Leishmaniaza viscerală. Leishmaniaza viscerală - Simptome, diagnostic, tratament. Promoții și oferte speciale

Insectele care sugă sânge sunt țânțarii. Trăiesc în țările tropicale. Leishmaniaza nu este amenințată de locuitorii din latitudinile temperate, deoarece nu există țânțari în climatul rece. Însă, un locuitor al celei mai reci țări se poate infecta cu leishmaniaza vizitând Africa, India sau o altă regiune caldă.

Agent cauzator al infecției

Agentul cauzal al bolii este Leishmania - un microorganism aparținând tipului de protist. Protistii nu se aplica animalelor, ciupercilor sau plantelor. Acest concept se referă la organisme unicelulare speciale care au nucleu.

În corpul uman sau la animalele cu sânge cald, Leishmania este concentrată în celulele pielii, mucoasele, și sunt populate ficatul, splina și măduva osoasă. Se găsesc mai rar în sânge și în alte fluide corporale, care populează celulele țesuturilor. În corpul principalului purtător - țânțarul - Leishmania trăiește în intestine.

Două tipuri de Leishmania provoacă leishmaniaza viscerală:

• donovani;
• infantum

Au fost descrise mai multe cazuri de boală cauzate de un alt tip de Leishmania, L.tropica.

Cum se transmite leishmaniaza?

Ciclul de viață al Leishmaniei depinde doar de câteva tipuri de țânțari. Insectele vectoriale trăiesc adesea în cuiburi de păsări, morminte. În orașe, țânțarii populează subsoluri umede, acumulări de gunoi.

Ciclul de viață al leshmaniei constă în două etape:

• amastigote;
• promastigota.

Etapa invazivă pentru oameni este promastigotul. În timpul unei mușcături de țânțari, peste 1000 de promastigote intră în corpul uman, care în câteva zile sunt transformate într-un amastigot. Transformarea durează până la 5 zile. Amastigotii trăiesc în vacuole celulare și se hrănesc cu conținutul lor.

Clasificarea bolilor

Tablou clinic

Doctor în științe medicale, profesor G. Handelman:

Ca parte a programului federal, la aplicarea până pe 12 octombrie. (inclusiv) fiecare rezident al Federației Ruse și CSI poate primi un pachet de Toximin ESTE GRATUIT!

Leishmaniaza este împărțită în două mari categorii, în funcție de sursa infecției umane:

• zoonotice - infecția apare de la un animal sălbatic sau domestic;
• antroponice - gazda rezervorului este omul, iar mamiferele domestice și sălbatice nu prezintă semne clare de infecție.

Există trei tipuri de leishmanioză:

• viscerală;
• - cea mai frecventă formă;
• cutaneo-mucoase.

Leishmaniaza viscerală se întâmplă:

1. endemic, adică observat constant într-o anumită zonă.
2. Sporadic - există cazuri izolate atipice pentru un climat dat.
3. Epidemie - în unele state, în anii, boala depășește pragul epidemiologic. De exemplu, în estul Indiei și Bangladesh, o epidemie de leishmaniază izbucnește la fiecare 20 de ani.

Orice leishmanioză - cutanată sau viscerală - este inclusă în categoria așa-numitelor boli „uitate”.

Bolile „uitate” sunt infecții care amenință cea mai săracă parte a populației din țările nedezvoltate economic. Infecțiile „uitate” afectează anual peste un miliard de oameni, provocând 500.000 de decese.

Kala azar este observat în natură sub formă de focare separate, dar se poate răspândi din cauza schimbărilor climatice, defrișărilor, urbanizării și construcției sistemelor de irigații.

Simptomele leishmaniazei viscerale

Leishmanioza viscerală poate fi asimptomatică mult timp și numai la sfârșitul bolii se dezvoltă tabloul clinic. Simptomele apar mai rapid la persoanele cu imunitate insuficientă și pe fondul deficiențelor nutriționale.

Perioada de incubație a leishmaniazei durează de la 10 zile la un an.

Apoi apar simptomele caracteristice patologiei:

• febra intermitenta;
• stare generală de rău, frisoane;
• o scădere accentuată a greutății corporale;
• lipsa poftei de mâncare până la anorexie;
• disconfort în hipocondriul stâng.

Oamenii, generațiile care trăiesc în focul natural al leishmaniozei, dezvoltă o formă cronică a bolii care afectează în principal copiii. Deci, înainte de debutul infecției cu HIV în Africa de Nord, copiii cu vârsta cuprinsă între 1-4 ani au fost afectați în cea mai mare parte de leishmanioză.

Acum, din cauza încălcărilor din sistemul imunitar al unui număr imens de oameni, aproximativ jumătate din boli apar la adulți. Bărbații se infectează mai frecvent cu leishmaniaza decât femeile.

Următoarele semne clinice sunt caracteristice persoanelor afectate de leishmaniaza viscerală:

• paloarea membranelor mucoase;
• epuizare;

Leishmanioza viscerală se poate dezvolta la o persoană de orice vârstă și sex, care nu aparține populației locale, dar care doar a petrecut un timp scurt într-o zonă endemică. Astfel de pacienți dezvoltă, de obicei, nu o formă cronică, ci o formă acută. Perioada de incubație durează de la 3 săptămâni la 2 ani.

Simptomele unei boli acute:

• febră asociată valurilor cu două vârfuri în timpul zilei;
• stare de rău severă;
• scădere rapidă în greutate

Astfel de pacienți suferă adesea de complicații de leishmaniază - anemie acută, hemoragii mucoase, insuficiență renală acută.

Leishmanioza viscerală este însoțită de o serie de modificări ale organelor interne. Splina, ficatul, membrana mucoasă a intestinului subțire, măduva osoasă, ganglionii limfatici cresc ca mărime datorită creșterii numărului de celule dintr-un organ sau țesut. Celulele nou formate sunt infectate cu un număr mare de Leishmania.

În splină începe atrofierea zonelor individuale, care se exprimă prin apariția unor zone decolorate. În acest caz, plasmocitele se găsesc în cantități mari. Celulele albe din sânge și celulele roșii mor prematur, apare anemie.

Ficatul poate face față sau nu funcțiilor sale, dar ulterior producția de protrombină scade întotdeauna. Combinația de trombocitopenie și lipsa protrombinei provoacă sângerare de la nivelul mucoaselor.

Infecția intestinului cu Leishmania duce la manifestările sale, la apariția diareei și a enteritei secundare.

Metode de diagnostic

Mai multe tipuri de Leishmania care pot infecta oamenii pot trăi într-o atenție naturală. Deci, în Peninsula Arabică, în aceleași focuri naturale se află Leishmania donovani și infantum. Prima specie se găsește doar la oameni, a doua la oameni și câini.

Medicul ar trebui să suspecteze leishmaniaza viscerală dacă pacientul se plânge de febră, ficatul i se mărește, iar în timp ce trăiește într-o zonă endemică pentru leishmanioză sau l-a vizitat recent.

Pentru a confirma diagnosticul va fi necesară o examinare microscopică a secțiunilor de țesut. Cele mai precise rezultate sunt obținute prin studiul aspiraților splinei, cele mai puțin corecte sunt secțiuni din ganglionii limfatici. Luarea unui aspirat de splină este o operație traumatică care poate duce la sângerare severă. În plus, experiența personalului medical și calitatea reactivilor influențează foarte mult acuratețea examinării microscopice a materialului de aspirație.

Acum principalul mod de a diagnostica leishmaniaza sunt studiile serologice bazate pe rk39. Acestea sunt teste simple, informative și ieftine, care pot fi efectuate în teren.

Dezavantajul metodei serologice este că detectează o reacție pozitivă la leishmanioză chiar și la persoanele sănătoase care trăiesc în zone endemice. Prin urmare, studiile serice din sânge sunt utilizate doar în combinație cu metodele clinice.

Așa că am suferit aproape 15 ani! Totul s-a schimbat când fiica mea m-a lăsat să citesc una. La început am fost îngrozită, dar apoi am urmat sfaturile care sunt scrise acolo și nu-mi pot imagina cât sunt recunoscător pentru acest lucru. Acest articol mi-a întors literalmente sensul vieții. În ultimii 2 ani a fost o vigoare incredibilă, multă energie, în primăvară și vară merg zilnic în țară, cresc roșii și le vând pe piață. Mătușile mele sunt surprinse de felul în care mă țin de tot, de unde provine atâta forță și energie, tot nu vor crede că am 62 de ani.

Cine vrea să ducă o viață lungă și energică, cu un intestin sănătos și digestie normală cu orice dietă, ia 5 minute și citește.

Prognosticul leishmaniazei acute este slab. Forma acută se dezvoltă la pacienții infectați cu HIV, în timp ce tratamentul lor antiviral este dificil. Persoanele cu imunitate problematică suferă de manifestări atipice ale leishmaniozei: sunt afectate tractul gastrointestinal, plămânii și esofagul.

Prognoză slabă la pacienții cu vârsta peste 45 de ani, cu afecțiuni renale și hepatice, care suferă de tuberculoză, pneumonie sau infecție cu HIV.

Leishmanioza cronică lansată este însoțită de infecții concomitente, în principal pneumonie, dizenterie și tuberculoză. Ei sunt aceia care provoacă moartea pacientului.

Cum se tratează patologia?

Compușii antimoni pentavalenți (Sb (V)) sunt medicamentul de alegere în tratamentul fecalelor. Pe măsură ce se folosesc medicamente de linia a doua Amfotericin B, dezoxicolat și Pentamidina.

Principala problemă în tratamentul bolilor este rezistența la medicamente a populației indigene care trăiește în focurile de leishmaniază. Până la 60% din cazuri în India și Nepal nu răspund la tratamentul medicamentos. În absența unui răspuns la tratament, se efectuează terapie extremă cu perfuzii cu doze mari Amfotericin B Desoxicolat sau.

Puteți vorbi despre succesul terapiei în eliminarea febrei și normalizarea formulei de sânge. Îmbunătățirile clinice indică succesul inițial, dar sunt necesare câteva luni pentru regresia completă. Cura finală pentru leishmaniaza viscerală se poate spune în absența recidivei în termen de 6 luni.

Video despre agentul cauzal, simptomele și tratamentul leishmaniozei:

Ce este Leishmaniaza Viscerală

Leishmaniaza viscerală (leishmaniaza viscerală, febra Dum Dum, kala azar) este o boală parazitară transmisibilă, caracterizată printr-un curs cronic, febră asemănătoare valurilor, hepatosplenomegalie, pancitopenie.

Există lezihaniaza viscerală kala azar, leishmaniaza viscerală mediteraneană (pediatrică), leishmaniaza viscerală din Africa de Est și de Sud-America

Ce declanșează Leishmaniaza Viscerală

Leishmaniaza viscerală apare în țările cu climă subtropicală și tropicală. În țările CSI (Asia Centrală, Transcaucazia și Kazahstanul de Sud), se înregistrează cazuri sporadice de leishmaniază viscerală mediteraneană.

Leishmanioza viscerală mediteraneană este o zoonoză. Rezervorul și sursa sa din oraș sunt câinii, în zonele rurale - câini, șacali, vulpi, rozătoare. Purtătorii de Leishmania sunt țânțari, ale căror femele se hrănesc cu sânge, atacând o persoană la amurg și noaptea și infectând-o cu o mușcătură. Majoritatea copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 an și 5 ani sunt afectați. Sezonul de infecție este vara, iar sezonul de incidență este toamna aceluiași an sau primăvara anului viitor.

Patogeneză (ce se întâmplă?) În timpul leishmaniozei viscerale

Leishmania pătrunde în celulele măduvei osoase și a sistemului reticuloendotelial.

Simptomele leishmaniazei viscerale

Prezentarea clinică a leishmaniozei viscerale indiene și mediteraneene este similară. Perioada de incubație este de la 20 de zile la 10 - 12 luni. La copii, afectarea primară (papula) apare cu mult înainte de manifestările generale ale bolii. În perioada inițială a bolii, se observă slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, adinamie, o ușoară creștere a splinei. Înălțimea bolii începe / cu febră, a cărei durată variază de la câteva zile la câteva luni. Creșterea temperaturii până la 39 - 40 0С se înlocuiește cu remisiile.

Semnele permanente ale leishmaniazei viscerale sunt mărirea și compactarea ficatului și splinei, ganglionilor limfatici. În primele 3 - 6 luni ale bolii, mărirea splinei are loc într-un ritm rapid, apoi mai lent. Palparea ficatului, splinei, ganglionilor limfatici este nedureroasă. Deteriorarea măduvei osoase și hipersplenismul duc la anemie severă, așa cum o evidențiază paloarea pielii, care capătă uneori o nuanță de „porțelan”, ceară sau pământească. Pacienții pierd în greutate dramatic, dezvoltă ascită, edem periferic și diaree. Este caracteristic sindromul hemoragic cu hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor, hemoragiei, tractului gastrointestinal, necrozei amigdalelor, mucoaselor gurii, gingiilor.

Datorită creșterii ficatului, splinei și stării ridicate a diafragmei, inima se schimbă spre dreapta, se determină tahicardie constantă și scade tensiunea arterială. Adesea se dezvoltă pneumonie cauzată de flora secundară. În perioada finală a bolii se dezvoltă cașexia, tonusul muscular scade brusc, pielea devine mai subțire, contururile unei spline imense și un ficat mare apar adesea prin peretele abdominal. În hemogramă - semne caracteristice: o scădere accentuată a numărului de globule roșii, celule albe din sânge (în special neutrofile), eozinofile, trombocite. ESR crește brusc (90 mm / h).

Complicații ale Leishmaniazei viscerale - pneumonie, enterocolită, nefrită, sindrom trombo-hemoragic, edem laringian, stomatită ulceroasă, noma.

Diagnosticul leishmaniazei viscerale

Tratament pentru leishmaniaza viscerală

Tratamente etiotrope pentru leishmanioza viscerală sunt medicamente antimonice care sunt administrate parenteral (intravenos, intramuscular). Folosiți o soluție de 20% de solusyurmin (Rusia), glucantină (Franța), neostibazan (Germania), pentostam (Anglia). Reconvalescenții sunt monitorizați timp de 4 luni (posibilitatea recidivei!). Cu complicații bacteriene, sunt indicate antibiotice, cu modificări severe ale sângelui - transfuzie de sânge, leucemie și masă de eritrocite.

Prevenirea leishmaniazei viscerale

Remedierea câinilor cu leishmaniază, combaterea țânțarilor, protecția împotriva atacurilor de țânțari, utilizarea repelenților.

Care medicii trebuie consultați dacă aveți leishmaniaza viscerală

Boală infecțioasă

Promoții și oferte speciale

Știri medicale

07.05.2019

Incidența infecției meningococice în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) a crescut cu 10% (1). Un mod comun de prevenire a bolilor infecțioase este prin vaccinare. Vaccinurile moderne conjugate au ca scop prevenirea apariției infecției meningococice și a meningitei meningococice la copii (chiar de vârstă foarte mică), adolescenți și adulți.

25.04.2019

Vine un weekend lung și mulți ruși vor merge să se odihnească în afara orașului. Nu va fi de prisos să știi să te protejezi de mușcăturile de căpușă. Temperatura din luna mai contribuie la activarea insectelor periculoase ...

05.04.2019

Incidența pertussis în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) a crescut de aproape 2 ori 1, inclusiv la copiii sub 14 ani. Numărul total de cazuri raportate de pertussis în ianuarie-decembrie a crescut de la 5.415 cazuri în 2017 la 10.421 cazuri pentru aceeași perioadă din 2018. Incidența tusei convulsive a crescut constant din 2008 ...

Aproape 5% din totalul tumorilor maligne sunt sarcoame. Acestea sunt foarte agresive, se răspândesc rapid pe cale hematogenă și au tendința de a recidiva după tratament. Unele sarcoame se dezvoltă de-a lungul anilor fără a arăta nimic ...

Virusurile nu numai că se ridică în aer, dar se pot urca și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, menținându-și totodată activitatea. Prin urmare, atunci când călătoriți sau în locuri publice, este indicat să nu excludeți doar comunicarea cu oamenii din jurul dvs., ci și să evitați ...

A întoarce o viziune bună și a spune la revedere ochelarilor și lentilelor de contact pentru totdeauna este visul multor persoane. Acum poate fi făcut realitate rapid și sigur. Noile posibilități de corectare a viziunii cu laser sunt deschise prin tehnica Femto-LASIK complet fără contact.

Produsele cosmetice concepute pentru îngrijirea pielii și părului nostru ar putea să nu fie la fel de sigure pe cât credem.

Caracterizarea patogenului

Marea majoritate a leishmaniozei sunt zoonoze (animalele sunt rezervorul și sursa de infecție), doar două specii sunt antroponoze. Speciile de animale implicate în răspândirea leishmaniozei sunt destul de limitate, deci infecția este focală naturală, răspândindu-se în limitele habitatului faunei corespunzătoare: rozătoare din speciile de gresie, canide (vulpi, câini, șacali), precum și purtătorii de țânțari. Majoritatea focarelor de leishmaniază sunt situate în Africa și America de Sud. Cele mai multe dintre acestea se dezvoltă, printre 69 de țări în care predomină leishmaniaza, 13 sunt cele mai sărace țări din lume.

O persoană este o sursă de infecție în caz de deteriorare a formei de piele a Leishmaniei, în timp ce țânțarii primesc un agent patogen cu ulcerații ale pielii detașabile. În marea majoritate a cazurilor, leishmania viscerală este zoonotică, țânțarii se infectează de la animale bolnave. Infecțiozitatea țânțarilor este socotită începând cu a cincea zi în care Leishmania intră în stomacul insectei și persistă pe viață. Omul și animalele sunt contagioase pe întreaga perioadă de ședere a agentului patogen în organism.

Leishmaniaza este transmisă exclusiv prin mecanismul de transmitere, purtătorii - țânțari, obțin o infecție prin hrănirea cu sângele animalelor bolnave și sunt transmise persoanelor și persoanelor sănătoase. O persoană are o susceptibilitate ridicată la infecție, după transferul leishmaniozei cutanate, imunitatea de lungă durată persistă, forma viscerală nu formează una.

patogeneza

În America de Sud, se remarcă forme de leishmanie, care apar cu leziuni ale mucoaselor cavității bucale, nasofaringelui și ale tractului respirator superior cu deformare severă a țesuturilor profunde și dezvoltarea formațiunilor polipoase. Forma viscerală a leishmaniazei se dezvoltă ca urmare a împrăștierii agentului patogen prin corp și a pătrunderii în ficat, splină și măduvă osoasă. Mai puțin frecvent în peretele intestinal, plămâni, rinichi și glande suprarenale.

Clasificare

Leishmanioza este împărțită în forme viscerale și piele, fiecare formă, la rândul său, este împărțită în antroponoze și zoonoze (în funcție de rezervorul de infecție). Leishmaniaza zoonotică viscerală: fecale ale copiilor (mediteraneană-asiatică centrală), febră doom-dum (comună în Africa de Est), leishmaniaza nazofaringiană (mucocutane, leishmaniaza Lumii Noi).

Azarul kala indian este o antroponoză viscerală. Formele cutanate de leishmanioză sunt reprezentate de boala Borovsky (tip antropon urban și zonoză rurală), Pendin, ulcerele Ashgabat, Furuncle Bagdad, leishmaniaza cutanată etiopiană.

Simptomele Leishmaniazei

Leishmaniaza viscerală mediteraneeană

Perioada de incubație a acestei forme de leishmanioză este de la 20 de zile la câteva (3-5) luni. Uneori (destul de rar) se trage până la un an. La copiii mici în această perioadă, o locație primară poate fi observată la locul introducerii agentului patogen (la adulți apare în cazuri rare). Infecția se desfășoară în forme acute, subacute și cronice. Forma acută se observă de obicei la copii, se caracterizează printr-un curs rapid și fără îngrijiri medicale adecvate se termină letal.

Cea mai frecventă formă subacută a bolii. În perioada inițială, se observă o creștere treptată a slăbiciunii generale, a slăbiciunii și a oboselii. Există o scădere a apetitului, albirea pielii. În această perioadă, palparea poate evidenția o ușoară creștere a dimensiunii splinei. Temperatura corpului poate crește până la numere subfebrile.

Creșterea temperaturii la valori mari indică apariția bolii la înălțimea de. Febra este neregulată sau asemănătoare valurilor, care durează câteva zile. Atacurile de febră pot fi urmate de perioade de normalizare a temperaturii sau scădere la valori subfebrile. Acest curs durează de obicei 2-3 luni. Ganglionii limfatici sunt lărgiți, se remarcă hepato și, în special, splenomegalia. Ficatul și splina la palpare sunt moderat dureroase. Odată cu dezvoltarea bronhoadenitei, se observă o tuse. Cu această formă, adesea se alătură o infecție secundară a sistemului respirator și se dezvoltă pneumonie.

Odată cu evoluția bolii, severitatea stării pacientului se agravează, se dezvoltă cașexia, anemia, sindromul hemoragic. Zonele necrotice apar pe membranele mucoase ale cavității bucale. Datorită creșterii semnificative a splinei, inima este deplasată spre dreapta, tonurile sale sunt surde, ritmul contracțiilor este accelerat. Există o tendință de scădere a tensiunii arteriale periferice. Odată cu evoluția infecției, se formează insuficiență cardiacă. În perioada terminală, pacienții sunt cachexici, pielea este palidă și subțire, se observă umflarea, se exprimă anemie.

Leishmanioza cronică apare recent sau cu simptome minore. Leishmanioza viscerală antroponică poate fi însoțită (în 10% din cazuri) de apariția pe pielea leishmanoidelor - papilomas mici, noduli sau pete (uneori doar zone cu pigmentare redusă) care conțin agentul patogen. Leishmanoids pot exista ani și decenii.

Leishmaniaza zoonotică cutanată (boala Borovsky)

Distribuit în climat tropical și subtropical. Perioada de incubație este de 10-20 de zile, poate fi redusă la o săptămână și prelungită la o lună și jumătate. În zona introducerii patogene, cu această formă de infecție, se formează de obicei leishmaniomul primar, având aspectul inițial ca o papulă netedă roz de aproximativ 2-3 cm în diametru, progresând ulterior la o fierbere nedureroasă sau mai puțin dureroasă la presare. După 1-2 săptămâni, în leishmaniom se formează o leziune necrotică și în curând se formează o ulcerație nedureroasă cu margini zdrențuite, înconjurată de un sul de piele infiltrată cu descărcarea copioasă de natură sero-purulentă sau hemoragică.

În jurul leishmaniomului primar se dezvoltă „colanți de semănare” secundari, progresând spre noi ulcere și fuzionându-se într-un singur câmp ulcerat (leishmaniom secvențial). De obicei, leishmaniomele apar în zone deschise ale pielii, numărul lor poate varia de la un singur ulcer la zeci. Adesea, leishmaniomele sunt însoțite de o creștere a ganglionilor limfatici regionali și a limfangitei (de obicei nedureroase). După 2-6 luni, ulcerele se vindecă, lăsând cicatrici. În general, boala, de regulă, durează aproximativ șase luni.

Leishmaniaza infiltrată

Se caracterizează printr-o infiltrare comună semnificativă a pielii. În timp, infiltratul regresează fără a lăsa consecințe. În cazuri excepționale, se observă ulcere minore, vindecând fără cicatrici vizibile. Această formă de leishmanioză este destul de rară, de obicei observată la persoanele în vârstă.

Leishmaniaza cutanată tuberculoidă

Se observă mai ales la copii și tineri. Cu această formă, tuberculi mici apar în jurul sau după cicatricile ulceroase, care pot crește în dimensiune și se pot contopi între ele. Astfel de tuberculi sunt rareori ulcerați. Ulcerele cu această formă de infecție lasă cicatrici semnificative.

Formă antroponică de leishmanioză cutanată

Se caracterizează printr-o perioadă lungă de incubație, care poate atinge câteva luni și ani, precum și o dezvoltare lentă și o intensitate moderată a leziunilor pielii.

Complicații ale Leishmaniazei

Diagnosticul de Leishmaniaza

Un test de sânge general pentru leishmanioză prezintă semne de anemie hipocromă, neutropenie și aneosinofilie cu limfocitoză relativă, precum și o concentrație redusă de trombocite. ESR a crescut. Un test biochimic de sânge poate arăta hipergamaglobulinemie. Izolarea agentului cauzal al leishmaniozei cutanate este posibilă din tuberculi și ulcere, cu visceral - leishmania se găsește în cultura de sânge pentru sterilitate. Dacă este necesar, pentru izolarea agentului patogen, se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici, splinei și ficatului.

Ca diagnostic specific, se efectuează un examen microscopic, cultura bacteriilor pe mediul nutritiv NNN și bioanalize la animalele de laborator. Diagnosticul serologic al leishmaniozei se efectuează folosind RSK, ELISA, RNIF, RLA. În perioada de convalescență, se observă o reacție pozitivă a Muntenegrului (test de piele cu leishmanină). Se realizează în timpul studiilor epidemiologice.

Tratamentul cu leishmaniaza

Tratamentul etiologic al leishmaniozei este utilizarea preparatelor antimonio pentavalente. Cu forma viscerală, acestea sunt prescrise intravenos cu o creștere a dozei timp de 7-10 zile. În caz de eficiență insuficientă, terapia este completată cu amfotericină B, administrată cu o soluție de glucoză 5% intravenos lent. În stadiile incipiente ale leishmaniasisului cutanat, tuberculii sunt tăiați cu monomicină, sulfat de berberină sau urotropină, iar aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise sub formă de unguente și loțiuni.

Ulcerele formate sunt un indiciu pentru numirea miramistinei intramuscular. Terapia cu laser este eficientă pentru accelerarea vindecării ulcerelor. Medicamentele de rezervă pentru leishmanioză sunt amfotericina B și pentamidina, sunt prescrise în cazuri de recurență a infecției și cu rezistență la Leishmania la medicamentele tradiționale. Pentru a spori eficacitatea terapiei, se poate adăuga gama-interferon recombinant uman. În unele cazuri, eliminarea chirurgicală a splinei este necesară.

Prognoza și prevenirea leishmaniozei

Cu leishmaniaza cu ușurință, este posibilă o recuperare independentă. Prognosticul este favorabil cu depistarea la timp și măsuri medicale adecvate. Formele severe, infecția indivizilor cu proprietăți de protecție slăbite, lipsa tratamentului agravează semnificativ prognosticul. Manifestările cutanate ale leishmaniozei lasă defecte cosmetice.

Prevenirea leishmaniazei include măsuri pentru îmbunătățirea așezărilor, eliminarea locurilor de relocare a țânțarilor (depozite de gunoi și loturi libere, subsoluri inundate), combaterea dăunătorilor în spații rezidențiale. Prevenirea individuală constă în utilizarea de repelenți și alte mijloace de protecție împotriva mușcăturilor de țânțar. Când este detectat un pacient, chimioprofilaxia este efectuată cu pirimetanină într-o echipă. Profilaxia imunitară specifică (vaccinare) este dată persoanelor care intenționează să viziteze zone periculoase epidemiologic, precum și imunității focarelor de infecție.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, leishmaniaza apare în 88 de țări ale Lumii Vechi și Noi. Dintre acestea, 72 sunt țări în curs de dezvoltare, iar dintre aceste treisprezece sunt cele mai sărace țări din lume. Leishmaniaza viscerală apare în 65 de țări.

Leishmaniaza este o boală neglijată.

Ce declanșează / cauzele Leishmaniazei:

Surse de acumulare și de invazie - omul și diverse animale. Printre acestea din urmă, șacalii, vulpile, câinii și rozătoarele sunt de cea mai mare importanță (gerbilii - coada mare, cu coada roșie, amiaza, gherul cu pământ fin etc.). Infecțiozitatea durează la nesfârșit o lungă perioadă de timp și este egală cu perioada de ședere a agentului patogen în sângele și ulcerația pielii gazdei. Durata leishmaniazei cutanate la gerbilii este de obicei de aproximativ 3 luni, dar poate ajunge la 7 luni sau mai mult.

Principalele semne epidemiologice ale leishmaniazei. Leishmaniaza viscerală indiană (kala azar)cauzată de L. donovani este antroponoza. Este răspândită în mai multe regiuni din Pakistan, Bangladesh, Nepal, China, etc. Se distinge prin apariția bolii care apare din când în când. Sunt afectate mai ales adolescenții și tinerii, în special cei care locuiesc în mediul rural.

Leishmaniaza viscerală din America de Sud (leishmaniaza viscerală a Lumii Noi), cauzată de L. chagasi, este apropiată în manifestările sale de leishmaniaza mediteraneană-centrală. Cea mai mare parte a incidenței sporadice se observă în mai multe țări din America Centrală și de Sud.

Leishmaniaza cutanată antroponică a Lumii Vechi (Boala Borovsky), cauzată de L. minor, este frecventă în Marea Mediterană, țările din Orientul Apropiat și Mijlociu, în partea de vest a peninsulei Hindustan, Asia Centrală și Transcaucazie. Boala apare mai ales în orașe și așezări de tip urban, unde trăiesc țânțarii. În rândul populației locale, copiii sunt mai des bolnavi, în rândul vizitatorilor - oameni de toate vârstele. Sezonalitatea vară-toamnă este caracteristică, care este asociată cu activitatea transportatorilor.

Leishmaniaza cutanată zoonotică a Lumii Vechi (ulcerul cu pandant) este cauzat de L. major. Principalul rezervor de invazie este rozătoarele (gerbilii mari și roșii etc.). Distribuit în țările din Orientul Mijlociu, Africa de Nord și Vest, Asia, Turkmenistan și Uzbekistan. Focurile endemice se găsesc în principal în deșert și semi-deșert, în mediul rural și la periferia orașelor. Sezonalitatea de vară a infecțiilor este determinată de perioada de activitate a țânțarilor. În mare parte, copiii sunt bolnavi, printre vizitatori sunt posibile noi focare de boli în rândul persoanelor de diferite vârste.

Leishmaniaza cutanată zoonotică a Lumii Noi (Leishmaniaza cutanată mexicană, braziliană și peruană) cauzată de L. mexicana, L. braziliensis, L. peruviana, L. uta, L. amazoniensis, L. pifanoi, L. venezuelensis, L. garnhami, L. panamensis, înregistrată în Central și America de Sud, precum și sudul Statelor Unite. Rezervorul natural al agenților patogeni este rozătoarele, numeroase animale sălbatice și domestice. Bolile se găsesc în mediul rural, în special în sezonul ploios. Oameni de toate vârstele se îmbolnăvesc. În mod obișnuit, infecția apare la momentul lucrului în pădure, la vânătoare etc.

Patogeneză (ce se întâmplă?) În timpul Leishmaniazei:

Cu mușcăturile țânțarilor, Leishmania sub formă de promastigote pătrunde în corpul uman. Reproducerea lor primară în macrofage este însoțită de transformarea agenților patogeni în amastigote (formă non-flagelată). În acest caz, inflamația productivă se dezvoltă și la locul introducerii se formează un granulom specific. Este format din macrofage care conțin agenți patogeni, celule reticulare, epitelioide și gigant. Se formează afectarea primară sub forma unei papule; mai târziu, cu leishmaniaza viscerală, se rezolvă fără urmă sau este cicatricată.

Odată cu leishmaniaza cutanată, se dezvoltă distrugerea pielii în locul fostului tubercul, ulcerația și apoi vindecarea ulcerului cu formarea unei cicatrici. Răspândind calea limfogenă a ganglionilor limfatici regionali, Leishmania provoacă dezvoltarea limfangitei și a limfadenitei, formarea de leziuni cutanate limitate sub formă de leishmanii consecutive. Dezvoltarea leishmaniozei cutanate tuberculoide sau infiltratoare difuză se datorează în mare măsură stării de reactivitate a organismului (respectiv hiperergie sau hipoergie).

Alături de formele de piele ale bolii, se pot observa așa-numitele forme mucocutanate cu ulcerarea membranelor mucoase ale nazofaringelui, laringelui, traheei și formarea ulterioară a polipilor sau distrugerea profundă a țesuturilor moi și a cartilajului. Aceste formulare sunt înregistrate în țările din America de Sud.

Convalescenții dezvoltă o imunitate omologă persistentă.

Simptomele Leishmaniazei:

În conformitate cu caracteristicile clinicii, etiologiei și epidemiologiei, Leishmaniaza este împărțită în următoarele tipuri.

Leishmaniaza viscerală (kala azar)
1. Zoonotică: mediteraneană-asiatică centrală (fecale pentru copii), est-africană (febră doom-doom), leishmaniaza mucocutanată (leishmaniaza lumii noi, leishmaniaza nazofaringiană).
2. Antroponic (indian kala azar).

Leishmanioza cutanată
1. Zoonotic (tip rural de boală Borovsky, ulcer pendinal).
2. Antroponice (tipul urban al bolii Borovsky, ulcerul Ashgabat, furuncul Bagdad).
3. Leishmaniaza cutanată și mucocutanată a Lumii Noi (spundie, boala lui Breda).
4. Leishmaniaza cutanată etiopiană.

Leishmaniaza viscerală mediteraneeană.
Perioadă de incubație. Variază între 20 de zile și 3-5 luni, în cazuri rare, până la 1 an sau mai mult. La copiii mici și rar la adulți, cu mult înainte de manifestările generale ale bolii, apare un efect primar sub formă de papulă.

Perioada inițială a bolii. Sunt caracteristice o dezvoltare treptată a slăbiciunii, scăderea apetitului, adinamie, paloare a pielii, o ușoară creștere a splinei. Temperatura corporală ușor crescută.

Sezonul de vârf. De obicei începe cu o creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C. Febra are un caracter ondulator sau neregulat și durează de la câteva zile la câteva luni, cu schimbarea episoadelor de febră și remisiuni. În unele cazuri, temperatura corpului în primele 2-3 luni este subfebrilă sau chiar normală.

La examinarea pacienților, se determină polimilfadenopatia (periferice, peribronchiale, mezenterice și alte ganglioni), mărirea și întărirea ficatului și chiar mai mult splina, nedureroasă la palpare. În cazurile de dezvoltare a bronhadenitei, este posibilă o tuse, pneumonia de natură bacteriană secundară nu este neobișnuită.

Pe măsură ce boala progresează, starea pacienților se agravează progresiv. Pierderea în greutate apare (până la cachexia), hipersplenism. Leziunile măduvei osoase duc la anemie progresivă, granulocitopenie și agranulocitoză, uneori cu necroză a mucoaselor cavității bucale. Adesea apar manifestări ale sindromului hemoragic: hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor, hemoragii, tractului gastro-intestinal. Modificările fibroase ale ficatului duc la hipertensiunea portală cu edem și ascită, care este facilitată de hipoxalbuminemia progresivă.

Datorită hipersplenismului și stării ridicate a diafragmei, inima se mișcă oarecum spre dreapta, tonurile sale devin surde, tahicardia și hipotensiunea arterială se dezvoltă. Aceste modificări, împreună cu anemia și intoxicația, duc la apariția și creșterea semnelor de insuficiență cardiacă. Diareea, neregulile menstruale, impotența sunt posibile.

Perioada terminală. Observați cachexia, scăderea tonusului muscular, subțierea pielii, dezvoltarea edemului fără proteine, anemie severă.

Boala se poate manifesta sub forme acute, subacute și cronice.
Forma acută. Ocazional văzut la copii mici. Se dezvoltă rapid, fără tratament, se termină rapid în moarte.
Forma subacută. Întâlnește-te mai des. Sunt caracteristice manifestările clinice severe care durează 5-6 luni.
Forma cronică. Se dezvoltă cel mai des, se desfășoară adesea subclinic și latent.

În leishmanioza antroponă viscerală (fecale indiene) la 10% dintre pacienți, la câteva luni (până la 1 an) după remisiunea terapeutică, așa-numitele leishmanoide apar pe piele. Sunt mici noduli, papilomuri, pete eritematoase sau zone ale pielii cu pigmentare redusă, care conțin Leishmania mult timp (ani și decenii).

Leishmanioza cutanată zoonotică (ulcer de pandant, boala Borovsky). Se găsește în țările tropicale și subtropicale. Perioada de incubație variază de la 1 săptămână la 1,5 luni, în medie 10-20 de zile. În locul porții de intrare, apare un leishmaniom primar, la început reprezentând o papule roz netedă cu un diametru de 2-3 mm. Mărimea tuberculului crește rapid, în timp ce seamănă uneori cu o fierbere, dar nedureroasă sau ușor dureroasă la palpare. După 1-2 săptămâni, necroza începe în centrul leishmaniomului, asemănându-se cu capul unui abces, iar apoi se formează un ulcer dureros cu diametrul de până la 1-1,5 cm, cu margini zdrențuite, o muchie puternică de infiltrat și exudat seros-purulent sau sacru; În jurul său, adesea se formează tuberculi secundari mici, așa-numitele „tuberculi de semănat”, care ulcerează și formează câmpuri de ulcer atunci când sunt contopite. Se formează deci un leishmaniom secvențial. Leishmaniomele sunt adesea localizate pe părțile deschise ale corpului, numărul acestora variază de la unități la zeci. Formarea ulcerelor în multe cazuri însoțește dezvoltarea limfangitei și a limfadenitei nedureroase. După 2-6 luni, începe epitelizarea ulcerelor și cicatrizarea acestora. Durata totală a bolii nu depășește 6-7 luni.

Leishmaniaza infiltrată. Se caracterizează prin infiltrare severă și îngroșarea pielii cu o mare zonă de distribuție. Treptat, infiltratul se rezolvă fără urmă. Ulcerarea minoră se observă numai în cazuri excepționale; se vindecă cu formarea de cicatrici subtile. Această variantă de leishmaniază cutanată este foarte rară la vârstnici.

Leishmaniaza cutanată tuberculoidă. Uneori observate la copii și fețe tinere. Se remarcă prin formarea de tuberculi mici în jurul cicatricilor sau pe ele. Acestea din urmă pot crește și se contopește între ele. În dinamica bolii, ulcerează ocazional; ulcerațiile ulterioare se vindecă cu cicatrici.

Leishmanioza cutanată antroponică. Are o perioadă lungă de incubație de câteva luni sau chiar ani și două caracteristici principale: dezvoltare lentă și leziuni ale pielii mai puțin severe.

Complicații și prognostic
Leishmanioza lansată poate fi complicată de pneumonie, procese purulente-necrotice, nefrită, agranulocitoză, diateză hemoragică. Prognosticul formelor severe și complicate de leishmanioză viscerală cu tratament prematur este adesea nefavorabil. Cu forme ușoare, este posibilă o recuperare spontană. În cazurile de leishmanioză cutanată, prognosticul pentru viață este favorabil, dar sunt posibile defecte cosmetice.

Diagnosticul de Leishmaniaza:

Leishmanioza viscerală trebuie să se distingă de malarie, boli tifoid-paratifoide, bruceloză, limfogranulomatoză, leucemie, sepsis. La stabilirea unui diagnostic, sunt utilizate date dintr-un istoric epidemiologic, care indică faptul că pacientul se află în focarele endemice ale bolii. Atunci când examinați un pacient, este necesar să fiți atenți la febră pe termen lung, multilfadenopatigo, anemie, scădere în greutate, sindrom hepatolienal cu o creștere semnificativă a splinei.

Manifestările leishmaniozei cutanate zoonotice sunt diferențiate de modificări locale similare în lepră, tuberculoză cutanată, sifilis, ulcere tropicale, epiteliom. În acest caz, este necesar să se țină cont de formarea în fază a leishmaniomelor (o papulă nedureroasă - modificări necrotice - un ulcer cu margini înfășurate, marginea unui exudat infiltrat și sero-purulent - formarea cicatricii).

Diagnosticul de laborator al leishmaniozei
Hemograma determină semnele de anemie hipocromă, leucopenie, neutropenie și limfocitoză relativă, aneosinofilie, trombocitopenie, o creștere semnificativă a ESR. Poikilocitoza, anizocitoza, anizocromia sunt caracteristice, agranulocitoza este posibilă. Se remarcă hipergamaglobulinemia.

În leishmanioza cutanată, agenții patogeni pot fi găsiți în materialul obținut din tuberculi sau ulcerații, cu viscerale în frotiuri și picături groase de sânge colorate în conformitate cu Romanovsky-Giemsa, semnificativ mai des (95% din rezultatele pozitive) în frotii de perforații ale măduvei osoase. Cultura patogenului (promastigot) poate fi obținută prin însămânțarea punctată pe mediul NNN. Uneori, pentru a detecta leishmania, se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici și chiar a ficatului și splinei. Reacțiile serologice sunt utilizate pe scară largă - RSK, ELISA, RNIF, RLA etc., teste biologice pe hamsteri sau șoareci albi. În perioada de convalescență, un test cutanat cu leishmanin (reacția Muntenegrului) devine pozitiv, care este utilizat doar în studii epidemiologice.

Tratament cu Leishmaniaza:

Cu leishmaniaza viscerală, se utilizează antimoniu pentavalent (solusurmin, neostibosan, glucantim, etc.) sub formă de perfuzii intravenoase zilnice, în doze crescând începând cu 0,05 g / kg. Cursul tratamentului este de 7-10 zile. Cu o eficiență clinică insuficientă a medicamentelor, amfotericina B este prescrisă la 0,25-1 mg / kg lent intravenos într-o soluție de glucoză 5%; medicamentul se administrează în fiecare două zile cu un curs de până la 8 săptămâni. Terapia patogenetică și prevenirea complicațiilor bacteriene se realizează conform schemelor bine cunoscute.

În cazurile de leishmaniază cutanată într-un stadiu incipient al bolii, tuberculii sunt ciocniți cu soluții de mepacrine, monomicină, urotropină, sulfat de berberină; aplicați unguente și loțiuni folosind aceste fonduri. Cu ulcerele formate, injecțiile intramusculare de monomicină sunt prescrise pentru 250 de mii de unități (pentru copiii de 4-5 mii de unități / kg) de 3 ori pe zi, doza de curs a medicamentului este de 10 milioane de unități. Puteți efectua un tratament cu aminochinol (0,2 g de 3 ori pe zi, desigur - 11-12 g de medicament). Aplicați iradierea cu laser a ulcerelor. Preparatele antimoniu pentavalent și amfotericina B sunt prescrise numai în cazurile grave ale bolii.

Medicamente la alegere: antimonil gluconat de sodiu 20 mg / kg iv sau IM o dată pe zi, timp de 20-30 de zile; antimoniate meglumine (glucanthim) la 20-60 mg / kg IM adânc 1 dată pe zi timp de 20-30 zile. În caz de recidivă a bolii sau tratament insuficient, trebuie efectuat un ciclu de injecție repetat în 40-60 de zile. În mod eficient, scopul suplimentar al alopurinolului este de 20-30 mg / kg / zi în 3 doze.

Medicamente alternative pentru recidive ale bolii și rezistența agentului patogen: amfotericină B la 0,5-1,0 mg / kg iv la fiecare două zile sau pentamidină IM 3-4 mg / kg de 3 ori pe săptămână timp de 5-25 săptămâni. În absența efectului chimioterapiei, γ-interferonul recombinant uman este prescris suplimentar.

Interventie chirurgicala. Conform indicațiilor, se efectuează splenectomie.

Prevenirea Leishmaniazei:

Lupta împotriva purtătorilor de animale din Leishmania se desfășoară într-un mod organizat și răspândit doar cu pielea zoonotică și leishmanioza viscerală. Aceștia efectuează măsuri de deratizare, îmbunătățirea zonelor populate, lichidarea deșeurilor și depozitele de deșeuri în ele, drenarea subsolurilor, tratarea insecticidelor din clădirile rezidențiale, din curte și animale. Se recomandă utilizarea unor repellenți, mijloace mecanice de protecție împotriva mușcărilor de țânțar.

După identificarea și tratarea persoanelor bolnave, sursa invaziei este neutralizată. În grupuri mici, chimioprofilaxia se realizează prin prescrierea clorinei (pirimetaninei) în timpul sezonului epidemic. Imunoprofilaxia leishmaniazei cutanate zoonotice este realizată printr-o cultură vie de promastigote ale tulpinii virulente L. în perioada interepidemică în rândul persoanelor care călătoresc către focare endemice sau persoane neimune care trăiesc în aceste focare.

Care sunt medicii care trebuie consultați dacă aveți Leishmaniaza:

Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Leishmaniaza, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Poti faceți o întâlnire cu medicul - clinică Eurolaborator mereu la dispoziția ta! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să determinați boala după simptome, vă vor sfătui și vor oferi ajutorul necesar și vor face un diagnostic. si tu poti sunați un medic acasă. clinică Eurolaborator deschis pentru tine în jurul ceasului.

Cum să contactați clinica:
Telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii vă va alege o zi și o oră convenabilă de vizită la medic. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Uită-te mai detaliat la toate serviciile clinicii de pe ea.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că își vor lua rezultatele pentru o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fii foarte atent la starea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele bolii și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Fiecare boală are propriile sale semne, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, este pur și simplu necesar de mai multe ori pe an fi examinat de un medic, nu numai pentru a preveni o boală cumplită, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și în întregul corp.

Dacă doriți să adresați o întrebare medicului - utilizați secțiunea de consultare online, poate veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. acolo și le puteți citi sfaturi de îngrijire personală. Dacă sunteți interesat de recenziile clinicilor și medicilor, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaboratorpentru a ține pasul cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vor fi trimise automat la e-mail.

Leishmanioza viscerală este o boală infecțioasă întâlnită în mod exclusiv în zonele cu climă caldă. Forma viscerală este cea mai severă manifestare a bolii, în timp ce astăzi infecția în țările dezvoltate este rareori diagnosticată, nu există epidemii. Cu toate acestea, persoanele cu imunitate extrem de scăzută și cei care pleacă în vacanță sau lucrează în țările tropicale din sud ar trebui să știe cum se poate manifesta această boală, ce este ea, ce fel de diagnostic și terapie sunt necesare.

Caracteristicile bolii

Conform ICD-10, codul bolii este B55.0. Infecția de astăzi aparține categoriei neglijate - asta înseamnă că apare mai ales în țările nedezvoltate, de exemplu, pe continentul african.

Distribuția geografică a leishmaniasisului este în principal țările tropicale (climă caldă). În alte locuri, este aproape imposibil să întâmpinați această infecție. De exemplu, cazurile de infecție cu o infecție apar astăzi în Asia Centrală, Transcaucazie, sudul Kazahstanului, iar tipul de infecție depinde de locație.

Toți cei care trăiesc sau intenționează să viziteze astfel de regiuni ar trebui să știe despre leishmaniaza viscerală. În prezent, există multe infecții diferite, care se găsesc exclusiv în climele tropicale, în timp ce unele dintre ele sunt mortale.

Important! Dacă aveți o afecțiune ascuțită în timp ce vă aflați într-un mediu necunoscut sau după întoarcerea dintr-o vacanță sau o călătorie de afaceri, trebuie să consultați urgent un medic pentru a vă asigura că nu există infecții grave.

Merită să știți despre principalii purtători ai acestei infecții. De obicei, o persoană se infectează cu o boală de la diverse animale. În pădurile tropicale, țânțarii și alte insecte care sugă sânge devin adesea principalele purtătoare ale leishmaniozei. În general, ele răspândesc destul de des diverse infecții care pot duce la moarte.

Diverse animale fără stăpân, precum câinii și unele animale sălbatice, pot transmite, de asemenea, această boală. Acești transportatori se găsesc cel mai adesea în orașe. Infecția cu leishmanioza apare de obicei cu o mușcătură. Cu toate acestea, în orice caz, nu contactați animalele necunoscute. De la persoană la persoană, această boală nu este de obicei transmisă.

Important! De asemenea, merită menționat că cu cât imunitatea este mai gravă, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta o formă severă de leishmanioză. La persoanele infectate cu HIV, probabilitatea de a dezvolta o formă viscerală de infecție este mult mai mare. Prin urmare, persoanele cu imunitate redusă trebuie să fie mai atenți la ei înșiși și la starea lor.

Odată cu înfrângerea acestei infecții, apar multe simptome severe, în timp ce acestea nu sunt caracteristice. Pentru a face diagnosticul corect, trebuie să colectați o anamneză, faceți testele necesare care nu vă vor permite să confundați această boală cu alte infecții bacteriene sau virale.

Ce organe sunt afectate de leishmaniaza viscerală? Infecția atacă în primul rând măduva spinării și sistemul nervos, cu toate acestea, manifestările apar de obicei de la unele organe ale tractului digestiv. Leishmaniaza afectează, de asemenea, starea ficatului și a splinei.

De obicei, între diferite tipuri de leziuni nu există o diferență mare în dezvoltarea simptomelor. Perioada de incubație a acestei boli este de obicei de la 10 zile la câteva luni, în funcție de starea de sănătate a omului în general. Etapa invazivă poate fi destul de lungă, astfel încât nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza exactă a dezvoltării acestei afecțiuni și apariția infecției. Leishmaniaza viscerală se dezvoltă pe următoarea cale:

Acestea sunt principalele simptome ale leishmaniazei. Astfel de simptome pot apărea cu alte infecții și alte boli, prin urmare, dacă aceste semne sunt identificate, trebuie să consultați un medic și să faceți examinarea necesară.

Important! La copii, papula începe să se dezvolte mai devreme decât alte simptome, așa că merită să ne amintim diferența de apariție a simptomelor la copii și adulți.

Diagnostice

Diagnosticul acestei infecții transmise de vector este de obicei complex: este important să identificați corect agentul cauzal al febrei și al altor simptome și să vă asigurați că boala nu este cauzată de alte microorganisme, pentru a identifica complicațiile patologiei.

Leishmanioza viscerală poate duce la dezvoltarea multor complicații periculoase. Cel mai adesea apare pneumonia, este posibil sindromul hemoragic, enterocolita, stomatita și edemul laringian. De obicei, aceste boli nu sunt fatale, dar într-o stare neglijată, fără tratament în timp util, ele pot duce la tulburări fatale în organism.

Tratament

Tratamentul „febrei negre” (unul dintre numele infecției) poate fi efectuat exclusiv de un specialist în boli infecțioase, de obicei într-un spital și carantină. Terapia principală se realizează folosind medicamente antimoni - acestea sunt administrate intravenos și intramuscular. Există multe medicamente de acest tip, ele ajută la suprimarea rapidă a infecției.

Este imposibil să vă vaccinați împotriva leishmaniazei, singura metodă de prevenire este evitarea atacurilor de țânțari, a altor animale care trăiesc în locurile unde s-a răspândit această infecție. Trebuie evitat contactul cu animale de companie necunoscute, deoarece chiar și câinii pot transporta Leishmania. Împotriva țânțarilor, merită să folosiți mijloace speciale - repelenți.