Câteva femei și fete se confruntă cu un diagnostic precum algodismenoreea. Această boală se manifestă prin apariția durerilor spasmodice sau monotone, trăgând în perioada menstruației.
Algodismenoreea este apariția în timpul menstruației a crampelor ascuțite sau a durerilor dureroase la nivelul abdomenului inferior, în regiunile lombare și sacrale ale coloanei vertebrale, însoțite de stare generală de rău și scăderea capacității de muncă. Acestea se datorează diverselor motive. Determinarea la timp a cauzei principale a patologiei și terapia de înaltă calitate vor permite unei femei să evite în viitor probleme și mai grave de sănătate.
Algomenoreea primară este asociată cu acumularea de prostaglandine în uter, ducând la dezvoltarea ischemiei și durerii. Adesea observat cu infantilism sexual sau îndoire patologică a corpului uterului. Cauza algodismenoreei secundare o reprezintă bolile inflamatorii ale organelor genitale, tumorile uterului, endometrioza, înfundarea parțială a canalului cervical etc.
Cod ICD-10
N94.6 Dismenoree, nespecificată
Cauzele algodismenoreei
Dacă o femeie are perioade dureroase, nu ar trebui să respingeți o astfel de problemă. Durerea este un semnal din partea corpului că a apărut o defecțiune în funcționarea sa, care trebuie eliminată imediat. În caz contrar, progresia ulterioară a bolii poate duce la patologie complexă cu imposibilitatea de regresie.
Cauzele algodismenoreei pot fi destul de diverse:
- Endometrioza este o boală care afectează în principal femeile în vârstă de reproducere. Cu această patologie, celulele stratului interior al pereților uterului cresc în afara stratului lor.
- Miomul este formarea unei neoplasme benigne în stratul muscular al unui organ feminin.
- Adenomioza este un proces inflamator destul de complex, ca urmare a căruia se produce fuziunea focală a două straturi de țesuturi ale pereților uterului: miometrul (țesutul muscular al peretelui uterin) și endometrul (membrana mucoasă internă a uterului).
- Hiperretroflexia este creșterea reflexelor segmentare, care devin mai frecvente datorită scăderii efectului inhibitor al cortexului cerebral asupra aparatului reflex segmentar.
- Hipoplazia uterină este o afecțiune în care dimensiunea organului feminin este semnificativ mai mică decât norma, datorită subdezvoltării sale.
- Uterul este poziționat incorect în cavitatea pelviană, ceea ce implică un eșec al mecanismului de retragere a sângelui menstrual din regiunea uterină.
- Încălcarea integrității stratului interior cauzată de traume, avort, naștere dificilă, intervenție chirurgicală.
- Cauza algodismenoreei poate sta, de asemenea, într-o boală infecțioasă și inflamatorie care afectează unul sau mai multe organe ale sistemului reproductiv. Acestea includ, de exemplu, salpingo-ooforita (inflamația apendicelor uterului, a trompelor uterine și a ovarelor), atât acute, cât și cronice.
- Inactivitatea fizică și lipsa activității fizice pot provoca, de asemenea, simptome de durere.
- Bolile de natură psihologică cauzate de o excitabilitate crescută a sistemului nervos central al pacientului pot provoca dezvoltarea patologiei: o tendință la crize de criză și hipocondrie.
Simptome ale algodismenoreei
Această patologie se observă în principal la femeile aflate la vârsta fertilă, destul de des cu infertilitate. Boala poate fi fie congenitală, fie dobândită. În funcție de tipul de boală, simptomele manifestate sunt oarecum diferite.
În cazul patologiei congenitale, simptomele durerii încep să se manifeste chiar în perioada pubertății fetei, în timp ce cea dobândită este o consecință a operației, a unei boli infecțioase - inflamatorii și a altor factori.
Simptomele algodismenoreei sunt următoarele:
- Tulburari ale somnului.
- De multe ori durerea începe să afecteze o femeie cu câteva zile înainte de debutul menstruației și se oprește după debutul sau sfârșitul complet al sângerării. Durerile trag sau crampe. Apariția lor poate fi de așteptat în abdomenul inferior, în regiunea lombară și sacrum. Iradierea durerii se poate dezvolta treptat. Femeia începe să simtă că durerea începe să se „dea” și în intestine, în perineu, să afecteze coapsele interioare.
- Întreruperi în procesele metabolice.
- Gură uscată.
- Flatulență.
- Dureri de cap, uneori suficient de severe.
- Incapacitate temporară.
- Glandele producătoare de transpirație pot crește secreția de lichid.
- Greață, uneori transformându-se în reflexologie vărsătoare.
- Vitalitate foarte scăzută.
- Pot apărea simptome de diaree.
- Amețeli, leșin este posibil.
- Destul de rar, puteți observa bulimia și anorexia.
- Creșterea indicatorilor de temperatură corporală până la cifra de 37 ° C.
- Epuizarea sistemului nervos, care poate fi observată pe un fundal de durere severă.
Algomenoreea primară
Medicii fac distincția între formele primare și secundare ale bolii. Algomenoreea primară - este încă diagnosticată ca o patologie funcțională, nu afectează încălcarea structurii anatomice a organelor feminine. Începe să se manifeste chiar și la fetele tinere în timpul pubertății sau la un an și jumătate după debutul menarchei (ciclului menstrual).
În timp ce algodismenoreea secundară se dezvoltă pe baza modificărilor anatomice cauzate de traume sau de una dintre bolile organelor genitale interne. Cu această patologie, indicatorii de temperatură ai corpului unei femei pot fi semnificativi și pot fi însoțiți de scurgeri vaginale patologice, care au un miros neplăcut caracteristic. În acest caz, ciclul menstrual poate fi doborât, iar timpul pentru sângerare se va prelungi.
Patologia funcțională luată în considerare este împărțită în trei tipuri:
- Algodismenoreea espasmodică, însoțită de spasme de intensitate suficient de mare (există o contracție intensă a mușchilor netezi ai uterului).
- Algodismenoree esențială. În cea mai mare parte, aceasta este o patologie congenitală asociată cu un prag de sensibilitate foarte scăzut la o femeie.
- Algodismenoreea psihogenă este diagnosticată în majoritatea cazurilor la un adult de sex frumos, dacă suferă de un fel de boală mintală sau la o fată în timpul pubertății - acest lucru se poate datora fricii de prima menstruație.
Simptomele algodismenoriei primare sunt asemănătoare cu cele enumerate mai sus. Complexul lor este individual pentru fiecare femeie care suferă de această patologie. Puteți adăuga la lista existentă:
- Sughițuri.
- Somnolenţă.
- Sindromul picioarelor vătămate.
- Posibil umflare.
- Respingerea anumitor mirosuri.
- Aversiune la anumite alimente.
- Amorțeala membrelor inferioare și / sau superioare.
- Piele iritata.
Durerea în algodismenoreea primară are un caracter de crampe. Localizarea predominantă este în josul abdomenului și regiunii lombare, mult mai rar poate fi simțită în zona inghinală și în zona organelor genitale externe.
Dacă o femeie - o fată este îngrijorată de aceste simptome, însoțită de durere în locuri desemnate, nu ar trebui să amânați călătoria la medic - ginecolog. El este capabil să stabilească un diagnostic, referindu-l la patologia primară sau secundară. Dar numai făcând diagnosticul corect, puteți conta pe un rezultat pozitiv al tratamentului.
Începerea timpurie a ciclului menstrual, întreruperile în cursul acestuia (perioadă lungă de sângerare) pot contribui la dezvoltarea algodismenoriei. Nu ultimul loc în apariția acestei patologii este ocupat de prezența obiceiurilor proaste la o femeie: fumatul, alcoolul, inactivitatea fizică. Oricât de trist ar suna, dar astăzi majoritatea fetelor care nu au născut încă suferă de algomenoree primară într-un grad sau altul. Acest fapt este foarte înspăimântător pentru medici, deoarece ulterior, dacă nu se iau măsurile terapeutice adecvate în timp util, progresia acestei patologii poate deveni un obstacol în calea dorinței unei tinere de a deveni mamă.
Diagnosticul algodismenoreei
Diagnosticarea corectă este probabil unul dintre punctele cheie ale tratamentului. La urma urmei, cât de corect este stabilită boala depinde de terapia prescrisă. O diagnosticare incorectă, prin urmare, o abordare incorectă a tratamentului și, ca rezultat, pacientul, în cel mai bun caz, nu așteaptă o soluție la problema sa, ci în cel mai rău caz - obținerea unei complicații din medicamentele prescrise în mod necorespunzător.
Diagnosticul algodismenoreei include următoarele studii:
- Intervievarea pacientului cu privire la plângerile ei, la cât timp o deranjează și la ce simptome sunt însoțite de durere în timpul menstruației. Deja în această etapă, un specialist calificat este capabil să facă o presupunere cu privire la prezența unei patologii cu o anumită orientare.
- Examinarea de către un ginecolog.
- Dezvăluirea unei istorii ginecologice: prezența unor boli specifice, o predispoziție ereditară. Medicul încearcă să obțină informații dacă mama și bunica pacientului au suferit de această boală. Încă din prima menstruație a trecut, prezența intervențiilor chirurgicale care afectează organele genitale și alte organe ale pelvisului mic. Cunoașterea abundenței descărcărilor în timpul menstruației și a naturii simptomelor durerii este, de asemenea, esențială.
- Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.
