Hidradenită: cod de clasificare internațională. Hidradenita Respectarea programului de somn și de activitate fizică

Hidradenită: cod de clasificare internațională. Hidradenita Respectarea programului de somn și de activitate fizică

07.07.2020

Hidradenita este o inflamație purulentă a glandelor sudoripare apocrine.

Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

Hidradenita este o boală, a cărei denumire provine din două cuvinte grecești: Hidros - transpirație, Adenus - fier și adăugarea sufixului itis - inflamație. Prin urmare, hidradenita este o inflamație a glandei sudoripare. Glandele sudoripare se găsesc în piele. Există două tipuri de ele:

Motivele

Cel mai adesea, boala provoacă Staphylococcus aureus. Cauzele infecției sunt foliculita, zgârieturile, dermatita, eczema, neplăcerile etc.

Un infiltrat inflamator se dezvoltă cu predominanță de leucocite polinucleare, fibrocite și limfocite, la care se alătură ulterior eozinofilele și celulele plasmatice.

Formarea abcesului se instalează treptat, care provoacă infecția glandei sudoripare într-un proces purulent și provoacă distrugerea acesteia.

Hidradenită în clasificarea ICD:

natalia: 30/12/2014
A apărut o fractură a coastei a 7-a din stânga, acum durerea a rămas plictisitoare ce să facă

Buna! Această plângere poate fi cauzată de formarea unui calus dur la locul fracturii, care contactează irită nervul intercostal. Mai ales dacă fractura a fost completă cu deplasare sau comminuită. Tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă tratamentul conservator medical nu reușește. endoscopist.

Clasificările de hidradenită sunt dezvoltate pentru medici și nu pentru pacienți. Ei ajută medicul să stabilească tratamentul și să prezică cursul bolii. Nu există încă o clasificare unică. Medicii preferă clasificarea Hurley. În ea, hidradenita este împărțită în 3 etape:

O altă clasificare a hidradenitei axilare: cod pentru microbiene 10. În clasificarea internațională a bolilor, hidradenita se referă la boli ale apendicilor pielii (foliculii de păr și glandele aparțin anexelor). Codul L73.2 înseamnă hidradenită purulentă.

Simptome

Cel mai adesea, hidradenita se dezvoltă în fosa axilară, mai rar în pliul inghinal și în zona glandelor mamare la femei. Boala începe cu apariția unui infiltrat inflamator dens, limitat, a cărui dimensiune crește treptat, în medie, până la dimensiunea unei cireșe și iese ușor deasupra pielii.

La început, pielea devine roșie puțin, mai târziu capătă o nuanță violet-albăstrui.

Diagnostice

Diagnosticul este simplu.

Diagnosticul nu este dificil, mai ales când este vorba de localizarea hidradenitei în axilă. O astfel de boală este rareori sugerată atunci când este localizată în zona genitală, perineu și aproape de mamelonul glandei mamare.

Diagnosticul diferențial se realizează cu boiluri, limfadenită, tuberculoza ganglionilor axilari, etc. Ca o complicație, trebuie să se țină cont de flegmonul subpectoral.

Decizia corectă ar fi să mergi la medic dacă suspectezi independent de hidradenită. 2 criterii pe care medicul le folosește pentru a face un diagnostic:

    Principal

    Dintr-un sondaj efectuat pacienților, s-a constatat că erupțiile dureroase și supuratoare periodice apar de mai mult de 2 ori în 6 luni.

    Cum arată leziunea: noduli, tracturi sinusale, cicatrici. Unde este înfrângerea: toate acele locuri în care glandele sudoripare apocrine.

    Adiţional

    Dintr-un sondaj efectuat pacienților - în familie există pacienți cu hidradenită.

    Nici o bacterie nu a fost găsită în descărcarea din nodul sau acele bacterii benefice despre care am vorbit anterior au fost găsite.

Este rar, dar uneori necesar, să se ia o biopsie tisulară (luând o bucată mică de țesut pentru a examina cu atenție). Poate fi necesară o biopsie pentru un diagnostic diferențial corect.

Hidradenita (mcb 10 L73.2 hidradenită purulentă) este o inflamație a glandelor sudoripare care apare cel mai adesea la nivelul inghinalului sau a axilei. De asemenea, această boală poate afecta zonele pielii localizate:

  • în jurul anusului;
  • lângă sfârcuri;
  • pe labiile femeilor;
  • lângă buric;
  • pe scalp;
  • pe scrot la bărbați.

Oamenii numesc hidradenită o ugeră de cap. Această boală apare cu aceeași probabilitate atât la bărbați, cât și la femei. Hidradenita nu afectează vârstnicii, deoarece activitatea glandelor sudoripare este inhibată cu vârsta. Cel mai adesea, boala se manifestă vara, când temperatura aerului este suficient de ridicată și persoana transpiră foarte mult.

Etapele hidradenitei:
  • stadiul de infiltrare;
  • stadiu de supurație;
  • abcesul s-a format și se poate rupe.

Inflamarea glandelor sudoripare cu hidradenită este cel mai adesea declanșată de activitatea streptococilor, stafilococilor și a altor bacterii. Acestea intră în corp prin conductele excretorii de pe piele.

Clasificarea hidradenitei:
  • hidradenită purulentă;
  • hidradenită axilară;
  • hidradenita inghinală;
  • hidradenită cronică;
  • hidradenita supurativa.

Cauzele hidradenitei

Principalele motive pentru dezvoltarea hidradenitei, indiferent de localizarea inflamației:

  • scăderea rezistenței corpului;
  • hiperactivitatea glandelor sudoripare;
  • traume frecvente la nivelul pielii;
  • ignorarea normelor de igienă personală;
  • ca urmare a dermatozelor, care sunt însoțite de mâncărimi severe;
  • afecțiuni imunosupresive;
  • diabet.

Cauzele hidradenitei sub axilă sunt nerespectarea igienei personale, formarea microtraumei și tăierile din ras. Factorul provocator poate fi utilizarea unor produse depilatoare de calitate scăzută. Deodorant poate provoca, de asemenea, hidradenită dacă este utilizat foarte des.

Hidradenita purulentă - cauze

Motivele hidradenitei, care este însoțită de acumularea puroiului în interiorul glandei sudoripare, sunt considerate nerespectarea regulilor de igienă și a tratamentului prematur al acestei boli. Dacă, atunci când apare o umflare ușoară, nu îi acordați atenție, în timp, pielea din acest loc începe să se inflameze. Cosul rezultat crește rapid în dimensiuni și poate atinge 15-20 mm în diametru.

Treptat, umflarea se înmoaie, iar puroiul începe să curgă din centrul său. Când hidradenita s-a deschis, există o puternică senzație de durere, deoarece se formează o rană deschisă. Acest proces poate dura 7-10 zile. Cu un tratament adecvat al hidradenitei, după deschiderea formării, se formează o cicatrice la locul ei.

Hidradenita - stadiul inițial

În stadiul inițial al hidradenitei, există o oarecare disconfort și senzație de furnicături sub axilă sau inghină. Dacă examinați pielea, puteți vedea clar un mic cos de roșu. În stadiul inițial al bolii, o singură glandă sudoripare este afectată, iar pe măsură ce se dezvoltă hidradenita, canalele învecinate pot deveni inflamate.

Această problemă se caracterizează prin acumularea de secreții în porul pielii sau în apropierea foliculului pilos. În aceste afecțiuni, care sunt destul de favorabile pentru diverse bacterii, se dezvoltă un proces inflamator.

Hidradenită recurentă

Hidradenita cronică sau recurentă se caracterizează prin apariția unei inflamații extinse a glandelor sudoripare care durează mult timp. Această formă a bolii este considerată cea mai dificilă. Necesită un diagnostic și tratament atent. Este important să identificăm motivele care au provocat un astfel de proces inflamator prelungit în organism.

Un abces este o complicație frecventă a hidradenitei recurente, care poate apărea fără un tratament complex în timp util.

Hidradenită supurativă

Hidradenita supurativă a axilei sau a altei zone a pielii apare din cauza blocării și rupturii foliculului pilos. Boala se caracterizează prin formarea unui proces inflamator care afectează glandele sudoripare.

Un alt nume pentru această formă de hidradenită este acneea inversă. Această boală afectează o persoană după pubertate. Particularitatea sa este combinarea inflamației glandelor sudoripare cu diverse forme de acnee. Hidradenita poate apărea uneori pe față sau pe gât.

Această stare a pielii este considerată a fi cauzată de purtarea de haine incomode care se freacă de piele. Obezitatea și transpirația crescută sunt, de asemenea, un factor provocator.

Hidradenită în zona inghinală

Hidradenita în zona inghinală apare din lenjerie strâmtă și inconfortabilă care se poate confrunta. Microtrauma și erupția cu scutec care se formează pe piele devin poarta pentru infecție. Hidradenita într-un loc intim poate apărea din utilizarea frecventă a bărbieritului de ras. De asemenea, nerespectarea regulilor de igienă personală este direct legată de această boală.

Hidradenita la inghinal la femei apare în locuri unde sunt localizate glandele apocrine. Se caracterizează prin formarea de noduli densi care provoacă durere.

Hidradenita pe labi este însoțită de formarea unor formațiuni mici care ies în afara pielii. În timp, încep să crească în dimensiuni și să ajungă la un diametru de 1-2 cm. În același timp, zona problematică a pielii capătă o nuanță albăstruie. Hidradenita pe labi este diagnosticată de un medic ginecolog după testele corespunzătoare. Această boală se caracterizează prin înfrângerea simultană a mai multor glande sudoripare.

Când se pune un diagnostic de hidradenită în inghilie, tratamentul trebuie început imediat. Dacă nu se face nimic după un timp, țesutul gras subcutanat este afectat.

Hidradenita la bărbați se poate manifesta prin apariția sigiliilor dureroase pe scrot.

Hidradenită sub braț

Hidradenita axilară în stadiul de infiltrare este însoțită de inflamația glandelor sudoripare, în principal pe o parte. În acest caz, se formează mici noduli densi care, la palpare, provoacă o senzație dureroasă. De-a lungul timpului, disconfortul crește, pe măsură ce formațiunile cresc în dimensiuni și încep să se estompeze.

