Prepararea abdominală MSCT. Diagnosticul MSCT al cavității abdominale cu contrast

Multispiral este un studiu în care razele X trec prin țesutul uman. Acest lucru are ca rezultat imagini în diferite nuanțe de gri, în funcție de densitatea țesutului sau de patologia existentă. Avantajul său imens este capacitatea de a vizualiza organele prezentate aproape la fel de exact ca în atlasul anatomic.

Un astfel de studiu se numește multispiral deoarece emițătorul de raze X se deplasează de-a lungul unei linii circulare în jurul corpului pacientului, în același timp se deplasează în direcția axei longitudinale. Tuburile cu raze X sunt situate în jurul perimetrului camerei, care seamănă cu un tunel, datorită căruia straturile corpului sunt examinate din diferite părți și în unghiuri diferite.

Dacă trageți traiectoria emițătorului pe toată durata procedurii, atunci apare o spirală. Fiecare dintre rotațiile spiralei corespunde unui instantaneu al unei zone a corpului din unghiuri diferite. Instantaneele se numesc felie. O felie poate avea grosimea de la 0,5 la 11 mm.

Datorită tomografiei computerizate, un astfel de compozit cavitate abdominalăca un stomac, subțire și colonși organele parenchimatoasecum ar fi ficatul, splina, rinichii, glandele suprarenale și pancreasul. Tomograma arată, de asemenea, tractul biliar și în cazuri speciale puteți face colangiografie care să le reflecte mai exact.

Cu capacitatea de a vizualiza mai multe zone ale corpului în cât mai repede posibil, scanare CT sistemul digestiv a devenit un studiu efectuat frecvent. Este deosebit de util pentru diagnostic cazuri de urgență în departamentele spitalului îngrijire de urgență: traume la nivelul abdomenului sau durere acută în abdomen, deoarece este bine tolerat de pacienți și, în același timp, foarte eficient.

Studiile pot fi efectuate atât cu introducerea unui agent de contrast (angiografie), cât și fără acesta.Angiografia este utilă în identificarea malformațiilor boli vasculare (malformații congenitale), anevrism și angiom, stenoză arteră renală... Se întâmplă ca acesta să fie efectuat înainte de procedura de embolizare - închiderea țintită a lumenului vasului pentru tratament.

2 Indicații pentru

1. Cancer de colon, stomac, pancreas, tractul biliar, ficat (pentru diagnostic și evaluarea gradului de dezvoltare).
2. Boală inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă).
3. Condiții acute, cum ar fi obstrucție, perforație, apendicită, traume.
4. Leziunea splinei.
5. Colelitiaza.
6. Sharp și pancreatită cronică (pentru diferențierea și evaluarea complicațiilor).
7. Inflamația rinichilor.
8. Calcificarea rinichilor.
9. Nefrolitiaza (sensibilitatea este de aproape 100%).
10. Boli ale vaselor renale.
11. Ciroza ficatului.
12. Sindromul Budd-Chiari (adică tromboza venelor ficatului sau vena cavă inferioară).

3 Activități pregătitoare

Studiul este sigur și nedureros pentru pacient, dar este necesară o pregătire înainte de MSCT. Înainte de studiu, medicul va face un istoric (uneori trebuie să completați un chestionar pregătit), trebuie să raportați o alergie sau o reacție timpurie la injectarea unui mediu de contrast. De asemenea, este necesar să se raporteze sarcina, alăptarea, claustrofobia și tendința la sângerare. Merită să furnizați rezultatele altor metode imagistice pentru cercetare.

Înainte de tomografie, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele metalice. Scoateți telefonul mobil.

Pacientul trebuie să vină pentru examinarea MSCT a sistemului digestiv pe stomacul gol și după consum un numar mare lichid (2-3 l). Este important să aveți la dumneavoastră un test de creatinină actualizat.

Înainte de scanare intestinul subtire pacientul este administrat intravenos agent de contrastex. barită diluată. aceasta substanță lichidă, care absoarbe radiația X într-o măsură mai mare sau mai mică decât țesutul înconjurător.

