Articole despre cancerul tiroidian. Cancer tiroidian (neoplasm malign al glandei tiroide, tumoare malignă a glandei tiroide). Structura histologică a tumorilor

Regiunea noastră, inclusiv Chelyabinsk, este considerată o zonă endemică pentru gușă, deoarece în Uralul de Sud există o lipsă de iod în alimente, apă și mediu. De aceea, bolile tiroidiene sunt răspândite în țara noastră. Cancerul glandei tiroide nu este o boală răspândită, dar recent a fost observată mai des, inclusiv în rândul copiilor.

Șeful Departamentului de Oncologie al Universității Medicale de Stat din Uralul de Sud, doctor în Științe Medicale, profesorul Sergei Yaytsev vorbește despre particularitățile apariției, tratamentului și prevenirii cancerului tiroidian.

- Serghei Vasilievici, mulți pacienți cu probleme tiroidiene sunt îngrijorați de întrebarea, hipertiroidismul sau gușa se pot transforma în cancer tiroidian?

- Acestea sunt două boli complet diferite. Hipertiroidismul sau gușa toxică difuză este o consecință a funcției tiroidiene crescute, atunci când glanda crește difuz, adică crește ambii lobi. Există forme nodulare de gușă toxică, dar aparțin tumorilor benigne. Cancerul tiroidian se poate dezvolta fie în acest context, fie ca boală independentă. Anterior, a existat opinia că gușa se transformă în cancer, dar am demonstrat prin cercetările noastre că gușa nodulară nu se transformă niciodată în cancer. Există forme de cancer tiroidian care cresc mult timp, pe parcursul mai multor ani, ceea ce dă naștere presupunerii că este un gușă, dar medicul oncolog trebuie să controleze starea. Credem că orice formațiune nodulară din glanda tiroidă trebuie monitorizată atât de un endocrinolog, cât și de un endocrinolog sau oncolog care sunt implicați în tratamentul acestor boli.

În Chelyabinsk, pe baza Spitalului Clinic Orășenesc nr. 1, există un centru regional de chirurgie endocrină, unde se desfășoară o întâlnire consultativă și unde pot obține pacienții cu tumori tiroidiene din toată regiunea. Există doar câteva astfel de centre în Rusia. Medicii cu experiență din centru fie oferă indicații pentru intervenție chirurgicală, fie recomandă tratamentul și observarea medicamentelor suplimentare. Mai mult, dacă există suspiciunea unei formațiuni maligne, pacientul trebuie să fie supus unei biopsii de aspirație cu ac fin pentru a stabili din ce celule este formată tumoarea - celule tipice ale glandei tiroide sau cele atipice. Un astfel de studiu este obligatoriu și este inclus în standardul de aur pentru examinarea nodulilor tiroidieni.

- Cum se manifestă boala?

- Cel mai frecvent semn al cancerului tiroidian este un nodul în partea din față a gâtului, pe una dintre părțile sale. Acest lucru poate fi observat de către medic în timpul examinării sau pacientul însuși poate vedea o bucată ciudată sau o minge în oglindă în timp ce înghite. Când este examinată de un endocrinolog, palparea este uneori suficientă pentru a suspecta o tumoare. Prin urmare, dacă o persoană are grijă de sănătatea sa, se supune unor examinări preventive regulate, atunci nu este atât de dificil să identificăm această boală într-un stadiu incipient. Medicii-medicii generaliști ar trebui, de asemenea, să arate o vigilență adecvată. Un nodul este unul dintre simptomele cancerului tiroidian și este cel mai adesea benign, nu canceros.

Alte semne clinice sunt dureri de gât, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire, tuse care nu este asociată cu o răceală, răgușeală sau o modificare a vocii. Când apar aceste semne, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Inițial, ca orice nodul, cancerul poate fi asimptomatic.

- Este evident că cu cât este depistată mai devreme boala, cu atât prognosticul este mai favorabil?

- Pentru cancerul tiroidian, 95% dintre pacienții cu stadiile 1-2 au o rată de supraviețuire de cel puțin cinci ani sau mai mult. Acesta este unul dintre cele mai vindecabile tipuri de cancer.

- Principala modalitate de tratament este chirurgicală?

- Da, dar avem multe alte metode în arsenalul nostru. Aceasta include radioterapie, iod radioactiv, tratament medicamentos sau o combinație necesară cu tratament chirurgical. Recent, în Chelyabinsk a apărut o astfel de oportunitate unică - de a efectua un tratament cu iod radioactiv și îl folosim pe scară largă. Indicațiile pentru metoda de tratament sunt individuale pentru fiecare caz individual.

- Cine poate fi atribuit grupurilor de risc pentru această patologie, care sunt factorii de risc?

- Mai des femeile suferă de cancer tiroidian, în regiunea noastră din Chelyabinsk acest raport este de la 1 la 12, adică există 12 femei bolnave pe bărbat. Acest lucru se datorează particularităților activității hormonale a corpului feminin, deoarece hormonii sunt interconectați între ei. Și încă o relație poate fi observată: conform unor date, în 5 - 20 la sută din cazuri, cancerul tiroidian este combinat cu cancerul de sân, adică este, de asemenea, un factor de risc. Dacă vorbim despre motive, atunci trebuie avut în vedere faptul că regiunea noastră este considerată endemică pentru gușă, ceea ce afectează într-un anumit fel creșterea incidenței cancerului tiroidian.

Există o astfel de teorie că în orașele cu poluare tehnogenică crescută numărul pacienților cu cancer este mai mare, în țara noastră este Chelyabinsk, Magnitogorsk, Zlatoust. Într-un anumit fel, ereditatea afectează atunci când există o predispoziție familială la cancerul tiroidian medular. Prin urmare, pentru unele forme de cancer, recomandăm examinarea tuturor rudelor de sânge pentru a detecta boala în stadiile incipiente.

- În unele publicații medicale populare există o afirmație că este imposibil să se prevină cancerul tiroidian. Este chiar așa?

- Dacă o persoană are predispoziție la această boală, atunci mai devreme sau mai târziu se va manifesta. De fapt, ca o predispoziție la cancer a oricărei alte localizări. Există o astfel de expresie în rândul oncologilor: fiecare are propriul său cancer, dar nu toată lumea trăiește pentru a-l vedea. Poate fi oarecum cinic, dar corect. Există astfel de forme de cancer tiroidian, care, cu o imunitate bună, pot exista o perioadă lungă de timp, practic nefiind prezent în nici un fel.

În America, astfel de studii au fost odată efectuate: toți cei care au murit din diferite motive au început să fie examinați glanda tiroidă și s-a constatat că 10% dintre cei decedați au semne de cancer tiroidian. Datorită imunității sale ridicate, această tumoare pare a fi stoarsă într-o capsulă și nu crește. Și o persoană poate să nu fie conștientă de existența ei.

- Din aceasta putem concluziona despre prevenirea acestei boli: principalul lucru este creșterea imunității ...

- Da, la fel ca în prevenirea oricărei alte boli. Alimentație sănătoasă, stil de viață sănătos, controale periodice, menținerea unei bune dispoziții în viață și, desigur, eliminarea deficitului de iod. Aceasta înseamnă că sarea iodată și alte produse iodate ar trebui consumate, acum se produc ouă iodate, pâine iodată ... Aceasta este prevenirea cancerului de gușă și, parțial, a tiroidei.

