Alergie la veroshpiron. Veroshpiron - indicații de utilizare și caracteristici importante ale unui diuretic. Descrierea tabletelor Veroshpiron

Veroshpiron (Spironolactona) este un medicament, al cărui scop principal este creșterea diurezei, adică acest medicament este prescris ca diuretic. Disponibil sub formă de pilule. Particularitatea acestui diuretic este că promovează excreția de lichide și sodiu prin suprimarea activității hormonului steroid aldosteron. În același timp, Veroshpiron previne excreția de potasiu în urină.

Pentru ce este prescris Veroshpiron?

Indicații de utilizare:

1. Hipertensiune esențială și hipertensiune simptomatică.
2. Hiperaldosteronism primar (hiperplazie a zonei glomerulare suprarenale).
3. Exacerbarea miasteniei gravis.
4. Ascita în ciroza hepatică.
5. Hiperandrogenism la femei (hirsutism cu ovar polichistic).
6. Insuficiență cardiacă congestivă.

Acest medicament este un antagonist al hormonului aldosteron, care captează ionii de sodiu și moleculele de apă.

Aldosteronul este produs în glandele suprarenale, și anume în zona glomerulară a cortexului lor, și este distrus în ficat. Acest hormon este important pentru conservarea și menținerea vieții umane. Cu toate acestea, excesul său duce la dezvoltarea edemului și la creșterea tensiunii arteriale, la supraîncărcarea inimii. Nivelul acestui steroid crește în caz de afecțiuni renale, sarcină, afecțiuni hepatice, hiperplazie a cortexului suprarenal.

Spironolactona este prescrisă ca diuretic pentru hipertensiunea și hipertensiunea simptomatică, deoarece reduce volumul de sânge circulant. Cu hipertensiune, sarcina pe pomparea sângelui prin vase crește pe miocard. În acest caz, nivelul de aldosteron, de regulă, este crescut. Mușchiul inimii are nevoie de cantitatea necesară de ioni de potasiu pentru a funcționa corect.

Aldosteronul provoacă eliberarea de ioni de potasiu și hipokaliemie, în urma cărora pot fi observate tulburări ale ritmului inimii și perturbări ale funcționării sale. Diureticele convenționale reduc volumul de sânge, dar cantități mari de potasiu sunt excretate în urină. Prin urmare, în tratamentul hipertensiunii arteriale, se preferă diureticele care economisesc potasiu, care includ Veroshpiron. Acumularea, potasiul, care susține miocardul, are în sine un efect diuretic, fiind un antagonist al sodiului.

În practica cardiologică, Spironolactona este utilizată și pentru insuficiența cardiacă congestivă.

Veroshpiron ajută la eliminarea edemului în afecțiunile hepatice. Deteriorarea celulelor hepatice, hepatocitelor, duce la perturbarea utilizării hormonilor proprii ai organismului. În ciroza, când celulele active funcțional sunt înlocuite de țesut conjunctiv, hormonul aldosteron se acumulează în exces. Această afecțiune se numește hiperaldosteronism secundar. Acest lucru duce la retenția de sodiu și apă în rinichi, ceea ce determină o creștere a volumului circulant de sânge și a presiunii hidrostatice.

Drept urmare, vasele nu pot rezista presiunii și partea lichidă a sângelui părăsește vasele, formând edem, care este facilitat de nivelul scăzut de albumină sintetizat în ficat. Ca urmare a hipertensiunii în sistemul venei portale hepatice, lichidul curge în cavitatea abdominală, pe care medicii o numesc ascită. Când este aplicat în timp util, Veroshpiron ajută la evitarea procedurii de puncție a peretelui abdominal anterior pentru a pompa revărsatul, deoarece promovează eliminarea lichidului prin blocarea activității aldosteronului.

Indicația pentru utilizarea Spironolactonei este, de asemenea, o exacerbare a miasteniei gravis. Miastenia gravis este o boală autoimună cauzată de anticorpi împotriva acetilcolinei. În același timp, metabolismul potasiului suferă și el. Se produce slăbiciune musculară până la paralizie, inclusiv mușchii respiratori, care sunt periculoși prin sufocare. Veroshpiron este prescris ca adjuvant pentru a preveni pierderea de potasiu.

Hiperaldosteronismul primar cauzat de activitatea crescută a glandelor suprarenale sau de o tumoare activă hormonal este, de asemenea, o indicație pentru administrarea comprimatelor de Spironolactonă. Această afecțiune, numită și sindromul Connes, se caracterizează prin creșterea nivelului de sodiu și pierderea potasiului. Deficiența acestora din urmă duce la crampe și, în același timp, la slăbiciune musculară, ca în miastenie gravis. Verospiron previne pierderea de potasiu prin suprimarea efectelor aldosteronului. Medicamentul Spironolactonă este, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica hiperaldosteronismul.

Spironolactona este, de asemenea, prescrisă pentru sindromul ovarului polichistic. La femeile cu această patologie crește sinteza hormonilor sexuali masculini, care se manifestă prin acnee și creșterea excesivă a părului. Acest lucru creează probleme psihologice și este adesea însoțit de infertilitate. Verospiron interferează cu sinteza androgenilor, în special a dihidrotestosteronului, care provoacă acnee și creșterea părului la bărbați. Efectul poate fi așteptat după aproximativ șase luni de utilizare a Veroshpiron.

Diuretic care economisește potasiul

Substanta activa

Forma de lansare, compoziția și ambalajul

Pastile alb sau aproape alb, rotund, plat, teșit, marcat „VEROSPIRON”. pe o parte, cu miros caracteristic.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat.

20 buc. - blistere (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Spironolactona este un diuretic cu acțiune îndelungată care economisește potasiul, un antagonist competitiv al aldosteronului (un hormon mineralocorticoid al cortexului suprarenal). În nefronul distal, spironolactona previne retenția de sodiu și apă de către aldosteron și inhibă efectul de eliminare a potasiului al aldosteronului. Prin legarea la receptorii de aldosteron, crește excreția ionilor de sodiu, clor și apă în urină, reduce excreția ionilor de potasiu și uree și reduce aciditatea urinei.

Efectul antihipertensiv al medicamentului se datorează prezenței unui efect diuretic.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

Spironolactona este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal.

Se leagă activ de proteinele din sânge (aproximativ 90%).

Metabolism și excreție

Spironolactona este metabolizată rapid în corpul uman. Metaboliții activi farmacologic ai spironolactonei sunt 7-alfa-tiometilspironolactonă și canrenonă. În ciuda faptului că T 1/2 din spironolactonă nemodificată din sânge are o durată scurtă (1,3 ore), T 1/2 din metaboliții activi este mai lungă (în intervalul de la 2,8 la 11,2 ore). Metaboliții sunt excretați în principal prin rinichi, cantități mici din aceștia sunt excretați prin intestine. Spironolactona și metaboliții săi trec prin placentă și în laptele matern.

După administrarea a 100 mg de spironolactonă pe zi timp de 15 zile de către voluntari sănătoși, timpul de atingere a C max în plasmă (T max), C max în plasmă, precum și T 1/2 de spironolactonă a fost de 2,6 ore, 80 ng / ml și aproximativ 1,4 ore, respectiv. Pentru metaboliții 7-alfa-tiometilspironolactonei și canrenonei, T max a fost de 3,2 ore și 4,3 ore, Cmax - 391 ng / ml și 181 ng / ml, respectiv T 1/2 - 13,8 ore și respectiv 16,5 ore.

Activitatea renală după o singură doză de spironolactonă atinge un vârf după 7 ore și persistă cel puțin 24 de ore.

Indicații

• hipertensiune esentiala, în principal în cazul hipokaliemiei, de obicei în combinație cu alte medicamente antihipertensive;
• eșec congestiv la pacienții care nu răspund la altă terapie sau nu o tolerează, precum și pentru a spori acțiunea altor diuretice;
• ciroza ficatului, însoțită de ascită și / sau edem, sindrom nefrotic;
• tratamentul hipokaliemiei dacă pacientul nu poate primi alte medicamente;
• diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar;
• prevenirea hipokaliemiei la pacienții care iau glicozide cardiace atunci când alte tratamente nu sunt aplicabile.

Contraindicații

• hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre componentele medicamentului;
• Boala Addison;
• hiperkaliemie, hiponatremie;
• insuficiență renală severă (GFR<10 мл/мин/1.73 м 2), острая почечная недостаточность, анурия.
• insuficiență cardiacă (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2 или концентрация креатинина в сыворотке крови более 220 мкмоль/л);
• utilizarea combinată cu eplerenonă sau alte diuretice care economisesc potasiul.
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză;
• sarcina;
• perioada de lactatie.

Cu grija

Hipercalcemie; acidoză metabolică; Blocarea AV (hiperkaliemia contribuie la întărirea acesteia); insuficiență renală; diabet zaharat (la pacienții cu insuficiență renală confirmată sau suspectată); administrarea de medicamente care cauzează hiperkaliemie; anestezie locală și generală; vârstă în vârstă; insuficiență hepatică; ciroză hepatică, porfirie.

Dozare

În interior, după mese, de 1 sau 2 ori pe zi. Se recomandă administrarea dozei zilnice sau a primei părți a dozei zilnice de medicament dimineața.

Adulți

Hipertensiune esentiala

Terapie suplimentară în tratamentul hipertensiunii arteriale în cazul unei eficiențe insuficiente a medicamentelor antihipertensive utilizate anterior

Doza inițială de spironolactonă atunci când este utilizată simultan cu alte medicamente antihipertensive este de 25 mg / zi. Dacă după 4 săptămâni tensiunea arterială nu atinge valorile țintă, doza de medicament poate fi dublată. La pacienții hipertensivi cărora li se administrează medicamente care pot provoca hiperkaliemie (de exemplu, inhibitori ai ECA sau blocanți ai receptorilor angiotensinei), potasiul seric și creatinina trebuie evaluate înainte de utilizarea spironolactonei. Nu utilizați Veroshpiron la pacienții al căror conținut de potasiu seric depășește 5,0 mmol / L, iar concentrația serică de creatinină depășește 220 μmol / L. În termen de 3 luni de la începerea spironolactonei, este necesară monitorizarea frecventă a nivelului de potasiu și creatinină în sânge.

Insuficiență cardiacă congestivă

Umflături asociate cu insuficiență cardiacă congestivă sau sindrom nefrotic

Doza inițială este de 100 mg și poate varia de la 25 la 200 mg / zi, medicamentul poate fi luat în 1-2 doze. Când luați doze mai mari, Veroshpiron poate fi utilizat împreună cu un diuretic care acționează în tubul renal proximal. În acest caz, doza de spironolactonă trebuie ajustată.

Terapie adjuvantă pentru insuficiență cardiacă severă (NYHA clasa III-IV și fracție de ejecție ≤35%)

S-a constatat că, dacă conținutul seric de potasiu nu depășește 5,0 mmol / L, iar concentrația serică de creatinină nu depășește 220 μmol / L, pe fondul terapiei standard standard, doza de spironolactonă la începutul utilizării ar trebui să fie de 25 mg / zi. Pentru pacienții cu toleranță bună la medicament la o doză de 25 mg / zi, conform indicațiilor clinice, doza poate fi crescută la 50 mg / zi. Pentru pacienții cu toleranță slabă la terapia cu Veroshpiron în doză de 25 mg / zi, doza de medicament poate fi redusă la 25 mg o dată la 2 zile.

Ascita și edemul datorat cirozei ficatului

Dacă raportul ionilor de sodiu și potasiu în urină depășește 1,0, doza zilnică a medicamentului ar trebui să fie de 100 mg. Dacă raportul specificat este mai mic de 1,0, atunci doza de medicament trebuie să fie cuprinsă între 200 și 400 mg / zi.

Doza de întreținere trebuie determinată individual pentru fiecare pacient.

Hipokaliemie

Medicamentul este prescris în doză de 25-100 mg / zi dacă utilizarea preparatelor de potasiu sau a altor metode de economisire a potasiului este insuficientă.

Hiperaldosteronism primar

În scopuri de diagnostic

1) Test pe termen lung: spironolactona se ia la 400 mg / zi timp de 3-4 săptămâni. Când se realizează corectarea hipokaliemiei și a hipertensiunii arteriale, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.

2) Test scurt: Spironolactona se ia la 400 mg / zi timp de 4 zile. Cu o creștere a potasiului seric în timp ce luați spironolactonă și o scădere după anularea acestuia, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.

Tratament

În pregătirea pentru tratamentul chirurgical, spironolactona este utilizată în doze de la 100 la 400 mg / zi. Dacă intervenția chirurgicală nu este indicată, spironolactona poate fi utilizată pentru terapia de întreținere pe termen lung la cea mai mică doză eficientă. În acest caz, doza inițială a medicamentului poate fi redusă la fiecare 14 zile până la atingerea celei mai mici doze eficiente. Pentru a reduce severitatea efectelor secundare cu utilizare prelungită, se recomandă utilizarea medicamentului Veroshpiron în asociere cu alte diuretice.

Grupuri speciale de pacienți

Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Doza inițială a medicamentului este de 1-3 mg / kg de greutate corporală pe zi în 1-4 doze. La efectuarea terapiei de întreținere sau în timpul utilizării acestuia cu alte diuretice, doza de Veroshpiron trebuie redusă la 1-2 mg / kg greutate corporală.

Când se aplică la copii sub 3 ani puteți utiliza o suspensie. Pentru a pregăti o suspensie, comprimatele trebuie zdrobite și amestecate cu alimente lichide sau moale. Suspensia trebuie utilizată imediat, imediat după preparare.

Pacienți vârstnici (peste 65 de ani). Se recomandă începerea tratamentului cu medicamentul cu cea mai mică doză, cu o creștere treptată până la atingerea efectului maxim dorit. Se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală și hepatică severă, care pot afecta metabolismul și excreția spironolactonei. În plus, atunci când se utilizează medicamentul la pacienții vârstnici, trebuie luat în considerare riscul apariției hiperkaliemiei (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”).

Efecte secundare

Reacțiile adverse se datorează cel mai adesea antagonismului competitiv al spironolactonei în raport cu aldosteronul, precum și efectului antiandrogen al spironolactonei. De obicei, după ce încetați să luați spironolactonă, efectele nedorite dispar.

Reacțiile adverse sunt prezentate în conformitate cu clasele sistem-organ în conformitate cu MedDRA și cu o indicație a frecvenței de apariție: foarte des (≥1 / 10); adesea (de la ≥1 / 100 la<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: foarte rar - trombocitopenie, agranulocitoză, eozinofilie.

Din sistemul imunitar: rar - hipersensibilitate.

Din sistemul endocrin: foarte rar - hirsutism.

Din partea metabolismului: foarte des - hiperkaliemie (la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții care primesc simultan suplimente de potasiu); adesea - hiperkaliemie (la pacienții vârstnici, cu diabet zaharat și la pacienții care iau inhibitori ai ECA în același timp); rar - hiponatremie, deshidratare, porfirie; frecvență necunoscută - acidoză hipercloremică.

Probleme mentale: de puține ori - confuzie de conștiință.

Din sistemul nervos: rareori - somnolență (la pacienții cu ciroză hepatică), cefalee; foarte rar - paralizie, paraplegie.

Din partea inimii: foarte des - aritmii (la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cărora li se administrează suplimente de potasiu concomitent cu spironolactonă).

Din partea vaselor: foarte rar - vasculită; frecvența este necunoscută - scăderea tensiunii arteriale.

Din sistemul respirator: foarte rar - o schimbare a tonului vocii.

Din sistemul digestiv: adesea - greață, vărsături; rareori - gastrită, ulcer, sângerări gastrice, dureri de stomac, diaree.

Din ficat și tractul biliar: foarte rar - hepatită.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: rar - erupție cutanată, urticarie; foarte rar - alopecie, eczeme, eritem inel, modificări ale pielii de tip lupus; frecvență necunoscută - pemfigoid bulos (de obicei cu utilizare prelungită).

Din sistemul musculo-scheletic: foarte rar - osteomalacia.

Din rinichi și tractul urinar: foarte rar - insuficiență renală acută.

Din partea organelor genitale și a glandei mamare: foarte des - scăderea libidoului, disfuncție erectilă, ginecomastie (la bărbați), sensibilitate a sânilor, dureri în piept (la bărbați), mărirea sânilor, nereguli menstruale (la femei); adesea - infertilitate (atunci când se utilizează medicamentul în doze mari (450 mg / zi)).

Tulburări generale: rareori - astenie, oboseală.

Date de laborator și instrumentale: foarte rar - o creștere a concentrației de uree în serul sanguin, o creștere a concentrației de creatinină în serul sanguin; frecvența este necunoscută - o creștere a conținutului de hemoglobină glicozilată (HbA1c).

Supradozaj

Simptome: somnolență, confuzie, greață, vărsături, amețeli, diaree, erupție maculopapulară sau eritematoasă. Mai rar, pot apărea hiperkaliemie și hiponatremie, în special la pacienții cu insuficiență renală, la pacienții cu boli hepatice severe, supradozajul poate duce la comă hepatică.

Tratament: nu există un antidot specific. Se efectuează spălături gastrice, tratament simptomatic al deshidratării și restabilirea echilibrului acido-bazic. Cu hiperkaliemie, este necesar să se normalizeze metabolismul apei-electrolit cu ajutorul diureticelor care excretă potasiu, administrarea rapidă parenterală a unei soluții de dextroză cu insulină. În cazurile severe, se efectuează hemodializă.

Interacțiuni medicamentoase

Administrarea simultană a medicamentului Veroshpiron cu alții diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai ECA, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, blocanți ai aldosteronului, preparate de potasiu, iar consumul unei diete bogate în potasiu sau consumul de înlocuitori de sare care conțin potasiu poate duce la hiperkaliemie severă.

Pe lângă medicamentele care cauzează în mod fiabil hiperkaliemia, utilizarea simultană a combinații trimetoprim / sulfametoxazol () cu spironolactonă poate duce la hiperkaliemie semnificativă clinic.

Utilizarea concomitentă a altor diuretice: diureză crescută.

Imunosupresoare, ciclosporină și tacrolimus poate crește riscul de a dezvolta hiperkaliemie cauzată de spironolactonă.

Colestiramină, clorură de amoniu poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta hiperkaliemie și acidoză metabolică hipercloremică.

Antidepresive triciclice și antipsihotice poate spori efectul antihipertensiv al spironolactonei.

Medicamente antihipertensive: spironolactona potențează acțiunea medicamentelor antihipertensive, a cărei doză, atunci când este administrată simultan cu spironolactona, poate fi necesară reducerea și ajustarea suplimentară, dacă este necesar. Deoarece inhibitorii ECA reduc producția de aldosteron, medicamentele din acest grup nu trebuie utilizate în asociere cu spironolactonă în mod continuu, în special la pacienții cu insuficiență renală stabilită.

Recepție simultană cu , alți nitrați sau vasodilatatori poate spori efectul antihipertensiv al spironolactonei.

Alcool, barbiturice sau narcotice poate potența hipotensiunea ortostatică asociată cu spironolactona.

Amine presoare(norepinefrina): spironolactona reduce răspunsurile vasculare la norepinefrină. Din acest motiv, trebuie administrată prudență la administrarea anesteziei locale sau generale la pacienții care iau spironolactonă.

AINS: la unii pacienți, administrarea de AINS poate reduce efectele diuretice, natriuretice și antihipertensive ale diureticelor buclă, economisitoare de potasiu și tiazidice. Utilizarea simultană a AINS (de exemplu, indometacin și acid mefenamic) cu diuretice care economisesc potasiu poate duce la dezvoltarea hiperkaliemiei severe. Astfel, în timp ce luați spironolactonă cu AINS, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție pentru a obține efectul dorit al diureticului.

Glucocorticoizi, ACTH: rata de eliminare a electroliților poate crește, în special, poate apărea hipokaliemie.

Digoxină: spironolactona poate crește T 1/2 de digoxină, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației de digoxină în serul sanguin și, în consecință, la o creștere a toxicității acesteia. Când luați spironolactonă, poate fi necesar să reduceți doza de digoxină. Starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție pentru a preveni supradozajul de digoxină sau digitalizarea insuficientă.

Efectul medicamentului asupra rezultatelor testelor de laborator: literatura de specialitate descrie mai multe cazuri de efect al spironolactonei sau al metaboliților săi asupra indicatorului concentrației digoxinei, determinat prin radioimunotest. Semnificația clinică a acestei interacțiuni nu este încă clară.

Pentru analiza fluorometrică spironolactona poate interfera cu testarea compușilor cu parametri de fluorescență similari (de exemplu, cortizol, epinefrină).

Antipirină: spironolactona accelerează metabolismul antipirinei.

Preparate cu litiu: de regulă, preparatele cu litiu nu trebuie utilizate împreună cu diuretice. Diureticele scad clearance-ul renal al litiului și cresc riscul de efecte toxice ale preparatelor cu litiu.

Carbenoxolonă poate provoca retenție de sodiu în organism și, ca urmare, reduce eficacitatea spironolactonei. Trebuie evitată utilizarea simultană a carbenoxolonei și spironolactonei.

Carbamazepină: atunci când este utilizat simultan cu diuretice, medicamentul poate provoca hiponatremie semnificativă clinic.

Heparină, heparină cu greutate moleculară mică: utilizarea concomitentă cu spironolactonă poate duce la hiperkaliemie severă.

Derivați cumarinici: spironolactona reduce eficacitatea acestui grup de medicamente.

Spironolactona poate spori efectul analogi ai GnRG: triptorelină, buserelină, gonadorelină.

Instrucțiuni Speciale

Cu precauție extremă, spironolactona trebuie utilizată la pacienții a căror boală de bază poate provoca dezvoltarea acidozei și / sau hiperkaliemiei.

Pacienții cu nefropatie diabetică prezintă un risc crescut de a dezvolta hiperkaliemie.

Administrarea de spironolactonă poate provoca o creștere tranzitorie a azotului uree din sânge (BUN), în special în prezența disfuncției renale existente și a hiperkaliemiei. Spironolactona poate provoca acidoză metabolică hipercloremică reversibilă. Astfel, atunci când se utilizează medicamentul la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și la pacienții vârstnici, este necesară monitorizarea regulată a nivelurilor serice de electroliți și a funcției renale.

Utilizarea concomitentă a spironolactonei cu medicamente care provoacă hiperkaliemie (de exemplu, alte diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, blocanți ai aldosteronului, heparină, heparină cu greutate moleculară mică, preparate de potasiu, o dietă bogată în potasiu, utilizarea înlocuitori de sare care conțin potasiu) ...

Hiperpotasemia poate fi fatală. Este esențial să se monitorizeze și să se ajusteze nivelurile de potasiu la pacienții cu insuficiență cardiacă severă care primesc spironolactonă. Medicamentul nu trebuie utilizat împreună cu alte diuretice care economisesc potasiul. La pacienții cu concentrații plasmatice de potasiu peste 3,5 mmol / l, utilizarea preparatelor de potasiu este contraindicată. Frecvența recomandată de monitorizare a conținutului de potasiu și creatinină este la o săptămână după începerea medicamentului sau creșterea dozei de spironolactonă, lunar în primele 3 luni, apoi trimestrial timp de un an, apoi la fiecare 6 luni. Dacă conținutul de potasiu seric este mai mare de 5 mmol / L sau creatinina depășește 350 μmol / L, trebuie să opriți temporar sau complet administrarea spironolactonei.

La pacienții cu porfirie, Veroshpiron trebuie utilizat cu precauție extremă, deoarece multe medicamente provoacă o exacerbare a porfiriei.

Când luați drogul, alcoolul este interzis.

În caz de intoleranță la lactoză, trebuie luat în considerare faptul că fiecare comprimat Veroshpiron conține 146 mg lactoză monohidrat. Acest medicament nu trebuie administrat de pacienții cu boli ereditare rare, cum ar fi intoleranță la galactoză, deficit complet de lactază sau sindrom de malabsorbție a glucozei-galactoză.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

În perioada inițială de tratament, este interzis să conduci o mașină și să te angajezi în activități care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii. Durata restricțiilor este stabilită individual.

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Spironolactona are un efect antiandrogen la om. Spironolactona și metaboliții săi traversează bariera placentară. Utilizarea spironolactonei în timpul sarcinii este contraindicată.

Perioada de alăptare

Metaboliții spironolactonei trec în laptele matern. Dacă este necesară utilizarea spironolactonei, alăptarea trebuie întreruptă și trecută la metode alternative de hrănire a bebelușului.

Utilizarea copilăriei

Utilizarea la copii sub 3 ani este contraindicată.

Cu insuficiență renală

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 30 ° C. Perioada de valabilitate este de 5 ani. A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Veroshpiron se referă la diuretice care economisesc potasiul de origine sintetică, utilizate în practica medicală pentru a îmbunătăți echilibrul apei și electroliților din corpul uman.

Principala componentă puternică activă a medicamentului este spironolactona. Comprimatele conțin 25 mg de element activ, iar capsulele conțin 50 și 100 mg de ingredient activ.

Mecanism de acțiune

Medicamentul își dă seama de proprietățile sale diuretice și hipotensive datorită unei conexiuni specifice cu aldosteronul, îi blochează acțiunea prin interacțiunea cu receptorii hormonali. Aldosteronul este un hormon produs de cortexul suprarenal.

Caracteristicile medicamentului Veroshpiron:

• Un diuretic are efectul principal - elimină excesul de apă din corp, adică are o proprietate diuretică.
• Particularitatea medicamentului, care este o trăsătură distinctivă a altor medicamente diuretice, este că nu reduce potasiul, ci, dimpotrivă, ajută acumularea acestuia în organism.
• Acesta este motivul pentru care acest diuretic aparține categoriei comprimatelor care economisesc potasiu.
• Cu toate acestea, medicamentul elimină sodiul și clorul din corpul uman, la fel ca alte diuretice.

Mulți pacienți sunt interesați de cât timp trebuie să așteptați un efect diuretic? De regulă, comprimatele încep să funcționeze activ după 3-4 zile de aport regulat, apoi există efecte hipotensive pronunțate ale medicamentului, prin urmare, tensiunea arterială scade.

Trebuie remarcat faptul că diureticul acționează în piele, foliculii de păr, glandele sebacee și sudoripare, reducând astfel rata de procesare a hormonului masculin - testosteronul.

Spironolactona este complet absorbită în tractul gastro-intestinal, unde se leagă de elementele proteice din sânge, transformându-se în metaboliți (pot trece în laptele matern).

Substanța activă spironolactonă este excretată cu 60% din organism împreună cu urina și cu 40% în timpul mișcării intestinului.

Indicații de utilizare

După ce ați aflat mecanismul de acțiune al medicamentului, este necesar să dezasamblați când și în ce situații este recomandat?

Instrucțiunile de utilizare a tabletelor indică faptul că medicamentul este potrivit pentru o varietate de patologii caracterizate prin retenția de apă în corpul uman.

În special, medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie sau tratament combinat în următoarele situații:

1. Cu edem pe fondul insuficienței cardiace cronice.
2. Pentru tratamentul edemului pe fondul cirozei hepatice și al sindromului nefrotic.
3. Și, de asemenea, cu edem de diferite etiologii.
4. Hiperaldosteronismul este o boală în care cortexul suprarenal sintetizează cantități excesive de aldosteron.
5. Hipertensiune arterială primară. În combinație cu alte pastile, un diuretic scade bine tensiunea arterială, ajută la stabilizarea acesteia la nivelul necesar.