La pregătirea pentru procedură, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Pentru ca rezultatele diagnosticului intestinului gros să fie fiabile, cu 2 zile înainte de studiu, este necesar să urmați o dietă (excludeți laptele, pâinea, brânza, fructele și legumele) și să utilizați laxative.
2. Cu o zi înainte de tomografie, se folosește o dietă lichidă plus un laxativ, iar în ziua studiului, pacientului i se administrează o clismă. De asemenea, puteți administra un relaxant (de exemplu, hioscină) pacientului.
3. În pregătirea pentru examinarea stomacului, pacientul bea 750 ml de apă pe stomacul gol imediat înainte de procedură pentru a obține contrastul corect între peretele stomacului și structurile înconjurătoare.
4. Înainte de a examina pancreasul, beți 500-1500 ml de apă cu aproximativ o jumătate de oră înainte de a efectua o scanare CT pentru a umple intestinele.

În unele cazuri, persoanelor care nu sunt în stare să stea nemișcate în timpul studiului trebuie să li se administreze sedative sau chiar utilizate anestezie generala... În cazul examinării copiilor, aceștia sunt administrați depresiv, sau se aplică anestezie generala... Înainte de studiu, trebuie să informați copilul despre cursul procedurii MSCT. El ar trebui să știe că tomografia computerizată este o metodă nedureroasă care nu durează mult.

Toate întrebările referitoare la pregătirea pentru o examinare tomografică trebuie discutate în prealabil cu un medic!

4 Cum merge diagnosticul?

Studiul tomografiei computerizate multislice este efectuat într-un laborator special în care se află tomograful. Pacientul se întinde pe spate pe o masă care se mișcă automat. Partea investigată a corpului este instalată în zona de acțiune a lămpilor cu raze X situate în jurul circumferinței.

Razele X sunt atenuate prin trecerea prin diferite țesuturi ale corpului pacientului.

Cantitatea de atenuare depinde de tipul de țesătură. Imaginile sunt obținute în plan transversal, dar este posibilă și o reconstrucție adecvată.

În timpul unei tomografii computerizate, un medic sau tehnician se află într-o cameră adiacentă și instruiește pacientul printr-un microfon când trebuie să stea nemișcat sau să-și țină respirația pentru a îmbunătăți calitatea fotografiilor, monitorizează progresul studiului. În acest caz, pacientul trebuie să raporteze orice simptom alarmant, care apare la el în timpul studiului: greață, amețeli, dificultăți de respirație.

5 Posibile complicații

Complicațiile după MSCT pot fi asociate, în primul rând, cu utilizarea unui agent de contrast, dar acest lucru este foarte rar. Contraindicațiile sunt:

• sarcina;
• insuficiență renală;
• alergii identificate anterior la agenții de contrast.

Înainte de a efectua MSCT, de fiecare dată trebuie să vă informați medicul boli croniceprecum diabetul zaharat (în special care este tratat cu pastile). Tomografia computerizată este un test care poate fi repetat de mai multe ori și poate fi efectuat la copii.

Evitați să faceți cercetări la femei în a doua jumătate. ciclu menstrual, deoarece au posibilitatea fertilizării.

Utilizarea razelor X în medicina diagnostic a crescut semnificativ rata diagnosticului precoce boli grave... Una dintre cele mai metode precise, pe baza efectelor radiațiilor ionizante astăzi este considerat MSCT - tomografie computerizată multislice.

Tomografie computerizată multispirală

În ce este diferit MSCT de CT convențional?

Tomografie computerizată în spirală fundamentele fizice nu diferă de CT - metoda se bazează și pe raze X. Principala diferență între MSCT și tomografia computerizată convențională este că scanarea se efectuează de-a lungul unei traiectorii în spirală - dispozitivul se rotește în jurul canapelei cu corpul pacientului, în timp ce canapeaua în sine se deplasează în adâncimea tomografului. O rotație a spiralei corespunde unui instantaneu al unei zone în planuri diferite. Cu ajutorul MSCT, a devenit posibil să se obțină modele tridimensionale precise ale organelor examinate ale cavității abdominale, în timp ce specialistul are capacitatea de a regla dimensiunea tăieturii - tomograf modern efectuează scanări cu secțiuni mai mici de 1 mm - aceasta este semnificativ mai mică decât în \u200b\u200bcazul tomografiei computerizate simple.

Avantajele MSCT în examinarea organelor abdominale:

• Nicio interferență cauzată de mișcările fluidelor în interiorul corpului - datorită faptului că scanarea are loc din diferite planuri, imaginea nu este estompată în timpul proceselor fiziologice naturale.
• Feliile cu grosimea mai mică de 1 mm îmbunătățesc înțelegerea structurii organului examinat.
• Datorită traiectoriei spirale a mișcării, zona de studiu crește, în timp ce sarcina de radiații pe corp scade.
• Pentru tomografia computerizată multislice, este necesar mai puțin mediu de contrast, reducând astfel sarcina asupra rinichilor pacientului.
• Cu ajutorul MSCT, se pot realiza modele tridimensionale tridimensionale ale organelor studiate.
• Pregătire simplă pentru examen.

MSCT al cavității abdominale

Indicații în scopul studiului

De regulă, tomografia computerizată multispirală a organelor abdominale este prescrisă după alte metode de examinare - cel mai adesea după ultrasunete sau radiografie. ÎN practica clinica MSCT este prescris pentru a clarifica diagnosticul sau un studiu mai detaliat al patologiilor detectate. Tomografia computerizată este ideală pentru planificare tratament chirurgical și observarea pacienților postoperatori.

Organele cavității abdominale care trebuie scanate pe un tomograf includ:

• Tractul gastrointestinal - stomac, intestin subțire și intestin gros.
• Pancreas, tract biliar, ficat, splină, vezică biliară.

• Rinichi, uretere, glande suprarenale.
• Ganglionii limfatici și vasele cavității abdominale.
• Aorta abdominală și altele vase maricare apar în această zonă.
• Fibra cavității abdominale.

Principala indicație pentru examinarea MSCT a organelor abdominale este durerea abdominală de origine necunoscută, diagnosticul diferențial al bolilor organelor abdominale, precum și examinarea bolilor oncologice. Tomografia computerizată în spirală arată benignă și tumori maligne, boli inflamatorii organele abdominale, ascita (acumularea de lichid în abdomen) și boli purulente - abcese. În plus, MSCT ajută la identificarea pietrelor la rinichi și uretere, icter obstructiv, anevrism aortic, precum și diverse leziuni traumatice.

Contraindicații la examinare

Nivelul radiației în timpul tomografiei computerizate multispirale este semnificativ mai mic decât în \u200b\u200bcazul CT, deci există mai puține contraindicații la această metodă. Toate contraindicațiile la examinare sunt relative, ceea ce înseamnă posibilitatea scanării situații de urgență... Acestea includ:

• Vârsta pacientului este de până la 14 ani.

Copilăria este o contraindicație relativă la MSCT

• Sarcina și alăptarea - în timpul sarcinii, este extrem de nedorit să se permită expunerea la raze X.
• Depășirea greutății corporale admise a pacientului - pacienții cu greutatea mai mare de 120 kg nu sunt autorizați pentru examinare.
• Prezența elementelor metalice în corp poate distorsiona imaginea.
• În cazul MSCT cu contrast, nu este de dorit efectuarea unui examen la pacienții cu afecțiuni renale. Alergia la contrast este, de asemenea, o contraindicație pentru examinare.

Ce implică pregătirea unui sondaj?

Pentru a îmbunătăți calitatea imaginii și a crește conținutul informațional al metodei, se recomandă pregătirea tract gastrointestinal... Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o dietă - eliminați din dietă produsele care formează gaze. Acestea includ: băuturi carbogazoase, pâine, fructe și legume, produse lactate. Scanarea se face cel mai bine pe stomacul gol, de aceea se recomandă să se abțină să mănânce cu opt ore înainte de examinarea programată. Pentru balonare, se recomandă administrarea unui medicament carminativ. Pregătirea pentru studiu este destul de simplă și nu necesită eforturi semnificative din partea pacientului.

Cum merge cercetarea?

Procedura de tomografie computerizată multislice nu cauzează niciun disconfort sau durere la pacient. Înainte de a începe scanarea, pacientul trebuie să îndepărteze toate bijuteriile și obiectele metalice; în prezența protezelor amovibile, se recomandă, de asemenea, să le scoateți din cavitatea bucală. Pacientul este așezat pe o canapea și fixat în poziția dorită, cel mai adesea pe spate. După aceea, masa intră și începe scanarea: canapeaua se deplasează treptat în plan orizontal, iar partea principală a aparatului se va deplasa într-o spirală în jurul canapelei cu pacientul. Studiul nu durează mult - în majoritatea cazurilor, sunt suficiente 10-15 minute. În timpul examinării, personalul medical este mutat în camera alăturată, dacă este necesar, poate fi contactat folosind comunicația bidirecțională încorporată în tomograf.

Tehnicienii cu raze X pregătesc pacientul pentru studiu

MSCT cu contrast bolus

Utilizarea unei substanțe radiopace în timpul studiului crește contrastul țesuturilor, ceea ce permite diagnostic diferentiat patologii identificate. O substanță pe bază de iod este utilizată ca contrast - el este opac la razele X. Agentul de contrast este injectat intravenos chiar înainte de începerea studiului folosind un injector automat - viteza de administrare este controlată de programul încorporat în tomograf. Contrastul ajută la diagnosticarea:

În cazul în care tomografia computerizată multispirală este imposibilă din cauza motive diferite, puteți efectua cercetări folosind alte metode:

• Imagistica prin rezonanță magnetică a organelor abdominale vă permite să obțineți o imagine mai precisă a țesuturilor moi, în timp ce nu există efect nociv radiații ionizante. Cu toate acestea, costul acestei proceduri este mult mai mare. Metoda este permisă în timpul sarcinii.

Un bărbat supus imagisticii prin rezonanță magnetică

• Tomografia computerizată convențională este o metodă mai ieftină, dar claritatea imaginii suferă. Este extrem de nedorit să se efectueze o scanare CT în timpul sarcinii.
• Procedura cu ultrasunete - metoda sigură diagnostice exprese, dar conținutul informațional al acestui studiu este mult mai redus.

Durată: 30 minute.
Contrast: realizat doar cu contrast.
Pregătire: Nu.
Contraindicații: există.
Limitări: greutatea nu mai mult de 200 kg.
Concluzie:în termen de 1,5 ore.
Cost: (inclusiv agent de contrast)

Tomografia computerizată multispirală a vaselor (angiografie MSCT) este utilizată pentru examinarea rapidă, completă și exactă a stării sistem vascular persoană. La „SM-Clinic” MSCT-angiografia se efectuează pe un tomograf computerizat multispiral al companiei „SIEMENS” (Germania), modelul SOMATOM PERSPECTIVE în modificarea în 64 de secțiuni. Studiul vaselor de sânge se efectuează în mod necesar cu o injecție intravenoasă în bolus a unui agent de contrast. Angiografia MSCT face posibilă obținerea de imagini exacte și vizuale datorită faptului că scanarea are loc direct în momentul în care substanța radiopacă trece prin vase.

Studiul nu este invaziv, în același timp extrem de informativ: rezultatele ne permit să evaluăm starea pereților vasculari, să determinăm compoziția plăcilor aterosclerotice, prezența cheagurilor de sânge în lumen, să clarificăm gradul de stenoză sau ocluzie, să identificăm trăsăturile sau anomaliile dezvoltării vasculare și să evaluăm rezultatele postoperatorii. În „CM-Clinic” puteți merge tipuri diferite Angiografie MSCT și consultați un specialist.

Avantajele angiografiei MSCT la „Clinica SM”

Angiografia MSCT este nedureroasă, neinvazivă și metodă eficientă cercetare. În ciuda expunerii la radiații și a necesității de a injecta un agent de contrast, angiografia MSCT are o serie de avantaje:

• viteza mare de scanare reduce semnificativ timpul de examinare și, în consecință, reduce expunerea la radiații;
• este posibil să studiați obiecte extinse folosind o grosime mică de secțiuni și o calitate ridicată a imaginilor rezultate;
• capacitatea de a scana zone anatomice mari (întreaga aortă, vasele de sânge membrele inferioare, vase ale capului și gâtului);
• capacitatea de a examina pacienții în stare gravă;
• obținerea de imagini tridimensionale de înaltă calitate ale obiectelor studiate.

Indicații pentru procedură

• Boli vasele coronare
• Tumori ale inimii și mediastinului
• Cardiomiopatii, pericardită, miocardită
• Chirurgii cardiovasculare: înainte și după instalarea grefelor și endoprotezelor (altoire bypass, stentare a arterelor și vaselor), înainte de intervenții minioperatorii pentru protetica valvelor cardiace etc.
• Malformații congenitale inima și vasele de sânge
• Boli ale vaselor cavității toracice (boli artera pulmonara, disecție aortică, anevrism)
• Examinarea atriului stâng și a venelor pulmonare înainte și după ablație
• Boală cardiacă valvulară
• Evaluarea relației tumorii cu vasele; determinarea sursei și naturii alimentării cu sânge a neoplasmului

În plus, angiografia MSCT poate dezvălui patologie concomitentă, în funcție de zona de studiu.

Contraindicații pentru procedură

• Intoleranță individuală la mediu de contrast (medicamentul conține ioni de iod).
• Sarcina, pentru că cercetarea este asociată cu radiațiile cu raze X.
• Insuficiență renală și cardiacă severă.

Pregătirea pentru angiografia MSCT

Nu este necesară o pregătire specială pentru studiu. Nu mâncați și nu beți în ziua studiului ceai tare sau cafea. Dacă aveți recomandarea unui medic, un extras din istoricul dumneavoastră medical, rezultatele altor teste și teste, nu uitați să le luați cu dumneavoastră.

Progresul procedurii

La „SM-Clinic” angiografia MSCT se efectuează în ambulatoriu.
Înainte de a începe procedura asistent medical introduce un cateter în venă, prin care se va injecta contrastul. Volumul agentului de contrast și rata de administrare a acestuia sunt selectate individual, în funcție de zona de studiu, vârstă și caracteristicile constituționale ale pacientului. Pacientul este așezat pe o masă, care, în timpul studiului, se va deplasa lin într-o direcție orizontală prin deschiderea aparatului.

Lupta împotriva bolii începe cu diagnosticul - cu cât diagnosticul este pus mai exact, cu atât mai mult rezultat mai bun tratament. Dacă diagnosticul este incorect, boala nu numai că nu răspunde la tratament, ci progresează mai mult sau se transformă în formă cronică... Tomografia computerizată spirală modernă (SCT) este cea mai nouă metodă de diagnostic extrem de populară în medicină.

Esența diagnosticului

Primul tomograf spiralat a apărut în 1988 și a devenit asistent de neînlocuit medici.

Această metodă se bazează pe scanarea corpului cu raze X, care sunt transformate în semnale electrice și procesate ulterior de un computer. Vă permite să obțineți un rezultat precis cât mai repede posibil, cu o eroare fără precedent de numai 1 mm.

În timpul ședinței în clinică, masa cu pacientul se mișcă, dar în jurul pacientului, ca într-o spirală, se rotește suplimentar un tub cu raze X cu suprafața pe care se află detectorii.
Dispozitivul detectează neoplasme cu dimensiuni de până la 1 mm. Acest lucru este extrem de important atunci când boli oncologice pentru identificarea și eliminarea în timp util a focarului bolii. O zonă anatomică este scanată în ambulatoriu în decurs de 3-5 minute. Camera laser face fotografii cu unghi larg.

Rezultate uimitoare pot fi obținute cu tomografele moderne cu 64 de felii (multi-felii sau multicloane) de mare viteză - achiziționarea rapidă a imaginilor 2D și 3D calitate excelenta la un nivel scăzut de radiații.

O astfel de examinare este indispensabilă pentru leziuni, fracturi osoase și leziuni ale organelor interne, formațiuni maligne și accidente vasculare cerebrale, atunci când este necesar să se obțină informații despre organul bolnav în cel mai scurt timp posibil. Această tehnologie înlocuiește multe metode moderne cercetare, de exemplu diagnosticare cu ultrasunete.

Procedura procedurii

Cu 4 ore înainte de procedura de examinare, consumul de alimente și apă este oprit.

Înainte de a examina unele organe, pacientul trebuie să urmeze un antrenament - pentru a bea un agent de contrast (urografin). Instrucțiuni detaliate pregătirea pentru procedură va fi dată de un specialist care va efectua examenul.

Cina înainte ca procedura să fie ușoară; este mai bine să nu mâncați alimente solide la micul dejun, de preferință terci lichid și suc.

Pacientul se întinde pe o masă mobilă, intrând într-un tunel special - un dispozitiv de scanare. Pentru comoditatea pacientului, masa este echipată cu perne și curele speciale, acestea ajută la restricționarea mișcărilor sale în timpul procedurii, astfel încât fotografiile să fie clare și să nu fie neclare.

Pacienții care perioadă lungă de timp nu pot sta liniștiți și își țin respirația pentru o perioadă scurtă de timp (copii sau pacienți nervoși) sau sunt claustrofobi, se administrează un sedativ.

Într-un alt birou, există o stație de calculator cu un medic-tehnolog care controlează scanerul folosind un ecran. În timpul procedurii, el vorbește cu pacientul și oferă instrucțiunile necesare.

Procedura de tomografie computerizată spirală este complet sigură. Deși pacientul primește doză mică Radiațiile cu raze X sunt atât de neglijabile încât nu provoacă niciun rău organismului. Există un risc atunci când se injectează substanțe de contrast sau sedative... Pacientul este obligat să informeze medicul despre cele disponibile reactie alergica pentru medicamente sau iod, care face parte din colorant.
Dacă subiectul are diabet, astm, insuficiență renală, boli de inima sau glanda tiroida, trebuie, de asemenea, să spuneți medicului despre acest lucru.
Examinarea femeilor însărcinate este contraindicată. Dacă este necesar, este încă efectuat, dar uterul este acoperit cu un ecran de plumb. De asemenea, examinarea nu se efectuează la pacienții cu stimulatoare cardiace, implanturi feromagnetice, pacienți cu greutatea peste 130 kg.
Apoi, radiologul efectuează o analiză aprofundată a imaginilor.