Cu toate acestea, în tot ce trebuie să știi când să te oprești. A cumpăra câteva cutii de alge marine și a mânca cu forța este o prostie, mai ales dacă glanda tiroidă este deja bolnavă și utilizarea excesivă de iod poate fi, dimpotrivă, contraindicată. În acest caz, medicul va face programarea, precum și va oferi sfaturi pentru prevenirea nodulilor.

- Este necesar să mențineți strict o greutate corporală normală?

- Merită întotdeauna să o faci, supraponderalitatea și obezitatea sunt cauza multor probleme de sănătate. Dar în endocrinologie, acest lucru nu este atât de simplu. În bolile glandei tiroide, excesul de greutate apare uneori tocmai din cauza funcției insuficiente a glandei tiroide, cu hipotiroidism.

Există o astfel de boală - tiroidita autoimună. Acesta este însoțit, pentru a spune simplu, prin înlocuirea țesutului glandular cu țesut conjunctiv, iar glanda tiroidă încetează să mai producă cantitatea de hormoni de care are nevoie corpul. Procesele metabolice sunt perturbate, apare excesul de greutate și se dezvoltă obezitatea. Cu această boală, pacientului i se prescrie o terapie de înlocuire și, dacă cauza este determinată corect, apare pierderea în greutate.

- Unde este cancerul tiroidian în ceea ce privește prevalența în rândul bolilor oncologice din regiunea noastră?

- Nu se numără printre cele mai importante, dar în regiunea noastră reprezintă 20% din toate bolile tiroidiene care au fost supuse tratamentului chirurgical. De exemplu, aproximativ 500 de persoane se îmbolnăvesc cu gușă toxică difuză în fiecare an. În general, rata incidenței cancerului tiroidian este de 4 - 5 cazuri la 100 mii populație. În rândul copiilor, incidența este de până la 1 la 100 de mii.

- Incidența copiilor are cauzele sale?

- Copiii au o situație ușor diferită. Când am efectuat un sondaj al populației adulte care locuiau în zona urmei radioactive din Uralul de Est în copilărie, acesta este orașul Ozersk, am constatat că persoanele care au fost expuse la expunerea radioactivă atmosferică în copilărie au aproape patru ori mai multe șanse pentru a dezvolta cancer tiroidian, atunci există unul dintre factorii de risc în copilărie - radiațiile.

Persoanele care au fost supuse unui tratament de radiații în zona capului și gâtului în copilărie sau la o vârstă fragedă pentru orice boală sunt mai susceptibile de a se îmbolnăvi. În general, se recomandă evitarea iradierii frecvente cu raze X a zonei capului și gâtului. Părinții ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de faptul că profilaxia cu iod este necesară în special în copilărie.

- Serghei Vasilievici, astăzi în asistența noastră medicală există o astfel de procedură atunci când, cu orice problemă, pacientul trebuie să apeleze mai întâi la terapeutul raional. Acest lucru nu prelungește calea către specialistul solicitat, în special către endocrinolog?

- Am elaborat deja așa-numita rutare de mult timp, adică fiecare terapeut știe cu ce tratament pe cine și unde să trimită. Dacă, de exemplu, nu există endocrinolog în spital, atunci terapeutul face trimitere către unitatea de sănătate, prevăzută de harta rutelor, unde se află un astfel de specialist. Endocrinologul, examinând pacientul, decide asupra examinării sale ulterioare. Toți endocrinologii au vigilență oncologică profesională și înțeleg perfect cum să acționeze.

Voi repeta încă o dată că o consultație a unui chirurg endocrinolog are loc în fiecare zi în spitalul clinic nr. 1 al orașului. Pacienții din regiune pot fi, de asemenea, trimiși la un dispensar oncologic, unde specialiștii îi examinează și iau o decizie adecvată. Deci, principalul lucru este că persoana însăși atrage atenția asupra sa și nu își începe sănătatea.

Cancer tiroidian este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele acestui organ. Boala este considerată relativ rară. Acesta reprezintă 1% din toate tumorile maligne și mai puțin de 0,5% din decese. Dar, după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl, tot mai mulți oameni observă semne alarmante de boală.

Incidența maximă este cuprinsă între 45-60 de ani, dar o tumoare malignă a glandei tiroide poate apărea la orice vârstă. Copiii și adolescenții găsesc uneori și această formă de cancer. Mai mult, la o vârstă fragedă, tumoarea se comportă mai agresiv decât la adulți.

Femeile au de 2-3 ori mai multe șanse să devină victime ale cancerului tiroidian. Dar la bătrânețe (peste 65 de ani), bărbații sunt mai expuși riscului de a se îmbolnăvi decât colegii lor.

Boala apare adesea în regiunile care au fost expuse expunerii la radiații și în care există o cantitate insuficientă de iod în natură. Această formă de cancer este cea mai frecventă în rasa caucaziană. Persoanele din Asia, Africa și America de Sud sunt mai puțin susceptibile de a suferi de probleme cu tiroida.

Cancerul tiroidian este o tumoare neagresivă. Este posibil ca acest neoplasm să nu crească în dimensiuni ani de zile și să prevină metastazele la alte organe. Dar acesta nu este un motiv pentru a ignora o boală gravă. Metodele moderne de diagnostic fac posibilă depistarea cancerului într-un stadiu incipient și începerea tratamentului la timp. Această abordare vă permite să învingeți complet boala și să oferiți unei persoane o viață sănătoasă și satisfăcătoare.

Cauze ale cancerului tiroidian

Cauzele cancerului tiroidian nu sunt pe deplin înțelese. Dar medicii numesc mulțimea factori, care poate crește riscul de a dezvolta boala de zece ori.

1. Expunerea la radiații. Studiile efectuate în zonele afectate de accidentul de la Cernobâl au arătat că, după explozie, numărul cazurilor de cancer tiroidian a crescut de 15 ori. De asemenea, pericolul este purtat de ploile radioactive care cad după testarea armelor nucleare.
2. Radioterapie în zona capului și gâtului. Expunerea prelungită la raze X poate provoca tumori decenii mai târziu. Celulele corpului uman devin predispuse la mutații, creștere activă și diviziune. Aceste procese oferă apariția unor forme de tumori papilare și foliculare.
3. Vârsta peste 40 de ani. Deși pot apărea tumori maligne la copii, riscul crește dramatic odată cu vârsta. Pe măsură ce îmbătrânești, celulele tiroidiene sunt mai susceptibile de a experimenta gene care nu funcționează corect.
4. Predispoziție familială... Oamenii de știință au identificat o genă specială care este moștenită și care este responsabilă pentru dezvoltarea cancerului tiroidian. Dacă este prezentă la o persoană, atunci probabilitatea unei tumori este de aproape 100%. Când medicii găsesc o astfel de genă, pot sugera o intervenție profilactică pentru îndepărtarea glandei tiroide.
5. Pericole profesionale. Este considerat periculos să lucrați cu radiații ionizante de către personalul medical, lucrătorii din ateliere fierbinți sau activități care implică metale grele.
6. Situații stresante... Stres sever, după care o persoană nu se poate recupera mult timp, iar depresia subminează sistemul imunitar. Dar celulele imune sunt responsabile de distrugerea tumorii canceroase.
7. Obiceiuri proaste. Fumul de tutun conține substanțe cancerigene, iar alcoolul slăbește apărarea naturală a corpului împotriva celulelor atipice.

