Majoritatea adulților au răceală o dată sau de două ori pe an. Răceala obișnuită durează de obicei aproximativ o săptămână și mai ales iarna. De multe ori se desfășoară într-o formă ușoară, dar trebuie să fie întotdeauna atentă, mai ales în cazul bolilor copiilor și vârstnicilor, deoarece poate fi periculos, provocând o infecție secundară. Răceala obișnuită este infectie virala superior tractului respirator cauzate de unul din peste 200 de virusuri transmise picături aeriene. Starea în preajma pacientului poate fi cauza bolii, deoarece virusul afectează mucoasele gâtului și nasului.
Sindromul de epiglotită începe cu debut acut de febră, dureri în gât, răgușeală, salivare, disfagie și progresează în câteva ore până la sever insuficienta respiratorie și prostrație. Cursul clinic poate fi fulgerător rapid și mortal. Faringele se pot inflama, dar detectarea diagnosticului este o epiglotă „roșie cherry”.
Un istoric al simptomelor anterioare asemănătoare frigului este caracteristic laringotraheitei, cu rinoree, febră, dureri în gât și tuse ușoară. În cele din urmă, tahipneea se dezvoltă, profund tuse de lătrat și stridor inspirator. Copiii cu traheită bacteriană sunt mai bolnavi decât adulții și prezintă un risc mai mare de a dezvolta obstrucția căilor respiratorii.
Cele mai frecvente cauze ale infecției: rămâneți în prezența unei persoane care tuse sau strănut; utilizarea tacâmurilor pacientului; sărutări ale unei persoane bolnave; protecție insuficientă împotriva frigului; iesind cu capul umed; Schițe.
Simptomele răcelii comune: durere în gât, strănut, nas curgător, congestie nazală, dureri de durere, durere de capfebra tusei dureri musculare.
Culturile de spută sau culturile de frotiu faringian pot fi utilizate pentru izolarea agenților patogeni la pacienții cu laringotraheită. Studiile serologice pentru a detecta titluri crescute de anticorpi la diverși virusuri sunt utile pentru diagnosticul retrospectiv.
Noi utilizate cu succes, metode rapide diagnosticare folosind colorarea de anticorpi pentru imunofluorescență pentru a detecta virusul în spută, tampoane faringiene sau spălături nazale. Epiglottita este de urgență sănătatemai ales la copii. Toți copiii cu acest diagnostic trebuie monitorizați cu atenție și intubați pentru a menține o deschidere sistemul respiratorimediat ce sunt depistate primele semne de detresă respiratorie. Pacienții mari sunt, de obicei, gestionați cu succes cu o supraveghere atentă și sprijin, cum ar fi lichid, aer umidificat și adrenalină racemică.
Antibioticele sunt eficiente în infectie cu bacteriidar se dovedesc a fi inutili în lupta împotriva virusului rece comun. Singura leac este timpul și tratamentul adecvat, ceea ce duce de obicei la o reducere a duratei bolii. Medicamentele la rece trebuie luate chiar înainte de culcare, deoarece pot provoca greață sau somnolență.
Infecțiile tractului respirator inferior includ bronșita, bronșiolita și pneumonia. Aceste sindroame, în special pneumonia, pot fi severe sau fatale. Bronsita și bronhiolita sunt asociate cu inflamația arborelui bronșic. Bronșita este precedată de obicei de o infecție a tractului respirator superior sau face parte din sindromul clinic în boli precum gripa, rubeola, rubeola, tuse convulsivă, scarlatina și febră tifoidă. Bronchiolita este o boală respiratorie virală la sugari și este cauzată în primul rând de virusul respirator sincytial.
Este cunoscut și faptul că alte virusuri, inclusiv virusurile parainfluenza, virusurile gripale și adenovirusurile, provoacă bronhiolită. Când arborele bronșic este infectat, mucoasa devine hiperemică și edematoasă și produce secreții bronșice abundente. Deteriorarea membranei mucoase poate varia de la o simplă pierdere a funcției mucocilare până la distrugerea efectivă a epiteliului respirator, în funcție de organismele implicate. Pacienții cu bronșită cronică cresc numărul de celule producătoare de mucus în căile respiratorii, precum și inflamația și pierderea epiteliului bronșic, la sugarii cu bronșiolită, inflamație și uneori necroză a epiteliului respirator, cu posibile araturi.
Puteți trata o răceală cauzată de o infecție virală a tractului respirator superior acasă. Trebuie să utilizați medicamente care combat simptomele specifice. Doza trebuie să fie întotdeauna în conformitate cu instrucțiunile atașate. Pentru dureri musculare și de cap, puteți bea aspirină sau paracetamol. Antihistaminicele poate fi utilizat pentru lăcrimare și evacuare din nas. Congestia nazală trebuie tratată cu medicamente pentru a reduce umflarea mucoasei, la alegerea dvs. sunt aerosoli, picături pentru nas. Când tușiți, puteți utiliza picături, pastile și siropuri antitusive. Edemul tractului respirator superior poate fi redus cu un unguent bazat pe mentol și camfor. Unguentul trebuie aplicat pe piept și întins într-un pat cald. Apropo, unguentul poate provoca o tuse, așa că nu are sens să o aplici înainte de culcare, este mai bine să faci acest sutra.
Pereții bronșici și bronhiolari sunt îngroșați. Exudatul, format din material necrotic și secrete respiratorii și îngustarea lumenului bronhiilor, duce la obstrucția căilor respiratorii. Zonele de capcană de aer și atelectazie se dezvoltă și pot contribui în cele din urmă la insuficiența respiratorie.
Tusea unei infecții a tractului respirator superior este o prezentare inițială tipică a bronșitei acute. Mucoasa spută poate fi prezentă și apare febră ușoară. Date tipice pentru bronșita cronică - tuse persistenta și producție un numar mare spută, mai ales dimineața. Dezvoltarea infecțiilor respiratorii poate duce la exacerbări acute simptome cu posibile dificultăți respiratorii severe.
În timpul răcelilor, este important să fiți atenți la mâncare. În dieta zilnică trebuie adăugate verdeață, salată de sfeclă crudă, bea suc de hrean, consumă miere. Se recomandă în aceste zile să mâncați mai puțin și numai alimente ușor digerabile. Consumul de apă lichidă, ceai și suc va preveni deshidratarea care însoțește boala. Bulionul de pui conține substanțe care cresc secreția de mucus, ceea ce ajută la eliminarea microbilor din organism.
Urmează o tuse de adâncire, ritm respirator crescut și anxietate. Problema perete toracicarsurile nazale și scârțâitul sunt rezultate deosebite. Puteți observa fluiere sau sunete adevărate ale respirației. Este posibil să apară insuficiență respiratorie și deces. Examinarea bacteriologică și cultura secretelor respiratorii purulente trebuie întotdeauna efectuate pentru cazuri bronsita acutanu are legătură cu frigul comun. Pacienții cu bronșită cronică ar trebui să își cultive sputa pentru bacterii la început și în timpul exacerbării.
Aspirațiile secrețiilor nazofaringiene sau tampoanelor sunt suficiente pentru a obține probe pentru cultura virală la sugarii cu bronhiolită. De asemenea, pot fi efectuate teste serologice care arată o creștere a titrului de anticorpi la virusuri specifice. Cu câteva excepții, infecțiile virale sunt tratate cu măsuri de susținere. Infecțiile virale sincitare respiratorii la sugari pot fi tratate cu ribavirină. Grupurile selectate de pacienți cu bronșită cronică pot beneficia de utilizarea corticosteroizilor, bronhodilatatoarelor sau antibioticelor profilactice.
Vitamina C curăță organismul de produse dăunătoare metabolismul format în timpul reacție inflamatorie cauzate de un virus. Utilizarea vitaminei C va reduce durata bolii. Este necesar să luați sistematic 500 mg de vitamina C de 4 ori pe zi. Tabletele de zinc ameliorează uscăciunea și iritarea gâtului. Particulele de zinc înconjoară moleculele de virus, ceea ce împiedică reproducerea lor în întregul corp. O supradoză de zinc poate fi toxică, deci trebuie să citiți instrucțiunile atașate sau să consultați un medic.
Pneumonia este o inflamație a parenchimului pulmonar. Consolidare tesut pulmonar poate fi identificat prin examinare fizică și radiografie cufăr. Din punct de vedere anatomic, pneumonia lobară se referă la procesul alveolar care implică întregul lob al plămânului, în timp ce bronhopneumonia descrie procesul alveolar care apare într-o distribuție care este eterogenă fără a umple întregul lob. Numeroși factori, inclusiv poluanți mediul și boală autoimunăprecum și infecția poate provoca pneumonie.
În tratamentul tractului respirator superior va ajuta vinul cald. Ar trebui să fie băut înainte de culcare, deoarece va ameliora congestia nazală. Usturoiul are proprietăți antibacteriene naturale, deci ucide agenții patogeni. Datorită acestui fapt, usturoiul previne o infecție secundară și accelerează recuperarea. Mâncați 2-3 căței de usturoi de 2-3 ori pe zi cu mâncare. Echinacea purpurea purifică sângele și ganglionii limfaticistimulează circulația sângelui. Ceaiul din rădăcina de licor va ameliora iritația gâtului și va calma tusea. Un astfel de ceai trebuie băut zilnic. Extractul va ajuta la ușurarea somnului. frunza de dafin, infuzie de hamei, ceai din balsam de lămâie și flori de tei. Se va consolida efect terapeutic dragă, o poți mânca separat și bea, sau o poți adăuga la băutură.
Diverși agenți infecțioși care provoacă pneumonie sunt, în multe cazuri, clasificați pentru teste de laborator, studii epidemiologice și alegeri de tratament. Pneumonia intalnita frecvent in oameni sănătoși, fără a se limita la instituție, sunt clasificate ca pneumonie obținută în comunitate. Infecțiile apar atunci când un pacient este internat în spital sau locuiește într-o instituție precum o casă de îngrijire medicală, numită spital sau pneumonie nosocomială. Agenții patologici asociați cu pneumonia bolnavă dobândită în comunitate și sunt bolnavi.
Un duș cald sau inhalare reduce nasul curgător și durerile de gât, deoarece hidratează membrana mucoasă uscată. Inhalațiile trebuie făcute prin adăugare uleiuri esentialecedru, arbore de ceai, eucalipt, mentă, ulei de cuișoare si etc.
Folosiți și alte metode. Ține-ți picioarele înăuntru apa fierbinte timp de 20 de minute, apoi clătiți-le apă rece și puneți șosete calde. Clătiți nasul cu apă aproximativ 40 de grade cu adăugarea de sare, o lingură de sare într-un pahar cu apă. Luând o baie caldă, temperatura apei ar trebui să fie de 38 de grade. Se adaugă sare și se culcă 10-15 minute, se clătește cu apă rece și imediat în pat. De asemenea, puteți gargara cu o soluție de sare. 1 lingură într-un pahar cu apă caldă.
Diagnosticul infecțiilor respiratorii
Cu toate acestea, multe organisme pot provoca ambele tipuri de infecții. Pneumonia cauzată de alte streptococi este rară. Pneumonia streptococică este adesea asociată cu pneumonită hemoragică și empie. Cele mai frecvente medicamente pentru pneumonia nosocomială sunt bacilii aerobi gram-negativi, care rareori provoacă pneumonie la persoanele sănătoase.
Deși incidența tuberculozei în țările industrializate este scăzută, infecțiile cu tuberculoza M rămân o problemă gravă de sănătate publică în Statele Unite, în special în rândul imigranților din țările în curs de dezvoltare, abuzatorilor intravenoși, pacienților infectați cu virusul imunodeficienței umane și persoanelor Speciile de micobacterii atipice pot provoca boli pulmonare care nu diferă de tuberculoză. Pneumonia de aspirație din organisme anaerobe apare de obicei la pacienții cu boală parodontală sau conștiință depresivă.
Mentolul reduce hiperemia mucoasei nazale, ceea ce provoacă o senzație de răceală în nas. De asemenea, ameliorează simptomele unei dureri în gât și reduce tusea. Se recomandă rezolvarea comprimatelor cu mentol.
Sfaturi generale. Atitudinea pozitivă și credința în recuperare se mobilizează sistemul imunitar organism. În tratamentul răcelilor cauzate de o infecție virală a tractului respirator superior, odihna ajută. Cu cât este mai mult, cu atât va trece mai repede boală și veți evita complicații sub formă de infecții secundare.
Bacteriile utilizate sunt de obicei parte a florei orale, iar culturile prezintă de obicei o creștere mixtă a bacteriilor. Pneumonie atipică - Acestea nu sunt pneumonii lobare bacteriene tipice. Au fost raportate focare în rândul copiilor și studenților. Aceste organisme pot supraviețui în apă și pot cauza pneumonie atunci când sunt inhalate din apa de la robinet aerosolizat, dispozitive respiratorii, aparate de aer condiționat și dușuri.
De asemenea, a fost raportat că acestea provoacă pneumonie nosocomială. Pneumonita este una dintre principalele manifestări ale acestei infecții sistemice. Pneumonia virală este rară la cetățenii adulți sănătoși. O excepție este pneumonia virală cauzată de virusurile gripale, care poate avea o rată mare de mortalitate la vârstnici și la pacienții cu boala de bază. O complicație gravă după infecția cu virusul gripal este pneumonia bacteriană secundară, în special pneumonia stafilococică. Virusul respirator respirator poate cauza pneumonii grave la sugari, precum și focare la adulți.
Hainele calde împiedică organismul să piardă energie, care este necesară pentru a elimina virusul. Exercitarea ușoară îmbunătățește circulația sângelui și activează anticorpii. Un exercițiu de 15 minute acasă va fi suficient. Activitatea excesivă slăbește sistemul imunitar, iar boala poate trage mai departe. Fumatul exacerbează durerile de gât și irită mucoasa. Izolarea pacientului previne răspândirea infecției la alte persoane.
Alte pneumonii și imunosupresie
În ciuda faptului că pneumonita varicelă rareori observate la copii, acest lucru nu este neobișnuit la persoanele de peste 19 ani. Moralitatea poate ajunge la 10-30%. Pneumonia de rujeolă poate apărea la adulți. Citomegalovirusul este binecunoscut ca cauzând infecții congenitale la nou-născuți, precum și boala asemănătoare mononucleozei observată la adulți. Cu toate acestea, printre manifestările sale la persoanele cu sistem imunitar slăbit, se observă pneumonită severă și adesea fatală. Virusul herpes simplex cauzează și pneumonie la această populație.
Patogeneză și manifestări clinice
Pneumonia cu celule gigant este complicație serioasă rujeolă și s-a găsit la copiii cu tulburări de imunodeficiență sau cancere majore care primesc un vaccin viu împotriva rujeolei. Toate acestea pot provoca pneumonie, care este de obicei cronică și poate fi inactivă din punct de vedere clinic în gazdele normale, dar se manifestă ca mai mult boli grave la pacienții imunocompromisi Agenții infecțioși au acces la tractul respirator inferior prin inhalarea materialului aerosol, prin aspirația florei superioare a tractului respirator sau prin cultura hematogenă.
Prevenirea frigului. Evitați contactul cu pacientul. După contactul cu pacientul, nu atingeți nasul și ochii până nu vă spălați pe mâini. Asigurați o ventilație și o ventilație bună. În perioade risc crescut infecția consolidează imunitatea.
Detaliat
Video - Infecția tractului respirator superior
Pneumonia apare atunci când mecanismele de protecție pulmonară sunt reduse sau supraîncărcate. Principalele simptome sau pneumonie sunt tuse, dureri în piept, febră, respirație și producție de spută. În funcție de vârsta pacientului și de organismele implicate, dureri de cap, confuzie, dureri abdominale, greață, vărsături și diaree pot fi prezente.
Diagnosticul etiologic al pneumoniei numai prin motive clinice aproape imposibil. Sputa trebuie examinată pentru organismul predominant la orice pacient suspectat de a avea pneumonie bacteriană; sângele și lichidul pleural trebuie cultivate. Un eșantion de spută cu mai puțin de 10, în timp ce celulele dintr-un câmp de mare putere la un microscop se consideră că sunt contaminate cu secreții orale și nu sunt satisfăcătoare pentru diagnostic. Majoritatea pneumoniilor fungice sunt diagnosticate pe baza culturii de spută sau a țesutului pulmonar.
gripă - Aceasta este o infecție virală acută caracterizată prin intoxicație și deteriorarea membranei mucoase a tractului respirator superior cu predominanță a traheitei. Virusul gripal este împărțit în tipurile A, B și C. Epidemiile de gripă A sunt explozive: în 1-1,5 luni, 20-50% din populație este bolnavă. Epidemiile de gripă cauzate de virusul B durează de obicei 2,5-3 luni, acoperind nu mai mult de 25% din populație. Virusul gripal C provoacă numai boli sporadice.
Virusurile gripei sunt instabile în timpul mediul extern. Mai bine tolerează scăzut temperaturi negative și mor repede când este încălzit și fiert. Este remarcată sensibilitatea ridicată a virusurilor gripale la razele ultraviolete și efectele dezinfectanților convenționali.
Virusurile gripei nu sunt caracterizate de restricții geografice. Virusii gripei circulă în mod constant între populație, cauzând boală. În zonele temperate, epidemiile se dezvoltă de obicei în sezonul rece, la tropice - în special în anotimpurile ploioase. Virusul se găsește în cantități mari în secreția bronșică a pacienților. Transmiterea are loc predominant pe rutele aeriene (picături aeriene), direct de la persoană la persoană. Contagiozitatea maximă se observă în primele zile ale bolii, când tuse și strănut cu picături de mucus, virușii sunt eliberați intens în mediul extern.
Majoritatea pacienților își pierd contagiozitatea după 5-9 zile.
Clinica. Încălcările sistemului respirator ocupă locul principal, dar sunt de asemenea de mare importanță încălcări generale. În funcție de vârsta pacienților, manifestările sale sunt împărțite în două grupuri. La copii vârsta școlară, adolescenți și adulți, se desfășoară într-o formă clasică. La grupele de vârstă mai tinere, manifestările bolii variază semnificativ.
Boala începe acut cu o creștere a temperaturii corpului, înroșirea feței, dureri de cap, dureri musculare și o senzație de slăbiciune.
Temperatura corpului poate crește până la 39-41 ° C. Sa raportat o relație inversă între temperatura corpului și vârsta pacienților.
Tusea uscată și rinita sunt printre manifestările precoce ale infecției gripei. Caracteristică este apariția durerilor de gât asociate cu faringita catar. În același timp, se pot dezvolta lacrimarea, fotofobia, o senzație de arsură în ochi și durere în timpul mișcării globilor oculari. Intoxicația severă este însoțită de amețeli, anorexie, vărsături, sindrom hemoragic, manifestată cel mai adesea sub formă de sânge. În unele epidemii, diareea se dezvoltă la 1/3 dintre copii și adolescenți.
Febra în gripa necomplicată, de regulă, durează 2-3 zile, mai rar până la 5 zile. Creșterea repetată a temperaturii corpului poate fi, de asemenea, observată cu gripa necomplicată. Până în a 2-a - a 4-a zi, tulburările generale se slăbesc, iar modificările de la organele respiratorii ies în evidență. Tusea de lătrat uscat persistă timp de 4-10 zile, uneori durează 1-2 săptămâni după dispariția altor semne ale bolii. Fenomene de intoxicație generală, amețeli, tulburări stare generală mai pronunțate se dezvoltă la infecția cu virusul de tip A, în timp ce modificările nazofaringelui și ochilor sunt mai caracteristice pentru infecția cu virusul de tip B.
Manifestari clinice gripa virală la copiii mici nu diferă de clinica altor infecții virale respiratorii (parainfluenza, adeno și rinovirus). La copiii mici se dezvoltă destul de des laringotraheita, bronhiolita și pneumonia. Laringotraheita indusă de virus A se desfășoară adesea mai sever cu eliberarea sputei copioase, groase și vâscoase.
Gripa la copii mici începe de obicei acut, manifestându-se cu simptome de intoxicație generală. Temperatura corpului crește brusc, apar evidențierea transparentă din nas. Crizele și vărsăturile sunt frecvente. Poate dezvoltarea diareei, otitei medii.
La copii, gripa cauzată de virusul tip B este adesea însoțită de miozită, în principal mușchi de vițel. Adesea se dezvoltă la o săptămână de la debutul bolii, de obicei după o scurtă perioadă de ameliorare.
Gripa cauzată de virusul C este rar întâlnită la copii. Aceste boli se caracterizează prin febră, secreție nazală prelungită, nas curgător, tuse.
Complicațiile. Gripa este adesea însoțită de complicații. Cea mai mare importanță este atașarea unei infecții bacteriene secundare. Cu gripa, pot apărea leziuni. sistem nervos: meningoencefalita, arahnoidita, polinevrita, radiculita etc.
Diagnostics. Gripa virală toate populațiile se îmbolnăvesc, indiferent de vârstă. Conducere manifestari clinice gripa este un debut acut cu dezvoltarea simptomelor de intoxicație, febră mare, cefalee cu o localizare tipică în frunte, sprâncene, globuri oculare, durere dureroasă în oase, mușchi, letargie, „oboseală”, apariția unor fenomene catarrale moderate (nasul curgător, tuse uscată, hiperemie a gâtului și zidul din spate faringe).
Tratament. De regulă, majoritatea persoanelor cu gripă sunt tratate acasă. Spitalizarea se adresează copiilor cu forme severe și complicate de gripă sau cu severe boli concomitente. De-a lungul perioadei febrile trebuie respectate odihna la pat. Recomandat dieta bogată în lapte, îmbogățită cu vitamine, băutură grea. Chimioterapia este utilizată. Imunoglobulina gripală se administrează copiilor sub forme severe, în doză de 1 ml. Doza specificată este prescrisă din nou cu simptome severe de intoxicație. În absența imunoglobulinei gripei, se utilizează imunoglobulina normală. Efectul specific al acestor medicamente este observat numai atunci când sunt administrate în primele 3 zile de boală. De asemenea, se efectuează tratament simptomatic, hipersensibilizant și terapie cu vitamine. Cu febră, terapia antipiretică este indicată. Pentru a elimina uscăciunea și transpirația în gât, lapte cald cu apă minerală, smochine, soluție praf de copt. Pentru a elimina tusea, pectusina, tusuprexul, elibinina, inhalarea alcalină și expectoranții, se folosesc tencuieli de muștar. Recent, răspândită medicamente antiviralecum ar fi arbidolul (utilizat de la 2 ani), remantadina (utilizat de la 7 ani cu gripă). Indicațiile pentru utilizarea antibioticelor includ dezvoltarea de complicații cauzate de atașarea unei infecții bacteriene.
profilaxie Imunizarea cu vaccinuri antigripale moderne vaccinuri inactivate suficient de sigur și eficient. Cu toate acestea, vaccinul este recomandat doar persoanelor cu risc crescut de complicații. Acestea includ copiii cu boli ale sistemului cardiovascular (reumatism, boală hipertonică, defecte cardiace), boli respiratorii cronice (bronșiectază, tuberculoză, astm bronșic), diabet și alte tulburări metabolice, jad cronicanomalii neurologice care duc la slăbirea și paralizia mușchilor respiratori. Vaccinurile inactive și vii sunt utilizate pentru imunizarea activă împotriva gripei. În timpul epidemiei pt prevenirea de urgență Se utilizează remantadina sau analogii săi. Pentru a reduce rata de incidență în timpul epidemiei de gripă, se realizează un set de măsuri anti-epidemice.
Prognoza. Gripa se încheie de obicei în recuperare. Prognosticul trebuie abordat cu mare prudență cu patologia concomitentă, deoarece copiii în acest caz sunt printre cei mai vulnerabili grupuri de pacienți.
Infecția cu parainfluenza
parainfluenza - Aceasta este o boală virală acută caracterizată prin simptome ușoare de intoxicație și deteriorare a tractului respirator superior, în principal laringe. Parafluenza virusuri cauzează adesea afectiuni respiratorii la copii și adulți. Acestea au o importanță deosebită în pediatrie, deoarece adesea provoacă dezvoltarea de crupuri false.
Virusul parainfluenza este instabil în mediu. După 2-4 ore la temperatura camerei, își pierde proprietățile infecțioase, iar inactivarea completă apare după 30-60 minute de încălzire la o temperatură de 50 ° C.
Etiologia. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Virusul este excretat cu mucus nazofaringian în perioada acută a bolii.
Infecția este transmisă prin picături aeriene în contact direct cu pacientul. Infecția cu parainfluenza se manifestă sub formă de boli sporadice pe tot parcursul anuluicu toate acestea, incidența maximă este observată în lunile de toamnă-iarnă. La copii vârsta preșcolară parainfluenza este mai frecventă decât bolile respiratorii acute de altă etiologie. Parainfluenza afectează copiii în primele luni de viață și chiar nou-născuții.
Clinica. Principalele manifestări ale bolii sunt simptomele afectării tractului respirator superior. Încălcările generale sunt mult mai puțin frecvente. Perioadă incubație cu parainfluenza durează 2-7 zile. Boala începe treptat cu o senzație de rău, o durere de cap ușoară localizată în regiunea frontală sau globii oculari. Uneori se observă o ușoară calmare, dureri musculare minore. Temperatura corpului crește moderat, în special la copiii mici. Temperatura corpului crește mai des cu cât copilul este mai mic. Principalul simptom al parainfluenza este o tuse, adesea apare un nas curgător. Dureri în gât apar la copiii mai mari. Durata bolii variază, dar în cazuri necomplicate nu depășește 5 zile. O creștere mai lungă a temperaturii indică atașarea unei infecții bacteriene secundare, de exemplu, otită medie sau pneumonie. La copiii cu boli cronice aparat respirator cu parainfluenza proces inflamator se răspândește rapid în tractul respirator inferior. În primele zile ale bolii, bronșita este adesea observată.
Complicațiile.Cele mai frecvente complicații includ pneumonia datorată florei bacteriene secundare. La copii, în primii ani de viață, crupul apare uneori datorită edemului și infiltrării inflamatorii a mucoasei laringelui, acumulării de secreție în lumen și spasmul său muscular reflex.
Diagnostics. Diagnosticul se bazează pe faptul că infecția cu parainfluenza se caracterizează prin afectarea tractului respirator superior cu o implicare primară în procesul laringelui. Fenomenele catarrale sunt observate încă din primele zile ale bolii și cresc treptat, intoxicația este slabă.
Tratament. Rolul principal aparține agenților simptomatici pentru laringotraheită, bronșită și pneumonie. Numirea antibioticelor este justificată în forme severe de bronșită și pneumonie. În cazurile grave ale bolii, se utilizează imunoglobulina donatoare. Dacă apare crup, este necesară spitalizarea.
Prognoza. Infecția cu parainfluenza se referă la boli pe scară largă, cu excepții rare, în siguranță.
Infecția cu adenovirus
Infecția cu adenovirus este un grup de infecții respiratorii acute caracterizate printr-o leziune. țesut limfoid și mucoase ale tractului respirator, intestine și simptome ușoare de intoxicație. Adesea, o infecție cu adenovirus este însoțită de conjunctivită.
Infecția cu adenovirus este frecventă în toate țările lumii. Bolile apar pe tot parcursul anului, dar cel mai adesea în țările temperate apar primăvara, începutul verii și iarna. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, care secretă viruși cu mucus nazal și nazofaringian în perioada acută a bolii și în mai multe date târzii - cu fecale. Infecția se produce pe cale aeriană și alimentară (cu secreții contaminate de alimente bolnave). Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani sunt cei mai susceptibili la infecții. O parte semnificativă a nou-născuților și a copiilor din prima jumătate a anului au imunitate naturală (pasivă).
Clinica. În majoritatea cazurilor, simptomele sunt asociate cu modificări ale faringelui, tractului respirator, conjunctiv și foarte rar în tractul gastro-intestinal. Perioada de incubație este de 5-8 zile. Tablou clinic Infecția cu adenovirus este diversă.
Febră faringoconjunctivală
La copiii bolnavi, temperatura corpului crește, dureri în gât din cauza faringitei, semne de conjunctivită și rinită, ganglioni limfatici pe gât. Conjunctivita este însoțită de durere sau durere în ochi, descărcare profuză mucoasă și roșeață a conjunctivei. În unele cazuri, cheratita este atașată. Rinita se manifestă prin congestie nazală și secreții seroase abundente, care devin rapid sero-mucoase, și mai târziu pot dobândi un caracter mucosal. Temperatura corpului rămâne la un număr ridicat timp de 4-5 zile. Ganglionii limfatici cresc în principal pe partea din spate a gâtului.
Ganglionii limfatici mari la nivelul gâtului sunt detectați în câteva săptămâni după finalizare perioada acuta boli.
Dureri de cap, senzație de slăbiciune și slăbiciune, apatie severă și somnolență rămân pe tot parcursul bolii.
Faringita este printre cele mai multe manifestări tipice infecții. Poate fi combinată cu rinită cu sau fără febră. Deteriorarea tractului gastro-intestinal se manifestă prin disfuncție intestinală, dureri abdominale.
Complicațiile. Printre complicații se numără otita medie, amigdalită și pneumonie. La unii copii, pneumonia adenovirus provoacă dezvoltarea bolii bronșiectatice.
Diagnostics. O imagine clinică particulară este observată numai cu febră faringoconjunctivă. Celelalte forme de infecție cu adenovirus sunt necaracteristice, deci determinați exact factorul etiologic dificil.
Tratament. În formele ușoare de infecție cu adenovirus, se utilizează terapia hiposensibilizantă, vitamine și tratament simptomatic.
În formele severe ale bolii, pe lângă fondurile de mai sus, se utilizează imunoglobulina donatoare, terapia de detoxifiere. Pentru tratament conjunctivită virală și keratită se recomandă utilizarea topică a unei soluții de 0,05% dezoxiribonuclează, 20-30% soluție de sulfacil sodic, tebrofen și unguente florenale. Pentru complicațiile cauzate de stratificarea florei bacteriene, se folosesc antibiotice și medicamente sulfa.
Infecție virala sincitala respiratorie
Infecția virală sincțională respiratorie este o boală respiratorie acută caracterizată prin intoxicație ușoară și înfrângere primară tractul respirator inferior. În prezent, virusii sincitari respiratorii sunt considerați principala cauză de bronșolită și pneumonie la copiii cu vârsta sub 1 an, precum și unul dintre cei mai comuni agenți cauzali ai infecțiilor respiratorii la o vârstă fragedă.
Sursa infecției este o persoană bolnavă. Calea de transmisie este transportată în aer. De obicei, copiii mici și chiar nou-născuții sunt bolnavi. În grupele preșcolare, pot apărea focare epidemice care durează de la 2 săptămâni până la 3 luni. La adulți, boala este de natură sporadică și, de regulă, purcede ușor. Prin urmare, anticorpii materni care intră în corpul copilului prin placentă au un efect protector boală severă rar în primele 4-6 săptămâni din viața unui copil. Cu toate acestea, anticorpii nu oferă încă un efect protector complet. Vârsta la care apare prima dată infecția depinde în mare măsură de condițiile de mediu atunci când apare contactul. Epidemiile anuale se găsesc în toate țările lumii. În țările temperate, epidemiile apar mai ales în lunile de iarnă și durează 4-5 luni. În restul anului, se înregistrează cazuri sporadice de boală. Incidența maximă este de obicei observată între ianuarie și martie. În acest moment, numărul copiilor cu vârsta sub 1 an, spitalizați pentru bronșolită și pneumonie, este în creștere. La copiii cu vârsta peste 1 an, bronșolita se dezvoltă rar. Bronchiolita și pneumonia sunt mai frecvente la băieți decât la fete (1,5: 1).
Rasa nu contează, dar bolile pulmonare și bronșice sunt mai frecvente în rândul copiilor care trăiesc în condiții sociale precare și în aglomerație ridicată.
Clinica. Perioada de incubație este de aproximativ 4 zile. Virusul este eliberat în funcție de gravitatea infecției. La majoritatea copiilor cu boli ale căilor respiratorii profunde, agentul patogen este excretat în 5-12 zile, dar uneori la 3 săptămâni sau mai mult. Infecția se răspândește prin picături aeriene. Membrii familiei se infectează cel mai adesea de la copiii de școală. Membrii familiei în vârstă dezvoltă simptome răceliiar copiii mai mici dezvoltă febră, semne de otită medie sau boală pulmonară. Boala începe treptat. În primele zile, se remarcă frisoane, cefalee, ușoară slăbiciune și durere în nazofaringe, congestie nazală și tuse. Nasul curgător este însoțit de o ușoară descărcare mucoasă seroasă din nas. Când bronșita și pneumonia se unesc, starea se agravează, temperatura corpului crește până la 38-39 ° C, apar dureri de cap, slăbiciune, dificultăți de respirație. Tusea este inițial uscată, apoi devine umedă, uneori paroxistică. Copiii pot dezvolta sindromul astmatic. În funcție de prevalența afectării anumitor secții ale tractului respirator, se disting următoarele: optiuni clinice infecție respiratorie sincitială: nazofaringită, bronșită, bronșolită, pneumonie.
Complicațiile. Complicațiile frecvente ale infecției respiratorii sincitiale sunt otita medie și pneumonia cauzată de flora bacteriană secundară.
Diagnostics. La diagnostic clinic sunt luate în considerare simptomele existente ale bronșitei și bronșiolite, care prevalează asupra simptomelor de intoxicație generală.
Tratament. Brăchiolita necomplicată răspunde bine remedii simptomatice. Dacă este dificil să înghiți pacientul, este necesar să se hrănească printr-o sondă sau să conducă nutriția parenterală. Poziția torsului ridicată la un unghi de 10-30 grade facilitează respirația. Medicamentele bronhiolitice sunt indicate numai pentru afecțiuni bronhospasice la copiii cu vârsta de peste 1 an.
Indicațiile pentru tratamentul cu antibiotice la majoritatea pacienților sunt absente, deoarece cu bronșolita virală și pneumonie sunt ineficiente.
profilaxie În perioada cu cea mai mare răspândire a bolilor virale respiratorii, copiii din grupurile cu cel mai mare risc ar trebui să fie izolați de alți pacienți cu semne infectie respiratorie. Probabilitatea creării unui vaccin atenuat eficient este foarte mică, deoarece boala nu lasă o imunitate de durată.
Prognoza.Prognosticul este de obicei favorabil, dar poate fi grav odată cu dezvoltarea bronhiolitei și a pneumoniei severe. Rezultatul cel mai nefavorabil la copiii cu patologie concomitentă (boli ale plămânilor, sisteme cardiovasculare, extra-musculare și imune).
Infecție cu rinovirus
Infecția cu rinovirus este o boală respiratorie acută, care se manifestă prin afectarea mucoasei nazale și simptome ușoare de intoxicație. Rinovirusurile sunt cauza comuna așa-numitele răceli la adulți, dar au o importanță deosebită la copiii mici. Rinovirusurile provoacă dezvoltarea rinitei, faringitei și bronșitei la copii și adulți. Bolile mai grave ale căilor respiratorii profunde sunt rare. Rinovirusurile pot declanșa dezvoltarea astm bronsic la copii și bronșită cronică la adulți.
Rinovirusurile sunt omniprezente. În țările temperate, epidemiile de rinovirus sunt observate în septembrie, precum și între aprilie și mai. Cazurile sporadice apar pe tot parcursul anului. În țările tropicale, incidența maximă este în sezonul ploios. Rinovirusurile sunt bine tolerate temperaturi scăzutedar inactivat rapid prin încălzire, uscare și expus la dezinfectanți. Sursa de infecție este o persoană bolnavă al cărei virus este păstrat în secreția nazală. Calea de transmisie, transportată în aer. Susceptibilitatea la virus este mare, toate grupele de vârstă se îmbolnăvesc.
Clinica.Semnele inițiale ale infecției cu rinovirus, la fel ca majoritatea bolilor virale respiratorii, se reduc la simptomele așa-numitei răceli comune. Perioada de incubație este de 2-4 zile, după care apare congestie în nas și descărcare copioasă din acesta, senzație de durere în gât. Tuse și răgușeală pot fi observate. Uneori, există o injecție a vaselor conjunctivei și sclerei, lacrimarea. Durerile de cap și tulburările generale nu sunt niciodată atât de pronunțate ca în cazul gripei.
Temperatura corpului crește mai rar și nu atinge numărul mare caracteristic infecției cu virusuri gripale, parainfluenza, adenovirusuri. Aceste simptome sunt cele mai pronunțate timp de 2-3 zile și persistă timp de 1 săptămână. Efecte reziduale poate fi ținut mai mult de 14 zile la copii mici.
Complicațiile. Infecția cu rinovirus, ca și alte boli respiratorii, poate fi însoțită de umflare și inflamație în nazofaringe. De obicei se dezvoltă otita medie, sinuzită și alte boli cauzate de atașarea unei infecții bacteriene secundare. La copiii mici, boala este mai severă cu o intoxicație severă, complicații mai frecvente.
Diagnostics. Tabloul clinic poate sugera doar o infecție cu rinovirus, deoarece simptomele similare se pot datora altor virusuri. În condiții normale metode de laborator diagnosticul nu are valoare practică. Cu indicații speciale, examen bacteriologic pentru a exclude infecția bacteriană secundară.
Tratament și prevenire. Nu există mijloace specifice de prevenire și tratament. Cel mai eficient spălare frecventă mâinile și excluderea oricărui contact cu nasul și ochii. Simptome acute atracat cu doze mici analgezice, picături saline și antiinflamatorii în nas. Persoanele de contact sunt prescrise unguent de oxolin intranazal.
Titlu: Boli ale copiilor. Referință completă
Editura: EKSMO
