Cauzele durerii în mușchii fesieri. Mușchii fesieri. Mușchiul fesier maxim

Mulți oameni experimentează din când în când dureri bruște în mușchii feselor. Acesta poate fi un semn de avertizare deoarece există o acumulare mare de terminații nervoaseȘi vase de sânge, A grăsime corporală protejează articulațiile și oasele pelvine de deteriorare. Prin urmare, durerea nu apare fără un motiv și, pentru a înțelege originea ei, este necesar să vă familiarizați cu cele mai comune.

Cauzele durerii pe termen lung și simptomele

Durerea care apare periodic în fese (mai des la femei) este cauzată de modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale sau ca urmare a unor boli.

Hernie intervertebrală

Durerea severă, ascuțită, penetrantă în fese poate fi cauzată de apariția unei hernii intervertebrale. Înainte de a apărea în partea inferioară a spatelui, există o senzație de rigiditate și disconfort la mers și aplecare. În timp, acest disconfort se deplasează la fese și se extinde la coapse și picioare.

Majoritatea pacienților se plâng de durere pe partea stângă sau dreaptă partea dreapta, în plus, poate apărea o întârziere a procesului de urinare. Pentru diagnostic precisși detectarea cauzei, este necesar să se supună unei examinări de către un neurolog și neuropatolog, precum și cu raze X și obligatoriu tomografie

Radiculopatie

Cu această problemă, durerea poate fi cauzată de iritație sau inflamație, care provoacă ciupirea nervul sciatic. Senzațiile de durere radiază la picior, provocând încălcare minoră mișcări și pierderea sensibilității pielii.

Inflamația și umflarea sunt, de asemenea, cauze frecvente de disconfort în zona feselor. Inflamația progresivă și focarele purulente devin foarte adesea cauza durerii în țesutul muscular, care include și următoarele complicații:

Abces

Cavitățile din mușchi se pot umple cu puroi, se pot inflama și pot provoca durere. Pentru a trata un abces, medicii prescriu un tratament complex pe termen lung pe baza de antibiotice. Dacă nu produc efect, atunci intervenția chirurgicală devine soluția.

Flegmon

Celulita, spre deosebire de abces, nu are limite clare și apare în orice parte a corpului. Dacă inflamația este localizată în fese, persoana suferă de dureri acute, care se intensifică atunci când încearcă să se întindă sau să se așeze pe o suprafață tare. Procesul inflamator este însoțit de o creștere a temperaturii corpului și de umflare în zona inflamată a corpului.

Osteomielita

Inflamație purulentă a măduvei osoase, care afectează toate elementele oaselor. Când acoperă șoldurile sau oasele pelvine, durerea în fese devine mai accentuată, sănătatea se înrăutățește, temperatura corpului crește, crize de greață, amețeli, dureri occipitale de mare intensitate, greutate în spate, tulburări și conștiență încețoșată sunt chinuite.

În cazuri deosebit de severe, pacientul poate cădea în comă, astfel încât tratamentul se efectuează sub supravegherea medicilor.

Tumori

Durerea în fese, care nu dispare mult timp și are un caracter înjunghiător sau tragător, poate fi clasificată drept simptom neoplasm malign. Pentru a stabili cu exactitate un diagnostic, este necesar să se supună examen complet corp și studii speciale pentru prezența oncologiei.

De asemenea, apariția disconfortului la nivelul feselor apare adesea din cauza unui motiv precum o vânătaie comună a fesei. În acest caz este suficient tratament la domiciliu, deoarece sunt deteriorate tesut muscular. Dar dacă simptome de durere continua perioadă lungă de timp, ar trebui să contactați un chirurg sau un traumatolog.

Durere după injecții

Durerea internă în fese poate apărea la locul în care pielea este perforată cu o seringă medicală. Acest fenomen nu este patologic și poate dispărea de la sine. Dar dacă durerea nu dispare mult timp, există motive pentru aceasta:

1. Acul a intrat în capilar în timpul injectării. După aceasta, apare o mică vânătaie la locul puncției pielii, care dispare de la sine în câteva zile. Dar dacă vânătaia este mare, se întărește și degenerează într-un abces. Pentru a scăpa de el, trebuie să aplicați grila de iod sau aplicați o compresă pe bază de alcool.
2. Durerea arzătoare în fese apare atunci când un ac lovește accidental un nerv. Dacă seringa a fost în mâinile unui specialist cu experiență, atunci nu va exista durere la locul injectării. Dar dacă un începător a făcut injecția, atunci va dura mult timp pentru a trata nervul deteriorat medicamente specialeîmpreună cu procedurile fizioterapeutice.
3. Injectarea în țesut adipos. Când un ac dintr-o seringă lovește o zonă de țesut adipos în loc de țesut muscular, apare imediat un nodul, precum și durere.

O injecție plasată incorect poate provoca complicații departe de a fi inofensive care vor trebui tratate suplimentar, așa că aveți încredere această procedură trebuie efectuate numai de personal medical experimentat.

Tratamentul durerii în fese

În multe cazuri, tratamentul pentru durerea feselor presupune, în primul rând, scăparea de boala de bază. Când sursa impulsurilor dureroase este blocată, durerea se atenuează și începe regresia. În cazurile în care durerea este un simptom independent, tratamentul poate consta în:

• vergeturi terapeutice;
• încălzire și comprese;
• fizioterapie;
• cultura terapeutica si fizica;
• normalizarea greutății;
• utilizarea medicamentelor nesteroidiene.

Terapia (în combinație cu măsurile fizioterapeutice) ar trebui să vizeze nu numai ameliorarea durerii pacientului și identificarea cauzelor, ci și prevenirea recăderilor. Unii specialiști tratează durerile musculare de la nivelul feselor care se extind la șolduri și partea inferioară a spatelui, fără a lua în considerare complicațiile ulterioare. Tratament complex un medic ar trebui să prescrie numai după rezultatele testelor și o examinare amănunțită pentru a detecta toate patologiile și cauzele acestora.

A evidentia următoarele motive durere în mușchii fesieri:

• Miozita reprezintă proces patologic, în care țesutul muscular devine inflamat. Cauza miozitei poate fi pătrunderea infecției în mușchi pe fondul gripei sau durerii în gât, după vânătăi sau răni regiunea gluteală, din cauza hipotermiei sau după suprasolicitare fizică. În unele cazuri, inflamația musculară poate apărea din cauza stresului sau poate fi de natură autoimună ( sistemul imunitar secretă anticorpi la propriul țesut muscular). Durerea cu miozită se intensifică cu mișcarea sau la apăsarea mușchiului afectat. Este demn de remarcat faptul că durerea se face simțită nu numai în timpul mersului, ci și în repaus. În plus față de durere, cu miozită există rigiditate în articulația șoldului, care este asociată cu tensiunea patologică a țesutului muscular. În unele cazuri, noi mușchi pot fi implicați în procesul patologic.
• Supraefort fizic poate duce la ton crescut mușchii feselor și se manifestă ca durere sâcâitoare. Cel mai adesea acest lucru poate fi observat la persoanele neantrenate după plimbări lungi sau după exerciții fizice intense. exercițiu fizic. Destul de des, această durere musculară este localizată nu numai în fese, ci și în partea inferioară a spatelui și a șoldului.
• Injecție intramusculară Dacă este făcut incorect, poate duce la formarea unei compactări ( infiltrat), care comprimă țesutul muscular, ducând la tensiune patologică. Această complicație apare cu administrare rapidă medicamenteși, de asemenea, dacă injecția nu a fost efectuată suficient de adânc sau în cadranul greșit al fesei ( injecţia se face în cadranul superior exterior al fesei).
• Şederea prelungită poate duce, de asemenea, la dureri musculareîn fese. Faptul este că atunci când stați o lungă perioadă de timp, vasele de sânge ale regiunii fesiere sunt comprimate. Ca urmare, o scădere a fluxului sanguin arterial către mușchii feselor provoacă durere.

De ce dor fesele în timpul sarcinii?

Durerea în fese în timpul sarcinii este destul de frecventă. Durerea apare din cauza faptului că în timpul sarcinii aparatul ligamentar al pelvisului devine mai puțin elastic ( pentru a asigura trecerea normală a fătului prin pelvis în timpul nașterii). Ca urmare, sarcina pe partea inferioară a spatelui și a mușchilor feselor crește de mai multe ori. Durerea poate fi localizată în treimea superioară a feselor și poate radia și spre sacrum, coapsă sau picior. Această simptomatologie vorbește despre compresia nervului sciatic, care este format din ultimele două rădăcini lombare și plexul sacral. În acest caz, durerea este descrisă ca înjunghiere, arsură, împușcătură, durere sau tragere. Durerea se intensifică în timpul mersului și este adesea de natură paroxistică. În plus, poate apărea o senzație de arsură, furnicături sau ace și ace la nivelul piciorului.

În alte cazuri, gravidele sunt deranjate de dureri în fese și regiunea lombară. În timpul sarcinii, centrul de greutate se schimbă, ceea ce duce la modificări ale posturii. Mușchii regiunea lombarăși fesele înăuntru în cea mai mare măsură suferă de aceste modificări fiziologice.

Trebuie remarcat faptul că, cel mai adesea, durerea în regiunea fesieră apare la femeile însărcinate care sunt supraponderale sau obeze, precum și la femeile cu mușchii abdominali și spatelui slabi.

De ce doare coccisul și fesele și ce să faci?

Durere în coccis ( coccidinie) și fesiera apare cel mai adesea pe fondul rănirii. Este de remarcat faptul că în coccis există un numar mare de terminații nervoase și este extrem de sensibil la leziuni de diferite feluri. Cel mai adesea dat sindrom de durere apare după o cădere pe fese de la o înălțime mai mare de 1 - 1,5 metri, precum și după lovitură puternică spre zona coccisului. Trebuie remarcat faptul că, conform statisticilor, coccidinia și durerea în fese apar de aproximativ 3 până la 4 ori mai des la femei decât la bărbați.

Durerea apare de obicei la ședința prelungită și se intensifică atunci când o persoană se ridică de pe scaun. În plus, durerea poate apărea în timpul mișcărilor intestinale, contribuind la constipație. În cazurile avansate, pacienții cu dureri în coccis și fese se plâng de durerea care se răspândește în zona inghinală.

Tratamentul coccidiniei se reduce la utilizarea unor proceduri fizioterapeutice precum tratament cu ultrasunete, terapie UHF ( expunerea pielii la unde magnetice de înaltă frecvență), tratament cu laser (utilizarea laserului cu lungime de undă fixă). În unele cazuri prezentate aplicații de parafină (metoda de termoterapie folosind parafină încălzită) sau expunerea la mucoasa rectală a curenților pulsați de înaltă frecvență. Dacă tratament conservator nu a dat rezultate pozitive sau dacă se detectează o fractură sau luxație a coccisului, se prescrie tratament chirurgical pentru îndepărtarea acestui segment. coloană vertebrală. Este de remarcat, însă, că această operațiune nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv.

Dintre toate MUSCHII GLUTEI Cu cea mare asociem cel mai adesea fesele. Dezvoltarea mușchilor fesieri a dus la apariția unei posturi corporale drepte la oameni, permițându-i să stea în picioare, ceea ce ia eliberat mâinile și a făcut dexteritatea umană unică. Mușchiul gluteus maximus este atașat superior de sacrum și coccis în partea din spate a osului pelvin. De jos este atașat de osul coapsei și de fascia lată și subțire care merge de la vârful coapsei până la genunchi.

Mușchiul gluteus maximus trage șoldul când urcă scări sau dealuri. În același timp, ea rotește genunchiul și îl mișcă în lateral. Mușchiul este activ în special sub sarcini intense (în timpul alergării, săriturii, urcatul scărilor și, de asemenea, din poziție șezând). Contractura fesierului maxim controlează anumite mișcări - așezarea, coborarea scărilor sau aplecarea. Ceea ce este interesant este următorul: când stai în picioare sau mergi, mușchiul gluteus maximus acoperă oasele pe care stai. Dar când te așezi pe un scaun, mușchiul se mișcă din oase și ajungi nu pe fese, ci pe oase. Când te înclini în timp ce stai pe un scaun, încă stai pe acești mușchi.

Punctele de stres apar în mușchiul gluteus maximus în principal din cauza unei răni directe (din cauza unei căderi) sau a efortului excesiv (de exemplu, atunci când se încearcă prevenirea căderii). Ele se pot dezvolta dacă urci frecvent în sus cu corpul înclinat înainte. Înotul liber contribuie și la dezvoltarea punctelor de stres în acest mușchi, deoarece în acest moment picioarele înotătorului lucrează din greu. Un dansator care execută un arabesc sau orice altă figură complexă riscă, de asemenea, să dezvolte puncte de stres în mușchiul fesier, deoarece picioarele sale sunt supuse unui stres repetitiv. Comprimarea acestui mușchi în timp ce stai ghemuit pe un scaun sau purtați un portofel gros în buzunarul din spate duce, de asemenea, la dezvoltarea punctelor de stres.

Un punct de tensiune în mușchiul gluteus maximus provoacă de obicei durere în fese. Un punct de tensiune în zona sacră duce la durereîn dreapta sacrului și în zona fesei adiacentă acestuia. Cel mai adesea, punctele de stres apar în zona oaselor asezate. Ele provoacă durere în fese care se extinde adânc în interior. Când stai pe un scaun, s-ar putea să simți uneori ca și cum ai sta pe un cuțit fierbinte. Durerea similară este cauzată de un punct de tensiune, care apare adesea în zona coccisului sub sacrum. Dacă există un punct de tensiune în această zonă, durerea va fi mai agravată când stați, chiar dacă coccisul nu atinge scaunul. Oricare dintre aceste puncte situate în mușchiul gluteus maximus îl scurtează, făcând foarte dificil să ajungi la podea în timp ce stai.

Pentru a găsi puncte de stres în mușchiul gluteus maximus, va trebui mai întâi să găsiți câteva repere osoase: sacrul (osul plat, triunghiular de la baza spatelui) și tuberozități ischiatice(oasele pe care stăm). Dacă, stând pe scaun, îți așezi mâinile, palmele în sus, sub fese și apoi miști puțin șoldurile înainte și înapoi, vei simți mișcarea oaselor pe care stai.

Poți găsi puncte de stres în timp ce stai în picioare sau întins pe partea ta. Acum întinde-te pe spate pentru a lucra la punctele tale de tensiune. Cel mai adesea, punctele de stres sunt situate chiar deasupra oaselor pe care stai. Găsiți aceste oase și apoi plexurile dure ale mușchilor care se află în apropierea lor.

Când găsiți un punct moale, puneți o minge mică și tare între ele și podea. Relaxați-vă, respirați uniform și lăsați gravitația să-și facă treaba. După câteva minute, presiunea va relaxa punctul de tensiune. Apoi examinați zona sacrului. Dacă găsiți puncte moi acolo, repetați procedura cu mingea. Puteți face același lucru cu punctele situate la capătul inferior al crucii. Doar asigurați-vă că mingea este în contact cu mușchiul și nu cu coccige. Dacă există un punct de tensiune în acest loc, veți experimenta durere, de care puteți scăpa folosind metoda de mai sus.

Întindere 1: culcați-vă pe spate, înfășurați-vă runele în jurul piciorului sub genunchi (pe partea pe care aveți durere) și trageți-l spre umăr (pe aceeași parte). Mențineți această poziție timp de 15 - 20 de secunde

Întindere 2: Apoi faceți același lucru, dar trageți genunchiul spre umărul opus. Rămâneți în această poziție timp de 15-20 de secunde. Faceți aceste întinderi în mod regulat pentru a calma durerea în gluteus maximus.”

Adesea oamenii apelează la medici care se plâng de durere în regiunea fesiei. Aceste dureri pot diferi ca natură și locație, în funcție de cauza apariției lor. În orice caz, nu este nevoie să vă diagnosticați; este mai bine să mergeți imediat la o consultație cu un specialist calificat.

Ce ar putea cauza durere la fese?

Apariția sindromului durerii poate apărea adesea din cauza sejur lungîn poziție șezând. Cu această poziție, există o compresie puternică a vaselor de sânge și o scădere a fluxului sanguin.

Alte cauze sunt de obicei legate de inflamație, răni, injecții și diferite boli. Mai mult, durerea poate apărea fie direct în fese, fie pur și simplu să iradieze aceasta zona, deși focarul patologic este situat în organe complet diferite.

Cauzele durerii în fese, caracteristicile durerii

Proces inflamator

Durerea în regiunea fesieră indică foarte adesea prezența unui proces purulent în corpul uman. Următoarele patologii pot fi cauza acestui lucru:

• Furuncul . Aceasta este o boală a pielii care se caracterizează prin inflamație datorată introducerii Staphylococcus aureus. Maturarea furunculului începe cu o ușoară roșeață a pielii și, pe măsură ce se formează conținut purulent, apar dureri severe și mâncărimi. Sursa inflamației începe să se întărească, se formează un miez purulent și durerea se intensifică.
• Flegmon . Acesta este un proces patologic în timpul căruia se formează puroi în grăsimea subcutanată. Celulita are o caracteristică specifică - o tendință de a se răspândi la țesuturile din apropiere. Durerea insuportabilă, de regulă, apare atunci când pacientul încearcă să se așeze. Pe lângă prezența durerii, există și semne precum slăbiciune generală și febră (de la temperaturi scăzute la temperaturi ridicate).
• Abces. Aceasta este inflamația țesuturilor, care duce la formarea unei cavități pline cu conținut purulent. Adesea, se poate dezvolta la locul injectării din cauza încălcării regulilor de asepsie (dezinfectie insuficientă a locului de injectare, încălcarea sterilității seringii sau a medicamentului). În astfel de cazuri, se mai numește și abces de injecție.
• Osteomielita. O boală teribilă care afectează țesut osos, are caracter purulent-inflamator. Dacă afectează femurale, atunci durerea va radia nu numai în regiunea fesieră, ci și în piciorul corespunzător. Odată cu durerea, starea de bine a pacientului se înrăutățește brusc. Se poate plânge de greață, lipsă de poftă de mâncare, amețeli, durere de cap, tulburarea conștiinței.

Patologia coloanei vertebrale

• Osteocondroza coloanei vertebrale lombosacrale . Aceasta este o boală degenerativă care este cauzată de un nerv ciupit. De obicei, se manifestă ca durere de tragere și durere în regiunea lombară, care iradiază către picior și fese pe partea corespunzătoare a leziunii. În plus, pot apărea tulburări de sensibilitate și hipertonicitate musculară.
• Hernie intervertebrală . Se manifestă ca durere în regiunea lombară, care va crește pe măsură ce boala progresează. La început senzații dureroase sunt localizate doar în partea inferioară a spatelui și, pe măsură ce procesul progresează, încep să se răspândească la fese și la membrele inferioare. Durerea se intensifică de obicei atunci când ridici obiecte grele sau stai în picioare pentru o perioadă lungă de timp. Natura durerii poate varia de la durere la împușcătură.

Dacă hernia este avansată, mai mult complicatii grave, care reduc semnificativ calitatea vieții (deficiențe intestinale și urinare).

Durere în fese din cauza herniei intervertebrale (video)

Acest videoclip vorbește despre de ce apare durerea în fese din cauza unei hernii intervertebrale și ce ar trebui făcut într-o astfel de situație.

Patologii ale articulațiilor șoldului

Când un banal artroza articulației șoldului simptomul principal va fi durerea care iradiază în regiunea fesieră. Natura și intensitatea durerii depind direct de stadiul artrozei existente. Pe stadiul inițial Senzațiile dureroase vor fi observate numai în timpul activității fizice. A doua etapă se caracterizează printr-o creștere a durerii, care poate radia către zonele femurale și inghinale. Ei bine, în stadiul final al bolii, durerea este deja constantă și provoacă inconveniente semnificative persoanei.

Pentru bolile articulației șoldului de natură inflamatorie ( artrita de diverse origini) durerea caracteristică apare și în timpul mișcării. Împreună cu aceasta, umflarea punctului dureros este vizual diferită.

Bursita articulației șoldului. De obicei se dezvoltă după o leziune. Acest inflamație purulentă, care se dezvoltă direct în bursa sinovială a articulației. Simptome caracteristice– apariția durerii ascuțite și acute care se răspândește imediat pe întreaga suprafață exterioară a coapsei. Vor fi prezente și alte simptome: umflare, febră.

Tuberculoză. Mai frecvent în rândul copiilor.

Tulburări circulatorii

• Ateroscleroza poate provoca adesea obstrucția fluxului sanguin și probleme cu nutriția mușchilor fesieri.
• Stenoza sau ocluzia aortei și arterelor iliace . Semnul principal al stenozei este apariția zgomotului peste artere, mai ales agravat după activitatea fizică. Alte simptome sunt durerea și șchiopătarea.
• Sindromul de compresie pe termen lung. Se dezvoltă atunci când stați o perioadă lungă de timp, de exemplu, din cauza muncii sedentare. Pe lângă durere, poate exista o senzație de „înțepături și ace” și tulburări senzoriale.

Dureri în fese în timpul sarcinii

Adesea, femeile însărcinate se pot plânge de dureri în fese. Nu este nimic surprinzător în asta, pentru că organismul este supus unui stres enorm. Pe măsură ce fătul crește, sarcina asupra coloanei vertebrale crește, centrul de greutate al corpului se schimbă și are loc curbura posturii.

De regulă, acest lucru este foarte vizibil deja în ultimul trimestru, datorită faptului că copilul își atinge maximul. dimensiuni mari iar capul ei pune multă presiune pe podeaua pelvină. Uterul gravid poate pune o presiune destul de mare asupra vaselor de sânge și a nervilor. Simptomele durerii vor fi similare cu tablou clinic cu osteocondroză.

După naștere, în marea majoritate a cazurilor, durerea dispare de la sine.

Durere în mușchii feselor

Uneori, durerea poate apărea tocmai din cauza mușchilor. De ce s-ar putea întâmpla asta? Există mai multe motive pentru aceasta, să le privim mai detaliat:

Durere în fese din cauza nervului sciatic ciupit (video)

În acest videoclip puteți afla informații interesante despre ce se poate face dacă nervul sciatic este ciupit.

Tumori

Dacă apare durere în regiunea gluteală care nu are o cauză evidentă și nu dispare în interior perioada lunga timp, vă puteți gândi la prezența unui neoplasm (limfosarcom, osteosarcom, osteom și altele). Durerea poate apărea și cu cancerul de prostată la populația masculină, sau cancerul de sân la populația feminină în cazul metastazelor în zona femurală.

Pentru a confirma diagnosticul, este necesară o examinare amănunțită a pacientului. Caracteristică simptome clinice trag si dureri înjunghiateîn fese. Simptomele comune pot include o creștere a noduli limfatici, paloare piele, pofta slaba, creșterea temperaturii corpului și slăbiciune.

Diagnosticare

A pune diagnostic corect, medicul examinează cu atenție și intervievează pacientul. Întrebări obligatorii:

• Când a apărut pentru prima dată durerea?
• Care parte a feselor este dureroasă?
• Durata durerii.
• Ce cauzează durerea și o agravează?
• Alte simptome.

În timpul examinării, trebuie să palpați țesutul muscular, să determinați activitatea motrică (mișcări active și pasive), să examinați zonele din apropiere, să efectuați teste fizice și teste biomecanice.

După intervievarea și examinarea pacientului, medicul prescrie cercetări suplimentare. Poate fi metode de laborator(general și analiză biochimică test de sange factor reumatoid, analiza generală a urinei).

Dintre metodele hardware, cele mai populare vor fi imagistica prin rezonanță magnetică pentru a evalua starea coloanei vertebrale, articulațiilor, ligamentelor, mușchilor și tendoanelor.

Vor fi de asemenea radiografie informativă. Vă permite să identificați posibile leziunişi deviaţii anatomice în structura scheletului.

Dacă se suspectează o tumoare, ar fi indicat să se efectueze examenul cu ultrasunete, biopsie.

Tratament

Tratamentul va avea ca scop eliminarea a doi factori: boala de bază și sindromul durerii.

În prezența inflamației purulente locale, este recomandabil să folosiți pansamente sterile cu unguente antibacteriene(Levomekol, tetraciclină), unguent Vishnevsky. Dacă astfel de activități nu oferă adecvat efect terapeutic, este necesară o acțiune mai radicală. Focare purulente trebuie deschis chirurgical.

În caz de rănire, primul ajutor este aplicarea de gheață carbonică și asigurarea odihnei complete.

În cea mai mare parte, medicamentele și metodele fizioterapeutice sunt utilizate în tratamentul durerii la fese.

La tratarea bolilor inflamatorii, se prescriu adesea antibiotice orale (Cefazolin, Sumamed, Amoxiclava). In ceea ce priveste kinetoterapie, ar fi bine sa folosesti UHF si UV.

Pentru boli ale coloanei vertebrale și articulațiilor, în special în perioada acuta, este necesar să utilizați analgezice (Ibuprofen, Ketonal, Pentalgin și altele). Unguentele și gelurile antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ketoprofen) pot fi frecate local în locul dureros. Dacă nu există efect, o blocare cu lidocaină poate fi efectuată de un neurolog.

De asemenea, puteți folosi multe tehnici fizioterapeutice: magnetoterapie, laser, expunere curenti de impuls, electroforeză cu lidocaină, tratament cu lumină și așa mai departe.

După ce exacerbarea s-a diminuat, se prescrie un curs de masaj de vindecare și fizioterapie. Efectuarea exercițiilor va normaliza circulația sanguină afectată în zona afectată.

Pentru durerea cauzată de tensiune musculară, bun efect terapeutic relaxante musculare și masaje vor oferi.

Dacă cauza sunt alte boli care sunt asociate cu patologia organe interne, trebuie să tratați boala în sine direct de către specialiști cu înaltă calificare - ginecolog, proctolog, androlog și alții.

Prevenirea

Măsurile preventive sunt destul de simple; oricine le poate efectua dacă dorește. Ce va fi necesar?

• Includeți exercițiile fizice în rutina zilnică, sau cel puțin exerciții de dimineață. Regulat activitate fizica va ajuta la întărirea mușchilor.
• Bolile articulațiilor și ale coloanei vertebrale nu pot fi ignorate și neglijate. Ar trebui tratat în stadiile incipiente.
• Încercați să nu vă răcoriți prea mult și îmbrăcați-vă corespunzător vremii.
• Persoanele care duc un stil de viață sedentar sau au un loc de muncă sedentar ar trebui cu siguranță să se întindă cel puțin o dată pe oră. Acest lucru va ajuta la menținerea circulației sanguine normale și a nutriției musculare.

Trebuie să înțelegeți că durerea în fese este un simptom care poate indica multe diverse boli. Unele dintre ele nu sunt greu de vindecat, altele necesită serioase și terapie pe termen lung. Prin urmare, dacă apare cel mai mic disconfort în această zonă, nu trebuie să amânați o vizită la medic.

Un simptom, cum ar fi durerea în fese, nu este întotdeauna un „lucru mic în viață”, chiar dacă apare după o leziune a regiunii fesiere sau injectarea de medicamente în mușchi. Cauzele acestei afecțiuni pot fi un chist coccigian, un abces - atât după o injecție, cât și care s-au dezvoltat ca o complicație a hemoroizilor sau o leziune a glandei prostatei. Apel această problemă poate osteocondroză și hernie discuri intervertebrale, și chiar boli maligne ale sângelui.

Informațiile de mai jos vă vor ajuta la localizarea aproximativă a problemei, iar dacă durerea apare după o injecție în fese, atunci înțelegeți dacă nodul care apare în interiorul acestuia este încă un infiltrat sau un abces care trebuie deschis chirurgical. În plus, vom analiza cum să diagnosticăm o anumită boală și să vă acordăm primul ajutor înainte de a merge la specialistul corespunzător.

Cum funcționează regiunea fesieră?

Regiunea gluteală în sens medical are următoarele limite:

• dedesubt - pliul de sub fese;
• de mai sus - top parte os care formează pelvisul (numit științific creasta ilium);
• extern: o linie care leagă proeminența osoasă situată în fața aceluiași ilion (aceasta se numește coloana vertebrală anterioară superioară a acestui os) și proeminența de pe femur;
• din interior: o linie care leagă centrii vertebrelor sacrale și coccigiene.

