Metode de evaluare a funcțiilor unui sistem cardiovascular al unei persoane. Caracteristicile generale ale metodelor de cercetare pentru starea sistemului cardiovascular

Metode de evaluare a funcțiilor unui sistem cardiovascular al unei persoane. Caracteristicile generale ale metodelor de cercetare pentru starea sistemului cardiovascular

19.04.2019

Cercetarea indicatorilor primari.

- numărarea pulsului;
- măsurarea tensiunii arteriale: volumul sanguin diastolic, sistolic, puls, secundar, rezistența periferică;

Studiul indicatorilor primari și finiți la efectuarea efectelor de testare:


- eșantionul RF - portabilitatea încărcăturii dinamice; coeficientul de rezistență);
Estimarea stării vegetative:





Indicele calculat al potențialului de adaptare al cardiovascularului sistem vascular.
- Indicele R.M. Baevsky et al., 1987.

Descrierea metodologiei

Cercetarea indicatorilor primari.
Estimarea gradului de mecanisme de reglementare a tensiunii:
- numărarea pulsului;
- măsurarea tensiunii arteriale: volumul sanguin diastolic, sistolic, puls, secundar, rezistența periferică;
Numărarea pulsului.Indicator normal: 60 - 80 ° C. în min.
Diastolic
sau presiune minimă (DD).
Înălțimea sa este determinată în principal de gradul de permanență al prokapildyar, frecvența ritmului cardiac și gradul de elasticitate a vaselor de sânge. DD este mai mare decât cea mai mare rezistența prokapilarului, cu atât este mai mică rezistența elastică a vaselor mari și cu cea mai mare frecvență cardiacă. În mod normal, o persoană sănătoasă DD este de 60-80 mm hg. Artă. După încărcături și diverse tipuri de influențe, DD nu modifică sau scade ușor (până la 10 mm hg. Artă.). Un declin puternic Nivelul presiunii diastolice este momentul muncii sau, dimpotrivă, creșterea și lentă (mai mult de 2 minute) revenirea la valorile inițiale este considerată un simptom nefavorabil. Indicator normal: 60 - 89 mm. Rt. Artă.
Sistolic, sau presiune maximă (SD).
Acesta este întregul stoc al energiei care are de fapt un flux de sânge în această secțiune a patului vascular. Labilitate presiune sistolică depinde de funcția contractilă Myocardul, volumul sistolic al inimii, starea elasticității perete vascular., Impactul hemodinamic și ritmul cardiac. În mod normal, o persoană sănătoasă SD variază de la 100 la 120 mm Hg. Artă. Cu sarcina SD crește cu 20-80 mm RT. Artă., Și după terminarea sa revine la nivelul sursă. Timp de 2-3 minute. Recuperare lentă Valorile inițiale ale SD sunt considerate ca dovadă a insuficienței sistemului cardiovascular. Indicator normal: 110-139 mm. Rt. Artă.
La evaluarea modificărilor de presiune sistolică sub influența încărcăturii, sunt comparate schimburile obținute ale presiunii maxime și frecvența frecvenței cardiace cu aceiași indicatori:
(1)

SD.

SDR - SDP.

100%

SDP.

Ritm cardiac

CCHR - CSSP.

100%

CHSSP.

unde SDRS, presiunea sistolică CCHSR și frecvența frecvenței cardiace în timpul funcționării;
SDP, CHSSP - aceiași indicatori singuri.
Această comparație vă permite să caracterizați starea reglementării cardiovasculare. În mod normal, se efectuează datorită modificărilor presiunii (încă 2), în timpul insuficienței cardiace, reglementarea se datorează unei creșteri a frecvenței cardiace (2 mai mari de 1).
Presiunea pulsului (PD).
În mod normal, o persoană sănătoasă este de aproximativ 25-30% din amploarea presiunii minime. Mehanokardiografia vă permite să determinați valoarea reală a Diferenței PD, egală între presiunea minimă și minimă. La determinarea PD folosind aparatul Riva-Roches, se dovedește a fi oarecum supraestimată, deoarece, în acest caz, valoarea sa este calculată prin scăderea presiunii maxime a valorii minime (PD \u003d SD-DD).
Presiune dinamică medie (SDD).
Este un indicator al consistenței în reglarea producției cardiace și a rezistenței periferice. Într-un complex cu alți parametri, acesta face posibilă determinarea stării patului prepilar. În cazurile în care este efectuată definiția iadului pe N. S. Korotkov, DDD poate fi calculată prin formule:
(1)

SDD.

Pd.

DD.

Sdd \u003d dd + 0,42 x pd.
Valoarea SDD calculată cu formula (2) este puțin mai mare. Indicator normal: 75-85 mm. Rt. Artă.
Volumul sângelui lung (MO).
Aceasta este cantitatea de sânge pompată de inimă pe minut. Potrivit MO, judecă funcția mecanică a miocardului, care reflectă starea sistemului circulator. Valoarea MO depinde de vârstă, sex, greutate corporală, temperatura ambiantă, intensitatea efortului fizic. Norma Indicator: 3,5 - 5,0 litri.
Norma MO pentru starea de odihnă are o gamă destul de largă și depinde în mod semnificativ de tehnica de determinare:
Cea mai ușoară modalitate de a determina Mo, care permite să determine aproximativ magnitudinea sa, este definiția MO în conformitate cu formula STARR:
CO \u003d 90,97 + 0,54 x pd - 0,57 x DD - 0,61V;
Mo \u003d co-vatră
unde CO este volumul sanguin sistolic, ml; PD - presiune puls, mm hg. Sf; DD - presiune minimă, mm Rt. Sf.; În vârstă, de ani de zile.
Lilettrand și Infolder au oferit o formulă pentru calcularea mo, pe baza calculului așa-numitei presiuni reduse. Pentru aceasta, definiți mai întâi SDD-ul cu formula:

deci mo \u003d alerga x căldură.
Pentru scopuri, este posibil ca evaluarea mai obiectivă a modificărilor observate să poată calcula, de asemenea, volumul corespunzător al minutelor: DM \u003d 2,2 x S,
unde 2.2 este indicele inimii, l;
S - suprafața corpului subiectului, determinată prin formula Dubois:
S \u003d 71,84 mL 425 P 0725
unde m este masa corpului, kg; P - Creșterea;
sau

DM.

Doo.

În cazul în care doo - schimbul primar potrivit, calculat în funcție de vârsta de vârstă, creșterea și greutatea corporală în funcție de tabelele lui Harris - Benedict.
Comparația lui Mo și DMM vă permite să caracterizați mai precis specificul schimbărilor funcționale ale sistemului cardiovascular cauzat de impactul diferiților factori.
Rezistenta periferica (PS).
Determină constanța substanței presiunii secundare (sau a abaterilor sale de la normă). Calculată prin formule:

unde c este un indice cardiac egal cu o medie de 2,2 ± 0,3 l / min-m 2.
Rezistența periferică este exprimată fie în unități convenționale, fie în DINA. Indicator normal: 30 - 50 SL. Unități. Schimbarea PS în funcțiune reflectă reacția canalului prepilar, în funcție de volumul sângelui circulant.

Studiul indicatorilor primari și finali la efectuarea efectelor de testare.
Evaluarea rezervelor funcționale:
- eșantionul lui Martinet - o evaluare a capacității de a restabili după PIZ. sarcină;
- eșantion cu ghemuire - caracteristici ale plinătății funcționale a sistemului cardiovascular;
- testul Flyca - vă permite să evaluați funcția mușchiului inimii;
- eșantionul RF - portabilitatea încărcăturii dinamice; coeficientul de rezistență;
1. Proba Martina. (Tehnica simplificată) utilizează-XI cu studii de masă, vă permite să evaluați capacitatea sistemului cardiovascular de a restabili după exercitarea fizică. Ca încărcătură, pot fi aplicate 20 de squaturi pentru vârsta de 30 de ani și squats în funcție de contingentul anchetat în același ritm timp de 2 minute. În primul caz, perioada durează 3 minute, în al doilea - 5. Înainte de încărcare și după 3 (sau 5) mine după capăt, testul este măsurat, presiune sistolică și diastolică. Evaluarea eșantionului se efectuează prin valoarea diferenței dintre indicatorii studiați înainte și după încărcare:
cu o diferență nu mai mare de 5 - "Bine";
cu o diferență de la 5 la 10 - "satisfăcătoare";
cu o diferență de mai mult de 10 - "nesatisfăcătoare".
2. Eșantion cu squats. Acesta servește la caracterizarea plinătății funcționale a sistemului cardiovascular. Metodologie pentru conducerea: în persoană înainte de încărcare de două ori frecvența cardiacă și tensiunea arterială sunt calculate. Apoi, inspectorul efectuează 15 squaturi pentru 30 C sau 60 - în 2 minute. Imediat la capătul încărcăturii, pulsul este calculat și se măsoară presiunea. Procedura se repetă după 2 minute. Cu bună antrenament fizic Proba chestionată în același ritm poate fi extinsă la 2 minute. Pentru a estima eșantionul, se utilizează indicatorul de calitate a răspunsului:

PKR.

PD2 - PD1.

P2-P1.

unde PD2 și PD1) - presiunea pulsului înainte și după încărcare; P 2 și P1 - frecvența abrevierilor cardiace înainte și după încărcare.
3. Testul de flacără.Vă permite să estimați funcția mușchiului inimii. Metodologie pentru efectuarea: Timpul sonor pentru timpul maxim posibil întreține în tubul în formă de U a unui manometru de mercur cu un diametru de presiune de 4 mm de 40 mm Hg. Artă. Proba este efectuată după inhalarea forțată când nodul este stoarse. În timpul exploatației la fiecare 5c, se determină frecvența cardiacă. Criteriul de evaluare este gradul de creștere a impulsului în raport cu originalul și durata de menținere a presiunii, care în persoanele instruite nu depășește 40-50 ° C. Conform gradului de creștere a pulsului pentru 5c, următoarele reacții diferă: nu mai mult de 7 bătăi. - bun; Până la 9 bătăi. - satisfăcătoare; Până la 10 bătăi - nesatisfăcătoare.
Înainte și după eșantion, testul este măsurat prin tensiune arterială. Încălcarea funcțiilor sistemului cardiovascular duce la o scădere a tensiunii arteriale uneori cu 20 m; m RT. Artă. și altele. Evaluarea eșantioanelor este efectuată în termeni de calificare a reacției:

PKR.

SD1 - SD2.

SD1.

unde SD 1 și SD2 sunt presiunea sistolică inițială și după probă.
La supraîncărcarea sistemului cardiovascular, valoarea PCR depășește 0,10-0,25 rel. Unități.
sisteme.
4. Probleme Rufhe (Dynamic Load Praith)
Sondajul este în poziția permanentă în 5 minute. În 15 secunde, pulsul / RA /, după care sunt efectuate eforturile fizice / 30 de squaturi pe minut). Pulsul pentru primul / Rb / și ultimul / 15 secunde din recuperarea primului minut este re-calculat. Când numărați pulsul, examinarea trebuie să stea. Activitatea cardiacă calculată / PSD / este criteriul pentru optimitatea suportului vegetativ al sistemului cardiovascular atunci când efectuați sarcina fizică a puterii reduse

PSD.

4 x (RA + RB + RV) - 200

Interpretarea eșantionului: La PSD, mai puțin de 5 probe se efectuează pe "Excelent";
la PSD, mai puțin de 10 probe se efectuează pe "Bine";
la PSD mai puțin de 15 - "Satisfăcător";
cu PSD mai mult de 15 ani - "rău".
Studiile pe care le-am cheltuit, sugerează că, la subiecții sănătoși, PSD nu depășește 12 ani, iar pacienții cu sindrom distonia neurocirculară, de regulă, au un PSD mai mare de 15.
Astfel, controlul periodic asupra PSD oferă medicului un criteriu destul de informativ pentru evaluarea potențialului adaptiv al sistemului cardiovascular.
5. Coeficientul de rezistență. Se utilizează pentru a evalua gradul de instruire a sistemului cardiovascular de a efectua exerciții fizice și este determinată de formula:

Kv.

Css x 10.

Pd.

În cazul în care frecvența cardiacă este frecvența abrevierilor cardiace, ud. / min;
PD - presiune puls, mm hg. Artă.
Indicator normal: 12-15 SL. Unități. (Pentru unii autori 16)
Creșterea KB asociată cu o scădere a PD este un indicator al copilului sistemului cardiovascular, o scădere a oboselii.

Estimarea stării vegetative:
- Indicele Kerdo - gradul de influență asupra sistemului cardiovascular de vegetativă sistem nervos;
- o orthoprobe activă - nivelul stabilității vegetative-vasculare;
- eșantion ortostatic - servește la caracterizarea plinătății funcționale a mecanismelor de control reflex al hemodinamicii și evaluării excitabilității centrelor innervare simpatică;
Eșantion fermecător - utilizat pentru a determina excitabilitatea centrelor de reglare parasimpatice ritmul inimii;
Proba Constactică - caracterizează excitabilitatea centrelor innervarea parasympatică.
1. Indicele CERDO (gradul de influență asupra sistemului cardiovascular al sistemului nervos vegetativ)

Vi \u003d.

1 –

DD.

Ritm cardiac

DD. - presiune diastolică, mm.rt.;
Ritm cardiac - Frecvența abrevierilor cardiace, ud. / Min.

Indicatorul Norma: de la - 10 până la + 10%
Interpretarea eșantionului: O valoare pozitivă este predominanța influențelor simpatice, o valoare negativă este predominanța influențelor parasimpatice.
2. Orthoptail activ (nivelul stabilității vegetative-vasculare)
Eșantionul se referă la numărul de eșantioane de sarcină funcționale, vă permite să evaluați funcționalitate Sistem cardiovascular, precum și starea SNC. Reducerea tolerabilității probelor ortostatice (activitate și pasivă) este adesea observată în stările hipotonice în bolile însoțite de instabilitate vegetativă-vasculară, cu stări astenice și suprafețe.
Eșantionul trebuie efectuat imediat după somnul de noapte. Înainte de începerea eșantionului, examinarea trebuie să fie liniștită pe spate timp de 10 minute, fără pernă înaltă. După 10 minute, frecvența pulsului (scorul timp de 15 s) este calculată la termenul situat de trei ori și determină dimensiunea tensiunii arteriale: maxim și minim.
După primirea valorilor de fond, subiectul se ridică rapid, ia o poziție verticală și costuri timp de 5 minute. În același timp, fiecare minut (în a doua jumătate a fiecărui minut) se calculează frecvența și măsurată presiune arterială.
Eșantionul ortostatic (OI "- indicele ortostatic) este evaluat prin formula propusă de Borhard Kigoff.

Interpretarea eșantionului: În mod normal, indicele ortostatic este de 1,0 - 1,6 unități relative. Pentru oboseala cronica Oi \u003d 1,7-1,9, când o suprapune OI \u003d 2 sau mai mult.
3. Eșantion ortostatic. Acesta servește la caracterizarea plinătății funcționale a mecanismelor reflexe pentru reglarea hemodinamicii și evaluarea excitabilității centrelor de inervăție simpatică.
În cadrul anchetat după o ședere de 5 minute în poziția mincintă, ritmul cardiac este înregistrat. Apoi, la comandă, chestionat calm (fără jerks) ocupă poziția în picioare. Pulsul este calculat pe primul și al treilea minut de ședere într-o poziție verticală, tensiunea arterială este determinată pe minutul 3 și 5. Evaluarea probei poate fi efectuată numai pe impuls sau pe presiune arterială.

Evaluare Testul ortostatic

Indicatori

Toleranța testului

bun

satisfăcător

nesatisfăcător

Frecvență
inima
abrevieri

Creșterea nu mai mult de 11 litri.

Evaluare la 12-18 wt.

Evaluare la 19 ud. și altele

Sistolic
presiune

Crește

Nu se schimba

Redus în interior
5-10 mm Rt. Artă.

Diastolic
presiune

Crește

Nu modifică sau crește oarecum

Crește

Puls
presiune

Crește

Nu se schimba

Redus

Vegetativ
reacții

Absent

Transpiraţie

Transpirație, zgomot în urechi

Excitabilitatea centrelor de inervăție simpatică este determinată de gradul de înșelăciune al impulsului (supă) și de utilitatea reglementării vegetative în momentul stabilizării pulsului. În mod normal (la tineri), pulsul revine la valorile inițiale timp de 3 minute. Criteriile de evaluare a excitabilității legăturilor simpatice pe supa index este prezentată în tabel.

4. Eșantion fermecător.. Folosit pentru a determina excitabilitatea centrelor parasimpatice pentru reglarea ritmului cardiac. Se efectuează pe fondul înregistrării continue a ECG, în timpul cărora a apăsat mere de ochi Intervievate pentru 15c (în direcția axei orbite orbite). În mod normal, apăsarea pe ochi de ochi provoacă o încetinire a ritmului cardiac. Participarea ritmului este interpretată ca perversiune a reflexului care curge prin tipul formal simpatic. Puteți controla frecvența ritmului cardiac palpatorial. În acest caz, pulsul este calculat la 15C înainte de testare și în timpul presiunii.
Evaluarea eșantionului:
apărarea pulsului la 4 - 12 litri. în min - normal;
demolarea pulsului la 12 litri. în min - armat puternic;
nici o dezederență - ahasivă;
nu există nici o mărfuri - pervertită.

5. TEST CLINOSTATIC..
Se caracterizează excitabilitatea centrelor de inneritate parasimpatică.
Metoda de conducere: Studiul se mișcă fără probleme din poziția în picioare în poziția mincinoasă. Calculați și comparați frecvența pulsului în poziții verticale și orizontale. Proba clinotică este manifestată în mod normal prin încetinirea pulsului cu 2-8 ° C.
Evaluarea excitabilității centrelor de interior parasimpatice

Excitabilitate

Gradul de deducerepuls cu o probă în formă de pene,%

Normal:

slab

Până la 6.1.

in medie

6,2 - 12,3

trăi

12,4 - 18,5

A crescut:

slab

18,6 - 24,6

vizibil

24,7 - 30,8

semnificativ

30,9 - 37,0

c

37,1 - 43,1

foarte ascutit

43.2 sau mai mult.

Indicele estimat al potențialului de adaptare al sistemului cardiovascular.
1. Indicele calculat al potențialului de adaptare al sistemului cardiovascular R.M. Baevsky et al., 1987.
Recunoașterea statelor funcționale bazate pe analiza datelor despre homeostazia vegetativă și miocardă-hemodinamică necesită o anumită experiență și cunoștințe în domeniul fiziologiei și al clinicii. Pentru ca această experiență să facă proprietatea unei game largi de medici, au fost dezvoltate o serie de formule pentru a calcula potențialul adaptiv al sistemului circulator la un anumit set de indicatori care utilizează ecuații de regresie multiple. Una dintre cele mai formule simpleAsigurarea corectitudinii recunoașterii de 71,8% (comparativ cu estimările experților) se bazează pe utilizarea celor mai simple și mai accesibile metode de studiu - măsurarea ratei pulsului și a nivelului tensiunii arteriale, creșterii și greutății corporale:

Ap \u003d 0,011 (PE) + 0,014 (grădină) + 0,008 (DDA) + 0,009 (MT) - 0,009 (p) + 0,014 (B) -0,27;

unde AP. - Potențial adaptiv al sistemului circulator în puncte, PP. - frecvența pulsului (UD / min); GRĂDINĂ și Tata - tensiunea arterială sistolică și diastolică (mm Hg); R. - creșterea (cm); Mt. - greutatea corporală (kg); LA - vârsta (ani).
În funcție de valorile potențialului de adaptare determinat starea funcțională Rabdator:
Interpretarea eșantionului: sub 2.6 - adaptare satisfăcătoare;
2.6 - 3.09 - Tensiunea mecanismelor de adaptare;
3.10 - 3.49 - Adaptare nesatisfăcătoare;
3.5 și de mai sus - să perturbe adaptarea.
Scăderea potențialului de adaptare este însoțită de o anumită deplasare a indicatorilor homeostazei hemodinamice miocardice în așa-numitul său valori normaleTensiunea sistemelor de reglementare crește, crește "taxa de adaptare". O întrerupere a adaptării ca urmare a supratensiunii și epuizării mecanismelor de reglementare în persoanele superioare este diferită o cădere ascuțită Capacitățile de rezervă ale inimii, în timp ce în varsta frageda În acest caz, se observă chiar și o creștere a funcționării sistemului circulator.

Alte metode

Determinarea tipului de autoreglementare circulatorie Aceasta face posibilă estimarea nivelului de tensiune în reglarea sistemului cardiovascular. Dezvoltarea unei metode exprese pentru diagnosticarea tipului de autoreglementare circulatorie (TSK):

TSK de la 90 la 110 reflectă tipul cardiovascular.. Dacă indicele depășește 110, tipul de autoreglementare a circulației sângelui este vascular, dacă mai puțin de 90 este sindicalizat. Tipul de auto-reglare de circulație a sângelui reflectă caracteristicile fenotipice ale corpului. Schimbarea reglementării circulației sângelui față de predominanța componentei vasculare indică economia sa, creșterea rezervelor funcționale.

La determinarea stării de sănătate în primul rând, există un studiu și o evaluare a stării sistemului cardiovascular, deoarece este legătura principală, determinarea și limitarea organelor de limitare a oxigenului și, pe lângă sistemul cardiovascular omul modern Extrem de rasima. Aceste studii efectuate într-o stare de odihnă nu pot reflecta pe deplin starea funcțională și capacitățile funcționale ale sistemului cardiovascular, deoarece eșecul funcțional al organului sau al sistemului de organe este mai manifestat în condițiile sarcinii decât numai. Prin urmare, o evaluare completă a stării de adaptare a sistemului cardiovascular, care determină gradul de sănătate umană și funcționalitatea acestuia este posibil numai cu implicarea diferitelor studii funcționale sau a testelor de încărcare.

Eșantionul funcțional este un tip special de reacție corporală umană în sisteme generale sau individuale și organe pe o sarcină funcțională specifică. Atunci când se efectuează eșantioane de încărcare, se găsesc acele reacții patologice și procese, care indică restricționarea rezervelor de compensare și adaptare, asupra instabilității și incompletenței reacțiilor adaptive, despre statul premorbid (prematur) sau prezența forme ascunse Boli. Exercițiul fizic în performanța probelor funcționale implică în funcțiune grupări mari de mușchi, în timp ce acesta trebuie efectuat uniform într-un ritm, fără a compromite respirația. Performanța probelor funcționale se reflectă asupra tonului vaselor de sânge, mărimea tensiunii arteriale, frecvența frecvenței cardiace și a altor indicatori ai sistemului circulator.

Evaluarea stării funcționale a sistemului cardiovascular uman

Pentru a studia starea sistemului cardiovascular, adaptabilitatea acestuia la efort fizic este realizată printr-o probă Martine. Evaluare Condiția sistemului cardiovascular și adaptabilitatea acesteia la eforturile fizice se efectuează prin analizarea procentului creșterii frecvenței cardiace, modificări ale valorii tensiunii arteriale (comparativ cu indicatorii din fața încărcării) și contabilizarea timpului de recuperare a inimii Rata și iadul după efectuarea eșantionului. De regulă, atunci când efectuați mostre, Martine CSS crește cu cel mult 50-70% din nivelul de odihnă. Starea sistemului cardiovascular este estimată la fel de bună cu o creștere a frecvenței cardiace la 25% din nivelul inițial; Satisfăcătoare - când pulsul este crescut cu 50-75% sub influența test de funcționare; Și nesatisfăcătoare, dacă CSS crește cu mai mult de 75% comparativ cu starea de odihnă relativă. Adabilitatea sistemului cardiovascular la efortul fizic este estimată ca nesatisfăcătoare dacă CSS nu este restabilită timp de 3 minute. Reducerea tensiunii arteriale în normă durează 3-4 minute, în timp ce presiunea sistolică crește cu 25-30 mm Hg. Artă., Iar diastolicul rămâne neschimbat sau nu este semnificativ redus (cu 5-10 mm Hg. Artă.).

Determinarea indiciilor testului Rufye-Dixon și Harvard Est face posibilă evaluarea impactului Condiții ale sistemului cardiovascular privind performanța fizică a corpului. Datorită intensității încărcăturii mari, IST se aplică numai pentru un sondaj. oameni sănătoși. Se calculează pe baza timpului de urcare a pasului și a valorilor pulsului după muncă. Înălțimea pașilor și timpul de alpinism este selectată în funcție de podea și de vârsta sondajului. Pentru bărbați, băieți și adolescenți adulți 12-18 ani, înălțimea pasului trebuie să fie de 50 cm, timpul de alpinism este de 5 minute pentru bărbați și 4 minute pentru adolescenți și băieți de 12-18 ani. Înălțimea pașilor pentru femei este de 43 cm, timpul de alpinism de 5 minute. Pentru fete și adolescenți 12-18 ani, înălțimea pasului atunci când efectuează testul ar trebui să fie de 40 cm. Și timpul de alpinism este de 4 minute. Ratele de ascensiune trebuie să fie permanente egale cu 30 de cicluri pe minut. Fiecare ciclu este alcătuit din patru etape. Ritmul este definit în metronom, care este instalat la 120 ° C / min. Dacă intervievarea în procesul de alpinism din cauza oboselii începe să se afle în spatele ritmului specificat, după 15-20 de secunde, după ce comentariul la făcut, testul se oprește și fixează timpul real de funcționare în câteva secunde. Cele mai mari valori ale IST - până la 172 sunt observate în sportivii de clasă extra-clasă instruiți în anduranță.

Pentru a caracteriza utilizarea funcțională a mecanismelor hemodinamice reflexe, se utilizează o probă ortostatică. Eșantionul ortostatic vă permite să identificați mecanismele de reglare a circulației sanguine periferice în timpul tranziției de la poziția orizontală la verticală. Factorul principal din eșantionul ortostatic este câmpul gravitațional al pământului, care creează o încărcătură pe corpul de 1 g cu un vector al acțiunii piciorului cap. Când poziția corpului se schimbă de la orizontală la verticală, sângele este redistribuit, care, ascultând legea gravitației, se grăbește, în timp ce alimentarea cu sânge a creierului uman este mai rău. Aceasta determină includerea reflexelor care reglează circulația sângelui pentru a asigura circulația sanguină normală a organelor, în special a creierului. În locația poziției verticale a principalei navele principale Coincide cu direcția de gravitate, ceea ce determină apariția forțelor hidrostatice, într-o anumită măsură de circulație a sângelui imperativi. Stabilitatea ortostatică a corpului, adică portabilitatea prin eșantionul ortostatic uman este estimată prin reacția corpului la trecerea de la poziția orizontală la verticală.

În evaluarea portabilității eșantionului ortostatic, analizați bunăstarea, natura senzațiilor ( reacții vegetative) Examinarea, modificările frecvenței abrevierilor cardiace, a presiunii sistolice, diastolice și pulsului ca răspuns la tranziția corpului din poziția orizontală la verticală. Presiunea pulsului - Aceasta este diferența dintre valorile presiunii sistolice și diastolice. Este necesar să deschideți supapele aortice și pulmonare în timpul sistolului de stomac. În mod normal, presiunea pulsului este de 35-55 mm hg. Artă. Cu cât este mai mare nivelul de sănătate și de formare a sistemului cardiovascular, reacția ortostatică mai puțin pronunțată și mai scurtă.

Există o stabilitate bună, satisfăcătoare și rea ortostatică. Cu o stabilitate ortostatică bună, ancheta nu face plângeri la senzații neplăcute, pulsul este accelerat cu 20 UD / min, presiunea arterială a pulsului este redusă cu 10 mm Hg. Artă.

Stabilitatea ortostatică satisfăcătoare este însoțită de senzații neplăcute, accelerarea impulsului la 30-40 ° C / min, scăzând presiunea pulsului cu 20 mm Hg. Artă. Comparativ cu poziția orizontală a corpului.

Cu o stabilitate ortostatică proastă, chestionat se plânge de rău starea generală, amețeli, sugerând. Fața și membranele mucoase vizibile sunt palide, ceea ce indică insuficiența hemodinamică a creierului. Pulsul este accelerat cu 40-60 UD / min și mai mult, presiunea pulsului scade cu 30 mm Hg. Artă. și altele.

Gradul de adaptare este unul dintre cele mai importante criterii de evaluare a sănătății.. Adaptarea corpului se poate manifesta diferite nivele. La nivel vegetativ, adaptarea este evaluată de indicatorii sistemului de circulație și respirație, deoarece se numără printre primele care vor fi incluse în procesele de adaptare a organismului la condițiile în schimbare înconjurător. Setul de indicatori funcționali ai sistemului cardiovascular este utilizat ca indicator al reacțiilor de adaptare ale unui organism holistic, riscul dezvoltării bolilor. Capacitățile adaptive ale corpului sunt furnizarea rezervelor sale funcționale, care, cheltuite, sprijină interacțiunea dintre organism și mediul înconjurător. Următoarele niveluri de adaptare se disting:

  • "Adaptare satisfăcătoare" cu suficiente capacități de adaptare ale corpului;
  • "Tensiunea de adaptare", atunci când adaptarea este pusă în aplicare datorită sistemelor de reglare a tensiunii mai mari decât normale;
  • "Adaptare nesatisfăcătoare", adică Premorbid cu o scădere a rezervelor funcționale;
  • "Întreruperea adaptării" cu o scădere a funcționalității corpului este deja o stare la care se face un diagnostic clinic.

Pentru a evalua nivelul de adaptare, se determină valoarea indicatorului de adaptare (AP), a cărei calcul se efectuează în conformitate cu metoda lui R. M. Baevski în modificarea A. B.Bersen și colab. (1987). Rezultate testa Permiteți funcționalitatea sistemului circulator și funcționalității.

Pentru a studia rezervele funcționale ale sistemului cardio-respirator al corpului, se determină indicele Skibinsk (IP).

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplă. Utilizați formularul de mai jos

buna treaba la site-ul "\u003e

Elevii, studenți absolvenți, tineri oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Postat de http://www.allbest.ru/

Postat de http://www.allbest.ru/

Introducere

1. Metode de estimare a stării funcționale a sistemului cardiovascular în repaus

1.1 Presiune arterială

2. Metode de estimare a stării funcționale a sistemului cardiovascular utilizând eșantioane funcționale

2.1 Procesul funcțional RF

2.2 Procesul funcțional cu funcționarea

2.3 Mașină de testare pas

3. Metode de estimare a stării funcționale a sistemului respirator

3.1 Tijă de probă

3.2 Eșantion Genchi.

Concluzie

Surse utilizate

Introducere

Starea funcțională este o combinație de caracteristici de numerar ale proceselor fiziologice și psihofiziologice, determinând în mare măsură nivelul de activitate sisteme funcționale Organismul, caracteristicile activității vitale, performanța și comportamentul unei persoane. De fapt, aceasta este posibilitatea unui sportiv să-și îndeplinească activitatea specifică specifică.

Deoarece stările funcționale sunt complexe reacții de sistem cu privire la impactul factorilor interni și mediul externEvaluarea lor trebuie să fie complexă și dinamică. Cea mai semnificativă pentru a identifica specificul unuia sau a unui alt stat sunt indicatori de activitate a acestor sisteme fiziologice care conduc în procesul de exercitare fizică.

Cu o examinare în masă a angajatului exercițiu În mod tipic, starea funcțională a sistemelor cardiovasculare și respiratorii este investigată. Pentru a studia starea funcțională a corpului, este investigată în pace și în condiții de diferite eșantioane funcționale.

respirația testelor arteriale vasculare

1. Metode de estimare a stării funcționale a sistemului cardiovascular în condițiile POKola.

Cel mai ușor de studiat indicator al statului funcțional - ritm cardiac, adică. Numărul de tăieturi de inimă pe 1 min. Așa cum am menționat mai devreme, patru puncte de pe gelul unei persoane sunt cele mai frecvente pentru măsurarea: pe suprafața mâinii peste artera radială, templul peste artera temporalăpe gât peste arteră somnoroasă Și pe piept, direct în zona inimii. Pentru a determina frecvența cardiacă, degetele sunt aplicate la punctele specificate, astfel încât gradul de contact să permită degetelor să simtă pulsarea arterei.

De obicei, frecvența cardiacă este obținută utilizând regula relației matematice, calculând numărul de valuri în câteva secunde. Dacă este necesar să cunoașteți frecvența cardiacă în repaus, puteți utiliza pentru a număra oricare interval de timp (de la 10 secunde la 1 min). Dacă frecvența cardiacă este măsurată în sarcină, atunci se fixează mai repede pulsațiile în câteva secunde, cu atât mai precis va fi acest indicator. După 30 de secunde după încetarea încărcăturii, ritmul cardiac începe să se recupereze rapid și să cadă semnificativ. Prin urmare, în practica sporturilor, calculați imediat numărul de valuri după oprirea încărcăturii pentru 6 s, în cazul extrem - pentru 10 s, iar numărul rezultat este înmulțit cu 10 sau 6, respectiv. Relativ recent, lucrătorii de impuls sunt introduși în practica sportivă - instrumente care fixează automat EHF, fără a opri atletul.

Frecvența pulsului la persoane individuale. Într-o stare de odihnă în oameni sănătoși neatinsă, este în termen de 60-90 WT / min, sportivi - 45-55 ud / min și de mai jos.

Nu numai frecvența tăieturilor inimii pe minut, dar și ritmul acestor abrevieri este important. Pulsul poate fi considerat ritm sub condiție dacă numărul de pulsații pentru fiecare 10 s timp de 1 min nu va diferi mai mult de unul. Dacă diferențele sunt de 2-3 valuri, atunci lucrarea inimii ar trebui considerată aritmică. Cu abateri durabile în ritmul CSS, ar trebui să consultați un medic.

CSS Peste 90 UD / min (tahicardia) indică o pregătire redusă a sistemului cardiovascular sau o consecință a unei boli sau a unei suprapuneri.

1.1 Presiune arterială

Presiunea în sistemul vascular sanguin este forța datorată fluxului de sânge de-a lungul vaselor. Valoare tensiune arteriala Este unul dintre cele mai importante constante care caracterizează starea funcțională a corpului. Presiunea este determinată de activitatea inimii și de tonul vaselor arteriale și poate varia în funcție de fazele ciclului inimii. Există o presiune sistolică sau maximă generată de inimă în timpul systolului (SD) și diastolică sau o presiune, presiune (DD), formată în principal de tonul vaselor. Diferența dintre systolic și presiunea diastolică numită presiune arterială puls (de mai sus).

Pentru a măsura tensiunea arterială, utilizați un tonomometru și un fonenadoscop. Tonometrul include un manșetă de cauciuc gonflabil, un ecartament de presiune a mercurului sau membranei. De regulă, tensiunea arterială este măsurată pe umărul studiat, situat într-o poziție așezată sau mincinoasă.

Pentru a determina corect presiunea arterială, este necesar ca manșeta să fie suprapusă ușor deasupra fosa cotului. În blocul cotului, găsesc o arteră pulsantă pe care este pusă fonneconoscopul.

Presiunea din manșetă este creată deasupra maximului (până la 150-180 mm hg. Artă.), În care pulsul dispare.

Apoi, rotirea lentă a supapei șurubului și eliberarea aerului din manșetă, cu ajutorul telefonului, tonurile sunt ascultate artera de umăr. Momentul aspectului tonurilor corespunde presiunii sistolice. Odată cu continuarea reducerii presiunii în manșetă, intensitatea tonurilor crește, atunci există o atenuare treptată cu dispariția ulterioară. Momentul dispariției tonurilor corespunde presiunii diastolice.

La om, tensiunea arterială (tensiunea arterială) este normală în intervalul de la 110/70 la 130/80 mm Hg. Artă. la repaus. Conform criteriilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) într-un adult, SD normal este de 100-140 și DD - 60-90 mm Hg. Artă. La valori care depășesc acești parametri, se dezvoltă hipertensiune arterială și când sunt reduse, hipotensiune arterială. Sub influența sarcinii fizice a creșterii SD, ajungând la 180-200 și mai mult MM RT. Artă., Și DD, de regulă, fluctuează în valoare de ± 10 mm Hg. Artă., Uneori scade la 40-50 mm hg. Artă.

Presiunea arterială a pulsului trebuie să fie de la 40-60 mm. Artă. Pentru a evalua starea funcțională a sistemului cardiovascular de indicatori ai ritmului cardiac și iadul nu este suficient. Mult mai multe informații oferă compararea datelor CSS și a tensiunii arteriale în radiația de la ritmul cardiac și iadul după exercițiu și în timpul perioadei de recuperare. Prin urmare, cu auto-controlul stării funcționale, sunt necesare eșantioane funcționale informative necomplicate.

2. Metodologie pentru estimarea stării funcționale a sistemelor cardiovascularefolosind eșantioane funcționale

În mod tradițional, în timpul autocontrolului și efectuarea unui control medical asupra stării funcționale a corpului studenților și sportivilor, eșantioanele funcționale sunt utilizate cu efort fizic standard (20 de squaturi pentru 30,40 s, alergare de 15 secunde, de trei minute) ca criteriu Pentru estimarea stării actuale a corpului sportivului în dinamică. Simplitatea și disponibilitatea acestor eșantioane funcționale, capacitatea de a le conduce în orice condiții și de a identifica caracterul de adaptare la diferite sarcini, permite să le considerăm destul de utile și informative. Aplicarea în auto-controlul probelor cu 20 de squats nu îndeplinește destul de mult obiectivele cercetare funcționalăPentru că, cu ajutorul său, puteți dezvălui doar extrem de nivel scăzut fitness fizic. Pentru a menține auto-controlul, este cel mai recomandat să se utilizeze mai multe eșantioane funcționale de încărcare: o probă cu 30 de squaturi, care rulează în loc de 3 minute, teste pas. Realizarea datelor de eșantionare necesită mai mult timp, dar rezultatele lor sunt semnificativ mai informative.

2.1 Procesul funcțional RF

Exemplu Rufhe - Dixon

Pentru a testa rut-ul, veți avea nevoie de un cronometru sau un ceas care afișează secunde, mâner și foaie de hârtie. În primul rând, este necesar să se odihnească un pic, astfel încât să puteți număra pulsul singur, deci este recomandat să vă așezați pe spate în 5 minute. Apoi, ritmul cardiac este măsurat în 15 secunde. Notați rezultatul este P1.

În 45 de secunde este necesar să efectuați din nou 30 de squaturi și pas. În același timp, pentru primele 15 secunde, pulsul este măsurat - acesta este P2. După 30 de secunde, pulsul este re-măsurat în 15 secunde, adică Ultimele 15 secunde ale primului minut de recuperare sunt luate - acesta este P3.

Calculul indicelui rufhe

Datele obținute trebuie înlocuite în formula rufhey:

IR \u003d (4 x (P1 + P2 + P3) - 200) / 10

unde este IR - indicele Rufier și P1, P2 și P3 - CSS în 15 secunde.

Evaluarea rezultatului eșantionului Rufhe - Dixon

1. 0,1 - 5 - rezultatul este bun;

2. 5.1 - 10 - rezultatul mediu;

3. 10.1 - 15 - un rezultat satisfăcător;

4. 15.1 - 20 Rezultatul rău.

Astfel, puteți avea încredere în Rufier o dată pe lună și urmați dinamica performanței inimii voastre.

2.2 Procesul funcțional cu funcționarea

Înainte de defalcare, ritmul cardiac și iadul în repaus sunt fixate. Apoi, rulează la fața locului timp de 3 minute cu o ridicare ridicată a coapsei la o temperatură de 180 de pași în 1 min. În timpul alergului pe locul mâinii, nu strângeți, mișcându-vă la ritmul picioarelor, respirația liberă, involuntară. Imediat după 3 minute, rularea este calculată din CSS pentru un interval de 15 secunde și scrieți valoarea obținută. Apoi ar trebui să fie așezat, măsurarea tensiunii arteriale (dacă este trimisă o astfel de oportunitate) și remediați acest indicator în protocol. În continuare calculează pulsul în cel de-al doilea, al treilea și al patrulea proces de recuperare. După măsurarea frecvenței cardiace, dacă există un aparat, este necesar să se măsoare și să înregistreze testele tensiunii arteriale în aceleași minute ale perioadei de recuperare.

2.3 Mașină de testare pas

Pentru a efectua testul, aveți nevoie de un cabinet sau o bancă cu o înălțime de 30 cm. În detrimentul "Times" puneți un picior pe bancă, pe "Două" - celălalt, pe "trei" - cel inferior picior la pământ, pe "patru" - alta. Acestea ar trebui să fie după cum urmează: Două pași compleți în sus și în jos pentru 5 s, 24 - timp de 1 min. Testul se efectuează timp de 3 minute. Imediat, la sfârșitul testului, stai jos și calcula pulsul.

Pulsul trebuie luat în considerare timp de 1 min pentru a determina nu numai frecvența sa, ci și viteza cu care inima este restaurată după încărcare. Comparați rezultatul (puls timp de 1 min) cu datele tabelului și vedeți cât de bine sunteți pregătit.

Tabelul I. Mașină de testare pas cu pas

Pulsul trebuie luat în considerare pentru un minut pentru a determina nu numai viteza pulsului, ci și viteza cu care inima este restaurată după încărcare.

3. Metodologia de evaluare funcțională Condiții ale sistemului respirator

Pentru autocontrolarea stării funcționale a sistemului respirator, sunt recomandate următoarele eșantioane.

3.1 Eșantionul de eșantion

Eșantionul de eșantion este o întârziere de respirație pe respirație. După 5 minute de odihnă, așezat într-o respirație la 80-90% din respirația maximă și întârziată. Timpul este remarcat din momentul întârzierii respirației înainte de terminarea acestuia. Indicatorul mediu este capacitatea de a întârzia respirația pe respirație pentru persoanele neinstruite până la 40-50 s, pentru instruiți - cu 60-90 s sau mai mult. Cu o creștere a formării, timpul de întârziere respiratorie crește, cu o scădere sau absența formării - scade. În cazul bolii sau suprafețelor, acest timp este redus cu o cantitate semnificativă - până la 30-35 s.

3.2 Exemplu Genca.

Genci eșantion - întârzierea respirației în expirație. Se efectuează în același mod ca și bara de eșantionare, doar întârzierea de respirație se face după exhalația completă. Indicatorul mediu este capacitatea de a întârzia respirația la expirație pentru persoanele netranslate cu 25-30 s, pentru instruiți - 40-60 s și mai mult.

Cu boli infecțioase de circulație a sângelui, respirație și alții, precum și după supratensiune și supratensiune, ca urmare a cărora starea funcțională generală a corpului se deteriorează, durata întârzierii respiratorii este redusă atât în \u200b\u200brespirație, cât și expirarea.

Frecvența respiratorie - cantitatea de respirație pe 1 min. Poate fi determinată prin mișcare cufăr. Rata medie respiratorie la persoanele sănătoase este de 16-18 ori / min, sportivi - 8-12 ori / min. În ceea ce privește sarcina maximă, frecvența respiratorie crește la 40-60 ori / min.

Concluzie

Fii o persoană culturală, ai grijă de sănătatea ta. Și clasele de educație fizică regulată nu numai că vor îmbunătăți starea de sănătate și funcțională, ci și creșterea performanței și tonul emoțional. Cu toate acestea, trebuie amintit că clasele independente de cultură fizică nu pot fi efectuate fără control medical și, mai important, auto-controlul.

Surse utilizate

Literatură

1. Balsevich V.K. Vector sportiv al educației fizice în școala rusă / V. K. Balsevich. - M.: Teoria și practica Piz. Cultură și sport, 2006. - 111 p.

2. Barchukov I.S. Cultura fizică și Sport: metodologie, teorie, practică: studii. Manual pentru studii Superior. studii. Instituții / I.S. Barchukov, A.A. Nestreov; sub total. ed. N.N. Malikova. - A treia ed. - M.: Centrul de publicare "Academia", 2009. - 528 p.

3. Kuznetsov V.S., Kolodnitsky G. A. Cultura fizică. Manual. - M.: Knorus. Educație profesională eficientă, 2014. - 256 p.

4. Leoni D., Berta R. Anatomia fiziologiei umane în numere. - M.: Kron-Press, 1995. - 128 p.

5. Markov, V.V. Bazele unui stil de viață sănătos și prevenirea bolilor: studii. Manual pentru studii Superior. Ped. studii. Instituții / V.V. Mărci. - M.: Centrul de publicare "Academia", 2001. - 320 p.

6. Smirnov N.K. Tehnologii de economisire a sănătății și psihologia sănătății. - M.: Arct, 2005. - 320 p.

Surse de internet

1. Studii.org. Cultura fizică. [Resurse electronice]. URL: http://studme.org/111512124126/mesitsina/metodika_individualnogo_podhoda_primeneniya_sredstv_dlya_napravlennogo_razvitiya_otdelnyh_fizicheskih_. Stand. De pe ecran. Yaz. Rus., (Data de referință 03/30/2016)

2. Țara sovietilor. [Resurse electronice]. URL: http://strana-sovetov.com/health/3047-health-way-life.html. Stand. De pe ecran. Yaz. Rus., (Data de referință 03/30/2016)

Postat pe Allbest.ru.

...

Documente similare

    Testul funcțional de către n.a. Shalkov. Dependența naturii povara fizică asupra stării copilului. Întârzierea respirației pe respirație. "Testul pas" (creșterea la pas). Se încarcă pe un cyergometru. Ecocardiografia copiilor, indicații pentru comportamentul său.

    prezentare, adăugată 03/14/2016

    Caracteristicile bolii sistemului cardiovascular, specificitatea și metodele de utilizare a metodelor reabilitarea fizică. Simptome obiective pentru bolile sistemului respirator. Metode de diagnosticare a stării funcționale a organelor respiratorii.

    rezumat, adăugat 08/20/2010

    Prezența și gradul de exprimare a decompensației sunt vitale funcții importante organism. Determinarea stării funcționale a sistemului cardiovascular și a sistemului de sistem respirator. Starea generală extrem de severă a pacientului. Evaluarea stării funcționale a rinichilor.

    prezentare, adăugată 01/29/2015

    Încălcări ale stării funcționale a sistemului cardiovascular la sportivi datorită supratensiunii fizice. Factorii apariției bolii, rolul eredității în patologie. Evaluarea activității analizatorilor auditivi, vestibulară și vizuală.

    examinare, adăugată 24.02.2012

    Funcțiile sistemului cardiovascular. Îngrijirea pacienților cu boli de inimă, simptomele acestora. Principalele complicații teribile ale lungi regimul de pat. Tensiunea arterială, indicatorii săi. Metoda de determinare a impulsului asupra arterei radiale.

    prezentare, a adăugat 11/29/2016

    Considerare funcții funcționale de sistem cardio-vascular. Studiul clinicii de defecte congenitale ale inimii, hipertensiunea arterială, ipoteza, reumatismul. Simptome, prevenire și tratament al acutei insuficiență vasculară La copii și reumatism.

    prezentare, adăugată 09/21/2014

    Anatomia și fiziologia sistemului cardiovascular. Viena, distribuție și fluxul sanguin, reglementarea circulației sanguine. Tensiune arteriala, vase de sânge, artera. Determinarea indicatorului stadiului de postură și platfoot în studenți. Gustare organ, tipuri de papilari.

    cursuri, a adăugat 12/25/2014

    Caracteristici comparative Atacurile sufocării pentru astm bronsic și boli ale sistemului cardiovascular. Paroxysm sufocitate nodul de periatherit. Prevenirea bolilor cardiovasculare: dieta, modul motor, obiceiurile proaste.

    examen, a adăugat 11/19/2010

    Originea bolilor sistemului cardiovascular. Principalele boli ale sistemului cardiovascular, originea și localizarea localizării acestora. Prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Inspecții regulate preventive la cardiolog.

    rezumat, adăugat 02.06.2011

    Dinamica și structura bolii sistemului cardiovascular: analiza datelor raportului de separare timp de cinci ani. Efectuarea prevenirii și implementării principiilor nutriție sănătoasă Pentru a reduce numărul de pacienți cu boli cardiovasculare.

text_fields.

text_fields.

arrow_upward.

Condiția sistemului cardiovascular este caracterizată, în primul rând, frecvența cardiacă și tensiunea arterială.

Există mai multe modalități de măsurare a ritmului cardiac.

Cel mai simplu dintre ei sunt palpator. Se compune în numărare valuri de impulsuri pe arterele somnoroase, temporale sau radiale. LA ultimul caz Cea de-a patra a patra degete a arterei sunt presate pe osul ușor deasupra articulației cu rezervor de raze de la bază. deget mare. În mod tipic, numărul de fotografii pentru 10 s și se înmulțește cu 6 pentru a determina ritmul cardiac pe 1 min.

Mai precis și mai convenabil ritm cardiac măsurată utilizând pulsul electronic. De exemplu, pulsul polar constă dintr-un senzor, care este ușor de întărit de centură și contorul sub formă de ceasuri de mână purtate pe încheietura mâinii. Semnalul de la senzor la contor este transmis de către canalul radio.

CSS este determinată singură și în muncă fizică..
La repaus Ritmul cardiac este măsurat în poziția de ședere în același timp în timpul zilei. Așa cum a fost deja menționat mai devreme, ritmul cardiac la odihnă la adulți este în mod normal de 60-75% în greutate, iar la o lucrare intensivă ajunge la 210 bătăi / min și mai mult. Scăderea ritmului cardiac la odihnă în persoanele angajate în exerciții fizice, până la 40-50 UD / min mărturisește la pregătirea de inimă bună. Valorile mai mici de 40 sau mai mult de 90 ud / min indică schimbări patologice posibile în inimă.

Reglarea sistemului cardiovascular estimată de eșantioane ortostatice și clinostice. Cu o probă ortostatică, chestionarea scade pe canapea și după 5 minute se calculează din ritmul cardiac. Apoi se ridică și ritmul cardiac este măsurat din nou. În mod normal, înșelăciunea pulsului este de 10-12 bes / min. Dacă nu depășește 20 de gheață / min, atunci reacția este satisfăcătoare, dacă este mai mare de 20 USD / min - nesatisfăcătoare, ceea ce indică o excitabilitate crescută departamentul simpatic Sistemul nervos vegetativ. Eșantionul klinostatic se efectuează în ordine inversă. În mod normal, încetinirea pulsului este de 6-10 batai / min. O încetinire mai clară indică excitabilitatea ridicată Departamentul parasympatic al sistemului nervos vegetativ.

Metode de măsurare a presiunii arteriale

text_fields.

text_fields.

arrow_upward.

Presiunea arterială este măsurată Cu o membrană sau un sphygmomanometru cu mercur, precum și un contor electronic de presiune automată sau semi-automată. Manșetă specială este întărit pe umăr sau încheietura mâinii. Măsurarea se efectuează în poziția de ședere după o odihnă.

Așa cum sa observat, de asemenea, mai devreme, tensiunea arterială sistolică în pace este normală, iar diastolicul - 80 mm RT. Artă. Există o anumită dependență a tensiunii arteriale de la vârstă. Având în vedere acest lucru, tensiunea arterială sistolică C și diastolică și adăugați (mm hg. Artă.) Presiunea găsită prin formule este considerată normală.

  • pentru persoanele cu vârsta de 7-20 ani
    Iad c \u003d 1,7 * t + 83,
    Iad d \u003d 1,6 * t + 42,
  • pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-80 de ani
    Iad c \u003d 0,4 * t + 109,
    Iad d \u003d 0,3 * t + 67,

unde vârsta de ani de zile. Dacă presiunea sistolică este mai mare decât formulele calculate cu 15, iar diastolicul este de 10 mm RT. Artă., Aceasta indică o presiune ridicată. Dacă valorile lor sunt mai puțin calculate cu 20 și respectiv 15 mm RT, respectiv. Artă., Presiunea este scăzută.

În lucrarea fizică Schimbarea presiunii poate continua în moduri diferite. OPTIMAL este reacția la care crește presiunea sistolică, iar diastolicul scade. Presiunea sistolică în unele cazuri ajunge la 200-250 mm hg. Artă., Iar diastolicul este redus cu 10-20 mm Hg. Artă. Cu o reacție nefavorabilă, împreună cu creșterea presiunii sistolice, diastolicul rămâne neschimbat sau crește.

Pentru a evalua starea sistemului cardiovascular, testele standard (eșantioane) cu o sarcină dată (rularea la fața locului, squats, urcare cu pas) sunt utilizate pe scară largă, sub care frecvența cardiacă este determinată să funcționeze și în timpul procesului de recuperare. Deoarece performanța fizică depinde de starea sistemului cardiovascular, aceste teste servesc, de asemenea, pentru a evalua performanța și tolerabilitatea efortului fizic.

Cu exerciții fizice

Eșantionul lui Martin-Kushelevsky

Proba este utilizată în CT, cu masă inspecții preventive, Controlul medical de fază asupra educației fizice și a sportivilor de descărcări în masă.

Ancheta se află la marginea mesei la stânga medicului.

Pe umărul stâng este fixat cu un manșetă de tonometru.

În starea de odihnă relativă, frecvența cardiacă este calculată (determinată cu 10 segmente secunde - frecvența cardiacă) și măsurarea tensiunii arteriale.

Apoi, sondajul, fără a scoate manșeta (tonometrul este oprit), se ridică și efectuează 20 de squaturi adânci în 30 de secunde. Cu fiecare ghemuit, ar trebui să ridici ambele mâini înainte.

După efectuarea exercițiului fizic, examinarea se află în locul său, medicul traduce cronometrul la "0" și începe să studieze frecvența abrevierilor cardiace și a tensiunii arteriale. În timpul fiecăruia dintre cele 3 minute ale perioadei de reducere din primele 10 secunde, iar ultimele 10 secunde determină frecvența abrevierilor cardiace și în intervalul între 11 și 49 de secunde - tensiunea arterială.

Pentru estimare calitativă Proba funcțională dinamică Diferite abateri de la tipul de reacție normalon sunt indicate ca atipice. Acestea includ - o reacție astenică, hipertensivă, distonică, cu o ridicare a tensiunii arteriale și reacția cu faza negativă a impulsului.

Tip nimotonic de reacție Sistemul cardiovascular la Încărcătură fizică Se caracterizează printr-o creștere a pulsului cu 30-50%, o creștere a tensiunii arteriale maxime cu 10-35 mm Hg. Artă., Reducerea tensiunii arteriale minime cu 4-10 mm Hg. Artă. Perioada de recuperare este de 2-3 minute.

Tipul de reacție hipotonic (astenic)

Se caracterizează printr-o sarcină semnificativă, nu adecvată, cu puls crescut. Tensiunea arterială sistolică crește puțin sau rămâne neschimbată. Tensiunea arterială diastolică se ridică sau nu se schimbă. În consecință, presiunea pulsului scade. Astfel, creșterea numărului de IOC (volumul minutelor de circulație a sângelui) are loc în principal datorită participării abrevierilor cardiace. Restaurarea ratei cardiace și a tensiunii arteriale apare încet (până la 5-10 minute). Tip hipotonic Reacțiile sunt observate la copii după boli, cu insuficiente activitate fizica, cu distonie vegetală-vasculară, cu boli ale sistemului cardiovascular.

Tipul hipertensiv de reacție Se caracterizează printr-o creștere semnificativă a ritmului cardiac, o creștere accentuată a maximului (până la 180-200 mm Hg. Artă) și o creștere moderată a tensiunii arteriale minime. Perioada de recuperare este prelungită în mod semnificativ. Se întâmplă în timpul hipertensiunii primare și simptomatice, supratensificării, supratensiunii fizice.

Dystonic tip de reacție Se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale maxime la 160-180 mm hg. Artă., O creștere semnificativă a ritmului cardiac (mai mult de 50%). Tensiunea arterială minimă este redusă semnificativ și adesea nu este determinată (fenomenul "tonului infinit").

Perioada de recuperare este prelungită. Se observă în instabilitatea tonului vascular, a nevrozei vegetative, a suprafețelor, după ce bolile au suferit.

Reacția cu tensiunea arterială maximă la pasul Se caracterizează prin faptul că imediat după încărcare, tensiunea arterială maximă este mai mică decât în \u200b\u200bminutul 2 sau 5 de recuperare. În același timp, se observă o creștere pronunțată a ritmului cardiac.

O astfel de reacție reflectă inferioritatea mecanismelor de reglementare a circulației sângelui și se observă după boli infecțioase, atunci când mai gras, hipocinezia, instruire insuficientă.

La copii vârsta școlară. După finalizarea a 20 de squaturi la cel de-al doilea minut de recuperare, există uneori o germinare temporară a abrevierilor cardiace sub datele sursă (Pulsul "Faza negativă") . Aspectul "fazei negative" ale impulsului este asociat cu o încălcare a reglementării circulației sângelui. Durata acestei faze nu trebuie să depășească un minut.

O evaluare a eșantionului pentru a schimba impulsul și tensiunea arterială este, de asemenea, produsă prin calcularea indicatorului de calitate al reacției sistemului cardiovascular de sarcină (PCR).

unde:3 - Presiunea pulsului până la încărcare;

3 - Presiunea pulsului după încărcare;

P 1-puls până la sarcină timp de 1 min;

P 2 - Puls după încărcare timp de 1 min.

Valoarea normală a acestui indicator este de 0,5-1,0.

Eșantion cu o rulare de două minute la fața locului la o temperatură de 180 de pași în 1 minut.

Rampa de alergare este setată în metronom. Este necesar să se monitorizeze că atunci când efectuați această sarcină, unghiul dintre trunchi și coapse a fost de aproximativ 110 grade. Metode de menținere similare probei anterioare. Trebuie să fie luată în considerare numai faptul că timpul de recuperare al impulsului și tensiunea arterială este normal cu această probă - până la 3 minute și cu tipul de normație a reacției, creșterea presiunii pulsului și a impulsului de la datele sursă la 100 %.

Eșantionul lui Kotov - Deshin cu o fugă de trei minute în ritmul a 180 de pași într-un minut

Se utilizează la persoanele care antrenează rezistența. La evaluarea rezultatelor eșantionului, este permisă faptul că timpul de recuperare este normal de până la 5 minute, iar presiunea pulsului și pulsului crește de la cifrele sursă la 120%.

Eșantion cu o fugă de cincisprezecedent în cel mai rapid ritm

Se utilizează la persoanele care antrenează calități de mare viteză. Timpul de restaurare este normal de până la 4 minute. Pulsul este rapid de până la 150% din inițial, iar presiunea pulsului crește la 120% din cea inițială.

Eșantion cu o rulare de patru minute în ritm 180 de pași într-un minut

Al cincilea minut - care rulează în ritmul cel mai rapid.

Acest test este încărcat pentru persoane bine pregătite fizic. Perioada de recuperare este normală până la 7 minute.

Problema lui Rufhe.

Testul, care este în poziția așezat pe spate timp de 5 minute, determinați pulsul timp de 15 secunde (P 1), apoi timp de 45 de minute, 30 de squaturi efectuează 30 cu subiectul. După încărcare, se cade și pulsul este calculat pentru primele 15 secunde (p 2) și apoi în ultimele 15 secunde ale primului minut de recuperare (P 3).

  • mai puțin sau egal cu 3 este o stare funcțională excelentă a sistemului cardiovascular;
  • de la 4 la 6 - buna stare funcțională a sistemului cardiovascular;
  • de la 7 la 9 - starea funcțională medie a sistemului cardiovascular;
  • de la 10 la 14 - starea funcțională satisfăcătoare a sistemului cardiovascular;
  • mai mult sau egal cu 15 - starea funcțională nesatisfăcătoare a sistemului cardiovascular.

Se efectuează în mod similar cu cel precedent. Diferența în calcularea indicelui:

Evaluarea sa este următoarea:

  • de la 0 la 2.9 - bun;
  • de la 3 la 5,9 - mediu;
  • de la 6 la 7.9 - satisfăcătoare;
  • de la 8 sau mai mult - rău.

Serkina - Ionina.

Se referă la eșantioane de două ori. Proiectat pentru sportivii care antrenează diverse calități.

1) Double -5-al doilea secundă funcționează în ritmul maxim rapid cu intervale de interval 3 min, în timpul căreia redarea este evaluată.

2) Rulați de trei minute de 180 de pași în 1 minut, intervalul de recreere 5 minute (se înregistrează recuperarea).

3) Greutatea gheții de 32 kg. Subiectul ridică nivelul bărbiei cu două mâini. Numărul de ascensoare este egal cu numărul de kg de greutate corporală a testului. Un lift este administrat la 1 - 1,5 sec. Efectuează două abordări cu un interval de 5 minute (se înregistrează recuperarea). În primul caz, calitățile de mare viteză sunt evaluate, în cea de-a doua - rezistență, în a treia putere. Evaluarea "bine" este dată dacă reacția la eșantion în primul și a doua clipă este aceeași.

Eșantion Letunov.

Procesul Trei-One este folosit pentru a evalua adaptarea atletului corpului la munca de mare viteză și pentru a lucra la rezistență. Datorită simplității și informativității eșantionului utilizare largă În țara și în străinătate.

La efectuarea eșantionului, subiectul efectuează succesiv 3 încărcături:

  • 1st - 20 de squaturi timp de 30 de secunde (încălziți);
  • Cea de-a doua sarcină - se efectuează la 3 minute după prima și constă într-o rulare de 15 secunde ca un ritm rapid (imitarea alergii de mare viteză).

Și în cele din urmă, după 4 minute, testul efectuează încărcarea a treia - de trei minute de funcționare la fața locului la o temperatură de 180 de pași în 1 min (imită lucrul la rezistență). După încheierea fiecărei sarcini pe parcursul perioadei de odihnă, se înregistrează recuperarea frecvenței cardiace și a iadului. Pulsul este considerat a fi intervale de 10 secunde. În sportivii bine pregătiți, reacția după fiecare etapă a probei este normală, iar timpul de recuperare după prima etapă nu depășește 3 minute, după al doilea - 4 - min, după a treia - 5 minute.

Efectuat timp de 5 minute fără sărbători 4 încărcături:

  • 1 - 30 de squaturi timp de 30 de secunde,
  • 2 jonecții 2 - 30 secunde în ritmul rapid rapid,
  • 3 - o rulare de 3 minute în ritmul a 180 de pași în 1 min,
  • A 4-a - cocoși pe frânghie timp de 1 min.

După efectuarea ultimei încărcături, pulsul este înregistrat în primul (p 1), al treilea (P 2) și al cincilea proces de recuperare (P3). Pulsul este calculat în 30 de secunde.

  • Evaluare: mai mult de 105 - excelent
  • 104-99 - Bun
  • 98 - 93 - Satisfăcător
  • mai puțin de 92 este nesatisfăcătoare.

Cu alți factori tulburări

Eșantion cu oututing.

Este de interes pentru astfel de sporturi, în cazul în care tulpina este un element integrat al activităților sportive (atletismul greu, nucleu împingând, aruncare ciocan etc.). Efectul de a stabili asupra corpului poate fi estimat prin măsurarea frecvenței cardiace (pe FLA). Pentru dozarea forței de umplere, se utilizează orice sisteme de măsurare a presiunii, o conexiune la piesa bucală în care subiectul produce expirarea. Esența eșantionului este după cum urmează: Atletul face o respirație profundă și apoi imită expirația pentru a menține presiunea într-un manometru egal cu 40 mm Hg. Artă. Trebuie să continue îndreptarea dozată la eșec.

În timpul acestei proceduri, pulsul este numărat la intervale de 5 secunde. De asemenea, este înregistrat timpul, în timpul căruia subiectul a reușit să efectueze un proces. În persoanele increditate, înșelăciunea pulsului în comparație cu datele sursă durează 15-20 de secunde, apoi se stabilizează. Cu reglementarea insuficientă a calității activității sistemului cardiovascular și a persoanelor cu reactivitate sporită Ritmul cardiac poate crește pe tot parcursul procedurii. O reacție slabă observată de obicei la pacienți constă în creșterea inițială a ritmului cardiac și scăderea ulterioară. În atleții bine pregătiți la o creștere a presiunii intragenoase până la 40 mm Hg. Artă. Exprimat nesemnificativ: Pentru fiecare 5 cu frecvența cardiacă crește doar 1-2 impacturi în min.

Dacă situația este mai intensă (60-100 mm hg), atunci creșterea frecvenței cardiace este observată pe tot parcursul studiului și ajunge la 4-5 fotografii pentru intervalul cincisprezece. Evaluarea reacției la situație poate fi, de asemenea, evaluată în funcție de măsurarea tensiunii arteriale maxime (pe burger). Durata populației în acest caz este de 20 s. Manometrul de presiune deține presiunea de 40-60 mm hg. Artă. (Iadul este măsurat singur). Apoi sa oferit pentru a executa 10 respiratie adanca pentru 20 s. După cea de-a 10-a inspirație, atletul face expirarea în piesa bucală. Iadul este măsurat imediat după capătul său.

Distingeți 3 tipuri de reacție la eșantion:

  • Primul tip - Iadul maxim nu este aproape schimbat de-a lungul bunului;
  • Tixele de tip a doua - crește chiar și crește, returnând la nivelul inițial după 20-30 s după încetarea experienței; Este sărbătorită de atleții bine pregătiți;
  • Tipul 3 ( reacție negativă) - Există o scădere semnificativă în iad în timpul unei potriviri.

Eșantion rece

Cel mai adesea folosit pentru diagnostic diferentiat statele de frontieră Boala în sine (hipertensiune arterială, hipotensiune). Oferite în 1933. Esența eșantionului este că atunci când coborâți antebrațul în apă rece (+ 4 ° C ... + 1 ° С) Arteriola este reflexivă, iar tensiunea arterială crește și, cu atât mai mult, cu atât mai mare excitabilitatea centrelor vasculare. În cursul zilei Înainte de studiu, este necesar să se elimine recepția cafelei, alcoolului, a tuturor medicamentelor.

Înainte de a studia - odihniți timp de 15-20 de minute. În poziția de ședere, iadul este măsurat, după care este în apă 60 în apă, antebrațul drept de 2 cm deasupra white Susav. Pe cea de-a 60-a, adică. La momentul îndepărtării brațelor din apă, iadul este măsurat din nou, deoarece creșterea maximă este observată până la sfârșitul primului minut. LA perioada de restaurare Iadul este măsurat la sfârșitul fiecărui minut timp de 5 minute, iar în viitor - la fiecare 3 minute în 15 minute. Rezultatele sunt evaluate prin tabel. 3.

Teste farmacologice.

Cele mai frecvent utilizate eșantioane cu clorură de potasiu, sumsionat, corintinharch.

Eșantion cu clorură de potasiu

Se utilizează în principal pentru a clarifica motivele inversiunii dinților T ECG. După 1-2 ore după mese, ele sunt date în interiorul clorurii de potasiu (la o viteză de 1 g pe 10 kg de greutate corporală), dizolvată în 100 g de apă. ECG este înregistrată înainte de primirea medicamentului și la fiecare 30 de minute după recepție în decurs de 2 ore. Cel mai pronunțat efect este de obicei observat după 60-90 de minute. Rezultatele eșantionului sunt considerate pozitive cu plină sau recuperare parțială dinți negativi T. în absența unor astfel de reacție pozitivă Sau chiar și în aprofundarea dinților negativi, rezultatele eșantionului sunt considerate negative.

Evaluarea testului la rece

Evaluarea clinică
Hipertensiune

În creștere

(mmHg.)

Nivel

Ridicați-vă

(mmHg.)

"Hyperreactoare"

mai des la 129/89

Pacienții GB 1A Etapa

mai mult de 139/99.

Pacienții GB 1B Etapa

20 sau mai mult.

140/90 și mai sus.

Standarde

ajutor

timpul pentru alergat (min.)

Reacție fiziologică

Reacție hipotonică

Reacție secundară (datorită prezenței focului XP. Infecție, datorită suprafețelor)

Eșantion cu Privy.

Se utilizează la schimbarea polarității dinților, deplasarea segmentului ST, pentru diagnosticul diferențial al modificărilor funcționale de la organice. LA medicamente pentru sportivi Cel mai adesea, această probă este utilizată pentru a clarifica genezea distrofiei miocardului datorată supratensiunii fizice cronice. ECG este înregistrată în eșantion. 40 mg este pronunțat în interior. ECG este înregistrată după 30, 60, 90 de minute după administrarea medicamentului. Testul este pozitiv în normalizarea sau tendința spre normalizarea dinților T, negativ - cu un dinți stabili de T sau când este locaș.

Pirogova l.a., Ulachik V.S.

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale