Și nu un obicei și, prin urmare, pentru a scăpa o persoană de el, aveți nevoie tratament special... Convingerea și pedeapsa sunt inutile aici. Pacientul va promite să renunțe la băut de zeci de ori, dar nu va face niciodată acest lucru fără ajutor.

Una dintre cele mai tulburări frecvente din partea sistemului nervos într-un alcoolic este o încălcare. Somnul la pacienți este superficial, adesea însoțit de cosmaruri... Este notat iritabilitate crescută, irascibilitate, intoleranță la cea mai mică opoziție. Starea de spirit a unui alcoolic se schimbă adesea, gama de interese este redusă brusc. Uneori apare slăbiciunea. Un pacient cu alcoolism cronic se caracterizează prin grosolănie în relațiile cu ceilalți, cinism, tulburări de memorie. Familia este prima care suferă de toate aceste manifestări ale bolii.

Alcoolicul învinovățește de obicei pe alții pentru beția sa, care „l-a adus la o astfel de viață”. Acestea sunt, în primul rând, soția, șefii, colegii de la serviciu, eșecurile vieții. Dar, de regulă, alcoolicul este cel care cauzează efectul - nu eșecurile vieții l-au adus la boală, ci boala a fost cauza acestor eșecuri.

Un alcoolic este ușor de recunoscut. Caracteristic pentru el este un fel de tremur al degetelor, aspectul, este neîngrijit și neîngrijit, privirea rătăcește. Fața pacientului este adesea umflată, sacii atârnă sub ochi, vasele feței din zona nasului sunt dilatate și, prin urmare, nasul are o nuanță violet-violet cu numeroase vene. Pielea feței este ridată și flască.

Adesea, un pacient cu alcoolism nu poate efectua lucrări minore (ceasornicar, mecanic sau compozitor) și, prin urmare, trebuie să se recalifice.

În alcoolismul cronic, toate organele interne sunt afectate. De regulă, toți alcoolicii sunt bolnavi, adesea au uimit și sistemul cardiovascular... Cel mai motiv comun pacienții este însoțit de ascită ().

Toți alcoolicii au metabolismul afectat, absorbția vitaminelor este redusă brusc, ceea ce contribuie la slăbirea corpului și la dezvoltarea acestei sau a acelei boli.

Uneori pofta patologică de alcool este intermitentă. Este posibil ca pacientul să nu bea deloc alcool timp de 1-3 luni, dar apoi este brusc capturat de o atracție irezistibilă pentru alcool și bea multe zile la rând.

Băutul greu nu poate fi oprit de nici o convingere. Un alcoolic, aflat într-o stare de exces, poate să-și părăsească slujba, să bea lucruri, un apartament, să comită o infracțiune. Înainte de începerea unei binge, pacienții au, de obicei, o dispoziție deprimată, disperare și melancolie de neînțeles. Este caracteristic faptul că niciun alcoolic nu recunoaște că este alcoolic. El va susține și destul de convingător că poate înceta să bea oricând, dacă dorește. Dar acest lucru nu se întâmplă aproape niciodată.

Alcoolismul este un tip de dependență de droguri. Consecința sa este schimbările de personalitate, episoade psihotice, psihoze alcoolice, tulburări în activitatea organelor interne etc. Răspunsul organismului la consumul de alcool se modifică în timp. Modificările reacției sunt exprimate în:

a) pierderea autocontrolului (dorința de a continua să beți alcool după administrarea dozei inițiale);

b) dezvoltarea unui sindrom de mahmureală (abstinență);

c) modificări ale toleranței la alcool.

Pierderea autocontrolului este unul dintre primele simptome ale alcoolismului. Se exprimă prin faptul că, după administrarea primelor doze de alcool, pacientul este atras să continue acest proces și să ia din ce în ce mai multe doze de alcool. Alcoolicul cronic nu se poate opri după primul sau al doilea pahar.

Sindromul mahmurelii este unul dintre principalele semne ale alcoolismului. Se caracterizează prin faptul că după intoxicația trecută apare o dispoziție deprimată și o serie de tulburări autonome, care includ: transpirație, mâini tremurânde, tulburări de somn (somn superficial, vise amenințătoare). Cu un sindrom de mahmureală pronunțat, pacientul poate prezenta crize epileptice, uneori vizuale și halucinații auditive... Toate aceste fenomene dispar după administrarea unei doze mici de alcool.

Severitatea sindromului mahmurelii depinde de gradul de alcoolism cronic, de momentul consumului constant de alcool și de o serie de alte motive, fenomenul de sevraj poate fi observat la alcoolicii cronici de la câteva ore până la 3-4 săptămâni, în funcție de gravitatea alcoolismului. Tulburările de somn și transpirația sunt deosebit de persistente.

Schimbarea toleranței (toleranței) la alcool într-un alcoolic cronic crește brusc - el poate lua o doză de alcool care o depășește cu mult pe cea toxică. Dacă alcoolismul pacientului durează perioadă lungă de timp, toleranța la alcool scade - un alcoolic se poate îmbăta de la sine un numar mare alcool consumat... Depinde de slăbirea generală a corpului și, mai ales, de slăbirea ficatului.

Alcoolismul cronic începe după prima băutură. În primul rând, o persoană bea în vacanță, apoi - atunci când apar situații care reduc starea de spirit, cu eșecuri la locul de muncă și acasă. Aportul de alcool este adesea asociat cu anumite zile săptămâni (sâmbătă, duminică, plată). În această etapă, doza de alcool consumată crește dramatic. Protecție pierdută reflex de vărsături... Din ce în ce mai des, persoana începe să se îmbete până când „își pierde cunoștința”. În această perioadă inițială de alcoolism, fenomenele de abstinență sunt încă absente sau nu sunt exprimate brusc.

În prima etapă a alcoolismului, pacienții se caracterizează prin manifestări astenice pronunțate. Acestea includ distragerea atenției, iritabilitatea, somnul superficial și trezirea timpurie. De multe ori în această perioadă există suspiciune și o dispoziție constant scăzută. Simptomele asteniei persistă până la 4 săptămâni după oprirea consumului de alcool.

Odată cu aportul sistematic suplimentar de alcool, toate aceste fenomene se intensifică treptat, apare un sindrom de sevraj stabil. Pentru a-l opri, pacientul are deja nevoie de doze de alcool semnificativ mai mari decât în \u200b\u200bprima etapă. Modul în care bem alcool se schimbă, de asemenea. După consumul de alcool de seară și beția de dimineață, pofta de alcool se intensifică din nou, iar seara pacientul se află din nou într-o stare de intoxicație profundă. Consumul de alcool devine aproape zilnic. Băuturile de dimineață sunt alternate cu cele de seară. Perioada de băutură se încheie numai cu sfârșitul banilor sau sub presiunea severă a altora.

Toți pacienții cu alcoolism cronic tip emoțional poate fi împărțit în 4 categorii:

1) Tipul astenic, în care, pe fondul unui aport crescut de alcool, apar indecizie, timiditate, un sentiment de auto-inferioritate, epuizare rapidă a sistemului nervos;

2) Tipul apatic, care se caracterizează printr-o îngustare bruscă a gamei de interese, indiferența față de soarta lor viitoare și de soarta celor dragi, lipsa de planuri pentru viitor;

3) Tipul instabil. La astfel de pacienți, perioada de bună dispoziție este înlocuită de izbucniri de răutate. Personajul său este exploziv și imprevizibil.

4) Tipul isteric. Acest tip de pacient este predispus la lăudăroșie, aroganță și bravadă. Alcoolicii isterici sunt de obicei înșelători, nu se țin niciodată de cuvânt, pot face o grămadă de promisiuni și nu le respectă niciodată.

În acest stadiu al alcoolismului, nu se observă modificări grave ale alcoolismului, cu toate acestea, toți pacienții sunt caracterizați de o lipsă de critică a stării lor, încercări de a explica abuzul de alcool din cauze externe. Pacienții cu greu apelează la tratament în acest stadiu și, dacă se întâmplă acest lucru, atunci doar sub presiunea altora.

Următoarea etapă a alcoolismului se caracterizează prin apariția așa-numitelor binguri, care pot dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. Chiar și un aport mic de alcool sau situație conflictuală (în familie, la serviciu). Într-o stare de binge, pacientul dezvoltă trăsături de răutate, agresivitate, devine temperat, nu ascultă opiniile altora. Intoxicația este adesea însoțită de insomnie cronică, pierderea poftei de mâncare și apariția stărilor de anxietate-depresie. Durata statelor inter-băutură se datorează diverselor motive sociale și domestice și variază de la 3-4 zile la 3-4 săptămâni.

În formele mai severe de binge, simptomele de sevraj sunt atât de pronunțate încât pacientul trebuie să „se îmbete” în câteva ore după ce a luat alcool. În prima seară, după începutul binge, pacienții apelează la alcool de mai multe ori, uneori la fiecare 2-3 ore și, astfel, sunt într-o stare de zile beţie... Un singur aport de alcool este de 150-200 de grame, dar doza zilnică poate ajunge la 1,5-2 litri.

În timpul unei exagerări abundente, pacientul dezvoltă o conștiință uimită, vorbirea devine neclară, gândește prost și are dificultăți în a răspunde la întrebări. De la începutul binge, pacienții aproape că nu dorm și pe fundalul somnului superficial superficial au adesea halucinații.

Starea fizică a pacienților în acest moment se deteriorează brusc. Scăderea tensiunii arteriale (încălcarea ritmului activității cardiace), umflarea,. Slăbiciune generală iar amețeala îl limitează adesea pe pacient la culcare, lipsindu-l uneori de ocazia de a lua un pahar de vodcă. Uneori, slăbiciunea și amețeala pacientului sunt atât de mari încât apar urinări și defecții involuntare.

După oprirea consumului de alcool, fenomenele de asomare dispar treptat, dar fenomenele de abstinență se intensifică. Starea de spirit a pacienților în această perioadă este alertă și înfricoșătoare, ei sunt angajați în auto-flagelare, se disting prin lacrimă. În primele zile după sfârșitul binge, pe fondul insomniei complete, se poate dezvolta psihoză alcoolică acută (). (Doctorul Uzhegov)

Găsiți altceva interesant:

Există mai multe etape în dezvoltarea unei afecțiuni precum alcoolismul cronic, în care boala este însoțită de mai multe simptome caracteristice... Narcologii observă că dependența patologică cauzată de alcoolul etilic se dezvoltă la bărbați mai des decât la femei. Intoxicația prelungită provoacă tulburări în activitatea tuturor sistemelor corpului pacientului, ducând la formarea unor modificări grave. Boală alcoolică Este o patologie periculoasă care necesită tratament pe termen lung.

Ce este alcoolismul cronic

O boală caracterizată printr-o dependență patologică de etanol se numește boală alcoolică cronică. Persoanele cu această atracție au tulburări psihopatice și patologii ale organelor interne cauzate de utilizarea pe termen lung băuturi care conțin alcool în cantități mari. O caracteristică distinctivă a bolilor alcoolice este considerată a fi o modificare a toleranței la etanol și formarea simptomelor de sevraj.

Alcoolismul are două efecte patologice principale asupra corpului unei persoane care suferă de dependență:

• efect narcotic;
• efectul toxic al alcoolului asupra organelor și sistemelor.

Alcoolismul se dezvoltă sub influența mai multor motive. Progresul este influențat de frecvența și volumul de lichide consumate împreună cu caracteristicile individuale organism. Unii oameni sunt mai predispuși decât alții să dezvolte dependență datorită mediului lor specific, predispoziției mentale și stare emotionala (sugestibilitate ridicată, frică constantă, depresie).

O cauză ereditară (genetică) a bolii este frecventă. S-a stabilit dependența formării dependenței de etanol de mutația genei care codifică proteina de transfer a serotoninei. Experții notează că rudele directe ale unui alcoolic sunt de 7-10 ori mai susceptibile de a fi dependente de utilizarea băuturilor care conțin etanol decât persoanele în a căror familie nu existau membri ai băuturii.

Narcologii ruși identifică mai mulți factori de risc principali pentru dezvoltarea dependenței de alcool:

1. Toleranță la alcool etilic. Pentru a obține o stare de euforie, organismul necesită o doză mare de alcool, pe care sistemele nu le pot elimina fără complicații. De fiecare dată când doza luată crește, iar intoxicația devine mai puternică.
2. Abuz. Persoanele care beau cumpătat și cu măsură nu suferă de alcoolism. Pentru a preveni dezvoltarea alcoolismului masculin și feminin, narcologii recomandă consumul de alcool în următoarele cantități: femeilor li se permite 1 pahar de vin sau 50 ml de vodcă pe zi, bărbații - 2 pahare de vin sau 75 ml de vodcă.
3. Suprasolicitare psiho-emoțională. Dezvoltare continuă anumite tulburări (depresie, patologii psihopatice) cresc riscurile unei persoane de a dezvolta dependență.
4. Start prematur. Minorii sunt foarte sensibili la efectele nocive ale alcoolului. Ei dezvoltă o dependență în aproximativ cinci ani.
5. Patologii cronice ale organelor interne. Încălcarea excreției deșeurilor și a bolilor sistemului digestiv contribuie la dezvoltarea dependenței.
6. Stresul și stresul fizic. Lipsa de odihnă adecvată duce la dependență de cofeină, nicotină și alcool.

Consumul excesiv și constant de alcool perturbă funcționarea tuturor sistemelor. La astfel de pacienți, patologiile organelor interne sunt adesea diagnosticate: boli de inimă, modificări ale funcției ficatului, stomacului, rinichilor, în cazuri severe, se dezvoltă ciroză și hepatită cronică. Alcoolul etilic afectează negativ inima, provocând infarctul miocardic. Abuzul de alcool duce la schimbări ireversibile în activitatea creierului și dependența mentală de această substanță, schimbări emoționale.

Etapele alcoolismului cronic

Dependența de băuturi alcoolice se dezvoltă treptat. Etapele și semnele alcoolismului cronic se caracterizează printr-o creștere treptată a nevoii unei persoane de alcool și incapacitatea de a-și controla dorințele. O persoană abuzivă încetează să evalueze obiectiv situația. Alcoolismul din bere este ușor diferit de vodcă, dar se dezvoltă imperceptibil. Tratamentul bolii depinde de stadiul dependenței și stare mentala, stare psihica pacientul.

În prima etapă, o persoană crește treptat doza pe care o bea, pierde rapid controlul asupra sa și se comportă obraznic. Dacă are pancreatită cronică, gastrită sau afecțiuni hepatice, atunci intoxicația cu alcool apare mai repede. Pacientul cu greu poate depăși dorința de a bea, realizând că este atras excesiv de băuturile alcoolice. Tratamentul pacientului în prima etapă a dependenței este adesea reușit.

Printre simptomele celei de-a doua etape a dependenței, se disting simptomele de sevraj, caracterizate prin dorința de a avea o mahmureală a doua zi după ce ați băut abundent. Pacientul dezvoltă rezistență la doze mici, așa că începe să consume aproximativ jumătate de litru de băuturi tari pe zi. Pacientul are insomnie, iritabilitate, agresivitate, encefalopatie alcoolică, amnezie. Datorită efectelor toxice ale alcoolului, apare adesea un reflex gag.

Degradarea alcoolului în a treia etapă progresează. Intoxicarea patologică duce la intoxicație cronică organism. A treia etapă a alcoolismului se manifestă prin simptome severe. O persoană bolnavă are schimbări serioase sisteme interne, iar personalitatea sa se degradează. Există o încălcare a vorbirii, gândirii, inteligența scade din cauza distrugerii creierului. Bea mult poate fi înlocuit cu pauze scurte, iar recidivele intoxicației alcoolice sunt foarte greu de suportat. Această formă de intoxicație se termină adesea cu moartea.

Simptome cronice de alcoolism

Simptomele timpurii ale bolii alcoolice sunt subtile. Persoana poate părea fericită, dar începe să simtă disconfort, care scade după doză. În viitor, odată cu formarea patologiei, pacientul devine iritabil sau poate manifesta furie dacă nu i se dă o băutură. Simptomele de sevraj sunt dificile și o persoană suferă modificări de mahmureală în corp: pierderea poftei de mâncare, tremurături, febră, transpirație. Datorită distrugerii vaselor cerebrale și a multor receptori de neurotransmițători, sunt posibile crize epileptice.

Starea mentală

Un pacient cu a doua și a treia etapă a bolii alcoolice necesită psihoterapie, deoarece persoana nu se poate opri și adesea nu își dă seama că are probleme grave. Starea de spirit a pacientului se schimbă rapid de la depresiv la agresiv. În situații severe, alcoolicul poate vedea halucinații vizuale și poate fi supus psihozei alcoolice. Astfel de condiții necesită spitalizare cu reabilitare pe termen lung în centre speciale.

Starea fizică

Alcoolicii cronici dezvoltă treptat multe boli ale organelor interne. Adesea, când sunt sobri, pacienții suferă de dureri care diminuează sau dispar complet după ce au luat alcool. Băuturile alcoolice provoacă următoarele patologii:

• boli ale inimii și ale vaselor de sânge - hipertensiune, aritmie, infarct miocardic, accident vascular cerebral;
• perturbarea sistemului digestiv - gastrită cronică, pancreatită, hepatită, ciroză, ulcer gastric;
• patologie renală - nefropatie, schimbare echilibrul apă-sare plasma din sânge.

Tratamentul cronic al alcoolismului

Pentru a obține remisiunea pe termen lung, pacientul trebuie să urmeze un curs de medicamente pe etape cu un narcolog și să primească sprijin psihologic. Etape ale terapiei pacientului:

• excluderea băuturilor alcoolice;
• formarea aversiunii față de ei;
• reducerea intoxicației corporale;
• tratamentul bolilor concomitente;
• impact psihologic asupra pacientului;
• reabilitare socială.

Prevenirea alcoolismului cronic

Pentru a evita formarea bolilor alcoolice, trebuie să limitați cât mai mult consumul de băuturi alcoolice. Persoanele cu risc care au rude care consumă în familie ar trebui să abandoneze complet alcoolul etilic. Singurătatea și trândăvia contribuie adesea la dependență. Oamenii care se simt deprimați de lipsa cererii trebuie să găsească un hobby de interes pentru comunicarea cu prietenii care nu beau. Dacă aveți deja o dependență, atunci trebuie să căutați ajutor cât mai devreme posibil, fără să vă așteptați la degradarea personalității.

Etapele alcoolismului cronic și semnele acestora

O zi buna. Din păcate, alcoolul lumea modernă este unul dintre cele mai populare produse. În cantități mari sau mici, fiecare persoană obișnuită îl folosește, fără să știe măcar ce consecințe poate avea o seară în compania băuturilor de divertisment. Dezvoltarea alcoolismului pentru majoritatea dintre noi începe imperceptibil - acesta este cel mai mare pericol. Astăzi vreau să abordez o astfel de întrebare precum etapele alcoolismului cronic și simptomele acestora.

Astăzi termenul „alcoolism cronic” este învechit. Denumirea bolii sună ca „sindromul dependenței de alcool” (conform ICD F 10.2 și F10.3) Boala are trei etape:

• Etapa 1 - inițială (activantă, neurastenică);
• Etapa 2 - extinsă (stabilizatoare, dependență de droguri);
• Etapa 3 - inițială (tonică, encefalopatică).

Etapele alcoolismului și semnele lor

Orice băutură alcoolică conține etanol, care este o otravă neuroparalitică puternică. Deteriorează toate sistemele și organele corpul uman, în plus, pentru utilizare regulată captivant. Experții au identificat principalele etape ale alcoolismului, care se caracterizează prin următoarele condiții:

Prima etapă a sindromului de dependență de alcool

În acest caz, se poate remarca o activitate psihologică nesemnificativă. Dacă nu există băuturi alcoolice la îndemână sau nu există mijloace financiare pentru aceasta, dependența dispare treptat. Este important de menționat aici faptul că o persoană care are un stadiu inițial de alcoolism nu va refuza să bea o doză de etanol dacă i se oferă sau are posibilitatea să o cumpere. Patologii fizice semnificative în acest stadiu nu sunt observate, cu excepția unei dependențe ușoare, a dorinței de a bea un pahar cu prietenii sau după o zi grea de muncă. În unele cazuri, o persoană își poate dilua singurătatea cu alcool.

În prima etapă a alcoolismului, pacientul dispare treptat din mecanismul de protecție de la o cantitate mare de alcool beat - reflexul gag. Pentru un narcolog, aceasta este una dintre principalele dovezi că o persoană dezvoltă sindromul de dependență de alcool.

Durata acestei etape este de la unu la șase ani.

Pentru a proteja o persoană de dezvoltarea ulterioară a dependenței, este suficient să-i abateți atenția, să treceți la activități care nu au legătură cu alcoolul sau să completați toate timp liber activități care nu implică consumul de alcool. Dar, dacă acest lucru nu se face în timp util, prima etapă a alcoolismului se dezvoltă treptat în mai mult o problemă serioasă... În acest stadiu, pacientul cade rar pe mâinile unui narcolog.

A doua etapă a alcoolismului

Pe această etapă o persoană are un „social9raquo; degradarea personalității. Există o dorință constantă obsesivă de a bea alcool. Afacerile de zi cu zi nu distrag atenția de la această dorință și chiar fiind foarte ocupată, o persoană admite gânduri despre cât de frumos ar fi să bei și, în unele cazuri, trăiește în așteptarea momentului (după cum știi, majoritatea oamenilor care lucrează sărută un pahar în weekend sau chiar sfârșitul zilei de lucru).

Sindrom de sevraj alcoolic (mahmureală) format. aceasta caracteristica principală a doua etapă a alcoolismului.

De asemenea, stadiul 2 al alcoolismului se caracterizează prin apariția unui „platou al toleranței”. Adică pacientul nu mai poate bea la nesfârșit.

Atitudinea critică față de alcool dispare aproape complet - băuturile care conțin alcool devin obișnuite. Tabloul intoxicației se schimbă: nu există euforie anterioară, este înlocuit de agresivitate, certuri, dezinhibare și neliniște motorie.

Apogeul celei de-a doua etape a alcoolismului este delirul alcoolic („delirium tremens”, psihoză).

Durata - 10 - 20 de ani. Este posibil ca această etapă a alcoolismului să nu progreseze la a treia.

Tratamentul celei de-a doua etape a alcoolismului ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, deoarece, în absența atenției, persoana va trece lin la următoarea etapă mai severă a alcoolismului.

A treia etapă a alcoolismului

Această etapă se dezvoltă la 10-20 de ani de la debutul bolii. Varsta medie - 45 de ani.

Din dependența psihologică se revarsă ușor în dependența fizică, deoarece corpul se obișnuiește deja cu doze regulate de alcool și nu mai secretă hormoni importanți - ca urmare a faptului că o persoană pur și simplu nu se poate opri din băut. Beția este constantă.

Există o epuizare completă a tuturor resurselor corpului. Reflexul gag poate apărea din nou în caz de otrăvire cu alcool. Apar boli precum encefalopatia alcoolică, ciroză hepatică, polineuropatie și epilepsie alcoolică.

De asemenea, stadiul 3 al alcoolismului se caracterizează prin faptul că toleranța la alcool scade. Pacientul poate bea mult mai puțin etanol. Trece la băuturi mai slabe (vinul mai des). Folosește surogate ("fanfuriki9raquo;").

Imaginea intoxicației se schimbă. Alcoolul tonifică mai puțin. Din „exuberant9raquo; alcoolicul devine "quiet9raquo;. Caracterizat de degradarea alcoolică a personalității și psihoză.

Dacă totuși puteți încerca să vindecați singur primele etape ale alcoolismului - căutați noi hobby-uri, nu vă lăsați agățați de consumul de băuturi alcoolice, atunci alcoolismul de gradul 3 necesită intervenția unui specialist din exterior.

Alcoolismul cronic provoacă daune ireparabile sănătății umane și tuturor organelor - încep modificări patologice țesutul nervos, iar ficatul degenerează treptat și apar condițiile preliminare pentru ciroză.

Dacă terapia are loc la nivel obligatoriu, o persoană dezvoltă simptome care sunt caracteristice retragerii medicamentului, acestea apar în contextul unui sindrom de refuz. În acest moment, comportamentul unui alcoolic devine imprevizibil, își pierde aspectul uman (până la delirium tremens), se comportă violent, agresiv.

Cu utilizare sistematică băuturi alcoolice încep să se formeze schimbări patologice în structură vase de sânge, sunt afectate organele tractului digestiv, în primul rând ficatul. Destul de posibil boli oncologice, dar nu deranjează pacientul, deoarece acesta este ocupat cu un singur lucru - căutarea unei noi doze de alcool, interes pentru viata sociala dispare complet.

Dacă prima etapă a alcoolismului are simptome minore, este suficient ca o persoană să bea câteva pahare de vin bun, atunci în ultimele etape alcoolicii gustă și colonie, tincturi de alcool și chiar ștergătoarele de parbriz. În același timp, este demn de remarcat faptul că doar un specialist cu experiență poate scoate o persoană din binge în această etapă - fără următoarea doză de etanol primită, corpul va începe să se răzvrătească, ceea ce poate duce chiar la moarte. În acest caz, este necesară detoxifierea și tratament pe termen lung (adaptare socială).

Cum se tratează alcoolismul cronic

1. În ceea ce privește terapia, în ultimele etape este necesar să se consulte medici cu experiență. Astăzi există întregul complex măsuri și metode care vă vor ajuta să scoateți o persoană din exces, precum și să o descurajați să bea:

1. Terapia aversivă... Metoda a fost folosită pe scară largă în vremurile sovietice și a fost cunoscut sub numele de „terapie reflexă condiționată URT”. Medicii prescriu anumite medicamente (Disulfiram) care ajută la inducerea aversiunii alcoolice prin formarea unui reflex condiționat. Aceste medicamente sunt sigure pentru organism. o persoană sobră, dar atunci când interacționează cu alcoolul, acestea provoacă vărsături severe, slăbiciune și stare de rău. Astfel, după mai multe astfel de „binges” pe fundalul Disulfiram, o persoană va putea renunța la alcool, amintindu-și cât de dezgustătoare a fost ultima dată sănătatea sa.

2. Terapia psihologică ... Va fi relevant dacă pacientul este pe deplin conștient de problema sa. Această practică este foarte eficientă - după sesiuni lungi și regulate, o persoană începe să-și dea seama ce conține un alcool malefic ireparabil în sine și îl refuză complet. Aici, un psihoterapeut și un psiholog medical joacă un rol imens în tratament.

3. Detoxifiere. Metodologia este foarte asemănătoare cu complexul de măsuri pe care medicii le iau în caz de intoxicație alimentară. Aceasta metoda nu elimină dorința de a bea, dar vă permite să protejați corpul de daunele provocate de defalcarea alcoolului din sânge.

4. Adaptare socială. Indiferent de ce etape ale alcoolismului au fost diagnosticate, persoana decide să renunțe complet la băut și să înceapă calea corecției. Această metodă este relevantă numai pentru cei care sunt pe deplin conștienți de dependența lor și intenționează să o combată până la capătul amar.

Cum se determină stadiul alcoolismului?

Amintiți-vă, nimeni nu poate diagnostica „alcoolismul cronic” în lipsă.

Pacientul este pus în dispensar cu diagnosticul „Sindromul dependenței de alcool” numai după examinarea de către un psihiatru - narcolog. Niciun alt medic nu are dreptul să pună acest diagnostic.

1. În prima etapă a alcoolismului, pacientul bea „ca un cal”. Controlul cantitativ asupra băuturii se pierde. „Reușește” când bea. Reflexul gag în caz de otrăvire cu alcool dispare. Alcoolicul este limitat la o zi de băut la intervale de câteva zile. Uneori pot exista excese pe termen scurt (nu mai mult de 2 zile) în care nu se observă o mahmureală.
2. Cum se definește a doua etapă a alcoolismului? Apare sindromul mahmurelii... Consumul de alcool devine regulat, o persoană ia alcool pentru a sărbători un eveniment, după care se poate abține de la consumul de etanol timp de 3 până la 10-13 zile. Sfârșitul procesului este cel mai adesea asociat cu factori externi - banii se epuizează sau încep conflicte în familie în legătură cu acest lucru. Într-o astfel de situație, cu cât este acordată asistență calificată mai repede, cu atât este mai bine, deoarece tratamentul suplimentar devine dificil.
3. Alcoolismul bolii în etapa finală implică utilizarea constantă a alcoolului pe fondul unei scăderi a toleranței. Este imposibil ca o persoană să nu mai folosească etanol din cauza sănătății fizice precare. Această etapă se caracterizează printr-o scurtă, maximă săptămânală, băutură dură, degradare a personalității alcoolice.

Și încă ceva: este imposibil să pui un pacient pe un cont de dispensar! După examinare, narcologul este obligat să explice pacientului ce este înregistrarea dispensarului și cât durează, în funcție de ce program este necesar să se viziteze narcologul, ce restricții sociale și legale apar în legătură cu contul de către narcolog. Pacientul TREBUIE să semneze documentele cu mâna sa că acceptă să fie monitorizat de un narcolog. Ele sunt păstrate în permanență pe cardul său de ambulatoriu.

O zi buna! Te-ai întrebat vreodată de ce.

Oricum ar fi, dar alcoolul este o parte integrantă a umanității de-a lungul întregii sale existențe. Și dacă pornim de la etapele alcoolismului cronic și semnele lor, atunci etapa inițială poate fi notată la aproape toți cetățenii de vârstă adultă. A doua etapă este, de asemenea, în un numar mare populația este prezentă. Prin urmare, sarcina principală aici este că într-adevăr nu curge în dependență fiziologică.

Și și un minor. După cum spune faimoasa glumă, la vârsta la care americanii au voie să bea, rușii sunt deja legați. În practică, este adevărat că în clasele superioare și în primii ani de universitate, tinerii beau mult și deseori, iar apoi, pe măsură ce cresc și construiesc relații de familie, reduc brusc frecvența consumului de alcool

Știi, se spune că nu există foști fumători. Același lucru este valabil și pentru alcool. Soțul a renunțat la fumat (s-a întâmplat) nu din voia sa, pur și simplu nu a putut fuma mult timp când a avut un accident. Atunci am decis că nu merită să încep. Și de opt ani nu a fumat deloc, dar înțelege că, dacă fumează cel puțin o țigară, nu va renunța. Prin urmare, se ține, deși spune că are dorința de a fuma. Cu alcoolul, cred că este mai dificil. Este aproape imposibil să-l vindeci. Numai dacă o persoană înțelege cu adevărat că este otravă pentru el, atunci cu ajutorul medicilor se va putea abține de la alcool. Adică prin forța voinței. Cat va dura?

Navigare rapidă a paginii

Probabil că nu este necesar să spunem că alcoolul în doze mari se dovedește a fi otravă mortală... Această otravă își extinde tentaculele chiar și la generațiile nenăscute și este cauza multor necazuri la scară națională.

Se știe că consumul zilnic al unui pahar de vin bun uscat poate fi o măsură preventivă boala ischemică inimă și moarte coronariană subită. E corect. Dar există și alte fapte:

• peste 70% din crime, jafuri, jafuri și violuri sunt comise în stare de ebrietate și peste 50% din furturi.

Nu este greu să vezi că persoanele care sunt drogate cu alcool sunt mai atrase de violență - la urma urmei, furtul trebuie contemplat cu răceală.

• Conform datelor din 2016, în țara noastră, consumul anual de etanol a fost de 18 litri pe cap de locuitor, inclusiv vârstnicii și sugarii.

Bineînțeles, există regiuni din Rusia în care nu există aproape nici un consum de alcool, de exemplu, în Cecenia, Dagestan, Ingushetia. Și, dimpotrivă, în Chukotka, Kamchatka, Orientul îndepărtat alcoolismul cronic și-a asumat multă vreme caracterul unui dezastru național.

Aceasta este o figură colosală: două cutii de vodcă pe an pentru fiecare. Ca urmare, o treime din populația Rusiei (mai exact, 30%) sunt beți de gospodărie și fiecare al zecelea rezident suferă de alcoolism cronic. Și două cutii îi sunt suficiente nu pentru un an, ci pentru o lună. Ce este această boală? Și alcoolismul este doar licență?

Alcoolismul cronic - ce este?

Prin pedanteria sa caracteristică, OMS (Organizația Mondială a Sănătății) definește alcoolismul cronic ca o leziune complexă, care are următoarele simptome principale:

• Utilizarea forțată a băuturilor alcoolice;
• Dependența mentală și fizică de etanol;
• Toleranță crescută la alcool și eliminarea acestuia;
• Debutul disconfortului și al tulburărilor fizice cu o întrerupere bruscă a aportului de etanol (mahmureală).

Să încercăm să înțelegem aceste prevederi: la urma urmei, ghicitorile încep de la bun început: toată lumea știe că nimeni nu forțează alcoolicul să bea. Nu are dureri cumplite, care pot fi îndepărtate numai de alcool. Deci constrângerea este internă? Ce contribuie la dezvoltarea alcoolismului cronic și întărește „prietenia” cu sticla?

Factori care contribuie la dezvoltarea alcoolismului cronic

Se știe că practic nu beau oameni mult mai puțin decât cei care își permit să bea de sărbători. Dar nu toată lumea devine alcoolică. Cei care „cad” în această groapă pot avea următoarele condiții prealabile:

• fiziologic

De exemplu, în rândul persoanelor care beau, utilizarea etanolului se îmbunătățește în funcție de durata consumului. Iar acele persoane al căror corp îndepărtează confortabil alcoolul le pot permite să se „relaxeze” mai mult și mai des și fără consecințe speciale;

• ereditate

Toată lumea știe că „copiii bețivilor” sunt expuși riscului, dar chiar și în acest caz, șansa ca un copil al alcoolicilor cronici să urmeze „urmele lor” este de 25%. Este mult, dar nu trebuie să dai vina pe toate;

• motive psihologice

Studii recente au confirmat că 35% dintre alcoolici au diverse personalități, temperament, accentuare și chiar boli psihice. Cu toate acestea, nu există simptome care ar indica existența unui „tip alcoolic” special de personalitate. Se poate întâmpla oricui.

Care sunt etapele prin care trece o persoană pe drum pentru a se familiariza cu etanolul? Cum se formează dependența și este posibil să distingem cumva între anumite etape? Da, poti.

Semne și etape ale alcoolismului cronic

Aproape toți psihiatrii și narcologii disting trei etape ale alcoolismului cronic în conformitate cu trasaturi caracteristice... La început, o persoană trebuie să se obișnuiască pur și simplu cu alcoolul, apoi cade în sclavia alcoolului și apoi începe decăderea personalității.

Luați în considerare pe scurt perioadele acestei „călătorii glorioase”.

Dependența și reactivitatea se schimbă

Bucurie pură și ușurare de la întâlnirile trecătoare cu alcoolul. El devine remediu universal, care rezolvă problema, doza crește treptat. Toleranța la alcool se îmbunătățește, ficatul „dezvoltă rezerve”. În acest stadiu, utilizarea obișnuită devine obișnuită.

Deocamdată, puteți convinge pur și simplu o persoană să nu bea, de exemplu, izolându-l de „prieteni” și provocarea de utilizare. Practic nu există încă probleme de sănătate. Dar o persoană începe deja să se gândească la alcool, care devine atât o „recompensă”, cât și o „odihnă”.

În vacanțe, bea pentru uz viitor, uneori îmbătându-se de inconștiență. Prin urmare, soțiile vigilente nu își iau ochii de la astfel de soți la petreceri și sărbători scopul principal iar ideea este să găsești o scuză pentru „a lipsi 5 minute”. Visul suprem este să beți 0,5 vodcă undeva în toaletă în aceste 5 minute, gândindu-vă cu recunoștință la un prieten care și-a sunat soția și „a scăpat” de companie.

• Întrucât toleranța la alcool este de 4-5 ori mai mare decât norma, el revine la masă mai mult sau mai puțin normal, îmbătrânindu-se imperceptibil până la sfârșitul petrecerii, mâncând cu prudență bine.

În această etapă, sentimentul de vinovăție persistă și persoana încearcă în orice mod posibil să-și ascundă starea și să evite orice discuție despre problemă. Dar deja în acest stadiu, este imposibil să stochezi coniacuri în bar acasă și alcool bunîntrucât se va bea în câteva zile.

O stare sobră devine o sursă de nemulțumire, se dorește „ieșirea” din ea, există prea multe probleme în ea. Există o creștere a dispoziției atunci când există un motiv apropiat pentru a bea.

Nu există încă dependență fizică. Reflexul gag dispare, un ușor sindrom de mahmureală poate fi tolerat fără intoxicație, cu semne de simptome astenovegetative.

Dependență formată

În acest stadiu, persoana se poate opri și inversa complet comportamentul său. El nu și-a pierdut încă familia sau slujba. Dar comportamentul său se caracterizează prin:

• Capacitatea de a tolera mai mult alcool decât alții;
• Începe să se îmbete dimineața;
• Memoria eșuează, apar goluri minore;
• O persoană începe să bea în secret, să ascundă alcool la locul de muncă și acasă;
• Pierde treptat noțiunea că bea și crede că este „ca toți ceilalți”;
• Ei caută cu sârguință un motiv pentru „a se rostogoli”. În prima etapă, motivul este binevenit, dar nu inventat;
• Există băuturi scurte scurte (2-3 zile), care se termină cu o băutură frecventă la locul de muncă luni dimineața, pentru aceasta, de obicei se cumpără un balon mic de coniac.

În paralel cu aceasta, apar probleme familiale și financiare, anxietatea și insomnia cresc. O persoană se simte confortabilă doar cu prietenii săi care beau, care sunt întotdeauna „foarte sinceri” și se pot îmbăta dimineața. De asemenea, există o atitudine reverentă față de prieteni care „se simt rău” dimineața. Beția lor provoacă în sine o plăcere aproape fizică, iar apoi se alătură.

Vodca și coniacul trebuie băute până la fund. Pare o prostie să nu mai bei cu prietenii și să pleci acasă fără să bei vodcă până la fund. Când bei în privat, în același mod - este imposibil să te culci în timp ce rămâne vodca. Este mai bine să-l vărsați, ascultând o secundă de iluminare, pentru a nu vă ispiti.

Progresia duce la faptul că o persoană „flutură din mână”. El devine inutil, nepunctual, neglijent. Lupte de beție la locul de muncă, absenteismul și pierderea locului de muncă. Psihicul unei persoane se schimbă: apare umorul plat „alcoolic”. Contemplarea companiei de băut, atunci când este imposibil să vă alăturați, aduce chinuri insuportabile. Toate interesele se concentrează în jurul alcoolului. Hobby-urile sunt uitate, rămân doar cele care pot fi combinate cu băuturile (meciuri sportive).

În această etapă, beția provoacă răni sau infracțiuni. În familie, relațiile merg în cele din urmă prost, banii dispar. Persoana după prima înghițitură de vodcă își pierde controlul.

Beția caută o justificare deschisă, conflictuală: soția este o prostă, colegii sunt idioți. Există o supraestimare a rolului lor, apar bombastul alcoolic și aroganța. În această fază, apar tovarăși de băut aleatorii, care beau în curte pe o bancă, adormind la stațiile de transport. Întreaga intrare știe că luni dimineață „eroul local” se va plimba prin etaje pentru a împrumuta bani.

• Această etapă a consumului zilnic de alcool poate dura 15-20 de ani. Dacă alcoolul anterior a provocat un efect calmant și adesea calmant, acum se activează și provoacă doar agresivitate.

În exterior, un alcoolic poate face totul bine, dar, după ce a renunțat, uită complet sfârșitul binge, pierderile de memorie se transformă în amnezie completă. Dacă întrerupeți brusc binge, atunci apar simptome de sevraj, care vor fi discutate mai jos.

Din partea personalității, există o pierdere a potențialului creativ, apare psihopatizarea, intelectul este slăbit. Elementele delirului apar, de exemplu, gelozia. La început, delirul apare într-o stare de ebrietate, dar apoi poate deveni permanent, ceea ce este extrem de periculos nu numai pentru rudele alcoolicului, ci și pentru el însuși.

Etapa de toleranță redusă

După mulți ani (sau chiar zeci), care au trecut, așa cum s-a descris mai sus, bețivul „dezvoltă” toată capacitatea de rezervă a ADH sau a alcoolului dehidrogenazei. Ca urmare, caracterul intoxicației și al dozei se modifică.

• „Inserții” din doze mici și uneori din „bere”. La început, o persoană este surprinsă și fericită, pentru că înainte „era nevoie de un balon înainte de sosire”, dar acum totul este mult mai ieftin;
• Există semne de hepatită alcoolică cronică, ciroză progresivă și insuficiență hepatică cronică;
• În acest context, are loc degradarea personalității și dorința de alcool ne obligă să luăm orice măsuri (băuturi, furturi de la vecini);
• Adaptarea socială este afectată. O persoană este dată afară după o săptămână sau două de muncă necalificată, deoarece totul se întâmplă „înainte de primul avans”;
• Apar psihoze alcoolice, apare delirul, delirium tremens „veverița”, despre care va exista un articol separat.

Omul s-a degradat deja, atât extern cât și intern. Există o pasiune pentru băutul oricărui lichid: poloneză, apă de colonie, alcool industrial.

Critica este redusă sau absentă. Poveștile constante despre importanța lor încep, cu un accent deosebit pe nenumăratele femei care au fost cucerite în scurt timp.

Consumul de alcool, care durează multe zile, se termină prin epuizare completă, în timp ce dozele mici, dar regulate, care se iau multe zile cu o regularitate aproape matematică clară, duc la un grad profund de intoxicație. În același timp, alcoolul nu mai poate activa bețivul, adoarme după un pahar.

În continuarea băuturii grele în al treilea grad de alcoolism, locul vieții bețivului este un pat murdar, în care se potrivește, „trântind” vodca.

Este o scădere a toleranței, o lipsă de control și o poftă incontrolabilă de lichide care conțin alcool, ceea ce duce la o supradoză fatală de alcool, chiar dacă nu se bea un surogat, ci un produs de înaltă calitate (ceea ce este imposibil în acest stadiu, deoarece toată umflătura este cumpărată bătând la fereastra „Baba Masha” noaptea).

Psihicul uman, emoțiile și comunicarea sunt arse, plate, devastate. Predomină reacțiile primitive, lipsite de colorare intelectuală: furie, ură, frică. Uneori, acestea sunt înlocuite de complăcere lacrimă. Demența alcoolică progresează. În acest stadiu al alcoolismului, bețivii devin pacienți ai psihiatrilor: iluzii, halucinații, parafrenie.

• A treia etapă a alcoolismului cronic, în medie, durează 5-10 ani. Unii oameni cred că delirium tremens este maximul și finalul.

De fapt, sunt mai multe complicații severe - de exemplu, encefalopatia alcoolică a lui Wernicke, în care medula oblongată, care conține centrele vitale ale circulației sângelui și respirației, moare pur și simplu. Rata mortalității pentru această complicație, în ciuda tuturor măsurilor de resuscitare, este foarte mare și se ridică la 25% chiar și în timpul nostru.

În principiu, semnele și simptomele alcoolismului cronic sunt inseparabile de formarea dependenței, de starea psihologică și de ceea ce este asociat cu aceasta, am descris mai sus. În primul rând, există o dorință patologică de alcool, controlul scade, toleranța crește, apoi există o scădere și „colaps” al corpului.

În ceea ce privește starea fizică, anumite simptome regulate ale alcoolismului cronic pot fi observate începând cu a doua și a treia etapă (prima poate fi criza vegetativă nepermanentă).

Alcoolicii „Terry” sunt adesea observați:

• ataxie, tulburări de mers (când sunt sobre);
• nistagmus;
• tremor persistent al mâinii;
• în mâini și picioare (dureri de ardere, sensibilitate scăzută);
• distrofie miocardică toxică;
• cronic hepatită alcoolică, icter;
• semne de ciroză și insuficiență hepatică cronică.

Simptomele alcoolismului cronic se manifestă cel mai clar în sindromul de sevraj, care este o dovadă incontestabilă a prezenței dependenței fizice.

Clinica de simptome de sevraj

Sindromul de retragere se numește consecințele unei întreruperi bruste a excesului. Ca urmare, există o activare pronunțată a părții simpatice a sistemului autonom. Apărea:

• midriază (pupile dilatate);
• transpirație, cu picături mari de sudoare;
• tremurături în tot corpul, inclusiv limba și pleoapele;
• gură uscată;
• roșeață a corpului superior, a feței;
• diaree, greață și vărsături;
• umflarea feței și a sclerei;
• tahicardie;
• labilitate tensiune arteriala;
• posibilă retenție urinară;
• există anxietate, dureri de cap, cardialgie;
• tonusul muscular scade.

Simptomele de sevraj în alcoolismul cronic pot fi cauza acută psihoze alcoolice... Mulți oameni cred că delirium tremens apare la un bețiv. Nu, apare la 2-3 zile după ce te-ai liniștit, când persoana nu mai miroase.

Durata sindromului de sevraj nu depășește o zi. În a doua etapă, pacienții pot „suferi” din cauza muncii și se pot îmbăta la prânz sau seara. În a treia etapă, se îmbată dimineața și nimic nu poate împiedica acest lucru. Lucrurile se vând, pensiile sunt furate de la bunici, crimele sunt comise.

În a treia etapă, spre deosebire de cele anterioare, abstinența are loc nu numai cu cea fizică, ci și probleme mentale... Se dezvoltă un paranoid anxios sau delirant, iar sindromul poate dura 3-4 zile. În acest moment, pacientul este periculos pentru el și pentru ceilalți.

Un pic despre binge

Băutul greu este personificarea și apoteoza beției. Binge este dorința de a consuma în mod constant alcool. Scopul băuturilor grele este o nouă intoxicație atunci când este utilizat de organism doza anterioară... Este imperativ ca scopul băuturii excesive să fie radical diferit de beție.

Dacă se îmbată astfel încât să nu fie rău, atunci este nevoie de binge pentru a o face bună. Beția este caracteristică majorității alcoolicilor în etapa a doua a alcoolismului cronic.

Scopul principal al unei persoane beat este de a preveni desfășurarea simptomelor de sevraj, sunt posibile scurte crize de sobrietate și apoi numai pentru a găsi alcool. La început, bingurile sunt de 2-3 zile și sunt limitate la sfârșit de săptămână.

Apoi, fiecare băutură se transformă într-o binge, iar bing-urile cresc, până la 1-3 săptămâni. Beția „de o zi” se oprește practic.Când beau, trec la vodcă, beau noaptea și beau până la 2-3 litri de vodcă pe zi. La sfârșitul unei binge, pot apărea insomnie și o mahmureală severă, iar atunci când este depășită, se poate dezvolta delir.

Alcoolismul cronic feminin, caracteristici

Alcoolismul cronic la femei este o afecțiune specială, care este mai periculoasă decât bărbații - femeile beau de cinci ori mai repede decât bărbații. Un bărbat mic, gri, devine alcoolic peste 5-10 ani, iar o femeie va ajunge la aceeași „stare”, dacă nu chiar mai gravă, cu 3 ani. Nu joacă un rol în alcoolismul feminin și puterea alcoolului.

• O caracteristică a alcoolismului feminin este, de asemenea, utilizarea frecventă a alcoolului singur cu sine: o femeie este mai puțin probabil să aibă nevoie de companie decât un bărbat.

Alcoolicii sunt mult mai predispuși să fie pacienți ai secțiilor de neuropsihiatrie și ai spitalelor de psihiatrie, iar personalitatea lor se descompune mai repede. Tratamentul alcoolismului feminin este o sarcină mai complexă și delicată și se potrivește mai bine medicilor de sex feminin.

În plan somatic, atât ciroza, cât și polinevrite alcoolice, iar leziunile cardiace la femei se dezvoltă mai rapid și mai sever decât la bărbați.

Sursele de alcoolism la femei sunt mai psihologice. Situație standard: ambii peste patruzeci. Fervoarea conjugală s-a răcit, soțul găsește o amantă tânără, copiii cresc și femeia rămâne singură, nimeni nu are nevoie. Dorul împinge la primul pahar, adesea singur. Acest lucru provoacă o creștere bruscă a dispoziției, chiar mai puternică decât cea a unui bărbat. După aceea, vreau să repet experiența.

Așa beau prea mult soțiile soților foarte bogați, care se angajează constant în afaceri. La început, se folosesc adesea coniacuri de elită sau chiar droguri. Dar asta este o altă poveste. Uneori, fostele femei de afaceri de succes se beau prea mult și nu se pot recupera din prăbușirea și pierderea afacerilor.

Pare complet inutil să spunem că alcoolismul cronic și sarcina sunt lucruri incompatibile. Se pot spune multe despre sindromul alcoolic făt, retard mental congenital și alte probleme.

• Nu mai beți complet alcool cu \u200b\u200bcel mult 2 luni înainte de concepție;
• Dacă doriți să reveniți la utilizarea sa, acest lucru se poate face nu mai devreme decât după încetarea completă a alăptării.

Tratamentul alcoolismului cronic la bărbați și femei

Tratamentul modern al alcoolismului poate satisface cel mai exigent gust. Are totul, de la oprirea excesului de acasă până la aderarea la AA sau alcoolici anonimi și tratament pentru dependența internată. Nu ne vom opri asupra fiecăreia dintre metode: ar trebui discutat cu un psihiatru sau un narcolog. Să enumerăm doar aceste metode.

• Codificare cu toate soiurile sale. Aceasta este doar o sugestie externă, care este confirmată în unele cazuri de manifestare reacție vegetativă... „Programul” este sugerat pacientului că viața lui se va termina atunci când bea alcool.
• Droguri pentru tratamentul alcoolismului cronic: „torpilă”, „Esperal”. Sunt prohibitive: vrei, dar nu poți. În plus, riscul decese grozav și când luați alcool nu există intoxicație, dar există simptome neplăcute... Politica „podurilor arse”.
• Hipnoza și reflexele condiționate.
• Terapie de grup și psihoterapie.

Indiferent de metoda aleasă de medic și pacient, tratamentul alcoolismului cronic ar trebui să fie continuu și pe termen lung, concentrat doar pe esec complet din alcool. Cu toate acestea, „salvarea oamenilor care se îneacă este opera oamenilor care se îneacă”, iar dacă unei persoane îi lipsește motivația de a se vindeca și de a-și schimba viața, atunci nimeni și nimic nu-l pot ajuta.

Cu toate acestea, este foarte posibil să renunțați la băut pe cont propriu, fără ajutor extern, și chiar în a doua etapă a alcoolismului, aproape de a treia. Numai în cazul în care critica la adresa stării dumneavoastră este redusă sau absentă, trebuie să tratați cu forța.

Consecințele alcoolismului cronic

În concluzie, trebuie să vorbești despre ceea ce sperie ei la început. Am spus deja destule despre soarta de neinvidiat a alcoolicului. Trebuie amintit că pentru un bețiv, sursa de calorii și energie nu este un aliment cu drepturi depline, ci alcoolul, mai ales în perioadele de binge, când nu există pofta de mâncare și alcoolicul este înfometat.

Alcoolul este bogat în energie, dar este „gol” și nu servește nevoilor corpului. Rămâne fără nutriție și vitamine. Postul provoacă o boală a stomacului și a intestinelor, iar prezența constantă a alcoolului în acesta duce la ulcer peptic și gastrită atrofică... Distrofia apare în ficat, se acumulează grăsime (), apare necroza hepatocitelor, se dezvoltă ciroză.

Există semne de polineuropatie, coordonarea mișcărilor, mersul este perturbat, apare tremurul. Apărea abateri psihice, halucinații.

Puteți vorbi mult timp și în mod rezonabil despre daunele dăunătoare ale beției. Dacă toată lumea om de succes, ridicând un pahar de șampanie, s-a putut vedea cu „viziunea sa interioară” peste douăzeci de ani - poate, apos și lipsit de dinți, așezat indiferent în pijamale pe un pat din departamentul pentru bolnavii mintali, atunci, probabil, numărul băutorilor din țara noastră ar scădea.

Descriere:

Alcoolismul cronic este o boală mintală cauzată de consumul prelungit de alcool în organism. Se dezvoltă din beția gospodăriei, în timpul căreia se formează o dependență patologică de alcool la pacienți, când următoarea doză de alcool este luată chiar înainte ca cea anterioară să fie complet eliminată. Abstinența (sindromul de sevraj) apare cu o dorință incontrolabilă de a se îmbăta.

Simptome:

Cauzele apariției:

Apariția și dezvoltarea alcoolismului depinde de volumul și frecvența consumului de alcool, precum și de factorii și caracteristicile individuale ale organismului. Unele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta alcoolism datorită mediului lor socioeconomic specific, dispoziției emoționale și / sau mentale și cauze ereditare... S-a stabilit dependența cazurilor de acut de o varietate a genei hSERT (codifică o proteină purtătoare de serotonină). Cu toate acestea, până în prezent nu au fost găsite mecanisme specifice pentru implementarea proprietăților dependente ale alcoolului.

Tratament:

Pentru tratament sunt prescrise:

Există mai multe puncte cheie în tratamentul alcoolismului:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Tratamentul medicamentos - utilizat pentru suprimarea și eliminarea tulburărilor cauzate de intoxicație cu alcool... De fapt, cu tratamentul medicamentos, toate metodele se bazează pe fixarea sentimentului de teamă de a muri la pacient din cauza incompatibilității drogului injectat și a alcoolului, în urma căruia se formează în organism substanțe care duc la încălcări grave sănătate până la deznodământ letal... Acest tratament se numește terapie aversivă. Disulfiramul provoacă disconfort sever la consumul de alcool și, atunci când este luat împreună cu carbimida de calciu, duce la încetarea consumului de alcool în peste 50% din cazuri. De asemenea, este posibil să luați carbimidă de calciu singură, al cărei efect este similar cu disulfiramul, dar are avantajul în absența hepatotoxicității și somnolenței. Naltrexona este utilizată pentru a reduce dorința de a consuma alcool, a stimula abstinența și a reduce efectele plăcute ale consumului de alcool. Naltrexonă este, de asemenea, utilizată atunci când continuați să beți alcool. Acamprosatul stabilizează chimia creierului care este modificată de consumul de alcool și reduce ratele de recidive în rândul dependenților de alcool. Bioelementolog rus prof. Univ. A. V. Skalny a menționat că sub influența preparatelor de zinc la alcoolici (după cum știți, 4 atomi de zinc sunt incluși în molecula enzimei alcool dehidrogenază), fenomenele au trecut mai repede intoxicații cu alcool, abstinența, au simțit recuperarea forței mai repede, au fost mai puțin susceptibile de a avea răceli și boli inflamatorii în timp ce în spital, parametrii lor de laborator au revenit la normal mai repede, indicând o îmbunătățire a funcției hepatice, s-a observat o îmbunătățire bruscă a stării pielii.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Metode impact psihologic asupra pacientului - ajută la consolidarea atitudinii negative a pacientului față de alcool și la prevenirea recăderii bolii. Aici, cu un rezultat pozitiv, o persoană dezvoltă o atitudine ideologică pe care o poate trăi și face față problemelor și dificultăților emergente fără „ajutorul” alcoolului, prin alte metode și modalități.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Măsurile pentru reabilitarea socială a pacientului - sunt concepute pentru a restabili pacientul cu alcoolism ca persoană și a-l reintegra în structura societății. În prezent, acest lucru este practic absent în Rusia; este implementat (se fac încercări) numai în centrele locale.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Detoxifierea alcoolică a alcoolicilor este încetarea bruscă a consumului de alcool combinată cu substituirea unor medicamente precum benzodiazepinele, care au un efect similar cu alcoolul, pentru a preveni simptomele de sevraj (un grup de simptome care apar după oprirea alcoolului). Persoanele care prezintă un risc de simptome de sevraj ușoare până la moderate pot suferi detoxifiere acasă. Detoxifierea nu vindecă în esență alcoolismul și ar trebui să fie urmată de un program de tratament pentru dependenta de alcool sau abuz pentru a reduce riscul de recidivă. Benzodiazepinele sunt utilizate pentru a opri brusc consumul de alcool, iar utilizarea pe termen lung poate agrava alcoolismul. Alcoolicii care utilizează în mod regulat benzodiazepine sunt mai puțin predispuși să obțină abstinență față de alcool decât cei care nu.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Raționarea și moderarea implică abstinență incompletă de la alcool. În timp ce majoritatea alcoolicilor nu își pot restrânge consumul în acest fel, unii se întorc la băut cantitati moderate... Abstenția completă de la alcool este cea mai mare mod permanent încetarea alcoolismului.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Metode complexe - combina mai multe tehnici. Aceasta poate fi droguri și psihoterapie, sau impact psihologic și reabilitare socială. Una dintre aceste metode este „spaniola” - include psihoterapia, terapia cu medicamente și lucrul cu persoanele care înconjoară alcoolicul.

\u003e\u003e tratamentul alcoolismului cronic

Alcoolismul cronic este o boală caracterizată de o dependență patologică de alcool, precum și de prezența tulburărilor psihopatice cauzate de consumul cronic de alcool. Trăsăturile distinctive ale alcoolismului cronic reprezintă atracția patologică pentru a fi într-o stare de intoxicație alcoolică, modificări ale rezistenței în raport cu cantitatea de alcool consumată, precum și dezvoltarea simptomelor de sevraj după oprirea consumului de alcool.

Etiologie și patogenie
Dezvoltarea alcoolismului are loc sub influența multor factori de natură internă și externă. Principalul factor intern este o predispoziție genetică la alcoolism. Se știe în mod sigur că riscul de alcoolism la rudele directe ale alcoolicilor este de 7-10 ori mai mare decât media din populație. În cursul studiilor recente din domeniul geneticii, au fost identificate gene, ale căror deteriorări predispun o persoană la boala alcoolismului (predispoziția este determinată la nivelul sistemului enzimatic și neurotransmițător al corpului). O structură specifică de personalitate - sugestibilitate ușoară, dificultate de adaptare socială, schimbări puternice de dispoziție, favorizează, de asemenea, dezvoltarea alcoolismului. Factorii mediului extern includ cultura și tradiția regiunii, creșterea, precum și structura socială a societății, care determină în mare măsură relația inițială a individului cu alcoolul și facilitează accesul tinerilor la băuturile alcoolice.

În patogeneza alcoolismului cronic, distingem două puncte principale: efectul narcotic al alcoolului asupra structurilor și proceselor sistemului nervos central și efectul toxic al alcoolului și al produselor sale de degradare asupra organelor și țesuturilor corpului.

La nivelul sistemului nervos central, abuzul cronic de alcool perturbă funcția sistemelor de neurotransmițători, în principal opiacee și catecolamine (aceste sisteme controlează reacțiile emoționale și comportamentale ale unei persoane și sunt implicate și în formarea unui sentiment de satisfacție), care este cauza poftei patologice de alcool, precum și dezvoltarea simptomelor de sevraj. sindrom și modificări ale răspunsului organismului la alcool. În același timp, alcoolul este o otravă protoplasmatică clasică, care pătrunde în celule are un efect distructiv asupra structurilor celulare și perturbă procesele metabolice. Acetaldehida, un produs al oxidării intermediare a etanolului în ficat, are cel mai mare potențial toxic. Sub influența sa, apar leziuni diverse corpuri și țesături. În afară de, rol important în patogenie înfrângere alcoolică deficit de vitamine, disfuncție a sistemului hematopoietic și sistem imunitar organism.

Clasificarea și evoluția bolii
Chiar numele patologiei - „alcoolismul cronic” vorbește despre dezvoltarea bolii pentru o lungă perioadă de timp. La bărbați, alcoolismul cronic se dezvoltă în aproximativ 10-15 ani de abuz cronic de alcool. La femei, această perioadă este mai scurtă decât la bărbați, ceea ce se explică prin sensibilitate crescută femeie la acțiunea alcoolului. Dezvoltarea bolii are loc în mai multe etape.

Prezentăm clasificarea alcoolismului cronic în conformitate cu etapele clinice de dezvoltare a bolii:

• Etapa I - această etapă se caracterizează prin dezvoltarea unei pofte patologice de utilizare a băuturilor alcoolice și trecerea de la consumul casual la cel sistematic;
• Etapa II - caracterizată prin dezvoltarea simptomelor de sevraj în caz de încetare a consumului de alcool;
• Pentru Etapa a III-a ciudat un declin accentuat rezistența la alcool și apariția semnelor de deteriorare alcoolică a organelor interne.

Tablou clinic
Prima etapă a alcoolismului cronic se dezvoltă ca urmare a abuzului pe termen lung al băuturilor alcoolice și se caracterizează prin apariția dependenței psihice și fizice de alcool. Dependența psihică se manifestă prin apariția unei dorințe spontane de a consuma alcool sau apariția unui sentiment de nemulțumire atunci când, dintr-un anumit motiv, acest lucru nu se poate realiza. Dorința de a bea alcool este considerată de alcoolic ca fiind legată de senzația de foame sau de sete. Saturația alcoolică apare numai cu utilizarea unor doze semnificative de alcool, iar o atitudine critică față de beție scade treptat și dispare cu totul. Pacientul încearcă să justifice fiecare episod de beție. Activitatea socială și de muncă este în scădere. Dependența fizică este determinată de o scădere a sensibilității generale a organismului la acțiunea alcoolului, de dispariția reflexului gag în cazul consumului de doze mari de alcool și de o creștere semnificativă a duratei fazei de intoxicație alcoolică.

În a doua etapă a alcoolismului cronic, cantitatea de alcool consumată și rezistența în raport cu alcoolul ating un maxim. Există o scădere accentuată a autocontrolului sub influența chiar și a unor doze mici de alcool. Comportamentul unei persoane bolnave, starea lui de spirit și atitudinea față de lumea din jur se schimbă într-o direcție negativă, apar nervozitate pronunțată și agresivitate.

Dezvoltarea maximă a dependenței fizice dă naștere uneia dintre cele mai multe manifestări izbitoare a doua etapă a alcoolismului cronic - simptome de sevraj (sindrom de mahmureală).

De obicei, simptomele de sevraj se dezvoltă la 8-12 ore după ultima băutură. Semne inițiale sunt în natura tulburărilor autonome: tensiune arterială crescută, palpitații cardiace, respirație rapidă, tremurături ale degetelor, limbii, pleoapelor sau alte părți ale corpului. Greața și vărsăturile sunt frecvente atunci când se încearcă să mănânce sau să bea ceva. Uneori tabloul clinic al simptomelor de sevraj este completat de tulburări mentale sub formă de halucinații și pierderea cunoștinței. În această perioadă, atracția către intoxicație este maximă. Formele ușoare de simptome de sevraj nu durează mai mult de 2 zile, forme severe mai mult de 5 zile. Uneori, beția poate apărea pe fondul simptomelor de sevraj în curs.

Pentru a doua etapă a alcoolismului cronic caracterizată prin degradarea semnificativă a personalității pacientului, o schimbare a sistemului de valori și un comportament imprevizibil.

În a treia etapă a alcoolismului cronic toleranța la alcool scade. Beția apare chiar și atunci când este consumată doze mici alcool. Simptomele de retragere capătă un curs mai sever și sunt însoțite de atacuri de tulburări intelectual-amnestice reversibile. Pe fondul degradării progresive a psihicului, apar atacuri isterice și pasivitate.

Deteriorarea organelor interne devine ireversibilă și diferite boli cronice sunt exacerbate.

Prognosticul bolii
Alcoolismul cronic apare la ritmuri diferite. Alcoolismul cronic sever progresiv se dezvoltă în 2-3 ani și se caracterizează printr-un curs malign cu o schimbare gravă a personalității pacientului și absența remisiunii. Alcoolismul cronic progresiv mediu se dezvoltă în 8-10 ani și se caracterizează printr-un curs mai blând. Remisiile pe termen lung pot fi observate în evoluția bolii. Alcoolismul cronic de grad scăzut se dezvoltă foarte lent. Cu această formă a bolii, a treia etapă a alcoolismului cronic nu are loc niciodată, iar remisiunile pot dura câțiva ani. Alcoolismul cronic este deosebit de dificil la persoanele în vârstă. Alcoolismul care a început în adolescență este, de asemenea, foarte dificil. Prognosticul bolii depinde de stadiul bolii, de gradul de modificare a personalității pacientului, de prezența leziunilor organelor interne și de eficacitatea tratamentului întreprins.

Tratamentul alcoolismului
Tratamentul alcoolismului se efectuează în etape. Prima prioritate este să nu mai beți alcool și să construiți atitudini negative față de alcool. Acest lucru se realizează prin utilizarea unui tratament combinat folosind droguri (de exemplu tetura) și măsuri de impact psihologic asupra pacientului. Nu mai puțin importantă este eliminarea consecințelor intoxicației cronice a organelor interne și normalizarea metabolismului organismului. Pentru a preveni recidivele bolii, se iau măsuri pentru reabilitarea socială a pacientului.

Literatură:

• Entin G.M. Tratamentul alcoolismului M .: Medicină, 1990
• Moiseeva V.S. Boala alcoolică: Înfrângerea organelor interne în alcoolism, M .: Editura Universității de Prietenie a Popoarelor, 1990
• Lisitsyn Yu.P. Alcoolism: (aspecte medico-sociale): Un ghid pentru medici M .: Medicină, 1990