- Calposcopia sau histeroscopia este o procedură de diagnostic care vă permite să examinați vizual starea intrării în vagin, membrana mucoasă a pereților săi și colul uterin aproape de vagin. Examinarea are loc folosind un colposcop sau, respectiv, un histeroscop - un dispozitiv medical special format dintr-un binoclu și o lampă iluminatoare.
- Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este o metodă informațională de înaltă precizie pentru cercetarea genetică moleculară. Permite identificarea diferitelor boli infecțioase și ereditare la pacientul examinat (atât în \u200b\u200bstadii acute, cât și în stadii cronice).
- Luarea unui frotiu din vagin, canalul cervical și uretra. Examinarea microbiologică a florei sale.
- Stabilirea nivelului de hormoni din sângele unei femei în prima și a doua fază a ciclului fiziologic al unei femei.
- Laparoscopia este o metodă de chirurgie endoscopică care vă permite să examinați organele cavității abdominale.
- Este necesară o consultare a unui psihoterapeut sau psiholog.
În primul rând, cercetarea specialistului vizează identificarea patologiei secundare și numai dacă diagnosticul de algodismenoree a făcut posibilă excluderea acesteia, pacientul este diagnosticat cu algodismenoree primară, care este esențială pentru determinarea metodelor de tratament.
Este puțin probabil ca cineva să susțină că diagnosticarea în timp util și profesională este cheia terapiei eficiente și baza oricărui curs de tratament.
Tratamentul algodismenoreei
Tratamentul algodismenoreei secundare vizează, în prima etapă, eliminarea modificărilor organice identificate în cavitatea uterină și pelvisul mic folosind metodele de histeroscopie și laparoscopie (separarea aderențelor, îndepărtarea focarelor endometriozei, corectarea poziției greșite a uter etc.), care poate reduce semnificativ sindromul durerii. În cea de-a doua etapă, dacă este necesar, este prezentată utilizarea metodelor de terapie conservatoare utilizate în tratamentul algomenoreei primare (inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, medicamente gestagenice sau combinate estrogen-gestagene, antispastice, analgezice).
Diagnosticul a fost pus și tratamentul poate începe. Dacă boala este definită ca o patologie primară, atunci tratamentul algodismenoreei începe de către medicul curant - un ginecolog, de obicei cu medicamente antispastice și hormonale. De exemplu, poate fi buscopan, flexen, no-shpa, oki și multe altele.
Medicament anestezic care ameliorează eficient spasmul muscular - Buscopan este prescris pentru administrare orală. Doza recomandată pentru pacienții adulți și copiii care au deja șase ani este de trei doze pe tot parcursul zilei, câte una până la trei comprimate.
Dacă ginecologul a prescris o altă metodă de administrare a medicamentului - rectal, în acest caz, acest medicament este utilizat sub formă de supozitoare, care sunt utilizate de aceeași categorie de vârstă de trei ori pe zi. Înainte de utilizare, supozitorul rectal este îndepărtat din carcasa sigilată și introdus cu o margine teșită spre interior. Durata cursului tratamentului este controlată de medicul curant și, dacă este necesar, o poate prelungi.
Refuzul de a utiliza acest medicament poate fi: glaucom cu unghi închis diagnosticat la pacient, edem pulmonar, miastenie gravis (o boală autoimună manifestată prin slăbiciune și oboseală patologică a mușchilor scheletici). Aceasta este ateroscleroza, care afectează capilarele creierului, megacolonul (o malformație descrisă ca o creștere anatomică a dimensiunii intestinului gros), precum și intoleranța individuală la bromurile de hioscină-N-butil sau alte componente din compoziția medicamentului. .
No-shpa este atribuit pacientului sub formă de tablete sau o soluție pentru injecții subcutanate sau intramusculare.
Sub formă de tablete, medicamentul este utilizat de pacient de două până la trei ori pe zi, 40 până la 80 mg după masa principală. Și sub formă de injecții de 2%, medicamentul este administrat destul de lent de două până la trei ori pe parcursul zilei într-o cantitate de 2 până la 4 ml (pe injecție).
Medicamentul are propriile sale contraindicații. Aceasta:
- Hipertensiune arteriala.
- O creștere constantă a tensiunii arteriale chiar înainte de începerea menstruației.
- Astm bronsic.
- Pilorospasmul este o contracție spastică a mușchilor stomacului piloric, care face dificilă golirea acestuia.
- Angină pectorală.
- Manifestări ulcerative pe membrana mucoasă a tractului digestiv.
- Colită, inclusiv colită spastică.
- Colelitiaza.
Dacă o fată tânără nu are o viață sexuală regulată, sunt prescrise de obicei AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), în principal inhibitori selectivi ai COX-2. Acestea includ: celebrex, celecoxib.
Inhibitorul extrem de selectiv al ciclooxigenazei-2 Celebrex este prescris pentru utilizare de către medic de două ori pe zi la o doză de 0,2 g.
Se recomandă să luați celebrex de două ori pe zi, 0,2 g de medicament. În cazul unei activități suficient de ridicate a spasmelor musculare, medicul curant poate prescrie pacientului o singură doză într-o cantitate de 0,4 până la 0,6 g de medicament. După ameliorarea acută a durerii, este recomandabil să reveniți la doza recomandată de 0,2 g.
Dacă o femeie are antecedente de probleme cu funcționarea rinichilor, cantitatea zilnică de medicament administrată trebuie redusă la jumătate. În caz de insuficiență hepatică, doza recomandată de medicament nu trebuie ajustată.
Contraindicațiile pentru celebrex includ o tendință la manifestări alergice, hipersensibilitate sau intoleranță completă la constituenții acestui medicament sau sulfonamide. Și, de asemenea, dacă o femeie sau o fată a suferit o intervenție chirurgicală pentru a instala un bypass coronarian sau dacă sexul frumos este în al treilea trimestru de sarcină.
Medicamentele AINS neselective utilizate în tratamentul algodismenoreei includ Faspik, Ibuprofen, Buran, Nurofen, care prezintă caracteristici pronunțate antiinflamatorii și analgezice.
Doza de ibuprofen este prescrisă individual și depinde de nivelul de manifestare a simptomelor durerii. Majoritatea pacienților adulți și fetelor care au împlinit deja 12 ani, medicul atribuie una sau două comprimate, administrate de trei până la patru ori pe zi imediat după mese. În caz de durere acută sau o evoluție complexă a bolii, medicul curant poate decide creșterea dozei: trei comprimate luate de trei până la patru ori pe zi, ceea ce corespunde unui aport zilnic de ibuprofen (substanța activă a medicamentului) în o cantitate de 1,8 - 2,4 g. Doza zilnică maximă nu trebuie să fie mai mare de 2,4 g.
Nu trebuie să luați acest medicament dacă o femeie este bolnavă cu una dintre următoarele patologii:
- Leziuni ulcerative și erozive ale membranei mucoase a tractului digestiv.
- Astm bronsic.
- Colita ulcerativă a unei forme nespecifice de manifestare.
- Leucopenia - un număr redus de leucocite conținute în sângele unei femei (mai puțin de 4000 în 1 μl de sânge periferic).
- Trombocitopenie.
- Disfuncție renală și / sau hepatică severă.
- Hipertensiune.
- Disfuncția mușchiului cardiac.
- O boală care afectează nervul optic.
- Sarcina și alăptarea.
- Hipersensibilitate la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau la alte componente ale medicamentului.
Medicamentele hormonale sunt prescrise de un ginecolog în funcție de vârsta pacientului și de dacă are un partener sexual permanent. Dacă o femeie trăiește în mod regulat sexual, atunci i se prescriu în principal medicamente hormonale, care au statutul de contraceptive. Piața farmacologică modernă este reprezentată de o gamă largă de produse din această categorie, dar în tratamentul algodismenoreei, avantajul prescripției aparține contraceptivelor orale cu doze mici.
Medicamentele utilizate într-o astfel de situație, aparținând celei de-a treia generații de droguri, includ Mersilon, Femoden, Janine și altele.
Metoda și programul de administrare a microdozei etinilestradiol în combinație cu un produs chimic gestagenic pot fi găsite în orice instrucțiuni atașate contraceptivului hormonal prescris de ginecolog.
De exemplu, Janine se administrează pe cale orală cu un volum suficient de apă de băut. Recepția se efectuează o dată pe zi la o anumită oră, care trebuie respectată cu strictețe. Durata cursului de tratament este de 21 de zile, după care se păstrează timp de șapte zile fără intrare. Nu treceți peste întâlniri - acest lucru reduce semnificativ eficacitatea tratamentului.
Janine nu este prescris femeilor cu patologie hepatică severă, cu hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, dacă pacientul prezintă tromboflebită sau tendință la tromboză, diabet zaharat, hipertensiune arterială, pancreatită, o neoplasmă malignă care afectează ficatul, sângerare care afectează sistemul reproductiv feminin. Janine nu se ia nici măcar în timpul sarcinii sau atunci când o mamă tânără își hrănește nou-născutul.
În plus față de terapia descrisă mai sus, o femeie care suferă de algodismenoree primește terapie generală de întărire. În acești termeni, aportul de vitamine este ascuns (acest lucru se aplică în special afilierii lor grupului B6 și E), precum și mineralelor și oligoelementelor. În această situație, prezența ionilor de magneziu este deosebit de necesară.
Dacă se pune un diagnostic de algodismenoree secundară, atunci, în funcție de sursa primară, poate fi necesar să se includă în terapie o intervenție chirurgicală efectuată asupra organelor sistemului reproductiv al femeii. Operația face posibilă eliminarea unei anomalii în structura structurală a unuia dintre organele de reproducere. Dacă operația este efectuată, atunci imediat după finalizarea acesteia, medicul obstetrician - ginecolog prescrie antibiotice și apoi alte medicamente descrise mai sus.
