Conform artrozei microbiene a articulațiilor interfalangiene ale mâinilor. Osteoartrita - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament. Tratamentul osteoartritei articulației încheieturii mâinii

Boala este predominant de natură post-traumatică și se dezvoltă ca urmare a unei luxații sau a unei fracturi a oaselor încheieturii mâinii. În unele cazuri, artroza apare cu stres regulat asupra articulației la muncitorii în construcții sau la sportivi. De asemenea, persoanele în vârstă sunt susceptibile la artroză, în care pot apărea modificări distrofice ale țesutului pe fondul altor patologii.

Artroza mâinii apare adesea după luxații și fracturi.

ICD 10. CLASA XIII. BOLI ALE SISTEMULUI MUSCULO-SCHELETIC ȘI ȚESUTULUI CONECTIV (M00-M49)

Această clasă conține următoarele blocuri: M00-M25 ArtropatiiM00-M03 Artropatii infecțioaseM05-M14 Poliartropatii inflamatoriiM15-M19 ArtrozaM20-M25 Alte afecțiuni articulare M30-M36 Tulburări sistemice ale țesutului conjunctivM40-M540M40M40-M54M40M40-M540M40M40-M40-M54M40M40-M40-M40-M40-M40-M40-M40-M40-M40-M25 Tulburări M65-M68 Tulburări sinoviale și ale tendonului M70-M79 Alte tulburări ale țesuturilor moi M80-M94 Osteopatii și condropatii M80-M85 Tulburări ale densității și structurii osoase M86-M90 Alte osteopatii M91-M94 Condropatii

M95-M99 Alte tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv

Următoarele categorii sunt marcate cu un asterisc: M01* Infecția directă a articulației în boli infecțioase și parazitare clasificate în altă parte M03* Artropatii post-infecțioase și reactive în boli clasificate în altă parte M07* Artropatii psoriazice și enteropatice M09* Artrita juvenilă în boli clasificate în altă parte M14 * Artropatie în alte boli clasificate altundeva M36* Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în boli clasificate în altă parte M49* Spondilopatii tisulare în boli clasificate altundeva M63* Tulburări musculare în boli clasificate altundeva M68* Afecțiuni ale membranei sinoviale și ale tendonului în alte boli clasificate în altă parte

M73* Tulburări ale țesuturilor moi în boli clasificate în altă parte M82* Osteoporoză în boli clasificate în altă parte M90* Osteopatii în boli clasificate în altă parte

LOCALIZAREA MUSCULO-OSULUI ȘI DESCRIEREA MUSCULARĂ În clasa XIII, sunt introduse caractere suplimentare pentru a indica localizarea leziunii, care pot fi utilizate opțional cu subcategorii corespunzătoare, de exemplu în bloc suplimentar) Diferitele subclasificări utilizate în specificarea leziunilor de genunchi, dorsopatii, sau tulburări biomecanice care nu sunt clasificate altundeva sunt date la paginile 659, 666 și, respectiv, 697.

0 Localizare multiplă

1 Regiunea umerilor

2 Umăr Humerus Os cot

3 Antebrațul, radiusul, articulația încheieturii mâinii - os, ulna

4 Mână încheietura mâinii, articulații între aceste degete, oase, metacarp

5 Articulația șoldului gluteal pelvin, regiunea și regiunea coapsei, sacroiliac, articulația femurală, os, pelvis

6 Inferioară a piciorului Fibula Articulația genunchiului, os, tibie

7 Metatarsul gleznei, articulația gleznei, articulația și piciorul tarsian, alte articulații ale piciorului, degetele de la picioare

8 Altele Cap, gât, coaste, craniu, trunchi, coloana vertebrală

9 Localizare, nespecificată

ARTROPATII (M00-M25)

Tulburări care afectează predominant articulațiile periferice (membre)

„artropatie reactivă”, când se stabilește infecția microbiană a organismului, dar în articulație nu sunt detectate nici microorganisme, nici antigeni; și „artropatia post-infecțioasă”, în care antigenul microbian este prezent, dar recuperarea organismului este incompletă și nu există dovezi de reproducere locală a microorganismului.

M00.0 Artrita si poliartrita stafilococica M00.1 Artrita si poliartrita pneumococica M00.2 Alte artrita si poliartrita streptococica M00.8 Artrita si poliartrita datorate altor agenti patogeni bacterieni specificati. Artrita infectioasa NOS

Exclude: artropatia în sarcoidoză (M14.8*) artropatia postinfecțioasă și reactivă (M03.-*)

M01.0* Artrita meningococica (A39.8) Exclus: artrita postmeningococica (M03.0*) M01.1* Artrita tuberculoasa (A18.0) Excl.: coloana vertebrala (M49.0*) M01.2* Artrita în boala Lyme ( A69.2)M01.3* Artrita în alte boli bacteriene clasificate în altă parte Artrita în: lepră [boala Hansen] (A30.

Exclude: boala Behçet (M35.2) febră reumatică (I00)

M02.0 Artropatie care însoțește șuntul intestinal M02.1 Artropatie postdizenterică M02.2 Artropatie post imunizare M02.3 Boala Reiter M02.8 Alte artropatii reactive M02.9 Artropatie reactivă, nespecificată

Exclude: febra reumatismale (I00) artrita reumatoida: juvenila (M08.-) coloana vertebrala (M45)

M05.0 Sindromul Felty Artrita reumatoida cu splenomegalie si leucopenie M05.1 Boala pulmonara reumatoida (J99.0*) M05.2 Vasculita reumatoida M05.3 Artrita reumatoida care implica alte organe si sisteme Reumatoida: cardita (I52.8*) endocardita -* (I39.8) (I41.8*) miopatie (G73.7*) pericardita (I32.8*) polineuropatie (G63.6*) M05.8 Alte poliartrite reumatoide seropozitive M05.9 Artrita reumatoida seropozitiva, nespecificata

M06.0 Artrită reumatoidă seronegativă M06.1 Artrita cu boala Still la adulți M06.9 Artrita reumatoidă, nespecificată

Exclude: artropatiile psoriazice și enteropatice juvenile (M09.-*)

M07.0* Artropatie psoriazică interfalangiană distală (L40.5)M07.1* Artrita mutilantă (L40.5)M07.2* Spondilita psoriazică (L40.5)M07.3* Alte artropatii psoriazice (L40.5)M074. * Artropatie în boala Crohn [enterita regională] (K50.-)M07.5* Artropatie în colita ulceroasă (K51.-)M07.6* Alte artropatii enteropatice

Include: artrita la copii cu debut înainte de vârsta de 16 ani și care durează mai mult de 3 luni Exclude: sindromul Felty (M05.0) dermatomiozita juvenilă (M33.0)

M08.0 Artrita reumatoidă juvenilă Poliartrita reumatoidă juvenilă cu sau fără factor reumatoid M08.1 Spondilita anchilozantă juvenilă Boala Still NOSExclude: boala Still la adulți (M06.1)M08.

Diagnosticare

Adesea, artroza este confundată cu artrita mai periculoasă, în care durerea apare în principal în repaus. Nu ar trebui să vă angajați în autodiagnosticare, doar un medic calificat poate determina adevărata cauză a bolii dumneavoastră.

Artroza nu afectează în niciun fel starea generală a corpului, afectând doar zona încheieturii mâinii, nu este însoțită de febră și slăbiciune.

După examinarea și colectarea anamnezei, medicul va trimite pacientul pentru o examinare cu raze X, prin care pot fi determinate modificări patologice ale articulațiilor. Pentru a putea diagnostica artrita chiar și în stadiile inițiale, când simptomele nu sunt încă pronunțate, se efectuează teste de laborator suplimentare de sânge de la un deget și o venă pentru un test reumatic.

Tratamentul osteoartritei articulației încheieturii mâinii

Notă În această casetă, termenul „osteoartrita” este folosit ca sinonim pentru termenul „artroză” sau „osteoartrita.” Termenul „primar” este folosit în sensul său clinic obișnuit. Exclude: osteoartrita coloanei vertebrale (M47.-)

M15 Poliartroza

Inclus: artroza mai mult de o articulație Exclus: implicarea bilaterală a acelorași articulații (M16-M19)

M15.0 Artroză primară generalizată (osteo) M15.1 Ganglioni Heberden (cu artropatie) M15.2 Ganglioni Bouchard (cu artropatie) M15.3 Artroză multiplă secundară. Poliartroză posttraumatică M15.4 Artroză erozivă (osteo) M15.8 Alte poliartroze M15.9 Poliartroză, nespecificată. Osteoartrita generalizată NOS

M16.0 Coxartroză primară bilaterală M16.1 Altă coxartroză primară Coxartroză primară: SAI unilaterală M16.2 Coxartroză prin displazie, bilaterală M16.3 Alte coxartroze displazice Coxartroză displazică: SAI unilaterală M16.4 Coxartroză posttraumatică bilaterală M16.4.

M17.0 Gonartroză primară, bilaterală M17.1 Altă gonartroză primară Gonartroză primară: SAI unilaterală M17.2 Gonartroză post-traumatică, bilaterală M17.3 Alte gonartroze post-traumatice Gonartroză post-traumatică: SAI unilaterală M17.4 Altă gonartroză secundară, bilaterală M17.5 Alte gonartroze secundare Gonartroze secundare: NOS unilateral

Exclude: artroza coloanei vertebrale (M47.-) degetul mare rigid (M20.2) poliartroza (M15.-)

M19.0 Artroza primară a altor articulații. Artroza primară NOSUM19.1 Artroza posttraumatică a altor articulații. Artroza posttraumatică NOSUM19.2 Artroza secundară a altor articulații. Artroză secundară NOS M19.8 Alte artroze specificate M19.9 Artroză, nespecificată

Artroza articulației încheieturii mâinii este ușor de tratat, iar dacă urmați toate prescripțiile medicului, în curând veți putea uita de această boală neplăcută. În primul rând, pentru a salva pacientul de disconfort, se prescriu unguente speciale și geluri topice. Dacă nu elimină complet durerea, trebuie luate suplimentar analgezice, care se caracterizează printr-o acțiune mai rapidă și mai eficientă.

Artroza articulației încheieturii mâinii în stadiile inițiale poate fi vindecată prin terapie prin injecție. Ca medicament administrat direct în zona afectată, se folosesc preparate pe bază de acid hialuronic. De regulă, sunt necesare doar 3-6 injecții pentru a obține o dinamică pozitivă. La 8 din 10 pacienți, după un curs de tratament cu injecții, apare o îmbunătățire vizibilă.

Cu formele avansate de artroză, nu se poate renunța la condroprotectorii, cu ajutorul cărora este posibilă refacerea țesutului cartilajului și prevenirea progresiei ulterioare a bolii. Dar în acest caz, nu trebuie să contați pe un tratament rapid. Cursul terapiei durează în medie șase luni.

Pentru a restabili mobilitatea articulațiilor, pacientului i se prescriu mai multe ședințe de terapie manuală. Pentru a accelera procesul de vindecare, este necesară normalizarea circulației sângelui și accelerarea proceselor metabolice în articulații. Următoarele proceduri vă vor ajuta în acest sens:

Puteți îmbunătăți starea utilizând medicina tradițională.

Pentru o recuperare rapidă, tratamentul artrozei trebuie abordat cuprinzător, folosind mai multe tipuri de terapie. Dacă nu este posibil să vizitați proceduri medicale auxiliare, tot nu ar trebui să vă limitați doar la administrarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră. Automasajul va ajuta la relaxare și la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată.

Compresele cu bilă medicală, nămol terapeutic, frunze de mesteacăn sau brusture vă vor ajuta să faceți față durerii.

Această boală este învinsă nu numai prin medicație, ci și prin respectarea completă a odihnei. Este necesar să se prevină orice stres asupra articulației; pentru o fixare fiabilă a încheieturii mâinii, se recomandă purtarea unei brățări ortopedice speciale sau a unui bandaj elastic. Dacă nu sunt respectate regulile de precauție, există riscul de microtraumă, care va agrava și mai mult situația.

Pentru o recuperare rapidă, este necesar să se abordeze problema tratamentului într-o manieră complexă.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție dietei, incluzând următoarele alimente în dietă: legume care conțin vitaminele B și C, pește slab, pâine integrală. Evitați alimentele bogate în conservanți și coloranți. Pentru a consolida proprietățile protectoare ale organismului, în unele cazuri, pacienților li se prescrie aportul de complexe speciale de vitamine.

Din păcate, acum mulți oameni știu ce fel de boală - osteoartrita. Și deși boala se manifestă adesea la bătrânețe, ea apare adesea la tineri. Osteoartrita (cod ICD-10) este o boală articulară care apare la 80% dintre vârstnici. Această boală afectează cartilajul articular, care este mai întâi deformat și apoi subțiat. Dar cartilajul îndeplinește o funcție importantă - acționează ca un amortizor de șoc, protejând suprafața oaselor. Criteriile speciale de diagnostic ajută la aflarea prezenței bolii, după care medicul prescrie tratamentul.

Gradele de osteoartrita

Există 4 grade principale de osteoartrita. Tratamentul fiecăruia dintre ele necesită o abordare specială a unui medic, astfel încât automedicația nu este recomandată. Motivul principal pentru apariția bolii este că vitaminele nu intră în organism în cantități suficiente. În special, acest lucru se datorează lipsei de calciu. Dar numai un medic poate determina cauza și poate prescrie tratamentul. Criteriile de diagnostic îl vor ajuta să facă acest lucru.

stadiul inițial

O astfel de boală practic nu se manifestă. Dimineața pacientul simte o mică rigiditate în articulații, dar după mers aceasta dispare. Uneori apar dureri la începutul mersului după o odihnă lungă. Dacă faci o mișcare bruscă, poți auzi un scrap, dar nu va fi nicio durere. Sindromul de durere apare de obicei după un efort lung, dar după odihnă dispare complet.

Gradul II

Osteoartrita de gradul 2 se caracterizează prin simptome mai pronunțate. Durerea devine mai puternică, mobilitatea articulației scade. Datorită sarcinii zilnice, pacientul poate simți oboseală constantă, presiunea în articulații și începe distrugerea parțială a cartilajului. Capacitatea de muncă a pacientului este redusă, astfel încât acesta nu poate efectua anumite tipuri de muncă. Puteți afla despre boală cu ajutorul razelor X. Alte criterii de diagnostic pe care medicul le recomandă, de asemenea, pot fi utile în acest sens.

Gradul trei

Acest grad este considerat sever, deoarece se adaugă mai multe simptome. Creșterea oaselor și acumularea de lichid duce la deformarea semnificativă a osului. Mișcările devin limitate, constrânse. Începe inflamația articulațiilor, din cauza căreia sindromul durerii este observat nu numai în timpul mișcării, ci și în timpul perioadei de odihnă. Mușchii din jurul articulației afectate se atrofiază.

gradul al patrulea

Dacă permiteți dezvoltarea artrozei de gradul 4, atunci articulația va înceta complet să-și îndeplinească funcțiile. Orice mișcare va provoca dureri severe, motiv pentru care apare „blocarea articulației”. Pacientul nu se va putea deplasa independent. Doar implantarea unei articulații artificiale va ajuta la prevenirea dizabilității.

Artroza piciorului

Artroza articulațiilor talonaviculare ale piciorului (cod ICD-10) duce la umflarea severă a piciorului. În timpul mișcării sale se aude un scratch, cu flexia și extensia piciorului, se simte o durere insuportabilă. Același lucru se întâmplă în timpul plimbărilor lungi. O astfel de durere face dificilă mișcarea pacientului, drept urmare mușchii aflați lângă articulația talonaviculară a piciorului sunt răniți. Prin urmare, inflamația este transferată în alte zone. Ca urmare, pacientul nu își poate mișca liber piciorul.

Artroza articulației talonaviculare a piciorului poate fi primară sau secundară. Boala poate apărea la orice vârstă. Depinde și de cum va fi tratamentul. Imediat după ce apar primele semne ale bolii, este imperativ să mergeți la spital. Medicul va prescrie o radiografie și toate testele necesare pentru a determina prezența bolii.

Artroza primară a articulației încheieturii mâinii (cod ICD-10) este rară, deoarece apare ca o complicație după o fractură la orice vârstă. Mai mult, artroza nu apare imediat, ci la câteva săptămâni sau luni după leziune.

În cazul artrozei articulației încheieturii mâinii, se observă o criză în timpul mișcării sale și durere severă atunci când încercați să o îndoiți. În repaus, durerea este de obicei absentă. De asemenea, mobilitatea articulației încheieturii mâinii este redusă cu 30-50%. Este imposibil să determinați boala extern, deoarece osul nu se schimbă în niciun fel.

Artroza articulației cotului

Cu artroza articulației cotului (cod ICD-10), există durere care apare în timpul flexiei și extinderii brațului. La început, aceste simptome nu sunt foarte pronunțate și se manifestă numai după un efort prelungit (ridicare de greutăți, gimnastică intensă, fitness și altele asemenea). Pe măsură ce boala se dezvoltă, durerea în articulația cotului devine mai puternică și se observă chiar și în timpul repausului. Uneori, o astfel de durere iradiază chiar și spre coloana cervicală, astfel încât boala este adesea confundată cu osteoartrita cervicală.

Când articulația cotului se mișcă, se aude un scrapnet dur, care este cauzat de frecarea oaselor unul împotriva celuilalt. Odată cu dezvoltarea bolii, această criză devine mai vizibilă. De asemenea, puteți observa restricția de mobilitate a articulației cotului. Este dificil să efectuați mișcări de rotație cu mâna. Acesta este rezultatul spasmelor musculare.

De asemenea, cu artroza articulației cotului (cod ICD-10), poate apărea simptomul lui Thompson. În acest caz, pacientul nu poate ține mâna îndoită într-un pumn. Simptomul lui Wetl este, de asemenea, caracteristic artrozei articulației cotului. Dacă medicul îi cere pacientului să se îndoaie și să-și îndrepte brațele spre antebrațe la nivelul bărbiei, nu poate face acest lucru.

În plus, în cazul unei boli, apare o modificare a articulației cotului afectată. Motivul pentru aceasta este creșterea osteofitelor și creșterea cantității de lichid sinovial. Inflamația duce la umflarea și apariția unor mici tuberculi în articulația cotului. Pentru a determina mai ușor pentru medic prezența bolii, criteriile de diagnostic îl ajută.

Artroza genunchiului

Boala poate fi de două tipuri: gonartroză primară și secundară (cod ICD-10). Motivele dezvoltării artrozei primare a genunchiului sunt necunoscute (același lucru este valabil și pentru artroza articulației cotului). De regulă, această boală este mai frecventă la bătrânețe. Adesea afectează ambele articulații simultan.

Gonartroza secundară apare ca urmare a unei patologii a genunchiului care a fost transferată anterior. Poate apărea la orice vârstă și de obicei afectează doar un genunchi.

boala Kellgren

Osteoartrita generalizată este o afecțiune care are ca rezultat afectarea mai multor articulații situate simetric simultan. Boala apare ca urmare a deteriorarii cartilajului hialin. Se subțiază, se schimbă și dispare complet.

Osteoartrita generalizată (cod ICD-10) poate fi precoce sau tardivă. În primul caz, cartilajul se subțiază și structura acestuia se modifică. În cazul unei etape tardive, începe distrugerea osoasă. Boala poate apărea în zona articulațiilor cotului, șoldului, talo-navicular, genunchiului.

Prevenirea

La bătrânețe, densitatea osoasă scade, astfel încât acestea devin mai puțin durabile. Pentru a evita orice artroză la orice vârstă, este necesară prevenirea acesteia.

La femei, boala se manifestă mult mai des decât la bărbați, așa că trebuie să aibă grijă de ei înșiși mult mai mult. Este necesar să includeți în dieta dumneavoastră vitamine, care se găsesc în legumele și fructele proaspete.

Este mai bine să renunți la fumat și la alcool, deoarece aceste două obiceiuri proaste duc adesea la artroză. Este mai bine să înlocuiți aceste două componente cu vitamine utile.

Diagnosticare

Criteriile de diagnosticare pentru artroză (codul ICD-10) permit medicului să determine rapid prezența bolii la un pacient. Dar înainte de a pune un diagnostic, medicul trebuie să prescrie pacientului teste și radiografii.

Se disting următoarele criterii de diagnostic:

• durere în articulația talonaviculară a piciorului, care împiedică mișcarea;
• deformarea articulației, care provoacă subțierea țesutului cartilajului;
• îngustarea spațiului articular;
• analiza urinei nu are anomalii.

Criteriile de diagnosticare pot varia în funcție de forma și evoluția bolii. Desigur, pacientul trebuie să asiste și medicul în stabilirea unui diagnostic. La urma urmei, simptome precum durerea și rigiditatea articulației, medicul poate învăța doar de la pacient.

Tratament

Tratamentul artrozei talonaviculare a piciorului (cod ICD-10) trebuie prescris de un medic. Terapia ar trebui să fie complexă, cuprinzând mai multe componente: utilizarea medicamentelor, purtarea unor dispozitive speciale de restaurare, gimnastică și dieta corectă. Dar dacă boala din zona articulației talonaviculare a piciorului a devenit cronică, atunci poate fi tratată numai chirurgical.

Printre medicamente, există tablete, unguente, injecții care ameliorează inflamația. Dar administrarea de medicamente poate duce la o deteriorare a funcționării unor organe interne. Prin urmare, alături de medicamente, medicul prescrie și o dietă specială care conține vitaminele necesare organismului. Medicamentele trebuie utilizate ciclic: timp de 10-15 zile, apoi faceți o scurtă pauză. Pentru a preveni distrofia muschilor situati langa articulatiile talo-naviculare ale piciorului sunt necesare exercitii speciale de kinetoterapie. Dacă tratamentul urmează să fie efectuat de un alt medic, acesta trebuie să aibă un istoric medical.

Când un pacient vine la spital cu dureri articulare, medicul efectuează teste de diagnostic pentru a determina prezența bolii. După aceea, medicul prescrie un tratament. Este necesar să vă asigurați că articulațiile corpului pacientului sunt saturate cu condroprotectori. Medicul prescrie și gimnastică, care ar trebui să restabilească mobilitatea oaselor articulare. Printre metodele de tratament, sunt utilizate în mod activ comprese, masaje, terapia cu laser, nămol terapeutic și altele asemenea.

Tratamentul alternativ este de asemenea utilizat eficient. Dar toate prescripțiile trebuie convenite și cu medicul curant. Istoricul medical poate afecta și posibilitatea utilizării metodelor tradiționale.

Tratamentul articulației încheieturii mâinii: diagnostice și metode

Destul de des, articulația încheieturii mâinii începe să provoace disconfort unei persoane. Mai mult, este semnificativ, deoarece mâinile sunt implicate în toate domeniile vieții noastre, de la viața de zi cu zi și autoservire până la capacitatea de muncă, care ne oferă mijloacele de subzistență.

Mulți pacienți se întreabă de ce articulația încheieturii mâinii este pe antebraț și nu pe mână. Răspunsul este simplu: conectează ambele părți ale mâinii. Strict vorbind, această articulație nu aparține nici mâinii, nici antebrațului, deoarece este situată la joncțiunea lor. Insa datorita acesteia sunt asigurate versatilitatea membrului si capacitatea de a face miscari foarte precise, de a opera cu obiecte mici si in acelasi timp de a putea ridica si sustine greutati semnificative. Desigur, doar articulația încheieturii mâinii este indispensabilă pentru rezolvarea tuturor acestor probleme. El trebuie să fie însoțit de ligamente puternice, mușchi dezvoltați, oase de încredere - și abilitățile pe care o persoană a fost investită în creier, instincte și subconștient din momentul nașterii sale.

O astfel de secțiune multifuncțională a corpului nu poate fi simplă în design. Articulația încheieturii mâinii include zeci de mici „detalii”. Și patologia fiecăruia dintre ele duce la faptul că se pierde o anumită proporție din funcționalitatea mâinii în ansamblu.

Grupuri de risc

În principiu, fiecare dintre noi poate avea nevoie de tratament pentru articulația încheieturii mâinii - un tratament care va readuce mâinile la mobilitatea anterioară, capacitatea de a-și ridica propriul copil, de a mângâia un câine sau de a îndeplini cu ușurință sarcinile profesionale. Dar pentru unii oameni, riscul de a deveni permanent semi-handicap (și uneori fără prefixul „sex”) este mult mai mare decât concetățenilor lor. Acestea includ:

• cei care sunt angajați în muncă fizică grea, unde sarcina cade în principal pe mâini. De exemplu, vâslași, încărcătoare, tăietori de lemne;
• angajați de birou, de la secretare la programatori. Aici riscurile chiar cresc, deoarece mulți dintre acești angajați lucrează în condiții neconcepute. De exemplu, raportul dintre înălțimea mesei și scaunului nu este respectat - și presiunea excesivă este constantă pe încheieturi;
• sportivi care își muncesc în mod activ și constant mâinile - jucători de badminton, tenismeni, boxeri (aceștia din urmă prezintă cel mai mare risc în ceea ce privește leziunile articulației încheieturii mâinii);
• persoane a căror profesie presupune participarea constantă a motricității fine. Acestea includ croitorele și dantelăriale; pictori de vase, ouă, căni; muzicieni, în special cei specializați în instrumente cu coarde și care se ocupă de pian.

Cu toate acestea, tratamentul articulației încheieturii mâinii poate fi solicitat și de oamenii obișnuiți - cei, de exemplu, care nu își pot imagina viața fără jocuri online. Petrecând mult timp la computer, astfel de oameni trebuie să facă un număr mare de mișcări monotone ale mâinii, care supraîncărcă grav articulația radială. La un anumit stadiu, o astfel de abordare a propriilor mâini se transformă în boli acute, transformându-se uneori în forme cronice.

Boli majore

Enumerarea tuturor afecțiunilor care pot afecta articulația încheieturii mâinii este o chestiune destul de lungă. Să ne oprim asupra celor pe care medicii le întâlnesc mai ales des.

sindromul de tunel carpian

Boala este cauzata de compresia canalului mentionat, nervii care trec prin acesta sunt presati de tesuturile umflate. Umflarea poate fi cauzată de inflamație sau efort care este monoton și monoton, sau scurt, dar excesiv.

O manifestare tipică a sindromului este o creștere a intensității durerii în timpul repausului de noapte. Mulți pacienți se plâng de amorțeală persistentă, care în majoritatea cazurilor afectează mijlocul, indexul și degetul mare. De asemenea, slăbiciunea și stângăcia tuturor sau a unei părți a mâinii nu sunt neobișnuite.

Osteoartrita

Se dezvoltă din cauza uzurii cartilajului care acoperă suprafața articulației. În etapele ulterioare, se dezvoltă și leziuni osoase. Articulația încheieturii mâinii este deformată și își pierde mobilitatea. Procesul este lent și este însoțit de durere, câștigând treptat în intensitate.

Simptomele tipice includ:

• scăderea mobilității mâinii, mai ales distinctă dimineața;
• umflare în zona articulațiilor;
• durere nu numai în mișcare, ci și în repaus;
• zgârieturi în articulație;
• creșterea temperaturii în zona afectată;
• durere la palparea articulației.

Osteoartrita se dezvoltă ca urmare a unui traumatism, a unei poziții incorecte prelungite a mâinii sau a degradării țesuturilor cauzate de vârstă.

tendovaginită

Cu această boală, tendoanele și tecile tendinoase devin inflamate. Motivele dezvoltării sale sunt aceleași: tensiunea mâinii, excesivă unică sau cronică, din mișcări monotone sau microtraumatisme.

Semnele de tendovaginită includ: durere la sondarea mușchilor și tendoanelor, îngroșarea la locul leziunii, febră locală, durere chiar și ușoară (de exemplu, când strângeți palma într-un pumn).

Lipsa diagnosticului în timp util și a unui tratament adecvat poate duce la consecințe neplăcute. Tenosinovita, desigur, nu amenință cu un rezultat fatal, dar este o pierdere destul de parțială a capacității de lucru. Este suficient să-l amintim în acest sens pe Robert Schumann, compozitor și critic muzical, care a început ca pianist, dar și-a pierdut ocazia de a cânta muzică tocmai din cauza tendovaginitei cronice.

Artrita de natura reactiva si reumatismala

Acestea sunt rezultatul inflamației prelungite în corpul pacientului, prezenței patologiilor cronice, în primul rând amigdalitei, miocarditei și pielonefritei.

Mai mult

Aceleași consecințe pot provoca boli sistemice care afectează țesutul conjunctiv sau epiderma - gută, psoriazis, spondilită anchilozantă sau lupus eritematos. Dar este de remarcat faptul că, în aceste cazuri, durerea nu este localizată exclusiv în articulația încheieturii mâinii. De asemenea, afectează glezna, genunchii și coloana vertebrală. Dimineața, o senzație de rigiditate acoperă întregul corp, iar sindromul de durere, care este deosebit de intens în acest moment, dispare treptat și dispare complet până seara.

Artroza articulației încheieturii mâinii

Apare ca urmare a inflamației, traumatismelor, stresului cauzat de specificul profesional, modificărilor legate de vârstă. Este dificil de diagnosticat artroza articulației radiale în stadiile incipiente - durerile sunt ușoare, iar pacientul de obicei nu le acordă atenție. La fel și criza care apare în timpul mișcării. Pacientul merge la medici doar atunci când durerea devine constantă, provocând disconfort. Aproape niciodată nu se observă umflături cu artroză, o creștere a temperaturii, chiar și locală. Durerea este vizibilă mai ales la flexia maximă a mâinii, ridicarea greutăților sau sprijinirea pe palmă.

