
Uneori claustrofobia este frica de chiar un scaun de frizer și o presiune excesivă asupra gâtului cu guler sau eșarfă.
Simptome și manifestări
Nu ar trebui să faceți concluzii premature despre prezența unei fobii dacă ați experimentat anxietate și disconfort de înțeles, aflându-vă într-o situație non-standard pe care mintea dvs. subconștientă a identificat-o ca fiind potențial periculoasă. De exemplu, sunteți blocat într-o mașină cu lift și chiar și luminile s-au stins. Sunteți blocați într-un stadion sau blocați pe toate părțile în compartimentul de transport public. În astfel de cazuri, dorința de a ieși cât mai curând posibil va fi absolut sănătoasă.
Cu toate acestea, dacă nu există o amenințare explicabilă în mod logic, dar vă confruntați în mod constant cu frica, intrând în spații restrânse, este mai bine să consultați un psiholog în prealabil.
ÎN stadiul inițial boala este aproape invizibilă. Cu toate acestea, într-o formă mai gravă, provoacă panică reală:
- inima începe să bată sălbatic, poate apărea durere în piept;
- sângele se repede la față;
- persoana este udă de sudoare;
- brațele și picioarele tremură, amorțesc, slăbesc;
- bufeurile dau loc frisoanelor;
- dificultăți de respirație, senzație de respirație;
- greața se răstoarnă, se simt dureri de stomac etc.
De explicație științifică, toate acestea provin dintr-o cursă ascuțită de adrenalină în sânge situație stresantă... Primul atac surprinde de obicei persoana însăși prin surprindere și, ulterior, teama sa față de cel mai îngust spațiu este completată de teama de a pierde din nou controlul asupra sa.
Un atac de claustrofobie, în anumite condiții, poate atinge dimensiunea unui atac de panică, psihoză: o persoană se teme de sufocare, moarte sau înnebunire, își pierde cunoștința sau nu are aproape niciun control asupra propriului corp.
Informatii suplimentare:
- 15% dintre oameni sunt îngrijorați în spații înguste, dar această teamă nu este puternică și nu le provoacă neplăceri grave;
- există jumătate la fel de mulți bărbați claustrofobi decât femeile (acest lucru se datorează emoționalității lor mai mici);
- este deosebit de dificil pentru copii să suporte atacuri de patologie.
Temându-se constant de o criză, oamenii claustrofobi încep să se comporte într-un mod special. În incintă, ocupă un loc lângă ieșire, deschid ferestre și uși largi și, dacă este imposibil să facă acest lucru, se grăbesc literalmente în jurul haoticii camerei. Urcă scările fără să folosească liftul și încearcă să nu călătorească înăuntru transport public... Nu pot fi ademeniți la un eveniment cu o mulțime mare de oameni.
Important! Ce trebuie să faceți dacă vă dați seama că aveți simptome alarmante ale acestei boli? Autodiagnosticul și automedicația nu fac în niciun caz, cu siguranță, trebuie să consultați un psihoterapeut. Chiar dacă grijile tale sunt minore, oricare abateri psihice poate progresa imperceptibil și, de asemenea, poate contribui la apariția altora procese patologice in corp.
Boala se dezvoltă în valuri: un atac este urmat de o pauză, dar dacă nu luați măsuri, atunci în timp, perioadele de remisie vor fi mai scurte, iar numărul și frecvența atacurilor vor crește.
Diagnostic și metode de tratament
Pentru a determina prezența unei fobii la un pacient, psihoterapeutul va efectua teste speciale. Acestea sunt necesare pentru a evalua starea pacientului la momentul tratamentului.
Pacienții confundă uneori alte trăsături dureroase ale personalității cu claustrofobia. De exemplu, teama de a fi într-o cameră cu alți oameni poate fi rezultatul unui complex de inferioritate, fobie socială (frică de oameni) și frică de comunicare forțată. De asemenea, ceea ce pare a fi o fobie a spațiului limitat ar putea ajunge să fie semne secundare un alt boală mintală- de exemplu, manifestarea iluziilor sau halucinațiilor în schizofrenie.