Pentru a obține cel mai rapid efect, o serie de proceduri de fizioterapie sunt, de asemenea, incluse în protocolul de terapie complexă. În această situație, electroforeza funcționează excelent pentru o femeie din a doua jumătate a ciclului menstrual.
Preparate pentru algodismenoree
Esența oricărei terapii este eliminarea cauzei patologiei sau, în cazuri extreme, a manifestării simptomatice a acesteia. Pentru a opri sau a reduce intensitatea durerii, medicamentele pentru algodismenoree sunt prescrise din grupul analgezicelor. De exemplu, poate fi sedal-M, pentalgin, ketonal, spazmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. Cu simptome dureroase severe, medicamentele complexe sunt potrivite, de exemplu, baralgetas, took, spazgan sau pazmalgon.
Dacă cauza durerii patologice la o femeie este una dintre bolile care afectează zona psihologică a sănătății femeii, care este cauzată de o excitabilitate crescută a sistemului nervos central (o tendință de criză și hipocondrie), tranchilizantele sunt prescrise unor un pacient. Această categorie de medicamente este concepută pentru a stabiliza starea mentală a unei femei. Aceste medicamente includ: Valium, Chlordiazepoxide, Xanax, Hydroxyzine, Diazepam, Clobazam, Triazolam, Lorazepam, Alprazolam, Librium, Frisium, Elenium, Phenazepam, Bromazepam, Seduxen, Atarax, Relium, Oxylidine.
Doza de Diazepamum (Diazepamum) este prescrisă pacienților individual și în funcție de severitatea bolii diagnosticate. Medicamentul se administrează de două ori pe zi. O cantitate unică de medicament care trebuie administrată poate fi alocată în intervalul 4 - 15 mg. În același timp, volumul zilnic maxim admisibil al medicamentului injectat nu trebuie să depășească 60 mg (și apoi această doză este prescrisă de medicul curant numai dacă femeia se află într-un spital pentru a-și putea monitoriza în permanență starea).
Dacă este necesară administrarea intramusculară sau intravenoasă, medicul prescrie injecții sau invazie într-un volum de 10 - 20 mg de medicament.
Este strict interzisă introducerea acestui medicament în protocolul de tratament dacă unei femei i se diagnosticează miastenia gravis, disfuncție hepatică și / sau renală, glaucom cu unghi închis, precum și dacă organismul prezintă o intoleranță crescută la componentele constitutive ale diazepamului sau pacienta este însărcinată.
Dacă femeia adultă care solicită sfaturi are relații sexuale regulate, atunci, pentru a opri durerea spasmodică care o deranjează și simptomele însoțitoare, sunt prescrise medicamente hormonale, denumite contraceptive cu doze mici. Poate fi Microginon, Yarina, Novinet, Logest, Marvelon, Belara, Miranova, Regulon, Silest, Triregol.
Yarin se administrează pe cale orală sub formă de pilule, care se spală cu un volum suficient de apă. Recepția se efectuează o dată pe zi la o anumită oră, care trebuie respectată cu strictețe. Durata cursului de tratament este de 21 de zile, după care se păstrează timp de șapte zile fără intrare. Nu treceți peste întâlniri - acest lucru reduce semnificativ eficacitatea tratamentului.
Acest contraceptiv nu este prescris femeilor cu patologie hepatică severă, cu hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, în caz de hipertensiune arterială, diabet zaharat, pacientul are tromboflebită sau tendință la tromboză, pancreatită, neoplasm malign care afectează ficatul, sângerări care afectează sistemul reproductiv feminin ... Yarina nu este acceptată în timpul sarcinii sau când o mamă tânără își hrănește nou-născutul.
Dar, totuși, metoda predominantă de terapie durează cu două-trei zile înainte de presupușii inhibitori lunari ai producției de prostaglandin sintetază, care în medicină sunt combinați într-un grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Această grupă include: nifluril, cacsulindac, ortofen, ketazonă, indometacină, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, acid mefenamic, metindol, butadionă, surgam, reopirină, pirabutol, piroxicam.
Majoritatea pacienților adulți și fetelor care au împlinit deja 14 ani, medicul atribuie o singură doză care se încadrează în intervalul de la 0,25 la 0,5 g, luată de trei până la patru ori pe parcursul zilei. Doza zilnică maximă nu trebuie să fie mai mare de 3,0 g. Dacă se obține efectul scontat, atunci pentru a-l menține la nivelul terapeutic necesar, este suficient să reduceți aportul zilnic, aducându-l la 1,0 g.
Dacă durerile premenstruale chinuiesc o fată sub 14 ani, care a avut deja menstruația, atunci acidul mefenamic se ia 0,25 g de trei până la patru ori pe tot parcursul zilei. Durata recomandată a tratamentului este de la 20 la 45 de zile, iar pentru indicațiile medicale, chiar mai lungă.
Acest medicament nu trebuie administrat de femeile cu antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal, patologie renală, probleme cu hematopoieza, boli cauzate de inflamații în unul dintre organele tractului digestiv, precum și în caz de intoleranță individuală la constituenți a medicamentului în cauză.
Principiul principal al unei astfel de terapii este de a preveni apariția simptomelor durerii. Și dacă la debutul menstruației se simte încă durerea, atunci, pe fondul administrării inhibitorilor de reproducere a prostaglandinelor, intensitatea acesteia este semnificativ mai mică decât fără introducerea unor astfel de medicamente.
Cu dureri severe, medicamentele din același grup, dar cu efect combinat, vor fi mai eficiente. Acestea includ veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maksigan, spazmalgon, minalgan.
Baralgin nu depinde de momentul consumului de alimente și este prescris una până la două comprimate de două până la trei ori în timpul zilei. Cu dureri spasmodice foarte puternice, baralginul sub formă de injecții sau invazii este injectat lent într-o cantitate de 2 - 5 ml intravenos sau intramuscular. Cursul de tratament este de obicei de trei până la patru cicluri menstruale.
Monogestageni, precum norkolut, acetomepregenol, didrogesteron, noretisteron, turinal, orgametril și dufaston, au prezentat, de asemenea, o eficiență ridicată. Medicamentele din acest grup sunt de obicei prescrise pentru administrare de la 14-16 zile ale ciclului menstrual la 25 de zile. În acest caz, medicamentul se administrează o dată pe zi, în același timp, cu o doză de 5 până la 15 mg.
Scoateți din dietă alimentele care conțin stabilizatori, coloranți, conservanți și alte substanțe chimice.
Lipsa de atenție asupra sănătății dvs. este doar o crimă împotriva naturii. La urma urmei, s-ar părea că o astfel de inodă algodismenoree, dacă este ignorată, poate duce în cele din urmă la infertilitate și poate priva o femeie de șansa de a deveni mamă.
Prognoza algodismenoreei
Dacă pacientul este diagnosticat cu o boală care aparține formei primare de patologie, prognosticul algodismenoreei este destul de favorabil. Trebuie doar să vă ajustați ușor stilul de viață, nutriția și, dacă este necesar, să vă supuneți unei mici terapii.
Situația cu tratamentul patologiei secundare este oarecum mai complicată. Dacă pacientul s-a adresat la timp la medicul obstetrician-ginecolog, a fost supus unei examinări complete și a unui tratament adecvat, atunci ne putem aștepta la o vindecare completă sau cel puțin la o scădere a intensității manifestărilor dureroase. Rezultatul final în acest caz depinde în mod semnificativ de nivelul de severitate al bolii care cauzează astfel de simptome.
Principalul semn al unei femei este nașterea unui copil. Și dacă simptomatologia descrisă mai sus începe să o deranjeze, nu ar trebui să întârzie să meargă la medic. Durerea poate indica dezvoltarea unei boli destul de grave în corpul pacientului. Există o singură concluzie. Dacă o femeie îndeplinește cu atenție toate cerințele medicului curant, atunci există șanse mari să scape o dată pentru totdeauna de o astfel de boală precum algodismenoreea, precum și să îndeplinească misiunea pe care i-a dat-o natura - nașterea unui persoană nouă.
Principalul lucru este să contactați un specialist la timp și, în orice caz, nu renunțați, sănătatea dvs., în primul rând, este în mâinile voastre.
Este important să știți!
Sindromul hipermenstrual - o creștere a volumului și a duratei menstruației, până la sângerări constante. Dezvoltarea sindromului hipermenstrual poate fi asociată atât cu respingerea întârziată a membranei mucoase îngroșate a uterului pe fondul unui exces relativ sau absolut de estrogen, cât și cu regenerarea sa încetinită la sfârșitul următoarei menstruații.
- menstruație dureroasă, însoțită de o încălcare a stării generale. Acestea apar cu anomalii în dezvoltarea uterului, tulburări hormonale, excitabilitate crescută a sistemului nervos central, leziuni organice ale uterului datorate unor boli inflamatorii și neinflamatorii, avort și naștere complicată. Algodismenoreea se caracterizează prin dureri dureroase sau de crampe la nivelul abdomenului inferior în primele zile de menstruație. Sunt posibile slăbiciune, greață, umflături, dureri de cap, amețeli, transpirație, tulburări de scaun și performanțe scăzute. Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei, a reclamațiilor și a datelor obiective de cercetare. Tacticile de tratament depind de cauza bolii.
Informații generale
Algodismenoree - crampe sau dureri dureroase în primele zile ale menstruației, apărute pe fondul unei stări de rău generale. Este o boală răspândită, este depistată la 30-50% dintre femeile în vârstă de reproducere. În fiecare al zecelea caz, acesta este însoțit de o dizabilitate pronunțată. Poate fi primar (esențial) sau secundar (simptomatic). Algomenoreea primară se manifestă în adolescență. De regulă, nu este asociat cu boli ale organelor genitale feminine. Algodismenoreea secundară se dezvoltă de obicei după 30 de ani pe fondul bolilor ginecologice inflamatorii sau neinflamatorii, după nașterea complicată, avortul dur etc. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul ginecologiei.
Cauzele algodismenoreei
Motivele dezvoltării algodismenoreei primare pot fi mecanice, endocrine, neuropsihogene și constituționale. Cauzele mecanice includ anomalii în dezvoltarea uterului, anomalii în poziția uterului (hiperanteflexie), atrezia colului uterin și alte afecțiuni patologice care interferează cu scurgerea normală a sângelui menstrual. Cauza endocrină a algodismenoreei este o sinteză excesiv activă și un proces lent de descompunere a prostaglandinelor.
Prostaglandinele cresc contractilitatea stratului muscular al uterului, provoacă spasm al arteriolelor, ceea ce duce la deteriorarea alimentării cu sânge a miometrului și acționează asupra fibrelor nervoase din peretele uterului, crescând sensibilitatea lor la durere. Vasospasmul prelungit, contracțiile crescute ale uterului și sensibilitatea crescută la durere provoacă sindromul durerii. Odată cu creșterea nivelului de prostaglandine, se asociază și alte simptome ale algodismenoreei: greață, diaree, ritm cardiac crescut, frisoane, hiperhidroză, amețeli etc.
Printre cauzele neuropsihogene ale dezvoltării algodismenoreei, experții numesc o scădere individuală a pragului sensibilității la durere, respingerea latentă a esenței feminine a persoanei, negarea aspectelor sexuale ale vieții și a propriei persoane, ca femeie și mamă. Cauza constituțională a algodismenoreei este infantilismul. Hipoplazia uterină și subdezvoltarea miometrului reduc capacitatea organului de a se întinde în timpul menstruației. Presiunea pe pereții uterului crește, aceasta provoacă iritarea fibrelor nervoase sensibile și apariția durerii.
Algodismenoreea secundară (simptomatică) apare ca urmare a bolilor inflamatorii și neinflamatorii ale organelor genitale feminine, a intervențiilor chirurgicale, a aderențelor în pelvisul mic, a nașterii complicate și a deteriorării colului uterin în timpul chiuretajului. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării algodismenoreei secundare este adenomioza și endometrioza externă. Durerea în timpul menstruației cu aceste boli este cauzată de descuamarea zonelor heterotopice ale endometrului.
Separarea celulelor este însoțită de iritarea unui număr mare de fibre nervoase în peretele uterului, peritoneului și a altor organe și țesuturi care conțin celule endometriale heterotopice și determină o creștere bruscă a nivelului de prostaglandine. Eliberarea prostaglandinelor provoacă dureri intense și stare generală de rău. La mulți pacienți, algodismenoreea secundară se dezvoltă pe fondul fibroamelor uterine submucoase. Miomul previne scurgerea sângelui menstrual, uterul începe să se contracte mai intens, presiunea din peretele său crește, fibrele nervoase sunt iritate, prostaglandinele sunt aruncate și apare durerea.
Algodismenoreea apare deseori și în bolile inflamatorii, în special cele cronice, pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că inflamația provoacă formarea aderențelor, iar procesul de aderență implică o încălcare a localizării uterului și apariția unor obstacole mecanice în calea fluxului normal de sânge menstrual. În plus, inflamația este însoțită de edem tisular și compresie a fibrelor nervoase și, în sine, provoacă durere, agravată de contracții uterine.
În unele cazuri, algodismenoreea se dezvoltă după instalarea unui dispozitiv intrauterin care stimulează producția de prostaglandine. La unii pacienți, simptomele algodismenoreei apar după chiuretaj dur în timpul avortului sau după travaliul complicat. Cauza algodismenoreei în astfel de cazuri este o ruptură a frunzei posterioare a ligamentului larg al uterului sau a varicelor pelvisului mic. Uneori, cu algodismenoree secundară, există o separare a "turnării uterului" - o afecțiune în care stratul funcțional al endometrului nu se topește în cavitatea uterină, ci îl lasă sub forma unui film solid. Lansarea unui astfel de film este însoțită de dureri de crampe foarte intense.
Simptome ale algodismenoreei
Algomenoreea primară este de obicei depistată la fetele sensibile, instabile din punct de vedere emoțional, cu fizic astenic, cu tendință de slabire. Algomenoreea secundară este mai des diagnosticată la femeile cu vârsta peste 30 de ani. Pacienții au antecedente de avort, instalarea unui dispozitiv intrauterin, naștere, intervenții chirurgicale pe organele pelvine, infertilitate, inflamatorii (endometrite, cervicite, anexite, salpingite, ooforite) și neinflamatorii (adenomioză, fibrom uterin interstițial, endometrioză), polichistic boli ale ovarelor organe.
Pacienții se plâng de durere și deteriorare în starea generală. Sindromul durerii cu algodismenoree apare simultan cu debutul menstruației sau cu câteva ore înainte de a începe. Durerile sunt mai des crampe, mai rar - trăgând, durere sau explozie. Iradiere posibilă în regiunea lombară, inghinală, perineu, rect sau coapsele interioare superioare. Intensitatea sindromului durerii în algodismenoree poate varia. Posibil ca durere moderată, care nu afectează semnificativ capacitatea de a lucra, bine eliminată de analgezice convenționale sau antispastice, și extrem de intensă, necesitând îngrijiri medicale profesionale.
Încălcarea stării generale în algodismenoree se manifestă prin tulburări vegetativ-vasculare, metabolice și emoțional-psihologice. Cu puțin timp înainte de apariția menstruației și în primele zile de menstruație, o femeie care suferă de algomenoree devine tulburătoare și iritabilă, îngrijorând inutil din motive minore. Poate exista o scădere susținută a dispoziției, somnolență, creșterea sau scăderea poftei de mâncare, perversiunea gustului și intoleranță la mirosuri.
Tulburările vegetative și vasculare din algodismenoree se manifestă sub formă de sughiț, eructații, greață, vărsături, gură uscată, diaree, balonare, febră, frisoane, febră până la numere subfebrile, frecvență crescută de urinare, amețeli, cefalee, leșin, durere și senzație de amețeală și disconfort în regiunea inimii, creștere sau scădere a ritmului cardiac, extrasistolă, amorțeală și răceală a extremităților. Tulburările metabolice din algodismenoree sunt indicate de mâncărimi ale pielii, creșterea cantității de urină eliminată, slăbiciune generală, senzație de slăbiciune la nivelul picioarelor și durere de zbor la nivelul articulațiilor.
În bolile organelor genitale feminine, tabloul clinic al algodismenoreei poate deveni ceva mai complicat sau modificat datorită suprapunerii simptomelor bolii de bază. În funcție de caracteristicile cursului, se disting două forme de algodismenoree - compensate și decompensate. La pacienții cu o formă compensată a bolii, simptomele rămân stabile mulți ani. La pacienții cu formă decompensată, durerea crescută și agravarea tulburărilor stării generale sunt relevate în timp.
Diagnosticul algodismenoreei
Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor, anamnezei și a datelor suplimentare de cercetare. Ginecologul află când pacientul cu algodismenoree a avut prima dată durere în timpul menstruației, care este durata durerii, dacă durerea este însoțită de o tulburare în starea generală, dacă pacientul cu algodismenoree suferă de boli ginecologice, dacă a existat o istoricul nașterii, avortului și operațiilor asupra organelor genitale feminine. În cursul sondajului, medicul stabilește la ce vârstă a început menstruația, care este durata ciclului, cât de des sunt nereguli în ciclu și cât de abundentă este menstruația.
După colectarea reclamațiilor și clarificarea anamnezei, specialistul efectuează un examen ginecologic, face un frotiu din canalul cervical, vagin și uretra. Apoi, o femeie cu algodismenoree este trimisă pentru examinare, care include o ecografie a organelor pelvine, teste generale de sânge și urină, o analiză a bolilor cu transmitere sexuală și un studiu al nivelurilor hormonale. Pentru a clarifica datele cu ultrasunete, se utilizează CT și RMN pelvis. Cu algodismenoree, probabil cauzată de polipoză și endometrioză, sunt prescrise histeroscopie și chiuretaj de diagnostic separat. În unele cazuri, se efectuează laparoscopie. Dacă este necesar, un pacient cu algodismenoree este trimis la un urolog, psiholog, psihoterapeut și alți specialiști.
Tratamentul algodismenoreei
Tratamentul algodismenoreei se efectuează în ambulatoriu. Farmacoterapia combinată cu fizioterapia este tratamentul clasic. În prezența bolilor ginecologice, tactica este determinată în funcție de patologia de bază. Pacienților cu algodismenoree li se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care suprimă sinteza prostaglandin sintetazei. Se recomandă să începeți să luați medicamente pentru algodismenoree cu 2-4 zile înainte de debutul menstruației și să vă opriți la 2-4 zile după ce începe. Se utilizează aspirină, paracetamol, ibuprofen, naproxen, diclofenac și analogii acestora.
Cu algodismenoreea, agenții combinați sunt, de asemenea, utilizați pe scară largă, care includ un analgezic și un antispastic. Dacă algodismenoreea este însoțită de un sindrom de durere foarte intens, medicamentele se administrează intravenos sau intramuscular timp de 3 sau 4 cicluri, uneori în combinație cu sedative și antihistaminice. În absența unui efect al analgezicelor și antispastice, pacienților cu algodismenoree li se prescriu contraceptive orale care conțin etinilestradiol și levonorgestrel.
În a doua fază a ciclului sau cu puțin înainte de debutul menstruației, pacienții cu algomenoree sunt trimiși pentru fonoforeză și electroforeză cu bromură de sodiu, sulfat de magneziu, trimecaină sau novocaină. Pacienților cu algodismenoree li se prescriu diatermie cu unde scurte, curenți diadinamici și ultrasunete. Unii specialiști folosesc reflexoterapia. În prezența tulburărilor psiho-emoționale, este indicat tratamentul de către un psiholog sau psihoterapeut. Pacienții cu algodismenoree primesc sprijin psihologic, prescriu sedative, învață tehnici de relaxare, conduc conversații explicative despre natura algodismenoreei și siguranța acesteia pe viață.
Femeile care suferă de algodismenoree sunt sfătuiți să renunțe la obiceiurile proaste, să evite să bea băuturi puternice care conțin cofeină, să normalizeze rutina zilnică, să elimine factorii de stres, dacă este posibil, să reducă greutatea (în caz de exces de greutate corporală), să mențină o dietă echilibrată și să mențină activitate fizică moderată. Algomenoreea primară răspunde de obicei bine la tratament. Prognosticul pentru algodismenoree secundară depinde de tipul și caracteristicile evoluției bolii de bază.
La scrierea acestui articol, s-a folosit următoarea literatură: Bodyazhina V.I. Ginecologie non-operatorie M., 1990.; Vasilevskaya L.N. și alte Ginecologie M., 1985.; Mayorov M.V. Algodismenoreea: patogenie, diagnostic, tratament. articol din revista Pharmacist # 16; materiale din cartea profesorului Pka Jae Wu Sam pentru mine Su Jok doctor M., 2007; articole pe Internet, în special articolul Perioade dureroase: cauze, tratament, pe site-ul //zdravotvet.ru/; articol Durere menstruală (dismenoree). pe site-ul BabiCenter.ru; articol Perioade dureroase (algodismenoree) pe site-ul web al centrului medical „Lumea Sănătății” din Sankt Petersburg; precum și experiența mea personală ca reflexolog.
Mă abordează femeile care, în zilele critice din timpul menstruației, au dureri intense la nivelul abdomenului, starea lor de sănătate și capacitatea de lucru sunt tulburate. Această afecțiune dureroasă se numește algodismenoree. Reflexologia poate ajuta la reducerea durerii în timpul menstruației, la îmbunătățirea stării generale a unei femei. O fac.
Conform statisticilor, durerea în timpul menstruației apare la 30 \u003d 50% dintre femeile cu vârste cuprinse între 13 și 45 de ani. În 5 - 10% din cazuri, durerea este prea severă. Aceasta este algodismenoreea.
Cauzele algodismenoreei.
În timpul menstruației, uterul se contractă și la unele femei, aceste contracții provoacă dureri în abdomenul inferior.
Un alt motiv este acumularea de prostaglandine, care provoacă contracția uterului, ischemia membranei mucoase și exsanguinarea țesutului muscular, fibrele nervoase senzoriale ale bazinului sunt iritate și apare durerea. În prezent, acest motiv este considerat cel mai important. Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene care suprimă sinteza prostaglandinelor reduce sau elimină complet simptomele bolii.
Al treilea motiv este efectul hormonului feminin progesteron, care provoacă umflarea țesuturilor uterului, creând durere.
Al patrulea motiv poate fi o predispoziție ereditară la algodismenoree.
Durerea moderată în timpul menstruației apare la aproximativ 70% dintre fete și femei în vârstă de reproducere. Un disconfort n pronunțat, în special la femeile nulipare, este un fenomen fiziologic normal.
.jpg)
Principalul simptom al algodismenoreei este durerea abdominală inferioară. Apare în prima zi a menstruației sau cu 12 ore înainte de a începe. Treptat, cu 2-3 zile scade. Dureri dureroase, zvâcniri, înjunghiere, pot fi administrate vezicii urinare, rectului, spatelui inferior.
Pe fondul durerii severe, starea psiho-emoțională este tulburată. Pot apărea iritabilitate, somnolență, slăbiciune, depresie, anxietate, insomnie. Această afecțiune poate provoca conflicte în familie și la locul de muncă.
Gradul de algodismenoree.
Grad ușor de algodismenoree însoțită de dureri moderate pe termen scurt în timpul menstruației și nu duce la pierderea performanței și a activității. Această durere poate fi tolerată fără analgezice. Dar cauzele menstruației dureroase ar trebui să fie aflate contactând un ginecolog, deoarece un grad ușor de algodismenoree se poate transforma ulterior într-unul mai sever. După naștere, un grad ușor de algodismenoree se poate opri, contracțiile uterine devin mai puțin dureroase.
Gradul mediu de algodismenoree caracterizată prin dureri de tragere la nivelul abdomenului inferior, slăbiciune generală, greață, frisoane, urinare frecventă. În același timp, apar tulburări psiho-emoționale - depresie, iritabilitate, intoleranță la mirosuri puternice, sunete, performanța este redusă în mod vizibil. Cu acest grad de algodismenoree, cauzele sindromului durerii ar trebui să fie aflate de la ginecolog și ar trebui efectuat un tratament medical.
Grad sever de algomenoree - dureri intense la nivelul abdomenului și al spatelui. Există dureri de cap, slăbiciune generală, creșterea temperaturii corpului, dureri în zona inimii, palpitații cardiace, diaree, vărsături, leșin. Eficiența se pierde, deoarece este asociată cu procese infecțio-inflamatorii sau cu anomalii congenitale ale organelor genitale.
Algodismenoreea poate fi primară și secundară.
Algomenoreea primară se manifestă în adolescență în timpul pubertății, se întâmplă la fete instabile emoțional, excitabile, cu un fizic astenic.
Principala cauză a algodismenoreei primare este creșterea nivelului de hormoni.
În funcție de simptomele însoțitoare perioadele dureroase primare sunt împărțite în tipuri adrenergice și parasimpatice.
Tipul adrenergic asociat cu o creștere a nivelului de hormoni dopamină, adrenalină, norepinefrină. Fetele au dureri de cap severe, insomnie, constipație, ritmul cardiac crește, temperatura corpului crește, fața și corpul devin palide, brațele și picioarele devin cianotice.
Tipul parasimpatic asociată cu niveluri crescute de hormon serotonină în lichidul cefalorahidian. Fetele au o scădere a ritmului cardiac, o scădere a temperaturii corpului, greață, vărsături, diaree, edem la nivelul membrelor și al feței, reacții alergice pe piele și o creștere a greutății corporale.
Studiile moderne stabilesc că perioadele dureroase primare sunt o manifestare a tulburărilor interne profunde și pot fi simptome ale următoarelor boli și anomalii.
Tuberculoza organelor genitale feminine, care se dezvoltă încă din copilărie și poate fi pe tot parcursul vieții unei femei. Pentru a-l identifica, trebuie să contactați un ginecolog - fizioterapeut la dispensarul anti-tuberculoză. Dacă această boală a apărut în copilărie, atunci pot exista anomalii în dezvoltarea organelor genitale, subdezvoltarea glandelor mamare, anexită cronică, salpingo-ooforită, slabă dureroasă lunară sau poate fi absentă. Pot exista exacerbări sezoniere - toamna și primăvara, scădere accentuată în greutate, febră de grad scăzut, oboseală, slăbiciune, transpirații nocturne, scăderea apetitului, dureri abdominale inferioare.
Anomalii congenitale ale țesutului conjunctiv. La 60% dintre fetele cu algodismenoree primară, se stabilește displazia ereditară a țesutului conjunctiv. În acest caz: menstruație dureroasă, picioare plate, scolioză, miopie, vene varicoase, disfuncție a tractului gastro-intestinal. Aceasta este o boală foarte gravă la fetele cu membre alungite, articulații flexibile, țesuturi cartilaginoase, însoțite de un deficit de magneziu în sânge.
Boli ale sistemului nervos, sunt la fete cu semne ale unui prag de durere redus, cu instabilitate emoțională, cu nevroze, psihoză. Au o percepție sporită a durerii, durerea în timpul menstruației este pronunțată.
Curbele uterului anterior și posterior, subdezvoltarea uterului, defecte ale dezvoltării acestuia - un uter bicameral cu două coarnecontribuie la evoluția perioadelor foarte dureroase. Ieșirea sângelui în timpul menstruației din cavitatea uterină este dificilă. Acest lucru provoacă contracții suplimentare ale uterului și dureri severe în timpul menstruației.
Algodismenoree secundară apare la menstruație la femeile care au deja copii după vârsta de 30 de ani. În prezent, este fiecare a treia femeie. Algodismenoreea secundară are loc cu o scădere a capacității de lucru, însoțită de menstruație dureroasă abundentă și simptome însoțitoare. Acestea sunt următoarele simptome.
Simptome vegetative - balonare, greață, vărsături, sughițuri.
Simptome vegetative - vasculare - amețeli, dureri de cap, leșin, amorțeală a mâinilor și picioarelor, palpitații.
Simptome endocrine - metabolice - slăbiciune, dureri articulare, mâncărime ale pielii. Aceste simptome apar dacă o femeie are diabet și alte boli endocrine.
Manifestări psiho - emoționale - tulburări ale gustului, percepția mirosurilor, iritabilitate crescută, anorexie, depresie.
Adesea, femeile cu algodismenoree secundară suferă durere în timpul actului sexual. Acesta este motivul vizitei obligatorii la medic - ginecolog.
Algomenoreea secundară este asociată cu boli dobândite ale organelor genitale feminine, care sunt cauza algodismenoreei și sunt supuse tratamentului obligatoriu. Să luăm în considerare aceste motive.
- endometrioză externă și internă - cea mai frecventă cauză a algodismenoreei secundare;
- boli inflamatorii ale organelor pelvine și aderențele însoțitoare;
- tumori maligne și benigne ale uterului și ale anexelor;
- varice în organele pelvine;
- aderențe după operații pe organele genitale și după avorturi frecvente;
- utilizarea contracepției intrauterine;
- stres;
- suprasolicitare.
Menstruația nu trebuie să provoace afecțiuni dureroase care încalcă starea psiho-emoțională și performanța femeilor. Algodismenoreea este un motiv pentru o vizită obligatorie la un ginecolog pentru a afla cauza acesteia. A îndura durerea este dificil din punct de vedere fizic și foarte dăunător sistemului nervos. Pentru a efectua un tratament adecvat al algodismenoreei, este necesar să se determine cauza acesteia.
Pentru a diagnostica algodismenoreea, ginecologii prescriu o ecografie a organelor genitale, o procedură de histeroscopie, un examen laparoscopic și un test de sânge pentru hormoni sexuali.
Tratamentul algodismenoreei.
Algodismenoreea este o afecțiune medicală care necesită tratament. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și trebuie prescris de un ginecolog. Există o concepție greșită despre tratamentul inutil al algodismenoreei („acest lucru se întâmplă tuturor”, „după căsătorie și naștere, totul va dispărea” etc.). Un astfel de „sfat” este inacceptabil. După căsătorie și naștere, algodismenoreea de multe ori nu dispare și poate chiar să se intensifice. Tratamentul adecvat în timp util în majoritatea cazurilor permite obținerea unui efect terapeutic semnificativ și adesea eliminarea completă a simptomelor dureroase dureroase.
Măsuri simple care vor atenua starea cu algodismenoree.
Dacă durerea este severă, încercați să vă odihniți mai mult.
.jpg)
Normalizează-ți somnul. Trebuie să dormiți 7 până la 8 ore.
Dacă sunteți sub influența stresului, atunci crește durerea. Prin urmare, relaxează-te, distrage-te de la afaceri, gândește-te la ceva plăcut.
Monitorizați-vă greutatea, faceți exerciții regulat. Oferiți-vă activitate fizică de 2-3 ori pe săptămână timp de 30 de minute. Pentru aceasta, înotul, ciclismul, mersul pe jos sunt potrivite. Alege ce îți place. Îmbunătățiți circulația sângelui și sănătatea articulațiilor. Acest lucru vă va ajuta să tolerați mai ușor pierderea de sânge în timpul perioadei.
Dacă fumați, rețineți că perioadele dureroase apar adesea la femeile care fumează. Ai un motiv să renunți la fumat.
Evitați alcoolul, cafeaua, ciocolata înainte și în timpul perioadei. Aceste alimente agravează durerea.
Contraceptivele intrauterine agravează dismenoreea. Utilizați alte metode contraceptive non-intrauterine. Consultați ginecologul despre acest lucru.
Tratamentul medicamentos pentru algodismenoree trebuie convenit cu un ginecolog.
Principalele medicamente pentru tratamentul algodismenoreei sunt antiinflamatoarele nesteroidiene.
Acestea includ:
-acid acetilsalicilic (aspirină) 0,25 - 0,75 g de 3-4 ori pe zi după mese;
-paracetamol 0,5 - 1,0 g de 2 - 4 ori pe zi;
- Ibuprofen (brufen) 0,2 - 0,4 g de 3-4 ori pe zi după mese;
-naproxen (naprosin) 0,25 - 0,5 g de 3-4 ori pe zi după mese;
- diclofenac (ortofen, voltaren) 0,025 - 0,05 g de 2-3 ori pe zi după mese;
- indometacin (metindol) în aceleași doze în tablete sau sub formă de supozitoare rectal.
Puteți utiliza medicamente precum ketazonă, surgam, piroxicam, ketoprofen, sulindac, acid mefenamic, reopirină, pirabutol, butadionă, donalgin, nifluril în doze adecvate. Toate aceste medicamente blochează sinteza prostaglandinelor și ameliorează durerea sau o reduc semnificativ. Acestea trebuie luate cu 2 până la 4 zile înainte de debutul menstruației și în termen de 2 până la 4 zile consecutive.
Cu toate acestea, trebuie amintit că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca inflamații ale mucoasei stomacului și ulcerații în stomac și duoden.
Puteți utiliza medicamente combinate, cum ar fi renalgin (baralgin, trigan, maksigan, minalgan, spazgin, spazmalgon). Acestea conțin, pe lângă analgin, antispastice eficiente și li se prescriu 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, indiferent de aportul de alimente conform schemei de mai sus în avans și în timpul menstruației.
Cu dureri foarte severe, poate fi administrat intramuscular sau intravenos în doză de 2 - 5 ml, uneori amestecat cu antihistaminice (difenhidramină 1% 1 - 2 ml, suprastină 2% 2 ml) și sedative (Relanium, sibazon 0,5% 2 ml ) droguri. De obicei, tratamentul se efectuează în decurs de 3-4 cicluri menstruale.
Cu o eficacitate insuficientă a tratamentului ambelor tipuri de algodismenoree și, dacă nu există contraindicații, se utilizează contraceptive orale combinate. Acestea sunt medicamente precum ovidonă, rigevidon, mikroginon, marvelon în conformitate cu schema contraceptivă timp de 21 de zile, începând cu prima zi a ciclului menstrual.
De asemenea, utilizați norkolut, turinal, orgametril, acetomepregenol din 14-16 zile până la 25 de zile ale ciclului menstrual, 5-15 mg pe zi. Numirea medicamentelor de mai sus este apanajul medicului - ginecolog.
Se mai folosesc hormoni: propionat de estradiol, progesteron și vitamina E.
Cu o eficiență insuficientă a antiinflamatoarelor nesteroidiene, acestea pot fi combinate cu antispastice: papaverină, platifilină, metacină, atropină, no-shpa, halidor, buscopan.
Medicii italieni și francezi folosesc, de asemenea, antagoniști ai calciului: nifedipină, fenigidină sub limbă 10 - 30 mg o dată.
Nu trebuie să utilizați analgezice narcotice cu algodismenoree.
Aplicabil fizioterapie în ajunul menstruației: electroforeză și fonoforeză a soluțiilor de novocaină trimecaină, sulfat de magneziu, bromură de sodiu la nivelul abdomenului inferior și zona plexului solar, guler galvanic conform AV Shcherbak cu calciu, brom, acid nicotinic, ultrasunete la nivelul abdomenului inferior în un mod pulsat, cu frecvență joasă (DDT, SMT).
Reflexologia poate ajuta la algodismenoree.
Pentru a nu suferi de perioade dureroase, învață tehnici simple de terapie Su Jok, care te vor ajuta să suporti mai ușor aceste perioade neplăcute din viața ta. Pentru a face acest lucru, găsiți zonele de corespondență cu uterul, ovarele, glanda pituitară în diferite sisteme de corespondență. În minisisteme, acestea sunt situate în centrul falangelor unghiei pe degetele al doilea și al cincilea.
Masați zonele indicate cu degetele sau cu un stick de diagnosticare, iar durerile abdominale inferioare vor scădea.
În timpul menstruației, găsiți puncte dureroase de corespondență cu uterul, ovarele, glanda pituitară, partea inferioară a spatelui, masați-le energic. După 3-5 minute, durerea va dispărea. După masaj, încălziți punctele pe care le-ați găsit cu un trabuc de pelin sau o țigară uscată importată de înaltă calitate folosind o metodă de ciocănire în sus și în jos. Pentru a face acest lucru, puneți vârful trabucului sau țigării pe foc (nu trebuie să fumați, deoarece este nesănătos).
În plus, zona corespunzătoare uterului și ovarelor poate fi vopsită cu un stilou rotativ sau portocaliu. Acest lucru va avea un efect pozitiv asupra perioadelor insuficiente și a durerii asociate.
Cu o descărcare abundentă, punctele de corespondență cu uterul și ovarele nu se încălzesc. Se aplică gheață timp de 10 - 15 minute, iar aceste zone sunt vopsite cu un stilou negru.
Este recomandabil să stimulați punctelepotrivirea coloanei lombare cu un inel de masaj.
.PNG)
Pentru a reduce iritabilitatea și a îmbunătăți starea de spirit în aceste zile, un efect bun va fi dat de încălzirea zilnică a punctelor energetice de pe suprafața yin a mâinilor.
Alte tratamente pentru algodismenoree.
Cu o formă severă de algodismenoree secundară, se efectuează operații. Pentru a reduce durerea, se efectuează neurectomia sacrală.
Exista remedii populare pentru menstruația dureroasă.
Iată câteva rețete.
Se fierbe 1 lingură de coadă de cal cu 300,0 apă clocotită, se lasă 1 oră, se scurge. Bea 50,0 - 100,0 la fiecare 2 ore. Când durerea începe să dispară, bea 50,0 de 3 ori pe zi.
2 linguri de frunze mărunțite și tulpini de piper de apă se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, se fierbe timp de 10 minute într-un recipient sigilat, se răcește, se scurge. Bea 100,0 de 3 ori pe zi înainte de mese.
Se toarnă 2 lingurițe de frunze de gentiană zdrobite în formă de cruce cu 3 căni cu apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de 10 minute, se lasă 1 oră, se scurg. Bea 100,0 de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.
Se toarnă 1 linguriță de rădăcină de elecampan mărunțită cu 1 cană de apă clocotită, se lasă 1 oră, se scurge. Luați 1 lingură de 4 ori pe zi.
1 linguriță de semințe de liliac obișnuite se toarnă 0,5 litri de apă, se fierbe la foc mic într-un recipient închis timp de 15 minute, se răcește, se scurge. Bea 100,0 în fiecare dimineață cu 15 - 20 de minute înainte de mese.
Femeile pot prezenta perioade grele (menoragii) și sângerări uterine (metroragii) între perioade. Dacă ciclul durează mai puțin de 21 de zile, atunci este imperativ să consultați un ginecolog - endocrinolog sau ginecolog. Vor determina cauza disfuncției. Cauzele sângerărilor uterine, ale menstruației abundente pot fi anomalii hormonale, boli de sânge, boli ginecologice și boli inflamatorii ale organelor pelvine.
Taxe pentru a face față perioadelor grele.
Ierbă poșetă Shepherd 30.0; Iarbă knotweed 30,0; Ierbă de vasc alb 30,0; Rădăcină de valeriană 30.0. (30.0 corespunde la 2 linguri)
Se prepară 1 lingură dintr-un amestec din aceste plante cu 1 pahar de apă clocotită și se bea 1 pahar în fiecare dimineață și seară.
Scoarță de stejar 10,0 (10,0 corespund la 2 lingurițe); Iarba poșetă de cioban 25.0; Iarbă ierburi 25,0; Rădăcina de potentilă se ridică 25,0 (25,0 corespund la 5 lingurițe). Se prepară 1 lingură de amestec cu 1 pahar de apă clocotită și se bea. Bea 1 pahar de infuzie dimineața și seara.
Pentru perioade dureroase.
Rădăcină de valeriană 1 lingură; Frunză de mentă 1 lingură; Culoare musetel 2 linguri. Se toarnă 1 cană de apă clocotită, se lasă 30 de minute, se scurg. Bea 2 linguri de 3 ori pe zi după mese.
Sperăm că acest articol va ajuta femeile să se ocupe eficient de problemele neplăcute în zilele critice. Aștept cu nerăbdare feedbackul dvs. în comentarii.
Algomenoreea (algomenoreea, dismenoreea) este un proces patologic care se repetă ciclic, care se manifestă în menstruația dureroasă și este însoțit de o încălcare a stării generale a unei femei.
Potrivit diferiților cercetători, frecvența dismenoreei variază de la 8 la 80%.
Clasificarea dismenoreei
I. Algomenoreea primară - este funcțională în natură.
II. Algodismenoreea secundară - se dezvoltă pe fondul leziunilor organice ale organelor genitale.
Etiopatogenia dismenoreei
Cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea algodismenoreei primare sunt:
1. Endocrin: cauza contracțiilor spastice ale mușchilor uterului, cauzând ischemia acestuia, este sinteza crescută și slăbirea proceselor de degradare a prostaglandinelor.
2. Neuropsihogen: algodismenoreea se observă adesea cu labilitatea sistemului nervos cu scăderea pragului durerii.
3. Mecanic: duce la obstrucția fluxului de sânge menstrual din uter. Aceste motive includ poziții uterine inadecvate.
4. Constituțional: cu infantilism, se observă hipoplazie a uterului, dezvoltare slabă a elementelor musculare dificil de întins cu pletora menstruală, în urma căreia apare iritarea terminațiilor nervoase și apariția durerii.
Motivele dezvoltării algodismenoreei secundare sunt cel mai adesea următoarele boli:
1. Endometrioza genitală internă și externă. Cu endometrioza, menstruația dureroasă se datorează faptului că heterotopiile endometrioide suferă modificări ciclice similare endometrului. În același timp, iritarea apare în procesul descuamării.
un număr mare de interoreceptori ai uterului, peritoneului și ale altor organe afectate de endometrioză, ceea ce duce la eliberarea prostaglandinelor și apariția sindromului durerii severe.
2. Miomul uterului. Cu un aranjament submucos, nodurile pot fi un obstacol mecanic pentru scurgerea sângelui menstrual, ducând la o creștere a contracțiilor uterine și, prin urmare, la durere.
3. Boli inflamatorii ale organelor genitale interne. Procesele inflamatorii, în special cele cronice, duc la dezvoltarea unui proces adeziv și la o încălcare a localizării corecte a uterului în pelvisul mic. Prezența infiltratelor în pelvisul mic și țesutul parametric este, de asemenea, o cauză comună a algomenoreei.
4. Prezența DIU contribuie la sinteza îmbunătățită a prostaglandinelor.
5. Sindromul Allen-Masters. Rupturile frunzei posterioare a ligamentului larg și a venelor varicoase ale venelor pelvine de la baza ligamentului larg al uterului, care apar în timpul nașterii traumatice, avortului dur, conduc la dezvoltarea algodismenoreei.
6. Anomalii ale organelor genitale. Un corn vestigial al uterului cu un endometru activ, dublarea uterului cu hipoplazie a unuia dintre ei, atrezia canalului cervical al colului uterin duce la dificultăți în scurgerea sângelui menstrual.
Clinica de dismenoree
Algodismenoreea primară afectează fetele și femeile cu fizic astenic, subponderale, ușor excitabile și labile din punct de vedere emoțional. Dismenoreea secundară se observă la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani cu antecedente de naștere, avort, boli ginecologice și intervenții chirurgicale, la purtătorii DIU și la pacienții cu infertilitate pe termen lung. Manifestările clinice ale algodismenoreei sunt împărțite în mai multe grupuri:
1. Sindromul durerii. Durerea apare la 1-1,5 ani de la debutul menarchei și coincide cu stabilirea ciclurilor ovulatorii. În primii ani de boală, durerea în timpul menstruației este de obicei tolerabilă și nu afectează performanța. În timp, poate exista o creștere a durerii, o creștere a duratei acestora, apariția unor noi simptome însoțitoare. Durerea începe de obicei cu 12 ore înainte sau în prima zi a ciclului menstrual și durează primele 2 până la 42 de ore sau pe tot parcursul perioadei. Au un caracter de crampe, dar pot fi dureroși, zvâcnitori, izbucnitori, radianți în rect, zona anexelor, vezica urinară, regiunea lombară, suprafața interioară a coapselor.
2. Tulburări emoționale și mentale: iritabilitate, anorexie, bulimie, depresie, somnolență, intoleranță la miros, perversiune gustativă.
3. Tulburări vegetative: greață, eructații, sughițuri, frisoane, febră, transpirații, hipertermie, gură uscată, urinare frecventă, tenesme, distensie abdominală.
4. Manifestări vegetativ-vasculare: leșin, cefalee, amețeli, tahicardie, bradicardie, extrasistonie, dureri de inimă, apăsare rece și senzație de amorțeală a extremităților superioare și inferioare, umflarea pleoapelor, a feței.
5. Tulburări metabolice și endocrine: vărsături, senzație de picioare „bumbac”, slăbiciune generală severă, mâncărime a pielii, durere la nivelul articulațiilor, edem, poliurie.
În algodismenoreea secundară, simptomele enumerate mai sus se dezvoltă pe fondul manifestărilor clinice ale bolii principale.
Alocați forme compensate și descompensate de algodismenoree. Cu o formă compensată, severitatea și natura procesului patologic în zilele menstruației nu se schimbă în timp, cu o formă decompensată, intensitatea durerii și tulburările în starea generală cresc în fiecare an.
Diagnosticul algodismenoreei
Măsurile de diagnostic vizează excluderea patologiei organice a organelor genitale, care poate duce la dezvoltarea algomenoreei secundare.
1. Anamneza vieții și a bolii
2. Examinarea obiectivă
3. Examen ginecologic
4. ultrasunete (pentru a exclude adenomioza, anomaliile uterului și vaginului)
5. Histeroscopie (cu suspiciune de endometrioză internă a corpului uterin, noduri miomatoase submucoase)
6. Laparoscopie în perioada premenstruală (pentru a exclude formele „mici” de endometrioză externă, varicele venelor pelvine, ruperea ligamentelor largi)
7. Chiuretajul diagnostic al pereților cavității uterine.
Tratamentul algodismenoreei
I. Inhibarea sintezei de prostaglandine pe parcursul a 3-4 cicluri menstruale: rofecoxib (denebol, rophica) 12,5-25 mg 1 dată / zi, nimesulidă (nimesil) 100 mg de 2-3 ori / zi, naproxen 250 mg (1 tab.) 2 -3 ori / zi, indometacină 25 mg (1 tab.) De 3 ori / zi, brufen 200 mg (1 tab.) 3 ori / zi, diclofenac, un supozitor rectal (0,01-0,05 g) noaptea, piroxicam 0,02 g oral sau 1 supozitor rectal (0,02 g) noaptea.
II. Analgezice și antispastice: analgin 2 ml dintr-o soluție 50% în / m, aspirină 200 mg de 4-6 ori / zi, paracetamol 0,2-0,4 g de 2-3 ori / zi, dar-shpa 0, 04-0,08 g de 3 ori / zi. sau 2 ml de soluție 2% i / m, baralgin 5 ml i / m, spazmalgon 2 ml i / m sau 5 ml i / v de 2-3 ori / zi. Luați cu 3-5 zile înainte de menstruație, în timpul perioadei și 3-5 zile după aceasta.
III. Agoniști beta-adrenergici, de exemplu, terbutalină 2,5-5 mg (1-2 comprimate) de 3 ori / zi.
IV. Vitamine: „Unicap - T”, „Multitabs”, „Dekamevit”.
V. Tranquilizante: tazepam 0,01 g de 1-3 ori / zi, frenol 2,5 mg de 1-2 ori / zi.
Vi. Terapia hormonală:
1. Contraceptive orale: COC cu doze mici (log-gest, femoden, Janine) conform schemei contraceptive timp de 6-9 luni.
2. Gestagene "pure": dufaston de 10 mg de 2 ori / zi, gestan de dimineață 100-200 mg de 1-2 ori / zi. Numit din a 5-a până la a 25-a zi a ciclului timp de 3-6 luni.
3. Terapia cu hormoni ciclici:
Primul ciclu: 4-6-8-10-12 zile ale ciclului - estrogeni (foliculină 0,1% soluție 1 ml, estradiol dipropionat 0,1% soluție 1 ml, sinestrol 2% soluție 1 ml, microfolină 0, 01 g, estriol 0, 001 g) 1 dată pe zi IM sau în interior; 14-16-18 zile ale ciclului - estrogeni (în aceleași doze) + gestageni (soluție progesteron 1% 1 ml, urozhestan 100 mg, dufaston 5 mg) o dată pe zi i / m sau oral; 20-25 de zile ale ciclului - gestageni (în aceleași doze);
2-6 cicluri: 10-12 zile ale ciclului - estrogeni (în aceleași doze); 14-16-18 zile ale ciclului - estrogeni (în aceleași doze) + + gestageni (în aceleași doze); 21-22-23 zile ale ciclului - gestagene (doza este crescută de 3 ori);
Vii. Remedii homeopate: Remens, 10-20 picături diluate cu apă sau în formă pură de 3 ori / zi. 30 de minute înainte de mese sau 1 oră după mese, pentru o lungă perioadă de timp; klimadinon 30 picături. (1 masă) de 2 ori / zi, mult timp; femizol 1-2 tab. De 4-6 ori pe zi în perioada premenstruală.
VIII. Fitoterapie
IX. Fizioterapie:
Electroforeză cu novocaină pe zona plexului carotidian nr. 8-10 în fiecare zi;
- ultrasunete cu unguent de hidrocortizon pe zona corpului uterului zilnic Nr 3-5 în perioada premenstruală.
X. Acupunctura
În primul rând, se desfășoară pe tot parcursul ciclului (1 curs), apoi numai în a doua fază (2-3 cursuri).
Algodismenoreea este o durere neplăcută de tragere la nivelul abdomenului inferior și în regiunea lombară înainte de apariția zilelor critice, care poate dura până la sfârșitul menstruației. Conform ICD-10, codul acestei afecțiuni patologice este înregistrat în lista bolnavilor ca fiind 94,4 în cazul în care încălcarea se manifestă pentru prima dată. Manifestarea secundară a patologiei este înregistrată ca 94,5. Dacă această încălcare are o etiologie nespecificată, atunci codul său ICD-10 va fi scris ca 94.6.
Cauze
Prin definiție, nu ar trebui să existe algodismenoree într-un corp sănătos, prin urmare este important să înțelegem cauzele acestei boli. În primul rând, printre motivele care au provocat durerea, puteți pune procese inflamatorii care apar la nivelul organelor genitale (vagin, uter, tuburi, ovare). Lista cauzelor bolilor inflamatorii în sine este destul de extinsă: o răceală elementară, hipotermie, boli infecțioase, consecințele avortului, chisturi, diferite neoplasme etc. Dar nu vă temeți, deoarece algomenoreea, în primul rând, este un semnal pentru fii atent la starea corpului tău. În timpul menstruației, uterul se umflă și crește în dimensiune, prin urmare începe să apese pe alte organe ale pelvisului mic. O vizită la un ginecolog și o examinare prin diagnosticare cu ultrasunete va ajuta la identificarea sau excluderea cauzelor bolii inflamatorii.
A doua cauză a durerii premenstruale poate fi psihologică. Fata este infantilă și nu este pregătită pentru maturitate și, la nivel psihologic, o respinge crescând. Algodismenoreea primară este cauzată, de regulă, de dorința de a fi un copil mai mult. Această dorință este inerentă fiecărei persoane, dar creșterea este inevitabilă și este necesar să găsim aspecte pozitive la fiecare vârstă.
Sprijinul unei mame iubitoare și informații în timp util despre zilele critice din timpul pubertății o vor ajuta pe fată să depășească aceste dificultăți cu ușurință.
Dacă după prima menstruație durerea este suficient de severă și durează mai mult de trei până la patru luni, există motive de îngrijorare. În acest caz, ar trebui să consultați un medic, deoarece cu cât motivul este aflat mai devreme, cu atât va fi mai ușor să-l eliminați. Tratamentul, de regulă, constă în psiho-corecție, care permite fetei să se simtă ca o femeie.
Fundalul perioadelor dureroase poate fi frica sau refuzul de a rămâne însărcinată. Din fericire, industria farmaceutică modernă de astăzi poate oferi un întreg arsenal de instrumente pentru a ajuta la evitarea sarcinilor nedorite.
Mai des, algomenoreea primară este generată de aspectul psihologic, prin urmare, se poate argumenta cu un grad semnificativ de încredere că această încălcare nu este asociată cu patologia sau vreo boală.
Un alt motiv este prezența patologiei, de exemplu, îndoirea uterului. Nu există un proces inflamator, dar algodismenoreea este prezentă. Din nou, la o întâlnire cu un ginecolog, puteți identifica această patologie și puteți încerca să eliminați această cauză a menstruației dureroase, deoarece pe viitor se poate dezvolta tocmai datorită poziției incorecte a uterului în corp.
Manifestari clinice
Simptomele unei tulburări, cum ar fi algomenoreea primară, nu sunt la fel de pronunțate ca în patologia secundară. Prin urmare, diagnosticul bolii în acest caz este dificil.
Principalele simptome ale algodismenoreei secundare depind de cauza dezvoltării tulburării la pacient. Deci, cele mai evidente simptome ale acestei încălcări sunt:
- durere la nivelul abdomenului inferior, care apare cu câteva ore înainte de debutul menstruației și poate dura câteva zile și, uneori, chiar până la sfârșitul menstruației;
- flux menstrual abundent;
- tulburări de bunăstare generală (cefalee, slăbiciune, oboseală crescută, tulburări de somn și lipsa poftei de mâncare).
În unele cazuri, simptomele sunt completate de o temperatură corporală crescută, care poate fi ușor crescută (stare subfebrilă) sau până la niveluri febrile.
De asemenea, simptomele algodismenoreei pot fi completate de simptome ale proceselor inflamatorii sau distrofice din organele pelvine:
- scurgere vaginală abundentă;
- mâncărime și arsuri la nivelul organelor genitale;
- durere în timpul actului sexual;
- umflarea labiilor și alte simptome.
Prin urmare, înainte de a prescrie tratamentul, medicul trebuie să examineze cu atenție pacientul pentru a exclude probabilitatea ca aceasta să aibă alte boli care provoacă durere.
Tratamentul algodismenoreei
În timpul examinării, ginecologul curant va afla cauza și va prescrie un tratament cuprinzător. În plus față de analgezice, lista metodelor de tratament poate include o astfel de metodă neconvențională, cum ar fi mersul rapid zilnic. Acest lucru se datorează faptului că multe boli inflamatorii apar adesea pe fondul congestiei organelor pelvine, iar în timpul efortului fizic, acestea sunt intens îmbogățite cu oxigen, ceea ce ajută la eliminarea inflamației. În cazul în care aceasta este o algodismenoree primară, tratamentul va include nu numai activitatea fizică, normalizarea stilului de viață și administrarea de analgezice, ci și consultarea cu un psiholog.
Înainte de a merge la medic, puteți verifica acasă dacă există procese inflamatorii în sistemul genito-urinar. Primul test este un test de turnesol, vândut în orice farmacie și uneori atașat la pachetele cu tampoane. De regulă, o schimbare a pH-ului către partea acidă indică prezența ciupercilor și a microflorei patogene și, ca rezultat, prezența unui proces inflamator în sistemul genito-urinar. Dușurile de rutină cu mușețel și clătirea cu o soluție ușoară de bicarbonat de sodiu vor readuce parțial pH-ul la intervalul corect.
Tratamentul unei astfel de tulburări cu medicamente constă în administrarea de analgezice și antispastice. Acest lucru se întâmplă în cazul în care cauzele patologiei nu au fost identificate și sunt de natură pur psihosomatică. Dacă se stabilește că o femeie suferă de un fel de boli inflamatorii ale zonei genitale, poate fi necesar un tratament cu antibiotice (sensibilitatea microorganismelor la acestea este determinată preliminar).
De asemenea, conform indicațiilor, luând în considerare cauzele unei astfel de tulburări precum algodismenoreea și simptomele acesteia, medicul poate prescrie proceduri de fizioterapie.
