Un sistem imunitar care funcționează bine al unei persoane sănătoase este capabil să facă față majorității amenințărilor externe și interne. Limfocitele sunt celule sanguine care sunt primele care luptă pentru puritatea organismului. Virusii, bacteriile, ciuperca sunt preocuparea zilnică a sistemului imunitar. în plus funcția limfocitelor nu se limitează la detectarea inamicilor externi.
Orice celule deteriorate sau defecte ale propriilor țesuturi trebuie, de asemenea, să fie detectate și distruse.
Funcțiile limfocitelor în sângele uman
Principalii interpreți în activitatea imunității umane sunt celulele sanguine incolore - leucocitele. Fiecare dintre soiurile lor își îndeplinește funcția, cel mai important din care este administrat limfocitelor. Numărul lor în raport cu alte leucocite din sânge depășește uneori 30% ... Funcțiile limfocitelor sunt destul de variate și însoțesc întregul proces imunitar de la început până la sfârșit.
De fapt, limfocitele detectează fragmentele care nu corespund genetic organismului, dau un semnal pentru a începe o luptă cu obiecte străine, a controla întregul curs, a participa activ la distrugerea „dușmanilor” și a încheia bătălia după victorie. Ca un paznic conștiincios, ei memorează pe fiecare violator „în persoană”, ceea ce oferă organismului posibilitatea de a acționa mai rapid și mai eficient la următoarea ședință. Așa se face că ființele vii manifestă o proprietate numită imunitate.
Cel mai important funcția limfocitelor:
- Detectarea de viruși, bacterii, alte microorganisme dăunătoare, precum și orice celule ale propriului corp care au anomalii (vechi, deteriorate, infectate, mutate).
- Un mesaj către sistemul imunitar despre „invazie” și tipul de antigen.
- Distrugerea directă a microbilor patogeni, producția de anticorpi.
- Managementul întregului proces cu ajutorul „substanțelor semnal” speciale.
- Minimizarea fazei active a „bătăliei” și gestionarea curățării după luptă.
- Conservarea memoriei fiecărui microorganism învins pentru recunoașterea rapidă ulterioară.
Dezvoltarea unor astfel de soldați de imunitate are loc în măduva osoasă roșie, acestea au structuri și proprietăți diferite. Cel mai convenabil este să distingem între limfocitele imune prin funcțiile din mecanismele de apărare:
- Limfocitele B recunosc incluziunile nocive și sintetizează anticorpii;
- Limfocitele T activează și inhibă procesele imune, distrug direct antigenele;
- Limfocite NK îndeplinește funcția control asupra țesuturilor organismului nativ, capabile să omoare celule mutate, vechi, degenerate.
În mărime, structură, limfocite granulare mari (NK) și limfocite (T, B) mici. Fiecare tip de limfocit are propriile sale caracteristici și funcții importante,care merită luate în considerare mai detaliat.
Limfocitele B
Caracteristicile distinctive includ faptul că, pentru o funcționare normală, organismul necesită nu doar limfocite tinere în cantități mari, ci soldați maturi întăriți.
Maturizarea și educarea celulelor T are loc în intestine, apendice, amigdale. În aceste „tabere de antrenament” vițeii tineri primesc specializare pentru a efectua trei funcții importante:
- „Limfocitele naive” sunt celule tinere, neactivate, nu au experiențe de întâlnire cu substanțe străine și, prin urmare, nu au o specificitate rigidă. Acestea sunt capabile să arate un răspuns limitat la mai mulți antigeni. Activate după întâlnirea cu antigenul, ele sunt trimise la splină sau măduva osoasă pentru re-maturizare și clonare rapidă de propriul fel. După maturare, celulele plasmatice cresc din ele foarte repede, producând anticorpi exclusiv pentru acest tip de agent patogen.
- Celulele plasmatice coapte, strict vorbind, nu mai sunt limfocite, ci fabrici pentru producerea anticorpilor solubili specifici. Trăiesc doar câteva zile, auto-eliminându-se imediat ce dispare amenințarea care a provocat reacția defensivă. Unele dintre ele vor fi „conservate” mai târziu și vor deveni din nou limfocite mici cu memoria antigenului.
- Limfocitele B activate, cu asistența limfocitelor T, pot deveni depozite ale memoriei unui agent străin învins, trăiesc de zeci de ani, îndeplinește funcția transmiterea informațiilor către „urmașii” lor, oferind imunitate pe termen lung, accelerând răspunsul organismului la o întâlnire cu același tip de acțiune agresivă.
Celulele B sunt foarte specifice. Fiecare dintre ele este activat doar atunci când întâlnește un anumit tip de amenințare (tulpină de virus, bacterii sau specii de protozoare, proteine, substanțe chimice). Limfocitul nu va reacționa la agenții patogeni de altă natură. Astfel, funcția principală a limfocitelor B este de a asigura imunitatea umorală și producerea de anticorpi.
Limfocite T
T-corpurile tinere produc, de asemenea, măduva osoasă. Acest tip de eritrocite suferă cea mai strictă selecție în trepte, care respinge peste 90% din celulele tinere. „Educația” și selecția are loc în glanda timusului (timus).
Notă!Cimbrul este un organ care intră în faza celei mai mari dezvoltări între 10 și 15 ani, când masa sa poate atinge 40 g. După 20 de ani, începe să scadă. La bătrâni, timusul cântărește ca la bebeluși, nu mai mult de 13 g. Țesuturile de lucru ale glandei după 50 de ani sunt înlocuite de țesuturile grase și conjunctive. În consecință, numărul de celule T scade, apărările organismului slăbesc.
Ca urmare a selecției care are loc în glanda timusului, sunt eliminate limfocitele T care nu sunt capabile să lege niciun agent străin, precum și cele care au detectat o reacție la proteinele organismului autohton. Restul corpurilor mici coapte sunt recunoscute ca fiind adecvate și sunt împrăștiate în tot corpul. Un număr imens de celule T circulă cu fluxul sanguin (aproximativ 70% din totalul limfocitelor), concentrația lor este ridicată în ganglionii limfatici și splină.
Trei tipuri de limfocite T mature lasă timusul:
- T helper. Ajutor îndeplini funcții Limfocite B, alți agenți imunitari. Își controlează acțiunile prin contact direct sau dau ordine prin eliberarea de citokine (substanțe de semnalizare).
- T-ucigași. Limfocitele citotoxice, care distrug direct celulele defecte, infectate, tumorii, orice alterare. Celulele T criminal sunt, de asemenea, responsabile de respingerea țesutului străin în timpul implantării.
- Supresoare T. Efectuat funcție importantă monitorizarea activității limfocitelor B. Încetinirea sau oprirea răspunsului imun, dacă este necesar. Datoria lor imediată este de a preveni reacțiile autoimune atunci când organismele de protecție își confundă celulele pentru cele ostile, începând să le atace.
Limfocitele T au principalele proprietăți: de a regla viteza reacției de protecție, durata acesteia, de a servi ca participant obligatoriu la unele transformări și de a oferi imunitate celulară.
Limfocite NK
Spre deosebire de formele mici, celulele NK (limfocite zero) sunt mai mari și conțin granule constând din substanțe care distrug membrana celulei infectate sau o distrug în întregime. Principiul înfrângerii incluziunilor ostile este similar cu mecanismul corespunzător în celulele T ucigătoare, dar este mai puternic și nu are specificitate pronunțată.
Limfocitele NK nu suferă maturizare în sistemul limfatic, sunt capabile să răspundă la orice antigene și să omoare astfel de formațiuni, înaintea cărora limfocitele T sunt lipsite de putere. Pentru astfel de calități unice sunt numiți „ucigași naturali”. Limfocitele NK sunt principalii distrugători ai celulelor canceroase. O creștere a numărului lor, o creștere a activității - este unul dintre domeniile promițătoare de dezvoltare a oncologiei.
Interesant! Limfocitele transportă molecule mari care transmit informații genetice în întregul corp. Funcția importantă a acestor celule sanguine nu se limitează numai la protecție, ci se extinde la reglarea reparației, creșterii și diferențierii țesuturilor.
Când este necesar, limfocitele nule pot funcționa ca celule B sau T, fiind astfel soldații universali ai sistemului imunitar.
În mecanismul complex al proceselor imune, limfocitele joacă un rol regulator. Mai mult, își desfășoară activitatea atât la contact cât și la distanță, producând substanțe chimice speciale. Recunoscând aceste semnale de ordine, toate legăturile lanțului imunitar sunt coordonate în proces și asigură puritatea și durabilitatea corpului uman.
În cele din urmă, am toate rezultatele testelor pentru starea de imunitate și alergii alimentare la mâinile mele. Dacă nu ați urmărit prima parte a articolului, vă rugăm să o citiți pentru a evita întrebări inutile.
Ca să fiu sincer, după ce am văzut rezultatele, am fost la început foarte supărat, apoi fericit, apoi din nou supărat, dar nu la fel de mult ca prima dată: D Deci, să începem.
Nu te vom trage, știi cine pentru tine știi ce. Indicatorii pentru care rezultatele depășesc norma sunt evidențiate în roșu, rezultatele sunt sub norma în verde.
| Studiu | Valoare | Normă |
| 0-limfocite,% | 10,9 | 16 – 24 |
| 0-limfocite, x10 * 9 / l | 0,119 | 0,3 – 0,5 |
| Limfocite B1 CD19 + 5 +,% | 0,8 | 0,5 – 2,1 |
| Limfocitele B1 CD19 + 5 +,% din CD19 + | 35,242 | 4,1 – 17,5 |
| Limfocite B1 CD19 + 5 +, 10 * 9 / l | 0,009 | 0,022 – 0,115 |
| Limfocite B2 CD19 + 5 -,% | 1,47 | 6,5 – 14,9 |
| Limfocite B2 CD19 + 5 -,% CD19 + | 64,758 | 82,1 – 96,3 |
| Limfocite B2 CD19 + 5-, x10 * 9 / l | 0,016 | 0,081 – 0,323 |
| CD16 + CD56 + (celule NK),% | 2,46 | 5 – 20 |
| CD16 + CD56 + (celule NK), х10 * 9 / l | 0,027 | 0,2 – 0,4 |
| CD16 + CD56- (celule NK),% | 3,79 | 1,1 – 2,9 |
| CD16- CD56 + (celule NK),% | 3,13 | 2,7 – 5 |
| CD19 + (limfocite B),% | 2,4 | 8 – 19 |
| CD19 + (limfocite B), х10 * 9 / l | 0,026 | 0,19 – 0,38 |
| CD3 + (limfocite T),% | 86,7 | 58 – 76 |
| CD3 + (limfocite T), х10 * 9 / l | 0,949 | 1,1 – 1,7 |
| CD3 + CD25 + (limfocite T activate),% | 5,45 | până la 6 |
| CD3 + HLA-DR +,% | 5,31 | 2 – 12 |
| CD3 + HLA-DR +, x10 * 9 / l | 0,058 | 0,03 – 0,2 |
| CD4 + (T-helpers),% | 47,3 | 36 – 55 |
| CD4 + (T-helpers), х10 * 9 / l | 0,518 | 0,4 – 1,1 |
| CD4 + / CD8 + | 1,429 | 1,5 – 2,5 |
| CD4 + 25 + 127-luminozitate (T-reg),% CD4 + | 1,16 | 1,65 – 5,75 |
| CD4 + 25 + 127- luminos (reglare T), ,10 * 9 / l | 0,006 | 0,009 – 0,078 |
| CD8 + (suprimare T / citotox.),% | 33,1 | 17 – 37 |
| CD8 + (suprimare T / citotox.), Х10 * 9 / l | 0,362 | 0,3 – 0,7 |
| CAF (număr de fagocite active) | 2,692 | 1,6 – 5 |
| Capacitatea sanguină fagocitară | 24,228 | 12,5 – 25 |
| Număr fagocitar | 7,2 | 5 – 10 |
| Indicele fagocitic,% | 80 | 65 – 95 |
Nu am evidențiat degeaba indicatorul CD4 + / CD8 +... Ce este, cu ce se mănâncă și de ce este atât de important - mai multe despre cele de mai jos.
Ce caracterizează colita ulcerativă? Din punct de vedere al imunității bolii, NUC provine dintr-un volum excesiv de anticorpi împotriva propriilor celule, confundându-le cu cele străine. În continuare, în text vor exista multe definiții, voi încerca să le prezint într-o formă mai digerabilă și mai inteligibilă.
CD4 caracteristică celulelor T ajutatoare, prezentă și pe monocite, macrofage, celule dendritice. Celulele T ajutatoare sunt inductori ai răspunsului imun. Ele reglează puterea răspunsului la un antigen ostil și controlează autoreglarea antigenică.
Motivele creșterii nivelurilor CD4:
- Boală autoimună.
- Ciroză hepatică, hepatită.
- Boala Waldenstrom.
- Tiroidita lui Hashimoto.
Motivele scăderii nivelurilor CD4:
- Imunodeficiențe congenitale.
- Tumori maligne.
- Radiații ionizante.
- Tratamentul cu citostatice, imunosupresoare.
- Lipsa nutriției.
Cernem excesul și obținem un posibil motiv de scădere a nivelului CD4: citostatice (,).
CD8 este caracteristică celulelor T supresoare și / sau citotoxice, majoritatea timocitelor. Sarcina limfocitelor T supresoare este de a suprima răspunsul imunitar al organismului. Acestea inhibă producerea de anticorpi de diferite clase datorită proliferării întârziate și diferențierii limfocitelor B, precum și dezvoltării hipersensibilității de tip întârziat. Cu un răspuns imun normal la ingestia unui antigen străin, activarea maximă a supresoarelor T se observă după 3-4 săptămâni.
Motive pentru creșterea nivelurilor CD8:
- Infecții cronice și prelungite.
- Tuberculoza, lepră, infecție cu HIV.
- Arsuri severe, traume extinse.
- Radiații ionizante.
- Lipsa nutriției.
Motivele scăderii nivelurilor CD8:
- Imunodeficiențe congenitale.
- Boală autoimună.
- Ciroză hepatică, hepatită.
- Trombocitopenie, dobândită anemie hemolitică.
- Boala Waldenstrom.
- Tiroidita lui Hashimoto.
- Activarea imunității anti-transplant.
CD8-ul meu este normal.
Rolul principal în evaluarea stării sistemului imunitar este raportul dintre T-aiders (CD4) și T-suppressors (CD8) în sânge, deoarece intensitatea răspunsului imun depinde de acest lucru. DINo scădere a funcției supresoarelor T duce la o predominanță a efectului stimulant al ajutătorilor T, inclusiv asupra limfocitelor B care produc autoanticorpi (aceiași excesi). Mai mult, numărul lor poate atinge un nivel critic, ceea ce poate provoca deteriorarea propriilor țesuturi ale corpului.
O-limfocite (limfocite zero)- acestea sunt limfocite care diferă în proprietățile suprafeței lor atât de limfocitele B, cât și de limfocitele T. Unele dintre aceste celule poartă receptori pe suprafața lor, distrugând orice celule de pe suprafața cărora este prezentă această clasă. O-limfocitele includ, de asemenea, celule ucigașe naturale care acționează independent de prezența anticorpilor.
Principalele funcții ale limfocitelor O:
- Asigurarea imunității anti-tumorale.
- Asigurarea imunității antiinfecțioase.
Ce indică scăderea performanței? Așa este, despre protecția slabă împotriva problemelor menționate anterior cu cancerul și infecțiile. Presupun că motivul este Remicade, ultimul cădător a fost instalat în noiembrie 2015.
Următoarele pe listă sunt limfocitele B, sau mai degrabă grupul CD19.
CD19 este prezent pe celulele B, precursorii lor, celulele dendritice foliculare și este considerat cel mai vechi marker al diferențierii celulelor B. Reglează dezvoltarea, diferențierea și activarea limfocitelor B.
Motivele declinului CD19:
- Neoplasmele sistemului imunitar.
- Tratamentul cu citostatice și imunosupresoare.
- Splenectomie.
- Radiații ionizante.
- Lipsa de umor.
Ce vedem: de la toți indicatorii CD19 („Limfocite B1 CD19 + 5 +,%”, „Limfocite B1 CD19 + 5 +,% din CD19 +”, „Limfocite B1 CD19 + 5 +, x10 * 9 / l”, „B2 limfocite CD19 + 5 -,% "," limfocite B2 CD19 + 5 -,% CD19 + "," B2 limfocite CD19 + 5-, x10 * 9 / l "," CD19 + (limfocite B),% "și" CD19 + (Limfocite B), x10 * 9 / l ") Am supraestimat, în plus, aproape de două ori, doar a doua (" Limfocite B1 CD19 + 5 +,% din CD19 + "). Da, acest lucru poate confirma indirect prezența NUC. În ceea ce privește indicatorii de sub normă - din nou, salut la Azathioprine și Remicade.
CD3 - un marker de suprafață specific pentru toate celulele subpopulării T-limfocitelor. Limfocitele T mature sunt responsabile de răspunsurile imunitare celulare și efectuează supravegherea imunologică a autoreglației antigenice din organism. Limfocitele T au două funcții importante în organism: efector și de reglementare.
Funcția efectivă a limfocitelor T - citotoxicitate specifică în raport cu celulele străine. Funcție de reglare (sistem T-helper / T-suppressor) - controlul intensității dezvoltării unei reacții specifice a sistemului imunitar la antigenele străine.
Motivele creșterii nivelurilor CD3:
- Imunitate hiperactivă.
- Leucemie limfocitică acută și cronică
- Sindromul Cesari.
Motivele scăderii nivelurilor CD3:
- Imunodeficiențe congenitale.
- Infecții cronice și prelungite.
- Tuberculoza, lepră, infecție cu HIV.
- Limfom cu celule T, leucemie cu celule păroase.
- Arsuri severe, traume extinse.
- Radiații ionizante.
- Tratamentul cu imunosupresoare.
- Insuficienţă.
Din cele cinci poziții cu CD3, am una supraevaluată, una subestimată, iar altele sunt normale. Ce poate indica creșterea „CD3 + (limfocite T),%”? Ca urmare a unui simplu screening, rămâne imunitate hiperactivă.
Un sistem imunitar hiperactiv sau hipersensibil - Aceasta este o reacție nedorită crescută a imunității la orice substanță. Sistemul imunitar reacționează agresiv și inadecvat la substanțele complet inofensive.
Care este norma limfocitelor din sânge? Există o diferență între numărul lor între bărbați și femei, copii și adulți? Acum vă vom spune totul. Nivelul limfocitelor din sânge este determinat în timpul testelor clinice generale pentru a diagnostica inițial prezența bolilor infecțioase, reacții alergice, precum și, dacă este necesar, pentru a evalua efectele secundare ale medicamentelor și eficacitatea tratamentului selectat.
Determinarea mărimii limfocitelor activate nu este un test de laborator de rutină și se efectuează exclusiv dacă este indicat.
Această analiză nu se realizează separat de examinarea imunologică generală a pacientului sau de determinarea altor celule leucocite (eozinofile, monocite, limfocite în sânge etc.), deoarece nu are nicio valoare de diagnostic în izolare.
Limfocite limfocite - acestea sunt globule albe (un tip de leucocite), prin care funcția protectoare a corpului uman este realizată din agenți infecțioși străini și propriile celule mutante.
Limfocite abs Este numărul absolut al unui anumit tip de celule, determinat de formula:
Numărul total de leucocite * Numărul limfocitelor (%) / 100
Limfocitele activate sunt împărțite în 3 subpopulații:
- Limfocitele T - mature la timus, sunt responsabile de implementarea tipului celular de răspuns imun (interacțiunea directă a celulelor imune cu agenții patogeni). Sunt subdivizați în T-auxiliari (participați la prezentarea antigenului celulelor, gravitatea răspunsului imun și la sinteza citokinelor) și limfocite T citotoxice (recunosc antigenele străine și le distrug prin eliberarea toxinelor sau prin introducerea de perforine, care afectează integritatea membranei citoplasmatice);
- Limfocitele B - oferă imunitate humorală prin producerea de molecule de proteine \u200b\u200bspecifice - anticorpi;
- Limfocite NK (celule ucigașe naturale) - dizolvă celulele infectate cu viruși sau suferă o transformare malignă.
Este cunoscut faptul că limfocitele din sânge sunt capabile să sintetizeze un număr de antigene pe suprafața lor și fiecare dintre ele este unic pentru subpopularea și etapa de formare a celulelor. Activitatea funcțională a acestor celule este diferită. În majoritatea cazurilor, acestea sunt ținta altor leucocite în stadiul imunofenotipării.
Clusterul de diferențiere și tipurile acestuia
Cluster de diferențiere (denumire de cluster) - o nomenclatură creată artificial cu alocarea numărului de antigeni diferiți care sunt produși pe suprafața limfocitelor din sânge. Sinonime pentru termenul: CD, CD antigen sau marker CD.
În timpul diagnosticărilor de laborator, prezența celulelor marcate în subpopulația generală a globulelor albe este determinată folosind anticorpi monoclonali (identici) marcați (pe baza de fluorocrom). Când anticorpii interacționează cu antigenii CD specific specifici, se formează un complex „antigen-anticorp” stabil, în timp ce este posibil să se numere restul de anticorpi liberi cu o etichetă și să se determine numărul de limfocite în sânge.
Există 6 tipuri de clustere antigene CD:
- 3 - tipic pentru limfocitele T, ia parte la formarea unui complex de transmitere a semnalului de-a lungul membranei;
- 4 - identificat pe mai multe tipuri de leucocite, facilitează recunoașterea antigenelor străine atunci când interacționează cu MHC (complexul de histocompatibilitate majoră) clasa 2;
- 8 - prezentate pe suprafața celulelor T citotoxice, NK, funcționalitatea este similară cu tipul anterior de clustere, sunt recunoscute doar antigene asociate cu clasa MHC 1;
- 16 - prezent pe diferite tipuri de globule albe, face parte din receptorii responsabili de activarea fagocitozei și a răspunsului citotoxic;
- 19 - o componentă a limfocitelor B, necesară pentru diferențierea și activarea lor corectă;
- 56 - produs pe suprafața NK și a unor celule T, este necesar să se asigure atașarea lor la țesuturile afectate de tumorile maligne.
Indicații pentru cercetare
Limfocitele activate în sângele unui copil și adulți sunt determinate atunci când:
- diagnosticarea bolilor autoimune, oncopatologiilor, reacțiilor alergice și gravității acestora;
- diagnosticarea și controlul tratamentului patologiilor infecțioase acute;
- diagnostic diferențial al infecțiilor virale și bacteriene;
- evaluarea stării sistemului imun (inclusiv în prezența imunodeficiențelor);
- evaluarea puterii răspunsului imun în prezența infecțiilor severe care au devenit cronice;
- examen complet înainte și după intervenția chirurgicală majoră;
- suspiciunea de suprimare a stării imune cauzată de o mutație genetică;
- controlul gradului de tensiune a imunității în timp ce luați imunosupresoare sau imunostimulante.
Viteza limfocitelor în sânge
Numărul de limfocite în sânge este determinat folosind citometrie în flux, perioada de studiu este de 2-3 zile fără a ține cont de ziua preluării biomaterialului. Este importantă interpretarea corectă a rezultatelor obținute, de preferință o aplicare la imunograma încheierii unui imunolog. Diagnosticul final este stabilit pe baza unei combinații de metode de examinare de laborator și instrumentale, precum și a tabloului clinic al pacientului.
Se observă că valoarea de diagnostic crește semnificativ la evaluarea puterii imunității la om în dinamică cu analize repetate periodice.
Limfocitele activate la un test de sânge la un copil și la un adult sunt diferite, prin urmare, atunci când se decodează rezultatele, valorile normale (de referință) trebuie selectate ținând cont de vârsta pacientului.
Tabelul intervalului limfocitelor normale în funcție de vârstă
Tabelul prezintă valorile normelor admisibile ale limfocitelor (subpopulații individuale) din sângele copiilor și adulților.
| Vârstă | Ponderea numărului total de limfocite,% | Numărul absolut de celule, * 10 6 / l |
| CD 3 + (limfocite T) | ||
| Până la 3 luni | 50 – 75 | 2065 – 6530 |
| Până la 1 an | 40 – 80 | 2275 – 6455 |
| 12 ani | 52 – 83 | 1455 – 5435 |
| 25 de ani | 61 – 82 | 1600 – 4220 |
| 5 - 15 ani | 64 – 77 | 1410 – 2020 |
| Peste 15 ani | 63 – 88 | 875 – 2410 |
| CD3 + CD4 + (ajutoare T) | ||
| Până la 3 luni | 38 – 61 | 1450 – 5110 |
| Până la 1 an | 35 – 60 | 1695 – 4620 |
| 12 ani | 30 – 57 | 1010 – 3630 |
| 25 de ani | 33 – 53 | 910- 2850 |
| 5 - 15 ani | 34 – 40 | 720 – 1110 |
| Peste 15 ani | 30 – 62 | 540 – 1450 |
| CD3 + CD8 + (limfocite citotoxice T) | ||
| Până la 3 luni | 17 – 36 | 660 – 2460 |
| Până la 1 an | 16 – 31 | 710 – 2400 |
| 12 ani | 16 – 39 | 555 – 2240 |
| 25 de ani | 23 – 37 | 620 – 1900 |
| 5 - 15 ani | 26 – 34 | 610 – 930 |
| Peste 15 ani | 14 – 38 | 230 – 1230 |
| CD19 + (limfocite B) | ||
| Până la 2 ani | 17 – 29 | 490 — 1510 |
| 25 de ani | 20 – 30 | 720 – 1310 |
| 5 - 15 ani | 10 – 23 | 290 – 455 |
| Peste 15 ani | 5 – 17 | 100 – 475 |
| CD3-CD16 + CD56 + (celule NK) | ||
| Până la 1 an | 2 – 15 | 40 – 910 |
| 12 ani | 4 – 18 | 40 – 915 |
| 25 de ani | 4 – 23 | 95 – 1325 |
| 5 - 15 ani | 4 – 25 | 95 – 1330 |
| Peste 15 ani | 4 – 27 | 75 – 450 |
| Peste 15 ani | 1 – 15 | 20-910 |
Abaterea de la valorile de referință
Pacienții își pun întrebarea: ce înseamnă dacă limfocitele din sânge sunt mai mari sau mai mici decât cele normale? Trebuie menționat că ușoare abateri de la valorile de referință pot fi rezultatul unei pregătiri inadecvate pentru analiză. În acest caz, se recomandă repetarea studiului.
Prezența unui număr mare de limfocite atipice la un test de sânge la un copil sau adult indică un proces patologic. Este important să se stabilească ce tip de subset general de globule albe este anormal.
T-limfocite
Se observă o creștere a limfocitelor T (CD3 + CD19-) pe fundalul leucemiei, etapelor acute sau cronice ale procesului infecțios, dezechilibrul hormonal, utilizarea prelungită de medicamente și suplimente biologice, precum și cu efort fizic ridicat și sarcină. În cazul scăderii criteriului, se face o presupunere cu privire la afectarea ficatului (ciroză, cancer), patologii autoimune, imunodeficiențe sau suprimarea imunității de către medicamente.
T helper
Concentrația de T-helpers (CD3 + CD4 + CD45 +) crește semnificativ odată cu intoxicația cu beriliu, o serie de boli autoimune și unele infecții infecțioase. O scădere a valorii este principalul semn de laborator al imunodeficienței secundare și poate fi observată și la administrarea de medicamente steroizi și ciroza hepatică.
Limfocite T-citotoxice crescute
Motivele pentru creșterea limfocitelor T-citotoxice (CD3 + CD8 + CD45 +) sunt:
- o reacție alergică imediată;
- patologii autoimune;
- lymphosis;
- infectie virala.
O abatere de la normă în jos indică suprimarea imunității naturale a unei persoane.
Limfocitele B (CD19 + CD3 -) creșterea stresului emoțional sau fizic sever, a limfomului, a bolilor autoimune, precum și în cazul intoxicației prelungite cu vapori de formaldehidă. Limfocitele B reactive scad în cazul migrării lor spre focalizarea procesului inflamator.
Două tipuri de celule ucigașe naturale: CD3 - CD56 + CD45 + și CD3 - CD16 + CD45 + ating valori maxime în faza de regenerare a corpului uman după hepatită și sarcină, precum și în unele patologii onco-, autoimune și hepatice. Reducerea acestora este facilitată de abuzul de fumat de tutun și de droguri cu steroizi, precum și de unele infecții.
Cum mă pregătesc pentru analiză?
Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este necesar să respectați cu strictețe regulile de pregătire înainte de a trimite biomaterialul, deoarece limfocitele din sânge sunt sensibile la mulți factori externi (stres, medicamente). Biomaterial pentru cercetare - ser sanguin venos din vena cubitală.
Cu o zi înainte de a da sânge, pacientul trebuie să înceteze consumul de alcool și orice produse care conțin alcool, precum și toate medicamentele. Dacă este imposibil să anulați medicamentele vitale, trebuie să informați despre aportul lor de miere. personal. În plus, stresul fizic și emoțional este exclus, ceea ce poate provoca o creștere a criteriilor studiate.
Sânge este donat pe stomacul gol, intervalul minim dintre procedura de luare a unui biomaterial și ultima masă este de 12 ore. Trebuie să renunți la fumat într-o jumătate de oră.
concluziile
Rezumând, trebuie evidențiate aspecte importante:
- cercetarea este componenta principală în diagnosticul afectării sistemului imunitar;
- valorile normale sunt selectate în funcție de vârsta pacientului examinat;
- acuratețea datelor obținute depinde nu numai de implementarea corectă a metodologiei de analiză, ci și de respectarea tuturor normelor de instruire a persoanei;
- o utilizare separată a unei imunograme pentru a face un diagnostic definitiv este inacceptabilă, deoarece o abatere de la normă în diferite subpopulații ale celulelor sistemului imunitar poate indica o serie de patologii similare. În acest caz, este prescrisă o examinare suplimentară, incluzând un set de teste: C3 și C4 a componentei complementului, complexe imune circulante, precum și imunoglobuline totale din clasele A, G și M. Mai multe detalii
Funcția lor principală este de a oferi o reacție protectoare a organismului la stimuli (microorganisme patogene, histamine, paraziți etc.). Limfocitele sunt, de asemenea, responsabile pentru „memoria imună” a organismului. Spre deosebire de alte tipuri de leucocite, acestea nu mai luptă cu agenții externi, ci cu cei interni, de exemplu, cu propriile celule afectate (mutante, canceroase, virale etc.).
Tipuri de limfocite și funcția lor
Intrând în sânge, limfocitele trăiesc într-o formă „de bază” timp de câteva zile, apoi glandele corpului le distribuie în diverse subspecii funcționale, ceea ce permite limfocitelor să răspundă mai precis la microorganismele patogene.
T-limfocite
Glanda timusă (timus) este responsabilă de crearea limfocitelor T de la 80% din bază. După „antrenament”, limfocitele T, la rândul lor, sunt împărțite în subspecii:
- T-ajutoare (ajutoare);
- T-killers (ucigași);
- Supresoare T (limitatoare).
Asasinii sunt antrenați în mod natural pentru a ataca și a elimina agenții străini. Asistenții dezvoltă componente speciale care susțin și îmbunătățesc funcția criminalului. Supresoarele limitează literalmente răspunsul imun la invazie pentru a preveni descompunerea activă a celulelor sănătoase din propriul corp.
Limfocitele B
Din setul de bază, până la 15% din celulele albe devin limfocite B. Sunt considerate una dintre cele mai importante celule imunitare. Este suficient ca aceștia să se întâlnească o dată cu un agent străin (bacterii, histamină, ciupercă, virus etc.) pentru a-și aminti pentru totdeauna atât de ea cât și de modul de a face față cu acesta, ceea ce face ca răspunsul imun în viitor să fie mai rapid și mai precis. Datorită funcției de adaptare a limfocitelor B, rezistența imună apare pe viață, iar eficiența grefei este de asemenea crescută.
Limfocite NK
Naturalkiller (NK) este tradus din engleză ca „natural (natural) killers”, care se potrivește cel mai mult cu scopul acestor agenți. Doar 5% din limfocitele de bază sunt renaște în limfocite NK. Această subspecie este complet responsabilă pentru eliminarea propriilor celule dacă în ele se formează markeri de deteriorare cauzată de virusuri sau cancer.
Indicații pentru analiză
Analiza limfocitelor este realizată ca parte a unui test de sânge clinic (general) cu o formulă de leucocite. Este prescris pentru diagnosticul următoarelor patologii:
- procese inflamatorii generale în formă acută și cronică;
- boală autoimună;
- infecții infecțioase, virale sau fungice;
- supurație și sepsis;
- hemoragie internă;
- oncologie;
- reactie alergica;
- curs patologic al sarcinii;
- boli ale sistemului hematopoietic și circulator;
- patologia sistemului limfatic;
- boală prin radiații;
- monitorizarea eficacității tratamentului.
Rata limfocitelor
Celulele albe sunt evaluate în același mod ca leucocitele, pe baza valorilor absolute (LYM #) și relative (LYM%).
Dacă sunt detectate valori anormale, sunt prescrise teste suplimentare, care vă permit să determinați cu exactitate numărul de subtipuri de limfocite. De regulă, apare o astfel de nevoie pentru a evalua activitatea procesului imunitar, a răspunsului și a memoriei.
Limfocitele sunt crescute (limfocitoza)
Ca urmare a analizei, poate fi dezvăluit un exces din norma limfocitelor, stabilită de vârstă și de indicatori fiziologici individuali. Această abatere se numește limfocitoză și indică următoarele:
- organismul conține procese inflamatorii sau infecțioase, patologii virale, bacteriene;
- în patogeneza bolii, există un vârf sau tranziție la un stadiu incipient de recuperare;
- prezența unei boli care, de regulă, apare o dată în viață și dezvoltă o imunitate puternică (varicelă, mononucleoză, rubeolă, rujeolă și altele);
- otrăvire a organismului cu metale grele (plumb), componente chimice (arsenic, tetracloretan), unele medicamente. Nivelul limfocitelor în acest caz va face posibilă evaluarea mărimii și a pericolului dozei luate;
- procese oncologice.
Limfocite reduse (limfopenie)
Numărul de limfocite poate fi redus în trei cazuri:
Au fost afectate organe și sisteme responsabile pentru hematopoieză și în special pentru formarea limfocitelor. În acest caz, motivul nivelului scăzut al limfocitelor poate fi:
- toate tipurile de anemie (deficiență de fier, deficiență de folat, aplastic);
- boli de sânge (leucemie);
- limfosarcom, limfogranulomatoza;
- tumori canceroase și metode de tratament ale acestora (chimioterapie și radioterapie);
- boala Itsenko-Cushing.
Corpul a eliberat limfocite pentru a elimina agentul străin, celulele albe au murit, iar analiza a fost efectuată chiar în acest moment (chiar înainte de maturizarea noilor „apărători”). Acest lucru s-ar fi putut întâmpla la începutul bolii (înainte de apoge). Uneori limfocitele scăzute dau și patologii „pe termen lung”, cum ar fi SIDA, HIV și tuberculoza.
Tratamentul cu anumite grupuri de medicamente, de exemplu, corticosteroizi, citostatice etc.
Un nivel scăzut de limfocite indică adesea patologii grave și chiar incurabile.
Analiza este descifrată de un hematolog, în consultare cu un diagnostic, un specialist în boli infecțioase și un oncolog. Cu cât analiza este efectuată mai devreme, cu atât este mai probabil să identificăm boala într-un stadiu incipient și să oferim un tratament eficient pacientului.
Pregătirea procedurii
Pregătirea pentru analiză implică următoarele etape:
- înainte de a da sânge, nu trebuie să mâncați mâncare timp de 10-12 ore. Prin urmare, analiza este prescrisă dimineața (de obicei înainte de 12 noaptea), cu excepția cazului în care nivelul limfocitelor trebuie monitorizat în mod regulat. La sugari, procedura se realizează la 1,5-2 ore după hrănire.
- apa poate fi băută numai fără gaz, iar cu 1-2 ore înainte de procedură, să se abțină de la ea. Sucuri, băuturi calde, sifon etc. sunt interzise
- cu 24 de ore înainte de procedură, trebuie să excludeți alcoolul, mâncarea picantă și grea, și cu 2 ore înainte de procedură, să încetați fumatul sau să folosiți înlocuitori de nicotină.
- înainte de a dona sânge, trebuie să vă informați medicul cu privire la administrarea medicamentelor și la supunerea fizioterapiei sau a altor cursuri de tratament. Este recomandabil să faceți analiza înainte sau la două săptămâni după tratament.
- se recomandă analiza (inclusiv repetată) în laboratorul spitalului, unde vor avea loc examinări suplimentare și tratament.
Pentru examen microscopic standard, sângele capilar este prelevat de la un deget sau de la o venă. La nou-născuți, sângele poate fi extras din călcâie.
Dacă în laborator se folosesc contoare moderne de citometre, pentru cercetare sunt necesare cel puțin 5 ml de material. În acest caz, sângele este extras dintr-o venă.
Ce poate afecta rezultatul
- Greșeala asistentului în procesul de prelevare de sânge, precum și încălcarea regulilor de depozitare și transport a biomaterialului;
- Greșeala asistentului de laborator atunci când studiază materialul;
- Inconștiența unui pacient care a încălcat regulile de pregătire pentru analiză
- Orice, chiar minor, stres sau activitate fizică chiar înainte de a face testul;
- Manipulări medicale efectuate în ajunul procedurii (radiografie, fizioterapie, puncție, RMN, CT, masaj etc.);
- O schimbare bruscă a poziției corpului înainte de a da sânge poate da, de asemenea, un rezultat fals pozitiv;
- Menstruația la femei. Medicii sfătuiesc să efectueze analiza nu mai devreme de 4 zile de la sfârșitul sângerării menstruale;
- Sarcina. Pacientul trebuie să avertizeze medicul despre sarcina timpurie înainte de a lua sânge.
YouTube enciclopedic
1 / 5
✪ Limfocite B și limfocite T ale populațiilor CD4 + și CD8 +
✪ Limfocite T citotoxice
✪ limfocite T
✪ Limfocite
✪ Limfocite B (celule B)
Subtitrare
Am vorbit deja despre principalele celule ale unui sistem imunitar specific, iar acum vom rezuma din nou ceea ce am învățat. Să începem cu limfocitul B, pe care îl vopsesc întotdeauna în albastru .. Iată că este în fața ta. În limfocitele B, imunoglobulinele membranare sunt prezente la suprafață și fiecare astfel de limfocit are propria variantă a domeniului variabil. Repet: limfocitele B au imunoglobuline cu membrană pe suprafața lor și fiecare astfel de limfocit are propria variantă a domeniului variabil. Voi picta domeniile variabile în roz. Celălalt limfocit B va avea diferite domenii variabile. Prin urmare, pot reacționa la o mare varietate de antigene care au intrat în organism. În acest caz, limfocitele B sunt activate. Ce este necesar pentru acest lucru și ce se întâmplă în acest caz? Să vorbim despre ce se întâmplă când limfocitele B sunt activate. Ce aveți nevoie pentru a începe activarea? Acest lucru necesită ca agentul patogen să se lege cu imunoglobulina membranară. Să notăm că agentul patogen se leagă. Agentul patogen se leagă de imunoglobulina membranară. Dar acest lucru nu este suficient. De obicei, limfocitul B are nevoie de stimulare cu limfocitul T. Deci scriem: stimularea cu limfocite T. În ce situație este necesară această stimulare? Limfocitul B este o celulă care prezintă antigen. Acesta absoarbe antigenul, îl descompun și îl demonstrează împreună cu clasa MHC 2. O vom desena și acum. Acesta este un MHC clasa 2. Fragmente de antigen se leagă de el. Acest complex se leagă de o celulă T ajutatoare activată care are un receptor de domeniu variabil specific pentru acel antigen particular. Da, receptorul s-a dovedit strâmb, dar esența este clară, cel puțin, așa sper. După activare, urmează diferențierea: celula se divide, iar descendenții acesteia pot deveni celule efectoare. Acest lucru este valabil atât pentru limfocitele T și B. Odată activat, limfocitul produce celule efectoare și celule de memorie. Celulele de memorie sunt stocate o perioadă lungă de timp și, în urma divizării, se obțin o mulțime de ele. La penetrarea repetată a aceluiași agent patogen, este mai probabil să se poticnească asupra unei celule de memorie, declanșând un răspuns imun rapid. Limfocitele B efectoare sunt fabrici pentru producerea de imunoglobuline. Deci, limfocitele B efectoare - produc imunoglobulină. Logica este aceasta: din moment ce anticorpul este potrivit pentru antigenul care a intrat în organism, trebuie să sintetizați mai mult. Toate instalațiile de producție ale celulei sunt luate pentru a sintetiza anticorpi. Îți voi spune un fapt pe care mi l-a sugerat soția mea. M-a auzit înregistrând videoclipuri din trecut. Este expertă în hematologie și înțelege imunologia, așa că am încredere în ea: este expertă în această chestiune. În ultimul videoclip, am spus în mod neașteptat că anticorpii sunt produși de limfocitele B efectoare activate. Așa este în realitate - anticorpii sunt produși exclusiv de limfocitele B. Cu toate acestea, există un nume pentru celulele care secretă anticorpi. Aceste limfocite B efectoare sunt denumite în mod obișnuit celule plasmatice. Voi scrie termenul. În cursul diferențierii, numele se schimbă. Acesta este numele limfocitului B, care a început să secrete anticorpi. După aceea, se numește exclusiv celulă plasmatică. Deci, când sunt întrebat ce celule produc anticorpi, nu răspundeți că acestea sunt limfocite B. Răspunsul este corect: celule plasmatice. Acesta este un termen general acceptat, utilizat în imunologie, precum și în reumatologie. Scuză-mă, am spus că soția mea este hematolog? Nu, este reumatolog. Uneori mă confund cu asta. Deci, esența limfocitozei B în producerea de anticorpi care se vor lega de antigenele virusurilor sau bacteriilor și le vor face vizibile macrofagelor și altor fagocite. Dar asta este totul despre ele, acum ne îndreptăm spre limfocite T. Vă voi spune ceva despre ele care nu a fost în videoclipurile anterioare. Deci, există două tipuri de limfocite T. Știți deja despre ajutoare și limfocite T citotoxice, dar există o altă clasificare a limfocitelor și vă voi povesti despre asta. Deci există două soiuri. Ambele au un receptor de celule T. O voi desena așa. Receptor de celule T. În plus, există o serie de alte proteine \u200b\u200bpe membranele lor. Unele limfocite T au o proteină de membrană numită CD4. CD4. Alte celule T au o proteină diferită numită CD8. Vom semna și noi. CD8. Limfocitul din dreapta se numește limfocit T CD8 pozitiv. Are CD8 pe membrană. Iată un limfocit T pozitiv CD4. Există două soiuri. Sunt clasificate în funcție de aceste proteine. Proteina CD4 este un receptor care are o afinitate pentru proteinele MHC clasa 2. Cele mai multe celule CD4 pozitive sunt celule T ajutatoare. În cele mai multe cazuri, dacă celulele CD4 pozitive sunt menționate într-o conversație, atunci prin obișnuință, ele înseamnă exact limfocite T ajutatoare. De obicei vorbesc despre ei. Poate că o voi semna - T-helper. Receptorul CD8 are o afinitate pentru clasa 1. MHC. În celulele canceroase, clasa MHC 1 de pe membrană este asociată cu antigene pentru cancer. Prin urmare, CD8 este caracteristic limfocitelor citotoxice. CD8 este caracteristic limfocitelor citotoxice. De obicei, înainte de activarea unei celule, se numește CD4- sau CD8-pozitiv și despre funcția limfocitului se vorbește despre activare. După. Acestea sunt caracteristicile terminologiei. Sper să obții ideea. Acum să ne amintim ce face acest limfocit. Se leagă de proteinele MHC, care sunt localizate pe membrană împreună cu antigenele. Iată o clasă MHC 1. După cum am spus în ultimul videoclip, fiecare celulă cu un nucleu o are. Să spunem că s-a întâmplat ceva rău în celulă. Ceva rău, poate este un virus. Poate cancer. Celula afectată trebuie să moară, altfel va copia virusul sau se va înmulți, dacă este o tumoră. Deci, limfocitele T pozitive CD8 ucid celulele afectate de un virus sau cancer. Ei omoară celulele afectate, care altfel ar putea amenința întregul corp. Asistenții T sunt o altă problemă în întregime. Să luăm o celulă dendritică - o celulă care prezintă antigen. Ea are clasa 2 MHC la care sunt atașate fragmente de antigen digerat. Acesta activează limfocitele T de ajutor, care se divid și se diferențiază în celule efectoare, precum și celule de memorie. Limfocitul T efector are mai multe funcții. Limfocitele Helper T activează limfocitele B și eliberează citokine. Eliberează citokine. Un limfocit activat eliberează o varietate de substanțe care semnalează alte celule, cum ar fi alte limfocite, pentru a crește anxietatea. Unele dintre aceste citokine ajută limfocitele citotoxice în activarea lor. Citokinele ridică alarma și CD8-pozitiv, adică limfocitele T citotoxice, limfocitele efectoare, sunt luate pentru a ucide celulele. În ceea ce privește celulele de memorie, acestea sunt copii ale limfocitelor originale, care sunt păstrate mult timp în acest loc în cazul unei recurențe a amenințării, pentru a oferi un răspuns mai rapid. Sper că nu te-am confundat prea mult cu noii termeni, dar era necesar. Și acum știți că anticorpii sunt sintetizați nu de limfocitele B, nu de ei, ci de celulele care au un nume propriu. Acestea sunt celule plasmatice sau celule plasmatice.
Tipuri de limfocite T
Limfocite T, oferind reglarea centrală a răspunsului imun.
Diferențierea în timus
Toate celulele T provin din celule stem hematopoietice ale măduvei osoase roșii, care migrează către timus și se diferențiază în imatur timocite ... Cimbrul creează microambientul necesar dezvoltării unui repertoriu complet funcțional de celule T care este restricționat cu MHC și auto-tolerant.
Diferențierea timocitelor este împărțită în diferite etape în funcție de expresia diferiților markeri de suprafață (antigene). În stadiul cel mai timpuriu, timocitele nu exprimă coreceptorii CD4 și CD8 și, prin urmare, sunt clasificați în dublu negativ (DN) (CD4-CD8-). În următoarea etapă, timocitele exprimă ambii coreceptori și sunt numiți dublu pozitiv (DP) (CD4 + CD8 +). În cele din urmă, în stadiul final, are loc selecția de celule care exprimă doar unul dintre coreceptorii (English Single Positive (SP)): fie (CD4 +) fie (CD8 +).
Etapa timpurie poate fi împărțită în mai multe subtage. Deci, la substratul DN1 (engleza dublă negativă 1), timocitele au următoarea combinație de markeri: CD44 + CD25-CD117 +. Celulele cu această combinație de markeri sunt, de asemenea, numiți progenitori limfoizi timpurii (eng. Progenitori limfoizi timpurii (ELP)). În timp ce progresează în diferențierea lor, ELP-urile se divizează activ și își pierd în sfârșit capacitatea de a se transforma în alte tipuri de celule (de exemplu, limfocite B sau celule mieloide). Trecând la substratul DN2 (Double Negative 2), timocitele exprimă CD44 + CD25 + CD117 + și devin progenitori ai celulelor T precoce (eng. Progenitori timpurii cu celule T (ETP)). În timpul substagei DN3 (engleză Double Negative 3), celulele ETP au o combinație de CD44-CD25 + și intră în proces β-selecție.
β-selecție
Genele receptorilor de celule T sunt formate din segmente repetate care aparțin a trei clase: V (variabilă), D (diversitate) și J (unire). În timpul recombinării somatice, segmentele genice, una din fiecare clasă, sunt unite (recombinarea V (D) J). Combinația aleatorie a secvențelor V (D) J are ca rezultat secvențe unice de domeniu variabil pentru fiecare dintre lanțurile receptorilor. Natura aleatorie a formării secvențelor domeniilor variabile permite generarea de celule T capabile să recunoască un număr mare de antigeni diferiți și, în consecință, să ofere o protecție mai eficientă împotriva agenților patogeni cu evoluție rapidă. Totuși, același mecanism duce adesea la formarea subunităților de funcționare ale receptorului celulelor T ne-funcționale. Genele care codifică subunitatea β a receptorului sunt primele care au suferit recombinare în celulele DN3. Pentru a exclude posibilitatea formării unei peptide nefuncționale, subunitatea β formează un complex cu subunitatea α invariabilă a receptorului de celule pre-T, formând așa-numita. receptor de celule pre-T (TCR pre). Celulele care nu pot forma pre-TCR funcționale mor ca urmare a apoptozei. Timiocitele care au trecut cu succes selecția β se mută în substratul DN4 (CD44 -CD25 -) și se supun procesului selecție pozitivă.
Selecție pozitivă
Celulele care exprimă pre-TCR pe suprafața lor nu sunt încă imunocompetente, deoarece nu sunt capabile să se lege cu moleculele complexului major de histocompatibilitate. Recunoașterea moleculelor de MHC de către receptorul celulelor T necesită prezența coreceptorilor CD4 și CD8 pe suprafața timocitelor. Formarea unui complex între pre-TCR și coreceptorul CD3 duce la inhibarea rearanjărilor genelor subunității β și, în același timp, activează expresia genelor CD4 și CD8. Astfel, timocitele devin dublu pozitive (DP) (CD4 + CD8 +). Timocitele DP migrează activ în cortexul timusului, unde interacționează cu celulele epiteliale corticale care exprimă proteine \u200b\u200bdin ambele clase MHC (MHC-I și MHC-II). Celulele care nu sunt în măsură să interacționeze cu proteinele MHC ale epiteliului cortical suferă de apoptoză, în timp ce celulele care realizează cu succes o astfel de interacțiune încep să se împartă activ.
Selecție negativă
Timiocitele care au fost supuse unei selecții pozitive încep să migreze către granița cortico-medulară a timusului. Odată ajunși în medulă, timocitele interacționează cu antigenele proprii ale organismului, prezentate în complex cu proteinele MHC pe celulele epiteliale timice medulare (mTEK). Timiocitele care interacționează activ cu antigenele lor sunt supuse apoptozei. Selecția negativă previne apariția celulelor T auto-activatoare capabile să provoace boli autoimune în clonă. Unele dintre celulele acestei clone se transformă celule T efectoarecare îndeplinesc funcții specifice acestui tip de limfocite (de exemplu, ele eliberează citokine în cazul T-helppers sau lyse celulele afectate în cazul T-killers). O altă parte a celulelor activate este transformată în Celule T de memorie... Celulele de memorie rămân într-o formă inactivă după contactul inițial cu un antigen până la o a doua interacțiune cu același antigen. Astfel, celulele T de memorie stochează informații despre antigenele care acționează anterior și oferă un răspuns imunitar secundar, care se realizează într-un timp mai scurt decât cel primar.
Interacțiunea dintre receptorii celulelor T și coreceptorii (CD4, CD8) cu complexul major de histocompatibilitate este importantă pentru activarea cu succes a celulelor T naive, dar singură nu este suficientă pentru diferențierea în celulele efectoare. Pentru proliferarea ulterioară a celulelor activate, interacțiunea așa-numitelor. molecule costimulatoare. Pentru T-auxiliari, astfel de molecule sunt receptorii CD28 de pe suprafața celulei T și imunoglobulina B7 pe suprafața celulei care prezintă antigen.
