Abcesul țesuturilor moi. Abces - simptome, cauze și tratamentul unui abces. Simptomele generale și locale ale bolii

Abcesul țesuturilor moi. Abces - simptome, cauze și tratamentul unui abces. Simptomele generale și locale ale bolii

16.06.2019


Descriere:

Un abces de țesut moale este o formă delimitată de inflamație purulentă, care se caracterizează prin formarea unei cavități umplute cu puroi.


Simptome:

Formarea unui abces este indicată de o creștere a durerii, o creștere a roșeaței, o deteriorare a stării de bine generale: stare de rău, o creștere a temperaturii corpului la 39 ° C sau mai mult, însoțită de frisoane și transpirație profuză, cu scăderea temperaturii. Dacă este localizat superficial, atunci în centrul umflăturii, se poate determina un loc de înmuiere.
Diagnosticarea abcesului țesuturilor moi. Cu abcese localizate superficial, diagnosticul se stabilește pe baza plângerilor și examinării pacientului. Cu abcese localizate în organele interne sau între mușchi, se efectuează o ecografie sau (cu abcese pulmonare) examinare cu raze X pentru a confirma diagnosticul.

Cu examen rectal sau vaginal - durere, uneori polul inferior al formației poate fi palpat. Sângele este ridicat cu o deplasare a formulei spre stânga. Odată cu observarea dinamică, se observă o creștere a leucocitozei, temperatura are un caracter agitativ.

Crește treptat, infiltrarea și durerea în regiunea iliacă dreaptă cresc.


Cauzele apariției:

Un abces de țesut moale apare ca urmare a pătrunderii infecției în țesuturile moi în caz de leziuni ale pielii, inclusiv microtrauma. Abcesul este de obicei localizat superficial. Agentul cauzal este în mare parte Staphylococcus aureus în combinație cu Escherichia coli (uneori anaerobi).




Adăugați prețul la bază

Un comentariu

Descriere

Un abces al țesuturilor moi ale extremităților este o cavitate cu puroi format în ele. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă la nivelul mușchilor sau țesutului gras subcutanat. Datorită capsulei formate, cavitatea este delimitată de țesuturile înconjurătoare, ceea ce împiedică răspândirea puroiului în ele. Dar, odată cu progresia abcesului, acesta se deschide spontan, conținutul său infectat intră în țesuturile vecine, ceea ce poate fi plin de apariția unor complicații severe.

Spre deosebire de abcese ale organelor interne, un abces al țesuturilor moi ale extremităților este aproape superficial, iar diagnosticul său nu este complicat. Dar în unele cazuri controversate, trebuie să apelați la metode instrumentale suplimentare de diagnostic. Tratamentul unui abces al țesuturilor moi ale extremităților este chirurgical: abcesul este deschis, puroiul este îndepărtat. Terapia conservatoare este de asemenea implicată, dar este un tratament complementar.

Abcesul țesuturilor moi prin extremitate este cel mai frecvent patologie purulentă a acestora. În ceea ce privește frecvența apariției, poate concura, poate, doar cu flegmonul țesuturilor moi din aceeași locație - o leziune purulentă difuză care nu are limite din cauza absenței unei capsule. Destul de des, aceste două boli se „completează” reciproc - un abces poate fi complicat prin dezvoltarea flegmonului, iar pe fondul flegmonului se pot forma abcese limitate. Adesea, un astfel de abces se formează în mase groase de țesuturi moi - în antebraț, brâu la umăr, coapsa și piciorul inferior.

Un abces al țesuturilor moi ale extremităților poate apărea la orice vârstă - de la prima perioadă după naștere până la vârste foarte fragede. În ultimul caz, incidența scade, deoarece, din cauza modificărilor legate de vârstă, reactivitatea tisulară scade.

Abces: cauze și factori de dezvoltare

Ca orice altă boală purulentă, un abces se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a integrității pielii și a ingestiei de bacterii patogene piogene. Odată cu înmulțirea bacteriilor piogene, pielea se topește și formarea unei capsule, care este umplută cu mase purulente. Este de remarcat faptul că unele bacterii care pot provoca abces fac parte din microflora normală. Cu toate acestea, în anumite condiții, aceste bacterii încep să se înmulțească incontrolabil cu formarea de mase purulente. Un număr mare de astfel de microorganisme trăiesc pe mucoasele gurii, cavitatea nazală, organele genitale, mucoasa ochilor, în intestinele subțiri și mari.

Rețineți că poate fi destul de dificil să identificați agentul cauzal patogen al unui abces. Dar eficacitatea tratamentului depinde de identificarea exactă a microorganismului. Există un număr mare de bacterii patogene care pot provoca abces de țesut moale.

Vom lua în considerare doar acei microbi care sunt întâlniți cel mai adesea de către medici în practica chirurgicală:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). În marea majoritate a cazurilor, cauza unui abces cutanat este Staphylococcus aureus. Conform ultimelor cercetări medicale, Staphylococcus aureus se găsește în 28% din cazurile de abces cutanat. Aproape întotdeauna Staphylococcus aureus este semănat în cultură pură, fără însoțirea microflorei. În aproximativ 47% din cazuri, abcesele se dezvoltă în jumătatea superioară a corpului (abcese ale gâtului, feței, pieptului și regiunii axilare), cauzate de Staphylococcus aureus. Unele tulpini de Staphylococcus aureus nu sunt sensibile la antibiotice, ceea ce face dificilă tratarea unor astfel de abcese.
  • Proteus mirabilis. Este unul dintre cele mai frecvente microorganisme care trăiește în intestinul gros și este excretat prin examinarea microscopică a materiilor fecale. Acest microorganism este adesea cauza dezvoltării abceselor în jumătatea inferioară a corpului.
  • Escherichia coli. Acesta este un reprezentant al microflorei intestinale normale. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, de exemplu, cu o scădere a imunității, E. coli poate provoca boli grave și chiar fatale.
  • Medicamente. Anumite medicamente pot provoca abcese sterile care arată ca celulita din piele.
  • Unele boli. În unele cazuri, unele boli (de exemplu, faringită, paraproctită, unghie încolțită, boala Crohn, osteomielită și altele) pot fi complicate de un abces.

Semne și simptome ale unui abces

Principalele semne clinice ale unei afecțiuni cum ar fi un abces sunt simptomele somatice generale. Dacă enumerăm semnele locale ale unui abces, atunci acestea includ umflarea pielii și țesuturile moi din zona abcesului, senzații dureroase în zona afectată, precum și hiperemia (înroșirea) pielii și țesuturile moi peste zona abcesului. Dacă ați observat că aveți cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, încercați să apăsați ușor pe zona afectată. Dacă durerea crește semnificativ, atunci este necesar să solicitați ajutor unui chirurg cât mai curând posibil și să primiți sfaturi medicale calificate.

Un simptom foarte informativ al unui abces cu localizarea sa superficială este acumularea clară și vizibilă a conținutului purulent lichid în cavitatea abcesului, în timp ce un abces localizat profund poate trece neobservat mult timp, deoarece simptomele locale sunt aproape invizibile.

Semnele clinice somatice generale ale unui abces, așa cum sa menționat deja mai sus, includ oboseala crescută, durerile de cap frecvente, scăderea apetitului sau refuzul complet de a mânca, o creștere semnificativă a temperaturii corpului și a insomniei.

În cazul unei vizite premature la un chirurg sau la un început tardiv al tratamentului, un abces de țesut moale poate fi complicat prin condiții patologice mult mai grave și periculoase pentru sănătatea și viața umană, de exemplu, sepsis, sângerare din cauza fuziunii purulente a vaselor de sânge care sunt situate în apropierea zonei afectate, flegmon, osteomielită.

Diagnostice

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, date de anamneză (boală infecțioasă anterioară, manipulare medicală, traume etc.), precum și metode de cercetare suplimentare.

Examenul fizic determină următoarele:

  • la examinare - zona abcesului este umflată, umflarea țesuturilor membrului poate fi incomparabil mai mare decât abcesul în sine. Pielea de la locul leziunii este fierbinte la atingere. Cu o locație superficială a abcesului și revărsarea cavității abcesului cu mase patologice, pielea peste abces devine mai subțire, puroiul este vizibil sub el;
  • la palpare (palparea) - umflarea țesuturilor moi este palpată, se determină o creștere a temperaturii locale a corpului și dureri severe. De asemenea, se observă fluctuația - „valuri” caracteristice sub degete atunci când se apasă pe locația focalizării purulente.

Când medicul cere să facă mișcări cu mâna sau piciorul, pacientul scuteste membrul afectat.

Metodele instrumentale care pot fi utile în diagnosticarea unui abces de țesuturi moi ale extremităților sunt:

  • puncție diagnostică - efectuată atunci când există simptome de intoxicație, dar semnele locale ale unui abces sunt foarte îndoielnice. Acest lucru poate fi observat cu o locație profundă a abcesului în țesuturile moi ale extremităților. În acest caz, după tratamentul pielii peste abces, țesuturile moi sunt perforate cu un ac steril pe o seringă, puroi, dacă este cazul, este aspirat, trimis la laborator pentru studiu;
  • examen ecografic (ecografie) - efectuat cu același scop;
  • examinarea razelor X - se realizează dacă se suspectează formarea unui abces „rece”.

Metodele de cercetare de laborator utilizate în diagnosticul abcesei țesuturilor moi ale extremității sunt următoarele:

  • test de sânge general - o creștere semnificativă a numărului de leucocite indică posibilitatea unui proces purulent în organism. Se observă, de asemenea, o creștere a ESR;
  • Diagnosticarea PCR a tuberculozei - efectuată dacă există suspiciunea de origine tuberculoasă a abcesului;
  • examen bacterioscopic - punctajul este examinat la microscop, identifică agentul infecțios care a provocat formarea unui abces;
  • cercetare bacteriologică - faceți semănatul punctat pe medii nutritive, pe baza coloniilor cultivate, acestea trag o concluzie despre tipul de agent patogen De asemenea, folosind această metodă, este determinată sensibilitatea agentului patogen la medicamentele antibacteriene, ceea ce este important pentru programările medicale ulterioare.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al abcesului de țesut moale al extremităților se realizează cu astfel de boli și afecțiuni patologice precum:

  • tumori (bune și maligne);
  • corp strain;
  • flegmon;
  • osteomielită.

Tratament

Tratament conservator

Nu vă bazați pe auto-medicamente. Orice boală, inclusiv dermatologică, necesită asistență la timp. Începând terapia în stadiul inițial al dezvoltării unui abces, puteți preveni descoperirea acestuia, precum și elimina consecințele periculoase.

Într-o etapă timpurie, se utilizează tratamentul la rece (comprese), ceea ce contribuie la resorbția masei purulente. Dacă acest lucru este ineficient și nu există modificări negative (de exemplu, o creștere a cavității sau o supurație pronunțată), se folosesc comprese termice (tampon de încălzire etc.).

În plus, medicul prescrie utilizarea medicamentelor antibacteriene, deoarece în majoritatea cazurilor, abcese și fierberi sunt cauzate de o infecție bacteriană. Aceasta poate fi o terapie sistemică sau locală. Cu un abces format și leziuni extinse ale pielii, deschiderea și drenarea cavității este necesară.

antibiotice

În tratamentul abceselor, medicamentele antibacteriene sunt utilizate sub formă de tablete, unguente sau sub formă de injecții în zona afectată. Înainte de a prescrie medicamentul, este semănată o masă purulentă, care ajută la identificarea tipului de microorganism patogen și a sensibilității sale la medicamente.

În cele mai multe cazuri, se folosesc peniciline. Poate fi ceflexina, amoxicilina, care sunt prescrise într-o doză zilnică de 250-500 mg de patru ori pe zi. Durata aproximativă a terapiei este de 10 zile.

În prezența unei reacții alergice la peniciline, se prescriu macrolide: Eritromicină, Claritromicină sau un alt medicament într-o doză zilnică de 250-500 mg de două ori pe zi, timp de 10 zile.

Interesant! Terapia cu antibiotice locale este mai lungă. În ciuda acestui fapt, un astfel de tratament are un mare plus: unguentul nu este absorbit în fluxul sanguin general și acționează strict în zonă cu un proces inflamator.

Odată cu dezvoltarea concomitentă a diabetului zaharat, pe lângă terapia cu antibiotice, va trebui să luați medicamente care să corecteze procesele metabolice din organism.

Fonduri locale

Medicamentele locale pot fi utilizate pentru a trata abcese. De exemplu, dacă la un copil s-a format un abces, unguentul Bepanten va fi un agent terapeutic eficient, care face față rapid procesului inflamator, accelerează vindecarea rănilor.

Pentru un adult, unguentele precum Levomekol, Vișevski, Ichtiol sunt perfecte. Primul (Levomekol) are un puternic efect antiinflamator și antiseptic. Avantajul medicamentului este eliminarea atât a simptomelor abcesului, cât și a cauzelor acestuia. Unguentul are puține efecte secundare.

Unguentul lui Vișevski este utilizat în tratamentul abceselor, precum și carbunculi și fierberi, ulcere trofice și varicoase. Singura contraindicație este hipersensibilitatea la componentele medicamentului. Nu există alte contraindicații, precum și reacții adverse la utilizare.

