Examinări cu raze X, inclusiv radiografie. Metoda de cercetare cu raze X. Examinarea cu raze X la copii

Roentgenologia ca știință datează din 8 noiembrie 1895, când fizicianul german profesorul Wilhelm Konrad Roentgen a descoperit razele care au fost numite ulterior după el. Roentgen însuși le-a numit raze X. Acest nume a supraviețuit în patria sa și în țările occidentale.

Proprietățile de bază ale razelor X:

Razele X, pornind de la focalizarea tubului de raze X, se propagă în linie dreaptă.

Ele nu sunt deviate într-un câmp electromagnetic.

Viteza lor de propagare este egală cu viteza luminii.

Razele X sunt invizibile, dar atunci când sunt absorbite de anumite substanțe, le fac să strălucească. Această strălucire se numește fluorescență și este baza fluoroscopiei.

Razele X sunt fotochimice. Radiografia se bazează pe această proprietate a razelor X (metoda general acceptată în prezent de producere a razelor X).

Razele X au un efect ionizant și oferă aerului capacitatea de a conduce curent electric. Nici undele vizibile, nici căldura, nici undele radio nu pot provoca acest fenomen. Pe baza acestei proprietăți, radiațiile cu raze X, precum radiațiile substanțelor radioactive, se numesc radiații ionizante.

O proprietate importantă a razelor X este capacitatea lor penetrantă, adică capacitatea de a trece prin corp și obiecte. Puterea de penetrare a razelor X depinde de:

1. Din calitatea razelor. Cu cât lungimea razelor X este mai scurtă (adică, cu cât sunt mai puternice razele X), cu atât aceste raze pătrund mai adânc și, dimpotrivă, cu cât unda razelor este mai lungă (cu atât radiația este mai moale), cu atât sunt mai mici.

   În ceea ce privește volumul corpului investigat: cu cât obiectul este mai gros, cu atât este mai dificil pentru razele X să-l „străpungă”. Puterea de penetrare a razelor X depinde de compoziția chimică și structura corpului investigat. Cu cât sunt mai mulți atomi de elemente cu o greutate atomică mare și un număr de serie (conform tabelului periodic) într-o substanță expusă razelor X, cu atât absoarbe mai mult razele X și, dimpotrivă, cu cât este mai mică greutatea atomică, cu atât este mai transparentă substanța este pentru aceste raze. Explicația acestui fenomen este că energia mare este concentrată în radiațiile electromagnetice cu o lungime de undă foarte mică, cum ar fi razele X.

Razele cu raze X au un efect biologic activ. În acest caz, structurile critice sunt ADN-ul și membranele celulare.

Încă o circumstanță trebuie luată în considerare. Razele X respectă legea pătratului invers, adică intensitatea razelor X este invers proporțională cu pătratul distanței.

Razele gamma au aceleași proprietăți, dar aceste tipuri de radiații diferă prin modul în care sunt recepționate: razele X se obțin în instalațiile electrice de înaltă tensiune, iar radiațiile gamma se datorează decăderii nucleelor \u200b\u200batomice.

Metodele de examinare cu raze X sunt împărțite în de bază și speciale, private. Principalele metode de examinare cu raze X includ: raze X, fluoroscopie, electro-roentgenografie, tomografie computerizată cu raze X.

Fluoroscopie - transiluminarea organelor și a sistemelor folosind raze X. Fluoroscopia este o metodă anatomică și funcțională care oferă o oportunitate de a studia procesele și condițiile normale și patologice ale corpului în ansamblu, organele și sistemele individuale, precum și țesuturile prin imaginea umbră a unui ecran fluorescent.

Beneficii:

Vă permite să examinați pacienții în proiecții și poziții diferite, datorită cărora puteți alege o poziție în care formarea de umbre patologice este mai bine detectată.

Posibilitatea de a studia starea funcțională a unui număr de organe interne: plămâni, la diferite faze ale respirației; pulsația inimii cu vase mari.

Contact strâns al radiologului cu pacienții, ceea ce face posibilă completarea examinării cu raze X cu una clinică (palpare sub control vizual, istoric vizat) etc.

Dezavantaje: sarcină de radiație relativ mare asupra pacientului și personalului de serviciu; debit redus în timpul timpului de lucru al medicului; capacități limitate ale ochiului cercetătorului de a identifica formațiuni mici de umbre și structuri fine de țesut etc. Indicațiile pentru fluoroscopie sunt limitate.

Amplificare electron-optică (EOO). Funcționarea unui convertor electron-optic (EOC) se bazează pe principiul transformării unei imagini cu raze X într-una electronică cu transformarea ulterioară a acesteia într-o imagine de lumină amplificată. Luminozitatea ecranului este amplificată de până la 7 mii de ori. Utilizarea EOU face posibilă distincția părților cu o dimensiune de 0,5 mm, adică De 5 ori mai mic decât la un examen fluoroscopic convențional. Când se utilizează această metodă, poate fi utilizată cinematografia cu raze X, adică înregistrarea de imagini pe film sau casetă video.

Radiografie - fotografie prin raze X. În timpul expunerii la raze X, obiectul care trebuie filmat trebuie să fie în contact strâns cu caseta încărcată cu film. Razele X care ies din tub sunt direcționate perpendicular pe centrul filmului prin mijlocul obiectului (distanța dintre focalizare și pielea pacientului în condiții normale de lucru este de 60-100 cm). Echipamentul necesar pentru imagistica cu raze X sunt casetele cu ecrane de întărire, grilele de ecranare și filmele speciale cu raze X. Casetele sunt fabricate din material opac și corespund ca dimensiune la dimensiunile standard ale filmului cu raze X produs (13 × 18 cm, 18 × 24 cm, 24 × 30 cm, 30 × 40 cm etc.).

Ecranele de amplificare sunt proiectate pentru a spori efectul de lumină al razelor X pe filmul fotografic. Ele reprezintă carton, care este impregnat cu un fosfor special (calciu tungsten-acru), care are o proprietate fluorescentă sub influența razelor X. În prezent, ecranele cu fosfor activat de elemente din pământuri rare sunt utilizate pe scară largă: bromură de oxid de lantan și sulfat de oxid de gadoliniu. Eficiența foarte bună a fosforului de pământuri rare contribuie la sensibilitatea ridicată la lumină a ecranelor și asigură o calitate ridicată a imaginii. Există, de asemenea, ecrane speciale - Gradual, care pot egaliza diferențele existente în grosimea și (sau) densitatea subiectului. Utilizarea ecranelor de intensificare reduce semnificativ timpul de expunere pentru radiografie.

Pentru ecranarea razelor moi ale fluxului primar care poate ajunge la film, precum și a radiației secundare, se utilizează grătare mobile speciale. Prelucrarea filmelor filmate se efectuează într-o cameră întunecată. Procesul de procesare este redus la dezvoltare, clătire în apă, fixare și clătire temeinică a filmului în apă curgătoare, urmată de uscare. Uscarea filmelor se efectuează în cuptoarele de uscare, care durează cel puțin 15 minute. sau apare în mod natural, iar imaginea este gata a doua zi. Când utilizați mașini de procesat, imaginile sunt realizate imediat după examinare. Avantajul radiografiei: elimină dezavantajele fluoroscopiei. Dezavantaj: studiul este static, nu există posibilitatea de a evalua mișcarea obiectelor în timpul studiului.

Electroradiografie. O metodă pentru obținerea unei imagini cu raze X pe napolitane semiconductoare. Principiul metodei: atunci când razele lovesc placa de seleniu extrem de sensibilă, potențialul electric se schimbă în ea. Placa de seleniu este presărată cu pulbere de grafit. Particulele încărcate negativ din pulbere sunt atrase de acele zone ale stratului de seleniu în care se păstrează sarcini pozitive și nu sunt reținute în acele locuri care și-au pierdut sarcina sub acțiunea razelor X. Electroradiografia permite transferul imaginii de pe placă pe hârtie în 2-3 minute. Peste 1000 de imagini pot fi realizate pe o singură placă. Avantajul electroradiografiei:

Rapiditate.

Rentabilitate.

Dezavantaj: rezoluție insuficient de mare la examinarea organelor interne, o doză mai mare de radiații decât cu raze X. Metoda este utilizată în principal în studiul oaselor și articulațiilor din centrele traumatice. Recent, aplicarea acestei metode a devenit din ce în ce mai limitată.

Tomografie computerizată cu raze X (CT). Dezvoltarea tomografiei computerizate cu raze X a fost cel mai important eveniment în diagnosticul de radiații. Acest lucru este demonstrat de acordarea Premiului Nobel în 1979 de către oamenii de știință renumiți Cormack (SUA) și Hounsfield (Anglia) pentru crearea și studiul clinic al CT.

CT vă permite să studiați poziția, forma, dimensiunea și structura diferitelor organe, precum și relația lor cu alte organe și țesuturi. Diferite modele de reconstrucție matematică a imaginilor cu raze X ale obiectelor au servit ca bază pentru dezvoltarea și crearea CT-urilor. Succesele obținute cu CT în diagnosticul diferitelor boli au stimulat îmbunătățirea tehnică rapidă a dispozitivelor și o creștere semnificativă a modelelor lor. Dacă prima generație de CT a avut un singur detector și timpul de scanare a fost de 5-10 minute, atunci pe tomogramele din generațiile a treia - a patra, cu 512 până la 1100 de detectoare și un computer de mare capacitate, timpul pentru obținerea unei felii redus la milisecunde, ceea ce face practic posibilă examinarea tuturor organelor și țesuturilor, inclusiv inima și vasele de sânge. În prezent, se utilizează CT spirală, care permite reconstrucția longitudinală a imaginii, pentru a investiga procesele care continuă rapid (funcția contractilă a inimii).

CT se bazează pe principiul creării de imagini cu raze X ale organelor și țesuturilor folosind un computer. CT se bazează pe înregistrarea radiațiilor cu raze X cu detectori dozimetrici sensibili. Principiul metodei este că, după ce razele trec prin corpul pacientului, acestea nu cad pe ecran, ci pe detectoare, în care apar impulsuri electrice, care sunt transmise după amplificare către computer, unde, conform unui algoritm special , sunt reconstituite și creează o imagine a obiectului, care este alimentată de pe computer. pe monitorul TV. Imaginea organelor și a țesuturilor pe CT, spre deosebire de imaginile tradiționale cu raze X, este obținută sub formă de secțiuni transversale (scanări axiale). Cu CT spirală, este posibilă reconstrucția tridimensională a imaginii (mod 3D) cu rezoluție spațială ridicată. Instalațiile moderne vă permit să obțineți tăieturi cu grosimea de 2 până la 8 mm. Tubul de raze X și receptorul de radiații se deplasează în jurul corpului pacientului. CT are mai multe avantaje față de examinarea cu raze X convențională:

În primul rând, sensibilitate ridicată, ceea ce face posibilă diferențierea organelor și țesuturilor individuale unele de altele în ceea ce privește densitatea cu până la 0,5%; la radiografiile convenționale, această cifră este de 10-20%.

CT vă permite să obțineți o imagine a organelor și a focarelor patologice numai în planul secțiunii investigate, care oferă o imagine clară fără stratificarea formațiunilor situate deasupra și dedesubt.

CT vă permite să obțineți informații cantitative exacte despre dimensiunea și densitatea organelor, țesuturilor și formațiunilor patologice individuale.

CT permite să se judece nu numai starea organului în studiu, ci și relația procesului patologic cu organele și țesuturile înconjurătoare, de exemplu, invazia tumorii în organele învecinate, prezența altor modificări patologice.

CT vă permite să obțineți topograme, adică imagine longitudinală a zonei studiate, ca o radiografie, prin deplasarea pacientului de-a lungul unui tub fix. Topogramele sunt utilizate pentru a stabili lungimea focalizării patologice și pentru a determina numărul de felii.

CT este indispensabil atunci când planificați radioterapia (întocmirea hărților de radiații și calcularea dozelor).

Datele CT pot fi utilizate pentru puncția de diagnostic, care poate fi utilizată cu succes nu numai pentru a detecta modificările patologice, ci și pentru a evalua eficacitatea tratamentului și, în special, a terapiei anticancerigene, precum și pentru a determina recăderile și complicațiile asociate.

Diagnosticul CT se bazează pe descoperiri radiografice directe, adică determinarea locației exacte, formei, dimensiunii organelor individuale și focalizării patologice și, ceea ce este deosebit de important, asupra indicatorilor de densitate sau absorbție. Rata de absorbție se bazează pe gradul de absorbție sau atenuare a unui fascicul de raze X pe măsură ce trece prin corpul uman. Fiecare țesut, în funcție de densitatea masei atomice, absoarbe radiațiile în moduri diferite, prin urmare, coeficientul de absorbție (HU) în conformitate cu scara Hounsfield este dezvoltat în prezent pentru fiecare țesut și organ. Conform acestei scări, HUwater este luat ca 0; oase cu cea mai mare densitate - pentru +1000, aerul, care are cea mai mică densitate - pentru -1000.

Dimensiunea minimă a unei tumori sau a altor focare patologice, determinată folosind CT, variază de la 0,5 la 1 cm, cu condiția ca HU-ul țesutului afectat să difere de cel al țesutului sănătos cu 10-15 unități.

Atât în \u200b\u200bstudiile CT cât și în cele cu raze X, devine necesară utilizarea tehnicii de „îmbunătățire a imaginii” pentru a crește rezoluția. Contrastul cu CT se realizează cu agenți radiopaci solubili în apă.

Tehnica „îmbunătățirii” se realizează prin perfuzie sau infuzie de mediu de contrast.

Astfel de metode de examinare cu raze X sunt numite speciale. Organele și țesuturile corpului uman devin de distins dacă absorb razele X în grade diferite. În condiții fiziologice, o astfel de diferențiere este posibilă numai în prezența contrastului natural, care se datorează diferenței de densitate (compoziția chimică a acestor organe), dimensiune, poziție. Structura osoasă este bine dezvăluită pe fundalul țesuturilor moi, inima și vasele mari pe fundalul țesutului pulmonar aerian, cu toate acestea, camerele inimii în condiții de contrast natural nu pot fi distinse separat, precum organele cavității abdominale , de exemplu. Nevoia de a studia organele și sistemele cu aceeași densitate prin raze X a dus la crearea unei tehnici de contrast artificial. Esența acestei tehnici constă în introducerea substanțelor de contrast artificiale în organul examinat, adică substanțe cu o densitate diferită de densitatea organului și a mediului său.

Agenții de contrast radiopaci (RCS) sunt de obicei împărțiți în substanțe cu greutate atomică ridicată (substanțe de contrast cu raze X) și scăzute (substanțe de contrast cu raze X negative). Agenții de contrast trebuie să fie inofensivi.

Agenții de contrast care absorb intens raze X (agenți de contrast radiopaci pozitivi) sunt:

Suspensii de săruri ale metalelor grele - sulfat de bariu, utilizate pentru studiul tractului gastrointestinal (nu este absorbit și excretat pe căi naturale).

Soluțiile apoase de compuși organici de iod - urografin, verografin, bilignost, angiografin etc., care sunt introduse în patul vascular, intră în toate organele cu fluxul sanguin și oferă, pe lângă contrastul patului vascular, contrastul altor sisteme - urinar , vezica biliara etc.

Soluții uleioase de compuși organici de iod - iodolipol și alții, care sunt introduși în fistule și vase limfatice.

Agenți de contrast cu raze X non-ionici solubili în apă: ultravist, omnipak, imagopak, visipak se caracterizează prin absența grupurilor ionice în structura chimică, osmolaritate scăzută, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea reacțiilor fiziopatologice și, prin urmare, provoacă un număr redus de efecte secundare. Agenții de contrast cu raze X neionici care conțin iod provoacă un număr mai mic de efecte secundare decât RCC-urile cu osmolaritate ridicată.

Agenți de contrast negativi sau negativi cu raze X - aerul, gazele „nu absorb” razele X și, prin urmare, umbresc bine organele și țesuturile care fac obiectul anchetei, care au o densitate mare.

Contrastul artificial prin metoda de administrare a agenților de contrast este împărțit în:

Introducerea substanțelor de contrast în cavitatea organelor studiate (cel mai mare grup). Aceasta include studii ale tractului gastro-intestinal, bronhografie, studii de fistulă, toate tipurile de angiografie.

Introducerea substanțelor de contrast în jurul organelor studiate - retropneumoperitoneu, pneumoren, pneumomediastinografie.

Introducerea substanțelor de contrast în cavitate și în jurul organelor studiate. Aceasta include parietografia. Parietografia în afecțiunile tractului gastrointestinal constă în obținerea de imagini ale peretelui organului gol studiat după introducerea gazului, mai întâi în jurul organului și apoi în cavitatea acestui organ. De obicei, se face paretografia esofagului, stomacului și colonului.

O metodă bazată pe capacitatea specifică a unor organe de a concentra substanțe de contrast individuale și, în același timp, a pus-o pe fundalul țesuturilor înconjurătoare. Aceasta include urografia excretorie, colecistografia.

Efectele secundare ale RCC. Reacțiile organismului la introducerea PKC sunt observate în aproximativ 10% din cazuri. Prin natură și severitate, acestea sunt împărțite în 3 grupe:

Complicații asociate cu manifestarea efectelor toxice asupra diferitelor organe cu leziuni funcționale și morfologice.

Reacția neurovasculară este însoțită de senzații subiective (greață, febră, slăbiciune generală). Simptomele obiective în acest caz sunt vărsăturile, scăderea tensiunii arteriale.

Intoleranță individuală la CSW cu simptome caracteristice:

1. Din partea sistemului nervos central - dureri de cap, amețeli, agitație, anxietate, un sentiment de frică, apariția convulsiilor, edem cerebral.

   Reacții cutanate - urticarie, eczeme, mâncărime etc.

   Simptomele asociate cu afectarea activității sistemului cardiovascular - paloarea pielii, senzații neplăcute în inimă, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie paroxistică sau bradicardie, colaps.

   Simptome asociate cu tulburări de respirație - tahipnee, dispnee, un atac de astm bronșic, edem laringian, edem pulmonar.

Reacțiile de intoleranță la PKC sunt uneori ireversibile și fatale.

Mecanismele de dezvoltare a reacțiilor sistemice în toate cazurile sunt de natură similară și se datorează activării sistemului complementului sub influența PKC, efectului PKC asupra sistemului de coagulare a sângelui, eliberării de histamină și a altor substanțe biologic active. , un adevărat răspuns imun sau o combinație a acestor procese.

În cazurile ușoare de reacții adverse, este suficient să se întrerupă injectarea PKC și toate fenomenele, de regulă, să treacă fără terapie.

În caz de complicații severe, este necesar să apelați imediat echipa de resuscitare și, înainte de sosire, să injectați 0,5 ml de adrenalină, 30-60 mg intravenos de prednisolon sau hidrocortizon, 1-2 ml de soluție antihistaminică (difenhidramină, suprastină, pipolfen, claritină, gismanal), intravenos 10% clorură de calciu. În cazul edemului laringian, intubați traheea și, dacă este imposibilă, traheostomia. În caz de stop cardiac, începeți imediat respirația artificială și compresiile toracice, fără a aștepta sosirea echipei de resuscitare.

Pentru a preveni efectele secundare ale RCC, în ajunul studiului de contrast cu raze X, se utilizează premedicarea cu antihistaminice și medicamente glucocorticoide, iar unul dintre teste este efectuat pentru a prezice hipersensibilitatea pacientului la RCC. Cele mai optime teste sunt: \u200b\u200bdeterminarea eliberării histaminei din bazofilele sângelui periferic atunci când este amestecat cu RCC; conținutul complementului total din serul sanguin al pacienților prescriși pentru examenul de contrast cu raze X; selectarea pacienților pentru premedicație prin determinarea nivelurilor de imunoglobuline serice.

Printre cele mai rare complicații, poate exista otrăvire cu „apă” în timpul irigoscopiei la copiii cu megacolon și embolie vasculară gazoasă (sau grasă).

Un semn de otrăvire cu „apă”, atunci când o cantitate mare de apă este absorbită rapid prin peretele intestinal în sânge și apare un dezechilibru de electroliți și proteine \u200b\u200bplasmatice, pot exista tahicardie, cianoză, vărsături, insuficiență respiratorie cu stop cardiac; poate să apară moartea. Primul ajutor este administrarea intravenoasă de sânge integral sau plasmă. Prevenirea complicațiilor constă în efectuarea unei irigoscopii la copiii cu suspensie de bariu într-o soluție izotonică de sare, în locul unei suspensii apoase.

Semnele emboliei vasculare sunt: \u200b\u200bapariția unei senzații de strângere în piept, dificultăți de respirație, cianoză, scăderea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale, convulsii, încetarea respirației. În acest caz, introducerea CCR trebuie oprită imediat, pacientul trebuie pus în poziția Trendelenburg, pacientul trebuie resuscitat și se aplică compresiile toracice, administrate intravenos 0,1% - 0,5 ml soluție de adrenalină și echipa de resuscitare trebuie solicitată pentru posibilă intubație traheală, respirație artificială hardware și efectuarea de măsuri terapeutice suplimentare.

Studiile cu raze X se bazează pe înregistrarea radiațiilor de către un aparat cu raze X, care, trecând prin organele corpului uman, transmite o imagine pe ecran. După aceea, specialiști cu experiență, pe baza imaginii rezultate, trag concluzii cu privire la starea de sănătate a organelor pacientului care fac obiectul anchetei.

Cel mai important lucru de înțeles este că orice indicații și contraindicații pentru radiografie sunt determinate în mod privat numai de medicul curant.

Examenul cu raze X poate fi prescris dacă există suspiciunea apariției bolilor în:

• organele pieptului;
• sistemul osos și articulațiile;
• sistemul genito-urinar;
• sistemul cardiovascular;
• cortex cerebral.

Și, de asemenea, pentru:

• verificarea rezultatelor tratamentului la pacienții din toate grupurile;
• confirmarea diagnosticului pus de medic.

Contraindicații pentru raze X.

Atunci când efectuează un studiu cuprinzător folosind analiza cu raze X, o persoană primește o doză mică de radiații radioactive. Acest lucru nu poate afecta în mod semnificativ un corp sănătos. Dar, în unele cazuri speciale, radiografia nu este chiar recomandată.

Nu este de dorit sau periculos să se examineze pacientul cu o radiografie atunci când:

• sarcina în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale;
• deteriorarea gravă a organelor interne;
• sângerări venoase sau arteriale severe;
• diabet zaharat în ultimele etape ale dezvoltării bolii;
• tulburări grave în activitatea sistemelor excretoare ale corpului;
• tuberculoza pulmonară în faza activă;
• patologii în sistemul endocrin.

Avantajele diagnosticului cu raze X

Radiografia are o serie de avantaje semnificative, și anume:

• ajută la stabilirea unui diagnostic pentru aproape toate tipurile de boli;
• are o disponibilitate largă și nu necesită un scop special;
• este nedureros pentru pacient;
• diferă în ceea ce privește ușurința de implementare;
• nu este invaziv, prin urmare nu există riscul de infecție;
• relativ ieftin în comparație cu alte metode de sondaj.

Dezavantaje ale razelor X.

Ca și în cazul oricărui tip de examen medical, efectuarea radiografiei are dezavantajele sale, inclusiv:

• efectul negativ al razelor X asupra stării corpului;
• riscul de alergie la substanțele de contrast cu raze X utilizate în studiu;
• incapacitatea de a aplica frecvent procedura de examinare;
• conținutul informațional al acestei metode este mai mic decât, de exemplu, pentru studiile RMN;
• nu este întotdeauna posibil să se descifreze corect o imagine cu raze X.

Tipuri de radiografie

Radiografia este utilizată pentru o verificare cuprinzătoare a tuturor organelor și țesuturilor corpului uman; este împărțită în mai multe tipuri, care prezintă anumite diferențe:

• radiografie panoramică;
• radiografie de observare;
• radiografie Vogt;
• radiografie cu microfocus;
• radiografie de contrast;
• radiografie intraorală;
• raze X ale țesuturilor moi;
• fluorografie;
• radiografie digitală;
• contrast - radiografie;
• radiografie cu teste funcționale.

Puteți afla cum să faceți o radiografie în acest videoclip. Filmat de canal: „Acest lucru este interesant”.

Radiografie panoramică

Radiografia panoramică sau simplă este utilizată cu succes în stomatologie. Această procedură implică fotografierea regiunii maxilo-faciale folosind un aparat special - un ortapontomograf, care este un tip de raze X. Rezultatul este o imagine clară care vă permite să analizați starea maxilarului superior și inferior, precum și a țesuturilor moi adiacente acestora. Pe baza fotografiei realizate, medicul dentist poate efectua operații complexe pentru instalarea implanturilor dentare.

De asemenea, vă ajută să efectuați o serie de alte proceduri extrem de tehnice:

• sugerează cel mai bun mod de a trata boala gingiilor;
• să dezvolte o tehnică de eliminare a defectelor în dezvoltarea aparatului maxilarului și multe altele.

Vederea

Diferența dintre radiografia generală și cea vizată într-o direcție îngustă. Vă permite să obțineți o imagine a unei anumite zone sau organe. Dar detaliile unei astfel de imagini vor fi de câteva ori mai mari decât examinarea obișnuită cu raze X.

Avantajul unei radiografii de observare este, de asemenea, că arată starea unui organ sau a unei zone în dinamică, la intervale de timp diferite. Razele X trec prin țesutul sau zona inflamației și îi măresc imaginea. Prin urmare, organele din imagine sunt mai mari decât dimensiunea lor naturală.

Dimensiunea organului sau structurii din imagine va fi mai mare. Obiectul investigației este situat mai aproape de tubul de raze X, dar la o distanță mai mare de film. Această metodă este utilizată pentru a obține o imagine la mărirea primară. O radiografie de observare este ideală pentru examinarea regiunii toracice.

Radiografie Vogt

Radiografia Vogt este o metodă scheletică de raze X oculare. Se folosește atunci când resturile microscopice pătrund în ochi, care nu pot fi urmărite cu o radiografie convențională. Imaginea prezintă o zonă clar definită a ochiului (compartimentul anterior), astfel încât pereții osoși ai orbitei să nu ascundă partea deteriorată.

Pentru cercetarea Vogt în laborator, trebuie pregătite două filme. Mărimea lor trebuie să fie de două pe patru, iar marginile trebuie rotunjite. Înainte de utilizare, fiecare film trebuie învelit cu atenție în hârtie de ceară pentru a preveni pătrunderea umezelii pe suprafața sa în timpul procedurii.