Higroma

Acesta este numele unui chist de pe încheietura mâinii, asemănător cu o umflătură. Se formează treptat, la început nu provoacă durere și nu limitează mișcările, astfel încât pacientul pur și simplu nu observă higroma. Odată cu creșterea sa, țesuturile și terminațiile nervoase sunt comprimate; mai intai apare disconfort, mai tarziu este inlocuit cu durere. Neacționarea în această etapă duce la o proeminență a formațiunii cu 2-5 centimetri și o limitare semnificativă a mobilității mâinii.

Cel mai adesea, higroma se formează la cei care sunt expuși riscului. Cu toate acestea, poate apărea și ca urmare a unei predispoziții ereditare, precum și a unei leziuni fizice: o cădere nereușită cu accent pe încheietura mâinii, entorsă a unuia dintre ligamente, luxație sau fractură. Dar uneori o astfel de denivelare se poate forma fără niciun motiv (cel puțin vizibil) și condiții prealabile. Mai mult, higroma se dezvoltă la oamenii de orice vârstă, de la copii mici la oameni foarte în vârstă.

Leziuni

Ele pot fi diagnosticate cu ușurință chiar de victimă - durerea este foarte strălucitoare, uneori atingând nivelul de insuportabil. Desigur, ce anume este rănit în articulația încheieturii mâinii poate fi determinat doar de un medic, deoarece capul osului poate fi deplasat, tendonul poate fi rupt sau fasciculul în sine se poate rupe. Ultima accidentare este considerată cea mai dificilă.

Cu o leziune traumatică a articulației încheieturii mâinii, există durere acută, umflare rapidă a țesuturilor moi, mobilitate limitată a mâinii sau incapacitate completă de a o mișca. Uneori există o deformare a antebrațului.

Principii de tratament

Terapia depinde direct de boala diagnosticată și de natura cursului acesteia. Dar cel mai adesea, primul pas recomandat de medic este imobilizarea articulației afectate. Pentru imobilizare se poate aplica o gipsat sau o orteza.

Durerile acute sunt ameliorate cu analgezice; Destul de des și în multe boli se folosesc blocaje de novocaină. Pentru a calma umflarea și, din nou, pentru a reduce durerea, se aplică frig pe zona afectată. În unele cazuri, medicamentele antiseptice sunt prescrise de un medic.

Procesul inflamator este oprit de medicamentele din grupul nesteroidian, condoprotectorii sunt prescriși pentru a restabili țesuturile cartilajului.

Tratament articular Mai mult >>

În unele cazuri, cursul tratamentului include antibiotice; dacă natura bolii articulației încheieturii mâinii este de natură reumatoidă, cursul lor va fi destul de lung.

Există și tratament concomitent. Pacientul poate avea nevoie să restabilească imunitatea, poate avea nevoie să mențină și să restabilească funcționarea mușchiului inimii, terapia renală, eliminarea unui atac de gută. Cu higroma, dacă nu rulează, o puncție poate fi folosită ca tratament. În timpul procedurii, un ac este introdus în formațiune, iar lichidul acumulat în capsulă este pompat cu o seringă. Cu toate acestea, medicina modernă folosește rar această tehnică. După puncție, învelișul higroma rămâne pe loc. Prin urmare, după ceva timp poate apărea din nou. Dar pentru analiza și predicția evoluției bolii, puncția rămâne neprețuită.

Când faza acută a bolii este nivelată, pot fi introduse și alte metode de recuperare a acesteia. Ele susțin și întăresc efectul pe care l-ar putea obține tratamentul primar al articulației încheieturii mâinii. Tratamentul în a doua etapă depinde din nou de diagnostic. Deci, în cazul tendovaginitei, se pune accent pe terapia cu laser, expunerea undelor de șoc și UHF; cu artroza si artrita se acorda mai multa atentie practicilor manuale; în timpul tratamentului sindromului de tunel carpian, băile de contrast în combinație cu masaj au un efect bun.

Cu higroma, este logic să aplicați toate procedurile fizioterapeutice numai în stadiul incipient al bolii. În cazuri avansate (și anume, medicii trebuie să se ocupe de ele), doar metodele radicale vor fi eficiente.

Într-o situație fără speranță

Cu inflamația purulentă a articulației încheieturii mâinii, drenajul este plasat și, în majoritatea cazurilor, acest lucru este suficient pentru o vindecare completă. Cu toate acestea, în unele cazuri, această tehnică nu funcționează. Și în alte circumstanțe, cu diagnostice diferite, tratamentul conservator poate fi ineficient. Dacă remisiunea este incompletă, iar recidivele sunt prea frecvente, dacă degradarea articulației progresează, este necesară intervenția chirurgicală. În timpul operației, tecile tendoanelor care sunt supuse inflamației sunt excizate; în cazul higromului, capsula neoplasmului este excizată sau este arsă cu laser. Tratamentul se efectuează sub anestezie locală. După operație este obligatoriu un bandaj strâns, în unele cazuri - imobilizarea mâinii. Suturile sunt îndepărtate între a cincea și a șaptea zi după intervenție. De obicei, perioada postoperatorie necesită injectarea de antibiotice.

Pentru reabilitarea finală a articulației încheieturii mâinii, vor fi necesare proceduri fizioterapeutice, care pot include aplicații cu nămol, terapie cu parafină, electroforeză, ozocerită și expunere cu laser. Fără eșec, vor fi prescrise exerciții care vizează restabilirea completă a mobilității mâinii și dezvoltarea articulației în sine. Restricționarea sarcinii asupra brațului afectat poate avea o durată destul de lungă în timp.

Ai grijă de mâinile tale și nu vei avea niciodată nevoie de tratament pentru încheietura mâinii. Dar dacă simți deja disconfort din partea mâinilor, demnează-te să mergi la un examen, pentru a nu pierde capacitatea de autoservire și a nu rămâne fără un loc de muncă.

Gonartroza articulației genunchiului, cod ICD-10: M15-M19 Artroza

Osteoartrita deformantă, abreviată ca DOA, se referă la bolile articulare cronice. Aceasta duce la distrugerea treptată a cartilajului articular (hialin) și la transformarea ulterioară degenerativă-distrofică a articulației în sine.

Cod ICD-10: M15-M19 Artroză. Acestea includ leziuni cauzate de boli non-reumatice și care afectează predominant articulațiile periferice (membre).

• Răspândirea bolii
• Dezvoltarea DOA
• Simptome
• Diagnosticare

Osteoartrita articulației genunchiului în clasificarea internațională a bolilor se numește gonartroză și are codul M17.

In practica, exista si alte denumiri pentru aceasta boala, care sunt sinonime conform codului ICD10: artroza deformanta, osteoartrita, osteoartrita.

Răspândirea bolii

Osteoartrita este considerată cea mai frecventă boală a sistemului musculo-scheletic uman. Mai mult de 1/5 din populația lumii este afectată de această boală. Se observă că femeile suferă de această boală mult mai des decât bărbații, dar această diferență se atenuează odată cu vârsta. După vârsta de 70 de ani, peste 70% din populație suferă de această boală.

Cea mai „vulnerabilă” articulație pentru DOA este articulația șoldului. Potrivit statisticilor, acesta reprezintă 42% din cazuri. Locurile doi și trei au fost împărțite de genunchi (34% din cazuri) și articulațiile umărului (11%). Pentru referință: există mai mult de 360 ​​de articulații în corpul uman. Cu toate acestea, restul de 357 reprezintă doar 13% din toate bolile.

O articulație este o articulație a cel puțin două oase. O astfel de îmbinare se numește simplă. În articulația genunchiului, care este complexă, având 2 axe de mișcare, se articulează trei oase. Articulația în sine este acoperită de capsula articulară și formează cavitatea articulară. Are două cochilii: exterioară și interioară. Din punct de vedere funcțional, învelișul exterior protejează cavitatea articulară și servește ca loc pentru atașarea ligamentelor. Membrana interioară, numită și sinovială, produce un fluid special care servește ca un fel de lubrifiant pentru frecarea suprafețelor osoase.

O articulație este formată din suprafețele articulare ale oaselor sale constitutive (glandele pineale). Aceste terminații au pe suprafața lor cartilaj hialin (articular), care îndeplinește o dublă funcție: reducerea frecării și absorbția șocurilor. Articulația genunchiului se caracterizează prin prezența cartilajului suplimentar (menisci), care îndeplinesc funcțiile de stabilizare și atenuare a efectelor șocului.

Dezvoltarea DOA

Dezvoltarea artrozei începe cu afectarea țesuturilor cartilajului articular (cod ICD-10:24.1). Procesul are loc imperceptibil și este diagnosticat, de obicei, cu modificări distructive semnificative ale cartilajului articular.

Etiologie

Principalii factori care contribuie la dezvoltarea artrozei: creșterea stresului fizic asupra cartilajului articular, precum și pierderea rezistenței funcționale la stresul normal. Acest lucru duce la modificările sale patologice (transformare și distrugere).

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii determină principalele premise pentru apariția acesteia. Deci, pierderea rezistenței poate fi cauzată de următoarele circumstanțe:

• predispoziție ereditară;
• Tulburări endocrine și metabolice;
• Modificări legate de vârstă (mai ales după vârsta de 50 de ani);
• Boli ale sistemului musculo-scheletic cu o etiologie diferită.

Creșterea stresului asupra cartilajului articular apare ca urmare a:

• Microtraumatizare cronică. Acest lucru se poate datora activităților profesionale, activităților sportive sau din motive domestice;
• Excesul de greutate, obezitatea;
• Leziuni articulare de diverse origini.

Patogeneza cartilajului articular

Distrugerea cartilajului articular este cauzată de microtraumă prelungită a suprafețelor osoase articulate sau de o leziune într-o etapă. În plus, unele tulburări de dezvoltare, cum ar fi displazia, contribuie la modificarea geometriei suprafețelor osoase articulare și la compatibilitatea acestora. Ca urmare, cartilajul articular își pierde elasticitatea și integritatea și încetează să-și îndeplinească funcțiile de amortizare și reducere a frecării.

Acest lucru duce la faptul că din țesutul conjunctiv încep să se formeze fire, concepute pentru a compensa modificările cinematicei articulației. Consecința este o creștere a cantității de lichid sinovial din cavitatea articulară, care îi modifică și compoziția. Subtierea si distrugerea cartilajului articular duce la faptul ca terminatiile osoase incep sa creasca sub influenta incarcarilor pentru a le distribui mai uniform. Se formează osteofite osteo-cartilaginoase (cod ICD-10: M25.7 Osteophyte). Alte modificări se referă la țesutul muscular din jur, care se atrofiază și duce la o deteriorare a circulației sângelui și o creștere a modificărilor patologice la nivelul articulațiilor.

Simptome

Principalele simptome ale DOA includ:

Durere

Durerea articulară este principalul motiv pentru o vizită la un specialist. Inițial, se manifestă neregulat, în principal în timpul mișcării (alergare, mers), hipotermie sau poziție prelungită inconfortabilă a corpului. Apoi durerea capătă un caracter nedispărător și intensitatea ei crește.

Dificultate în mișcare

Într-un stadiu incipient, gonartroza se caracterizează printr-o senzație de „rigiditate” care apare după o odihnă îndelungată (somn, odihnă). Articulația genunchiului devine mai puțin mobilă, sensibilitatea îi scade și se simt dureri de intensitate diferită. Toate aceste manifestări scad sau dispar complet în timpul mișcării.

Un alt simptom caracteristic este scârțâitul, clicurile și alte sunete străine care apar în timpul mersului lung sau o schimbare bruscă a poziției corpului. În viitor, aceste sunete devin un acompaniament constant în timpul mișcării.

articulație suspendată

Adesea, artroza articulației genunchiului duce la o mobilitate hipertrofiată patologic. Conform codului ICD 10: M25.2, aceasta este definită ca o „articulație suspendată”. Aceasta se manifestă într-o mobilitate liniară sau orizontală neobișnuită pentru el. S-a observat o scădere a sensibilității secțiunilor terminale ale membrelor.

Principalele funcții ale articulației genunchiului sunt deplasarea (funcția motrică) și menținerea poziției corpului (funcția de sprijin). Artroza duce la tulburări funcționale. Acest lucru poate fi exprimat atât în ​​amplitudinea limitată a mișcării sale, cât și în mobilitatea excesivă, „slăbirea” articulației. Acesta din urmă este o consecință a afectarii aparatului capsular-ligamentar sau a dezvoltării musculare hipertrofiate.

Odată cu dezvoltarea bolii, funcția motorie a articulației diartrotice se degradează, încep să apară contracturi pasive, caracterizate prin mișcări pasive limitate în articulație (cod ICD 10: M25.6 Rigiditate în articulație).

Disfuncție musculo-scheletică

Modificările degenerative-distrofice care apar în timp se transformă în disfuncții (motorie și suport) ale întregului membru inferior. Acest lucru se manifestă prin șchiopătare și rigiditate a mișcărilor, munca instabilă a sistemului musculo-scheletic. Încep procesele ireversibile de deformare a membrului, care în cele din urmă duce la dizabilitate și dizabilitate.

Alte simptome

Aceste simptome non-primare includ:

1. Modificarea dimensiunii membrului, deformarea acestuia;
2. umflarea articulațiilor;
3. Prezența excesivă a lichidului articular (la atingere);
4. Modificări vizibile ale pielii extremităților: pigmentare crescută, o rețea capilară caracteristică etc.

Diagnosticare

Problema diagnosticării artrozei este că apariția principalelor simptome cu care pacientul vine la specialist indică deja anumite modificări grave ale articulației. În unele cazuri, aceste modificări sunt patologice.

Diagnosticul preliminar se face pe baza unui istoric medical detaliat al pacientului, luând în considerare vârsta, sexul, profesia, stilul de viață, leziunile și ereditatea acestuia.

O examinare vizuală vă permite să vedeți acele simptome caracteristice ale artrozei despre care s-a discutat: umflare, creșterea temperaturii locale a pielii. Palparea vă permite să determinați durerea, prezența excesului de lichid articular. Pare posibil să se determine amplitudinea mișcării zonei afectate, să se înțeleagă gradul de limitare a funcției motorii. În unele cazuri, deformările caracteristice ale membrelor sunt vizibile. Acest lucru se întâmplă cu un curs lung al bolii.

Metode de examinare instrumentală

Principalele metode de diagnostic instrumental al DOA includ:

1. radiografie;
2. Rezonanță magnetică și tomografie computerizată (RMN/CT);
3. Scintigrafie (injectarea de izotopi radioactivi pentru a obține o imagine bidimensională a articulației);
4. Artroscopia (examenul microchirurgical al cavității articulare).

