CT orbita ochiului. Scanarea CT a orbitelor oculare (tomografie computerizată). Complicații după o scanare computerizată a orbitei

CT orbita ochiului. Scanarea CT a orbitelor oculare (tomografie computerizată). Complicații după o scanare computerizată a orbitei

02.07.2019

Cardiolog

Educatie inalta:

Cardiolog

Universitatea Medicală de Stat din Kuban (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Nivel de studii - Specialist

Educatie suplimentara:

„Cardiologie”, „Curs de imagistica prin rezonanță magnetică a sistemului cardiovascular”

Institutul de Cercetare de Cardiologie. A.L. Miasnikov

„Curs de diagnosticare funcțională”

NTSSSH-i. A. N. Bakuleva

„Curs de farmacologie clinică”

Academia Medicală Rusă de Educație Postuniversitară

„Cardiologie de urgență”

Spitalul Cantonal din Geneva, Geneva (Elveția)

„Curs de terapie”

Institutul Medical de Stat rus din Roszdrav

Dintre bolile coloanei vertebrale, cele mai periculoase sunt cele asociate cu ciupirea fibrelor nervoase, cu ruptura de ligamente si formarea diferitelor tipuri de tumori care determina restrictii serioase in miscare si activitate fizica in general. Iar hemangiomul, care este o tumoră vasculară în spațiul intervertebral, deși este diagnosticat destul de rar, necesită o atenție sporită datorită dezvoltării rapide și tendinței de a degenera într-un neoplasm malign fără efectul terapeutic necesar. Și un astfel de tip de impact precum masajul de drenaj limfatic al hemangiomului necesită făcut exclusiv profesional pentru a exclude posibilele consecințe negative pentru sănătatea pacientului.

Obiectivele masajului pentru hemangiom

Deoarece o astfel de leziune a coloanei vertebrale ca un hemangiom este însoțită de deteriorarea vaselor de sânge, creșterea patologică a acestora, care provoacă dureri severe care crește odată cu mișcarea, efectul terapeutic ar trebui în primul rând să elimine cele mai evidente manifestări ale acestei boli.

Cel mai adesea, hemangiomul este detectat întâmplător, deoarece este asimptomatic. Prin urmare, vizitele periodice preventive la medic, examinarea stării coloanei vertebrale și efectuarea procedurilor medicale necesare pentru îmbunătățirea acesteia vor ajuta la menținerea sănătății spatelui, la eliminarea riscurilor de dezvoltare și agravare în continuare a acestei boli.

Mulți pacienți care au fost diagnosticați cu această boală a coloanei vertebrale se întreabă: este posibil să influențezi zona afectată? Pentru a masa cu un hemengiom diagnosticat și pentru a stimula o îmbunătățire a stării generale a coloanei vertebrale, a preveni posibila agravare a acestei patologii și a îmbunătăți spatele - acestea sunt obiectivele cu care se confruntă maseurul, care va acționa asupra coloanei vertebrale atunci când îi va prescrie un masaj. pacientul.

Pentru a obține un efect pozitiv pronunțat, ar trebui în primul rând să fie supus unui număr de reguli simple care să ofere un efect terapeutic asupra zonei afectate, să stimuleze procesele de regenerare a celulelor coloanei vertebrale deteriorate. Controlul medicului va ajuta la evitarea consecințelor nedorite ale acestui tip de expunere. Studiul regulilor și recomandărilor pentru efectuarea masajului cu un hemangiom diagnosticat vă va permite să obțineți un rezultat pozitiv din impact și să îl salvați pentru o lungă perioadă de timp.

Reguli pentru masajul cu hemangiom

Cu toate acestea, înainte de a începe un masaj atunci când puneți un diagnostic de hemangiom, ar trebui să studiați regulile care trebuie respectate pentru această boală. Acestea includ următoarele recomandări:

  • Masajul pentru hemangiom trebuie efectuat numai așa cum este prescris de medic și sub supravegherea acestuia, pentru a face ajustări în timp util la procesul de efectuare a masajului.
  • Toate mișcările trebuie efectuate lin și ușor, fără a provoca durere pacientului.
  • Impactul trebuie efectuat numai în absența unui proces oncologic în zona tratată.
  • Masajul este permis numai în absența preparatelor de încălzire, deoarece expunerea termică poate provoca consecințe negative asupra stării generale a coloanei vertebrale și poate provoca o creștere suplimentară a neoplasmului.
  • Impactul mecanic asupra acelor zone în care diviziunea celulară malignă a fost observată anterior este complet exclus.

Regulile enumerate sunt ușor de utilizat, ținând cont de starea generală a pacientului și controlul acestuia va ajuta la evitarea agravării procesului patologic. Tehnicile moderne de examinare a coloanei vertebrale fac posibilă o idee detaliată a proceselor curente din această zonă, pentru a controla cursul efectului terapeutic sub forma unui masaj.

Preparatele care pot fi folosite la efectuarea mișcărilor de masaj pentru hemangiom trebuie să fie neutre și să asigure o alunecare perfectă pe corp. Acest lucru face posibilă o mai bună rezolvare a zonelor cu probleme, pentru a preveni agravarea procesului. Mijloacele cu adăugarea de uleiuri esențiale pot relaxa sau stimula în plus organismul, ceea ce reprezintă un beneficiu suplimentar atunci când se efectuează un masaj pentru hemangiom.

Caracteristicile masajului de drenaj limfatic

În cazul hemangiomului coloanei vertebrale, se poate recomanda și un astfel de tip de masaj terapeutic precum drenajul limfatic. Specificul său constă în capacitatea de a stimula rapid sistemul imunitar al organismului, de a elimina congestia și de a asigura procesul rapid de regenerare a țesuturilor. Aceste calități ale masajului cu drenaj limfatic sunt folosite în lupta împotriva manifestărilor hemangiomului, iar eficacitatea impactului acestuia, după cum arată practica, este destul de mare.

De asemenea, avantajele acestui tip de masaj, prescris pentru detectarea hemangiomului, includ următoarele calități:

  • stimularea sistemului imunitar;
  • tratamentul stresului;
  • excreția lichidului interstițial;
  • eliminarea umflăturii țesuturilor;
  • eliminarea simptomelor venelor varicoase.

Atunci când decide asupra posibilității oricărui tip de masaj, medicul trebuie să țină cont de starea generală de sănătate a pacientului, de dimensiunea și localizarea tumorii, precum și de gradul de susceptibilitate a organismului la tratament. Impactul direct asupra localizării tumorii trebuie exclus, deoarece efectele mecanice, precum cele termice, pot determina o creștere a manifestărilor acestei leziuni spinale.

Avantajele enumerate ale limfomasajului vă permit să obțineți un rezultat pozitiv al efectului în cel mai scurt timp posibil, eliminând simptomele bolii și stimulând organismul la o recuperare rapidă. Cerințele pentru acest tip de masaj sunt aceleași ca și pentru varietatea sa obișnuită: acuratețea mișcărilor de masaj, controlul de către medicul curant, cu toate acestea, există mai puține restricții cu privire la implementarea acestuia, iar eficiența este mai mare.

În funcție de tipul de expunere, masajul de drenaj limfatic poate fi manual, efectuat manual, și hardware, efectuat cu echipamente speciale. Ambele tipuri sunt împărțite în două subtipuri principale - superficiale și profunde, precum și interne, în care efectul este asupra straturilor mai profunde ale pielii. Alegerea tipului de astfel de masaj în detectarea hemangiomului ar trebui să fie determinată de medicul curant, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului.

Contraindicații pentru utilizarea masajului pentru hemangiom

Cu toate acestea, oricare dintre tipurile de masaj enumerate la diagnosticarea oricărei etape a hemangiomului poate fi efectuat, ținând cont de prezența sau absența contraindicațiilor care pot agrava starea actuală, crescând manifestarea simptomelor bolii. Cunoașterea contraindicațiilor ajută la alegerea unui tip de efect terapeutic care va face posibilă eliminarea cât mai rapidă a manifestărilor hemangiomului, îmbunătățirea stării generale a pacientului prin eliminarea durerii în timpul activității fizice.

Cele mai importante contraindicații pentru masajul de orice fel cu hemangiom de orice localizare includ următoarele:

  • boli ale venelor și vaselor de sânge;
  • boala de inima;
  • herpes;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • perioada fertilă.

Impactul asupra zonei vertebrelor părții sternale atunci când este detectat un neoplasm acolo ar trebui exclus, deoarece orice tip de impact mecanic ar trebui exclus atunci când sunt detectate procese oncologice curente. Cu ajutorul unui medic, trebuie elaborată o schemă de efecte terapeutice, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului, ceea ce face posibilă reducerea la minimum a consecințelor negative probabile ale hemangiomului. Consecvența acțiunilor, utilizarea unei abordări integrate a procesului de tratament poate obține cele mai evidente rezultate, eliminând simptomele caracteristice, eliminând limitarea activității fizice a pacientului.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

hemangiom este o tumoră vasculară benignă care se dezvoltă ca urmare a unei anomalii congenitale a vaselor de sânge. Un hemangiom se poate forma în orice organ sau țesut care are o rețea ramificată și largă de vase de sânge, de exemplu, în piele, ficat, rinichi, coloana vertebrală etc.

