Infiltrat pulmonar - O secțiune de țesut pulmonar caracterizată printr-o acumulare de elemente celulare de obicei, nu tipice, un volum crescut și o densitate crescută.
Conform radiografieiOrganele pieptului secretă: a) întunecare și focare limitate; b) umbre rotunjite simple sau multiple; c) diseminarea pulmonară; g) îmbunătățirea modelului pulmonar
clinic: simptomele subiective sunt adesea nespecifice (oboseală, scăderea performanței, dureri de cap, scădere în greutate), dispnee, tuse, producție de spută, hemoptiză, dureri toracice indică leziuni pulmonare; obiectiv: întârzierea jumătății bolnave a pieptului în respirație, tremurat vocal crescut în proiecția compactării, sunet de percuție plictisitor sau contondent, respirație bronșică (focare mari) sau slăbit vezicular (mic), sunete respiratorii suplimentare - crepitație, șuierări diverse, zgomot de fricțiune pleurală etc. .
Infiltratul pulmonar este caracteristic pentru următoarele boli:
1. pneumonie - inflamație infecțioasă acută a țesutului pulmonar, cu implicare obligatorie în procesul secțiilor respiratorii ale plămânilor; conexiune anamnestică cu infecții virale respiratorii acute, contact cu pacientul, stare de rău, hipertermie și alte simptome de intoxicație generală timp de câteva zile, tuse, dureri toracice, semne de insuficiență respiratorie sunt caracteristice
2. tuberculoza infiltrativa - caracterizat printr-un debut treptat, cu o perioadă anterioară de stare de rău nemotivată, stare subfebrilă, tuse, infiltrat pulmonar în vârf sau lobul superior, sub forma unui întunecare uniformă cu focuri proaspete în țesutul pulmonar, o „cale” către rădăcină, calcificată cu l. la. în rădăcinile plămânilor
3. infiltrat eozinofil pulmonar (eozinofilită pulmonară locală - eozinofilită pulmonară simplă și pneumonie eozinofilică cronică, eozinofilită pulmonară cu sindrom astmatic, eozinofilită pulmonară cu manifestări sistemice - absența manifestărilor este caracteristică sau clinica este similară cu pneumonia, infiltrați omogeni în diverse părți ale plămânilor au efect rapid). terapii
4. diminuarea cu tumori maligne (cancer pulmonar central și periferic, metastaze pulmonare simple și multiple, limfoame, sarcoame pulmonare) - un istoric al cancerului periferic se caracterizează printr-o istorie lungă de fumat, tuse neproductivă, pneumonie repetată de aceeași localizare, bătrânețe, umbra radiografiei panoramice este uniformă sau cu cavități de descompunere, cu contururi neuniforme denivelate, țesutul pulmonar din jur este intact, l. la. mediastinul este adesea mărit; cu metastaze pe radiografie - umbre rotunde multiple
5. întunecarea cu tumori benigne (hamartom, adenom bronșic, condrom, neurom) - formațiuni sferice unice, cu contururi clare, care există de mult timp; Nu există „cale” către rădăcină; înconjurând țesutul pulmonar intact
6. anomalii pulmonare: chistul pulmonar cu aport de sânge anormal (sechestrare intralobulară a plămânului); hipoplazie simplă și chistică a plămânilor; anevrisme arteriovenoase în plămâni; limfangiectazie și alte anomalii ale sistemului limfatic
7. boli pulmonare supurative: abces pulmonar, gangrenă pulmonară
8. pneumoscleroza focală: post-pneumonice, post-tuberculoză
9. infarct pulmonar după embolie pulmonară - se dezvoltă doar la unii pacienți care au suferit embolie pulmonară; Diagnosticul se bazează pe o comparație a reclamațiilor, istoricul medical, rezultatele examinării instrumentale (ECG, analiza radiografiei a OGK, scintigrafia pulmonară izotopică, CT, angiopulmonografie și CT spirală cu contrastul arterei pulmonare)
