O arsură la stomac este o leziune complexă și care pune viața în pericol. În funcție de substanța din cauza căreia apare leziunea, gradul și adâncimea de penetrare, scala de progresie, diferă.

Clasificare

Pe baza cauzei rănirii, acesta poate fi chimic sau termic. Complicațiile și consecințele pot afecta alte organe ale sistemului digestiv.

Termic

O arsură la stomac este declanșată de expunere temperaturi mari, o astfel de înfrângere este împărțită în două grupe principale:

• Alimente, în care există dureri severe în regiunea epigastrică și cufăr;
• Se obține prin fierbere de ulei, apă, abur.

Chimic

Această leziune este considerată cea mai dureroasă, cauzată de utilizarea compușilor organici și anorganici puternici arzători. Acasă, conditii de viata este deseori provocată de esența de oțet, alcool puternic, alcool. Deteriorarea este însoțită de următoarele fenomene:

• Spasme musculare;
• Sindromul durerii ascuțite;
• Intoxicaţie;
• Vărsături persistente;
• Tulburarea respirației;
• Răguşeală;
• Șoc dureros.

O arsură chimică a stomacului necesită asistență medicală imediată. Din eficiență măsuri de urgență viața pacientului și recuperarea sa ulterioară depind în mod direct.

Simptome

Semnele comune apar în același mod pentru cele două tipuri de leziuni:

• Durere la nivelul gâtului și pieptului, radiantă înăuntru partea de sus abdomen;
• Umflarea organelor interne;
• Incapacitatea de a înghiți;
• Răgușeala vocii;
• Vărsături intercalate cu sânge.

Simptomele generale ale arsurii mucoasei gastrice sunt similare cu fenomenele care însoțesc intoxicația severă a corpului:

• Temperatura corporală ridicată;
• Disfuncția inimii;
• Slăbiciune;
• Greaţă.

Gradul de înfrângere

În practică, există 3 grade de rănire, în funcție de adâncimea răspândirii sale:

1. Arsură ușoară a stomacului cu alcool sau alimente fierbinți - 1 grad. Se răspândește la suprafața țesuturilor, membranelor mucoase, o parte a esofagului. În acest caz, deteriorarea este însoțită de ușor edem, roșeață și durere moderată. După 3-5 zile de terapie, problema dispare.
2. Arsură la stomac moderat sau gradul 2 afectează țesutul muscular, epiderma sub membrana mucoasă. Există o umflare puternică a organelor interne, lumenul esofagului se îngustează. Cu competente și tratament în timp util Complicațiile sunt ca 15-30 de zile mai târziu.
3. Al treilea grad este cel mai sever, afectând organele și țesuturile adiacente. În acest caz, există urmând simptome: șoc dureros, intoxicație severă, cicatricile rămân după tratament. Îngrijirea conservatoare pentru arsuri durează 1-3 luni.

Ajutor de urgență

În astfel de leziuni, este necesar să spălați și să neutralizați imediat toxina care a provocat leziunea cât mai curând posibil.

Este important să beți cel puțin 2 litri de apă și să provocați vărsături.

În funcție de tipul de vătămare și substanță nocivă modalitățile de neutralizare a efectului său sunt diferite:

1. O arsură chimică a stomacului cu acid (sulfuric, acetic, clorhidric) sau vaporii acestuia trebuie spălată cu o soluție alcalină (1 linguriță de sodă la 350 ml apă), pentru a provoca un reflex gag.
2. Daunele alcaline pot fi neutralizate cu o soluție diluată de oțet, lămâie sau esență de vin (1 linguriță în 0,5 litri de apă) și pot provoca vărsături.
3. Pentru leziunile suferite de puternice băuturi alcoolice, trebuie să clătiți, să beți 1-1,5 litri de apă și să stimulați vărsăturile.
4. Arderea stomacului cu alimente fierbinți atunci când este înghițită sau fierberea apei poate fi neutralizată prin consumul de 1 litru de apă rece cu înghițituri mici.

Victima trebuie trimisă la spital sau trebuie chemată o ambulanță.

Terapia cu arsuri

Ajutor medical

Medicii profesioniști determină natura daunelor, asigură un tratament de înaltă calitate pentru arsurile chimice ale stomacului, leziunile termice. În spital se efectuează spălări suplimentare, dacă acest lucru nu se poate face din cauza spasmului, se folosește o sondă. În plus, cavitatea esofagiană este tratată cu legume sau ulei de cătină da un anestezic.

În funcție de cât de puternic este gradul leziunii, cursul terapiei include următoarele măsuri:

1. O soluție specială pentru spălare conține un anestezic, datorită căruia elimină șocul durerii, spasmul și previn cicatricile.
2. Victimei i se prescriu antispastice, precum și sedative sedative când s-a produs o arsură a mucoasei gastrice.
3. Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea infecției. gamă largă acțiuni.
4. Pentru a reduce durerea toracică și a restabili funcția inimii, sistem muscular prescrie medicamente speciale.
5. În primele 4-6 zile, este prescris un aport de plante, vaselina pentru vindecare și strângere a rănilor.
6. Hrănirea se efectuează printr-un tub special, este necesară cea mai strictă dietă.

Când a existat o arsură a mucoasei gastrice, merită să știm că endoscopia este strict interzisă înainte recuperare totală pacientul.

Tratament la domiciliu

Auto-medicarea unei arsuri la stomac este permisă numai cu traume minore de gradul 1.

1. Luați analgezicele Analgin, Paracetamol, Promedol, Ibuprofen.
2. Utilizați Atropine pentru ameliorarea spasmului esofagian.
3. Pentru a reduce simptomele dureroase cu o arsură minoră a stomacului, se utilizează „Almagel”, „Maalox”, „Altacid”.
4. Pentru a preveni infecția, este posibil să aveți nevoie medicament antibacterian spectru larg de acțiune „Tetraciclină”, „Ampiox”, „Levomicetin”.

Important! Tratamentul unei arsuri a mucoasei gastrice la domiciliu este permis numai pentru leziuni minore, adesea alimentare. Dacă terapia nu dă o dinamică pozitivă sau starea se agravează, simptomele se intensifică, consultați imediat un medic.

Terapie cu rețete populare

În combinație cu tratamentul medicamentos, rețetele ajută în mod eficient Medicină alternativă... Aceste remedii pentru arsuri vor ajuta la restabilirea stării pacientului, promovarea vindecare rapida răni, restabilind funcționalitatea organelor interne:

• În fiecare zi, pe stomacul gol, luați 1 lingură. l. cătină sau vegetală, ulei de măsline.
• Bea lapte proaspăt, 2 pahare pe zi.
• De trei ori pe zi, consumați 250 ml dintr-un decoct de colecție de medicamente (1 linguriță de semințe de gutui, rădăcină de marshmallow, mușețel de câmp într-un pahar cu apă).

Eficacitatea tratamentului și succesul recuperării depind de terapia în timp util, de un regim de medicamente de înaltă calitate. Cu toate acestea, primul ajutor pentru arsurile la stomac are de mare valoareîn prevenirea complicațiilor.

1.199 vizualizări

Deși celulele epiteliale ale mucoasei gastrice secretă mucus care acoperă membrana cu un strat gros de 0,6 mm și o protejează de influențele mecanice și chimice (inclusiv de acidul clorhidric „propriu”), o astfel de barieră este ușor deteriorată, de regulă, de diverse substanțe caustice (acizi, alcalii), alcool, antiinflamatoare nesteroidiene, uneori băuturi calde și alimente etc. Astfel, arsurile la stomac sunt de două tipuri: chimice și termice. Arsurile chimice ale stomacului sunt mai frecvente (marea majoritate a cazurilor) și sunt foarte periculoase.

Dacă bănuiți o arsură cavitatea bucală, esofagul și, desigur, stomacul, trebuie să solicitați imediat ajutor medical calificat. Întârzierea poate costa nu numai sănătatea, ci și viața: aproximativ 60% din arsurile de gradul III ale esofagului și stomacului sunt fatale.

Ce se întâmplă când stomacul arde?

Ar trebui înțeles clar că, cu acest tip de leziune, apare un efect generalizat (general) al unei substanțe caustice asupra corpului.

Deci, atunci când un lichid caustic (acid sau alcalin) intră în contact cu membrana mucoasă, în primul rând, apare un spasm reflex al mușchilor esofagieni. Spasmul este cel mai pronunțat în zona constricțiilor fiziologice. Această reacție duce la reținerea unei substanțe agresive în esofag, astfel încât să nu pătrundă în stomac. În același timp, expunerea la efectul lichidului asupra mucoasei esofagiene crește și, ca urmare, crește severitatea leziunii - gradul de arsură.

Pătrunzând în stomac, substanța provoacă arsurile sale, iar cele mai severe leziuni sunt cauzate de pătrunderea acidului, mai degrabă decât a alcalinilor. Acest lucru se datorează faptului că neutralizarea parțială a alcalinilor are loc atunci când intră în contact cu acidul clorhidric gastric, al cărui pH este în mod normal 1,5-2,0 și în partea antarală a stomacului până la 7,3. pH-ul este valoarea pH-ului. Indicatorul de aciditate, dacă este mai simplu, este 7,0 - un mediu neutru, mai puțin de 7,0 - acid, mai mult de 7,0 - alcalin.

Apropo, în ceea ce privește impactul asupra esofagului și faringelui, dimpotrivă, alcalinul este mai periculos decât acidul. Când este expusă acestuia din urmă, apare necroza țesutului de coagulare, iar placa rezultată de fibrină previne pătrunderea fluidului agresiv în țesuturile mai profunde. Expunerea la alcalii duce la necroză de colicație, prin urmare leziunea este mai profundă și se extinde în zone sănătoase.

Mai mult, se constată dezvoltarea alcalozei sau acidozei, în funcție de substanța care a pătruns în interior. Absorbit în fluxul sanguin, poate duce la dezvoltare hepatită toxică, leziuni renale. Este posibilă deshidratarea cu vărsături. O creștere a semnelor de intoxicație este, de asemenea, un simptom al arsurii mucoasei gastrice. De aceea, atunci când evaluează severitatea afecțiunii, ei iau în considerare nu numai gradul de deteriorare, ci și natura tulburărilor sistemice.

Gradele și etapele

Luând în considerare modificările anatomice și patologice, se disting patru etape:

• Etapa 1 - membrana mucoasă este hiperemică (roșie) și edematoasă;
• Etapa 2 - ulcerație, modificări necrotice (necroză tisulară);
• Etapa 3 - dezvoltarea granulațiilor; un tanar țesut conjunctiv, rănile și ulcerațiile se vindecă, țesuturile neviabile sunt eliminate (îndepărtate);
• Etapa 4 - formarea cicatricilor (finalizarea maturării țesutului de granulare).

Este caracteristic faptul că substanțele agresive înghițite, chiar și în volume mici, pot duce la leziuni severe ale stomacului.

Cauzele arsurilor la stomac

Printre motive - ingestia accidentală de substanțe agresive, înghițirea deliberată (tentativă de sinucidere). Arsurile stomacului cu alcool sunt frecvente în cazul alcoolismului persistent sau al consumului de alcool o dată necontrolat.

Atenţie! Cel mai adesea, substanțele caustice sunt înghițite de copii.

Diagnosticul arsurilor la stomac

Diagnosticul se bazează pe date clinice și anamnestice, rezultatele analizei lichidului băut, natura arsurilor din cavitatea bucală, mai mult simptome frecventeși semne de otrăvire, precum și cercetări instrumentale.

Obiectiv metoda instrumentală cercetare pentru diagnostic - examen endoscopic, permițând identificarea manifestărilor de deteriorare prin coroziune, adâncime și severitate. Diferențierea gradelor se efectuează ținând seama de momentul epitelializării defectelor.

Testele de laborator ale sângelui și urinei prezintă semne de acțiune resorptivă, și anume: leucocitoză, tulburări electrolitice, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, anemie, hipovolemie, apariția sângelui și a proteinelor în urină.

Diagnostic diferentiat

Dacă nu este posibil să se afle ce a băut pacientul, se efectuează diferențierea unei arsuri alcaline de o arsură acidă.

Simptome de arsură la stomac

Caracter și severitate manifestari clinice depind de zona, adâncimea și gradul de deteriorare.

O arsură a mucoasei gastrice cauzează în primul rând dureri severeîn regiunea epigastrică, precum și în spatele sternului. Se formează edem, ca urmare - dificultăți de respirație și înghițire afectată. Se pot forma fistule.

De asemenea, pe lângă semnele locale, există manifestări ale unei acțiuni de resorbție - o consecință a absorbției unei substanțe caustice:

• subfebrilă sau temperatura febrila corp;
• dificultăți de respirație, tahicardie, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
• vărsături (poate exista un amestec de sânge, fragmente necrotice).

Nu este ușor să se determine gradul de arsură, răspândirea, gravitatea leziunii, dar este și mai dificil de prezis care pot fi consecințele în acest caz sau altul.

Primul ajutor: cum să ajute o persoană cu suspiciune de arsură la stomac?

Dacă apar simptome de arsură la stomac, trebuie să sunați imediat ambulanțăși, de asemenea, redați primul primul ajutor victimei. Ce este necesar:

1. dați 2 pahare de lapte de băut;
2. nu induceți în mod artificial vărsături;
3. dacă otrăvirea este cauzată de acizi, clătiți numai cu apă, utilizarea soluțiilor alcaline poate duce la formarea unei cantități semnificative de dioxid de carbon.

Clătirea este recomandabilă numai în primele câteva ore după pătrunderea substanței.

Tratamentul internat

În stadiul tratamentului spitalicesc, este instalat un tub gastric și, înainte de aceasta, Anestezie locala... Este necesară îndepărtarea substanței, după care se administrează un antibiotic pentru profilaxie complicații infecțioase... De asemenea, sunt utilizate calmante și calmante. În viitor, poate fi necesar un tratament chirurgical.

Care sunt previziunile?

În cazul leziunilor chimice, prognosticul este precaut. Dezvoltare ulterioară evenimentele depind de tipul de substanță agresivă care a pătruns în interior, de concentrația, volumul și, de asemenea, de profunzimea deteriorării țesuturilor.

Pentru a evita astfel de leziuni, nu depozitați substanțe corozive cu alimente, lichide. De asemenea, ar trebui să aveți grijă de copii, deoarece 70% dintre astfel de leziuni sunt suferite de copii sub 10 ani. Recipientele de depozitare trebuie marcate corespunzător.

O arsură a esofagului și a stomacului apare ca urmare a ingestiei organe interne substanțe umane temperatură ridicată sau produse chimice. În funcție de iritant, arsurile sunt clasificate ca fiind termice sau chimice.

• Leziunile termice se dezvoltă în procesul de înghițire a alimentelor prea fierbinți sau la inhalarea multor aburi.
• Deteriorarea chimică apare ca urmare a deteriorării pereților stomacului sau esofagului de către diverși reactivi chimici și alte substanțe nocive.

Conform statisticilor medicale, cele mai multe leziuni arse apar în timpul expunerii chimice.

Cele mai frecvente leziuni chimice sunt:

• arsură acidă (esență de oțet);
• arsuri alcaline (soda caustica, soda caustica);
• arde cu alte substanțe (lichide care conțin alcool, fenol, benzină, acetonă, lipici silicat, soluție de permanganat de potasiu).

La primele simptome ale unei arsuri sau după ingestia directă a substanțelor iritante, victima trebuie trimisă cu instituție medicală... Viața unei persoane depinde adesea de actualitatea măsurilor de tratament luate, mai ales dacă stomacul sau esofagul sunt deteriorate la copii.

Semne de ardere

Pe țesuturile moi ale esofagului există terminații nervoase, prin urmare, după arsură, victima are dureri severe. Durere în abdomen și este primul semn leziuni traumatice... In afara de asta, durere se poate răspândi până la gât sau spate. După o leziune a arsurilor la nivelul esofagului, se observă urme de arsură (roșeață și umflături) în gură și pe buze.

Consecințele expunerii la reactivi chimici la victima își schimbă vocea, se observă răgușeală.

Consecințele leziunilor traumatice sunt edemul mucoasei esofagiene, în urma căruia victima este afectată proces naturalînghițire. Edemul țesuturilor este însoțit de dificultăți de respirație, vărsături, spasme esofagiene.

Atunci când substanțele chimice sunt înghițite, nu sunt afectați doar pereții esofagului, ci și alte componente ale stomacului. Odată ajuns în interior, un agresor chimic distruge celulele tisulare, ducând la necroză tisulară.

În leziunile grave arse, se observă formarea unei deschideri în esofag, distrugerea bronhiilor și apariția unei fistule în esofag.

Împreună cu principalele simptome ale arsurii, victima are frisoane, temperatura corpului său crește și se observă o defecțiune ritm cardiac.

Gravitatea arsurilor la stomac depinde de durata efectului agresorului asupra organelor interne, de natura originii sale și de concentrația substanței iritante. În consecință, cu leziuni traumatice mai complexe, victima simte simptome mai dureroase, însoțite de slăbiciune generală și alte simptome negative.

Gravitatea arsurilor

V practică medicală există 3 grade de severitate a arsurilor la esofag sau stomac.

• Primul grad ( etapă ușoară). Doar cu o vătămare prin arsură strat superior epiteliu moale, în timp ce intern țesut moale nu sunt afectate. Simptomele unei arsuri de gradul 1 sunt roșeață și ușoară umflare a pereților mucoși, victima simte o ușoară durere. De regulă, intervenția medicală specială în acest caz nu este obligatoriu și toate semnele unei leziuni arse dispar de la sine în semilună.
• Gradul II (etapa medie). În timpul unei arsuri, membrana mucoasă și internă muşchi esofag sau stomac. Apar consecințele unei arsuri asupra membranei mucoase umflături severe, iar suprafața membranei mucoase în sine este acoperită cu ulcere. În acest caz, victima trebuie să primească tratament medical calificat. Dacă nu există complicații ca urmare a rănirii, atunci rănirea se vindecă într-o lună.
• Gradul III (stadiu sever). Ca urmare a unei leziuni prin arsură, toate straturile esofagului și stomacului sunt deteriorate, iar daunele se răspândesc adesea la organele interne din apropiere. După incident, victima se confruntă cu șoc, intoxicația apare în corp. Chiar dacă victima a primit asistență medicală în timp util, cicatricile și cicatricile rămân la locul arderii, iar rana se vindecă în perioada cuprinsă între 3 luni și 3 ani.

Tratament și prim ajutor

O leziune de arsură de 1 grad nu necesită tratament medical, dar victima trebuie totuși prezentată medicului pentru a clarifica diagnosticul și pentru a efectua proceduri preventive pentru apariția complicațiilor după arsură. O arsură de 2 și 3 grade necesită intervenție medicală, care este asigurată victimei după acordarea îngrijirii primare.

Recuperarea cu succes a pacientului după o arsură a esofagului și a stomacului depinde de viteza și furnizarea instantanee a asistenței primare.

Primul ajutor:

• spălați stomacul. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să bea imediat cel puțin 1 litru de apă caldă curată și apoi să provoace vărsături;
• dacă înfrângerea este cauzată de compuși chimici, apoi reactivul este neutralizat. Această acțiune poate fi efectuat numai dacă natura stimulului este cunoscută în mod fiabil. Dacă agresorul arsurilor nu este cunoscut, atunci neutralizarea este efectuată numai de medici;
• victima trebuie dusă la o unitate medicală sau o echipă de ambulanță trebuie chemată la locul accidentului.

Într-o instituție medicală, se determină natura leziunii și se determină agresorul principal al arsurii. După determinarea bazelor necesare, pacientul este spălat din nou pe stomac. În cazul în care victima are un spasm al esofagului, spălarea se efectuează cu ajutorul unei sonde. Înainte de a folosi umbrela, Prelucrare preliminară esofagul este ulei și pacientului i se administrează un anestezic.

Principalul tratament pentru arsuri este următorul:

• administrarea de analgezice;
• utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea spasmului esofagian;
• normalizarea activității sistemului cardiac și excretor;
• prevenirea intoxicației corpului;
• retragere stare de șoc de la victimă.

La fel de metode suplimentare tratament, medicii recomandă victimei să ia oral ulei vegetal... În plus, victima ar trebui să urmeze o dietă strictă.

Arsuri chimice ale esofagului și stomacului

O arsură chimică periculoasă a esofagului apare ca urmare a ingestiei deliberate sau accidentale de substanțe chimice agresive. Cel mai adesea, agresorul daunelor chimice este esența de oțet sau lichidele care conțin alcool.

Simptome:

• spasm al mușchilor esofagului;
• durere ascuțită în stomac, radiantă spre gât sau spate;
• șoc dureros;
• intoxicația corpului;
• vărsături;
• tulburări de respirație;
• răgușeala vocii.

După o arsură chimică, victima trebuie dusă de urgență la un centru medical. Tratamentul cu succes în continuare și, adesea, viața victimei, depinde de viteza îngrijirii primare.

Arsură acidă

Dacă se știe în mod fiabil că leziuni traumatice ale esofagului au avut loc cu acid, atunci efectul stimulului trebuie neutralizat cu o soluție alcalină. Pentru a prepara o soluție alcalină, utilizați bicarbonat de sodiu(în raport de 1 linguriță bicarbonat de sodiu la 1 litru de apă caldă fiartă). Victimei i se administrează soluția alcalină preparată pentru a bea și apoi provoca vărsături.

Arsurile alcaline

Ca urmare a unei arsuri a esofagului și a stomacului cu alcali, spălarea gastrică se efectuează cu soluții acide. În acest caz, puteți utiliza acid acetic, tartric sau citric. Într-un litru de cald și apa fiarta nu se dizolvă un numar mare de acidul necesar, iar apoi victima bea soluția preparată. După care se cauzează vărsături.

Acetul sau alt acid poate fi înlocuit cu ulei vegetal sau de cătină.

Ardeți cu alcool (alcool)

Gradul de deteriorare în cazul unei arsuri cu o substanță care conține alcool este influențat de cantitatea de lichid băut și de puterea acestuia. Primele semne ale traumei alcoolice sunt: ​​amețeli, slăbiciune generală, o pierdere gust, dureri în stomac, abdomen, gât și spate.

Îngrijirea primară pentru leziuni arse este spălarea gastrică. După aceasta, victima trebuie dusă la o unitate medicală.

Oțet ars

Cea mai periculoasă vătămare prin arsură este oțetul. Viteza acțiunilor primare de asistență afectează în mod direct viața viitoare a victimei. După administrarea oțetului, este necesar să clătiți urgent stomacul cu o soluție alcalină ( soluție de sodă) sau apă plată.

Chiar și atunci când victima nu simte dureri sau modificări ale stării fizice generale, trebuie totuși să fie dusă la o unitate medicală pentru tratamentul principal al arsurilor de oțet.

Arsură termică a stomacului sau a esofagului

Deteriorarea termică a stomacului sau a esofagului apare în procesul de înghițire a alimentelor răcite sau inhalarea intensă a vaporilor fierbinți.

În practica medicală, arsurile termice nu sunt la fel de frecvente ca arsurile chimice. Leziunile de gradul 1 pot fi tratate metode independente, iar pentru leziunile arse de 2 și 3 grade, victima trebuie să fie supusă tratamentului prescris de medic.

Alimente arse

Când se înghite mâncare fierbinte sau lichid, apare durerea în esofag. Primul ajutor pentru arsurile alimentare este procesul de răcire a pereților esofagului. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să bea 1 litru de apă rece cu înghițituri mici.

La arsuri severe esofagul poate afecta și pereții stomacului.

Apa clocotită arde

Primul ajutor pentru arsurile cu apă clocotită este similar cu primul ajutor pentru arsurile cu alimente fierbinți. Victima după un traumatism trebuie să bea destul apă rece.

După o arsură a esofagului, victima trebuie să urmeze o dietă care să excludă alimentele sărate, condimentate și afumate.

Arsuri ale esofagului și stomacului la un copil

În majoritatea cazurilor, copiii suferă de arsuri ale esofagului și stomacului. Copiii beau lichidul de care sunt interesați și, în același timp, nu se gândesc deloc la posibilele consecințe.

După leziuni traumatice adulții trebuie să apeleze urgent o echipă de ambulanță, este important să se facă acest lucru în timp util, chiar și în cazurile în care a existat o ușoară arsură a esofagului la un copil.

Primul ajutor după o arsură la un copil constă în spălarea cavității stomacale, pentru aceasta bebelușul trebuie să bea o cantitate mare de apă rece și apoi să provoace vărsături.

Tratamentul suplimentar este prescris numai de un medic după examinarea unui pacient mic și efectuarea testelor de laborator necesare.

Este important ca părinții și adulții să aibă grijă de prevenirea leziunilor arse ale esofagului la un copil. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele măsuri simple:

• respectați regulile de depozitare produse chimice de uz casnic... Ar trebui păstrat la îndemâna copiilor;
• înlocuiți esența de oțet cu oțet. De asemenea, este necesar să-l depozitați în locuri inaccesibile bebelușului;
• purtați prompt conversații cu copilul despre pericolele produselor chimice și consecințele arsurilor.

Tratamentul alternativ al arsurii esofagului sau stomacului

După redare medicament ca urmare a leziunilor de 2 și 3 grade, precum și după o arsură de 1 grad, victima poate folosi o terapie alternativă. Metode terapie populară va ajuta la normalizarea stării fizice a victimei și va contribui la vindecarea rapidă a plăgii și la refacerea funcțiilor esofagului și stomacului.

• luați zilnic pe stomacul gol timp de 1 lingură. o lingură de ulei vegetal, de cătină sau de măsline;
• bea lapte proaspăt de câteva ori pe zi;
• de trei ori pe zi, luați 1 pahar de bulion plante medicinale(plantă de mușețel, semințe de gutui, rădăcini de marshmallow).

Citește și cu asta:

O arsură chimică a esofagului apare din cauza pătrunderii acizilor agresivi în esofag și duce la deteriorarea gravă a pereților acestuia. Cel mai adesea, acest fenomen apare la copii, 70% dintre pacienții care vin cu o arsură sunt copii. Ei consumă neintenționat aceste substanțe, din greșeală: fie din dorința de a încerca, fie din cauza depozitării necorespunzătoare. În rândul populației adulte, această leziune apare în 55% din cazuri din cauza consumului accidental și în 45% din cauza tentativelor de sinucidere.

Manifestarea arsurilor chimice

Țesuturile esofagului și stomacului sunt furnizate fibre nervoase, datorită căruia, ca urmare a administrării lichidului natura agresiva persoana experimentează durere ascuțită. Semne inițiale leziunea este durerea abdominală. După aceea, senzațiile dureroase s-au răspândit în spate și gât. Roșeață și umflături se dezvoltă în gură și buze.

După influența componentelor chimice, apare o schimbare a vocii, caracterizată prin răgușeală. Datorită umflării membranei mucoase la o persoană, funcția de înghițire este perturbată, apar vărsături, dificultăți de respirație și contracția esofagului. În timpul ingestiei de substanțe chimice, nu numai pereții esofagului sunt afectați, ci și celulele stomacului, se dezvoltă moartea țesuturilor.

Arsurile grave care afectează esofagul și stomacul duc la formarea unei deschideri, fistule și distrugerea bronhiilor. O persoană are febră, un salt puternic de temperatură și o încălcare a ritmului cardiac. Victima simte un sentiment de slăbiciune, frică, apatie.

Tipul de arsură

O arsură chimică a esofagului apare cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 10 ani. Acest lucru se datorează obiceiului lor de a gusta totul. 30% dintre victime sunt adulți care au folosit intenționat sau neintenționat substanțe agresive. De regulă, dintre cei care au băut intenționat chimie pentru a-și stabili conturile cu viața lor, predomină sexul feminin. Leziunile esofagiene sunt împărțite în 2 tipuri:

• Termic se dezvoltă datorită pătrunderii de alimente fierbinți în organism, este diagnosticat mult mai rar decât chimic.
• Produsul chimic se caracterizează prin deteriorarea țesuturilor esofagului, stomacului, chimiei sau a fluidului coroziv.

Arsuri chimice

Medicii spun că arsurile chimice ale esofagului și stomacului de următoarele tipuri sunt mai frecvente:

• deteriorarea acidă. Când se știe cu certitudine că a existat un efect agresiv al acidului, atunci acest mediu poate fi neutralizat cu ajutorul alcalinului. Pentru a face acest lucru, luați 1 linguriță. bicarbonat de sodiu, diluați-l în 1 litru de apă caldă, pre-fiartă. Ar trebui să beți soluția rezultată o dată și să provocați vărsături;
• arsuri alcaline. Dacă apare vătămarea cu alcali, atunci stomacul trebuie spălat cu o soluție acidă, pentru aceasta, o cantitate mică trebuie diluată în 1 litru de apă fiartă caldă acid citric. Această soluție beți pe rând și provocați vărsături. Când nu există acid acasă, îl puteți schimba în cătină sau în orice ulei vegetal;
• arderea alcoolului apare din cauza mare influență alcool puternic. Simptome ale expunerii la alcool: dureri de stomac, amețeli, schimbare completă a gustului.
• efectul oțetului este înfrângere periculoasă... În caz de arsură de oțet, clătiți cu o soluție de sodiu cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru arderea chimică a esofagului constă în spălarea stomacului cu apă caldă.

Arsură termică

O arsură cauzată de expunerea la temperaturi ridicate este mult mai puțin frecventă și apare ca urmare a consumului de alimente neîncălzite. Întâlni următoarele tipuri daune termice:

• alimente;
• apă clocotită;
• BAC.

Intervenția pre-medicală este de a bea apă rece. Apa trebuie luată cu înghițituri mici pentru a nu deteriora pereții arși ai stomacului și esofagului.

Arde etapele

Etapele leziunii depind de agresivitatea substanței luate, care este originea ei și durata efectului asupra corpului. Medicina distinge mai multe grade de severitate a unei arsuri chimice.

• Prima etapă este ușoară și afectează doar stratul exterior al țesutului. Epiteliul interior rămâne intact. Tablou clinic această etapă este considerată hiperemie, ușoară umflare a membranei mucoase, o persoană se simte nesemnificativă senzații dureroase. Această stare nu necesită intervenție medicală pronunțată, în termen de 14 zile aceste semne dispar de la sine.
• A doua etapă este mediuși afectează nu numai membrana mucoasă, ci și mușchii interni stomac și esofag. Aceste consecințe se manifestă în formă umflături severe, suprafața afectată se caracterizează printr-un strat ulcerativ, care necesită intervenție medicalăși tratament eficient... Fără consecințe, zona rănită se vindecă după 1 lună.
• A treia etapă este severă, care afectează țesuturile stomacului, esofagul. Adesea, arsura merge la organele interne din apropiere. Persoana rănită are dureri ascuțite, șoc și se dezvoltă intoxicație. Chiar și asistența la timp nu ajută la evitarea formării de cicatrici și cicatrici. Însuși suprafața plăgii se vindecă termen lung, până la 3 ani.

Primul ajutor

Primul ajutor în această situație constă în viteză și corectitudine. pasii urmatori, de ea depinde starea suplimentară a victimei. În primul rând, trebuie să apelați asistență medicală cât mai curând posibil și să faceți un spălat gastric. Persoana rănită ar trebui să bea cât mai multă apă caldă (cel puțin 1 litru), apoi să provoace vărsături.

Dacă otrăvirea a avut loc cu acid, atunci ar trebui să luați fonduri care să neutralizeze efectul lor. În caz de vătămare cu alcalii, o soluție 1% de lămâie sau acid acetic... Dacă nu se cunoaște o substanță agresivă, atunci numai medicii ar trebui să neutralizeze. Durerea poate fi redusă cu Atropină.

Măsuri de diagnostic

După internarea în spital, victima va suferi spălături gastrice, care sunt necesare pentru o evaluare corectă a gradului de deteriorare. Pentru a face acest lucru, i se prescriu următoarele măsuri de diagnostic:

• o hemoleucogramă completă va ajuta la determinarea prezenței toxinelor în organism;
• analiza biochimică sângele va ajuta la evaluarea funcționării organelor interne;
• analiza urinei determină prezența proteinelor, funcția rinichilor;
• Radiografie cu introducere agent de contrast arată gradul de deteriorare a esofagului, indiferent dacă există o încălcare a permeabilității și a fistulei;
• radiografia toracică determină starea plămânilor;
• o radiografie a abdomenului ajută la evaluarea deteriorării stomacului.

Tratamentul unei leziuni

Arderea chimică a esofagului implică tratament prompt... Când diagnosticați o arsură de 1 grad, nu este necesară tratament medicamentos... Cu toate acestea, este necesar să duceți victima la un spital, unde starea sa va fi evaluată, diagnosticată și vor fi prescrise măsurile necesare pentru a evita apariția complicațiilor. O arsură de 2, 3 grade necesită intervenție medicală. În spital, pacientul va spăla din nou stomacul, va determina substanța agresivă și, dacă este posibil, va introduce neutralizatori.

Procedura se efectuează folosind o sondă, înainte de introducerea căreia este necesar să se trateze esofagul cu ulei, să se dea un medicament anestezic și anti-șoc. De obicei, pacientul este prescris agenți hormonali, glucozide cardiace. Dacă un acut insuficiență renală, atunci victimei i se face hemodializă, dacă după leziune produse chimice apar semne de asfixie, apoi poate fi necesară traheostomia.

Dacă există o perforație a esofagului, atunci va trebui tratat cu o intervenție chirurgicală imediată.

În timpul recuperării, victima trebuie să aibă grijă cu grijă de cavitatea bucală. Pentru a exclude dezvoltarea infecției, se prescrie de obicei terapia cu antibiotice, efectuată cu medicamente cu un spectru larg de acțiune. Timp de 3 zile, pacientul este hrănit de obicei intravenos, apoi poate fi inclusă treptat mâncare lichidă sau răcită. Corticosteroizii sunt prescriși pentru a preveni cicatricile. După 10 zile, se recomandă bougienage, care sa dovedit a fi eficient, și administrarea simultană a Lidase.

Prevenirea arsurilor

Cât de favorabil va fi prognosticul depinde de substanța pe care a avut-o impact agresiv asupra corpului și cât de repede au apărut primul ajutor și asistența medicală. De regulă, cel mai favorabil prognostic este pentru arsurile de 1 și 2 grade. Dacă apare o arsură de gradul 3, atunci rata de supraviețuire este de 60%, cu o rapidă și corectă ingrijire medicala, iar eficiența esofagului rămâne în 90% din cazuri.

Baza prevenirii este depozitarea corectă a acizilor agresivi și a substanțelor periculoase. Acestea trebuie depozitate într-un loc separat, într-un recipient special, astfel încât copilul să nu aibă acces la ele. Pe baza faptului că 70% din toate arsurile apar ca urmare a expunerii la esența acetică, are sens să o înlocuim cu acid acetic. Sifonul care este utilizat pentru curățarea țevilor trebuie ținut departe Produse alimentare deoarece este inodor, deci este adesea confundat cu bicarbonat de sodiu.

În caz de arsură a esofagului, este necesar să contactați o instituție medicală cât mai curând posibil și să oferiți primul ajutor corect, deoarece o încetinire poate duce nu numai la apariția complicațiilor, ci și la moarte.

Mucoasa gastrică este creată pentru digestie și, prin urmare, atunci când este expusă la aceasta mediu agresiv grav deteriorat. Acest lucru se întâmplă dacă în secțiunile superioare canal alimentar intră substanțe prea fierbinți sau caustice, care ard și distrug membrana mucoasă, în urma căreia se dezvoltă o arsură a stomacului.

Tipuri de arsuri la stomac

Există următoarele arsuri ale mucoasei peretelui gastric:

• Termic. Apare la contactul cu suprafața interioară organ de lichid foarte fierbinte (apă clocotită sau ulei fierbinte), precum și ca urmare a inhalării prelungite a vaporilor. Astfel de leziuni sunt rare și inofensive pentru sănătatea umană, astfel încât leziunea nu afectează straturile situate profund, ci doar daunele epiteliul glandular.
• Arsuri chimice. Sunt diagnosticați mult mai des.

Ele pot fi cauzate de:

• produse chimice de uz casnic;
• soluție puternică de permanganat de potasiu;
• tinctură de alcool de iod;
• sodă caustică;
• acizi acetici, sulfat și clorură și alți agenți chimici agresivi.

Consecința unei astfel de leziuni poate fi perforația și necroza tisulară.

Acțiunea reactivilor agresivi se reflectă în mod deosebit în părți înguste stomac: la ieșirea către duoden(partea pilorică) și la intrarea esofagului (cardiac).

Atunci când se utilizează soluții concentrate de acid, esofagul suferă într-o măsură mai mare, deoarece stomacul este mai rezistent la efectele unui mediu acid. Dar alcalii au un efect mult mai dăunător asupra mucoasei gastrice, distrugând epiteliul și țesuturile profunde. Un stomac plin de alimente suferă mai puțin. Severitatea afecțiunii depinde de proprietățile substanței agresive.

Leziunea se vindecă în timp și devine accidentată. Pilorul se poate îngusta sau deveni complet obstrucționat. În cele mai grave cazuri, țesuturile întregului stomac se micșorează, ceea ce determină deshidratarea și starea distrofică a pacientului. Rezultatele intoxicației, tulburări neurotrofice afectează activitatea glandelor suprarenale, rinichilor și ficatului.

Primele semne de rănire includ:

• durere în regiunea epigastrică;
• spasme musculare;
• vărsături amestecate cu sânge;
• tahicardie și frisoane;
• colaps cu fenomene necrotice și ulcerative.

Pe lângă deteriorarea membranei mucoase și perturbarea funcționalității stomacului, arsura acestuia este periculoasă prin intoxicația corpului, ceea ce duce la edem pulmonar și complicații în cursul proceselor metabolice.

Etapele și severitatea arsurilor la stomac

Boala apare în 3 etape:

• Este însoțită de necroză a mucoasei gastrice.
• Țesutul mort este respins.
• Se formează cicatrici, are loc stenoza întregului organ sau a părții sale pilorice.

În funcție de daunele provocate organismului, gradele de arsură sunt clasificate:

• I - focarul leziunii a atins doar suprafața membranei mucoase, există hipersensibilitate și umflare a țesuturilor.
• II - deteriorarea a afectat întreaga mucoasă, se dezvoltă necroza și respingerea acesteia.
• III - perforația și inflamația peritoneului sunt posibile datorită deteriorării întregii grosimi a peretelui gastric.
• IV - pe lângă încălcarea integrității stomacului, au suferit și organele vecine.

Condiția suplimentară a pacientului depinde în mare măsură de primul ajutor în timp util.

Primul ajutor pentru arsurile la stomac

Primul ajutor depinde de proprietățile substanței agresive care a cauzat arsura:

• La arsură termică Gradul în care victima primește o băutură de 1 litru apă rece pentru a răci mucoasa arsă. Formă ușoară deteriorarea termică a stomacului este vindecată acasă, este suficient să se excludă din dietă carnea afumată, condimentele, murăturile și să ofere îngrijire competentă celor dragi. Pentru leziunile mai complexe, tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea specialiștilor.

La arsuri chimice acidul sau alcalinul corodează epiteliul glandular și țesuturile situate sub acesta:

• Sub acțiunea acizilor concentrați, se formează necroza de coagulare uscată, care previne pătrunderea acidului în interior. Pacientului i se administrează o soluție alcalină de băut pentru a neutraliza mediul acid, dacă se știe sigur că acidul a pătruns în interior. Pentru a pregăti o astfel de soluție, este suficient să luați 1 litru de apă clocotită răcită și 1 linguriță. bicarbonat de sodiu, după ce ați băut și provocați vărsături.
• Alcalii cauzează mucoasa necroză umedă, deoarece reacțiile de saponificare a grăsimilor și dizolvarea moleculelor de proteine ​​apar, ca urmare, mai multe daune serioase. Acid clorhidric suc gastric capabil să neutralizeze doar o mică parte din alcalinele prinse în stomac. Victimei i se administrează o soluție acidă de băut, pentru prepararea căreia iau 1 litru de apă și puțin acid (citric, acetic) și provoacă vărsături.
• Când este lovit secțiunea superioară a canalului alimentar de oțet (6-9%) cu un volum de 50 ml, eritrocitele sunt distruse odată cu eliberarea hemoglobinei, care intră în rinichi și provoacă eșecul acestora. După aceasta, se dezvoltă o disfuncție hepatică. Când luați 200 ml soluție de oțet, apare moartea.
• Ingerarea esenței de oțet cu o fracție de masă de acid de 70% provoacă moartea, a cărei cauză este șoc traumatic... După o astfel de leziune, recuperarea completă este imposibilă, chiar și după un tratament medical și chirurgical de lungă durată.

În caz de otrăvire cu soluții concentrate de acid acetic, victimei i se permite să-și clătească gura și gâtul cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu sau apă, apoi să dea 1 litru de lapte rece sau apă de băut și așteptați sosirea medic, asigurând pacientului odihnă completă. Vărsăturile în astfel de cazuri nu pot fi cauzate pentru a evita perforarea peretelui stomacului.

Tratamentul arsurilor la stomac

Într-un spital, se efectuează diagnostice pentru a evalua starea persoanei vătămate.

Pentru aceasta, se utilizează metode de laborator și instrumentale:

• endoscopic;
• Raze X (dacă este necesar cu contrast);
• test de sânge clinic și biochimic;
• electrocardiogramă, specificând starea miocardului.

O arsură a mucoasei gastrice poate avea cel mai mult consecințe serioase... Ele apar adesea ca evenimente ireversibile care agravează tratamentul și prognosticul. Posibile sângerări în stomac, obstrucția acestuia, edem pulmonar și alte simptome, în mod constant amenințătoare de viață pacientul. În 70% din cazurile de arsuri cu fenomene necrotice, este necesar un tratament chirurgical.

Un tub poate fi folosit pentru a spăla stomacul de către echipa de ambulanță. În tratamentul traumei, se utilizează următoarele:

• analgezice;
• antispastice;
• medicamente care susțin munca diferite sisteme organe;
• medicamente pentru îndepărtarea victimei de șoc;
• medicamente care elimină efectele intoxicației.

Zonele arse ale mucoasei pot fi iradiate cu un laser cu energie scăzută (procedură de fotostimulare cu laser endoscopic), ceea ce reduce probabilitatea de dezvoltare stenoză cicatricială... Perspectivă metoda terapeutică combinând iradiere cu laser odată cu introducerea preliminară a Mexidolului, dă un rezultat excelent.

Din remedii populare este recomandat să luați ulei vegetal, ouă și propolis. Pentru refacerea membranei mucoase, se recomandă să beți extracte din semințe de mușețel sau in, dar este recomandabil să obțineți aprobarea medicului dumneavoastră înainte de a o lua. Numai medicul determină tactica tratamentului, prescrie medicamente pentru a îmbunătăți prognosticul și a maximiza refacerea funcționalității gastrice.