În unele cazuri, poate apărea hidradenită mamară. În acest caz, noduli apar lângă sfârcuri. Hidradenita este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii sau hidradenită la alăptare. Fără un tratament eficient, această afecțiune poate dăuna nu numai mamei, ci și copilului. Procesul inflamator din corpul unei femei poate provoca alte afecțiuni mai periculoase.

Cu ce \u200b\u200bmedic ar trebui să contactez pentru hidradenită?

Hidradenita este o boală destul de periculoasă, deoarece în cazuri grave poate provoca sepsis. Prin urmare, atunci când identificați primele simptome, trebuie să contactați un dermatolog care va efectua o examinare și va prescrie un tratament adecvat. În cele mai multe cazuri, se folosesc antibiotice, care sunt dăunătoare bacteriilor patogene.

Dacă hidradenita a trecut în stadiul de supurație, tratamentul acesteia poate fi efectuat numai chirurgical. În acest caz, trebuie să contactați un chirurg obișnuit.

Când apare hidradenita la copii, trebuie să contactați cu siguranță un medic pediatru care va examina copilul și va prescrie un tratament specific. De asemenea, este important să se excludă alte boli care au simptome similare.

De asemenea, rețineți că hidradenita nu este contagioasă. Singura excepție o reprezintă produsele depilatoare, care pot fi folosite doar de o singură persoană.

Simptome



Tabloul clinic al hidradenitei, de regulă, se dezvoltă cu o anumită dinamică și se caracterizează prin similitudinea simptomelor la diferite persoane. Este foarte important de menționat că, dacă apar oricare dintre simptomele descrise mai jos, persoana trebuie să meargă imediat la o unitate medicală pentru asistență medicală profesională.

Tabloul clinic al hidradenitei

Hidradenita afectează predominant glandele sudoripare dintr-o axilă și este considerată unilaterală. Aceasta este una dintre caracteristicile manifestării tabloului clinic.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii (stadiul infiltrării), pe piele apar noduli densi cu diametru mic, care se pot simți ușor sub piele. Mai mult decât atât, aspectul lor este însoțit de o senzație de mâncărime și senzații minore de durere care cresc odată cu presiunea asupra nodulilor. Pielea deasupra glandelor sudoripare modificate devine hiperemică. La nivelul axelei există mișcare cu mișcări ale mâinii.

Nodulii cresc rapid și ating un diametru de până la 1,5 - 2 cm, sunt lipiți pe piele și între ei. Pot fi văzute pe piele sub formă de tuberculi în formă de pere cu o înălțime semnificativă. În același timp, în exterior seamănă cu mameloanele unui câine, care se reflectă în numele banal al bolii - „ugerul unei ramuri”. Pielea de deasupra lor devine roșu-purpuriu, edematos și devine strălucitoare, ceea ce este asociat cu tensiunea sa. Durerea crește și acum se manifestă nu numai cu mișcările membrelor sau apăsând pe noduli, ci și în repaus. Odată cu progresia ulterioară a hidradenitei, nodulii se contopesc între ei și formează mari conglomerate dureroase, care creează exterior iluzia unei inflamații generale a țesutului subcutanat, ceea ce poate introduce dificultăți în procesul de diagnostic diferențial al bolii. Această etapă în dezvoltarea bolii se numește stadiu de maturare a hidradenitei și, pe lângă simptomele locale, se manifestă printr-o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, rigiditate musculară și durere, dureri de cap și alte simptome de rău.

Dacă nu este tratată, boala progresează. În nodulii subcutanati începe inflamația purulentă, care este însoțită de topirea lor și eliberarea puroiului de sub piele. În același timp, puroiul este gros (similar în consistență cu smântâna) și conține foarte des impurități sângeroase. În acest stadiu al dezvoltării bolii, pielea de la locul leziunii devine moale la atingere, o consistență aluată, care este asociată cu prezența focurilor purulente sub ea. În această etapă a dezvoltării hidradenitei, ea trebuie diferențiată de furunculul regiunii axilare, acest lucru poate fi ajutat de faptul că nu există o tijă purulentă, care se observă în 100% din cazuri cu ultima boală. După deschiderea nodului fester în starea pacientului, se observă o îmbunătățire: temperatura scade și simptomele de intoxicație dispar. În mod vizual, ulcerele se formează la locul fostelor noduri, caracterizate printr-un proces de vindecare lung. După ele, o cicatrice retractată rămâne pe piele.

Odată cu evoluția bolii, în proces sunt implicați ganglioni limfatici axilari regionali, care se manifestă prin simptome de limfadenită: mărirea și calmarea ganglionilor limfatici, incapacitatea de a efectua mișcări ale membrelor din cauza sindromului de durere.

De regulă, ciclul de dezvoltare al hidradenitei este de două săptămâni, dar, în același timp, la nodurile deja cicatrice pot fi adăugate focare proaspete proaspete, ceea ce face ca boala să fie potențial pe termen lung și periculoasă pentru sănătatea umană. În acest caz, hidradenita face un curs cronic cu recidive frecvente și severe, ceea ce necesită o anumită corecție a tratamentului. Cu un astfel de curs prelungit, comedoanele rămân pe piele (pasaje fistuloase conectate la suprafața pielii prin multe găuri).

Simptomele complicațiilor hidradenitei

Odată cu evoluția ulterioară a hidradenitei, țesuturile din jurul glandelor sudoripare se pot topi, ceea ce se poate manifesta într-o mare varietate de simptome, în funcție de structura afectată. Foarte des, boala devine difuză și este însoțită de dezvoltarea flegmonului (inflamație purulentă nelimitată), care este însoțită clinic de dezvoltarea unui sindrom de intoxicație severă (creșterea temperaturii la 40 ° C, cefalee, slăbiciune) și imposibilitatea de a face mișcări cu membrul superior afectat. O altă complicație tipică a hidradenitei este înfrângerea trunchiurilor de plex brahial, care se manifestă prin durere la nivelul membrelor, senzație de arsură de-a lungul nervilor și slăbiciune musculară. Dezvoltarea complicațiilor necesită spitalizare imediată și începutul tratamentului intens la spital.

Este foarte important să acordăm o atenție deosebită prevenirii hidradenitei și prevenirii dezvoltării acestei boli.

Diagnostice



Medicul poate prescrie tratament pentru orice boală numai după o examinare vizuală, pacientul este supus unor examinări instrumentale suplimentare și obținerea rezultatelor testelor de laborator. Cu o patologie precum hidradenita, diagnosticul include următorii parametri:

  • analiza generala a sangelui;
  • descărcare de însămânțare;
  • imunogramă.

Diagnosticul diferențial al bolii este un factor important. În timp ce manifestările clinice par evident pentru pacient, și se grăbește să înceapă tratamentul; un specialist calificat cu experiență va studia scrupulos datele prezentate pentru a nu confunda hidradenita cu patologii precum

  • tuberculoza axila a ganglionilor limfatici;
  • furunculoză;
  • smaragd;
  • abces;
  • flegmon;
  • limfadenitå.

Dacă se constată semne clare care indică faptul că se dezvoltă hidradenita, diagnosticul trebuie pus într-o instituție medicală și preventivă. Medicul curant va scrie o sesizare pentru studiile necesare și va prescrie un tratament competent.

Metode de cercetare de laborator și instrumentale pentru hidradenită

Trebuie amintit că medicul semnează nu numai planul de tratament, ci și tipurile de diagnostic. Pacientul nu poate alege metodele de cercetare preferate, să adauge anumite elemente sau să refuze să se supună examinărilor. După cum am menționat mai sus, multe boli se manifestă cu simptome similare cu cele ale hidradenitei. Dar manifestările similare nu înseamnă că tratamentul va fi similar. Prin urmare, un diagnostic incorect al patologiei, în cel mai bun caz, va duce la un curs prelungit al bolii și, în cel mai rău caz, la dezvoltarea de numeroase complicații. Pentru a diagnostica cu acuratețe hidradenita, sunt folosite cinci metode principale de examinare.

Studiul tabloului clinic al bolii. Acest punct trebuie tratat cu grijă specială. Manifestările externe pot împinge atât manifestări evidente pentru a formula diagnosticul corect și confunda simptomele încețoșate. La examinare, medicul va dezvălui o nuanță roșie-albăstruie și umflarea pielii zonei afectate, iar la palpare se determină formațiuni dureroase dense sub formă de noduri. O caracteristică distinctivă a hidradenitei din alte patologii este absența unei tije necrotice.

Evaluarea stării generale a corpului pacientului. Pacienții se pot plânge de deteriorarea stării de bine, letargie, somnolență, apatie față de lumea exterioară, dureri de cap și amețeli, transpirație crescută. Aceste semne sunt relative și pot fi o manifestare a multor boli. Cu toate acestea, într-un sondaj cuprinzător, ar trebui să țineți cont de toate detaliile și să acordați atenție oricăror lucruri mici.

Analiza generală a sângelui. Într-un test de sânge general, apar semne de inflamație: o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și un număr crescut de leucocite.

Semănarea descărcării din rană. Tratamentul hidradenitei nu este posibil fără antibioterapie. De aceea, este indicat să semeni descărcarea din rană pentru a determina sensibilitatea la aceste medicamente. Această măsură vă va ajuta să alegeți exact medicamentul care va elimina cu succes agentul cauzal al bolii.

Imunogramă. Există cazuri în care se observă hidradenită prelungită și cronică, diagnosticul într-o astfel de situație este completat de un studiu al apărărilor organismului. Dacă se confirmă ipoteza unei slăbiri a sistemului imunitar, tratamentul este extins prin administrarea de imunomodulatoare.

Diagnosticarea în timp util și de înaltă calitate este un pas important către un tratament corect și adecvat.

Tratament



Metoda de tratament pentru hidradenită depinde de stadiul bolii. Odată cu manifestarea unei ușoare umflături, care încă nu a avut timp să se desfășoare, puteți scăpa de problemă destul de ușor acasă folosind agenți externi - unguente antibiotice și soluții antiseptice.

Într-un stadiu incipient al bolii, este permis tratamentul cu remedii populare, care are ca scop reducerea inflamației și distrugerea microorganismelor patogene pe piele. Diferite metode de fizioterapie arată, de asemenea, un rezultat pozitiv.

Tratamentul eficient pentru hidradenită include antibioterapia cu antibiotice. De asemenea, sunt arătați agenți imunostimulatori, mai ales dacă apar recidive ale bolii.

În cazul în care formațiunile de pe pielea cutanată, nu puteți face fără intervenție chirurgicală. Te doare să tai hidradenita? Nu, deoarece această operație se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de gradul de afectare a pielii. După îndepărtarea hidradenitei, este important să urmați toate recomandările chirurgului și dermatologului pentru a preveni apariția unor repetate afecțiuni ale bolii. De asemenea, pentru o mai bună vindecare a unei răni deschise după operație, este indicată terapia externă locală.

Se poate rezolva hidradenita? Desigur, da, dacă tratamentul are loc în timp util și se utilizează medicamente corecte, care trebuie prescrise de un medic.

Cum să scapi de hidradenită în stadiul inițial?

Cum se tratează hidradenita sub axilă sau pe orice altă parte a corpului, dacă pe piele s-au format numai mici sigilii:

  • antibioterapie - utilizat timp de 8-10 zile, în funcție de starea pacientului;
  • antihistaminice - utilizate în caz de mâncărime severă;
  • agenți imunostimulatori, care au ca scop normalizarea funcțiilor de protecție a organismului;
  • imunoterapie specifică - în cazurile de recidive frecvente ale bolii, când inflamația cauzală este stafilococul;
  • corticosteroizi - folosiți sub formă de injecții care reduc inflamația;
  • utilizarea externă a soluțiilor antiseptice și antiinflamatorii;
  • fizioterapie și comprese uscate.

Dacă urmați instrucțiunile medicilor și utilizați o abordare integrată pentru rezolvarea problemei, hidradenita se rezolvă în 10-14 zile.

Cum se tratează Hidradenita - Îngrijire personală și îngrijire a pielii

Cum se poate vindeca hidradenita rapid și fără intervenții chirurgicale? Pentru a face acest lucru, nu trebuie doar să luați medicamentele prescrise de medic, ci și să respectați regulile de igienă personală cu grijă specială și să aveți grijă de zonele inflamate ale pielii.

În primul rând, tăiați firele de păr care sunt aproape de umflături cu foarfece de unghii. De asemenea, de 4-5 ori pe zi, ștergeți pielea cu antiseptice pentru a preveni răspândirea infecției în glandele sudoripare vecine. Dacă sunt afectate zone mari ale pielii, sunt prescrise unguente sau injecții cu antibiotice și calmante.

În primele zile după apariția umflăturii, aplicați bandaje de tifon pe ele, care trebuie impregnate cu antiseptice. Partea de sus nu trebuie acoperită cu o tencuială, care poate crea un efect de seră și poate agrava situația. Utilizarea compreselor umede este, de asemenea, interzisă. Acest lucru va accelera doar supurarea neoplasmelor.

Tratamentul hidradenitei sub axilă este completat cel mai bine cu comprese uscate. Pentru a face acest lucru, aplicați o cârpă caldă pe pielea afectată sau puneți mâna la lumina directă a soarelui timp de 20-30 de minute pe zi.

În timpul unui focar de hidradenită, nu este recomandat să faci baie, ceea ce poate duce la răspândirea bolii în alte zone ale pielii. Dușul este cel mai bine. În același timp, lipiți o tencuială bactericidă pe umflăturile inflamate. De asemenea, în timpul tratamentului, renunțați la bărbierit, pentru a nu provoca noi focare de boală în alte zone ale pielii și pentru a nu încetini procesul de vindecare.

Hidradenită purulentă - tratament

Odată cu dezvoltarea supurației în locuri cu umflare, tot tratamentul se reduce la utilizarea diferitelor mijloace care îl vor ajuta să se maturizeze, după care se deschide hidradenita. Pentru aceasta, cel mai bine este să folosiți unguente speciale care sunt aplicate într-un strat gros pe piele. Acest lucru trebuie făcut până când abcesul se deschide.

În paralel cu agenții externi, este necesar să se continue utilizarea antibioticelor, medicamente imunomodulatoare, care au fost prescrise de medic.

Când apare o secreție de puroi în mijlocul sigiliului, trebuie să contactați cu siguranță un chirurg care va elimina hidradenita. Nu puteți deschide un abces pe cont propriu. Aceasta poate duce la infecții cu sânge cu consecințe grave.

Hidradenita - tratament chirurgical

Chirurgia pentru hidradenită este o măsură forțată care va ajuta la eliminarea abceselor și la prevenirea răspândirii bolii în alte zone ale pielii.

În funcție de natura bolii, intervenția chirurgicală poate avea loc conform următoarelor scheme:

  • apariția pentru prima dată a unui abces - operația are loc sub anestezie locală și nu durează mai mult de 30 de minute. Chirurgul deschide abcesul, îndepărtează puroiul, apoi tratează rana cu antiseptice și soluții de antibiotice;
  • formarea hidradenitei de mai multe ori în același loc - în timpul operației, întreaga glandă sudoripare inflamată este îndepărtată;
  • hidradenită, care este însoțită de formarea unui număr mare de abcese - operația are loc în două etape sub anestezie generală. Această procedură este indicată în cazurile cele mai severe, în timp ce este necesară trecerea unei perioade lungi de recuperare și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului.

Tratamentul hidradenitei într-un loc intim, inclusiv intervenția chirurgicală, are loc conform aceleiași scheme care se folosește pentru alte localizări ale abceselor.

Fizioterapie pentru hidradenită

Fizioterapia este utilizată împreună cu alte metode de tratare a hidradenitei, care include:

  • Terapia UHF - ajută la reducerea procesului inflamator și la eliminarea abcesului;
  • Terapia UV - distruge bacteriile de pe piele și crește rezistența la infecții;
  • Terapia SMB - îmbunătățește microcircularea sângelui și elimină inflamația;
  • terapia cu raze X - folosită pentru distrugerea glandei sudoripare, care este constant inflamată.

Prevenirea hidradenitei

Respectarea atentă la standardele de igienă este considerată un punct important:

  • purtați haine din țesături naturale, care ar trebui să fie libere și să nu fie frecate nicăieri;
  • nu folosiți antiperspirant zilnic. Cel mai bine este să alegeți o pulbere cu efect bactericid pentru dumneavoastră;
  • schimba hainele și lenjeria în fiecare zi, în special vara;
  • încercați să nu vă radeți cu un brici. Este de preferat să folosiți epilarea cu laser sau să tăiați părul scurt;
  • face un duș zilnic;
  • folosiți săpun antibacterian o dată pe săptămână pentru procedurile de igienă;
  • pentru igiena intimă, utilizați geluri speciale care conțin acid lactic.

Pentru a preveni formarea de abcese și inflamații caracteristice hidradenitei, trebuie să întăriți sistematic sistemul imunitar, să vă monitorizați greutatea și să tratați prompt alte boli infecțioase.

Medicamente



Alegerea mijloacelor și metodelor de tratament pentru hidradenită depinde în mare măsură de stadiul bolii și de natura cursului acesteia. Deci, în stadiile incipiente ale bolii, dermatologii prescriu adesea medicamente pacienților lor.

Intervenția chirurgicală se realizează numai dacă tratamentul hidradenitei cu unguente și comprimate pentru o lungă perioadă de timp nu a adus rezultate.

De regulă, o tehnică conservatoare este tratarea hidradenitei cu antibiotice. Acestea pot fi utilizate atât intern, cât și extern, sub formă de unguente, creme, spray-uri, etc. Cu toate acestea, indiferent de forma pe care o are medicamentul, doar un medic îl poate prescrie. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele pentru hidradenită pot cauza dependență de organism, ceea ce în viitor poate afecta negativ eficacitatea terapiei.

Rezultate bune în tratamentul bolii sunt, de asemenea, arătate de unguente care au capacitatea de a atrage exterior conținut purulent.

Cu toate acestea, orice medicament ar trebui să fie prescris de un specialist cu profilul corespunzător. Numai el știe ce antibiotice pentru hidradenită și unguente trebuie prescrise unui anumit pacient.

Unguent Vișevski

Medicii sunt ambigue cu privire la utilizarea unguentului lui Vișevski, deoarece uneori grăbește procesul de producere a puroiului.

Acest produs conține gudron, camfor și ulei de ricin. Aceste componente ale medicamentului au o ușoară abilitate iritantă și de încălzire.

După aplicarea produsului pe zona afectată, acesta se încălzește, iar aportul de sânge din acesta se îmbunătățește. Toate acestea duc la dezvoltarea rapidă a procesului inflamator.

Acest lucru înseamnă că unguentul lui Vishnevsky cu hidradenită este prescris numai dacă patologia a trecut deja în faza de supurație. În această situație, esența aplicării sale este de a accelera procesul de deschidere a abcesului. Adică, unguentul pentru hidradenită este folosit nu pentru a suprima, ci pentru a spori procesul inflamator.

Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii, acest medicament nu este încă de dorit să fie utilizat. De aceea este atât de important ca un specialist să prescrie unguentul lui Vishnevsky pentru hidradenită.

O contraindicație la utilizarea unui medicament este o alergie la componentele medicamentului.

Unguent de ictiol

Unguentul cu ictiol este un alt remediu eficient pentru hidradenită. Ea, la fel ca unguentul lui Vișevski, grăbește procesul de autopsie.

Medicamentul a arătat cea mai mare eficiență în tratamentul hidradenitei lente, în care procesul inflamator este slab, dar în același timp prelungit. De regulă, unguentul de ițiol pentru hidradenită este prescris în asociere cu medicamente antibacteriene pentru administrare orală.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament, se poate observa o sensibilitate crescută la componentele medicamentului, perioada sarcinii și alăptării și vârsta sub 12 ani.

Levomekol

Levomekol este un unguent cu efecte antibacteriene, regenerante și antiinflamatorii. Conține levometicină (antibiotic) și metiluracil. Este demn de remarcat faptul că, în cazurile severe ale bolii, medicul poate prescrie aportul de levometicină sub formă de tablete în interior.

Deoarece levomekolul este un produs bazat pe mai multe medicamente, în consecință, poate înlocui mai multe medicamente.

Levomecitina, conținută în medicament, are un efect dăunător asupra stafilococilor, streptococi, E. coli și a multor alte bacterii. În același timp, metiluracilul accelerează procesul de regenerare a țesuturilor. În plus, simulează eficient imunitatea locală, permițând organismului să elimine mai rapid infecția.

Din același motiv, Levomekol este capabil să lupte nu numai împotriva infecțiilor bacteriene, ci și virale.

Levomekolul pentru hidradenită este un unguent relativ sigur. O contraindicație a utilizării sale este doar prezența unei reacții alergice la fondurile constitutive.

Cu toate acestea, doar un medic ar trebui să prescrie unguentul, deoarece în unele cazuri poate provoca reacții adverse, printre care umflarea, erupția, mâncărimea și roșeața pielii.

Dacă apar aceste simptome, pacientul trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil. Când schimbi medicamentul, efectele secundare dispar în câteva zile.

eritromicină

Eritromicina pentru hidradenită poate fi prescrisă sub diferite forme, atât în \u200b\u200btablete, cât și sub formă de unguent. Alegerea formei remediului și a schemei de utilizare a acestuia în acest caz este efectuată de către medic, în funcție de gradul bolii și natura cursului său.

Acest antibiotic poate afecta atât bacteriile gram-pozitive, cât și cele gram-negative. Spre deosebire de antibioticele din grupul penicilinei, unguentul cu eritromicină cu hidradenită este mult mai ușor de tolerat de către pacienți.

Eritromicina oprește sinteza proteinelor prin microorganisme patogene, ceea ce duce la moartea lor și la o scădere a procesului inflamator.

Din păcate, eritromicina (sub orice formă), la fel ca majoritatea medicamentelor, are propriile contraindicații. Deci, acest instrument nu este recomandat să fie utilizat dacă pacientul are o intoleranță la componentele medicamentului sau boală hepatică severă. Femeile însărcinate și copiii trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții observă uneori amețeli, edem, migrene și dificultăți de respirație.

Dimexide

Dimexidul este un medicament de uz extern care are efecte anti-inflamatorii, antibacteriene și ușoare analgezice.

Dimexidul are un preț mic și îl puteți cumpăra la orice farmacie.

Funcția sa principală este de a transporta alte medicamente în straturile mai adânci ale țesuturilor, adică acționează ca un conductor.

Cu toate acestea, puteți utiliza acest instrument numai conform indicațiilor unui medic, deoarece, dacă este utilizat în mod necorespunzător, poate provoca o arsură chimică sau îl poate transporta în corp împreună cu substanțe utile și toxice.

Femeile însărcinate și pacienții cu afecțiuni ale ficatului și rinichilor trebuie să se abțină de la utilizarea Dimexidului pentru hidradenită.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții notează adesea greață, reacții alergice, detresă respiratorie și arsuri.

De regulă, medicul selectează medicamentele individuale pentru pacientul care trebuie utilizat cu Dimexide pentru a obține cele mai bune rezultate. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să facă în mod independent diferite discuții și unguente cu Dimexidum în compoziție. În acest caz, este important să nu se auto-medicamente. Doar medicul știe exact cum să pătrundă hidradenita la pacientul său.

Amoxicilină

Amoxicilina este un antibiotic oral. Luptă eficient împotriva bacteriilor patogene - agenții cauzali ai hidradenitei.

Absorbția sa în stomac are loc deja la 15-30 de minute de la ingestie. Își atinge cea mai mare activitate după 2 ore, iar durata acțiunii sale este de 8 ore.

Printre efectele secundare ale amoxicilinei se numără alergiile, tulburările sistemului digestiv, afectarea sistemului nervos central.

Remedii populare



Pe lângă abordarea oficială în tratamentul hidradenitei, medicina tradițională este eficientă. Dar, în același timp, merită să ne amintim că acest proces inflamator este o boală gravă, prin urmare, selecția unui remediu popular trebuie să fie efectuată după consultarea unui medic.

Dezinfecția cu aloe

Tratarea hidradenitei la domiciliu este eficientă atunci când utilizați frunzele acestei plante de casă.

Pentru procedură se folosește aloe perenă, care trebuie spălată cu apă înainte de utilizare, spinii sunt îndepărtați. O foaie tăiată este aplicată pe locul inflamației timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi. Sucul vindecător al plantei scoate puroiul și promovează vindecarea rapidă a inflamației.

Compresele făcute din frunze de mure, plantan și varză albă sunt potrivite și pentru curățarea abcesului.

Tratamentul cepei

Pentru erupții purulente, ceapa coaptă este eficientă. Leguma se taie în jumătate de inele și se dă la cuptor până se rumenesc. Apoi, agentul este aplicat pe locul dureros, fixat cu bumbac steril și legat cu un bandaj.

Tratamentul trebuie continuat până la apariția abcesului.

Miere și propolis

Tratamentul alternativ al hidradenitei presupune utilizarea mierii și propolisului în absența alergiilor.

Dacă nu există contraindicații speciale, atunci amestecul de albine și mierea sunt amestecate și ar trebui să existe un pic de propolis în compoziția medicamentului. Faina de grâu se adaugă la remediul popular. Tortul rezultat trebuie aplicat pe zona bolnavă, asigurându-l cu tencuială adezivă.

Smantana si faina de secara

Pentru o compresă pentru hidradenită, se folosește smântână grasă și făină. Masa rezultată trebuie să fie densă, este important ca substanța să nu alunece de pe locul de atașare.

Ouăle, mierea și făina sunt de asemenea utilizate pentru comprese. Toate componentele sunt amestecate într-o compoziție omogenă și aplicate timp de câteva ore pe locul inflamării.

Pentru a repara tortul cu făină este necesară și o tencuială adezivă.

Remedii din plante

Pentru o vindecare completă a bolii, este eficient să luați medicament intern. În acest caz, medicina pe bază de plante vine la salvare.

Tinctura de calendula este adecvată și pentru tratarea zonei inflamate. Se adaugă puțină apă la soluție înainte de utilizare.

Pentru a accelera maturizarea abcesului, se folosește o infuzie de pelin. Produsul fiert se răcește, zonele afectate sunt frământate cu medicament.

Pentru hidradenită, este eficientă o colecție pe bază de plante de eucalipt și frunze de plantan, flori de calendula și ardei. Toate plantele sunt luate în aceleași proporții. Un pahar de materii prime este zdrobit și umplut cu apă, amestecul este adus la fierbere la foc mic.

Medicamentul este utilizat de mai multe ori pe zi după ce a insistat într-un loc întunecat. Pentru gust, puteți adăuga o linguriță de miere în bulion. Acest remediu popular pentru hidradenită are proprietăți antiinflamatorii și crește imunitatea.

Pentru a vindeca un abces izbucnit

Pentru ca rana să se vindece mai repede, spălați locul dureros cu infuzie de musetel sau salvie. Acest lucru nu va reduce numai inflamația, dar va ameliora și durerea.

Este contraindicat categoric pentru a stoarce abcesul. Aceasta poate duce nu numai la înroșirea și extinderea zonei inflamatorii, ci și la intoxicații sanguine (sepsis). Această afecțiune pune în pericol viața și necesită spitalizare urgentă.

Deși remediile populare au un anumit efect terapeutic, o abordare conservatoare nu este un panaceu pentru hidradenită. În cazul inflamației, intervenția chirurgicală este adesea indicată, astfel încât nu puteți să vă prescrieți singur tratamentul. Începerea bolii nu este, de asemenea, o opțiune, deoarece hidradenita poate trece în stadiul supurației severe.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu reprezintă un ghid de acțiune. Nu vă medicați de la sine. La primele simptome ale bolii, consultați medicul dumneavoastră.

Motivele

Agentul cauzal este în principal Staphylococcus aureus, care prin gura foliculului pilos este introdus în conductul excretor al glandelor apocrine.Dezvoltarea glandelor sudoripare apocrine are loc numai în perioada pubertății (la fete mai devreme decât la băieți).

Până la bătrânețe, funcția acestor glande se estompează, prin urmare, hidradenita nu apare la bătrâni; se întâmplă mai des la femei decât la bărbați.

Un infiltrat inflamator se dezvoltă cu predominanță de leucocite polinucleare, fibrocite și limfocite, la care se alătură ulterior eozinofilele și celulele plasmatice.

Formarea abcesului se instalează treptat, care provoacă infecția glandei sudoripare într-un proces purulent și provoacă distrugerea acesteia.

Cel mai adesea, boala provoacă Staphylococcus aureus. Cauzele infecției sunt foliculita, zgârieturile, dermatita, eczema, neplăcerile etc.

Un infiltrat inflamator se dezvoltă cu predominanță de leucocite polinucleare, fibrocite și limfocite, la care se alătură ulterior eozinofilele și celulele plasmatice. Formarea abcesului se instalează treptat, care provoacă infecția glandei sudoripare într-un proces purulent și provoacă distrugerea acesteia.

Simptome

Odată cu inflamația glandelor sudoripare, în axă apare un nod dens (uneori mai multe noduri), care este mai întâi situat sub piele, apoi începe să iasă deasupra suprafeței sale. Mărimea formațiunii este cuprinsă între 0,5 și 3 cm. De la fierberi și alte inflamații purulente, hidradenita se poate distinge cu ușurință prin nuanța sa purpură-cianotică caracteristică.

Rețineți că procesul inflamator se poate deplasa de la o glandă transpirativă la alta și, de asemenea, captează mai multe conducte excretorii simultan. Cea mai frecventă apariție a hidradenitei este sub axilă, cu toate acestea, există cazuri frecvente de apariție a formațiunilor în regiunea pubiană și ombilicală sau în zona scalpului și a gâtului.

Printre principalele simptome care fac posibilă diagnosticarea bolii, trebuie menționat:

  • aspectul unui nod dens care se ridică deasupra suprafeței pielii;
  • mâncărime constantă în zona inflamațiilor și, uneori, dureri ascuțite;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • dacă nu sunt tratate, se formează cicatrici, pasaje fistuloase și comedoane (puncte negre).

Prin urmare, hidradenita este o inflamație a glandei sudoripare. Glandele sudoripare se găsesc în piele. Există două tipuri de ele:

Motivele

A apărut o fractură a coastei a 7-a din stânga, acum durerea a rămas plictisitoare ce să facă

Buna! Această plângere poate fi cauzată de formarea unui calus dur la locul fracturii, care contactează irită nervul intercostal. Mai ales dacă fractura a fost completă cu deplasare sau comminuită. Tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă tratamentul conservator medical nu reușește. endoscopist.

Clasificările de hidradenită sunt dezvoltate pentru medici și nu pentru pacienți. Ei ajută medicul să stabilească tratamentul și să prezică cursul bolii. Nu există încă o clasificare unică. Medicii preferă clasificarea Hurley. În ea, hidradenita este împărțită în 3 etape:

Formarea nodulilor, fără fistule sau cicatrici

Proces cronic cu fistule și cicatrici, mai mulți noduli distanțați unul de celălalt

Leziune răspândită cu fistule multiple

O altă clasificare a hidradenitei axilare: cod pentru microbiene 10. În clasificarea internațională a bolilor, hidradenita se referă la boli ale apendicilor pielii (foliculii de păr și glandele aparțin anexelor). Codul L73.2 înseamnă hidradenită purulentă.

Simptome

Diagnostice

Decizia corectă ar fi să mergi la medic dacă suspectezi independent de hidradenită. 2 criterii pe care medicul le folosește pentru a face un diagnostic:

Dintr-un sondaj efectuat pacienților, s-a constatat că erupțiile dureroase și supuratoare periodice apar de mai mult de 2 ori în 6 luni.

Cum arată leziunea: noduli, tracturi sinusale, cicatrici. Unde este înfrângerea: toate acele locuri în care glandele sudoripare apocrine.

Dintr-un sondaj efectuat pacienților - în familie există pacienți cu hidradenită.

Nici o bacterie nu a fost găsită în descărcarea din nodul sau acele bacterii benefice despre care am vorbit anterior au fost găsite.

Este rar, dar uneori necesar, să se ia o biopsie tisulară (luând o bucată mică de țesut pentru a examina cu atenție). Poate fi necesară o biopsie pentru un diagnostic diferențial corect.

Prevenirea apariției hidradenitei

Să ne amintim de factorii de risc (obezitate, fumat, supraponderale). Prevenire - pentru a reduce sau încerca să înlăture din viață acești factori de risc. Mai puține traume în zonele în care sunt glandele apocrine. De exemplu, radă-ți părul mai puțin sub axilă.

Respectați igiena (mențineți corpul curat). Transpirația excesivă nu este un factor de risc. Prin urmare, renunțarea la sport nu este necesară.

Codul de hidradenită conform mkb 10

Hidradenită purulentă: o scurtă descriere

Hidradenita este o inflamație purulentă a glandelor sudoripare apocrine.

Motivele

Cel mai adesea, boala provoacă Staphylococcus aureus. Cauzele infecției sunt foliculita, zgârieturile, dermatita, eczema, neplăcerile etc.

Un infiltrat inflamator se dezvoltă cu predominanță de leucocite polinucleare, fibrocite și limfocite, la care se alătură ulterior eozinofilele și celulele plasmatice.

Formarea abcesului se instalează treptat, care provoacă infecția glandei sudoripare într-un proces purulent și provoacă distrugerea acesteia.

Hidradenită în clasificarea ICD:

O zi buna! Întrebarea mea este: cum poate fi eliminată o hernie inghinală? Și ce analize sunt necesare pentru asta?

Salut Yulia! Pentru a vindeca o hernie, este necesar să eliminați orificiul hernial prin care se produce protuberanța prin intervenție chirurgicală. Procedura poate fi efectuată folosind o varietate de tehnici, precum chirurgia tradițională sau repararea herniei asistate cu laser.

Îndepărtarea cu laser a unei hernii (vaporizarea cu laser) este o metodă destul de nouă, care de curând a început să fie utilizată în Ucraina.

Avantajele îndepărtării cu hernie a laserului: utilizarea unui laser este o alternativă demnă de intervenție a unui chirurg; nici o incizie chirurgicală, cicatrici și cicatrici; durata scurtă a procedurii - aproximativ 20-30 minute; o perioadă scurtă de reabilitare; nu este nevoie de spitalizare îndelungată; eficacitatea și siguranța metodei.

Lista analizelor înainte de a efectua această operație:

Numărul complet de sânge, analiza generală a urinei. Grupa sanguină și factorul Rh, glucoză pentru post, hepatită B, C, sifilis. Test de sânge biochimic (bilirubină totală, bilirubină directă, ALT, AST, fosfatază alcalină totală, test timol. Coagulogramă).

Puteți veni, de asemenea, la noi pentru o consultație și vă vom discuta toate întrebările cu dvs.!

Simptome

Cel mai adesea, hidradenita se dezvoltă în fosa axilară, mai rar în pliul inghinal și în zona glandelor mamare la femei. Boala începe cu apariția unui infiltrat inflamator dens, limitat, a cărui dimensiune crește treptat, în medie, până la dimensiunea unei cireșe și iese ușor deasupra pielii.

La început, pielea devine roșie puțin, mai târziu capătă o nuanță violet-albăstrui.

Diagnostice

Diagnosticul nu este dificil, mai ales când este vorba de localizarea hidradenitei în axilă. O astfel de boală este rareori sugerată atunci când este localizată în zona genitală, perineu și aproape de mamelonul glandei mamare.

Diagnosticul diferențial se realizează cu boiluri, limfadenită, tuberculoza ganglionilor axilari, etc. Ca o complicație, trebuie să se țină cont de flegmonul subpectoral.

Hidradenită: cod de clasificare internațională

O boală inflamatorie acută - hidradenită purulentă (cod ICD - L 73.2) - are un curs complex și este greu de tratat. În cele mai multe cazuri, necesită intervenție chirurgicală. Luați în considerare locul hidradenitei în sistematica internațională a bolilor, principalele cauze ale bolii și metodele tratamentului acesteia.

Ce este ICD 10

Slujba unui medic nu se rezumă doar la ajutorul pacienților săi. Ei trebuie să completeze în mod constant diverse documentații de contabilitate și raportare. O parte din aceste informații sunt utilizate în viitor pentru extragerea și colectarea datelor statistice folosind sisteme moderne de informații.

Important! Revizuirea clasificării internaționale a bolilor 10 - ICD 10 - este un document normativ. Acesta asigură unitatea și fiabilitatea materialelor pe baza cărora se formează statisticile medicale internaționale.

Codul de hidradenită conform ICD 10

Hidradenita este o boală inflamatorie purulentă a glandelor sudoripare (apocrine). În clasificarea internațională acceptată, fiecare boală are propria sa codificare. În ICD 10, hidradenita are codul L 73.2.

Toate bolile codificate cu litera L aparțin clasei XII - boli ale pielii și țesutului subcutanat. Hidradenita ICD 10 atribuită bolilor din apendicele pielii, și anume foliculii de păr, deși era mai logic să o codăm sub codul L 75, care include și alte boli ale glandelor sudoripare apocrine.

Această discrepanță se poate datora diferențelor de clasificare a bolilor din diferite țări în care ICD este adoptată. La urma urmei, conducta glandei sudoripare apocrine nu iese direct la suprafața pielii, dar, la fel ca glandele sebacee, își produce secretul în cavitatea foliculului pilos.

Hidradenita (ICD L 73.2), cauzează

La risc de a dezvolta hidradenită sunt adolescenții, adulții (în principal femeile), cu tulburări și boli metabolice și anomalii hormonale, obezitate și sensibilitate specială la antiperspirante.

Nerespectarea normelor de igienă poate provoca hidradenită.

  • tulburări fiziologice sau anatomice ale glandelor apocrine;
  • blocarea canalelor glandulare sau a foliculului de păr;
  • erupții cutanate, abraziuni, traume ale pielii;
  • infecții bacteriene.

Într-un curs acut apare mai întâi infiltrarea, apoi se formează puroi. Hidradenita cronică se caracterizează prin recidive frecvente de abcese.

Hidradenită (cod ICD L 73.2), tratament

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, tactica de tratament include proceduri igienice speciale pentru a elimina factorii care contribuie la blocarea foliculilor și terapia simptomatică. Când procesul inflamator ajunge în stadiul unui abces și este nevoie de intervenție chirurgicală, pacientul este internat în spital. Sub anestezie generală sau locală, hidradenita este deschisă, țesutul afectat este excizat și rana este drenată. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicilor din secția de chirurgie purulentă.

Dintre medicamente, AINS, antibiotice pentru administrare orală sunt prescrise. Sulfat de dimetil soluție 20%, camfor sau alcool boric este utilizat local. Fizioterapia este adesea indicată. Este posibil să se utilizeze vaccinul anti-stafilococ pentru imunoterapie specifică.

Important! Nu au existat cazuri când hidradenita a trecut spontan fără terapie specifică. Prin urmare, tratamentul la domiciliu folosind metode tradiționale trebuie să fie aprobat de un medic și combinat cu terapia principală.

Ca măsură preventivă, puteți sfătui respectarea standardelor de igienă, refuzul de a folosi produse de parfumerie iritante și de calitate scăzută pentru îngrijirea pielii în axă, selectarea corectă a hainelor, tratamentul bolilor concomitente care pot provoca blocarea glandelor sudoripare.

Hidradenită - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament.

Scurta descriere

Hidradenita - inflamație purulentă acută a glandelor sudoripare apocrine; mai des femeile de 30-40 de ani sunt bolnave.

Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

  • L73.2 Hidradenită, purulentă

Motivele

Etiologie Blocarea glandei apocrine Tulburări de formare a canalului apocrin în perioada embrionară Compresia conductului prin partea secretorie extinsă a glandei Hiperhidroză, abraziuni, erupție cu scutec Infecție bacteriană: stafilococi, streptococi Restructurarea hormonală a sistemului endocrin în perioada de pubertate.

Factori de risc Obezitate DM Hipercolesterolemie Metabolism lent Hipersensibilitate la parfumuri (de exemplu, deodorante).

Pathomorfologie Inflamație acută (în fazele inițiale ale infiltrării, apoi - fuziunea purulentă a glandei) În faza cronică - cordoanele fibroase ale pasajelor fistuloase, care se deschid periodic; recidive de abcese acute.

Simptome (semne)

Tablou clinic Nod dens (noduri) cu diametrul de 0,5-3 cm, situat sub piele, apoi infiltratul începe să iasă deasupra pielii și dobândește o nuanță violet-cianotică caracteristică Inflamarea poate captura mai multe glande sudoripare sau trece de la o glandă la alta Localizare: axilară, anogenitală , zone pubiene, peri-ombilicale, scalp, gât, față Mâncărimi ale pielii Dureri locale Odată cu dezvoltarea unui abces - fluctuație, este posibilă formarea unui pas fistulos Restricția mișcărilor în articulația umărului Temperatura corpului este crescută Recuperarea este însoțită de cicatrici, formarea de pasaje fistuloase, comedoane (punctele negre).

Diagnostice

Cercetări de laborator Anemie normocitică Leucocitoză ESR crescută.

Studii speciale - însămânțarea unei culturi din centrul atenției: stafilococi, streptococi, E. coli, proteus, în cazul unui curs cronic - flora saprofită anaerobă.

Diagnostic diferențial Furunculoză Limfadenită axilară Infecții specifice Limfogranulomatoza Limfosarcom Reacții adverse la antibiotice Boala inflamatorie a intestinului cu fistule anogenitale.

Tratament

Tactică de management Tratament local cu dezinfectanți (săpun bactericid), preparate antiseptice Eliminarea factorilor locali care provoacă blocarea foliculului (proceduri de igienă) Tratamentul simptomatic al manifestărilor acute.

Indicații pentru spitalizare Severitatea sindromului inflamator, stadiul formării abcesului și necesitatea intervenției chirurgicale sub anestezie generală, vârsta de peste 60 de ani, prezența unei patologii concomitente severe departamentul de chirurgie purulentă.

Tratament chirurgical Deschiderea și drenarea focalizării Excizia țesuturilor afectate, pasaje fistuloase Curettage (curățare), electrocoagulare, laser cu dioxid de carbon Cu un curs prelungit și ineficiența terapiei, este indicată excizia și transplantul de piele din zonele sănătoase.

Antibiotice: Tetraciclină 250 mg 4 r / zi sau 500 mg 3 r / zi, sau doxiciclină în prima zi 100 mg 2 r / zi, apoi 100 mg 1 r / zi sau eritromicină 0,25 g 4 r / zi în interior timp de 7-14 zile Clindamicină 2% r - r sub formă de loțiuni Neomicină sub formă de unguent Alte antibiotice, în funcție de sensibilitatea microflorei.

AINS, de exemplu diclofenac 25 mg 2 r / zi.

Aplicarea locală a alcoolului boric 2% sau a alcoolului camfor 10%, soluție de sulfonid de dimetil (1: 5). Tratament de fizioterapie: căldură uscată, OZN.

Imunoterapie specifică - vaccin stafilococic, toxoid, g - globulină.

Complicații Phlegmon Limfedemul Carcinomul cu celule scuamoase în pasajele fistuloase Diseminarea infecției Artrita.

Curs și prognostic De cele mai multe ori cursul este recurent pe termen lung Rezoluție spontană - rareori Focurile separate se rezolvă lent (10-30 de zile) Progresia cicatrizei Formarea tracturilor fistuloase.

Prevenire Măsuri igienice: îmbrăcăminte adecvată pentru condiții de mediu (temperatură, umiditate), este necesar să se evite purtarea de îmbrăcăminte strânsă Normalizarea greutății corporale în obezitate Toaletă temeinică a axilelor Excluderea parfumurilor și substanțelor cosmetice iritante.

Sinonime Abces tuberos Ucurină cățel

Alte tulburări ale foliculilor de păr (L73)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a zecea revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un document normativ unic pentru a ține seama de incidența, motivele vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practicile de asistență medicală în toată Federația Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Sănătății Rusiei, datat 27/05/97. Nr. 170

OMS revizuiește o nouă revizuire (ICD-11) în 2017 2018.

Modificată și completată de OMS

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Hidradenită purulentă

Hidradenita purulentă este asociată cu necuratarea personală, obezitatea, erupțiile cutanate, pieptenele și diabetul. În prezent, primul loc printre cauzele dezvoltării hidradenitei purulente este ocupat de microtrauma în timpul bărbieritului. Hidradenita purulentă afectează în special femeile de vârstă mică și mijlocie. Infecția intră în conductul glandei sudoripare prin microtrauma care apare în timpul bărbieritului, iar antiperspirantele utilizate previn transpirația și scurgerea stafilococilor spre exterior, contribuind la dezvoltarea inflamației microbiene direct în glandă.

Etiologie și patogeneză [editați]

Boala este cauzată cel mai adesea de Staphylococcus aureus, care pătrunde în glandele sudoripare direct prin conductele lor sau prin microdamajele pielii. Din glanda sudoripare afectată, infecția se poate răspândi în alte glande prin tractul limfatic. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este localizată în regiunile axilare, uneori în pliurile inghinale sau în zona glandelor mamare la femei.

Stafilococii, care intră în glanda sudoripare, încep să se multiplice activ, provocând inflamații. În glandă se formează un infiltrat inflamator, format din leucocite multinucleate, limfocite, eozinofile și celule plasmatice, conține, de asemenea, un număr mare de stafilococi. Ulterior, infiltratul suferă fuziune purulentă cu distrugerea glandei sudoripare.

Manifestări clinice [edita]

Dezvoltarea hidradenitei purulente începe cu formarea unui mic nodul dureros sub piele. La începutul bolii, acesta poate fi determinat doar prin palpare, pielea peste ea nu este schimbată. După 1-2 zile, nodulul crește în medie la 1-1,5 cm în diametru și apare ca o emisferă deasupra suprafeței pielii, mai întâi roșu și apoi dobândind o tentă violet-albăstrui. Durerea în acest moment crește, devine pronunțată și interferează cu mișcările active. Pe măsură ce topirea purulentă a infiltratului apare în centrul său, o fluctuație apare, pielea de deasupra acesteia devine mai subțire și puroi grosier iese printr-o gaură mică. În medie, formarea de infiltrare și abces apare în 7-10 zile. În procesul dezvoltării bolii, infecția prin tractul limfatic poate trece la alte glande sudoripare situate în apropiere, afectând simultan cinci până la șapte, și uneori mai multe glande. O astfel de infecție masivă a unei zone relativ mici a pielii determină un edem ascuțit al țesutului subcutanat. În același timp, pielea fosei axilare scade emisferic, iar pe suprafața sa sub formă de sfarcuri se deschid mai multe abcese simultan, în aparență asemănătoare cu mameloanele unei cățe care alăptează. De aici și cel de-al doilea nume al bolii - „umbră de creștere”. Cu un tratament necorespunzător și prematur, țesutul subcutanat se topește, abcesele se contopesc între ele și se formează flegmonul.

O singură leziune a glandei sudoripare cu hidradenită purulentă, de regulă, nu este însoțită de simptome generale. Uneori există o ușoară stare de rău și o creștere pe termen scurt a temperaturii până la subfebrile. Reacția din sângele periferic este absentă sau nesemnificativă.

Cu leziuni purulente ale mai multor glande sudoripare, se poate dezvolta o intoxicație endogenă. Pacienții observă o stare de rău gravă și sindromul durerii, determinând o restricție accentuată a mobilității membrelor pe partea afectată. Temperatura corpului crește la febril, somnul este deranjat, apetitul se agravează. În sângele periferic, se observă leucocitoză, neutrofilie cu schimbare de pumn și ESR crește.

Hidradenita supurativa: Diagnostic [modificare]

Diagnosticul hidradenitei purulente nu este dificil din cauza localizării tipice și a tabloului clinic viu caracteristic al bolii.

Diagnostic diferențial [editați]

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu o fierbere și limfadenită și cu un curs recurent - cu actinomicoză și alte micoze profunde. Spre deosebire de un furuncle, cu hidradenită purulentă, nu se formează un pustul primar, infiltratul are mai degrabă o formă emisferică decât o formă de con și nu există formarea unui miez purulent-necrotic. Limfadenita se distinge printr-o locație mai profundă și o dimensiune mai mare a infiltratului. Cursul persistent recurent al bolii, care nu răspunde la metodele convenționale de tratament, ar trebui să-l facă pe medic să se gândească la posibilitatea unei infecții fungice. În astfel de cazuri, metodele de cercetare histologice și microscopice ajută la stabilirea corectă a diagnosticului.

Hidradenita supurativă: tratament [editați]

Tratamentul hidradenitei purulente are ca scop igienizarea concentrării purulente, combaterea răspândirii infecției și prevenirea recurenței bolii. Hidradenita purulentă solitară și recurentă în majoritatea cazurilor este tratată în regim ambulatoriu. În cazul leziunilor multiple ale glandelor sudoripare cu semne de intoxicație, este necesar tratament internat.

Tratamentul general pentru hidradenita purulentă solitară, de regulă, nu se realizează și se limitează la o conversație preventivă educativă. Cu un curs recurent al bolii și leziuni multiple ale glandelor sudoripare, sunt prescrise infuzii de plasmă antistafilococică, iradiere ultraviolete și iradiere cu sânge laser, medicamente imunostimulatoare, vitamine și terapie antibacteriană cu peniciline semisintetice, cefalosporine din prima și a doua generație, se efectuează tratamentul simptomatic al tulburărilor de somn și se efectuează tratamentul simptomatic al tulburărilor de somn și ...

Tratamentul chirurgical se realizează după înmuierea infiltratului cu formarea unui abces. Se efectuează tratamentul chirurgical, igienizarea și drenarea cavității purulente. Este recomandabil să efectuați operația sub anestezie generală. După tratarea minuțioasă a câmpului de operare cu o soluție antiseptică, pielea de pe abces este tăiată cu o incizie mică, cavitatea este spălată cu soluții antiseptice, uscată și drenată cu turunda cu unguent solubil în apă. Dacă există mai multe cavități purulente, acestea sunt deschise simultan. În cazul unei localizări apropiate a focarelor, este recomandabil să se efectueze excizia lor radicală în țesuturile sănătoase cu impunerea unei suturi primare.

În timpul pansamentelor, pielea din jurul focalizării purulente este tratată cu o soluție antiseptică, rana este igienizată și drenată. Pansamentele sunt terminate prin aplicarea unui pansament cu un unguent antibacterian extrem de osmotic pe o bază solubilă în apă. Drenarea plăgii continuă până când este curățată de puroi, după care drenajul este oprit, marginile plăgii se lipesc și se vindecă prin intenție secundară.

Tratamentul de fizioterapie a bolii include iradierea cu ultraviolete pulsate locale, UHF și terapia cu laser magnetic. Cu un curs recurent în perioada de remisie, este prescris un curs de OZN general sau criosaună. În cazul leziunilor multiple, utilizarea modulației mezodienfazice este eficientă pentru a reduce durerea și a stabiliza sfera psihoemotivă.

Prevenire [modificare]

Altele [editați]

Cu un tratament în timp util și corect, prognosticul este favorabil.

De ce a apărut hidradenita: tratament și ce altceva este util de știut?

Particularitatea hidradenitei este că boala pare simplă la prima vedere. Bacteriile sunt adesea clasate pe primul loc ca fiind cauza bolii. Dar hidradenita sub axilă și alte localizări este mult mai complicată. La apariția sa, motivele sunt factori genetici și ecologie. Adesea, hidradenita purulentă apare pe fondul bolilor existente. Adesea, acești factori nu sunt luați în considerare de către bolnavi. Aceasta afectează reapariția constantă a bolii. Complicațiile hidradenitei cronice sub axilă se dezvoltă, tratamentul devine mai complicat.

Hidradenita apare la 1-4% din populație. Femeile se îmbolnăvesc de trei ori mai des decât bărbații. Cel mai adesea se îmbolnăvesc la vârsta de 20 - 30 de ani. Dacă apare hidradenită, este posibil un tratament la domiciliu. De ce a apărut hidradenita, cum să o trateze, ce este și ce trebuie făcut pentru o persoană bolnavă, vom spune în acest articol.

Ce este hidradenita?

Hidradenita este o boală, a cărei denumire provine din două cuvinte grecești: Hidros - transpirație, Adenus - fier și adăugarea sufixului itis - inflamație. Prin urmare, hidradenita este o inflamație a glandei sudoripare. Glandele sudoripare se găsesc în piele. Există două tipuri de ele:

Glande sudoripare ecrine.

Ele emană transpirație apoasă (controlează temperatura corpului).

Glande sudoripare apocrine.

Despre inflamarea acestor glande se vorbește în hidradenită. Glandele apocrine secretă o transpirație groasă, care miroase (mirosul apare, deoarece produsele vieții bacteriene se alătură transpirației). Imaginează-ți forma glandei ca o cobră. Mai întâi, se ridează (glanda secretorie), apoi se îndreaptă (canalul excretor). Glanda curge în foliculul pilos (de unde crește părul).

Ce provoacă hidradenita?

Hidradenita nu este o infecție clasică, când bacteriile sunt cauza inflamației. Aici bacteriile joacă un rol secundar. Principalii factori sunt considerați genetici și de mediu. Este important să le cunoaștem, deoarece unele dintre ele pot fi schimbate. Astfel, schimbați cursul bolii.

Ce factori genetici determină hidradenita?

Factorii genetici funcționează atunci când glandele sudoripare se formează în piele. Acestea afectează funcția glandei sudoripare apocrine (excreția de transpirație). De asemenea, factorii genetici modifică forma normală a glandei. Reduceți lumenul conductei, închideți conducta. Transpirația se acumulează în glandă, deoarece nu iese. Apare hidradenita. Factorii genetici nu pot fi influențați.

Ce factori de mediu determină hidradenita?

Pe lângă factorii genetici, factorii de mediu provoacă hidradenită. Se mai numesc factori de mediu. Principalele sunt obezitatea, excesul de greutate, fumatul, înfundarea pielii cu murdărie. Acești factori pot și trebuie influențați, despre care vom discuta în continuare.

Să ne uităm la modul în care fiecare dintre factori provoacă hidradenită:

Dacă o persoană are exces de greutate, obeză, frecarea apare adesea în locurile în care se acumulează grăsime. Mai des, grăsimea se acumulează pe brațe, apoi frecarea sub axile provoacă hidradenită sub axilă. Dacă se acumulează grăsimi în zona inghinală, în zona abdominală, atunci iritarea mecanică constantă determină hidradenita zonei inghinale. În plus, odată cu obezitatea, sistemul imunitar al pacientului este activat mai mult decât cel al unei persoane sănătoase. Aceasta este cauza inflamațiilor persistente, a bolilor autoimune. Aceasta include hidradenita.

Celulele care formează partea secretorie a glandei sudoripare apocrine conțin receptori. Receptorii sunt un blocaj specific pe o celulă care poate fi deschis doar cu o cheie specială. Cheia aici este nicotina. Adică fumatul este un factor de risc. Nicotina afectează direct glanda și poate provoca inflamații.

Pe lângă receptorii de nicotină de pe glandele sudoripare apocrine, există receptori (încuietori) pentru adrenalină (cheie). Este un hormon al stresului. Prin urmare, stresul este considerat un factor de risc. Adrenalina provoacă inflamații.

Care este rolul bacteriilor în hidradenită?

V-ați dat seama deja că bacteriile sunt un factor suplimentar în apariția hidradenitei. Aceasta este particularitatea sa. Bacteriile trăiesc constant în interiorul și în interiorul corpului nostru. Acest lucru este bun atât pentru bacterii cât și pentru noi. Astfel de bacterii benefice includ unele stafilococi, corynebacteria, actinobacterii și altele. Nivelul lor pe piele este același.

Dacă echilibrul pielii și interiorul acesteia este perturbat, atunci bacteriile pot începe să se înmulțească prea activ și să crească inflamația.

În 58% din cazuri, hidradenita este cauzată de stafilococi epidermici și saprofiti. În 24%, hidradenita este cauzată de corynebacteria, actinobacteria

Boala este uneori cauzată de alte bacterii (streptococi din grupul B, Staphylococcus aureus - nu trăiesc normal pe piele). Bacteriile susțin inflamația cronică. Acest lucru este important deoarece afectează tratamentul, ceea ce îl face dificil.

De ce a apărut inflamația în glandă?

Inflamația s-a produs atunci când fluxul de transpirație din foliculul pilos a fost perturbat (canalul excretor al glandei sudoripare apocrine curge în el). Nu există ieșire, peretele conductei este obligat să se extindă constant, deoarece transpirația continuă să se formeze. Se formează cavități, umplute cu transpirație groasă. La un moment dat, peretele conductelor nu mai poate conține transpirație. Acesta izbucnește și conținutul este eliberat în piele. Organismul reacționează la acest lucru cu un răspuns imun rapid. Acest lucru este necesar pentru a elimina complet conținutul (transpirația) eliberat de pe piele. Nu ar trebui să fie aici. Se formează multe celule inflamatorii. Dacă bacteriile s-au alăturat transpirației, atunci ele trebuie de asemenea eliminate. Eliminarea transpirației și bacteriilor de către celule provoacă inflamații.

Cum se manifestă hidradenita?

Manifestările hidradenitei sunt individuale. Depinde de starea de imunitate, vârsta pacientului, etc. Este evident că hidradenita apare acolo unde există glande sudoripare apocrine. Partea principală se află sub axilă și în zona inghinală. Mai puțini dintre ei:

Hidradenită sub braț

  • în perineu;
  • în fese;
  • scrot;
  • zona pubiană;
  • la mamelon pe glanda mamară;
  • pe cap (unde crește părul);
  • în zona urechii;
  • timp de un secol.

Hidradenita purulentă este mai frecventă sub axilă. La început, boala se manifestă doar ca un nodul mic subcutanat sub formă de cosuri sau o creștere de cel mult 1 cm. 50% dintre pacienții cu hidradenită sub axă prezintă următoarele simptome: arsură, mâncărime, durere, senzație de căldură, roșeață a pielii. Aceste manifestări ale bolii sunt asociate cu inflamația și influența necontrolată a imunității. O astfel de imagine clară apare peste noapte. Se formează un nodul. Aceasta este acumularea de transpirație în glanda sudorifică apocrină cu o încălcare a ieșirii acesteia. Formarea unui nod indică faptul că există deja atât de mult conținut, încât acesta este eliminat. Nodul durează 7-15 zile. Este posibilă atașarea bacteriilor. Uneori temperatura crește până la 38C. Atunci când conducta izbucnește, conținutul iese - hidradenita a izbucnit. Aceasta este însoțită de durere crescută, descărcare de puroi dintr-un nodul cu miros puternic înțepător.

Când puroiul se sparge, infecția se răspândește. Se formează un abces (cavitatea purulentă). În acest caz, boala ia adesea un curs cronic, hidradenita nu dispare. În 62% din cazuri, rămâne inflamația persistentă cu durerea. Prin urmare, este necesar să schimbați cursul bolii în stadiile incipiente.

Complicații ale hidradenitei

Dacă pacientul are recurențe frecvente ale bolii, apar complicații. Acestea sunt împărțite în sistemele cutanate și sistemice:

Ce complicații ale pielii apar?

Complicațiile cutanate apar la locul unde a fost anterior hidradenita. După sau simultan cu acesta. Pe suprafața pielii și în interiorul acesteia există următoarele complicații:

Se crede că o caracteristică modernă a cursului hidradenitei este tranziția inflamației în piele, adică o descoperire a canalului glandei. În acest caz, se formează pasaje fistuloase, umplute cu puroi (canalul fistul patologic).

După eliberarea puroiului din fistulă sau în cavitate, canalul se prăbușește. Se formează cicatrici.

Dacă cicatricile sunt mari, apar contracturi (mișcările articulației umărului mâinii sunt limitate. Cicatricele împiedică pielea să se întindă).

O complicație periculoasă este carcinomul cu celule scuamoase. Inflamația constantă, cicatricile, fistulele provoacă apariția celulelor patologice.

Ce complicații sistemice apar?

Complicațiile sistemice sunt rare. Aspectul lor este asociat atât cu un răspuns imun crescut la hidradenită, cât și invers. Durere cronică, persistentă, amiloidoză sistemică (depunerea unei proteine \u200b\u200bspecifice în organe și țesuturi), anemie. Dacă răspunsul imunitar este prea puternic, sepsis se dezvoltă (inflamația s-a răspândit în tot corpul). Această complicație este extrem de rară.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, monitorizați-vă mai des starea. Complicațiile nu numai că strică calitatea vieții, dar pot duce la consecințe ireversibile, care nu trebuie uitate

Ce să mai cauți dacă s-a dezvoltat hidradenita?

S-a constatat că, în cazurile de hidradenită, pacienții aveau adesea alte boli:

  • 12-88% din cazuri - pe fondul obezității, diabetului zaharat, depresiei, bolilor inflamatorii intestinale (colită ulceroasă, boala Crohn);
  • Procese autoimune;
  • ateroscleroza;
  • Sindromul PASH (pyoderma gangrenos, acnee, hidradenită purulentă în același timp).

Persoanele cu aceste afecțiuni trebuie tratate. Aceasta este o prevenire serioasă a apariției hidradenitei.

Clasificarea hidradenitei

Clasificările de hidradenită sunt dezvoltate pentru medici și nu pentru pacienți. Ei ajută medicul să stabilească tratamentul și să prezică cursul bolii. Nu există încă o clasificare unică. Medicii preferă clasificarea Hurley. În ea, hidradenita este împărțită în 3 etape.

Hydradenitis (ureche de bough) este un proces inflamator purulent care este greu de tratat.

Cu toate acestea, experții spun că vă puteți proteja de această patologie, luând măsuri preventive elementare.

Ce este această boală?

Un proces inflamator care apare în glandele sudoripare atunci când intră o infecție. Este însoțită de descărcare purulentă.

Localizat în principal în pliurile axilei și inghinale.

Mai rar, afectează sfarcurile, ombilicul și organele genitale. Poate fi atât unilateral, cât și pe două fețe.

Următoarele categorii de pacienți sunt expuși riscului:

  • în stare imunosupresivă;
  • cu deteriorare a pielii (inclusiv după bărbierit, depilare);
  • având erupții cutanate;
  • nerespectarea regulilor de igienă;
  • cu boli ale sistemului endocrin;
  • cu diabet zaharat;
  • cu disfuncții ale glandelor sudoripare;
  • cu obstrucția canalului glandei sudoripare;
  • cu obezitate, supraponderal;
  • având o infecție bacteriană secundară.

Hidradenita purulentă poate duce la complicații grave:

  • septicemie;
  • abces;
  • limfadenita;
  • flegmon.

Cum arată boala este prezentat în fotografie (folosind exemplul unei urechi de ramură în axă):

Chiar și cu o cură completă, o recidivă a bolii nu este exclusă.

Cod ICD-10

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, revizuirea 10 are un cod L 73.2.

Cauzele apariției

Principala cauză a bolii este patrunderea bacteriilor (în principal stafilococi, streptococi) în glandele sudoripare. Bacteriile pătrund prin conductele excretoare ale glandelor sudoripare.

De asemenea, este posibil să pătrundă prin stratul superficial deteriorat al pielii, prin căile limfatice. Cea mai mică deteriorare a pielii la pieptănarea, bărbieritul sau epilarea cu ceară poate declanșa dezvoltarea hidradenitei.

Un alt motiv pentru apariția ugerului de cățel poate fi transpirație excesivă datorită căreia funcțiile de barieră ale pielii sunt perturbate.

Acesta este motivul pătrunderii agenților patogeni și a dezvoltării hidradenitei.

Potrivit experților, cele mai frecvente cauze ale hidradenitei sunt:

  • slăbirea funcțiilor de protecție ale corpului;
  • imunitate redusă;
  • neglijarea igienei personale;
  • procese inflamatorii cronice în organism;
  • hipotermie;
  • microtrauma pielii;
  • dermatoza și prezența altor boli de piele.

Experții remarcă faptul că perioada menopauzei la femei este adesea însoțită și de hidradenită.

Hidradenita este la fel de capabilă să afecteze atât corpul feminin, cât și cel masculin. Există multe cazuri cunoscute de apariție de neplăceri la copii.

Simptome

Boala se dezvoltă treptat, în mai multe etape.

Simptome și semne:

  1. Mâncărimea apare la locul leziunii, care se intensifică în fiecare zi.
  2. Se formează o umflare densă, dureroasă la palpare (diametrul său poate varia de la câțiva milimetri la 2 centimetri).
  3. După câteva zile, umflarea crește în diametru, iar durerea se intensifică.
  4. La locul leziunii, pielea începe să dobândească o culoare violet-roșie.
  5. După un timp, umflarea devine mai moale și se deschide. Pusul este eliberat prin orificiul format.
  6. Ciclul descris durează în medie 15-16 zile.
  7. În stadiul final, se formează cicatrici.
  8. Încă din primele zile, hidradenita este însoțită de slăbiciune, stare generală de rău și febră.

Adesea, procesul inflamator afectează glandele sudoripare localizate strâns, ca urmare a cărora se formează un infiltrat sever și dureros.

Pielea din zona afectată devine umflată.

Dacă tratamentul nu este început la timp, boala afectează un număr tot mai mare de glande sudoripare. În acest caz, hidradenita este extrem de dificil de vindecat, terapia poate dura câteva luni.

La mulți pacienți, boala este însoțită de simptome precum intoxicația generală a organismului, leucocitoză, cefalie și hipertermie.

Diagnostice

Diferite forme de hidradenită (în special axilară) au simptome similare cu boli precum tuberculoza limfatică, limfogranulomatoza, limfadenita.

Prin urmare, înainte de începerea terapiei, este necesar să verificați acest diagnostic prin efectuarea unui diagnostic.

  • Un test de sânge determină conținutul de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor (cu hidradenita, acești indicatori sunt crescuți).
  • Pentru numirea terapiei cu antibiotice se realizează cultura bacteriană, cu ajutorul căreia se stabilește sensibilitatea la diferite medicamente antibacteriene.
  • De asemenea, se efectuează o imunogramă pentru a studia starea sistemului imunitar.

Tratament

Modul de tratare a hidradenitei este determinat de medic în mod individual.

Metode populare

Tratamentul se efectuează acasă.

În primul rând, pacientul trebuie să observe o specialitate cura de slabire.

Timp de cel puțin 3 luni este necesar să se excludă alcoolul, alimentele picante, condimentele și condimentele, precum și dulciurile.

Meniul trebuie completat cu alimente bogate în fosfor și fier:

  • mere;
  • citrice;
  • fructe de pădure;
  • măceșul;
  • morcovi;
  • varză;
  • migdale;
  • nuci.

Pentru a îmbunătăți imunitatea, este necesar să bea sucuri naturale, plantă și aloe, precum și complexe multivitamine, tinctură de ginseng.

După consultarea cu un medic, cursul terapeutic poate fi completat cu tinctura de eleutherococcus (există contraindicații!)

Pentru a preveni răspândirea procesului inflamator la glandele sudoripare vecine, este necesar să ștergeți zona afectată de mai multe ori pe zi cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool boric sau salicilic.

Când faceți un duș, acoperiți zona afectată cu un bandaj sau tencuială impermeabilă.

Tratament medicamentos

Etapa principală a terapiei pentru hidradenită este administrarea de antibiotice. Printre medicamentele cele mai eficiente pentru această boală se numără eritromicină și doxiciclină .

În cazul reapariției bolii, terapia imunostimulatoare este prescrisă ( numai după imunogramă!)

În cazul în care, în timpul diagnosticului, natura stafilococică a hidradenitei devine clară, atunci pacientului i se prescriu vaccinuri anti-stafilococice și gammaglobulină.

pansamente

Primele 5 zile este necesar să se aplice pansamente semi-alcoolice (de preferință la uscare umedă).

Categoric interzisetratați hidradenita în axilă și alte zone afectate cu comprese de încălzire și pansamente cu orice unguent.

Aceasta va contribui la deteriorarea stării, la răspândirea bolii într-o zonă mai largă și la accelerarea procesului de supurație.

În terapie se poate utiliza doar căldură uscată. O lampă albastră este ideală. Dar este important ca procedura să nu dureze mai mult de jumătate de oră.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală este relevantă numai atunci când umflarea devine mai moale și apare supurația.

Chirurgul face larg incizietrecând din zona inflamată la țesutul sănătos.

După curățarea de puroi, țesutul gras, care se află într-o stare infiltrată, este complet eliminat.

În cazul unei recidive a bolii, probabilitatea de a prescrie terapia cu raze X este mare, timp în care glandele sudoripare sunt complet distruse.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea hidradenitei la inghinalul femeilor și bărbaților, în axilă și în alte zone, este necesar, în primul rând, să respectați regulile de bază ale igienei personale.

În caz de exces de greutate, obezitate, este necesar să consultați un medic pentru a elimina problema care a determinat pierderea în greutate.

Potrivit experților, unul dintre cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea bolii este tocmai supraponderal .

Pentru a consolida sistemul imunitar, ar trebui să luați complexe multivitaminice. Evitați hipotermia, îmbrăcați-vă pentru vreme.

Se recomandă să vă abțineți de la utilizarea deodorantelor și produselor cosmetice imediat după bărbierit / depilare. Contactul substanțelor conținute în aerosoli pe pielea iritată sau deteriorată poate provoca dezvoltarea hidradenitei. Este strict interzisă utilizarea deodorantelor în timpul tratamentului hidradenitei în axă!

Hydradenitis - proces inflamator sever, însoțit de supurarea zonei afectate.

Este dificil de tratat și este periculos pentru dezvoltarea complicațiilor. Chiar și în cazul unei vindecări complete, există un risc ridicat de reapariție a bolii.

Puteți preveni dezvoltarea cățelelor de uger, respectând igiena personală, luând vitamine și având grijă de sănătatea dumneavoastră.

La primele simptome ale hidradenitei, trebuie să consultați imediat un specialist. Auto-medicația poate agrava starea pacientului.

Video

© 2020 huhu.ru - Faringele, examinarea, nasul curgător, bolile gâtului, amigdalele