În mod figurat, regiunea fesieră poate fi comparată cu un tort stratificat - este format dintr-un număr mare de straturi separate de straturi subțiri de țesut conjunctiv:

Țesuturile profunde sunt furnizate de iliopsoas, arterele gluteale superioare și lombare. Venele care asigură scurgerea de acolo merg pe lângă artere și au conexiuni cu și mai profunde rețeaua venoasă. Limfa curge în ganglionii limfatici situati în zona inghinala; ganglionii limfatici profundi sunt localizați în cavitatea pelviană.

Majoritatea mușchilor din regiunea fesieră sunt inervați de nervul sciatic, a cărui leziune se numește sciatică. Această fibră nervoasă este la fel de groasă ca degetul arătător al unei persoane, care iese din stratul mijlociu al mușchilor, trece prin toată coapsa și merge spre spatele piciorului. În zona fosei poplitee, nervul sciatic este împărțit în 2 ramuri mai mici - nervii peronieri și tibial, care ajung la picior și îi inervează mușchii și articulațiile.

Ce structuri din regiunea gluteală pot provoca durere?

Sindromul durerii indică cel mai adesea proces inflamator, incepand din aceeasi zona in care se simte.

Aparând în fesa dreaptă, durerea poate indica inflamarea următoarelor structuri:

Cum se numește	Ce structură este inflamată?	Simptome
Furuncul	Folicul de păr pe pielea fesei drepte	Roșeață locală, dureroasă la apăsare, în care după 2-3 zile apare o tijă alb-gălbuie în centru
Aterom festiv	Glanda sebacee cu formarea unui chist care s-a supurat pe pielea fesei drepte	Cel mai adesea este situat pe coccis. Dimensiunea poate varia de la un bob de mazăre la ou de gaina. La început este nedureroasă, palpabilă ca o formațiune deplasată de consistență moale-elastică, la supurare este puternic dureroasă, nu se lasă atinsă și poate fi însoțită de o creștere nu numai a temperaturii locale, ci și a temperaturii. tot corpul. La presiune puternică puroiul este eliberat din el amestecat cu masa brânză a ateromului însuși
Lipom infestat	Celule înmulțite de țesut adipos alb care s-au supurat în țesutul fesei drepte	Inițial, este o formațiune mobilă de consistență moale-elastică, care se mișcă cu ușurință în raport cu țesuturile din jur. Când se dezvoltă supurația în ea, formațiunea devine umflată și nu se lasă atinsă
Carbuncul	Pielea și țesutul subcutanat din jurul acumulării de foliculi de păr și glande sebaceeîn fesa dreaptă	Într-o zonă locală, pielea devine umflată, culoarea sa este violet-albastru și devine imposibil de atins. Temperatura crește, pot apărea greață și slăbiciune. După un timp, puroiul este eliberat în acest loc prin mai multe găuri, după care rămân găuri deschise. După 2-3 zile, în locul carbunculului autodeschis, rămâne o rană cu margini neuniforme, în care este vizibil țesutul subcutanat
Paraproctită subcutanată	Cavitate purulentă în țesutul de lângă anus, sub piele, în dreapta	În anus apare o umflătură dureroasă, iar pielea de deasupra devine roșie. Temperatura corpului crește. Apoi durerea crește, devine pulsatilă, intensă și împiedică ședința, culcarea sau recuperarea.
Paraproctită submucoasă	Topirea purulentă a celulelor adipoase sub peretele drept mucoasa rectală	Durerea este resimțită în anus; durerea îngreunează recuperarea, ședința și culcarea pe spate. Temperatura corpului crește, apar slăbiciune, greață
Paraproctită cronică	Pasaje patologice prin care puroi din orice locație (submucoasă, deasupra mușchiului ridicător) anus sau mult mai mare podeaua pelviană) iese la fesa dreapta	Nu durere puternicăîn fesa dreaptă unde există o gaură în piele. Din acestea din urmă, puroiul amestecat cu fecale este eliberat periodic. Dacă scurgerea nu mai iese, puroiul se poate sparge în alte zone ale fesei, provocând simptome asemănătoare unui abces ischiorectal sau pelvio-rectal. În perioada de scurgere a puroiului, temperatura nu crește peste 38 °C, nu există simptome de intoxicație (greață, vărsături, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare)
Paniculita	Inflamația celulelor adipoase, care se termină cu înlocuirea țesutului adipos cu țesut conjunctiv, din care se formează sigilii sau noduri	Sub piele apar spontan noduli palpabili. Pielea de deasupra lor poate să nu fie schimbată, dar cel mai adesea este roz strălucitor, visiniu sau visiniu-albăstrui. Strângând nervii și Vasele vasculare. conglomeratele de celule grase inflamate duc la umflare și sensibilitate la locul de origine. Procesul are loc rar pe o singură fesă. Mai des, nodulii și conglomeratele lor se răspândesc la coapse, țesutul picioarelor și, uneori, la stomac, piept, brațe și față.
Bursita	Inflamația bursei sinoviale - situată în grosimea mușchiului fesier sau cel localizat	Durere în zona feselor, lângă articulația șoldului. Radiază către picior, radiind de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei. Durerea se intensifică la flexia și extinderea șoldului, la mers, la urcat pe scări, la culcare pe partea dureroasă. Devine mai ușor dacă îți îndepărtezi piciorul de corp și îl rotești în jurul axei sale, astfel încât deget mare va privi afară. Când aceste simptome sunt prezente, temperatura crește adesea. Dacă pentru îngrijire medicală nu se aplica, durerea scade treptat, dar incepe sa se simta in toata coapsa, se intensifica cand stai in picioare. Aceasta înseamnă că bursita acută a devenit cronică.
Trohanterita	Inflamația tendoanelor coapsei	Durerea care nu a apărut după injecții este localizată în partea exterioară a regiunii fesiere. Sindromul durerii este descris ca „ durere ascuțită" Se înrăutățește în timpul zilei, la mers. Se potolește atunci când este culcat
Sindromul Piriformis	Compresia nervilor spinali care inervează mușchiul piriform	Durere la o fesă, care are un caracter de tragere, iradiază spre șold și articulațiile sacroiliace. Se intensifică atunci când stați în picioare, mergeți sau ghemuiți. Dacă te întinzi sau te așezi, durerea dispare. În plus, înainte de începerea urinării, poate exista o scurtă pauză; urinarea în sine este nedureroasă

În fesa stângă

Dacă structuri similare devin inflamate în fesa stângă, durerea va fi localizată în regiunea fesieră stângă. Când ambele fese și spațiul dintre ele dor, pot fi următoarele condiții:

Denumirea medicală a bolii	Ce structură este inflamată?	Simptome
Abces ischiorectal	Topirea purulentă a țesutului peste mușchiul ridicător al anului	În primul rând, durerea pulsantă apare în zona rectală, intensificându-se odată cu defecarea. Temperatura crește la 38-39 de grade, apar slăbiciune severă și greață. La început nimic nu este vizibil de pe piele, dar după 5-6 zile apare umflarea și roșeața pielii
Abces pelviorectal	Focalizarea purulentă este situată deasupra mușchilor perineului, astfel încât să fie separat de cavitate abdominală doar o membrană subțire de țesut conjunctiv	Primele simptome vor fi febră, dureri articulare, dureri în abdomenul inferior și zona pelviană. Dacă nu căutați ajutor, durerea se va intensifica, iar după 10-12 zile va apărea retenția de urină și scaun.
Paraproctită necrotică	Topirea purulentă a fibrelor în regiunea gluteală se dezvoltă rapid și duce la moartea țesuturilor	Temperatura ridicată, vărsături, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare și, posibil, tulburări de conștiență. Local: durere severă în fese, este imposibil să le atingeți, să vă așezați sau să efectuați o mișcare intestinală
Fibromialgie	Dureri musculo-scheletice cronic si motiv necunoscut	Durere simetrică pe tot corpul. Pe suprafete exterioare Există puncte sensibile pe ambele fese. Aceleași se găsesc adesea pe partea din față și din spate a gâtului, pe stern, coate și genunchi. Mușchii picioarelor au adesea crampe Marcat simptome generale: oboseală, dependență de vreme, dureri de cap frecvente tensionale, fluctuații periodice de temperatură, somn slab

Toate bolile de mai sus sunt diagnosticate de un chirurg. Pentru a localiza cu precizie procesul, palpează zona afectată, efectuează o examinare digitală a rectului, prescrie radiografie, iar în cazurile de abcese subcutanate, poate efectua imediat o puncție terapeutică și diagnostică. Nu este recomandabil să faceți o ecografie sau o altă examinare înainte de a contacta un chirurg.

Dacă durerea iradiază doar la fese

Simptomul, atunci când durerea iradiază la fese, se potrivește descrierii următoarelor afecțiuni:

Sciatică

Aceasta este inflamația nervului sciatic. Sindromul apare din cauza: compresiei nervului de catre muschi, in principal piriform; o hernie localizată între vertebrele lombare, precum și atunci când fibra nervoasă este deteriorată de bacterii sau viruși. Cauza sciaticii este adesea intoxicația: endogenă - cu diabetul zaharat sau gută, exogenă – din cauza alcoolism cronic, otrăvire cu mercur, plumb, arsenic.

Sciatica se manifestă ca atacuri de durere acută de pumnal (sau arsură, împușcător), care iradiază spre fese, se răspândește de-a lungul spatelui coapsei, până la fosa poplitee și apoi se deplasează spre partea inferioară a piciorului și se poate extinde până la degetele de la picioare. În plus, este afectată sensibilitatea la nivelul pielii piciorului și piciorului, transpirația crescută sau scăzută a piciorului și scăderea sau hipertrofia grăsimii. Dacă nu se iau măsuri, pielea piciorului afectat devine subțire și palidă, devenind ca hârtie de țesut, iar mușchii slăbesc și se atrofiază.

Cel mai adesea, sciatica apare pe o parte, dar poate apărea și (în principal cu boli ale coloanei vertebrale) pe o bază bilaterală. Poate fi însoțit urinare involuntară sau defecatie, daca, pe langa fibrele nervului sciatic principal, inflamatia se extinde la nervul pudendal.

Inflamația articulației șoldului - coxită

Apare ca urmare a unor infecții anterioare, alergii, tulburări metabolice și leziuni. Se manifestă ca durere, agravată de mișcare, umflare, roșeață și creșterea temperaturii locale peste articulație. Cu un proces lung, articulația osoasă dintre capul femurului și acetabul devine rigidă, ca urmare persoana începe să șchiopătească.

Boala Perthes (osteocondropatii ale capului femural)

Aceasta este o patologie copilărie, caracterizată prin necroza substanței spongioase în zona epifizei femurale. Se caracterizează prin faptul că inițial durerea apare într-unul (mai rar, două) picioare, în care este imposibil să se indice locația sa exactă. Apoi ia sindromul durerii articulatia soldului, radiaza spre fese si genunchi. Apare o șchiopătură intermitentă, care se intensifică odată cu activitatea fizică.

Luxația șoldului

Apare ca urmare a unei răni și se caracterizează prin mișcări afectate ale picioarelor în această articulație osoasă. Membrul inferior se mișcă normal la genunchi și picior.

Mielom

în care s-au format focare în măduvă osoasă femur și/sau vertebre. Este posibil să nu apară mult timp, apoi apare durerea în oasele coapsei, precum și sternul, claviculele și coloana vertebrală. Durerea „trage” în picior, perturbând-o sensibilitatea pielii datorită faptului că tumora reduce lumenul canalului spinal sau comprimă nervul sciatic. Treptat, apare retenția urinară/fecală sau incontinența și apar fracturi spontane. Proteinele produse de astfel de tumori dăunează rinichilor. O degradare crescută a osului duce la ejecție cantitati mari calciu în sânge, ceea ce provoacă tulburări de conștiență, slăbiciune musculară și deshidratare.

Metastaze la nivelul oaselor pelvine sau coapsei de la sân, prostată și alte tipuri de cancer

Ele se manifestă prin durere la nivelul osului afectat, care crește spre noapte; în această zonă pot fi detectate umflături osoase. Dacă regiunea lombosacrală este afectată, pot apărea amorțeli în abdomen și membre, constipație și retenție urinară. Ca urmare a distrugerii osoase, se remarcă depresie, sete, scăderea poftei de mâncare, oboseală generală, tulburări ale ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.

Osteomielita metafizei femurului

Aici ies în prim plan simptomele generale: febră, ritm cardiac crescut, frisoane, greață, tulburări de conștiență. Există un sindrom de durere în zona osului afectat: mai întâi durerea se extinde la întregul picior, apoi este localizată în zona articulațiilor, durerea iradiază spre fese. O persoană încearcă să plaseze un membru mai confortabil pentru a calma durerea; în plus, există o ușoară umflare a țesutului subcutanat peste osul inflamat.

Pentru a afla care a fost cauza simptomului, studii precum ultrasunetele articulației șoldului, computerul și imagistica prin rezonanță magnetică a pelvisului, inclusiv zona de studiu și articulațiile șoldului, vor ajuta.

Când durerea se simte nu numai în fese, ci și în membrul inferior de aceeași parte

Când se găsește durere în șold și fese, aceasta poate indica:

• Osteomielita oasele pelvine . Această patologie apare fie după o leziune pelvină, fie după o intervenție chirurgicală; Poate fi cauzată și de inflamația purulentă a organelor situate în cavitatea pelviană. Simptomele patologiei nu pot fi diferențiate de sciatică: durere sâcâitoare care curge de la fese la coapsă, mai rar - durere în zona pelviană cu localizare incertă. În același timp, temperatura corpului crește, apar slăbiciune, greață, vărsături;
• Coxita - artrita articulației șoldului;
• Sciatică, în care durerea este arzătoare sau înjunghiată, împușcănd piciorul;
• boala Perthes, apar la copiii de 5-10 ani, mai des la băieți, pe fundal crestere rapida, leziuni articulare (în special în timpul sportului), hipotermie și boli infecțioase frecvente;
• Tuberculoza articulației șoldului poate fi atât o complicație a tuberculozei pulmonare, cât și o manifestare extrapulmonară a infecției. Aici, un revărsat asemănător puroiului se acumulează în articulația afectată și întinde capsula articulației osoase. Simptomele acestei patologii: umflarea zonei articulare (pe suprafața exterioară a regiunii gluteale), hipotonie a mușchilor feselor și coapselor. Dacă nu acordați atenție acestui lucru, există o mișcare limitată a articulației și șchiopătură;
• Sinovita – inflamație capsulă comună, acoperire articulatia soldului. Sinovita se manifestă prin umflarea articulației, precum și durerea în aceasta, care apare odată cu începerea mersului și se intensifică treptat până când persoana se oprește;
• Osteocondroza regiunii lombosacrale. Se manifestă prin dureri dureroase în zona inferioară a spatelui și a feselor, care se intensifică la mers și la activitatea fizică, la ridicarea din pat. Senzații neplăcute se observă, de asemenea, în șold, partea inferioară a spatelui și sacru. Tonusul mușchilor coapsei crește;
• Osteoartroza articulației șoldului (coxartroză). Începe cu apariția durerii în zona articulațiilor când activitate fizica; durerea dispare după odihnă. În timp, durerea deranjează în timpul zilei. Se simte nu numai la nivelul articulatiei, ci incepe sa iradieze si catre coapsa si inghinala, devenind mai intens; limitat la întoarcerea piciorului spre interior și mutarea lui în lateral. Pe măsură ce durerea progresează, te deranjează și noaptea și provoacă dificultăți de mers. Mușchii feselor, picioarelor inferioare și coapselor se atrofiază.

Diagnosticul afecțiunilor în care durerea în fese și picior este: computer, imagistica prin rezonanță magnetică a pelvisului și a organelor acestuia, inclusiv articulația șoldului (articulațiile) pe partea afectată în zona observată.

Dacă se suspectează osteomielita oaselor pelvine, scintigrafia radioizotopică este o completare excelentă la metodele de mai sus.

Dacă se suspectează tuberculoza articulației șoldului, se efectuează un test de tuberculină și o radiografie toracică.

Spatele inferior și fesele dor în același timp

Durerea în partea inferioară a spatelui, feselor și picioarelor este caracteristică următoarelor patologii ale coloanei vertebrale:

• Osteocondroza regiunii lombosacrale.
• Hernie între vertebrele coloanei vertebrale lombosacrale. Simptomele sale încep în partea inferioară a spatelui, unde apare durerea. După un timp, durerea începe să iradieze către picior și fese pe o parte; sensibilitatea în acest loc este afectată; sensibilitatea crescută la frig și „curgând pielea de găină” sunt adesea simțite. Progresia bolii poate provoca reținerea urinării și a mișcărilor intestinale.
• Limfosarcom, ale cărui metastaze au pătruns în regiunea lombosacrală a coloanei lombare. Apariția durerii osoase, mișcarea afectată la nivelul piciorului, precum și dificultăți de golire Vezica urinara iar rectul sunt precedate de abdominale sau cavitatea toracică. Acestea includ dureri abdominale, diaree alternantă și constipație și uneori obstrucție intestinală acută.

Diagnosticul se bazează pe o radiografie sau un examen tomografic computerizat al regiunii lombo-sacrale. Sunt produse numai după pregătirea prealabilă, care constă în urma unei diete speciale, când sunt excluse din alimentație pâinea neagră, mazărea, fasolea, varza, băuturile carbogazoase și acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze în intestine.

Durere în zona inghinală și a feselor în același timp

Durerea în zona inghinală și fese este tipică pentru:

• coxartroză;
• luxația articulației șoldului;
• fracturi pelvine;
• un chist pilonidal supurat - o cavitate pe coccis, la 4-5 cm de anus, care a fost inițial umplută cu lichid și apoi a devenit infectată. În acest caz, durerea este descrisă ca „în partea de jos a coloanei vertebrale”, „deasupra anusului”, „în perineu și fese”, are un caracter arzător. Pielea de deasupra locului dureros devine roșie și puroiul poate curge. Temperatura corpului crește rar.

Diagnosticul este efectuat de chirurgi și traumatologi pe baza examinării și examinării cu raze X a coloanei vertebrale.

Când durerea este localizată deasupra feselor

Durerea deasupra feselor este caracteristică unor tipuri de paraproctită - abcese ischiorectale sau pelviorectale. Aceste patologii pot fi distinse unele de altele numai după o examinare efectuată de un proctolog sau chirurg. Acest:

• examinarea leziunilor pe piele;
• examinarea digitală a rectului;
• Ecografia cu senzor rectal;
• anoscopie - examinarea rectului din interior folosind un dispozitiv optic cu o cameră;
• sigmoidoscopie – examinarea directă şi colon sigmoid utilizarea unui dispozitiv mai lung, rigid decât în ​​cazul precedent;
• în prezența fistulelor, se efectuează un test cu coloranți: se injectează albastru de metilen în deschiderea fistulei și se observă unde începe să fie eliberat. Dacă colorantul se scurge din rect, deschiderea sa internă este localizată folosind un anoscop;
• fistulografie. Constă în introducerea unui agent de contrast cu raze X în fistulă, urmată de efectuarea unei radiografii în mai multe proiecții.

Ultimele 2 metode permit proctologului să determine sfera operației.

Dureri de mușchi ai feselor

Miozită - dacă există durere în mușchii feselor, cel mai probabil este miozită. În acest caz, sindromul de durere care apare în regiunea fesieră se intensifică atunci când se aplică presiune asupra mușchilor fesieri, în timpul mersului sau când vremea se schimbă. În acest caz, pielea feselor peste mușchiul dureros se poate înroși și se poate îngroșa, iar în timp se poate atrofia.

După leziuni ale zonei fesiere, când un vas a fost deteriorat și sângele a ieșit din el în mușchi, formând acolo un hematom, durerea apare și în mușchii fesieri. Este unilateral, puternic și pulsatoriu.

Încordare musculară, rezultate din antrenamentul activ sau munca fizica, provoaca si dureri in muschii feselor. În acest caz există chiar faptul sarcina crescuta mușchii fesieri; Nu există alte simptome decât durerea în mușchii fesieri.

Scolioza regiunii lombo-sacrale. Aici mușchii regiunii fesiere se încordează, încercând să compenseze sarcina nou distribuită. Patologia se manifestă ca durere în mușchii feselor pe o parte, agravată de mers pe jos și activitate fizică și absența altor simptome. Dacă o persoană se aplecă fără a-și îndoi picioarele la șold și articulațiile genunchiului, puteți vedea (sau simți) că vertebrele nu merg în linie dreaptă, ci formează o linie în formă de C sau în formă de S.

Dacă te dor fesele când stai

Durerea în regiunea fesieră în timpul ședinței indică sciatică - compresia nervului sciatic cu inflamație ulterioară. Simptomul nu este tipic pentru alte patologii. Diagnosticul este efectuat de un neuropatolog: el pune un diagnostic pe baza testării reflexelor și sensibilității, iar folosind tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și electroneuromiografie, el clarifică cauza acestei afecțiuni.

