Motivele dezvoltării asfixiei fetale la nou-născuți. Asfixie și hipoxie. Diferențe de manifestare la nou-născuți. Tratament și observare ulterioare

Părinții așteaptă cu nerăbdare să se nască timp de 9 luni mica minune... În acest timp, viitoarea mamă și tată experimentează sentimente versatile: bucurie și experiențe, fericire și frică. Nașterea unui copil este cel mai fericit moment din viața lor, care este adesea umbrit de știrea descoperirii oricăror probleme de sănătate la nou-născut. De exemplu, un copil poate avea asfixiere. Multe mame și tati devin foarte nervoși în legătură cu acest lucru.

În majoritatea cazurilor, experiențele se dovedesc a fi prea puternice, deoarece părinții nu știu ce se întâmplă în acest moment cu copilul lor și modul în care medicina modernă face față unor astfel de situații.

Asfixierea nou-născuților înseamnă starea patologică copii născuți, în care respirația este tulburată și se dezvoltă deficit de oxigen... Această afecțiune periculoasă și dificilă poate apărea atât în \u200b\u200btimpul nașterii, cât și după acestea, în primele zile ale vieții unui bebeluș.

La un bebeluș, asfixia nu poate apărea fără un motiv specific, dar înainte de a vorbi despre ele, merită să acordați atenție tipurilor acestei stări patologice a copilului. Asfixia este clasificată în primar și secundar. Prima vedere apare la făt în timpul nașterii. Hipoxia intrauterină cronică sau acută determină această afecțiune patologică. De asemenea, asfixierea poate apărea din cauza:

• leziuni intracraniene la un copil primit în timpul nașterii;
• malformații fetale care afectează respirația și provoacă dificultăți de respirație;
• incompatibilitate imunologică între copil și mamă;
• blocaje tractului respirator firimituri de mucus sau lichid amniotic.

Cauzele asfixiei primare la un copil pot fi prezența bolilor extragenitale la mamă. De exemplu, fătul poate suferi din cauza faptului că o femeie însărcinată are boli de inimă sistem vascular, diabet, anemie feriprivă. Copilul poate prezenta și asfixie dacă viitoarea mamă suferă de (toxicoză târzie), care este însoțită de tensiune arterială crescută și umflarea membrelor.

Destul de des, cauzele asfixiei nou-născutului se află în structura patologică placenta, cordonul ombilical, membranele fetale. Factorii de risc includ descărcarea prematură a lichidului amniotic, incizia prematură și incorectă a capului fetal în timpul activitate generică.

Asfixie secundară apare la un copil la câteva ore sau zile după naștere. Motivele sale pot fi:

• defecte cardiace;
• încălcare circulația cerebrală copilul;
• afectarea sistemului nervos central.

Cel mai motiv comun asfixie secundară - pneumopatii (atelectazie împrăștiată și polisegmentară, hemoragii în plămâni, sindrom hemoragic edematos, membrane hialine). Acestea apar în perioada prenatală sau în timpul nașterii și sunt însoțite de dezvoltarea sindromului de detresă respiratorie.

Ce se întâmplă în corpul nou-născuților în timpul asfixiei?

Odată cu această afecțiune patologică, nou-născutul începe să se schimbe procesele metabolice în organism, a cărui severitate depinde de gradul de intensitate al asfixiei și de durata acesteia.

Când asfixie acută , dezvoltându-se pe un fond de cronică, se observă hipovolemie. Acest termen se referă la o scădere a volumului de sânge circulant. Devine mai gros și mai vâscos.

În creier, inimă, ficat, rinichi, pot exista hemoragii și edeme, care apar din cauza lipsei de oxigen. Hipoxia fetală și asfixia nou-născutului duc la scăderea tensiune arteriala... Numărul contracțiilor cardiace este semnificativ redus. Funcția urinară a rinichilor este afectată.

Semne de asfixie la nou-născuți

Medicii detectează această afecțiune patologică la copii în primele secunde de viață. Frecvența și adecvarea respirației, culoarea pielii, indicatori tonusului muscular, palpitații, excitabilitate reflexă.

Principalul semn al prezenței asfixiei la un copil este încălcarea procesului de respirațieducând la schimbări grave în organism. Imediat după nașterea bebelușului, medicii efectuează o examinare amănunțită. Starea sa este evaluată pe scara Apgar.

Distinge urmând forme asfixie:

• uşor;
• mediu;
• greu;
• moarte clinică.

Când formă ușoară asfixia, starea bebelușului pe scara Apgar este estimată la 6-7 puncte. Bebelușul își face prima respirație în primul minut după naștere. Cu toate acestea, respirația sa este slăbită, tonusul muscular este redus, iar triunghiul nazolabial are o nuanță albăstruie.

Când formă medie asfixie, evaluarea stării bebelușului este de 4-5 puncte. Copil, la fel ca și cu blând severitatea asfixierii, inhalați în primele 60 de secunde. Respirația lui va fi slabă (neregulată sau regulată). Bebelușul poate avea tahicardie, reflexe de estompare, tonus muscular scăzut, bradicardie. Pielea feței, a mâinilor și a picioarelor va avea o nuanță albăstruie strălucitoare.

Starea copilului cu formă severă asfixia este estimată la 1-3 puncte. Respirația este neregulată. Poate lipsi cu totul. Copilul nu țipă, ci doar geme uneori. Ritmul cardiac este lent și reflexele sunt absente. Se observă, de asemenea, atonia musculară sau hipotensiunea. Pielea se caracterizează printr-o nuanță palidă. Cordonul ombilical nu pulsează. Destul de des, cu o astfel de severitate a asfixiei, insuficiența suprarenală apare la un nou-născut.

Când moarte clinică medicii dau starea copilului zero. Specialiștii în salvarea vieții bebelușului încep imediat să efectueze un complex de măsuri de resuscitare.

Trebuie remarcat faptul că asfixia este detectată nu numai prin examinarea externă și evaluarea stării firimiturilor pe scara Apgar. Studiul stării acid-bazice a sângelui servește la confirmarea diagnosticului. Cu ajutorul ultrasunetelor creierului și a metodelor de cercetare neurologică, este posibil să se determine deteriorarea sistemului nervos central (hemoragii subdurale extinse, subarhanoidale, intraventriculare etc.).

Tratamentul asfixiei acute

Toți copiii născuți în această stare patologică au nevoie terapie intensivă... Medicii desfășoară anumite activități în sala de naștere în primele minute ale vieții bebelușului, urmând cu atenție parametrii principali ai vieții:

• ritm cardiac;
• frecvența și profunzimea inhalării și expirației;
• hematocrit.

Pentru aceste indicații, lucrătorii din domeniul sănătății evaluează eficacitatea măsurilor luate și le corectează, dacă este necesar.

Ce acțiuni iau medicii atunci când se naște un copil? În primul rând, atunci când capul se naște, medicul în cavitatea nasului și gurii introduce o sondă specială ... Cu ajutorul acestuia, resturile de mucus și lichid amniotic sunt eliminate din căile respiratorii superioare.

După ce bebelușul este complet îndepărtat din canalul de naștere, medicii vor tăia cordonul ombilical. Bebelușul va fi așezat pe masa de resuscitare, iar conținutul nazofaringelui și stomacului va fi reaspirat.

După restabilirea activității cardiace și respiratorii a copilului va fi transferat la unitatea de terapie intensivă ... Acțiunile medicilor nu se vor termina aici. Măsurile ulterioare ale lucrătorilor medicali vor viza eliminarea consecințelor asfixiei nou-născutului: restabilirea proceselor metabolice, eliminarea edemului cerebral și normalizarea funcției renale.

Îngrijirea unui copil după ce a suferit asfixiere

După ce suferă asfixiere, bebelușul necesită îngrijiri medicale speciale. Copilului trebuie să i se ofere odihnă completă. Capul său trebuie să fie în poziție ridicată. Rol important joacă oxigenoterapie.

Bebelușii după o formă ușoară de asfixie ar trebui să fie într-un cort special cu conținut sporit oxigen în interiorul ei. Nu există o perioadă specifică de ședere în el. Un copil trebuie să fie în cort câteva ore, iar altul câteva zile. Timpul petrecut în cortul de oxigen este determinat de medic după evaluarea stării copilului.

Un nou-născut care a suferit asfixie severă sau moderată este plasat într-un incubator. Acolo se furnizează oxigen. Concentrația celor date element chimic ar trebui să fie de aproximativ 40%. Este posibil ca unele maternități să nu aibă echipamentul necesar. În acest caz, se utilizează canule nazale speciale sau măști respiratorii. Prin ele se furnizează oxigen.

După asfixiere, trebuie observat un nou-născut. Este necesar să se controleze temperatura corpului, funcția intestinului, diureza. Destul de des, este necesară re-curățarea căilor respiratorii de mucus și alte conținuturi.

Prima hrănire a unui bebeluș care a suferit o formă ușoară sau moderată de asfixie se efectuează la 16 ore după naștere. Copiii care au experimentat o formă severă de asfixie sunt hrăniți la o zi după naștere folosind un tub special. Întrebarea când trebuie aplicat un copil pe sân după asfixiere este de interes pentru multe mame. Nu există un răspuns specific la acesta. Timpul de începere alăptarea definit în individual în funcție de starea bebelușului.

Ce trebuie să faceți după părăsirea maternității?

După externarea din spital, bebelușul ar trebui să fie sub supravegherea dispensarului unui neurolog și pediatru. Scopul controlului medical este de a preveni apariția complicațiilor din sistemul nervos central.

Prognosticul medicilor depinde de următorii factori:

• severitatea stării patologice;
• oportunitatea începerii tratamentului;
• adecvarea măsurilor medicale.

Dacă bebelușul s-a născut cu asfixie, atunci prognosticul este direct dependent de evaluarea secundară a stării sale, care se face pe scara Apgar la 5 minute după naștere. Prognoza va fi favorabilă dacă a doua estimare este mai mare decât prima.

În primii ani de viață, pot fi observate următoarele consecințe ale asfixiei la nou-născuți:

• sindrom hidrocefalic;
• tulburări diencefalice;
• sindrom convulsiv;
• hipo- și hiperexcitabilitate.

Complicațiile de mai sus apar cel mai adesea după asfixie severă. Pentru a preveni apariția lor, trebuie observarea dispensarului de la medici.

Măsuri pentru prevenirea asfixiei la nou-născuți

Asfixia poate provoca destul de mult probleme serioase cu sănătate. Este posibil ca această afecțiune patologică să nu fie deloc întâlnită dacă efectuați anumite acțiuni menite să prevină asfixia. Nu ajută întotdeauna, dar în ciuda acestui fapt, nu ar trebui să renunțați la ele. În 40% din cazuri, dau un rezultat pozitiv.

S-a menționat deja mai sus că hipoxia intrauterină poate fi cauza asfixiei. Poate fi evitat vizitând medicul dumneavoastră în mod regulat.

Pe parcursul " situație interesantă»Toți factorii de risc trebuie identificați:

• infecțioase și boli somatice (boli respiratorii acute, gripă, răceli);
• vârsta sexului frumos;
• încălcarea sistemului endocrin;
• schimbare fond hormonal femei;
• prezența unor situații în viață care provoacă stres;
• obiceiuri proaste (alcool, fumat).

Nu uitați de monitorizarea intrauterină a stării placentei și a fătului. Este foarte important, deoarece datorită acestuia vă puteți identifica în timp diverse încălcări... Prin starea placentei, este posibil să se determine dacă fătul suferă sau nu de oxigen. Un semnal de pericol este prezența meconiului în lichidul amniotic. La prima suspiciune de hipoxie, tratamentul adecvat trebuie început cât mai curând posibil.

Toate cele de mai sus sunt o confirmare că este necesar să vizitați în mod regulat un ginecolog. În niciun caz nu trebuie neglijat acest lucru, deoarece sănătatea bebelușului și viața acestuia sunt expuse riscului.

Modul corect de viață al unei femei joacă un rol important în prevenirea hipoxiei și a asfixiei fătului și a nou-născutului. O mamă însărcinată ar trebui să respecte câteva reguli simple:

Mergeți mai mult. O femeie însărcinată ar trebui să petreacă mai mult timp liber la aer proaspat... Sângele ei este saturat cu oxigen, care este apoi transportat la făt. Copilul are nevoie de acest element. El are nevoie de oxigen pentru o dezvoltare și o creștere adecvate.

Unele femei cred că plimbările sunt utile numai dacă nu sunt în oraș, ci în afara acestuia. Acest punct de vedere este greșit. Puteți merge pe jos în oraș în orice moment al anului în cel mai apropiat parc sau piață.

Respectați rutina zilnică. O femeie însărcinată ar trebui să uite de vechiul „ritm nebunesc al vieții” când stătea noaptea la computer, se culca târziu, se trezea dimineața devreme și mergea la muncă. Acum trebuie să dormiți cel puțin 9 ore noaptea și în timpul zilei este recomandat să găsiți câteva ore pentru a dormi.