Unguentul Triderm este un remediu excelent în lupta împotriva patologiei de origine fungică

În cazul unei infecții fungice, este prescrisă unguentele cu efect antifungic. Poate fi Triderm, Mikozolon etc.

Nutriție

Acasă, trebuie să respectați o alimentație adecvată. Odată cu dezvoltarea oricărui proces purulent în organism, inclusiv abcese, abcese și abcese, este necesar să includeți în dietă acel aliment care ajută la curățarea ficatului și vezicii biliare, a limfei și a sângelui.

Deci, este util să folosiți:

  • legume (sfeclă, morcovi, leguminoase, porumb, varză);
  • fructe (rodie, citrice, banane, struguri, afine, avocado);
  • verdeață (ceapă, mărar, pătrunjel, țelină);
  • uleiuri vegetale;
  • carne și pește slab;
  • ficat;
  • fructe uscate;
  • terci: hrișcă, orez, mei, grâu;
  • nuci;
  • ceai verde, compot, apă;
  • lactate;
  • ouă sub orice formă, incluzând cele prăjite;
  • pâine de tărâțe.

Alimentele interzise includ:

  • zahăr și sare;
  • alcool și cafea.

Cu un abces al unui organ intern, în special, localizat în tractul gastro-intestinal, varza, marinata, murăturile, produsele coapte, produsele coapte prăjite și grase, sosurile și condimentele calde sunt excluse din dietă.

Remedii populare

Este posibil să se vindece un abces de țesuturi moi cu ajutorul medicinei tradiționale, dar numai dacă patologia continuă în stadiul inițial. Aloe va fi eficientă - o plantă care este folosită pentru aplicarea compreselor și loțiunilor în zona afectată. O bucată de tifon este umezită în suc de aloe, aplicată pe abces și păstrată 24 de ore, după care este înlocuită cu una nouă.

Puteți utiliza pâine de secară, care este pre-aburită și aplicată pe abces. De sus, compresa este fixată cu o frunză de varză și bandajată. Rezistați o zi, după înlocuirea compresei cu una nouă.

Ceapa este de asemenea eficientă, o compresă din care ajută la accelerarea maturizării abcesului și la ruperea acestuia. Ceapa proaspătă se rumeniește, se întinde tocanele pe o bucată de tifon, apoi pe un abces, păstrând 5 ore. Ceapa poate fi fiartă în lapte, apoi aplicată pe rană și bandajată.
Unguentul cu propolis are proprietăți vindecătoare. Se prepară astfel: se topește grăsimea animală (100 g), se adaugă propolisul tocat (10 g), apoi se mai fierbe încă 7 minute. Apoi scoateți din căldură, răciți și trageți printr-un filtru de tifon. Folosiți produsul finit ca compresă, menținând timp de 2 ore. Procedura se desfășoară de trei ori pe zi.

Un alt produs util pentru apicultura este mierea. Din ea se prepară un unguent: amestecat în același volum cu unguentul și alcoolul lui Vișevski, astfel încât să se obțină o consistență omogenă. Produsul finit este răspândit pe brânză de brânză, apoi pe abces, păstrându-l până dimineața. Procedura se efectuează noaptea.

Intervenție operativă

Dacă în stadiul inițial al dezvoltării unui abces este încă posibil să vă restrângeți la metode conservatoare, atunci tratamentul abcesului format nu este complet fără intervenție chirurgicală. Un astfel de eveniment terapeutic este realizat de chirurg în sala de operație.

Pacientul poate fi internat la nesfârșit în condiții de internare în caz de abces complicat, cu o recidivă a patologiei după operație, în prezența unei boli subiacente severe și cu un risc ridicat de complicații. În plus, o persoană este internată în spital dacă un abces este situat lângă un vas mare sau un trunchi nervos.

Un abces poate fi eliminat într-un mod deschis sau închis. Chirurgia închisă presupune realizarea unei incizii mici prin care este îndepărtat conținutul neoplasmului și se introduce un tub special de drenaj. Apoi cavitatea este spălată cu un dezinfectant și se aplică un bandaj.

Chirurgia deschisă constă în îndepărtarea exudatului din cavitatea abcesului, care se realizează după o disecție largă a neoplasmului. De asemenea, folosesc un tub de scurgere și schimbă pansamentul zilnic.

În cazul în care chiar operația nu a ajutat la eliminarea simptomelor neplăcute, poate avea loc generalizarea infecției cu dezvoltarea sepsisului. În acest caz, se efectuează terapie cu antibiotice, tratament simptomatic, terapie de detoxifiere.

Prevenirea abcesului țesuturilor moi

Pentru a preveni formarea unui abces de țesut moale, este necesar să se evite microtraumele, asigurați-vă că folosiți seringi și ace de unică folosință. De asemenea, trebuie să urmați regulile de asepsie. Un factor important în prevenirea unui abces de țesut moale este faptul că pacientul trebuie injectat cu atenție, alternând jumătăți ale corpului.

Abces de țesut moalenumită cavitate umplută cu puroi (membrană piogenă sau capsulă infiltrativă) și localizată în țesutul gras sau sub formă de mușchi. Are granițe clare care îl separă de țesutul sănătos din jur.

Odată cu acumularea unei cantități mari de puroi, zona afectată crește, capsula devine mai subțire și crește probabilitatea de descoperire a abcesului cu eliberarea de exudat purulent în țesutul sănătos adiacent și spațiile intermusculare.

Drept urmare, se dezvoltă o inflamație difuză extinsă, numită flegmon. În plus, un abces într-o formă avansată poate provoca sepsis, fuziunea purulentă a pereților unui vas de sânge, trunchiul nervos (care duce la neurită) și osul adiacent (apariția osteomielitei).

Cauzele abcesului țesuturilor moi

  1. Penetrarea infecției în țesuturile moi în caz de încălcare a pielii ca urmare a traumatismelor, rănilor, tăieturilor, arsurilor, a fracturilor deschise, arsurilor. Agenții cauzali sunt:
    • stafilococi, provocând abces într-un sfert din cazuri;
    • escherichia coli, adesea infectând țesuturile împreună cu stafilococii;
    • micobacterium tuberculosis, care determină un abces „rece” de țesuturi moi care apare cu tuberculoza oaselor și articulațiilor;
    • streptococi;
    • proteus;
    • pseudomonas aeruginosa;
    • clostridia etc.
  2. Injecție sub piele împreună cu preparate medicinale cu conținut infectat sau medicamente destinate numai injecției intramusculare. Ca urmare a unui abces apărut din acest motiv, se poate dezvolta necroza aseptică a țesutului și fuziunea purulentă a țesuturilor moi. Puroiul rămâne steril.
  3. Răspândirea bacteriilor prin sânge și limfă, în prezența focurilor purulente în organism: carbuncle, furuncle, amigdalită purulentă, peritonită, piodermă.
  4. Pătrunderea lichidelor în țesuturi care provoacă necroza lor. Aceste substanțe includ benzină, kerosen etc.

Factorii care contribuie la dezvoltarea unui abces

Acestea includ:

  • boli gastrointestinale pe termen lung (enterocolită, ulcer gastric, duodenită, gastrită cronică);
  • tulburări circulatorii periferice;
  • prezența în corpul uman a diferitelor infecții cronice (amigdalită, sinuzită, faringită);
  • tulburări metabolice (diabet zaharat, obezitate, deficit de vitamine, hipotiroidism).

Dezvoltarea abcesului după injectare este facilitată de:

  • covoare, repaus prelungit la pat și slăbire generală a corpului;
  • nerespectarea tehnicii injecțiilor intramusculare, în urma căreia acul intră în vas cu dezvoltarea ulterioară a unui hematom și a infecției sale;
  • introducerea de medicamente care irită țesuturile și ajung sub piele (analgin, sulfat de magneziu, cofeină etc.).

Simptome și semne

În primul rând, apare un infiltrat pe suprafața pielii fără limite clare. Apoi se formează un abces cu semne caracteristice:

    1. Durere în zona afectată, umflare și roșeață.
    2. Fluctuația, care este o dovadă a acumulării de conținut lichid în interiorul focalizării. Este definit astfel: degetele ambelor mâini sunt așezate în centrul zonei inflamate aproape una de cealaltă și apăsate pe piele. Degetele mâinii stângi nu se mișcă, iar degetele mâinii drepte produc șocuri ușoare, care, în prezența lichidului într-o cavitate închisă cu pereți elastici, sunt transmise mâinii stângi. În schimb, tragerile cu mâna stângă simt degetele cu dreapta.
    3. Cu cât cavitatea este mai aproape de suprafață și pereții acesteia sunt mai subțiri, cu atât este mai clar fluctuația. Cu abcese localizate profund, este dificil de detectat, astfel încât simptomul prezenței lichidului apare târziu. În ultimul caz, semnele care indică un abces vor fi schimbări în starea generală a pacientului.

Uneori poate apărea o senzație de falsă fluctuație (de exemplu, cu un lipom). În acest caz, șocurile de la o mână la alta sunt transmise doar într-o direcție, iar când poziția mâinilor se schimbă, senzația de umflare dispare.

  1. Modificări somatice generale:
  • slăbiciune, slăbiciune și oboseală crescută;
  • durere de cap;
  • temperatura corpului ridicată, atingând 39-40 grade și însoțită de frisoane;
  • tulburari ale somnului;
  • pierderea poftei de mâncare.

Aceste simptome sunt nespecifice și indică o intoxicație generală a organismului, care rezultă din absorbția toxinelor în sânge, care sunt formate ca urmare a descompunerii țesuturilor din interiorul cavității afectate. Astfel de semne pot indica răspândirea unui proces purulent cu o mare probabilitate de apariție a sepsisului.

Semne de abces post-injectare

  • creșterea temperaturii;
  • prezența unui infiltrat la locul injecției, cu presiune asupra căreia apare durerea, crescând 4-6 zile după injecție (de obicei în regiunea gluteală);
  • umflarea și roșeața pielii;
  • apariția fluctuațiilor la 2-3 zile de la injecție.

Diagnostice

În primul rând, specialiștii efectuează o examinare a zonei afectate. Această metodă de diagnostic este suficientă pentru deteriorarea țesuturilor superficiale. Dacă cavitatea cu conținut purulent este profundă, este trimisă pentru examinare cu ultrasunete sau cu raze X.

Pentru orice formă de abces, o puncție diagnostică a infiltratului este efectuată folosind un ac gros și un studiu al bacteriilor conținute în puroi. Acest lucru este necesar pentru a determina sensibilitatea microorganismelor la antibiotice pentru a prescrie terapia adecvată. Dacă este suspectat un abces de țesut moale „rece”, pacientul este trimis pentru teste cu raze X și PCR pentru tuberculoză.

Bolile de fond ale pacientului sunt identificate în mod necesar. Pentru a le diagnostica, poate fi necesar să consultați un medic endocrinolog, gastroenterolog sau otorinaringolog.

Tratamentul abcesului țesuturilor moi

Este important să începeți tratamentul la timp al bolii. În absența sa, există o mare probabilitate de sepsis cu un flux abundent de puroi în spațiile celulare.

În stadiile incipiente, cu afectarea superficială a țesutului, se prescrie tratamentul la rece, ceea ce poate duce la resorbția puroiului. Dacă nu există nicio îmbunătățire, dar fluctuația nu a fost încă detectată, atunci treceți la utilizarea căldurii. Poate fi comprese de încălzire, tampoane de încălzire, proceduri de fizioterapie. În prezența unei cavități umplute cu lichid, este indicată deschiderea abcesului prin intervenție chirurgicală, care implică incizia și drenarea acestuia.

După operație, tratamentul plăgii este necesar pentru a preveni aderența marginilor sale până când cavitatea este granulată de la adâncime. Pentru aceasta, în țesuturile operate este lăsat un tampon liber cu unguent Vishnevsky, ulei de vaselină etc. Are un efect iritant, determinând dezvoltarea granulațiilor. Se schimbă cu pansamente la fiecare 2-3 zile, introducându-se vag până atinge partea inferioară a cavității.

Pe măsură ce granulația se dezvoltă, tamponul este împins din adâncime. În acest moment, bandajele rare sunt aplicate cu același ulei de vaselină sau cu unguentul lui Vișevski, până la vindecarea completă a plăgii. Granulările în exces sunt cauterizate cu lapis, încercând să nu atingă epiteliul, care crește de-a lungul marginilor plăgii, și insulele sale de-a lungul suprafeței zonei deteriorate. Dacă rana se vindecă lent și granulările sunt curate și suculente, atunci este indicată sutura.

Cu un abces localizat profund, se utilizează o metodă închisă de tratament, ceea ce face posibilă reducerea duratei tratamentului bolii. Acest lucru se întâmplă în mai multe etape:

  • Suprafața este tratată cu un antiseptic.
  • Se efectuează anestezie locală (cel mai adesea cu lidocaină).
  • O incizie mică se face nu mai mult de 2 cm și extinsă cu o seringă Hartmann până la 4-5 cm cu o ruptură simultană a punților de legătură ale cavității.
  • Pereții interiori ai cavității umplute cu puroi sunt răzuite (chiuretaj), iar conținutul acesteia este aspirat (aspirația).
  • Drenarea abcesului se face folosind un tub special pentru scurgerea lichidului (drenaj cu lumen dublu), ceea ce duce la ieșirea exudatului purulent. În același timp, se efectuează aspirarea activă și clătirea cavității cu un antiseptic.