Zona feselor doare la mers

Durerea în fese la mers este observată cu cele descrise anterior:

• inflamația bursei sinoviale (bursele) situată în regiunea fesieră - bursită. Durerea apare după rănire sau mișcare monotonă intensă în articulația șoldului; localizat pe partea exterioară a fesei cu trecere la suprafața exterioară a coapsei;
• inflamația tendoanelor mușchilor care mișcă articulația șoldului - trohanterită. Durerea deranjează exteriorul fesei;
• artrita articulației șoldului;
• boala Perthes;
• miozită a mușchilor fesieri;
• sinovita articulației șoldului;
• bursita articulației șoldului;
• osteocondroză lombosacrală;
• coxartroză;
• sindromul piriform.

Zona feselor a durut după injecție

Să aruncăm o privire mai atentă la durerea în fese după o injecție intramusculară (injecție), deoarece nu indică întotdeauna boli periculoase:

Durere în prima zi sau două după injecție

Aceasta este norma, mai ales dacă următoarele au fost injectate în mușchi:

• antibiotice care fie au existat sub formă de pulbere și au fost apoi dizolvate într-o soluție (Ampicilină, Ceftriaxonă, Ceftazidimă), fie au fost într-o fiolă (Lincomicina, Amikacin);
• vitamine (B1, B6, B12, E, A);
• soluții vâscoase și uleioase („Analgin”, „Diclofenac”);
• un volum mare de medicament (de exemplu, 10 ml soluție de sulfat de magneziu).

Dacă doare după a doua zi de administrare a medicamentului, poate fi:

• formarea de infiltrat

Unele medicamente trebuie injectate adânc în mușchi, cu toate acestea, din cauza volumelor mari de țesut adipos sau a acului mic, medicamentul poate rămâne în țesutul adipos și poate forma un nodul. În acest caz, în afară de „bucuță” și durerea ei, nimic nu te deranjează, temperatura nu este ridicată - nici deasupra nodulului, nici în tot corpul. Tratament - procedee termice(tampoane de încălzire, băi, Sollux) în acest loc, decideți cu medicul curant asupra oportunității utilizării ulterioare a acestui medicament special. Infiltratele raman uneori toata viata, nedureroase;

• formând abces

Cauzele sale principale: bacterii care intră în mușchi din cauza încălcării tehnicii de injectare, administrarea unui medicament care nu este destinat injecție intramusculară, în mușchi; introducere soluție uleioasă, zgârierea locului de injectare cu mâinile murdare. Un abces se manifestă prin durere, roșeață a pielii la locul injectării, durere la apăsare, creșterea temperaturii locale și slăbiciune generală, febră, transpirație, greață. Un abces nu trebuie încălzit sau uns cu iod. Poate fi tratată doar chirurgical (vezi).

• afectarea unei mici fibre nervoase sau a nervului sciatic

Acest lucru se poate întâmpla fie când este străpuns cu un ac, fie când este comprimat de infiltrat. În primul caz, nimic nu va fi palpabil, va exista doar o ușoară durere locală și durere fulgerătoare în fese. Când un nerv este comprimat de infiltrat, va fi detectată o „umflătură” ușor dureroasă, peste care nu va exista temperatură ridicată, fără roșeață. Durerea poate „trage” în picior. Tratamentul depinde de cauza leziunii nervoase: dacă este o leziune cu ac, se folosește kinetoterapie (magneticoterapie, ultrasunete, curenți diadinamici). În caz de infiltrare, este necesar să o îndepărtați chirurgical și apoi să efectuați proceduri fizice.

• hematom

Dacă acul seringii a fost deteriorat vas mare, iar sângele vărsat a format o cavitate în mușchi, aceasta se numește hematom. Pentru a evita supurația acesteia, trebuie să luați măsuri urgente: tratați cu unguent cu heparină, trageți plase de iod, aplicați comprese semi-alcoolice (1:1 cu apă). Dacă nu sunteți alergic la Dimexide (dimetil sulfoxid), se aplică o compresă cu acest medicament diluat 1:4 cu apă (4 părți apă!) pe locul hematomului, după care se aplică polietilenă, apoi vată și apoi o compresă bandajată.

Cauzele durerii în regiunea fesieră în funcție de natura sindromului de durere

Durerea severă în prezența simptomelor corespunzătoare este un semn al:

• sciatică;
• bursita;
• carbuncul;
• leziuni ale muschilor fesieri.

Când se spune că o durere sâcâitoare s-a „instalat” în fese, aceasta poate indica bolile descrise mai sus, cum ar fi:

• osteomielita oaselor pelvine;
• osteocondroză lombosacrală;
• infiltrație după o injecție intramusculară;
• hernie intervertebrală a regiunii lombosacrale;
• sindromul piriform.

Ce să faci pentru durerea în regiunea fesieră

Modul de tratare a durerii la fese depinde de natura bolii. În stadiul pre-medical, o persoană își poate acorda doar primul ajutor:

Vânătaie a regiunii fesiere	Aplicați gheață uscată pe locul leziunii, întindeți-vă pe burtă, beți un analgezic (Analgin, Diclofenac, Ketanov)
Tocat, tăiat, rană de înjunghiere, nu sângerează prea mult	Folosind o seringă sterilă, din care se scoate acul și care se introduce direct în rană cu capătul din plastic, rana se spală generos cu peroxid de hidrogen și o soluție slabă de permanganat de potasiu. După aceasta, trebuie să găsiți un document (sau să vă sunați la locul de muncă, dacă există unul cartea de sanatate), care indică momentul în care victima a primit o împușcare împotriva tetanosului. După aceasta, trebuie să contactați departamentul de urgență al unui spital chirurgical sau un chirurg de la locul dvs. de reședință.
O rană din care curge sânge stacojiu în stropi	Apel " Ambulanță„, cu o mână curată (în mod optim o mână înmănușată), asistentul ar trebui să încerce să apese vasul în rană. Victima este întinsă pe spate în acest moment.
Furuncul (furunculoza)	Dacă nu există o creștere a temperaturii, atunci terapia este locală: comprese cu soluție salină(1 linguriță de sare pe pahar de apă), o compresă cu dimexid diluată cu apă 1:4, stropită cu un antibiotic (de exemplu, ceftriaxonă) deasupra tifonului. Dacă temperatura corpului crește, contactați un chirurg, luați antibiotice sub formă de tablete sau injecții
Carbuncul	Tratat în spital chirurgical, chirurgical + luarea de antibiotice
Paniculita	Diagnosticul este foarte grav și necesită confirmare, după care tratamentul se efectuează într-un spital
Dacă bănuiți o patologie a coloanei vertebrale (osteocondroză, scolioză) sau a articulației	Înainte de a contacta un neurolog (pentru boli ale coloanei vertebrale) sau un ortoped-traumatolog (pentru patologii articulare), puteți lua medicamentele „Kaver”, „Dexalgin”, „Diclofenac”, „Rofika”, fără a depăși doza adecvată vârstei. . Trebuie să le bei după masă, pentru gastrită sau ulcer peptic trebuie acordată preferință Movalis, înainte de a lua Ranitidini și Omez.

Nu amânați vizita la un neurolog sau ortoped-traumatolog! Din păcate, durerea în fese nu se manifestă întotdeauna ca patologii „inofensive”, ci chiar metastaze. tipuri variate cancer (chiar dacă persoana respectivă nu știa nimic despre el).