Reabilitarea medicală a pacienților cu consecințele leziunilor și bolilor sistemului musculo-scheletic, ale sistemului nervos periferic. Aveți nevoie de ajutor pentru a explora un subiect? Factori care determină necesitatea unei le restaurative specializate

Tulburările sistemului musculo-scheletic complică semnificativ cursul obișnuit al vieții. Prin urmare, este foarte important să interveniți în timp în cursul bolii și să faceți ajustările necesare. O atenție deosebită trebuie acordată reabilitării. De perioada de recuperare depinde eficacitatea tratamentului și posibilitatea recăderii.

Problemele musculo-scheletice nu sunt mai puțin frecvente. Conform statisticilor, patologia, atât temporară, cât și permanentă, este observată în fiecare secundă. Motivele dificultății mișcării fizice sunt dezvoltarea:

• artrita reumatoidă și inflamația cronică a articulațiilor;
• inflamația articulațiilor cauzată de psoriazis;
• osteocondroză (deteriorarea țesuturilor coloanei vertebrale);
• artroza șoldului, genunchilor, articulațiilor mici.

Există, de asemenea, leziuni temporare care conduc la defecțiuni ale sistemului locomotor. În special, astfel de leziuni sunt observate la sportivii profesioniști și balerini. Următoarea este o listă a posibilelor abateri care afectează starea ODE:

• starea postoperatorie după intervenția chirurgicală ortopedică și transplantul de implant articular;
• stare după orice intervenție neurochirurgicală, în special, o operație pentru o hernie intervertebrală;
• reabilitare după amputarea membrelor;
• recuperare după infarct cerebral;
• traume la nivelul craniului, măduvei spinării sau creierului;
• boli neurologice (miopatie, scleroză multiplă, sindrom Gillen-Barre și altele).

O condiție importantă pentru reabilitarea eficientă în caz de leziuni ale aparatului locomotor este crearea condițiilor necesare pentru o creștere treptată a activității fizice.

Pentru aceasta, casa este special echipată, alimentând pereții și scările cu balustrade. Creați condiții pentru ca pacientul să meargă în curte.

Program de tratament în centrele de reabilitare

Centrele de reabilitare și sanatoriile sunt cel mai bine echipate pentru a restabili sistemul musculo-scheletic. Pe baza diagnosticului, profesioniștii acestor instituții medicale dezvoltă un program inițial de reabilitare. Sunt prescrise procedurile de tratament pentru sistemul musculo-scheletic:

1. Complexul exercițiilor de fizioterapie. Pacienții lucrează la simulatoare speciale, structuri mecanice și echipamente sportive. Fiecare lecție are loc sub îndrumarea unui antrenor calificat care ajută și oferă sfaturi în implementarea exercițiilor.
   

   Important! Indiferent de progres, nici pacientul, nici antrenorul nu pot schimba programul și pot crește sarcina în timpul antrenamentului. Acest lucru se întâmplă după consultarea medicului de secție.

2. Masaj terapeutic local. Efectul masajului este efectuat pe o anumită zonă afectată și ajută la acționarea ușoară, dar eficientă asupra leziunii. Tratamentele sunt efectuate de un terapeut profesionist de masaj folosind echipamente speciale și fizioterapie.
3. Tratament cu tratamente de apă. Pacientului i se prescriu băi cu ape minerale și săruri. De asemenea, dacă există o piscină în centrul de reabilitare dotată cu simulatoare subacvatice care stimulează refacerea funcțiilor motorii, acestea sunt cele care sunt evidențiate.
4. De asemenea, dacă este necesar, pot fi prescrise: ergoterapie, terapie cu laser, tratament cu ac, modulație mezodiencefalică.

În sanatoriu, reabilitarea care încalcă sistemul musculo-scheletic durează în medie de la două la patru săptămâni, în funcție de indicatorii individuali ai pacientului. Apoi vine etapa ambulatorie, în timpul căreia medicul oferă recomandări, a căror respectare afectează eficacitatea și momentul recuperării complete.

Terapie cu exerciții fizice

În reabilitarea persoanelor cu dizabilități și a pacienților cu patologie a aparatului locomotor, este dezvoltat un program personal pentru toată lumea. Un element important de recuperare este un complex de exerciții de fizioterapie.

Important! Deoarece terapia prin efort este, de asemenea, o metodă de tratament, terapia trebuie efectuată sub control strict.

Exercițiul are un efect benefic asupra rezistenței osoase, crește atașarea tendoanelor și a țesutului muscular de oase, întărește ligamentele coloanei vertebrale și ajută să facă față curburilor. De asemenea, datorită terapiei prin efort, mușchiul pectoral se dezvoltă și postura se îmbunătățește.

Reabilitarea fizică a aparatului locomotor, în funcție de localizarea leziunii, poate fi prescrisă sub forma:

• mersul pe loc sau pe poteci speciale;
• exerciții cu echipament sportiv;
• clase pe simulatoare mecanice sau automate;
• vergeturi pe grupurile musculare și tendinoase locale.

De asemenea, exercițiile de terapie prin efort pot fi pasive, atunci când pacientul face exerciții pentru membrul rănit, sănătos sau cu ajutorul unui instructor. Astfel de exerciții sunt indispensabile în primele etape ale reabilitării. Mai ales după operație.

Principalul criteriu pentru o recuperare rapidă este regularitatea claselor și corectitudinea implementării acestora. Nu trebuie să faceți mișcări bruște pentru a evita leziunile musculare sau entorse suplimentare. Se recomandă mișcarea lentă, concentrându-se pe fiecare mușchi implicat.

Este important să nu duceți la extrem sarcina asupra sistemului musculo-scheletic. Este necesar să urmați instrucțiunile exact, fără a vă abate de la program.

1. Mialgie... Durere sau pierdere a senzației din cauza efortului excesiv.
2. Spasm... Spasme dureroase ale mușchilor din contracție excepțională.
3. Tendinite... Inflamarea articulațiilor și tendoanelor din cauza exercițiilor fizice excesive sau a presiunii din cauza masei musculare excesive

Pentru adulti

Prescripția pentru terapia exercițiilor fizice depinde în totalitate de localizarea leziunii și de starea unui anumit pacient. Cu toate acestea, fiecare grupă musculară diferă prin subtilitățile sale de execuție. Deci, problemele cu brațele și brâul pentru umeri sunt rezolvate prin mișcări laterale. În acest caz, brațele pot fi îndreptate sau îndoite la articulația cotului. Iar poziția de plecare poate fi: în picioare, așezat și culcat. Cel mai adesea, antrenamentele pentru brațe sunt combinate cu exerciții pentru alte grupe musculare.

Reabilitarea pentru leziunile picioarelor ar trebui să fie însoțită de flexia și extensia membrelor la nivelul șoldului, genunchiului și gleznei. Poate trage picioarele spre corp, ghemuit, se îndoaie lateral, cel puțin 10 seturi... Întinderea are, de asemenea, un efect bun asupra sistemului locomotor. Exerciții ca acestea fac articulațiile flexibile și mobile. Mai târziu, în etapa de creștere a sarcinii, mișcările sunt efectuate cu greutăți și benzi speciale de cauciuc pentru o rezistență mai mare.

Pentru a restabili leziunile sportivilor după leziuni ale coloanei vertebrale, se efectuează îndoiri ale trunchiului în picioare, așezat, întins pe piept sau pe spate. Antrenamentele se desfășoară atât cu propria greutate, cât și cu utilizarea unor greutăți și instrumente suplimentare. Un element important al gimnasticii este necesitatea unei relaxări suplimentare. Mușchii trebuie să fie alternativ relaxați și tonifiați. Această tehnică întărește bine conexiunile intervertebrale.

Pentru copii

Reabilitarea copiilor cu tulburări musculo-scheletice necesită o atenție specială și o concentrație maximă a antrenorului pentru a ajuta copilul sau a opri cursurile la momentul potrivit. La distribuirea sarcinii, medicul trebuie să ia în considerare inconsecvența corpului copilului cu această patologie. Pe de o parte, un corp în creștere are o cantitate uriașă de energie care trebuie cheltuită, pe de altă parte, este limitat în mișcare din cauza problemelor de sănătate.

Cursurile din timpul reabilitării copiilor se fac cel mai bine acasă. Acest lucru îl va ajuta pe copil să depășească bariera psihologică și să scape de jenă. Cu toate acestea, nu trebuie să vă bazați pe propriile puncte forte; în ceea ce privește aparatul motor al copilului, este mai bine să solicitați ajutor de la un specialist.

Important! Este imperativ să calculați ora exactă a orelor cu copilul. Cursurile în timpul reabilitării leziunilor sistemului musculo-scheletic la copii nu ar trebui să dureze mai mult 20-30 minute... Ar trebui să existe o ușoară oboseală în corp. Dar nu suprasolicitare.

Recent, zooterapia a fost o metodă destul de comună de reabilitare. Contactele cu caii au avut un succes deosebit în acest sens. Călăria ajută la corectarea posturii copilului și susține ușor coloana vertebrală. De asemenea, astfel de proceduri au un efect benefic asupra stării psihologice a copilului.

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecat. Este necesar să se efectueze profilaxia medicală împotriva bolilor aparatului locomotor și să se ferească de leziunile mecanice. Se recomandă să fii deosebit de atent pentru persoanele din zona de risc: sportivi, dansatori, alpiniști.

„REABILITAREA PACIENȚILOR CU BOLI ȘI LESIUNI ALE ECHIPAMENTELOR MOTOR-MOTOR”.

Motivația pentru subiectul ales este faptul că recuperarea pacienților care nu au suferit un curs de reabilitare după boli și leziuni ale sistemului musculo-scheletic se desfășoară mai lent.

Dintre diferitele metode de tratament și prevenire, factorii fizici au o importanță fără îndoială, deoarece afectează multe legături de etiopatogenie implicate în apariția și dezvoltarea bolilor sistemului musculo-scheletic (MAD).

Studiile pe termen lung și, pe baza acestora, utilizarea pe scară largă a factorilor fizici în sistemul de reabilitare a pacienților indică efectul benefic al acestora asupra diferitelor legături în patogeneza bolii.

Observațiile arată că utilizarea timpurie a factorilor fizici, în special după tratamentul internat, ajută la optimizarea proceselor adaptativ-compensatorii și la etapele îndepărtate ale reabilitării - la menținerea sistemelor funcționale la nivelul adecvat. S-a dovedit că metodele fizice sunt capabile să influențeze factorii de risc, ceea ce face posibilă utilizarea diferitelor metode de influență fizică în scopuri profilactice.

În ultimii ani, studiile au arătat că tulburările microcirculației, metabolismul țesutului, hipoxemia și hipoxia tisulară, inactivitatea fizică etc. stau la baza multor boli și leziuni ale AOD.

În complexul măsurilor medicale și de reabilitare, metodele fizice ocupă un loc extrem de important. În fiecare an, aceștia găsesc o utilizare din ce în ce mai răspândită în clinică și în practica sportivă. În tratamentul leziunilor și bolilor aparatului locomotor, cel mai des se utilizează electroforeza, ultrasunetele (fonoforeza), dinamoterapia, terapia cu amplipulse, hidroterapia, UHF, masajul, aplicațiile parafină-ozokerită etc.

Pentru utilizarea eficientă a metodelor fizice, este necesar să se cunoască efectul acestora asupra corpului și țesuturilor umane, patogeneza și evoluția bolilor și apariția leziunilor. Vă oferim o scurtă descriere a principalelor metode fizice și cum să le utilizați pentru cele mai frecvente leziuni și boli în clinică și în sport.

Cea mai profundă iluzie este faptul că perioada de recuperare începe doar din momentul în care s-au îndepărtat tencuiala și toate dispozitivele de fixare. Că doar din acest moment este posibil să se întărească mușchii, să se dezvolte mișcări în articulații, să se restabilească abilitățile de susținere ale membrelor rănite.

Este important să înțelegem că tratamentul fracturilor are două obiective principale:

1. refacerea anatomică completă a fracturii osoase (bandaj de reducere și imobilizare);
2. recuperare funcțională completă.

Astfel, concomitent cu repoziționarea exactă a fragmentelor osoase, o reabilitare efectuată corect cu agenți fizioterapeutici joacă un rol decisiv în recuperarea pacientului. Ar trebui să fie efectuate simultan cu măsuri chirurgicale și ortopedice și efectuate până la recuperarea completă. Aceasta înseamnă că este necesar un contact strâns constant între chirurg și specialistul în fizioterapie și reabilitare.

Există principii generale pentru utilizarea factorilor fizici terapeutici la un anumit pacient în tratamentul de reabilitare:

• Factorii de fizioterapie ar trebui să corespundă stării pacientului în acest moment. Este necesară ajustarea parametrilor factorilor fizici pe întreaga perioadă de tratament. Dinamica bolii necesită o modificare a localizării, a zonei și a timpului de expunere, a intensității și frecvenței factorului fizic, numirea unor factori fizici terapeutici suplimentari în complexul de tratament.
• Abordare individuală. Atunci când se prescrie fizioterapie, este necesar să se ia în considerare vârsta, sexul și caracteristicile constituționale ale pacientului, chiar și rasa. Prezența bolilor acute și cronice concomitente, contraindicații pentru utilizarea unui factor fizic specific, reactivitatea generală și locală a corpului, pragul de sensibilitate, fondul vegetativ al sistemului nervos, starea psihoemotivă a pacientului.
• Lipsa unui efect terapeutic pronunțat după primele proceduri nu este un motiv pentru anularea sau înlocuirea unui factor fizic cu altul.
• Un efect terapeutic semnificativ al factorilor fizici, de regulă, apare ca urmare a unui curs de tratament. Durata sa poate fi de 5-10-15-25 proceduri zilnic sau în fiecare zi.
• Pe parcursul tratamentului, există o așa-numită perioadă de efecte secundare a unui factor fizic. În unele cazuri, vorbim despre câteva săptămâni, iar în altele - până la 6 - 12 luni. Un curs incomplet nu poate garanta o perioadă completă de după efect. Acest lucru ar trebui avut în vedere de pacienții care întrerup în mod independent tratamentul, după ce au primit o îmbunătățire vizibilă primară.
• Tratamentul poate fi combinat, dacă doi factori fizici sau factori fizici sunt aplicați simultan cu medicamentele și secvențial, în care un factor îl urmează pe celălalt fie direct, fie la un anumit interval. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că procedurile anterioare și ulterioare nu trebuie să afecteze negativ răspunsul organismului la fiecare dintre aceste proceduri separat.

Principalele sarcini ale fizioterapiei (după reducerea fragmentelor și imobilizarea membrelor) în tratamentul fracturilor sunt:

• au efect analgezic;
• elimina edemul și îmbunătățește circulația sângelui;
• lupta împotriva infecției rănilor cu fracturi deschise, prevenirea dezvoltării osteomielitei;
• ameliorează tensiunea musculară;
• accelerează vindecarea rănilor și formarea calusului;
• prevenirea dezvoltării atrofiei musculare și a contracturilor articulare;
• accelerează restabilirea funcției membrului în ansamblu;

Începe fizioterapie urmează deja în a 2-5-a zi după accidentare. În funcție de formarea calusului, acesta este împărțit în aproximativ 3 perioade:

În primele 10 zile după rănire, după reducere și imobilizare, predomină durerea, umflarea și spasmul muscular.

Pentru anestezie, eliminarea edemului, resorbția hemoragiilor și accelerarea regenerării osoase, se utilizează următoarele metode de fizioterapie:

• Terapia UHF, care are efect analgezic, reduce umflarea țesuturilor.
• Magnetoterapia cu frecvență joasă are un efect terapeutic similar, care este utilizat pentru fracturile osoase după imobilizarea unui membru în 2-3 zile de la momentul rănirii. Cel mai eficient este câmpul magnetic generat de dispozitivele „Polyus-1”, „Polyus-2”, „Gradient”, „Cascade”, „Alimp”, „Atos”. În studiile clinice și experimentale, s-a stabilit că un câmp magnetic constant și un câmp magnetic alternativ stimulează vindecarea fracturilor și previn complicațiile. S-a observat un efect pozitiv cu utilizarea unui câmp magnetic constant și a unui câmp magnetic alternativ, atât în ​​scop profilactic, cât și în prezența (apariția) unei formări de calus deja întârziate. Avantajele magnetoterapiei constau în faptul că poate fi realizată printr-un gips și cu osteosinteză metalică;
• Curenți de interferență. Patru electrozi sunt așezați pe zone libere de tencuială (sau ferestrele sunt decupate pentru ei într-o piesă turnată) astfel încât ambii electrozi să se intersecteze în zona fracturii; se folosește o frecvență ritmică de 0-100 Hz, care are efect analgezic, accelerează resorbția edemului și a hematoamelor și reglează rapid procesele trofice perturbate. În absența dispozitivelor pentru curenții de interferență, se utilizează un dispozitiv de terapie amplipulse (AMT).
• Pentru a spori hiperemia locală, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul mineralelor, iradierea eritemică ultravioletă este utilizată în zona segmentară sau pe un membru simetric neafectat.
• Cu sindromul durerii pronunțate și iritabilitatea crescută, se recomandăelectroforeză novocaină segmentar, electroforeză a bromului pe zona gulerului sau a chiloților sau electroforeză. Stimularea electrică transcraniană este adesea cel mai bun tratament în acest caz.
• Dacă este imposibil să se aplice metodele de mai sus, atunci se recomandă iradierea cu o lampă Solux.
• Gimnastica terapeutică: începe în a 3-a zi după leziune sub formă de exerciții pentru un membru simetric neafectat și articulații mici nemobilizate situate sub fractură; sunt prescrise și exerciții sub formă de performanțe motorii pentru membrul imobilizat, deoarece acestea ajută la prevenirea contracturilor; cu repaus la pat, o importanță deosebită este acordată exercițiilor de respirație, având în vedere posibila dezvoltare a pneumoniei.

A doua perioadă acoperă în medie de la a 10-a până la a 45-a zi (în funcție de osul care este rupt)

Aceasta este perioada de formare a țesutului conjunctiv și a calului osos primar. Scopul fizioterapiei este de a stimula formarea acesteia și de a preveni tulburările funcționale (rigiditate articulară, atrofie musculară etc.).

Se utilizează următoarele metode de fizioterapie:

• Curenți de interferență cu frecvență constantă sau ritmică.
• Câmp electric UHF
• Radiații ultraviolete generale (doze suberitemice) sau locale (doze eritemale), iar în lunile de vară - băi de aer și de soare.
• Odată cu consolidarea întârziată și, în același timp, pentru a stimula circulația sângelui, pentru a preveni atrofia musculară și pentru a crește raza de mișcare, se efectuează masaj manual (mai întâi, un membru sănătos simetric, apoi cel afectat deasupra și sub locul fracturii) și exerciții de fizioterapie .

A treia perioadă acoperă în medie timpul de la 30 la 45 de zile la 2,5 - 3 luni de la accidentare, când are loc formarea finală a calusului.

Scopul principal al fizioterapiei este îmbunătățirea trofismului tisular și prevenirea complicațiilor (atrofie musculară, rigiditate articulară, contracturi etc.).

După încetarea imobilizării pentru toate tipurile de fracturi, se recomandă tratarea cu următoarele metode de fizioterapie:

• Curenți de interferență cu frecvență ritmică 0-100 Hz. Acestea provoacă hipertermie activă, accelerează fluxul limfatic, reglează rapid procesele trofice perturbate și au un efect analgezic; frecvența ritmică 0-10 Hz este utilizată în prezența articulațiilor blocate de imobilizare și pentru gimnastica musculară. Această metodă are avantajul că poate fi utilizată și în prezența unui cui metalic pentru osteosinteză. În cazuri mai severe, se recomandă combinarea tratamentului cu curenții de interferență cu alte fizioterapii sau medicamente adecvate etc.
• Curentul diadinamic provoacă hiperemie, are analgezic și îmbunătățește trofismul.
• Ultrasunete. Efectul benefic al ultrasunetelor se datorează faptului că îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor articulare și periarticulare și reduce sau ameliorează spasmul muscular. Utilizarea medicamentelor sub formă de unguente și geluri pentru ultrasunete sporește efectul terapeutic al factorului și se numește fonoforeză. Ecografia este utilizată în zona fracturii într-un mod labil, dozare 0,2-0,5 W / cm2.

S-a stabilit experimental că, în timp ce dozele mici (0,2-0,6 W / cm2) stimulează procesele de recuperare, dozele mari (3-4 W / cm2) pot provoca formarea de micro-cereri, sechestre, osteoliză și chiar fracturi spontane. Studiile arată că ultrasunetele într-un mod continuu au un efect mai benefic. În doze mici, ultrasunetele au efect analgezic și antispastic, îmbunătățesc irigarea țesuturilor și stimulează formarea calusului. Obiectele metalice din țesături, în special firul Kuncher, provoacă reflexii puternice ale energiei ultrasonice; în astfel de cazuri, este necesar să se utilizeze o doză mai mică de ultrasunete și să se respecte modul puls. Aplicarea consecventă a curentului de interferență și a ultrasunetelor (fără un interval între ambele proceduri) contribuie la îmbunătățirea reciprocă a efectului lor terapeutic.

• Pentru a îmbunătăți metabolismul țesutului osos, terapia cu laser în infraroșu este eficientă. Locul fracturii osoase sau zona segmentară corespunzătoare a membrului afectat este expusă la iradiere cu laser.

Masaj

Masajul este o metodă activă de vindecare, a cărei esență se reduce la diferite efecte sub formă de mângâiere, frecare, frământare, agitare și vibrații, în cea mai mare parte a părților moi ale corpului într-un anumit sistem și secvență.

Combinațiile de influențe, variantele lor sunt stabilite în funcție de starea inițială a organismului, severitatea și caracteristicile leziunii, rata modificărilor repetitive, starea generală a pacientului. Doza totală de masaj depinde de obiectivele tratamentului.

Efectul fiziologic al masajului. Masajul are un efect multifacetic asupra circulației sângelui și a limfelor, a metabolismului și a sistemului nervos. Manupularea mecanică, care afectează diferite zone ale corpului, cauzând iritarea diverselor resurse, determină apariția unor reacții reflexe complexe cu efect pronunțat asupra proceselor vascular-trofice. Mecanismul de acțiune poate fi evaluat ca neurohumoral. În același timp, are o anumită importanță apariția substanțelor biologic active care joacă un rol activ în stimularea funcțiilor adaptativ-trofice ale corpului, formarea reacțiilor protectoare și compensatorii.

Se exprimă efectul masajului asupra formării sângelui și a limfei, a tonusului sângelui și a vaselor limfatice, care este principala indicație în utilizarea masajului în perioada reconvalescentă a unui pacient traumatic.

Masajul activează circulația sângelui capilar, ceea ce duce la accelerarea reacțiilor redox în țesuturi datorită aportului mai intens de oxigen către acestea și excreției produselor metabolice. Acest lucru, la rândul său, contribuie la dispariția tulburărilor trofice și accelerează procesele de regenerare.

Sub influența masajului, funcțiile sistemului reticuloendotelial sunt îmbunătățite, infiltratele, revărsările sunt rezolvate, funcția musculară, circulația sângelui lor este activată și nutriția lor se îmbunătățește. Cu o doză rațională, efectul analgezic al masajului este caracteristic.

Un masaj scurt de cinci minute ameliorează oboseala mai repede decât o odihnă pasivă de o jumătate de oră. Dimpotrivă, cu un masaj general de exerciții, poate apărea o senzație de oboseală (mai ales în timpul primelor proceduri); uneori o ușoară creștere a VSH, durere musculară, care este de obicei însoțită și de oboseală severă a stării generale, cu o scădere a manifestărilor patologice în focarul leziunii, cu o creștere a rezistenței organismului la influențele adverse ale mediului. În același timp, tonul sistemului nervos autonom se schimbă. În unele cazuri, când impactul asupra zonelor dureroase este nedorit, zonele reflex-segmentare corespunzătoare sunt masate, de exemplu, zona lombară este masată dacă este imposibil să o efectuați pe extremitățile inferioare.

Utilizarea masajului s-a dovedit în traumatologie, unde procedurile de masaj sunt combinate pe scară largă cu exerciții de fizioterapie. Masajul este utilizat în diverse combinații cu balneoterapie atât în ​​camerele de fizioterapie, cât și în stațiuni.

Metodologia și tehnica efectuării procedurilor în timpul masajului: pacientul trebuie să fie într-o poziție confortabilă, cu mușchii relaxați. Durata masajului unei părți a corpului (talie, extremități superioare, inferioare etc.) până la 10-15 minute, total 40-60 minute.

Procedura de masaj constă dintr-o serie de tehnici speciale succesive, fiecare dintre ele având propriul său focus terapeutic.

Cu o mare varietate de tehnici de masaj terapeutic, acestea se încadrează în mai multe opțiuni de bază.

Masajul începe cu acțiuni de mângâiere. Mângâierea are un efect calmant, analgezic, îmbunătățește circulația sângelui în piele.

Următorul moment al masajului este frecarea (superficială sau profundă). Se efectuează cu scopul de a crește mobilitatea țesuturilor, întinderea aderențelor și aderențelor, resorbția sigiliilor țesuturilor.

Frământarea (al treilea moment al masajului) este o apucare mai profundă a țesuturilor cu stoarcerea și mișcarea lor periodică. Accentul se concentrează pe îmbunătățirea trofismului și a tonusului muscular.

Furnicături (ultimul moment al masajului) Activează reacții reflexe locale și generale.

Vibrația - un tip de bătaie - constă în mișcări oscilatorii rapide de-a lungul cursului nervilor și al ramurilor acestora. Se caracterizează printr-o acțiune analgezică și reflexă probabilă.

Timpul pentru tehnicile individuale de masaj este distribuit după cum urmează (în%): mângâiere - 12; tremurături - 23; frământare superficială - 65.

Mai multe detalii despre tehnica și metoda masajului, în special în traumatologia restaurativă, pot fi găsite în literatura de specialitate.

Contraindicațiile masajului sunt: ​​infecții generale, procese purulente, sângerări, tromboflebită, nefrolitiază, apendicită, boli de piele, limfodenită, neoplasme maligne.

În plus, trebuie amintit că tactica de a efectua masajul în traumatologie ar trebui să se bazeze pe un efect blând cu o creștere treptată a intensității procedurii.

În plus față de masajul obișnuit, este posibil să efectuați masaj în apă, pre-masaj, pneumomasaj.

Masajul în apă se poate face manual sau cu perii. Masajul manual în apă este un tratament eficient pentru bolile aparatului locomotor (în primul rând traumatice). Se efectuează în apă obișnuită, folosind tehnicile de mângâiere, frecare, frământare. Durata procedurii este de 15-20 minute. La sfârșitul masajului, unguentele antiinflamatoare și decongestionante sunt frecate în pielea zonelor dureroase. În baie sau sub duș, pacientul poate efectua auto-masaj, mai ales după exerciții de fizioterapie.

Masajul în apă cu perii se efectuează pentru a crește capacitățile de adaptare ale corpului. Temperatura apei în timpul automasajului igienic este de 30-32 ° C, restaurativă - 36-39 ° C. Puteți adăuga ace de pin, sare de mare, tinctură de mușețel, eucalipt etc. la baie. Masajul cu perii provoacă hiperemie severă a pielii, oferind astfel un efect stimulant. Mișcări de masaj - cum ar fi în masajul clasic. Durata procedurii este de 10-15 minute (în funcție de vârstă, starea generală a pacientului, natura leziunii).

Masaj de cupping

Combină efectele cupelor curative și ale masajului. Se bazează, de asemenea, pe mecanismul reflex de iritare a receptorilor pielii de către vidul creat în bancă.

Înainte de procedură, suprafața masată este untă cu vaselină de ulei încălzit, eucalipt, floarea-soarelui, brad etc. Apoi iau un borcan cu o capacitate de 100-200 ml, introduceți o tijă cu vată de ardere, umezită anterior cu eter, în pentru o secundă și, după îndepărtarea tijei, apăsați rapid borcanul pe piele. După aceea, folosind borcanul aspirat, fac mișcări de masaj glisant din spatele inferior și coloana cervicală, lăsând 2-3 cm de procesele spinoase. După masaj, pacientul trebuie învelit într-o pătură, i se dă un pahar de ceai cu lămâie sau zmeură. Utilizarea acestui tip de masaj este limitată - numai în cazurile de deteriorare a coloanei vertebrale (perioada de recuperare).

Masajul cu cupping este prezentat zilnic sau în fiecare zi. Durata sa este de 5-15 minute. Masajul de cupping ajută la accelerarea circulației sângelui sau a limfei, la îmbunătățirea respirației.

Cryomassage (masaj cu gheață)

Încă din cele mai vechi timpuri, frigul a fost folosit ca remediu. Sub influența frigului, apare un spasm de vase mici, permeabilitatea lor scade, excitabilitatea terminațiilor nervoase scade, paturile încetinesc, ceea ce este necesar pentru a preveni edemul țesutului, reduce durerea lor.

Criomassajul a fost efectuat cu o pungă de celofan (sau tampon de încălzire) umplută cu gheață. Cea mai eficientă metodă este frecarea circulară sau în zigzag. Înainte de efectuarea masajului cu gheață, zona rănită trebuie ridicată. Este necesar să se maseze nu numai această zonă, ci și zonele situate deasupra și dedesubtul acesteia.

Masajul cu gheață în perioada posttraumatică este utilizat în principal pentru dezvoltarea complicațiilor articulare sub formă de periartrită, artroză și, de asemenea, ca anestezic (poziția aplicațiilor reci pe „zonele declanșatoare”).

Durata masajului nu depășește 5 minute pentru a evita vasoconstricția persistentă și cianoza. Criomasajul trebuie alternat cu proceduri termice și exerciții terapeutice.

Masaj de drenaj (aspirație)

Leziunile sistemului musculo-scheletic, în special în combinație cu varicele, intervențiile chirurgicale, sunt adesea însoțite de edem sever și limfostază, ceea ce duce la comprimarea vaselor mici, ceea ce la rândul său duce la afectarea microcirculației, deteriorarea proceselor metabolice în țesuturi și creșterea hipoxie tisulară.

Masajul de drenaj ajută la accelerarea fluxului limfatic și sanguin, la eliminarea stagnării, la accelerarea regenerării țesuturilor.

Are nu numai un efect mecanic, ci și un reflex, care are o geneză centrală. La masarea unor părți ale corpului, formarea de sânge și limfă în alte zone, care nu sunt masate, crește, deși într-o măsură mai mică. Acest lucru indică necesitatea utilizării masajului reflex segmentar în cazurile în care nu este posibil masajul clasic pe zona rănită.

Masaj pneumatic (masaj cu vid)

Aparatele pentru masajul pneumatic sunt construite pe principiul alternării presiunii de aer ridicate și scăzute în ele și constau dintr-un compresor de aer și o pompă cu efect dublu. Un aplicator de masaj (clopot) este aplicat pe o anumită parte a corpului și conectat la dispozitiv. Cu ajutorul masajului în vid, puteți obține cu ușurință hiperemie pasivă și activă.

Sub influența masajului sub vid, circulația periferică a sângelui și trofismul țesuturilor se îmbunătățesc, fluxul sanguin accelerează, tonusul muscular crește și numărul capilarelor funcționale crește.

Masaj igienic

Scopul masajului igienic este de a spori circulația sângelui și a limfelor, de a normaliza starea psihoemotivă, de a accelera rata de dezvoltare - pregătind o persoană pentru munca viitoare. Înainte de lecție, se acordă preferință tehnicilor de stimulare.

Masajul igienic general durează 25-30 de minute, în timp ce durata masajului părților individuale ale corpului este: spate 5-8 minute, gât 5-8 minute, picioare 5-7 minute, piept 3-4 minute, abdomen 1-2 minute, brațe 2-4 minute

Timpul pentru tehnicile individuale de masaj este distribuit după cum urmează (în%): mângâiere - 10; frecare - 20; frământare - 65; tehnici de percuție - 2; tehnici de vibrații - 3.

După lecție, predomină tehnicile liniștitoare, în timp ce durata masajului părților individuale ale corpului este: spate 5-8 minute, gât 5-8 minute, picioare 5-7 minute, piept 3-4 minute, abdomen 1-2 minute , brațele 2-4 minute ...

Masaj pentru vânătăi

Contuziile sunt denumite leziuni ale țesuturilor moi fără a încălca integritatea învelișurilor lor exterioare. În cazul vânătăilor severe, pot apărea rupturi ale mușchilor, vaselor de sânge mici și ale nervilor. În zona leziunii, de regulă, există senzații dureroase, hemoragii locale, însoțite de o creștere a temperaturii pielii la locul leziunii și umflături. Este posibilă și inflamația purulentă (în caz de infecție).

Masajul ajută la anestezierea zonei vătămate, la îmbunătățirea metabolismului, rezultând o contracție musculară mai intensă, care ajută la eliminarea atrofiei musculare, a resorbției infiltratelor, a edemelor și a hemoragiilor.

Dacă există leziuni musculare, atunci masajul trebuie efectuat în 2 pași: mai întâi pregătitor, apoi cel principal.

Masaj pregătitor - masaj al zonelor intacte situate deasupra leziunii. Tehnicile de masaj în acest caz creează condiții favorabile pentru scurgerea de sânge venos, limfatic de la locul leziunii fără contact cu acesta. Un masaj pregătitor poate fi efectuat deja la 7-8 ore după vânătăi. La efectuarea tehnicilor, trebuie avute în vedere natura leziunii și durerea pacientului. Ar trebui să efectuați 4-6 sesiuni ale acestui masaj, apoi să îl alternați cu sesiunile de masaj principal (masajul zonei deteriorate).

Pentru a obține cel mai bun rezultat, trebuie să faceți masaj nu numai pe membrul rănit, ci și pe partea situată simetric a celui de-al doilea membru. Este necesar să efectuați 12-16 sesiuni de masaj.

Masaj articular entorsat

Entorse ligamentare sunt leziuni însoțite de deplasarea și perturbarea integrității articulațiilor. Locurile de atașament ale ligamentelor, fibra care înconjoară articulația, membrana sinovială a articulațiilor, tendoanele, cartilajul, mușchii, vasele de sânge și nervii pot fi rănite. Pot exista și alte daune. Entorse sunt însoțite de dureri severe în timpul mișcării, umflături la locul leziunii și inflamații ale articulațiilor. Masajul ajută la reducerea durerii, la îmbunătățirea drenajului sanguin și limfatic în zona deteriorată și la restabilirea activității articulare normale.

Atunci când ligamentele sunt entorse, se recomandă efectuarea tehnicilor de masaj la numai 24 de ore după leziune. Încălzirea trebuie făcută înainte de masaj. Este necesar să faceți masajul fără a provoca durere pacientului, deoarece acest lucru poate duce la agravarea stării sale. Înainte de a masa zona deteriorată, masați zonele superioare. Deci, în caz de vătămare a aparatului ligamentos al articulației gleznei, este necesar să se maseze piciorul inferior, atunci când se întinde articulația genunchiului - coapsa, dacă articulația încheieturii mâinii este deteriorată - antebrațul etc.

Ca și în cazul vânătăilor, atunci când entorsați ligamentele articulațiilor, trebuie mai întâi să efectuați un masaj pregătitor (de 1-2 ori pe zi timp de 5-10 minute), apoi principalul (masajul zonei vătămate). Timpul masajului trebuie mărit treptat la 15 minute.

Masaj pentru fracturi ale oaselor membrelor

Fracturile osoase pot fi deschise sau închise. În al doilea caz, există încălcări ale integrității pielii, leziuni ale nervilor, vaselor de sânge, țesuturilor moi (fibre și mușchi). În plus, se constată durerea, umflarea la locul fracturii și incapacitatea unei persoane de a se deplasa normal. La locul fracturii, de regulă, apare un calus, care asigură fuziunea oaselor. Timpul de vindecare depinde de grosimea osului, de natura fracturii și de vârsta persoanei vătămate.

Masajul este un tratament eficient pentru fracturile închise.În fracturile deschise, masajul este contraindicat deoarece acestea pot fi complicate de infecții locale sau generale.

Masajul pentru fracturi închise este recomandat la 2-3 zile după fractură. Masajul în stadiul incipient al vindecării fracturilor osoase ajută la ameliorarea durerii, ajută la rezolvarea hemoragiilor din zona fracturii, îmbunătățește trofismul țesutului la locul fracturii, reduce timpul de formare a calusului și restabilirea funcțiilor membrului rănit și previne atrofia musculară.

Masajul membrului rănit poate fi efectuat într-un ghips sau cu impunerea oricărui tip de tracțiune.

În cazul fracturilor oaselor mâinii, masajul trebuie efectuat în regiunea cervico-occipitală și regiunea toracică superioară, în locul în care rădăcinile ies la stânga și la dreapta. Zonele de inervație ale segmentelor măduvei spinării - СЗ-С1.

În cazul fracturilor oaselor extremităților inferioare, se recomandă masajul în zona regiunilor lombosacrale și toracice inferioare. Zone de inervație - D12-D11, S3-S1, L5-L1.

După efectuarea tehnicilor de masaj pe zonele de mai sus, este necesar să se maseze mușchii membrului intact și să se maseze părțile membrului afectat care sunt libere de tencuială.

În prezența leziunilor locale la nivelul membrelor superioare, tehnicile de masaj ar trebui efectuate pe mușchii spatelui superior de la linia care leagă colțurile inferioare ale omoplaților de brâul.

Masaj cu fractură osoasă a tibiei

Tehnicile de masaj trebuie efectuate pe mușchii coapsei, în zonele situate deasupra și sub zona fracturii. La 7 zile după rănirea membrului, puteți, făcând o gaură în tencuială, să vibrați la locul fracturii folosind degetele sau un aparat. După îndepărtarea tencuielii, masajul trebuie făcut pe întregul membru.

Masaj cu fractură de șold

În cazul fracturilor de șold, trebuie să masați abdomenul, pieptul, masați zonele de sub și de deasupra locului fracturii. Mângâierea și frecarea mușchilor coapsei inferioare trebuie efectuate. După 21 de zile după o fractură de șold, vibrația ar trebui să fie efectuată pe zona deteriorată, după ce a făcut anterior o gaură în tencuială. După îndepărtarea tencuielii, masajul trebuie făcut pe întregul membru. Masajul ajută la combaterea efectelor reziduale ale fracturilor osoase, cum ar fi atrofia musculară, contracturile, încetinirea formării calusului, formarea excesivă a calusului și edemul târziu.

Antrenament fizic terapeutic în traumatologie

În funcție de natura fracturii oaselor membrelor și de stadiul tratamentului internat al pacienților, întregul curs al terapiei prin efort este împărțit în mod convențional în 3 perioade: imobilizare, postimobilizare și recuperare.

1. Perioada de imobilizare corespunde fuziunii osoase a fragmentelor, care are loc la 30-90 de zile după leziune. Sfârșitul acestei etape de consolidare este o indicație pentru încetarea imobilizării.

Sarcinile terapiei prin efort: creșterea vitalității pacientului, îmbunătățirea funcției sistemului cardiovascular, respirator, a tractului gastro-intestinal, a proceselor metabolice, a trofismului membrului imobilizat, a limfei și a circulației sângelui în zona afectată (operație) pentru a stimula procesele regenerative , previn pierderea mușchilor și rigiditatea articulațiilor.

Contraindicații la terapia exercițiilor fizice: stare generală gravă a pacientului din cauza pierderii de sânge, șoc, infecție, boli concomitente, temperatura corporală crescută (peste 37,5 ° C).

Clasele includ exerciții de respirație statică și dinamică, exerciții generale de dezvoltare care acoperă toate grupele musculare. Pe măsură ce pacientul se adaptează la activitatea fizică, orele sunt completate cu exerciții de coordonare, echilibru (prevenirea tulburărilor vestibulare), cu rezistență și sarcină, cu obiecte.

Îmbunătățirea trofismului membrului imobilizat este facilitată de exerciții pentru un membru simetric. Îmbunătățirea circulației sângelui, activarea proceselor reparatorii în zona de deteriorare (operație) sunt observate atunci când se efectuează exerciții pentru articulații libere de imobilizare.

În cazul fracturilor extremităților inferioare, clasele includ: retenție statică a membrului (tencuială intactă, deteriorată, imobilizată); exerciții care vizează restabilirea funcției de susținere a unui membru intact (apucarea diferitelor obiecte mici cu degetele de la picioare, imitația mersului, presiunea axială pe picior etc.); exerciții care vizează antrenarea circulației periferice (coborâre urmată de acordarea unei poziții ridicate a membrului rănit, gips imobilizat etc.); rezistență dozată (cu ajutorul unui instructor) în încercarea de a răpi și a aduce membrul rănit în tracțiune; tensiunea musculară izometrică a coapsei și a piciorului inferior, exerciții ideomotorii.

Exercițiile fizice enumerate sunt utilizate într-un mod cuprinzător sub formă de exerciții terapeutice, exerciții igienice de dimineață și exerciții independente.

Pacienții trebuie să se angajeze în exerciții terapeutice de 2-3 ori în timpul zilei.

În această perioadă, pacienții stăpânesc cele mai simple abilități de auto-îngrijire. În caz de deteriorare a membrului superior, pacienților li se oferă operații de muncă de natură facilitată, care implică articulațiile degetelor mâinii în mișcare. Sarcinile ușurate sunt asigurate nu numai prin selectarea operațiunilor de muncă (țesut, tricotat, lucrări de carton etc.), ci și printr-o combinație a muncii mâinii rănite și a celor sănătoase.

2. Perioada postimmobilizannonny începe după îndepărtarea gipsului sau a tracțiunii scheletice. Consolidarea zonei de fractură (calus primar) se observă clinic și radiografic în aceste perioade. În același timp, pacienții au o scădere a forței și rezistenței mușchilor și a gamei de mișcare a articulațiilor membrului imobilizat.

Sarcinile generale ale terapiei prin efort în această perioadă sunt: ​​pregătirea pacientului pentru a se ridica (supus repausului la pat), instruirea aparatului vestibular, predarea abilităților de mișcare pe cârje și pregătirea capacității de susținere a unui membru sănătos (în caz de deteriorare până la extremitățile inferioare).

La sfârșitul imobilizării (în caz de deteriorare a membrului superior), se utilizează procese elementare de muncă, efectuate de pacient în timp ce stă în picioare cu sprijin parțial al mâinii rănite pe suprafața mesei (pentru a relaxa mușchii și a reduce durerea în zona de avarie). Pacienții pot face plicuri, produse simple, lustrui și măcina suprafețe, pot efectua lucrări de ceramică etc. În viitor, pentru a crește rezistența și rezistența mușchilor membrului rănit, pacienților li se oferă operații de muncă, în timpul cărora este necesară pentru a ține instrumentul deasupra suprafeței mesei pentru o perioadă de timp (țesut, țesut etc.).

3. În perioada de recuperare, pacienții pot avea efecte reziduale sub forma limitării intervalului de mișcare în articulații, reducând rezistența și rezistența mușchilor membrului rănit, ceea ce împiedică restabilirea capacității de lucru. Activitatea fizică generală în clasă este crescută datorită duratei și densității procedurii, a numărului de exerciții și a repetării acestora, a diferitelor poziții de plecare (culcat, așezat și în picioare). Exercițiile generale de dezvoltare sunt completate cu mersul dozat, înotul terapeutic, exercițiile aplicate, mecanoterapia.

Terapia ocupațională este, de asemenea, utilizată pe scară largă în această perioadă. Dacă profesia pacientului necesită o gamă completă de mișcare la nivelul cotului și a articulațiilor umărului (în caz de deteriorare a membrului superior), atunci, în scopuri terapeutice, sunt prescrise operații ocupaționale măsurate pentru volumul de muncă. Pacienților a căror profesie nu este asociată cu asamblarea pieselor mici li se oferă operațiuni de muncă în tâmplărie și lăcătușerie, în camere de dactilografiere, într-un atelier de olărit etc.

Unul dintre criteriile de refacere a capacității pacientului de a lucra este amplitudinea și coordonarea satisfăcătoare a mișcărilor la nivelul articulațiilor cu o caracteristică pozitivă a mușchilor membrului rănit. La evaluarea funcției acestora din urmă, este luată în considerare și calitatea efectuării operațiunilor elementare gospodărești și de muncă.

Beneficiile tratamentului spa pentru bolile sistemului musculo-scheletic

1. Efect puternic antiinflamator al noroiului natural și al băilor de vindecare. Tehnici unice de terapie cu nămol au fost dezvoltate în timpul Marelui Război Patriotic. Nămolul a fost folosit pentru tratarea rănilor deschise, infectate și de lungă durată. Nămolul saturat cu sare acționează ca o soluție hipertonică. Natura bactericidă a noroiului este determinată de un complex organic, substanțe asemănătoare penicilinei. Experiența militară a pus bazele pentru tratamentul leziunilor osoase traumatice, osteomielita.
2. Efectul analgezic obținut din utilizarea noroiului, hidroterapiei și fizioterapiei în combinație cu utilizarea complexelor de exerciții de fizioterapie și masaj poate crește semnificativ mobilitatea articulațiilor, îndepărtează blocajele musculare și poate promova resorbția focarelor de inflamație.
3. Dietoterapia ajută la restabilirea metabolismului și la scăderea excesului de greutate corporală.
4. Mediul spa și sprijinul medicilor din spa contribuie la o stare de liniște sufletească și la o stare de recuperare.
5. Creșterea activității fizice datorită plimbărilor pe teritoriu, înotului în piscină, educației fizice.
6. Îmbunătățirea generală și restabilirea stării imune.
Tratamente speciale:
.unu. Metoda de stimulare electrică interstițială conform A.A. Gerasimov. Metoda se bazează pe efectul curentului electric al unor parametri speciali pentru a normaliza circulația sângelui în os, a opri degradarea țesutului cartilaginos, a elimina depunerile de sare și a restabili nervii afectați.
.2. Tracțiunea subacvatică verticală și orizontală a coloanei vertebrale. Combinația acestei metode cu utilizarea apelor medicinale (hidrogen sulfurat, radon, clorură de sodiu) vă permite să opriți sindromul durerii într-un timp scurt și să obțineți o remisie mai lungă decât terapia medicamentoasă și alte metode de tratament.
.3. Reflexologie și terapie manuală.

Metode de tratament spa

• Terapia cu radon este eficientă nu numai pentru bolile autoimune (poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă), ci și pentru bolile inflamatorii și degenerative ale articulațiilor. Principalele efecte sanogenetice ale terapiei cu radon în această patologie: desensibilizante, antiinflamatoare, trofice, analgezice, restabilirea funcțiilor afectate ale articulațiilor, prevenind progresul procesului. Stațiunile cu ape de radon, potrivit balneologilor ruși și străini, sunt metoda de alegere pentru artrita reumatoidă.
• Băile cu sulfură (hidrogen sulfurat) au un pronunțat efect desensibilizant, analgezic, prin creșterea circulației periferice și a proceselor de regenerare. Tratamentul complex complex pentru artrita reumatoidă cu utilizarea băilor cu hidrogen sulfurat se bazează pe capacitatea hidrogenului sulfurat de a afecta reactivitatea generală a corpului, starea funcțională a sistemului cardiovascular și efectele reziduale ale leziunilor extracardiace (articulații și alte organe) .
• Băile cu clorură de sodiu îmbunătățesc circulația sângelui, microcirculația și trofismul tisular, elimină hipercoagularea sângelui și normalizează procesele imunologice. Întărind circulația sângelui în vasele pielii și metabolismul, acestea au un efect tonic și tonic. În cortexul cerebral, procesele de excitație și inhibare sunt normalizate, ceea ce este foarte important în procesele metabolico-distrofice din țesuturi. Baia de mare, una dintre metodele esențiale ale terapiei complexe spa, este utilizată în scopuri terapeutice, de antrenament și de întărire (iunie-septembrie). În extrasezon, se folosesc băi medicinale cu apă de mare naturală sau preparată artificial.
• Aplicațiile de nămol terapeutic au un efect desensibilizant și antiinflamator, ajută la creșterea intervalului de mișcare în articulații, reduc inflamația și reduc rigiditatea coloanei vertebrale. Aplicațiile de nămol pe coloana vertebrală sunt utilizate pentru spondilita anchilozantă, pe articulațiile afectate - pentru artrita reumatoidă. Terapia cu nămol pentru deformarea osteoartritei a avut recent o aplicare limitată. În prezent, au fost dezvoltate metode de utilizare a peloidelor la temperatură scăzută. O caracteristică a efectelor la temperatură scăzută este posibilitatea utilizării acestora de către acei pacienți pentru care sunt contraindicate procedurile termice (prezența bolilor concomitente, cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială stabilă , tirotoxicoză, varice, insuficiență limfovenoasă, procese tumorale, fenomene sinovită).
• Hidroterapia în tratamentul complex sanatoriu-resort al pacienților cu boli ale aparatului locomotor are un efect terapeutic datorită unei combinații de iritații termice, chimice și mecanice. Dușurile (jet, ploaie, Charcot, masaj de duș subacvatic), băile (generale, cu două, patru camere) sunt utilizate pe scară largă. Ca urmare, circulația sângelui și a limfelor în țesuturi se îmbunătățește, trofismul lor crește, tonusul muscular scade, durerea scade , se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea articulațiilor.
• Agenții fizioterapeutici incluși în complexul terapeutic general cresc eficacitatea generală a tratamentului spa. În funcție de severitatea sindromului durerii și a manifestărilor exudative, se utilizează iradierea DUV, inductotermia, terapia UHF, terapia cu ultrasunete, fonoforeza hidrocortizonului, precum și electroforeza diferitelor medicamente și alte metode fizioterapeutice. Crioterapia generală și locală este din ce în ce mai utilizată în tratamentul durerii în bolile sistemului musculo-scheletic.
• Masaje. În sanatorii, pe lângă masajul terapeutic clasic, se folosesc cu succes multe alte tipuri, inclusiv hidromasaj manual subacvatic, masaj mecanic pe canapele speciale și altele.
• În sanatoriile specializate, există întotdeauna un medic cu kinetoterapie cu normă întreagă și un instructor de terapie cu exerciții fizice care organizează cursuri de grup și individuale în complexe special concepute. Pe fondul utilizării terapiei cu nămol, hidroterapiei și fizioterapiei, care ameliorează durerea și umflarea, aceste complexe vă permit să restabiliți mobilitatea articulațiilor și să reduceți severitatea procesului patologic. Ergoterapia, exercițiile de fizioterapie, hidrocinetoterapia vizează corectarea tulburărilor de mișcare: spasticitate, tulburări de coordonare, oboseală patologică.
• Reabilitare fizică și recuperare în sanatorii și centre de reabilitare după leziuni
• O etapă obligatorie în tratamentul bolilor traumatologice este reabilitarea după leziuni, efectuată în instituții speciale. Indiferent cât de bine gândit este programul tratamentului principal, este aproape imposibil să se realizeze recuperarea maximă posibilă a funcțiilor fără reabilitare.
• De aceea apar din ce în ce mai multe centre de reabilitare și sanatorii în întreaga lume, ale căror activități includ dezvoltarea și implementarea diferitelor programe menite să elimine consecințele rănilor suferite. Este demn de remarcat faptul că, în ultimii ani, centrele interne și nu cele europene au fost foarte populare. Chiar și reabilitarea sportivă complexă este adesea efectuată pe baza instituțiilor rusești. Acest lucru se datorează calificărilor ridicate ale specialiștilor interni, o îmbunătățire semnificativă a bazei materiale a instituțiilor, precum și costului mai mic al acestor servicii.
• Rolul sanatoriilor în programele de reabilitare
• Astăzi, recuperarea după leziuni sportive, fracturi și alte patologii traumatologice se efectuează din ce în ce mai mult în sanatorii și în centrele specializate de reabilitare. Procedurile desfășurate în condițiile acestor instituții contribuie la restabilirea maximă a funcțiilor corpului pierdut și la adaptarea pacienților la viața de zi cu zi. Deseori reabilitarea în traumatologie este cea care previne o posibilă dizabilitate.
• În acest moment, reabilitarea fizică pentru leziuni în sanatorii include refacerea sănătății prin influența factorilor naturali, exerciții fizice special concepute și selectate individual, precum și manipulări specializate care vizează eliminarea problemelor specifice.
• Caracteristicile sanatoriilor moderne
• Un centru modern de reabilitare a traumatismelor de înaltă clasă este un complex puternic, în cadrul căruia pacienții primesc nu numai îngrijiri traumatice extrem de profesionale. Recuperarea completă după leziuni include, de asemenea, corectarea stării psihologice a unei persoane, pregătirea acesteia pentru viața de zi cu zi. În plus, condițiile sanatoriilor moderne contribuie la o bună odihnă, care este, de asemenea, un factor important în lupta împotriva consecințelor rănirii.

În tratamentul complex al pacienților cu astfel de boli, metodele de fizioterapie și balneoterapie ocupă un loc important, deoarece au un efect local și general, contribuie la normalizarea proceselor metabolice, îmbunătățesc microcirculația și circulația periferică. Sub supravegherea unui medic de kinetoterapie, exercițiile de fizioterapie se desfășoară în piscină și în sala de gimnastică.

Pentru a îmbunătăți microcirculația și a ameliora durerea la nivelul extremităților, electroforeza medicamentelor, 2-4 băi de cameră, expunerea la curenți modulați sinusoidali sunt utilizate pe scară largă.

În prezența patologiilor sistemului musculo-scheletic, terapia cu nămol este prescrisă sub formă de aplicații și nămol galvanic. În tratamentul de reabilitare, se folosesc băi: medicinale, carbonice, inclusiv băi carbonice „uscate”, minerale (hidrogen sulfurat, iod-brom), aromatice; dus terapeutic; masaj sub dus subacvatic.

Aportul de apă minerală îmbunătățește metabolismul. Următoarele metode de tratament sunt utilizate cu mare succes:

• oxigenoterapie (sub formă de inhalare și cocktail);
• terapie hipoxică „Aerul care se grăbește”;
• acupunctura;
• masaj;

terapia de compresie.

TOTAL

1. Posibil începerea timpurie a măsurilor de reabilitare, care ar trebui să curgă organic în măsuri terapeutice, le completează.
2. Continuitatea reabilitării, care stă la baza eficacității acesteia.
3. Natura complexă a măsurilor de reabilitare. La reabilitarea unei persoane cu dizabilități, ar trebui să participe nu numai lucrătorii medicali, ci și alți specialiști: un sociolog, un psiholog, reprezentanți ai organelor de securitate socială și sindicale, avocați etc. Ghidul medicului în măsurile de reabilitare este obligatoriu.
4. Individualitatea sistemului de măsuri de reabilitare. Se iau în considerare evoluția procesului bolii, natura oamenilor în diferite condiții ale vieții și muncii lor, deci programe de reabilitare strict individuale pentru fiecare pacient.

Cărți uzate.

1. Amosov N.M., Bendet Ya.A. Activitatea fizică și inima. - Kiev: Sănătate, 1989.
2. 
   Veselovsky V.P. Neurologie vertebrală practică și terapie manuală. - Riga, 1991.
3. 
   Gukasova N.A. Reabilitarea copiilor cu scolioză: manual. Academia medicală rusă de învățământ postuniversitar. - M., 1998.
4. 
   Dovgan V.I., Temkin I.B. Mecanoterapie. - M.: Medicină, 1981.
5. 
   Epifantsev E.A., Rolik I.S. Mijloace de reabilitare fizică în tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale. - M.: VNITTS, 1997.
6. 
   Ibragimova V.S. Presopunctura. - M.: „Medicină”, 1984. - 144 p.
7. 
   Kaptelin A.F. Tratament de reabilitare pentru leziuni și deformări ale aparatului locomotor. - M.: Medicină, 1969.
8. 
   Kokosov A.N., Streltsova E.V. Antrenament fizic terapeutic în reabilitarea pacienților cu boli pulmonare. - L.: Medicină, 1987.
9. 
   Loveiko I. D. „Fonarev M. I. Antrenament fizic terapeutic pentru bolile coloanei vertebrale la copii. - L.: Medicină, 1988.
10. 
    Bazele științifice ale culturii fizice și ale stilului de viață sănătos. Educational. alocație / Comp. V.Yu. Volkov, Yu.S. Lanev, V.P. Petlenko și alții sub redacția generală a D.N. Davidenko. - SPb.: SPbSTU; BPA, 2001.

Reabilitarea și fizioterapia bolilor și a leziunilor aparatului locomotor

Probleme practice de reabilitare medicală

Mijloace și metode de reabilitare fizioterapeutică folosind factori naturali ai mediului extern și intern al corpului

1. Căldura este poate cea mai veche metodă de tratament, utilizată instinctiv chiar și în regnul animal. Similar cu cărbunele dintr-un cuptor, căldura îmbunătățește procesele metabolice interne ale zonei de aplicare sau ale întregului corp. Are efect de resorbție. În fizioterapie, efectul purtătorului de căldură (parafină, ozokerită, tampon de încălzire, sare, nisip) este îmbunătățit cu utilizarea bischofitei, noroiului terapeutic și a medicamentelor.

2. Masajul și terapia manuală sunt un efect mecanic asupra țesuturilor corpului folosind mâini sau aparate. Sarcina principală a masajului este stimularea direcționată a fluxului sanguin și limfatic, impactul asupra mușchilor spasmodici și a punctelor (zonelor) biologic active. Eficacitatea masajului, incl. de casă, îmbunătățește substanțele care au efect de vindecare (bischofită, uleiuri esențiale etc.).

3. Electroterapie. Trăim și ne mișcăm datorită microcurenților din celulele noastre. Electroterapia folosește principiile naturale ale fluxului de electroliți transmembranari și procesele bio-electrice ale sistemului neuromuscular. Curenții pulsului imită impulsurile electrice ale neuronilor, pot relaxa sau stimula peristaltismul intestinal, tractul biliar, mușchiul scheletal și conducerea nervilor.

Electroforeza este capacitatea unui curent electric constant de a conduce soluții de substanțe medicamentoase (antibiotice, novocaină, vitamine, iodură de potasiu, sulfat de magneziu, bischofit) prin piele și mucoase. Substanțele introduse în țesuturi în timpul electroforezei acționează local, cu o acțiune minimă generală, ajungând rapid la organele țintă și la efectele scontate.

4. Magnetoterapie. Magnetismul este aceeași proprietate a obiectelor vii ca metabolismul și curenții electrici. Proprietățile vindecătoare ale rocilor magnetice au fost cunoscute omului încă din vremurile primitive. Acum - utilizarea efectelor biologice ale câmpului magnetic constant sau alternativ.

Magnetoforeza - efectuarea agenților terapeutici (noroi terapeutic, bischofit) cu un câmp magnetic alternativ. Are un avantaj față de electroforeză prin faptul că îmbunătățește conductivitatea nu numai a substanțelor ionizate, ci și a celor fără încărcare.

5. Fototerapie - expunerea este similară cu soarele și include:

a) utilizarea radiațiilor infraroșii (termice) și ultraviolete (eritemale). Solariu.

b) terapie cu laser (spectru roșu - pentru expunerea la o adâncime de 2-3 mm, infraroșu - penetrare profundă până la 50 mm), lumină polarizată (Bioptron).

c) radiații monocromatice (coloroterapie).

6. Terapia sonoră și cu ultrasunete (fonoforeză) - utilizarea efectelor biologice (biostimulare, absorbție etc.) sunet și ultrasunete;

Fonoforeza - transportul medicamentelor prin piele și mucoase folosind vibrații cu ultrasunete.

7. Terapia cu nămol și terapia minerală - utilizarea diferitelor surse naturale de origine mineral-organică pentru biostimularea nespecifică a proceselor reparative (restaurative) și sanogenetice. Metoda de aplicare sub formă de aplicații și împachetări. Acțiunea noroiului este potențată reciproc de electroterapie, ultrasunete, bischofit.

8. Bischofitoterapia este o industrie tânără asociată cu descoperirea „bischofitei” polineral naturale care conține magneziu, iod, brom, potasiu, calciu, micro și ultramicroelemente - seleniu, siliciu, mangan, molibden, fier, zinc, etc. Bishofitul are proprietatea de sinergie cu hardware (electro-, magnetic, ultraphonophoresis) și altele, incl. metode de fizioterapie la domiciliu (terapie cu lumină și căldură, băi, masaje de tot felul).

9. Apele minerale potabile - au un efect real de vindecare într-un mediu de stațiune, în timp ce îmbutelierea, deși își pierd unele dintre proprietățile lor medicinale, pot fi prescrise pentru a menține echilibrul apă-mineral (cu o mineralizare de cel mult 1-1,5 g / l), iar iritarea cu bule de gaz poate fi utilizată pentru a stimula digestia și apetitul.

10. Balneoterapie. Tratamentele pentru baie au fost populare încă din epoca romană. Pentru a nu merge la stațiune, se pot face băi în clinică și acasă. Balneoterapie - băi locale și generale folosind:

a) efectul termic și tactil al apei

b) bischofită și alte substanțe naturale (sare de mare, extract de ac de pin, uleiuri esențiale etc.)

c) gaze (dioxid de carbon, oxigen, radon, hidrogen sulfurat)

e) aer cu clocot ("perla") și jeturi de apă (hidromasaj)

f) plăcerea psihologică și tonifierea pielii (această tendință la modă se numește „SPA”).

11. Kinetoterapie (exerciții de fizioterapie, yoga, fitness). Utilizarea mișcărilor voluntare pentru a influența organele și țesuturile deteriorate. Cel mai bun mijloc de adaptare după boli și leziuni ale aparatului locomotor. Necesar combinat cu fizioterapie.

Mijloace, aparate și echipamente moderne pentru reabilitarea medicală și fizioterapia cu succes

Utilizarea fizioterapiei cu terapia prin efort

Terapia prin efort este un standard și unul dintre cele mai eficiente mijloace de reabilitare medicală în cardiologie, reumatologie, neurologie, traumatologie. O combinație competentă de fizioterapie și terapie prin efort poate potența semnificativ realizarea efectului dorit. De asemenea, este demn de remarcat faptul că ignorarea posibilităților de fizioterapie poate întârzia semnificativ sau chiar deteriora rezultatul pozitiv al bolii sau al rănirii. Așadar, utilizarea activității fizice pe zona inflamatorie sau distrofică a aparatului musculo-ligamentar fără ameliorarea prealabilă a spasmului, îmbunătățirea microcirculației poate contribui la microtraumatizare, hemoragii minore și chiar mai mare întărire a țesutului conjunctiv. Este important să folosiți nu numai fizioterapia clinică, ci și la domiciliu atunci când readuceți un pacient în mediul său de viață.

Mijloacele de reabilitare fizioterapeutică care facilitează și accelerează efectele adecvate ale kinetoterapiei și ale terapiei prin efort sunt următoarele:

Înainte de terapia de efort, sunt prescrise proceduri termice (ozokerită, parafină, sollux, tampon electric de încălzire etc.), masaj de încălzire a zonei afectate corespunzător stării de intensitate, masajul poate fi combinat cu efecte termice sau de vibrații.

După terapia cu efort, se utilizează proceduri de resorbție - căldură, precum și un magnet, laser, ultrasunete. Procedurile electrice cu caracteristici de impuls diferite - miostimulare, terapie diadinamică, amplipulse simulează artificial potențialele de transmitere neuromusculară. Ca bază conductivă, pot fi utilizate preparate bischofite cu efect antiinflamator și antispastic.

Bischofitul are un efect antispastic, microcirculator, de resorbție și antiinflamator, prin urmare este utilizat universal cu masaj înainte de terapia de efort sub ozokerită, parafină, solux și după terapia de efort - pentru a obține un efect absorbabil și regenerativ - cu masaj, electroterapie, ultrasunete și un magnet.

Metode moderne de reabilitare fizioterapeutică în medicina sportivă

Factori specifici, cum ar fi stresul fizic și mental extrem, volumul mare de droguri al corpului, administrarea de steroizi anabolizanți, controlul dopajului, leziunile frecvente fac relevantă căutarea unor mijloace tot mai noi de prevenire și reabilitare.

Încrederea în remediile naturale și în terapia fizică în general ar trebui privită ca o preocupare pentru menținerea sănătății unui sportiv, extinderea experienței sale sportive și contribuirea la obținerea unor rezultate mai ridicate.

Unele caracteristici ale corpului sportivului lasă o amprentă specifică în reabilitarea fizioterapiei:

1. Activitate fizică ridicată și prohibitivă. Mai mult, acestea sunt adesea monotone și stereotipate cu o încărcătură locală a sistemului musculo-scheletic. La fel ca aruncătorii, alergătorii, de exemplu. Acest lucru crește riscul de rănire obișnuită și daune. Acest lucru este agravat de aportul de steroizi anabolizanți, în urma căruia dezvoltarea mușchilor depășește adaptarea aparatului osteo-ligamentos. Prin urmare, cel mai adesea manifestările traumatice sunt localizate în ligamente și tendoane, precum și în locurile de atașare a acestora la oase.

Este necesară terapie fizică profilactică regulată în zonele cu stres maxim. Astfel de mijloace sunt toate tipurile de biostimulare și regenerare - bischofit cu masaj, magnet, laser, căldură.

2. Cel mai important factor este microtraumatizarea constantă a ligamentelor, ceea ce duce la hemoragii minore, fibroză și scleroză, iar apoi orice mișcare intensă le poate provoca rupturi și traume cu drepturi depline. Prevenirea microtraumatismelor este recomandabilă pentru a efectua antispastice - magnet, frig, bischofit și depășirea consecințelor acestora - prin absorbția procedurilor - UHF, masaj, ultrasunete și căldură cu bischofit.

3. Încărcare mare de medicamente. Pentru a stimula activitatea fizică la sportivi, se utilizează o mare varietate de combinații și cocktailuri de vitamine, metaboliți, biostimulanți. Acest lucru creează condițiile prealabile pentru căutarea non-drogurilor, incl. și agenți fizioterapeutici. Atenția sportivului ar trebui să se concentreze asupra faptului că administrarea locală a substanțelor medicinale naturale care utilizează electro-, magnetic sau fonoforeză nu creează o încărcătură farmaceutică pe întregul corp și, în general, ajută la menținerea sănătății sale.

4. Stresul mental în timpul antrenamentelor intense și al competiției. Aici este necesar să se utilizeze întreaga gamă de posibilități ale sanatoriului - băi, bischofite, psihoterapie de relaxare, masaj etc. Implicarea sportivilor pentru reabilitare poate fi un bun ajutor pentru sanatoriu în afara sezonului. Merită remarcat potențialul ridicat al bischofitei Poltava în băi - la urma urmei, un conținut ridicat de magneziu tonifică mușchiul inimii și vasele de sânge, reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește circulația sângelui. Iodul restabilește echilibrul hormonal, bromul echilibrează procesele din sistemul nervos. Conținutul ridicat de oligoelemente (molibden, mangan, zinc, seleniu) normalizează metabolismul și imunitatea. Întregul complex de minerale bischofite determină efectele sale profilactice, cardiotonice, sedative - chiar și hipnotice, metabolice, adaptogene și imunostimulante. Bischofita potențează efectele perlelor, hidromasajului și băilor galvanice.

5. De fapt, traumatizarea. Probabilitatea ridicată de leziuni sportive contribuie la implicarea frecventă a kinetoterapeutului în reabilitarea sportivilor. Toate mijloacele de fizioterapie - magnet, laser, hidroterapie, ultrasunete și, desigur - nămol terapeutic, ozokerit și bischofit trebuie incluse în metodele standard de recuperare post-traumatică. Mai mult, prima dintre indicațiile pentru utilizarea bischofitei este traumele și bolile inflamator-distrofice ale sistemului musculo-scheletic, așa cum este indicat în secțiunea privind medicamentele antiinflamatoare din cartea de referință, ed. acad. M. D. Mashkovsky.

Este demn de remarcat faptul că atât medicii sportivi, cât și sportivii înșiși, utilizarea medicamentelor (substanțelor) este mai familiară, prin urmare, este indicat să combinați toate fizioterapia hardware cu substanțe naturale care îi cresc sinergic eficacitatea. Astfel de substanțe ar trebui să fie tot felul de medicamente - geluri, unguente, spray-uri cu efecte absorbabile, analgezice, antiinflamatoare.

Rolul terapiei prin efort în reabilitarea leziunilor sportive. Până în prezent, au fost adoptate standarde pentru cea mai timpurie posibilă kinetoterapie activă - începutul mișcărilor active în perioada de reabilitare după vătămare, pentru a preveni fibroza și întărirea țesutului conjunctiv. Este recomandabil să combinați terapia exercițiilor fizice cu tehnicile de relaxare post-izometrică, când după un scurt stres static al mușchiului rănit, acesta este întins pasiv. Și, desigur, terapia exercițiilor fizice este de neconceput fără fizioterapie de susținere. Accentul este pus pe tehnici de resorbție și regenerare - încălzire, laser, ultrasunete, bischofit.

Înainte de exerciții de terapie, masaj și proceduri termice, un magnet este prescris, după - un set de frig, precum și un laser, cu ultrasunete. Bischofita este utilizată înainte de terapia exercițiilor fizice sub ozokerită, parafină, solux și după - cu efecte absorbante și regenerative - cu ultrasunete.

Oportunități și probleme de reabilitare a stațiunii sanatorii. Coordonarea etapei sanatorului de reabilitare cu necesitățile medicinei clinice

Tratamentul sanatoriu aduce un anumit venit și o finanțare țintită fiecărui sanatoriu specific, ceea ce îi permite să aibă o anumită resursă pentru reconstrucția bazei materiale și tehnice și modernizarea metodelor de tratament și reabilitare existente. Pentru a utiliza factorii naturali de vindecare endemici, pacienții sunt trimiși la un sanatoriu specializat.

O trăsătură distinctivă a activității multor sanatorii este o sezonalitate pronunțată, dependența de condițiile naturale externe (mare, vreme etc.), ceea ce face necesară căutarea unor metode care să niveleze acești factori și să extindă limitele sezonului de vacanță. Acest lucru este indisolubil legat de căutarea mijloacelor de modernizare a tehnicilor terapeutice existente, atragerea de factori naturali suplimentari, extinderea listei de indicații pentru tratament. Într-un mediu de concurență emergentă, disponibilitatea stațiunilor și sanatoriilor străine în orice moment al anului, lupta pentru client face ca serviciile și căutarea unor factori naturali suplimentari să fie obiectivul principal în reformarea afacerii sanatorului.

Metode netradiționale de fizioterapie, „fizioterapie populară”

Popularitatea remediilor naturale pentru prevenire și recuperare, lipsa controlului asupra utilizării lor de către populație și adesea incompetența (lipsa de educație) a clinicianului la numirea lor face ca stăpânirea independentă a medicului a mijloacelor de reabilitare naturală înțelese și studiate științific, în special relevante. Chiar și o înțelegere superficială a medicinei pe bază de plante, fizioterapie sau reflexoterapie poate permite medicului să folosească cel puțin unele dintre elementele lor dovedite. În acest context, este deosebit de important să vă familiarizați cu metodele de fizioterapie clinică, care combină un medicament sau un mineral natural popular cu capacitățile de influențe hardware și manuale.

Fizioterapie la domiciliu

Numirea de către medicul curant a unor mijloace dovedite și accesibile de reabilitare naturală este recomandabilă, în primul rând, acasă, atunci când pacientul nu are ocazia să viziteze secția de fizioterapie în timpul programului de lucru. Încălzirea cu un tampon de încălzire sau sare, auto-masajul cu bischofită, băi (cu sare de mare, extract de pin, uleiuri esențiale etc.) sunt un supliment esențial la farmacoterapia tradițională a bolilor reumatice, traumatice, neurologice, cardiologice și alte boli.

Utilizarea de către medic a unei abordări integrate, cuprinzătoare a tratamentului și reabilitării unui pacient este o modalitate naturală de a spori nu numai competența și perspectivele sale, ci și imaginea și prestigiul său în ochii pacienților.

Metode moderne de fizioterapie în activitatea de reabilitare a medicului generalist-medicină de familie și a medicilor de specialități înguste

Utilizarea practică a tehnicilor de fizioterapie

Electroterapie

Folosind curenți de impuls cât mai aproape de caracteristicile potențialelor electrice naturale ale celulelor noastre.

Electroforeză

Substanța medicamentoasă se aplică pe tampoanele electrodului sau direct pe pielea de sub ele, pătrunde în corp prin piele (în terapie, neurologie, traumatologie etc.) sau mucoase (în stomatologie, ORL, ginecologie etc.) sub influența unui câmp electric și afectează procesele fiziologice și patologice direct la locul injectării. Curentul electric are, de asemenea, un efect neuro-reflex și umoral.

Beneficiile electroforezei terapeutice:

Introducerea unor doze mici, dar destul de eficiente, a unei substanțe terapeutice

Acumularea substanței și crearea unui depozit, acțiune prelungită

Administrarea în forma cea mai activă - sub formă de ioni

Capacitatea de a crea o concentrație locală ridicată a unei substanțe active fără a o satura cu limfa, sânge și alte fluide corporale

Posibilitatea introducerii unei substanțe direct în focarele inflamației, blocate ca urmare a încălcării microcirculației locale

Substanța medicinală nu este distrusă, ca de exemplu, atunci când este administrată per os

Un curent electric slab are un efect benefic asupra reactivității și stării imunobiologice a țesuturilor.

Contraindicații la electroforeză

Boli inflamatorii purulente acute, gradul HF II-III, stadiul HD III, febră, formă severă de astm bronșic, dermatită sau încălcarea integrității pielii în locurile în care se aplică electrozii, neoplasme maligne. Se iau în considerare contraindicațiile substanței medicamentoase.

Substanțele utilizate în electroforeză, conform metodei de administrare, sunt împărțite în:

Încărcat negativ, introdus din polul negativ - catodul (bromuri, ioduri, acid nicotinic și altele)

Încărcat pozitiv, introdus din polul pozitiv - anodul (ioni metalici, magneziu, potasiu, calciu)

Introdus atât din anod cât și din catod (humisol, bischofit și altele).

Comoditatea electroforezei mineralului natural „bischofit” este în introducerea sa bipolară (adică atât din catod, cât și din anod). Mineralele bischofite au proprietăți valoroase - atât ionii încărcați pozitiv cât și negativ dau un efect clinic. Bischofitul înlocuiește sărurile artificiale de magneziu, potasiu, iod și brom utilizate în mod obișnuit pentru electroforeză.

Tehnici de electroforeză Bishofite

Bischofitul este diluat cu apă 1: 1, ambele tampoane sunt umezite (bipolare) și aplicate pe zonele necesare ale corpului.

Nosologie	Metodologie
IHD: angina de efort FC I-II; tahicardie; tahiaritmie sinusală	Electroforeză transcardială: un electrod este aplicat pe stern și jumătatea stângă a pieptului, al doilea electrod este plasat în zona subscapulară din stânga. Puterea actuală este de 15-20 mA, durata procedurii este de 10-15 minute, frecvența este în fiecare zi, cursul este de 5-10 proceduri
Hipertensiune 1-2 linguri; NDC pentru tipul hipertensiv; Nevroze vegetative, insomnie	Electroforeză bipolară pe zona gulerului conform tehnicii transversale: electrozii sunt aplicați pe zona centurii de umăr (deasupra omoplaților). Curent 15-20 mA, durata 10-15 minute, zilnic sau în fiecare zi, curs de 10-12 proceduri
Dischinezie a tractului biliar de tip hiper- și hipotonic; Colecistita necalculată	Electroforeză transhepatică și transabdominală: electrozii sunt așezați pe regiunea vezicii biliare din abdomen și din spate. Puterea curentă - până la 15 mA, durata procedurii este de 15-20 de minute, cursul este de 10-12 proceduri zilnic
Bronșită cronică, bronșită obstructivă	Electroforeză pe suprafețele laterale ale pieptului, puterea curentă - până la 20 mA, 15-20 min, zilnic
Neurită, nevralgie, radiculită; artrită, artroză, miozită; RA; osteocondroză, spondilită anchilozantă; Consecințele traumei	Electroforeza bischofitei este bipolară: electrozii sunt aplicați pe zona afectată transversal (pe articulație, membru) sau longitudinal (pe coloana vertebrală). Curent 15-20 mA, durata 10-15 minute, zilnic sau în fiecare zi, curs de 10-12 proceduri

Magnetoterapie

Influența câmpurilor magnetice se realizează prin procese nervoase, imune și metabolice.

Câmp magnetic variabil (frecvență joasă):

Normalizează funcțiile vegetative

Reduce tonusul vascular crescut și funcția motorie a tractului gastro-intestinal

Îmbunătățește circulația cerebrală și cursul proceselor de recuperare (cu manifestări inițiale de insuficiență cerebrovasculară și tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, stări post-accident vascular cerebral de geneză ischemică)

Crește toleranța la exerciții și scade frecvența și severitatea atacurilor de angină

Îmbunătățește funcția locomotorie la pacienții cu artrită reumatoidă și osteoartrita.

Câmp magnetic constant:

Ameliorează inflamația

Stimulează imunitatea locală și procesele metabolice

Contraindicații pentru magnetoterapie

Intoleranță individuală, anevrism aortic, hipotensiune arterială severă, prezența stimulatoarelor cardiace implantate, accident cerebrovascular acut.

Cu ajutorul câmpurilor magnetice alternante, se efectuează magnetoforeza substanțelor medicamentoase (medicamente, noroi terapeutic, bischofit). La domiciliu, efectul bischofitei poate fi îmbunătățit cu aplicatoare magnetice elastice și magneți bipolari de uz casnic (de la aparatele de uz casnic).

Tehnica magnetoforezei bischofite

Fototerapie

Lumina infraroșie

Influența radiației infraroșii (termice):

Îmbunătățirea metabolismului țesuturilor profunde (până la 50 mm).

Extinderea vaselor de sânge ale organelor și țesuturilor, asociată inervațional cu zona pielii iradiate

Acțiune antiinflamatoare și analgezică

Vindecarea rănilor și ulcerelor lent granulate.

Indicații pentru terapia cu lumină IR cu bischofită

Afecțiuni ale aparatului locomotor (artrită, osteoartrită etc.) și ale sistemului nervos periferic (nevrită, radiculită, plexită, miozită).

Contraindicații: contraindicații generale pentru fizioterapie.

Metode de terapie cu lumină IR cu bischofită

Se folosesc lămpi de tip „sollux” sau lămpi electrice de uz casnic cu o capacitate de 100 wați sau mai mult. Reflectorul radiatorului, în funcție de puterea lămpii, este instalat la o distanță de 15 până la 100 cm de locul de iradiere. Când apare o senzație de căldură, bischofitul este frecat în zona afectată și încălzirea continuă încă 10-15 minute. Durata totală este de 15-20 de minute, zilnic sau de două ori pe zi. Pentru un curs de tratament - până la 12 proceduri. După iradiere, este recomandabil să nu se răcească sau să se încarce fizic zona afectată.

Radiații ultraviolete

Crește activitatea fagocitară și reactivitatea imună

Activează formarea țesutului conjunctiv

Accelerează procesele de epitelizare a pielii

Are efect analgezic

Stimulează sinteza vitaminei D2.

Indicații pentru terapia cu lumină UV:

Stimularea imunității locale și generale, compensarea deficienței UV, prevenirea rahitismului, creșterea apărării corpului. Iradierea generală se efectuează cu radiatoare medicale sau cosmetice (paturi de bronzat). Iradierea UV a orofaringelui se efectuează cu aparatul „Tubus-cuarț”. Există dispozitive pentru insolarea în casă, în primul rând pentru copii.

Contraindicații:

Tendință de sângerare, tuberculoză activă, excitabilitate nervoasă crescută, hipersensibilitate la lumină, neoplasme, cașexie, tirotoxicoză, LES, insuficiență circulatorie gradul II - III, hipertensiune stadiul III, boala Addison, administrarea de antibiotice și agenți fotosensibilizatori.

Laser și lumină polarizată

Fizioterapia utilizează radiațiile laser ale razelor infraroșii și roșii (vizibile) și ale luminii polarizate (Bioptron).

Sub influența laserului și a radiațiilor polarizate:

Sunt stimulate procesele de fagocitoză, hematopoieză, regenerare

Vindecarea rănilor, suprafețele arse este accelerată

Scade tonusul vascular

Procesele de schimb sunt îmbunătățite

Are efecte antiinflamatorii și imunostimulante

Are efect reflex atunci când iradiază zonele reflexogene

Terapia cu laser se efectuează sub forma iradierii directe a leziunii; acționând asupra zonelor reflexogene (inclusiv punctele biologic active) și prin iradiere intravenoasă a sângelui. Terapia cu laser este recomandată numai sub supraveghere medicală.

Contraindicații - scăderea coagulării sângelui, contraindicații generale pentru fizioterapie.

Terapia cu laser pentru procesele inflamatorii ale aparatului locomotor se efectuează după un masaj ușor cu bischofită.

Fonoforeza

O metodă combinată în care organismul este expus ultrasunetelor și substanțelor medicinale introduse odată cu acesta (atât medicinale, cât și naturale). Conducerea substanțelor sub acțiunea ultrasunetelor se datorează microcavitației, creșterii permeabilității întregii piele și a glandelor pielii, a membranelor celulare și a pereților vasculari.

Ecografia are ca efect:

Antiinflamator

Analgezic

Antispasmodic

Absorbabil

Confortul ultrafonoforezei medicamentelor și substanțelor naturale:

Substanța terapeutică nu este distrusă sau inactivată atunci când ultrasunetele sunt injectate

Sinergismul acțiunii terapeutice a ultrasunetelor și a substanței terapeutice

Indicații pentru fonoforeza bischofită

Balneoterapie

Tratamentele pentru baie au fost populare încă din epoca romană. Pentru a nu merge la stațiune, se pot face băi în clinică și acasă.

Mineralele naturale (sare de mare, bischofit), săruri artificiale (iodură de potasiu, bromuri, hidrogen sulfurat), extracte din plante (ace), uleiuri esențiale etc. sunt utilizate în băi în scopuri terapeutice. În funcție de volumul de imersiune a corpului, există băi generale și locale. Pentru a crește acțiunea mecanică, se folosesc băi hidrodinamice, perlate și vortex. La băi se folosește un curent galvanic slab.

Poltava bischofite își păstrează toate proprietățile medicinale în afara locului de extracție și, completând resursele naturale locale, extinde indicațiile pentru tratamentul cu băi în orice sanatoriu și balneoterapie. „Sanatoriu la domiciliu” este numele exact al băilor de bischofită prescrise de medicul spitalului orașului.

Proprietățile vindecătoare ale băilor de bischofită:

Antiinflamator, imunomodulator

Anti-stres, adaptogen

Normalizarea excitabilității neurovasculare

Antihipertensiv și normotonic

Sedativ și chiar hipnotic

Cosmetic

Indicații pentru băile de bischofită

Nosologie	Metodologie
Leziuni și leziuni ale articulațiilor, ligamentelor și nervilor mâinilor și picioarelor (artrită, artroză), bursită, tendovaginită, pinten de călcâie, afecțiuni după leziuni ale aparatului locomotor;	Băi locale pentru membre, incl. galvanizare cu patru camere: 100-150 ml de soluție de bischofită sau 50-70 ml de concentrat cristalin per 1 litru de apă la o temperatură de 38-40є С, scufundați membrul timp de 15-20 de minute. După baie, înfășurați membrul cald timp de 20-30 de minute.
Boală cardiacă hipertensivă 1-2 linguri., NCD pentru tipul hipo- și hipertensiv; IHD: angina pectorală de efort 1-2 FC; Reumatism și RA într-o fază inactivă; Boli endocrine: hipotiroidism, sindrom climacteric la bărbați și femei; Stresul și stările nevrotice; Creșterea rezistenței generale a organismului, incl. la copii.	Băi generale: 1-2 litri de bischofită (pentru copii - 0,5-1 l) sau 200-3000 ml de concentrat cristalin pe baie cu o capacitate de 120-150 litri, temperatura 37-39є C. Durata procedurii este de până la 20 de minute , zilnic sau în fiecare zi, curs - 10-12 băi. După baie, ar trebui să te odihnești calm timp de 10-20 de minute.

Terapia termică

Pentru termoterapie, utilizează parafină încălzită, ozokerită, tampoane de încălzire cu apă sau electrică, lămpi electrice, sare, nisip, precum și o lampă albastră, Sollux. Căldura lor acționează asupra țesuturilor și îmbunătățește universal permeabilitatea pielii la substanțele terapeutice. Băile și saunele tradiționale sunt remedii populare populare pentru prevenire. Atunci când este utilizat cu căldura de nămol terapeutic, medicamentele, bischofitul, asigură sinergismul efectelor terapeutice.

Terapia termică în combinație cu bischofita:

Îmbunătățește circulația sângelui și microcirculația în țesuturi

Stimulează procesele trofice și regenerative

Are efect antiinflamator, antispastic, absorbabil, analgezic

Indicații pentru terapia termică cu bischofită

Nosologie	Metodologie
Osteoartrita, osteocondroza, artrita, bursita, epicondilita, pintenul tocului, afectiuni dupa leziunile aparatului locomotor	Gelul bischofit sau bischofit se aplică cu un masaj ușor; parafină sau ozokerită la o temperatură de 55-65 ° C, noroi terapeutic la o temperatură de 36-40 ° C se aplică în zona afectată, deasupra - un adăpost cald timp de 20-30 minute, cursul tratamentului este de 5- 12 proceduri zilnic sau la fiecare două zile. Sollux este utilizat pentru terapia cu lumină IR termică după aplicarea bischofitei timp de 10-20 de minute. Este indicat în special pentru periartrita humeral-scapulară și osteocondroză. „Terapia cu piatră” termică - după aplicarea bischofitei, se aplică încălzire până la 45-50 de grade. pietre bazaltice timp de 15-30 de minute și acoperite cu un strat cald. Pentru uz casnic: bischofita se freacă cu ușurință, un tampon de încălzire sau alt agent de răcire cu o temperatură de 45-50 45С se aplică timp de 20-30 minute zilnic sau în fiecare zi, de preferință seara. După încălzire, nu răciți sau nu încărcați fizic zona afectată. Compresele de încălzire: încălziți zona corpului timp de 2-3 minute cu orice sursă de căldură, aplicați bischofită (puteți adăuga alcool sau vodcă), acoperiți partea superioară cu un film impermeabil (pungă pentru alimente) și un strat de țesătură încălzitor. Lăsați compresa până dimineața.
Neurită, neuropatie, radiculită, nevralgie, leziuni ale nervilor

Rece

Crioterapia pentru fizioterapie implică utilizarea răspunsului fiziologic al pielii la frigul natural: încetinirea, apoi accelerarea bruscă a fluxului sanguin și a metabolismului, spasmul muscular și antrenamentul, contracția și tonifierea glandelor sebacee și sudoripare. Au fost dezvoltate crio-saune, care sunt destul de scumpe de operat, utilizate în tratamentul cosmetologic și sanatoriu al bolilor reumatice și metabolice. Crioterapia, precum temperarea, este populară în prevenirea răcelii.

Masaj

Orice impact, chiar nesemnificativ, mecanic (în special mâinile) dă un puternic efect energetic în multe boli. Masajul poate fi efectuat cu ușurință acasă, mai ales dacă efectul său este sporit de substanțe active - uleiuri esențiale, bischofită, extracte din plante. Există diverse dispozitive, inclusiv de uz casnic, pentru vibrații, vid, role și alte masaje.

Efectele masajului bischofit:

Antiinflamator, analgezic, reflex local

Îmbunătățirea alimentării cu sânge și a fluxului limfatic nu numai a țesuturilor masate, ci și a organelor interne conectate reflexiv

Activarea proceselor metabolice

Accelerarea regenerării țesutului osos, resorbția revărsatului intraarticular și depozitelor patologice în țesuturile periarticulare

Indicații pentru masajul cu bischofită:

1. Boli și consecințe ale leziunilor aparatului locomotor

2. Boli ale sistemului nervos central și periferic

3. NDC pentru tipul hiper- și hipoton, neurastenie

4. Scopuri generale de întărire și îmbunătățire a sănătății

Tehnica de masaj cu bischofită sau preparatele sale:

Bischofitul este folosit ca prima etapă (2-5 minute) a masajului de reabilitare, apoi terapeutul de masaj folosește ulei sau cremă de masaj regulat. Pe mâinile maseurului, ar trebui să aplicați mai întâi cremă sau ulei.

Medicul poate prescrie pacienților săi acțiuni de frecare, masaj și auto-masaj cu bischofită.

Bischofitoterapie

Mineralul „bischofit” este numit după descoperitorul savantului german Gustav Bischof, care a descoperit mineralul în Germania în 1887. Prin originea sa, bischofitul este un mineral al mării antice, în care viața a apărut pe planeta noastră acum un miliard de ani, iar în compoziție este omologă mediului intracelular al corpului. Există doar trei depozite de bischofită dezvoltate industrial descoperite în lume.

Încă din perioada sovietică, medicii și pacienții au cunoscut efectul antiinflamator, analgezic și absorbant al bischofitei din depozitul Volgograd (bischofita este inclusă în cartea de referință „Medicamentele” editată de MD Mashkovsky).

În urmă cu 15 ani, în adâncurile regiunii Poltava, bischofita ucraineană a fost descoperită și studiată, după cum sa dovedit, având o compoziție mai largă și efecte biologice. Până în prezent, efectele mineralelor din bischofitul Poltava au fost studiate și introduse în tratamentul și reabilitarea a peste cincizeci de boli reumatice, cardiologice, ORL, traumatologice, neurologice și multe alte boli.

Apariția stratului mineral (mai mult de 2,5 km) este mult mai adâncă decât adâncimile altor depozite. Compoziție cantitativă: magneziu - până la 100 g / l, potasiu - 5 g / l, calciu - până la 3 g / l, brom - până la 3000 mg / l, iod - până la 50 mg / l; micro- și ultramicroelemente (seleniu, siliciu, mangan, fier, molibden, argint, cupru etc.) Mineralizare totală - până la 400 g pe litru. O caracteristică distinctivă a bischofitei Poltava este stabilitatea și biodisponibilitatea tuturor mineralelor sale.

Efectele vindecătoare ale mineralelor din bischofitul Poltava

Metodele studiate de utilizare a bischofitei pentru prescripție la domiciliu și în sălile de fizioterapie ale instituțiilor medicale:

Nosologie	Terapia bischofito la domiciliu	Fizioterapie hardware Bischofite
IHD: angina de efort FC I-II; tahicardie; tahiaritmie sinusală	-	Electroforeză (vezi), Băi comune
Boala hipertensivă 1-2 grade. NDC pentru tipul hipertensiv; Nevroze; insomnie	Băi comune, Masaj general	Electroforeză, Masaj general, Băi comune, Împachetări generale
Artrita reactivă, DOA, artrita reumatoidă, osteoporoza climacterică	Compresele; Frecare și masaj; Băi locale pentru extremități; Încălzire și înfășurări calde	Electroforeză; Magneto și fonoforeză; Terapie termică; Fototerapie; Masaj (inclusiv hardware) și terapie manuală; Băile sunt locale și comune; băi hidrodinamice; galvanizare; 4 camere pentru membre., Împachetări generale
Contuzii ale țesuturilor moi și articulațiilor, leziuni ale ligamentelor și oaselor, luxații și entorse Bursita și tendovaginita
Osteocondroză, spondilită anchilozantă, lombago, sindroame radiculare

Introducere

Capitolul 1. Problemele unui pacient cu boli ale aparatului locomotor

1 Principiile, mijloacele, obiectivele și scopurile reabilitării fizice

2 Principalele cauze ale bolilor aparatului locomotor

3 Principalele tipuri de tulburări ale aparatului locomotor

Capitolul 2. Programul de reabilitare a pacienților internați

1 Masaj pentru boli ale aparatului locomotor

2 Masaj pentru artroză

3 Exercițiu pentru tulburări ale aparatului locomotor

Concluzie

Introducere

Exercițiile fizice pentru promovarea sănătății vizează formarea unei posturi și arcade corecte a piciorului, întărirea mușchilor scheletici și îmbunătățirea funcționării diferitelor organe și sisteme. Exercițiul are un efect cuprinzător asupra corpului. Deci, sub influența exercițiului fizic, apar modificări semnificative la nivelul mușchilor. Dacă mușchii sunt sortiți odihnei pe termen lung, încep să slăbească, să devină flascați și să scadă în volum. Exercițiul fizic sistematic ajută la întărirea lor. În acest caz, creșterea musculară nu are loc datorită creșterii lungimii lor, ci datorită îngroșării fibrelor musculare. Puterea mușchilor depinde nu numai de volumul lor, ci și de puterea impulsurilor nervoase care intră în mușchi din sistemul nervos central. La o persoană antrenată care se angajează constant în exerciții fizice, aceste impulsuri forțează mușchii să se contracte cu o forță mai mare decât la o persoană neinstruită.

Exercițiile de cultură fizică vizează acțiuni profilactice, corective și tonice. În această lucrare, vreau să vorbesc despre ce este reabilitarea fizică, obiectivele, metodele, principiile acesteia, care este cauza bolilor sistemului musculo-scheletic și despre metodologia de efectuare a reabilitării fizice.

RelevanţăAceastă problemă se datorează în primul rând aspectului social, și anume incidența ridicată a acestei categorii de boli în populație și dezvoltarea tipică a pacienților cu invaliditate temporară și permanentă. Deci, în Germania, invaliditatea temporară datorată leziunilor reumatice ale articulațiilor este de până la 24% din totalul asiguraților, iar în Marea Britanie, potrivit OMS, cazurile de invaliditate temporară din cauza bolilor reumatice ocupă locul al treilea printre alte boli. Sunt disponibile statistici similare pentru Rusia: invaliditatea temporară asociată cu boli ale aparatului locomotor se află pe locul patru în ceea ce privește frecvența apariției și pe locul trei în ceea ce privește numărul de zile de invaliditate temporară. În același timp, bolile sistemului musculo-scheletic ocupă locul cinci în Rusia, printre alte motive pentru dizabilitatea populației. Statistici dezamăgitoare legate de țara noastră indică faptul că în Rusia 40% dintre persoanele de peste 70 de ani suferă de osteoartrită deformantă, iar 25% dintre ele nu pot tolera activitatea fizică zilnică. Mai mult de jumătate dintre pacienții diagnosticați cu poliartrită reumatoidă sunt invalizi în decurs de 10 ani de la debutul bolii, iar 80% dintre aceștia suferă în mod constant dureri severe, afectând semnificativ calitatea vieții.

Scopul acestei lucrărieste studiul procesului de reabilitare fizică a persoanelor cu tulburări ale aparatului locomotor.

Obiect de studiu:persoane cu tulburări ale aparatului locomotor.

Subiectul cercetării: reabilitarea fizică.

Sarcini de lucru:

1. Studiați și analizați literatura specială pe această temă.

Luați în considerare reabilitarea fizică ca un concept.

Analizați principalele cauze și tipuri de tulburări ale aparatului locomotor.

Luați în considerare caracteristicile reabilitării fizice a pacienților cu tulburări musculo-scheletice.

Să studieze metodele de reabilitare fizică folosind exemplul terapiei de masaj și exerciții fizice.

Metode de cercetare:analiza și generalizarea surselor literare speciale.

Capitolul 1. Problemele unui pacient cu boli ale aparatului locomotor

Reabilitarea fizică - (engleză Fizioterapie) este utilizarea exercițiilor fizice și a factorilor naturali în scopuri terapeutice și profilactice în procesul complex de restabilire a sănătății, stării fizice și a capacității de lucru a pacienților și persoanelor cu dizabilități. Este o parte integrantă a reabilitării medicale și este utilizat în toate perioadele și etapele sale. Reabilitarea fizică este utilizată în reabilitarea socială și profesională. Mijloacele sale sunt: ​​kinetoterapie, masaj terapeutic, fizioterapie, mecanoterapie, terapie ocupațională. Numirea mijloacelor de reabilitare fizică, secvența de aplicare a formelor și metodelor sale sunt determinate de natura evoluției bolii, starea generală a pacientului, perioada și stadiul reabilitării și regimul motor.

Reabilitarea fizică ar trebui considerată ca un proces medico-pedagogic și educațional sau, mai corect, un proces educațional. Principalele mijloace de reabilitare fizică sunt exercițiile fizice și elementele sportive, iar utilizarea lor este întotdeauna un proces pedagogic, educațional. Calitatea sa depinde de cât de mult metodologul a însușit abilitățile și cunoștințele pedagogice. Prin urmare, toate legile și regulile pedagogiei generale, precum și teoriile și metodele culturii fizice, sunt extrem de importante în activitățile unui reabilitator (reabilitator) - un specialist în reabilitare fizică. În primul rând, el trebuie să fie un bun profesor - un specialist în educație fizică, educație fizică și, în același timp, să aibă o cunoaștere profundă a esenței proceselor patologice și a bolilor pe care trebuie să le întâlnească cu pacienții săi. El trebuie să fie capabil să determine ce metode și mijloace vor avea un efect general asupra corpului și care sunt locale, locale sau, mai bine spus, specifice, pentru a diferenția sarcina în funcție de tipul de patologie și de starea pacientului. Nu este ușor nici măcar pentru un specialist cu experiență dacă nu cunoașteți și utilizați metode pentru evaluarea (monitorizarea) impactului încărcăturilor asupra corpului pacientului și eficacitatea măsurilor de reabilitare.

Exercițiile fizice dau un efect pozitiv în reabilitare atunci când, în primul rând, sunt adecvate capacităților unui pacient sau unei persoane cu dizabilități și, în al doilea rând, au un efect de antrenament și cresc capacitățile de adaptare, cu condiția ca metodologul să cunoască și să ia în considerare o serie de regulile metodologice și principiile antrenamentului fizic.

Esența antrenamentului constă în activitatea fizică repetată, repetată sistematic și în creștere treptată, care determină modificări funcționale pozitive și uneori structurale în corpul uman. Ca rezultat al antrenamentului, mecanismele de reglare sunt normalizate, îmbunătățite, crescând capacitățile de adaptare ale corpului pacientului la condițiile de mediu în schimbare dinamică. Pe de o parte, se formează și se întăresc abilități motorii noi sau existente, pe de altă parte, sunt dezvoltate și îmbunătățite diverse calități fizice (forță, rezistență, viteză, flexibilitate, agilitate etc.), care determină performanța fizică a corpului . Niciun alt mijloc și metodă de reabilitare nu poate înlocui exercițiul fizic. Doar ca urmare a influenței lor suntem capabili să restabilim și să îmbunătățim performanța fizică a pacientului, care, de regulă, este redusă în mod vizibil în timpul proceselor patologice.

1.1 Principiile, mijloacele, obiectivele și scopurile reabilitării fizice

Principii de reabilitare fizică:

începerea timpurie a măsurilor de reabilitare (RM),

complexitatea utilizării tuturor RM disponibile și necesare,

individualizarea programului de reabilitare,

reabilitare treptată,

continuitate și continuitate în toate

etapele reabilitării,

orientarea socială a RM,

utilizarea metodelor de monitorizare a adecvării încărcăturilor și a eficacității reabilitării.

Inițierea precoce a RM este importantă din punct de vedere al prevenirii posibilelor modificări degenerative ale țesuturilor (care este deosebit de importantă în bolile neurologice). Includerea timpurie în procesul de tratament a RM, adecvată stării pacientului, asigură în multe moduri un curs și un rezultat mai favorabil al bolii, servește ca unul dintre aspectele prevenirii handicapului (prevenirea secundară).

Cu toate acestea, se poate spune că RM nu poate fi utilizat în caz de afecțiune foarte gravă a pacientului, temperatură ridicată, intoxicație severă, insuficiență cardiovasculară și pulmonară severă a pacientului, suprimarea bruscă a mecanismelor adaptive și compensatorii. Cu toate acestea, acest lucru nu este absolut adevărat, deoarece unele RM, de exemplu, umflarea cu balon, sunt prescrise în perioada postoperatorie acută când pacientul se află într-o stare destul de gravă, dar aceasta servește pentru a preveni pneumonia congestivă.

Complexitatea utilizării tuturor RM disponibile și necesare. Problemele de reabilitare medicală sunt foarte complexe și necesită munca comună a multor specialiști: terapeuți, chirurgi, traumatologi, fizioterapeuți, medici și metodologi de terapie la efort și reabilitare fizică, terapeuți de masaj, psihologi, psihiatri etc., adecvate fizicului și starea psihică a pacientului în anumite etape ale reabilitării. În funcție de motivele care au condus pacientul la o afecțiune care necesită utilizarea RM, compoziția specialiștilor și metodele și mijloacele utilizate vor fi diferite.

Individualizarea programelor de reabilitare. În funcție de motivele care necesită utilizarea RM, precum și de caracteristicile stării pacientului sau a persoanei cu dizabilități, capacitățile lor funcționale, experiența de mișcare, vârsta, sexul, compoziția specialiștilor și metodele și mijloacele utilizate vor fi diferite, adică reabilitarea necesită o abordare individuală a pacienților, luând în considerare răspunsul acestora la utilizarea RM. Reabilitarea modernă este strâns legată de principiul participării active a pacientului, prin urmare, metodele pasive utilizate în tratamentul de reabilitare își pierd din ce în ce mai mult pozițiile.

Procesul de reabilitare poate fi subdivizat în continuare după cum urmează: etapa 1 - terapie de reabilitare, etapa a 2-a - readaptare, etapa a 3-a - reabilitare (în sens literal). Sarcinile etapei 1 sunt pregătirea psihologică și funcțională a pacientului pentru tratamentul activ și RM, prevenirea dezvoltării unui defect în funcții, dizabilitate; A doua etapă - adaptarea pacientului la condițiile de mediu - se caracterizează printr-o creștere a volumului tuturor RM; Etapa a 3-a - adaptarea gospodăriei, excluzând dependența de ceilalți, restabilirea statutului social și de muncă benefic

Continuitatea și continuitatea RM în toate etapele de reabilitare sunt importante atât în ​​cadrul unei etape, cât și în timpul tranziției de la una la alta. Starea funcțională a diferitelor sisteme corporale se îmbunătățește, fitness-ul crește, iar orice pauză mai mult sau mai puțin lungă în utilizarea RM poate duce la deteriorarea acesteia, atunci când trebuie să o luați de la capăt.

Un principiu extrem de important al reabilitării este continuitatea în tranziția de la etapă la etapă, de la o instituție medicală la alta. Pentru aceasta, este important ca în fiecare etapă a fișei de reabilitare să se documenteze ce metode și mijloace de tratament și reabilitare au fost utilizate, care a fost starea funcțională a persoanei care a fost reabilitată. Aceste scopuri pot fi, de asemenea, deservite de un card de schimb, care include informații scurte despre starea clinică și funcțională a pacientului, toleranța acestuia (toleranța) la activitatea fizică, despre mijloacele și metodele de reabilitare implementate etc.

Mijloacele de reabilitare includ efecte psihoterapeutice, corecția medicamentelor, terapia exercițiilor fizice (kinetoterapie), fizioterapia, masajul, terapia ocupațională, tratamentul spa, terapia prin muzică, medicina pe bază de plante, aeroterapia, coreoterapia, manipularea manuală, etc. acordat exercițiilor fizice, deci ca activitate fizică - cea mai importantă condiție pentru formarea unui stil de viață sănătos, baza pentru construirea corectă a reabilitării medicale.

Mijloacele de reabilitare fizică pot fi împărțite în active, pasive și psiho-reglatoare. Mijloacele active includ toate formele de kinetoterapie: o varietate de exerciții fizice, elemente de sport și antrenament sportiv, mers pe jos, alergare și alte exerciții ciclice și sportive, lucru pe simulatoare, coreoterapie, terapie ocupațională etc; la pasiv - masaj, terapie manuală, fizioterapie, factori naturali și naturali reformați; psiho-reglator - antrenament autogen, relaxare musculară etc.

Sarcina principală a reabilitării fizice este refacerea completă a capacităților funcționale ale diferitelor sisteme ale corpului și ale sistemului musculo-scheletic (ODA), precum și dezvoltarea adaptărilor compensatorii la condițiile vieții de zi cu zi și ale muncii.

Sarcinile particulare ale reabilitării includ:

refacerea capacităților casnice ale pacientului, adică

capacitatea de a vă deplasa, de a vă autoservi și de a face teme simple;

restabilirea capacității de lucru, adică abilități profesionale pierdute de o persoană cu dizabilități prin utilizarea și dezvoltarea capacităților funcționale ale aparatului locomotor;

prevenirea dezvoltării proceselor patologice care duc la invaliditate temporară sau permanentă, adică implementarea măsurilor de prevenire secundară.

Scopul reabilitării este restaurarea cea mai completă a capacităților pierdute ale corpului, dar dacă acest lucru este inaccesibil, sarcina este de a restabili parțial sau de a compensa funcția afectată sau pierdută și, în orice caz, de a încetini progresia bolii . Pentru a le realiza, se utilizează un complex de mijloace terapeutice și de restaurare, printre care cel mai mare efect de reabilitare îl au: exerciții fizice, factori naturali (atât naturali, cât și reformați), diverse tipuri de masaj, antrenament pe simulatoare, precum și dispozitive ortopedice , terapie ocupațională, psihoterapie și auto-antrenament. Chiar și din această listă se poate observa că rolul principal în reabilitare aparține metodelor de influență fizică și cu cât se deplasează de la o etapă la alta, cu atât sunt mai importante, formând în cele din urmă o ramură sau un tip, numit „reabilitare fizică”. .

1.2 Principalele cauze ale bolilor aparatului locomotor

Cea mai frecventă cauză a leziunilor musculo-scheletice este o nepotrivire între stresul articulațiilor și capacitatea cartilajului de a rezista. Ca urmare, există o „îmbătrânire” rapidă a cartilajului articular. Își pierde elasticitatea, suprafețele articulare devin aspre și apar fisuri pe ele. Mai târziu, inflamația se alătură, ca răspuns la care apare creșterea țesutului osos.

Articulațiile încep să doară și se deformează. Atacurile de sciatică, exacerbarea artritei, artrozei și gutei provoacă nu numai încărcări crescute (munca în cabana de vară), ci și apă rece, curentă, rece într-o zi fierbinte de vară etc. În plus, durerea severă în aceste boli este asociată cu inflamația cronică a articulațiilor, una dintre cauzele acesteia fiind tulburările imune (aceasta este principala cauză a bolilor articulare reumatice).

Un alt însoțitor al bolii este încălcarea circulației sângelui în articulații, adică tulburări vasculare. La rândul lor, aceste probleme sunt strâns legate de tulburările metabolice. Și, în cele din urmă, fluctuații ale fondului hormonal, care duc la tulburări metabolice (motiv pentru care femeile după 45 de ani se îngrașă adesea). Astfel, bolile sistemului musculo-scheletic se bazează pe o încurcătură de tulburări strâns legate în activitatea principalelor sisteme ale corpului.

De asemenea, principala cauză a bolii aparatului locomotor este lipsa activității fizice - inactivitatea fizică. Apare în legătură cu înlocuirea activă a muncii manuale cu muncă mecanizată, dezvoltarea aparatelor de uz casnic, vehiculelor etc. Afectează negativ starea tuturor organelor și sistemelor corpului, contribuie la apariția excesului de greutate corporală, la dezvoltarea de obezitate, ateroscleroză, hipertensiune, boli coronariene. La persoanele în vârstă, sub influența modificărilor naturale legate de vârstă în structurile nervoase și sistemul musculo-scheletic, volumul și viteza mișcărilor scad, coordonarea mișcărilor complexe și subtile este afectată, tonusul muscular este slăbit și apare o anumită rigiditate . Toate acestea se manifestă de obicei mai devreme și într-o formă mai pronunțată la cei care duc un stil de viață sedentar.

Lipsa activității motorii a mușchilor care înconjoară oasele duce la tulburări metabolice ale țesutului osos și la o pierdere a forței acestora, deci o postură slabă, umeri îngustați, piept scufundat și altele, care afectează negativ sănătatea organelor interne.

Lipsa unei activități fizice suficiente în timpul zilei duce la slăbirea cartilajului articular și la o schimbare a suprafețelor oaselor articulate, la apariția durerii, se creează condiții pentru formarea proceselor inflamatorii în acestea.

Deformități congenitale. Deformitățile congenitale se bazează pe defecte în dezvoltarea nucleului embrionar într-un anumit stadiu de embriogeneză, boli prenatale sau leziuni, îngustimea cavității uterine, lipsa lichidului amniotic etc. De exemplu, luxația congenitală a șoldului, piciorul congenital, torticolis congenital, alte deformări ale gâtului, alte malformații congenitale ale membrului inferior și malformații ale membrului superior și altele.

Tumori osoase. Dintre diferitele localizări ale neoplasmelor, tumorile osoase reprezintă 11,4%. Ele pot fi primare și secundare. Tumorile osoase primare constau din structuri osoase și cartilaginoase în diferite stadii de diferențiere, apar din țesuturile care participă la formarea osoasă (periost, elemente endostale etc.) și din țesuturi care nu au legătură directă cu osteogeneza (elemente hematopoietice ale măduvei osoase roșii, vase, formațiuni reticulare și mezenchimale etc.). Tumorile secundare cresc în țesut osos din țesuturile înconjurătoare (sinoviom malign) sau se dezvoltă în oase dintr-un focus metastatic (metastaze la nivelul osului cancerului de prostată, sânului și glandelor tiroide, bronhiilor, organelor interne, hipernefromului etc.). Metastazele afectează de obicei mai multe oase ale scheletului și se desfășoară ca o formă osteolitică cu distrugere osoasă semnificativă sau ca o formă osteoplazică cu o predominanță a proceselor de formare osoasă. Boli precum condroblastom, condrom, osteocondrom, osteosarcom, osteosarcom, sarcom articular și altele.

Boli care se învecinează cu tumorile osoase. Există un grup de boli ale scheletului, manifestate sub formă de tumori ale unor astfel de formațiuni. Acestea includ un grup de condrodisplazii genotinice (condromatoza osoasă, exostoze multiple etc.), precum și osteopatii de natură nedeterminată - displazie fibroasă cu tendință periculoasă la malignitate etc.

Necroză aseptică sau osteocondropatie. Necroza aseptică a fost descrisă pentru prima dată în anii 1909-1910. În literatura de specialitate, această boală se găsește și sub numele de copii; formarea osteocondritei articulației șoldului, epifiziececroză, coxalgia infantilă.

Mai des băieții cu vârsta cuprinsă între 4-12 ani se îmbolnăvesc. Boala poate fi unilaterală și bilaterală și apare ca urmare a tulburărilor vasculare din substanța spongioasă subcondrală a capului femural cu microtraume repetate. MI Sitenko (1935) a considerat cauza bolii ca fiind o încălcare a procesului de osificare a epifizei capului femural. Adesea, boala apare după o reducere închisă a luxației congenitale de șold. Există probabil o predispoziție ereditară la boală.

Poliartrita și artrita infecțioasă (cronică). Artrita diferitelor etiologii este doar o manifestare locală a unei boli generale. Artrita și poliartrita sunt clasificate după principiile etiologice (artrita infecțioasă cu un agent patogen cunoscut) și patogenetice și după generalitatea reacțiilor tisulare (artrita alergică, colagenoză etc.). Se obișnuiește să se facă distincția între artrita infecțioasă cu un agent patogen necunoscut (reumatic), nespecifică infecțioasă (reumatoidă) și artrita infecțioasă de o anumită etiologie (bruceloză, gonoree, septică etc.). Cursul artritei poate fi acut, dar în marea majoritate a cazurilor, boala este subacută sau cronică. Poliartrita și artrita infecțioasă sunt cele mai frecvente boli cronice articulare. Ele pot fi nespecifice și specifice.

Boli inflamatorii osoase și consecințele acestora. Bolile inflamatorii osoase includ osteomielita, o serie de forme tipice de osteomielită cronică primară (osteomielită asemănătoare tumorii, osteomielită sclerozantă, osteomielită posttifoidă etc.), precum și abcesul lui Bgodie.

Osteomielita este o inflamație purulentă a măduvei osoase și a tuturor elementelor osului, cauzată de introducerea infecției în os de un flux de sânge de la o anumită concentrare (osteomielită hematogenă) sau rezultată dintr-o leziune deschisă (traumatică sau plagă, osteomielită) . Osteomielita poate fi nespecifică și specifică (tuberculoasă, sifilitică etc.). În practica clinică, osteomielita nespecifică apare mai des, rezultând din răspândirea hematogenă a infecției, tranziția procesului inflamator la os din alte țesuturi și organe (criminal, etc.), precum și infecția exogenă cu fracturi deschise. Unul dintre tipurile de osteomielită exogenă este o osteomielită prin împușcare care apare cu leziuni prin împușcare ale sistemului musculo-scheletic. Osteomielita acută și cronică se disting de-a lungul cursului. Acesta din urmă poate fi în primul rând cronic și dezvoltat din acut.

1.4 Concluzii

Astfel, reabilitarea fizică este o parte integrantă a reabilitării medicale și sociale și a muncii, utilizând mijloacele și metodele culturii fizice, masajului și factorilor fizici.

Reabilitarea fizică ar trebui considerată ca un proces medico-pedagogic și educațional sau, mai corect, un proces educațional. Principalele mijloace de reabilitare fizică sunt exercițiile fizice și elementele sportive, iar utilizarea lor este întotdeauna un proces pedagogic, educațional.

Exercițiile fizice dau un efect pozitiv în reabilitare atunci când, în primul rând, sunt adecvate capacităților unui pacient sau unei persoane cu dizabilități și, în al doilea rând, au un efect de antrenament și cresc capacitățile de adaptare, cu condiția ca metodologul să cunoască și să ia în considerare o serie de regulile metodologice și principiile antrenamentului fizic.

Procesul de reabilitare poate fi subdivizat în continuare după cum urmează: etapa 1 - terapie de reabilitare, etapa a 2-a - readaptare, etapa a 3-a - reabilitare (în sens literal).

Cea mai frecventă cauză a leziunilor musculo-scheletice este o nepotrivire între stresul articulațiilor și capacitatea cartilajului de a rezista.

De asemenea, principala cauză a bolii aparatului locomotor este lipsa activității fizice - inactivitatea fizică.

Capitolul 2. Programul de reabilitare a pacienților internați

Exercițiile fizice și sporturile cresc rezistența țesutului osos, promovează o atașare mai puternică a tendoanelor musculare de oase, întăresc coloana vertebrală și elimină curburile nedorite din ea, contribuie la extinderea pieptului și la dezvoltarea unei posturi bune.

Funcția principală a articulațiilor este mișcarea. În același timp, acționează ca amortizoare, un fel de frâne, stingând inerția mișcării și permițând o oprire instantanee după o mișcare rapidă. În timpul exercițiului sistematic și al sportului, se dezvoltă articulații, elasticitatea ligamentelor și a tendoanelor musculare crește și flexibilitatea crește.

Principala formă de cultură fizică pentru combaterea bolilor aparatului locomotor este exercițiile de fizioterapie. Se utilizează sub formă de exerciții terapeutice, mers pe jos, terrenkur, jocuri, exerciții sportive strict dozate. Gimnastica terapeutică este principala formă de terapie prin efort. Exerciții de remediere a gimnasticii<#"justify">2.3 Exercițiu pentru tulburări ale aparatului locomotor

Forme de combatere a bolilor aparatului locomotor

Exercițiile fizice și sporturile cresc rezistența țesutului osos, promovează o atașare mai puternică a tendoanelor musculare de oase, întăresc coloana vertebrală și elimină curburile nedorite din ea, contribuie la extinderea pieptului și la dezvoltarea unei posturi bune.

Funcția principală a articulațiilor este mișcarea. În același timp, acționează ca amortizoare, un fel de frâne, stingând inerția mișcării și permițând o oprire instantanee după o mișcare rapidă. În timpul exercițiului sistematic și al sportului, se dezvoltă articulații, elasticitatea ligamentelor și a tendoanelor musculare crește și flexibilitatea crește.

Când lucrează, mușchii dezvoltă o anumită cantitate de forță care poate fi măsurată. Forța depinde de numărul de fibre musculare și de secțiunea lor transversală, precum și de elasticitatea și lungimea inițială a mușchiului individual. Antrenamentul fizic sistematic crește forța musculară tocmai prin creșterea numărului și îngroșarea fibrelor musculare și prin creșterea elasticității acestora.

Se estimează că toți mușchii umani conțin aproximativ 300 de milioane de fibre musculare. Mulți mușchi scheletici au o forță care depășește greutatea corporală. Dacă activitatea fibrelor tuturor mușchilor este direcționată într-o singură direcție, atunci cu o contracție simultană, acestea ar putea dezvolta o forță de 25.000 kg m.

Principala formă de cultură fizică pentru combaterea bolilor aparatului locomotor este exercițiile de fizioterapie. Se folosește sub formă de exerciții terapeutice, mers pe jos, terrenkur, jocuri, exerciții sportive strict dozate. Gimnastica terapeutică este principala formă de terapie prin efort (vezi Anexa # 2). Exercițiile de gimnastică medicală sunt împărțite în 2 grupe: pentru aparatul locomotor și respirator.

Primele, la rândul lor, sunt subdivizate în funcție de localizarea impactului, sau principiul anatomic, pentru grupurile musculare mici, medii și mari; după gradul de activitate al pacientului - pasiv și activ. Exercițiile pasive se numesc exerciții pentru membrul afectat, efectuate de pacient cu ajutorul unui membru sănătos sau cu ajutorul unui instructor de terapie exercițială; activ - exerciții efectuate în întregime de pacientul însuși.

Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că în bolile aparatului locomotor, accentul principal ar trebui să fie pe:

exerciții care vizează întărirea osului, țesutului muscular, articulațiilor.

Metoda de tratament a bolilor aparatului locomotor trebuie să includă exerciții de fizioterapie.

Cursurile sunt conduse de cei mai buni specialiști în reabilitare. Eficacitatea fiecărei lecții individuale și a setului de instruire va oferi un rezultat de durată.

Kenesiterapie pentru scolioză, cifoză, picioare plate, osteocondroză, osteoporoză.

Gimnastică articulară pentru artrită, artroză și leziuni.

Gimnastica se "relaxează" - pentru radiculită, osteocondroză, dureri acute la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor.

Cultură fizică adaptivă - pentru a îmbunătăți metabolismul și adaptarea la activitatea fizică.

Gimnastică corectivă, detorsivă - pentru a forma un corset muscular corectiv și pentru a normaliza tonusul muscular.

Există două tipuri de exerciții de fizioterapie: antrenament general și antrenament special. Antrenamentul general în terapia exercițiului vizează întărirea și îmbunătățirea corpului în ansamblu; și un antrenament special în timpul exercițiilor de fizioterapie sunt prescrise de un medic pentru a elimina încălcările funcționării anumitor organe sau sisteme din corp.

Pentru a obține rezultate în exercițiile de fizioterapie, se utilizează anumite exerciții, care vizează refacerea funcțiilor uneia sau altei părți a corpului (de exemplu, pentru întărirea mușchilor abdominali, gimnastica terapeutică include un set de exerciții fizice în picioare, așezat și culcat poziţie). Ca urmare a cursului terapiei cu efort, corpul se adaptează la creșterea treptată a sarcinilor și corectează tulburările cauzate de boală.

Medicul curant prescrie cursul gimnasticii de remediere, iar medicul-specialist în exerciții de fizioterapie (LFK) determină metoda de antrenament. Procedurile sunt efectuate de un instructor, în cazuri deosebit de dificile - de un medic de terapie cu exerciții fizice. Utilizarea gimnasticii de remediere, creșterea eficienței terapiei complexe a pacienților, accelerează perioada de recuperare și previne progresia ulterioară a bolii. Nu trebuie să începeți singuri exercițiile de terapie prin efort, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea stării, metoda de gimnastică medicală, prescrisă de un medic, trebuie respectată cu strictețe.

Exerciții generale pentru mobilitatea articulațiilor

Următoarele exerciții pot fi utilizate pentru a crește mobilitatea articulațiilor:

Poziția inițială - mâinile înainte, palmele în jos. Mișcați peria în sus, în jos, în interior, în exterior.

Poziția inițială - mâinile înainte, palmele spre interior. Mutați mâinile în sus, în jos, în interior, în exterior, în articulația încheieturii mâinii.

Poziția inițială - mâinile înainte. Mișcări circulare la articulațiile încheieturii mâinii, la cot și la umăr.

Poziția inițială - mâinile pe centură. Întoarcerile corpului spre stânga și dreapta cu diferite poziții ale brațelor (în lateral, în sus).

Poziția inițială - mâinile în spatele capului. Mișcări circulare ale corpului.

Poziția inițială - brațele până la umeri. Mișcări circulare ale bazinului spre stânga și dreapta.

Poziția inițială - jumătate ghemuită, mâinile pe genunchi. Răpirea picioarelor spre stânga și spre dreapta. Mișcări circulare în articulațiile genunchiului la stânga și la dreapta.

Poziția inițială este poziția principală. Înclinați stânga, dreapta.

Poziția inițială - brațele în lateral. Îndoiți-vă înainte până când mâinile ating podeaua.

Poziția inițială - întinsă pe spate, cu brațele sus. Înclinat înainte, cu mâinile până la picioare.

Exercițiile pentru mușchii brațelor și brâului de umăr sunt efectuate dintr-o mare varietate de poziții de pornire (în picioare, ghemuit, culcat, agățat, îngenuncheat etc.). Mișcările laterale, în sus, înainte și înapoi se efectuează atât cu brațele drepte, cât și îndoite la articulațiile cotului. Exercițiile pentru brațe și brâul pentru umeri pot fi utilizate pe scară largă în combinație cu exerciții pentru alte grupe musculare (picioare și trunchi etc.).

Exercițiile pentru mușchii gâtului sunt în principal înclinări ale capului înainte, înapoi, în lateral, întoarcerile capului și mișcări de rotație.

Exercițiile pentru mușchii picioarelor trebuie selectate luând în considerare toate grupele musculare care efectuează flexia și extensia picioarelor în articulațiile șoldului, genunchiului și gleznei, precum și răpirea și aducția de către șolduri. Acestea sunt diverse mișcări cu picioarele drepte și îndoite, lunges înainte, în lateral, în spate, ridicându-se pe degetele de la picioare, ghemuit pe două și unul picioare cu sprijin și fără sprijin, sărind în loc, înaintând etc.

Exercițiile pentru mușchii trunchiului promovează dezvoltarea mobilității coloanei vertebrale. Acestea sunt în principal coturi și viraje în direcții diferite.

Acestea sunt efectuate din poziția inițială în picioare, așezat, întins pe stomac și spate, îngenunchind etc. După exerciții care vizează dezvoltarea unui anumit grup muscular, ar trebui să urmeze un exercițiu de relaxare, care normalizează tonusul muscular. Aceasta este ridicarea brațelor și mișcările libere, relaxate, coborâre, largi, de mișcare ale corpului fără tensiune, aplecându-se înainte cu brațele în jos, relaxarea musculară în poziția șezând, culcat, scuturând brațele, picioarele și altele.

Exerciții pentru predarea posturii. De regulă, odată cu înaintarea în vârstă, ca urmare a slăbirii mușchilor picioarelor și trunchiului, poziția incorectă sau forțată a anumitor părți ale corpului atunci când lucrează sau acasă, poziția se deteriorează.

Utilizarea constantă a exercițiilor special selectate va ajuta la menținerea posturii corecte și frumoase timp de mulți ani.

2.4 Concluzii

Astfel, principalele forme de combatere a bolilor aparatului locomotor sunt exercițiile de fizioterapie și masajul. Exercițiile de fizioterapie sunt utilizate sub formă de gimnastică de remediere, mers pe jos, terrenkur, jocuri, exerciții sportive strict dozate. Gimnastica terapeutică este principala formă de terapie prin efort. Masajul ca parte a unui tratament cuprinzător de reabilitare vă permite să reduceți intensitatea terapiei medicamentoase și să accelerați procesul de recuperare a corpului în caz de boală. În implementarea corectă și rațională a setului de exerciții de terapie exercițială și trecerea cursului de masaj, starea pacientului se va îmbunătăți. Cursurile din centrele de reabilitare sunt conduse de specialiști cu profiluri diferite și nivel înalt de pregătire. Pentru fiecare tip de boală a aparatului locomotor se dezvoltă un program de reabilitare separat.

Principala formă de cultură fizică pentru combaterea bolilor aparatului locomotor este exercițiile de fizioterapie. Se utilizează sub formă de exerciții terapeutice, mers pe jos, terrenkur, jocuri, exerciții sportive strict dozate. Gimnastica terapeutică este principala formă de terapie prin efort. Exercițiile de gimnastică medicală sunt împărțite în 2 grupe: pentru aparatul locomotor și respirator.

Pentru boli ale aparatului locomotor<#"justify">Concluzie

În cursul studiului, s-au obținut următoarele concluzii:

Reabilitarea fizică este o parte integrantă a reabilitării medicale, sociale și profesionale, un sistem de măsuri pentru restabilirea sau compensarea capacităților fizice și abilităților intelectuale, creșterea stării funcționale a corpului, îmbunătățirea calităților fizice, a stabilității psiho-emoționale și a rezervelor adaptative ale corpul uman prin mijloace și metode de cultură fizică, elemente de sport și pregătire sportivă, masaj, fizioterapie și factori naturali (V. G. Dmitriev).

Cea mai frecventă cauză a leziunilor musculo-scheletice este o nepotrivire între stresul articulațiilor și capacitatea cartilajului de a rezista. De asemenea, principala cauză a bolii aparatului locomotor este lipsa activității fizice - inactivitatea fizică.

Una dintre formele de luptă este masajul terapeutic. Este utilizat atât într-un masaj complex al întregului corp, cât și într-o parte separată a acestuia. Masajul terapeutic ajută la accelerarea recuperării în caz de afecțiuni ale aparatului locomotor, accentul principal ar trebui pus pe exerciții care vizează întărirea osului, a țesutului muscular, a articulațiilor.

Principala formă de cultură fizică pentru combaterea bolilor aparatului locomotor este exercițiile de fizioterapie. Se utilizează sub formă de exerciții terapeutice, mers pe jos, terrenkur, jocuri, exerciții sportive strict dozate. Gimnastica terapeutică este principala formă de terapie prin efort.

Lista surselor utilizate

1.Berezin, I.P. School of Health / Yu. V. Dergachev, I.P. Berezin.- Moscova: SportAcademPress, 1998.- 218 p.

.V. I. Dubrovsky Medicina sportului: Manual. pentru herghelie. superior. studiu. instituții. - Ediția a II-a, Adăugare. - M.: Humanit. ed. centru VLADOS, 2002. - 512 p.

.Enciclopedie medicală de acasă. Redactor-șef V. I. Pokrovsky, Moscova: „Medicină”, 1993 - 210 p.

.Kaptelin I.O., Lebedeva I.P. Fizioterapia în sistemul de reabilitare medicală. - M., 1995. - 452 p.

.Oreshkin Yu.A. La sănătate prin cultura fizică.- M.: Logos, 2002.-287 p.

.V.P. Pravosudov Manualul instructorului de kinetoterapie. 1980

.E.I. Pasynkov Fizioterapie. - M.: Medicină, 1980. - 328 p.

.Coloana vertebrală este cheia sănătății / P.S. Bragg, S.P. Maheshwarananda, R. Nordemar și colab. - SPb.: OOO "Diamant", 2001. - 512 p.

.Potapchuk A.A., Didur M.D. Postura și dezvoltarea fizică. SPb.: Rech, 2001 .-- 240 p.