Cauzele și tratamentul bolii sunt strâns corelate: ședințele de psihoterapie oferă cheia pentru a scăpa de fobie. Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată pe scară largă. Principiul său este de a scufunda în mod deliberat pacientul în situații teribile pentru el (în mod firesc, cu participarea și controlul unui specialist). Treptat, claustrofobul este învățat cum să facă față anxietății emergente. De exemplu, un plan de lecție pas cu pas va include sarcini: să fii în liftul cu un psiholog doar câteva momente, data viitoare când vei intra singur în el, apoi să conduci câteva etaje etc. Sarcinile devin mai dificile foarte treptat și, dacă pacientul începe să intre în panică, „testul” este imediat oprit și munca revine cu un pas.
Tehnicile de autohipnoză au, de asemenea, succes în tratamentul acestei patologii, precum și în predarea pacientului abilitățile de relaxare și atacuri de panică auto-amelioratoare (auto-antrenament). Tratamentul claustrofobiei cu ajutorul hipnozei este practicat pe scară largă: într-o stare de somn hipnotic, se fac sugestii către client, eliberându-l de frică.
În cazurile severe de fobie, medicamentul este necesar.
Claustrofobia este tratată cu succes metode moderne psihoterapia și cei care suferă de o boală, fiindu-i frică să meargă la un medic, absolut în zadar se tem spitalizare forțată în clinica de psihiatrie, deoarece nu este nevoie de acest lucru.
Informații suplimentare: Aflați mai multe despre simptomele și cauzele claustrofobiei în videoclip.
RMN de teama spațiului limitat
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pe scară largă în Medicină modernă pentru a diagnostica și stabili cauza bolilor folosind undele electromagnetice... RMN este adesea indispensabil pentru determinarea bolilor capului și măduva spinării, organe interne, este prescris pentru sinuzită, probleme cu coloana vertebrală etc.
Pacienții cu claustrofobie trebuie să fie supuși RMN-ului în aparat tip închis poate provoca dificultăți grave, deoarece un astfel de dispozitiv este o cameră în formă de tub cu un magnet în interior. Pentru a efectua un studiu, o persoană trebuie plasată în interiorul aparatului, însă însăși prezența în acesta poate provoca un atac de panică severă.
Pentru a evita acest lucru, lucrătorii medicali au elaborat o serie de recomandări pentru o scanare RMN „nedureroasă” dacă pacientul se teme de un spațiu închis:
- explicați pacientului condițiile care îi asigură siguranța completă: există un buton special de urgență în interiorul camerei și, dacă este necesar, examinarea va fi încheiată imediat;
- aprindeți lumina și ventilatorul în interiorul camerei;
- arată pacientului că ceea ce se întâmplă în afara lui poate, dacă se dorește, să vadă într-o oglindă specială;
- acoperă fața pacientului cu un șervețel - chiar dacă deschide ochii în timpul procedurii, nu va vedea tunelul în care se află;
- puteți poziționa pacientul pe stomac, și nu pe spate, astfel încât privirea sa să nu fie îndreptată în spațiul închis;
- discutați cu pacientul în timpul examinării pe un interfon special.
Aceste tehnici simple îi ajută pe oameni să depășească frica și să le facă posibil RMN-ul. Ele sunt, de asemenea, utilizate în munca cu copii, cărora le este, de obicei, frică de aparatul „tunel”.
În special cazuri dificile, inclusiv copii, examenul RMN poate fi efectuat sub influența somnului medicamentos. Pacientul ia o pastilă și se aruncă într-un pui de somn plăcut, care îl protejează în mod fiabil de orice griji și anxietate în timpul procedurii. Dar această tehnică este utilizată numai în clinici mari și sub supravegherea unui anestezist, deoarece, cu orice anestezie, chiar ușoară și pe termen scurt, pot apărea anumite complicații.
Prevenirea bolilor
Ca și la alții tulburări nervoase, pentru cei care suferă de fobie și se tem de convulsii, oamenii sunt inacceptabili obiceiuri proaste- alcool, fumat și chiar băut cantități mari de cafea.
Cel mai bun ajutor în tratarea cu succes a claustrofobiei este respectarea principiilor mod sănătos viață, crescând rezistența la stres. Fortifica sistem nervos va ajuta sportul și plimbări regulate pe aer proaspat precum și practicile calmante de respirație, creativitatea și meditația.
Apariția fobiilor în sine este direct legată de anxietatea generală a pacientului. Și cu cât nivelul de anxietate este mai scăzut, cu atât vor apărea manifestări mai ușoare și mai puțin frecvente ale fricii acute.
Claustrofobie în societate modernă aglomerat cu o mare varietate de clădiri și o mulțime de ore de vârf nu este neobișnuit. Mai mult și mai mult mai multi oameni găsesc în ele însele (adesea deja departe de copilărie) frica de un spațiu restrâns sau de o mulțime mare de oameni. CU frică de panică a face față în acest caz este aproape imposibil, deoarece nu numai mental, ci și procese fiziologice... Care este această afecțiune psihologică, există tratament eficient claustrofobie care poate scăpa de această boală pentru totdeauna?
Vă va fi interesant să vă familiarizați imediat cu:
Ce este claustrofobia?
Claustrofobia este o frică panicoasă, animalistă, adesea complet incontrolabilă față de un spațiu închis. Se poate manifesta în orice cameră, cu ferestre și uși închise, în special cu lumină slabă sau lipsa acestora:
- pe coridor;
- în lift;
- într-o cameră îngustă și îngustă;
- în solar;
- în orice formă de transport (în special în metrou, tren sau avion);
- în pasajul subteran și în alte locuri.
Simptomele enumerate ale bolii sunt bine cunoscute, astfel încât persoanele care suferă de această formă specială a bolii merg la medic și urmează tratamentul cu claustrofobie la timp. Cu toate acestea, boala se poate manifesta în altul - teama de mulțime, un numar mare oameni. Frica poate depăși:
- la demonstrații;
- coadă;
- în transportul public în timpul orei de vârf;
- în cinematografe;
- în piețe;
- în centrele comerciale și în alte locuri unde există întotdeauna o mulțime de oameni.
Fără să înțeleagă ce i se întâmplă, fără să bănuiască că are o boală, persoana nici măcar nu se gândește să aplice ajutor profesional... Dar eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de durata și cauzele bolii. Ce ar putea declanșa această frică neobișnuită?
Care sunt cauzele claustrofobiei
Toate tipurile de fobii (inclusiv claustrofobia) se află în subconștient și sunt dificil de cercetat și analizat. Prin urmare, există multe motive pentru teama unui spațiu închis. diferite puncte viziune. Acestea includ cel mai des:
- tulburări în activitatea sistemului nervos;
- o scădere patologică a amigdalei - partea creierului care este tocmai responsabilă pentru reacțiile emoționale, inclusiv frica. O încălcare funcție normală amigdalele provoacă doar anxietate, depresie, fobii severe;
- anomalii genetice, care sunt dictate de instinctul de autoconservare și supraviețuire;
- spațiu personal prea extins, a cărui încălcare a limitelor provoacă teama de intruziune în acesta;
— traume psihologice ca urmare a oricărui stres sau situații periculoase: dacă o persoană a fost abuzată într-un lift sau pierdută în metrou în copilărie, această teamă îl va bântui toată viața.
În ciuda acestor diferite versiuni, toate motivele menționate pentru dezvoltarea claustrofobiei au dreptul de a exista. Este foarte important să identificăm factorul care a provocat-o vedere dată frică. Numai în acest caz specialistul va numi tratament corect.
Simptomele bolii
Care sunt simptomele claustrofobiei? Trebuie să le cunoașteți pentru a nu fi confundate cu alte boli și pentru a fi atenți la aceste abateri în timp:
Senzații emoționale
Atacul claustrofob se caracterizează prin foarte frică puternică, care se numește în mod obișnuit panică. Anxietate pacientul crește cu fiecare secundă. Cineva este capabil în acest moment să înțeleagă de ce anume îi este frică și cineva este constrâns de frică, astfel încât înțelegerea situației nu poate fi atinsă pentru pacient în acel moment.
Senzații vegetative
În timpul unui atac de claustrofobie, există o reacție acută din sistemul nervos autonom: respirație rapidăși puls, transpirație crescută, greață, amețeli, leșin, slăbiciune corporală generală, gură uscată, tremurături (tremurături în tot corpul), insuficiență a ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale.
Comportament
Comportamentul unei persoane claustrofobe este semnificativ diferit de comportamentul altor persoane: vor rămâne întotdeauna mai aproape de ieșire, vor refuza să călătorească cu lifturile și transportul public. Privirea lor va rătăci întotdeauna în căutarea unei posibile ieșiri în caz de atac.
Uneori, simptomele ajută la „a ajunge la fundul” adevărate motive claustrofobie și prescrie tratamentul corect. Dacă totul indică această boală, cum scapi de claustrofobie și de a începe o viață normală?
Tratamentul cu claustrofobie: cum să scapi de boală?
Uneori oamenii cred că evitarea spațiilor închise va fi suficientă pentru a vindeca o fobie chinuitoare. De fapt, toate aceste sfaturi ajută doar la ameliorarea cursului său, dar fără un tratament psihoterapeutic eficient, este aproape imposibil să scapi de boală. Ce pași și metode poate implica tratamentul claustrofobiei?
Medicamente
Nu se poate automedica acest lucru boala grava... Terapeutul va prescrie un curs de tratament bazat pe durata și severitatea atacurilor dvs., care va consta în principal din antidepresive.
Ajutor psihologic
Alături de psihoterapie, persoana claustrofobă are nevoie ajutor psihologic... Psihologii, cu asistența psihoterapeutului curant, pot folosi transa hipnotică pentru a trata claustrofobia, desensibilizarea sistematică (învățând pacientul să se relaxeze în timpul atacurilor), Tehnici PNL(programare neuro-lingvistică), tehnici de logoterapie. Hipnoza relevă posibil motiv claustrofobie și eliminați-o.
Pacientul însuși, împreună cu psihologii și psihoterapeuții, trebuie să lucreze asupra lui însuși: în timpul unui atac, concentrați-vă asupra lucrurilor abstracte (amintiți-vă o poezie pe de rost, de exemplu), evitați singurătatea, comunicați mai mult și aveți încredere în oameni
Eficacitatea tratamentului claustrofobiei va depinde în mare măsură de cauzele și factorii care au provocat această afecțiune, de profesionalismul psihoterapeutului și de dorința persoanei însuși de a scăpa definitiv de claustrofobie. Cu o combinație armonioasă a acestor afecțiuni, această boală este vindecabilă.
Claustrofobie- frica persistentă obsesivă față de spațiile închise care sfidează explicația logică. Este exacerbat semnificativ în anumite situații: în camere mici, înghesuite, joase, camere fără ferestre, cabine. Oamenii se simt incomod în transportul aglomerat, într-o mulțime de clienți dintr-un magazin. Încep să evite situațiile și activitățile în care se poate repeta un atac de frică. Drept urmare, fobia schimbă comportamentul și obiceiurile persoanei și poate refuza să părăsească casa complet.
Manifestări. Claustrofobia se manifestă printr-un sentiment de pericol, frică copleșitoare, bătăi accelerate ale inimii, transpirație crescută, dificultăți de respirație. În cazurile severe, sunt posibile atacuri de panică și leșin.
Cum se dezvoltă claustrofobia... Într-o situație stresantă, există o eliberare puternică de adrenalină în sânge. Acest hormon stimulează sistemul nervos simpatic. Ca urmare, frecvența respiratorie și ritmul cardiac sunt crescute reflexiv, lumenul vaselor din mușchi și alte organe este restrâns și tensiune arteriala... Aceste schimbări duc la dezvoltare simptome fiziologice claustrofob.
Dintre cele întâlnite frecvent cauzele claustrofobiei numit: traume mentale experimentate într-un spațiu restrâns și predispozitie genetica- o caracteristică a funcționării creierului.
Statistici. Claustrofobia este una dintre cele mai frecvente probleme mentale... Din forme grele patologia afectează 3-6% din populație, iar aproximativ 15% dintre oameni experimentează anxietate minoră în spații închise. Femeile suferă de claustrofobie de 2 ori mai des decât bărbații, ceea ce este asociat cu o emoționalitate crescută.
Varsta medie pacienți cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani, dar claustrofobia se poate dezvolta la copii. Această tulburare este greu de tolerat în copilărie, iar simptomele acesteia se diminuează la persoanele de peste 50 de ani.
Boala are un curs ondulant: perioadele de calm alternează cu perioadele de frecvență crescută a atacurilor. În timp, perioadele de remisie devin mai scurte, iar numărul de atacuri ajunge la câteva pe săptămână.
Cura pentru claustrofobie psihologii și psihoterapeuții sunt angajați. Multe tehnici au fost dezvoltate pentru a scăpa de acest lucru tulburare de anxietate: autohipnoza, hipnoza, NLP. Un psihoterapeut cu experiență va vindeca această boală în 5-7 ore.
Cauzele claustrofobiei
Cauzele claustrofobiei Este un subiect de cercetare foarte popular și controversat. Există mai multe teorii în spatele apariției acestei tulburări de anxietate.Simptome și semne ale claustrofobiei
Cum să recunoaștem claustrofobia. Claustrofobul experimentează disconfort și anxietate în următoarele situații:- cameră mică încuiată
- cameră fără ferestre
- lift
- solarii
- RMN tunel
- cabină de duș
- vagon de tren, metrou, avion
- peșteră sau tunel
- o cameră plină de oameni
- subsol
- scaun de frizer
- cozi
- la strângerea gâtului cu cravată sau guler strâns
Manifestări psihologice ale claustrofobiei. Odată ajuns într-un spațiu închis, o persoană simte: - frica de nou atac de panică
- teama de restricționarea libertății
- teama de sufocare
- teama de moarte
- teama de a înnebuni
- teama de a comite un act incontrolabil antisocial
- anticiparea unui pericol iminent
Manifestări fiziologice ale claustrofobiei conectat cu reacție vegetativă organism - prin stimularea sistemului nervos simpatic:
- bătăi cardiace crescute, senzație de pulsație a sângelui în vase
- tahicardie - bătăi rapide ale inimii
- senzație de strângere în piept
- dificultăți de respirație, dificultăți de respirație
- durere în gât, tuse
- febră, arsură la nivelul feței și gâtului
- dorința de a urina sau a avea o mișcare intestinală
- furnicături, răceală sau amorțeală la nivelul membrelor
- pierderea cunoștinței ca urmare a excesului respirație rapidă
Dacă aveți simptome psihologice sau fiziologice, consultați un psiholog sau psihoterapeut. Fără tratament, simptomele claustrofobe se înrăutățesc și boala progresează formă cronică... Pacientul își schimbă comportamentul, încercând să evite situațiile periculoase, după părerea sa. Cercul său de cunoștințe scade, depresie prelungită, devine letargic și letargic.