Luați complexe de vitamine și minerale. O femeie însărcinată și copilul ei, care este încă în burtă, au nevoie de vitamine și material util... Din păcate calitatea produse moderne nu te lasă să obții totul minerale esențiale și oligoelemente. „Bagheta magică” este preparate speciale - complexe de vitamine și minerale.

Cu ajutorul lor, puteți satisface nevoile mamei și ale copilului. Cu toate acestea, medicamentul trebuie prescris de un ginecolog. Nu trebuie să luați decizii pe cont propriu, deoarece unii oameni nu au nevoie de vitamine și minerale, iar excesul lor poate dăuna atât mamei, cât și copilului.

Conservare liniste sufleteasca și o dispoziție pozitivă. Sarcina este o perioadă de neuitat în viața unei femei. Este asociat nu numai cu momente vesele, ci și cu experiențe, subliniază. Viitoarea mamă trebuie să se îngrijoreze mai puțin. Toate grijile și entuziasmul pot fi tratate cu ușurință. Trebuie doar să înveți cum să o faci.

Femeile însărcinate sunt încurajate să șteargă emoțiile negative din viața lor. Visarea la viitor va ajuta la menținerea unei atitudini pozitive și liniste sufleteasca... Poți aduce culori strălucitoare în viața ta urmărind comedii bune, citind cărți amuzante, comunicând cu oameni pozitivi.

În concluzie, merită menționat faptul că asfixia este o afecțiune patologică gravă, dar nu vă faceți griji dacă copiii dvs. sunt afectați. Medici mulțumesc dispozitive moderne va observa rapid că ceva nu este în regulă și va lua măsurile necesare, care vor proteja nou-născuții de efectele asfixiei și le vor salva viețile.

Răspunsuri

Asfixia în timpul nașterii este un lucru foarte periculos și neplăcut, cu toate acestea, din păcate, apare frecvent la copiii nou-născuți. Auzind un astfel de diagnostic, mulți părinți la început intră în panică, ceea ce nu este strict recomandat. Este mai bine să studiați problema în avans, astfel încât, dacă se întâmplă ceva, să știți cum să reacționați și care este exact amenințarea asfixierii.

Ce este

Cuvânt înfricoșător „Asfixierea” înseamnă de fapt o încălcare funcții respiratorii la nou-născuți în timpul nașterii. De regulă, pericolul se manifestă în primele secunde ale ieșirii bebelușului. Respirația poate fi complet absentă sau poate fi intermitentă, rară. Aproximativ vorbind, aceasta este o strangulare obișnuită.

De asemenea, termenul „asfixie” înseamnă întregul complex modificări și tulburări în corpul unui nou-născut, care apar din cauza lipsei de oxigen. Cea mai frecventă apariție la făt este acidoză, ceea ce înseamnă dezechilibru echilibru acido-bazic Într-un fel. În același timp, bătăile inimii încetinesc și procesele metabolice ale corpului sunt întrerupte. Adaptarea unui copil cu asfixiere este de obicei foarte dificilă și durează mai mult decât pentru ceilalți copii.

Asfixia se poate dezvolta în diferite forme, condiții diferiteprecum și pe diferite etape sarcina și nașterea unui copil.

Pentru a înțelege ce măsuri să luați și dacă merită să vă temeți de consecințe, trebuie să studiați toate motive posibile asfixierea - acest lucru vă va ajuta viitoare mamă comportă-te mai atent.

Cauze

Există multe motive pentru care poate apărea asfixierea și toate sunt împărțite în diferite grupuri.

• o cantitate insuficientă de oxigen sau un exces de dioxid de carbon sau pur și simplu o lipsă de oxigen în corpul unei tinere mame. Acest lucru se întâmplă ca urmare pierderi acute de sânge, șoc, boală a sistemului cardio-vascular, sau intoxicație;
• prin cordonul ombilical se transmite oxigenul și substanțele necesare nutriției către făt. Cu circulație afectată vase de sânge cordon ombilical sau cu patologii ale placentei, poate apărea și insuficiență respiratorie. Această listă include orice alte probleme în timpul sarcinii: toxicoză severă, gestație prelungită, obstrucția travaliului și așa mai departe;
• totuși, prezența sau absența asfixiei este provocată nu numai de factori care depind de mamă. Uneori, apare o lipsă de oxigen din cauza disfuncțiilor sistemului nervos central al copilului, a defectelor de dezvoltare și traume la naștere și defecte congenitale inimile;
• uneori cauza este obstrucția absolută sau intermediară a tractului respirator al fătului. Dacă chistul a fost îndepărtat în timpul sarcinii sau a fost bolnavă boli infecțioase - un copil se poate naște cu pneumonie congenitală;
• uneori plămânii unui făt prematur nu se pot îndrepta, deoarece corpul său pur și simplu nu este capabil să producă o substanță precum surfactantul. Aceasta contribuie la faptul că plămânii persoană sănătoasă îndreptat constant.

După cum puteți vedea, sursele sunt foarte variate și toate duc la diferite efecte secundare.

Video „Cum se reduce riscul de asfixiere a bebelușului?”

Efecte

Diagnosticul de asfixie se poate face numai în primele 24 de ore după nașterea unui copil, iar părinții nu ar trebui să uite de acest lucru. Dacă deficitul de oxigen a fost înregistrat mai târziu, atunci boala va fi numită în mod diferit. Drept consecințe, pot apărea diverse complicații, care sunt împărțite în două grupuri: devreme (în primele 24 de ore) și târziu (începând cu prima săptămână de viață).

Rezultatul lipsei de oxigen din prima zi poate fi edem cerebral, hemoragii în interiorul craniului și moartea substanței cerebrale. Sunt posibile și modificări ale sistemului cardiovascular, insuficiență cardiacă și afectarea funcției renale. În unele cazuri, apare edem pulmonar și hemoragie pulmonară, precum și, așa cum am menționat deja, lipsa unei substanțe care promovează recuperarea pulmonară. Se aplică și anumite consecințe tract gastrointestinal: obstructie intestinala, afectarea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor.

Există și un grup complicații tardive, printre care înfrângeri comune creierul, insuficiența alimentării cu sânge, sindromul convulsiv, precum și răcelile.

Semne și formulare

După cum sa menționat deja, prima și cea mai evidentă consecință a asfixierii este respirația afectată. În plus, semnele diferă în funcție de forma bolii.

• cu o formă ușoară, copilul inhalează pentru prima dată în decurs de 60 de secunde după naștere, cu toate acestea, există o intensitate a respirației slabită, tonus muscular redus, iar în zona nasului și a buzelor pielea are o nuanță albăstruie;
• forma severă se caracterizează și prin prima respirație la un minut după naștere, cu toate acestea, respirațiile sunt însoțite de tahicardie, reflexe de estompare, tonus muscular scăzut, precum și o nuanță albăstruie a mâinilor, picioarelor și a pielii feței;
• în cazurile severe, respirația este foarte neregulată sau absentă cu totul. Copilul nu plânge, doar geme slabe, bătăile inimii încetinesc foarte mult, reflexele primare nu apar. Pielea capătă o nuanță albăstrui palidă, cordonul ombilical nu pulsează. De asemenea, o formă severă devine cauza insuficienței suprarenale;
• moartea clinică este numită cea mai periculoasă formă. Aici trebuie să efectuați imediat un complex de măsuri de resuscitare, altfel consecințele pot fi ireparabile.

Orice formă de asfixie experimentată necesită o anumită îngrijire și tratament ulterior, chiar dacă starea copilului a revenit la normal.

Tratament și îngrijire după

Prima condiție pentru terapie după ce suferă complicații ale funcțiilor respiratorii este o stare de odihnă completă pentru copil. Copilul este plasat într-o celulă cu un conținut ridicat de oxigen pentru o perioadă de timp, dar numai un medic poate prezice cât va dura acest tratament.

Toate semnele vitale ale copilului sunt atent monitorizate și controlate, uneori corpul are nevoie de una sau mai multe curățări ale căilor respiratorii de mucusul acumulat. Cu o formă ușoară de asfixie, după 16 ore copilul va fi administrat mamei, dacă forma este acută, hrănirea se efectuează printr-un tub special.

După externare, bebelușul trebuie să fie înregistrat la dispensar, precum și sub supravegherea unui întreg grup de medici. În funcție de gravitatea afecțiunii, de viteza măsurilor luate, precum și de prezența complicațiilor, poate fi necesară necesitatea unui tratament adecvat, care depinde de zonele afectate ale corpului.

Se poate rezuma că, pentru a preveni asfixia la un copil, în primul rând, dacă este posibil, tipuri diferite infecții și stres în timpul sarcinii, iar restul va depinde de competența medicilor.

Videoclip „Asfixie - ce este?”

Care este acest pericol care stă în așteptarea copilului la naștere? Cum să vă protejați copilul de pericolul nașterii? Veți afla toate acestea din videoclip.

Asfixia nou-născuților sună ca o frază: teribilă, terifiantă. Te uiți la un copil care tocmai s-a născut și te gândești cât de mic și lipsit de apărare este acest omuleț. Și vedeți cum luptă acest mic corp pentru viața sa, pentru dreptul de a exista pe această planetă.

Da, asfixia nou-născutului are adesea consecințe tragice. Cu toate acestea, cu dreptul și rapid ingrijire medicala, tratament calificat, îngrijirea nou-născutului și o atenție deosebită la sănătatea sa în viitor, eventual recuperare totală organism.

Ce este asfixia și cauzele apariției acesteia

Asfixia este o defecțiune sistemul respirator, în urma căreia copilul suferă de foame de oxigen. Această patologie este de două tipuri: primară, care apare la naștere și secundară - una care se manifestă în primele minute-ore ale vieții unui copil.

Cauzele patologiei sunt abundente. Hipoxia apare la nou-născuți (acesta este un alt nume pentru asfixie) din cauza unei infecții în corpul mamei. Dificultăți de respirație la nou-născut apare din cauza blocării tractului respirator cu mucus și a descărcării precoce a lichidului amniotic, în urma căruia se constată înfometarea oxigenului. De asemenea, asfixierea fetală și a nou-născuților pot fi asociate cu boli grave ale mamei (diabet, probleme cardiace și hepatice, afectiuni respiratorii). Printre motive, toxicoza târzie a mamei (gestoză, preeclamsie), nașterea dificilă și prelungită, detașarea sau încălcarea integrității placentei, încurcarea cu cordonul ombilical, sarcina post-termen sau invers, ruperea precoce a lichidului amniotic și prematura sarcină, luată în ultimele zile de sarcină de unii droguri în doze mari.

După cum puteți vedea, există o mulțime de motive. O astfel de patologie, cum ar fi asfixia fetală și nou-născutul (care este deosebit de înspăimântătoare) nu este neobișnuită astăzi. De aceea, o femeie, aflată într-o stare de sarcină, ar trebui să-și monitorizeze foarte atent starea și, în cazul celui mai mic disconfort, să consulte un medic. Auto-medicația sau o boală care se desfășoară fără intervenția unui medic calificat poate duce la un rezultat grav și nu întotdeauna rezolvarea plăcută a problemei.

Dacă este diagnosticat - asfixie

Indiferent care este cauza asfixiei, corpul nou-născutului reacționează imediat la această patologie și este imediat reconstruit. Centrala sistem nervos, există o defecțiune în creier, procesele metabolice sunt suspendate. Inima, ficatul, rinichii și creierul suferă, de asemenea. Îngroșarea sângelui duce la o deteriorare a activității mușchiului inimii. Defecțiuni similare organe interne poate duce la edem, hemoragie tisulară.

Gradul de asfixie este evaluat folosind scara Apgar. În funcție de modul în care se respiră prima respirație a copilului, ce respirație este în primul minut de viață, de culoare piele și ce fel de plâns are (slab sau puternic) doctorii au stabilit puncte. Fiecare punct corespunde unei evaluări specifice a severității asfixiei.

Rezultatul favorabil al asfixiei depinde în mare măsură de cât de corect a fost efectuat tratamentul și reabilitarea. Durata afectează, de asemenea foamete de oxigen... Astfel de bebeluși necesită resuscitare imediat după naștere. Lucrările de resuscitare încep chiar în sala de naștere. Cu ajutorul unei aspirații speciale, căile respiratorii ale bebelușului sunt eliberate de mucus, cordonul ombilical este tăiat, bebelușul este încălzit. Dacă respirația nu este restabilită, nou-născutul este conectat la aparat respiratie artificiala... Ventilația plămânilor are loc până când pielea capătă o natură culoarea roz, iar respirația nu va deveni uniformă (ritmul cardiac cel puțin 100 pe minut). Dacă în 20 de minute respirația spontană nu este restabilită, bebelușul nu a mai respirat, reanimarea nu are sens. Avea copil sănătos respirația spontană apare nu mai târziu de 1 minut de la momentul nașterii.

Mulți copii care au suferit asfixie au un sindrom convulsiv, hiperexcitabilitate, tulburări de mișcare, presiune intracraniană crescută.

Îngrijirea unui copil cu asfixiere

Dat fiind faptul că la un sugar cu asfixie, activitatea sistemului nervos central este întreruptă, este necesar să se respecte cu strictețe toate prescripțiile medicului. Îngrijirea este, de asemenea, importantă pentru copil. Pace completă și atenție. De obicei, copiii cu asfixie sunt așezați într-un incubator sau cort, care este alimentat cu oxigen.

După externarea din spital, copilul trebuie prezentat în mod regulat unui neurolog și pediatru. Tratament suplimentar, reabilitarea depinde doar de diagnostice (dacă există) și de simptome. Cu un grad ușor de asfixie, este posibil să nu existe tulburări în corpul copilului. Și în acest caz, familia trebuie doar să trăiască în pace. Majoritatea acestor copii nici măcar nu au contraindicații pentru vaccinarea de rutină.

Amintiți-vă că, dacă asfixierea a avut un efect dăunător asupra copilului, acest lucru va fi vizibil deja în primele zile după naștere.

Starea patologică a nou-născutului din cauza insuficienței respiratorii și a deficitului de oxigen rezultat.

Distingeți între asfixia primară (la naștere) și secundară (în primele ore și zile de viață) la nou-născut.

Etiologie.

Cauzele A. primare ale N sunt deficitul de oxigen intrauterin acut și cronic - hipoxia fetală, leziune intracraniană, incompatibilitate imunologică sângele mamei și al fătului, infecție intrauterină, blocaj complet sau parțial al tractului respirator al fătului sau nou-născutului cu mucus, lichid amniotic (asfixie de aspirație), malformații fetale.

Boli extragenitale ale gravidei (cardiovasculare, în special în stadiul decompensării, boală gravă plămâni, anemie severă, diabet zaharat, tirotoxicoză, boli infecțioase etc.), toxicoză târzie a femeilor însărcinate, sarcină prelungită, detașarea prematură a placentei, patologia cordonului ombilical, a membranelor și a placentei, complicații la naștere (ruperea prematură a amnioticului lichid, inadecvarea travaliului de mărimea pelvisului femeii aflate în travaliu și a capului fătului, inserții incorecte cap fetal etc.).

Secundar poate fi asociat cu afectarea circulației cerebrale la un nou-născut, pneumopatii etc.

Patogenie.

Indiferent de cauzele deficitului de oxigen din corpul nou-născutului, procesele metabolice, hemodinamica și microcirculația sunt reorganizate. Severitatea lor depinde de intensitatea și durata hipoxiei.

Dezvoltă metabolice sau respiratorii acidoză metabolică, însoțită de hipoglicemie, azotemie și hiperkaliemie, urmată de deficit de potasiu. Dezechilibrele electrolitice și acidoză metabolică duc la suprahidratare celulară.

În hipoxia acută, volumul de sânge circulant crește, în principal datorită creșterii volumului de eritrocite circulante. A. n., Dezvoltat pe fundal hipoxie cronică făt, însoțit de hipovolemie. Sângele se îngroașă, vâscozitatea acestuia crește, crește capacitatea de agregare a eritrocitelor și a trombocitelor. În creier, inimă, rinichi, glandele suprarenale și ficatul nou-născuților, ca urmare a tulburărilor microcirculatorii, apar edeme, hemoragii și zone de ischemie, se dezvoltă hipoxie tisulară. Hemodinamica centrală și periferică este afectată, care se manifestă printr-o scădere a accidentului vascular cerebral și a volumului mic al inimii și o scădere a tensiunii arteriale. Tulburările metabolismului, hemodinamica și microcirculația perturbă funcția urinară a rinichilor.

Tabloul clinic.

Simptomul principal al lui A. din N. este o tulburare de respirație care duce la modificări ale activității cardiace și hemodinamicii, afectării conducerii neuromusculare și reflexelor. Severitatea lui A. n. determinată de scara Apgar (vezi metoda Apgar). Alocați A. n. moderat și severă (scor pe scara Apgar în primul minut după naștere, respectiv, 7-4 și 3-0 puncte). ÎN practica clinica se obișnuiește să se distingă trei grade de severitate a asfixiei:

• ușoară (scor pe scara Apgar în primul minut după naștere 7-6 puncte),
• moderat (5-4 puncte)
• severă (3-1 puncte).

Un scor general de 0 puncte indică decesul clinic. Cu asfixie ușoară, nou-născutul face prima respirație în primul minut după naștere, dar respirația sa este slăbită, se observă acrocianoză și cianoza triunghiului nazolabial, o ușoară scădere a tonusului muscular. Cu asfixie moderată, copilul respiră primul în primul minut după naștere, respirația este slăbită (regulată sau neregulată), plânsul este slab, de regulă se observă bradicardie, dar pot exista tahicardie, tonusul muscular și reflexele sunt redusă, pielea este cianotică, uneori în principal în zone ale feței, mâinilor și picioarelor, cordonul ombilical pulsează. În asfixia severă, respirația este neregulată (respirații individuale) sau absentă, copilul nu țipă, uneori geme, bătăile inimii sunt lente, în unele cazuri este înlocuită de contracții neregulate unice ale inimii, se observă hipotensiune musculară sau atonie, reflexe sunt absente, pielea este palidă ca urmare a spasmului vase periferice, cordonul ombilical nu pulsează; deseori se dezvoltă insuficiența suprarenală.

În primele ore și zile de viață la nou-născuții care au suferit asfixie, se dezvoltă sindromul post-hipoxic, a cărui manifestare principală este înfrângerea c.s.s. În același timp, fiecare al treilea copil născut într-o stare de asfixie moderată are o tulburare a circulației cerebrale de gradul I-II, la toți copiii care au suferit asfixie severă, se dezvoltă fenomenele de licorodinamică afectată și circulația cerebrală de gradul II-III. Deficitul de oxigen și tulburările funcționale respirația externă perturbă formarea hemodinamicii și a microcirculației și, prin urmare, se păstrează comunicațiile fetale: canalul arterial (botal) rămâne deschis; ca urmare a spasmului capilarelor pulmonare, care duce la o creștere a presiunii în circulația pulmonară și la o supraîncărcare a jumătății drepte a inimii, nu se închide gaura ovala... În plămâni se găsesc atelectazie și adesea membrane hialine. Se constată încălcări ale activității cardiace: surditate a tonurilor, extrasistolă, hipotensiune arterială. Pe fondul hipoxiei și a scăzut apărare imună colonizarea microbiană a intestinului este deseori perturbată, ceea ce duce la dezvoltarea disbiozei. În primele 5-7 zile de viață, tulburări metabolicemanifestată prin acumularea în corpul copilului alimente acide metabolism, uree, hipoglicemie, dezechilibru electrolitic și adevărat deficit de potasiu. Datorită afectării funcției renale și un declin accentuat diureză după 2-3 zile de viață la nou-născuți, se dezvoltă sindrom edematos.

Diagnosticul de asfixie și severitatea acestuia se stabilesc pe baza determinării în primul minut după naștere a gradului de tulburări respiratorii, modificări ale ritmului cardiac, tonusului muscular, reflexelor și culorii pielii. Severitatea asfixiei amânate este, de asemenea, evidențiată de indicatorii stării acido-bazice (vezi Bilanțul acido-bazic). Deci, dacă la nou-născuții sănătoși pH-ul sângelui prelevat din vena cordonului ombilical este de 7,22-7,36, BE (deficit de bază) este de la - 9 până la - 12 mmol / l, atunci cu asfixie ușoară și asfixie moderată, acești indicatori sunt, respectiv, egali 7.19-7.11 și de la - 13 la - 18 mmol / L, cu asfixie severă, pH-ul este mai mic de 7,1 BE de la - 19 mmol / L sau mai mult. Examinarea neurologică aprofundată a nou-născutului, examinarea cu ultrasunete a creierului fac posibilă diferențierea hipoxică și leziuni traumatice c.s. În cazul unei leziuni predominant hipoxice a c.ns. simptomele neurologice focale nu sunt detectate la majoritatea copiilor, un sindrom de creștere excitabilitate neuro-reflexă, în cazuri mai severe - sindromul de opresiune a c.ns. La copiii cu predominanță a componentei traumatice (hemoragii extinse subdural, subarahnoidian și intraventricular etc.) la naștere, se observă adesea șoc vascular hipoxemic cu spasm vascular periferic și paloare severă a pielii, hiperexcitabilitate, simptome neurologice focale, apărând câteva ore după naștere și sindromul convulsiv sunt adesea observate ...

Tratament.

Copiii născuți cu asfixiere au nevoie de îngrijire intensivă. Eficacitatea sa depinde în mare măsură de modul în care începe tratamentul precoce. Măsurile de resuscitare se efectuează în sala de naștere sub controlul parametrilor de bază ai activității vitale a organismului: frecvența respiratorie și conducerea acesteia către părțile inferioare ale plămânilor, ritmul cardiac, tensiunea arterială, hematocritul și starea acid-bazică.

În momentul nașterii capului fetal și imediat după nașterea bebelușului, conținutul căilor respiratorii superioare este îndepărtat cu atenție cu un cateter moale folosind o aspirație electrică (folosind teuri pentru a crea o rarefiere intermitentă a aerului); cordonul ombilical este imediat încrucișat și copilul este așezat pe o masă de terapie intensivă sub o sursă de căldură radiantă. Aici, conținutul pasajelor nazale, orofaringele, precum și conținutul stomacului sunt reaspirați. Cu asfixie ușoară, copilul primește o poziție de drenaj (genunchi-cot), se prescrie inhalarea unui amestec de oxigen-aer 60%, cocarboxilază (8 mg / kg) în 10-15 ml soluție de glucoză 10% este injectată în ombilical vena cordonului. În caz de asfixie moderată, este indicată normalizarea respirației ventilație artificială plămâni (ventilație mecanică) folosind o mască până când respirația regulată este restabilită și apariția unei culori roz a pielii (de obicei în 2-3 minute), apoi terapia cu oxigen este continuată prin inhalare. Oxigenul trebuie furnizat umezit și încălzit pentru orice metodă de oxigenoterapie. Cocarboxilaza este injectată în vena cordonului ombilical în aceeași doză ca și pentru asfixia ușoară. În asfixia severă, imediat după traversarea cordonului ombilical și aspirarea conținutului căilor respiratorii superioare și a stomacului, intubația traheală se efectuează sub controlul laringoscopiei directe și al ventilației mecanice până la refacerea respirației regulate (dacă copilul nu a luat niciun singur spontan respirație în decurs de 15-20 de minute, măsuri de resuscitare opriți-vă chiar dacă există bătăi de inimă). Concomitent cu ventilația mecanică, cocarboxilaza (8-10 mg / kg în 10-15 ml soluție de glucoză 10%), soluție de bicarbonat de sodiu 5% (numai după crearea unei ventilații adecvate a plămânilor, în medie 5 ml / kg), 10% soluție gluconat de calciu (0,5-1 ml / kg), prednisolonehemisuccinat (1 mg / kg) sau hidrocortizon (5 mg / kg) pentru restabilirea tonusului vascular. În caz de bradicardie, 0,1 ml de soluție 0,1% de sulfat de atropină se injectează în vena cordonului ombilical. La o frecvență cardiacă mai mică de 50 de bătăi pe minut sau în stop cardiac, se efectuează un masaj cardiac indirect, 0,5-1 ml dintr-o soluție 0,01% (1: 10000) de clorhidrat de adrenalină se injectează în vena cordonului ombilical sau intracardiac.

