Unii dintre noi experimentează uneori o stare în care ritmul inimii se rătăcește și se estompează. Ce poate indica această afecțiune, este norma sau indică o patologie?
Care este numele stării când apare o inimă care se scufundă?
Tulburarea ritmului cardiac (aritmie) se numește extrasistol. Această afecțiune apare din cauza excitării excesive a unei părți sau a întregului miocard. O astfel de contracție este provocată de impulsuri extraordinare. În mod normal, pulsul provine doar din nodul sinusal.
După reduceri premature, apare o pauză compensatorie, care, la rândul ei, poate fi completă sau incompletă. Acest fenomen în sine este sigur, dar dacă există leziuni organice ale inimii, atunci apar factori care afectează negativ sănătatea.
Alternanța constantă a contracțiilor normale și decolorarea în medicină se numește bigeminia. Dacă există două reduceri pe decolorare, vorbesc despre trigeminia.
Există, de asemenea, așa ceva ca pătrigimonia.
Cauze și tipuri de inimi afundate
În funcție de cauză, se disting extrasistolele funcționale și organice. Primele se găsesc la persoanele care nu au patologii cardiace. Motivele în acest caz sunt ascunse în disfuncția sistemului nervos autonom. Decolorarea poate provoca fumatul, stresul, alcoolul, cafeaua, deficiența de vitamine. La femei, acest sentiment poate apărea sub influența hormonilor.
Al doilea - organic - apare cu patologii ale inimii, de exemplu, ischemie, distrofie, cardioscleroză, inflamație, defect, hipertensiune, cardiomiopatie. Acest lucru este observat la majoritatea persoanelor care au avut infarct miocardic. Este cauzată în această situație de necroza secțiunilor organului.
Extrasistolele se disting prin numărul de focare de impulsuri. Acestea sunt împărțite în monotrope (o secțiune) și politropice (mai multe). Două leziuni pot fi observate simultan: una este normală, sinusală, iar cealaltă extrasistolică.
La locul apariției extrasistolelor se împart în atrial, atrioventricular și ventricular.
Simptome atunci când apare o inimă care se scufundă
- Cu extrasistol atrial, care. Merită menționat că apare destul de rar,
se observă leziuni organice ale organului. Când numărul contractiilor sale crește, se poate dezvolta fibrilație atrială, tahicardie paroxistică. În acest caz, senzația de decolorare observată apare cel mai adesea în poziția supină a corpului;
- Forma atrioventriculară este, de asemenea, destul de rară. Pericolul acestui fenomen este că acest lucru poate duce la un flux invers de sânge de la atrii la vene;
- Extrasistolele ventriculare sunt cele mai frecvente. Acest fenomen poate progresa spre tahicardie ventriculară. Este periculos pentru infarctul miocardic, deoarece poate duce la fibrilație ventriculară.
Simptomele patologiei, de regulă, sunt vizibile doar pentru un cardiolog care decriptează rezultatele unei electrocardiograme. Însă, este demn de remarcat faptul că atunci când decodificăm rezultatele unui EKG standard, poate apărea o eroare și chiar un cardiolog bun poate ajunge la o concluzie incorectă. Semnele extrasistolului pot fi confundate cu o încălcare a conducerii și cu o serie de alte fenomene patologice. La rândul său, un diagnostic incorect duce la un tratament inadecvat.
În ceea ce privește simptomele mai evidente pe care pacientul însuși le poate observa, atunci în majoritatea cazurilor acestea nu apar. Uneori poate apărea o senzație de tremur în piept, senzație de răsucire sau de scufundare a inimii, întreruperi în activitatea organului. În timpul unei pauze compensatorii, pot apărea amețeli, lipsa de aer, slăbiciune, dureri dureroase și senzație de constricție în spatele pieptului.
Cum să tratezi decolorarea
Terapia are ca scop eliminarea cauzei principale a încălcării și oprirea lui însuși. Este posibil să restabiliți funcționarea normală a organismului cu ajutorul medicamentelor antiaritmice, dar acestea sunt eficiente doar la momentul administrării lor. Dacă cauza decolorarii este ascunsă în leziuni organice ale miocardului sau tulburări în circulația coronariană, atunci este necesară o terapie adecvată care vizează vasodilatația.
Dacă motivele sunt ascunse de stres emoțional sau fizic, atunci se recomandă odihna și luarea de medicamente care reduc excitabilitatea cardiacă. În orice caz, fumatul și băutul sunt contraindicate pacienților.
În prezența bolilor de inimă, tratamentul este de obicei orientat către prevenirea unor afecțiuni care pot pune viața în pericol. Din acest motiv, persoanele cu hipertensiune arterială, boli coronariene, miocardită, defecte etc. ar trebui să fie examinate în mod regulat de un cardiolog.
Acești pacienți necesită o monitorizare constantă a funcției sistemului cardiovascular.
Ce este plin de inimi scufundate
Odată cu natura funcțională a acestui fenomen, nu apar complicații grave. Dacă extrasistolul a apărut pe un fond de infarct miocardic, cardiomiopatie, miocardită, atunci o persoană este în pericol. Forma atrială poate duce la fibrilație atrială, tahicardie. Forma supraventriculară în absența tratamentului are ca rezultat aritmie fatală și, ca urmare, moarte aritmică.
Decolorarea inimii cu distonie vegetovasculară (VVD)
VVD este un complex de patologii care rezultă din încălcarea tonusului vascular al sistemului nervos autonom. Distonia este o afecțiune destul de periculoasă, deoarece poate provoca dezvoltarea hipertensiunii arteriale, nevroza și agravează semnificativ calitatea vieții.
VVD este însoțită de palpitații cardiace (persistente sau convulsii), hiperhidroză, dureri de cap, furnicături în inimă, paloare sau, invers, roșeața pielii, răceala extremităților, tendință la leșin.
Tratamentul este prescris în funcție de manifestările distoniei vegetovasculare.
De regulă, include:
- Normalizarea zilei;
- Dieta echilibrata;
- Stare adecvată pe stradă;
- Eliminarea stresului;
- Activitate motorie sporită;
- Lucrează cu un psiholog;
- Massotherapy;
- acupunctura;
- Apa și procedurile fizioterapeutice.
Terapia poate fi orientată spre eliminarea focarelor de infecție, a bolilor concomitente. Pacienților li se arată observație dispensară, măsuri preventive. În ceea ce privește medicamentele, sunt prescrise sedative (sedative), tranchilizante, antidepresive, nootropice, vitamine și minerale, beta-blocante, psiostimulante din plante.
Masaj de acupresiune în timpul întreruperilor în muncă și o inimă care se scufundă
În primul rând, trebuie să vedeți un medic, care, la rândul său, trebuie să facă un diagnostic și să stabilească cauza tulburărilor de ritm. După aceasta, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile unui specialist, să respectați dozajul și regularitatea administrării medicamentelor pe care acesta le va prescrie, să evitați situațiile de stres și să vă reglați dieta și rutina zilnică.
Ca prim ajutor, puteți folosi câteva trucuri, de exemplu, „încordarea”, apăsarea globilor oculari sau masajul zonei sinocarotide.
Masajul de acupresiune va ajuta la tulburările funcționale ale sistemului cardiovascular. Această procedură va îmbunătăți bunăstarea, va normaliza ritmul în timpul aritmiei. De regulă, masajul implică prelucrarea punctelor biologic active pe extremitățile superioare și inferioare, precum și ale auriculelor.
Acupresura se efectuează de două ori pe zi, acționând asupra fiecăruia dintre puncte timp de 2-3 minute. Doar 3-4 puncte sunt procesate simultan. În timpul unui atac, acestea afectează punctele canalului inimii și o serie de altele.
În instalațiile medicale, masajul poate fi efectuat prin electro-puncție.
Cu tulburări funcționale, puteți scăpa de senzația unei inimi care se scufundă fără metode și medicamente radicale, de exemplu, schimbându-vă dieta, adăugând în meniu alimente bogate în potasiu și magneziu, făcând terapie fizică. Nu poți face fără ajutorul unui cardiolog cu afecțiuni organice.
Adesea, decolorarea inimii este unul dintre simptomele unei astfel de patologii precum sindromul sinusului bolnav. În acest caz, acestea sunt însoțite și de amețeli, eșalonare, întunecare în ochi, confuzie, leșin, leșin, pierderea cunoștinței pot fi însoțite de convulsii. De asemenea, pacientul are o oboseală crescută, o slăbiciune constantă, o capacitate de lucru foarte mică, un puls rar, care este înlocuit cu un ritm cardiac rapid. În unele cazuri, întreruperile în ritmul contracțiilor inimii sunt percepute ca durere. Cauza acestei patologii poate fi lipsită de inimă: o persoană poate experimenta astfel de senzații cu probleme cu coloana vertebrală, cu glanda tiroidă, nevralgie intercostală. Decolorarea inimii poate fi cauzată de o defecțiune a ovarelor, cu modificări ale fundalului hormonal.
Dacă există o senzație de decolorare a inimii, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Terapeutul trebuie să efectueze o examinare generală a corpului și să dea direcție electrocardiogramei. De asemenea, este necesar să se supună diagnosticului în conformitate cu metoda Holter (monitorizare zilnică). Folosind această metodă, sunt urmărite modificările ritmului inimii într-un mediu normal. Pacientul trebuie să poarte mic în timpul zilei, ceea ce nu va interfera cu activitățile de zi cu zi. De asemenea, ar trebui să monitorizați tensiunea arterială în acest timp, deoarece poate fi deranjat din cauza hipertensiunii arteriale. Conform rezultatelor studiilor, terapeutul trebuie să trimită pacientul la un specialist mai restrâns - un cardiolog, neurolog, ginecolog.