În 90% din cazuri, o radiografie este suficientă pentru a diagnostica artroza. În cazurile care sunt dificile sau neclare pentru diagnosticare, sunt solicitate alte metode de diagnosticare instrumentală.

Principalele semne care permit diagnosticarea DOA prin raze X:

• Creșteri patologice sub formă de osteofite osteocondrale;
• Îngustarea moderată și semnificativă a spațiului articular;
• Îngroșarea țesutului osos, care este clasificată ca scleroză subcondrală.

În unele cazuri, radiografia relevă o serie de semne suplimentare de artroză: chisturi articulare, eroziune articulară, luxații.

Periartrita articulației umărului este un proces inflamator al țesuturilor situate în jurul articulației. Această boală este cea mai frecventă formă a diferitelor boli reumatismale ale umărului. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că tendoanele mușchilor care sunt atașați în jurul articulației sunt în permanență în mișcare și stres funcțional, ceea ce duce la modificări degenerative timpurii.

Cel mai adesea, patologia afectează reprezentanții vârstei mijlocii și înaintate. Leziunile și loviturile în zona umerilor pot provoca apariția acestuia. Leziunile frecvente provoacă modificări ale vaselor de sânge și întreruperea activității articulației. Ca urmare, se formează calcificari. Ele limitează mobilitatea mâinilor, provoacă apariția durerii. Uneori, defecțiunile organelor interne pot provoca periartrita umărului.

Patologia i s-a atribuit un cod ICD-10 - M75. ICD-10 este a zecea revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor, care include 21 de secțiuni cu coduri pentru boli și afecțiuni. Clasificatorul internațional vă permite să convertiți descrierile verbale ale diagnosticelor și ale diferitelor probleme legate de sănătate în coduri alfanumerice. Acest lucru face posibilă stocarea convenabilă a diferitelor date, preluarea lor dacă este necesar și analizarea lor. Numărul clasificatorului indică faptul că a zecea revizuire a fost efectuată.

De ce se dezvoltă boala

Există diverse motive care pot provoca periartrita articulației umărului. Toate provoacă inflamații în țesuturi, transformări negative la nivelul tendoanelor, mușchilor și capsulei articulare. Indiferent de ce cauzează periartrita, aceasta nu duce la distrugerea articulației. Aceasta este diferența sa față de artroză sau artrită.

Diverse leziuni ale umărului, căderile pe acesta sau brațul, loviturile la acesta provoacă cel mai adesea debutul bolii. Uneori poate fi rezultatul unei activități fizice exorbitante. Alte motive sunt patologiile organelor și sistemelor interne. De exemplu, periartrita umărului stâng poate provoca infarct miocardic, iar umărul drept poate provoca insuficiență hepatică.

În plus, boli ale sistemului respirator și endocrin, tulburări hormonale, tulburări circulatorii ale creierului, diabet zaharat, afecțiuni postoperatorii, inflamații la nivelul gâtului și umărului pot provoca periartrita.

Complicarea cursului bolii poate:

• hipotermie constantă;
• umiditate crescută;
• situatii stresante.

Simptomele și tratamentul depind de cauza.

Diferite etape ale patologiei

Periartrita articulației umărului constă în patru etape. Fiecare are propriile simptome și semne. Principalul factor care indică debutul inflamației este apariția durerii și starea de sănătate precară. Doar medicul curant poate pune un diagnostic precis. Dar înainte de asta, va efectua o serie de studii.

Cea mai ușoară formă a bolii este o periartrită simplă a umărului. Provoacă o senzație de disconfort la fiecare încercare de a ridica o mână, de a atinge coloana. Capacitatea articulației de a se mișca liber este afectată. Chiar și atunci când efectuați cele mai simple mișcări, apar dificultăți vizibile. Cu toate acestea, dacă încetați să vă mișcați umărul, atunci toate simptomele neplăcute dispar rapid.

Dacă această formă a bolii este lăsată nesupravegheată și netratată, se va dezvolta rapid într-o fază acută. Manifestarea tuturor simptomelor negative va crește. Orice, chiar și cea mai simplă mișcare va provoca o durere ascuțită, care va crește doar în timp. Cel mai mare disconfort se va simți dimineața și seara, temperatura poate crește. Dacă în această perioadă se efectuează un test de sânge, atunci pot fi detectate semne de inflamație în acesta.

Dacă nu acordați atenție simptomelor bolii, atunci aceasta se va dezvolta în curând într-un stadiu cronic. Tratamentul ei este un proces lung și complicat. Principalele semne că patologia s-a dezvoltat într-o etapă cronică sunt apariția unei dureri severe la nivelul umărului dimineața și seara, apariția unor dureri de spate ascuțite cu mișcări incomode ale umărului. Apariția unor dureri ascuțite poate fi observată și noaptea, ceea ce reduce semnificativ calitatea somnului. În acest stadiu al bolii, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale.

Periartrita anchilozantă este considerată cea mai gravă formă. Odată cu acesta, există o fuziune completă a osului în articulație, ceea ce duce la blocarea mișcărilor. Pacientul își pierde capacitatea de a munci, este în permanență chinuit de dureri severe. Orice terapie în această etapă va fi ineficientă.

În cazul periartritei umărului, tratamentul depinde de forma bolii, de simptomele însoțitoare și de starea generală a pacientului. Trebuie să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. Acest lucru va ajuta la maximizarea capacității de mișcare a articulației.

Formele și simptomele lor

Fiecare formă de boală are propriile simptome. De exemplu, la periartrita humeroscapulară se observă apariția durerii în articulație, care poate chinui pacientul pentru o lungă perioadă de timp. Dacă durerea începe în timpul mișcării mâinilor, atunci aceste simptome indică faptul că se dezvoltă o altă formă a bolii.

Cu o formă simplă, se observă apariția unei ușoare disconfort și a unei dureri ușoare în timpul mișcărilor elementare. Pacientul simte o mișcare limitată atunci când încearcă să ridice brațele sau să-și atingă spatele.

Forma acută se caracterizează prin apariția unor dureri severe ascuțite care pot fi transmise la gât și braț. Chiar și o mișcare ușoară provoacă întărirea acesteia. În zona umerilor, puteți observa o ușoară umflare și roșeață a pielii. Poate fi febră, somn slab și stare generală de rău.

Forma cronică se caracterizează prin apariția unei dureri de natură moderată. Exacerbarea este observată numai noaptea și dimineața. Mișcările incomode ale mâinii provoacă dureri severe. O senzație constantă de durere la nivelul umerilor provoacă tulburări de somn, ceea ce duce la insomnie.

Periartrita articulației umărului se caracterizează prin simptome în continuă creștere. De exemplu, într-o formă cronică de inflamație, simptomele negative pot să nu apară timp de câteva luni sau chiar ani. Dar dacă tratamentul este întârziat, pacientul riscă să se confrunte cu stadii mai grave ale bolii.

Alte forme de dezvoltare

Periartrita umăr-umăr este o inflamație care s-a dezvoltat în capsula articulară și tendonul umărului. Cu toate acestea, structura articulației și cartilajului rămân intacte. Aceasta este principala diferență a acestei forme.

Formarea periartritei scapulare-umăr poate fi cauzată din diferite motive:

• deteriorarea mecanică a umărului;
• diverse eșecuri în activitatea sistemelor și organelor interne.

De exemplu, infarctul miocardic poate provoca periartrita humeroscapulară stângă. Modificările patologice ale ficatului sau ale coloanei vertebrale cervicale pot provoca, de asemenea, durere. Statisticile medicale afirmă că semnele de periartrită humeroscapulară sunt diagnosticate la fiecare a cincea persoană din lume.

Transformările negative ale coloanei cervicale sunt cauzele apariției periartritei cervico-umăr. Se caracterizează prin apariția unor modificări ale discurilor intervertebrale, dureri severe. Simptomele sunt similare cu cele ale altor boli.

Periartrita poate fi rezultatul osteocondrozei cervicale. În această situație, tratamentul trebuie organizat astfel încât să se trateze nu numai periartrita, ci și boala care a provocat apariția acesteia.

Dezvoltarea bolii este însoțită de durere și disconfort constant, care poate apărea fără motiv. Ele apar adesea noaptea. Durerea apare in zona umerilor, apoi se transmite la gat si brat, apoi trece la coloana vertebrala. Dacă în același timp începi să ridici mâna, atunci durerea scade vizibil. În cazuri deosebit de severe, pot apărea umflarea și ușoară cianoză a periei. În plus, temperatura corpului poate crește. Orice atingere a regiunii cervicale va provoca durere.

Periartrita cotului poate apărea ca o patologie independentă sau poate fi rezultatul unei alte afecțiuni. Principalele simptome ale dezvoltării sale sunt durerea în zona cotului, care sunt dureroase în natură. Orice încercare de a îndoi sau îndrepta capetele cotului se termină cu o creștere bruscă a durerii.

Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă, ceea ce duce la faptul că țesuturile se umflă și mișcarea devine dificilă. La sondarea regiunii humeroulnare pot fi detectate diverse sigilii subcutanate, atingerea care provoacă durere.

Unul dintre cele mai comune tipuri este periartrita articulației încheieturii mâinii. Provoacă leziuni ale tendoanelor mușchiului brahioradial. Din cauza numărului mic de vase de sânge, tendoanele afectate sunt greu de reparat. Dar dacă terapia nu este efectuată, atunci riscul de necroză și reacții inflamatorii crește. Această patologie este adesea numită legată de vârstă, deoarece afectează persoanele peste 40 de ani. În plus, condițiile negative de viață sau bolile concomitente îi pot provoca apariția. Adesea, această formă a bolii devine o consecință a activității profesionale, atunci când munca este asociată cu o repetare constantă a mișcărilor în zona încheieturii mâinii.

Diagnostice și metode de terapie

Cu periartrita humeroscapulară, diagnosticul este primul lucru pe care un medic îl face atunci când un pacient vine la el cu plângeri de disconfort. Sunt utilizate diferite metode pentru a diagnostica și a stabili cauza inflamației. Pe lângă examinarea inițială, medicul prescrie o radiografie, care ajută la detectarea defectelor sau neregulilor în structura osoasă. Pentru o mai mare eficiență a studiilor, poate fi prescrisă introducerea unui agent de contrast în cavitatea articulară.

Dacă radiografia a arătat formarea de patologii osoase, se prescrie tomografia computerizată. Ajută la identificarea leziunilor la nivelul mușchilor și tendoanelor. Metoda care oferă cele mai complete informații despre boală este ultrasunetele. Vă permite să obțineți rezultate rapid și fără durere. Pentru a examina în detaliu starea oaselor, ligamentelor, tendoanelor, cartilajelor și mușchilor, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică.

Dacă etiologia durerii în articulația umărului este neclară și există dificultăți de diagnosticare, se prescrie artroscopia. Face posibilă nu numai determinarea cu exactitate a cauzei bolii, ci și eliminarea acesteia.

Doar un specialist ar trebui să stabilească cum să trateze periartrita articulației umărului. El conduce o conversație cu pacientul, unde explică ce este periartrita și ce metode de tratament sunt utilizate în medicină.

Cu periartrita articulației umărului, tratamentul este complex. Compoziția terapiei include administrarea de medicamente și exerciții de fizioterapie. În cazuri deosebit de severe, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală.

Formele ușoare sunt tratate cu metode conservatoare. Pacientului i se prescriu diverse medicamente, injecții, unguente și creme medicamentoase.

Pentru a calma pacientul de durere, se prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare. Corticosteroizii ajută la oprirea progresiei inflamației. Ele sunt utilizate sub formă de injecții care sunt injectate în articulația bolnavă. Orice remediu din acest grup are multe efecte secundare, astfel încât numirea și controlul admiterii trebuie efectuate de un medic.

Dacă administrarea medicamentelor nu dă rezultatul dorit, pot fi efectuate blocaje de novocaină. Injecțiile cu anestezice sunt injectate în zona articulației la intervale regulate. Numărul de injecții și durata terapiei sunt determinate individual.

Una dintre cele mai eficiente metode de combatere a periartritei umărului este relaxarea post-izometrică. Această metodă implică utilizarea combinată a masajelor și electroforezei. Puteți simți o ușurare după primele ședințe, iar recuperarea completă la majoritatea pacienților are loc după 15 ședințe.

O modalitate simplă și accesibilă de tratament este utilizarea de unguente și creme cu efecte anabolice, de încălzire și analgezice. Ele ajută la ameliorarea durerii, la ameliorarea spasmului muscular, la reducerea umflăturilor țesuturilor moi. Utilizarea lor vă permite să normalizați procesele de nutriție a țesuturilor articulației și să o protejați de distrofie. Alegerea unguentelor se efectuează în funcție de cauza care a determinat manifestarea simptomelor neplăcute.

Fizioterapia este prescrisă pentru orice formă de periartrită. Exercițiile sunt concepute pentru a reduce durerea, pentru a crește gama de mișcare și pentru a întări mușchii. Dar fără a consulta un medic, este strict interzis să începeți gimnastica.

Anton Igorevici Ostapenko

• harta site-ului

• Diagnosticare
• Oasele și articulațiile
• Nevralgie
• Coloana vertebrală
• Pregătiri
• Ligamentele și mușchii
• Leziuni

Primul ajutor

Primul ajutor pentru o mână învinețită este aplicarea unei comprese reci. Se recomandă să faceți acest lucru cât mai repede posibil - în 15 minute după accidentare. Dacă omiteți această recomandare, tratamentul ulterior al hematomului și eliminarea umflăturii va dura mult timp.

Orice obiect disponibil poate deveni o compresă rece. Dacă incidentul s-a petrecut pe stradă, ar trebui să alergi într-un magazin sau cafenea și să ceri gheață. Este permisă și utilizarea verzei obișnuite. Este necesar să rupeți frunzele și să le aplicați pe zona deteriorată. Acasă, puteți pregăti o „compresă de gheață” (gheață învelită într-o cârpă).

Ce să faci cu o mână învinețită

În cazul unei vânătăi a articulației încheieturii mâinii (articulația încheieturii mâinii), victimei i se acordă primul ajutor. După aceea, trebuie dus de urgență la cel mai apropiat spital. În cazul unei vânătăi severe, primul ajutor este următorul:

1. Se aplică o compresă rece pe locul leziunii.
2. Spălați zona afectată cu apă rece. Apoi, se usucă.
3. Un bandaj poate fi aplicat pe locul rănirii. Un specialist ar trebui să bandajeze o vânătaie.
4. Pentru a preveni umflarea în continuare a mâinii, precum și pentru a reduce hemoragia din cauza unei articulații vânătate, se recomandă să o țineți în poziție verticală.

Unii sunt interesați de ce să facă cu o mână învinețită, dacă durerea nu dispare timp de o oră. Acest lucru poate indica o fractură

Este important să vedeți prompt un medic. Dacă un specialist diagnostichează o vânătaie, tratamentul este permis la domiciliu

Pentru a face acest lucru corect, trebuie să luați în considerare următoarele recomandări:

1. Pe zona vătămată se pun comprese reci, ținându-le nu mai mult de 10 minute la fiecare două ore.
2. Pentru a reduce durerea, puteți aplica unguente și puteți lua analgezice.
3. Procedurile termice pot fi efectuate la 24 de ore după accidentare. Acestea vor accelera recuperarea, contribuind la resorbția hematomului și la refacerea țesuturilor deteriorate.

ICD 10. CLASA XIII. BOLI ALE SISTEMULUI MUSCULO-SCHELETIC ȘI ȚESUTULUI CONECTIV M00-M49

Această clasă conține următoarele blocuri: M00–M25 ArtropatiiM00–M03 Artropatii infecțioaseM05–M14 Poliartropatii inflamatoriiM15–M19 ArtrozaM20–M25 Alte afecțiuni articulareM30–M36 Afecțiuni sistemice ale țesutului conjunctivM40–M540M540M407M40M40M407M40M407M407M Alte boli dornice tulburări M65–M68 Tulburări sinoviale și ale tendonului M70–M79 Alte tulburări ale țesuturilor moi M80–M94 Osteopatii și condropatii M80–M85 Tulburări ale densității și structurii osoase M86–M90 Alte osteopatii M91–M94 Condropatii

M95-M99 Alte tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv

Următoarele categorii sunt marcate cu un asterisc: M01* Infecția directă a articulației în boli infecțioase și parazitare clasificate în altă parte M03* Artropatii post-infecțioase și reactive în boli clasificate în altă parte M07* Artropatii psoriazice și enteropatice M09* Artrita juvenilă în boli clasificate în altă parte M14 * Artropatie în alte boli clasificate altundeva M36* Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în boli clasificate în altă parte M49* Spondilopatii tisulare în boli clasificate altundeva M63* Tulburări musculare în boli clasificate altundeva M68* Afecțiuni ale membranei sinoviale și ale tendonului în alte boli clasificate în altă parte

M73* Tulburări ale țesuturilor moi în boli clasificate în altă parte M82* Osteoporoză în boli clasificate în altă parte M90* Osteopatii în boli clasificate în altă parte

LOCALIZAREA MUSCULO-OSULUI ȘI DESCRIEREA MUSCULARĂ Clasa XIII introduce caractere suplimentare pentru a indica localizarea leziunii, care pot fi utilizate opțional cu subcategorii adecvate poziție (de exemplu, într-un bloc suplimentar) Diferitele subclasificări utilizate în specificarea leziunii genunchiului, dorsopatiilor , sau tulburări biomecanice care nu sunt clasificate altundeva sunt date la paginile 659, 666 și, respectiv, 697.

0 Localizare multiplă

1 Regiunea umărului Clavicula;

2 Umăr Humerus Os cot

3 Antebrațul, radiusul, articulația încheieturii mâinii - os, ulna

4 Mână încheietura mâinii, articulații între aceste degete, oase, metacarp

5 Articulația șoldului gluteal pelvin, regiunea și regiunea coapsei, sacroiliac, articulația femurală, os, pelvis

6 Inferioară a piciorului Fibula Articulația genunchiului, os, tibie

7 Metatarsul gleznei, articulația gleznei, articulația și piciorul tarsian, alte articulații ale piciorului, degetele de la picioare

8 Altele Cap, gât, coaste, craniu, trunchi, coloana vertebrală

9 Localizare, nespecificată

Tratament alternativ

Desigur, auto-tratamentul se poate face doar dacă ești complet sigur că nu există nicio fractură. O mână învinețită permite tratamentul la domiciliu.

Cu o vânătaie a articulației încheieturii mâinii stângi, astfel de proceduri, desigur, sunt mai ușor de efectuat, deoarece mâna noastră stângă este inițial mai puțin implicată în viața activă și, prin urmare, fiind în repaus complet, își revine mai repede.

Medicina tradițională ajută, de obicei, să facă față simptomelor unei vânătăi prin aceleași comprese și frecări, singura diferență este că aici se folosesc daruri ale naturii în loc de medicamente.

Pentru comprese, puteți folosi:

• un amestec de alcool sau tinctură de ceapă pentru alcool și suc de hrean proaspăt stors;
• un amestec de otet de vin (poate fi inlocuit cu otet de mere), vodca (5:1), cativa catei de usturoi proaspat storsi si ulei esential de conifere (baza pentru compresa se recomanda mai intai sa insiste cateva zile in întuneric);
• Rădăcină de brusture proaspăt tăiată, zolotous, amestecată cu ulei de floarea soarelui (încălzit 30 de minute pe baie de apă, strecoară, răcește).

• un amestec de tinctură de alcool din frunze de aloe și o cantitate mică de suc zolotous;
• se evaporă 30 de minute într-o baie de apă și se strecoară untul cu usturoi proaspăt stors.

Cum să evitați complicațiile

Când faceți exerciții, purtați bretele pe încheietura mâinii, de obicei pe mâna dreaptă.

1. Nu efectuați lucrări monotone cu o singură mână pentru o perioadă lungă de timp, acordați-vă mâinii și articulațiilor odihnă din când în când.
2. Înainte de a începe antrenamentul sportiv, încălziți mușchii mâinilor. Nu supraîncărcați brusc articulația încheieturii mâinii, altfel entorsele, rănile, luxațiile ligamentelor nu vor fi evitate în final.
3. Creșteți treptat sarcina pe articulație în timpul antrenamentului. Tratați imediat rănile deschise cu antiseptice pentru a evita infecția.
4. Masează-ți mâinile din când în când, fă băi calde relaxante înainte de culcare.

Prognosticul este favorabil atunci când boala este depistată și se iau măsuri într-un stadiu incipient. Dacă încărcările regulate asupra tendoanelor și mâinii continuă, atunci boala se poate transforma într-o formă cronică, durerea se va manifesta periodic în vreme, atunci când ridicați greutăți și supraîncărcați mâinile.

Dacă exudatul s-a acumulat în cavitatea articulară și a fost necesară deschiderea tendonului, incizarea lui chirurgicală, atunci este posibilă o încălcare parțială a activității mâinii. Cu o dezvoltare puternică a inflamației, sunt posibile deteriorarea tecii tendonului, necroza, supurația, fuziunea tendoanelor și chiar sepsis.

Nu suprasolicitați tendoanele, faceți gimnastică constantă a mâinilor în timpul lucrului specific monoton. Dacă simptomele progresează, durerea și durerile la nivelul mâinilor nu dispar după auto-tratament, consultați un medic, este posibil să aveți nevoie de o examinare pentru a prescrie medicamente mai eficient și pentru a alege metoda potrivită de tratament.

Tratamentul stiloiditei este complex.

Singura cale:

Toate resursele interne sunt rapid mobilizate;

Semnele durerii vor fi eliminate, deoarece adevărata lor cauză va fi dezvăluită;

Procesele naturale din organism vor fi restabilite;

Nu vor exista efecte secundare cu alegerea corectă a metodei de tratament.

Tratamentul articulațiilor / Articulația încheieturii mâinii

Adesea, bolile articulare sunt ignorate pentru o lungă perioadă de timp din cauza dezvoltării lente și a simptomelor șterse. Astfel, stiloidita, o boală caracterizată prin modificări inflamatorii și degenerative în zona radiusului sau ulnei, este adesea detectată numai atunci când tulburarea capătă o formă cronică extrem de dificil de tratat. Între timp, în cazurile avansate, patologia poate provoca o serie de complicații - până la pierderea completă a mobilității articulației bolnave.

Pentru a scăpa cu succes de stiloidita, este important să știți ce este, cum se manifestă și ce metode de tratare a tulburării sunt de departe cele mai eficiente. .

Perioada de recuperare

A vorbi despre cât timp se va vindeca o vânătaie este o sarcină ingrată:

1. În primul rând, totul depinde de gravitatea leziunii.
2. În al doilea rând, despre vârsta și starea articulațiilor.
3. În al treilea rând, însuși conceptul de restaurare în acest caz este un concept foarte condiționat. Durerea acută dureroasă, umflarea și hematomul (dacă există) pot dispărea aproape fără urmă în câteva zile.

Cu toate acestea, recuperarea completă a articulației poate dura luni de zile, timp în care mâna este cel mai bine ținută înfășurată într-un bandaj elastic strâns.

Cu toate acestea, cu o stare normală de sănătate, abținerea de la efort și respectarea tuturor recomandărilor de mai sus, o articulație vânătă a încheieturii este o leziune complet vindecabilă: va trece ceva timp și nu vă veți mai putea aminti cu siguranță care mână a căzut atât de fără succes. .

O leziune a încheieturii mâinii se caracterizează prin următoarele simptome:

• senzații de durere. Apare imediat după rănire. Acest lucru se explică prin faptul că multe fibre nervoase trec prin zona articulației, care sunt comprimate atunci când sunt vânătăi. Există o durere arzătoare, palpitantă;
• umflare. Apare odată cu durerea și tinde să crească;
• hematoame. Acest fenomen este rar. Practic, hemoragiile se formează după o lovitură puternică.

Durerea poate fi diferită și depinde de mulți factori:

1. Intensitate. Imediat după rănire, o persoană simte o durere ascuțită, care dispare treptat. Pot exista momente în care simptomele durerii revin din nou. Acest lucru poate fi explicat prin structura specifică a încheieturii prin care trec fibrele nervoase. Leziunea articulației încheieturii mâinii cauzează umflare, care poate duce la compresie și durere nervoasă.
2. Natura curgerii. Poate fi diferit pentru fiecare victimă. Unii au descris durerea ca diminuând, arsură. Alții au vorbit despre creșterea și scăderea durerii.

Vezi și: Cum este tratată stiloidita articulației încheieturii mâinii?

Dacă o persoană și-a rănit palma, atunci simptomele pot fi oarecum diferite:

• durere bruscă ascuțită care apare în degete;
• îngustare sau contracție;
• apariția convulsiilor.

Uneori, deteriorarea poate da o complicație trofoneurotică sau o modificare distrofică a oaselor încheieturii mâinii. Din păcate, o leziune la încheietura mâinii durează mult până se vindecă.

Prin urmare, după o vătămare, trebuie să contactați imediat un traumatolog.

Simptome

Cu stiloidita, doare și doare zona afectată: cotul sau încheietura mâinii. Articulația doare constant după ridicarea greutăților, durerea se intensifică mai ales seara, cu mișcările mâinii, sunt posibile clicuri, o criză, precum și dificultăți de mișcare dacă raza este afectată.

Locul leziunii devine edematos, fierbinte ca urmare a creșterii temperaturii.

Dacă îndoiți mâna sau luați degetul mare în lateral, atunci durerea se intensifică, nu dispare mult timp. Dacă integritatea ligamentelor, mușchilor după o leziune sau o fractură este încălcată, atunci brațul începe să doară când este atins, țesuturile moi se umflă, dacă vasele sunt deteriorate, apare un hematom, membrul este limitat în mișcare.

Când radiusul este fracturat, fragmentele încep să crească la palpare. Cu o vânătaie a încheieturii mâinii și acumularea de sânge în cavitatea articulară, este posibilă hemartroza.

Se pare că toată peria doare, umflarea devine pronunțată.

La mișcarea mâinii, durerea se intensifică, devine adesea dureroasă noaptea, cu modificări ale vremii, tensiune musculară.

Stiloidita este periculoasă cu complicații.

Dacă simptomele apar după o rănire a mâinii, trebuie să consultați un medic, să vizitați o cameră de urgență.

Ajutor cu remedii populare

Astfel de metode pot accelera recuperarea și pot reduce puterea sindromului de durere. De asemenea, pot elimina inflamația. Înainte de a utiliza medicamente pe bază de plante, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră.

O tinctură făcută din membrane de nuc va fi utilă. Pregătiți-l după cum urmează:

• materiile prime într-un volum de 1 pahar sunt amestecate cu o sticlă de vodcă;
• turnat într-un recipient opac;
• se inchide ermetic;
• insista 3 saptamani.

Luați medicamentul de trei ori pe zi pentru o linguriță înainte de a vă așeza la masă. Durata cursului este de până la 1,5 luni.

De asemenea, este ușor să pregătiți un decoct din fructe de pădure de cireș. Potrivit atât proaspăt (80 grame) cât și uscat (30). În ambele cazuri, fructele se toarnă cu un pahar cu apă fierbinte și se fierb într-o baie de apă timp de 30 de minute. Doza zilnică - 1 pahar (împărțit în două doze). Curs până la 3 săptămâni.

Va fi util să aromați alimentele cu turmeric. Nu trebuie consumat mai mult de o jumătate de gram de condimente pe zi.

Un remediu foarte eficient este ceaiul cu ghimbir si saparila. Ambele ingrediente sunt amestecate în proporții egale. O lingură de desert este aburită cu un pahar cu apă clocotită. Acest volum se bea la un moment dat. Recepția are loc de două ori pe zi.

Pentru aplicare locală, nu este dificil să faci un unguent acasă. Reteta este:

• 30 de grame de pelin amestecat cu untură de porc (100);
• fiert la abur până se topește grăsimea;
• lasa sa se raceasca.

Citește și: Tratament pentru artrita încheieturii mâinii

Unguentul se aplică pe locul dureros cu un strat subțire uniform, după care încheietura mâinii este bandajată. Este mai bine să lăsați medicamentul acționat toată noaptea.

Pentru a scăpa de dureri sau dureri la nivelul articulațiilor, merită să faceți loțiuni dintr-o soluție salină. Trebuie să fie bine răcit în congelator înainte de utilizare. Principalul lucru este să nu-l lași să înghețe. O bucată de tifon se umezește în produs și se aplică pe mână. Trebuie să păstrați compresa până când materialul este complet uscat.

Stiloidita articulației încheieturii mâinii este o afecțiune patologică, un proces inflamator la nivelul tendoanelor, care se dezvoltă ca urmare a leziunilor frecvente, a suprasolicitarii articulației.

Inflamația se poate dezvolta pe:

Ligamentele carpiene transversale

Ligamentele inelare ale degetelor

Ligamentul dorsal în canalul 4

Pe ligamentul dorsal al încheieturii mâinii în canalul 1.

Procesul inflamator se dezvoltă treptat, nu este considerat microbian, dar duce la cicatrici pe ligamentele degetelor sau încheieturii mâinii, în cele din urmă începe să comprime fascicul neurovascular, perturbă circulația sângelui, inervația degetelor și funcționarea normală a mâinii.

În cele mai multe cazuri, inflamația se dezvoltă în canalul 1, adică stiloidita este observată în timpul diagnosticului razei. Cu tensiune constantă a mușchilor extensori, flexia și extensia degetelor sau a mâinilor, se aplică o presiune puternică de încărcare pe suprafața endotelială a ligamentelor.

Acest lucru se aplică mai ales primului deget, pereții primului canal, care sunt răniți în timpul mișcărilor laterale ale mâinii.