Următoarele boli cronice pot contribui la apariția cancerului tiroidian:

1. Boli ale organelor genitale feminine. Boli cronice ale uterului și ovarelor, mai ales dacă sunt însoțite de tulburări hormonale.
2. Tumori ale glandelor mamare. Neoplasme benigne și maligne la nivelul sânului la femei (în special dependente de hormoni).
3. Polipi rectali și cancer de colon.
4. Neoplazie endocrină multiplă.
5. Gușa multinodulară.
6. Tumori benigne și noduli ai glandei tiroide.

Simptome și semne ale cancerului tiroidian

Glanda tiroidă seamănă cu un fluture în structură. Se află pe partea din față a gâtului sub cartilajul tiroidian și este acoperit cu piele. Datorită acestei locații, poate fi văzută și simțită clar. Acest lucru face examinarea mult mai ușoară.

Să vedem ce simptome ar trebui să sugereze că au loc unele modificări la nivelul glandei tiroide și că trebuie să consultați un endocrinolog.

Primul semn este apariția unui mic nodul pe glanda tiroidă. Este vizibil sub piele și arată ca o ușoară înălțime pe o parte. În etapele inițiale, nodulul poate fi elastic și nedureros, mobilitatea acestuia este limitată. Nu crește în piele, ci se rostogolește sub ea. În timp, nodul devine mai dens și crește în dimensiune.

Nu vă panicați dacă găsiți un astfel de sigiliu pe gât. Mulți oameni au noduli și doar 5% dintre aceștia sunt tumori canceroase. Dar dacă un astfel de nod apare la un copil, atunci este urgent să informați medicul despre acest lucru, deoarece nu ar trebui să existe sigilii pe glanda tiroidă până la vârsta de 20 de ani.

Un alt simptom timpuriu al cancerului tiroidian este un ganglion limfatic mărit în gât. Uneori acesta este singurul semn al bolii.

În etapele ulterioare, când tumora devine mai mare, apar alte simptome:

• durere la nivelul gâtului, care poate radia la ureche;
• dificultate la inghitire;
• senzație de nod în gât;
• răgușeala vocii;
• o tuse care nu este asociată cu o răceală sau o alergie;
• dificultăți de respirație și dificultăți de respirație;
• umflarea venelor gâtului.

Aceste simptome sunt cauzate de faptul că tumoarea a atins o dimensiune mare și a început să strângă organele din jur: esofagul, traheea. Metastazele din corzile vocale și nervul laringian recurent, care rulează lângă glandă, sunt cauza modificărilor vocii.

Tipuri de cancer tiroidian

Glanda tiroidă este un organ unic. Produce mulți hormoni care reglează procesele metabolice din corpul uman. Diverse celule devin baza diferitelor forme de cancer tiroidian.

Cancer tiroidian papilar

Astfel de tipuri de cancer au la suprafață multe proeminențe asemănătoare papilelor. Din această cauză, neoplasmul devine ca o frunză de ferigă. Cancerul papilar este o tumoare foarte diferențiată. Aceasta înseamnă că celulele sale la prima vedere arată ca celulele tiroidiene normale.
Cancerul papilar este cea mai frecventă formă a bolii - 80% din toate cazurile. Această tumoare este cea mai „pașnică” și se caracterizează printr-o creștere lentă. Ea nu tinde să metastazeze și răspunde bine la tratament.

Dacă examinați glanda tiroidă a persoanelor sănătoase la microscop, atunci în 10% puteți găsi mici tumori papilare care nu cresc și nu se manifestă în niciun fel. Dar, în unele cazuri, acestea ating o dimensiune destul de mare, apoi este necesar un tratament.

Tumorile papilare la femei sunt de 3 ori mai frecvente decât la bărbați. Apar între 30-50 de ani.
99% dintre persoanele care primesc terapie trăiesc mai mult de 25 de ani. Prin urmare, se crede că cancerul tiroidian papilar are un prognostic favorabil.

Cancer tiroidian folicular

În acest caz, tumoarea arată ca vezicule rotunde - foliculi. Ponderea sa în cancerul tiroidian este de 10-15%. Apare mai des la persoanele în vârstă, în special la femei.

Într-o treime din cazuri, tumora nu crește în vasele de sânge și țesuturile înconjurătoare, nu dă metastaze, prin urmare este numită minim invazivă. Dar restul de 70% din tumorile foliculare sunt mai agresive. Cancerul se răspândește nu numai în vasele de sânge și ganglioni limfatici, ci și în organele îndepărtate: oase și plămâni. dar astfel de metastaze răspund bine la tratamentul cu iod radioactiv.

Prognosticul evoluției bolii este favorabil, în special la pacienții cu vârsta sub 50 de ani. La persoanele în vârstă, boala poate fi complicată de metastaze multiple.

Cancer tiroidian medular

Aceasta este o formă destul de rară de cancer. Apare în 5-8% din cazuri din celulele parafililiculare care produc hormonul calcitonină. Reglează nivelurile de fosfor și calciu, precum și creșterea oaselor.

Tumora medulară este mai periculoasă decât formele anterioare. Poate crește prin capsulă în trahee și mușchi. Boala este însoțită de bufeuri, febră, înroșirea feței și diaree.

Cancerul medular este diagnosticat la persoanele cu vârsta peste 40-50 de ani. Afectează deopotrivă bărbații și femeile. Tendința către astfel de tumori este moștenită. Dar cancerul medular poate apărea și la o persoană ai cărei strămoși nu au suferit niciodată de o astfel de boală. Aceasta se numește forma sporadică.

Cancerul tiroidian medular este adesea însoțit de alte tulburări ale glandelor endocrine - neoplazie endocrină multiplă. Celulele acestei tumori nu metabolizează iodul, spre deosebire de alte forme de cancer. Prin urmare, terapia cu iod radioactiv nu ajută în acest caz.

Doar intervenția chirurgicală poate ajuta la scăderea cancerului medular. Va trebui să eliminați complet glanda tiroidă și ganglionii limfatici cervicali. La pacienții cu vârsta peste 50 de ani, prognosticul este slab.

Cancerul tiroidian anaplastic

Aceasta este cea mai rară formă a bolii în care celulele atipice se dezvoltă în glandă. Ei și-au pierdut toate funcțiile și pot împărtăși doar activ. Proporția tumorilor aplastice este mai mică de 3%.

Tumoarea apare la persoanele peste 65 de ani și mai des la femei decât la bărbați. Boala se caracterizează printr-o creștere rapidă și răspândirea metastazelor. Slab tratabil. Are cel mai prost prognostic dintre toate formele de cancer tiroidian.

Diagnosticul cancerului tiroidian

Aparatul este folosit pentru a studia starea glandei tiroide Ecografie... Această procedură ieftină și nedureroasă vă permite să determinați dacă glanda este mărită, dacă există noduli sau tumori în ea, pentru a afla dimensiunea și locația exactă a acestora. Dar, din păcate, ultrasunetele nu pot stabili dacă nodulul este o tumoare canceroasă. Cea mai mare îngrijorare în rândul medicilor este cauzată de noduri care reflectă slab unda ultrasunete, au margini neclare și neuniforme, o structură neomogenă și în care circulația sângelui este bine dezvoltată.

Biopsia de aspirație cu ac fin (TAPB) ajută la determinarea din ce celule constă tumora. Un ac subțire este introdus în tumoare sub control cu \u200b\u200bultrasunete. Cu ajutorul acestuia, medicul ia un eșantion de celule pentru examinare. Aceasta este o metodă foarte precisă și slab traumatică.

Dacă rezultatul unei biopsii cu ac fin este îndoielnic, atunci se face o biopsie deschisă a nodului suspect. Aceasta este o operație mică, în timpul căreia medicul excizează o mică zonă a tumorii și face examinarea expresă a acesteia.

Analize de sange

O persoană trebuie să doneze sânge dintr-o venă. În laborator, utilizând un test imunoenzimatic, se determină dacă există markeri tumorali în acesta. Acestea sunt substanțe chimice speciale pe bază de proteine. Nivelurile crescute pot indica o anumită formă de cancer tiroidian.

• Calcitonină ... Un nivel crescut indică faptul că persoana are cancer tiroidian medular. La persoanele care au primit deja tratament, concentrațiile mari indică metastaze la distanță. Dar trebuie amintit că cantitatea de hormon crește în timpul sarcinii, luând contraceptive hormonale, suplimente de calciu și cu boli ale pancreasului. Următorii indicatori sunt considerați norma: femeile - 0,07-12,97 pg / ml, bărbații - 0,68-30,26 pg / ml.
• Tiroglobulina. Este o proteină pe care celulele tiroidiene o secretă. Norma conținutului său în sânge este de 1,4-74,0 ng / ml. O creștere a nivelului poate indica cancer tiroidian papilar și folicular și prezența metastazelor.
• Gena BRAF. Nivelul său vă permite să determinați prognosticul evoluției bolii în cancerul tiroidian papilar. În mod normal, nu ar trebui să fie.
• EGFR. Această analiză determină factorul de creștere epidermică. Se face după îndepărtarea tumorii. O cantitate crescută a acestuia în sânge indică faptul că există o mare probabilitate ca tumoarea să reapară.
• Anticorpi anti-tiroidieni din serul sanguin. O cantitate mare din aceste proteine \u200b\u200bsugerează că o persoană are o boală tiroidiană autoimună (sistemul imunitar atacă în mod greșit organul). Acest lucru se întâmplă adesea cu cancerul tiroidian papilar.
• Mutații protooncogeneRET ... Găsirea modificărilor genelor confirmă cancerul medular. Un astfel de studiu se realizează nu numai pentru o persoană bolnavă, ci și pentru membrii familiei sale.

În fiecare caz, medicul poate comanda mai multe teste pentru a confirma suspiciunile cu privire la tumoare. Dar trebuie amintit că markerii tumorali nu oferă informații complet fiabile despre boală. Există întotdeauna un procent de persoane care au niveluri ridicate ale acestor substanțe, dar nu au tumori. Există, de asemenea, pacienți la care se găsește o tumoare, iar markerii tumorali sunt normali. Prin urmare, doar o biopsie poate da rezultatul cel mai precis.

Pentru a afla cât de afectată este funcția glandei tiroide, se determină nivelul hormonilor:

• Hormonul stimulator al tiroidei (TSH). Este un hormon secretat de glanda pituitară care stimulează dezvoltarea celulelor tiroidiene. Este important să se măsoare după tratamentul cancerului. Concentrația nu trebuie să depășească 0,1 mIU / L, altfel boala va reveni.
• Tiroxină (T4)... Nivelul acestui hormon indică cât de activ funcționează glanda tiroidă.
• Triiodotironină (T3). Hormon activ biologic. Concentrația sa spune despre cum funcționează glanda.
• Hormonul paratiroidian (Ptg). O substanță produsă de glandele paratiroide. Concentrația sa ridicată indică metastaze în cancerul medular.

Etapele cancerului

În orice boală oncologică, există 4 etape de dezvoltare a tumorii. Atunci când un medic determină stadiul unui cancer, ia în considerare: dimensiunea neoplasmului, prevalența acestuia, prezența metastazelor în organele apropiate și îndepărtate.

Metastaza este o tumoare secundară, un nou loc de creștere. Se formează după ce celulele canceroase cu flux de sânge sau limfă sunt transportate către alte organe.

Etapa I. O tumoare cu dimensiuni de până la 2 cm este localizată într-un lob (jumătate) al glandei tiroide. Nu deformează capsula glandei și nu formează metastaze.
Etapa II. O singură tumoare mare care deformează glanda. Această etapă include, de asemenea, multe tumori mici. Tumorile nu cresc în capsulă. Pe partea gâtului în care este localizat cancerul, pot exista metastaze.
Etapa a III-a. Tumora crește în capsula tiroidiană. Strânge traheea și țesuturile înconjurătoare, se lipesc cu ele. Metastazele apar în ganglionii limfatici cervicali de pe ambele părți ale glandei.
Etapa IV. Tumora crește adânc în țesuturile înconjurătoare, glanda tiroidă devine imobilă și crește foarte mult în dimensiune. Metastazele se găsesc în organele apropiate și îndepărtate.

De unde știi dacă au apărut metastaze?

Metastazele în cancerul tiroidian apar cel mai adesea în noduli limfatici gât. În acest caz, ganglionii limfatici cresc și se inflamează. Devin mai dense, mai puțin mobile și cresc împreună cu pielea. Această complicație nu înrăutățește prognosticul bolii. Cu cancer papilar și folicular, metastazele sunt bine tratate cu iod radioactiv.

Metastaze cerebrale se manifestă prin dureri de cap care nu sunt ușurate de analgin. Posibila afectare a coordonării și deteriorarea vederii, convulsii similare cu epilepticul.

Metastaze osoase provoacă dureri și fracturi. Mai des decât altele, coastele, oasele craniului, pelvisului și coloanei vertebrale sunt afectate, mai rar membrele. La raze X, metastazele apar ca goluri sau creșteri întunecate.

Metastaze hepatice poate provoca icter, greutate în hipocondrul drept și indigestie. O persoană nu tolerează alimentele grase, carnea. În cazurile severe, sângerările interne pot apărea sub formă de scaune sângeroase și vărsături de „zaț de cafea”.

Metastaze pulmonare provoacă tuse uscată, dificultăți de respirație, sânge în spută. Există o senzație de strângere și dureri în piept, oboseală severă.

Metastaze suprarenale practic nu se arată. Cu deteriorarea severă a acestor glande, nivelul hormonilor sexuali scade. Poate apărea insuficiență suprarenală acută. Provoacă o scădere bruscă a tensiunii arteriale și afectarea coagulării sângelui.

Pentru a determina stadiul cancerului tiroidian și a detecta metastazele, se utilizează ultrasunete, radiografie și imagistica prin rezonanță magnetică, se utilizează tomografie cu emisie de pozitroni.

Chirurgie pentru cancerul tiroidian

Indicația pentru intervenția chirurgicală este suspectată de cancer. Dacă biopsia confirmă că există celule canceroase în nodul tiroidian, atunci cu siguranță trebuie îndepărtată.

Dacă tumoarea este foarte mică, medicul vă va sugera îndepărtarea cu istm a jumătății glandei tiroide. Această operație se numește hemitiroidectomie. Cota rămasă preia producția de hormoni.

Dar majoritatea medicilor cred că cea mai bună opțiune ar fi eliminarea completă a glandei tiroide - tiroidectomia. Numai în acest caz, puteți fi sigur că nu, chiar și cea mai mică, tumoare este ratată și cancerul nu va reapărea. La urma urmei, o a doua operație pe glanda tiroidă poate provoca complicații, de exemplu, pareza corzilor vocale.

În cazul în care tumoarea a crescut în țesutul și ganglionii limfatici din jur, atunci acestea sunt, de asemenea, îndepărtate. Această operație se numește tiroidectomie și limfadenectomie. Chirurgul taie glanda însăși, ganglionii limfatici afectați și țesutul gras din această zonă a gâtului.

Etape de operare

1. Pregătirea pacientului. Operația este atribuită unui anumit număr. În acest moment, o persoană nu ar trebui să aibă boli infecțioase acute sau exacerbări ale celor cronice. Înainte de operație, se efectuează o ecografie a glandei tiroide. De asemenea, va trebui să treceți teste: analize de sânge clinice și biochimice, analize generale de urină, grupe de sânge, faceți o „coagulogramă”.
2. Consultații cu un terapeut, chirurg și anestezist. Medicii vor stabili scopul operației și vă vor răspunde la toate întrebările.
3. Pacientului i se administrează anestezie generală. Este în somn medicamentos și nu simte durere. Operația tiroidiană nu se efectuează sub anestezie locală.
4. Operațiune. Procedura durează aproximativ o oră și, dacă este necesară îndepărtarea ganglionilor limfatici, atunci 2-3 ore. Chirurgul îndepărtează glanda, restabilește circulația sângelui la organele sănătoase și cusături.
5. Perioada postoperatorie. Pacientul este transferat în secție. Prima zi pentru a ieși din pat nu este permisă - aveți nevoie de o odihnă strictă. În prima zi, drenajul este instalat pentru a scurge fluidul de la locul operației. Acesta este un tub subțire de silicon prin care ierul iese. A doua zi o iau și o îmbracă. Persoana este externată din secție la 2-3 zile după operație.

Este foarte important ca operația să fie efectuată de un chirurg endocrinolog specializat în tratarea glandelor. În acest caz, puteți fi sigur de rezultatul cu succes al operației și de absența tumorilor recurente și a complicațiilor.

După operație, pacienților li se prescrie terapie cu radionuclizi cu iod-131 pentru a se asigura că toate celulele maligne sunt distruse. Radioterapia cu raze X este de puțin ajutor în acest caz.

După operația tiroidiană

Mulți sunt interesați de modul în care viața se schimbă după îndepărtarea cancerului tiroidian și dacă apare dizabilitatea. Numeroase studii au dovedit că aproape toți pacienții tolerează bine intervenția chirurgicală, continuă să ducă o viață și o muncă normale. Femeile după tratament pot rămâne însărcinate și pot da naștere unui copil sănătos.

În primele săptămâni după operație, o persoană poate prezenta dureri de gât și umflături. Aceste fenomene se întâmplă tuturor și dispar de la sine în 1-2 luni. Este suficient să procesați cusăturile corect. Primele 3-4 zile, în timp ce pacientul se află în spital, este bandat de asistenta medicală în dressing. Înainte de externare, medicul vă va spune în detaliu cum să tratați singură rana, ce medicamente să luați și când să veniți pentru a continua tratamentul.

După îndepărtarea tumorii, numiți:

• Introducerea iodului radioactiv pentru distrugerea posibilelor metastaze. Tratamentul începe la 4-5 săptămâni după operație.
• Hormoni tiroidieni, care sunt produși în mod normal în glanda tiroidă. Poate că va trebui să le iei toată viața.
• L-tiroxină (levotiroxină) pentru a reduce producția de hormon stimulator al tiroidei din glanda pituitară. Acest hormon stimulează celulele tiroidiene care ar fi putut rămâne după operație, ceea ce înseamnă că crește riscul de creștere a tumorii. Medicul prescrie doza de acest medicament în mod individual, pe baza nivelului de hormon tirootric.
• Suplimente minerale cu vitamina D și calciu. Sunt necesare pentru recuperarea rapidă și buna funcționare a organelor.

Urmărirea medicală după operația tiroidiană

Comunicarea cu medicii nu se încheie după o operație de eliminare a unei tumori. Oamenii sunt înregistrați la dispensarul oncologic.

În 3 săptămâni după operație, medicul evaluează rezultatele și prescrie levotiroxină (terapie TSH supresivă).
După 6 săptămâni scanează întregul corp cu iod-131. Acest lucru este necesar pentru a detecta celulele tiroidiene reziduale în gât sau în alte organe. Dacă sunt detectate astfel de metastaze, atunci se prescrie iod radioactiv, care distruge rapid celulele canceroase rămase.

În 6 lunidupă operație, trebuie să veniți la clinică pentru a doua examinare. Medicul simte gâtul și face o ecografie.

La fiecare 6 luni este necesar să vizitați un medic pentru o examinare de rutină. Medicul poate stabili un program diferit, în funcție de nivelul hormonilor și al markerilor tumorali.

După 1 an și după 3 ani după operație, toți pacienții sunt supuși unei scanări corporale.
Monitorizați periodic nivelul hormonului tiroglobulină și al anticorpilor împotriva tiroglobulinei. Crește dacă apar metastaze în corp. În acest caz, medicul prescrie o examinare și un tratament suplimentar.

Complicații postoperatorii

Există un procent mic de complicații postoperatorii. Dacă operația a fost efectuată într-un departament specializat de endocrinologie, atunci probabilitatea este de 1-2% și, în general, crește la 5-10%.
Complicații nespecificecare poate apărea după orice operație. Aceasta este sângerarea, umflarea severă sau supurația plăgii. Medicii le fac față cu ușurință cu antibiotice. Mai mult, probabilitatea apariției acestora este mai mică de 1%. Aceste complicații apar în prima zi după operație. Prin urmare, dacă acest lucru nu s-a întâmplat în spital, atunci pericolul a trecut.

Complicații specifice apar numai după o intervenție chirurgicală tiroidiană. Acest lucru este deteriorarea nervilor care sunt responsabili pentru munca corzilor vocale și perturbarea glandelor paratiroide.

Nervii recurenți laringieni merg foarte aproape de glanda tiroidă. Pentru a nu le deteriora, medicii folosesc un instrument electric de înaltă precizie. Dar, în unele cazuri, rănirea nu poate fi evitată. Există răgușeală sau pierdere a vocii, tuse. Acest fenomen este adesea temporar, dar uneori consecințele pot dura o viață întreagă.

În caz de tulburări în activitatea glandelor paratiroide, apare hipoparatiroidismul. Această afecțiune este asociată cu lipsa de calciu din organism. Se manifestă prin dureri musculare și crampe la nivelul mușchilor membrelor și feței, arsuri și furnicături la nivelul buzelor și vârfurilor degetelor. Pentru a corecta situația, trebuie să luați suplimente de calciu.

Nutriție după operația tiroidiană

După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori tiroidiene, nu este nevoie să urmați o dietă strictă. Meniul trebuie să fie variat și să satisfacă toate nevoile corpului. Amintiți-vă, există multe alimente care inhibă creșterea celulelor tumorale. Oamenii de știință au numit cel mai util aliment pentru prevenirea tumorilor. Acestea sunt legume: diferite soiuri de varză, napi, ridichi, ridichi. Leguminoase: soia, mazăre, fasole, linte. Și plante din familia umbrelelor: morcovi, pătrunjel, țelină, păstârnac.

Dacă includeți aceste și alte alimente „corecte” în dieta dvs., puteți preveni recidiva (reapariția) bolii.

Proteină - material de construcție pentru celulele corpului și baza imunității. Cel mai bine este să obțineți proteine \u200b\u200bdin pește și fructe de mare, brânză de vaci, ouă, leguminoase și soia, hrișcă și fulgi de ovăz. Carnea slabă poate fi consumată de mai multe ori pe săptămână.

Glucidele este o sursă de energie. Este mai bine să limitați cantitatea de zahăr și cofetărie după operație. Este mai bine să obțineți carbohidrați din miere, fructe, sucuri proaspete, marshmallows, marmeladă, gem. Glucide complexe - pectinele și fibrele se găsesc în legume, pâine cu cereale, cereale.

Grăsimi - o componentă esențială pentru hormoni și membrane celulare. Uleiurile vegetale precum măsline și rapiță pot deveni o sursă de acizi grași nesaturați necesari. Este mai bine să refuzați untura, margarina și alte grăsimi animale.

Dieta ar trebui să conțină o varietate de vitamine. Majoritatea sunt antioxidanți și ajută la combaterea tumorilor. Este mai bine să obțineți vitamine din fructe și legume proaspete. Dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci este necesar să luați un complex de vitamine și minerale.

Tratamente tradiționale pentru cancerul tiroidian

Metodele tradiționale de tratare a cancerului tiroidian sunt utilizate în două cazuri.

1. Tincturile și decocturile se beau înainte și după operație, ca supliment la tratamentul prescris de medicul oncolog. În timpul tratamentului chirurgical și al chimioterapiei, nu trebuie administrate perfuzii concentrate care conțin otrăvuri din plante.
2. În cazul în care medicamentul oficial nu poate ajuta o persoană. De exemplu, nu puteți efectua o operație. Este posibil ca pacientul să nu-l tolereze din cauza vârstei înaintate, a bolilor sistemului cardiovascular sau respirator sau a faptului că tumoarea a devenit organe vitale. Apoi, metodele tradiționale ajută la îmbunătățirea stării și la reducerea umflăturii.

Tratamentul pe bază de plante este mai blând decât medicamentele, dar durează mai mult. Prin urmare, trebuie să beți remedii pe bază de plante de la 6 luni la 5 ani. La fiecare șase luni iau o pauză timp de 2 săptămâni. Nu puteți opri tratamentul dacă observați o îmbunătățire. Doar un curs complet va asigura sănătatea și va preveni revenirea bolii.

Tratamentul cu metode alternative înainte de operație

Curățarea corpului
Pentru a pregăti corpul pentru operație, este necesar să curățați. Pentru aceasta, clismele cu oțet de mere funcționează bine: o lingură de oțet la 2 pahare de apă. Prima săptămână de clisme se face zilnic, a doua săptămână - în fiecare zi, a treia - după 2 zile, a patra - o dată pe săptămână. În această perioadă, trebuie să beți mai multă apă și să mâncați alimente vegetale. De 3 ori pe zi înainte de mese, beți o lingură de ulei de semințe de in.

Rețetă cu trei căi
Spălați și uscați lămâile de 1,8 kg, îndepărtați semințele și macinați-le împreună cu coaja într-o mașină de tocat carne. Pregătiți un pahar de suc de aloe. Nu udați planta timp de o săptămână, apoi smulgeți, spălați și uscați frunzele. Măcinați și stoarceți sucul prin pânză de brânză. Se amestecă cu lămâi și se adaugă o jumătate de pahar de miere. Se amestecă bine componentele. Păstrați produsul la frigider, luați 1 linguriță. De 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Medicina tradițională folosește în mod tradițional plante pentru tratamentul cancerului tiroidian, care conțin o mulțime de iod și alte substanțe utile: cocklebur, starwort cu mușcătură medie, paie de pat tenace, micuță. Se folosesc sub formă de decocturi preparate în baie de apă.

Tratamentul cu metode populare după operație

Tinctura de nuci
Adună 30 de nuci la începutul lunii iulie. Trebuie tăiate împreună cu coaja verde. Se toarnă 0,5 litri de vodcă și se adaugă un pahar de miere. Se amestecă produsul într-un recipient din sticlă și se pune într-un loc întunecat. Insistați 15-20 de zile la temperatura camerei. Bea 1 lingură de tinctură dimineața pe stomacul gol. Pentru un curs de tratament, trebuie să beți întregul remediu.

Muguri de plop negru
Acest remediu ajută la reducerea producției de hormon stimulator al tiroidei. 2 linguri rinichi, se toarnă un pahar de apă clocotită, se învelește și se lasă 2 ore. Se strecoară infuzia. Luați 1 lingură. De 3-4 ori pe zi înainte de mese.

Plante otrăvitoare
Cicuta și celidina conțin substanțe otrăvitoare. Aceste substanțe distrug celulele maligne care ar fi putut rămâne în organism după operație. Amintiți-vă că aceste tincturi nu trebuie luate în timpul radioterapiei sau terapiei cu iod radioactiv.

Tinctura de cicuta o puteți face singur sau o puteți cumpăra gata făcută la farmacie. Schema de recepție a tincturilor: în prima zi, beți de 3 picături de 3 ori pe zi, în a doua zi, de 6 picături de 3 ori pe zi, iar în a treia zi, 9 picături de 3 ori pe zi. Reglați treptat doza la 75 de picături pe zi. Acest tratament durează 3 luni. Apoi doza se reduce treptat la 3 picături pe zi.

Tinctura de celidină trebuie să gătești singur. Pentru aceasta, rădăcinile plantei sunt recoltate în timpul înfloririi în luna mai. Rădăcinile sunt dezgropate, spălate și uscate pe un prosop. Măcinați într-o mașină de tocat carne și stoarceți sucul prin pânză de brânză. Lichidul rezultat este diluat în jumătate cu vodcă. Instrumentul trebuie insistat timp de 2 săptămâni într-un loc întunecat. Luați 1 linguriță de 3 ori pe zi.

Tratamentul cancerului tiroidian fără intervenție chirurgicală

În cazul în care operația este contraindicată și se efectuează numai tratament de susținere, este posibil să ajutăm o persoană să facă față cancerului și să îmbunătățească starea generală.

Rădăcină aconitică dzungariană

Puteți cumpăra o tinctură a acestei plante sau o puteți pregăti singură. Pentru aceasta, 200 ml de vodcă de înaltă calitate sunt turnate în 20 de grame de rădăcină. Insistați într-un recipient de sticlă într-un loc întunecat.

Ei iau medicamentul conform schemei. În prima zi, 1 picătură de 3 ori pe zi înainte de mese. A doua zi, două picături, a treia trei. Deci, până în a zecea zi, o singură doză crește la 10 picături sau 30 picături pe parcursul zilei. Din ziua 11, doza se reduce cu 1 picătură. Astfel, cursul durează 20 de zile. După aceea, faceți o pauză timp de 2 săptămâni și repetați tratamentul. Trebuie să urmezi 3 cursuri la rând.

Amintiți-vă că planta conține otrăvuri și substanțe bioactive puternice. Nu depășiți doza! Pentru a curăța corpul de toxine în timpul tratamentului, se recomandă să beți o colecție de plante oncologice, care poate fi cumpărată de la farmacii.

Ce determină prognosticul pentru cancerul tiroidian?

Prognosticul pentru cancerul tiroidian este mult mai optimist decât pentru alte tumori maligne. De exemplu, persoanele sub 45 de ani cu o tumoare de până la 3 cm au o garanție deplină de recuperare. La pacienții vârstnici cu cancer avansat, prognosticul este mai puțin favorabil.

Dar multe depind de forma cancerului și de stadiul cancerului.

• Oameni cu cancer papilar rata de supraviețuire pe cinci ani este de 95-100%. Aceasta înseamnă că, după tratament, toți pacienții au rămas în viață cel puțin 5 ani.
• Oameni cu cancer folicular Rata de supraviețuire în stadiul IV de cinci ani este de 55%. Dar, în cazuri mai puțin avansate, această cifră ajunge și la 100%.
• Oameni cu cancer medular Rata de supraviețuire în stadiul IV de cinci ani este mai mică - 30%, dar la stadiile I și II, medicii garantează recuperarea a 98% dintre pacienți.
• Când cancer aplastic, prognoza este mai rea. Majoritatea pacienților trăiesc la 6-12 luni după diagnostic.

Acest lucru se datorează creșterii rapide a unei astfel de tumori și formării metastazelor. În plus, aceste celule canceroase nu sunt sensibile la tratamentul cu iod-131.

Dar, indiferent de diagnosticul pe care îl fac medicii, amintiți-vă că posibilitățile umane sunt nelimitate. Dacă îți combini dorința de a trăi, forțele naturii și ajutorul unui medic, atunci vei face față și celei mai grave boli.

O tumoare malignă se poate răspândi în orice organ. Glanda tiroidă nu face excepție. Transformarea celulelor epiteliului glandular în oncologice, diviziunea necontrolată a acestora contribuie la dezvoltarea unei boli care pune viața în pericol. Din materialele acestui articol, veți afla ce simptome însoțesc cancerul tiroidian, cu un astfel de diagnostic, cum puteți preveni această patologie.

Descrierea bolii

Glanda tiroidă este o parte integrantă a sistemului endocrin al corpului. Ca multe alte organe, produce continuu hormoni. Tiroxina și triiodotironina sunt responsabile de reglarea creierului, a proceselor metabolice, a ratei de formare a celulelor sanguine.

Glanda tiroidă este situată în regiunea laringelui. În ciuda dimensiunilor reduse, acest organ este bine simțit. Activitatea sa este controlată de glanda pituitară. Cu cât activitatea glandei este mai mare, cu atât glanda pituitară produce mai puțini hormoni și invers.

Cancerul tiroidian este o tumoare malignă care se formează treptat din celulele organului. Boala este considerată foarte rară. Acesta reprezintă aproximativ 1% din toate neoplasmele maligne și mai puțin de 0,5% din decese.

Incidența maximă este înregistrată la vârsta de 45-60 de ani. Acest tip de oncologie se găsește și la copii și adolescenți. la femei este diagnosticat de trei ori mai des decât la sexul mai puternic. La bătrânețe, bărbații sunt mai predispuși să se îmbolnăvească decât colegii lor.

Cancerul tiroidian aparține grupului de tumori neagresive. Neoplasmul poate să nu apară de ani de zile, să nu crească în dimensiune. Cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a ignora boala și a amâna tratamentul acesteia. Metodele moderne de diagnostic ajută la identificarea oncologiei în etapele inițiale de dezvoltare și încep imediat terapia.

Tipuri de cancer tiroidian

Acest organ este considerat a fi cu adevărat unic. Glanda produce mulți hormoni care sunt responsabili pentru reglarea proceselor de bază din corpul uman. Celulele individuale devin un fel de bază pentru dezvoltarea anumitor tipuri de cancer tiroidian: papilar, folicular, anaplastic, medular.

Carcinomul papilar reprezintă până la 85% din numărul total de neoplasme maligne. Tumora se caracterizează printr-o creștere lentă și apare de obicei într-un lob al organului. La 15% dintre pacienți se observă cancer bilateral de tiroidă. Este dificil de spus cât de mult trăiesc pacienții cu un astfel de diagnostic. Neoplasmul de pe suprafața sa are multe proeminențe care seamănă în exterior cu papilele. Dacă examinați glanda tiroidă la oameni absolut sănătoși, tumori mici pot fi detectate în 10% din cazuri. Nu se manifestă în nici un fel, dar uneori ajung la dimensiuni impresionante, ceea ce necesită tratament imediat.

Carcinomul folicular este considerat a doua cea mai frecventă tumoare malignă a glandei. Boala este cel mai adesea depistată în acele țări în care există un deficit de iod în alimente. De obicei, tumora nu se extinde dincolo de glanda tiroidă, dar uneori se poate metastaza la alte sisteme de organe. Cu un tratament în timp util, pacienții cu cancer se recuperează.

Carcinomul anaplastic este un tip de tumoră foarte rar în care celulele atipice se dezvoltă în glandă. Își pierd funcțiile primare și pot împărtăși numai. Neoplasmul se caracterizează printr-o creștere rapidă și răspândire în tot corpul. Prognosticul pentru pacienți în cele mai multe cazuri este slab, cancerul este fatal.

Carcinomul medular reprezintă 5% din numărul total de neoplasme maligne ale glandei. Tumora poate afecta ganglionii limfatici și plămânii. Boala este însoțită de „bufeuri”, roșeață a feței, tulburare a scaunului. de obicei detectate la oameni după 45 de ani. Afectează atât femeile, cât și bărbații în mod egal. S-a dovedit că boala este moștenită.

Principalele cauze ale cancerului tiroidian

Cauzele acestei boli insidioase nu au fost încă stabilite în cele din urmă. Medicii numesc mai mulți factori care pot crește de mai multe ori probabilitatea de a dezvolta o tumoare de natură malignă.

1. Studiile efectuate în zonele afectate de accidentul de la Cernobâl au arătat că, după explozie, incidența a crescut de 15 ori.
2. Terapie cu radiatii. Expunerea pe termen lung la radiații poate provoca probleme cu tiroida decenii mai târziu. Celulele corpului devin predispuse la diferite mutații, diviziune activă și creștere.
3. Predispoziție ereditară. Oamenii de știință au descoperit o genă specifică care este transmisă de la rudele apropiate și este responsabilă pentru dezvoltarea acestei boli. Prezența sa în organism aproape 100% garantează apariția oncologiei. În scop preventiv, după diagnostic, medicii recomandă o operație de îndepărtare a glandei.
4. Lucrați în producții periculoase.
5. Stres frecvent. Supraîncărcarea psiho-emoțională gravă afectează negativ apărarea corpului uman. Celulele imune sunt responsabile de distrugerea tumorilor canceroase.
6. Obiceiuri dependente.
7. Modificări ale nivelurilor hormonale datorate sarcinii sau menopauzei.

O combinație de unul sau mai mulți factori simultan duce la cancer. Motivele dezvăluite în timp util permit alegerea celei mai eficiente opțiuni de tratament pentru patologie.

Simptomele bolii

Acest organ arată ca un fluture. Este localizat pe partea din față a gâtului și este acoperit cu piele, astfel încât glanda tiroidă să fie clar vizibilă.

Primul semn al dezvoltării tumorii este apariția unui mic nodul pe glanda însăși. Este clar vizibil sub piele și seamănă cu o ușoară înălțime. În etapele inițiale, mobilitatea nodulului este limitată, nu există disconfort dureros. Pe măsură ce boala progresează, începe să crească în dimensiune și devine mai densă.

Nu vă panicați dacă găsiți o astfel de bucată pe gât. Mulți oameni au sigilii, dar numai în 5% din cazuri este

Previziunile medicilor

Prognosticul pentru cancerul tiroidian este mai optimist decât pentru alte formațiuni maligne. De exemplu, pacienții cu vârsta sub 45 de ani și cu volume de compactare de până la 3 cm au șanse mari de recuperare completă. La pacienții mai în vârstă, prognosticul este mai puțin favorabil. Desigur, foarte mult depinde de ce tip de cancer tiroidian.

• Cât trăiesc pacienții cu oncologie papilară? Rata de supraviețuire pe cinci ani în acest caz este de 95-100%.
• La persoanele cu carcinom folicular în stadiul 4, această cifră nu depășește 55%.
• Cu cancerul medular, medicii garantează recuperarea finală a 98% dintre pacienți. În cazul în care boala este în stadiile sale tardive, această cifră abia depășește 25%.
• Cancerul tiroidian anaplastic se caracterizează printr-un prognostic nefavorabil. După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori, pacienții cu un astfel de diagnostic mor cel mai adesea în decurs de un an de la confirmarea bolii.

Indiferent de forma bolii și de stadiul dezvoltării acesteia, este important să ne amintim că tratamentul în timp util și dorința nelimitată de a trăi vă permit să învingeți orice patologie!

Cancerul tiroidian este un cancer destul de frecvent. Cauza acestei patologii este degenerarea malignă a celulelor epiteliale ale glandei.

În organul endocrin, se disting 3 tipuri de celule - acestea sunt celulele A și B, care sunt responsabile de secreția hormonilor, precum și a celulelor C.

Clasificare

Conform clasificării existente, se disting următoarele forme de cancer tiroidian:

• foliculare (aproximativ 15% din cazuri);
• papilar (până la 75% din carcinoamele diagnosticate);
• anaplastic (mai puțin de 5%);
• medular (aproximativ 8%).

Alte tipuri de leziuni oncologice ale glandei tiroide includ carcinomul cu celule scuamoase, diverse sarcoame ale acestui organ endocrin, carcinomul cu celule scuamoase și limfomul.

Important: formele foliculare și papilare sunt foarte diferențiate. Se dezvoltă din celulele A și B, la fel ca cea mai agresivă tumoare, cancerul anaplastic.

Carcinomul medular este o consecință a degenerării celulelor C.

Prin detectarea precoce și tratamentul adecvat cuprinzător al carcinoamelor foarte diferențiate, în majoritatea cazurilor, prognosticul pentru pacient este favorabil.

Prognostic mult mai grav pentru carcinomul tiroidian medular. Această formă de cancer se caracterizează prin răspândirea metastazelor la ganglionii limfatici regionali deja în stadiile incipiente. Rata de supraviețuire la 5 ani variază de la 70 la 80%, iar rata de supraviețuire la 20 de ani, din păcate, nu depășește 50%.

Cel mai agresiv tip de cancer tiroidian este carcinomul anaplastic. Se caracterizează printr-o creștere rapidă și răspândirea rapidă a focarelor secundare într-un număr de organe. Tumora nu răspunde bine la terapie. De regulă, după depistarea cancerului anaplastic, viața pacientului nu depășește 1 an.

Cauze ale cancerului tiroidian

Posibili factori etiologici ai bolii includ:

• radiații ionizante;
• predispoziție familială;
• tiroidita autoimună.

Important: carcinomul anaplastic se dezvoltă mai des la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, prin urmare, pentru această formă, vârsta înaintată a pacientului poate fi considerată ca fiind unul dintre factorii predispozanți.

Principalele simptome ale cancerului tiroidian

Cancerul tiroidian se caracterizează printr-un curs asimptomatic al bolii. În majoritatea cazurilor, primul semn clinic al oncologiei este o neoplasmă nodulară în regiunea acestui organ sau o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Important: Neoplasmele nodulare tiroidiene sunt diagnosticate destul de des la pacienții adulți, dar mai puțin de 5% dintre acestea sunt carcinoame. La persoanele cu vârsta sub 20 de ani, probabilitatea unei neoplazii maligne este mult mai mare.

Activitatea funcțională a glandei în cancer poate rămâne normală. O scădere sau creștere a secreției de hormoni se observă de obicei în tumorile foarte diferențiate de dimensiuni mari sau în stadiul metastazei.

Diagnostic

Găsirea unui nod suspect sau apariția altor simptome ale cancerului tiroidian necesită consultarea unui endocrinolog specialist.

Este utilizat pentru determinarea dimensiunii tumorii și evaluarea stării organului în ansamblu.

Diagnosticul se face pe baza unei examinări histologice a neoplasmului. Materialul este luat pentru microscopie prin intermediul biopsiei de aspirație cu ac fin. Această tehnică de diagnostic este considerată cea mai informativă și mai puțin traumatică. Cu ajutorul acestuia, este posibil să luați material din noduri cu diametrul mai mic de 3 mm. Puncția organului se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Dacă nu este posibil să se obțină date fiabile utilizând această tehnică, atunci acestea recurg la biopsie deschisă și exprimă examinarea patologică.

Scintigrafia (vizualizarea după introducerea izotopilor radioactivi) este adesea utilizată ca metodă suplimentară de cercetare instrumentală în diagnosticul cancerului tiroidian.

Un test de sânge vă permite să detectați markeri tumorali caracteristici.

Diagnosticul diferențial al cancerului cu patologii funcționale ajută la efectuarea unui studiu de laborator privind nivelul hormonului stimulator al tiroidei. Detectarea anticorpilor antitiroidieni specifici poate indica o patologie autoimună, care în unele cazuri se dezvoltă în paralel cu carcinomul papilar foarte diferențiat. În cazul carcinomului medular, nivelul tirocalcitoninei se poate modifica. Probabilitatea de a dezvolta această formă de cancer tiroidian necesită un test de sânge suplimentar pentru mutații în proto-oncogena RET.

Imagistica prin rezonanță magnetică și examinarea cu raze X sunt necesare dacă există motive să presupunem prezența focarelor secundare la distanță (metastaze).

Tratamentul cancerului tiroidian

Cu această formă de patologie, cel mai adesea se folosește tratamentul chirurgical, care poate fi completat / înlocuit cu terapia cu iod radioactiv și administrarea de medicamente

Principala metodă de tratament pentru neoplasmele maligne ale glandei tiroide este rezecția totală a organelor. În unele cazuri, se poate pune problema conservării parțiale a glandei. Dacă se suspectează metastaze, ganglionii limfatici cervicali sunt, de asemenea, eliminați în timpul operației. Scopul intervenției chirurgicale este determinat direct de chirurgul endocrinolog. Recurența bolii este o indicație pentru reintervenție pentru a elimina focarele secundare din ganglionii limfatici ai mediastinului.

Terapia TSH supresivă

În perioada postoperatorie, terapia hormonală este indicată pacientului în tratamentul cancerului tiroidian. Scopul său este de a reduce nivelul TSH, care este sintetizat în glanda pituitară. Nivelul scăzut al hormonului stimulator al tiroidei evită stimularea celulelor individuale rămase după rezecția glandei.

Terapia cu iod radioactiv

Introducerea iodului radioactiv este utilizată ca o tehnică terapeutică suplimentară după rezecția totală a organelor pentru carcinomul papilar și folicular.

Iradierea directă este considerată ineficientă.

Konev Alexander, terapeut