Tratament pentru decolorarea inimii
După ce ați aflat scufundarea inimii, trebuie să încercați să o eliminați: nevralgie, coloană vertebrală, normalizați nivelurile hormonale. În cazul bolilor de inimă, medicamentele sunt selectate în funcție de cât de des se observă decolorarea. În caz de întreruperi de mai multe ori pe zi, trebuie să beți cursul prescris de cardiolog. Este necesar să duceți un stil de viață sănătos, încercați să evitați stresul inutil, deoarece de multe ori apare o inimă care se scufundă din cauza stresului sau a suprasolicitării.
Decolorarea frecventă poate necesita o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală se realizează dacă întreruperile urmează una după alta sau apar aproape de ritmul principal. Operația este necesară dacă pacientul este aproape înăuntru
Estomparea inimii - tratamentul acestei boli a încântat recent mintea multor chirurgi cardiaci și a altor specialiști „inimii”. Cu ce \u200b\u200bare legătură, cu care sunt simptomele acestei boli periculoase, cum să o tratezi - acestea sunt doar câteva dintre problemele care interesează cetățenii noștri. Nu este un secret faptul că un număr suficient de mare de oameni au un diagnostic cum ar fi „scufundarea inimilor”. Simptome, tratament cu remedii populare, trimitere la instituții specializate, diagnostice - aceste concepte ar trebui studiate de toată lumea care are semne ale bolii. Mai jos sunt evidențiate câteva aspecte relevante pe acest subiect.
Decolorarea inimii: cauze și tratament
Cauza senzației de „decolorare” în activitatea inimii poate fi diverse tulburări de ritm și conducere. Unele dintre aceste afecțiuni nu necesită intervenție medicală, iar pentru alte forme, o întârziere în depistarea și tratamentul poate fi fatală. Se disting aritmii supraventriculare și ventriculare.
Extrasistol supraventricular
Aceasta este o activitate electrică prematură a inimii. Motivul este sursa, care se află în atria, cava pulmonară și vena, precum și în joncțiunea atrioventriculară. După o astfel de contracție extraordinară, se poate dezvolta o pauză post-extrasistolică incompletă sau completă. Extrasistolele frecvente și o pauză mai lungă după o contracție extraordinară pot da o senzație de decolorare,
Aceste forme de tulburări de ritm nu au o semnificație clinică independentă, cu excepția cazurilor în care apariția lor este începutul declanșării tahicardiei supraventriculare, flutterului sau fibrilării atriale.
În absența anomaliilor structurale ale mușchiului cardiac, nu este necesar un tratament special al extrasistolelor supraventriculare. În cazurile în care sunt însoțite de un disconfort subiectiv semnificativ, se pot utiliza beta-blocante, verapamil, sedative.
Adesea, extrasistolele supraventriculare sunt o manifestare a bolii de bază (distonie vegetovasculară, boală pulmonară obstructivă cronică, tulburări de electroliți), atunci diagnosticul trebuie clarificat și tratamentul procesului de bază.
Aritmie extrasistolică ventriculară
Extrasistol ventricular - activitate electrică timpurie a inimii în raport cu ritmul principal, stimulat de un impuls care a apărut la picioare sau divergențe ale orionilor Purkinje sau al miocardului de lucru. După acest proces, apar mai des pauze compensatorii complete, care, ca în cazul extrasistolelor atriale, sunt resimțite sub formă de „decolorare”. Procesele ventriculare de orice gradare fără boli cardiace organice nu sunt un factor de risc pentru moartea subită, prin urmare, nu sunt tratate. Excepție fac pacienții sănătoși cu sindroame ereditare (prelungirea congenitală sau scurtarea QT, sindromul Brugada etc.).
Decolorarea inimii, ale cărei cauze și simptome sunt discutate aici, apare și ca urmare a unor ritmuri cardiace rare.
Frecvența cardiacă normală este determinată în intervalul de la 60 la 100 de lovituri pe minut. Reducerea fiziologică a funcției inimii se poate dezvolta în timpul somnului, cu respirație profundă, la sportivi.
Dacă există o încălcare în orice etapă a generarii și conducerii unui impuls cardiac, se dezvoltă bradicardie patologică, care poate fi simptomatică, asimptomatică și cel mai adesea are nevoie de tratament.
Motive pentru dezvoltarea bradicardiei
Distingeți între cauzele interne și externe ale bradicardiei.
Cauzele interne includ:
- îmbătrânire;
- boală coronariană;
- boala țesutului conjunctiv;
- boli congenitale, inclusiv slăbiciunea nodului atrioventricular;
- amiloidoza musculara;
- traumatisme chirurgicale (bioprosteticile valvei, transplant de inimă);
- boli contagioase (difterie, boli de inimă reumatice, intoxicații cu sânge, febră tifoidă).
Factorii externi în dezvoltarea bradicardiei includ:
- fitness fizic;
- electrotonă vagală agravată (opriri vasovagale; hipersensibilitate a sinusului carotid);
- medicamente (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, digoxină, litiu, substanțe antiaritmice);
- consum de cocaină;
- hipokaliemie;
- hiperkaliemia
- tulburări neurologice (tumori SNC, creșterea presiunii intracraniene);
- sindromul de apnee obstructivă.
Tratamentul cu bradicardie
Primul pas este identificarea cauzelor bradicardiei și eventuala eliminare a acțiunii lor (încetarea administrării betablocantilor). Dacă nu există un motiv amovibil, atunci poate fi necesară terapia medicamentoasă sau stimularea temporară sau permanentă)
Tratament medicamentos
Atropina, izoproterenolul și aminofilina sunt utilizate pentru a stimula ritmul cardiac cu reduceri semnificative (mai mult de 3 secunde). Cu toate acestea, administrarea acestor medicamente poate provoca tulburări de ritm, inclusiv tulburări ventriculare care pot pune viața în pericol.
La pacienții cu atac de cord și bradicardie din cauza ischemiei, terapia anti-ischemică este efectuată și ia o atitudine de așteptare și, dacă este necesar, folosind stimularea cardiac.
Pacienții cu sindromul Depresiunii Sinusale sunt evaluați pentru instalarea unui stimulator cardiac temporar sau permanent.
Există indicații europene dezvoltate pentru instalarea stimulatoarelor cardiace permanente la pacienții cu CVD, bloc AV.
Soiuri de stimulanți
Distingeți stimulenții cu o cameră, cu două camere și cu trei camere. Primul și al doilea au 1 și 2 electrozi (atrial și / sau ventriculul drept). Dispozitivele cu trei camere sunt utilizate pentru activarea biventriculară și au un conductor suplimentar pentru ventriculul stâng.
Prin stimularea atriului drept, sincronizarea contracției ventriculare este perturbată. Pe ECG, în timpul unui astfel de proces, se înregistrează izolarea piciorului drept al mănunchiului Său.
Când ambele ventricule sunt stimulate, munca lor sincronă este păstrată, hemodinamica cardiacă în acest caz este mult mai bună.
implantarea
Primul astfel de dispozitiv a fost instalat în 1958. Ulterior, a avut loc evoluția lor. Acum sunt dispozitive moderne, foarte mici, de înaltă tehnologie.
În prezent, de la 400 la 1200 de stimulanți la un milion de oameni sunt instalați anual.
Un dispozitiv cardiac efectuează activarea electrică a miocardului. Semnalul se propagă prin mușchiul cardiac într-un mod non-fiziologic. Expunerea sa prelungită poate provoca modificări electrice și mecanice ale miocardului. Prin urmare, instalarea unui stimulent trebuie efectuată conform indicațiilor serioase.
Caracteristici ale modurilor de stimulare
În timpul stimulării ventriculului drept, un impuls electric se aplică pe vârful ventriculului stâng și depolarizează miocardul cu conducere lentă. În ECG, acest lucru este exprimat, astfel de pacienți au o fracție de ejecție mai mică decât pacienții fără blocaj. Tot în acest proces are loc remodelarea electrică a inimii. Recent, a existat o tendință de scădere a indicațiilor pentru instalarea acestor stimulanți din cauza unui număr semnificativ de modificări adverse.
S-a stabilit că cea mai mică fracție de ejecție se formează atunci când este expusă ventriculelor. Mediu - cu activarea atriilor, apoi a părților rămase ale inimii. Cea mai mare fracție de ejecție este menținută atunci când atriile și ventriculele sunt stimulate pe căi naturale.
Este dovedit că fibrilația se dezvoltă mai puțin la pacienții cu activare atrială și bicamerală decât la pacienții cu expunere ventriculară doar la dispozitiv.
Un aparat cu două camere, dovedit prin cercetare și experimentare, este mai bun la pacienții activi fizic.
Pacemakerii sunt în prezent standardul de aur în tratamentul pacienților cu bradicardie simptomatică. Căutarea celor mai multe căi fiziologice pentru efecte pozitive asupra miocardului continuă.
Concluzie
Astfel, o inimă care se scufundă (când adormi sau în alte situații) este o boală foarte periculoasă. La primele simptome ale acestei afecțiuni, trebuie să contactați imediat o instituție medicală, să efectuați toate testele și să vă tratați cu atenție. Cu cât începeți mai repede tratamentul și prevenirea, cu atât procedurile de tratament vor fi mai eficiente.
Unii dintre noi experimentează uneori o stare în care ritmul inimii se rătăcește și se estompează. Ce poate indica această afecțiune, este norma sau indică o patologie?
Care este numele stării când apare o inimă care se scufundă?
Tulburarea ritmului cardiac (aritmie) se numește extrasistol. Această afecțiune apare din cauza excitării excesive a unei părți sau a întregului miocard. O astfel de contracție este provocată de impulsuri extraordinare. În mod normal, pulsul provine doar din nodul sinusal.
După reduceri premature, apare o pauză compensatorie, care, la rândul ei, poate fi completă sau incompletă. Acest fenomen în sine este sigur, dar dacă există leziuni organice ale inimii, atunci apar factori care afectează negativ sănătatea.
Alternanța constantă a contracțiilor normale și decolorarea în medicină se numește bigeminia. Dacă există două reduceri pe decolorare, vorbesc despre trigeminia.
Există, de asemenea, așa ceva ca pătrigimonia.
Cauze și tipuri de inimi afundate
În funcție de cauză, se disting extrasistolele funcționale și organice. Primele se găsesc la persoanele care nu au patologii cardiace. Motivele în acest caz sunt ascunse în disfuncția sistemului nervos autonom. Decolorarea poate provoca fumatul, stresul, alcoolul, cafeaua, deficiența de vitamine. La femei, acest sentiment poate apărea sub influența hormonilor.
Al doilea - organic - apare cu patologii ale inimii, de exemplu, ischemie, distrofie, cardioscleroză, inflamație, defect, hipertensiune, cardiomiopatie. Acest lucru este observat la majoritatea persoanelor care au avut infarct miocardic. Este cauzată în această situație de necroza secțiunilor organului.
Extrasistolele se disting prin numărul de focare de impulsuri. Acestea sunt împărțite în monotrope (o secțiune) și politropice (mai multe). Două leziuni pot fi observate simultan: una este normală, sinusală, iar cealaltă extrasistolică.
La locul apariției extrasistolelor se împart în atrial, atrioventricular și ventricular.
Simptome atunci când apare o inimă care se scufundă
- Cu extrasistol atrial, care. Merită menționat că apare destul de rar,
se observă leziuni organice ale organului. Când numărul contractiilor sale crește, se poate dezvolta fibrilație atrială, tahicardie paroxistică. În acest caz, senzația de decolorare observată apare cel mai adesea în poziția supină a corpului; - Forma atrioventriculară este, de asemenea, destul de rară. Pericolul acestui fenomen este că acest lucru poate duce la un flux invers de sânge de la atrii la vene;
- Extrasistolele ventriculare sunt cele mai frecvente. Acest fenomen poate progresa spre tahicardie ventriculară. Este periculos pentru infarctul miocardic, deoarece poate duce la fibrilație ventriculară.
Simptomele patologiei, de regulă, sunt vizibile doar pentru un cardiolog care decriptează rezultatele unei electrocardiograme. Însă, este demn de remarcat faptul că atunci când decodificăm rezultatele unui EKG standard, poate apărea o eroare și chiar un cardiolog bun poate ajunge la o concluzie incorectă. Semnele extrasistolului pot fi confundate cu o încălcare a conducerii și cu o serie de alte fenomene patologice. La rândul său, un diagnostic incorect duce la un tratament inadecvat.
În ceea ce privește simptomele mai evidente pe care pacientul însuși le poate observa, atunci în majoritatea cazurilor acestea nu apar. Uneori poate apărea o senzație de tremur în piept, senzație de răsucire sau de scufundare a inimii, întreruperi în activitatea organului. În timpul unei pauze compensatorii, pot apărea amețeli, lipsa de aer, slăbiciune, dureri dureroase și senzație de constricție în spatele pieptului.
Cum să tratezi decolorarea
Terapia are ca scop eliminarea cauzei principale a încălcării și oprirea lui însuși. Este posibil să restabiliți funcționarea normală a organismului cu ajutorul medicamentelor antiaritmice, dar acestea sunt eficiente doar la momentul administrării lor. Dacă cauza decolorarii este ascunsă în leziuni organice ale miocardului sau tulburări în circulația coronariană, atunci este necesară o terapie adecvată care vizează vasodilatația.
Dacă motivele sunt ascunse de stres emoțional sau fizic, atunci se recomandă odihna și luarea de medicamente care reduc excitabilitatea cardiacă. În orice caz, fumatul și băutul sunt contraindicate pacienților.
În prezența bolilor de inimă, tratamentul este de obicei orientat către prevenirea unor afecțiuni care pot pune viața în pericol. Din acest motiv, persoanele cu hipertensiune arterială, boli coronariene, miocardită, defecte etc. ar trebui să fie examinate în mod regulat de un cardiolog.
Acești pacienți necesită o monitorizare constantă a funcției sistemului cardiovascular.
Ce este plin de inimi scufundate
Odată cu natura funcțională a acestui fenomen, nu apar complicații grave. Dacă extrasistolul a apărut pe un fond de infarct miocardic, cardiomiopatie, miocardită, atunci o persoană este în pericol. Forma atrială poate duce la fibrilație atrială, tahicardie. Forma supraventriculară în absența tratamentului are ca rezultat aritmie fatală și, ca urmare, moarte aritmică.
Decolorarea inimii cu distonie vegetovasculară (VVD)
VVD este un complex de patologii care rezultă din încălcarea tonusului vascular al sistemului nervos autonom. Distonia este o afecțiune destul de periculoasă, deoarece poate provoca dezvoltarea hipertensiunii arteriale, nevroza și agravează semnificativ calitatea vieții.
VVD este însoțită de palpitații cardiace (persistente sau convulsii), hiperhidroză, dureri de cap, furnicături în inimă, paloare sau, invers, roșeața pielii, răceala extremităților, tendință la leșin.
Tratamentul este prescris în funcție de manifestările distoniei vegetovasculare.
De regulă, include:
- Normalizarea zilei;
- Dieta echilibrata;
- Stare adecvată pe stradă;
- Eliminarea stresului;
- Activitate motorie sporită;
- Lucrează cu un psiholog;
- Massotherapy;
- acupunctura;
- Apa și procedurile fizioterapeutice.
Terapia poate fi orientată spre eliminarea focarelor de infecție, a bolilor concomitente. Pacienților li se arată observație dispensară, măsuri preventive. În ceea ce privește medicamentele, sunt prescrise sedative (sedative), tranchilizante, antidepresive, nootropice, vitamine și minerale, beta-blocante, psiostimulante din plante.
Masaj de acupresiune în timpul întreruperilor în muncă și o inimă care se scufundă
În primul rând, trebuie să vedeți un medic, care, la rândul său, trebuie să facă un diagnostic și să stabilească cauza tulburărilor de ritm. După aceasta, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile unui specialist, să respectați dozajul și regularitatea administrării medicamentelor pe care acesta le va prescrie, să evitați situațiile de stres și să vă reglați dieta și rutina zilnică.
Ca prim ajutor, puteți folosi câteva trucuri, de exemplu, „încordarea”, apăsarea globilor oculari sau masajul zonei sinocarotide.
Data publicării articolului: 14/05/2017
Data actualizării articolului: 21/12/2018
În acest articol: de ce inima bate adesea cu întreruperi și există ratări ratate, accelerarea și decelerarea ritmului, contracții neregulate. Simptome ale diferitelor tulburări, cum se stabilește un diagnostic și ce trebuie făcut dacă există o patologie în funcționarea normală a inimii.
Contracția inimii într-un ritm constant este cheia funcționării normale a tuturor organelor. Ritmul contracțiilor este asociat cu acumulările de celule stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace) creând un impuls electric de frecvență constantă (sinus și noduri atrioventriculare). Valul de excitație care a apărut în această zonă, de-a lungul căilor (pachetul Lui), se răspândește în toate părțile inimii, provocând o contracție.
Întreruperile în activitatea inimii sau aritmia sunt modificări ale frecvenței accidentelor vasculare cerebrale asociate cu o încălcare a formării sau conducerii unei unde de excitație.
Ritmul normal al contracțiilor inimii este de 60–90 pe minut, fiecare bătăi după un timp egal. Sursa impulsului electric este nodul sinusal.
Trei încălcări principale:
- Tahicardia este o accelerare a bătăilor inimii.
- Bradicardie - încetinirea activității mușchiului cardiac.
- Extrasistol - contracții suplimentare pe fundalul unui ritm normal.
Tulburările de ritm pot apărea periodic (paroxism), pot fi asimptomatice sau pot duce rapid la o sănătate precară și pot provoca moartea. Aritmiile care nu sunt asociate cu patologia cardiacă sunt bine tratate, iar bolile cronice cu leziuni miocardice necesită o terapie constantă.
Nu pot lipsi modificările ritmului activ al inimii, aceasta este o ocazie de a consulta un medic pentru a exclude aritmii. Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratamentul pacienților cu această patologie și aritmologi în centre specializate.
Tahicardie
Contracție atrială și / sau ventriculară cu o frecvență mai mare de 100 pe minut.
Tipuri de tahicardie
| Prin localizare | Sinus atrial ventricular atrioventricular |
|---|---|
| Cu fluxul | Acut (care apare mai întâi pe fondul unei perioade acute a oricărei boli) Paroxistică (tulburări intermitente, există perioade de puls normal sau a existat un singur episod de tulburare de ritm) Recurent (recurent) insuficienta cardiaca) Constant |
| Prin mecanismul apariției | Returnabil (reciproc) Automat (ectopic) Focal (declanșator) Pentru o descriere mai detaliată a mecanismului de dezvoltare, consultați secțiunea „Mecanismul de dezvoltare” mai târziu în articol. |
Mecanism de dezvoltare
Mecanismul de dezvoltare reciprocă (revenire) se datorează 80% din totalitatea tahiaritmiei. Din cauza unei încălcări a mișcării undei de excitație, impulsul electric se mișcă într-un cerc, excitând din nou aceeași parte a inimii.
Tahicardia focală (automată) este de 10%, asociată cu tulburări metabolice, datorită excitabilității crescute a căilor. În astfel de condiții, toate impulsurile provoacă o contracție. În mod normal, pentru apariția unei unde de excitație, este necesară activitate electrică la un anumit nivel.
Tahiaritmii declanșatoare (declanșatoare) sunt cauzate de apariția unui impuls electric care depășește nivelul normal: după efectuarea undei de excitație, pulsul rezidual începe din nou să se contracte.
cauze
| Grup de motive | Motive specifice |
|---|---|
| Leziunile musculare cardiace | Tulburări ale alimentării cu sânge (atac de cord, ischemie cronică) Degenerarea țesutului muscular în conjunctiv (miopatie) Mărirea sau îngroșarea camerelor (hipertrofie, inimă pulmonară) Inflamatii (miocardita) Defecte cardiace Neoplasme cardiace
|
| Încălcarea schimbului intern | Potasiu mai redus, magneziu Intoxicație (alcool, cafea, nicotină) Insuficiență renală |
| Acțiune medicamentoasă | glicozide Medicamente anti-ritm Stimulanți simpatici ai sistemului nervos |
| Înfometarea cu oxigen | Anemie Boli pulmonare Insuficiență circulatorie
|
| Boli endocrine | Hipertiroidismul Diabet
|
| Alte motive | rănire Sindroamele WPW și Tachicardia Brady fără motiv
|
Simptomele de tahicardie
Odată cu dezvoltarea complicațiilor severe ale circulației sângelui (șoc cardiac, edem pulmonar), simptomele insuficienței cardiovasculare cu riscul se unesc.
În cursul tahicardiei este acută sau cronică, de natură progresivă.
Prezentare generală a unor tipuri de tahicardie
Fibrilatie atriala
Contracție atrială frecventă, neregulată. Reprezintă 75–85% din toate formele supraventriculare, întâlnite la 1-2% din populația adultă. Rareori este diagnosticat până la vârsta de 25 de ani, afectând persoanele din categoria de vârstă senilă și vârstnică.
Boala se caracterizează printr-un risc ridicat de deces, dezvoltarea insuficienței cardiace, formarea de cheaguri de sânge cu migrarea acestora către vasele plămânilor și creierului. Acesta curge asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, iar după apariția clinicii, reduce rapid calitatea vieții datorită incapacității de a tolera chiar și sarcini ușoare.
Flutter atrial
Contracție atrială accelerată, regulată. Mai des bărbații sunt bolnavi. Până la 50 de ani, incidența a 5 cazuri la 100 mii populație, cu vârsta în creștere, frecvența apariției crește exponențial.
Este de natură paroxistică, o formă cronică este extrem de rară. Dacă nu este tratat, duce la moarte subită la 20% dintre pacienți.
În 20-35% din cazuri, este combinat cu fibrilația atrială. Tabloul clinic are o natură similară, dar flutterul duce rapid la insuficiență cardiacă cu sindrom edematos.
Tahicardie ventriculară
Sursa impulsului patologic de excitație este localizată în miocardul ventriculelor sau ramurilor terminale ale sistemului de conducere. Cauza apariției este numai factorii cardiaci (70–80% boală coronariană).
Lipsa tratamentului duce la insuficiență cardiacă.
Forme rare
- atrioventricular (nodular și focal);
- sinus și atrial.
S-a găsit în 1-10% tahiaritmii. Forma focală este mai des diagnosticată la copii atunci când inima bate cu o frecvență de până la 210 pe minut.
Tulburările din inimă sunt de natură paroxistică, ajung rareori într-o formă permanentă. Bine tratabil.
Tratament
Două abordări ale terapiei:
- Restabiliți ritmul normal și mențineți-l.
- Monitorizați tahicardia fără a restabili ritmul.
Alegerea este individuală. Indiferent de ceea ce trebuie să faceți, există reguli generale:
- restabilirea ritmului la tineri fără afectarea funcției cardiace;
- să mențină ritmul cardiac până la 90 pe minut în repaus și nu mai mare de 115 în timpul exercițiilor fizice la vârstnici cu patologie cardiacă;
- se aplică anticoagulante (warfarină, heparine cu greutate moleculară mică) - prevenirea cheagurilor de sânge în camerele inimii;
- tratați cauzele tahiaritmiei.
Opțiuni de recuperare a ritmului
| Metodă | Acțiuni specifice, droguri |
|---|---|
| Cardioversie - „repornirea” inimii | Medicatie (Propafenol, Flecainida) Electric (descărcare curentă) Hibrid
|
| Terapia medicamentoasă | Beta blocante Blocante ale canalelor de calciu glicozide |
| Ablația - distrugerea focurilor cu activitate electrică patologică | Cateter (endovascular, cu ardere sau îngheț) Chirurgie la inimă deschisă (utilizată atunci când este necesară efectuarea unei alte intervenții chirurgicale)
|
| Instalarea dispozitivelor de corecție a ritmului | sau defibrilator cardioverter
|
Alegerea tacticii depinde de simptomele și gradul de perturbări circulatorii. Insuficiența cardiopulmonară severă este o indicație pentru cardioversiunea electrică de urgență. În condiții care nu amenință, se folosește terapia medicamentoasă, urmată de o decizie privind ablația.
Controlul nivelului tahicardiei
Pentru aceasta se folosesc aceleași medicamente antiaritmice ca și pentru restaurarea ritmului. O combinație de mai multe medicamente este adesea necesară.
Eficiența tratamentului este determinată de motive. Fără o patologie primară a inimii sau schimbarea ei secundară pe fundalul absenței prelungite a ritmului sinusal, este posibilă o vindecare completă. Cu tahicardie datorată bolilor cronice, terapia antiaritmică este pe tot parcursul vieții.
Extrasistola
Extrasistolul este o contracție extraordinară a mușchiului cardiac.
Formele ei:
Extrasistolele apar din aceleași motive ca tahicardia. Deseori provoacă apariția paroxismului de tahiaritmie.
Extrasistolul în majoritatea cazurilor este asimptomatic, uneori există:
- întreruperi în activitatea inimii;
- senzatia de bataie cardiaca crescuta sau oprirea, inima afundandu-se.
Cu insuficiență cardiacă, cursul bolii se agravează, riscul de deces crește. Extrasistolele unice se găsesc la oameni sănătoși, nu necesită corecție. Răspund bine la tratament.
Tratamentul extrasistolului asociat cu afectarea mușchiului cardiac include:
- beta-blocante;
- ablația de focuri de extrasistol de înaltă frecvență.
Bradicardie
Bradicardia este o reducere a atriilor și / sau a ventriculelor cu o frecvență mai mică de 60 pe minut. Intervenția medicală necesită bradyritmia ventriculară.
Vizualizări
Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal
Reducerea sau oprirea activității electrice a stimulatorului principal - nodul sinusal. Boala afectează persoanele în vârstă și senile, rareori diagnosticate la tineri. Incidență - 3 cazuri la 5000 de populații.
În stadiile incipiente, fără o scădere a ritmului mai mic de 40 pe minut, nu există simptome. Prezintă un curs progresiv. Tratamentul îmbunătățește bunăstarea generală, dar nu afectează întotdeauna speranța de viață.
Blocaj atroventricular
Există o încălcare a conduitei undei de excitație de-a lungul căilor către ventriculele. Incidența este de 2-5%. Curs progresiv.
Există 3 grade de severitate ca perturbare a undei de excitație. Blocada de 2-3 grade se caracterizează printr-un risc ridicat de stop cardiac.
cauze
- Factorii cardiaci, ca și în cazul tahiaritmiei.
- Niveluri crescute de potasiu, magneziu.
- Boli ale esofagului, stomacului.
- Efectul secundar al medicamentelor antiaritmice, analgezice ale grupului morfină.
- Vagotonie (predominarea acțiunii sistemului nervos parasimpatic).
- Funcție tiroidiană scăzută.
- Fără cauză.
Simptome
- Reducerea ritmului cardiac.
- Întreruperile în activitatea inimii, un sentiment de oprire a acesteia.
- Slăbiciune severă, în creștere, incapacitate de a efectua activități obișnuite.
- Un nivel instabil de tensiune arterială, adesea episoade de creștere cu un efect scăzut al tratamentului.
- Conștiința afectată până la leșin profund.
- Durere în piept fără legătură cu stresul fizic.
Tratament
Ce să faci cu această patologie:
- a trata principala încălcare care a determinat o scădere a ritmului;
- bradicardie corectă cu medicamente (xantine, anticolinergice);
- instalați un stimulator cardiac (stimulator cardiac) - cu risc ridicat de stop cardiac.
Tactica depinde de stadiul bradyritmiei, de prezența clinicii. Dacă reducerea ritmului este asociată cu afectarea miocardului, nu există o recuperare completă.
Bradicardia fiziologică la persoanele instruite și bradiritmiile asimptomatice nu necesită tratament.
Diagnosticul inimii în timpul activității sale cu întreruperi
prognoză
Toate aritmiile de origine extracardiac sunt complet curabile cu corectarea patologiei inițiale.
În formele asociate cu afectarea miocardului, prognosticul depinde de gradul de perturbare a circulației. Patologiile cronice ale inimii necesită tratament constant și progres progresiv.
Formele paroxistice de insuficiență cardiacă sunt o cauză frecventă de moarte subită.