10. hemosideroza plămânilor - combinat cu hemosideroza altor organe, hemoragii repetate în țesutul pulmonar, hemoptiză, anemie; privind revizuirea radiografiei OGK - modificări focale simetrice bilaterale mici în plămâni; hemosiderofagele se găsesc în spută; biopsia pulmonară necesară
11. echinococcoza pulmonară - nu există simptome subiective, chistul este rotund sau oval cu constricții și proeminențe, cu contururi clare, clare, o structură omogenă; înconjurând țesutul pulmonar intact
12. pulmonită în bolile imunopatologice: vasculită sistemică, LES, sindrom Goodpasture, granulomatoza Wegener, pneumofibroză bazală în scleroza sistemică
13. fibroza pulmonară idiopatică (alveolită fibroasă)
14. sarcoidoza pulmonară - de obicei mai frecvent un debut asimptomatic treptat, fără semne de intoxicație, eritem nodosum, radiografii caracteristice tuberculozei, dar cu teste negative ale tuberculinei
15. pneumonie toxică pentru medicamente (nitrofurani, amiodarona, PASK, sulfonamide, salicilati)
16. aspirația corpului străin
17. pneumoconioza
18. proteinoză alveolară - acumularea de substanțe lipoide proteice în alveole și bronhiole; Radiografie - „sindromul de umplere a alveolelor”; în histologia biopsiei țesutului pulmonar - o substanță care dă o reacție CHIC-pozitivă
Descriere:
La majoritatea pacienților, infiltratul eozinofilic pulmonar asociat cu ascariza și alte invazii helmintice este asimptomatic și este detectat în timpul studiilor fluorografice preventive. Temperatura corpului, de regulă, este normală, uneori se ridică la cifre subfebrile cu normalizare în câteva zile. La unii pacienți, apariția infiltratului eozinofil pulmonar este însoțită de stare de rău, dureri de cap, transpirații nocturne, tuse fără spută sau cu o cantitate ușoară de spută de culoare galbenă.
O examinare fizică poate dezvălui o ușoară scurtare a tonului percuției și raliilor umede peste locul infiltratului pulmonar. Toate simptomele de mai sus și semnele fizice dispar repede în 1-2 săptămâni.
Manifestările clinice apar în medie la 2 ore - 10 zile după începerea medicației și se caracterizează prin următoarele simptome:
& nbsp & nbsp uscat;
& nbsp & nbsp dureri toracice;
& nbsp & nbsp;
& nbsp & nbsp febră cu frisoane;
hipotensiune arterială & nbsp & nbsp;
& nbsp & nbsp;
& nbsp & nbsp.
Cauzele apariției:
Patogenia acestor modificări nu este bine înțeleasă. Există o idee despre rolul principal al sensibilizării și alergiilor cauzate de invazia helmintică. Una dintre dovezile pentru acest punct de vedere este o creștere a conținutului seric al pacienților cu IgE.
Modificările patologice constau în apariția în plămânii focarelor de infiltrare, care la examen microscopic sunt exudare alveolară cu un număr mare de eozinofile. În unele cazuri, s-au observat infiltrații perucasculare de leucocite și tromboze mici.
Tratament:
Cel mai eficient medicament antifilar este diegilcarbamazina. La unii pacienți, este posibilă o recuperare spontană, însă, la pacienții care nu au primit tratament special, boala poate dura mult timp - luni și ani, cu exacerbări repetate, ceea ce duce la dezvoltarea pneumosclerozei.
Infiltratele eozinofile pulmonare pot apărea din expunerea la medicamente și substanțe chimice. Se descriu infiltrații eozinofile pulmonare sub influența furadoinei, acidului acetilsalicilic, azatioprinei, cloropropamidei, cromoglicatului, izoniazidului, metatrexatului, penicilinei, streptomicinei, sulfanilamidelor, beriliu, săruri de aur și nichel și alți compuși. În plus, infiltratele pulmonare eozinofile pot apărea după inhalarea polenului din unele plante.
Tabloul clinic al infiltratului eozinofil pulmonar care apare după utilizarea furadoninei este descris în detaliu. Reacțiile plămânilor la luarea de furadonină sunt acute și cronice. În varianta acută a reacției, febra, tusea uscată, nasul curgător și scurtarea respirației au apărut la 2 ore până la 10 zile de la începerea administrării de furadonină. Pe radiografii, sunt detectate, de obicei, modificări difuze în plămâni, uneori focalizate în formă neregulată infiltrate în plămâni, dispariția și migrarea infiltraților tipici sindromului Leffler au lipsit, uneori apare efuziune și există mulți eozinofili în lichidul pleural. Eozinofile din sânge au crescut caracteristic. În cursul acut al bolii, infiltratul eozinofilic în plămân dispare curând după retragerea medicamentului. În cursul cronic al bolii, resorbția infiltratului eozinofilic pulmonar este întârziată și, în unele cazuri, pneumoscleroza se dezvoltă la locul ei.
Tratament. Reacțiile acute la medicamente și agenți chimici nu necesită terapie specială, iar încetarea acțiunii care a determinat infiltrarea factorului pulmonar duce la dispariția completă a semnelor bolii. În unele cazuri, cu o evoluție prelungită a bolii, sunt necesare preparate cu glucocorticosteroizi.
Eozinofilul pulmonar se infiltrează la pacienții cu astm bronșic în jumătate din cazuri sunt asociate cu expunerea la Aspergillus fumigatus a pacientului. În unele cazuri, infiltratele eozinofile sunt cauzate de inhalarea polenului vegetal, a prafului casnic și a animalelor. Această afecțiune contribuie la uscăciunea aerului, ceea ce face ca membrana mucoasă a organelor respiratorii să se usuce, formarea de mucus gros în bronhiile și o încălcare a secreției de mucus. Schimbările apar mai des la pacienții cu astm bronșic mai mari de 40 de ani și în principal la femei.
Examenul morfologic dezvăluie secțiuni ale plămânilor umpluți cu exudat conținând un număr mare de eozinofile, care sunt, de asemenea, prezente în lumenul bronhiilor și uneori se infiltrează în pereții lor.
Tabloul clinic într-o parte semnificativă a pacienților este caracterizat printr-un curs sever. O exacerbare a bolii este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, uneori la un număr mare. Un simptom caracteristic este o tuse, care este paroxistică și însoțită de o descărcare de spută groasă, sub formă de dopuri și turnări ale bronhiilor.
Infiltrația pulmonară este un sindrom clinic în care aerisirea normală a țesutului pulmonar este înlocuită de un substrat patologic cu densitate crescută, cel mai adesea de natură inflamatorie. În acest caz, se formează o secțiune în parenchimul pulmonar, caracterizată printr-un volum crescut și densitate crescută, precum și o acumulare de elemente celulare neobișnuite pentru aceasta.
Motivele
O cauză comună a infiltratului pulmonar este pneumonia.Principalele cauze ale infiltrării pulmonare sunt următoarele afecțiuni patologice:
- (bacteriene, virale, fungice).
- Procesul tuberculozei.
- Boli alergice (infiltrat eozinofilic).
- Tumora maligna sau benigna.
- Pneumoscleroza focală.
- Infarct pulmonar.
- Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
Cursul clasic al sindromului de infiltrare pulmonară este observat în pneumonie și sugerează o schimbare secvențială în cele trei faze ale procesului inflamator:
- alterarea sub influența factorilor dăunători și eliberarea substanțelor biologic active;
- exudation;
- proliferare.
Semne clinice
Prezența infiltrării în plămâni poate fi presupusă în prezența semnelor clinice:
- zgomotul sunetului de percuție pe zona afectată;
- creșterea tremurului vocii, determinată de palpare;
- slăbirea respirației veziculare sau bronșice în timpul auscultării;
- întârzierea jumătății bolnave a pieptului în actul de respirație (cu leziuni extinse).
Acești pacienți se pot plânge de respirație și dureri în piept (atunci când sunt implicați în procesul patologic al pleurei).
Diagnosticul diferențial al infiltratelor pulmonare
Identificarea semnelor de infiltrare a țesutului pulmonar duce medicul la o căutare de diagnostic. În acest caz, sunt comparate reclamațiile pacientului, datele despre istoricul medical și rezultatele unei examinări obiective.
Primul lucru la care ar trebui să fiți atenți este febra:
- Dacă acest lucru este absent, atunci un proces inflamator nespecific în plămâni este puțin probabil. Un astfel de curs este caracteristic pneumosclerozei sau procesului tumoral.
- În prezența febrei, aceasta poate fi pneumonie, un abces al plămânilor în stadiul infiltrării, infarct pulmonar, chist fester etc.
Dacă este suspectată oricare dintre aceste boli, specialistul va consulta pacientul. Acest studiu permite nu numai să confirme prezența infiltrării prin identificarea zonei de „întunecare” a radiografiei, dar și pentru a evalua dimensiunea, forma și intensitatea acesteia.
Dacă pacienții cu sindrom de infiltrare nu se plâng de sănătate și depistează această patologie în timpul unui examen radiografic planificat, atunci cauzele acestuia pot fi:
- pneumosclerosis;
- tuberculoza infiltrativa;
- obstrucția bronhiei cu o tumoră.
În paralel cu examenul cu raze X în procesul de diagnostic diferențial, sunt utilizate alte metode de diagnostic:
- test clinic de sânge;
- examinarea sputei;
- scanare CT.
Bolile care apar cu sindromul de infiltrare a țesutului pulmonar au propriile caracteristici, vom lua în considerare unele dintre ele.
Sindromul de infiltrare pulmonară cu pneumonie croupousă
Boala începe acut și trece prin 3 etape. Pe exemplul său, puteți urmări cursul clasic al sindromului de infiltrare pulmonară.
- În prima etapă, alveolele se umflă, pereții lor se îngroașă, devin mai puțin elastici, exudează se acumulează în lumenul lor. Pacienții în acest moment sunt preocupați de tuse uscată, febră, dispnee mixtă, slăbiciune. Obiectiv, sunt evidențiate semne de infiltrare a țesutului pulmonar (scăderea elasticității țesutului pulmonar, sunetul percutant plictisit, respirația veziculară slăbită etc.). În același timp, se aud zgomote de respirație laterală sub formă de „maree” de crepitus.
- În a doua etapă a bolii, alveolele sunt complet umplute cu exudat și țesutul pulmonar în densitate se apropie de ficat. Tabloul clinic se schimbă: tusea devine umedă cu o spută ruginită, apare durere în piept, respirația se intensifică, temperatura ridicată a corpului rămâne. Respirația bronșică se aude peste zona afectată. În ceea ce privește percuția, se determină o răspândire mai accentuată a sunetului de percuție.
- La a treia etapă, procesul inflamator se rezolvă, exudatul în alveole se dizolvă, aerul începe să curgă în ele. Temperatura corporală a pacientului scade, scurtarea respirației scade, o tuse productivă cu separarea sputei mucopurulente este deranjantă. Deasupra plămânilor, se aude respirația slăbită, crepusul „ebb” și raliile umede cu bubite mici.
Trebuie remarcat faptul că procesul patologic este adesea localizat în lobii inferiori sau mijlocii. La 1-2 zile de la începerea terapiei cu antibiotice, starea pacienților se îmbunătățește rapid, iar infiltratul se rezolvă.
Tuberculoza infiltrativa
Această patologie are un tablou clinic șters, reclamațiile pot fi absente cu totul sau se limitează la:
- slăbiciune
- transpiraţie;
- temperatura scazuta;
- tuse cu spută, în care este detectată micobacterium tuberculosis în timpul studiului.
Cu toate acestea, radiografia dezvăluie semne pronunțate de infiltrare a țesutului pulmonar, deseori în combinație cu revărsat pleural. Mai mult decât atât, lobul superior (uneori mijlociu) al plămânilor este afectat în principal, iar tratamentul cu antibiotice nu este eficient.
Infiltrat pulmonar eozinofil
În cazul infiltratului pulmonar eozinofil, se detectează o creștere accentuată a numărului de eozinofile la un test de sânge. Boala este ușoară, simptomele fizice sunt slabe. Persoanele care suferă de această patologie sunt îngrijorate de slăbiciune, o creștere a temperaturii corpului până la un număr subfebril.
Infiltratele eozinofile sunt detectate nu numai în plămâni, ci și în alte organe (în inimă, rinichi, piele). În sânge este detectată o creștere a eozinofilelor până la 80%.
Motivele acestei afecțiuni pot fi:
- invazie helmintică;
- luarea de antibiotice;
- introducerea substanțelor radiopaque.
Pneumonie cu infarct pulmonar
Infiltrarea plămânilor cu această boală este adesea precedată de o clinică de tromboembolism pulmonar. Astfel de pacienți sunt preocupați:
- lipsa constantă de respirație;
- dureri în piept;
- hemoptizie.
De obicei au tromboflebite ale venelor extremităților inferioare.
Pneumonie cu obstrucție bronșică cu o tumoare
Această boală se poate manifesta cu mult înainte de identificarea procesului infiltrativ. Poate fi precedat de:
- afecțiune subfebrilă prelungită;
- tuse scumpitoare;
- hemoptizie.
Mai mult, infiltratul este de obicei determinat în lobul superior sau mijlociu al plămânilor în timpul unui examen cu raze X, deoarece tabloul clinic este caracterizat printr-o sărăcie a semnelor obiective. Examinarea sputei relevă prezența în ea a celulelor atipice.
Infiltrarea pneumosclerozei
Acest proces patologic nu este o boală independentă, reprezintă rezultatul multor boli cronice ale țesutului pulmonar și constă în înlocuirea focarelor patologice cu țesut conjunctiv. Clinic, el nu apare. Poate fi determinată pe o radiografie sau detectată în timpul unei examinări obiective sub forma:
7416
În unele boli ale sistemului respirator, apare infiltrarea pulmonară. Acest concept medical caracterizează impregnarea țesutului pulmonar cu elemente celulare, lichide și alte substanțe. Fenomenul diferă de edem, deoarece în ultimul caz există o acumulare de lichid biologic. Să luăm în considerare mai detaliat infiltrația în plămâni: ce este, în ce patologii apare și cum să o trateze.
Ce este infiltrarea
Un astfel de diagnostic se face pe baza simptomelor clinice, a rezultatelor studiilor cu raze X și a semnelor morfologice. În ultimul caz, acestea pot fi obținute după o biopsie, care este prescrisă de un specialist cu dificultăți în diagnosticare.
Cel mai adesea în practica clinică, există o infiltrare care apare la locul procesului inflamator - leucocit, limfocitar, eozinofil, hemoragic. Dacă apare ca urmare a germinării celulelor neoplasme, atunci în acest caz, infiltrarea este cauzată de procesul tumorii. Inflamarea este de asemenea absentă cu infarct pulmonar și leucemie.
Pe radiografie în prezența acestei patologii, se vizualizează o ușoară creștere a volumului țesutului pulmonar și o creștere a densității acestuia. Pare a fi diseminarea, una sau mai multe umbre rotunjite, o concentrare limitată cu diverse tipuri de margini. Uneori se observă doar o creștere a modelului pulmonar.
Motive pentru apariția infiltrării
Următoarele boli pot fi indicate drept cauza apariției infiltrării:
Mai puțin frecvent, infiltrația pulmonară însoțește infarctul pulmonar după tromboembolism, hemosideroză, hemosideroză, echinococcoză, sarcoidoză.
simptomatologia
Infiltratul pulmonar de obicei nu are manifestări specifice specifice. Cel mai adesea, pacientul are:
- dispnee;
- tuse - cu sau fără spută;
- durere în timpul respirației (cu implicare pleurală).
O examinare obiectivă relevă întârzierea unei jumătăți a pieptului în respirație, apariția raliilor umede și a crepitului în timpul auscultării.
Manifestările depind direct de mărimea infiltratului, de motivele apariției acestuia și de localizarea procesului patologic. Cu o tumoare sau cu o încălcare a sistemului de drenare a bronhiilor, se observă doar o ușoară slăbire a respirației și toate celelalte simptome clinice sunt absente.
Caracteristici ale manifestării în diferite boli
Dacă există o astfel de educație cum ar fi infiltrația pulmonară, trebuie pus un diagnostic diferențiat cu multe boli. Ar trebui să țină seama de anamneză, în special de evoluția bolii, de vârsta pacientului, de rezultatele metodelor de cercetare clinice și suplimentare.
Pneumonie
Aceasta este o boală infecțioasă care poate fi cauzată de o mare varietate de flore patogene - pneumococi, stafilococi, micoplasme, legionele, virusuri, ciuperci.
După o boală virală, pacientul are brusc febră mare, respirație scurtă, tuse cu cantități diferite de spută.
Tratamentul pneumoniei constă în influențarea factorului etiologic: luarea de antibiotice cu spectru larg, medicamente antivirale sau antifungice. Pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a plămânilor, se folosesc mucolitice, expectorante. Odată cu intoxicația, pacientului i se administrează picurate intravenoase cu soluții, temperatura este redusă cu ajutorul AINS sau antipiretice.
Corectitudinea tratamentului este determinată de o scădere a intensității procesului inflamator - scăderea temperaturii, scurtarea respirației, o oarecare îmbunătățire a stării generale.
Tuberculoză
Forma infiltrativa a afectarii tesutului pulmonar se observa in tuberculoza. Are un caracter exudativ, în timp ce nu apar schimbări distructive. Acest tip de boală este secundar și se remarcă în 2/3 cazuri de diagnostic al patologiei sistemului respirator în tuberculoză. Deoarece această patologie este periculoasă, tratamentul tuberculozei pulmonare infiltrative trebuie început imediat după descoperirea ei.
Manifestările clinice sunt foarte similare cu pneumonia.. Pacientul dezvoltă o tuse și febră. Adesea există durere atunci când respirați. Spre deosebire de pneumonie, la unii pacienți boala se poate manifesta sub formă de hemoragie pulmonară sau hemoptiză.
Un diagnostic precis poate fi făcut numai după examinarea sputei pentru tuberculoza micobacteriului. Cu varianta infiltrativa a patologiei, se observa de obicei o eliberare masiva a agentului patogen.
În acest moment, se disting mai multe tipuri de forme infiltrative de tuberculoză, în funcție de rezultatele diagnosticărilor cu raze X:
- Infiltrat noros. Se detectează umbrire ușoară cu contururi confuze. Ulterior, pe fondul său se pot forma caverne.
- Se infiltrează rotund. Are o formă sferică și granițe clare. Uneori la mijloc se vizualizează focalizarea iluminării, ceea ce înseamnă ruperea țesutului. Este localizat în principal în zona subclaviei.
- Infiltrat lobular. Focusul umbririi patologice, cel mai adesea format din mai multe focare mai mici, adesea în centru există semne de descompunere.
- Infiltrat regional. Ocupă o suprafață mare, are forma unui triunghi, care privește unghiular la rădăcina plămânului. Cu acest proces, adesea apare leziunea pleurală și se dezvoltă pleurezia tuberculoasă.
- Lobit. Infiltrat foarte mare, răspândindu-se pe întregul lob al plămânului. Pe razele X, se observă umbrirea unei forme neomogene, adesea cu una sau mai multe cavități de descompunere.
Atunci când este detectată tuberculoza pulmonară infiltrativă, tratamentul acesteia se efectuează exclusiv într-un spital specializat:
- Asistența este asigurată luând medicamente speciale anti-tuberculoză.
- În același timp, se recomandă utilizarea glucocorticoizilor, imunomodulatoarelor.
- Terapia cu antioxidanți este realizată.
Un tratament corect duce la dispariția simptomatologiei principale într-o lună, iar după 30-120 de zile, eliminarea bacteriilor este eliminată. Pacientul este monitorizat constant de către un medic TBC și a fost supus unui tratament preventiv anti-recidivă de ceva timp.
Tumoare maligna
Primele simptome ale oncopatologiei în plămâni trec adesea neobservate. Dar, cu cancerul central, pacientul are, de asemenea, o ușoară creștere a temperaturii, dureri în piept, tuse cu producție de spută, în care pot exista fluxuri de sânge, în primele etape ale procesului. Odată cu stadiul avansat, sputa poate lua forma de jeleu de zmeură, pe măsură ce țesutul se descompune.
Dacă o tumoare în creștere deplasează mediastinul, atunci deseori există o bătăi a inimii, o scurtare a respirației. Dintre simptomele comune, trebuie remarcate slăbiciunea, paloarea pielii și mucoaselor, amețeli și creșterea treptată a cașexiei. Confirmarea diagnosticului devine posibilă după o biopsie.
Cu acest proces, tratamentul este posibil numai prin metoda de îndepărtare a tumorii, care este efectuată de un chirurg toracic. În funcție de prevalența procesului, se folosește îndepărtarea parțială sau completă a plămânului, uneori trebuie îndepărtate și cele mai apropiate ganglioni limfatici. După operație sau în locul acesteia, dacă există contraindicații, se efectuează radiații și chimioterapie.
Metode populare
Trebuie menționat că tratamentul infiltrării pulmonare cu remedii naturale este posibil numai după stabilirea unui diagnostic precis.
Astfel de tehnici pot ajuta doar în cazuri ușoare cu anumite boli. În același timp, înainte de a pregăti produsul și utilizarea acestuia, trebuie să vă consultați medicul.
Ce este infiltrarea și cum se manifestă această schimbare patologică? Acest termen este înțeles ca un sigiliu format în țesuturile plămânilor, ficatului, mușchilor și țesutului adipos. Compoziția infiltratului include sângele și celulele limfatice. Există mai multe forme de astfel de formațiuni. Inflamatorii sunt caracterizate prin divizarea rapidă a celulelor tisulare și prezența unui număr mare de globule albe și limfocite care trec prin pereții vaselor de sânge. Compoziția infiltratului tumoral include celule caracteristice unui anumit tip de neoplasm (sarcom, carcinom, miom). Se caracterizează printr-o creștere rapidă penetrantă, o modificare a volumului țesuturilor înconjurătoare, culoarea și densitatea pielii corespunzătoare. Garniturile post-injectare apar odată cu acumularea medicamentului în țesuturi. Care este pericolul infiltrațiilor pulmonare și care este acesta?
Ce este infiltrarea pulmonară periculoasă?
Această patologie este penetrarea și acumularea în țesuturile organului exudat, elemente celulare și substanțe chimice. Când țesutul este saturat de fluide biologice, se dezvoltă edem pulmonar și nu se produce infiltrarea. Boala are anumite caracteristici morfologice, clinice și diagnostice. Cel mai adesea, detectarea infiltraților se realizează cu ajutorul unei examinări cu raze X a organelor toracice, se efectuează o biopsie pentru cancer. În cele mai multe cazuri, se detectează infiltrații inflamatorii la plămâni. Poate fi leucocit, limfoid, eozinofil și macrofag. Compoziția garniturilor inflamatorii include fibre de țesut conjunctiv și substanță intercelulară.
Dezvoltarea infiltratelor de leucocite este adesea complicată de supurație, deoarece substanțele proteolitice contribuie la descompunerea țesuturilor infiltrate. Garniturile slabe dispar de obicei singure, fără a lăsa urme. Infiltrarea plămânilor cu simptome severe de distrugere a țesuturilor duce la dezvoltarea de modificări patologice, cum ar fi atelectazie, pneumoscleroză și afectarea funcției respiratorii. Macrofagul și infiltratele limfoide sunt consecințele unui curs lung de procese inflamatorii. Resorbția lor se încheie cu formarea zonelor de scleroză. Sigilii similare din țesutul pulmonar pot apărea în încălcarea proceselor de formare a sângelui. Infiltrarea tumorii se produce odată cu creșterea invazivă a neoplasmelor maligne. Deteriorarea țesutului pulmonar de către celulele canceroase duce la atrofie sau degradare.
Pe o radiografie, acest proces patologic se manifestă sub forma unei creșteri a volumului de țesuturi și a creșterii densității acestora. Modificările infiltrative la plămâni au, de asemenea, semne diagnostice tipice. În procesele inflamatorii, în imagine se găsesc zone întunecate cu formă neregulată. În forma acută de infiltrare, petele au margini vagi, transformându-se treptat în țesut pulmonar sănătos. Procesele inflamatorii cronice contribuie la apariția zonelor întunecate cu contururi clare. Pe fondul modificărilor infiltrative, se găsesc benzi mai ușoare, care sunt ramuri bronșice umplute cu aer.
Alte tipuri de infiltrate
Infiltratele de origine inflamatorie apar adesea în țesuturile maxilarului. Dezvoltarea lor este promovată de parodontită și pulpită care nu este vindecată la timp. Perioostita serică este considerată, de asemenea, una dintre formele infiltrării inflamatorii. Pentru a începe măsurile terapeutice în timp, medicul trebuie să poată recunoaște etapele prodromale ale proceselor inflamatorii purulente. Infiltratele odontogene captează oasele maxilarului, țesuturile moi care le înconjoară și ganglionii limfatici regionali.
Agenții cauzali ai infecției sunt microorganisme care sunt prezente constant în cavitatea bucală a omului (stafilococi, streptococi, ciuperci). Dezvoltarea procesului inflamator este facilitată de slăbirea apărărilor organismului, de rezistența bacteriilor la anticorpii produși. Modificările patologice apar odată cu răspândirea limfogenă a infecției. Infiltratul apendicular este o complicație a apendicitei acute. Acesta este un sigiliu de origine inflamatorie, în centrul căruia se află apendicele și puroiul, care se formează în absența tratamentului chirurgical.
Tabloul clinic al infiltrației
Dezvoltarea procesului patologic are loc în câteva zile. Temperatura corpului poate crește ușor sau să rămână în limite normale. În zona afectată, se formează o sigilie, care se răspândește în una sau mai multe zone anatomice. La palpare, pacientul simte dureri severe sau moderate. Este imposibil să detectăm prezența conținutului purulent fără a deschide cavitatea formată. Pielea din zona afectată ia o nuanță roșiatică. Infiltratele posttraumatice se formează cel mai adesea în obraji, maxilar și gură. Țesutul muscular, țesutul subcutanat și ganglionii limfatici sunt implicați în procesul patologic.
Infiltratul apendicular se dezvoltă la 24-72 de ore de la debutul inflamației acute. Se formează un sigiliu pe partea dreaptă a abdomenului. Principalele sale semne sunt durerile de durere, febra. Odată cu formarea unui abces, se dezvoltă un sindrom febril. Recuperarea pacientului este posibilă numai cu intervenție chirurgicală în timp util. Diagnosticul infiltratului începe cu examinarea și interogarea pacientului, având ca scop descoperirea motivelor pentru care ar putea apărea acest proces patologic. Se face un diagnostic preliminar în prezența compactării cu contururi clare, durere în timpul palpării, absența puroiului în cavitatea rezultată.
Semnele caracteristice ale infiltrării pulmonare sunt: \u200b\u200btuse, respirație, temperatura febrilă. Dacă leziunea afectează pleura, apare durerea din spatele sternului, intensificându-se cu o respirație profundă. Examinarea pacientului ajută medicul să detecteze o modificare a ritmului mișcărilor respiratorii, un decalaj în jumătatea afectată a pieptului în actul de respirație. Cu mici infiltrate de percuție și modificări auscultatorii nu sunt observate. În prezența unor leziuni mari apar rales uscate, tremor vocal crescut.
Cum să scapi de infiltrat?
Garniturile inflamatorii din țesuturile moi sunt tratate conservator. Cu infiltrații post-injectare, se folosesc unguent Vishnevsky și proceduri fizioterapeutice. Dacă apare flegmon, este necesară intervenția chirurgicală. Medicamentele antiinflamatoare sunt indicate pentru infiltrare, nu sunt însoțite de supurație. Ele îmbunătățesc circulația sângelui, elimină congestia. Infiltratul apendicular este tratat printr-o intervenție chirurgicală urmat de antibioterapie. După 2 săptămâni, sigiliul se rezolvă, pacientul se recuperează.
În forme necomplicate de infiltrare pulmonară, pacientul rămâne sub supravegherea unui medic. Cu sigiliile patologice asociate cu dezvoltarea tuberculozei, este necesar tratament internat. Chimioterapia implică utilizarea de medicamente anti-tuberculoză standard, cursul tratamentului durează cel puțin 2 luni. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