Avantajele celei mai recente metode de diagnostic

SKT are o serie de diferențe și avantaje față de tomografia computerizată convențională:

• Viteză mare de colectare a informațiilor (scanare). Într-o perioadă scurtă de timp (până la 20 de secunde), se formează o imagine a unei regiuni anatomice (abdomen, plămâni). Calitatea imaginilor este foarte ridicată.
• Obținerea de imagini 3D spațiale mai precise. Modelele tridimensionale arată mai exact natura și localizarea patologiei. Utilizarea tehnicilor de scanare spirală a făcut posibilă utilizarea angiografiei, adică examinarea arterelor, pentru identificarea anevrismelor vasculare, îngustarea, lungimea acestora.

• Neinvazivitatea în comparație cu ventriculografia, mielografia.
• Nu există artefacte ale fluxului sanguin în imagine.
• Reducerea expunerii la raze X a pacientului comparativ cu tomografie convențională... Chiar și atunci când se examinează mai multe zone anatomice simultan, dozele de radiații nu sunt cumulative.

Tomografie computerizată în spirală a cavității abdominale

Procedura formează o imagine multistrat a organelor (ficat, splină, pancreas etc.). Indicațiile pentru punerea sa în aplicare sunt durerea din abdomen, pelvis, precum și o serie de boli ale intestinului subțire și gros, ale organelor interne.

Este utilizat în diagnosticare:

• Apendicita, pielonefrita, a format pietre la rinichi și vezica urinara, diverticulită, abcese
• Pancreatită, ciroză hepatică, procese inflamatorii și polipi în intestin, hemoragie internă
• Cancerul organelor localizate în cavitatea abdominală
• Boli ale vaselor de sânge și ale ganglionilor limfatici

Înainte de procedură, pacientul trebuie pregătit, se folosește un agent de contrast.

Tomografie pulmonară

Înainte de procedură, un agent de contrast pe bază de iod este injectat în vena pacientului. Prin urmare, dacă este alergic la iod, este necesar să informați medicul. Nu există o pregătire preliminară a pacientului.

Tomografie cerebrală

Este utilizat pe scară largă în diagnosticul leziunilor craniene la pacienții în condiții severe și super-severe, simptome ale modificărilor circulației sângelui în creier, ridicate presiune intracraniană, cu diverse tulburări neurologice. Vedem modificări ale densității țesuturilor deja la primele etape... Dispozitivul înregistrează patologia (abcese, neoplasme, cavități), care nu poate fi văzută cu un tomograf convențional. Procedura ajută la prevenirea și diagnosticarea bolilor, cum ar fi accident vascular cerebral și atac de cord.

Sondajul este utilizat pentru:

• Determinarea cauzei durerilor de cap, tulburarea sistematică a conștiinței, debutul brusc al paraliziei, afectarea sensibilității piese separate corp, diverse tulburări vizuale. Și, de asemenea, dacă suspectați o tumoare pe creier, sângerări intracraniene, rupturi ale anevrismului aortic.
• Diagnosticarea disfuncției urechea internă cu deficiențe de auz.
• Elaborarea unui plan pentru o operație viitoare sau evaluarea succesului unei operații pe creier deja efectuate.
• Identificarea leziunilor cerebrale și tratarea accidentului vascular cerebral.
• Asigurarea accesului în condiții de siguranță și excluderea posibilității de leziuni cerebrale în timpul biopsiei.

În unele cazuri, procedura se efectuează cu introducerea unui agent de contrast intravenos, care facilitează detectarea tumorilor, chisturilor, metastazelor, plăcilor aterosclerotice, cheagurilor de sânge.

SCT al creierului nu necesită pregătirea preliminară a pacientului.

Tomografie renală

Această metodă de examinare a rinichilor este utilizată:

• Pentru detectarea în timp util a benigne și tumori maligne în rinichi, pietre, anomalii în dezvoltarea rinichilor, abcese, polichistice.
• Pentru diagnosticul leziunilor renale.
• Cu o biopsie renală pentru a monitoriza colectarea corectă a țesuturilor.
• După transplant sau îndepărtare de rinichi, pentru a monitoriza starea zonei operate.

În timpul procedurii, un agent de contrast este utilizat pentru a îmbunătăți claritatea imaginii. Cu o zi înainte de examinare, pacientul este pregătit conform schemei general acceptate.

Tomografia altor organe

SCT-ul ochilor, fragmentelor feței și sinusurilor este practicat pe scară largă. Dispozitivul constată încălcări în structura acestor organe și a pătruns în ele corpuri străine.

SCT al coloanei vertebrale prezintă fisuri, fracturi ale coloanei vertebrale, zone infectate pe canalul spinal, abcese, osteocondroză, artrită, osteoporoză, neoplasme și metastaze la nivelul coloanei vertebrale și al altor organe, anomalii congenitale dezvoltare sistemul osos.

În caz de leziuni ale extremităților, leziuni ale articulațiilor, tomografia este prescrisă pentru a clarifica diagnosticul.

SKT cufăr detectează boli ale inimii, plămânilor, arterelor coronare, esofagului, laringelui, mari vase de sânge... Cu ajutorul acestuia, se detectează tuberculoza, anevrismele aortice, tumorile. Nu este recomandat să mâncați cu 4 ore înainte de procedură. Așa arată o poză cu inima făcută în timpul examinării.

Pentru mai multe informații despre cum și în ce scop se efectuează un studiu al organelor interne umane pe un tomograf multispiral, consultați videoclipul.

În timpul vieții lor, mulți oameni trebuie să facă tomografie. Care este mai bun - convențional, spirală, rezonanță magnetică, împărtășiți-vă părerea despre acest subiect în comentarii, să discutăm împreună această problemă.

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare... Numai un medic calificat poate diagnostica și face recomandări pentru tratament pe baza caracteristicile individuale pacient specific.

Diagnosticul cu raze X este o metodă de cercetare care ajută la identificarea multor patologii. Tipul modern al acestor studii se numește MSCT al cavității abdominale. Acest tip de diagnostic se referă la un tip de tomografie computerizată efectuată utilizând instalații ultima generațiecare vă permit să faceți „felii” mai subțiri.

MSCT are un alt nume - medicii o numesc tomografie computerizată spirală sau tomografie cu raze X multistrat. Spre deosebire de o unitate CT standard, tomograful în spirală este echipat cu mai multe rânduri de emițătoare și detectoare care preiau semnalul. Astfel de caracteristici de proiectare permit:

• reduce durata procedurii de diagnostic;
• obțineți o imagine mai clară;
• reduce expunerea la radiații în organism;
• pentru a obține o imagine a unui organ întreg într-o singură rotație (nu este necesară „rulare” suplimentară);
• să rezolve procesele care au loc în organe;
• reduce numărul defectelor din imagini ca urmare a mișcărilor naturale ale organelor.

Astfel de tomografe diferă de unitatea RMN în ceea ce privește tipul de radiații și tehnologiile utilizate:

• la examinarea unui RMN, se folosește un câmp magnetic, în timp ce CT și MSCT implică utilizarea razelor X;
• imagistica prin rezonanță magnetică arată mai bine structura și structura țesuturilor moi și a organelor, iar CT este utilizat atunci când este necesar să se examineze în detaliu structurile osoase și țesuturile cu densitate mare;
• procedura RMN nu este întotdeauna potrivită pentru examinarea intestinelor și a altor organe goale, în timp ce examinarea CT sau MSCT utilizând soluții de contrast relevă cele mai mici modificări ale membranelor mucoase ale intestinelor și ale cavităților interne ale organelor.

Înainte de a trimite un pacient pentru un studiu al cavității abdominale cu contrast, medicul cântărește toate punctele - indicații și contraindicații, starea actuală a pacientului, indicațiile examinărilor anterioare - și apoi alege care este mai bine: RMN standard sau de contrast, tomografie computerizată sau tomografie multistrat mai avansată cu contrast.

Utilizarea unui tomograf multispiral în diagnosticul patologiilor abdominale și retroperitoneale face posibilă crearea de imagini plate ale organelor și structurilor din zona de studiu, precum și simularea unei imagini 3D a organelor abdominale (ABP).

Ce arată MSCT OBP

Folosind MSCT al cavității abdominale și al spațiului retroperitoneal, medicul examinează organele și structurile din această zonă. Spre deosebire de scanarea computerului această metodă de diagnostic este utilizată atunci când este necesar să se examineze organele goale. În prezența simptomelor care indică încălcări ale acestora, este indicată utilizarea unei soluții de contrast (cel mai adesea este medicamentul Trazograf cu triiodură sau o soluție de bariu).

Examinarea de către MSCT cu contrast determină poziția (inclusiv reciprocă), starea, structura organelor situate în abdomen. Diagnosticul relevă:

• disfuncționalitatea OBP;
• modificări patologice (inflamație, procese necrotice și focare infecțioase);
• trauma;
• procese tumorale, inclusiv în stadiul 1.

Este important să înțelegem ce MSCT prezintă anomalii sub forma unei imagini alb-negru care poate fi citită doar de un radiolog.

Când se prescrie MSCT

MSCT al organelor abdominale și retroperitoneale este prescris în cazul în care alte metode de diagnostic nu pot da rezultate clare fără ambiguități. Indicațiile directe pentru diagnosticarea pe un tomograf spiralat sunt:

• icter, în special asimptomatic;
• pierderea accentuată în greutate fără niciun motiv aparent
• tulburări digestive cronice;
• forme cronice de disfuncție a intestinelor, stomacului și a altor organe;
• leziune anterioară acută perete abdominal și răni pătrunzătoare ale cavității abdominale.

De asemenea, pacienții care se pregătesc pentru o operație pe organele abdominale sau care urmează un curs complex de terapie care necesită controlul chiar și al modificărilor minime sunt direcționați către MSCT.

Contraindicații la MSCT

Radiologii spun că un studiu precum MSCT este mult mai sigur decât tomografia computerizată convențională și imagistica prin rezonanță magnetică. Singura limitare semnificativă a procedurii este sarcina. Femeilor care alăptează, dacă este necesar, li se recomandă să întrerupă temporar alăptarea.

Lista contraindicațiilor relative pentru MSCT include:

• intoleranță la medicamentul Trazograf sau la analogii acestuia, precum și la bariu;
• vârsta copiilor (până la 14 ani, MSCT se efectuează în caz de nevoie urgentă);
• insuficiență renală, în care bariul sau agentul de contrast Trazograf este excretat prea lent din corp;
• formă severă diabetul zaharat (în această boală, soluția de contrast Trazograph nu poate fi utilizată);
• prezența elementelor metalice în abdomenul pacientului care pot denatura rezultatul.

MSCT nu este, de asemenea, efectuat la pacienții obezi cu o greutate mai mare de 130 kg, deoarece instalația nu poate găzdui pacienți mari.

Important! În prezența contraindicațiilor relative și stricte, MSCT este înlocuit cu examen RMN, cu raze X sau cu ultrasunete.

Pregătirea procedurii

Cu 8 ore înainte de diagnostic pe un tomograf în spirală, pacientul este sfătuit să refuze mâncarea. De asemenea, pregătirea pentru un studiu folosind mijloace de contrast necesită o dietă pe termen scurt. Cu o zi înainte de începerea procedurii, se recomandă excluderea din meniu a produselor care determină formarea crescută de gaze:

• băuturi carbogazoase și alcool;
• leguminoase;
• produse de panificație și pâine;
• mere;
• lactat;
• varză.

Este important să ne amintim că este mai bine să întrebați medicul în prealabil despre utilizarea contrastului și despre metoda de administrare a medicamentelor, deoarece este posibil să se pregătească corect pentru MSCT numai dacă se respectă toate recomandările.

Cum este procedura

Procedura de examinare nu provoacă disconfort și durere. Pacientul îmbracă haine de unică folosință și este așezat pe canapeaua de tomografie. Dacă este necesar, verificați ficatul și altele organe interne (nu gol) un agent de contrast (Trazograph sau analogii săi) este injectat într-o venă pe cotul cotului. Acest lucru se face cu un bolus (folosind o pompă specială) sau în mod clasic (cu o seringă convențională). Dacă este planificată examinarea intestinelor cu ajutorul contrastului, pacientului i se oferă o soluție de bariu pentru a bea.

Important! Imediat după ce contrastul intră în corp, pacientul poate prezenta greață, amețeli sau durere de cap... Despre aspect simptome neplăcute trebuie să informați radiologul.

Apoi, începe scanarea, timp în care medicul va fi în camera alăturată. Această procedură durează aproximativ o jumătate de oră. La sfârșitul acestuia, medicul continuă să descifreze datele, iar pacientul poate schimba hainele și aștepta rezultatul acasă.

Rezultatele diagnosticului