Sunt necesare filme pentru a focaliza razele X. Astfel, oricare dintre cele mai mici obiecte străine va fi evidențiat și detectat prin umbrire în două locuri complet identice din imagine.

Pentru a efectua o procedură cu raze X utilizând metoda Vogt, trebuie să faceți două imagini una după alta - laterale și axiale. Pentru a evita traumatismele fundului, imaginile trebuie realizate cu raze X moi.

Radiografie cu microfocus

Radiografia cu microfocus este o definiție complexă. Studiul include diverse metode de obținere a imaginilor obiectelor pe raze X, al căror diametru al punctelor focale nu depășește o zecime de milimetru. Radiografia cu microfocus are o serie de caracteristici și avantaje care o diferențiază de alte metode de cercetare.

Radiografie cu microfocus:

• vă permite să obțineți mărirea multiplă a obiectelor din imagini cu claritate crescută;
• pe baza dimensiunii punctului focal și a altor caracteristici la fotografiere, face posibilă mărirea de multe ori fără a pierde calitatea fotografiei;
• conținutul informațional al unei imagini cu raze X este mult mai mare decât în \u200b\u200bfotografia tradițională cu raze X, cu doze mai mici de radiații.

Radiografia cu microfocus este o metodă inovatoare de cercetare utilizată în cazurile în care raze X convenționale nu sunt capabile să stabilească zona de deteriorare a unui organ sau structură.

Radiografie cu contrast

Radiografia de contrast este numită un set de studii cu raze X. Trăsătura lor caracteristică este principiul utilizării substanțelor radiopace pentru a crește precizia diagnosticului imaginii rezultate.

Metoda de contrast este utilizată pentru a examina cavitățile din organe, pentru a evalua caracteristicile structurale, funcționalitatea și localizarea acestora. Soluții speciale de contrast sunt injectate în zona studiată, astfel încât datorită diferenței

Una dintre aceste metode este irigoscopia. În timpul acestuia, radiologii examinează structura pereților organelor în cursul eliminării acestora de la agenții de contrast.

Radiografia de contrast este adesea utilizată în cercetare:

• sistemul genito-urinar;
• cu fistulografie;
• pentru a determina trăsăturile caracteristice ale fluxului sanguin.

Radiografie intraorală

Cu ajutorul examinării prin metoda radiografiei intraorale (intraorale) de contact, este posibil să se diagnosticheze toate tipurile de boli ale maxilarului superior și inferior și ale țesutului parodontal. Radiografia intraorală ajută la identificarea dezvoltării patologiilor dentare în stadiile incipiente, care nu pot fi realizate în timpul unei examinări de rutină.

Procedura are mai multe avantaje:

• eficiență ridicată;
• rapiditate;
• nedurerie;
• disponibilitate largă.

Procedura de raze X intraorale nu este deosebit de dificilă. Pacientul este așezat pe un scaun confortabil, apoi i se cere să înghețe câteva secunde, strângând filmul pentru imagine cu fălcile. În timpul procedurii, trebuie să vă țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp. Imaginea este realizată în decurs de trei până la patru secunde.

Radiografia țesuturilor moi

Examinarea țesuturilor moi prin radiografie se efectuează pentru a obține informații operaționale despre:

• starea musculară;
• pungi articulare și periarticulare;
• tendoane;
• ligamente;
• țesuturi conjunctive;
• piele;
• țesut adipos subcutanat.

Cu ajutorul unei imagini detaliate, radiologul poate examina structura, densitatea și dimensiunea țesuturilor conjunctive. Pe parcursul studiului, fasciculele de raze X pătrund prin țesuturile moi, iar aparatul afișează imaginea scanată pe ecran.

În timpul examinării folosind această metodă, medicul îi cere persoanei să încline capul în direcții diferite, în sus și în jos. În acest caz, oasele sunt fixate într-o anumită poziție, care este afișată ulterior pe imagini. Aceasta se numește radiografie cu teste funcționale.

Pentru majoritatea copiilor și adolescenților moderni care suferă de probleme asociate cu disfuncții ale aparatului locomotor, acest tip de examinare cu raze X este deosebit de important.

Pentru a identifica în timp patologiile latente, copiii ar trebui să fie radiografiați cu teste funcționale ale coloanei cervicale. Acest examen este potrivit pentru toți copiii, indiferent de vârstă. La sugari, examinarea relevă leziunile și abaterile primite imediat după naștere. Radiografia pediatrică poate raporta prompt problemele legate de dezvoltarea scheletului (scolioză, lordoză, cifoză).

Galerie foto

Microfocus de contrast intraoral Radiografia țesuturilor moi Panoramic Radiografie Vogt

Pregătirea pentru radiografie

Pentru a vă pregăti în mod corespunzător pentru procedura cu raze X, trebuie să:

1. Obțineți o recomandare cu raze X de la medicul dumneavoastră.
2. Pentru a obține o imagine clară și neclară, trebuie să vă țineți respirația câteva secunde înainte de a începe radiografia.
3. Asigurați-vă că ați scăpat de toate obiectele metalice înainte de a începe examinarea.
4. Când vine vorba de studiul tractului digestiv, este necesar să se reducă la minimum volumul consumului de alimente și băuturi cu câteva ore înainte de începerea studiului.
5. În unele cazuri speciale, pacientul necesită o clismă de curățare înainte de examinările cu raze X.

Tehnica de cercetare

Pentru a respecta regulile pentru examinarea cu raze X, trebuie să:

1. Personalul medical trebuie să părăsească camera înainte de începerea procedurii. Dacă prezența sa este obligatorie, el trebuie să poarte un șorț din plumb din motive de siguranță împotriva radiațiilor.
2. Pacientul trebuie să ia poziția corectă la aparatul de raze X conform instrucțiunilor primite de la radiolog. Adesea are nevoie să stea în picioare, dar uneori pacientului i se cere să stea sau să se întindă pe o canapea specială.
3. În timpul examinării, unei persoane i se interzice să se deplaseze până la sfârșitul procedurii.
4. Pe baza scopului unei anumite examinări, este posibil ca radiologul să aibă nevoie de mai multe puncte de vedere. Cel mai adesea acestea sunt proiecții frontale și, respectiv, laterale.
5. Înainte ca pacientul să părăsească biroul, medicul trebuie să verifice calitatea imaginii și, dacă este necesar, să repete procedura.

Numărul de imagini în timpul controlului cu raze X este determinat personal de medic.

Cum sunt interpretate rezultatele cu raze X

Atunci când decodifică o radiografie, medicul acordă atenție factorilor precum:

• forma;
• deplasare;
• intensitate;
• marimea;
• contururi etc.

Deoarece imaginea este realizată în modul de raze X care trec prin corpul pacientului, dimensiunile din fotografia cu raze X nu corespund parametrilor anatomici ai pacientului. Un specialist studiază imaginea din umbră a organelor. Atrage atenția asupra rădăcinilor plămânilor și asupra modelului pulmonar. Pe baza imaginii, un radiolog specialist face o descriere, care este transmisă medicului curant.

Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea tuberculozei în diferite etape ale formării sale este metoda de cercetare cu raze X. De-a lungul timpului, a devenit clar că, cu această boală infecțioasă, nu există un "clasic", adică o imagine permanentă cu raze X. Orice boală pulmonară de pe imagini poate semăna cu tuberculoza. În schimb, o infecție cu TBC poate fi similară cu multe boli pulmonare pe raze X. Este clar că acest fapt îngreunează diagnosticul diferențial. În acest caz, specialiștii apelează la alte metode, nu mai puțin informative, pentru diagnosticarea tuberculozei.

Deși radiografia are dezavantaje, această metodă joacă uneori un rol cheie în diagnosticarea nu numai a infecției cu tuberculoză, ci și a altor boli ale organelor toracice. Ajută cu precizie la determinarea localizării și extinderii patologiei. Prin urmare, metoda descrisă devine cel mai adesea baza corectă pentru a pune un diagnostic precis - tuberculoza. Pentru simplitatea și conținutul informațional, examinarea radiologică toracică este obligatorie pentru populația adultă din Rusia.

Cum se obțin razele X?

Organele corpului nostru au o structură diferită - oase și cartilaj - formațiuni dense, în comparație cu organele parenchimatoase sau cavitare. Prin diferența de densitate a organelor și structurilor se obțin imagini cu raze X. Razele care trec prin structurile anatomice nu sunt absorbite în același mod. Depinde direct de compoziția chimică a organelor și de volumul țesuturilor studiate. Absorbția puternică a radiației cu raze X de către organ dă o umbră asupra imaginii rezultate, dacă este transferată într-un film sau pe un ecran.

Uneori este necesar să „marcați” suplimentar unele structuri care necesită un studiu mai atent. În acest caz, recurg la contrast. În acest caz, se utilizează substanțe speciale care pot absorbi razele într-un volum mai mare sau mai mic.

Algoritmul pentru obținerea unui instantaneu poate fi reprezentat de următoarele puncte:

1. Sursa de radiație este un tub cu raze X.
2. Obiectul studiului este pacientul, iar scopul studiului poate fi atât de diagnostic, cât și profilactic.
3. Receptorul emițătorului este o casetă cu film (pentru radiografie), ecrane fluoroscopice (pentru fluoroscopie).
4. Radiolog - care examinează imaginea în detaliu și își dă cu părerea. Devine baza diagnosticului.

Razele X sunt periculoase pentru oameni?

S-a dovedit că chiar și doze mici de raze X pot fi periculoase pentru organismele vii. Studiile efectuate pe animale de laborator arată că radiațiile cu raze X au cauzat tulburări în structura cromozomilor celulelor germinale. Acest fenomen are un impact negativ asupra următoarei generații. Puii de animale iradiate au avut anomalii congenitale, rezistență extrem de redusă și alte abateri ireversibile.

Examinarea cu raze X, care se efectuează în deplină conformitate cu regulile tehnicii de punere în aplicare a acesteia, este absolut sigură pentru pacient.

Este important să știți! În cazul utilizării echipamentului defect pentru examinarea cu raze X sau a încălcării grave a algoritmului pentru realizarea unei fotografii, precum și a lipsei echipamentului de protecție individuală, este posibil să dăuneze corpului.

Fiecare examinare cu raze X implică absorbția microdozelor. Prin urmare, asistența medicală a furnizat un decret special, care este obligat să respecte personalul medical atunci când face fotografii. Printre ei:

1. Studiul se efectuează în conformitate cu indicațiile stricte ale pacientului.
2. Femeile gravide și pacienții pediatrici sunt verificați cu precauție extremă.
3. Utilizarea celor mai noi echipamente care minimizează expunerea la radiații în corpul pacientului.
4. EIP din camera cu raze X - îmbrăcăminte de protecție, protecții.
5. Timp redus de expunere - care este important atât pentru pacient, cât și pentru personalul medical.
6. Monitorizarea dozelor primite de către personalul medical.

Cele mai frecvente metode în diagnosticarea cu raze X a tuberculozei

Următoarele metode sunt cele mai des utilizate pentru organele toracice:

1. Fluoroscopie - utilizarea acestei metode implică transiluminare. Acesta este cel mai accesibil și mai popular examen cu raze X. Esența muncii sale este iradierea zonei toracice cu raze X, a cărei imagine este proiectată pe un ecran cu examinare ulterioară de către un radiolog. Metoda prezintă dezavantaje - imaginea rezultată nu este tipărită. Prin urmare, de fapt, nu poate fi studiat decât o singură dată, ceea ce face dificilă diagnosticarea focarelor mici în tuberculoză și alte boli ale organelor toracice. Metoda este folosită cel mai adesea pentru a face un diagnostic preliminar;
2. Radiografia este o imagine care, spre deosebire de fluoroscopie, rămâne pe film, de aceea este obligatorie în diagnosticul tuberculozei. Imaginea este făcută în proiecție directă, dacă este necesar - în lateral. Razele care au trecut anterior prin corp sunt proiectate pe un film care este capabil să-și schimbe proprietățile datorită bromurii de argint incluse în compoziția sa - zonele întunecate indică faptul că argintul a fost redus pe ele într-o măsură mai mare decât pe cele transparente. Adică, primele reprezintă spațiul „aerian” al pieptului sau al altei regiuni anatomice, iar al doilea - oase și cartilaj, tumori, lichid acumulat;
3. Tomografie - permite specialiștilor să obțină o imagine strat cu strat. Mai mult, pe lângă aparatul cu raze X, sunt utilizate dispozitive speciale care pot înregistra imagini ale organelor în diferitele lor părți fără a se suprapune reciproc. Metoda este extrem de informativă în determinarea localizării și mărimii focarului tuberculos;
4. Fluorografie - o imagine se obține prin fotografierea unei imagini de pe un ecran fluorescent. Poate fi cu cadru mare sau cu cadru mic, electronic. Este utilizat pentru examinarea profilactică în masă pentru prezența tuberculozei și a cancerului pulmonar.

Alte metode de examinare cu raze X și pregătirea acestora

Unele afecțiuni ale pacientului necesită imagistica altor zone anatomice. În plus față de plămâni, puteți face o radiografie a rinichilor și a vezicii biliare, a tractului gastro-intestinal sau a stomacului în sine, a vaselor de sânge și a altor organe:

• Radiografia stomacului - care va permite diagnosticarea unui ulcer sau a unui neoplasm, anomalii de dezvoltare. Trebuie remarcat faptul că procedura are contraindicații sub formă de sângerare și alte afecțiuni acute. Înainte de procedură, asigurați-vă că urmați dieta cu trei zile înainte de procedură și o clismă de curățare. Manipularea se efectuează cu ajutorul sulfatului de bariu, care umple cavitatea stomacului.
• Radiografiile vezicale - sau cistografia - sunt utilizate pe scară largă în urologie și chirurgie pentru a detecta afecțiunile renale. Deoarece poate prezenta pietre, tumori, inflamații și alte patologii cu un grad ridicat de precizie. În acest caz, contrastul este injectat printr-un cateter instalat anterior în uretra pacientului. Pentru copii, manipularea se efectuează sub anestezie.
• Radiografia vezicii biliare - colecistografie - care se efectuează și cu ajutorul unui agent de contrast - bilitrast. Pregătirea pentru studiu - o dietă cu un conținut minim de grăsimi, care ia acid iopanoic înainte de culcare, înainte de procedura în sine, se recomandă efectuarea unui test de sensibilitate la contrast și a unei clisme de curățare.

Examinarea cu raze X la copii

Chiar și pacienții mici pot fi trimiși să efectueze imagini cu raze X - și chiar perioada neonatală nu este o contraindicație pentru acest lucru. Un punct important pentru realizarea unei fotografii este justificarea medicală, care trebuie documentată fie pe cardul copilului, fie în istoricul său medical.

Pentru copiii mai mari - după vârsta de 12 ani - examinarea cu raze X nu diferă de cea a unui adult. Copiii mici și un nou-născut sunt examinați cu raze X utilizând tehnici speciale. În instituțiile de îngrijire a sănătății copiilor există camere specializate cu raze X în care pot fi examinați chiar și copiii prematuri. În plus, tehnica de a face fotografii este strict respectată în astfel de camere. Orice manipulare acolo se efectuează cu respectarea strictă a regulilor de asepsie și antiseptice.

În cazul în care radiografia trebuie făcută de un copil sub 14 ani, sunt implicate trei persoane - un radiolog, un radiolog și o asistentă care însoțește un pacient mic. Acesta din urmă este necesar pentru a ajuta la fixarea copilului și pentru a oferi îngrijire și observare înainte și după procedură.

Pentru bebelușii din încăperile cu raze X, se utilizează dispozitive speciale de fixare și, în mod necesar, mijloace de protecție împotriva radiațiilor sub formă de diafragme sau tuburi. O atenție deosebită este acordată gonadelor copilului. În acest caz, se utilizează amplificatoare electron-optice și expunerea la radiații este redusă la minimum.

Este important să știți! Radiografia este cea mai des utilizată la copii și adolescenți - datorită sarcinii sale ionizante scăzute în comparație cu alte metode de examinare cu raze X.

Razele X se referă la un tip special de vibrație electromagnetică care se creează în tubul unei mașini cu raze X atunci când electronii se opresc brusc. Razele X sunt familiare pentru mulți, dar unii vor să afle mai multe despre asta. Ce este radiografia? Cum se face radiografia?

Proprietăți de raze X

În practica medicală, următoarele proprietăți ale razelor X și-au găsit aplicarea:

• O putere de penetrare enormă. Razele X trec cu succes prin diferite țesuturi ale corpului uman.
• Razele X determină reflectarea luminii elementelor chimice individuale. Această proprietate se află în centrul fluoroscopiei.
• Efectul fotochimic al razelor ionizante vă permite să creați imagini informative, din punct de vedere al diagnosticului.
• Razele X au un efect ionizant.

În timpul scanărilor cu raze X, diferite organe, țesuturi și structuri sunt vizate de raze X. În timpul unei perioade de încărcare radioactivă nesemnificativă, metabolismul poate fi întrerupt și, cu expunere prelungită la radiații, pot apărea boli de radiații acute sau cronice.

Aparat cu raze X

Mașinile cu raze X sunt dispozitive care sunt utilizate nu numai în scopuri diagnostice și terapeutice în medicină, ci și în diverse domenii ale industriei (detectoare de defecte), precum și în alte domenii ale vieții umane.

Dispozitiv cu mașină de raze X:

• emițătoare de tuburi (lampă) - una sau mai multe piese;
• un dispozitiv de alimentare care alimentează aparatul cu electricitate și reglează parametrii de radiație;
• trepiede care facilitează gestionarea dispozitivelor;
• convertoare de raze X către imagini vizibile.

Mașinile cu raze X sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de modul în care sunt aranjate și de unde sunt utilizate:

• staționare - ele, de regulă, sunt echipate cu birouri în departamente de raze X și policlinici;
• mobil - conceput pentru utilizare în secțiile de chirurgie și traumatologie, în unitățile de terapie intensivă și ambulatorii;
• portabil, dentar (folosit de stomatologi).

Pe măsură ce razele X trec prin corpul uman, acestea sunt proiectate pe film. Cu toate acestea, unghiul de reflexie al undelor poate fi diferit și acest lucru afectează calitatea imaginii. Oasele sunt cel mai bine vizibile în imagini - sunt de un alb strălucitor. Acest lucru se datorează faptului că calciul absoarbe cel mai mult razele X.

Tipuri de diagnosticare

În practica medicală, razele X și-au găsit aplicarea în astfel de metode de diagnostic:

• Fluoroscopia este o tehnică de examinare în care în trecut organele de examinat erau proiectate pe un ecran acoperit cu un compus fluorescent. În acest proces, a fost posibil să se examineze organul din diferite unghiuri în dinamică. Și datorită procesării digitale moderne, primesc imediat imaginea video terminată pe monitor sau o transmit pe hârtie.
• Radiografia este principalul tip de examinare. Un film cu o imagine fixă \u200b\u200ba organului examinat sau a părții corpului este dat mâinilor pacientului.
• Radiografie și fluoroscopie cu contrast. Acest tip de diagnostic este indispensabil pentru examinarea organelor goale și a țesuturilor moi.
• Fluorografia este o examinare cu raze X de format mic, care îi permite utilizarea masivă în timpul examinărilor preventive ale plămânilor.
• Tomografia computerizată (CT) este o metodă de diagnostic care vă permite să studiați detaliat corpul uman printr-o combinație de raze X și procesare digitală. Există o reconstrucție computerizată a imaginilor cu raze X strat cu strat. Dintre toate metodele de diagnosticare a radiațiilor, aceasta este cea mai informativă.

Razele X sunt utilizate nu numai pentru diagnostic, ci și pentru terapie. Radioterapia este utilizată pe scară largă în tratamentul pacienților cu cancer.

