sănătate

Unele efecte ale îmbătrânirii sunt dincolo de controlul nostru. Dar cele mai neplăcute consecințe care se manifestă sub formă procese inflamatoriipoate fi evitat. Acest articol va vorbi despre modalități eficiente de a vă ține sub control. procesele inflamatorii legate de vârstă   sau chiar să-i prevină. Dar pentru aceasta este necesar să răspundeți la întrebarea principală.

Ce este un proces inflamator?

Curge în condiții normale inflamația este o întâlnire frecventă în corpul nostru. Mai ales dacă organismul se redresează, de exemplu, din traume. Să presupunem că te-ai tăiat în timp ce pregătești cina. O reacție inflamatorie începe imediat, datorită căreia o întreagă armată de globule albe este trimisă în zona tăiată (globule albe)   pentru a restabili organul.

Din păcate, procesele inflamatorii nu sunt întotdeauna atât de previzibile. Inflamația se comportă, uneori ca un invitat enervant. Se instalează în corpul nostru și nu dorește să-l părăsească, indiferent ce facem. Îmbătrânirea organismului este principalul factor care crește riscul proceselor inflamatorii. Totul este foarte simplu - cu cât corpul nostru se uzează, cu atât este mai greu pentru noi să facem față inflamațiilor care apar. Adăugați la acea predispoziție genetică, hipertensiune arterială și un stil de viață nesănătos - toți acești factori joacă și în mâinile proceselor inflamatorii. Dacă un proces începe în corpul unei persoane în vârstă care durează mult timp, atunci corpul său acționează suferind atacuri regulate din partea inflamației. El începe să producă intens globule albe din sânge., pentru a face față bolii și face acest lucru multe zile, luni și chiar ani - până când procesul inflamator s-a încheiat.

Problema principală este că sistemul imunitar al unui astfel de organism poate să nu fie gata pentru o astfel de muncă „sub stres crescut”. Pe măsură ce sistemul imunitar este epuizat, este mai dificil pentru organismul uman să facă față bolilor viitoare. Virusurile, diverse infecții bacteriene, chiar și celulele canceroase nu se tem de un corp sănătos, cu un sistem imunitar puternic. Este posibil ca un sistem slăbit să nu răspundă la un alt apel de trezire. Și în cele din urmă, ea se poate „rebela”, începând să „lucreze” împotriva corpului, în loc să-l apere. Aceasta amenință boli foarte grave: lupus, boala bazedovy, boala granulomatoasă a pielii (boala Crohn), fibromialgia (o formă de deteriorare a țesuturilor moi extraarticulare) - acestea sunt toate consecințele așa-numitei tulburări autoimunecare afectează corpul unei persoane cu un sistem imunitar slăbit. Oamenii de știință au știut despre aceste tulburări de foarte mult timp, dar abia recent au reușit să acumuleze suficiente informații pentru a vedea o imagine clară despre modul în care procesele inflamatorii cronice afectează organismul nostru.

Procesele inflamatorii creează un mediu favorabil dezvoltării cancerului

Unele forme de cancer apar și din cauza anumitor procese inflamatorii. Studii recente demonstrează că astfel de procese pot juca aproape un rol principal în dezvoltarea multor tipuri de cancer - cancer de colon, stomac, plămâni și sân. Procesele inflamatorii cronice creează un mediu ideal în corpul uman pentru existența așa-numitelor radicali liberi (particule instabile) care călătoresc în tot corpul, lăsând doar calea distrugerii sale. Dacă o celulă ADN sănătoasă este expusă unui radical liber, se poate muta. Dacă această mutație se dezvoltă, atunci aceasta poate duce la tumoră malignă. Radicalii liberi stimulează procesele inflamatorii și susțin dezvoltarea lor.

Potrivit Dave Grota, nutriționist la Chicago Cancer Center (Bloc Center for Integrative Cancer Care in Chicago)numai inflamația cronică nu duce întotdeauna la cancer. Dar dacă este lăsat netratat, poate crea condiții ideale pentru dezvoltarea celulelor canceroase.

Adevărat, vestea bună este că, spre deosebire de acei factori care nu pot fi controlați (predispoziția genelor, viața într-o atmosferă poluată, prezența unor boli cardiace congenitale), procesele inflamatorii cronice pot fi complet controlate și chiar prevenite. Acest lucru se face toate aceleași metode bune vechi: trebuie să respectați o anumită dietă și exerciții fizice.

O dietă specială poate ajuta la controlul proceselor inflamatorii din organism.

Alimentația, în principiu, poate stimula atât dezvoltarea proceselor inflamatorii, cât și suspendarea acestora. Alimente bogate în așa-numiții acizi grași trans, hidrocarburi și zahăr, poate contribui la inflamație. Pe de altă parte, prezența fructelor, a cărnii slabe, a cerealelor și a acizilor grași polinesaturați omega-3 în dieta dvs. va ajuta să faceți față oricărui proces inflamator.

Dacă aveți o boală care este indisolubil legată de inflamație (ateroscleroză sau artrită), schimbarea dietei vă va ajuta cu siguranță la controlul simptomelor bolii sau chiar duce la recuperare! Alimentația corectă vă poate ajuta și dacă aveți un stil de viață sedentar sau dacă aveți o predispoziție genetică la procesele inflamatorii. Despre ce fel de dietă vorbim?

1. Pește - în fiecare casă!

Peștele este doar un depozit de acizi grași polinesaturați omega-3. Ia, de exemplu, acid eicosapentaenoic (EPA)   și acid docosahexaenoic (DHA). Ambii acizi sunt un puternic antiinflamator. Se pare că toată lumea știe deja rezultatele studiilor, conform cărora printre persoanele care au consumat în mod regulat pește, există mult mai puține decese în urma unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord. De asemenea, aceste persoane au șanse mai mici de a dezvolta boala Alzheimer.   - 60% în comparație cu cei care nu mănâncă pește deloc. Nu merită să iubești peștele și să începi să-l mănânci măcar o dată pe săptămână?

Cu toate acestea, experții în nutriție cred că pentru a simți efectul consumului de carne de pește, acest lucru trebuie făcut cel puțin de două ori pe săptămână   (tocană sau alte altele, dar nu prăjite). Un conținut ridicat de omega-3 este prezent atât la peștele proaspăt cât și la cel congelat. Luați macrou, ton sau somon. Încercați să nu cumpărați acest pește în ulei, deoarece omega-3 pur și simplu „curge” din carne în uleiul care îl înconjoară.

De asemenea, trebuie să rețineți că, împreună cu substanțele benefice, carnea de pește poate conține toxine. Mai ales aceste toxine sunt periculoase pentru cei care prezintă risc pentru procesele inflamatorii (predispoziție genetică etc.). Femeile însărcinate (sau cele care urmează să rămână însărcinate) ar trebui să evite carnea de rechin, peștele sabie, macroul și peștele oceanic, cum ar fi lofolatilusdeoarece pot conține potențial niveluri ridicate de toxine care pot dăuna fătului. Nu trebuie să includeți o astfel de carne în dieta mamelor care alăptează și a copiilor mici. Studiile au descoperit că ton fin de aripioare   (este cel mai adesea utilizat pentru conserve) poate conține un nivel prea ridicat de mercur. De exemplu, în Statele Unite, Food and Drug Administration   (Administrarea alimentelor și a drogurilor)   și Agenția pentru Protecția Mediului (Agenția pentru Protecția Mediului)   a emis un memorandum comun în care le-au recomandat femeilor însărcinate, mamelor care alăptează și copiilor mici nu mai mult de 170 de grame de carne de ton cu aripioare lungi.

Cine crede că este mai bine să nu riscați deloc, poate reumple armata de vegetarieni. Faptul este că organismul uman este capabil să producă în mod independent propriile sale înlocuitoare pentru acizii EPA și DHA, procesând grăsimile omega-3. Acidul rezultat se numește acid linolenic (LK). Se găsește și în semințele de in, grâu și nuci. În plus, acidul LK poate fi găsit în uleiul de măsline. Toate aceste alimente sunt recomandate să fie consumate pe stomacul gol, ca fel principal, și nu doar să le gustați. Cert este că mecanismul pe care corpul nostru îl folosește pentru procesarea omega-3 nu este foarte eficient. Judecă-te pentru tine - din 80 de grame de pește putem extrage cât mai multe forme biodisponibile de omega-3 ca din 340 de grame de in.

Jim LaValle, terapeut naturopat (asociat cu naturopatie (medicină naturală)) de la Institutul Longevity (Institutul de viață mai lungă)   (Cincinnati, SUA) consideră că, deși semințele de in sunt adesea recomandate în locul cărnii de pește, aceste produse nu pot fi comparabile. De exemplu, acei vegetarieni care sunt preocupați de ameliorarea proceselor inflamatorii pot, ca alternativă, să acorde atenție unui astfel de aditiv ca ulei de pește. Dacă nu tolerați patologic uleiul de pește, atunci puteți recomanda scăderea nivelului așa-numitelor grăsimi rele și creșterea nivelului celor bune, începând să consumați ulei de măsline   (obținut prin presare la rece), ulei de grâu germinativ, ulei de cânepă și ulei de in.

2. Citiți cu atenție etichetele produselor pentru a elimina „grăsimile nesănătoase” din dieta dvs.

Corpul nostru folosește acizi grași pentru a produce prostaglandine - substanțe hormonale care reglează metabolismul în celule. Acești hormoni sunt aproape principala armă împotriva proceselor inflamatorii. Deoarece de multe ori suntem nevoiți să mâncăm ceea ce este la îndemână (sandwich-uri, hamburgeri, chifle și altele asemenea), o astfel de mâncare are un efect stimulant asupra inflamației. Ce alimente conțin grăsimi periculoase care pot provoca inflamații?   Vorbim despre ulei de șofran (din semințe de șofran - o plantă din Asia și Mediterana), ulei de floarea soarelui, ulei de porumb și orice alt ulei parțial hidrotratat (metoda de procesare). Grasimile, care ajuta la mentinerea controlului inflamatiei, se gasesc in peste proaspat congelat, ulei de masline, ulei de canola (numit si ulei de canola), nuci si in.

Începeți lupta împotriva grăsimilor greșite cu cele mai dăunătoare - cu acizi grași trans. „Dacă dieta ta include o mulțime de acizi grași trans, atunci corpul tău produce în mod regulat tot mai multe substanțe chimice care stimulează inflamația în organism”.- spune Jim Laval. Principala sursă de acizi grași trans este ulei vegetal și margarină tare. De asemenea, se găsesc în abundență în alimentele prelucrate intens. În curând, însă, acești acizi vor fi mai ușor de detectat din cauza legislației mai dure care impune producătorilor să enumere toți acizii grași trans pe etichetele produselor în care sunt conținute.

3. Cultivați un vegetarian

Un adevăr infernat care nu devine mai puțin relevant din acest lucru - fructele și legumele sunt adevărate comori ale antioxidanților și ale altor componente antiinflamatorii. Cele mai utile substanțe din fructe și legume, care sunt viu colorate: de exemplu, afine, căpșuni, ardei roșu, spanac întunecat și altele. „De fiecare dată când mănânci mai multe alimente de culori strălucitoare, obții o sursă de activitate sub formă substanțe fitochimice vegetale, unele dintre ele având efecte antiinflamatorii "- spune Melanie Polk, Șef de educație dietetică, Institutul American de Cercetare a Cancerului (Institutul American de Cercetare a Cancerului)Washington.

Potrivit Regimentului, pentru a crește brusc consumul de fitochimice, este necesar să începeți să mâncați legume și fructe, a căror culoare este mai strălucitoare decât culorile legumelor și fructelor pe care le consumați zilnic. De exemplu, dacă vă place salata verde, alegeți spanacul cu frunze de culoare verde închis; dacă ți-a plăcut să mănânci o banană pentru desert - înlocuiește-l cu căpșuni și așa mai departe.

Învățarea de a mânca cantitatea de fructe și legume care va aduce doar cantitatea potrivită de nutrienți pentru corpul dvs. nu este atât de dificilă, asigură Polk. Ea sfătuiește să folosești placa (de orice dimensiune) ca instrument de măsurare. În mod ideal, două treimi din farfurii ar trebui să fie alimente pe bază de plante, inclusiv fructe, legume, cereale integrale și fasole. Restul de o treime ar trebui alocat pentru carnea slabă (piept de pui, file de pește și altele asemenea). Merită luat în considerare includerea în dieta altor produse pe bază de plante, care abundă pur și simplu cu componente antiinflamatorii. Este vorba în primul rând de ghimbir   și curcumă, care sunt, în plus, surse bogate de antioxidanți.

4. Reduceți dramatic consumul de făină de grâu și produse lactate

Orice nutriționist va spune asta calea corectă de dezvoltare a proceselor inflamatorii la bătrânețe este malnutriția.

Iar cele două cele mai periculoase alimente care pot stimula inflamația sunt produsele lactate și produsele făinoase de grâu.

Stomacul persoanelor care suferă de intoleranță la lactoză și boala celiacă   (intoleranța la produsele care conțin parte proteică din făina de grâu - gluten), percepe produsele lactate și produsele făinoase ca fiind corpuri străine.

Pentru acești oameni, este suficient uneori să mănânci o bucată mică de pâine și o linguriță de înghețată pentru a dezactiva sistemul imunitar fragil.

5. Spune nu zahărului!

Produsele care conțin zahăr și zahăr pot fi, de asemenea, o mare problemă, mai ales dacă gustați pe ele (există ceva dulce în timpul zilei, între micul dejun, prânz și cină). De ce - toată lumea știe: zahărul din alimente crește dramatic glicemia. Pentru a restabili echilibrul, pancreasul trebuie să înceapă să producă cantități mari de insulină, care la rândul său stimulează genele responsabile de numeroase procese inflamatorii. Acest vârtej biochimic de substanțe din organism este, potrivit experților, principalul vinovat în apariția diabetului de gradul doi   - Cel mai frecvent tip de boală diabetică de pe planetă. „Când trebuie să reduc intensitatea proceselor inflamatorii la pacienții mei- spune terapeutul Jim Laval, - mai întâi trebuie să mă asigur că au exclus produsele din cereale rafinate (făină, paste) și zahăr din dieta lor. Oamenii doar sunt obligatorii   refuza alimentele care stimuleaza inflamatia ".

Într-un corp sănătos - o minte sănătoasă! Chiar și la bătrânețe

Deși rolul exercițiului fizic în prevenirea inflamației este mult mai puțin studiat decât, să zicem, rolul dietei, experții de toate dungi nu se obosesc să recomande cu disperare activități fizice tuturorcare vrea să restricționeze apariția proceselor inflamatorii în corpul său. În același timp, nimeni nu vorbește despre vreo realizare sportivă sau antrenamente înfiorătoare. Doar ridicați-vă și plimbați-vă prin cameră sau birou - acesta va aduce deja un anumit beneficiu corpului vostru!

Dacă vorbim despre alergarea de dimineață, atunci o oră și jumătate alergare pe săptămână poate reduce riscul bolilor cardiace la bărbați cu 42 la sută. Bazat pe Jurnalul Asociației Medicale Americane (Jurnalul Asociației Medicale Americane)Persoanele care exercită în mod regulat se asigură că vor fi supraponderale în viitor. Și acest lucru duce automat la o scădere a probabilității proceselor inflamatorii la bătrânețe.

Cu toate acestea, exercițiile pot amortiza inflamația care este deja înfundată în corpul tău. Numeroase studii au demonstrat că prin exercițiu, a fost posibilă scăderea nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive (CRP)   în corpul pacienților (proteine \u200b\u200bplasmatice, a căror concentrație crește odată cu inflamația). De fapt, această proteină este un indicator al prezenței proceselor inflamatorii: cu cât este mai scăzut CRP, cu atât intensitatea inflamației este mai mică.

Unul dintre cele mai recente studii efectuate de specialiști de la Institutul Cooper (Institutul Cooper)   sponsorizat de American Heart Association (Asociația Americană a Inimii), a fost dedicat studiului influenței formei fizice a bărbaților asupra proceselor inflamatorii din corpul său. A luat parte la cercetare 722 de bărbați. Nivelul de stare fizică a bărbaților a fost dezvăluit experimental - au fost verificați pe o banda de alergare și forțați să facă exerciții pentru presă. Prezența proceselor inflamatorii în corpul bărbaților a fost apreciată de nivelul CRP, pentru care s-a luat un test de sânge de la subiecți.

Drept urmare, oamenii de știință au comparat nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive: s-a dovedit că CRP a fost cel mai scăzut la acei bărbați care au făcut față cu ușurință testelor. Într-un alt grup de subiecți, care au făcut și o treabă bună cu testele, depunând un efort mai mult în implementarea lor decât primul grup de bărbați, nivelul de CRP a fost puțin mai ridicat. Doar 16 la sută dintre bărbații care au finalizat testele au arătat un nivel destul de ridicat de CRP.   Cum rămâne cu cel de-al treilea grup, în care nici un singur om nu a făcut față în mod adecvat activității fizice propuse? Aproape jumătate dintre persoanele din grupul al treilea au avut un nivel periculos de CRP.

S-ar părea că relația dintre activitatea fizică și procesele inflamatorii din organism este evidentă. Cu toate acestea, oamenii de știință încă nu pot înțelege mecanismul efectului exercițiului asupra inflamației în organism. Conform unei teorii, corpul în procesul de sport produce mai mulți antioxidanți, care apoi distrug radicalii liberi care cutreieră corpul. William Joel Meggs, doctor în științe medicale, profesor, autor al multor lucrări științifice, sunt sigur că există fond psihologic. El crede că exercițiile fizice (în special la bătrânețe) oferă corpului un sentiment de tinerețe nouă. „Datorită exercițiilor, organismul uman consideră că este încă tânăr, ceea ce înseamnă că trebuie să producă mai mulți antioxidanți pentru a controla procesele inflamatorii și încetinește procesul de îmbătrânire" - explică Meggs. Profesorul le recomandă tuturor să asculte cu atenție următoarele sfaturi, deoarece acestea vă pot ajuta foarte mult corpul în lupta împotriva proceselor inflamatorii.

Lasa exercitiul sa fie un obicei!   Stabiliți-vă un obiectiv - cel puțin 30 de minute de activitate fizică pe zi (mers pe jos, alergare, înot, chiar muncă fizică în grădină). Nu uitați: făcând puțin în fiecare zi, vă veți aduce mult mai multe avantaje decât dacă practicați activități fizice serioase doar în weekend.

Combinați diferite tipuri de activitate fizică! Pentru a scădea eficient nivelul CRP, este necesar să combinați exerciții aerobe (asociate cu îmbunătățirea metabolismului oxigenului - mersul, alergarea, ciclismul) cu exerciții de ridicare a greutății în sala de sport sau acasă.

Nu urmărește faima lui Schwarzenegger!   Dacă te descoperi că începi să te muți de fiecare dată când vizitezi sala de sport, trebuie să reduci intensitatea activității fizice. Iubitorii prea zeloși ai „scaunelor balansoase” riscă înfășurarea periodică și rănirea articulațiilor. O astfel de activitate fizică va stimula apariția proceselor inflamatorii în viitor, în loc să împiedice apariția acestora.

Setează-ți mintea corect! „Cel mai important este moralul- spune profesorul Meggs. - Trebuie să ne amintim că oamenii supărați, iritabili au un nivel de CRP, care este întotdeauna mai mare decât cel al oamenilor calmi și rezonabili ".. Totul este explicat foarte simplu - în situații stresante, cortizolul hormonal activ este secretat în corpul uman   care este un regulator al metabolismului carbohidraților din organism și, de asemenea, ia parte la dezvoltarea reacțiilor de stres. Activitatea sa duce la activitatea multor substanțe chimice care duc la dezvoltarea inflamațiilor în organism. Pentru a scădea nivelul de cortizol (respectiv, și nivelul de CRP) va ajuta simplul meditație. Mai bine, combină tehnica meditației cu exercițiile fizice. Clasele sunt minunate pentru asta. yogagimnastică tai chi   sau qigong-ul.

Potrivit Meggs, fiecare persoană trebuie să realizeze cel mai simplu fapt: dieta și exercițiile fizice vor ajuta cu adevărat să facă față proceselor inflamatorii cronice. El este încrezător că înțelegerea legăturii dintre activitățile de mai sus și inflamația va determina atât de mulți oameni să se îmbrace într-un stil de viață sănătos. „Procesele inflamatorii din corpul uman pot fi foarte bine Sfântul graal al medicinei - spune profesorul Meggs, - care stochează nu numai cheile tuturor bolilor, ci și cheile sănătății și longevității ".

Astăzi aș dori să public un articol dedicat problemei procesului inflamator din organism. Acest articol este plin cu termeni medicali speciali, prin urmare, deși are în vedere cauzele și simptomele inflamației, puțini vor fi interesați. O public în primul rând pentru mine. Deci să zicem, o notă. Poate că unul dintre voi va veni la îndemână.

Mecanismul de dezvoltare a procesului inflamator

Multe semne externe de inflamație sunt explicate tocmai prin dezvoltarea hiperemiei arteriale. Pe măsură ce procesul inflamator crește, hiperemia arterială este înlocuită uniform de cea venoasă.

Hiperemia venoasă este determinată de o vasodilatație suplimentară, o încetinire a fluxului sanguin, fenomenul stării marginale a leucocitelor și emigrarea moderată a acestora. Destul de puternică creștere a proceselor de filtrare, o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui organismului.

Factorii care afectează tranziția hiperemiei arteriale în venoase pot fi împărțiți în două grupe principale: extravasculare și intravasculare.

Factorii intravasculari includ - îngroșarea severă a sângelui ca urmare a transferului unei anumite cantități de plasmă din sânge în țesutul inflamat (deteriorat).

Starea parietală a leucocitelor, umflarea endoteliului într-un mediu acid, formarea de microtubuli - ca urmare a agregării plachetare și creșterea coagulării sângelui.

Acumularea excesivă în centrul procesului inflamator al mediatorilor inflamatori cu efect vasodilatator împreună cu ioni de hidrogen, exudarea pereților venelor și vaselor limfatice, aceștia sunt factori extravasculari.

Hiperemia venoasă conduce inițial la dezvoltarea stenozei - o mișcare sacadată, asemănătoare cu pendulul. În timpul sistolei, sângele se deplasează din arteră în vene, în timpul diastolei - în direcția opusă, deoarece sângele întâlnește o obstrucție către ieșirea prin venă, sub formă de tensiune arterială crescută în ele. Și în final, fluxul de sânge datorită blocării vaselor de sânge de agregate celulare sau microtrombi se oprește complet, se dezvoltă staza.

Cum apare stagnarea sângelui și a limfei

Încălcarea microcirculației este o condiție necesară pentru dezvoltarea etapelor ulterioare ale inflamației. Doar cu încetinirea fluxului de sânge și oprirea completă a acestuia, devine posibil ca acumulatorii mediatori ai inflamației să se acumuleze într-o secțiune suficient de scurtă a patului vascular.

Migrarea extravasculară a leucocitelor și acumularea lor la locul accidentării este unul dintre principalele fenomene ale răspunsului inflamator. Fără eliberarea de leucocite și acumularea lor într-un singur loc sub formă de infiltrat, nu există nicio inflamație.

Acumularea de celule în centrul inflamației se numește infiltrat inflamator. Compoziția celulară a infiltratului depinde semnificativ de factorul etiologic.

În cazul în care inflamația este cauzată de microbi piogenici (streptococi, stafilococi), neutrofilele predomină în infiltrat. Dacă este cauzată de helminți sau este alergică în natură, predomină granulocitele eozinofile.

În inflamația provocată de agenții patogeni ai infecțiilor cronice (micobacterii tuberculoase, bacilii antrax), un număr mare de celule mononucleare sunt conținute în infiltrat. Diferite celule sanguine emigrează în ritmuri diferite.

Legea lui Mechnikov

Secvența eliberării leucocitelor în centrul atenției inflamației acute a fost descrisă mai întâi de I. I. Mechnikov și a aflat numele legii lui Mechnikov. Conform acestei legi, neutrofilele sunt primele care intră în centrul atenției inflamației acute, la 1,5-2 ore de la debutul acțiunii agentului de modificare, iar acumularea maximă a acestor celule are loc după 4-6 ore.

Neutrofilele emigrate formează o linie de apărare de urgență și pregătesc frontul pentru macrofage. Nu este de mirare că sunt numite celule „răspuns de urgență”. Apoi, după 3-4 ore, încep să apară monocite. Și în cele din urmă, limfocitele emigrează.

În prezent, secvența emigrării nu se datorează apariției simultane a chemokinelor și moleculelor specifice pentru diverse globule albe din sânge.

Locul principal al emigrării leucocitelor este venula post-capilară, deoarece celulele endoteliale care căptușesc lumenul venulelor au cea mai mare capacitate de adeziv. Eliberarea leucocitelor din fluxul de sânge prin peretele venulelor post-capilare este precedată de starea lor marginală, aderența la suprafața interioară a peretelui vasului, cu fața inflamației.

În ultimii ani, o atenție specială a fost acordată lipirii (aderenței) leucocitelor la celulele endoteliale ale vaselor de sânge, deoarece controlul procesului de interacțiune a leucocitelor cu endoteliul deschide modalități fundamental de noi de prevenire a unei reacții inflamatorii.

Crearea inhibitorilor sintezei proteinelor adezive sau a blocantelor selective ale receptorilor lor ar face posibilă prevenirea ieșirii din leucocite și, în consecință, prevenirea dezvoltării inflamației.

Ce determină adeziunea mai mare a endoteliului în leziune? Până în prezent, nu se poate da un răspuns definitiv la această întrebare. Acum, aceasta este asociată cu mulți factori, dintre care cel mai important este creșterea sintezei proteinelor adezive de către celulele endoteliale în sine, sub influența anumitor mediatori inflamatori, în special a chemokinelor.

Adhesinele sunt molecule care controlează reacțiile adezive. Sunt produse nu numai de celulele endoteliale, ci și de leucocite.

Promovați aderarea leucocitelor la endoteliul microvesselelor și modificările care apar la leucocitele în sine atunci când sunt activate. În primul rând, neutrofilele în faza de inițiere a inflamației sunt activate și formează agregate. Agregarea leucocitelor este promovată de leucotriene.

Și în al doilea rând, unele produse secretate de leucocitele în sine (lactoferrina) au proprietăți adezive și îmbunătățesc aderența.

După atașarea la endoteliu, leucocitele încep să emigreze, pătrundând prin golurile inter-endoteliale. Recent, a fost pusă la îndoială existența unei alte căi de emigrare - transferul transendotelial.

Video pentru curățarea limfei

inflamație eu Inflamatii (inflamatii)

organism local de protecție și adaptare la acțiunea diferiților factori dăunători, una dintre cele mai frecvente forme de răspuns ale organismului la iritanți patogeni.

Motivele lui V. sunt diverse. Poate fi cauzată de diverși factori: biologici (de exemplu, bacterii, virusuri), fizice (temperaturi ridicate și scăzute, mecanice etc.), chimice (de exemplu, expunerea la acizi, alcaline). Semnele clasice ale V. sunt: \u200b\u200broșeața, febra, umflarea și funcția afectată. Cu toate acestea, în multe cazuri, doar o parte din aceste semne este exprimată.

Inflamația începe cu alterarea (celulele și țesuturile), care rezultă din acțiunea directă a factorului etiologic. În același timp, o serie de modificări au loc în celulă - ultrastructural, care au loc în componentele citoplasmei, nucleului celular și membranei sale, la procese distrofice pronunțate și chiar distrugerea completă a celulelor și țesutului. Fenomenele de alterare sunt observate atât în \u200b\u200bparenchim, cât și în stroma. Primarul presupune eliberarea de substanțe biologic active (mediatori inflamatori) în țesuturile afectate. Aceste substanțe, diferite ca origine, natura chimică și caracteristicile de acțiune, joacă rolul unei verigi de pornire în lanțul mecanismelor de dezvoltare a procesului inflamator și sunt responsabile pentru diferitele componente ale acestuia. Eliberarea mediatorilor inflamatori poate fi un rezultat direct al efectelor nocive ale factorilor patogeni, dar în mare măsură este un proces mediat care se produce sub influența enzimelor lizozomice hidrolitice care sunt eliberate din lizozomi la distrugerea membranelor lor. Lizozomii sunt numiți „tampon de lansare pentru inflamație”, deoarece hidrolitic lizozomic descompun toate tipurile de macromolecule care alcătuiesc țesuturile animale (de exemplu, acizi nucleici, lipide). Sub influența enzimelor lizozomice hidrolitice, schela de țesut conjunctiv a microvesselelor continuă. inflamația, atât la origine celulară, cât și humorală, care se acumulează pe măsură ce se dezvoltă V., aprofundează din ce în ce mai mult alterarea țesuturilor. Așadar, cea mai puternică histamină determină extinderea microveselelor, o creștere a permeabilității acestora. conținut în granulele de labrocite (mastocite), precum și în bazofile și este eliberat în timpul granulării acestor celule. Un alt mediator celular este serotonina. ,   crește vasculare. Sursa sa sunt. Mediatorii celulari ai V. includ, formați în limfocite, prostaglandine, etc. Dintre mediatorii umorali, (Callidine), extinderea arteriolelor precapilare, creșterea permeabilității peretelui capilar și participarea la formarea durerii, sunt de cea mai mare importanță. - un grup de polipeptide neurovasoactive formate ca urmare a unei cascade de reacții chimice, al căror mecanism declanșator este activarea factorului de coagulare XII. Enzimele hidrolitice lizozomale pot fi de asemenea atribuite mediatorilor V., deoarece ele nu numai că stimulează formarea altor mediatori, dar, de asemenea, acționează ca mediatori înșiși, participând la fagocitoză și chimiotaxie.

Sub influența mediatorilor V. urmează, se formează veriga principală a mecanismului inflamației - reacția hiperemică (vezi. Hyperemia) ,   caracterizată printr-o creștere a permeabilității vasculare și o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui. Reacția vasculară la V. este exprimată prin expansiunea accentuată a unui pat microvascular, în primul rând capilare, atât active, cât și pasive (vezi. Microcirculare) .   Este o astfel de reacție vasculară care determină primul semn de B. - roșeață și caracteristicile sale (difuzie, delimitare de țesuturile vecine etc.). Spre deosebire de diferite tipuri de hiperemie arterială (termică, reactivă etc.), expansiunea capilarelor în V. depinde nu atât de fluxul de sânge prin segmentele arteriale, ci de mecanismele locale (primare). Acestea din urmă includ extinderea microveselelor precapilare sub influența mediatorilor vasodilatatori V. și o creștere a presiunii în aceștia, ceea ce determină o creștere a lumenului capilarelor active și deschiderea lumenului care anterior nu funcționa. Acest lucru este facilitat de o modificare a proprietăților mecanice ale cadrului de țesut conjunctiv liber al patului capilar. Expansiunea difuză a capilarelor este unită de reflexul arterial atât în \u200b\u200bfocalizarea inflamației, cât și de-a lungul periferiei sale, dezvoltându-se conform mecanismului reflexului axon (adică reflexul care apare de-a lungul ramurilor axonice). În această perioadă inițială a procesului inflamator (după 2-3 hdupă expunerea la un factor dăunător), datorită creșterii suprafeței totale a secțiunii patului vascular din zona afectată, intensitatea fluxului sanguin (viteza volumului) crește, în ciuda scăderii vitezei liniare. În acest stadiu, creșterea fluxului de sânge în zona inflamației determină al doilea semn de B. - o creștere a temperaturii locale (febră).

Legăturile ulterioare ale procesului se caracterizează prin apariția nu numai a reacțiilor în lanț, ci și a „cercurilor vicioase” în care fenomenele patologice se succed una după alta, însoțite de o adâncire a gravității lor. Acest lucru poate fi văzut în exemplul unui astfel de fenomen reologic inerent lui B. ca celulele roșii din sânge (formarea conglomeratelor de celule roșii din sânge) în microvesseli. Încetinirea fluxului sanguin creează condiții de agregare a globulelor roșii, iar agregarea globulelor roșii, la rândul său, reduce și mai mult rata de circulație.

La V. există alte modificări ale proprietăților reologice, care duc în final la o creștere a coagulării sângelui și a trombozei. Agregatele de eritrocite și trombii (cheaguri de trombocite), care închid parțial sau complet lumenul vaselor, sunt unul dintre motivele principale pentru care întârzierea în unele locuri trece în tromboză și. Fenomenele din ce în ce mai mari de hiperemie venoasă și stagnare se alătură treptat hiperemiei arteriale. Dezvoltarea hiperemiei venoase este asociată și cu compresia venelor și vaselor limfatice (până la limfostază) de către lichidul inflamator acumulat în țesuturile înconjurătoare - Exudat . Al treilea semn al lui V., umflarea, depinde de acumularea de exudat în țesuturi. Odată cu creșterea volumului țesutului, apar terminații nervoase, ca urmare a acestui fapt apare al patrulea simptom al lui B. - durere. manifestată prin eliberarea părților componente ale sângelui - apă, săruri, proteine, precum și elemente formate (emigrarea) din vasele de sânge ale țesutului. Emigrarea globulelor albe din sânge se datorează atât modelelor pur fizice (hemodinamice), cât și biologice. Atunci când fluxul de sânge este încetinit, tranziția leucocitelor de la stratul axial al celulelor sanguine la stratul de perete (plasmatic) are loc în totalitate în conformitate cu legile fizice ale particulelor suspendate în fluidul curent; o scădere a diferenței de viteze de mișcare în straturile axiale și aproape de perete provoacă o scădere a diferenței de presiune între ele și, la fel de mai ușoară decât celulele roșii, este ca și cum ar fi aruncată către membrana interioară a vasului de sânge. În locurile cu încetinire deosebit de severă a fluxului de sânge (tranziția capilarelor la venule), unde vasul de sânge devine mai larg, formând „golfuri”, aranjamentul de margine al leucocitelor se ridică în picioare, încep să se atașeze de peretele vasului de sânge, care devine acoperit cu un strat floculant în timpul V. După aceasta, leucocitele formează procese protoplasmice subțiri - cu care pătrund prin fisurile interendoteliale și apoi prin membrana subsolului - în afara vasului sanguin. Poate că există o cale transcelulară de emigrare a leucocitelor, adică. prin citoplasma celulelor endoteliale, leucocitele emigrate în centrul atenției B. continuă activ (migrație) și în principal în direcția iritanților chimici. Ele pot fi produse ale proteolizei tisulare sau a activității vitale a microorganismelor. Această proprietate a leucocitelor de a se deplasa către anumite substanțe (chimiotaxie) II. Mechnikov a acordat o importanță majoră în toate etapele mișcării leucocitelor de la sânge la țesut. Ulterior s-a dovedit că odată cu trecerea leucocitelor prin peretele vascular joacă un rol secundar. În concentrarea lui B. principalul leucocit constă în absorbția și digestia particulelor străine ().

Exudarea depinde în primul rând de o creștere a permeabilității microveselelor și de o creștere a presiunii hidrodinamice a sângelui din ele. O creștere a permeabilității microveselelor este asociată cu deformarea căilor normale ale permeabilității prin peretele endotelial al vaselor și apariția unor noi. Datorită extinderii microvesselilor și, eventual, a contracției structurilor contractile (miofibrilele) celulelor endoteliale, lacunele dintre ele cresc, formând așa-numitul pori mici și chiar canale sau pori mari pot apărea în celula endotelială. În plus, în timpul V., este activat transferul substanțelor prin transport microvesicular - „înghițirea” activă a celor mai mici vezicule și picături de plasmă (micropinocitoză) de către celulele endoteliale, trecerea lor prin celule în partea opusă și expulzarea dincolo de ea. Al doilea factor care determină procesul de exsudare - o creștere a tensiunii arteriale în rețeaua capilară - este în primul rând rezultatul unei creșteri a lumenului de aductori precapilari și mai mari, ceea ce scade rezistența și consumul de energie (adică presiunea), ceea ce înseamnă că acesta rămâne mai multă energie „nefăcută”.

O legătură indispensabilă a B. este () celulele, mai ales pronunțate în ultimele etape ale inflamației, când procesele de recuperare ies în evidență. Procesele proliferative implică celule cambiale locale (celule precursoare), în principal celule mezenchimale, care dau naștere la fibroblaste care sintetizează (partea principală a țesutului cicatricial); celule endoteliale adventive, precum și celule de origine hematogenă - limfocitele B și T și monocitele se înmulțesc. Unele dintre celulele care își alcătuiesc funcția fagocitară mor, cealaltă suferă o serie de transformări. de exemplu, monocitele sunt transformate în histiocite (macrofage), iar macrofagele pot fi o sursă de celule epitelioide, din care provin așa-numitele celule gigant singulare sau multinucleare (a se vedea Sistemul de fagocite mononucleare) .

În funcție de natura schimbărilor locale predominante distinge între alternativă, exudativă și productivă B. În cazul alternativei V. fenomenele de deteriorare sunt exprimate - și necroză. Ele sunt mai des observate în organele parenchimatoase (ficat, rinichi etc.).

V. exudativ se caracterizează printr-o predominanță a proceselor de exudare. În funcție de natura exudatului, se disting inflamații seroase, catariene, fibrinoase, purulente și hemoragice. La V. seros conține de la 3 până la 8% o proteină de ser din sânge și leucocite unice (exudat seros). V. serioasă, de regulă, acută, este localizată mai des în cavitățile seroase; exudatul seros se rezolvă cu ușurință, V. practic nu lasă urme. Catarrhal V. se dezvoltă pe mucoase. Este acută sau cronică. Exsudatul seros sau purulent cu un amestec de mucus este secretat. Fibrinoasa V. apare pe membranele seroase sau mucoase; de obicei acut. conține o mulțime de fibrină, care sub formă de film poate să se întindă liber pe suprafața mucoasei sau a membranei seroase sau la lipirea suprafeței subiacente. Fibrinele V. aparțin numărului de forme severe de inflamație; rezultatul acesteia depinde de localizarea și profunzimea leziunilor tisulare. Purulent V. se poate dezvolta în orice țesut și organ; acută sau cronică, poate lua forma unui abces sau flegmon; procesul este însoțit de histoliza (fuziunea) țesutului. Exudatul conține celule albe din sânge în stare de degradare. Când exudatul conține un număr mare de globule roșii, inflamația se numește hemoragică. Se caracterizează printr-o creștere accentuată a permeabilității vaselor de sânge și chiar prin încălcarea integrității pereților acestora. Orice V. poate lua caracter.

V. productiv (proliferativ), de regulă, se desfășoară sincron :   predominarea înmulțirii elementelor celulare ale țesuturilor afectate. Un rezultat frecvent este formarea cicatricelor.

Inflamația depinde de reactivitatea imunologică a organismului, deci poate avea un curs și un rezultat complet diferit din punct de vedere clinic. Dacă reacția inflamatorie este normală, adică cel care se observă cel mai des este denumit Normergic B. Dacă procesul inflamator este lent, dobândește o natură prelungită cu semne principale slab exprimate de B., se numește inflamație hipoergică. În unele cazuri, agentul dăunător provoacă o reacție inflamatorie extrem de violentă, inadecvată la puterea și doza sa. Un astfel de V., numit hiperergic, este cel mai caracteristic unei stări de alergie (alergie) .

Rezultatul lui V. este determinat de natura și intensitatea agentului inflamator, de forma procesului inflamator, de localizarea acestuia, de mărimea zonei afectate și de reactivitatea organismului (reactivitate) . B. este însoțită de moartea elementelor celulare în cazul în care necroza acoperă zone semnificative, în special în organele vitale; consecințele pentru organism pot fi cele mai severe. Mai des, accentul se distinge de țesutul sănătos din jur, produsele de descompunere a țesuturilor sunt supuse clivajului enzimatic și resorbției fagocitice, iar focul inflamator este umplut cu țesut de granulare ca urmare a proliferării celulare. Dacă zona de deteriorare este mică, poate apărea restaurarea completă a țesutului anterior (vezi. Regenerare) ,   cu o leziune mai extinsă la locul defectului se formează.

Din punct de vedere al oportunității biologice, procesul inflamator are o dublă natură. Pe de o parte. V. - o reacție protectoare și adaptativă dezvoltată în procesul evoluției. Datorită acesteia, se delimitează de factori nocivi aflați în centrul atenției V., previne generalizarea procesului. Acest lucru se realizează prin diferite mecanisme. Deci, staza venoasă și limfatică și staza, apariția cheagurilor de sânge împiedică răspândirea procesului în afara zonei afectate. În exudatul rezultat, există componente care se pot lega, fixa și distruge bacteriile; fagocitoza este realizată de leucocitele emigrate, proliferarea limfocitelor și a celulelor plasmatice ajută la producerea anticorpilor și la creșterea imunității locale și generale. În stadiul de proliferare, se formează un sul protector din țesutul de granulare. În același timp, V. poate avea un efect distructiv și care poate pune viața în pericol asupra organismului. Într-o zonă B. există întotdeauna un deces al elementelor celulare. Exudatul acumulat poate provoca topirea enzimatică a țesutului, compresia acestora cu circulația sângelui afectată și nutriție. exudatul și produsele de descompunere a țesuturilor provoacă intoxicații, tulburări metabolice. Incoerența valorii lui V. pentru organism dictează necesitatea de a distinge între fenomene de natură protectoare de elementele defalcării mecanismelor compensatorii.

  ref.:   Alpern D.E. Inflamatia. (Întrebări de patogeneză), M., 1959, bibliogr .; Ed. Generală umană. AI Strukova și colab., M., 1982; Strukov A.I. și Cernăuh A.M. Inflamatie, BME, ediția a 3-a, vol. 4, p. 413, M, 1976; Cernăuh A.M. Inflamatie, M., 1979, bibliogr.

II Inflamatii (inflamatii)

reacție protectoare și adaptativă a întregului organism la acțiunea unui iritant patogen, manifestată prin dezvoltarea modificărilor circulației sângelui și creșterea permeabilității vasculare în combinație cu distrofia țesuturilor și proliferarea celulelor la locul deteriorarii țesutului sau a organului.

Inflamatii alergice   (i. alergică; B. B. hiperergică) - V., în care țesuturile și organele sunt cauzate de formarea unui complex de alergen cu anticorpi sau limfocite sensibilizate; diferă în severitate și severitate accentuată a fenomenelor lui B., care nu corespund celor cauzate de același factor fără sensibilizarea prealabilă a corpului.

Inflamație alternativă   (i. alterativa; lat. altero, alteratum change, make another) - B., caracterizată prin predominanța modificărilor distrofo-necrobiotice în organe și țesuturi.

Inflamație aseptică   (i. aseptica; sinonim B. reactiv) - V., care apare fără participarea microbilor.

Inflamație gangrenă   (i. gangraenosa) - alternativa V., care se prezintă sub formă de gangrenă a țesuturilor și organelor; caracteristic, de exemplu, pentru infecția anaerobă.

Inflamație hemoragică   (i. hemoragică) - exudativ B., în care exudatul conține multe globule roșii.

Inflamație hiperergică   (i. hiperergica) - vezi inflamația alergică.

Inflamație hiperergică   (i. hypoergica) - B., caracterizată printr-un curs lent și prelungit, cu predominanță, de regulă, de modificare și absență aproape completă de infiltrare și proliferare celulară.

Inflamație putrefactivă   (i. putrida; sinonim B. B. ichorosa) - V., care rezultă din infecția putrefactivă; caracterizată prin descompunerea țesuturilor cu formarea de gaze cu miros neplăcut.

Inflamație purulentă   (i. purulenta) - exudativ V., caracterizat prin formarea exudatului purulent și prin fuziunea elementelor tisulare (celulare) în zona inflamației; de obicei cauzate de microorganisme piogene.

Inflamarea demarcării   (Franceză. Demarcație de demarcație; sinonim: B. defensiv, B. protector, V. limitare) - V., care apare la granița focarilor de necroză cu situsuri tisulare neschimbate.

Inflamație descuamativă   (i. desquamativa) - o alternativă V., caracterizată prin descuamarea epiteliului pielii, membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal sau ale tractului respirator.

Inflamație defensivă   (i. defensă; lat. protecție defensio) - vezi inflamația demarcării.

Inflamația difteriei (i. difterică; sinonim - învechit.) - B. mucoase fibroase, caracterizate prin necroză profundă și impregnarea maselor necrotice cu fibrină, ceea ce duce la formarea de pelicule dificil de separat.

Inflamatii de protectie   (i. defensă) - vezi. Inflamarea demarcării.

Inflamație interstițială   (i. interstitialis; sinonim B. B. interstițial) - V. cu localizare predominantă în țesutul interstițial, stroma organelor parenchimatoase.

Inflamație hemoragică catarhală   (i. catarhalis hemoragică) - catarrhal B., caracterizat prin prezența globulelor roșii în exudat.

Inflamație purulentă catarhală   (i. catarrhalis purulenta; sin.) - catarrhal V., caracterizat prin formarea de exudat purulent.

Descuamare Catarhală   (i. catarrhalis desquamativa) - catarrhal B., caracterizat prin descuamarea masivă a epiteliului.

Inflamația catarhală   (i. catarhalis; sin.) - B. mucoase, caracterizate prin formarea de exudat abundent de altă natură (seroase, mucoase, purulente, sero-hemoragice etc.) și umflarea acestuia pe suprafața mucoasei.

Inflamatii catar-seroase   (i. catarrhalis serosa; sin.) - catarrhal B. caracterizat prin formarea de exudat seros.

Inflamație grosieră   (i. crouposa) - un tip de V. fibrinoasă, caracterizată prin necroză superficială și impregnarea maselor necrotice cu fibrină, ceea ce duce la formarea de pelicule ușor detașabile.

Inflamația de vară   - vezi inflamație interstițială.

Inflamație norvegiană   (i. normergica) - B., care apare într-un organism anterior nesensibilizat și caracterizat morfologic și clinic printr-o corespondență completă a intensității reacției tisulare la puterea iritantului patogen.

Limitarea inflamației   - vezi. Inflamarea demarcării.

Inflamație parenchimatoasă   (i. parenchimatoza) - alternativa V. într-un organ parenchimat.

Inflamatii perifocale   (i. perifocalis) - V., care apare într-un cerc din centrul afectării țesuturilor sau invadând un corp străin.

Inflamație productivă   (i. productiva; sinonim B. B. proliferativ) - V., caracterizată prin predominanța fenomenelor de proliferare a elementelor celulare.

Inflamație specifică productivă   (i. productiva specificica) - V. p., în care proliferarea elementelor celulare are loc cu formarea de granuloame specifice unei boli date; comun pentru unele boli infecțioase.

Inflamație proliferativă (i. proliferativa) - vezi Inflamarea productivă.

Inflamatii reactive   (i. reactiva) - vezi inflamația aseptică.

Inflamația eritemului   (i. erysipelatosa) - un fel de piele alternativ-exudativă B., mai rar de mucoase, observată la erizipelă și caracterizată printr-un curs rapid, formarea de blistere subepidermice. flegmon, zone de necroză.

Inflamatii grave   (i. serosa) - V. exudativ, caracterizat prin formarea de exudat seros în țesuturi; observat mai des în cavitățile seroase.

Inflamație fibrinoasă   (i. fibrinoza) - exudative B. mucoase și membrane seroase, mai puțin adesea organe parenchimatoase, caracterizate prin formarea de exudat bogat în fibrină, care coagulează cu formarea de mase fibroase și filme de fibrină.

Inflamatii fiziologice   (i. fiziologică) - o varietate de V. exeptice aseptice care apar în organism în timpul implementării funcțiilor fiziologice normale (de exemplu, membranele mucoase menstruale sero-hemoragice, leucocite ale tractului gastrointestinal după consumare).

Inflamație flegmonă   (i. phlegmonosa) - o varietate de B. purulent, în care exudatul purulent se răspândește între elementele tisulare, prin straturile intramusculare, țesutul subcutanat, de-a lungul fasciculelor neurovasculare, de-a lungul tendoanelor și fascia, impregnând și stratificând țesutul.

Inflamație ulceroasă flegmonă   (i. phlegmonosa ulcerosa) - un tip de V. flegmon, caracterizat prin ulcerarea țesutului afectat; observată mai ales în pereții organelor tractului gastrointestinal.

Inflamație exudativă   (i. exsudativa) - B., caracterizată prin predominanța formării exudatului prin procesele de alterare și proliferare.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia medicală. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M .: Marea Enciclopedie rusă. 1994. 3. Dicționar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia sovietică. - 1982-1984.

Sinonime:

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

- Procesul inflamator din pelvis, localizat în ovare și tuburi (apendice). Cauzele patologiei sunt bacteriile și virusurile care pătrund în apendice, iar principalii factori provocatori sunt hipotermia, ca urmare a scăderii imunității generale și locale. Boala se manifestă într-o varietate de simptome: de la tragerea durerilor în partea inferioară a abdomenului și scurgerea scăzută la defecțiuni ale ciclului menstrual și fenomene acute inflamatorii. Prin urmare, numai diagnosticul complet, incluzând metodele de cercetare de laborator, diferențiale și instrumentale, ajută la realizarea diagnosticului corect. Principala verigă a tratamentului este terapia etiotropă specifică, prevenirea joacă un rol important în afara stadiului acut. Boala mai are și alte denumiri medicale - adnexită, salpingooforită (din combinația termenilor „salpingită” - inflamația trompelor uterine (uterine) și „ooforită” - inflamația ovarelor).

Semnele clinice de inflamație cronică a apendicilor sunt atragerea, uneori intensificarea, senzații dureroase în abdomenul inferior, creștere periodică ușoară sau moderată a temperaturii corpului (până la 38 de grade), descărcare de diferite grade de intensitate și culoare. Semnele apar și dispar ciclic, recidivele durează până la șapte zile. În jumătate din cazuri, sunt diagnosticate nereguli menstruale. Posibilă menoragie - menstruație cu pierderi de sânge semnificative; metrorragie - sângerare în afara ciclului, se poate dezvolta oligomenoree.

Simptomele inflamației apendicelor

Inflamarea apendicilor are un parcurs etapizat, atât în \u200b\u200bforme acute cât și cronice ale bolii. Simptomele și tratamentul în fiecare etapă sunt specifice. Cursul acut, de regulă, oferă o imagine clară a inflamației, care poate fi urmărită de simptomele patognonice ale bolii în fiecare etapă.

Etapa toxică se caracterizează prin simptome de intoxicație. Temperatura corporală moderat ridicată, ridicată și uneori foarte ridicată (până la 40-41 grade) sunt caracteristice. Se observă frisoane, balonare și sensibilitate a abdomenului, tulburări disurice (urinare afectată), simptome dispeptice (diaree, vărsături). Din sistemul reproducător se remarcă descărcarea abundentă, dureri puternice, localizate sau difuze, sângerarea este posibilă. Simptomele persistă timp de 1-1,5 săptămâni, apoi boala se poate transfera la a doua (etapă septică), recuperare completă (cu terapie adecvată pentru inflamația apendicelor) sau patologie cronică (cu activarea parțială a mecanismelor interne de apărare a imunității).

Etapa septică se caracterizează prin agravarea simptomelor, slăbiciune, amețeli, atașament anaerob cu formarea purulentă de tubo-ovarian, cu amenințarea perforației. Poate că extinderea ulterioară a procesului inflamator la organele pelvine și peritoneu odată cu apariția pelvioperitonitei, care amenință viața pacientului.

Simptomele inflamației apendicelor în faza cronicității sunt, în unele cazuri, neexprimate. Durerile pline de intensitate apar periodic, coincid cu una sau alta fază a ciclului. Există o ușoară creștere a temperaturii, disfuncție menstruală, probleme în zona genitală (contact sexual dureros, scăderea libidoului etc.), deteriorarea stării de bine în general și scăderea capacității de muncă. Cu o inflamație cronică prelungită a apendicelor fără tratament, pot apărea boli ale tractului gastro-intestinal (colită etc.) și ale sistemului excretor (pielonefrită, cistită recurentă etc.).

Complicații ale inflamației apendicelor

Peritonita poate deveni o complicație teribilă a inflamației acute a apendicilor cu inițierea prematură a terapiei. Inflamarea cronică a apendicilor este adesea complicată de infertilitate. Infertilitatea genezei mixte, cauzată și de inflamația apendicelor, este foarte greu de vindecat. Acest lucru se datorează faptului că disfuncția hormonală cauzată de deteriorarea ovarelor este asociată cu o scădere a funcției fiziologice a trompelor uterine (contractilitate, afectarea activității stratului ciliar) sau obstrucția completă a acestora. Întreruperile ciclului menstrual, lipsa ovulației duc la modificări funcționale și anatomice grave ale sistemului reproducător feminin.

Formarea infiltratelor, consecință frecventă a inflamației cronice a apendicilor, poate fi complicată prin dezvoltarea scleroterapiei în trompele uterine. Acesta este motivul principal pentru sarcina ectopică (ectopică), formarea aderențelor dureroase. Răspândirea patologiei la organele vecine determină adesea dezvoltarea colecistitei (acute și cronice), colitei, pielonefritei.

Diagnosticul inflamației apendicelor

Se pot aplica metode instrumentale pentru diagnosticarea inflamației apendicelor: laparoscopia de diagnostic ajută la identificarea formațiunilor purulente în trompele uterine, la excluderea sau confirmarea prezenței aderențelor. Procedura vă permite să combinați un studiu de diagnostic cu proceduri medicale. Folosind examinarea cu raze X a uterului folosind contrast - histerosalpingografie, se determină prezența modificărilor patologice în tuburi și se evaluează brevetul acestora.

Tratamentul inflamației apendicelor

Inflamarea apendicelor în faza acută este tratată într-un spital cu respectarea pacientului cu repaus la pat, odihnă fizică și mentală, o dietă bazată pe alimente ușor digerabile, un regim adecvat de băut, cu evaluarea funcției excretorii. Principalul tratament pentru adnexită este antibioterapia terapie etiotropă în funcție de agentul patogen diagnosticat: peniciline, tetracicline, macrolide, aminoglicozide, fluorochinolone. Dacă există riscul unei infecții anaerobe, se recomandă o combinație de diferite grupuri de antibiotice, de exemplu, se adaugă metronidazol la medicamentele de mai sus (intravenos, oral).

Terapia conservatoare include, de asemenea, calmante, medicamente care ameliorează efectele și efectele intoxicației (terapia cu perfuzie). Cu o complicație purulentă a inflamației apendicelor, se utilizează tratament chirurgical. În primul rând, se preferă chirurgia ginecologică cu traumatism scăzut - manipulări laparoscopice, evacuarea conținutului purulent al masei saculare prin puncția fornixului vaginal posterior cu posibilă administrare ulterioară de medicamente. Cu inflamații avansate, când există riscul de fuziune purulentă, este indicată îndepărtarea chirurgicală a apendicelor.

După nivelarea semnelor acute de inflamație a apendicelor, este prescris un curs de proceduri fizioterapeutice: ecografie, electroforeză cu utilizarea de medicamente Mg, K, Zn, masaj cu vibrații. Aceleași metode, împreună cu antibioterapia etiotropă, sunt indicate în tratamentul inflamației cronice a apendicilor. Este prescris tratamentul de reabilitare a sanatoriei, care contribuie la resorbția procesului de adeziv și previne formarea aderențelor. Stațiunile sunt preferate în cazul în care terapia cu nămol, tratamentul cu parafină, băile terapeutice și irigarea cu sulfuri și ape minerale cu clorură de sodiu sunt utilizate ca proceduri medicale.

Prezicerea și prevenirea inflamației apendicelor

Odată cu tratamentul inițial la timp al simptomelor inflamației acute a apendicilor și a terapiei adecvate, o recuperare clinică completă are loc în aproximativ 10 zile. Anexita în stadiul de cronicitate necesită examinări periodice și terapie de întreținere, sanatorii și măsuri de reabilitare, monitorizare sistematică a stării pacientului.

Pentru a preveni reapariția inflamației apendicilor, în special pacienții cu risc (care utilizează un DIU care au istoric de avorturi și avorturi) trebuie să excludă factorii care provoacă boala - hipotermie, stres și infecții cu transmitere sexuală. Se recomandă utilizarea metodelor raționale de contracepție, efectuarea în timp util a unei terapii adecvate adecvate a bolilor organelor pelvine, ținând cont de agenții patogeni. O vizită la clinica antenatală cel puțin o dată pe an pentru o examinare de rutină de către un medic ginecolog ar trebui să fie norma pentru fiecare femeie care are grijă de sănătatea ei.

Manual de instrucțiuni

Există 2 tipuri de inflamații: cronice și acute. Un proces acut se dezvoltă ca urmare a reacției organismului la iritații, traume, infecții sau un alergen. Inflamația cronică contribuie la creșterea încărcăturii asupra anumitor organe, la îmbătrânirea organismului, la supraîncărcare generală. Inflamația se manifestă prin durere, febră. Procesul se desfășoară în 3 etape. Pe 1, apare o reacție ca răspuns la daune. În acest caz, vasele de sânge adiacente se extind, iar fluxul de sânge în zona afectată crește. Împreună cu sângele, nutrienții și celulele sistemului imunitar intră pe locul inflamației.

În a doua etapă, celulele fagocitelor combat microorganismele patogene. Acestea secretă substanțe speciale care distrug flora patogenă și, de asemenea, produc antioxidanți necesari pentru protejarea împotriva posibilelor daune provocate de radicalii liberi. În acest caz, celulele deteriorate și moarte ale corpului sunt îndepărtate. La a treia etapă, focalizarea inflamației este izolată de țesuturile din jur. În acest caz, mastocitele secretă histamina, ceea ce crește permeabilitatea vaselor de sânge. Ca urmare, zona deteriorată este curățată de toxine și toxine.

Cea mai vizibilă manifestare a procesului inflamator este febra. O creștere a temperaturii are loc atunci când, ca răspuns la inflamație, sistemul imunitar acționează la limita sa. Apar următoarele simptome: puls rapid, respirație rapidă, transpirație crescută. La temperaturi ridicate, în corp apare o cascadă de reacții pentru a elimina cauzele apariției sale. Acest simptom poate dura până la 3 zile. În această perioadă, organismul luptă împotriva agenților patogeni infecțioși. Temperatura crescută duce la faptul că capacitatea de a multiplica bacteriile scade brusc, iar numărul de celule fagocitice de protecție crește. Ca urmare, elimină microorganismele patogene.

O creștere a temperaturii este considerată un simptom alarmant, iar pacientul nu simte cele mai plăcute senzații. Cu toate acestea, administrarea de medicamente antipiretice nu este încă recomandată, deoarece acest lucru duce la o întrerupere a procesului natural de luptă împotriva infecției. În acest caz, boala dobândește un curs prelungit și reapare deseori. Preparatele nedorite la temperaturi de până la 38,5 ° C. Ameliorarea stării contribuie la creșterea cantității de lichid consumat, aportul de vitamina C. Cu o creștere accentuată a temperaturii, trebuie să apelați imediat la medic.

Orice creștere a temperaturii optime a corpului la o persoană fără semne și cauze vizibile servește ca o reacție de protecție certă a organismului la infecție. O astfel de boală poate duce la o anumită boală. Adesea, experții avertizează că o creștere a temperaturii indică faptul că organismul a intrat într-o luptă cu infecția, producând interferon și anticorpi de protecție.

Hipertermie sau febră

Termoreglarea corpului uman are loc la un nivel reflex special. Hipotalamusul, care aparține secțiunilor diencefalului, este responsabil pentru performanțele sale optime. Funcțiile sale includ, de asemenea, monitorizarea funcționării sistemului nervos și endocrin. În aceasta se află centrele care reglează ciclul de veghe și somn, senzația de sete și foame, temperatura corpului și un număr mare de alte procese psihosomatice și fiziologice.

Pirogenii - substanțele proteice participă la creșterea temperaturii corpului. Sunt atât secundare (interne), cât și primare (externe - sub formă de microbi, bacterii și toxine). Când apare un punct focal al bolii, pirogenii externi determină celulele corpului să producă substanțe proteice secundare, care trimit un impuls termoreceptorilor hipotalamusului. La rândul său, el începe treptat să regleze temperatura corpului pentru a-și mobiliza în mod natural funcțiile de protecție. Astfel, până când hipotalamusul reglează echilibrul de temperatură perturbat existent, o persoană suferă de febră.

De asemenea, temperatura fără simptome poate fi cu hipertermie. Acest lucru se întâmplă atunci când hipotalamusul nu participă la creșterea lui: nu primește semnal pentru a proteja organismul de infecție. Această creștere a temperaturii corpului apare adesea ca urmare a încălcării procesului de transfer de căldură, de exemplu, cu un anumit efort fizic.

Principalele cauze ale febrei

Febra sau febra apar în aproape orice boală infecțioasă acută. În plus, o recidivă similară poate fi observată în timpul exacerbării anumitor boli cronice. În absența simptomelor, un specialist calificat poate determina cauza creșterii temperaturii corpului prin izolarea agentului patogen de sânge sau focalizarea infecției.

Este mult mai dificil să identifici cauza unei temperaturi ridicate a corpului fără simptome dacă boala a apărut din cauza expunerii la microbi patogenic condiționat (microplasma, ciuperci, bacterii) pe fondul unei scăderi locale sau generale a sistemului imunitar. În acest caz, trebuie efectuat un studiu de laborator detaliat al mucusului, sputei, vezicii biliare și silențioase.

Cauzele temperaturii fără simptome pot fi asociate cu următoarele boli:

Cervicita este o inflamație a secțiunii vaginale a colului uterin, care servește ca o barieră protectoare între corpul uterului și mediul extern. În funcție de localizare, cervicita poate fi internă (edocervicită) sau externă (exocervicită). După natura cursului, acesta este acut și cronic.

Cauzele Cervicitei

Această boală apare foarte rar ca fiind independentă. Însoțitorii săi pot fi orice inflamație sau infecție a sistemului reproducător. Mai des, pe fondul imunității slăbite, atacă membrana mucoasă a colului uterin. Agenții cauzali ai infecțiilor pot fi:
  - stafilococ;
- ;
- clamidie;
  - treponema;
  - gonococ (mai des cu endocervicită);
  - candida (cu exocervicită);
  - ureplasm;
  - papilomavirus uman.

Cauzele cervicitei pot fi utilizarea contraceptivelor, deteriorarea mecanică a colului uterin în timpul avortului sau instalării, sexului activ.

Dacă o femeie se îmbolnăvește de cervicită în timpul sarcinii, trebuie să-și anunțe medicul curant despre acest lucru. Unele medicamente utilizate în tratament pot afecta dezvoltarea embrionului.

Semne și simptome de cervicită

Semne evidente de cervicită pot apărea în cursul acut al bolii. Aceste simptome sunt:
- o ușoară creștere a temperaturii corpului;
- secreție vaginală purulentă, slabă;
- amețirea descărcării întunecate;
- valuri în organele pelvine;
- durere în zona lombară;
- dureri de repaus în repaus sau dureri în timpul actului sexual;
- arsură și mâncărime în vagin;
durere în timpul urinării.

Cervicita unei forme cronice nu are simptome atât de pronunțate, trece neobservată. Un ginecolog îl poate detecta și diagnostica în timpul unui examen de rutină sau poate trata o altă problemă.
De regulă, femeile aflate la vârsta fertilă sunt expuse la boală, mai rar apare în timpul menopauzei.
Pericolul de cervicită este că infecția se poate răspândi foarte repede la organele din apropiere - apendice, peritoneu și vezică.

Înainte de a merge la medic, trebuie să vă abțineți de la actul sexual timp de 1-2 zile. Nu mai luați medicamente și nu folosiți lumânări. Pentru a efectua igiena genitală seara, în ajunul internării, fără dușuri și detergenți.

Tratamentul cervicitei

În funcție de ce infecție a provocat cervicita, medicul prescrie un tratament specific. Cursul de tratament este prescris partenerului sexual, chiar și în absența simptomelor bolii, după care sunt prescrise teste.
În absența tratamentului cervicitei, acesta se îngroașă, există riscul de avort, naștere cu o greutate corporală mică, infecții postpartum ale mamei.

Videoclipuri conexe

Sfat 4: Bartolinită: simptome, metode de diagnostic și tratament

Bartholinita este o boală care este asociată cu un proces inflamator care apare în glanda mare a vestibulului. Agenții cauzali ai infecției pătrund rapid în conductele excretoare, iar procesul patologic se deplasează către parenchim, provocând inflamații purulente sau seroase. Exudatul de natură purulentă surprinde lobuli ai glandei mari, se formează un abces fals, care poate fi deschis în orice moment.

Bartholinitis Simptome

În corpul acut în mod semnificativ, există slăbiciune generală, frisoane. Genitale externe sunt umflate, mâncărimi și descărcare sunt tulburătoare. Cu o descoperire arbitrară a abcesului, starea generală a pacientului se îmbunătățește, temperatura corpului scade.

Diagnosticul bartholinitei

La primele simptome ale bartholinitei, trebuie să consultați imediat un medic ginecolog. Extern și intern pentru a determina cu exactitate prezența inflamației. Pentru determinarea fiabilă a bolii, se efectuează teste de laborator ale secretului Bartholin

Principalele simptome ale gastritei

Ar trebui să știți că o astfel de boală este inițial asimptomatică. Primele semne ale unei astfel de boli încep să apară atunci când, împreună cu inflamația suprafețelor interne ale stomacului, integritatea acestora este încălcată. O persoană poate prezenta disconfort în abdomen după ce a mâncat. Înainte de a mânca, crampele sunt adesea observate în lobul superior al epigastrului. Un pacient cu o astfel de boală poate observa burp frecvente și respirație rea în sine. Mai mult, astfel de simptome pot să nu fie prezente la o persoană în mod continuu, de regulă, ele apar mai întâi pentru o perioadă, apoi dispar pentru o anumită perioadă. Prin urmare, multe persoane care au o astfel de boală atribuie primele semne de gastrită la starea de rău obișnuită a organismului și nu se grăbesc să caute ajutor de la specialiști.

Simptome suplimentare de gastrită

Când boala devine mai gravă, o persoană poate începe să simtă greață și vărsături înainte și după mese. În același timp, la început vor ieși alimente nedigerite cu un gust foarte acru. Ulterior, împreună cu ea, pacientul poate observa vezica biliară și mucusul. Odată cu aceasta, greutatea corporală va scădea, vor apărea amețeli frecvente și severe, slăbiciune generală și dureri în stomac, purtând o formă acută. În același timp, pot fi observate crampe în abdomenul superior, care vor fi destul de dificil de îndepărtat cu ajutorul analgezicelor.

Simptomele gastritei acute

Această formă a bolii are simptomele de mai sus și se manifestă și în alte simptome. Deci, un pacient poate prezenta diaree sau constipație severă, migrene persistente, tahicardie, febră, producție excesivă de salivă din cauza unei încălcări a procesării alimentelor de către organism. De asemenea, o persoană poate observa o pierdere a poftei de mâncare, eșuarea cu descărcare de făt, greutăți în stomac, trăgând dureri după o masă în abdomen și gâfâind în el, flatulență. Cu această boală, unghiile devin galbene, fragile și exfoliante, iar părul decolorat. Hemoglobina poate lipsi de sânge, din această cauză va dori în mod constant să doarmă.

După ce am descoperit simptomele gastritei, este necesar să vizitați un medic cât mai curând posibil. El va efectua o examinare cuprinzătoare și va identifica în ce stadiu se află boala. În funcție de aceasta, se va selecta un tratament complet și eficient care să asigure o recuperare rapidă.