Articulația încheieturii mâinii este implicată în mod constant în muncă, este supusă sarcinilor la ridicarea greutăților, în cele din urmă eșuează, provocând durere, modificări patologice în ea sau în țesuturile din jur.

Durerea ar trebui tratată ca un simptom, probleme existente în organism care pot duce la complicații, ceea ce înseamnă că este necesar să se trateze boala, există multe modalități de a trata stiloidita astăzi.

Ce este periartrita genunchiului

Periartrita articulației genunchiului este o inflamație a țesuturilor periarticulare, de obicei inflamația este localizată la locul de atașare a mușchilor de suprafața interioară a articulației genunchiului. De la artrită și artroză, periartrita diferă prin faptul că articulația în sine rămâne intactă. Prin urmare, piciorul se poate îndoi și desfășura, nu există nicio restricție de mobilitate sau deformare a genunchiului. În aproximativ cincisprezece la sută din toate vizitele la medic, durerea de genunchi a pacienților este cauzată de periartrita genunchiului.

Cauzele periartritei articulației genunchiului

Femeile cu vârsta peste patruzeci de ani suferă de periartrita articulației genunchiului mai des, cu toate acestea, durerea de genunchi la bărbați este adesea cauzată de inflamația din jurul țesuturilor articulare.

Principalele motive pentru apariția unei astfel de boli sunt:

• vătămare sau deteriorare a articulației,
• sarcini excesive,
• hipotermie.

Simptomele periartritei articulației genunchiului

Principalul simptom al periartritei articulației genunchiului este durerea acută la genunchi care apare la mers. Cu toate acestea, se întâmplă în mod regulat ca durerea care apare în timpul efortului (mers cu o încărcătură, coborând scări) practic să nu fie simțită la mers calm, sau durerea ascuțită care apare în timpul mersului să dispară treptat până când dispare complet.

În unele cazuri, la pacienții cu periartrită, există umflare a zonei condilului intern și durere la palparea acestei zone, dar radiografia articulației genunchiului în majoritatea cazurilor nu evidențiază modificări semnificative.

Tratamentul periartritei articulației genunchiului

Periartrita articulației genunchiului răspunde bine la tratament, iar marea majoritate a pacienților cu acest diagnostic se recuperează complet în câteva săptămâni. Viteza de recuperare depinde de capacitatea de regenerare a țesuturilor articulației genunchiului. Tratamentul este prescris de un medic în funcție de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

În perioada acută a evoluției bolii, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice pentru ameliorarea durerii (analgină, diclofenac cu paracetamol și așa mai departe), cursuri de terapie magnetică pulsată, terapie cu laser infraroșu și electroforeză de novocaină sau potasiu iodură pe zona afectată sunt prescrise. Se recomandă reducerea cantității de efort activ.

În perioada în care inflamația scade, se prescriu aplicații de parafină-ozokerită și naftalan, ultrafonoforeza cu hidrocortizon și crioterapia. De asemenea, se recomandă efectuarea unor exerciții de kinetoterapie.

Periartrita articulației genunchiului este o boală insidioasă. Cu accesul în timp util la un medic și un tratament adecvat, inflamația dispare, iar simptomele dureroase trec destul de repede. În cazurile în care persoanele cu această boală neglijează să se prezinte la medic și încearcă să se vindece singure, apar complicații, până la pierderea mobilității membrelor.

Dacă simțiți dureri la genunchi, consultați-vă medicul. Asistența medicală în timp util va permite corpului dumneavoastră să facă față bolii și să vă salveze de consecințele ei periculoase.

Osteoartrita (OA)- un grup eterogen de boli de diferite etiologii cu manifestări și rezultate biologice, morfologice și clinice similare, care se bazează pe înfrângerea tuturor componentelor articulației, în primul rând cartilaj, precum și a osului subcondral, membrana sinovială, ligamentele, capsula, muschii periarticulari.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

Date statistice. Prevalență: 20% din populația lumii. Vârsta predominantă este de 40-60 de ani. Dovezile radiografice ale OA se găsesc la 50% dintre persoanele cu vârsta de 55 de ani și peste. Genul predominant este feminin pentru gonartroză, masculin pentru coxartroză. Incidență: 8,2 la 100.000 de locuitori în 2001
Etiologie. Discrepanța dintre sarcina mecanică asupra îmbinării și capacitatea acesteia de a rezista la această sarcină. Proprietățile biologice ale cartilajului pot fi determinate genetic sau modificate sub influența factorilor dobândiți exogeni și endogeni. Factori genetici.Se discută rolul defectelor genei de colagen de tip II.Tipul autosomal dominant de moștenire a OA erozivă la femei și recesivă la bărbați. Factori dobândiți.. Excesul de greutate.. Deficiența de estrogen la femeile aflate în postmenopauză.. Boli dobândite ale oaselor și articulațiilor.. Leziuni articulare.. Intervenții chirurgicale articulare.

Motivele

Patogeneza
Patogenia se bazează pe predominarea proceselor catabolice asupra celor anabolice, ducând la pierderea proprietăților biologice ale cartilajului.
. Rolul cheie revine condrocitelor.. Condrocitele în osteoartrita se caracterizează prin hiperexpresia COX-2 (o izoenzimă a ciclooxigenazei necesară sintezei Pg) și o formă inductibilă de oxid nitric sintetază (oxidul de azot are un efect toxic asupra cartilajului). .Sub influența IL-1, condrocitele sintetizează proteinaze de matrice care distrug colagenul și proteoglicanii cartilajului.Sinteza mediatorilor anabolici ai condrocitelor (factor de creștere asemănător insulinei, factor de creștere transformator ) este afectată în osteoartrită.
. Matricea țesutului conjunctiv, împreună cu condrocitele, formează baza cartilajului articular. Matricea țesutului conjunctiv include molecule de colagen de tip II și agrecan (proteoglican, constând dintr-un miez proteic și lanțuri periferice de sulfat de condroitină, sulfat de keratan și acid hialuronic). Matricea de țesut conjunctiv oferă proprietăți unice de amortizare ale cartilajului. Remodelarea matricei este sub controlul condrocitelor, cu toate acestea, în condiții de osteoartroză, activitatea lor catabolică depășește cea anabolică, ceea ce duce la modificări negative ale calității matricei cartilajului.
. Inflamația în osteoartrită nu este la fel de intensă ca în artrită, totuși, în OA există mediatori proinflamatori, proteine ​​de fază acută (în concentrații scăzute), precum și infiltrații mononucleare.

Clasificare
. Osteoartrita primara (idiopatica) .. Localizata (leziune a mai putin de trei articulatii): articulatii ale mainilor, articulatiilor picioarelor, articulatiilor genunchilor, articulatiilor soldului, coloana vertebrala, alte articulatii .. Generalizata (leziunea a trei articulatii sau mai multe): cu afectarea articulațiilor interfalangiene distale și proximale, cu leziuni ale articulațiilor mari, OA erozivă.
. Osteoartrita secundară. Factori etiologici ai osteoartritei secundare: .. posttraumatice .. boli congenitale, dobândite, endemice .. boli metabolice: ocronoză, hemocromatoză, boala Wilson-Konovalov, boala Gaucher .. endocrinopatii: acromegalie, hiperparatiroidism, hipotiroidism calcium.. (fosfat) boala de depunere calciu, hidroxiapatita) .. neuropatie .. alte afectiuni: necroza avasculara, artrita reumatoida, boala Paget etc.) Clasificarea osteoartozelor dupa semnele radiologice. 0 — absența semnelor radiologice; . I - semne radiologice îndoielnice; . II - modificări minime (ușoară îngustare a spațiului articular, osteofite unice); . III - îngustarea moderată a spațiului articular, prezența mai multor osteofite; . IV - modificări radiologice pronunțate (spațiul articular aproape nu este urmărit, osteofite aspre).

Simptome (semne)

Tabloul clinic. Majoritatea pacienților suferă de dureri surde, localizate profund în zonele articulare, agravate de activitatea fizică și ameliorate de odihnă. Durerea în repaus (precum și rigiditatea matinală) indică prezența unei componente inflamatorii. Sursa durerii nu este cartilajul, ci osul (microinfarcte, osteofite), membrana sinoviala (inflamatie), tesuturile periarticulare (hipertonicitatea locala a muschilor regionali, tendinita). Rigiditatea matinală, spre deosebire de bolile inflamatorii ale articulațiilor, este de scurtă durată și nu durează mai mult de 30 de minute. Crepitus. Se simte si chiar se aude atunci cand se efectueaza miscari pasive in articulatii in totalitate; cauzate de incongruenţa suprafeţelor articulare. Restricționarea mișcărilor în articulație din cauza durerii, sinovitei sau blocării „șoarecelui articular” (un fragment de cartilaj articular care a căzut în cavitatea articulației). Osteoartrita este adesea însoțită de boli ale venelor (varice ale extremităților inferioare, tromboflebită). Cele mai frecvent afectate.. Articulațiile genunchiului (75%) .. Articulațiile mâinii (60%) - interfalangiene distale (ganglionii Heberden), interfalangienii proximali (ganglionii lui Bouchard) .. Coloana lombară și cervicală (30%) .. Articulațiile șoldului (25%) .. Articulația gleznei (20%) .. Articulația umărului (15%) . Deformări în varus sau valgus, subluxații articulare sunt observate în etapele ulterioare ale bolii. Edemul și revărsatul sunt observate mai des în articulațiile genunchiului, este posibilă dezvoltarea unui chist Baker. Dezvoltarea manifestărilor extraarticulare nu este tipică.

Diagnosticare

Date de laborator. Sânge: ESR este în limitele normale, RF nu este detectat. Lichidul sinovial: vâscozitate mare, mai puțin de 2000 de leucocite la 1 µl, mai puțin de 25% neutrofile.
date instrumentale. Examenul cu raze X evidențiază îngustarea spațiilor articulare, osteoscleroză, osteofite marginale, chisturi subarticulare, calcificarea cartilajului „pătat” (semn de depunere de hidroxiapatită) în articulațiile interfalangiene distale și ale genunchiului.

Criterii de diagnostic osteoartrita Colegiul American de Reumatologie
. Gonartroza.. Durere + crepita + rigiditate matinală<30 мин + возраст старше 38 лет (чувствительность 89%, специфичность 88%) .. Боли в коленном суставе + наличие остеофитов (чувствительность 94%, специфичность 88%) .. Боли в коленном суставе + возраст более 40 лет + утренняя скованность <30 мин + крепитация (чувствительность 94%, специфичность 88%).
. Coxartroză .. Durere + prezența osteofitelor capului femural și/sau acetabulului (sensibilitate 91%, specificitate 89%) .. Durere + îngustarea spațiului articular + VSH<20 мм/час (чувствительность 91%, специфичность 89%).
. Osteoartrita articulațiilor mici ale mâinii.. Durere sau rigiditate matinală la articulațiile mici ale mâinii + trei dintre următoarele patru semne: 1. Creșterea țesutului dur în mai mult de una din următoarele zece articulații: ... a doua și a treia articulație interfalangiană distală a ambelor mâini... a doua și a treia articulație interfalangiană proximală a ambelor mâini... primele articulații carpometacarpiene ale ambelor mâini. 2. Creșterea țesuturilor dure în mai mult de una din zece articulații interfalangiene distale. 3. Prezența edemului în cel mult două articulații metacarpofalangiene. 4. Deformarea a cel puțin uneia dintre cele zece articulații enumerate la punctul 1. Sensibilitate 92%, specificitate 98%.

Tratament

TRATAMENT
Tactici generale. Tratamentul ar trebui să vizeze atât reducerea severității durerii și inflamației, cât și corectarea modificărilor țesutului cartilajului.
Mod și dietă. Este important să reduceți greutatea corporală pentru a reduce sarcina mecanică asupra articulației. Trebuie evitate suprasolicitarea fizică și traumatismele articulațiilor, scaunele moi și pernele de sub articulații; Se recomanda folosirea scaunelor cu spatarul drept si a unui pat cu baza din lemn dur. corpuri de fixare, facilitand stresul mecanic asupra articulatiilor afectate - corset, baston, genunchiere. Implementarea complexelor speciale de terapie cu exerciții fizice.

Tratament medicamentos
Medicamente simptomatice cu acțiune rapidă. Analgezice nenarcotice de actiune centrala Paracetamolul (pana la 4 g/zi) se prescrie periodic pacientilor cu dureri moderate intermitente fara semne de inflamatie.
AINS. AINS sunt prescrise pentru dureri severe persistente și semne de sinovită, pentru o perioadă scurtă de timp, în doze mai mici decât pentru artrită. Este posibilă aplicarea locală în unguente și geluri.COX - 2 (în special la pacienții vârstnici sau în prezența unor factori de risc pentru dezvoltarea AINS - gastropatie): meloxicam 7,5 mg/zi, nimesulid 100 mg 2 r/zi, celecoxib 50- 100 mg 2 r/zi.
Medicamente care modifică simptomele bolii. Sulfat de condroitină 500 mg 2-3 r/zi, curs 3-6 luni. Glucozamină 1500 mg 1 r/zi, cură 6 săptămâni, pauze între cure 2 luni. Alflutop (un extract din organisme marine care conține sulfat de condroitină, sulfat de keratan, acid hialuronic și oligoelemente) 1 ml IM pe zi, pentru o cură de 20 de injecții. Poate injectarea intra-articulară de 1-2 ml în articulațiile mari, pentru un curs de 5-6 injecții, apoi continuați intramuscular la 1,0 ml. Repetați cursul după 6 luni.
De asemenea, arată numirea următoarelor medicamente: cu OA erozivă - utilizarea pe termen lung a medicamentelor aminochinoline (hidroxiclorochină 200 mg / zi). administrarea intraarticulară de HA – numai în prezența sinovitei secundare; injecțiile nu trebuie efectuate mai mult de 3 r/an (vezi Artrita reumatoidă).
Terapie non-medicamentală. Factori fizici - UVR în doze eritematoase, iradiere cu ultrasunete, terapie cu laser, curenți diadinamici - cu sinovită; aplicații de parafină și nămol – în absența sinovitei. Stațiuni cu sulf, hidrogen sulfurat, surse de radon, nămol terapeutic sau saramură.

Interventie chirurgicala- înlocuirea articulațiilor prin endoproteză. Complicații: tromboembolism, infecție articulară (5%).

Prognoza. Prognosticul pentru viață este favorabil. Dizabilitatea este cea mai mare în coxartroză.
Sinonime. Osteoartrita. artroza. Osteoartrita deformantă este un termen învechit.
Reducere. OA - osteoartrita.

ICD-10. M15 Poliartroza. M16 Coxartroză [artroza articulației șoldului]. M17 Gonartroza [artroza genunchiului] . M18 Artroza primei articulații carpometacarpiane. M19 Alte artroze.

Desigur, dacă există os gol care iese din mâna dreaptă, nu ar trebui să sperați că aveți de-a face cu o articulație vânătă a încheieturii mâinii drepte. Din păcate, sau din fericire, fracturile sunt diferite, iar o fractură închisă, mai ales fără deplasarea oaselor sau atunci când o bucată mică se rupe din osul principal (așa-numita fractură marginală), este doar foarte ușor de confundat cu o vânătaie - ambele pot fi destul de dureroase, însoțite de umflături etc.

Să încercăm să prezentăm principalele diferențe dintre o vânătaie și o fractură, care te pot ajuta să te calmezi sau, dimpotrivă, să te grăbești la spital în primele ore după accidentare.

Simptome	fractură	rănire
Durere puternică	Intens, nu dispare în timp, poate chiar crește	Intens, dar în timp, mai degrabă scade decât se intensifică
umflatura	Poate apărea imediat sau mai târziu, crescând în timp	Se întâmplă destul de des, dar scade în timp
hematom	Poate apărea în timp, însoțită de întărirea țesuturilor	Apare foarte rar
Funcția motorie și durerea	Este aproape imposibil să-ți miști mâna, să o strângi într-un pumn și, cu atât mai mult, să ții obiecte cu ea.	Doare să-ți miști mâna
Simptomul de sarcină axială (atunci când apăsați brațul într-un anumit mod, apare durere severă)	Pozitiv	Negativ
Alte simptome	Mobilitate neobișnuită a membrelor, strâns, schimbarea axei sau chiar lungimea brațului	Dispărut

Vindecarea fracturilor

Clasificarea Internațională a Bolilor, sau ICD, descrie codurile pentru toate diagnosticele acceptate în medicină. De exemplu, într-o fractură de gleznă topită, codul ICD 10 nu este unul, ci mai multe simultan:

• M84.0 - vindecarea slabă a fracturii;
• M84.1 - fractură pseudartroză;
• M.84.2 - unirea întârziată a fracturii.

Aceste coduri se aplică nu numai leziunilor traumatice ale gleznei, ci și fracturilor altor oase.

Corpul își pune toată puterea în repararea țesuturilor deteriorate. Timp de două până la trei zile, sângele eliberat formează cheaguri, în timp, acestea sunt umplute cu celule speciale care joacă un rol important în formare.

De asemenea, aceste celule creează o structură specială care elimină posibilitatea deplasării fragmentelor osoase. În medicină, se numește puntea granulară.

Va dura cel puțin zece zile pentru ca calusul osos format să se întărească. Restaurarea completă a osului gleznei a alimentării sale cu sânge durează aproximativ un an.

Ce poate încetini rata de regenerare osoasă:

• complexitatea leziunii, localizarea;
• caracteristica țesuturilor osului gleznei;
• corectitudinea primului ajutor;
• vârsta pacientului;
• respectarea recomandărilor medicului;
• antecedente de boli cronice, procese inflamatorii, exces de greutate;
• starea psihologică a pacientului.

De asemenea, experții identifică factorii care încetinesc formarea batăturilor:

• lipsa sau excesul de vitamine;
• perturbarea glandelor endocrine;
• lipsa de greutate;
• luând anumite medicamente.

La copii, procesul de fuziune osoasă este mult mai rapid decât la adulți. În același timp, datorită naturii lor, este dificil pentru copii să respecte cu strictețe odihna la pat. De asemenea, le este dificil să nu se bazeze mult timp pe un membru rănit. Activitatea excesivă afectează negativ fuziunea țesuturilor, încetinind-o și provocând complicații.

Femeile care poartă un copil sau îl alăptează se recuperează de o fractură de gleznă foarte mult timp. Splicing-ul încetinește din cauza faptului că nivelul de calciu, alte minerale importante, scade în această perioadă.

Rata de vindecare a fracturilor de gleznă deplasată este influențată de următorii factori:

• cât de exact și corect a combinat chirurgul fragmentele;
• repaus la pat după operație;
• dacă toate particulele de mușchi și țesut conjunctiv au fost îndepărtate din fisura.

Fracturile închise și deschise sunt fuzionate diferit, dar în ambele cazuri depinde mult de pacient. Urmând recomandările medicului, fără a încărca piciorul și a mânca corect, puteți accelera semnificativ recuperarea.

ARTROZA M15-M19

Notă În acest bloc, termenul „osteoartrita” este folosit ca sinonim pentru termenul „artroză” sau „osteoartrita”. Termenul „primar” este folosit în sensul său clinic obișnuit. Exclude: osteoartrita coloanei vertebrale (M47.-)

M15 Poliartroza

Inclus: artroza mai mult de o articulație Exclus: implicarea bilaterală a acelorași articulații (M16–M19)

M15.0 Artroză primară generalizată (osteo) M15.1 Ganglioni Heberden (cu artropatie) M15.2 Ganglioni Bouchard (cu artropatie) M15.3 Artroză multiplă secundară. Poliartroză posttraumatică M15.4 Artroză erozivă (osteo) M15.8 Alte poliartroze M15.9 Poliartroză, nespecificată. Osteoartrita generalizată NOS

M16 Coxartroza

M16.0 Coxartroză primară bilateralăM16.1 Altă coxartroză primară Coxartroză primară: SAI unilateralăM16.2 Coxartroză datorată displaziei bilateraleM16.3 Alte coxartroze displazice Coxartroze displazice: SAI unilateraleM16.4 Coxartroză posttraumatică posttraumatică Coxartroză secundară16.5 Coxartroză posttraumatică Coxartroză secundară16. M16.7 Altă coxartroză secundară Coxartroză secundară: NOS unilaterală M16.9 Coxartroză, nespecificată

M17 Gonartroza

M17.0 Gonartroză primară bilaterală M17.1 Altă gonartroză primară Gonartroză primară: NOS unilaterală M17.2 Gonartroză post-traumatică bilaterală M17.3 Alte gonartroze post-traumatice Gonartroză post-traumatică: NOS unilaterală M17.4 Altă gonartroză secundară bilaterală M17.4. Alte gonartroze secundare Gonartroze secundare: NOS unilateral nespecificat

M18 Osteoartrita primei articulații carpometacarpiane

M18.0 Artroza primară a primei articulații carpometacarpiane bilaterală M18.1 Altă artroză primară a primei articulații carpometacarpiene Artroza primară a primei articulații carpometacarpiene: SAI unilaterală M18.2 Artroza posttraumatică a primei articulații carpometacarpiene bilaterale M18.3 Altă artroză posttraumatică a primei articulații carpometacarpiene Artroza posttraumatică a primei articulații carpometacarpiane: NOS unilateral M18.4 Alte artroze secundare ale primei articulații carpometacarpiane bilaterale M18.5 Alte artroze secundare ale primei articulații carpometacarpiene Artroza secundară a primei articulații carpometacarpiene: NOS unilateral M18.9 Osteoartrita de prima articulatie carpometacarpiana nespecificata

M19 Alte artroze

Exclude: artroza coloanei vertebrale (M47.-) degetul mare rigid (M20.2) poliartroza (M15.-)

M19.0 Artroza primară a altor articulații. Artroza primară NOSUM19.1 Artroza posttraumatică a altor articulații. Artroza posttraumatică NOSUM19.2 Artroza secundară a altor articulații. Artroză secundară NOS M19.8 Alte artroze specificate M19.9 Artroză, nespecificată

Când este posibil să obțineți un handicap?

Codul pentru artroza posttraumatică conform ICD 10 este criptat sub litera M 19.1 și presupune un anumit set de efecte terapeutice, măsuri de reabilitare și, dacă este necesar, operații reconstructive.

Cu un sindrom de durere persistentă, o încălcare pronunțată a funcției de mers și refuzul artroplastiei, foaia de invaliditate temporară, după 4 luni, este închisă și se pune întrebarea de a efectua un ITU pentru a face un grup de dizabilități.

În ciuda gravității problemei artrozei post-traumatice, aceasta este tratabilă. Încercați să nu amânați vizita la medic în caz de vătămare. Și, bineînțeles, ai grijă de tine.

Permite-mi sa ma prezint. Numele meu este Vasiliy. Lucrez ca maseur și chiropractician de mai bine de 8 ani. Consider ca sunt un profesionist in domeniul meu si vreau sa ajut toti vizitatorii site-ului sa isi rezolve problemele. Toate datele pentru site sunt colectate și prelucrate cu atenție pentru a transmite toate informațiile necesare într-o formă accesibilă. Înainte de a utiliza ceea ce este descris pe site, este întotdeauna necesară o consultație OBLIGATORIE cu specialistul dumneavoastră.

Localizarea bolii distructiv-distrofice

Pentru ca medicul să afle mai ușor și mai rapid la ce cerere pacientul va veni la o examinare, acesta poate să se uite la fișa medicală a persoanei, în care este scris codul ICD 10, indicând artroza de o anumită localizare. Codul M15 este atribuit poliartrozei, care afectează mai multe articulații în același timp.

Coxartrozei (artroza articulației șoldului) i s-a atribuit codul M16 (M16.0-M16.7, M16.9). Cu boala sufera femurul si ilionul, capul sferic al femurului, capsula fibroasa si membrana sinoviala. Conform ICD 10, coxartroza poate apărea ca urmare a unui traumatism, infarct al articulației șoldului, din cauza patologiilor congenitale sau a osteoporozei.

Boala artroză a articulației genunchiului este sub codul M17. Patologia distructiv-distrofică afectează cartilajul, peroneu și femurul, ligamentele, tendoanele, rotula. Artroza articulației genunchiului este unilaterală și bilaterală. Dintre pacienţii internaţi, 75% au fost diagnosticaţi cu gonartroză. Patologiile aparțin codurilor de la M17.0 la M17.4, M17.9. În ICD 10, există și loc pentru codul M18, prin care medicii înțeleg artroza articulației carpometacarpiane. Pentru o programare rapidă a tratamentului și diagnosticului, au fost alocate coduri separate pentru formele bolii - M18.0-M18.5, M18.9.

Artroza articulației gleznei ICD 10 ocupă codul M19. Aparține blocului altor artropatii ale sistemului musculo-scheletic. Sub această boală înțelegeți înfrângerea fibulei și tibiei, ligamentul talofibular anterior și calcaneo-fibular, talus și calcaneus, metatars, degete, tars și alte articulații ale piciorului. Osteoartrita articulației umărului ocupă și codul M19. Această secțiune conține informații despre artroza primară (M19.0), boala post-traumatică (M19.1), precum și formele secundare (M19.2), specificate (M19.8) și nespecificate de patologie. Umărul este afectat în 15% din toate cazurile.

https://youtube.com/watch?v=UA6LirMCzUE%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D3%26color%3D3%26color%3D1%26 26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Forme de boală inflamatorie cronică conform nosologiei

Există 3 forme de boală cronică după nosologie și ar trebui să le cunoașteți

Conform clasificării internaționale a bolilor din a 10-a revizuire, se disting mai mult de o formă de artroză în secțiunea „Nozologie”. Clasificare:

1. Forma primară. Etiologia artrozei deformante a acestei forme este necunoscută. Se caracterizează prin distrugerea structurii cartilajului, pungă articulară. Boala se caracterizează prin leziuni multiple ale articulațiilor.
2. Artroza secundară progresează pe fondul unei scăderi a stabilității țesutului cartilajului. Motivele dezvoltării sale sunt cel mai adesea cunoscute. Formarea sa este facilitată de leziuni, obezitate, slăbiciune a ligamentelor și a mușchilor. Diferiți factori și patologii contribuie la apariția unei forme secundare.
3. Vedere nespecificată. Esența patologiei este distrugerea completă a țesutului cartilajului. Afectează articulațiile genunchiului și șoldului.

Artroza post-traumatică este depistată după afectarea articulației (lovitură, vânătăi, fractură). Poate apărea și ca urmare a unei intervenții chirurgicale. Artroza post-traumatică ocupă următoarele coduri ICD 10:

• coxartroză - M16,4, M16,5;
• gonartroza - M17.2, M17.3;
• prima articulație carpometacarpiană - M18.2, M18.3;
• alte artroze ale articulațiilor - M19.1.

Fiecare formă de osteoartrită are propriile semne și simptome. Majoritatea pacienților se plâng de dureri localizate profund în zonele articulare, care sunt agravate de activitatea fizică.

Ce este artrita post-traumatică

Inflamația articulației gleznei este diagnosticată în prezența unor astfel de condiții și factori:

• sarcină crescută (greutate corporală, ridicare de greutăți, mers lung), precum și lovituri, vânătăi, fracturi;
• picioarele plate, care implică o modificare a centrului de greutate al piciorului și, în consecință, o creștere a sarcinii asupra articulației gleznei;
• prezența în organism a unei infecții de origine bacteriană sau virală;
• reacții alergice pronunțate care provoacă dezvoltarea proceselor autoimune;
• tulburări metabolice cauzate de gută și psoriazis.

O înțelegere clară a cauzelor vă permite să prescrieți corect tratamentul.

Caracteristicile artritei post-traumatice

Artrita traumatică este o patologie destul de comună. Boala se dezvoltă din cauza unei atenții insuficiente pentru propria sănătate. Evitarea acestei complicații nu este deloc dificilă, trebuie doar să vedeți un medic când vă răniți și să asigurați odihnă articulației afectate pentru o perioadă.

Cel mai adesea, sportivii profesioniști sau persoanele ale căror activități sunt asociate cu stres crescut asupra articulațiilor suferă de artrită post-traumatică.

O caracteristică a artritei post-traumatice este o creștere lentă a simptomelor. Tulburarea se dezvoltă pe fondul leziunilor suferite pe o perioadă lungă de timp. Patologia duce la o tulburare a activității motorii care se dezvoltă încet în articulația bolnavă.

Dificultatea constă în faptul că o persoană adesea nu acordă atenție durerii și scăderii intervalului de mișcare, legând aceste simptome cu o leziune recentă. Cei mai mulți cred că disconfortul va dispărea de la sine după ce este nevoie de ceva timp pentru a vă recupera după accidentare.

În acest moment, artrita progresează încet, distrugând țesutul osos și cartilajului.

Datorită naturii distribuției sarcinii corpului uman, artrita traumatică afectează cel mai adesea picioarele inferioare, genunchii și articulațiile mici ale piciorului.

ICD 10. CLASA XIII. BOLI ALE SISTEMULUI MUSCULO-SCHELETIC ȘI ȚESUTULUI CONECTIV M00-M49

Această clasă conține următoarele blocuri: M00–M25 ArtropatiiM00–M03 Artropatii infecțioaseM05–M14 Poliartropatii inflamatoriiM15–M19 ArtrozaM20–M25 Alte afecțiuni articulareM30–M36 Afecțiuni sistemice ale țesutului conjunctivM40–M540M540M407M40M40M407M40M407M407M Alte boli dornice tulburări M65–M68 Tulburări sinoviale și ale tendonului M70–M79 Alte tulburări ale țesuturilor moi M80–M94 Osteopatii și condropatii M80–M85 Tulburări ale densității și structurii osoase M86–M90 Alte osteopatii M91–M94 Condropatii

M95-M99 Alte tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv

Următoarele categorii sunt marcate cu un asterisc: M01* Infecția directă a articulației în boli infecțioase și parazitare clasificate în altă parte M03* Artropatii post-infecțioase și reactive în boli clasificate în altă parte M07* Artropatii psoriazice și enteropatice M09* Artrita juvenilă în boli clasificate în altă parte M14 * Artropatie în alte boli clasificate altundeva M36* Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în boli clasificate în altă parte M49* Spondilopatii tisulare în boli clasificate altundeva M63* Tulburări musculare în boli clasificate altundeva M68* Afecțiuni ale membranei sinoviale și ale tendonului în alte boli clasificate în altă parte

M73* Tulburări ale țesuturilor moi în boli clasificate în altă parte M82* Osteoporoză în boli clasificate în altă parte M90* Osteopatii în boli clasificate în altă parte

LOCALIZAREA MUSCULO-OSULUI ȘI DESCRIEREA MUSCULARĂ Clasa XIII introduce caractere suplimentare pentru a indica localizarea leziunii, care pot fi utilizate opțional cu subcategorii adecvate poziție (de exemplu, într-un bloc suplimentar) Diferitele subclasificări utilizate în specificarea leziunii genunchiului, dorsopatiilor , sau tulburări biomecanice care nu sunt clasificate altundeva sunt date la paginile 659, 666 și, respectiv, 697.

0 Localizare multiplă

1 Regiunea umărului Clavicula;

2 Umăr Humerus Os cot

3 Antebrațul, radiusul, articulația încheieturii mâinii - os, ulna

4 Mână încheietura mâinii, articulații între aceste degete, oase, metacarp

5 Articulația șoldului gluteal pelvin, regiunea și regiunea coapsei, sacroiliac, articulația femurală, os, pelvis

6 Inferioară a piciorului Fibula Articulația genunchiului, os, tibie

7 Metatarsul gleznei, articulația gleznei, articulația și piciorul tarsian, alte articulații ale piciorului, degetele de la picioare

8 Altele Cap, gât, coaste, craniu, trunchi, coloana vertebrală

9 Localizare, nespecificată

Tratamentul unei contuzii a articulației încheieturii mâinii

O contuzie a articulației încheieturii mâinii nu necesită un tratament atât de serios precum o fractură și, totuși, merită cu siguranță îngrijită. De fapt, putem spune că o astfel de leziune dispare de la sine, sarcina noastră este să oferim odihnă membrului rănit și să atenuăm simptomele neplăcute cauzate de afectarea țesuturilor.

Aplicarea la rece

După cum am menționat, compresele reci sunt cele mai bune pentru durere și umflături. Pe lângă răceală, puteți folosi și comprese cu alcool și novocaină. De asemenea, în cazul vânătăilor, aplicarea medicamentului dimexid ajută.

Compresele speciale pe încheietura mâinii nu trebuie păstrate mai mult de 60 de minute.

Fixarea membrelor

Pentru ca articulația învinețită să se refacă complet, cel puțin în primele zile după accidentare, brațul trebuie strâns cu un bandaj elastic sau alt dispozitiv de fixare. Timpul unui astfel de „chin” depinde de severitatea afecțiunii: dacă durerea a dispărut și tumora nu este vizibilă, după o săptămână puteți reveni încet la viața normală, dar în cazurile dificile, perioada de recuperare poate dura până la o luna.

Utilizarea de unguente și geluri

Este necesar să aplicați astfel de unguente frecându-le intens în încheietura mâinii vânătate de mai multe ori pe zi, în special noaptea.

Încălzirea locului de vătămare

Dacă în primele trei zile răcim intens mâna învinețită, atunci din a patra zi începem, dimpotrivă, să o încălzim. Pentru comprese termice, sunt potrivite un tampon de încălzire, parafină (o puteți cumpăra de la o farmacie) sau sare de masă obișnuită:

1. se toarnă într-o tigaie curată și uscată;
2. se încălzește bine;
3. se toarnă într-o pungă de in;
4. legați strâns, asigurați-vă că sarea nu este prea fierbinte și aplicați ușor pe mână.

Este permis să încălziți încheietura mâinii învinețite într-o baie de sare saturată, a cărei temperatură ar trebui să fie confortabilă pentru mână (până la 40 ° C).

Timpul de expunere la comprese termice este de la o jumătate de oră până la 40 de minute. În timpul zilei, procedura poate fi repetată de mai multe ori.

Tratament

Primul și al doilea grad de artroză post-traumatică sunt tratate cu metode conservatoare, cu 3 - se utilizează intervenția chirurgicală.

Tratamentul conservator al artrozei post-traumatice a articulației gleznei are ca scop ameliorarea durerii, reducerea răspunsului inflamator al țesuturilor periarticulare, restabilirea mobilității gleznei, precum și îmbunătățirea proceselor metabolice și metabolice care conduc la refacerea țesutului cartilajului deteriorat. Metodele de tratament conservator includ:

• luarea de medicamente care ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației (AINS sau corticosteroizi);
• utilizarea condroprotectorilor;
• tratament de fizioterapie;
• fizioterapie;
• masaj;
• acupunctura;
• dacă este necesar, tratamentul unei boli somatice generale care agravează manifestările artrozei și pierderea în greutate;
• purtarea pantofilor potriviti;
• respingerea obiceiurilor proaste.

Medicamentele pentru tratamentul artrozei post-traumatice sunt prescrise de un medic. Medicamentele utilizate aparțin grupului de antiinflamatoare nesteroidiene cu diferite forme de eliberare: tablete, capsule, unguente, creme, geluri. Conform indicațiilor, este permisă administrarea intraarticulară de glucocorticoizi, antiinflamatoare hormonale.

Acțiunea condroprotectorilor are ca scop îmbunătățirea nutriției cartilajelor, contribuind la vindecarea și refacerea acestora. Tratamentul se efectuează în cursuri sub supravegherea unui medic.

Metodele fizioterapeutice sunt întotdeauna prescrise în combinație cu terapia medicamentoasă. Se folosesc magnetoterapia, fonoforeza, electroforeza, UHF, terapia cu microunde, procedurile termice.

Pe o notă!

Exercițiile terapeutice și masajul au ca scop creșterea tonusului mușchilor care asigură mișcarea în gleznă și îmbunătățirea mobilității. La început, intensitatea sarcinii este nesemnificativă, apoi crește treptat. Un set de exerciții de terapie cu exerciții se poate face acasă.

Dacă tratamentul conservator nu ajută, atunci recurgeți la intervenție chirurgicală. Există mai multe opțiuni pentru operații:

• artrodeză (în timpul operației se păstrează o parte a cartilajului și se formează anchiloză - imobilitate articulară);
• endoproteze (înlocuire cu o proteză).

Programările precise cu privire la modul de tratare a artrozei post-traumatice a gleznei sunt date de medic pe baza colectării tuturor informațiilor despre starea de sănătate a pacientului.

Scurtă descriere a patologiei. Date statistice

În majoritatea bolilor reumatologice, afectarea finală a articulației se manifestă în același mod - deformări, anchiloză, limitare sau pierderea mobilității.

Dar, conform mecanismului cursului, artroza, spre deosebire de artrită, nu este un proces inflamator, ci unul distructiv. Adică, este însoțită de distrugerea cartilajului, care căptușește suprafața oaselor, și nu de deteriorarea articulației de către celulele imune.

Se numește deformare atunci când procesul este cronic, progresiv și există un risc mare de expunere a oaselor și deformări. Un alt nume pentru boala este osteoartrita.

Dacă inflamația apare pe parcurs, atunci vorbim despre artroză.

În articulația gleznei, artroza nu este neobișnuită, deoarece această zonă suferă sarcini mari în timpul vieții unei persoane și este predispusă la răni.

Bandaje și orteze

Imobilizarea unei articulații deteriorate după o fractură este una dintre principalele condiții de tratament și reabilitare. În acest caz, poate fi utilă o orteză sau o orteză specială pentru gleznă. Acest dispozitiv este conceput pentru a reduce sarcina de pe piciorul rănit și pentru a proteja cartilajul de posibile deteriorari.

Utilizarea bandajelor trebuie discutată cu medicul dumneavoastră și o puteți alege numai pe baza sfatului său, deoarece astfel de dispozitive au un scop medical și sunt utilizate pentru a preveni și trata patologiile articulației gleznei.

Pansamentul pentru articulația gleznei este disponibil în 2 tipuri, moale și dur. Bandajele elastice sunt indicate pentru purtarea cu leziuni ușoare până la moderate, bandajele dure sunt necesare în cazuri extrem de severe.

Există mai multe tipuri de bandaje:

• Pansament de protecție - folosit în cazul unei fracturi deschise, deoarece are proprietăți bactericide și previne contaminarea plăgii.
• Bandaj medicinal - în exterior arată ca un bandaj, dar materialul este impregnat cu o substanță vindecătoare care promovează vindecarea.
• Un bandaj de presiune este un remediu excelent pentru hemartroză. Este capabil să oprească sângerarea din vasele mici.
• Bandaj de imobilizare - perfect pentru o vânătaie, sau după repoziționarea unei articulații. Acest tip de bandaj este utilizat în mod activ de către sportivi.

După accidentare și acordarea asistenței necesare, medicul va recomanda aplicarea unui gips, care va proteja mai fiabil articulația deteriorată, mușchii și țesutul cartilajului de orice deteriorare în momentul recuperării.

Orteza de pe articulația gleznei vă permite să fixați piciorul și să redistribuiți sarcina, de asemenea, nu provoacă o compresie puternică asupra articulației și gleznei deteriorate, prevenind deplasarea suplimentară.

Glezna este un aparat ortopedic modern care fixează ferm articulația în cazul apariției diverselor leziuni. În aparență, orteza seamănă cu o șosetă sau cizmă, dar degetele rămân deschise atunci când sunt purtate.

Ortezele moderne sunt realizate din material textil, metal și plastic și sunt prinse cu șireturi, velcro sau elemente de fixare.

Medicii au dezvoltat mai multe tipuri de orteze, care au grade diferite de rigiditate și au scopuri diferite: preventive, de reabilitare și funcționale. Primul tip de orteză este folosit pentru prevenirea rănilor, reabilitarea este purtată atunci când un picior este rănit pentru o recuperare mai rapidă.

O orteză funcțională poate fi prescrisă pacienților cu modificări ale articulației, care trebuie să meargă cu ea aproape întotdeauna.

În funcție de gradul de rigiditate, ortezele sunt împărțite în moi, rigiditate medie și rigide, sunt utilizate în mod activ pentru leziunile articulației gleznei și fracturilor picioarelor. O fotografie care înfățișează o orteză rigidă, excelentă pentru imobilizarea unei articulații gleznei rănite în cazul unei fracturi sau leziuni la gleznă.

Tratament alternativ

Desigur, auto-tratamentul se poate face doar dacă ești complet sigur că nu există nicio fractură. O mână învinețită permite tratamentul la domiciliu.

Cu o vânătaie a articulației încheieturii mâinii stângi, astfel de proceduri, desigur, sunt mai ușor de efectuat, deoarece mâna noastră stângă este inițial mai puțin implicată în viața activă și, prin urmare, fiind în repaus complet, își revine mai repede.

Medicina tradițională ajută, de obicei, să facă față simptomelor unei vânătăi prin aceleași comprese și frecări, singura diferență este că aici se folosesc daruri ale naturii în loc de medicamente.

Pentru comprese, puteți folosi:

• un amestec de alcool sau tinctură de ceapă pentru alcool și suc de hrean proaspăt stors;
• un amestec de otet de vin (poate fi inlocuit cu otet de mere), vodca (5:1), cativa catei de usturoi proaspat storsi si ulei esential de conifere (baza pentru compresa se recomanda mai intai sa insiste cateva zile in întuneric);
• Rădăcină de brusture proaspăt tăiată, zolotous, amestecată cu ulei de floarea soarelui (încălzit 30 de minute pe baie de apă, strecoară, răcește).

• un amestec de tinctură de alcool din frunze de aloe și o cantitate mică de suc zolotous;
• se evaporă 30 de minute într-o baie de apă și se strecoară untul cu usturoi proaspăt stors.

Tabloul clinic al patologiei

Simptomele procesului inflamator la fiecare pacient sunt diferite. La unii pacienți, sindromul durerii este pronunțat, la alții este mai puțin pronunțat. Diagnosticul corect cel mai adesea vă permite să puneți o disfuncție generală a articulației.

Tabloul clinic al artritei poate fi formulat după cum urmează:

• durerile sunt observate în mod constant, se amplifică în timpul mersului;
• mișcarea este dificilă din cauza unei încălcări a procesului de flexie, extensie;
• înrăutățirea stării;
• la examinare, se detectează o modificare vizuală a volumului articulației gleznei, o schimbare a culorii pielii, sunt fierbinți tactil.

Dacă cursul procesului inflamator are caracteristici de formă acută, temperatura pacientului crește brusc, activitatea motorie este limitată nu treptat, ci brusc. Forma cronică decurge mult mai încet și nu este atât de pronunțată.

Semne ale bolii

Artrita traumatică este rezultatul unui efect traumatic asupra articulației. Simptomele sale repetă complet semnele poliartritei reumatoide sau boli de altă natură, cu o singură diferență - simptomele artritei post-traumatice cresc încet după o leziune articulară.

Simptome tipice:

• durere în articulația bolnavă;
• criză în articulație;
• rigiditatea mișcărilor după somn;
• umflare și umflare la locul inflamației.

Spre deosebire de artrita reumatoidă, artrita traumatică este asimetrică, ceea ce înseamnă că afectează doar o articulație. În același timp, lipsa tratamentului în timp util poate duce la deteriorarea articulației simetrice din cauza funcției motorii afectate și distribuția necorespunzătoare a sarcinii pe corp. De exemplu, dacă boala s-a dezvoltat după o leziune a meniscului stâng, artrita afectează genunchiul stâng. Din cauza încălcării funcției de flexie a articulației, în timp, boala va afecta și genunchiul drept.

Durerea în artrită după leziune este moderată. Are natură dureroasă, se intensifică dimineața și slăbește seara, după ce persoana „diverge”. În timpul flexiei și extinderii articulației, se observă un scrâșnet și un scârțâit, indicând un proces inflamator. În zona afectată pot fi observate umflături și creșterea temperaturii pielii. De-a lungul timpului, artrita, care se dezvoltă ca urmare a leziunilor și după lezarea articulației, duce la o mobilitate limitată. Dacă membrul inferior este afectat, apare o modificare a mersului, durere la mers, care scade după o încărcare lungă asupra articulației bolnave.