În plus, acest medicament este utilizat cu succes în practica ginecologică. Instrucțiunile pentru utilizarea Veroshpiron spun că poate fi recomandat pentru diagnostice, cum ar fi boala ovarului polichistic, neregularitățile menstruale.

Uneori este justificat să se prescrie pentru tratamentul infertilității, care este cauzată de o concentrație excesivă a hormonului sexual masculin. Datorită acestei proprietăți, următoarele situații se află în lista indicațiilor de utilizare:

• Creșterea activă a părului pe pielea femeilor.
• Probleme cosmetice - ten gras, acnee, acnee, căderea părului și alte defecte care sunt declanșate de nivelurile ridicate de testosteron la femei.

Revizuirile pacienților afirmă că acest remediu este mai bine tolerat în comparație cu medicamentele similare, nu este nevoie să așteptați efectul mult timp, scade rapid tensiunea arterială, ajută la stabilizarea acestuia la nivelul țintă.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului

S-a aflat cum funcționează medicamentul și ce efect are și s-au clarificat și situațiile în care numirea sa este justificată. După aceea, trebuie să vă dați seama cum să luați corect pastilele și cât timp să așteptați efectul într-o anumită situație?

Nu există o singură doză corectă și ideală care să fie potrivită pentru tratamentul fiecărei boli. De regulă, numai medicul curant recomandă dozarea și frecvența administrării, luând în considerare stadiul și severitatea bolii, grupa de vârstă a pacientului, comorbidități etc.

Deoarece Veroshpiron este un medicament diuretic, nu este recomandat să luați copii cu vârsta sub 3 ani. Instrucțiuni pentru utilizarea Veroshpiron:

1. Când este diagnosticată cu ciroză hepatică, doza inițială este de la 100 la 400 mg pe zi. Doza se bazează întotdeauna pe gravitatea bolii.
2. La diagnosticarea sindromului nefrotic, se recomandă comprimate în doză de 100-200 mg pe zi.
3. Pentru edem de diferite origini, doza inițială este de 100 mg. Dacă efectul terapiei nu este suficient, după ce doza este crescută la 200 mg pe zi.
4. Tensiunea arterială ridicată este redusă cu o doză de 50-100 mg pe zi (trebuie să beți odată), de asemenea, puteți împărți doza în patru doze. Durata terapiei este de 15 zile. Medicamentul poate fi combinat cu alte medicamente antihipertensive.
5. Cu ovarul polichistic, comprimatele sunt prescrise într-o doză de 100 mg de două ori pe zi.

Durata terapiei diferă întotdeauna în timp. De obicei, medicamentul este prescris timp de 5 zile, apoi doza zilnică este redusă încet și adusă la 25 mg.

Mulți pacienți sunt interesați de modul de a lua medicamentul, înainte sau după mese? Se recomandă administrarea comprimatelor la mese sau după mese, în plus, medicamentul este întotdeauna spălat cu cantități abundente de lichid necarbonatat.

Este demn de remarcat faptul că, dacă nu urmați instrucțiunile și recomandările și luați medicamentul înainte de mese, atunci eficacitatea acestuia este redusă cu 50%. Prețul medicamentului Veroshpiron:

• Tablete de 25 mg (20 bucăți) de la 80 la 90 de ruble.
• 50 mg capsule (30 bucăți) de la 175 la 189 ruble.
• 100 mg capsule (30 bucăți) de la 250 la 310 ruble.

Prețul unui medicament poate varia în limite mici, în funcție de producătorul medicamentului.

Un diuretic este prescris cu precauție extremă dacă pacientul are antecedente de diabet zaharat, insuficiență renală ușoară, ciroză hepatică, după operație, precum și la pacienții vârstnici.

Există situații în care utilizarea fondurilor este strict interzisă:

1. Nu este prescris copiilor sub 3 ani.
2. În caz de hipersensibilitate la ingredientul activ - spironolactonă, precum și la alte componente ale medicamentului.
3. Cu insuficiență renală severă.
4. Boala Addison, caracterizată prin deficit cronic de cortex suprarenal.
5. Pacienții cu o concentrație mare de potasiu în organism.
6. Pacienți cu concentrație scăzută de sodiu în sânge.

Medicamentul nu este recomandat în timpul sarcinii, în timpul alăptării (spironolactona trece în laptele matern). Cu toate acestea, în unele cazuri, în 2-3 trimestre de sarcină, medicamentul poate fi prescris pentru a elimina sindromul edemului la o femeie.

În unele cazuri, un diuretic poate fi prescris nou-născuților cu diagnostic de insuficiență cardiacă. O astfel de terapie nu se desfășoară mult timp și se desfășoară întotdeauna în condiții staționare sub supravegherea medicului curant. Medicamentul Veroshpiron are efecte secundare „tradiționale”:

• Migrenă.
• Ameţeală.
• Somnolență / insomnie.
• Crampe abdominale.
• Greață (vărsături rareori).
• Tulburarea funcționării tractului gastro-intestinal.

Adesea, un diuretic provoacă și efecte secundare specifice sub formă de tulburări endocrine:

1. La pacienții de sex masculin se poate observa creșterea activă a glandelor mamare.
2. Medicamentul reduce potența, provoacă disfuncții erectile.
3. Femeile pot avea nereguli menstruale sau nu au deloc menstruație.
4. În sexul mai slab, zilele critice devin prea dureroase, sângerând în uter, pot apărea dureri în piept.

Dar astfel de efecte secundare sunt temporare și, după refuzul utilizării medicamentului, dispar fără terapie suplimentară.

La fel ca multe alte medicamente, acest diuretic poate provoca o reacție alergică, care se exprimă în roșeață a pielii, mâncărime și erupții cutanate. Dacă medicamentul este utilizat o perioadă lungă de timp, rezultatele de laborator se pot modifica.

Veroshpiron este combinat negativ cu o serie de alte medicamente, prin urmare, încep să ia acest medicament numai după programarea medicului.

Spironolactona - un analog al lui Veroshpiron

În situațiile în care nu este posibil să cumpărați Veroshpiron sau pacientul are o intoleranță la excipienții medicamentului, este mai bine să îl înlocuiți cu un analog - Spironolactonă. Tabletele pot fi prescrise în astfel de situații:

• Cu umflături pe fondul insuficienței cardiace cronice, Spironolactona poate fi recomandată ca singurul remediu sau poate fi combinată cu alte medicamente.
• Hiperaldosteronismul secundar și primar.
• Hipertensiune esențială (în tratamentul compus).

Spironolactona pentru hipertensiune arterială scade efectiv tensiunea arterială, un efect pronunțat apare după 2-3 zile de aport zilnic. Metoda și doza de administrare:

1. Comprimatele se iau pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid.
2. Doza de medicament este recomandată individual, în funcție de gradul de perturbare a apei și de echilibrul electrolitic, de starea hormonală a pacientului.
3. Dacă există edem în hipertensiune, tratamentul începe cu 100-200 mg (doza este împărțită de trei ori). Terapia nu durează mult, după 2-3 săptămâni medicamentul este anulat, deoarece de obicei acest timp este suficient pentru a obține efectul dorit.
4. Tensiunea arterială crescută este redusă cu o doză de 100-200 mg.
5. De regulă, cursul terapiei este de 15 zile, apoi se face o pauză, după care puteți începe terapia repetată pentru a obține efectul dorit.

Veroshpiron este unul dintre medicamentele care aparțin agenților care economisesc potasiu. Articolul va dezvălui întrebări cu privire la ceea ce este Veroshpiron, instrucțiunile sale de utilizare, prețul, recenziile și analogii acestui instrument.

Eliberați formularul

Conform ghidului Vidal, Veroshpiron vine în două forme de dozare principale, inclusiv capsule și tablete. În limba latină, acest medicament este prescris ca Verospironum. Prin urmare, atunci când cumpărați un medicament, ar trebui să acordați atenție acestei substanțe.

Forma de tabletă a Veroshpiron este albă sau aproape albă. Pe de o parte, puteți găsi un șanț care vă permite să împărțiți doza în două. Forma lor este plată sau rotundă, puteți nota, de asemenea, prezența marcajelor cu numele medicamentului în limba engleză. Doza prezentată pentru comprimatul Veroshpiron conține 25 mg din principalul ingredient activ. Un pachet conține 20 de comprimate.

Forma capsulelor Veroshpiron este prezentată în ambalaje cu două doze. Aceasta:

1. Capsulă dură de gelatină cu corp alb și capac galben. În interiorul capsulei, puteți găsi o substanță granulară, cu granulație fină, de culoare albă. Masa substanței active este de 50 mg. Un pachet conține blistere în cantitate de trei bucăți cu capsule în cantitate egală cu 30.
2. O capsulă tare de gelatină cu o culoare portocalie și un capac galben. Amestecul granular cu granulație fină are o nuanță albă. Capsula de 100 mg este cumpărată într-un pachet de 30.

Acest medicament nu este produs în injecții. Veroshpiron nu are formă de lumânare.

Indicații de utilizare Veroshpiron

Când prescriu acest remediu, mulți pacienți își pun întrebarea ce ajută Veroshpiron.

Veroshpiron este utilizat pentru următoarele simptome:

• dezvoltarea sindromului edematos, care se formează ca răspuns la insuficiența cardiacă cronică, ca principală componentă a terapiei sau o combinație cu alte medicamente;
• formarea ca componentă a tratamentului complex;
• utilizarea preventivă pe fondul unei stări hipokalemice care rezultă din tratamentul pe termen lung cu medicamente din grupul diuretic;
• formarea sindromului Conn datorită hiperaldosteronismului primar;
• afecțiuni asociate cu hiperaldosteronism secundar cu edem, format datorită modificărilor cirotice la nivelul ficatului, ascitei și sindromului nefrotic cu edem facial;
• efectuarea testelor de diagnostic de control pentru a detecta hiperaldosteronismul primar;
• eliminarea hipertensiunii intracraniene.

Medicamentul nu are efect pozitiv în tratamentul cistitei sau infecției.

Contraindicații

Conform adnotării, medicamentul nu trebuie administrat în următoarele condiții, deoarece riscul de complicații sau efecte secundare crește, printre acestea:

• vârsta copilului care nu depășește trei ani;
• a fi însărcinată sau alăptați;
• afecțiuni anurice asociate cu scăderea deficienței de urină sau absența completă a acesteia;
• intoleranță la lactoză sau deficit de lactază;
• condiții asociate cu tulburări în asimilarea galactozei sau digestie insuficientă a glucozei;
• insuficiență renală în formă severă cu afectarea funcționării;
• hiponatremie sau stare hiperkalemică;
• prezența hipersensibilității la orice componentă constitutivă.

Trebuie respectată precauția atunci când:

• pacient în vârstă;
• prezența acidozei metabolice;
• manifestări asociate cu nefropatie diabetică sau diabet zaharat de severitate variabilă;
• hipertensiune instabilă;
• stare hipercalcemică;
• afecțiuni asociate cu blocul atrioventricular;
• condiții postoperatorii;
• prescripții simptomatice complexe atunci când se efectuează anestezie generală sau locală;
• nereguli în funcția menstruală, sindromul premenstrual și bolile polichistice;
• afecțiuni asociate cu manifestări ginecomastice pe fondul terapiei medicamentoase care provoacă manifestări similare;
• modificări patologice în dimensiunea glandelor mamare;
• modificări cirotice ale celulelor hepatice;
• manifestări ale insuficienței celulelor hepatice.

În astfel de cazuri, puteți scurta cursul necesar sau Veroshpiron trebuie utilizat în mod constant, dar la o doză mai mică.

Efecte secundare

Dezvoltarea efectelor secundare în timp ce luați Veroshpiron este o manifestare destul de comună. Acestea pot apărea atunci când se depășește doza permisă, încălcări ale regulii de admitere, precum și o afecțiune asociată cu prezența contraindicațiilor de utilizare.

Cele mai frecvente semne ale efectelor secundare de la Veroshpiron sunt:

1. Tulburări în procesele neurologice cu cefalee, amețeli, ataxie, tulburări de conștiență etc.
2. Din partea tractului digestiv, se constată greață, vărsături agravante periodic, dureri în regiunea abdominală de intensitate variabilă și un risc crescut de insuficiență a organelor.
3. Sistemul hematopoietic este afectat de inhibarea producției legăturii trombocitare, megaloblaste. În unele cazuri, aceste afecțiuni sunt asociate cu agranulocitoză.
4. În procesul patologic, organele sistemului endocrin sunt, de asemenea, afectate, care se exprimă la femei prin tulburări în activitatea ovarelor cu o funcționare defectuoasă a funcției menstruale, în vârstă reproductivă acest lucru se poate manifesta ca patologie ginecologică cu amenoree și în menopauză se manifestă ca menoragie.
5. Bărbații se pot confrunta cu problema ginecomastiei.
6. Sistemul imunitar este afectat de dezvoltarea afecțiunilor alergice cu mâncărime, urticarie și erupții eritematoase.
7. Rinichii își întrerup activitatea cu clinica de insuficiență acută sau cronică.
8. Manifestarea spasmului muscular, sindromul convulsiv în mușchii gambei este caracteristică atunci când mușchii sunt implicați în manifestarea efectelor secundare.
9. În cazuri rare, pe fondul utilizării pe termen lung a Veroshpiron, poate dezvolta o creștere excesivă a părului, în focare în care astfel de manifestări nu sunt tipice. La femei, căderea părului datorită creșterii testosteronului în timpul tratamentului cu Veroshpiron încetinește sau se oprește complet.

Important! Doza corectă ajută la menținerea efectului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să luați Veroshpiron?

Veroshpiron, datorită formularelor de lansare, este luat oral. Se recomandă respectarea dozei prescrise, fără a o depăși, în același timp cu utilizarea este necesar să se consume o cantitate suficientă de lichid, în principal, ar trebui să fie apă pură.

Important! Este interzisă separarea unei tablete sau capsule, o încălcare a integrității duce la o scădere a efectului administrării acesteia.

Se recomandă utilizarea Veroshpiron în prima jumătate a zilei, deoarece utilizarea seara poate perturba stilul de viață și somnul din cauza trezirilor cu dorința de a urina. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că Veroshpiron, după aplicare, începe să acționeze rapid.

Recepția Veroshpiron trebuie împărțită la oră, este mai bine dacă este dimineață și este de preferat să-l utilizați la aceleași intervale de timp. Dacă utilizarea a fost omisă, dar pauza nu depășește un interval de 4 ore, atunci doza omisă trebuie băută cât mai curând posibil. Dacă au trecut mai mult de 4 ore, doza omisă de Veroshpiron este omisă și nu se face rambursare, deoarece următoarea doză se efectuează în doza prescrisă. Efectul utilizării începe să se manifeste rapid, prin urmare, într-o perioadă scurtă de timp, medicul poate da recomandări cu privire la cantitatea de Veroshpiron care trebuie administrată.

Când se tratează Veroshpiron, se impun restricții privind utilizarea alimentelor care conțin sare, precum și a alimentelor bogate în potasiu. Acestea ar trebui să includă utilizarea roșiilor, curmalelor, portocalelor etc. În același timp, alcoolul ar trebui să fie complet exclus.

Instrucțiuni Veroshpiron pentru utilizarea tabletelor și capsulelor

Doza de Veroshpiron pentru copii și adulți trebuie selectată individual, doza este determinată în funcție de gravitatea pacientului, de severitatea sindromului edemului, precum și de indicatorii tensiunii arteriale.

Printre indicațiile principale, doza este:

• în cazul dezvoltării sindromului edematos pe fondul edemului nefrotic, este necesar să se consume de la 100 la 200 mg de Veroshpiron zilnic;
• insuficiența cardiacă cu sindrom edematos asigură de trei ori utilizarea Veroshpiron de la 100 la 200 mg. Durata dozei de încărcare este de până la 5 zile. Ulterior, doza este redusă pentru a menține starea, în timp ce doza de Veroshpiron este redusă la 25 mg;
• pentru edemul asociat cu ciroza hepatică, doza trebuie selectată luând în considerare nivelul ionilor. Cu un raport sodiu-potasiu mai mare de un, 100 mg zilnic sunt suficiente. În cazul în care este mai mică decât una, doza este de 200-300 mg pe zi;
• cu hiperaldosteronism idiopatic, doza poate varia de la 100 la 400 mg, în funcție de nivelul hormonilor;
• cu hiperaldosteronism pronunțat cu hipokaliemie, poate fi crescut la 400 mg, cu utilizarea de până la 3 ori pe zi.

Hipertensiunea arterială implică utilizarea Veroshpiron într-o doză de 50 până la 100 mg pe zi. Dozajul poate fi crescut la 200 mg, dar acest lucru trebuie făcut cu precauție extremă, deoarece nivelurile de electroliți se pot schimba rapid. Durata terapiei va fi de până la 2 săptămâni.

Potrivit experților, Veroshpiron este un remediu mai potrivit în prezența patologiei din inimă, deoarece contribuie la conservarea potasiului în organism, ceea ce este necesar în acest caz. Cardiologul poate selecta individual doza, dacă este necesar, poate face o pauză de la tratament sau poate prescrie o doză continuă.

În unele cazuri, este posibil să se trateze pisici și câini cu sindrom edematos cu Veroshpiron, doza este selectată de un medic veterinar. Destul de des este înlocuit și de Spironolactonă.

Supradozaj

Manifestarea unui supradozaj este asociată cu un exces al dozei admise sau cu prezența hipersensibilității la componente. Printre semnele principale ale unui supradozaj se numără:

• dezvoltarea greață și vărsături;
• diaree;
• erupții cutanate de natură polimorfă;
• perturbarea sistemului nervos cu confuzie și dureri de cap;
• dezvoltarea somnolenței crescute;
• din partea ochilor - aceasta este o vedere încețoșată;
• cu aport necontrolat este posibilă formarea deshidratării.

În cazul în care apariția acestor simptome este caracteristică, trebuie să opriți imediat utilizarea Veroshpiron. Dacă ultima utilizare a fost efectuată nu mai târziu de 2-3 ore, se efectuează proceduri menite să prevină absorbția substanței primite. Pentru aceasta, se utilizează proceduri pentru spălarea gastrică, precum și pentru tratamentul simptomatic, care previne dezvoltarea simptomelor unui supradozaj.

Sarcina și alăptarea

Veroshpiron este contraindicat la femeile diagnosticate cu sarcină, precum și în timpul alăptării.

Datorită posibilelor aventuri cu laptele matern pentru copil, cu o nevoie urgentă de a lua Veroshpiron, este necesar să întrerupeți alăptarea pentru această perioadă. În plus, trebuie luată în considerare perioada de retragere a medicamentului, deoarece chiar și după oprirea utilizării medicamentului, cantitățile sale reziduale rămân în sânge și în corp.

Utilizarea copilăriei

Utilizarea Veroshpiron este contraindicată pacienților cu vârsta sub trei ani. Cu toate acestea, Veroshpiron este rar utilizat pentru copii, dar comprimatele sunt utilizate într-o doză selectată individual.

Principala indicație este prezența sindromului edemului. Dozajul este selectat exclusiv de un specialist, tratamentul trebuie efectuat într-un mediu staționar, deoarece riscul de complicații și efecte secundare este mult mai mare datorită greutății corporale reduse a pacientului. Pentru bebeluși, remediul este absolut contraindicat.

Datorită imposibilității administrării orale a unei comprimate sau capsule întregi, este necesară măcinarea substanței, care va fi egală cu o singură doză. Substanța zdrobită se dizolvă în apă sau amestec.

Ca doză inițială, Veroshpiron este utilizat cu un volum de 3-4 mg pe kilogram de greutate corporală. Suma primită este împărțită până la patru recepții.

Această doză este utilizată timp de 5 zile. Ulterior, este posibilă creșterea treptată a dozei.

În plus, ar trebui să respectați un interval strict de administrare. În cazul în care vărsăturile au apărut mai devreme de o jumătate de oră de la momentul utilizării, va trebui să reutilizați doza prescrisă anterior.

Interacțiuni medicamentoase

În cazul în care pacientului i se prescrie Veroshpiron, dar el folosește în mod regulat alte medicamente, este necesar să se ia în considerare posibila dezvoltare a interacțiunilor medicamentoase, ceea ce duce în unele cazuri la consecințe nedorite. Dintre principalele grupuri de medicamente, ar trebui luată în considerare interacțiunea comună cu Veroshpiron:

1. Combinația cu anticoagulante reduce gradul de eficacitate a acestora.Receptarea simultană cu un grup de glicozide cardiace duce la scăderea efectului toxic al acestora.
2. Există o scădere a reacției toxice la grupul de noradrenalină. Acest lucru este deosebit de pronunțat atunci când este combinat cu Verapamil.
3. Mitotan în combinație cu Veroshpiron are mai puțin efect.
4. Administrarea concomitentă cu medicamente antihipertensive (în special), hipotiazidice, în special Diacarb sau Diuver, duce la o manifestare crescută a efectului.
5. Medicamentele care conțin litiu cresc efectul toxic asupra organismului atunci când sunt combinate cu Veroshpiron.
6. Combinația cu medicamente care contribuie la conservarea potasiului în organism, precum și conțin acest oligoelement, duce la posibila dezvoltare a unei stări hiperkalemice.
7. Salicilații duc la scăderea severității efectului diureticului.
8. Colestiramina și clorura de amoniu duc la o posibilă acidoză.
9. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene duc la posibile complicații hiperkalemice.

În cazul în care Veroshpiron nu prezintă un efect sau provoacă efecte secundare, acesta ar trebui anulat.

Analogi

Veroshpiron poate fi înlocuit cu alte medicamente care au un mecanism diuretic similar de acțiune:

1. Inspra. Un remediu similar cu Veroshpiron are o compoziție similară, dar caracteristica sa este numărul minim de reacții adverse asupra organismului. Este utilizat pentru bărbați, în cazurile în care utilizarea veroshpiron este contraindicată. Când este luat, ginecomastia nu se dezvoltă. Spre deosebire de Veroshpiron, prețul crește semnificativ, dar, în unele cazuri, luarea Inspra este o măsură extremă. În plus, afectează mai puțin ovarele unei femei.
2. Aldactona, un substitut care aparține grupului de diuretice care economisesc potasiu. Datorită absorbției de sodiu și potasiu, sindromul edemului se manifestă într-o măsură mai mică sau dispare complet. Există, de asemenea, o scădere a acidității urinei. Efectul tratamentului se manifestă prin 3-5 zile de la începutul internării. Prezintă o bună compatibilitate cu alte medicamente care provoacă reacții adverse în combinație cu Veroshpiron.

În plus, acest grup include Veroshpilactone, Spironolactone etc. Aceste medicamente, conform clasificării, sunt incluse și în grupul diureticelor care economisesc potasiul.

Veroshpiron este unul dintre medicamente, a cărui recepție în unele cazuri poate reduce greutatea corporală. Acest obiectiv poate avea consecințe grave pentru sănătatea pacientului, deoarece utilizarea Veroshpiron urmărește un efect diferit.

Când se utilizează Veroshpiron, se elimină componentele ionice de sodiu și potasiu, care extrag o cantitate mare de apă. Ceea ce în viitor ar putea necesita utilizarea Panangin. Drept urmare, corpul scade greutatea corporală din cauza deshidratării treptate, mai degrabă decât defalcării și arderii celulelor adipoase.

După oprirea tratamentului, greutatea corporală este restabilită datorită acumulării de apă în organism.

Utilizarea Veroshpiron în scopul de a pierde în greutate poate fi periculoasă nu numai din cauza unei posibile deshidratări, ci și a manifestării sindromului convulsiv, a tulburărilor în funcționarea sistemului cardiovascular, precum și a altor procese biologice.

Atunci când o cantitate mare de apă este excretată din organism, există, de asemenea, o perturbare a funcționării celulelor hepatice, apariția diareei, vărsăturilor și durerilor abdominale, precum și modificări ale ciclului menstrual.

Condiții de vacanță

Veroshpiron poate fi achiziționat fără prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Acest medicament este valabil 5 ani de la data eliberării. Se recomandă depozitarea ambalajelor deschise timp de cel mult un an acasă.

Preț

Medicamentul poate costa de la 60 la 200 de ruble. Acest parametru va depinde de tipul lanțului de farmacii, precum și de doza și volumul de ambalaj de care pacientul are nevoie.

efect farmacologic

Diureticul care economisește potasiul este un antagonist competitiv al aldosteronului. În tubii renali distali, medicamentul inhibă acțiunea aldosteronului, care vizează reținerea sodiului și apei în organism, precum și creșterea secreției de potasiu. În legătură cu blocarea receptorilor de aldosteron, excreția urinară a ionilor de sodiu și clor crește, excreția ionilor de potasiu și hidrogen scade.

Efectul antihipertensiv al medicamentului se datorează prezenței unui efect diuretic.

Efectul diuretic se dezvoltă în zilele 2-5 de tratament și persistă 2-3 zile după întreruperea tratamentului.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Când este administrat oral, este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de 90%.

Aportul alimentar îmbunătățește absorbția și biodisponibilitatea spironolactonei.

Distribuție

Legarea proteinelor plasmatice - 90%. Spironolactona și metaboliții săi traversează placenta și sunt excretați în laptele matern.

Metabolism

Se metabolizează rapid în ficat. Principalii metaboliți ai spironolactonei sunt canrenona și 7-alfa- (tiometil) -spironolactona.

Retragere

Spironolactona și metaboliții săi sunt excretați în principal în urină, într-o măsură mai mică în fecale.

Indicații pentru utilizarea medicamentului VEROSHPIRON

Hiperaldosteronism primar (pentru a clarifica diagnosticul și tratamentul preoperator pe termen scurt, precum și pentru tratamentul pe termen lung dacă operația este imposibilă);

Sindrom edematos (se recomandă utilizarea acestuia împreună cu alte diuretice) în insuficiența cardiacă cronică (în absența efectului sau a intoleranței la alte tratamente, precum și dacă este necesar să se mărească efectele altor medicamente diuretice), ciroza hepatică ( însoțit de edem și / sau ascită), sindrom nefrotic (cu ineficiența tratamentului bolii de bază, limitând consumul de clorură de sodiu și lichid, precum și cu utilizarea altor diuretice);

Hipertensiune arterială esențială (în combinație cu alte medicamente antihipertensive; utilizarea medicamentului este preferabilă pentru hipokaliemie);

Hipokaliemie (dacă este imposibil să se utilizeze alte metode de corectare a nivelului de potasiu, inclusiv pentru prevenirea hipokaliemiei în tratamentul medicamentelor digitalice).

Regimul de dozare

La hiperaldosteronism primarîn timpul pregătirii pentru operație Veroshpiron prescris într-o doză zilnică de 100-400 mg. Dacă, din orice motiv, tratamentul chirurgical nu este efectuat, este posibilă utilizarea pe termen lung. Veroshpiron în doza minimă eficientă (doza inițială a medicamentului este redusă la fiecare 14 zile la cea mai mică doză care are efect). Cu utilizarea prelungită pentru a reduce riscul de reacții adverse, este recomandabil să se prescrie Veroshpiron în combinație cu alte diuretice.

La sindrom edematos în insuficiența cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefrotic medicamentul este prescris adulțiîntr-o doză zilnică inițială de 100 mg, împărțită în 2 doze. În viitor, în funcție de eficacitatea clinică, doza zilnică poate fi redusă la 25 mg sau crescută la 200 mg.

Dacă nu se observă efectul diuretic scontat, este recomandabil să se prescrie un diuretic care acționează asupra tubilor renali proximali. Doza Veroshpiron în acest caz este recomandat să nu se schimbe.

Pentru copii doza zilnică de medicament este de 3 mg / kg greutate corporală (în 1 sau 2 doze).

La hipertensiune arterială esențială doza zilnică inițială este de 50-100 mg (împărțită în 2 doze). Durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni (deoarece în acest timp se dezvoltă efectul hipotensiv maxim). Apoi, doza de medicament este ajustată individual. Recomandat să aplicați Veroshpiron în combinație cu alți agenți antihipertensivi.

La hipokaliemie Veroshpiron utilizat în doză zilnică de 25-100 mg, dacă administrarea orală de preparate de potasiu și alte metode de completare a deficitului său sunt ineficiente.

Efect secundar

Din partea echilibrului apă-electrolit: hiperkaliemie, hiponatremie, dezechilibru electrolitic.

Din sistemul endocrin: cu tratament pe termen lung la bărbați - ginecomastie și erecție scăzută, la femei - ingurgitare a glandelor mamare, nereguli menstruale; este posibil să se schimbe timbrul vocii atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Din sistemul digestiv: rar - greață, vărsături, diaree, gastrită, ulcer gastric și duodenal, gastrită, sângerări gastrice.

Din partea sistemului nervos central: rar - ataxie, letargie, cefalee.

Reacții dermatologice: rar - erupție maculopapulară, eritem.

Efectele secundare regresează de obicei după retragerea medicamentului.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului VEROSHPIRON

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Cerere pentru afectarea funcției renale

Este interzisă administrarea medicamentului în caz de insuficiență renală acută și disfuncție renală severă (CC<10 мл/мин).

Instrucțiuni Speciale

Deși medicamentul nu are un efect direct asupra metabolismului glucidic, este necesară o atenție deosebită la prescriere Veroshpiron cu diabet zaharat (complicat mai ales de nefropatie diabetică) din cauza riscului de a dezvolta hiperkaliemie.

Când aplicați Veroshpiron în cazul sindromului edematos, se recomandă utilizarea simultană a altor diuretice, limitând aportul de clorură de sodiu și lichid, dacă este necesar, aderarea la repaus la pat.

Datorită posibilității de dezvoltare a hiperkaliemiei, hiponatremiei, acidozei metabolice hipercloremice și a creșterii tranzitorii a azotului uree din sânge în timpul utilizării medicamentului, este necesară monitorizarea sistematică a electroliților serici și indicatorii funcției renale.

Trebuie avut în vedere faptul că pe fondul utilizării Veroshpiron determinarea digoxinei, cortizolului și adrenalinei în plasmă și ser este dificilă.

În timpul tratamentului Veroshpiron consumul de alcool este interzis.

Conform unor date literare din cercetare experimentală la animalele care au fost dozate de mult timp Veroshpiron ... de multe ori mai mare decât doza maximă permisă la om, s-a observat apariția cancerului și a leucemiei mieloide. Având în vedere aceste date, se recomandă evitarea utilizării prelungite inutil a medicamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

În perioada inițială de consum de droguri Veroshpiron conducerea unei mașini și alte activități care necesită viteza reacțiilor psihomotorii sunt interzise. În viitor, posibilitatea angajării în aceste tipuri de activități este determinată individual.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, somnolență, confuzie, erupție pe piele, diaree. Este posibilă întreruperea echilibrului apei și electroliților și deshidratarea corpului.

Tratament: nu există un antidot specific. Terapia simptomatică a deshidratării, tulburările de apă și echilibrul electrolitic trebuie efectuată prin prescrierea de diuretice care cresc excreția potasiului, administrarea parenterală a unei soluții de glucoză (dextroză) cu insulină. În cazurile severe, trebuie efectuată hemodializă.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizare simultană Veroshpiron la salicilați se observă o scădere a efectului diuretic.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu alte diuretice, există o creștere a diurezei.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu medicamentele antihipertensive, este posibilă o creștere a efectului hipotensiv.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu preparate de potasiu sau diuretice care economisesc potasiu, riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu AINS, riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu inhibitori ai ECA și clorură de amoniu, riscul de acidoză crește.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu fludrocortizon, apare o creștere paradoxală a secreției tubulare de potasiu.

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu mitotan, efectul acestuia din urmă scade.

Cu utilizare simultană Veroshpiron reduce efectul anticoagulantelor indirecte (derivați cumarinici).

Cu utilizare simultană Veroshpiron cu triptorelină, buserelină, gonadorelină, efectul acesteia din urmă este sporit.

Interacțiunea farmacocinetică

Când este utilizat simultan cu Veroshpiron timpul de înjumătățire al digoxinei crește. Acest lucru poate duce la o creștere a concentrației de digoxină în sânge, până la toxic (dacă este necesar, utilizarea lor combinată ar trebui să reducă doza sau să crească intervalul dintre dozele de digoxină).

Condiții de eliberare de la farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Veroshpiron - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, preț

Descrierea medicamentului și compoziția

Un drog Veroshpiron economisește potasiu diuretic... și are un efect diuretic pronunțat și pe termen lung. Ingredientul activ al acestui medicament este spironolactonă(unul dintre hormonii cortexului suprarenalian). Această substanță are un efect pe termen lung și este capabilă să prevină retenția de apă și sodiu în tubii renali inferiori. Verospiron nu are niciun efect semnificativ asupra circulației sângelui în rinichi, ajută la reducerea acidității urinei și reduce excreția de potasiu din organism.

Efectul diuretic al acestui medicament ajută la scăderea tensiunii arteriale. Începe să apară la 2-5 zile după începerea administrării Veroshpiron și persistă timp de 3 zile după anularea acestuia. După administrarea orală, spironolactona este complet absorbită din tractul digestiv în sânge și intră în rinichi. oferind un efect diuretic. Medicamentul este excretat din organism în principal în urină și parțial în fecale.

Forme de emitere

Verospiron este produs în Ungaria de GEDEON RICHTER sub următoarele forme de dozare:

• Tablete de culoare albă (sau aproape albă) cu o formă teșită, plană, rotundă, pe o parte este marcat „VEROSPIRON” - câte 25 mg fiecare, câte 20 de bucăți într-un blister, într-o cutie de carton.
• Capsule cu capac galben și corp alb, tari, gelatinoase, cu un amestec de granule albe cu granulație fină - câte 50 mg fiecare, 10 bucăți într-un blister, 3 blistere într-o cutie de carton.
• Capsule cu capac de culoare portocalie și corp galben, gelatinoase, solide, cu un amestec granular cu granulație fină de culoare albă - 100 mg fiecare, 10 bucăți într-un blister, 3 blistere într-o cutie de carton.

Instrucțiuni pentru utilizarea Veroshpiron

Indicații de utilizare

• Sindromul edemului pe fondul insuficienței cardiace (singur sau în combinație cu alte medicamente și diuretice);
• hipertensiune esențială (ca parte a terapiei complexe);
• pentru prevenirea hipokaliemiei în timp ce luați alte diuretice;
• Sindromul Connes (hiperaldosteronism primar);
• stări de hiperaldosteronism secundar (ascită și edem în ciroză hepatică, sindrom nefrotic etc.);
• pentru teste de diagnostic pentru hiperaldosteronism.

Contraindicații

• Copii sub vârsta de 3 ani;
• perioada sarcinii;
• perioada de alăptare;
• anurie (încălcarea excreției de urină până la absența sa completă);
• intoleranță la lactoză sau deficit de lactază;
• sindrom de absorbție afectată a galactozei și glucozei;
• Boala Addison;
• insuficiență renală severă;
• hiponatremie;
• hiperkaliemie;
• hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului.

Veroshpiron este prescris cu precauție atunci când:

Efecte secundare

• Din sistemul nervos- letargie, dureri de cap și amețeli. ataxie, somnolență, confuzie, letargie.
• Din organele digestive- greață, diaree, constipație. colici și dureri abdominale. vărsături, gastrită. sângerări intestinale sau stomacale. disfuncții hepatice.
• Din partea sângelui- trombocitopenie. megablastoză, agranulocitoză.
• Din organele endocrine- la femei, nereguli menstruale (dismenoree. Metroragie cu menopauză. Amenoree), durere în glandele mamare. hirsutism. cancer de sân, la bărbați - ginecomastie.
• Din sistemul imunitar- reacții alergice sub formă de febră medicamentoasă, mâncărime. urticarie. erupție eritematoasă și papulară.
• Din partea rinichilor- insuficiență renală acută.
• Din sistemul muscular- spasme musculare, crampe ale mușchilor gambei.
• Pe partea pielii și a părului- hipertricoză (creștere excesivă a părului), chelie.
• Tulburări metabolice- o creștere a nivelului de uree din sânge. creatinină și acid uric. scăderea nivelului de sodiu în sânge, alcaloză hipercloremică sau acidoză.

În majoritatea cazurilor, după anularea Veroshpiron, efectele secundare dispar treptat.

Tratamentul cu Veroshpiron

Cum să luați Veroshpiron?

Veroshpiron se administrează pe cale orală în doza recomandată și se spală cu o cantitate suficientă de apă. Comprimatele sau capsulele sunt înghițite întregi fără a fi mestecate. Este recomandabil să luați medicamentul dimineața sau după-amiaza, deoarece administrarea acestuia înainte de culcare va perturba regimul obișnuit.

Este recomandat să luați Veroshpiron în același timp cu o masă sau imediat după aceasta. Dacă omiteți o doză, dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la ora stabilită, trebuie să luați imediat doza uitată de medicament. În alte cazuri, trebuie să luați medicamentul la doza obișnuită la următoarea doză.

În timp ce luați Veroshpiron, se recomandă evitarea consumului de cantități excesive de sare și alimente bogate în potasiu (caise, roșii, piersici, curmale, portocale, nuci de cocos, grapefruit, banane, prune uscate). În perioada de tratament cu acest medicament, utilizarea băuturilor alcoolice este interzisă.

În perioada inițială de administrare a Veroshpiron, este necesar să se abandoneze activitățile care necesită viteza reacțiilor psihomotorii și o atenție sporită (conducere, lucru cu mecanisme complexe etc.). Durata acestor restricții depinde de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului.

Atunci când se prescrie Veroshpiron persoanelor în vârstă, pacienților cu afecțiuni renale și hepatice severe, se recomandă efectuarea monitorizării continue de laborator a funcției renale și a nivelurilor serice de electroliți. Același control este necesar și pentru pacienții care, în timp ce iau acest diuretic, primesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dacă este necesar, medicul poate ajusta doza de medicament.

Dozare

Doza și durata administrării Veroshpiron sunt determinate numai de medic și depind de diagnosticul și severitatea afecțiunii:

• Hipertensiune arterială esențială - 50-100 mg o dată pe zi, apoi doza poate fi crescută treptat la 200 mg (o dată la 2 săptămâni), durata admiterii este de cel puțin 2 săptămâni.
• Hiperaldosteronism idiopatic - 100-400 mg o dată pe zi.
• Hiperaldosteronism sever și hipokaliemie - 300-400 mg de 2-3 ori pe zi; mai mult, atunci când starea se îmbunătățește, doza poate fi redusă la 25 mg pe zi.
• Edem în sindromul nefrotic - 100-200 mg pe zi.
• Edem în insuficiență cardiacă - 100-200 mg de 2-3 ori pe zi, timp de 5 zile în combinație cu diuretice tiazidice; în plus, doza de întreținere poate fi redusă la 25 mg (determinată individual).
• Edem în ciroza ficatului - doza de Veroshpiron depinde de raportul ionilor Na + / K + din urină. Dacă acest raport este mai mare de 1,0, 100 mg se prescriu o dată pe zi; cu un raport mai mic de 1,0, se recomandă 200-400 mg o dată pe zi; în plus, doza de întreținere este determinată individual.
• Test de diagnostic pentru hiperaldosteronism - 400 mg pe zi este împărțit în mai multe doze, luate timp de 4 zile. Pentru un test pe termen lung, poate fi recomandat să luați 400 mg pe zi timp de 3-4 săptămâni.
• Preparat preoperator pentru hiperaldosteronism primar - 100-400 mg pe zi, împărțit în 2-3 doze; durata admiterii este determinată individual.

Supradozaj

O supradoză de Veroshpiron se manifestă prin următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• diaree;
• erupții cutanate;
• confuzie a conștiinței;
• somnolenţă;
• deshidratarea corpului.

Dacă sunt detectate simptomele de mai sus, pacientul trebuie să clătească stomacul (să provoace vărsături) și să consulte un medic. Nu există un antidot specific pentru Veroshpiron. Pentru a ajuta pacientul, se efectuează terapie simptomatică.

Veroshpiron pentru copii

Veroshpiron poate fi utilizat în practica pediatrică ca diuretic pentru diferite boli. Doza și durata administrării sale sunt determinate numai de medic, iar părinții copilului trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicale.

În ciuda faptului că contraindicațiile la acest medicament indică o restricție pentru admiterea copiilor sub 3 ani, în practică, medicamentul în unele cazuri este prescris și copiilor mai mici (inclusiv sugari). Cu toate acestea, tratamentul copiilor din această grupă de vârstă cu Veroshpiron se efectuează într-un spital sau sub strictă supraveghere medicală.

Dozarea Veroshpiron pentru edem la copii:

1. Doza zilnică inițială este de 1-3 mg / kg pentru 1-4 doze.

2. După 5 zile, doza inițială poate fi ajustată (dacă este necesar, poate fi mărită de 3 ori).

În unele cazuri, în special la sugari. după administrarea Veroshpiron, există vărsături. Dacă apare mai devreme de o jumătate de oră după administrare, copilului i se va administra o altă doză de medicament. Dacă a trecut mai mult de o jumătate de oră de la momentul admiterii până la apariția vărsăturilor, atunci nu trebuie să mai administrați o doză.

O supradoză de Veroshpiron este deosebit de periculoasă la copiii mici. Este însoțit de o creștere a multor efecte secundare. Copilul devine somnolent. pot apărea slăbiciune, tulburări ale ritmului cardiac sau convulsii. Se mai găsesc semne de deshidratare: lipsă de salivă, pielea devine uscată, pot exista vărsături sau diaree. În astfel de cazuri, este necesar să opriți urgent administrarea medicamentului, să clătiți stomacul copilului și să apelați un medic sau o ambulanță.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Primirea Veroshpiron este contraindicată la femei în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă este necesar, numirea acestui medicament la mamele care alăptează este recomandată pentru a opri alăptarea. deoarece spironolactona poate trece în lapte și poate avea un efect negativ asupra corpului bebelușului.

Verospiron pentru scăderea în greutate

Pe Internet și în unele medii puteți găsi recomandări pentru administrarea Veroshpiron pentru scăderea în greutate. În ciuda faptului că acest diuretic poate scăpa de câteva kilograme prin îndepărtarea lichidului din corp, este strict interzisă utilizarea acestuia pentru pierderea în greutate. În plus, pierderea greutății corporale nu are loc din cauza pierderii țesutului adipos, dar lichidul îndepărtat după administrarea Veroshpiron este ușor restaurat în următoarele zile.

Acest diuretic promovează eliminarea ionilor de sodiu și calciu din organism și provoacă deshidratare. Pierderea electroliților poate duce la convulsii și disfuncții ale inimii, iar deshidratarea poate duce la disfuncționalități ale tuturor funcțiilor corporale. Aceste probleme îi pot conduce pe cei care doresc să slăbească în acest mod la secția de terapie intensivă și pot provoca probleme grave de sănătate în viitor.

De asemenea, administrarea Veroshpiron în scopul de a pierde în greutate poate fi însoțită de o serie de efecte secundare ale acestui medicament:

• tendință de sângerare;
• funcționarea defectuoasă a ficatului;
• diaree, vărsături și greață;
• nereguli menstruale la femei sau ginecomastie la bărbați;
• boli de stomac etc.

Nu trebuie uitat că utilizarea necontrolată a acestui diuretic de către persoanele cu anumite afecțiuni renale poate duce la dezvoltarea insuficienței renale și poate provoca mișcarea pietrelor de-a lungul tractului urinar.

Tine minte! Luarea Veroshpiron și a altor diuretice pentru scăderea în greutate este absolut nerezonabilă și periculoasă!

Interacțiunea medicamentoasă Veroshpiron

Când prescrieți Veroshpiron, trebuie să vă informați medicul despre administrarea altor medicamente, deoarece acest medicament poate interacționa cu multe dintre ele.

Veroshpiron:

• reduce eficacitatea anticoagulantelor (derivați cumarinici, heparină. Indandion);
• reduce toxicitatea glicozidelor cardiace (Strofantin K, Digitoxin, Celanid, Korglikon etc.);
• reduce sensibilitatea vasculară la norepinefrină;
• reduce eficacitatea Mitotan;
• sporește eficacitatea medicamentelor antihipertensive și diuretice;
• îmbunătățește metabolismul fenazolului;
• crește toxicitatea medicamentelor care conțin litiu;
• accelerează excreția de Carbenoxolonă, iar aportul combinat al acestora duce la retenția de sodiu;
• îmbunătățește efectul Buserelin, Triptorelin și Gonadorelin;
• atunci când este luat simultan cu salicilații, efectul diuretic al medicamentului scade;
• atunci când este luat cu diuretice care economisesc potasiu sau medicamente care conțin potasiu, Indometacin. cu blocanți de aldosteron, antagoniști ai angiotensinei II și ciclosporine, există riscul apariției hiperkaliemiei;
• atunci când este luat cu colestiramină și clorură de amoniu, riscul de acidoză crește;
• atunci când este luat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, există riscul de a dezvolta hiperkaliemie;
• atunci când este luat cu Fludrocortizon, se dezvoltă o creștere a secreției de potasiu în tubulii renali; administrarea concomitentă cu Digoxin poate duce la o încetinire a excreției acesteia din urmă și poate provoca efectele sale toxice asupra organismului.

Analogii lui Veroshpiron

Analogii (sinonimele) Veroshpiron, care includ aceeași componentă activă spironolactonă, sunt:

• Aldactone (Marea Britanie);
• Vero-Spironolactonă (Rusia);
• Veroshpilakton (Rusia);
• Spiriks (Danemarca);
• Spironaxan (Marea Britanie);
• Spironol (Rusia);
• Spironolactonă (Rusia);
• Spironolactonă (Unilan) (SUA);
• Urakton (Italia).