Operația se efectuează în regim ambulatoriu și nu durează mai mult de 10 minute. Termenul de vindecare a rănilor este de până la o lună.

Abcesul post-injecție în stadiul inițial, până la apariția fuziunii purulente, este tratat conservator: cu medicamente anti-inflamatorii și antibiotice. UHF este, de asemenea, prescris. Când apare un abces, este necesară intervenția chirurgicală.

După deschiderea abcesului, se prescriu antibiotice. Înainte de operație, utilizarea lor este ineficientă, deoarece formațiunile purulente nu sunt furnizate cu sânge, iar substanțele active nu pot intra în zona deteriorată.

Antibiotice pentru tratamentul abcesului

Înainte de numirea lor, puroiul este semănat pentru a determina tipul de microorganisme patogene și sensibilitatea lor la antibiotice. Există mai multe tratamente:

  • aplicație locală,
  • aport oral,
  • introducerea medicamentelor în zona afectată (efectuată la tratarea unui abces oral).

Antibioticele cu penicilină (ceflexină, amoxicilină) sunt utilizate timp de 10 zile de 4 ori pe zi, 250-500 mg. Dacă pacientul este alergic la penicilină, se prescriu macrolide (claritromicină, eritromicină), care sunt luate de asemenea 10 zile la 250-500 mg, dar de 2 ori pe zi.

Antibioticele pentru uz extern includ unguente (Levomekol, Mafenid, Levosin etc.), a căror utilizare duce la recuperare în 1-2 săptămâni. Avantajul lor este că medicamentele acționează numai la locul leziunii, fără a fi absorbite în sânge.

Pe lângă antibiotice, sunt prescrise și antipiretice (la temperaturi ridicate), antiinflamatoare nesteroidiene și sulfonamide (0,5-1 g de streptocid de 3-4 ori pe zi).

profilaxie

Pentru a preveni apariția unui abces, este necesar să se ia măsuri care să excludă posibilitatea pătrunderii infecției în țesuturile moi și la întărirea generală a organismului.

Tratarea corectă a rănilor și tratarea la timp a acestora

În caz de accidentare, în primul rând, este necesar să eliminați contaminarea vizibilă cu un bandaj sau pensete sterile, dezinfectate cu alcool. O rană curată trebuie tratată cu un antiseptic și apoi acoperită cu un bandaj sau tencuială pentru a preveni contaminarea. Este important să schimbați pansamentul zilnic până când pielea deteriorată este vindecată complet.

Pentru tratamentul rănilor folosiți: biglucanat de clorhexidină, iod, peroxid de hidrogen 3%. Acesta din urmă distruge microorganismele atât chimic cât și mecanic, aducându-le la suprafață datorită formării de bule. Dacă nu există medicamente, atunci orice soluție de alcool este potrivită ca antiseptic.

Pentru rănile profunde, procedurile de mai sus nu vor fi suficiente. Este necesar să se vadă un medic care va prelucra rana, excizia marginilor sale, va opri sângerarea și sutura. Dacă este necesar, este prescris un curs de antibioterapie.

Creșterea rezistenței nespecifice a organismului

Este posibilă creșterea artificială a rezistenței organismului la orice deteriorare cu ajutorul imunizării și introducerea gamma globulinei de convalescente sau seruri. În medicina populară, se folosește moxibustia, crearea de focare de inflamație artificială, acupunctură și ginseng. Metode de medicină tradițională:

  • Autohemoterapia, care presupune o injecție intramusculară a sângelui pacientului prelevat dintr-o venă.
  • Administrarea serului citotoxic antireticular - un biostimulator obținut din serul sanguin al animalelor (de obicei măgarii și cai), care au fost imunizați cu un antigen din măduva osoasă și splina oaselor lungi, prelevate de la animale tinere sau dintr-un cadavru uman în decurs de 12 ore de la moartea sa.
  • Terapia cu proteine \u200b\u200b- introducerea substanțelor proteice în organism parenteral (nu prin tractul gastrointestinal): intramuscular sau intravenos.

Respectarea tehnicii de efectuare a injecțiilor intramusculare

Este necesar:

  • Urmați regulile de asepsie.Injectările trebuie administrate în condiții de sterilitate completă. Acest lucru este valabil și pentru camera în care se desfășoară procedura.
  • Folosiți medicamente care irită țesuturile (cum ar fi analginul), numai cu utilizarea de novocaină.
  • Faceți injecții alternativ în diferite direcții ale regiunii gluteale.
  • Folosiți ace și seringi de unică folosință. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să se autoclaveze ace și seringi.

interzise:

  • utilizarea de înfundate și curățate cu ace de injecție cu mandrin.
  • utilizarea acelor pentru injecție intramusculară, care sunt concepute pentru a injecta medicamente sub piele și în venă, deoarece țesutul subcutanat este prea gros pentru ele (ajunge la 8-9 cm).

Care medic să contacteze

Un abces este o boală de natură purulent-inflamatorie, a cărei caracteristică este topirea țesuturilor cu formarea unei cavități. Tradus din latinescul abscessus înseamnă „abces”. Procesul patologic are manifestări generale și locale și poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a altor boli sau leziuni. El are nevoie de tratament obligatoriu într-un spital din cauza riscului ridicat de consecințe.

Concept și caracteristici generale

Un abces este un focal purulent, limitat de o capsulă din țesuturile sănătoase. Aceasta este o reacție de protecție a organismului la procesul patologic. Abcesul se caracterizează prin deteriorarea absolut a oricărui țesut, dar cel mai adesea se formează pe piele și în țesuturile moi, mai rar în organele interne.

Indiferent de localizarea abcesului, simptomele acestuia sunt similare. Simptomele bolii:

Un abces de organe interne este caracterizat prin simptome generale, fără practic semne locale.

Intensitatea manifestărilor bolii depinde de anumiți factori:

  • mărimea abcesului și amplasarea acestuia;
  • patogen;
  • reacții corporale.

Clasificare și motive

Formarea puroiului este tipică pentru orice abces. Dar în funcție de prezența unui proces infecțios, un abces este izolat:

  1. Infecțioasă. Vinovații bolii sunt microorganismele (stafilococ, streptococ, intestinal, Pseudomonas aeruginosa, bacilul lui Koch sau o comunitate de diverși microbi). Staphylococcus aureus contribuie la formarea unui abces în țesuturile moi în 25% din cazuri.
  2. Aseptic. Nu este afectat de bacterii. Se dezvoltă pe fundalul introducerii diverselor medicamente (cordiamină) sau substanțe chimice (kerosen) în țesuturile moi. Acest tip de abces se numește post-injecție.

În funcție de natura bolii, se disting 2 forme:

  1. Acut. Capsula conține un strat de țesut conjunctiv.
  2. Cronic. Această formă de abces se dezvoltă ca urmare a golirii incomplete a conținutului capsulei cu supurație repetată. Are 2 straturi - granulare și conectare.

Procesul acut se caracterizează prin tulburări somatice generale (febră, dureri musculare, slăbiciune). Manifestările locale depind de localizarea abcesului și de apropierea de piele (cu cât este mai aproape, cu atât sunt mai intense simptomele). Pentru un curs cronic, sunt tipice simptomele locale și generale mai puțin pronunțate.

Principalele cauze ale patologiei:

  1. Pătrunderea agentului patogen în organism din mediul extern (murdărie într-o rană deschisă, injecții).
  2. Ingerarea agentului din mediul intern (răspândirea microorganismelor din focalizarea afectată către alte organe cu flux de sânge și limfă).

Tipuri în funcție de localizare

Un abces se poate dezvolta în orice țesut sau organ. Prin urmare, există o mulțime de tipuri de boli.

Locații comune ale procesului patologic:

  1. Tesuturi moi.
  2. Organe interne.
  3. Cavitatea bucală.
  4. Gâtul și alții.

De asemenea, un abces poate acționa ca o boală secundară, adică o complicație a bolii de bază.

Suprafaţă

Un abces de țesut moale este o inflamație care afectează țesutul muscular, pielea și grăsimea subcutanată pentru a forma o cavitate umplută cu puroi. Motivul este pătrunderea microorganismelor (în special a stafilococului) prin pielea deteriorată ca urmare a traumatismelor, a degerării, arsurilor.


Principalele site-uri de inflamație:

  • fata si gat;
  • fese;
  • coapsa dreapta si stanga.

Dezvoltarea abceselor pe obraji, în regiunile infraorbitare și parotide, în zona bărbiei și maxilarului este frecventă. Motivele:

  • încălcarea integrității pielii cu adăugarea ulterioară a infecției;
  • complicații ale altor boli (în special dentare).

Tabloul clinic cu astfel de patologii este cel mai izbitor. Acest lucru se datorează prezenței pe pielea feței și gâtului unui număr mare de vase (limfe și vase de sânge), ganglioni și terminații nervoase.

Simptome:

  • durere intensă;
  • umflătură;
  • dificultate de deschidere a gurii;
  • încălcarea mestecării;
  • inflamația ganglionilor regionali;
  • asimetria feței.

Există 3 tipuri de abcese pe fese:

  1. Post-traumatic.
  2. Post-injectare.
  3. Un abces după o infecție.

Ele pot fi declanșate din diverse motive:

Etapele dezvoltării abcesului după injectare:

  1. Durere la locul injectării.
  2. Hiperemia și umflarea pielii.
  3. Creșterea temperaturii locale.
  4. Dezvoltarea unui infiltrat, apoi a unei cavități cu puroi.
  5. Eliberarea conținutului în exterior sau în interior.

Abcese de organe interne și alte localizări

Un abces se poate dezvolta în absolut orice organ. Acest lucru este valabil mai ales în cazul parenchimului (fără cavitate).

Recunoașterea bolii este mult mai dificilă decât un abces extern. Simptomele sunt reduse la semne de intoxicație generală (stare de rău, febră) și durere la locul patologiei. Următoarele organe pot fi afectate:

Localizare Descriere și caracteristici Motivele Simptome
Abces hepatic
  • Procesul patologic din ficat se caracterizează prin dezvoltarea unei formațiuni purulente.
  • Rareori apar abcese multiple de organe, dar dimensiunea lor este foarte mică.
  • Boala se caracterizează printr-un debut subacut și durează câteva săptămâni.
  • Introducerea bacteriilor în ficat din zona infectată în cavitatea abdominală (perforație intestinală, apendicită) prin vena portală.
  • Intrarea bacteriilor cu flux de sânge din zone îndepărtate.
  • Colangita (inflamația canalelor biliare) cu blocarea canalelor biliare.
  • Răspândirea infecției dintr-o atenție apropiată (abces subfrenic).
  • Leziuni la organ
  • Creșterea temperaturii.
  • Greață și vărsături.
  • Frisoane.
  • Slăbiciune generală.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Pierdere în greutate.
  • Durere în hipocondriul drept. Mărirea ficatului.
  • Icter
Abcesul splinei
  • De obicei, formarea abcesului unui organ este însoțită de apariția unor mici focare multiple purulente cu un curs asimptomatic.
  • Daunele severe dispar odată cu dezvoltarea unui singur accent mare.
  • Debutul subacut al bolii
  • Deriva de infecție de la un alt organ (salmoneloză, endocardită).
  • Infarct local.
  • Leziuni.
  • Deteriorarea splinei ca urmare a malariei sau echinococcozei.
  • Tranziția unui proces infecțios de la organele vecine (abces subfrenic)
  • Creșterea temperaturii.
  • Mărirea organelor
  • Durere pe partea stângă a abdomenului, care radiază spre umărul stâng
Abces pancreaticBoala se dezvoltă la 10–21 zile după un atac acut de pancreatităPancreatita acuta
  • Creșterea temperaturii.
  • Durere abdominală.
  • Greață și vărsături.
  • Febră
Abcesul renal
  • Debut brusc al bolii.
  • Un rinichi (dreapta) este cel mai adesea afectat.
  • Tinerii sunt sensibili la patologie.
  • Abcesul renal poate fi multiplu sau simplu.
  • Nicio asociere cu alte boli renale
  • Infecții cutanate anterioare (furunculoză).
  • Pielonefrita acută
  • Febră.
  • Dureri de spate pe partea afectată.
  • Frisoane.
  • Hematuria (sânge în urină).
  • Pyuria (puroi în urină)
Abcesul pulmonar
  • De obicei, boala se dezvoltă la persoane care trăiesc în condiții adverse, alcoolici, dependenți de droguri și infectate cu HIV.
  • Mai des, patologia apare la bărbații de vârstă mijlocie
  • Boli ale sistemului nervos.
  • Bronșiectazie.
  • Diabet.
  • Tulburări de conștiință (epilepsie, comă, leziuni cerebrale, alcool și droguri).
  • Vomit care intră în tractul respirator
  • Temperatura crește la un număr mare.
  • Oboseală excesivă.
  • Frisoane.
  • Durere în piept în partea afectată.
  • Dispneea.
  • Tuse seacă.
  • Descărcarea puroiului prin cavitatea bucală (cu descoperirea unui abces în bronhiile) sau creșterea simptomelor și inflamației foilor pleurale (cu o descoperire în interior)
Abcesul creieruluiUn abces cerebral este o boală secundară, adică o complicație a patologiei subiacente
  • Infecții ale urechilor (otită medie, eustahită, mastoidită).
  • Boli ale nasului (sinuzită, rinită).
  • Deriva de infecție din organele îndepărtate cu flux de sânge și limfă (pneumonie).
  • Traumatism cerebral
  • Durere de cap.
  • Febră.
  • Memorie deteriorată, vorbire, atenție, coordonarea mișcărilor.
  • Scaderea vederii.
  • Tulburari ale somnului
Abces apendicularAcesta este un proces purulent în peritoneu. Este o complicație a bolii de bazăApendicita acuta
  • Căldură.
  • Durere în colțul inferior drept al abdomenului în timpul exercițiului fizic și al mersului.
  • Tulburarea scaunelor (diaree).
  • Balonare.
  • Mișcări dureroase ale intestinului.
  • Urinare frecventa.
  • Infiltrare dureroasă în colțul inferior drept al abdomenului, adesea cu un simptom de fluctuație (senzație de revărsare de lichid la sondare)
  • Pus în fecale (cu o descoperire a abcesului în intestin)
Abces paratonsilar
  • Aceasta este o inflamație purulentă a țesutului peri-migdal.
  • Periculos cu apariția consecințelor (mediastinită purulentă, sepsis)
  • Amigdalită acută sau cronică.
  • Fumat.
  • Scăderea imunității.
  • Hipotermie.
  • Vătămarea amigdalelor
  • Deteriorarea stării generale.
  • Căldură.
  • Dureri de gât severe.
  • Mărirea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari dureroși
Abces parafaringian
  • Acesta este un proces purulent în țesutul periofaringian.
  • Situat pe o parte a faringelui.
  • Este o complicație a bolii de bază.
  • Însoțită de inflamația purulentă a regiunii mediastinale, tromboflebite și flebite ale venei jugulare
  • Amigdalita cronică.
  • Inflamație purulentă a sinusurilor.
  • Leziunea faringelui.
  • Boli ale cavității bucale
  • O durere accentuată din partea leziunii.
  • Edem.
  • Înclinarea capului spre patologie.
  • Dureri la gât când înghițiți.
  • Dificultate de deschidere a gurii
Abces retrofaringian
  • Aceasta este o inflamație purulentă a țesutului faringian.
  • De obicei se dezvoltă la copii sub 2 ani.
  • Complicat de pneumonia purulentă, meningita purulentă și formarea abcesului creierului.
  • Asfixia se poate dezvolta
  • ARVI.
  • Rinita.
  • Amigdalită.
  • Scarlatină.
  • Pojar.
  • Difterie.
  • Leziune faringiană
  • Căldură.
  • Durere de gât intensă.
  • Dificultate de înghițire cu incapacitate de a mânca.
  • Umflarea faringelui.
  • Respiratie dificila.
  • Schimbare vocală.
  • Un sunet bubuit în gât în \u200b\u200btimpul somnului
Abces spațial Douglas
  • Acesta este un focus al inflamației purulente între uter și rect (la femei) sau între vezică și rect (la bărbați).
  • Se dezvoltă la ambele sexe cu aceeași frecvență
  • Inflamarea apendicelor la femei.
  • Operații asupra organelor abdominale.
  • Apendicită complicată.
  • Creșterea temperaturii.
  • Slăbiciune.
  • Durere în regiunea pelvină.
  • Mișcări dureroase ale intestinului.
  • Urinarea frecventă și mișcările intestinale.
  • Incontinenta fecala.
  • Sânge și mucus în fecale
Abcesul tubo-ovarianUn proces purulent, care include țesuturile tubului uterin și ovar topit de inflamațieInflamarea prelungită a apendicelor uterine
  • Debut brusc al durerii în partea inferioară a abdomenului.
  • Creșterea durerilor în timpul actului sexual și în timpul menstruației.
  • O creștere accentuată a temperaturii.
  • Greață și vărsături.
  • Scurgerea din organele genitale de natură purulentă
Abcesul dințilorFormarea purulentă a zonei proceselor alveolare a maxilarului superior și a părții alveolare a maxilarului inferior
  • Carii lansate.
  • Gingivita.
  • Paradontitis.
  • Chisturi.
  • Traumatismul maxilarului cu fractură verticală a dinților.
  • Încălcarea sterilității instrumentelor dentare.
  • Tratamentul deficitar al bolilor dentare
  • Dureri de dinți ascuțite, mai rău la mestecat.
  • Umflarea gingiilor și a obrajilor din partea leziunii.
  • Creșterea temperaturii.
  • Creșterea ganglionilor cervicali.
  • Respiratie urat mirositoare.
  • Gustul amar în gură
Abces periomandibular
  • Aceasta este o inflamație purulentă limitată a regiunii maxilo-faciale.
  • Poate deveni cronică cu perioade de exacerbare
  • Maxilar rupt sau dislocat.
  • Infecție în timpul terapiei bolilor dentare.
  • Amigdalita cronică.
  • Furunculoza facială
  • Durerea de dinți mai rău la mestecat.
  • Umflarea părții afectate.
  • Asimetrie facială.
  • Creșterea temperaturii.
  • Slăbiciune generală.
  • Scăderea capacității de a munci
Abcesul de limbă
  • Aceasta este o formare purulentă în grosimea limbii.
  • Risc ridicat de asfixie atunci când procesul patologic este localizat la rădăcina organului
Vătămarea membranei mucoase a unui organ de către obiecte ascuțite
  • Deteriorarea bunăstării generale.
  • Umflarea limbii.
  • Dureri severe.
  • Respiratie dificila
Abcesul ceruluiO masă purulentă în palatul moale sau dur
  • Infecția membranei mucoase a palatului.
  • Rănile.
  • Amigdalită.
  • hematoame
  • Durere la locul patologiei, agravată prin mâncare și vorbire.
  • Edem.
  • Hiperemia membranei mucoase.
  • Fluctuaţie
Abces intraosos Brody
  • Aceasta este necroza osului (substanță spongioasă), ceea ce duce la modificările acestuia și la formarea unei cavități.
  • Adesea afectează tibia.
  • Poate să dureze ani de zile fără simptome
  • osteomielita
  • Debutul durerii după efort fizic, cu schimbarea vremii și noaptea
Formarea unui foc purulent în țesuturile prostatei
  • Prostatita acută.
  • Erori în tehnica efectuării procedurilor transuretrale.
  • Blocarea canalelor excretorii ale organului cu pietre.
  • Deriva de infecție cu fluxul de sânge din alte focare
  • Semne de intoxicație.
  • Frisoane.
  • Creșterea temperaturii.
  • Localizarea unilaterală a durerii în funcție de lobul afectat al glandei.
  • Frecvența cardiacă crescută.
  • Transpiraţie.
  • Conștiința afectată
Abces subperiostalInflamația purulentă a peretelui ochiului ca urmare a deteriorării sinusurilor paranazale
  • Leziuni ale scheletului feței.
  • Corpuri străine în sinusurile nazale.
  • Inflamarea sinusurilor paranazale
  • Temperatura crește la +40 de grade.
  • Scaderea vederii.
  • Rigiditatea (tonul crescut) al mușchilor regiunii occipitale.
  • Umflarea și roșeața conjunctivei.
  • Paresoza mușchilor ochiului.
  • Umflarea pleoapei.
  • Durerea orbitală.
  • Deplasarea globului ocular

Diagnostice

Un abces este diagnosticat folosind mai multe metode de diagnostic. Acestea includ:

  1. Examinarea de către un specialist, inclusiv palparea (senzația zonei afectate).
  2. Culegere de anamneză și reclamații.
  3. Examenul de laborator al sângelui și urinei.
  4. Metode instrumentale.

Când se examinează abcese superficiale, se determină roșeața pielii și un simptom de fluctuație - semne evidente de patologie.

La identificarea abceselor interne, sunt necesare metode de diagnostic instrumental. Pentru a face acest lucru, utilizați:

  • Studiul organelor tractului gastrointestinal folosind un agent de contrast.
  • Radiografie simplă.
  • Scanare CT.
  • Bronhoscopie (cu abces pulmonar).
  • TRUS - ecografie transrectală (prin rect) (cu abces de prostată) și altele.

Printre metodele de diagnostic de laborator sunt utilizate:

  • Luarea de sânge pentru analiză generală și biochimică.
  • Analiza generala a urinei.
  • Biopsie pentru a diferenția un abces de descompunerea unei tumori maligne.
  • Examinarea bacteriologică a unui eșantion de puroi pentru identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității sale la medicamentele antimicrobiene.

Prezența unui foc purulent într-un anumit organ este stabilită folosind metodele necesare și este confirmată de indicatori. Unii dintre ei:

Localizarea abcesului Metode de diagnostic Fotografie
Abcesul pulmonar
  • Radiografie în două planuri.
  • Scanare CT.
  • Biopsie.
  • Imagistică prin rezonanță magnetică.
  • Bronhoscopia.
  • Număr complet de sânge (leucocitoză, creștere a ESR, granularitate a neutrofilelor).
  • Analiza biochimică a sângelui (creșterea acizilor sialici, seromucoid, fibrină).
  • Analiza generală a sputei și a culturii sale bacteriene

Scanare CT

Abcesul de prostată
  • Biopsie.
  • Număr complet de sânge (leucocitoză crescută și ESR).
  • Analiza generală a urinei (proteine \u200b\u200bși leucocite).
  • Cultura urinei și frotiul uretral (determinarea microflorei).
  • TRUS (ecografie prin anus)
Abces hepatic
  • Metode de laborator (scăderea eritrocitelor și a hemoglobinei, leucocitoză, creștere AST, ALT, bilirubină, fosfatază alcalină).
  • Tomografie computerizată multispirală.
  • Biopsia acului fin.
  • Laparoscopie diagnostică

Scanare CT

Abcesul tubo-ovarian
  • Examinarea de către un ginecolog pe un scaun.
  • Test de sarcina.
  • Tampon vaginal.
  • Ecografie pelvină

Abces subperiostal
  • Radiografie a orbitelor.
  • RMN și CT al ochilor, creierului și sinusurilor.
  • Ecografia ochiului.
  • Visometrie - test de vedere

Tratament

Tratamentul principal pentru un abces este intervenția chirurgicală. Se realizează numai după focalizarea purulentă formată. Include:

  1. Deschiderea unui abces. Operația se efectuează sub anestezie locală dacă abcesul este superficial și aproape de piele. În alte cazuri, este recomandată anestezia generală.
  2. Îndepărtarea puroiului și a țesutului mort.
  3. Clătirea cavității cu o soluție dezinfectantă (peroxid de hidrogen 3%, apoi clorhexidină sau Miramistină).
  4. Instalarea unui sistem de drenaj pentru ieșirea puroiului.

Lansarea abcesului faringian

Tratamentul antibacterian este prescris în perioada postoperatorie sau în stadiul infiltrării și presupune utilizarea de medicamente cu un spectru larg de acțiune.

Detoxifierea și terapiile imunostimulatoare sunt deseori utilizate.

Tratamentul cu abces se efectuează într-o unitate medicală. O încercare de a elimina boala la domiciliu este plină de complicații și uneori deces.

Complicații și prevenire

Un abces poate provoca diverse complicații care pot pune viața în pericol:

  • Tromboza venei.
  • Encefalită.
  • Sepsis - otrăvire de sânge ca urmare a intrării puroiului și a microflorei patogene.
  • Flegmonul este o descoperire a unui abces în țesuturile înconjurătoare cu dezvoltarea unei inflamații purulente difuze (fără margini).
  • Încălcarea funcțiilor organelor vitale.
  • Bacteremia este introducerea microorganismelor patogene în fluxul sanguin și răspândirea lor în toate sistemele corpului.
  • Dezvoltarea cronică a bolii.
  • Descoperirea unui abces în cavitățile închise. Este periculos să dezvolți pleurezie, pericardită, peritonită, meningită și alte patologii.
  • Sângerare arrosivă - hemoragie în organele interne.

Acțiuni preventive:

  • Eliminarea focarelor cronice de infecție.
  • Tratamentul leziunilor pe piele.
  • Urmând regulile de efectuare a injecțiilor.
  • Respectarea standardelor de igienă.
  • Stil de viata sanatos.
  • Atitudine atentă la sănătatea cuiva, inclusiv căutarea în timp util a primelor semne ale bolii.

Prognosticul pentru abcese superficiale este de obicei bun. În cazul patologiei organelor interne, totul depinde de diagnosticul la timp și de tratamentul adecvat. De exemplu, cu un singur abces hepatic, riscul de deces este de 20-40%, cu abcese multiple de organ, este mai mare.

© 2020 huhu.ru - Faringele, examinarea, nasul curgător, bolile gâtului, amigdalele