Această tumoare are o serie de trăsături caracteristice care o deosebesc de alte tipuri de neoplasme benigne. În primul rând, hemangioamele aproape niciodată nu devin maligne, adică nu degenerează în cancer. În al doilea rând, aceste tumori pot crește rapid în dimensiune și pot recidiva după îndepărtarea chirurgicală. Creșterea hemangioamelor poate provoca atrofia țesuturilor înconjurătoare, deteriorarea organelor cu disfuncția lor, precum și sângerare fatală. Prin urmare, în ciuda cursului aparent favorabil al hemangioamelor, această tumoare nu este simplă și, prin urmare, reprezintă o problemă foarte urgentă pentru practica clinică a medicilor de mai multe specialități simultan - chirurgi, oncologi, dermatologi și terapeuți.

Hemangiomul, localizat pe piele, are aspectul unei pete roșii, violete sau cianotice de formă neregulată și dimensiuni diferite. La apăsarea tumorii, aceasta poate scădea în dimensiune, însă, după încetarea presiunii, își restabilește complet volumele anterioare în câteva secunde.

Hemangiomul - o caracteristică generală a tumorii

Diverse boli și anomalii ale vaselor de sânge sunt larg răspândite, foarte diverse și, prin urmare, pot fi atât leziuni mici ca dimensiune și volum, sub formă de pete pe piele, cât și formațiuni mari localizate în orice parte a corpului uman, inclusiv în organele interne care sunt nu sunt pur și simplu periculoase, ci reprezintă o afecțiune care pune viața în pericol.

Hemangioamele pot fi localizate în orice țesut sau organ în care există o rețea dezvoltată de vase de sânge. Cel mai adesea, aceste tumori se formează în organe care au un flux sanguin mai mare decât alte țesuturi și structuri de organe, cum ar fi ficatul, rinichii, coloana vertebrală și pielea. În practică, hemangioamele se găsesc cel mai adesea localizate în piele sau în țesuturile subcutanate.

Hemangiomul este cea mai frecventă tumoare benignă formată din vase de sânge. Această tumoare se dezvoltă din cauza creșterii necontrolate a vaselor de sânge defecte, care sunt localizate aleatoriu, nu îndeplinesc funcția de aflux și ieșire a sângelui din țesuturi și organe, ci formează un neoplasm.

Hemangioamele aproape niciodată nu devin maligne, adică nu se transformă în cancer. Cu toate acestea, cu o creștere prelungită sau rapidă, explozivă, hemangiomul este capabil să distrugă țesuturile și organele din jur, ceea ce poate provoca în cele din urmă complicații severe, inclusiv moartea sau invaliditatea și pierderea funcției dacă tumora afectează structurile vitale. În plus, hemangioamele au un alt pericol potențial - acesta este probabilitatea de sângerare și ulcerație pe suprafața sa.

O trăsătură caracteristică a oricărui hemangiom este capacitatea sa de regresie spontană, adică tumora poate trece de la sine, fără a lăsa urme. Din cauza acestei caracteristici, hemangioamele nu sunt întotdeauna tratate, uneori așteptând regresia acestuia timp de câțiva ani. Cu toate acestea, astfel de tactici în așteptare sunt posibile numai în cazurile în care tumora nu este rănită, nu sângerează, nu crește în dimensiune foarte repede și nu este situată în zona organelor vitale, cum ar fi ficatul, rinichii, ochii. , urechi, față, organe genitale. , fese, perineu etc. În situațiile în care hemangiomul crește rapid, este rănit sau este situat lângă organe vitale, a căror funcționare poate perturba, se ia decizia de a începe tratamentul. Alegerea tacticii de tratament este efectuată de medic în funcție de localizarea tumorii, rata de progresie, starea generală a persoanei și o serie de alți factori.

Hemangiomul la copii și nou-născuți - o caracteristică generală

Aceste tumori sunt detectate la aproximativ 10% dintre nou-născuți, iar la fete de 4 ori mai des decât la băieți. În plus, hemangioamele sunt mai frecvente la prematuri decât la nou-născuții la termen, riscul unei tumori fiind invers proporțional cu greutatea corporală a copilului. Adică, cu cât greutatea corporală a nou-născutului este mai mare, cu atât riscul de hemangiom este mai mic.

Cel mai adesea, hemangioamele sunt congenitale sau apar la un sugar la scurt timp după naștere (în decurs de 1 până la 4 luni). În primele săptămâni după naștere, un hemangiom poate fi subtil, asemănător unei zgârieturi sau vânătăi. Mai rar, tumora are aspectul unei cavități roșii aprinse sau așa-numita petă de vin de porto (o zonă roșie închisă a pielii). Cu toate acestea, după o perioadă scurtă de timp, hemangiomul poate începe să crească în dimensiune foarte repede, drept urmare va deveni vizibil. De obicei, perioada de creștere activă a hemangiomului se încadrează pe 1-10 luni din viața unui bebeluș, cu o durată totală de 6-10 luni, după care tumora încetează să crească în dimensiune și intră în faza de involuție. Adică începe să scadă treptat în dimensiune. Această perioadă de involuție spontană lentă durează de la 2 la 10 ani.

Majoritatea hemangioamelor sunt mici, cu un diametru de cel mult câțiva centimetri. Tumorile mai mari sunt rare. Cel mai adesea la copii și nou-născuți, hemangioamele sunt localizate pe scalp și gât și mult mai rar pe fese, perineu, mucoase sau organe interne. Dacă există 6 sau mai multe hemangioame pe pielea copilului, atunci cel mai probabil are și hemangioame ale organelor interne.

Hemangiomul cutanat poate fi superficial, profund sau mixt. O tumoare superficială arată ca un grup de vezicule roșu aprins, noduli și pete pe piele, o tumoare profundă arată ca o bucată de carne proeminentă și moale la atingere, vopsită în culoare roșu-albastru.

Hemangioamele apărute spontan, fără niciun tratament, dispar în decurs de un an la 10% dintre copii. Aproximativ jumătate din toate hemangioamele involuează spontan și dispar complet până la vârsta de 5 ani, 70% până la 7 ani și 90% până la 9 ani. Semnele declanșării involuției hemangiomului sunt o schimbare a culorii de la roșu aprins la roșu închis sau gri, precum și înmuierea și îngroșarea formațiunii. Tumora devine mai rece la atingere.

Deoarece aproape toate hemangioamele dispar până la vârsta de 9-10 ani, dacă tumora nu interferează cu funcționarea organelor și sistemelor importante, nu se ulcerează și nu sângerează, nu este tratată până când copilul împlinește 10 ani, ci pur și simplu observat. Cu toate acestea, dacă un hemangiom perturbă funcționarea organelor și sistemelor (de exemplu, închide ochiul, este localizat în regiunea parotidiană, perturbând auzul etc.), atunci medicii încep tratamentul acestuia la un copil de orice vârstă pentru a preveni gravitatea. complicatii asociate cu afectarea ireversibila a structurii organului de catre tumora .

După involuția hemangiomului, pielea normală complet sănătoasă poate rămâne la locul localizării sale, care nu diferă de cea din orice altă zonă. Cu toate acestea, în unele cazuri, la locul unui hemangiom evoluat se pot forma cicatrici, zone de atrofie, precum și subțierea pielii și colorarea acesteia într-o culoare gălbuie. Din păcate, aceleași modificări cosmetice ale pielii în zona hemangiomului se pot forma și în urma tratamentului acestuia cu diverse tehnici chirurgicale (cauterizare cu laser, azot lichid, îndepărtare cu bisturiul, curent electric etc.).

Fotografii cu hemangiom la adulți, copii și nou-născuți




Hemangioame de diferite dimensiuni și structuri, localizate pe piele.


Hemangiom al ficatului (fotografie a ficatului în secțiune, o pată întunecată în stânga este un hemangiom).

Cauzele hemangiomului

În prezent, cauzele exacte ale dezvoltării hemangioamelor nu au fost identificate, medicii și oamenii de știință au doar teorii care explică unul sau altul aspect al debutului și formării unei tumori. Nu au fost identificate mutații specifice în genomul uman care ar putea cauza dezvoltarea hemangioamelor.

Cu toate acestea, cea mai probabilă cauză a formării hemangioamelor sunt infecțiile virale respiratorii acute suferite de o femeie în primul trimestru de sarcină (până în săptămâna a 12-a de gestație inclusiv). Faptul este că în această perioadă de sarcină se formează și se așează un sistem de vase de sânge în făt, iar particulele virale și toxinele lor pot modifica proprietățile peretelui vascular. Datorită unei astfel de influențe a virusurilor la un nou-născut sau un copil relativ adult, hemangioamele se pot forma pe piele sau în organele interne.

Clasificarea hemangioamelor

În prezent, există mai multe clasificări ale hemangioamelor, ținând cont de diferitele proprietăți și caracteristici ale acestora. În primul rând, hemangioamele sunt împărțite în următoarele soiuri, în funcție de localizare:
  • Hemangioame cutanate situat în straturile superioare ale pielii. Aceste tumori sunt cele mai sigure, așa că de obicei nu sunt îndepărtate, așteptând involuția naturală. Cu toate acestea, dacă hemangiomul este situat în apropierea urechii, a ochiului, a perineului sau a feței, atunci este îndepărtat din cauza riscului de deteriorare ireversibilă a țesuturilor cu dezvoltarea ulterioară a disfuncției organului corespunzător.
  • Hemangioame ale organelor parenchimatoase (rinichi, ficat, creier, ovare, testicule, glande suprarenale, pancreas etc.). Aceste hemangioame necesită îndepărtarea promptă în toate cazurile, deoarece pot fi complicate de sângerare internă sau afectarea organului în care s-au format.
  • Hemangioame ale sistemului musculo-scheletic (articulațiile, mușchii, coloana vertebrală etc.) nu sunt la fel de periculoase precum cele localizate în organele parenchimoase, așa că nu sunt întotdeauna îndepărtate imediat după depistare. Astfel de hemangioame încep să fie tratate numai dacă perturbă dezvoltarea normală a scheletului copilului.
Această clasificare a hemangioamelor este mai degrabă teoretică, deoarece nu este întotdeauna determinată și reflectă toate nuanțele severității stării unui copil sau a unui adult. Prin urmare, practicienii preferă să utilizeze o clasificare diferită - morfologică, ținând cont de structura hemangioamelor și, în consecință, de severitatea probabilă a cursului lor:
  • hemangiom capilar (simplu) situat pe piele și format din capilare. Astfel de tumori sunt cel mai adesea localizate pe piele sau in zonele de crestere osoasa.
  • Hemangiom cavernos , situat în țesutul subcutanat și format din vase mai mari comparativ cu capilarele. Astfel de hemangioame sunt de obicei localizate în zona organelor și țesuturilor caracterizate prin aport de sânge crescut și abundent, cum ar fi rinichii, ficatul și creierul.
  • Hemangiom combinat , format simultan din două părți - capilară și cavernoasă. Astfel de hemangioame sunt întotdeauna situate la marginea organului, deci se găsesc pe piele, în structurile sistemului musculo-scheletic și în organele parenchimatoase. Aceste hemangioame se dezvoltă cel mai adesea la adulți.
  • Hemangiom racemos este extrem de rară și este localizată pe scalp sau membre. Tumora este formată din plexuri contorte de vase de sânge puternic îngroșate, străpunse de fistule.
  • Hemangiom mixt combinate cu alte tumori, precum limfomul, keratomul etc.
Luați în considerare o scurtă descriere a fiecărei varietăți morfologice de hemangiom.

Hemangiom capilar

Hemangiomul capilar se dezvoltă la 3 persoane din 1000. Tumora este o pată plată pe piele sau pe suprafața unui organ intern, colorată roșu-roz. Cu timpul, culoarea petei devine mai închisă și capătă o culoare roșu-violet. În faza de creștere, pata poate deveni convexă cu o suprafață denivelată. Tumora este formată din capilare dilatate și pline de sânge. Dacă un hemangiom simplu este localizat pe pleoapă, atunci acesta trebuie îndepărtat, deoarece altfel poate provoca glaucom cu pierderea vederii la un ochi. Dar, în principiu, hemangioamele capilare localizate pe ceafă, pe frunte sau pe pleoape dispar de obicei spontan în decurs de 1-3 ani.

Hemangiom cavernos

Hemangiomul cavernos este întotdeauna localizat în țesutul subcutanat, astfel încât pe suprafața pielii este vizibil ca o formare convexă de culoare albăstruie. Un astfel de hemangiom constă dintr-un număr mare de vase de sânge dilatate și din cavitățile formate de acestea, care sunt umplute cu sânge și sunt conectate între ele prin numeroase anastomoze (punți vasculare). În perioada de creștere, astfel de hemangioame germinează doar pielea și țesutul subcutanat, iar țesuturile subiacente, cum ar fi mușchii, oasele sau organele interne, sunt extrem de rar afectate. Tumorile cavernoase pot fi de diferite dimensiuni, simple sau multiple. În funcție de localizarea lor pe piele sau în organele interne, hemangioamele cavernose sunt împărțite în limitate și difuze. Limitate sunt localizate într-o zonă strict definită, fără a se răspândi dincolo de aceasta. Și hemangioamele difuze nu au o limită clară și sunt situate pe o zonă destul de mare sub formă de numeroase formațiuni de diferite dimensiuni - de la foarte mici la destul de mari.

Hemangiom combinat

Hemangiomul combinat este format din două părți - capilar și cavernos și, prin urmare, este localizat simultan în piele și în țesutul subcutanat. Adică, partea capilară a hemangiomului combinat este situată pe piele, iar partea cavernoasă este în țesutul subcutanat.

Acest tip de hemangioame este întotdeauna localizat nu în grosimea țesuturilor oricărui organ, ci pe marginea acestuia, în imediata apropiere a graniței sale. Datorită acestei caracteristici de localizare, hemangioamele combinate pot fi localizate pe piele, în oase și pe suprafața organelor interne. Acest hemangiom este cel mai frecvent la adulți.

Aspectul, proprietățile și răspunsul la tratament depind de ce componentă (capilară sau cavernoasă) a hemangiomului combinat este predominantă.

Hemangiom racemos

Hemangiomul racemos este de obicei localizat pe scalp, brațe sau picioare și constă din vase de sânge sinuoase cu pereți groși și puternic dilatate. Pe secțiunea unui hemangiom sunt vizibile plexurile serpentine ale vaselor groase și dilatate umplute cu sânge. Acest tip de hemangioame nu este întotdeauna izolat, ci mai des denumit cavernos.

Hemangiom mixt

Hemangiomul mixt este format din elemente ale unei tumori vasculare, precum și din țesut limfoid, nervos sau conjunctiv. Acest tip de hemangioame include angiofibroame, angioneuroame, gemlimfangioame etc. Semnele externe ale tumorilor și manifestările lor clinice pot fi diferite, deoarece sunt determinate de tipurile de țesuturi care le formează și de raportul lor între ele. Acest tip de neoplasm este rareori denumit hemangioame propriu-zisă din cauza complexității structurii și a unei clinici foarte diverse și, prin urmare, practicienii preferă să le considere o patologie separată, independentă, care are unele caracteristici ale unei tumori vasculare.

Dimensiunea tumorii vasculare

Hemangiomul poate avea dimensiuni diferite - de la câțiva milimetri la zeci de centimetri în diametru. Dacă tumora nu este rotundă, atunci dimensiunea sa este considerată cea mai mare lungime de la oricare la cealaltă margine.

Simptome

Semnele clinice ale hemangioamelor pot fi diferite, deoarece depind de vârsta, dimensiunea, adâncimea germinării tumorii în țesut, precum și de localizarea neoplasmului. Prin urmare, vom lua în considerare manifestările clinice ale hemangioamelor de diferite localizări separat pentru a evita confuzia.

Hemangiom cutanat

Hemangiomul cutanat poate fi localizat pe orice parte a pielii - pe cap, pe membre, pe trunchi, pe fese, pe organele genitale externe etc. Indiferent de localizarea exactă, toate hemangioamele cutanate manifestă aceleași simptome clinice.

În zona pielii pe care este localizat hemangiomul, umflarea este întotdeauna clar vizibilă și poate exista o culoare neobișnuită în diferite tonuri de roșu (roșu-roz, visiniu, vișiniu, roșu-crimson, roșu-albastru). , etc.). Cu cât mai multe artere în hemangiom, cu atât este mai aprins roșu. În consecință, cu cât mai multe vene, cu atât este mai mult roșu închis, de exemplu, cireș, visiniu etc. Dacă hemangiomul este localizat în țesutul subcutanat, atunci culoarea pielii de deasupra poate fi normală. Cu efort fizic sau cu flux sanguin crescut în zona în care se află hemangiomul, tumora capătă o culoare mai strălucitoare decât de obicei. Acest lucru este vizibil în special în cazul hemangioamelor de pe față la copii, care literalmente devin instantaneu foarte strălucitoare pe fundalul plânsului.

Cu cât tumora crește mai puternic în piele, cu atât este mai probabil să dezvolte orice tulburări asociate cu o nutriție inadecvată a țesuturilor, cum ar fi ulcere, hipertricoză (creștere excesivă a părului), hiperhidroză (transpirație), fisuri etc. Toate aceste încălcări ale integrității pielii sunt complicații ale hemangiomului și pot duce la sângerări frecvente și severe.

Cele mai caracteristice simptome clinice ale oricărui hemangiom cutanat sunt durerea și umflarea în zona de localizare a acestuia. Când apăsați cu degetul pe o zonă colorată umflată a pielii, ea dispare. Cu toate acestea, după încetarea presiunii, hemangiomul capătă rapid aspectul său obișnuit. La atingere, umflarea poate avea o consistență elastică densă sau elastică moale. Dacă consistența tumorii este densă, atunci acesta este un semn favorabil, deoarece înseamnă că hemangiomul nu este predispus la creștere în viitor. Dacă consistența hemangiomului este elastică moale, atunci aceasta înseamnă că tumora este predispusă la creștere activă în viitorul apropiat.

Durerea la începutul dezvoltării hemangiomului este slabă, apare periodic și deranjează un adult sau un copil pentru perioade scurte de timp. În faza de creștere a tumorii, când crește în țesutul muscular și nervi, durerea poate fi destul de puternică și constantă. În perioada în care tumora nu crește, durerea poate fi prezentă în mod constant, din cauza compresiei tisulare. În acest caz, durerea este combinată cu disfuncția mușchilor și dezvoltarea contracturilor în ei. În plus, în zona pielii din jurul tumorii, sunt posibile zone de parestezie (tulburări de sensibilitate precum senzații de piele de găină etc.).

Hemangioamele localizate în piele în timpul perioadei de creștere cresc ușor în suprafață. O creștere a dimensiunii tumorii are loc de obicei datorită germinării acesteia în țesuturile adânci. Dacă hemangiomul crește rapid în dimensiune, atunci poate crește în mușchi și chiar oase, perturbând semnificativ funcționarea normală a sistemului musculo-scheletic. Afectând oasele, hemangiomul provoacă osteoporoză severă.

Dacă hemangiomul cutanat este localizat în imediata apropiere a ochilor, urechilor, traheei sau bronhiilor, atunci strângerea țesuturilor acestor organe poate provoca tulburări de vedere, auz, respirație și deglutiție.

hemangiom corporal

Hemangiomul organismului se manifesta prin aceleasi simptome clinice ca si o tumora localizata pe piele. Adică, hemangiomul corpului este caracterizat prin umflare, durere și colorare a pielii în diferite nuanțe de roșu în zona de localizare a acestuia.

Tumorile localizate pe corp sunt periculoase deoarece pot fi localizate în locuri supuse mișcării și compresiei constante (de exemplu, axile, umeri etc.), în urma cărora hemangioamele se complică cu sângerări, ulcerații și fisuri. Creșterea rapidă a tumorilor corporale le poate determina să crească în coaste sau în mușchii abdominali, perturbând funcționarea acestor structuri ale corpului. Și acest lucru, la rândul său, va afecta negativ funcția de respirație, mersul corect, funcționarea normală a organelor abdominale etc.

Hemangiom al feței, pe cap și pe buză

Hemangiomul feței, pe cap și pe buză este fixat destul de des. Tumoarea poate fi localizată pe orice parte a suprafeței craniului - pe nas, pe buze, pe obraji, pe frunte, pe tâmple, pe pleoape, pe spatele capului, lângă auricul, sub păr etc. Principalele simptome clinice ale hemangiomului feței, capului și buzelor, ca orice alt hemangiom al pielii, sunt durerea, umflarea și colorarea pielii în nuanțe de roșu. Pericolul tumorilor pe față și pe cap se datorează faptului că acestea se află în imediata apropiere a multor organe importante, precum ochii, urechile, creierul etc. De aceea, hemangioamele de pe față și cap sunt tratate cu cea mai mare atenție și precauție, controlându-le cu atenție creșterea și asigurându-se că tumora nu stoarce prea mult organele importante, perturbându-le ireversibil funcțiile.

Hemangiom hepatic

Hemangiomul hepatic, de regulă, este asimptomatic, adică nimic nu deranjează o persoană. Astfel de tumori sunt de obicei o descoperire accidentală în timpul ecografiei, precum și tomografiei computerizate sau imagistică prin rezonanță magnetică. Hemangiomul hepatic apare de obicei la persoanele de 30 - 50 de ani, în principal la femei. Această tumoare este de obicei îndepărtată chirurgical după depistare.

Hemangiom spinal

Hemangiomul spinal se caracterizează prin prezența durerii persistente de spate, care nu este oprită prin administrarea de medicamente din grupa AINS (Ketorol, Ketonal, Ibuprofen, Nimesulide, Xefocam etc.) și nu este ameliorată prin masaj sau aplicarea diferitelor unguente și geluri cu un efect de distragere sau antiinflamator (de exemplu, Voltaren, Finalgon, Dolgit, Kapsikam etc.). Hemangiomul poate imita atacurile de osteocondroză, hernia de disc și alte boli ale coloanei vertebrale din cauza compresiei tisulare și a perturbării funcțiilor acestora. Localizarea durerii și disconfortului corespunde de obicei părții coloanei vertebrale în care există un hemangiom. De exemplu, dacă hemangiomul este situat în regiunea lombară, atunci partea inferioară a spatelui va răni etc. Hemangiomul spinal poate fi îndepărtat sau lăsat și monitorizat pentru evoluția sa. Tactica terapeutică este determinată de medic individual pentru fiecare persoană în parte, ținând cont de toate nuanțele bolii și de starea generală a pacientului.

Hemangiom renal

Hemangiomul renal este extrem de rar. Această tumoare este congenitală, dar este adesea detectată mult mai târziu. În perioada de creștere activă a copilului, tumora începe, de asemenea, să crească rapid în dimensiune, strângând țesutul renal și perturbând funcționarea acestuia, ceea ce provoacă apariția unui număr de simptome clinice. Semnele hemangiomului renal sunt următoarele simptome:
  • Hipertensiune arterială persistentă necontrolată;
  • Durere în partea inferioară a spatelui care se extinde până la zona inghinală;
  • sânge în urină (hematurie);
  • Slăbiciune generală;
  • Performanta scazuta.

Cu toate acestea, aceste simptome însoțesc hemangiomul renal destul de rar, cel mai adesea tumora este caracterizată printr-un curs asimptomatic. O tumoare la rinichi este de obicei îndepărtată chirurgical după depistare.

Complicațiile hemangioamelor

Complicațiile hemangioamelor sunt sângerarea, ulcerația suprafeței lor, formarea de fisuri și ulcere trofice pe pielea din imediata vecinătate a tumorii. În plus, atunci când hemangiomul este localizat în apropierea oricăror organe importante, complicațiile sale includ încălcări ale funcționării acestor structuri anatomice care apar din cauza compresiei tisulare. Deci, odată cu localizarea unui hemangiom pe față sau pe gât, acesta poate comprima traheea și poate provoca dificultăți de respirație. De obicei, atunci când un hemangiom traheal este comprimat, copilul dezvoltă o tuse dureroasă, cianoză și răgușeală.

Dacă hemangiomul este localizat în zona ochiului sau a urechii, funcționarea acestor organe poate fi perturbată, până la o pierdere completă și ireversibilă a vederii și a auzului. Datorită riscului ridicat de pierdere a vederii și a auzului, hemangioamele localizate în zona ochilor sau urechilor încep să fie tratate fără a aștepta ca acestea să dispară de la sine.

Odată cu localizarea hemangiomului în regiunea sacrului, este posibilă deteriorarea măduvei spinării, care este plină de numeroase disfuncții ale organelor pelvine și intestinelor. Simptomele lezării hemangiomului măduvei spinării sunt următoarele manifestări:

  • Atrofia mușchilor picioarelor;
  • Incontinență de fecale și urină;
  • Ulcere pe tălpile picioarelor;
  • Pareza mușchilor picioarelor.
Hemangioamele localizate în organele interne pot fi complicate de sângerări severe care epuizează o persoană, provoacă anemie, pierderea forței etc.

Diagnosticare

Diagnosticul hemangiomului cutanat nu este dificil, deoarece este clar vizibil, iar medicul poate examina formația cu ochiul liber. De aceea, diagnosticul hemangioamelor cutanate constă în examinarea formării de către un medic. Pentru a detecta hemangioamele organelor interne, se utilizează rezonanța magnetică sau tomografia computerizată.

Hemangiom - tratament la copii și adulți

Principii generale de tratament

Principiile terapiei tumorale nu depind de vârsta unei persoane, ci sunt determinate numai de proprietățile și localizarea acesteia. Prin urmare, tratamentul hemangioamelor la copii și adulți se realizează exact în același mod, folosind aceleași tehnici.

În primul rând, din cauza probabilității mari de dispariție spontană a hemangioamelor în câțiva ani, tumorile care nu prezintă un risc ridicat de complicații nu sunt de obicei tratate, ci pur și simplu monitorizate pentru evoluția lor. Tratamentul hemangiomului se recurge numai în cazurile în care tumora poate provoca complicații severe (de exemplu, este localizată pe pleoapă sau în orbita ochiului, în auriculă, pe pielea organelor genitale etc.) sau prezența acestuia perturbă funcționarea normală a unui organ sau țesut. Indicațiile pentru tratament sunt localizarea hemangioamelor în următoarele zone ale pielii:

  • Hemangioame localizate în jurul ochilor;
  • Hemangioame care perturbă vederea normală;
  • Hemangioame localizate în apropierea tractului respirator (de exemplu, pe gât, pe mucoasa orofaringiană etc.);
  • hemangioame localizate în tractul respirator;
  • Hemangioame pe față, dacă există riscul apariției unor defecte cosmetice pe piele în viitor;
  • Hemangioame localizate în urechi sau glandele salivare parotide;
  • Hemangioame cu suprafață ulcerată.
Dacă hemangiomul a fost observat pur și simplu și, la un moment dat, tumora a început să se complice, atunci în acest caz tacticile pasive sunt înlocuite cu cele active și se începe terapia bolii. Cu alte cuvinte, tratamentul hemangiomului poate fi început în orice moment dacă există un risc mare de complicații.

Deci, tratamentul hemangiomului constă în reducerea dimensiunii sau îndepărtarea completă a tumorii, care se realizează prin metode chirurgicale sau terapeutice, cum ar fi:
1. Metode chirurgicale de îndepărtare a tumorii:

  • Criodistrucție (cauterizarea tumorii cu azot lichid);
  • iradiere cu laser;
  • Terapia sclerozantă (introducerea în tumoră a soluțiilor care provoacă moartea vaselor care o formează);
  • Terapie cu raze X cu focalizare apropiată (iradiere tumorală);
  • Electrocoagularea (eliminarea hemangiomului cu electrozi);
  • Îndepărtarea tumorii în timpul unei operații chirurgicale convenționale cu bisturiu.
2. Metode terapeutice pentru tratamentul hemangiomului:
  • Luarea de medicamente care conțin propranolol ca substanță activă (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) sau timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol etc.);
  • Luarea de medicamente din grupul de hormoni corticosteroizi (Prednisolon, Diprospan etc.);
  • Luarea de medicamente din grupul citostatic (Vincristină, Ciclofosfamidă);
  • Terapie prin compresie (aplicarea de bandaje sub presiune pe tumoră).
Să luăm în considerare mai detaliat toate metodele terapeutice și chirurgicale de tratare a hemangioamelor.

Îndepărtarea hemangiomului (operație)

Operația se efectuează sub anestezie generală. În timpul intervenției, medicul îndepărtează întreg hemangiomul, precum și 1,5 - 2 cm din țesuturile din jur. Această metodă este traumatică și ineficientă, deoarece în 50 - 60% din cazuri după îndepărtarea chirurgicală, hemangiomul reapare pe o zonă adiacentă a pielii și începe să crească foarte repede. Prin urmare, în prezent, tratamentul chirurgical este utilizat numai pentru hemangioamele localizate în organele interne, iar tumorile cutanate sunt îndepărtate prin alte metode.

Îndepărtarea cu laser (distrugerea cu laser)

Îndepărtarea hemangiomului cu laser (distrugerea cu laser) este, de asemenea, potrivită numai pentru tumorile capilare. Laserul nu poate elimina hemangioamele cavernose sau combinate, deoarece acest lucru va duce la o profunzime prea mare a leziunilor tisulare și a cicatricilor. Terapia cu laser pentru hemangiomul cutanat simplu, precum și criodistrucția, pot fi efectuate în orice moment, inclusiv în perioada de creștere activă a tumorii.

Cauterizare (electrocoagulare)

Această metodă de îndepărtare a diferitelor țesuturi patologice este de obicei bine cunoscută femeilor care se confruntă cu eroziunea cervicală. Faptul este că diatermocoagularea eroziunii cervicale (așa-numita „cauterizare”) este aceeași cu electrocoagularea hemangiomului. Adică, în timpul electrocoagulării sub influența curentului electric, structurile tumorii sunt distruse, după care pielea normală sănătoasă crește în locul ei. Electrocoagularea poate fi utilizată pentru orice tip de hemangiom, cu toate acestea, în tratamentul tumorilor cavernoase, cicatricile sunt posibile datorită faptului că țesuturile trebuie distruse la o adâncime considerabilă.

Îndepărtarea hemangiomului cu azot lichid (crioliză)

În prezent, aceasta este metoda cea mai frecvent utilizată pentru îndepărtarea hemangioamelor capilare ale pielii. Criodistrucția poate fi folosită în orice moment, indiferent de faza hemangiomului. Adică, arderea cu azot lichid poate fi efectuată și în perioada de creștere activă a tumorii.

Esența criodistrucției este efectul azotului lichid asupra zonei hemangiomului, care distruge structurile tumorii. Îndepărtarea completă a tumorii are loc în 1-3 ședințe, după care procesul de vindecare începe la locul unde a fost hemangiomul, timp în care pielea este complet restaurată.

Cu toate acestea, criodistrucția poate fi utilizată numai pentru tratarea hemangioamelor capilare superficiale. Dacă hemangioamele cavernose sau combinate sunt tratate cu azot lichid, acest lucru poate duce la formarea de cicatrici urâte pe piele din cauza distrugerii prea profunde a țesuturilor, care, prin urmare, nu se pot recupera.

Scleroterapia

Scleroterapia hemangioamelor este introducerea diferitelor soluții în tumoră, care provoacă moartea vaselor de sânge constitutive ale acesteia, cu transformarea lor ulterioară în țesut conjunctiv. Adică, sub influența terapiei sclerozante, hemangiomul se transformă într-un cordon de țesut conjunctiv obișnuit sub piele. Cu toate acestea, dacă hemangiomul a fost destul de mare sau tratamentul a fost început în faza de creștere, atunci după scleroterapie este posibil ca tumora să nu dispară complet, ci să scadă în dimensiune și să oprească creșterea activă. Ca principală soluție sclerozantă se folosește alcoolul steril, care se injectează în tumoră împreună cu Novocain, care ameliorează orice durere. Terapia sclerozantă este eficientă pentru hemangioamele profunde.

Radioterapia cu focalizare apropiată

Terapia cu raze X cu focalizare apropiată este iradierea tumorii cu raze X. Metoda este foarte eficientă și este adesea folosită pentru a trata hemangioamele profunde.

Metode terapeutice pentru tratamentul hemangiomului

Terapia prin compresie este cea mai sigură și suficient de eficientă pentru a fi utilizată pentru orice tip de hemangiom, inclusiv pentru cele complicate, dacă este situată într-o zonă în care se poate aplica un bandaj sub presiune. Tratamentul constă în aplicarea de bandaje compresive pe hemangiom, care se lasă pentru o anumită perioadă de timp. După 1-2 luni, hemangiomul scade semnificativ în dimensiune sau dispare complet.

Corticosteroizii pentru tratamentul hemangioamelor sunt administrați într-o doză individuală, calculată în funcție de raportul de 2-3 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi. Cu toate acestea, administrarea de hormoni corticosteroizi (Prednisolone, Diprospan) este eficientă într-un număr limitat de cazuri (de la 30 la 70%). În plus, terapia hormonală provoacă o serie de efecte secundare severe (întârzierea creșterii, imunitatea redusă, creșterea tensiunii arteriale etc.), astfel încât această metodă, de regulă, nu este utilizată singură. De regulă, hormonii sunt combinați cu îndepărtarea hemangioamelor prin orice metodă chirurgicală.

Vincristina pentru tratamentul hemangioamelor se administrează o dată pe săptămână într-o doză individuală, calculată ca un raport de 0,5 mg per 1 kg greutate corporală la copiii cu o greutate mai mare de 20 kg și 0,025 mg pe 1 kg la copiii cu greutatea mai mică de 20 kg. . Ciclofosfamida se administrează la o doză de 10 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, timp de 10 zile. În prezent, vincristina și ciclofosfamida sunt rareori utilizate pentru tratarea hemangioamelor, deoarece provoacă un număr mare de reacții adverse severe, inclusiv din partea sistemului nervos.

Cea mai eficientă și sigură metodă terapeutică pentru tratamentul hemangioamelor este utilizarea preparatelor de propranolol sau timolol în doze individuale. Această metodă nu este înregistrată în Rusia și țările CSI, prin urmare, practic nu este utilizată în spațiul post-sovietic. Cu toate acestea, în Europa și Statele Unite, preparatele de propranolol și timolol au fost introduse în preparatele pentru tratamentul hemangioamelor printr-un decret special al ministerelor competente. Această decizie a fost luată pe baza rezultatelor pozitive ale tratamentului experimental al copiilor cu hemangioame cu propranolol și timolol. În prezent, dintre toate metodele de terapie pentru hemangioame (atât chirurgicale, cât și terapeutice), aportul de propranolol sau timolol este cel mai bun din punct de vedere al siguranței/eficacității.

Propranololul este administrat copilului de 2 ori pe zi într-o doză individuală, calculată prin raportul de 0,5 mg per 1 kg de greutate. La sfârșitul primei săptămâni de administrare a propranololului, trebuie determinate glicemia și tensiunea arterială la copil și trebuie efectuat un ECG. Dacă testele nu sunt normale, atunci medicamentul va trebui oprit și trebuie utilizată o altă metodă de tratare a hemangiomului. Dacă toate rezultatele testului sunt normale, atunci doza este crescută la 1 mg per 1 kg și copilului i se administrează propranolol într-o nouă doză, de 2 ori pe zi timp de o săptămână. Apoi donează din nou sânge pentru glucoză, măsoară presiunea și fac un ECG. Dacă testele sunt normale, atunci doza este crescută la 2 mg per 1 kg de greutate și continuă să fie administrată copilului de 2 ori pe zi timp de 4 săptămâni. Pe acest curs de terapie se consideră finalizată. Totuși, dacă este necesar, se poate repeta la intervale de o lună până la dispariția completă a hemangiomului.

Preparatele care conțin timolol (picături pentru ochi sau gel) lubrifiază suprafața hemangiomului de 2 ori pe zi timp de câteva luni.

În prezent, tratamentul de elecție pentru hemangiom, atât la copii, cât și la adulți, este utilizarea propranololului sau a timololului, deoarece este foarte eficient și sigur. Toate celelalte metode pot fi, de asemenea, aplicate dacă este necesar.

Dacă în procesul de monitorizare a hemangiomului apar ulcere sau fisuri pe suprafața acestuia, atunci îl puteți lubrifia cu gel de metronidazol, unguente cu glucocorticoizi (de exemplu, Dexametazonă, Locoid etc.) sau puteți aplica un pansament hidrocoloid (DuoDerm Extra Thin) .

Hemangiom la copii: descriere, cauze, complicații, diagnostic, metode de tratament, răspunsuri la întrebări populare - video

Hemangiomul hepatic și al coloanei vertebrale - tratament

Hemangioamele cu o astfel de localizare, precum și cele cutanate, pot necesita tratament sau observare. După depistarea unui hemangiom la ficat sau la nivelul coloanei vertebrale, medicii la intervale de 1 până la 2 săptămâni efectuează imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică, cu ajutorul cărora se uită să vadă dacă tumora crește. Dacă, în urma studiului, se constată că hemangiomul este în creștere activă, atunci trebuie efectuat imediat tratamentul, care constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii, urmată de administrarea de glucocorticoizi sau propranolol. Dacă hemangiomul nu crește, atunci persoana este lăsată sub observație, controlându-și starea cel puțin o dată pe lună, deoarece tumora este probabil să dispară de la sine.

Hemangiomul hepatic: descriere, complicații, metode de diagnostic și tratament - video

Ce este hemangiomul spinal? Această întrebare este adresată de pacienți și de rudele lor atunci când se pune un diagnostic. Hemangiomul este o tumoare benignă a țesutului vascular care crește în regiunea uneia sau mai multor vertebre în diferite părți ale coloanei vertebrale.

Boala apare mai des la femeile aflate la menopauză, dar există și cazuri de boală în copilărie.

Chiar dacă pacientul nu simte manifestările patologiei, atunci când se pune un diagnostic, trebuie să fim atenți, deoarece tumora poate duce la o fractură a vertebrei. Situația este complicată de faptul că neoplasmele au contraindicații la anumite tipuri de tratament. Prin urmare, merită să înțelegeți ce este hemangiomul spinal și cum ar trebui tratat.

Ca orice altă boală tumorală, hemangiomul apare sub influența unui complex de factori care, atât individual, cât și împreună, duc la apariția patologiei. Cauzele bolii pot fi:

  • predispoziție ereditară.
  • Rana la coloana.
  • Sarcini excesive.
  • Acțiunea radiațiilor ionizante.
  • Luarea de medicamente și alimente cancerigene.

De obicei, nu este posibil să se identifice un factor de încredere în dezvoltarea bolii, astfel încât apariția hemangiomului este asociată cu o încălcare a dezvoltării embrionare umane. Cu toate acestea, frecvența mare de depistare a tumorilor la o vârstă mai înaintată pune în discuție această teorie.

Hemangiolipomul este o variantă a bolii când, pe lângă vasele de sânge, tumora formează țesut adipos. Se observă că această formă de neoplasm este adesea localizată în interiorul corpului vertebral, în timp ce hemangiomul coloanei vertebrale în sine este situat de-a lungul periferiei osului. Hemangiolipomul are aceleași manifestări clinice, metode de diagnostic și tratament ca și varianta clasică a tumorii.

Simptome

Tabloul clinic (simptomele) bolii variază semnificativ în funcție de departamentul în care se află neoplasmul.

Merită spus că simptomele sunt cel mai adesea absente, tumora poate să nu se manifeste până la dezvoltarea complicațiilor sau detectarea accidentală în diagnosticul altor boli. Dacă tumora atinge o dimensiune mare, provoacă următoarele simptome:

  1. Hemangiomul cervical duce la durere în partea corespunzătoare a coloanei vertebrale. Uneori există o durere de cap și scăderea tensiunii arteriale, însoțite de amețeli. În acest caz, o tumoare de col uterin este probabil să interfereze cu fluxul de sânge în artera vertebrală care hrănește creierul. Din același motiv, un neoplasm al regiunii cervicale poate duce la tulburări de auz și vedere, precum și la insomnie.
  2. Hemangiomul toracic este cea mai frecventă, dar în majoritatea cazurilor patologia asimptomatică. Frecvența se datorează numărului mare de vertebre toracice. Dacă neoplasmul este mare, provoacă o încălcare a sensibilității și o scădere a forței la nivelul membrelor superioare, dureri de spate.
  3. Hemangiom vertebral. Simptomele acestei localizări sunt cele mai pronunțate. O sarcină mare asupra vertebrei, care nu este capabilă să îndeplinească funcția de sprijin, duce la durere în partea inferioară a spatelui. Odată cu compresia formațiunilor nervoase ale podelei lombare, apar tulburări neurologice la nivelul membrului inferior. Consecințele grave sunt încălcări ale activității organelor pelvine - rectul și sistemul urinar.

Simptomele enumerate apar în cazuri rare, cu o creștere pe termen lung a neoplasmului. În cele mai multe cazuri, diagnosticul de hemangiolipom se face folosind metode suplimentare de diagnosticare.

Diagnosticare

Evoluția benignă a tumorii duce la faptul că este aproape imposibil de detectat cu ajutorul analizelor de sânge. Prin urmare, tehnicile instrumentale joacă un rol cheie în diagnostic:

  • Raze X.
  • scanare CT.
  • Studii cu contrast cu raze X ale vaselor de sânge.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Deoarece primele două metode vizualizează mai bine țesutul osos dur, iar contrastul vascular este rar utilizat din cauza posibilului risc de complicații, rezonanța magnetică este cea mai bună metodă de diagnosticare a hemangiomului.

Această metodă de diagnosticare se bazează pe plasarea corpului uman într-un câmp magnetic. Moleculele corpului nostru își schimbă încărcarea, care este capturată de senzorul RMN. Dispozitivul face fotografii în mai multe secțiuni și unghiuri, ca urmare, puteți obține chiar și o imagine tridimensională.

Spre deosebire de raze X, RMN vizualizează perfect țesuturile moi care alcătuiesc tumora hemangiom. In poze puteti aprecia:

  • Dimensiunea tumorii.
  • Forma, pozitia fata de vertebra.
  • Implicarea țesuturilor din jur.
  • Modificări ale structurilor osoase.
  • Vase potrivite pentru neoplasm.

Medicul, după ce a descifrat imaginea, va ști ce metodă de tratament ar fi de preferat în acest caz particular, pe baza parametrilor neoplasmului studiat.

Dimensiuni periculoase

Cel mai bun mod de a determina dimensiunea neoplasmului este pe o imagine RMN. Nu numai gradul manifestărilor clinice, ci și probabilitatea complicațiilor depinde de dimensiunea tumorii.

Desigur, atunci când se determină riscul de posibile complicații, merită să se ia în considerare nu numai dimensiunea, ci și podeaua coloanei vertebrale implicate. Cu toate acestea, printre clinicieni, se determină o valoare de prag de 1 cm.

Dacă neoplasmul este mai mare de 1 cm, se consideră că există o probabilitate mare de fractură a vertebrei implicate sau tulburări neurologice.

Deoarece vertebrele lombare sunt cele mai mari, o tumoare chiar și de 1,5 cm în diametru nu provoacă întotdeauna simptome și complicații. Vertebrele cervicale, dimpotrivă, sunt predispuse la osteomalacie (distrugerea țesutului osos) chiar și cu o dimensiune mică a hemangiomului.

Cazurile clinice sunt descrise atunci când neoplasmele de acest tip, de 0,5 cm în dimensiune, s-au rezolvat de la sine, prin urmare, cu dimensiuni mici, medicii nu recurg la tratament radical.

Tratament

Cum să tratezi hemangiomul coloanei vertebrale? Tratamentul include utilizarea de proceduri conservatoare și chirurgicale. Primul este în principal consumul de droguri. Tratamentul chirurgical este utilizat pentru tumori de dimensiuni mari și dezvoltarea complicațiilor.

Este posibil să faci masaj și să aplici kinetoterapie? Să încercăm să ne dăm seama.

Terapie medicală

Orice medicamente prescrise de un medic au ca scop eliminarea simptomelor bolii, dar este imposibil să se vindece hemangiomul cu pastile în stadiul actual al dezvoltării medicinei. Pentru a controla manifestările bolii sunt numiți:

  • Analgezice.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Injecții cu hormoni.
  • Relaxante musculare.
  • Vitamine și microelemente.

Aportul de calciu și vitamina D pentru pacienții cu hemangiom este foarte benefic. Este necesar să se întărească vertebrele, să le crească densitatea minerală.

Masaj si fizioterapie

Deci, este posibil să faci masaj cu hemangiom? În majoritatea cazurilor, medicii dau un răspuns negativ prudent. Deoarece masajul activează circulația sângelui la locul impactului, poate provoca creșterea tumorii. Prin urmare, contraindicațiile pentru diagnosticul existent de hemangiom includ masajul.

Deoarece hemangiomul este o boală oncologică, în ciuda calității sale bune, există metode speciale de tratare a acestuia. Ele ocupă o poziție intermediară între terapia conservatoare și intervenția chirurgicală. Aceste metode sunt:

  1. Scleroterapia - introducerea unei soluții de alcool în vasele tumorii. Provoacă distrugerea și înlocuirea cu țesut conjunctiv.
  2. Embolizarea este introducerea unui medicament special care provoacă tromboza vaselor tumorale. Creșterea în continuare a neoplasmului se oprește.
  3. Radioterapia este rar utilizată, deoarece probabilitatea de complicații ale tehnicii este mare.
  4. Vertebroplastia prin puncție este introducerea unei soluții speciale în neoplasm, care provoacă întărirea vaselor, încetarea creșterii tumorii și întărirea vertebrei afectate.

Cu ineficacitatea metodelor enumerate sau cu dimensiunea extinsă a hemangiomului, se utilizează intervenția chirurgicală. Constă în îndepărtarea unei părți sau a întregului corp vertebral și înlocuirea acestuia cu o structură protetică.

Aceasta este o tumoare vasculară de natură benignă, care se găsește la un copil imediat după naștere. Poate apărea în prima lună de viață a bebelușului.

Această tumoare este cea mai frecventă la fete. La fiecare 3 fete, există doar 1 băiat cu hemangiom.

Creșterea hemangiomului nu poate fi controlată. Poate fi mic sau foarte mare. Crește în dimensiune până la vârsta de un an, apoi începe procesul invers și la majoritatea copiilor dispare de la sine până la vârsta de 5-9 ani.

Neoplasmul poate fi sub forma unui mic spot sau a unui oval convex sau chiar poate crește mai adânc. Dacă există mai mult de trei hemangioame pe corpul copilului, atunci acestea sunt prezente în mod clar pe organele interne ale puiului. Cel mai adesea sunt localizate pe față și pe gât. În ceea ce privește culoarea, aceasta poate fi roz, violet sau chiar cianotică.

Cauzele hemangiomului

Lucrătorii medicali încă nu pot explica motivele exacte pentru care apare un hemangiom. Moștenirea genetică este complet exclusă. Ei au prezentat doar factori care pot contribui la dezvoltarea unei tumori vasculare.

Adesea, hemangioamele apar: în sarcini multiple (când o femeie are gemeni, tripleți sau mai mulți); dacă mama are o naștere tardivă (când femeia în travaliu are peste 38 de ani); dacă copilul este prematur sau s-a născut cu o greutate foarte mică; atunci când eclampsia apare în timpul sarcinii (eclampsia este o boală în timpul căreia tensiunea arterială crește la un astfel de nivel încât există o amenințare la adresa mamei și a fătului ei, este o formă târzie de toxicoză).

În plus, hemangiomul se poate dezvolta după o infecție virală de către mamă în timpul depunerii sistemului vascular la făt (aceasta apare la aproximativ 4-5 săptămâni de gestație).

Mecanismul dezvoltării hemangiomului la copii

În timpul formării sistemului cardiovascular, la făt, celulele endoteliale (suprafața vaselor) din cauza influenței factorilor de mai sus cad în locul greșit, prin urmare, după nașterea copilului, încep să se transforme în o tumoare benignă care se poate dezvolta pe piele, pe membrana mucoasă și chiar pe organele interne.

Soiuri și simptome de hemangiom

Hemangiomul poate fi simplu, cavernos, combinat și mixt.

  1. 1 Hemangiom simplu situată pe straturile superioare ale pielii, tumora are o nuanță roșie sau albăstruie. Crește în lateral, dar nu în înălțime, poate afecta ușor grăsimea subcutanată. Un hemangiom simplu are o suprafață netedă. Când apăsați cu un deget pe tumoră, aceasta își pierde culoarea, dar apoi culoarea redevine strălucitoare și își are nuanța inițială.
  2. 2 Forma cavernoasa hemangiomul este localizat sub piele, cu palparea locului în care este localizat, se simte o minge noduri, de plastic. Este format din diferite cavități (caverne), care sunt umplute cu sânge. De sus, formațiunea are o culoare albăstruie, iar odată cu creșterea se transformă în purpuriu. Când un copil plânge sau plânge, sângele vine la hemangiom și iese puternic.
  3. 3 Dacă cele două tipuri de mai sus sunt combinate, atunci se numește un astfel de hemangiom combinate. Nu face absolut nicio diferență care dintre ele este dominantă.
  4. 4 Hemangiom mixt- Acesta este un neoplasm care conține în compoziția sa celule tumorale care se dezvoltă din vasele de sânge și orice alte țesuturi (de exemplu, nervoase sau conjunctive). În acest caz, tumora va fi de culoarea țesuturilor din care este compusă.

De asemenea, hemangioamele pot fi singurȘi multiplu.

Complicațiile hemangiomului

Datorită faptului că tumora este formată din vase de sânge, pot apărea multe complicații. Sub influența factorilor adversi, sângele din vasele deteriorate se poate coagula, ceea ce poate provoca intoxicație, sindrom de durere, ulcere și supurație în hemangiom.

Dacă există un hemangiom pe organul intern, poate exista o defecțiune în funcționarea acestuia. De asemenea, anemie poate începe din cauza sângerării, iar strângerea țesuturilor adiacente poate provoca creșterea de noi tumori vasculare.

Produse utile pentru hemangiom

În cazul hemangiomului, cea mai mare parte a dietei ar trebui să fie compusă din proteine, dintre care 50% ar trebui să fie de origine animală. Ar trebui să existe 4 până la 6 mese pe zi și toate mesele trebuie servite calde. Cantitatea de lichid consumată nu trebuie să fie mai mică de 1,5 litri. Grăsimile din alimente ar trebui să fie preponderent vegetale.

  • pâine (de preferință uscată sau sub formă de biscuiți), produse de panificație din aluat slab;
  • orice produse lactate fermentate (numai fără umplutură);
  • carne, pește cu conținut scăzut de grăsimi (pui, vițel, curcan, vită - din carne, iar din pește puteți mânca cod, pollock, biban, eglefin, gândac), cârnați dietetici și șuncă degresată, o dată pe zi trebuie să mâncați un galbenus de ou;
  • cereale și cereale (în special hrișcă, vermicelli, fulgi de ovăz, tăiței);
  • legume (sparanghel, sfeclă, morcovi, dovlecei, dovleac, roșii, țelină și pătrunjel);
  • orice fructe, fructe de pădure și sucuri, compoturi, băuturi din fructe, jeleu din acestea;
  • uleiuri vegetale: porumb, măsline, dovleac, floarea soarelui;
  • poti bea bulion de macese, ceai si cafea slab preparate (dar este mai bine sa inlocuiesti cafeaua cu cicoare) si poti adauga putin cate putin miere si zahar.

Toate felurile de mâncare trebuie să fie fierte, înăbușite sau coapte. În ceea ce privește legumele și fructele, acestea pot fi consumate și crude.

Medicină tradițională

Este necesar să începeți tratamentul, folosind metode populare, cât mai devreme posibil. Pentru vindecarea bolii se folosesc comprese și se beau infuzii. Luați în considerare toate tratamentele posibile pentru această tumoare benignă.

  • Cu orice tip de tumoră, o nucă tânără, sau mai degrabă sucul ei, ajută bine. Sucul este stors dintr-o nucă verde și aplicat pe tumoră.
  • În 3 săptămâni, poți scăpa de boală dacă faci loțiuni cu „meduze” (cum numesc oamenii kombucha din cauza aspectului său bizar). Ei iau o bucată de ciupercă și o aplică pe hemangiom. O astfel de loțiune trebuie schimbată o dată pe zi, iar ciuperca trebuie păstrată într-un borcan cu apă și o puteți atașa la tumoare cu un plasture.
  • În 10 zile, loțiunile sunt făcute din sulfat de cupru. Pentru a face o soluție de vindecare, luați 100 de mililitri de apă fiartă și amestecați 1 lingură de sulfat de cupru în ea. Luați un tampon de bumbac, umeziți-l în soluție, spălați tumora. După 10 zile, încep un nou curs - luând băi cu ceai sifon (de asemenea, trebuie să aplicați 10 zile, să luați un pachet de sifon pentru o baie de apă), apoi să finalizați tratamentul prin aplicarea de comprese de ceapă. Se ia un bulb mediu și se freacă pe o răzătoare fină, suspensia rezultată se aplică pe hemangiom peste noapte. De asemenea, aceste comprese trebuie făcute în 10 zile. Este de remarcat faptul că proprietățile medicinale ale cepei persistă timp de 12 ore după tocare. Prin urmare, acest tern trebuie făcut zilnic.
  • Cu hemangiomul hepatic, se ia o colecție medicală, care se prepară dintr-o jumătate de kilogram de miere, un pahar de suc de aloe, ½ sticlă de coniac. Totul este bine amestecat. Pentru a prepara suc de aloe, puteți lua o plantă care are 3 ani. Aceste 3 componente sunt lăsate într-o cratiță, iar 100 de grame de iarbă de șoc tocată și uscată, măceșe măcinate și muguri de pin sunt puse în alta. Adaugati un pahar de ciuperca chaga tocata marunt si 5 grame de pelin amar. In ambele vase se adauga 3 litri de apa si se pune pe foc mic. Se fierbe 2 ore. Apoi se acopera si se inveleste bine, se lasa la infuzat 24 de ore. La sfârșitul acestui timp, totul se filtrează și se amestecă cele două infuzii. Infuzia rezultată se lasă timp de 4 ore. Trebuie să-l folosești de trei ori pe zi pentru o linguriță cu 45-60 de minute înainte de mese. Această doză trebuie luată timp de 2 luni, apoi doza este crescută la 1 lingură pe doză (se bea 4 luni). Păstrați tinctura într-o sticlă întunecată la frigider.
  • Cu hemangiomul rinichilor, se folosește un extract din agaric muscă.
    Important!
    Trebuie să fii foarte atent cu el, pentru că este o ciupercă otrăvitoare! Dacă o persoană sănătoasă ia capota, atunci va experimenta paralizia sistemului nervos!
  • Pentru un tratament mai eficient al acestui neoplasm benign, în alimente trebuie adăugată pulbere de ciulin de lapte și trebuie băută tinctură de pelin amar (se vinde în farmacii). Luați cu 15-20 de minute înainte de masă, câte 10-12 picături de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de 21 de zile, după care trebuie să faceți o pauză de 30 de zile și apoi să repetați cursul timp de 21 de zile.
  • De asemenea, puteți bea apă cu fulgi de ovăz. Pentru a-l pregăti, se ia un pahar de ovăz la un litru de apă, se insistă 10 ore, apoi se fierbe o jumătate de oră, se mai lasă la fiert încă 10 ore. După aceea, se filtrează și se toarnă cu un litru de apă fiartă. Ei beau această apă câte o jumătate de pahar de trei ori pe zi, timp de o lună, apoi fac o pauză de o lună și repetă cursul. Bea apă cu fulgi de ovăz pe stomacul gol cu ​​20-25 de minute înainte de a mânca.

Indicații pentru îndepărtarea hemangioamelor

Nu toate hemangioamele pot fi vindecate folosind metode tradiționale.

Îndepărtarea arată tumori care s-au format pe membranele mucoase (pe laringe, ochi sau dacă creșterea sa este direcționată către cavitatea urechii), în apropierea deschiderilor fiziologice (aceasta include canalele auditive externe, nas, anus, organe genitale, gură), în locuri foarte ușor de rănit (pe stomac sau lateral).

Acest lucru se datorează creșterii necontrolate a hemangioamelor. Datorită accelerării lor bruște, organele vitale pot fi deteriorate sau închise. De exemplu, dacă tumora este localizată pe laringe, atunci cu o creștere bruscă, neoplasmul poate bloca accesul la oxigen și poate duce la sufocarea copilului. Sau dacă tumora crește adânc în unele deschideri, le poate închide, ceea ce va opri procesele naturale (urinat și defecare).

În ceea ce privește vătămarea hemangiomului, nimic rău nu se va întâmpla dacă acesta este deteriorat o dată (tumoarea vasculară va sângera puțin, ca o rană obișnuită, apoi se va vindeca), dar cu leziuni multiple, o infecție poate pătrunde în rană și atunci vor începe consecințele ireversibile. Merită să vă fie frică de hemangioame situate pe lateral (unde lucrurile sunt de obicei îmbrăcate și prinse, puteți agăța din neatenție tumora și o puteți rupe).

De asemenea, medicii insistă pe îndepărtarea hemangioamelor care nu au încetat să crească până la vârsta de doi ani, sau până la vârsta de zece ani tumora încă nu a dispărut.

Hemangioamele trebuie monitorizate constant. Cum cresc sau scad, ce culoare și ce formă au. Dacă apar tumori noi sau când și cum a fost rănit hemangiomul (agățat). Toate acestea ar trebui înregistrate de către părinți. Acest lucru se face pentru ca medicul curant să poată vedea și compara rezultatele la programare mai detaliat și să recomande un tip de tratament mai reușit.

Dacă se găsește un hemangiom spinal neprogresiv, contraindicațiile pentru astfel de pacienți nu vor schimba foarte mult calitatea vieții.

Dintre toate neoplasmele de la nivelul coloanei vertebrale, hemangiomul reprezintă 2-3%. Aceasta este o tumoare benignă de natură vasculară, este localizată în corpurile vertebrale.

Esența patologiei

Oamenii de peste 30 de ani suferă de această boală mai des decât tinerii și copiii. La femei, incidența este de 3 ori mai mare decât la bărbați. La nivelul regiunii cervicale, tumora este foarte rară. Adesea se găsește în regiunea coloanei vertebrale toracice inferioare sau lombare superioare.

Există hemangioame neagresive și agresive:

  1. 1 Forma non-agresivă apare fără simptome. Este de obicei descoperit întâmplător, în timpul unei radiografii sau tomografii computerizate. În imagine, arată ca o neclaritate.
  2. 2 Tumora agresivă crește, însoțită de durere sau de o manifestare a unui deficit neurologic (modificări ale funcției motorii). Durerea crește odată cu mișcarea, aplecarea și statul în picioare.

Creșterea tumorii duce la creșterea durerii. Trebuie să iei analgezice. Există riscul de fractură a vertebrelor.

Hemangiomul agresiv captează întregul corp al vertebrei, pătrunde, crește și necesită o tehnică de tratament activă.

Dacă este detectată o tumoare a coloanei vertebrale, ar trebui să consultați imediat un medic pentru un diagnostic precis.

Osteocondroza dă un sindrom radicular similar cu cel al unei tumori.

Tratamentul necorespunzător poate duce la creșterea durerii, modificări ireversibile - compresia măduvei spinării și a rădăcinilor sale, deplasarea și fracturile vertebrelor.

Ce nu se poate face în caz de boală?

Nu vă puteți automedica sau utiliza serviciile medicinei alternative.

Puteți evita complicațiile dacă respectați următoarele reguli:

  • solarul, sauna, expunerea prelungită la soare, încălzirea sunt inacceptabile;
  • masajul pentru ameliorarea durerii este contraindicat, deoarece. fluxul sanguin este activat, ceea ce duce la creșterea neoplasmului;
  • masajul este permis de medic după o vindecare radicală a tumorii;
  • kinetoterapie cu utilizarea magnetoterapiei duce la complicații;
  • terapia manuală este absolut contraindicată;
  • exercițiile de fizioterapie sunt prescrise de medic după tratament;
  • ridicarea greutăților nu mai mult de 2 kg cu ambele mâini;
  • nu puteți fi în mod constant într-o poziție în picioare - o sarcină verticală continuă pe coloana vertebrală este permisă timp de 4 ore, apoi trebuie să vă odihniți într-o poziție culcat sau înclinat;
  • aportul nelimitat de vitamine și medicamente imunostimulatoare duce la creșterea tumorii.

Măsuri terapeutice

Dintre toate metodele de tratament, medicul alege cea mai bună opțiune.

Descrierea a 6 tratamente pentru hemangioame spinale:

  1. 1 Radioterapia nu este utilizată în tratamentul femeilor însărcinate și al pacienților tineri; după primele ședințe, tabloul clinic este restrâns.
  2. 2 Se recurge la intervenția chirurgicală în cazuri rare din cauza pierderilor mari de sânge.
  3. 3 Embolizarea vaselor ca etapă preliminară înainte de intervenția chirurgicală, pentru a opri alimentarea cu sânge a hemangiomului.
  4. 4 Alcoolizarea - introducerea alcoolului etilic într-o vertebra bolnavă.
  5. 5 Vertebroplastie - un amestec de antibiotic si ciment acrilic este introdus in corpul vertebral prin punctie pentru intarirea si stabilizarea coloanei vertebrale si reducerea durerii.
  6. 6 În cifoplastia cu balon se utilizează un dilatator cu balon al corpului vertebral și trocare cu un diametru mai mare decât în ​​vertebroplastie.
  7. 7 Pentru fiecare pacient, cauzele bolii sunt individuale.

Prognosticul pentru tratamentul hemangiomului spinal este favorabil dacă pacientul este conștient de contraindicații și urmează toate recomandările medicului.

© 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale