Boala Crohn la copii și adolescenți: un gastroenterolog a vorbit despre gravitatea bolii. Simptomele bolii Crohn la copii și cum se tratează inflamația tractului digestiv

Boala Crohn este o patologie progresivă a zonelor speciale ale intestinului, formarea de inflamații nespecifice, non-microbiene în acestea cu formarea de zone speciale modificate. Leziunea este de obicei localizată în regiunile terminale. intestinul subtire, din cauza căreia boala poate avea un nume ileita terminală... Există dovezi că patologia poate captura orice parte a sistemului digestiv de la esofag la rect. Se pot distinge mai multe tipuri de boală - manifestare focală, focare multiple și leziune totală. tubul digestiv... Boala continuă cu stadiile de exacerbare și atenuare, este detectată la copiii de orice vârstă, fetele se îmbolnăvesc mai des decât băieții.

Cauze

Principala cauză a patologiei este necunoscută; se crede că infecțiile cu leziuni intestinale cu viruși sau micobacterii speciale joacă un rol declanșator în dezvoltare. Efectul poate fi exercitat prin otrăvire cu toxine alimentare sau alte substanțe, dietă nesănătoasă, folosirea unora medicamente ca început provocator proces inflamator factori. O importanță deosebită este acordată influenței predispoziției genetice la patologie, mecanismelor imunologice și dezechilibrului microbian. În boala Crohn, au fost identificate gene patologice speciale care afectează structura intestinului și debutul patologiei.

Simptome

Manifestările bolii pot fi variate, boala începe treptat, durează mulți ani cu exacerbări periodice. Pot exista și forme ascuțite patologie. Baza manifestărilor este diareea până la 10 mișcări intestinale pe zi, cu un curs persistent. Frecvența volumului defecației depinde de leziunea intestinului, cu cât lungimea leziunii este mai mare, cu atât cursul este mai sever. Există, de asemenea, o malabsorbție. nutrienți, un amestec de sânge poate fi găsit în scaun. Un alt simptom tipic va fi durerea abdominală, care poate varia de la ușoare și suportabile la crampe asociate cu mâncarea și mișcările intestinale. Dacă stomacul este afectat, poate exista o senzație de greutate în epigastru, greață cu vărsături, în etapele ulterioare ale bolii, dureri severe cu balonare.

Patologia este însoțită simptome generale- slăbiciune și scădere în greutate, febră. Cu o leziune puternic pronunțată a intestinului, absorbția și metabolismul suferă, metabolismul mineralelor și vitaminelor este perturbat, apare edemul datorită scăderii absorbției proteinelor și se formează întârzieri în creștere și dezvoltare sexuală. Cu boala Mole, durerea articulațiilor și deteriorarea acestora sub formă de artrită, leziuni ale pielii sub formă de noduri roșii, leziuni ale membranelor mucoase ale gurii și ochilor, tulburări ale secreției biliare, tulburări vasculare... Se dezvoltă anemie, reacții inflamatorii în sânge și tulburări ale metabolismului proteinelor. În intestin, pot fi detectate focare de inflamație, formarea de ulcere și fisuri și cicatrici.

Diagnosticul bolii Crohn la un copil

Baza diagnosticului este plângerile combinate cu modificări tipice ale analizelor de sânge - generale, biochimice și altele. Analizele scaunelor sunt prezentate pentru sânge ascuns, coprogramă, însămânțare pentru floră. Radiografie cu bariu, ultrasunete cavitate abdominală... Baza diagnosticului este realizarea examen endoscopic cu identificarea unei leziuni tipice a pereților intestinali cu formarea de focare inflamatorii, fisuri și ulcere, precum și cicatrizarea acestora.

Complicații

Baza complicațiilor este formarea de fistule intestinale speciale (găuri în intestin) și abcese (abcese) la locul ulcerelor, formarea perforației intestinale cu dezvoltarea peritonitei. Se pot forma și obstrucția intestinală acută și expansiunea patologică a cavității colonului. Boala este nefavorabilă pentru recuperare, dar este posibil să se realizeze o stare de remisie pe termen lung fără complicații.

Tratament

Ce poti face

În perioadele de exacerbări, ar trebui să-i oferi copilului tău odihnă completă și strictă odihna la pat, pe măsură ce exacerbarea dispare odată cu trecerea la un mod de economisire. Afișat efectuarea unui special mâncare sănatoasa, masa de tratament Nr. 4. Caracteristicile dietei vor depinde în mare măsură de manifestari cliniceși gradul de afectare intestinală, precum și severitatea și faza bolii. Este important să se asigure o igienă adecvată în timpul unei exacerbări, precum și completarea nutrienților care se pierd în scaun și sunt slab absorbiți din cauza inflamației.

Ce face doctorul

aplica tipuri diferite medicamente, care afectează procesul inflamator din intestin și îl blochează, ducând la resorbția formațiunilor și cicatrizarea ulcerelor. Acestea includ preparate de acid aminosalicilic. Este de asemenea afișată recepția simultană cu acestea. acid folic, un complex de multivitamine și microelemente în doze de vârstă. În perioadele de exacerbare severă sau cu formarea de leziuni severe cu anemie, slăbiciune și leziuni articulare, se utilizează preparate hormon-glucocorticoide, precum și preparate imunosupresoare.

În plus, se aplică antibiotice. gamă largă, preparate de metronidazol, preparate enzimatice, probiotice și utilizarea enterosorbanților. Conform indicațiilor, medicamentele sunt utilizate împotriva diareei, terapie simptomatică... În cazul unui curs sever al bolii cu prezență declin accentuat nivelul de proteine ​​din sânge, prezența tulburărilor electrolitice sunt indicate prin perfuzia de soluții proteice intravenoase, utilizarea plasmei și a albuminei, soluție electrolitică. La curs severși fără perspectiva tratamentului sunt utilizate îndepărtarea chirurgicală zone deteriorate ale intestinului subțire, eliminarea complicațiilor, excizia ulcerelor și fistulelor.

Prevenirea

Articole pe această temă

Arata tot

Utilizatorii scriu pe acest subiect:

Arata tot

Înarmați-vă cu cunoștințele și citiți un articol informativ util despre boala Crohn la copii. La urma urmei, a fi părinți înseamnă a studia tot ceea ce va ajuta la menținerea nivelului de sănătate în familie la nivelul „36,6”.

Aflați ce poate provoca o boală, cum să o recunoașteți în timp util. Găsiți informații despre care sunt semnele care pot identifica boala. Și ce teste vor ajuta la identificarea bolii și la stabilirea diagnosticului corect.

În acest articol, veți citi totul despre metodele de tratare a unei boli precum boala Crohn la copii. Clarificați ce ar trebui să fie efectiv primul ajutor. Cum se tratează: alegeți medicamente sau metode populare?

De asemenea, veți afla care poate fi pericolul tratamentului prematur al bolii Crohn la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre modul de prevenire a bolii Crohn la copii și de prevenire a complicațiilor.

Și părinții îngrijitori vor găsi pe paginile de servicii informații complete despre simptomele bolii Crohn la copii. Care este diferența dintre semnele bolii la copiii de 1, 2 și 3 ani de manifestările bolii la copiii de 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun tratament pentru boala Crohn la copii?

Ai grijă de sănătatea celor dragi și fii într-o formă bună!

Astăzi, există o imagine tristă: tot mai mulți copii sunt susceptibili la boli inflamatorii intestinale.

Adesea, părinții nu atașează niciunul valoare importantă cuvintele copilului când spune că are dureri de stomac.

Această neglijare a sănătății poate duce uneori la probleme foarte grave.

În acest articol, un gastroenterolog rus va vorbi despre boala Crohn la adolescenți, de ce apare și cum să o tratați.

1. Boala Crohn ca oncologie ...

„Oamenii îi ajută pe copiii cu cancer, deoarece știu că tratamentul nu este ieftin. Societatea ajută adesea la acest tip de boală? Știu că aceste boli se pot termina în tragedie?

Da, cele mai multe fundații caritabile îi ajută pe copii boli oncologice dar în gastroenterologie I Echivalez boala Crohn cu oncologia.

O astfel de boală pune viața în pericol dacă nu este tratată cu atenție. Progresează în fiecare zi, prin urmare, tratamentul trebuie început imediat din momentul în care a fost pus diagnosticul.

Poate fi chiar necesar intervenție chirurgicală , deoarece există inflamație a întregului perete al colonului și rectului, acesta poate afecta esofagul și, în cazuri avansate, poate duce la moarte.

Lucrul cu copii și adolescenți este deosebit de dificil pentru mine. La urma urmei, adolescenților le este greu să își accepte boala, pot dezvolta depresie, dar nu avem nevoie de ea. Acest lucru interferează doar cu tratamentul și recuperarea, astfel încât puteți găsi întotdeauna ajutor psihologic în spitalul nostru.

- Este posibil ca părinții să nu observe simptomele care indică apariția bolii, deoarece nu există nimic supranatural în faptul că copilul are o durere de stomac. Dar cum ajungeți la părinți? Ce simptome ar trebui să aibă grijă mai întâi?

Prima este diaree cu scaune sângeroase care a durat mai mult de 5 săptămâni... Pierderea semnificativă în greutate durere constantăîntr-un stomac. Principalul lucru este să livrați la timp diagnostic precis, dar cu boala Crohn, din păcate, durează mult.

Video: „Boala Crohn: inflamație cronică intestin "

- Care este diferența dintre boala Crohn și colita ulcerativă? Cum să nu le confundăm?

- Da, aceste boli sunt adesea confundate. De asemenea, alocați mai multe colită nediferențiată- o boală care are caracteristici ale ambelor boli. În acest caz, este foarte dificil să se prescrie terapia necesară.

Colită ulcerativă- o boală inflamatorie a intestinului care afectează mucoasa colonului. Boala Crohn îi afectează pe toți tract gastrointestinal de la gură la anus. Operațiunile se desfășoară doar în cel mai mult cazuri extreme, deoarece după operație, boala recidivează destul de repede și des.

Boala Crohn este la fel cu cancerul deoarece este foarte dificil de identificat. Și această boală, din păcate, este incurabilă. V acest caz este posibil doar să intrați în remisie și apoi după aceea va trebui să urmați instrucțiuni clare, astfel încât să nu se întâmple o recidivă.

Această boală duce la dizabilități severe, deci cel mai bine este să diagnosticați și să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. În practică, se observă că boala Crohn la copii apare într-o formă mult mai agresivă decât la adulți. Este foarte important să le mențineți în timpul tratamentului.

- De ce apare boala Crohn și alte boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colită ulcerativă?

Pot exista multe motive, dar influențată în primul rând de genetică... Pe acest moment medicii sunt conștienți de peste 200 de așa-numiți loci în care pot fi stocate aceste gene.

Dar pentru ca aceste gene să se manifeste, sunt necesari și alți factori, de exemplu:

• Calitate mediu inconjurator... Aer poluat, radiații, radiații. Cu cât este mai ridicat nivelul de dezvoltare al țării, cu atât este mai ridicat nivelul de dezvoltare al acestor boli.
• Dieta neechilibrată necorespunzătoare: utilizarea constantă a alimentelor cu adăugarea de conservanți, arome, emulgatori, coloranți poate afecta în mod semnificativ sănătatea fiecărei persoane. În zilele noastre, mâncarea rapidă este deosebit de populară în rândul tinerilor - mâncăruri delicioase și rapide care îți pot satisface foamea, dar acest lucru te înrăutățește. Este mai bine să vă monitorizați dieta. Se știe că, de exemplu, în Asia, unde au mâncat în principal orez și fructe de mare, nu a existat nici măcar o popularizare a acestor boli până în momentul în care mulți oameni au început să treacă la mâncarea europeană.
• Fumat. Prin urmare, fumatul otrăvește întregul corp oameni care fumează mereu pe lista riscurilor.
• Stres. Din păcate toată lumea om modern supus stresului zilnic. Din cauza a ceea ce apare o defecțiune în corpul nostru, imunitatea este slăbită.

- Cum este diagnosticată boala Crohn și colita ulcerativă?

Sunt multe cai. Puteți găsi aceste boli la teste precum hemoleucograma completă, analiza scaunelor... Dacă leucocite, eritrocite și VSH crescut atunci ar trebui luat în serios cercetarea atentă.

- Ai nevoie cercetarea geneticăși eficacitatea lor?

- Există cazuri în care corpul pacientului nu reacționează în niciun fel la terapia prescrisă, atunci avem de-a face cu boli monogene. Aici deja complet un alt tip de terapie, până la transplant măduvă osoasă ... Dacă diagnosticul corect nu este pus la timp, poate duce la deces. Prin urmare, trebuie să fii foarte atent.

2. Terapia medicamentoasă este ultima speranță

- Ce sunt acolo metode eficiente tratament pentru boala Crohn și colita ulcerativă?

Terapia medicamentoasă pentru boala Crohn și colita ulcerativă conține aminosalicilați, citostatice și medicamente anticitochine, care blochează focarul inflamator al bolii și ajută la vindecarea membranei mucoase. Ca urmare, în acest fel puteți opri recidivele bolii.

Recent, unul nou a fost înregistrat în Rusia, dar foarte medicament eficient Vedolizumab (Antivio). Până în prezent, nu este prevăzut pentru tratamentul copiilor, deoarece medicamentul nu a fost încă testat pe deplin, dar sunt în curs cercetări privind utilizarea acestuia. Dar nu totul este atât de lipsit de speranță: în Norvegia și Canada, acest medicament a fost deja utilizat la copii și a dat rezultate bune.

- Cunoașteți copii care au nevoie de acest medicament?

- Da. Avem doi pacienți foarte dificili. Ambii nu au fost încă diagnosticați complet și au nevoie de terapie serioasă. Fata a trecut prin multe: la început a avut doar dureri de stomac, după un timp i s-a pus diagnosticul de leziuni intestinale severe, care pun viața în pericol.

Că băiatul, că fata are înfrângere cavitatea bucalăși activitate inflamatorie ridicată în sânge. Le monitorizăm îndeaproape starea, deoarece este imposibil să se prevadă evoluția bolii Crohn la acestea, deoarece acestea sunt cazuri rare.

Ne temem că boala va deveni mai dăunătoare, îngustând intestinul. În acest caz, intervenția chirurgicală este imediat necesară, copiii vor deveni invalizi și boala poate progresa în continuare.

Ne consultăm cu clinicile străine și cu experiența acestora, deoarece ne gândim să folosim medicamentul „Vedolizumab”, care poate salva copiii. Dacă orice altceva eșuează, vom lua în considerare opțiunea transplantului de măduvă osoasă.

- Și la ce decizie crezi că vei ajunge?

- Desigur, prima opțiune, și anume adoptarea unui nou medicament, este mai mult opțiune sigură pentru copii și păstrarea sănătății lor. Transplantul de măduvă osoasă poate avea consecințe serioaseși complicații.

Statul cumpără în continuare medicamentul exclusiv pentru adulți, dar există posibilitatea de a-l utiliza în special pentru copii indicații importante... Suntem încrezători că vom reuși să aducem copiii la remisie și să minimizăm riscul de complicații. Sperăm foarte mult că totul va funcționa și că, în viitor, toate regiunile țării vor putea utiliza acest medicament.

Video: „Colita ulcerativă: cauze și simptome”

- Pe cât posibil viață plină la un copil cu o astfel de boală și în remisie?

- Pentru a arăta acest lucru, am un dosar cu imagini ale pacienților, unde au descris cum și-au văzut viața înainte de terapie medicamente specialeși după ea. Diferența se observă cu ochiul liber. Înainte de terapie, cifrele erau dominate de negru și culoare gri, au fost resimțite anxietate și descurajare.

După aceea - o imagine mai pozitivă, unii pictează soarele, flori, curcubee, unii familie, obiectivele lor, visele, dorințele.

Prin compararea acestor imagini, îți dai seama fugitiv cum se schimbă viața pacienților după terapie. Fără îndoială, utilizarea de noi medicamente este ca o gură de economisire a aerului pentru pacienți.

Al nostru sarcina principală după terapie este adaptarea copilului la o viață nouă, învață-l să trăiască cu boala Crohn, colită ulcerativă, deoarece uneori boala se poate agrava.

Puteți învăța să trăiți pe deplin, chiar și în ciuda acestui lucru boala cumplita... Trebuie respectat dieta corectă, exerciții moderate și o atitudine pozitivă, și atunci totul va funcționa! Le dorim tuturor pacienților noștri sănătate și răbdare nelimitate în depășirea unei boli atât de dificile.

Terapeut, gastroenterolog, pneumolog

Se ocupă de funcționalitate patologii organice tractul gastro-intestinal la copii de la 0 ani, boli inflamatorii ale colonului: boala Crohn, NUC, gastroduodenită, gastrită, forme gastroenterologice alergii la mancare, sindrom de malabsorbție primară și secundară.

- boală inflamatorie granulomatoasă cronică nespecifică tractului digestiv cu localizarea predominantă a focarelor de inflamație în intestinul subțire. Principalele simptome sunt durerile abdominale și diareea. În perioadele de exacerbare, există aspecte comune inflamație (febră, slăbiciune). Boala Crohn la copii duce la întârzieri în dezvoltare și alte manifestări de malabsorbție. Caracterizat prin formarea de fistule, fistule, dezvoltarea obstrucției intestinale. Este diagnosticat clinic, confirmat de rezultatele unui cuprinzător examen instrumental... Tratamentul vizează realizarea și menținerea remisiunii.

Diagnosticul bolii Crohn la copii

Semnele separate ale bolii sunt caracteristice multor alte patologii intestinale. În plus, boala Crohn la copii este rară, care, împreună cu simptome nespecifice, este cauza dificultăților în diagnosticarea bolii. Un pediatru poate suspecta clinic boala Crohn prin prezența diareei și sindromul durerii pentru care nu există altă explicație. Întârziere în dezvoltare, scădere în greutate, prezență boli inflamatorii intestinele de la rude. Pentru a exclude alte nosologii, se realizează un complex metode instrumentale studiu.

Radiografia simplă a organelor abdominale se efectuează cu contrast dublu. Acest lucru vă permite să evaluați lumenul intestinal, lățimea și structura acestuia. Astfel, este adesea posibil să se vizualizeze zone de inflamație, cum ar fi „pietruite”. Un model similar se găsește numai în această boală și este cauzat de multe fisuri care se intersectează în peretele intestinal. Boala Crohn la copii se manifestă adesea ca fistule (externe și interne), care pot fi, de asemenea, detectate radiografic sau văzute la examinare dacă fistula se deschide pe piele. Odată cu boala, se găsește adesea localizarea perianală a fistulelor, precum și alte patologii din această zonă: fisuri, ulcere, infiltrate pararectale.

Se efectuează irigoscopie. Pentru a exclude patologiile intestinului gros, se efectuează sigmoidoscopia cu biopsie. Chiar și în absența granuloamelor, semnele de inflamație caracteristice bolii Crohn la copii sunt adesea găsite histologic. Colonoscopia, la fel ca sigmoidoscopia, permite vizualizarea mucoasei intestinale, care poate arăta ca o „plapumă” în faza de infiltrare și „pietruită” în faza ulcerului-fisurilor. Se pot observa eroziuni individuale și zone de stenoză ireversibilă. Analize generale analizele de sânge confirmă accelerarea VSH și a altor semne de inflamație. Este imperativ ca fecalele să fie examinate pentru a identifica alte cauze ale diareei.

Tratamentul, prognosticul și prevenirea bolii Crohn la copii

Măsurile terapeutice vizează realizarea și menținerea remisiunii. Afișate dieta speciala... Scopul este de a crește absorbția nutrienților în mod normal dezvoltarea fizică copil. Sunt prescrise amestecuri speciale cu greutate moleculară mare. Aminosalicilați - principalul grup de medicamente din tratament medicamentos Boala Crohn la copii. Terapia antiinflamatoare se efectuează folosind corticosteroizi, inclusiv medicamente acțiune localăîn intestinul subțire. Una dintre metodele relativ noi este utilizarea produse biologice, în special, inhibitori ai TNFa.

Uneori, citostaticele sunt utilizate în tratamentul bolii Crohn la copii. În prezența complicațiilor intestinale, sunt indicate antibioticele. Interventie chirurgicala obligatoriu în cazul dezvoltării obstrucției intestinale, fistulelor, abceselor intestinale. Indicația pentru operație este, de asemenea, ineficiența metodelor terapie conservatoare... Rezecția unei părți a intestinului se efectuează numai în cazuri extreme și se efectuează cât mai puțin posibil. Acest lucru duce adesea la reținerea remisiunii, dar procesul inflamator reia inevitabil într-o altă parte a tractului gastro-intestinal. V perioada postoperatorie se efectuează un curs de tratament cu corticosteroizi și antibiotice.

Boala Crohn (CD) sau ileita terminală regională (RTI) - cronică boala autoimuna intestinelor. RTI poate apărea oriunde în tractul digestiv, de la gură la anus. Cu toate acestea, sfârșitul este mai des afectat intestinul subtire (ileon) sau top parte colon. În acest articol, vom analiza cauzele, simptomele și tratamentul bolii Crohn în copilărie.

Î.Hr.

Cauze și clasificare

Oamenii de știință nu au studiat încă etiopatogeneza exactă a bolii. Cu toate acestea, există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea CD. Predispoziția genetică crește riscul apariției ITT.

Atenţie! Dacă ruda apropiata suferă de ileită terminală regională, riscul pentru ceilalți membri ai familiei crește de 10 ori.

Cercetătorii au găsit mai multe gene defecte la unii pacienți cu CD. Cea mai faimoasă genă este NOD2 / CARD 15. Se află pe cromozomul 16. Gena este importantă pentru muncă corectă celule imune care se găsesc în mucoasa intestinală. Dacă aceste celule nu mai pot ucide agenții patogeni, deoarece acționează doar într-o măsură limitată, acest lucru duce la o reacție exagerată a sistemului imunitar propriu al corpului. Această reacție duce la creșterea inflamației.

Cromozomi

Cercetările arată că și factorii de mediu joacă un rol un anumit rolîn dezvoltarea BC. De exemplu, BC este mult mai frecvent în industrie țările dezvoltate decât săracii. S-a dovedit că fumatul provoacă apariția CD-ului. Contrar credinței populare, activitatea mentală nu afectează CD. Stresul poate exacerba CD-ul, dar nu îl poate declanșa. Nu este neobișnuit ca pacienții cu boala Crohn să sufere de depresie.

RTI afectează cel mai adesea pacienții tineri. Majoritatea se îmbolnăvesc la vârsta de 15-35 de ani. Cu toate acestea, boala apare chiar și la persoanele în vârstă.

Pe măsură ce boala progresează, complicații grave... Acestea includ fistule, fisuri și abcese, obstrucție intestinală sau deficiențe nutriționale. Persoanele cu TUI sunt expuse risc crescut dezvoltare cancer colorectal dacă colonul este afectat, căile biliare sunt inflamate.

Simptome la copii

RTI la copii nu prezintă simptome specifice. Singurul semn al bolii este o încetinire a creșterii copilului. Unii copii prezintă diaree, dureri abdominale și alte simptome la adulți.

Cu toate acestea, boala se răspândește în alte părți ale tractului gastro-intestinal destul de lent. În CD, pot fi prezente atât părți sănătoase și bolnave ale intestinului (invazie segmentară). Unii suferinzi prezintă doar simptome minore, alții suferă de tulburări grave. Deoarece boala nu are etape clare de dezvoltare, se manifestă în oameni diferițiîn felul meu. Din aceste motive, simptomele sunt foarte diferite și foarte nespecifice, mai ales în stadiul inițial BK.

Diagnostic

În primul rând, medicul efectuează un examen fizic al pacientului, palpează abdomenul părți diferite, examinează cu atenție anusul pentru a exclude fistulele sau fisurile. Dacă pacientul se plânge de durere în abdomenul inferior drept, acesta este primul semn al CD. Uneori medicul poate simți presiunea pereților intestinali în timpul palpării.

După palpare, medicul va prescrie un test de sânge. Dacă este prezent CD, apar anomalii în analiza de sânge. Dacă proteina C-reactiva(CRP) este ridicat, acest lucru indică inflamație acută... În același timp, rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH), numărul leucocitelor (leucograma) se poate modifica semnificativ, de exemplu, la copii.

Adesea, ileita este însoțită de anemie severă. Dacă medicul detectează o lipsă de substanțe nutritive importante în imaginea sanguină, în special acid folic, vitamina D și vitamina B12, acest lucru indică și un RTI.

Analiza fluxului sanguin

Dacă se suspectează boala Crohn, se prescrie o colonoscopie. În această procedură, gastroenterologul introduce un tub special cu o mini-cameră încorporată (endoscop) în anusul pacientului pentru a examina mucoasa intestinală din interior. Apeluri RTI modificări caracteristicețesături.

Dacă se observă deformări puternice intestine, medicul folosește un endoscop pentru a preleva probe de țesut, care sunt apoi examinate în laborator. Proba de țesut poate fi utilizată pentru a diferenția RTI de colita ulcerativă (UC).

Sunt câteva trăsături distinctive aceste boli. În UC, boala progresează continuu de la anus, în timp ce în RTI, sunt afectate doar secțiuni scurte ale intestinului (segmentare). Complicații precum fistulele și stenozele apar în boala Crohn, dar aproape niciodată nu apar în UC.

Utilizări de diagnostic și procedura cu ultrasunete... Cu ajutorul unei ultrasunete, specialistul poate verifica dacă peretele intestinal... Îngroșarea puternică este tipică pentru produsele din cauciuc.

Important! Boala afectează întregul tract gastrointestinal, deci gastroscopia și metode speciale imagistică, cum ar fi radiografia și imagistica prin rezonanță magnetică. V cazuri rare se utilizează tomografia computerizată.

Tratament

Copiilor li se prescriu aceleași medicamente pentru RTI ca și pentru adulți. Cu toate acestea, problema este că studiile de eficacitate au fost realizate până în prezent la pacienții adulți. Cercetări clinice care a studiat acțiunea diverse medicamente pe copii nu au fost efectuate.

Medicamentele care conțin cortizon au efecte secundare, care sunt deosebit de periculoase pentru pacienții tineri. Cortizonul, de exemplu, încetinește creșterea și afectează negativ stabilitatea osoasă. Copiii care iau medicamente pentru RTI cresc și se dezvoltă mai lent. Prin urmare, în cazul unui atac acut, TUE este necesară în obligatoriu respectați o anumită dietă. Alimentele se recomandă să fie administrate parenteral pentru a exclude apariția complicațiilor adverse.

Terapia vizează în primul rând prevenirea procesului inflamator. În timpul unui episod acut de RTI, se utilizează corticosteroizi și antiinflamatoare.

Cortizon

Prognoza

Prognosticul bolii depinde de stare generală bolnav. În unele cazuri, RTI este asimptomatică. În general, prognosticul este favorabil dacă RTI emergentă este detectată și tratată la timp.

Prevenirea

Dacă recidivele apar în mod constant, pacientul trebuie să ia medicamente speciale. Corecția dietei este necesară în primul rând pentru copiii care suferă de subponderalitate.

Sfat! Pacienții au adesea diaree severă, care se revarsă vital vitamine importanteși electroliți din corp. În acest caz, electroliții și vitaminele trebuie administrate intravenos.

Această boală afectează tractul gastro-intestinal... Boala Crohn apare la 15 din o sută de mii de copii, însoțită de durere, simptome neplăcute.

Apare la copii de diferite vârste, dar în principal supus acesteia adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani... Copilul trebuie tratat imediat. Cu cât începe tratamentul mai repede, cu atât mai repede se va recupera copilul.

Concept și caracteristici

Experții definesc această boală ca fiind cronic care afectează tractul gastro-intestinal.

Se caracterizează prin inflamația zonelor sale. Pe primele etape boala practic nu se manifestă.

Pacienții învață despre boală numai la etapele ulterioare când boala a avut timp dăunează grav corpului.

Cel mai adesea, boala apare în adolescent: 12-18 ani, dar există cazuri când boala este diagnosticată la școlari cu vârsta cuprinsă între 7-10 ani. Copii vârsta mai mică suferi de această boală foarte rar.

Care este pericolul bolii Kawasaki la copii? Aflați de la noi.

Cauza și grupul de risc

Principalele motive ale apariției bolile sunt:

• infecții transferate;
• intoxicație alimentară;
• predispozitie genetica;
• disfuncție a sistemului imunitar;
• stres;
• dezechilibru hormonal.

Medicii includ copii din grupul de risc ale căror familii au înregistrat cazuri această boală... Potrivit experților, boala poate fi transmisă de la părinți la copii la nivel genetic.

Clasificare

Se obișnuiește clasificarea bolii în funcție de localizarea inflamației. Conform acestei diviziuni, se disting următoarele forme:

1. Ileocolita... Zonele dureroase sunt ileonul și colonul.
2. Ileită... Doar ileonul este afectat.
3. Colita... Colonul se îmbolnăvește, restul secțiunilor rămân sănătoase.
4. Gastroduodenita... Inflamația apare în stomac, afectând duodenul.
5. Ejunoileita... Focusul inflamației este observat în ileon și în intestinul subțire.

Tablou clinic

Cum se manifestă boala Crohn? Caracterizat simptome:

• diaree;
• Dureri de stomac;
• copilul nu se îngrașă;
• creșterea temperaturii;
• amenoree secundară;
• lipsa poftei de mâncare;
• tulburari ale somnului;
• scaunul devine voluminos, mucusul apare cu impurități de puroi.

Complicații și consecințe

Dacă boala este lăsată netratată, complicații și consecințe grave:

1. Apariția abceselor.
2. Fistule.
3. Perforarea intestinului.
4. Peritonită.

Procesul inflamat poate duce la îngustarea țesutului intestinal, care afectează negativ permeabilitatea scaunului. Ca urmare, apare constipația, intoxicația corpului.

Ce este periculos pentru bebeluși?

În cazuri rare, boala apare la sugari. Tratează în așa fel vârstă fragedă boala este dificilă, deoarece nu toate medicamentele sunt adecvate.

De obicei la sugari boala se manifestă sub formă de fecale lichide cu sângerare... Copilul are o durere de stomac. Boală foarte periculos pentru copiii de această vârstă cu complicații:

1. Anemie.
2. Boli digestive cronice.
3. Întârzieri ale creșterii și dezvoltării.
4. Formarea fistulei.
5. Umflarea pliurilor anusului.
6. Slăbiciune excesivă.

La șoc anafilactic pentru copii veți găsi pe site-ul nostru.

Cercetare și diagnostic de laborator

Diagnosticul bolii se efectuează în spital prin cercetare:

• analiza sângelui, fecalelor, urinei;
• colonoscopie;
• radiografie;
• endoscopie capsulă video;
• fibrogastroduodenoscopie.

Diagnostic diferentiat efectuat cu boli intestinale: obstrucție intestinală acută, apendicită, colită ulcerativă. Este extrem de dificil de diagnosticat în acest caz, deoarece majoritatea simptomelor bolilor sunt similare.

Se întâmplă ca diagnosticul final să fie pus numai în timpul operației. Pacienții sunt adesea operați cu suspecți obstructie intestinalași apendicită.

Metode de tratament

În funcție de dezvoltarea bolii, acestea sunt utilizate diferite metode tratament.

Medicament

Este eficient numai în stadiile incipiente ale bolii, când fistulele și fisurile din intestin nu s-au format încă... Medicii prescriu medicamente:

• Mesalazină;
• Metronidazol;
• Sulfasalazină;
• Prednisolon.

Medicamentele luptă împotriva microorganismelor dăunătoare din intestine, elimină inflamația, consecințele otrăvirii, preveni dezvoltarea bolii.

Copiii trebuie să ia medicamente de două ori pe zi, câte un comprimat timp de 2-3 săptămâni.

Chirurgical

Este utilizat în etapele ulterioare ale bolii, când medicamentele nu aduc rezultatul dorit. Jumătate dintre pacienți suferă mai multe operații.

Pentru copii intervenția chirurgicală este prescrisă pentru complicații:

1. Sângerări intestinale grele.
2. Ruptura peretilor intestinului.
3. Obstrucție intestinală acută.
4. Fistule.
5. Afectarea locală profundă a intestinului.

Obiectivele operațiunii sunt:

1. Refacerea funcționării zonei deteriorate.
2. Eliminarea focarului inflamației.
3. Normalizarea digestiei.

După operație, copiii sunt urmăriți timp de două săptămâni într-un spital. Pe recuperare totală organism poate dura trei săptămâni și, în unele cazuri, o lună.

Este posibil să eliminați ateromul de la un copil? află chiar acum.

1. Atunci când există dureri severeîntr-un stomac, balonare, constipație, diaree, trebuie să consultați un medic. Dacă durerea este foarte severă, trebuie să apelați o ambulanță.
2. În timp ce merge ambulanța, au pus copilul pe pat, dau analgezic No-shpuîn cantitate de o tabletă.
3. Dacă copilul a fost examinat și i s-a prescris un tratament, trebuie să îl respectați strict. Medicamentele se iau în doza necesară.
4. Pacientul trebuie să evite greutățile activitate fizica, este necesară odihnă la pat.
5. Respectat dieta terapeutică , care este discutat cu medicul curant.

Pentru boala Crohn la copii.

Prognosticul de recuperare

Astăzi la tratament corect a elimina simptome neplăcute boala la un copil poate fi în 2-3 săptămâni, în cazurile severe va dura o lună... Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că problema poate reapărea dacă copilul nu respectă recomandările medicilor.

Potrivit experților, boala nu dispare complet, simptomele acesteia apar din nou când otrăvire severă, dieta necorespunzătoareși o scădere a imunității.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să luați medicamente la timp și să vizitați în mod regulat un medic.

Dacă urmați instrucțiunile medicilor, boala nu se va manifesta, ci intestinele vor funcționa corect... Copilul va putea conduce imagine normală viață, nu diferă de colegii lor.

Prevenire și dietă

Pentru a preveni bolile trebuie să urmați câteva reguli:

1. Respectarea dietei, consumul numai alimente sănătoase.
2. Vizite regulate la un gastroenterolog.
3. Limitarea activității fizice.
4. Copilul trebuie evitat sarcini crescute v grădiniţă, școală.
5. Luând vitamine.
6. Plimbări în aer liber.

Recomandat pentru un copil urmați o dietă terapeutică. Cu ajutorul său, digestia va funcționa corect, nu vor exista boli gastro-intestinale și va exista o microflora sănătoasă în intestine. Meniul trebuie să conțină:

• supe de legume;
• terci;
• legume;
• fructe;
• lactate;
• carne slabă și pește.

Ar trebui să exclude din dietă:

• produse de patiserie;
• băuturi carbogazoase dulci;
• chipsuri și biscuiți;
• alimente grase, prăjite.

Dulciurile sunt permise numai în cantități limitate, nu în fiecare zi, ci de 2-3 ori pe săptămână.

Astfel, această boală reprezintă un pericol imens pentru corpul copilului. Pentru a vindeca copilul, a elimina simptomele bolii, se recomandă începerea tratamentului imediat, în caz contrar vor apărea complicații care pot fi tratate numai chirurgical.

Puteți afla despre boala Crohn din videoclip:

Vă rugăm să nu vă automedicați. Fa-ti o programare la medic!