Caracteristicile comportamentale ale persoanelor claustrofobe. Ei fac tot posibilul pentru a evita situațiile în care sentimentul de frică poate fi exacerbat:
- în cameră încearcă să rămână mai aproape de ieșire
- dacă este posibil pleacă deschide ferestreleși ușile
- într-o cameră închisă arată anxietate, se mișcă la întâmplare prin cameră
- evitați călătoriile cu mijloacele de transport în comun, mai ales în timpul orelor de vârf
- nu folosiți liftul, preferând scările
- nu purtați haine cu guler strâns
- încearcă să nu stai în rânduri
- evitați locurile și evenimentele în care există o mulțime de oameni: concerte, mitinguri
Diagnosticarea cauzelor claustrofobiei
Claustrofobia trebuie distinsă de alte boli mintale sau accentuări ale anumitor trăsături de personalitate: îndoială de sine, tulburări depresive și paranoide. Există criterii clare pentru aceasta. Dacă aceste semne se găsesc la un pacient, atunci i se oferă un diagnostic adecvat.| Metoda de diagnostic a claustrofobiei | Criterii pentru confirmarea tulburării |
| Conversaţie |
|
| Manifestări externe |
|
|
|
Criterii de diagnostic conform MBK-10 ( clasificare internațională bolile revizuirii a 10-a).
Pentru diagnosticul claustrofobiei, care face parte din diagnosticul agorafobiei, trebuie îndeplinite toate următoarele criterii:
- Anxietatea se exprimă prin simptome vegetative sau psihologice. Manifestări precum delirul sau gânduri obsesive nu poate fi expresia primară a anxietății.
- Anxietatea se manifestă exclusiv în anumite locuri: spațiu închis, mulțime.
- Se exprimă evitarea situațiilor în care se dezvoltă fobia.
Conform rezultatelor examinării, se poate face unul dintre diagnostice:
- F40.00 - Agorafobie fără tulburare de panica
- F40.01 - agorafobie cu tulburare de panică
Tratamentul cu claustrofobie
Cum poți ajuta o persoană în această stare?
Dacă te găsești într-o cameră închisă cu o persoană claustrofobă, îl poți ajuta.
Cum să ajute o persoană să iasă dintr-un atac.
Explicați persoanei că problema claustrofobă nu se va rezolva singură. Mai ales atunci când o persoană a experimentat atac puternic frică și se tem de reapariția ei. În acest caz, trebuie să contactați un psiholog sau psihoterapeut. Un specialist vă va ajuta să scăpați de problema în 3-10 sesiuni. Pacienții claustrofobi nu au nevoie de tratament în spitalele de psihiatrie, așa că nu au motive să se teamă de spitalizare.
Antrenament psihologic pentru claustrofobie
| Metodă | Metodologia lecției | Eficienţă |
| Neuro-lingvistică programare(NLP) | Metoda schimbării credinței. Psihoterapeutul-comunicator determină organele simțiale conducătoare - modalitatea pacientului (vizual, auditiv, tactil). Este canalul prin care va fi condusă lucrarea cu subconștientul. Comunicatorul va compune un text care va folosi cuvinte care afectează simțurile conducătoare. Sensul său va fi de a convinge pacientul că este confortabil și sigur în spații închise. | Eficacitatea tratamentului depinde de caracteristicile individuale pacientul și severitatea cursului claustrofobiei. Poate dura 2-3 până la 20 de sesiuni NLP. |
| Tehnica „Mătură”. Pacientul își imaginează o situație înspăimântătoare (dar nu se include în imagine). După aceea, trebuie să creați o imagine strălucitoare și contrastantă, prezentându-vă ca fiind calm, încrezător și liber de fobie. Prima imagine este prezentată mare, pe "ecran complet", iar a doua mică și slabă, plasată în colț. Apoi se face un „leagăn”. Imaginile sunt schimbate - imaginea dorită este mărită brusc. Efectuați de 5 ori pe zi. |
||
| Terapia comportamentală Metodă Desensibilizarea sistematică | Sub supravegherea unui specialist, pacientul este plasat într-un mediu în care se confruntă cu frica (într-un lift, într-un interior de autobuz). În primele sesiuni, această scufundare în situație durează câteva secunde. Treptat, durata sesiunilor crește, sarcina devine mai dificilă. În astfel de condiții, pacientul învață să-și păstreze controlul asupra sa, să se abțină de la situație și să se relaxeze. Planul aproximativ de lecție:
| Durata 5-15 lecții. Cu toate acestea, în unele cazuri, sunt necesare până la 30-40 de sesiuni. |
| Hipnoterapie | Medicul pune pacientul într-o stare de somn hipnotic, în care se poate realiza o relaxare completă. În paralel, el va afla motivul care a provocat dezvoltarea claustrofobiei și va ameliora frica. Hipnoterapeutul oferă sugestii clare și lipsite de ambiguitate sub formă de ordine (hipnoză clasică) sau inspiră pacientul cu imagini și imagini (hipnoză ericksoniană). ÎN ultimul caz există un efect mai moale asupra subconștientului. | Hipnoterapia este una dintre cele mai multe metode eficiente... O recuperare completă necesită de obicei 3-5 sesiuni. |
| Antrenament autogen(antrenament automat) | Tehnica se bazează pe relaxarea musculară, autoeducarea și autohipnoza. În ceea ce privește gradul de influență asupra psihicului și eficacității, acesta este comparabil cu hipnoterapia. Cu toate acestea, în acest caz conștiința și subconștientul pacientului funcționează în paralel, iar acesta este implicat în procesul de terapie. În viitor, el poate îmbunătăți independent tehnica. Auto-antrenamentul îmbunătățește tonul departamentul parasimpatic sistemului nervos și prin aceasta reduce manifestările fiziologice ale claustrofobiei. | Cursurile de auto-formare constau de obicei din 10 sesiuni. Puteți învăța noțiunile de bază ale antrenamentului autogen pe cont propriu. |
Trebuie amintit că succesul antrenamente psihologice depinde de o serie de factori:
- dorința pacientului de a fi tratat
- credința sa în succes
- implementarea corectă a recomandărilor de specialitate
- calificările unui psiholog sau psihoterapeut
Tratamentul medicamentos al claustrofobiei
| Grup de droguri | Mecanism acțiune terapeutică | Reprezentanți | Metoda de recepție |
| Tranquilizante | Tranquilizantele au un efect psihosedativ asupra sistemului nervos central. Au puternic anti-anxietate și efect hipnotic, Relaxați-vă mușchi scheletic. Sunt dependenți; atunci când le luați, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicului. | Gidazepam | Se administrează oral: primele zile de 0,02-0,05 g de 3 ori pe zi. Doza este crescută treptat la 0,06-0,2 g / zi. |
| Fenazepam | 0,25-0,5 mg de 2-3 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar. | ||
| Diazepam | 5-10 mg de 2-3 ori pe zi. |
||
| Antidepresive triciclice | Întârziați recaptarea adrenalinei terminații nervoase... Creșteți tonul mental. Blocați defalcarea serotoninei și dopaminei, care sunt responsabile bună dispoziție... Reduce manifestările de fobie și depresie. Efectul medicamentelor devine vizibil după 5-7 zile. | Imipramină | În primele zile de tratament, se administrează oral la 25-50 mg / zi. Doza este crescută treptat la 150-250 mg / zi. După ce a ajuns efect clinic cantitatea de medicament este redusă. |
| Beta-blocante | Blocați receptorii sensibili la adrenalină, reducând manifestările de anxietate. Acestea normalizează activitatea inimii, reduc puterea și viteza contracțiilor inimii. | Propranolol | În interior, 20 mg de 3-4 ori pe zi. Cu o toleranță bună, doza este crescută la 40-80 mg / zi. |
| Atenolol | Se administrează pe cale orală înainte de mese la 25-50 mg. |
Prevenirea claustrofobiei
Ce ar trebui făcut pentru a evita claustrofobia?
Ceea ce poate provoca, poate contribui la apariția unei tulburări mentale.