În cazul îngrijirii de urgență, pacientul primește inițial o radiografie de sondaj

Există următoarele tipuri de examinare cu raze X:

• coloana vertebrală și părțile periferice ale scheletului;
• cufăr;
• cavitate abdominală;
• imagine detaliată a tuturor dinților cu fălci, secțiuni adiacente ale scheletului feței;
• verificarea permeabilității trompelor uterine folosind o radiografie;
• examinarea cu raze X a sânului cu o proporție redusă de radiații;
• examinarea contrastului cu raze X a stomacului și a duodenului;
• diagnosticarea vezicii biliare și a conductelor folosind contrastul;
• examinarea intestinului gros cu introducerea retrogradă a unui agent de contrast radiopac în el.

Razele X abdominale sunt împărțite în raze X simple și proceduri asistate de contrast. Pentru a determina patologiile pulmonare, fluoroscopia a găsit o utilizare pe scară largă. Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, a articulațiilor și a altor părți ale scheletului este o metodă de diagnostic foarte populară.

Neurologii, traumatologii și ortopedii nu pot oferi pacienților lor un diagnostic precis fără a utiliza acest tip de examinare. Prezintă o radiografie a unei hernii a coloanei vertebrale, scolioză, diverse microtraumatisme, tulburări ale aparatului osteo-ligamentar (patologia unui picior sănătos), fracturi (ale articulației încheieturii mâinii) și multe altele.

Instruire

Majoritatea procedurilor de diagnostic asociate cu utilizarea razelor X nu necesită pregătire specială, dar există excepții. Dacă este planificată o examinare a stomacului, a intestinelor sau a coloanei lombosacrale, atunci cu 2-3 zile înainte de radiografie este necesar să se respecte o dietă specială care reduce flatulența și procesele de fermentare.

La examinarea tractului gastro-intestinal, este necesar în ajunul diagnosticului și imediat în ziua examinării să se facă clisme de curățare în mod clasic cu ajutorul canei lui Esmarch sau să se curățe intestinele cu ajutorul laxativelor farmaceutice (orale). medicamente sau microclisteri).

Când examinați organele abdominale cu cel puțin 3 ore înainte de procedură, nu trebuie să mâncați, să beți sau să fumați. Înainte de a merge la o mamografie, trebuie să vizitați un ginecolog. O radiografie a sânului trebuie efectuată la începutul ciclului menstrual după sfârșitul menstruației. Dacă o femeie care planifică o examinare a sânilor are implanturi, atunci este necesar să informați radiologul despre acest lucru.

Realizarea

După ce a intrat în camera cu raze X, el trebuie să scoată articole de îmbrăcăminte sau bijuterii care conțin metal și, de asemenea, să lase un telefon mobil în afara biroului. De obicei, pacientului i se cere să se dezbrace până la talie dacă se examinează pieptul sau peritoneul. Dacă este necesar să se efectueze o radiografie a extremităților, atunci pacientul poate rămâne în haine. Toate părțile corpului care nu pot fi diagnosticate trebuie acoperite cu un șorț plumb de protecție.

Fotografiile pot fi realizate în diferite poziții. Dar cel mai adesea pacientul stă în picioare sau culcat. Dacă este nevoie de o serie de imagini din unghiuri diferite, radiologul oferă instrucțiunilor pacientului să schimbe poziția corpului. Dacă se efectuează o radiografie a stomacului, atunci pacientul va trebui să ia poziția Trendelenburg.

Aceasta este o postură specială în care organele pelvine sunt puțin mai înalte decât capul. Ca urmare a manipulărilor, se obțin negative, care arată zone luminoase de structuri mai dense și întunecate, indicând prezența țesuturilor moi. Decodarea și analiza fiecărei zone a corpului se efectuează conform anumitor reguli.

Razele X se fac adesea pentru ca copiii să detecteze displazia șoldului

Frecvență

Doza efectivă maximă admisă de radiație este de 15 mSv pe an. De regulă, numai persoanele care au nevoie de monitorizare regulată a razelor X (după leziuni grave) primesc o astfel de porțiune de radiații. Dacă pe parcursul anului pacientul face doar fluorografie, mamografie și raze X la dentist, atunci acesta poate fi complet calm, deoarece expunerea sa la radiații nu va depăși 1,5 mSv.

Boala acută de radiații poate apărea numai dacă o persoană primește o singură doză de radiație la o doză de 1000 mSv. Dar dacă acesta nu este un lichidator la o centrală nucleară, atunci pentru a primi o astfel de expunere la radiații, un pacient într-o zi trebuie să facă 25 de mii de fluorografe și o mie de raze X ale coloanei vertebrale. Și aceasta este o prostie.

Aceleași doze de radiații pe care le primește o persoană în timpul examinărilor standard, chiar și cu o cantitate crescută, nu sunt capabile să aibă un efect negativ vizibil asupra corpului. Prin urmare, razele X pot fi luate de câte ori necesită indicațiile medicale. Cu toate acestea, acest principiu nu se aplică femeilor însărcinate.

Radiografiile sunt contraindicate pentru ei în orice moment, în special în primul trimestru, când toate organele și sistemele din făt sunt așezate. Dacă circumstanțele obligă o femeie să facă o radiografie în timp ce transporta un copil (răni grave în timpul unui accident), atunci încearcă să utilizeze măsuri de protecție maximă pentru abdomen și organele pelvine. În timpul alăptării, femeilor li se permite să facă atât raze X, cât și fluorografie.

În același timp, potrivit multor experți, nu are nevoie nici măcar să exprime lapte. Fluorografia nu se face pentru copii mici. Această procedură este permisă de la vârsta de 15 ani. În ceea ce privește diagnosticarea cu raze X în pediatrie, acestea recurg la aceasta, dar iau în considerare faptul că copiii au o radiosensibilitate crescută la radiațiile ionizante (în medie, de 2-3 ori mai mare decât adulții), ceea ce creează un risc ridicat de a dezvolta atât somatic cât și genetic. efectele radiațiilor.

Contraindicații

Fluoroscopia și radiografia organelor și structurilor corpului uman are nu numai multe indicații, ci și o serie de contraindicații:

• tuberculoză activă;
• patologii endocrine ale glandei tiroide;
• starea generală gravă a pacientului;
• purtarea unui copil în orice moment;
• pentru radiografie folosind contrast - perioada de lactație;
• tulburări grave în activitatea inimii și a rinichilor;
• hemoragie internă;
• intoleranța individuală la agenții de contrast.

În prezent, puteți face radiografie în multe centre medicale. Dacă se efectuează o examinare cu raze X sau fluoroscopică pe complexe digitale, atunci pacientul se poate baza pe o doză mai mică de radiații. Dar chiar și o radiografie digitală poate fi considerată sigură numai dacă nu este depășită frecvența permisă a procedurii.