După restabilirea respirației și a activității cardiace și stabilizarea stării copilului, acesta este transferat la secția de terapie intensivă a secției neonatale, unde se iau măsuri pentru prevenirea și eliminarea edemului cerebral, restabilirea tulburărilor hemodinamice și a microcirculației și normalizarea metabolismului și funcției renale. Se efectuează hipotermie craniocerebrală - răcire locală a capului nou-născutului (vezi. Hipotermie artificială) și perfuzie- terapia deshidratării... Înainte de hapotermia craniocerebrală, este necesară premedicația (perfuzie de soluție de oxibutirat de sodiu 20% la 100 mg / kg și soluție de droperidol 0,25% la 0,5 mg / kg). Volum măsuri de tratament este determinat de starea copilului, acestea sunt efectuate sub controlul indicatorilor de hemodinamică, sistemul de coagulare a sângelui, starea acid-bazică, conținutul de proteine, glucoză, potasiu, sodiu, calciu, clorură, magneziu din serul sanguin. Pentru a elimina tulburările metabolice, a restabili hemodinamica și funcția renală, o soluție de glucoză 10%, reopoliglucina este injectată intravenos, iar din a doua sau a treia zi - hemodeză. Volumul total de lichid injectat (ținând cont de hrănire) în prima sau a doua zi trebuie să fie de 40-60 ml / kg, în a treia zi - 60-70 ml / kg, în a patra - 70-80 ml / kg, pe a cincea - 80-90 ml / kg, pentru a șasea-a șaptea - 100 ml / kg. Din a doua până la a treia zi, se adaugă la picurător o soluție de clorură de potasiu 7,5% (1 ml / kg pe zi). Cocarboxilaza este injectată intravenos (8-10 mg / kg pe zi), soluție 5% acid ascorbic (1-2 ml pe zi), soluție 20% de pantotenat de calciu (1-2 mg / kg pe zi), soluție 1% de riboflavină-mononucleotidă (0,2-0,4 ml / kg pe zi), fosfat piridoxal (0, 5 -1 mg pe zi), citocromul C (1-2 ml soluție 0,25% pe zi pentru asfixie severă), soluție 0,5% acid lipoic (0,2-0,4 ml / kg pe zi) se injectează intramuscular ... De asemenea, utilizează acetat de tocoferol 5-10 mg / kg pe zi intramuscular sau 3-5 picături de soluție de 5-10% pe 1 kg de greutate corporală pe cale orală, acid glutamic 0,1 g de 3 ori pe zi pe cale orală. În scopul prevenirii sindrom hemoragic în primele ore de viață, o soluție 1% de vicasol (0,1 ml / kg) se injectează intramuscular o dată, rutina este prescrisă în interior (0,005 g de 2 ori pe zi). În asfixia severă este indicată o soluție de etamsilat (dicinonă) de 12,5%, 0,5 ml / kg intravenos sau intramuscular. Cu sindromul de excitabilitate neuro-reflexă crescută, se prescrie terapia sedativă și de deshidratare: 25% soluție de sulfat de magneziu la 0,2-0,4 ml / kg pe zi intramuscular, seduxen (relaniu) la 0,2-0,5 mg / kg pe zi intramuscular sau intravenos, oxibutirat de sodiu la 150-200 mg / kg pe zi intravenos, lasix la 2-4 mg / kg pe zi intramuscular sau intravenos, manitol la 0,5-1 g substanță uscată per 1 kg de greutate intravenos picură cu soluție de glucoză 10%, fenobarbital 5 -10 mg / kg pe zi pe cale orală. În caz de dezvoltare insuficiență cardiovascularăînsoțit de tahicardie, 0,1 ml soluție de korglikon 0,06%, digoxină se injectează intravenos (doza de saturație în prima zi este 0,05-0,07 mg / kg, în ziua următoare se administrează 1/5 din această doză), 2, 4 % soluție de aminofilină (0,1-0,2 ml / kg pe zi). Pentru prevenirea disbiozei, bifidumbacterina este inclusă în complexul de terapie, de 2 doze de 2 ori pe zi.

Îngrijirea este esențială. Copilului ar trebui să i se ofere pace, capului i se oferă o poziție ridicată. Copiii care au suferit asfixiere ușoară sunt așezați într-un cort de oxigen; copii care au suferit asfixie moderată și severă - la incubator. Oxigenul este furnizat la o rată de 4-5 l / min, ceea ce creează o concentrație de 30-40%. Cu absență echipamentul necesar oxigenul poate fi furnizat printr-o mască sau canulă nazală. Este adesea prezentată aspirația repetată a mucusului din căile respiratorii superioare și stomac. Este necesar să se monitorizeze temperatura corpului, diureza, funcția intestinului. Prima hrănire cu asfixie ușoară și asfixie moderată este prescrisă la 12-18 ore după naștere (exprimat lapte matern). Cei născuți cu asfixie severă încep să se hrănească printr-un tub la 24 de ore după naștere. Momentul atașării la sân este determinat de starea copilului. Datorită posibilității de complicații din c.s. pentru copiii născuți în asfixie, după externarea din maternitate, se stabilește supravegherea dispensarului unui medic pediatru și a unui neuropatolog.

Prognosticul depinde de severitatea asfixiei, de completitudinea și actualitatea tratamentului. În cazul asfixiei primare, pentru a determina prognosticul, starea nou-născutului este reevaluată folosind scara Apgar la 5 minute după naștere. Dacă scorul crește, prognosticul pentru viață este favorabil. În primul an de viață, copiii care au suferit asfixie pot prezenta sindroame hipo- și hiperexcitabilitate, tulburări hipertensive-hidrocefalice, convulsive, diencefalice etc.

Prevenirea include depistarea și tratarea în timp util a bolilor extragenitale la femeile gravide, patologiile sarcinii și nașterii, prevenirea hipoxiei fetale intrauterine, în special la sfârșitul etapei II a travaliului, aspirația mucusului din căile respiratorii superioare imediat după nașterea copilul.

Nu am întrebat-o atunci despre un termen atât de neînțeles pentru mine, este totuși incomod. Dar un astfel de diagnostic mi-a stârnit interesul - ce nu poți învăța în spital și de la primipar. Să înțelegem acum ce este asfixia.

Însuși diagnosticul de asfixie este o patologie. Este cauzată de insuficiența respiratorie (adică există un anumit deficit de oxigen). De obicei apare în timpul nașterii sau imediat după nașterea unui copil (și anume: din primele minute din viața unui nou-născut sau în următoarele câteva zile după naștere).

Asfixia se caracterizează printr-o schimbare a proceselor metabolice. Aceste modificări se manifestă în moduri diferite, în funcție de ce grad de asfixie a fost detectat și cât durează.

2. Ce cauzează asfixia

Motivele apariției unei astfel de patologii nu sunt atât de variate. Să începem cu faptul că asfixia poate fi primară și secundară.

2.1. Asfixie primară

Această patologie apare în timpul nașterii unui copil. Este adesea cauzată de hipoxia intrauterină (lipsa oxigenului).

Cu toate acestea, există și alte motivecare poate provoca această boală:

• o vătămare a craniului (sau vătămare intracraniană);
• un defect asociat cu dezvoltarea copilului (un defect care are o legătură directă cu respirația);
• relația imunologică „mamă-copil” (adică incompatibilitate între mamă și copil din motive medicale, de exemplu, pentru factorul Rh);
• căi respiratorii înfundate (în timpul nașterii, bebelușul poate deveni înfundat cu lichid amniotic sau mucus din căile respiratorii);

În plus, această patologie se poate datora bolile mamei:

• boala de inima;
• mama este diagnosticată cu diabet zaharat;
• încălcarea structurii țesuturilor;
• deficit de fier în organism (aici - un nivel insuficient de hemoglobină);
• toxicoză (aceasta se referă la manifestarea acesteia în ultimul trimeter, aici: umflare și presiune crescută);
• alte motive (detașarea placentei, scurgerea timpurie a apei, direcția incorectă a capului bebelușului la naștere etc.).

2.2. Asfixie secundară

Această patologie apare imediat după nașterea copilului. De obicei, în primele câteva zile din viața unui copil.

Cele mai frecvente cauze ale asfixiei secundare sunt considerate a fi:

• pneumopatie (vorbim despre boli pulmonare care nu sunt asociate cu infecția);
• diverse defecte cardiace;
• probleme circulatorii în creier;
• înfrângerea centralului sistem nervos;
• alte motive (stabilite de medic pe bază individuală).

3. Care sunt semnele asfixiei

Principalul simptom al unei astfel de patologii este tulburările proces respirator... Mai mult, amenință cu schimbări serioase. munca naturala organism.

Și nașterea și femei nulipare știu foarte bine că imediat după naștere, copilul este examinat de specialiști. Acest lucru este necesar pentru a detecta eventualele defecte ale copilului și a încerca să le elimine (sau, dimpotrivă, să infirme prezența patologiilor la copil).

Nou-născutul va verifica cu siguranță:

• respirație (mai ales dacă bebelușul nu a plâns după naștere);
• bătăi de inimă (în bătăi pe minut);
• tenul și culoarea corpului în general;
• tonusului muscular;
• reflexe.

4. Caracteristicile diagnosticului asfixiei

Starea copilului este de obicei evaluată de scara de zece puncte... Tinerele mame pot observa o înregistrare în cardul bebelușului: „Scorul Apgar”.

Un anumit punct este dat în funcție de forma asfixiei. În total, există patru grade ale acestei boli:

4.1. Grad ușor

După naștere, bebelușul trebuie să respire imediat. Adesea, imediat după un oftat, se aude strigătul unui bebeluș (de obicei în acest moment mama suspină ușurată și începe să plângă, neîncrezând fericirea ei).

Cu un grad ușor de asfixie, suspinul poate fi slăbit, neinspirând încredere fermă. În acest caz, sănătatea nou-născutului este stabilită la 6-7 puncte pe scara Apgar.

4.2. Grad mediu

Când bebelușul respiră prima dată, sunt șanse să nu se întâmple instantaneu, ci într-un minut.

Ca și în cazul unui grad ușor, se va observa respirația slabă a bebelușului, poate absența unui plâns.

Membrele și fața bebelușului vor avea o nuanță ușor albăstruie.

Tonusul muscular la nou-născut și simptomele inerente boli pulmonare... Evaluarea acestei stări în punctele: 4-5.

4.3. Grad sever

După nașterea unui copil, respirația nu apare imediat sau poate fi complet absentă. Cu toate acestea, copilul prezintă semne de viață (nu țipă, ci gemete slabe sau gemete).

De asemenea, nou-născutul are bătăi cardiace rare și nu există o manifestare a reflexelor necondiționate.

Corpul are o nuanță palidă. Nu există pulsație în cordonul ombilical. Această stare a copilului este evaluată la 1-3 puncte pe scara Apgar.

4.4. Grad critic

În acest caz, copilul nu prezintă deloc semne de viață. Încearcă să „trezească” bebelușul deja în terapie intensivă, făcând totul acțiunile necesare... Scorul Apgar: 0 puncte.

Cu toate acestea, examinarea inițială nu este suficientă pentru a face un diagnostic final; în legătură cu acestea, se efectuează alte proceduri pentru identificarea patologiei:

• test de sânge al unui nou-născut;
• examinarea cu ultrasunete a creierului;
• examen neurologic;
• altele (programări individuale pentru un copil separat).

Cu ajutorul unui astfel de diagnostic, este posibil să se stabilească prezența (sau absența) deteriorării sistemului nervos central.

În orice caz, dacă s-a observat asfixia, nou-născutul are nevoie de ajutor urgent.

5. Cum se tratează asfixia

Cred că orice mămică înțelege că asfixia nu este o boală care poate fi tratată fără ajutorul unui specialist. Singurul lucru care depinde de părinte este „urmărirea” stării copilului. Adică, va fi necesar să acordați o atenție considerabilă respirației, ritmului cardiac și hematocritului copilului (fără panică, aceasta este una dintre liniile din analiza generala sânge).

În ceea ce privește ajutorul profesional:

1. La nașterea unui copil (mai precis, imediat după apariția capului), medicul va introduce o sondă (cu alte cuvinte, un tub) în cavitatea nasului și gurii. Acest lucru este necesar pentru a elimina mucusul și lichidul amniotic din căile respiratorii blocate.
2. Apoi, cordonul ombilical este legat.
3. După aceea, bebelușul este dus la secția de terapie intensivă pentru a repeta manipulările pentru a curăța căile respiratorii (inclusiv nazofaringele și stomacul).

După ce respirația nou-născutului este ajustată, procedurile nu se vor termina. Bebelușul va trebui să urmeze o terapie menită să elimine consecințele asfixiei.

6. Este necesară îngrijire după procedură?

Desigur ca da! Cum ar putea fi altfel? După ce s-au luat toate măsurile de eliminare a asfixiei, copilul are nevoie de îngrijire. Nou-născutul este transferat în așa-numita „cameră de oxigen” și în timp ce bebelușul se află în spital, toate procedurile vor fi efectuate de un medic. Timpul petrecut într-o astfel de „cameră” este necunoscut și este determinat pe baza stării nou-născutului.

Bebelușul este atent monitorizat, deoarece este important să îi monitorizăm temperatura corpului, starea intestinală etc. Mai mult, va fi posibilă hrănirea bebelușului nu mai devreme de 16 ore după naștere.

Cu toate acestea, chiar și după externarea din spital, în niciun caz nu trebuie să opriți monitorizarea sănătății copilului. Nou-născutul ar trebui să fie sub supraveghere dispensară atentă.

7. Consecințele asfixierii

De obicei, consecințele apar doar după asfixie severă sau critică și cel mai mult complicații frecvente sunteți:

• sindrom hidrocefalic (leziuni cerebrale);
• sindromul diencefalic (un complex de tulburări diferite);
• sindrom convulsiv;
• neliniște motorie (aici tulburări de somn etc.);
• alte complicații.

8. Precauții

Pentru a preveni, mama trebuie să-și monitorizeze starea de sănătate nu numai în timpul sarcinii, ci și cu mult înainte de concepție. Este important să vă înregistrați cel mult pentru gestionarea sarcinii întâlniri timpurii și este în mod constant sub supravegherea unui medic.

De asemenea, este foarte important ca o femeie să conducă imagine sănătoasă viața, ceea ce înseamnă că a fi în poziția viitoarei mame are nevoie de:

• petrece mai mult timp în aer liber;
• respectă rutina zilnică;
• bea vitamine prescrise de medicul dumneavoastră;
• nu fii nervos și rămâi calm în orice situație;
• dormi suficient;
• nu suprasolicitați.

Ei bine, acum ne-am ocupat de o astfel de patologie ca asfixia. Numai eu vreau să te liniștesc imediat - nu te panica dacă nou-născutul tău a fost diagnosticat cu acest lucru. Mulțumită medicină modernă boala este eliminată în primele minute ale vieții bebelușului și cel mai adesea nu atrage complicații.

Puteți viziona un webinar video despre cum să reduceți riscurile de asfixiere a copilului aici: