Ramura frontală a arterei temporale de suprafață latină. Artera temporală de suprafață. Cauzele arteit temporale

1. Artera temporală de suprafață, atemporaalis superficialis. Una sau două ramuri de capăt ale arterei carotide exterioare. Împreună cu nervul ureche-viscular merge în fața cochiliei urechii. Smochin. A, B.
2. Ramura glandei parotide, ramus parotideus. Sânii același fier. Smochin. DAR.
3. Cross Artery Face, a. Transversa Facriei (facialis). Are loc sub arcul zickie sub fascia parcelei glandei în direcția obrazului. Smochin. DAR.
4. Sucursalele urechii din față, anteriorele Rami Auriculare. Numeroase ramuri pentru coaja de urechi și pasajul auditiv extern. Smochin. DAR.
5. Sculprointerea arterei, Azygomati-coorbitalis. Este nevoie de un arc mai mare de zickie la marginea laterală a orbitei. Smochin. DAR.
6. Artera temporală medie, a. Media temporală. El pleacă deasupra arcului zickie și alimentarea cu sânge la mușchiul de același nume. Smochin. DAR.
7. Sucursala Lobal, Ramus frontalis. Ramura frontală a arterei temporale de suprafață. Anastomoze cu același vas al arterelor opuse, supervizante și supravegheate (ramuri ale arterei carotide interioare). Smochin. DAR.
8. Ramura întunecată, Ramus Parietalis. Ramura din spate a arterei temporale de suprafață. Anastomoze cu aceeași ramură a părții opuse, arterele urechii din spate și occipitale. Smochin. DAR.
9. Artera Topper, a. Maxillaris. Sucursala mare finită a arterei carotide în aer liber. Începe sub articulația temporomandibulară, trece din partea exterioară sau interioară de la mușchiul și ramurile laterale din palatele minunilor. Smochin. A, B.
10. Artera urechii adânci, Aauricularis Profunda. Se îndreaptă înapoi și până la articularea temporomandibulară, trecerea auditivă externă și andrumul. Smochin. B.
11. Artera cu tambur frontal, a. Tympanica anterioară. Însoțită de Chorda Tympani prin intermediul fantei de tambur stâncos intră în cavitatea tamburului. Smochin. B.
12. Artera alveolară inferioară, un alveolar inferior inferior. Ea trece între mușchiul medial cu pereți și ramura maxilarului inferior. În Canalis Mandibulae durează înainte de treburi. Smochin. B.
13. Sucursale dentare, repere rami. Ele sunt trimise la rădăcinile dinților. Smochin. B. 13A Rami peridenales.
14. Sucursala maxillo-pupping, Mylohidoioizi Ramus. Începe în fața gaurii inferioare a maxilarului și cu N.Mylohioideus se află în luptă cu același nume. Anastomoze cu A.SubAndildis. Smochin. B.
15. Sucursala de checing, Ramus mentalis. Ramura finală a arterei alveolare inferioare. Bărbie grea. Smochin. B.
16. Artera de mentenie medie, a. Thinina Media. Se transmite mass-media de la T. PteryGideus Lat și printr-o gaură OESTIOD intră în craniul de mijloc, unde ramurile ramurilor finale. Smochin. B, V.
17. Extensor ramură, Ramus accesorius. Începe de la mediul cenlinal mijlociu sau artera maxilară și auzind un tub auditiv, mușchii minunați. Părăsește craniul prin gaura ovală și ramurile în jos într-o coajă solidă în jurul ganglionului MGEMINALE.
18. Sucursala Stony, Ramus Petrosus. Începe pe artera de meningie de mijloc în cavitatea craniului. Prin canalul cleft al unui nerv puternic stâncos, anastomoze cu o viteză a arterei. Smochin. ÎN.
19. Artera de cilindru superioară, a. Tympanica superioară. Se află lângă ramura stâncoasă și împreună cu N.petrosus minor pătrunde în cavitatea tamburului. Smochin. ÎN.
20. Sucursala Lobal, Ramus frontalis. Sucursala mare finită a arterei medii meningeal. În interiorul cranii se află în brazda osoasă sau în canalul la marginea aripilor mici ale unui os în formă de pană. Smochin. ÎN.
21. Ramura întunecată, Ramus Parietalis. Sparge spatele cochiliei dur în zona arcului de craniu. Smochin. ÎN.
22. Filiala ochiului, Ramus Orbitalis. Trece prin glanda de ochi superioare până la glanda lacrimă. Smochin. ÎN.
23. Sucursala anastomotică [[cu arteră lacrimă]], Ramus Anastomoricus []. Smochin. B. 23a Artera de la Wallendnerenningheal, ApisteryGomeningea. Începe pe arterele meningeale topless sau moderate, iar prin gaura ovală intră în craniu. Mic dejun musculare, cortina cerului, mușchii de mirare, țeavă de auz, teaca cerebrală solidă și triple nod.
24. Artera de mestecat, a. Masseterica. Se trece peste tăierea maxilarului inferior și alimentarea cu sânge la mușchiul de același nume. Smochin. B.
25. Front artera temporală profundă și temporalis profunda anterioară. Se ridică și intră în mușchiul temporal. Smochin. B. 25a artera temporală din spate, a. Temporal este profund anterior.
26. Minunate ramuri, Rami Pterygoidei. Micul dejun muschii minunați. Smochin. B.
27. Artera de preluare, a. Buccalis. Se trece de-a lungul mușchiului curățat înainte și în jos. Obrazul greu și guma. Smochin. B.
28. Artera alveolară superioară din spate, a. Alveolaris superior posterior. Ramurile sale intră în canalele alveolare și alimentarea cu sânge la molarii superioare, gingiile și membranele mucoase ale sinusului maxilar. Smochin. B.
29. Sucursale dentare, Dentaleri Rami. Ele sunt trimise la rădăcinile molarilor maxilarului superior. Smochin. B. 29a ramuri ocazionale, rami peridenales.

Acest termen are, de asemenea, alte semnificații, a se vedea artera (grup). Artera (Arteria Arteria) Vasele de sânge care transportă sânge din inimă la periferie ("centrifugă"), spre deosebire de venele, în care sângele se mișcă în inimă ... ... Wikipedia

- (a. Temporalis superficialis, PNA, BNA, JNA) A se vedea lista ANAT. Termeni ... Dicționar medical mare.

Filiala finală a arterei carotide exterioare, care furnizează sânge pe pielea zonelor temporale, frontale și întunecate, precum și mușchiul circular al ochiului. Sursa: dicționar medicală ... Termeni medicali

suprafața temporală a arterei - (A. temporalis superficialis) una dintre ramurile finale ale arterei carotide exterioare. Se ridică mai întâi în grosimea parcelei, apoi sub fascia și pielea. Este împărțită în ramurile frontale și întunecate. Micul dejun este fata de parole, piele și musculară, ... ... Dicționar de termeni și concepte pentru anatomia umană

Suprafața temporală a arterei - (Artera temporală) Filiala finală a arterei carotide exterioare, care furnizează sângele pielii zonelor temporale, frontale și întunecate, precum și mușchiul circular al ochiului ... Dicționarul explicativ al medicamentelor

Acest termen are alte semnificații, vezi artera somnoroasă. Artera carotidă în aer liber ... Wikipedia

Gâtul și capul arterei. Artera carotidă în aer liber - Artera carotidă în aer liber, a. Carotis Externa, îndreptându-se, merge într-o oarecare măsură și artera carotidă interioară medială și apoi rața de la ea. În primul rând, artera carotidă exterioară este superficială, fiind acoperită cu mușchiul subcutanat ... ... Atlas de anatomie umană

Arterita temporală este descrisă mai întâi de Gutchinson. Genzi, Magacy și Brown studiate în detaliu imaginea clinică a acestei boli și numele "Arterit temporal". În viitor, Harrison ia numit arteulita craniană, Oldberg - o arteultă senilă acută, un scourgeon - Gorton Panarian Diseminată, Zhilmur - Artera gighole granulomatoasă. În Franța, această boală este descrisă în prezent ca boală Gorton - Zhilmur. Sindroamele de durere pot fi cauzate de arteulita temporală, în combinație cu înfrângerea altor nave ale feței. Arterita temporală este observată mai des în vârstă de 60-67 până la 43 de ani, este rar detectată. Ei bolnavi de ei. Pentru imaginea clinică, simptomele focale și generale sunt caracteristice. Acesta din urmă se referă la malaise, la temperatura subfebrilă, o leucocitoză mică, anemie hipocromică, uneori eozinofilie. Simptomele focale sunt în mare măsură determinate de zona vascularizării inervării arterei afectate.

Artera temporală vasculorizează capul temporal, frontal, întunecat și parțial occipital al capului, trece în inervarea celor trei ramuri ale nervului trigeminal și supranbitalis, Zygomatico-Temporaalis, Auriculo-Temporalis, occipitalis.

Simptomele focale ale arteultei temporale includ un cap de ardere, personaj de fotografiere, unilateral, localizat în zona templului. A crescut în după-amiaza și uneori incapabilă, mai ales noaptea. Atacurile apar spontan, dar pot fi provocate prin atingerea templului, a maxilarului inferior, deschiderea vântului du. În mișcările imobiliare, sunt posibile fotografiere de-a lungul ramurilor unui nerv trigeminal, mai ales în nervul supurabital și Alții. Apăsând la punctul din fața căarii și la punctele corespunzătoare locului de trecere a arterei cu trunchiuri nervoase, acesta provoacă de obicei dezvoltarea unui atac de durere. Prezența atacurilor prin împușcarea pe trunchiurile nervoase, durerea celor din urmă la punctul de intersecție cu arterele creează adesea o imagine falsă a înfrângerii ramurilor nervului trigeminal. La începutul bolii, artera are o efigie umflată. Câteva săptămâni mai târziu, ea devine strânsă la atingere, începe să se comporte deasupra suprafeței templului, noduli dureroasă apar conform acesteia. Într-o etapă ulterioară a bolii, pulsarea arterei dispare. Uneori dezvoltarea ulcerațiilor pe artera temporală și pe membranele și obrajii mucoase. Câteva săptămâni sau luni de la începutul bolii, tulburările vizuale severe apar adesea datorită dezvoltării trombozei în artera retină și nevrită ischemică a nervului optic, însoțită de edem și de palorul mamelonului. Ischemia se explică prin tromboza arterei retinei în nevrita nervoasă sau bulbară datorită blocajului vaselor retiniene la intrarea în nervul. Se observă uneori cu o flubită de îngustare retinală a arterelor, periaterită. În dezvoltarea schimbărilor în vasele retiniene, sunt atașate anastomoze între artera temporală și arterele retinei. Aceasta duce la o pierdere bruscă de viziune unilaterală sau bilaterală, pierderea sectoarelor individuale ale câmpurilor. Bonn descrie diplopia, ptoza tranzitorie, fotopie și alte tulburări vizuale.

Artera maxilară în aer liber se desfășoară în interiorul celei de-a doua și a treia ramuri ale unui nerv trigeminal; Cu daunele aduse arterei, o imagine clinică se dezvoltă uneori, asemănătoare înfrângerii ramurilor corespunzătoare V nervul. Cu toate acestea, apariția și distribuția urmează proiecția arterei maxilarului exterior. Purtați un caracter arzător, începeți în câmpul maxilarului inferior la nivelul bărbiei până la maxilarul inferior) sau maxilarul superior (în câmpul buza superioară, aripi sau pliuri nazolabiale). Punctul final al iradierii este ochiul interior. Prezența durerii arteriale în plasarea inflexiunii sale prin maxilarul inferior servește ca un simptom tipic al sindromului. Apăsarea pe artera din regiunea Sulci Maxillaris provoacă adesea dezvoltarea unui atac de durere.

Cu deteriorarea arterelor, apar simptomele clinice ale leziunii arterelor maxilarului temporal și exterior. După blocarea ambelor artere, durerea rămâne, iradiating de la urechea urechii de-a lungul cilindrului obrazului. Acestea dispar după introducerea de romane în spatele articulației maxilo -ofaciale (blocada a. Transversa Faciei).

Arterita temporală a fost considerată anterior o boală benignă, totuși, observațiile ulterioare au arătat că se termină adesea cu filmul trombozei vaselor cardiace și cerebrale.

Etiologia arteultei temporale nu este clarificată.

Tratament

Este considerat un instrument eficient și cortizon, nu există întotdeauna un efect pozitiv în cazurile cronice. Indică eficacitatea vasodilatatoarelor și anticoagulantelor.

Mijloacele radicale de tratament a arteultei consideră rezecția unei secțiuni de piatră a arterei. Pentru a elimina capul simultan cu artera și vecina, plexul patrieal simpatic este eliminat.

Capetele pot fi numite și procese patologice în țesuturile suprafeței exterioare ale craniului. Dintre acestea, este necesar să se observe durerea care apare în legătură cu distonia unora dintre arterele suplimentare, în principal temporală. Horton, Magas și Brown a descris un fel de sindrom, exprimat de atacurile de durere intensă în zona templului, apoi propagând pe frunte și ochi. În unele cazuri, vărsăturile se alătură și durerilor și vederea încețoșată în ochi pe jumătatea afectată a capului. Este caracteristică că arterele temporale în timpul atacului sunt extinse semnificativ, valurile sunt extinse. Atașarea arterelor la os în timpul atacului determină o creștere semnificativă a durerii și, în intervalele intergreanice, uneori apariția unui atac. Învelișul arterei afectate, novocaina oprește adesea atacul. Rezecția arterelor temporale este uneori recuperarea rezistentă. Cu toate acestea, cazurile în care nici alunecarea, nici rezecția nu au dat rezultate pozitive, bandajul ulterior al arterei medii a cochiliei creierului solid a oprit atacurile. Faptul, în același mod ca și toamna în vedere și vărsături, însoțitoare de atacuri de durere, indică faptul că, uneori, procesul patologic se dezvoltă nu numai în artera temporală, în alte artere craniene.

Novocaine infiltrarea periraidă a arterei afectate, precum și rezecția anti-arteră. Tragând efectul lor temporar.

Arterita temporală sau sindromul Horton este una dintre opțiunile rare din grupul de boli caracterizate de manifestări locale în deteriorarea unei zone semnificative a rețelei arteriale. Boala este cea mai frecventă la vârsta înaintată. Primele cazuri sunt descrise de Horton american de reumatologi, maro și revista în 1932.

Simptomele indică ischemia creierului. Cu toate acestea, modificările principale nu sunt asociate cu un proces aterosclerotic. Cele mai sensibile femei din bătrânețe. Tratamentul conservator nu este întotdeauna eficient, trebuie să recurgeți la proteze ale părților afectate ale navelor.

Ce se întâmplă în nave?

Judecând după numele bolii, ar trebui să se aștepte modificările principale în arterele temporale. Dar sa dovedit că clinica a fost cauzată de înfrângerea la nivelul arcului aortic, propagarea arterelor carotide interne, exterioare și a navelor din bazinul lor de calibru mare și mediu (inclusiv spinul). Capilarele și ramurile mici din boală nu sunt implicate.

Principalul tip de schimbare este inflamația. În 90% din cazuri este disponibilă în arterele temporale și oculare. Navele apar în navele (segmente) cu coajă elastică infiltrată, strat interior îngroșat datorită acumulării limfocitelor, plasmocitelor, histiocitelor.

Granuloamele (nodulii) sunt formate din acumulările de celule multi-core

O caracteristică a reacției inflamatorii este formarea celulelor multi-core mari. Prin urmare, boala este încă numită GIANTHEAVER.

Pereții arterelor se umflă, apare EDEMA. Lumenul îngustat cu incompletență dă sânge creierului, cauzează manifestări de circulație a sângelui. În sângele pacientului cu arteulita temporală, sunt detectate complexe de anticorpi din limfoblaste și imunoglobuline serice.

Rata redusă a fluxului sanguin creează condițiile necesare pentru grupul de trombocite, depuneri de fibrină. Trombusul poate opri complet circulația sângelui în zona arterei inflamate. Curentul sindromului Horton depinde de rata de tromboză și de localizarea sa.

Consecințele conduc la:

• accident vascular cerebral ischemic;
• orbire (dacă ramura este afectată, alimentarea nervului vizual);
• riscul de formare a anneururysm, care poate fi rupt prin creșterea tensiunii arteriale și determină un accident vascular cerebral hemoragic.

Cauzele apariției

Cauzele bolii rămân neclare. Fără îndoială, există o legătură cu pierderea de vârstă a navelor de proprietăți elastice, schimbări hormonale în corpul femeilor în perioada celterică post-bloc.

Există următoarele teorii care explică incidența cauzală a morbidității:

• Infecțios - indică manifestarea frecventă a simptomelor bolii după transferarea infecțiilor virale (gripa, hepatita acută), bolile stafilococice (pneumonie, angină). În sângele de 1/3 pacienți, markerii corespunzători sunt găsiți - antigeni și anticorpi.
• Ereditar - cu un studiu atent al prevalenței fiecărui caz, a fost dezvăluit relații de familie între pacienți. Teoria este confirmată de prezența arteitei temporale în ambele gemeni cu o singură dată. Rolul anomaliei genetice este evidențiat de statisticile difuzării bolii: oamenii numai cu o rasă albă sunt bolnavi de arterial gigantal. Există informații despre prevalența maximă în anumite latitudini ale globului, în special în țările din regiunea scandinavă și America de Nord.
• O autoimună - boala este aproape de collamine, există semne similare cu un lupus roșu sistemic, o perierie de nodul, sclerodermie, dermatomiozită în acțiunea complexelor autoimune pe propriile țesuturi de perete vasculare.

Forme ale bolii

Pentru a ține seama de toți factorii patogenetici, este obișnuit să aloce două forme ale bolii:

• primar - mai legat de vârsta pacientului, este o boală independentă;
• secundar - există o altă patologie, pe fundalul cărora se dezvoltă arterita temporală, conexiunea cu infecția acurauta este exprimată mai mult.

Simptomele bolii

Simptomele sindromului Horton sunt determinate de complotul principal al îngustării arterelor. Se remarcă adesea comunicarea cu durerea în mușchi și articulații pe tipul de reumatism.

De obicei, începutul semnelor clinice este precedat de o perioadă de fenomene longitudinale. În acest moment, pacientul simte durerea în mușchii corpului, durerea "volatilă" în toate articulațiile, un sentiment de rigiditate. Ei împiedică dormirea pe timp de noapte, contribuie la apariția oboselii generale, pierderea apetitului și pierderea în greutate. Durata perioadei variază de la câteva săptămâni la luni.

În același timp, pacientul apare:

• creșterea constantă a temperaturii la numere reduse;
• greaţă;
• slăbiciune.

Sa stabilit că, cu o etapă extinsă pe termen scurt, arterita temporală are loc cât mai dificilă.

Cu o imagine detaliată a bolii, pacientul are dureri de cap intense în zona templului. Principalele caracteristici ale sindromului durerii:

• mai mult decât unilateral;
• iradiază în zona frunții, modelul, mai rar în cap, în gât, umăr, limbă;
• are un caracter nou sau pulsator;
• nu este legată de perioada de precursori, în ceea ce privește migrenele;
• îmbunătățit brusc cu mișcări de mestecat;
• mai mulți deranjați noaptea.

La câteva ore după cea mai puternică durere sub piele în zona temporală, există un vas puternic dureros, convoluat și compactat

Cefaleea este însoțită de:

• durerea locală când atingeți scalpul, pieptănii;
• umflarea și roșeața templului pielii;
• Învingerea mușchilor mimici și a mișcărilor limbii (în caz de inflamație în arterele faciale), ceea ce face dificilă vorbind funcția sofisticantă, mâncarea.

La 50% dintre pacienții în absența tratamentului în timp util, cursul clinic progresează brusc, o lună mai târziu, apar simptome de vizitare vizuală:

• orbire parțială sau completă, insuficiență non-permanentă a vizibilității;
• durere în ochi;
• două;
• admiterea în secol.

Aceste modificări sunt asociate cu inflamația arterei vizuale, deteriorarea nervului, tromboza arterelor retinei. Consecințele sub formă de atrofie retină sunt amenințate cu orbire ireversibilă.

Creierul reacționează la ischemie:

• circulația sanguină afectată acută în tipul de accident vascular cerebral ischemic cu toate manifestările neurologice (paralizele, paralizia grupărilor musculare, sensibilitatea patologică);
• formarea treptată a encefalopatiei discirculatoare cu schimbări în activitatea mentală.

Ce ajută la obținerea unui diagnostic?

O persoană în vârstă cu plângeri caracteristice este prescrisă un sondaj general și o consultare a reumatologului.

În testele de sânge, detectați:

• indicator mare SE,
• prezența proteinei C-reactive,
• leucocitoză neutrofilă.

Aceste semne indică inflamația, pot fi utile pentru caracteristicile procesului patologic.

În cazuri avansate, detectarea este posibilă:

• anemie;
• coagularea crescută în funcție de rezultatele coagulogramei.

Cu un diagnostic dubios, se utilizează metoda celulelor biopsie ale arterei temporale. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Astfel de semne histologice ca celule gigantice multi-core pe fundalul infiltrării limfocitare oferă confirmarea de 100% a diagnosticului. Cu un rezultat negativ al studiului, nu există încredere în absența arteitului, deoarece este posibilă să săriți schimbările focale în vas.

Insuficiența rapidă a viziunii într-o persoană în vârstă împotriva fundalului durerilor de cap caracteristice ar trebui să vă avertizeze rudele, cerând pacientului unui medic

Cum este tratamentul?

Tratamentul începe de obicei pe baza simptomelor clinice, fără a aștepta rezultatele sondajului. Deoarece termenii ratați amenință în mod semnificativ starea pacientului și schimbă prognoza.

Terapia conservatoare include următoarele.

Scopul glucocorticoizilor (prednison), începând cu doze mari cu o scădere treptată, cursul durează până la doi ani. În caz de simptome de ochi apărute în tratament, se utilizează "Terapia Pulse" (trei pentru prednisolonă este injectată în injecții, apoi comprimate aplicate).

Prednisolona este considerată principala instrument în terapia arteit temporală

Pentru a înlocui sau a spori efectele, acestea sunt prescrise într-un complex cu imunosupresoare (azatioprină, metotrexat, placă, ciclofosfamidă), se utilizează o proprietate de suprimare a proceselor de inflamație autoimună.

Trebuie să fie atribuite instrumente pentru a consolida zidul vaselor, extinderea arterelor creierului.

Anticoagulanții încep să se aplice cu heparină, în mișcare în câteva zile la droguri indirecte. Antidiagregații sunt arătați pentru o lungă perioadă de timp (grupul de aspirină, șeful).

Tratamentul chirurgical sub formă de instalare a unui șurub de by-pass cu tromboză completă a arterei este rar aplicat dacă boala principală care a provocat arterita este o tumoare, în formarea anevrismului și amenințarea ruperii sale.

Este posibil să folosiți căi populare?

Deoarece experiența practică arată, boala Hortal Horton este imposibilă pentru metodele populare. Asigurați-vă că luați medicamente. Dar pentru a sprijini imunitatea, pentru a restabili reacția protectoare cu ajutorul decocturilor de legume de auto-pregătire nu este dăunătoare. Ar trebui să fie complet încrezător că nu provoacă manifestări alergice, nu deranjează starea digestiei.

• decorarea echinaceei cu miere;
• ceaiul din plante cu calendula și musetel;
• adăugând la cardamonul alimentar;
• chineză Lemongrass în picături.

Ca mijloc de reducere a durerii, ei sfătuiesc să aplice o foaie de varză.

Persoanele în vârstă pentru prevenire pot fi recomandate pentru a consolida imunitatea, evitând toți factorii iritanți (supercooling, infecții virale). Protecția globală a navelor, suport pentru tonul cu nutriție adecvată, vitaminele permite reducerea riscului de boală.

Oamenii de vârstă senilă nu ar trebui să fie timizi de tratament și tolerează durerea. Simptomele "semnal" despre o problemă gravă și necesită tratament. Cu o terapie lansată în timp util, este garantat un tratament de succes.