DOA al articulațiilor genunchiului: cauze, simptome în diferite stadii, tratament. Ce este osteoartrita deformantă? Plângeri frecvente

DOA al articulațiilor genunchiului: cauze, simptome în diferite stadii, tratament. Ce este osteoartrita deformantă? Plângeri frecvente

09.04.2019

Dacă articulațiile corpului uman încep să se deformeze, atunci o astfel de boală în medicină se numește artroză deformantă. În ciuda faptului că în întreaga lume un număr imens de oameni sunt bolnavi de osteoartrita deformantă, nu există încă opinii fără echivoc cu privire la apariția bolii, corectitudinea tratamentului ales. Într-o măsură mai mare, fiecare persoană îl dezvoltă individual și, de asemenea, trebuie tratat luând în considerare caracteristicile individuale fiecare organism.

Dacă te uiți la structura articulației, poți vedea cu ochiul liber prezența cartilajului în ea. Odată cu înaintarea în vârstă, acest cartilaj îmbătrânește și se uzează, astfel încât locul îndoirilor brațelor, picioarelor și degetelor începe să doară, după care boala începe să se dezvolte diferite etape... Deformarea osteoartritei începe cu deteriorarea cartilajului, dar nu există un consens de ce se întâmplă în acest fel.

Factori care afectează dezvoltarea bolii

Factori interni Factori externi
1 De îndată ce corpul unei femei începe o perioadă de menopauză, această boală începe să se arate. 1
2 Dacă cineva din familie a avut această boală, atunci este de obicei moștenită și gradul de risc este destul de ridicat. 2 Dacă sunteți supraponderal, cartilajul se va uza mai repede. Dacă există germeni ai bolii, atunci acest lucru poate fi determinat independent. Vă puteți îndoi genunchiul și puteți asculta sunete. Dacă auzi o măcinare caracteristică, înseamnă că boala are un loc unde să fie.
3 Dacă eliberarea catepsinei-D este perturbată, cartilajul din articulații începe să se prăbușească. 3 Osteoartrita deformantă poate fi diagnosticată imediat la un sugar după naștere, aceasta se datorează unei anomalii congenitale.
4 Dacă circulația sângelui este afectată, boala se dezvoltă cu o vigoare reînnoită. 4 Dacă pacientul a fost diagnosticat anterior cu artrită, atunci cel mai probabil se va transforma fără probleme în osteoartrita deformantă.

Oamenii de știință - medicii încă nu pot spune cu certitudine 100% care factor influențează mai mult dezvoltarea osteoartritei. De asemenea, pot exista mai multe grade de boală:

  • Grad primar;
  • Gradul secundar.

Cum se dezvoltă osteoartrita

Boala în aproape toate cazurile se dezvoltă lent și imperceptibil pentru pacientul însuși. Prin urmare, până când cartilajul începe să se uzeze și durerea nu se face simțită, pur și simplu nu este posibil să o determinăm cu ochiul. Boala poate apărea în orice articulație, dar gradele ei vor fi diferite. Poate fi deformarea osteoartritei articulației genunchiului sau a șoldului. Dar, în același timp, durerea este aceeași, indiferent de locul de dezvoltare a bolii. ÎN în acest caz se poate concluziona doar că boala începe să apară în acele articulații mai des, unde există o încărcătură puternică. Mai ales predispus la aceasta articulațiile gleznei, articulații ale genunchiului și mâinilor.

Care sunt simptomele bolii

După cum sa menționat mai devreme, pur și simplu nu este posibil să se determine gradul bolii uitându-se la articulație. Dar există o serie de simptome de care trebuie să vizitați un medic. Printre ei:

  • Când mergeți sau alergați, durerea începe să apară în locul în care articulația a fost afectată;
  • Dacă în timpul zilei trebuia să te miști mult, atunci seara durerea se intensifică atât de mult încât nu toată lumea o poate îndura;
  • După ce o persoană se trezește dimineața, durerea dispare și starea de sănătate este mult mai bună decât era seara;
  • Dacă o persoană a petrecut puțin timp în poziție așezată, apoi s-a ridicat și a mers, în timp ce simțea durere în timpul mișcării, aceasta înseamnă că cartilajul deteriorat se freacă unul împotriva celuilalt. Dar dacă o persoană se dispersează, durerea dispare;
  • Dacă boala nu este de gradul întâi, atunci durerea poate apărea chiar și în picioare prelungite într-un singur loc. Chiar și cu o mișcare minimă, durerea se înrăutățește. Acest lucru se datorează faptului că articulația încetează să mai reziste la sarcina care anterior era considerată obișnuită.
  • La urcarea scărilor, la îndoirea genunchiului, durerea crește;
  • Durere ascuțită și pătrunzătoare după ce persoana a fost odihnită, apoi s-a ridicat și a mers.

Este imposibil să spunem fără echivoc că doare tot timpul într-un singur loc. Cel mai adesea, durerea apare în articulații sau în mușchii adiacenți.

Unul dintre semnele caracteristice ale prezenței osteoartritei este că o persoană începe să se miște și simte dureri severe. După ce trece o anumită distanță, durerea dispare.

Cel mai adesea, femeile cu vârsta peste 45 de ani sunt expuse la aceasta și, de regulă, acestea sunt femei care au fost supraponderale de-a lungul vieții. Dacă boala ajunge cea mai înaltă etapă dezvoltare, apoi un examen vizual arată cum articulațiile își schimbă forma. Cel mai adesea acest lucru se observă pe degete și degetele de la picioare, ele devin doar strâmbe.

Se observă și umflarea articulațiilor, există chiar posibilitatea unei creșteri a temperaturii în locul în care articulația este deteriorată.

Separarea osteoartritei prin forme

Dacă vorbim despre formele bolii, atunci trebuie să spunem despre forma clinică boli. Astfel de boli includ: artroza mâinii articulare, gonartroza, osteoartrita deformantă a articulațiilor șoldului. Ultima boală cel mai grav, deoarece afectează aparate locomotorii persoană.

Artrozele mâinii articulare, de regulă, se dezvoltă în timpul debutului menopauzei. În acest caz, sigiliile sub formă de noduli în zona osoasă devin vizibile. Cu această boală, durerea poate fi resimțită chiar și într-o stare calmă.

Cum este diagnosticată boala?

În cazul în care diagnosticul este înregistrat la un pacient, la trecerea unui test de sânge, se poate observa o schimbare și o creștere a numărului de VSH și leucocite. În același timp, nu există teste specifice în laborator care ar putea indica prezența unei boli. Aproape întotdeauna, în timpul cercetărilor de laborator, datele din analize nu se schimbă și pur și simplu nu este posibilă detectarea bolii în timpul cercetărilor de laborator.

Examinarea principală și cea mai importantă, cu care puteți identifica prezența bolii și gradul acesteia, este o radiografie. Imaginea prezintă o aplatizare a suprafeței articulare.

Boala în sine este pe termen lung și progresivă; nu are o perioadă în care o persoană nu simte durere. Boala începe să se dezvolte și persoana începe să simtă durere, remisiunea nu există cu această boală.

După ce toate studiile au fost efectuate și, de regulă, într-un complex, putem vorbi despre etapele bolii. În prima etapă, modificările apar în timpul mișcărilor articulației și, de regulă, aceasta are loc într-o singură direcție. De exemplu, numai atunci când piciorul se mișcă înainte. În a doua etapă, începe să apară o deformare moderată, dar mișcările devin deja limitate. În a treia etapă, există deja o deformare puternică a articulațiilor, mușchii încep să se atrofieze.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul se face după o examinare cuprinzătoare. Cel mai adesea, radiografia este principala. Atentie speciala se pune problema apariției bolii sau a anamnezei - acesta este un factor ereditar, prezența leziunilor traumatice, condițiile de muncă în care trebuie să lucreze o persoană (deoarece atât munca sedentară, cât și munca în care o persoană trebuie să se afle mult timp afectează puternic distrugerea țesutului cartilajului).

Pentru a diagnostica cu precizie, pacientul este perforat pentru examinare lichid sinovial.

Tratamentul osteoartritei deformante

Este aproape imposibil să vindeci această boală. , deoarece toate procesele care au început în țesuturile articulare sunt deja ireversibile și dacă boala există deja, atunci aceasta va continua să se dezvolte. Pentru a susține corpul și a opri boala în stadiul înregistrat inițial în timpul diagnosticului. Tratamentul bolii trebuie efectuat în mod cuprinzător și include: tratament permanentasta nu trebuie întrerupt.

La prescrierea tratamentului, medicul elimină mai întâi factorii externi din cauza cărora are loc procesul progresiv al bolii. Mai mult, sunt prescrise medicamente care elimină durerea și inflamația în țesutul articular. Toate tratamentele sunt prescrise într-un complex, care include administrarea de medicamente, tratamentul de fizioterapie, vizitarea sanatoriilor și, uneori, este necesar intervenție chirurgicalăcând se efectuează o înlocuire articulară. Şterge.

Tratamentul medicamentos

Aproape întotdeauna, tratamentul începe cu o programare. medicamente nesteroidiene, datorită aportului lor, durerea scade și procesul inflamator scade. Pentru a reduce toate acestea, sunt prescrise unguente Voltaren și Indomethacin. Deoarece boala este aproape întotdeauna legată de vârstă, persoanele în vârstă trebuie să prescrie medicamente ușoare pentru tractul gastro-intestinal. Aceste remedii sunt, de asemenea, bune analgezice. Dacă se înregistrează o boală care deformează osteoartrita de natură recurentă, atunci sunt prescrise medicamente precum Delagil, Clorochina.

Utilizarea terapiei într-un complex

Când se tratează o boală într-un complex, este necesar să se prescrie un complex de administrare a vitaminelor, se utilizează agenți anabolizanți.

De regulă, boala în cauză se desfășoară pe fundal amigdalită cronică sau colecistita. Cu astfel de boli, durerea devine constantă și rareori dispare. Acest lucru se datorează faptului că nu numai că există un proces inflamator în organism, dar se dezvoltă și pe fondul infecției. Prin urmare, dacă aceste boli sunt înregistrate, atunci este pur și simplu imposibil să le vindecați luând un singur medicament.

Indiferent de stadiul în care boala este livrată pacientului, acesta trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă. Medicul trebuie să prescrie remediile care vor ajuta la ameliorarea durerii.

DOA al articulațiilor genunchiului ocupă locul al doilea după înfrângerea articulației șoldului. Pe aceste structuri cade cea mai mare sarcină.

Genunchii suferă adesea și pentru că sunt extrem de sensibili la diferite leziuni, deoarece aceste articulații sunt superficiale și slab protejate de mușchi de influențe traumatice.

În funcție de motivele dezvoltării DOA a genunchilor, există:

  • primar sau idiopatic - cauza leziunii nu poate fi stabilită, de multe ori această boală se dezvoltă ca modificări legate de vârstă în sistemul musculo-scheletic și este unul dintre semnele îmbătrânirii corpului;
  • secundar - simptomele DOA se dezvoltă pe fundalul unei patologii deja existente, de exemplu, gonartroza post-traumatică.

Factorii care predispun la deteriorarea genunchiului prin procesul degenerativ-distrofic:

  • excesul de greutate corporală (sarcină crescută pe genunchi);
  • deformări ale aparatului locomotor (congenitale sau dobândite);
  • boli ale organelor endocrine, vase de sânge, tulburări metabolice;
  • practicarea de sporturi profesionale;
  • predispozitie genetica.

DOA este adesea numită gonartroză. Conform ICD-10, osteoartrita are codul M17. Boala se manifestă prin degenerative și modificări distrofice în cartilaj, provoacă creșterea oaselor (le deformează) și este cauza durerii constante.

Deformarea osteoartritei articulațiilor genunchiului se manifestă după subțierea țesutului cartilajului. Datorită cartilajului, se realizează o mobilitate nedureroasă, precum și o distribuție uniformă a greutății corporale pe picioare.

Pe măsură ce artrozele progresează, cartilajul se uzează, osul este expus și se formează exostoze. Acest lucru provoacă disconfort în timpul activității fizice și chiar odihna.

DOA a articulației genunchiului drept este de forme primare și secundare. Primul se manifestă datorită eredității, precum și datorită încărcăturilor ascuțite pe genunchi. A doua formă se dezvoltă după leziuni severe, entorse sau procese inflamatorii amânate.

Osteoartrita deformantă, ca și tendinoza, se formează adesea din următoarele motive:

  • activitate scăzută;
  • supraponderal;
  • vârstă;
  • sarcină mare pe picioare ( ocupații profesionale sport);
  • leziuni la genunchi;
  • boli cronice.

Cauzele osteoartritei

Boala este foarte frecventă și, potrivit diverselor surse, 20-30% din populația lumii suferă de ea. Femeile sunt susceptibile la boli mai mulți bărbați... Motivele dezvoltării bolii pot fi următoarele:

  1. Supraponderal.
  2. Boli sistem vascular (varice și hipertensiune arterială).
  3. Leziuni la picioare.
  4. Încălcarea schimbului de hormon estrogen. Problema este tipică pentru femeile după menopauză.
  5. Perturbări endocrine. Tulburările în activitatea sistemului duc la o încetinire a proceselor metabolice în vasele extremităților. Ca urmare, cartilajul devine mai subțire.
  6. Patologii congenitale genunchii. Sindromul displaziei țesut conjunctiv, luxația articulației șoldului.
  7. Vârstă. Decât bărbat în vârstă, cu atât capacitatea de restabilire a țesutului cartilajului este mai mică.
  8. Ereditate.
  9. Atletism.
  10. Lucrări asociate cu ghemuirea frecventă, ridicarea greutăților, îngenunchere.

Factori provocatori

Chiar dacă nu ați găsit în sine factorii de mai sus, există o serie de condiții care cresc riscul bolii:

  • intervenție chirurgicală recentă pentru îndepărtarea meniscului;
  • diabet;
  • fracturi;
  • infecții, inflamație cronică;
  • stil de viață pasiv.

Articulația genunchiului este cea mai mare dintre toate corpul uman... Dar, de asemenea, suportă sarcina mai mult decât celelalte. Odată cu vârsta, articulația „obosește” și deseori eșuează, mai ales dacă o persoană nu s-a îngrijit de-a lungul vieții. Acesta devine motivul dezvoltării gonartrozei.

În plus, boala poate fi provocată de:

  • obezitate;
  • displazii și alte patologii articulare de natură congenitală sau dobândită;
  • boli endocrine;
  • boală metabolică;
  • vătămare (vezi. Leziuni frecvente la genunchi);
  • activitate fizică scăzută sau prea mare.

În general, multe motive pot provoca deformarea osteoartritei.

Principalii factori predispozanți la boală sunt:

  • orice traumatism la genunchi;
  • dieta dezechilibrata;
  • obezitate;
  • consumul de alcool;
  • chirurgie articulară, îndepărtarea meniscului;
  • activitate fizică scăzută;
  • execuție greșită exercițiu sportiv;
  • transferul bolilor aparatului locomotor;
  • prezența altor boli, în special a bolilor endocrine;
  • defecte congenitale;
  • deficit de estrogen la femei;
  • modificări legate de vârstă.

Persoanele cu tendință ereditară la probleme cu sistemul musculo-scheletic cresc riscul de a dezvolta gonartroză.

Artroză deformantă (

mișcări

DOA) articulații ale genunchiului -

boala degenerativa-distrofica. Practic

alunecare

articulațiile genunchiului nostru

articular

sub presiune pentru că

ține toată masa

mersul pe jos

Și în același timp

comiterea

mobilitatea picioarelor. Hialină

Responsabil pentru amortizarea rosturilor, cu

comun

devine mai subțire și când se epuizează

trebuie sa

Osul este expus și începe

Formarea de spini (exostoze).

aceste modificări ale genunchiului

rigiditate

În general, boala este luată în considerare

încordare

Majoritatea oamenilor suferă de asta

tibie

de patruzeci de ani și

este în curs de dezvoltare

de două ori mai des

se dezvoltă la femei decât la

asa de

DOA al genunchiului: un sentiment de cauză

Este necesar să se excludă articulația mancare prajita, mezeluri, osteofite, semifabricate. Este important să consumați pentru a dezvolta cantitatea de lichid.

Marginile conservatoare

Tratamentul osteoartritei de 1-2 grade de flexie se efectuează cu succes numai prin contractura numai a medicamentelor. În ceea ce privește exacerbarea cartilajului a bolii, este important să se stabilească repausul fizic complet și să se aplece pentru a ușura articulația genunchiului. Fără condițiile dure de lucru ale tratamentului, transferul la alte condiții poate.

Pentru tratamentul gonartrozei, tratamentul antiinflamatoarelor nesteroidiene (OTEK), condroprotectoare, injecții antiinflamatorii intraarticulare. Terapia cu AINS are loc în cursuri, deoarece picioarele sunt utilizate mult timp, distrug țesutul conjunctiv. Substanțele antiinflamatoare pentru gonartroză pot fi găsite sub diferite forme de dozare:

  1. metode,
  2. injecție intramusculară,
  3. ca stânga și geluri.

Condroprotectorii sunt utilizați în tratament timp de 2-3 luni, uneori șase luni - în medicamentul deformant. O perioadă atât de lungă de timp ar trebui să ajute la umplerea lipsei de sulfat de osteoartrita și glicozaminoglicanii din organism.

Începe gimnastica

Terapia de exerciții este arătată, puteți DOA este în cea mai mică etapă. Este important să mențineți un echilibru înainte de stres excesiv asupra articulației și consiliere pentru a restabili semnele de mișcare. Din cauza apariției durerii imediat, pacienții cu osteoartrita încearcă să aplice mișcări inutile.

Nerespectarea membrului duce la dezvoltarea de către medic a mușchilor și ligamentelor examinării afectate. Prin urmare, pentru a restabili diagnosticul genunchiului, este important să începeți educația fizică.

Nu are sens.pentru un specialist care și inflamația, parțial atunci când articulația este distrusă

Tipuri și grade de boală

Localizarea are propriile sale caracteristici. Boala afectează și alte articulații articulare. Soiuri de artroză:

Gradele de DOA stânga și dreapta:

Există două forme principale de gonartroză: primară și secundară. Tipul primar boala se dezvoltă treptat, datorită expunerii prelungite la o sarcină grea pe genunchi, ceea ce duce la subțierea cartilajului.

De asemenea, modificările legate de vârstă care apar în tot corpul, inclusiv o încetinire a proceselor metabolice din țesuturi, afectează, de asemenea.

Osteoartrita secundară deformantă a genunchiului este rezultatul expunerii la factori străini. Cu alte cuvinte, deteriorarea articulațiilor genunchiului în viitor poate duce la patologie similară... În afară de, un anumit rol alte boli, de exemplu, diabetul zaharat, sinovita sau guta, joacă, de asemenea, un rol.

Tipuri și grade de boală

Este necesar să se facă distincția între trei grade de dezvoltare a DOA. Mulți oameni nici măcar nu bănuiesc că disconfortul existent la genunchi se datorează prezenței primei etape a acestei boli.

Luați în considerare mai detaliat caracteristicile parcursului fiecărei etape:

PRINCIPIILE TRATAMENTULUI GENUAL EXPRESS

Tratamentul ultrasunetelor articulației genunchiului este convențional împărțit în analogi conservatori și operativi. Medici medici în stadiile incipiente ale contraindicațiilor poate chiar sugera tratament gastrointestinal (normalizați întregul, faceți față bolii de bază, glucozamina afectează nivelurile hormonale etc.).

Dar având în vedere principala problemă este că aceste boli inițiale și condroxidul sunt neobservate, din cauza efectului slab al sindromului. Un tratament pentru DOA numit articulația de gradul 2 este deja medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Medicament lichid

Dacă există articole de susținere în articulație, atunci vor fi prescrise medicamente nesteroidiene de extensie a flexiei sau corticosteroizi - injectați din extinderea procesului inflamator.

Medicamentele administrate nu afectează cauza bolii digestive, dar recuperarea durerii va ajuta rapid și, prin urmare, posibilitatea oricărei mișcări.

Numirea medicamentelor intramusculare pentru etapele ulterioare condroprotectoarele sunt nejustificate din cauza condroprotectoarelor mici și a unui număr mare de efecte secundare sinoviale.

Dacă există inflamație în articulație, atunci orice prescripție de antiinflamator artificial nu are sens.

Pentru cea mai mare regenerare a articulației osoase și cartilaginoase, sunt prescrise condroprotectoare. Sunt eficiente la cele mai vechi, mai ales atunci când țesutul cartilajului este fie prezent în articulație, iar osteofitele cartilajului nu au crescut în întreaga sa intraarticulară.

Se obțin rezultate bune recepție eficientă glicozamine cu sulfati de condroitina. Este bine să îi numiți pe rând, dar unii dintre ei își practică recepția simultană și pot da rezultate frumoase în țesuturile cartilaginoase sunt recomandate.

Pentru lichidul sinovial, se utilizează deficiența de acid. Se injectează direct în articulația pacientului prin injecție.

Deja cu 1-2 injecții mari, se poate simți starea articulară și ameliorarea durerii. Grupurile de injecții intraarticulare au nevoie de sinovial la fiecare 8-12 luni.

Acidul hialuronic nu poate vindeca lichidul articular în cazuri, dar terapia bruscă poate reduce sindromul durerii și mijloacele de activitate motorie articulară.

Pentru rezultatul circulației sângelui în țesuturile periarticulare, medicamente vasodilatatoare deformante.

Poate relaxante musculare osteoartritei pentru a reduce deficiențele tonusului muscular. Aceste costuri sunt destul de grave, deci vizitele la dozele minime... În timp, instituția poate ajusta doza după cum este necesar.

Procedurile de fizioterapie au, de asemenea, un efect medical asupra dinamicii recuperării. Fermatron de a primi medicamente prin intermediul, curentul galvanic sporește reprezentantul în mușchi și țesuturile periarticulare.

Deși afectează tonusul muscular, operația este de obicei încă atrofiată, datorită conducerii limitate a articulației.

Activitate fizică sau DOA a genunchiului

Chiar dacă articulațiile genunchiului sunt formate, este foarte important ca mușchii periarticulari să fie în formă. Contracte care, de regulă, durerile articulare rusești încearcă să nu procedeze și să limiteze activitatea fizică, cu una care este fezabilă pentru pregătirea articulației.

Nu poți face asta cu uzură. Este foarte important să faceți artroplastie cu un specialist în terapia exercițiilor și să selectați un set recomandat de exerciții.

Ca operațiune tratament medicamentos, regretele motorii ale articulației bolnave nu vor fi suficiente, ceea ce înseamnă că va fi posibilă încărcarea mai des a articulației afectate mai des.

Când mușchii câștigă un ton inaccesibil, vor putea lucra articulația bolnavă în operația corectă, ceea ce va evita distrugerea fricțiunii dintre oase, care, și, astfel, durerea va scădea în străinătate.

Principalul lucru la ore este doar regularitatea. Doar cele permanente vor da rezultate.

În multă sarcină, trebuie să vă restabiliți cu atenție senzațiile din articulațiile bolnave. Este în regulă să ne întoarcem un exemplu atrăgător sau dureros.

Se spune că trec singuri nedrogați în 30 de minute de la reținere. Dacă durerea persistă, operația, articulația a fost supraîncărcată, exercițiile dureroase au fost efectuate incorect.

Nu funcționați pentru a vă exercita prin forță capabilă de durere. Deci articulația se rănește ușor în plus.

Paliativ parțial pentru DOA la genunchi.

Există dispozitive speciale pentru o astfel de menținere a poziției corecte de eliminat - orteze. Atunci când le utilizați, prevenirea „slăbirii” articulațiilor, care ajută la reducerea contracturii durerii la genunchi.

Utilizarea ortezelor modificate cu o activitate fizică fezabilă este completă cu rezultate bune.

Chirurgical reduce complet tratamentul DOA pentru genunchi

În cavitatea articulară. Potrivit OMS, în tratamentul chirurgical efectuat în repaus, articulațiile vizibile ale genunchiului includ: edem.

Ziua peste 30 de condimente ca ghimbirul încetează să mai funcționeze normal, dar mănâncă.

Numai medicamentul oferă rezultate bune. Influența afectează cauza parțialului.

Intervenția chirurgicală înseamnă combaterea eficientă a bolilor și a disconfortului pentru mai mult timp. Rezultatul este o criză și o criză, persoana se află acum în cazul schimbărilor intense persistente în zonă.

Ce este osteoartrita deformantă (DOA)?

Simptome și semne

Semnele și simptomele DOA ale genunchiului depind de stadiul bolii. De regulă, la începutul bolii, pacientul nu este deosebit de îngrijorat de nimic, ceea ce duce la faptul că diagnosticul se face deja în etapa a doua și uneori în a treia etapă a osteoartritei, atunci când metodele conservatoare de tratament nu pot atinge o dinamică pozitivă.

Durerea la genunchi după efort este unul dintre simptomele timpurii ale bolii care este adesea ignorată.

Gradul bolii:

Simptomatologia bolii este simplă: manifestarea depinde de stadiul progresiei. Principalele semne ale osteartritei:

  • durere locală la genunchi și spate, care se agravează pe măsură ce boala progresează;
  • mișcări constrânse din cauza distrugerii articulațiilor;
  • incapacitatea de a-ți îndoi picioarele dimineața și seara.

În stadiul inițial, simptomele sunt ușoare și trec rapid, ceea ce este adesea motivul ignorării lor. Osteoartrita articulației genunchiului la gradul 3 este dificil de tratat și duce la dizabilități. Bărbații cu această patologie nu sunt luați în armată.

Simptome și semne

Există trei etape ale dezvoltării bolii, fiecare dintre care are propriile simptome. Există un număr simptome frecvente, ceea ce poate indica faptul că boala unei persoane progresează:

  • durere la genunchi, care curge spre coapse, picioare inferioare, agravare după efort fizic;
  • clic sau crunching atunci când vă deplasați;
  • umflarea genunchilor, creșterea lor în dimensiune și deformare;
  • rigiditate în mișcare, mai ales după o lungă odihnă.

Osteoartrita gradului 1 al articulației genunchiului

În acest stadiu, nu există încă modificări structurale grave în țesutul osos. Funcționalitatea genunchiului rămâne aceeași. Este foarte dificil să recunoști boala. De regulă, afecțiunea este detectată atunci când pacientul este examinat pentru orice altă patologie. Iată simptomele osteoartritei de gradul 1:

Osteoartrita deformantă este însoțită de dureri severe, care în timp se dezvoltă în incapacitatea de a efectua cele mai simple mișcări ale picioarelor și, în consecință, să se miște.

Lipsa alunecării și creșterea excesivă a elementelor de articulare cu țesut osos duce la imobilizarea genunchiului. Cu alte cuvinte, datorită dezvoltării bolii, o persoană devine invalidă din cauza incapacității de a se deplasa independent.

Simptomele caracteristice ale gonartrozei sunt:

  • crunch în genunchi;
  • durere la mișcare, care crește pe măsură ce boala progresează;
  • mobilitate scăzută a piciorului dureros;
  • formarea coloanelor vertebrale osoase;
  • umflarea în zona genunchiului;
  • hiperemie a țesuturilor;
  • șchiopătarea;
  • amiotrofie;
  • curbura articulației.


Durerea poate deranja o persoană nu numai în timpul mersului, ci și în repaus. În special, această problemă este observată noaptea pe fondul proceselor stagnante din cavitatea articulară.

Din păcate, prevalența acestei patologii este destul de mare. Una din cinci persoane suferă într-o oarecare măsură de probleme la genunchi. ÎN ultimele decenii marcat „întinerire” a acestei boli datorită stilului de viață sedentar al tinereții moderne.

Semnele DOA sunt destul de clare și simple. Și forța cu care cad asupra pacientului depinde în întregime de stadiul bolii.

Există mai multe simptome caracteristice:

  • picioare rigide în dimineața;
  • durere la nivelul articulațiilor genunchiului la mers;
  • limitarea mobilității;
  • criză la mișcare;
  • disconfort dureros pe vreme umedă sau rece;
  • imposibilitatea mișcării.

Etapele bolii

Există trei etape de dezvoltare a bolii. Primul se caracterizează prin simptome ușoare. În timp ce în al treilea, tratamentul chirurgical este adesea necesar.

Diagnosticul bolii

Pentru a detecta boala se folosește întregul complex studii care pot fi împărțite în două grupe mari: de laborator și diferențial. Primele sunt necesare pentru a clarifica cauza dezvoltării osteoartritei, pentru a determina eficacitatea tratamentului.

Diagnosticul diferențial este efectuat de un ortoped direct pentru diagnostic, pentru a stabili severitatea.

Laborator

Osteoartrita articulației genunchiului este o boală cronică în care remisiunile alternează cu exacerbările. În ultima perioadă, apar simptome de sindrom inflamator și de intoxicație. O puteți identifica făcând următoarele teste de laborator:

  1. Analiza generală sânge. Se efectuează pentru a evalua severitatea inflamației.
  2. Analiza generală a urinei. Se efectuează pentru a exclude leziunile tractului urinar și ale rinichilor, care pot provoca un proces inflamator.
  3. Chimia sângelui. Un număr de markeri în osteoartrita articulației genunchiului va fi crescut.

Diferenţial

Pentru a diagnostica osteoartrita articulațiilor, medicii efectuează următoarele studii:

Principala metodă de diagnostic pentru gonartroză este radiografia. Este prescris tuturor pacienților după o examinare vizuală, anamneză și clarificarea simptomelor. Fotografiile făcute în timpul procedurii permit înțelegerea modului în care situația este neglijată și cât de mult sunt deformate articulația și osul.

Metode suplimentare includ teste de sânge, histologia țesuturilor externe ale articulației, biopsia cartilajului, examinarea lichidului interarticular. Sunt utilizate în caz de îndoială sau suspiciune de complicații ale gonartrozei.

Pentru a identifica natura evoluției bolii, medicul trebuie să efectueze o examinare cuprinzătoare.

La fel de activități de diagnostic sunt folosite:

  • test de sânge general și biochimic;
  • radiografie;
  • artroscopie;
  • CT / RMN;
  • biopsia cartilajului și sinovium.

De asemenea, este important să aflați în detaliu plângerea pacientului și gradul de prescripție a apariției simptomelor gonartrozei.

Metode de tratament

Tot metodele existente tratamentul osteoartritei poate fi împărțit în conservator și chirurgical.

Terapia conservatoare

Baza conservatorului tratament DOA preparați medicamente. În primul rând sunt medicamentele antiinflamatoare și de ameliorare a durerii. Deși aceste medicamente nu afectează evoluția bolii și progresia acesteia, ele îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacientului, scutindu-l de durerea cronică.

Al doilea loc printre medicamentele prescrise de medici pentru deformarea artrozei este ocupat de condroprotectori. Aceste medicamente sunt concepute pentru a restabili cartilajul intraarticular.

Trebuie remarcat faptul că nu funcționează imediat. Efectul administrării unor astfel de medicamente poate fi observat după 3-6 luni de utilizare regulată.

Dinamica pozitivă poate fi observată în stadiile inițiale ale bolii. Când stratul de cartilaj a fost deja distrus, aceste medicamente sunt inutile.

Medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise în tratamentul complex al pacienților. Acestea cresc fluxul de sânge către țesutul cartilajului și duc la normalizarea nutriției sale, ceea ce are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Injecțiile intraarticulare sunt utilizate în mod activ astăzi. acid hialuronic... Această substanță este o componentă structurală a cartilajului și promovează hidratarea acesteia.

Dezavantajul este complexitatea efectuării injecțiilor, dezvoltarea complicațiilor, costul ridicat al unui curs al unei astfel de terapii. De asemenea, arată eficacitate numai în etapele inițiale ale patologiei.

Administrarea intraarticulară a preparatelor de acid hialuronic este eficientă în etapele inițiale ale artrozei tuturor articulațiilor sinoviale

Medicamentele hormonale corticosteroide sunt utilizate numai pentru exacerbarea osteoartritei ca ambulanță. Ele elimină rapid umflarea, durerea și alte semne de inflamație, dar au multe efecte secundare.

Nici un singur curs de terapie pentru gonartroză nu poate face fără metode de tratament conservatoare precum masajul, terapie manuală, proceduri de fizioterapie, exerciții de fizioterapie, dieta speciala, aparate ortopedice.

Interventie chirurgicala

Endoprotezele moderne realizate din aliaje metalice durabile și netoxice permit pacientului să reia pe deplin activitatea fizică și să scape de durere

Obișnuit, interventie chirurgicala necesare în 3 etape ale osteoartritei, când toate celelalte metode sunt ineficiente. Toate operațiile asupra articulației genunchiului pentru gonartroză pot fi împărțite în 2 grupe:

  • conservarea organelor - atunci când chirurgul ortopedic părăsește complet articulația pacientului, iar în timpul intervenției, osteofitele patologice sunt eliminate, astfel de operații se efectuează cu ajutorul artroscopiei;
  • artroplastia genunchiului - când componentele deteriorate ale articulației și, uneori, întreaga articulație, sunt înlocuite cu o endoproteză artificială.

După cum sa menționat deja, intervenția chirurgicală devine singura șansă a pacientului de a restabili funcția membrelor și de a elimina durerea persistentă.

Majoritatea oamenilor noștri continuă să creadă din greșeală că, dacă articulațiile sunt uzate, este puțin probabil ca ceva să le ajute. Nu este așa ... Mai mult, ignorarea problemei (chiar și o criză banală la nivelul articulațiilor) poate duce la consecințe grave și chiar la dizabilități.

Este greu de crezut, dar articulațiile sunt întotdeauna tratabile, chiar și în interior bătrânețe profundă... Experți cunoscuți, despre care vorbesc doctorii în științe medicale metodă eficientă tratamentul artritei, artrozei, osteocondrozei și altor boli la fel de grave ale oaselor și articulațiilor.

Mai multe detalii \u003e\u003e\u003e

Boala este cronică, deci este imposibil să scapi complet de ea. Cu toate acestea, există o gamă largă de proceduri terapeutice care vizează ameliorarea și eliminarea simptomelor bolii.

Datorită medicației, fizioterapiei sau tratamentului chirurgical, medicii pot atenua în mod semnificativ starea pacientului și funcția de mișcare.

Există mai multe tratamente eficiente.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul cu medicamente vizează încetinirea cursului osteoartritei, îmbunătățirea proceselor metabolice. Experții prescriu utilizarea acestor medicamente:

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pacientul nu trebuie să spere că numai medicamentele vor ameliora osteoartrita.

Ar trebui să se acorde atenția cuvenită special exerciții de fizioterapie (complexe de terapie prin efort). Merită să renunți obiceiuri proaste și normalizați nutriția, deoarece fiecare kilogram în plus pune stres suplimentar pe picioare, ceea ce provoacă durere.

Va fi eficient și medicină alternativă (comprese, loțiuni, decocturi).

Tratamentul articulației genunchiului cu DOA poate fi medicamentos tradițional, nemedicamentos și chirurgical. Alegerea tacticii depinde de stadiul bolii și stare generală corpul uman. Cu gonartroza de gradul 1 și 2, este foarte posibil să se facă cu metode conservatoare.

Scopul administrării medicamentelor este de a ameliora durerea, de a opri inflamația și de a sprijini cartilajul. Pentru aceasta, sunt prescrise analgezice, nesteroizi, condoprotectori.

Se practică uneori utilizarea corticosteroizilor. Medicamentele sunt administrate pe cale orală, injectate și extern (când vine vorba de unguente, geluri, creme).

Fiecare medicament este însoțit de instrucțiuni, care trebuie respectate cu strictețe.

Metodele fizioterapeutice joacă un rol important în gonartroză: tratamentul cu ultrasunete, frecvențe înalte, fascicule laser, radon, hidrogen sulfurat, nămol vindecător. Astfel de metode nu sunt prezentate numai în ultima etapă a bolii. Nu le folosiți în timpul exacerbărilor.

Dar terapia prin efort este practicată pentru orice grad al bolii. În primele două etape, ajută la accelerarea procesului de vindecare. Pe al treilea (adică după operație) - promovează o reabilitare mai rapidă și mai bună.

Intervenția chirurgicală pentru gonartroză este indicată dacă metodele conservatoare sunt neputincioase. În aproape toate cazurile, nu vă puteți lipsi de aceasta în a treia etapă a dezvoltării bolii.

Cel mai adesea, pacienții suferă artroplastie, care returnează funcțiile articulare pierdute pentru următorii douăzeci de ani.

Utilizarea plantelor medicinale

Pentru a combate DOA, este necesar să utilizați întreaga gamă de activități disponibile. O abordare complexă la problema va evita complicațiile și va accelera recuperarea pacientului.

Toate metodele pot fi împărțite în sănătate generală, terapie conservatoare și măsuri radicale. Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestor categorii.

Abordare conservatoare

În absența deteriorării critice a cartilajului și a țesutului osos, metodele conservatoare sunt utilizate cu succes pentru tratament. Pentru eliminarea simptomelor bolii, ameliorarea inflamației și protejarea țesutului cartilajului de distrugere, se utilizează următoarele medicamente:

Este imperativ să vă familiarizați cu ceea ce spun instrucțiunile pentru a nu vă agrava sănătatea.

De asemenea, diferite proceduri sunt utilizate în mod activ în tratamentul conservator:

  • electroforeză;
  • magnetoterapie;
  • darsonvalizare;
  • ozonoterapie;
  • masaj;
  • hidroterapie;
  • terapia cu noroi;
  • expunerea la căldură uscată etc.

etnostiinta

În plus față de tratamentul principal, cu aprobarea medicului, puteți utiliza fondurile medicină tradițională... Întrucât prețul unora preparate farmaceutice destul de mare, anumite medicamente pot fi înlocuite cu medicamente de casă.

Merită să acordați atenție acestor fonduri:

  • Lut albastru. Aburi argila albastră și aplică un strat gros pe genunchi, acoperă cu bandaj și plastic. Păstrați compresa cel puțin 6 ore.
  • Bulion de copită de vită. Se fierbe coada și copitele timp de câteva ore (conțin colagen), se scurge bulionul și se bea zilnic în porții mici.
  • Infuzie de anghinare din Ierusalim. Tocăm verdele de anghinare din Ierusalim și turnăm apă clocotită peste el. Lăsați produsul să se absoarbă și să se răcească ușor. Înmuiați o articulație dureroasă.

Nutriție și gimnastică

Este extrem de important să stabiliți procese metabolice în organism și să furnizați țesuturilor substanțele nutritive necesare. Pentru a face acest lucru, trebuie să începeți să mâncați corect.

Astfel, toate mâncare proastă, alcool, sifon dulce, alimente convenabile, dulciuri etc. Se preferă carnea slabă, peștele, carnea jeleu și carnea jeleu, legumele și fructele, produsele lactate.

Din deserturi este util să beți jeleu, să mâncați jeleuri, mușchiuri de fructe și lapte, budinci.

Terapia prin efort este utilizată pentru a dezvolta articulații. Gimnastica zilnică ajută la restabilirea mobilității genunchiului, stimulează producerea lubrifierii articulațiilor și refacerea cartilajului.

Se pot efectua diverse exerciții: mersul pe jos, flexia picioarelor, extensia, mersul cu bicicleta etc. Evitați utilizarea excesivă și mișcările bruște.

Interventie chirurgicala

În cazul osteoartritei avansate, pe lângă metodele de mai sus, se folosesc și alte metode radicale. In cel mai bun mod restabilirea capacității motorii a genunchiului și îmbunătățirea calității vieții pacientului este efectuarea artroplastiei.

Esența operației este înlocuirea elementelor deteriorate ale articulației genunchiului proteze specialefabricate din aliaje metalice medicale, ceramică și materiale polimerice. Puteți vedea cum arată endoproteza în fotografie.


Durata de viață a unei astfel de endoproteze este de 10-20 de ani, ceea ce este suficient pentru majoritatea pacienților. După sfârșitul perioadei operaționale, este necesară re-artroplastia.

Gonartroza sau osteoartrita osteoartrita articulației genunchiului este o boală frecventă a genunchiului. La vârsta de 60-70 sau se găsește într-o oarecare măsură sau mai mult decât în \u200b\u200bgonartroza populației, dar articulațiile pot apărea la tineri, adolescenți și ani de copii.

Cu o astfel de prevalență a genunchiului a bolii, boala sa rămâne în continuare o problemă de vârstă, iar deformarea ireversibilă progresivă încalcă brusc calitatea altor pacienți și duce adesea la răspândire.

Cauze și factori de risc

Grad - aceasta este o leziune a genunchiului mai mult, însoțită de deformare, se constată o încălcare și sindromul durerii. Populația imediată a osteoartritei deformante - jumătăți degenerative-distrofice ale cartilajului (subțierea și distrugerea), apar pentru a crește frecarea prevalenței articulare între ele.

Ca urmare, acestea sunt deteriorate și inflamate, pe ele creșteri osoase tinere (osteofite), adolescenți munca normala starea cartilajului articular și progresiv.

Degenerarea poate fi o problemă fiziologică odată cu vârsta, din cauza „uzurii” pe scară largă. Dar, pe lângă îmbătrânire, următorii factori duc la degenerarea bolii:

    Stresul ireversibil excesiv la nivelul articulațiilor genunchiului sau al obezității, picioarele plate, scolioza și postura rămâne, cu tratament irațional al sportului, care lucrează fizic.

    Consecințele rănirii și provocării.

    Migrat procese inflamatorii (de asemenea, bursită).

    Modificări metabolice și endocrine (gută, diabet zaharat, dizabilități, osteoporoză).

    Tulburări congenitale și ereditare ale țesutului cartilajului (de exemplu, degenerativ-distrofic displazie), determinată genetic de calitatea fluidului intraarticular (sinovial).

Simptomele gonartrozei bolii

Simptomele însoțite de osteoartrită se dezvoltă treptat: de la deformarea vizibilă, doar periodic a semnelor, la durere intensă și chiar disfuncții severe.

În stadiile bolnave, singurul simptom al copiilor este o criză în genunchi cu astfel de mișcări. Mai târziu, se alătură la, la început în timpul încărcării, brusc (scări descendente și ascendente, genunchi, care se ridică de pe un scaun). Acest lucru nu este prea intens, nu deranjează viața și dispare complet în pace.

În plumb, durerea devine mai puternică, înfrângerea pe vreme umedă, cu o încălcare a încărcăturii, pe fondul unei răceli. Adesea, durerea se limitează la mișcarea cauzei.

Deoarece alunecarea mobilității articulare este directă una față de cealaltă, atunci pentru sindromul factorilor obișnuiți (mers, flexie-extensie a piciorului), tensionați mușchii coapsei și riscați, de aceea la sfârșitul zilei articulației există o senzație de greutate și disconfort în acel picior.

Adesea, pacienții sunt dureroși pentru o anumită rigiditate, limitarea deformării și durere dureroasă dimineața. În cauza zilei, articulația genunchiului se „dezvoltă”, mobilitatea revine, dar în cartilaj, în special în osteoartrita fizică, starea se agravează din nou.

În momentul progresării osteoartritei, subțierea durerii este permanentă, distrugerea periodică este dureroasă de nesuportat. Suportul aductoarelor, flexia și extensia piciorului este aproape imposibil de întărit.

Deformitate externă articulară simultană: fricțiunea genunchiului crește în dimensiune.

Deformarea osteoartritei: metode de tratament cu remedii populare

Există mai multe rețete populare dovedite:

  1. Se amestecă 1 gălbenuș de ou crud cu 1 lingură. l. oțet și 1 linguriță. terebentină. Aplicați compoziția rezultată pe genunchiul inflamat, înfășurați-o cu folie și cârpă caldă. Lăsați compresa peste noapte. Repetați procedura de două ori pe săptămână.
  2. Se amestecă o lingură de miere naturală cu 3 linguri. l. oțet de mere... Tratați genunchii afectați. Atașați deasupra frunza de varză... Înfășurați cu un film, o eșarfă. Lăsați compresa peste noapte. Fă-o în fiecare seară timp de o lună la rând.
  3. Cumpărați lut albastru sau roșu. Se diluează cu apă până la smântână. Aplicați un strat gros de lut pe o bucată de bumbac. Aplicați compresa pe genunchiul dureros. Bandaj, înfășurați cu o eșarfă caldă. Lăsați-l să acționeze 3-4 ore. Repetați în fiecare zi timp de o lună.

Prevenire și stil de viață

Prevenirea unei boli, cum ar fi deformarea artrozei, este nespecifică și include următoarele activități principale:

  • lupta împotriva obezității, în timp ce dieta ar trebui să fie rațională și echilibrată în toate componentele nutriționale necesare, în special în cantitatea și calitatea vitaminelor și microelementelor;
  • reducerea sarcinii pe articulația dureroasă - purtarea dispozitivelor ortopedice speciale - orteze și alte bandaje de fixare;
  • restricționarea muncii fizice grele;
  • identificarea la timp și terapie pentru boli și afecțiuni care pot duce la DOA;
  • exercitii regulate in gimnastica medicala si preventiva.

    megan92 () acum 2 săptămâni

    Spune-mi, cine este cum să facă față durerilor articulare? Genunchii îmi dor teribil ((beau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu ancheta, nu cu cauza ...

    Daria () acum 2 săptămâni

    Câțiva ani m-am luptat cu articulațiile dureroase până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de mult de articulațiile „incurabile”. Deci merge

    megan92 () acum 13 zile

    Daria () acum 12 zile

    megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Voi copia doar în caz că - link către articolul profesorului.

    Sonya acum 10 zile

    Nu este asta un divorț? De ce vând pe internet?

    yulek26 (Tver) acum 10 zile

    Sonya, în ce țară locuiți? .. Se vând pe internet, deoarece magazinele și farmaciile își pun marja marginală. În plus, plata numai după primire, adică mai întâi uitată, verificată și abia apoi plătită. Și acum totul este vândut pe Internet - de la haine la televizoare și mobilier.

    Răspuns editorial acum 10 zile

    Sonia, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii, pentru a evita supraevaluarea. Astăzi puteți comanda numai pe Site-ul oficial... Fii sănătos!

    Sonya acum 10 zile

    Îmi cer scuze, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci totul este în regulă cu siguranță dacă plata este la primire. Mulțumiri!!

    Margo (Ulyanovsk) acum 8 zile

    A încercat cineva metode alternative de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, suferă de durere, săracă ...

    Andrey acum 1 săptămână

    Ce remedii populare am încercat, nimic nu a ajutat ...

Deformarea osteoartritei mâinilor și a degetelor membrele superioare - aceasta este boala distrofică articulații mici ale mâinilor, care sunt însoțite de disfuncții și deformări. În acest caz, procesul implică mușchii periarticulari, tendoanele și ligamentele, precum și membrana sinovială. Boala restricționează mobilitatea unei părți a corpului, provoacă neplăceri în viața de zi cu zi și la locul de muncă și lipsește de independență.

Mâinile și degetele noduroase, constrânse, nemișcate, „bătrâne”, dau vârsta la fel de mult ca ridurile. Există o modalitate de a depăși diagnosticul de DOA în mâini?

Există multe motive pentru dezvoltarea osteoartritei mâinilor. Poate apărea pe cont propriu (primar) sau poate fi rezultatul altora încălcări interne și boli (secundare):

  • malformații congenitale ale scheletului;
  • leziuni la mâini;
  • tulburări metabolice (depozite de săruri de calciu);
  • boli ale sistemului circulator;
  • boli sistemul endocrin (hipotiroidism, diabet zaharat) etc.

Vârsta cea mai vulnerabilă la deformarea artrozei mâinilor este de 60 de ani și peste, motiv pentru care, în majoritatea cazurilor, apare la vârstnici. Cu toate acestea, pentru anul trecut este foarte „mai tânără”. Statisticile arată că femeile suferă de DOA a mâinii mai des: există patru femei pe bărbat bolnav

După ce a apărut o dată, în 90% din cazuri, boala va reapărea mai des în alte articulații, iar modificările distructive se vor intensifica. Cu toate acestea, măsurile preventive, tratamentul în timp util și îngrijirea atentă vor ajuta la oprirea dezvoltării acestuia.

Simptome și etape

Cum să recunoaștem o boală și să determinăm etapele de dezvoltare? Boala se dezvoltă în 3 etape:

DOA de gradul 1 al mâinilor se caracterizează prin dureri dureroase, dar tolerabile la nivelul articulației afectate, care se manifestă seara și noaptea. De obicei, mișcarea nu este constrânsă. Limitarea parțială a mobilității are loc numai în timpul senzații neplăcute... Această etapă poate dura până la 10-15 ani, după care procesele de distrugere sunt accelerate.

Gradul 2 încurajează pacientul să vadă un medic din cauza sindromului durerii crescute, a limitării parțiale a mișcărilor și a apariției unei crize în articulație. În același timp, apare atrofia inițială a mușchilor adiacenți, iar articulația în sine începe să se deformeze, să crească și să se umfle, mai ales cu distrofia încheieturii mâinii, metacarpofalangiană și articulații interfalangiene... Aceste modificări pot fi observate fără echipament medical special. În această etapă, este important să obțineți asistenta medicala și depuneți toate eforturile pentru a opri boala.

Al treilea grad de deteriorare a mâinilor cu artroză deformantă are un caracter pronunțat în combinație cu o pierdere semnificativă sau completă a mobilității articulațiilor mici. Se păstrează doar mișcările de oscilație ale periei. Această fază nu apare aproape niciodată în practica medicală - datorită importanței pentru oameni a menținerii mobilității mâinilor și a tratamentului asociat în 2 etape. Cu toate acestea, ultima etapă a deformării duce aproape întotdeauna la handicap.

Este imposibil să recunoaștem în mod independent gradul de deformare a osteoartritei la nivelul mâinilor. Medicul pune un diagnostic pe baza rezultatelor examinării pacientului, analize de laboratorși, de asemenea, - rezultatele fluoroscopiei.

  • În stadiul 1, o imagine cu raze X arată o îngustare minimă a spațiilor articulare cu o ușoară ascuțire a suprafețelor marginilor oaselor.
  • În stadiul 2, îngustarea spațiilor articulare este deja pronunțată, apariția osteofitelor este vizibilă, mici fisuri în oase, adesea chisturi.
  • În etapa a 3-a, radiografia demonstrează închiderea completă a spațiilor articulare, compactarea suprafețele osoase cu deformare severă, chisturi mari, fragmente de țesut în articulație (șoareci articulari).

Metode de tratament

În etapa inițială a procesului de tratament, medicul efectuează terapie medicamentoasă:

Medicament

Selectat preparate medicinale acționează în mai multe direcții. Ei au recenzii pozitive pacienții după utilizare, sunt ușor de cumpărat la farmacie - și sunt reflectați în tabelul de mai jos.

Tipul de medicament act Exemplu Doza zilnica
Antiinflamator Îndepărtarea sindromului inflamator meloxicam 7,5 - 15 mg
etoricoxib 60 - 120 mg
rofecoxib 12,5 - 25 mg per kg de greutate corporală
nimesulidă 100 - 200 mg
celecoxib 100 - 200 mg
Unguente, geluri și loțiuni pentru încălzire și răcire Reducerea durerii, ameliorarea inflamației articulațiilor și umflarea mușchilor, restabilirea funcțiilor de barieră, permeabilitatea vasculară ibuprofen
diclofenac (voltaren) 1% 2-4 g până la 8 g / zi
Fastum, Bystrum 3-5 cm 2-3 r / z
Indometacin 10% Până la 15 cm / zi
Ketonal 2,5% 3-5 cm
Nise 1% 1-3 cm
Soluție 50% de dimetil sulfoxid se diluează cu apă într-un raport de 1: 3
Analgezice pentru durere în pastile Anestezie Tizalud - 2 și 4 mg Individual
Ketorol 10 mg
Revalgin
Ibuclin (ibuprofen)
Meloflex
Condroprotectori Restabiliți țesutul cartilajului deteriorat, restabiliți structura și funcția deteriorată condroitin sulfat Individual, în funcție de medicament:

inoltra, elbona, glucozamină, sinokrom, hialgan, condrolon

sulfat de glucozamină și clorhidrat
preparate combinate pe baza primelor două componente
enzime proteolitice

(wobenzim)

derivați ai acidului hialuronic cu greutate moleculară mică și mare;
Glucocorticosteroizi (utilizați extern, rar prin injecție) efecte antiinflamatoare, imunosupresoare, desensibilizante, antitoxice și anti-șoc metilprednisolon 20 - 40 mg
triamcinolonă 20 - 40 mg
betametazonă 2 - 4 mg

Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin local și a crește metabolismul, metode suplimentare - fizioterapie, terapie fizică, dietă, tratament cu nămol, rețete populare acțiune de încălzire, masaj.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie asigură efect puternic în special la pacienții cu DOA a mâinilor (în Clasificarea internațională a bolilor, acestui formular i se atribuie codul ICD 10 M15-M19), iar cei care le-au utilizat răspund pozitiv la rezultate.

Cel mai mult împotriva artrozei deformante gamă largă proceduri:

  • terapia cu unde de șoc (SWT);
  • terapie cu laser și sunet;
  • crioterapie;
  • magnetoterapie;
  • balneoterapie ( proceduri de apă, băi, terapie cu nămol).

Efectul fizioterapeutic restabilește metabolismul și circulația sângelui, întărește articulațiile, tonifica tesut muscular și hrănește structurile cartilaginoase.

Dieta și nutriția echilibrată

O dietă dezechilibrată afectează adesea dezvoltarea artrozei. Pentru DOA a articulațiilor mici ale mâinilor, a fost dezvoltată o dietă specială, în urma căreia puteți stabiliza boala și preveni apariția exacerbărilor:

  • Includerea preparatelor din pește roșu (somon) în dietă.
  • Destule nuci.
  • Cel puțin 10-15 g de ulei vegetal pe zi.
  • Vitamine din grupa B și acid folic: în pâine integrală, produse lactate fermentate, leguminoase, varză, banane.
  • Restricționarea cărnii grase, a alimentelor sărate, condimentate și afumate.

Frecare și comprese

Următoarele rețete populare de casă ameliorează inflamația și reduc durerea:

Frecare cu miere-alcool

Amestecat într-un raport de 1: 1: 1: 1 miere, alcool medical, glicerină, iod. Compoziția se infuzează o zi, apoi se folosește pentru a freca articulațiile mâinii, dimineața și seara. Ameliorează inflamația, încălzește și ameliorează durerea.

Compresă caldă de fulgi de ovăz cu miere

1/2 cană de terci se gătește seara ovaz consistență groasă, fără aditivi sau condimente. După răcire, se pune miere în ea, 1 lingură. Terciul se aplică pe articulația afectată, înfășurat în pânză, mănușile sunt puse deasupra. Stă toată noaptea. Spălat dimineața. Cu utilizarea zilnică, ameliorează inflamația în 5-7 zile.

Exercițiul pentru artrozarea mâinii și a degetelor mărește capacitatea motorie a falangelor distale, „trezește” articulațiile osificate, normalizează fluxul sanguin și nutriția cartilajului. Special efect bun oferă în combinație cu masajul și auto-masajul.

Prevenirea dezvoltării

Mai bine astăzi să avertizezi decât să vindeci mâine!

Dacă mai des:

  • masează și frământă pensula și degetele;
  • să se angajeze în muncă care necesită abilități motorii fine ale mâinilor;
  • a face exerciții fizice;
  • evita rănirea;
  • după 40 de ani, mențineți nivelul de estrogen prin dietă, yoga, aromoterapie sau estrogeni sintetici.

Modalități simple pot întârzia o întâlnire față în față cu o astfel de consecință a îmbătrânirii naturale a articulațiilor și a cartilajului, cum ar fi deformarea osteoartritei mâinilor.

Durerea la genunchi este frecventă. La unii oameni, disconfortul apare periodic, după o încărcătură mare pe picioare, la alții, sindromul durerii crește în fiecare zi.

Osteoartrita deformantă (DOA) a articulației genunchiului de gradul 2 este o patologie intratabilă, însoțită de senzații dureroase și mobilitate limitată. Cu cât pacientul acordă mai curând atenție semnelor unor probleme iminente, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Cauzele apariției

Modificările degenerative-distrofice ale cartilajului nu se dezvoltă peste noapte. Sub influenta factori negativi țesuturile își pierd elasticitatea, devin mai subțiri și se prăbușesc treptat. După dispariția parțială sau completă a căptușelii cartilaginoase, articulația bolnavă nu poate funcționa pe deplin, este dificil pentru pacient să se miște, să îndoaie și să îndoiască genunchiul.

Osteoartrita în articulația genunchiului este mai des diagnosticată de medici la pacienții vârstnici. În ultimii ani, boala s-a „întinerit”: pacienții de vârstă mijlocie cu semne de DOA vin la programare. Motivul este o combinație de factori negativi care afectează picioarele și articulația genunchiului.

Modificările degenerative-distrofice ale cartilajului apar sub influența multor componente:

  • stres constant pe zona genunchiului;
  • muncă grea, transport de sarcini, excavare, poziții îndelungate;
  • lucru pe calculator, provocând umflarea țesuturilor, congestie la nivelul picioarelor, tulburări metabolice, slăbiciune musculară. Un stil de viață sedentar nu este mai puțin dăunător decât stresul crescut asupra articulațiilor;
  • patologii endocrine ( artrita reumatoida, Diabet);
  • scapari fond hormonal la femeile cu vârsta peste 50 de ani;
  • sporturi profesionale;
  • modificări ale țesutului articular la pacienții vârstnici;
  • supraponderal;
  • leziuni la genunchi (vânătăi, ruperea meniscului sau ligamentelor, deplasarea rotulei).

Combinaţie greutate excesiva cu patologii endocrine și modificări ale țesuturilor legate de vârstă accelerează dezvoltarea formă severă boală articulară în zona genunchiului.

Mergeți la adresă și vedeți lista condroprotectoarelor de nouă generație pentru articulații.

Intervenție chirurgicală

În cazul osteoartritei severe, de gradul III, se recomandă înlocuirea zonelor distruse ale cartilajului hialin. Chirurgul efectuează endoproteză: în locul țesutului cartilajului afectat, este instalată o endoproteză - o articulație realizată din material biologic inert.

Operația nu se efectuează la pacienții la vârstă extremă, dacă există contraindicații. Imposibilitatea tratamentului chirurgical, eficiența scăzută a terapiei conservatoare duce adesea la dizabilități.

Având în vedere caracterul recurent al patologiei, complexitatea terapiei, progresia rapidă a modificărilor negative, este important să ascultați semnalele corpului în timp. Este mai ușor să preveniți dezvoltarea bolii decât să cheltuiți timp și bani pe proceduri, medicamente timp de mulți ani, să renunțați la hobby-uri și la ritmul obișnuit de viață.

Măsuri preventive:

  • controlul greutății dvs. la un nivel acceptabil;
  • alternanță de lucru și odihnă, protecție la genunchi la sarcini mari;
  • o dieta completa. Consumul de legume, fructe de padure, fructe, produse lactate fermentate... Peștele slab, uleiurile vegetale, tărâțele, curcanul sunt utile. Carne mai puțin grasă, sărată și pește afumat, briose, dulciuri, grăsimi animale refractare, cafea tare. Sifonul dulce este dăunător;
  • regim de băut. Pentru sănătatea cartilajului, volumul de apă curată pe zi ar trebui să ajungă la 1,5-2 litri;
  • după 45 de ani, femeile ar trebui să facă periodic teste pentru a determina nivelul hormonilor, să ia fitoestrogeni pentru a proteja organismul de manifestările negative ale menopauzei;
  • după 40 de ani, medicii recomandă să beți în cursuri de suplimente alimentare care conțin componente pentru sănătatea țesutului cartilajului;
  • tratamentul în timp util al bolilor infecțioase, controlul cursului patologiilor într-o formă cronică previne complicațiile articulațiilor;
  • moderat exercițiu fizic, educația fizică, activitatea fizică sunt indispensabile pentru sănătatea aparatului locomotor. O atenție specială la această regulă - pentru persoanele care au un loc de muncă „sedentar”;
  • prevenirea vânătăilor la genunchi este una dintre condițiile pentru funcționarea normală a membrelor. Căderile frecvente, leziunile, loviturile directe la genunchi se vor transforma în cele din urmă într-o problemă pentru țesutul articular.

Deformarea osteoartritei în zona articulației genunchiului de gradul 2 interferează viata normala, agravează sănătatea și starea de spirit. Problemele de mobilitate ale membrului afectat interferează cu activitățile zilnice și cu îndatoririle profesionale. Cunoașterea caracteristicilor patologiei, atenția asupra primelor semne ale osteoartritei va ajuta la începerea tratamentului la timp.

Video medical - referință și simptome și tratamentul osteoartritei deformante a genunchiului:

Dacă o persoană va fi activă și viguroasă la bătrânețe sau cu greu poate urca scările la 40 de ani - acest lucru depinde direct de starea articulațiilor.

Boala pe care o va avea mai devreme sau mai târziu marea majoritate a oamenilor se numește artroză deformantă (DOA). Este doar o chestiune de timp la ce vârstă se va declara patologia.

În articol, vom analiza în detaliu diagnosticul DOA, ce este? Vom încerca să dezvăluim toate întrebările pe această temă. Și cel mai important, vă vom sfătui cum să gestionați în mod eficient boala.

Urgența problemei

  1. DOA este cea mai frecventă tulburare articulară.
  2. DOA este o pierdere a unei funcții cu drepturi depline, o scădere a capacității de lucru și, ca urmare, handicap.
  3. DOA este o boală care nu poate fi vindecată, dar poate fi întârziată semnificativ.

Mecanism de dezvoltare

Articulația este un organ independent. El trăiește „propria lui viață” și se supune anumitor legi. Rolul dominant îl joacă cartilajul. Aceasta este o trambulină pentru schimbări patologice, un fel de „arc” care joacă un rol protector puternic. Se adaptează la presiunea mecanică și oferă mișcare.

Când mergeți, cartilajul se contractă și apoi revine la dimensiunea sa anterioară. Funcționează ca o pompă care scoate produsele de descompunere și colectează nutrienți din cavitatea articulară. Nu există vase în el. În structură, seamănă cu un burete, în funcție de lichidul sinovial.

Important: boala începe să se dezvolte atunci când relația dintre refacerea cartilajului și distrugerea acestuia nu este îndeplinită. Trecerea se face spre degradare (proces catabolic).

În acest caz, una dintre legile articulației este încălcată - auto-vindecare. Datorită încărcării constante, cartilajul nu are timp să se repare singur. Treptat, suprafața sa dintr-o structură elastică se transformă într-una subțire și uscată. Oprește hrănirea țesutului osos subiacent, care se îngroașă și începe să crească în toate direcțiile. Se formează osteofite și chisturi. Meniscurile se schimbă, se instalează atrofia musculară.

În curând, toate structurile articulației sunt implicate în procesul patologic. În primul rând, suferă ligamentele, entezele, nervii senzoriali. Apar deformarea și restricția de mișcare. Capsula devine mai densă, se acumulează inflamatorii în ea.

Situație tipică: cu o zi înainte, articulația primește o încărcătură puternică, apare durerea și până dimineața vedem umflături. Ca rezultat al activității sale active, s-au format multe produse de degradare, acestea s-au acumulat în lichidul sinovial și au întrerupt procesele de refacere a cartilajului. A apărut inflamația.

Cum se poate evita un diagnostic numit DOA? Trebuie doar să asculți nevoile corpului tău. Natura a oferit un sistem de semnalizare perfect - durerea. Ori de câte ori apare, ar trebui să fii precaut. La început, ea spune că cartilajul nu are timp să se refacă. Alte semnale despre distrugerea sa și adăugarea de hipertensiune intraosoasă. Ca urmare, apar microfracturi. Osteofitele se formează și ating nervii senzoriali.

Corpul are nevoie de timp pentru a-și reconstrui structurile. Nu te limita la a lua pastile pentru durere. Oferă-i o pauză și încearcă să-și îmbunătățească alimentația. Folosiți o orteză, un bandaj elastic care reduce semnificativ stresul articulațiilor.

Cauzele apariției

Toți factorii de risc pot fi grupați în următoarele grupuri:

  • traumatic;
  • metabolic;
  • legat de vârstă;
  • ereditar.

Conducerea este sarcina care depășește capacitățile mecanice ale îmbinării. Eliminați acest lucru condiții dificile muncă, factorii casnici și accidentare sportiva... Supraîncărcarea apare adesea atunci când este distribuită inegal pe toată suprafața cartilajului, cu accent pe suprafata mica... Un bun exemplu de scolioză, picioarele plate.

Predispoziție ereditară. Dovada este risc ridicat boli în rândul gemenilor. În prezent, au fost identificate gene dăunătoare care sunt responsabile pentru producerea de colagen specific.

Cu tulburările endocrine, există un dezechilibru în hormonii sexuali. Acest lucru se vede clar în timpul menopauzei. Acestea duc la o schimbare a metabolismului țesutului cartilajului. Odată cu înaintarea în vârstă, devine mai puțin elastic, își pierde capacitatea de recuperare după daune. Hormonul masculin are un efect stimulator, iar femeile (estrogeni) inhibă creșterea cartilajului.

Cel mai puternic inamic este supraponderal! Creează o încărcătură puternică asupra cartilajului. Prin urmare, la femeile obeze, DOA apare de 4 ori mai des.

Rolul tulburărilor metabolice în apariția bolii este fără îndoială. Când se formează rapid o imagine detaliată a bolii.

Hormonul de creștere în adolescență are un efect semnificativ asupra activității celulelor cartilajului. Dar, de-a lungul anilor, acest fenomen slăbește.

La om, până la vârsta de 60 de ani, numărul condrocitelor scade, numărul lacunelor goale crește. Cantitatea de apă, material de construcție (sulfat de condroitină și glicani proteici) este redusă. Conținutul de sulfat de keratină crește.

Clasificarea osteartrozei

Osteartoza deformantă este împărțită în:

  • artroză primară;
  • artroza secundară.

În OA primară, o articulație sănătoasă este restructurată sub acțiunea supraîncărcării. OA secundară - se dezvoltă pe un organ care a fost deja schimbat de alte boli (diabet, traume, infecție). Din ce în ce mai mult, forma secundară a început să apară.

Evoluția bolii

Medicii disting 3 etape ale evoluției osteoartritei. Cu DOA de gradul 1, nu există modificări pronunțate în articulație. Numai funcția sinoviului suferă. Proprietățile fluidului care hrănește cartilajul se schimbă. Articulația este mai slabă în raport cu stresul obișnuit, care este chiar cel mai mic însoțit de durere și inflamație.

Dacă se face o radiografie în acest stadiu, atunci în concluzie, medicul va scrie că spațiul articular este îngustat inegal, placa osoasă de închidere a epifizelor este compactată și extinsă. Marginile suprafețelor articulare sunt ascuțite (se formează osteofite).

Persoana va fi deja deranjată de durere în timpul exercițiilor normale. În acest caz, îmbinările nu sunt schimbate, mișcările sunt păstrate în întregime.

Deformarea artrozei cu artroscopie de gradul 1 va dezvălui înmuierea cartilajului (atunci când este atins cu o sondă).

Dacă boala progresează, DOA merge la gradul 2. În acest stadiu al bolii, începe distrugerea meniscurilor și a cartilajului. Apar creșteri de margine - osteofite.

Manifestările clinice sunt exprimate prin durere, în special cu o încărcătură care cedează ușor în repaus. Funcția este limitată, mișcarea nu este completă. Apare edem inflamator, articulația se mărește și devine roșie. Pielea din jurul său se schimbă, linia părului dispare.

R - graficul artrozei deformante va descrie pentru gradul 2 - o îngustare distinctă spațiu comun... Scleroza subcondrală severă.

Artroscopic, medicul va vedea mici lacrimi și fisuri pe suprafața cartilajului. Bucăți din țesutul său se înfundă în cavitatea articulară.

În stadiul III dezvoltat al bolii, axa membrului se modifică datorită deformării pronunțate a platformei articulare. Ligamentele sunt scurtate, punga devine rigidă, apare mobilitatea patologică (subluxație). Poate exista imobilitate completă (anchiloză).

Clinic se manifestă ca durere în repaus, cu un interval minim sau deloc de mișcare. Persoana încetează să se mai servească.

La raze X, spațiul articular este îngustat brusc, suprafețele interioare sunt aplatizate. În țesutul osos s-au format cavități chistice.

Cu artroscopia, medicul vede absență completă cartilaj. Suprafețele articulare sunt țesut osos gol. Când se mișcă, vor atinge și vor răni terminațiile nervoase. La fiecare pas, o persoană simte dureri severe.

Metode de diagnostic

La început, cauza durerii este modificarea țesutului cartilajului. Metodele utilizate în mod obișnuit, cum ar fi raze X și tomografii computerizate (tomografie computerizată), nu pot prezenta cartilajul în sine.

Starea sa poate fi evaluată numai. Detectează modificările diferitelor țesuturi ale articulației în absența semnelor examinarea cu raze X boală. Metoda este foarte importantă în etapă diagnostic precocecând sunt numai reclamații.

Testele de laborator nu au valoare practică... Folosit numai pentru diagnosticare diferențială. În analizele de sânge, observăm crestere usoara VSH și leucocitoză, atunci când există sinovită reactivă.

Cavitatea articulară este impenetrabilă și sterilă. Prin urmare, este mai bine să nu o străpungi inutil. Procedura se efectuează conform indicațiilor atunci când este necesar să se investigheze compoziția lichidului sinovial.

Un profesionist cu experiență va aduna o mulțime de informații în timpul anchetei și examinării. Va evalua ceea ce prevalează - deformare sau inflamație. Determinați dacă există o limitare, crepitus în timpul mișcărilor pasive și active. Sondajul permite medicului să facă un diagnostic preliminar al bolii DOA.

Plângeri frecvente

Înfrângerea și cauza

Măsuri curative

Durere de seară. Se întâmplă după încărcare în timpul zilei, diminuând până dimineața.

Vorbește despre suprasarcină

Păstrați articulația și purtați un bandaj de protecție.

Durere bruscă, pătrunzătoare la mișcare

Prezența unui „șoarece articular” în cavitate.

Este necesară o procedură ușoară - artroscopie sau intervenție chirurgicală. Tratamentul conservator nu este eficient.

Durerea noaptea, dispărând spre dimineață.

Vorbește despre staza venoasă și o încetinire a circulației sângelui în țesutul osos.

Fizioterapia și terapia vasculară vă vor ajuta

Durere la începutul mersului (pornire) și pe scări la coborâre.

Există inflamație a sinoviului ().

Ai nevoie de terapie antiinflamatoare.

Dureri de „început”.

Suprafețele cartilaginoase se freacă una împotriva celeilalte.

Un rezultat bun se va obține cu administrarea intraarticulară de acid hialuronic.

Durere în mușchi și pe parcurs.

Cauzat de spasm muscular.

Terapie locală și masaj.

Dureri de dimineață, fără preîncărcare, mai rău la mișcare.

Semn de comprimare a terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge.

Ameliorarea durerii și terapia decongestionantă.

Tablou clinic

Boala se dezvoltă lent. Durerea apare mai întâi în timpul efortului normal și dispare după o noapte de odihnă. La mișcare, articulația poate fi auzită, uneori apare umflături. Stare patologică nu încă atât de intruziv, este înlocuit de perioade de bunăstare pe termen scurt.

Pe măsură ce boala progresează, articulațiile încep să atragă din ce în ce mai mult atenția asupra lor. Durerea nu dispare după odihnă, uneori deranjează noaptea. Natura sa de zi cu zi duce la faptul că o persoană se obișnuiește cu ea și nu ia măsuri de sănătate. Forma articulațiilor începe să se schimbe.

În etapele ulterioare ale OA, mobilitatea articulațiilor este complet afectată. Durerea devine constantă. Este cauzată nu numai de deformarea și compresia rădăcinilor nervoase, ci și de creșterea presiunii venoase a osului („migrenă articulară”), malnutriție și lipsa lichidului sinovial (lubrifiere naturală a articulațiilor).

Deficiența de mobilitate este un factor invalidant grav. Determină calitatea vieții. Există următoarele tipuri de încălcări:

  • rigiditate - apar mișcări de legănare (slăbiciune);
  • restricționarea mobilității (contractură): la flexare, extindere sau răpire;
  • imobilitate (anchiloză).

DOA implică în primul rând articulațiile de sarcină (genunchi și șold) pe orbita procesului său patologic. Să luăm în considerare câteva dintre caracteristicile înfrângerii.

Coxartroza (șold OA). Dacă apare în varsta frageda, atunci acest lucru indică un caracter înnăscut. Fără tratament în timp util amenință cu handicap precoce.

Această articulație poartă cea mai mare sarcină, deci se descompune înainte de oricine altcineva. Semnele înfrângerii sale sunt încălcarea mersului, persoana începe să șchiopăteze, piciorul se întoarce spre exterior. În acest caz, membrul se îndoaie ușor, iar bazinul se înclină spre partea dureroasă. Această situație duce la încălcare nervul sciatic și apariția dureri lombare... Cu artroza bilaterală, se formează un mers de rață.

Gonartroza (genunchi OA). Adevărate necazuri femeile supraponderale... Odată cu greutatea crescută, genunchiul începe să experimenteze o sarcină incredibilă. Condiția este agravată de tulburări metabolice și endocrine.

Genunchiul reacționează la orice sarcină. Se observă adesea edem, ceea ce indică adăugarea inflamației. Osteofitele apar rapid și se deformează. Restructurarea acestuia duce la atrofie musculară și subluxație bruscă. Ligamentele laterale slăbiți, există instabilitate, în timp ce mișcați genunchiul, ca și cum ar fi, "se lasă". Adesea există o „blocadă” din cauza „șoarecilor articulari”.

Formele nodulare ale artrozei. Acesta este numele OA al articulațiilor mâinii. Boala se manifestă la femei în timpul menopauzei. Poate fi văzut adesea la dactilografi și croitorese ca urmare a unei vătămări profesionale. Este ereditar. În regiunea interfalangiană, pe mână se formează „creșteri” osoase. Aceste îngroșări sunt dureroase, uneori roșii și umflate. Forma nodulară poate fi o boală independentă sau poate fi combinată cu alte forme de artroză.

Boala artritică sau poliosteoartrita. Femeile sunt, de asemenea, afectate mai des. Poate fi moștenit. În prezent, a fost identificată o genă care este cauza bolii. Îmbinările mari de încărcare sunt de obicei afectate împreună cu coloana vertebrală.

Tratament

Există destul de multe tipuri de tratament pentru DOA: medicamente (topice și interne), utilizarea dispozitivelor ortopedice (orteze, bastoane, branțuri), proceduri de fizioterapie. Acestea vizează ameliorarea durerii și inflamației, încetinirea degenerării cartilajului și îmbunătățirea nutriției acestuia.

Tratamentul are două obiective principale:

  1. Termen scurt ( ambulanță) - ameliorează durerea acută.
  2. Pe termen lung - pentru ameliorarea durerii și stoparea distrugerii cartilajului.

Când începeți tratamentul, este important să luați în considerare factori cauzali și natura încălcării, prin urmare, sunt utilizate diferite metode pentru a elimina procesul patologic.

Problema va rămâne și durerea va reveni din nou și din nou dacă nu este luată în considerare. Dar, după cum arată practica, majoritatea persoanelor care se află în tratament sunt limitate doar la analgezice.

Principalele tipuri de tratament:

Terapia rapidă sau pe termen scurt este utilizată atunci când sindromul durerii și inflamație. Aceasta include. În primul rând, efectul lor analgezic se manifestă, după câteva zile de utilizare, se adaugă un efect antiinflamator. Pentru refacerea cartilajului, este de o importanță mai mare, deoarece nu permite declanșarea unei cascade autosusținute a unui proces inflamator cronic.

Caracteristicile acestui grup: pot distruge cartilajul cu utilizare prelungită (în special indometacin). Acestea afectează mucoasa gastrică.

Concomitent cu AINS, trebuie să luați medicamente care reduc riscul impact negativ pe tractul gastrointestinal: "Famotidină", \u200b\u200b"Omeprazol", "Mesoprastol". Acum există AINS economisitoare - acestea sunt coxiburi („Arcoxia” „Celecoxib”).

Există un paradox atunci când se utilizează AINS. Recepția lor creează o bunăstare imaginară, permițând din nou încărcarea articulației bolnave, crescând astfel progresia bolii. Este rezonabil să urmați un curs scurt (2-3 săptămâni) și să încercați să eliminați cauza bolii.

Lipsa circulației (hipoxie) și congestie venoasă poate provoca și durere. Apare adesea noaptea și indică tulburări severe. Este necesar să eliminați edemul și să îmbunătățiți fluxul sanguin: „ Un acid nicotinic"," No-shpa "," Lyoton "," Diklak gel ". Este bine să folosiți preparate locale sub formă de unguente, geluri sau comprese cu „Karmolis”, „Dimexidum”. Unguentele se aplică la fiecare 4 ore până când umflarea dispare. Pentru durere și spasm muscular, la AINS se adaugă relaxante musculare - „Skutamil”, „Sirdalud”.

Când cartilajul a dispărut, durerea este cauzată de fricțiunea a două suprafețe osoase expuse și iritarea terminațiilor nervoase. Osteofitele adaugă o mulțime de probleme. În acest caz, rămâne doar anestezia. Aplicați „Tramadol”, „Nabumeton”. Puteți „Paracetamol” la o doză de 1 gram pe zi. Este indicat tratamentul chirurgical. Acidul hialuronic va oferi doar o ușurare temporară.

Uneori folosesc medicamente hormonale intravenoase "Diprospan" sau "Kenalog". Cu toate acestea, tratamentul cu aceste medicamente are o indicație strictă - prezența inflamației sau revărsării în articulație. Nu sunt atribuite fără sinovită. Poate fi administrat periarticular și poate avea un efect bun.

Terapie pe termen lung

Se referă la tratamentul de bază. Scopul său este de a îmbunătăți nutriția și de a restabili structurile distruse - aceasta este cheia remisiunii pe termen lung. Depinde mult de proprietățile lichidului sinovial. Ar trebui să fie suficient să îndeplinești funcția de „lubrifiere” și să oferi o nutriție de calitate.

Condroprotectoarele sunt cele mai potrivite pentru acest lucru. Acestea „repară” țesutul cartilajului, stimulează producția acestuia și inhibă distrugerea. Sunt componente naturale pentru matricea cartilajului.

Cele mai populare sunt Teraflex, DONA, Artra, Struktum. Acestea conțin două componente esențiale (condroitină + glucozamină).

Medicamentul „Alflutop” este mai puțin studiat. Este utilizat pe scară largă numai în țara noastră. Deseori dă reacții alergice.

Medicii văd un rezultat bun chiar și în stadiul 3 al bolii de la acidul hialuronic, care este un substitut pentru lichidul sinovial. În timp ce se află în cavitate, își îndeplinește toate funcțiile: „lubrifiază”, hrănește periostul și protejează împotriva distrugerii ulterioare.

Caracteristicile acestui grup. Efectul vine încet, ai nevoie aportul pe termen lung... De exemplu, „Teraflex” trebuie băut într-o capsulă de trei ori pe zi timp de 3 până la 6 luni. Astfel de cursuri trebuie organizate anual. Dacă durerea persistă, atunci Teraflex Advance este mai bun, 2 capsule de trei ori pe zi timp de 3 săptămâni.

O proprietate importantă a condroprotectorilor este păstrarea efectului, care nu se poate spune despre grupul de agenți cu acțiune rapidă. După utilizarea acestora, durerea și scăderea intervalului de mișcare revin imediat.

Exemple de prescriere de condroprotectori

Alflutop. Cursul este de 21 de injecții intramusculare. Pentru injecție intraarticulară - 2 ml de șase ori, cu o pauză de 2-3 zile.

„Artra”. Terapia medicamentoasă vă permite să reduceți doza sau să anulați complet AINS. Îmbunătățit „Artra” MSM Forte are un efect anti-inflamator mai pronunțat.

Se ia conform următoarei scheme: „Artra” MSM Forte 2 comprimate pe zi, apoi continuați „Artra” pe o tabletă de două ori timp de 3-6 luni. „Ostenil”, „Fermatron”, „Gialgan” sunt injectate în articulație. Synvisc și Gialgan sunt recomandate de până la trei ori pe săptămână. Efectul durează până la 8 luni, după care se repetă cursul.

Important: înainte de tratamentul cu aceste medicamente, este necesar să opriți inflamația (sinovita).

Artroză deformantă, al cărei tratament implică nu numai medicamente. Fizioterapie și tratament spa conferă un excelent efect analgezic și antiinflamator. Si cel mai important - rezultat pe termen lungdeoarece restabilesc vizibil cartilajul.

Măsurile ortopedice nu sunt mai puțin importante. Descărcarea adecvată reduce durerea, ameliorează spasmul muscular. Nu trebuie prelungit, pentru a nu duce la întreruperea nutriției cartilajului și a provoca moartea musculară.

Dacă țesutul cartilajului este complet distrus, ceea ce este tipic pentru stadiul 3 al bolii, atunci tratamentul cu condroprotectori nu va ajuta. În acest caz, este necesară o măsură radicală - endoproteză. Acest lucru este de preferat să luați tot timpul analgezice.

Prognoza

Deformarea artrozei durează mult. De exemplu, rata de îngustare a spațiului articular al genunchiului este de 0,3 mm pe an. Datorită unei evoluții atât de lente, boala vă permite să rămâneți capabil să lucrați mult timp.

Acest lucru este posibil cu condiția să nu existe boli articulare suplimentare (infecții, gută, diabetul zaharat, alte schimburi și tulburări endocrine) când cartilajul este distrus mult mai repede. Pentru a-l păstra în siguranță și a nu experimenta durere chinuitoare, ascultați sistemele de semnalizare ale corpului. Aveți grijă de articulații și oferiți terapie pe termen lung la timp.

© 2020 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele