Boli conjunctivale: diagnostic și tratament. Sunt persoanele în vârstă expuse riscului? Keratoconjunctivita uscată: ce este și de ce apare Tratamentul conjunctivitei uscate

Tradus din latină conjunctivă (conjunctivă ) este carcasa de legătură. Acesta este numele țesutului subțire transparent care acoperă partea superioară a globului ocular și suprafața interioară a pleoapei.

Această membrană conține vase limfatice și de sânge, nervi și glande. Îndeplinește o serie de funcții importante: protejează ochiul de pătrunderea obiectelor străine și a agenților patogeni, cu ajutorul unei lacrimi și a unui secret special, îi hidratează suprafața și promovează curățarea mecanică de praf și murdărie. Prin urmare, la cea mai mică defecțiune în activitatea conjunctivei, o persoană începe să experimenteze un disconfort grav.

Toate procesele inflamatorii care apar în membrana mucoasă a ochiului pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• inflamație infecțioasă cauzată de bacterii și viruși;
• afectarea conjunctivei ca urmare a alergiilor;
• proliferarea excesivă a țesuturilor (apariția unor formațiuni benigne și maligne pe conjunctivă).

Conjunctivită

Structura globului ocular

Tratamentul conjunctivitei

Conjunctivită

Conjunctivită combină un întreg grup de boli oculare caracterizate prin inflamarea membranei mucoase exterioare a ochiului (adică a conjunctivei) și a suprafeței interioare a pleoapelor.

Ca în orice boală, conjunctivita secretă ascuțit și forma cronica .

La forma acută a bolii inflamația (cu tăiere, arsură și scurgeri mucopurulente) apare mai întâi într-un ochi, iar o săptămână mai târziu - în al doilea. Durata medie a bolii este de 4 săptămâni.

La forma cronica conjunctivită, procesul inflamator durează mult, mai mult de o lună.

Simptomele conjunctivitei

Desigur, semnele bolii depind de cauza care a provocat această patologie. Cu toate acestea, puteți numi simptomele generale ale conjunctivitei:

• umflarea și înroșirea membranei mucoase a ochiului (culoarea ochilor roșii este un semn tipic al acestei boli);
• scurgeri purulente sau mucoase din ochi;
• arsuri și mâncărimi în ochi;
• toleranță slabă la lumina puternică;
• senzație sau nisip în ochi.

Tipuri de conjunctivită

Distingeți conjunctivita de următoarele tipuri: virale ,bacteriene , alergic .

Conjunctivită virală (în cele mai multe cazuri - conjunctivită adenovirală) apare adesea cu răceli. Impulsul pentru apariția sa poate fi cataral, însoțit de o durere în gât și febră. Boala începe într-un ochi și apoi se răspândește la celălalt. Simptomele acestei boli: lacrimare severă, mâncărime, secreție de mucus non-purulent.

Conjunctivită bacteriană poate fi recunoscută după următoarele simptome caracteristice:

• scurgeri vâscoase și tulbure din ochi, de obicei gri sau galbene, determinând lipirea pleoapelor după somn;
• uscăciunea conjunctivei și a pielii din jurul ochiului afectat;
• inflamația unui singur ochi (dar apoi și al doilea ochi se poate inflama);
• durere și senzație de obiect străin.

La conjunctivită alergică ambii ochi se inflamează deodată. Boala poate apărea din cauza plantelor cu flori, a alimentelor, a produselor cosmetice nepotrivite sau ca reacție la anumite medicamente.

Pe lângă astfel de simptome „clasice” ale conjunctivitei, cum ar fi înroșirea ochiului, mâncărimea și lacrimarea, acest tip de boală este însoțit de o ușoară umflare a conjunctivei și a pleoapelor.

Diagnosticul și tratamentul conjunctivitei

Tratamentul conjunctivitei

Conjunctivită datorată expunerii la substanțe chimice sau otrăvitoare ... Cu acest tip de boală, nu există mâncărime și scurgeri din ochi, dar se simt durerea și iritația la nivelul ochiului.

Conjunctivita virală și bacteriană este contagioasă și se poate transmite prin picături în aer sau prin mâini murdare!

Cauzele conjunctivitei:

• pe puf, părul animalelor de companie, praful și înflorirea plantelor, precum și produse chimice de uz casnic;
• arsuri termice, chimice și altele;
• infecții virale: rujeolă, rubeolă, adenovirus,;
• boli autoimune:, sarcoidoza;
• infecții bacteriene cauzate de chlamydia, pneumococ, gonococ, bacil difteric etc.;
• leziuni fungice ale ochilor: coccidioză, actinomicoză etc.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea bolii sunt:

• hipotermia organismului;
• purtarea incorectă a lentilelor de contact;
• nerespectarea regulilor de igienă personală;
• avitaminoza;
• munca asociată cu stres prelungit al aparatului vizual;
• boli cronice frecvente;
• , și ;
• expunere prelungită la razele ultraviolete.

Diagnosticul conjunctivitei

Boala este detectată la examinare, următoarele pot fi folosite pentru a clarifica cauza:

• microscopia scurgerii din ochi - detectează agentul cauzal al conjunctivitei;
• cultura bacteriologică - ajută la determinarea sensibilității agentului cauzal al bolii la diferite medicamente;
• biomicroscopia (examinarea ochiului afectat la microscop) arată toate modificările conjunctivei și corneei.

Tratamentul conjunctivitei

Conjunctivita este tratată după o schemă specială, care depinde de tipul de patologie. De regulă, picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru a calma mâncărimea, umflarea și pentru a elimina inflamația.

La conjunctivită alergică sunt selectate antihistaminice, precum și picături pentru ochi și unguente care blochează dezvoltarea infecției.

La bacteriene sau forma virală a bolii Se prescriu interferon și picături (unguente), inclusiv antibiotice.

Terapia bolii se bazează nu numai pe distrugerea infecției, ci și pe restabilirea imunității umane.

Numai după identificarea cauzei bolii se poate recomanda un tratament adecvat.

Distrofie conjunctivală

Pinguecula (wen)

Pinguecula - o îngroșare limitată a conjunctivei, care apare în zona marginii interioare a corneei.

Apare la persoanele în vârstă ca urmare a iritației ochilor cauzate de factori externi. Patologia poate arăta ca un defect cosmetic minor. Acestea sunt îndepărtate în cazuri rare, la cererea pacientului.

Pterigionul

Pterigionul (sau pleura pterigoidă) - un analog al membranei mucoase a globului ocular, are o formă triunghiulară și crește în suprafața corneei din partea nasului. Motivul este iritanții mecanici, chimici, expunerea îndelungată la soare fără ochelari de culoare închisă.

Forma neprogresivă de pterigion nu necesita tratament chirurgical.

Forma progresivă Pleura pterigoidiană începe să crească spre centrul ochiului. În legătură cu această creștere, apar următoarele simptome: roșeață și iritație a ochiului, lacrimare, scăderea vederii din cauza (apă, cu electroliți) furnizează corneea ochiului cu substanțe nutritive, protejează ochiul și elimină corpurile străine. aceasta.

Al treilea strat de mucină asigură o suprafață netedă a corneei și menține vederea clară. Perturbarea stabilității filmului lacrimal duce la uscarea suprafeței conjunctivei și a corneei și la apariția sindromului de ochi uscat.

Această patologie se numește „boala civilizației”, deoarece multe ore de muncă la computer, aerul neumezit din aparatele de aer condiționat și purtarea prelungită a lentilelor de contact sunt extrem de favorabile apariției bolii.

Alte cauze ale sindromului de ochi uscat pot fi: patologia organelor de vedere, boli ale țesutului conjunctiv, deficit de vitamine, utilizarea anumitor medicamente.

Simptome de ochi uscat:

Se pot distinge următoarele semne ale sindromului de ochi uscat:

• ochi murdari, uscăciune și durere (pot crește la sfârșitul zilei);
• roșeață a ochilor;
• vedere încețoșată care dispare când clipește;
• disconfort ocular după citire sau lucru la computer.

Tratament pentru ochi uscat

Atunci când alege medicamente pentru tratamentul sindromului de ochi uscat, el își stabilește următoarele sarcini: hidratarea ochilor, eliminarea cauzei care a cauzat patologia, stabilizarea filmului lacrimal, prevenirea complicațiilor. Alegerea optimă este preparatele „lacrime artificiale” cu vâscozitate mare, medie și scăzută.

La discreția medicului, se pot prescrie agenți antiinflamatori și antibacterieni. În cazuri excepționale, se utilizează o metodă chirurgicală de tratare a bolii.

În lumea modernă, tratamentul sindromului de ochi uscat este o problemă oftalmică comună. Cu o astfel de patologie, există o lipsă sau o lipsă de hidratare a conjunctivei și a suprafeței corneei ochiului. Până la 20% dintre locuitorii lumii se confruntă cu boala, dar majoritatea sunt expuși riscului femeilor (până la 70% din cazuri), bătrânilor (până la 60%), persoanelor obligate să poarte lentile de contact, lucrătorilor de birou.

Ochiul unei persoane sănătoase are o peliculă lacrimală protectoare, care este o barieră pentru praf, particule străine mici și factori naturali negativi. De asemenea, acest film este responsabil pentru saturarea corneei cu nutrienți și oxigen. Ca urmare a formării lacrimilor pe suprafața filmului, corneea este lipsită de umiditate și nutriție, care se manifestă prin roșeață, arsură, usturime, fotofobie a ochilor și alte simptome. În plus, o astfel de patologie în timp poate provoca conjunctivită uscată, keratită, blefarită.

Luând în considerare simptomele sindromului de ochi uscat, tratamentul poate include utilizarea de medicamente topice (unguente, geluri, picături) sau intervenții chirurgicale. Remediile populare (diverse comprese) sunt adesea folosite ca ajutor suplimentar în eliminarea simptomelor.

Simptomatologia clasică a sindromului se manifestă astfel:

• Mâncărime. Există o creștere a sensibilității și iritabilității corneei, ceea ce provoacă o senzație de mâncărime. Adesea, această senzație poate fi rezultatul reacțiilor alergice;
• Ardere. Deteriorarea filmului lacrimal provoacă uscarea corneei;
• „Nisip în ochi”. Din cauza lipsei de umiditate, există o senzație de obiecte străine în ochi;
• Roşeaţă. Indică prezența proceselor inflamatorii cauzate de lipsa nutrienților;
• Pierderea vederii, restabilită cu fiecare clipire. Datorită lacrimilor, suprafața ochiului rămâne netedă, dar pe măsură ce filmul lacrimal se usucă, acesta devine neuniform, iar contururile obiectelor vizibile sunt percepute ca neclare. Pentru a reînnoi filmul, este suficient să clipiți, restabilind astfel percepția undelor de lumină care intră;
• Lăcrimare crescută. Majoritatea pacienților nu înțeleg modul în care simptomele ochiului uscat pot include ochi lăcrimați. De fapt, activitatea crescută a glandelor lacrimale are loc direct din cauza uscăciunii corneei sau din cauza senzației așa-numitului. „Nisip”, în care producerea de lacrimi are loc în mod reflex;
• Scăderea frecvenței clipirii. Filmul nu este reînnoit și, prin urmare, suprafața corneei se usucă.

Prezența unuia sau mai multor simptome, chiar dacă acestea dispar la ceva timp după repaus sau clipirea frecventă, poate indica debutul dezvoltării patologiei. Prin urmare, este important să consultați un specialist care va stabili cum să tratați sindromul de ochi uscat pentru a preveni complicațiile grave în viitor.

Diagnosticul bolii

Tratamentul corect care vizează eliminarea semnelor sindromului de ochi uscat se bazează pe un diagnostic preliminar al cauzelor bolii. Examenul fizic presupune o examinare externă a pacientului: se face o evaluare a stării pielii pleoapelor și închiderea corectă a acestora, se înregistrează numărul de mișcări care clipesc pe minut. Biomicroscopia ochiului vă permite să analizați corneea, filmul protector, nivelul meniscurilor lacrimale și conjunctivei pleoapei.

Chiar dacă simptomele au dispărut după odihnă, merită să contactați un specialist pentru a vă asigura.

Testul lui Norn ajută la determinarea cantității de lichid lacrimal necesară pentru o hidratare suficientă a corneei - o soluție colorată specială este instilată în ochi, făcând posibilă determinarea volumului de lichid lacrimal, timpul de evaporare a acestuia, formarea de deteriorare pe filmul și intervalele dintre clipire sunt, de asemenea, înregistrate.

Se verifică cantitatea totală de lacrimi cu ajutorul testului Schimmer: în spatele pleoapei pacientului se așează o bandă filtrantă, după care se evaluează viteza și intensitatea umezirii acesteia și este la fel de important ca cantitatea de lacrimi să fie insuficientă sau excesivă. .

În plus, în cazul sindromului de ochi uscat, tratamentul este prescris prin teste de laborator de osmolaritate lacrimală, citologia unui frotiu din conjunctivă. În unele cazuri, se efectuează un studiu imunologic sau endocrin suplimentar.

Cauzele bolii

Motivele dezvoltării sindromului de ochi uscat, care afectează cantitatea și calitatea lichidului lacrimal, includ următoarele condiții patologice:

• Odihnă insuficientă noaptea, oboseală excesivă a ochilor în timpul zilei (ședere prelungită în fața unui monitor de calculator; lucru cu obiecte mici care necesită o atenție sporită; citirea sau lucrul cu documente pe hârtie în volume mari);
• Factori externi. În acest caz, cauzele sindromului de ochi uscat sunt destul de variate. În condiții de temperatură ridicată sau scăzută a aerului, pe vreme uscată sau vântoasă, precum și în încăperi înfundate sau cu un aparat de aer condiționat care funcționează constant, rata de uscare a peliculei lacrimale poate fi diferită. În acest caz, frecvența de clipire poate să nu corespundă condițiilor de mediu. De regulă, conjunctivita uscată poate fi declanșată de schimbările climatice, călătorii lungi și zboruri, schimbări sezoniere sau pur și simplu ieșirea din casă în stradă;
• Tratament medicamentos pe termen lung. Volumul lacrimilor poate scădea din cauza utilizării prelungite de antihistaminice, medicamente antihipertensive sau antiaritmice, contraceptive orale, corticosteroizi sau picături pentru ochi și unguente selectate necorespunzător;
• Lentile de contact. Senzații neplăcute la nivelul ochilor apar adesea la purtarea lentilelor de contact, în special cele care fie expiră, fie au expirat deja. În absența unei îngrijiri adecvate, manifestarea sindromului este observată deja în câteva zile de la purtare, deoarece praful se acumulează pe suprafața lentilelor. De regulă, probabilitatea de a dezvolta sindromul de ochi uscat la purtarea lentilelor moderne cu hidrogel este minimă, dar factorii externi precum vântul, temperaturile scăzute sau praful necesită umiditate suplimentară;
• Închiderea incompletă a pleoapelor. O astfel de deformare a ochiului poate fi atât congenitală, cât și dobândită în natură (diverse leziuni, probleme neurologice). Patologia este extrem de rară și sunt necesare intervenții minim invazive pentru a o elimina. Blefaroplastia are ca scop corectarea formei pleoapei și normalizarea producției de lichid lacrimal, care este necesar pentru hidratarea de înaltă calitate a suprafeței corneei;
• Diverse boli. Cauzele sindromului de ochi uscat pot fi cauzate de infecții, boli de piele, conjunctivită cronică, procese inflamatorii, epuizare nervoasă și fizică;
• Tulburări autoimune. Canalele lacrimale se pot bloca ca urmare a creșterii țesutului conjunctiv, ceea ce duce la uscarea suprafeței corneei;
• Tulburări ale sistemului endocrin. De regulă, femeile suferă de uscarea ochilor în timpul menopauzei și menopauzei.

Este de remarcat faptul că semnele unui simptom se pot manifesta după corecția cu laser, cu toate acestea, astfel de consecințe nedorite apar la un procent mic de pacienți.

Tratamentul bolii

Tratamentul are ca scop combaterea cauzelor dezvoltării patologiei, asigurarea unei umidități suficiente la suprafața globului ocular și normalizarea stării filmului lacrimal. Diverse picături, unguente, preparate pe bază de gel sau remedii populare pot face față unei sarcini similare (permise cu o ușoară manifestare a simptomelor sindromului).

Remediile farmaceutice comune sunt picăturile de „lacrimă artificială”. În funcție de starea ochiului, picăturile pot avea un indice de vâscozitate scăzut spre mediu. Cu o patologie severă, sunt prescrise geluri terapeutice cu vâscozitate ridicată. În acest ultim caz, tratamentul poate fi pe termen lung. Datorită consistenței groase a medicamentului, în timpul utilizării, există o pierdere a clarității vederii, de aceea se recomandă aplicarea gelurilor sau unguentelor hidratante înainte de odihna nopții.

În prezența proceselor inflamatorii, se prescriu unguente pe bază de tetraciclină sau eritromicină, picături cu ingredientul activ ciclosporină sau picături hormonale, cu toate acestea, un astfel de tratament se efectuează exclusiv conform recomandărilor medicului.

Remediile populare pentru tratamentul patologiei pot fi utilizate cu aprobarea medicului observator. În acest caz, sunt potrivite comprese dintr-un decoct de mușețel, castraveți, frunze de varză. Ca urmare a procedurilor, există o scădere a umflăturii, eliminarea roșeață și mâncărime.

Caracteristicile tratamentului chirurgical

Tratamentul sindromului de ochi uscat la domiciliu este posibil, dar numai sub supravegherea unui medic.

Chirurgia este o opțiune radicală pentru tratarea sindromului de ochi uscat, iar eficacitatea procedurii este destul de mare. Procedura are ca scop reducerea scurgerii și evaporarea lacrimilor artificiale, creșterea volumului lichidului lacrimal și eliminarea unui număr de patologii care au apărut.

Pentru a închide canalul lacrimal pot fi utilizate următoarele metode:

• Obturarea orificiilor lacrimale cu ajutorul dopurilor speciale;
• coagulare cu laser;
• Diatermocoagulare;
• Sutura chirurgicala.

În cea mai mare parte, se preferă instalarea de dopuri de silicon miniaturale în canaliculul lacrimal și acoperirea conjunctivală a deschiderii lacrimale, deoarece astfel de proceduri sunt minim invazive, foarte eficiente și au un procent scăzut de consecințe nedorite.

Keratoplastia se efectuează cu condiția ca tratamentul medicamentos și obstrucția căilor lacrimale să nu aibă rezultatul dorit. Tarsorrafia laterală este recomandată dacă sindromul de ochi uscat este cauzat de închiderea incompletă a pleoapelor, intervale lungi de clipire sau incizii largi ale ochilor.

Măsuri preventive

În cazuri rare, sindromul este congenital, așa că este logic să luați măsuri preventive. În special, utilizarea picăturilor pentru ochi va reduce riscul de uscăciune a corneei. Ochelarii de soare sunt de dorit pe vreme însorită și cu vânt, iar când vizitați piscine sau apă deschisă, măștile standard vă vor ajuta să vă protejați ochii de posibile bacterii.

17 apr 2017 Anastasia Graudina

Sindromul de ochi uscat (sau keratoconjunctivita uscată) este o afecțiune caracterizată printr-o scădere a umidității suprafețelor conjunctivale și corneene. Este un simptom al multor afectiuni oculare (de exemplu, conjunctivita). Uscăciunea și iritația ochiului oferă unei persoane un mare inconvenient, este dificil să le faci față.

În ultimii ani, a devenit mai frecventă din cauza stresului vizual crescut, a utilizării lentilelor de contact și a utilizării pe scară largă a computerelor. Prin urmare, această boală este uneori numită conjunctivită de birou.

Ce este?

Datorită filmului lacrimal instabil, se dezvoltă uscarea membranelor exterioare ale globului ocular, ceea ce duce la deteriorarea lor pronunțată și adesea ireversibilă.

Suprafața exterioară a globului ocular trebuie umezită în mod constant cu lichid lacrimal. Este produs de glande speciale, spală corneea și conjunctiva, excesul este excretat prin tubuli în cavitatea nazală.

Funcții de rupere:

• curățarea conjunctivei și a corneei de mici particule străine, microbi și viruși;
• un lubrifiant care facilitează mișcarea ochilor și clipirea;
• vederea îmbunătățită;
• participarea la nutriția și metabolismul membranelor globului ocular.

Filmul lacrimal este multistratificat: stratul mucos care acoperă globul ocular, apos (de mijloc), exterior gras, împiedicând evaporarea excesivă a lacrimilor.

Cauzele sindromului de ochi uscat:

• scăderea producției de lacrimi;
• îndepărtarea excesivă a umezelii de pe suprafața globului ocular;
• o modificare a compoziției chimice a lacrimilor (scăderea părții lipidice), ducând la creșterea evaporării.

Ce contribuie la patologia?

Impact local:

• ecologie slabă - aer uscat, poluat, praf, fum, prezența unor concentrații mari de substanțe nocive în atmosferă;
• utilizarea necorespunzătoare a lentilelor de contact;
• influență chimică - produse cosmetice de calitate scăzută, picături pentru ochi și unguente nepotrivite;
• supraîncărcare cronică a ochilor (citirea cu litere mici, conducerea unei mașini, iluminare slabă, lucru la un monitor);
• închiderea incompletă a pleoapelor după o intervenție chirurgicală sau leziune oculară.

Impactul general:

• dieta dezechilibrata cu lipsa de proteine ​​si grasimi sanatoase;
• modificări hormonale (sarcină, menopauză, diabet zaharat, patologie tiroidiană cu exoftalmie, încălcare a metabolismului grăsimilor);
• luarea anumitor medicamente (antihipertensive, antiaritmice, medicamente desensibilizante, antidepresive, contraceptive orale) care ajută la reducerea producției de lichid în organism;
• deficit de vitamine, în special o lipsă de vitamine A, E;
• vârsta peste 40 de ani, când scade cantitatea de lubrifiant pentru ochi și conținutul de grăsime din acesta;
• Boala Parkinson, nevrita nervului facial.

Clinica de keratoconjunctivita uscata

Plângeri: durere, mâncărime la nivelul ochilor, ochi lăcrimați (în stadiile incipiente ale bolii) și fotofobie. Periodic există ceață în fața ochilor, estomparea contururilor obiectelor, o senzație de corp străin. După ce a dormit, pacientul este îngrijorat de lipirea pleoapelor. O persoană nu tolerează vântul, aerul rece, fumul. Simptomul principal devine treptat o senzație de uscăciune a ochilor.

Există o creștere a plângerilor după stresul vizual și seara.

Inspecția arată:

• uscăciune și roșeață ușoară a conjunctivei;
• secreții mucoase, filamentare din ochi (formarea de excrescențe filamentoase pe cornee, iritarea conjunctivei când clipește și provocând senzația unui corp străin în ochi);
• când pleoapa inferioară este trasă înapoi, mucoasele se despart cu dificultate.

Caracteristici: curs cronic cu exacerbări periodice pe fond de stres, suprasolicitare, boli concomitente.

Complicațiile keratoconjunctivitei uscate: blefarită, afectarea corneei (keratită, eroziune, ulcere), vedere încețoșată.

Severitatea uscăciunii membranelor mucoase ale globului ocular este determinată prin instilarea picăturilor care conțin coloranți. În același timp, optometristul poate vedea pete uscate pe cornee și conjunctivă.

Tratament

Principii generale de expunere:

• terapia bolii de bază care a provocat dezvoltarea sindromului de ochi uscat;
• tratament de fortificare, îmbunătățirea imunității;
• combaterea alergiilor.

Cu o producție redusă de lichid lacrimal, este posibil să se reducă scurgerea acestuia prin metode chirurgicale. De obicei, este recomandat pacienților cu modificări corneene grosiere și cu ineficacitatea metodelor conservatoare:

• introduceți un dop de colagen în canalele lacrimale;
• se inchide punctul lacrimal cu o portiune a conjunctivei.

Tratamentul simptomatic include terapia de substituție folosind lacrimi artificiale (Systane Ultra, Slezin, Dephislez). Creează o peliculă protectoare care protejează membranele mucoase de uscare, ameliorează iritația. Înlocuitorii lichidului lacrimal diferă în funcție de vâscozitatea lor (picături, geluri), alegerea unui medicament poate fi determinată numai de un medic.

Nu utilizați vasoconstrictor și picături pentru ochi care conțin hormoni. Acestea cresc iritația și uscăciunea membranelor mucoase ale ochiului. Automedicația este inacceptabilă! Ce picături să alegeți, cât de des și cât timp pot fi folosite, vă va spune medicul oftalmolog.

Accesarea unei infecții secundare necesită utilizarea de unguente și picături antibacteriene sau antivirale.

Dacă sindromul de ochi uscat este asociat cu corectarea vederii de contact, este eficientă utilizarea zilnică a lentilelor de contact. Nu provoacă disconfort, imită un film lacrimal și protejează corneea de uscare.

Solutiile oftalmice hidratante (hidroxiale, vizina) reduc disconfortul, amelioreaza uscaciunea si oboseala oculara.

Profilaxie

Următoarele sunt importante pentru sănătatea ochilor:

• corectarea vederii competente;
• somn bun și alimentație bună;
• plimbări în aer liber;
• excluderea oboselii vizuale, în special la copii;
• nu poate fi citit în lumină slabă.

În timp ce lucrați la computer, încercați să clipiți de cel puțin 20 de ori pe minut, luați o pauză de 15 minute la fiecare oră. În acest răgaz, este bine să faci gimnastică pentru ochi. Este deosebit de util să vă concentrați privirea alternativ asupra obiectelor apropiate și îndepărtate. Trebuie să vă masați ușor ochii închiși cu mâinile curate, să vă relaxați puțin.

In plus, este important sa consumi minim 1,5 litri de lichid pe zi, sa folosesti ochelari de soare in conditii de vant puternic sau lumina puternica a soarelui.

La primele semne de disconfort, uscăciune, trebuie să contactați un oftalmolog, altfel, în timp, pot apărea probleme grave de vedere. Sindromul de ochi uscat este greu de vindecat, dar măsurile simple de prevenire vă pot ajuta să evitați această problemă, să vă mențineți ochii sănătoși și să funcționeze bine.

Keratoconjunctivita uscată (sinonime: sindromul de ochi uscat, cheratita uscată) este o boală oculară caracterizată prin uscăciune crescută a membranei mucoase și a straturilor superioare ale corneei cauzată de scăderea secreției glandelor lacrimale sau evaporarea crescută a filmului lacrimal care acoperă conjunctiva și exteriorul. suprafețele globului ocular. Keratoconjunctivita uscată apare la 5-6% din populația totală a planetei, iar din această cantitate, aproximativ 10% apare în perioada postmenopauză și 34% la bătrânețe.

Scurte noțiuni de bază ale compoziției și fiziologiei lichidului lacrimal

O lacrimă, datorită compoziției sale chimice și biologice complexe, este un remediu extrem de important. Servește la umezirea fizică a membranelor mucoase ale ochiului și corneei, ceea ce este necesar pentru funcționarea lor fiziologic sănătoasă. În plus, lichidul lacrimal conține o gamă largă de proprietăți bactericide și antioxidante care asigură protecție biologică componentelor exterioare ale organelor vizuale.

Lichidul lacrimal are trei componente principale , acoperind secvențial conjunctiva și straturile exterioare ale corneei, asigurând astfel funcția de protecție a ochiului.

• Baza mucoasă a lichidului lacrimal (stratul de mucină).

Este produs de celulele caliciforme ale epiteliului situat în substanța proteică a globului ocular și pe suprafețele interioare ale pleoapelor superioare și inferioare. Mucusul lacrimal servește ca mediu principal care asigură distribuția uniformă a altor componente ale lichidului lacrimal pe suprafața corneei și fixarea acestora.

• Baza lacrimala apoasa.

Reprezintă soluție bactericidă și nutritivă curată aseptic lichide cu un anumit nivel de aciditate, caracteristici osmotice și oncotice, care vă permit să mențineți concentrația necesară de umiditate pe suprafețele oculare exterioare, precum și asigură legarea sa strânsă de componentele proteice ale stratului mucos.

Baza apoasă acoperă conjunctiva și straturile exterioare ale corneei în următorul strat după membrana mucoasă. Aceasta este o adevărată secreție lacrimală produsă de glandele lacrimale, spre deosebire de alte componente care alcătuiesc lacrima.

Funcționarea glandelor lacrimale încetinește în timpul somnului, așa că după trezire, s-ar putea să resimți disconfort în zona ochilor, cauzat de lipsa de umiditate în straturile superioare ale globului ocular și ale corneei.

• Baza uleioasă sau meibomiană a lichidului lacrimal (stratul lipidic).

Conține o cantitate mare de lipide. Acest strat este ultimul în contact direct cu mediul extern și asigurarea lubrifierii fizice a planurilor oculare în timpul clipirii... El, de asemenea - previne evaporarea excesivă a bazei apoase a lichidului lacrimal... Baza lipidică este produsul a 23 de glande sebacee care căptușesc marginile interioare ale pleoapelor superioare și inferioare.

Producția insuficientă și pierderea funcționalității de purtare a oricăreia dintre cele trei baze ale lichidului lacrimal poate duce la disfuncții și apoi la dezvoltarea proceselor patologice în conjunctivă sau afectarea calității vederii.

O substanță deosebit de valoroasă în acest sens este baza lipidică exterioară a lichidului lacrimal, care oferă protecție la contactul ochiului față de mediul extern. Ca urmare, majoritatea stărilor patologice asociate cu uscăciunea corneei și a conjunctivei încep cu insuficiența glandelor meibomiene - calitatea peliculei exterioare protectoare a ochiului scade, ceea ce stimulează disfuncția straturilor subiacente ale lichidului lacrimal și pătrunderea agenților patologici externi în baza lor.

Cauzele sindromului de ochi uscat: de ce poate reapărea?

După cum sa menționat mai sus, keratoconjunctivita uscată apare în majoritatea cazurilor la femeile în vârstă și la femeile aflate în postmenopauză. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, lipsa de umiditate pe suprafața oculară și pe conjunctivă este cauzată de o simplă scădere a activității glandelor meibomiane și lacrimale.

În ceea ce privește etiologia hormonală, disfuncția secreției lacrimale este determinată de deficitul de estrogen la femei, care se observă cel mai adesea la femeile aflate în postmenopauză sau după o intervenție chirurgicală radicală pe uter sau ovare. În plus, se observă dependența manifestării keratoconjunctivitei uscate de o concentrație insuficientă de androgeni la ambele sexe, ceea ce introduce modificări disfuncționale în producția de secreții lacrimale. Astfel, putem afirma cu încredere că hormonii sexuali joacă un rol important în asigurarea nivelului necesar de umiditate a ochilor, totuși, acest fenomen a fost extrem de slab studiat, ceea ce nu permite prescrierea regimului terapeutic corect.

Boli care pot provoca, de asemenea, dezvoltarea keratoconjunctivitei uscate

• - ca o tulburare suplimentară cu uscăciune a conjunctivei și a straturilor superioare ale corneei - duce adesea la formarea unui cerc vicios, atunci când o patologie este capabilă să stimuleze patogeneza alteia. Principalul tratament pentru persoanele alergice este agenții externi antihistaminici, care, pe lângă acțiunea lor principală, au un efect vasoconstrictor suficient ca suprimare a mediatorilor alergiei. Sub influența medicamentului, nu numai vasele de sânge superficiale ale conjunctivei sunt îngustate, ci și lumenele de ieșire ale glandelor meibomiane și lacrimale, ceea ce limitează funcțiile lor secretoare și duce la o uscăciune și mai mare a ochiului.
  Pe de altă parte, medicamentele pentru keratoconjunctivită uscată conțin adesea diverși conservanți și metilceluloză, care, la rândul lor, pot avea un efect alergic suficient.
• Inflamația câmpurilor superioare ale pleoapelor inferioare și superioare, blefarită , de asemenea semnificativ crește riscul de a dezvolta deficiență de umiditate membranele exterioare ale ochilor.
• Meibomit cronic - un proces inflamator care se produce în glandele sebacee înseși, care produc baza lipidică a lichidului lacrimal, și în spațiul lor periferic. Oamenii numesc această boală „”. De regulă, meibomita apare din cauza nerespectării cerințelor de igienă în raport cu fisura palpebrală sau ca urmare a răcelilor.
• Hipovitaminoza A. Calitate superioară disfuncție a conversiei carotenului în vitamina A, absorbția afectată a acestei vitamine sau aportul insuficient de caroten din alimente crește riscul de keratoconjunctivită uscată.
• Sindromul Sjogren- o leziune autoimună generalizată a țesutului conjunctiv, caracterizată prin implicarea glandelor secretoare de secreție externă, de regulă, a glandelor salivare și lacrimale în procesul patologic. În patogeneza sindromului se află un atac eronat al organismelor imunitare ale celulelor funcționale și structurale ale glandelor propriului corp. Keratoconjunctivita Keratoconjunctivita este unul dintre principalii însoțitori ai sindromului Sjogren, care este cauzat de o deficiență gravă a producției lacrimale.
  Epidemiologia sindromului Sjogren se răspândește indiferent de vârsta și sexul pacienților. Dar cel mai adesea boala apare la femei și la vârstnici.

Keratomileusis in situ asistat de laser (LASIK) este una dintre metodele moderne de corecție cu laser a calității vederii. Cu ajutorul acestei metode, este foarte eficientă și nedureroasă corectarea diferitelor deficiențe de vedere, adică hipermetropie, miopie și astigmatism. Un efect secundar al metodei este adesea keratoconjunctivita uscată, inițiată de deteriorarea celulelor din substanța albă a ochiului, care produc baza mucoasă a lichidului lacrimal.

Mult mai puțin frecvente sunt patologiile care contribuie la dezvoltarea „ochiului uscat” - alacrimia congenitală, xeroftalmia, ablația glandei lacrimale, disfuncția inervației senzoriale, granulomatoza Wegener, lupusul eritematos sistemic și alte boli.

În plus, utilizarea prelungită a medicamentelor din anumite grupuri de medicamente poate provoca uscăciune crescută a conjunctivei. Acestea sunt sedative, diuretice, antidepresive triciclice, medicamente antihipertensive, contraceptive orale, antihistaminice, beta-blocante, fenotiazine, atropină, morfină și altele.

Ochii uscați sunt adesea declanșați de cancere în zona ochilor și de radiații.

Aproximativ jumătate dintre persoanele care folosesc lentile de contact se plâng de uscarea ochilor. Există două motive potențiale pentru acest efect. În mod tradițional, se credea că lentilele de contact moi plasate pe filmul lacrimal corneei au proprietăți de protecție suplimentare. Cu toate acestea, astăzi se știe cu siguranță că utilizarea lentilelor are un efect dăunător cronic asupra receptorilor nervoși ai corneei, ceea ce duce la o scădere cronică a productivității lacrimale.

Atenția insuficientă acordată organelor vizuale în legătură cu siguranța leziunilor și procedurile de igienă, în special în prezența keratoconjunctivitei uscate în istorie, duce adesea la recidive ale bolii. Mai mult, acest lucru depinde puțin de factorii etiologici ai cazului anterior al bolii. Keratoconjunctivita uscată, care a apărut o dată, din cauza unui deficit de vitamina A, se poate manifesta ulterior ca cronică. Și utilizarea frecventă a antihistaminice crește riscul exacerbărilor regulate ale conjunctivitei, însoțite de uscăciune crescută a membranelor mucoase.

Boli informatice și oculare

În prezent, se fac multe cercetări în domeniul efectului radiațiilor de la monitoare asupra organelor vizuale. Munca pe termen lung la computer, cu condiția ca monitoare clasice CRT să fie utilizate, duce la deteriorarea membranelor superioare ale corneei și a straturilor sale subiacente din cauza efectelor unui spectru larg de radiații. Odată cu apariția monitoarelor cu cristale lichide și cu plasmă în practică, situația a devenit oarecum simplificată. Aceste dispozitive sunt practic ferite de radiațiile cu unde scurte care pot deteriora organele ochiului. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei surse de lumină, cu expunerea prelungită la retină, se pot dezvolta procese patologice care afectează calitatea vederii și oboseala oculară.

În ceea ce privește keratoconjunctivita uscată, această patologie a devenit principala problemă la persoanele care stau la computer câteva ore la rând. Acest tip de muncă necesită o atenție sporită, în urma căreia numărul clipirilor scade în mod reflex. Acest fenomen duce adesea la o lipsă de umiditate pe suprafața corneei și la apariția unor senzații neplăcute. În cazuri extrem de rare, această situație poate duce la dezvoltarea unor abateri grave în funcționarea aparatului vizual. Câteva ore de odihnă sunt suficiente, iar sistemele compensatorii ale organismului readuc procesele la nivelul normal.

Tabloul clinic al keratoconjunctivitei uscate: cum se detectează boala?

Keratoconjunctivita Keratoconjunctivita are simptome specifice care sunt ușor de determinat prin examen clinic extern în ambulatoriu sau la domiciliu.

Simptomele clasice ale keratoconjunctivitei uscate, care pot fi determinate independent:

• o senzație regulată de disconfort în zona ochilor;
• dorința de frământare frecventă a pleoapelor;
• apariția unei senzații de „grumă” în ochi;
• senzație de furnicături și mâncărime ușoară în fisura oculară;
• în apariţia ulterioară a semnelor oboseală vizuală rapidă, în special în activitățile profesionale care necesită vigilență vizuală sporită și concentrare.

În cazuri deosebit de prelungite, începe să se dezvolte o clinică asemănătoare conjunctivitei - înroșirea membranelor mucoase și a corneei, acoperite de pleoapele superioare și inferioare, manifestarea rețelei vasculare. Această simptomatologie, de regulă, se extinde la ambii ochi și se dezvoltă sincron.

Cel mai simplu mod de a diagnostica acasă , care determină productivitatea glandelor lacrimale, este considerată a fi iritația cavității nazale în zona aripilor nasului și a septului nar sub forma unei senzații comune de furnicături. Bărbații pot smulge firele de păr în această zonă. Un răspuns fiziologic sănătos va fi o eliberare activă de lichid lacrimal.

Trebuie amintit că unele boli complexe ale membranei mucoase a ochilor au simptome similare cu keratoconjunctivita keratoconjunctivita, prin urmare, autodiagnosticarea și automedicația sunt foarte descurajate. La prima suspiciune de boli ale aparatului ocular, trebuie să contactați imediat un specialist.

Diagnosticul sindromului de ochi uscat: metode eficiente astăzi

După cum sa menționat deja, keratoconjunctivita uscată are simptome foarte specifice, din cauza cărora diagnosticul acestei patologii nu este o problemă. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesar un studiu detaliat pentru a determina volumul total de lichid lacrimal excretat pe zi și calitatea acestuia. În practica oftalmică, testul Schirmer 1 și testul Schirmer 2 sunt utilizate pe scară largă.

Esența primului test constă în determinarea lungimii unei secțiuni de hârtie de filtru specială, care este înmuiată ca urmare a expunerii la lichid lacrimal pe o anumită perioadă de timp.

• Pentru a efectua testul, pacientul este plasat sub pleoapa inferioară cu o bandă de hârtie de filtru pe fundalul aplicării locale a anestezicului, ceea ce garantează acuratețea obiectivă a blotting-ului.
• După 5 minute, banda este îndepărtată și se măsoară lungimea înmuiată în lichid lacrimal.
• La persoanele sănătoase, lungimea zonei umede trebuie să fie de cel puțin 15 mm.

Al doilea test este similar cu primul, cu excepția faptului că eliberarea lichidului lacrimal este stimulată de un efect reflex asupra membranei mucoase a cavității nazale. Această metodă este o metodă de verificare și se efectuează în mod necesar dacă prima tehnică a arătat un rezultat insuficient.

De regulă, aceste metode sunt suficiente pentru a prescrie pacientului tratamentul corect. Cu toate acestea, dacă circumstanțele o justifică, teste suplimentare pentru cantitatea de lizozim conținute în lichidul lacrimal și care caracterizează starea stării proteice a membranei mucoase a lacrimii. În cazuri excepționale, se determină prezența moleculei Ap4A în compoziția secreției lacrimale , datorită căruia este posibil cu mare fiabilitate să se determine cauza keratoconjunctivitei uscate și nivelul de complexitate al proceselor sale patologice.

Determinarea osmolarității lichidului lacrimal este una dintre metodele moderne determinarea complexității cursului patologic al keratoconjunctivitei uscate. Autorii și producătorii Sistemelor de Osmolaritate susțin că metoda lor a devenit un pionier în domeniul diagnosticului de încredere și permite prescrierea unui tratament optim cu eficiență ridicată. Esența metodei constă în examinarea electronică a lichidului lacrimal folosind echipamente speciale.

Tratamente moderne pentru keratoconjunctivită uscată

Principalele metode de tratare a keratoconjunctivitei uscate sunt alcătuite din setul standard pentru tratamentul patologiilor externe ale aparatului vizual:

• evitarea factorilor iritanti;
• stimularea glandelor lacrimale;
• reținerea lichidului lacrimal pe suprafețele conjunctivei și corneei;
• clătirea regulată a fisurii palpebrale;
• terapia proceselor inflamatorii.

Simptomatologia keratoconjunctivitei uscate crește cu:

• într-un mediu cu fum și praf;
• în condiții de microclimat cu umiditate scăzută a aerului, care este cel mai frecvent în timpul sezonului de încălzire și la utilizarea aparatelor de aer condiționat.

O creștere intenționată a clipirii, mai ales în condiții de lucru prelungit la computer sau altă activitate profesională care necesită o atenție vizuală sporită, ajută la îmbunătățirea umezelii ochilor. Frecarea ochilor cu mâinile trebuie evitată, astfel de acțiuni vor agrava și mai mult procesele patologice și vor crește starea de disconfort.

Blefarita însoțește destul de adesea keratoconjunctivita cronică uscată, provocând dezvoltarea unor procese patologice mai complexe pe membrana mucoasă a ochiului și a corneei. Prin urmare, este necesar să se acorde o atenție sporită stării de igienă a feței și a mâinilor, mai ales înainte de culcare.

Din medicamente, pentru a suprima inflamația pe conjunctivă și cornee, este adesea prescris:

• steroizi ușori;
• imunosupresoare.

Preparatele lacrimale autologe artificiale, care includ componente ale factorului de creștere epidermică, factorii de creștere a hepatocitelor, fibronectina și vitamina A, prezintă o eficiență ridicată în lupta împotriva bolilor de ochi uscat.Un astfel de remediu ajută la menținerea normei fiziologice necesare creșterii și funcționării normale a mediul epitelial ocular.

Deseori prescris unguente speciale pentru ochi, care asigură lubrifierea fizică a suprafețelor de frecare ale ochiului și au un efect de înmuiere asupra epiteliului deteriorat. De regulă, un astfel de remediu este utilizat înainte de somn, deoarece substanța unguentă nu are transparența necesară pentru acuitatea vizuală.

În cazurile de keratoconjunctivită uscată care nu poate fi tratată eficient cu mijloace convenționale, se folosesc lentile sclerale speciale care acoperă aproape complet suprafața corneei, asigurând astfel protecția acesteia și nivelul necesar de umectare.

Oftalmologia cunoaște metodele de utilizare a protezelor de protecție oculară, a camerelor de hidratare, precum și metodele chirurgicale care permit menținerea nivelului necesar de umezire a suprafețelor conjunctivale și corneene. Una dintre acestea este blocarea orificiilor de drenaj care permit scurgerea excesului de lichid lacrimal în cavitatea respiratorie.

Consecințe potențiale pe termen lung ale bolii în viitor: cum să preveniți boala?

În funcție de factorii etiologici, anumite tipuri de keratoconjunctivită uscată răspund bine la tratamentul prescris și oferă un prognostic favorabil. Cu toate acestea, după cum sa raportat deja, acest tip de patologie are o tendință suficientă de recidivă, care este facilitat de caracteristicile anatomice și fiziologice caracteristice structurii sistemului vizual. Trebuie menționat că orice proces patologic din aceste zone, precum și intervențiile terapeutice, își lasă amprenta asupra structurii și caracteristicilor funcționale ale unui astfel de sistem complex de protecție a ochilor. Știind acest lucru și având patologii de ochi uscat în anamneză, trebuie să respectați cu strictețe toate recomandările unui specialist care au fost primite după o cură de succes.

Sindromul de ochi uscat este o afecțiune patologică însoțită de producerea afectată de lichid lacrimal. Această boală este extrem de insidioasă, deoarece nu numai că provoacă apariția unor senzații incomode, ci și predispune la scăderea vederii și la dezvoltarea unui număr de complicații severe.

Peste 60% dintre oamenii care locuiesc în marile orașe, precum și cei care, în virtutea profesiei lor, sunt nevoiți să petreacă o perioadă semnificativă de timp în fața unui ecran de computer, cunosc direct despre această problemă.

Acum se știe că mult mai des o patologie similară este detectată la femei. Aproximativ 90% dintre sexul frumos, chiar dacă nu au suferit înainte de conjunctivită uscată, încep să experimenteze manifestările acesteia în menopauză, care este asociată nu numai cu procesul natural de îmbătrânire, ci și cu creșterea hormonală.

Bărbații suferă de această patologie mai rar. Potrivit statisticilor, aproximativ 30% dintre tinerii moderni cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani experimentează periodic manifestări ale acestei afecțiuni. Cu toate acestea, din cauza răspândirii pe scară largă a tehnologiei informatice, această boală este în creștere rapidă mai tânără și este acum detectată la 5% dintre copii.

Ce este conjunctivita uscată?

Ochiul uscat este o afecțiune în care la suprafața ochiului există o umiditate insuficientă cu lacrimi secretate de glande. Sunt situate în regiunea pleoapelor superioare.

Lichidul lacrimal este necesar nu numai pentru a lubrifia suprafața ochiului, ci și pentru a spăla diferite particule solide, inclusiv praful care se depune pe ochi. Excesul de lichid lacrimal curge în colțul ochiului, unde este evacuat în cavitatea nazală prin tuburi speciale.

Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea sindromului de ochi uscat, acest mecanism delicat este perturbat. Organele vederii, astfel, își pierd treptat capacitatea de a se curăța, ceea ce poate duce la consecințe foarte nefavorabile.

Primele semne de ochi uscat sunt adesea trecute cu vederea de oameni, deoarece sunt nesistematice. În viitor, problema îmbracă de obicei o formă cronică, dar pacientul se poate obișnui cu senzațiile neplăcute prezente constant și le poate ignora.

Conjunctivita uscată, care rămâne netratată mult timp, devine adesea un factor predispozant în dezvoltarea miopiei. În ciuda faptului că multe persoane cu o problemă similară caută rar sfatul medicului oftalmolog, crezând că doar picăturile pentru ochi care imită lacrimile umane sunt necesare pentru a rezolva problema, apariția unei astfel de probleme este motiv de îngrijorare.

Etiologie

Motivele dezvoltării acestei stări patologice sunt extrem de diverse. Conjunctivita uscată nu este întotdeauna rezultatul muncii prelungite la computer, al expunerii la aer de la un aparat de aer condiționat și ventilatoare, vizionarea la televizor sau utilizarea necorespunzătoare a factorilor de contact.

Acum se știe că o astfel de condiție patologică poate fi rezultatul progresiei problemelor și bolilor interne. Cauzele sindromului de ochi uscat pot fi următoarele:

• sindromul Sjogren și Felty;
• încălcări ale sistemului hemoetic;
• limfom malign;
• perturbări hormonale;
• patologia rinichilor;
• pemfigus;
• boli infecțioase severe;
• epuizarea organismului de orice etiologie;
• keratită neuroparalitică;
• cicatrici corneene;
• intervenții chirurgicale la nivelul globului ocular etc.

Aceasta nu este o listă completă a stărilor patologice care pot provoca perturbarea glandelor lacrimale. Cu toate acestea, toate sunt periculoase și pot, în anumite circumstanțe, să afecteze semnificativ calitatea vederii.

Printre altele, acum a fost identificată o relație între dezvoltarea sindromului de ochi uscat și utilizarea prelungită a picăturilor care conțin un anestezic, beta-blocante și chinolitice. În plus, cauzele bolii pot fi înrădăcinate în utilizarea anumitor contraceptive hormonale.

Simptome de dezvoltare

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt foarte diverse. Uneori pot fi extrem de slabe și se manifestă doar periodic, iar în alte cazuri, semnele sindromului de ochi uscat paralizează viața normală a unei persoane și nu pot trece neobservate. După cum arată practica, au cea mai mare intensitate seara, precum și atunci când sunt în frig sau în vânt.

Indicatorii obiectivi ai prezenței acestui sindrom sunt modificări ale conjunctivei și corneei de severitate diferită. Cu toate acestea, aceste manifestări ale sindromului de ochi uscat pot fi detectate doar de un oftalmolog.

O persoană care suferă de această patologie experimentează în mod inevitabil diverse manifestări ale sindromului de ochi uscat și simptome de scădere a cantității de lichid lacrimal, care provoacă o mulțime de disconfort.

De obicei, majoritatea oamenilor se simt uscați când închid pleoapele. Ochii se simt nefiresc de reci sub pleoape. Se pot distinge o serie de alte simptome caracteristice ale scăderii nivelului de hidratare a ochilor:

1. Senzație de uscăciune în ochi.
2. Ardere.
3. Senzația unui obiect străin în ochi.
4. Senzație de furnicături.
5. Sculptură.
6. Oboseală.

Mulți oameni care suferă de o hidratare insuficientă a membranei mucoase a ochilor observă că la început astfel de senzații neplăcute au fost extrem de rare și au fost asociate în principal cu o schimbare a mediului. De exemplu, ochi uscați ar putea apărea dacă o persoană a stat în fața monitorului pentru o perioadă lungă de timp și apoi a plecat la plimbare. La o plimbare au fost observate primele simptome de uscăciune a membranei mucoase a ochiului.

Este de remarcat faptul că semnele de ochi uscați nu apar toate deodată, ci progresiv, adică. mai întâi, poate exista o senzație de obiect străin în ochi și o senzație de uscăciune, apoi toate celelalte simptome. În timp, simptomele ochilor uscați devin mai pronunțate, ceea ce provoacă o mulțime de disconfort persoanei.

Creșterea disconfortului din cauza unei perioade prelungite de umiditate suficientă a ochilor se datorează apariției unui număr mare de abraziuni și fisuri pe suprafața membranei mucoase.

Abraziunile și alte leziuni ale membranei mucoase a ochilor sunt, de asemenea, periculoase, deoarece sunt o poartă deschisă pentru toate tipurile de infecții și viruși. Persoanele care suferă cronic de umiditate insuficientă, după un timp încep să observe o scădere a calității vederii.

„Ochi roșii” fără a afecta funcția vizuală

Cum este diagnosticată boala?

Dacă apar semne ale acestei stări patologice, este nevoie urgentă de a consulta un oftalmolog. Pentru a confirma diagnosticul, medicul trebuie în primul rând să colecteze cea mai completă anamneză și să identifice simptomele clinice ale bolii pentru a determina scleroza corneo-conjunctivală existentă.

Oftalmologul curant efectuează de obicei o examinare externă imediată a ochiului și a pleoapelor. În plus, este necesară o biomicroscopie oculară pentru a determina starea filmului lacrimal conjunctival și corneean.

În cele mai multe cazuri, un test de instilare cu fluoresceină este prescris de un medic. Acest test implică utilizarea unei soluții de colorare. În unele cazuri, este necesar să se utilizeze anumite teste pentru diagnostic pentru a determina rata de producție a lichidului lacrimal.

În plus, pentru a identifica natura problemei existente, se prescriu adesea tiascopie, studii de laborator ale osmolarității, analiza citologică a unui frotiu și cristalografia lichidului lacrimal.

La aceasta se pot adăuga studii suplimentare dacă există antecedente de boli autoimune și endocrine.

Tratament medicamentos

Terapia ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea patologiei. De obicei, atunci când apare sindromul de ochi uscat, simptomele și tratamentul sunt interdependente. În plus, oftalmologul trebuie să selecteze preparate pentru lacrimi artificiale pentru pacient.

Acest lucru face posibilă asigurarea stabilității modificărilor conținutului de umiditate al suprafeței oculare, prevenirea dezvoltării modificărilor patologice în conjunctivă și cornee și prevenirea apariției complicațiilor severe.

Aceste medicamente sunt de mai multe tipuri:

1. Lacrimile artificiale sunt de obicei produse sub formă de picături pentru ochi, care sunt folosite special pentru hidratarea mucoasei.
2. Gelurile și unguentele cu carbomer și dexpantenol creează un film lacrimal stabil.

Oricare dintre aceste instrumente are atât avantaje, cât și dezavantaje.

• Dacă ochii uscați sunt tratați cu unguente, atunci efectul după aplicarea produsului durează mai mult timp, dar procedura de utilizare a medicamentului în sine nu este foarte plăcută. În plus, unguentele au o structură mai densă, așa că după aplicarea lor, vederea poate deveni încețoșată pentru un timp.
• Lacrimile artificiale sunt mult mai ușor de folosit, așa că persoanele care trebuie să se afle mult timp la locul de muncă le folosesc. Cu toate acestea, sindromul vindecat rapid prin aceste mijloace reapare de obicei după un anumit timp.

Când apare întrebarea cum să tratați sindromul de ochi uscat, oftalmologii prescriu adesea instalații de medicamente imunotrope și antiinflamatoare. În prezența unor modificări xerotice pronunțate în cornee, sunt necesare și medicamentele metabolice. În unele cazuri, este necesară utilizarea stabilizatorilor membranelor lizozomale ale macrofagelor și mastocitelor, precum și a antihistaminicelor.

În plus, se poate realiza obturarea canaliculului lacrimal cu dopuri minuscule de silicon și acoperirea conjunctivală a deschiderii lacrimale. Aceste intervenții sunt minim invazive și contribuie la dezvoltarea unor modificări ireversibile.

În prezența unui număr de sindroame, însoțite de o încălcare a închiderii pleoapelor, se poate efectua keratoplastie, care ajută la eliminarea unui astfel de defect. Sindromul de ochi uscat este de obicei tratat prin transplant de glande salivare din cavitatea bucală în cavitatea conjunctivală.

Aceasta este o metodă de terapie extrem de promițătoare, dar este folosită mai ales în cazuri severe. Nu se știe dacă este posibil să se vindece complet acest sindrom în prezent, deoarece este adesea posibil să se obțină o remisiune pronunțată, dar boala poate reveni.

Remedii populare

Anumite ierburi pot fi folosite eficient pentru a crește producția de lacrimi, dacă se dorește.

• Au efect benefic infuziile de urzica, consodula, galbenele si floarea de colt.

Pentru a pregăti un astfel de produs, trebuie să luați aproximativ 1-2 linguri. amestec de ierburi pentru 1 pahar de apă clocotită. O astfel de compoziție trebuie lăsată la infuzat 2-3 ore. După aceea, produsul trebuie filtrat și folosit pentru clătire.

• Compresele de castraveți sunt un alt remediu bun pentru uscăciune.

Pentru a face procedura mai plăcută și mai eficientă, castravetele, care va fi folosit pentru procedură, trebuie încălzit la temperatura corpului. Acest lucru este destul de simplu de făcut, doar țineți legumele în mâini timp de câteva minute.

Aplicând pe ochi inele de castraveți proaspăt tăiate, puteți îmbunătăți simultan starea ochilor în general, ameliorarea oboselii și îmbunătățirea stării pielii pleoapelor. Compresele de castraveți sunt complet inofensive, așa că pot fi folosite în fiecare zi.

• Pentru a ajuta în prezența sindromului de ochi uscat, loțiunile cu suc de aloe pot ajuta.

Pulpa frunzelor ar trebui să fie măcinată până la o stare de pulpă, iar apoi bureții trebuie să fie bine șters în ea. Acestea trebuie aplicate pe pleoape timp de aproximativ 10-15 minute.

Kombucha poate fi folosit pentru a spăla ochii. Se foloseste si pentru comprese.

Mierea ajută perfect la ameliorarea oboselii ochilor și stimulează producția de lacrimi, astfel încât poate elimina efectul ochilor uscați.

• Compresele pe bază de miere sunt deosebit de eficiente.

Pentru a efectua procedura, trebuie să dizolvați 1 linguriță de miere în 0,5 pahar de apă, apoi umeziți tampoane de vată în soluția rezultată și aplicați pe pleoape timp de aproximativ 10 minute. După procedură, se poate observa imediat o scădere a nivelului de oboseală a ochilor, iar după 4-5 proceduri, starea membranei mucoase se îmbunătățește considerabil.

• Umiditatea suplimentară poate fi obținută cu ceapa obișnuită.

După cum știți, tăierea cepei duce la lăcrimare abundentă, deoarece acestea sunt un iritant natural.

Folosirea unui arc permite ochilor să-i antreneze din nou pentru a produce suficiente lacrimi. Procedura trebuie efectuată de cel puțin 3-4 ori pe săptămână. Stimularea glandelor lacrimale îmbunătățește semnificativ starea ochilor și previne uscarea.

Fonduri suplimentare

Tratamentul oricărei boli este cel mai bine din timp, iar ochiul uscat nu face excepție. Există multe recomandări și reguli, a căror implementare poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta această boală și, în plus, poate reduce nivelul de disconfort dacă problema absenței lacrimilor a crescut deja la înălțimea maximă.

1. În primul rând, trebuie să te obișnuiești să clipești des. Cel mai bine este dacă rata de clipire este de 30-45 de secunde.
2. Dacă o persoană stă mult timp într-o cameră cu aer uscat sau este forțată să petreacă o parte semnificativă a zilei la computer, pauzele trebuie luate la fiecare 45-60 de minute. În timpul unei astfel de pauze, trebuie să înclinați capul pe spate și să închideți ochii timp de aproximativ 5-7 minute.
3. În timpul pauzei, puteți face un mic exercițiu care va ajuta la creșterea aportului de sânge la toate țesuturile din această zonă. Trebuie să închideți ochii și să faceți mișcări de rotație cu pupila sub pleoape. Mai întâi trebuie să-ți miști ochii în sensul acelor de ceasornic și apoi în direcția opusă.
4. Apoi, ar trebui să selectați un obiect situat la o distanță semnificativă și să îl priviți timp de 15 secunde, apoi să vă mutați brusc privirea către un obiect situat foarte aproape de ochi. Când faceți acest exercițiu, nu schimbați poziția capului.

Dacă aveți o problemă precum ochii uscați, este foarte important să vă păstrați zona de lucru în perfectă ordine, astfel încât fumul, particulele de praf și alți alergeni să nu agraveze situația.

Video