Curbura părții cartilaginoase a nasului. Curbura septului nazal - cauze, tipuri, simptome, consecințe, metode de tratament. Curbură cauzată de alte boli

Curbura septului nazal (abatere, deformare) este o abatere persistentă a formei sale de la linia mediană, sfidător respirând prin nas. Cu o deformare severă, alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează, funcționarea normală a inimii și a tractului gastro-intestinal devine dificilă.

Dacă patologia se manifestă în copilăria timpurie, copilul dezvoltă un aspect caracteristic (datorită scăderii aportului de oxigen către organism): gura deschisă, paloarea pielii, constituția astenică (datorită dezvoltării hipoxiei și anemiei) ).

Trebuie avut în vedere că sept nazal crește de-a lungul vieții. Deoarece este alcătuit din mai multe părți care cresc cu viteză diferită- Odată cu vârsta, problemele cauzate de curbura acesteia pot apărea mai pronunțate.

Un sept nazal perfect drept la un adult este extrem de rar datorită numeroșilor factori, leziuni pe tot parcursul vieții. Mai exact - nu există partiții drepte, toată lumea are un fel de curbură, un fel de creastă a partiției. Cu toate acestea, operațiile sunt indicate numai dacă funcția respiratorie este afectată. De exemplu:

• S-ar putea să existe o creastă uriașă pe sept, dar nu interferează deloc cu respirația nazală - nu este necesară nicio intervenție chirurgicală.
• Dacă există o mică curbură (sau o creastă mică, dar semnificativă) care se suprapune peste o deschidere îngustă care duce la sinusul maxilar, care este plin de sinuzită frecventă, aceasta trebuie corectată.

Ce este septul nazal

În partea sa frontală, este format din cartilaj patrulater, iar în spate este reprezentat de țesut osos (vomer, os etmoid și maxilarul superior). Deformarea sa se poate dezvolta în os, și în cartilaginoase și în regiunile cartilaginoase.

Funcțiile nasului

• simțul mirosului - capacitatea de a percepe mirosurile;
• purificarea aerului inhalat- particulele mari de praf sunt reținute de firele de păr din nări, iar cele mici se depun datorită atracției electrodinamice a membranei mucoase. Toate particulele străine cu mucus intră în stomac și, ca o bandă transportoare, sunt excretate din corp;
• încălzind și umezind aerul inspirat- aerul este încălzit la temperatura corpului, umiditatea acestuia crește la 100%. De asemenea, în timpul expirației, umezeala și căldura din aerul expirat sunt reținute în cavitatea nazală, prevenind astfel dezvoltarea deshidratării și hipotermiei.

Motive pentru dezvoltarea deformării

Consecințele traumei

• La 50% dintre pacienții cu deviație septală, diverse leziuni nasul și craniul facial. Situațiile traumatice din copilărie și adolescență sunt deosebit de periculoase.
• Curbura septului de origine posttraumatică se distinge prin deformări deosebite, fracturi ascuțite.
• Această categorie include, de asemenea traumatism la naștere: Sunt descrise cazuri când, din cauza nașterii rapide sau a tacticii necorespunzătoare a unui obstetrician-ginecolog, chiar și la nou-născuți, a fost dezvăluită patologia.

Creșterea incorectă a oaselor craniului facial

• Acest motiv este relevant la 30% dintre pacienții examinați.
• Foarte des, structurile nasului cresc și se dezvoltă inconsecvent, provocând o curbură a septului.

Diverse boli (deformare compensatorie)

La 10% dintre pacienți, patologia poate apărea din cauza:

• neoplasme ale nasului (polipi);
• hipertrofia sinusurilor.

Predispoziție ereditară

Cercetările moderne au dovedit că această patologie poate fi moștenită și congenitală.

Hipertrofie de organ Jacobson

Numit și vomer-organ nazal. Conține celulele olfactive. În natură, se găsește la animale pentru împerechere, deoarece percepe feromoni (substanțe mirositoare specifice secretate de mascul și femelă). La om, organul lui Jacobson este atrofiat. ÎN cazuri rare Organul vomer-nazal se poate mări (hipertrofie), provocând deformarea structurilor nazale.

Gradele de severitate și tipurile de curbură

• ușor - se abate ușor de la axa mediană;
• mijloc - deviază spre lateral aproximativ spre mijlocul sinusului;
• greu - sept curbat practic în contact cu peretele lateral al nasului.

Clasificarea curburilor după Mladin:

• Curbură în formă de creastă în partea anterioară a septului, nu dimensiuni mari, unilateral, nu deranjează respirația prin nas.
• Deformitate crestală severă în secțiunea anterioară nas, afectarea funcției respiratorii.
• Abaterea în formă de creastă, unilaterală, în partea posterioară a septului.
• S-deformarea septului - două curburi crestale situate în sinusurile dreapta și stânga.
• Abaterea de tip „sabie turcească” este în formă de creastă, în partea din spate a nasului.
• Deformitățile crestei în plan orizontal, în ambele nări.
• Sept „mototolit” - multe curburi în diferite planuri.

Ce tip de sept deformat poate lua (conform Lopatin)

Aproape fiecare adult are o ușoară curbură a septului nazal, care nu interferează cu fluxul normal de aer. Dar, cu un defect mai semnificativ, apar complicații, care depind de tipul și severitatea deformării.

• Deformările sunt mai frecvente în față și chiar și o ușoară curbură poate crea turbulențe de aer care încalcă semnificativ respirație nazală.
• Crestele și coloanele vertebrale, de regulă, sunt situate pe marginea inferioară sau inferioară a vomerului și constau din țesut osos (vârfurile cartilajului), au lungimi diferite, poate fi direcționat în direcții diferite sau poate intra în membrana mucoasă din partea opusă.

Principalele simptome, plângeri

Statisticile moderne arată: la 90% dintre adulți, această patologie este dezvăluită în timpul examinării. Cu toate acestea, nu toată lumea se plânge de asta. În multe cazuri, cursul său este asimptomatic. Principalele plângeri ale bolii includ:

Rinită și sinuzită

Cu această patologie, pacientul are sinuzită mult mai des (etmoidită, sinuzită, sfenoidită), atunci când infecția pătrunde în sinusurile paranasale, decât la o persoană fără un astfel de defect. Și, de asemenea, în 3% din cazuri, se dezvoltă rinosinusopatie alergică, în 15% rinită vasomotorie.

• congestie nazala;
• secreții de natură mucoasă sau mucopurulentă;
• ochi apoși și strănut;
• voce nazală.

Sforăitul, fenomenul apneei de somn

• Adesea, pacienții cu această patologie se plâng de sforăit (conform statisticilor, bărbații au de 2 ori mai multe șanse decât femeile).
• Cu toate acestea, sforăitul nu este doar o piedică pentru somnul celor din jur. La astfel de pacienți, în timpul somnului, există episoade pe termen scurt de stop respirator - apnee (vezi).
• Pacienții se plâng adesea de somnolență în ziua, durere de cap, performanțe slabe la școală și la locul de muncă, (din cauza unei deficiențe a aportului de sânge la inimă și creier).

Dificultăți de respirație nazală

Această caracteristică poate fi exprimată în grade diferite, de la o încălcare ușoară a respirației nazale până la absența sa completă, atunci când o persoană este forțată să respire prin gură. Există cazuri frecvente când respirația nazală este dificilă nu din cauza curburii septului nazal, ci în prezența hipertrofiei turbinatelor. În acest caz, țesutul concaselor nazale inferioare crește și, ca urmare, lumenul se îngustează, apare o respirație nazală slabă. O persoană se adresează unui ORL și diagnostică un sept nazal strâmb (deoarece este major în curbă). După operație, nasul încă nu respiră. În astfel de cazuri, excesul de țesut trebuie îndepărtat cu un laser.

Alte simptome

• Scăderea simțului mirosului- capacitatea de a percepe mirosurile este afectată, până la absența completă a mirosului.
• Sângerări nasale- deformarea determină subțierea membranei mucoase, în special în partea inferioară, unde sunt concentrate plexurile vasculare. Ca rezultat, orice rănire, chiar și banală, poate provoca sângerări abundente.
• Dureri de gât frecvente și boli bronhopulmonare- la respirația prin gură, aerul nu este curățat de praf și microbi, ceea ce le permite să pătrundă în plămâni și să provoace infecții virale respiratorii acute acute, precum și astm bronșic.
• Uscăciunea mucoasei nazale- motivul apariției uscăciunii nasului este următorul: cu o curbură puternică a septului nazal, membranele mucoase pot intra în contact una cu cealaltă, perturbând activitatea celulelor și a celulelor secretoare de mucus.
• Dureri de cap recurente- sunt de natură reflexă, asociate cu iritarea membranei mucoase.
• Congestie și tinitus, pierderea auzului- datorită răspândirii proces inflamatorîn urechea medie prin tubul Eustachian. În condiții neglijate, este posibilă dezvoltarea pierderii auzului.
• Gură uscată - dacă o persoană este forțată să respire prin gură (cu deformare severă), în timp ce umezeala din membrana mucoasă se evaporă și apare gura uscată.
• Defecte cosmetice- la copii, datorită patologiei, se dezvoltă un tip adenoid de față - o gură deschisă, malocluzie, voce nazală. Defecte cosmetice ale nasului sunt posibile și după răniri și vânătăi.

Cum este detectată patologia

Metodologie	Descriere
Radiografia nasului	Se evaluează starea sinusurilor paranasale, disponibilitate posibilă ies la iveală anomalii ale oaselor craniului sau deformări ale septului nazal. Se desfășoară în patru poziții standard: Poziția apelor; Poziția lui Caldwell; proiecție laterală; de la bărbie până la vârful craniului.
Scanare CT	Acest studiu este deosebit de important pentru identificarea spinilor și a crestelor situate în regiunile posterioare și cu hipertrofie a turbinatelor. De asemenea, ajută la identificarea bolilor concomitente ( sinuzită cronică, chisturi ale sinusurilor paranasale), care pot fi vindecate în același timp cu septul.
Imagistică prin rezonanță magnetică	O examinare este prescrisă dacă există suspiciunea unei tumori sau a unui polip în cavitatea nazală sau urechea medie.
Rinoendoscopie	Tehnica este indicată pentru o mai bună examinare a secțiunilor posterioare ale sinusurilor nazale. Este obligatorie utilizarea anesteziei cu endoscop fibroelastic.
Rinoscopie	Studiul vă permite să examinați vestibulul cavității nazale și multe altele departamente profunde partiții. Pentru a detalia imaginea, picături vasoconstrictoare (0,1% soluție de xilometazolină) sunt instilate pacienților înainte de rinoscopie.
Rinometrie	Rinometria acustică vă permite să identificați gradul și localizarea obstacolelor în calea fluxului de aer inhalat, adică gradul de congestie nazală. Pe baza măsurării fluxurilor de aer în nas.

Când intervenția chirurgicală este necesară pentru curbura septului nazal

Nu este dificil de ghicit că tratamentul curburii septului nazal este posibil doar prin intervenție chirurgicală. Indicația pentru intervenția chirurgicală nu este chiar faptul că este curbura septului nazal, dar operația este necesară în cazul în care curbura este pronunțată și duce la pacientul cu dificultăți de respirație nazală, disconfort, boli concomitente... Schimbarea septului nazal trebuie abordată foarte strict:

• dacă nasul respiră sau nu - adică dacă funcția nasului este păstrată
• cântăriți riscul în raport cu beneficiile în fiecare caz
• ia în considerare vârsta pacientului.

ÎN anul trecut medicii au ajuns la concluzia că este inadecvată efectuarea operației pentru copiii cu vârsta sub 4-5 ani. Pentru un copil cu vârsta peste 5 ani, intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă există plângeri. Operația de reconstrucție a septului nazal se numește rinoseptoplastie.

Operația modernă pentru corectarea unui sept nazal deviat este mult mai blândă decât o operație similară acum 20-30 de ani. Astăzi, trebuie să fie îndepărtată doar creasta mică care interferează pe partiție și nimeni nu îndepărtează întreaga partiție, așa cum se făcea înainte.

Cum să vă pregătiți pentru rinoseptoplastie?

Rinoseptoplastia nu necesită nicio pregătire specială. Cu 2 săptămâni înainte de operație, ar trebui să refuzați obiceiuri proaste, reduce riscul de infecție și hipotermie. De asemenea, este recomandabil să vizitați un dentist și să vindecați dinții răi, să eliminați posibilele alte focare de inflamație din corp. Înainte de operație, pacientul este recomandat să efectueze examinări standard:

• test clinic general de sânge;
• studiul sistemului de hemostază ();
• testarea pentru HIV și sifilis;
• consultarea unui terapeut și anestezist.

Deoarece este posibilă pierderea semnificativă de sânge în timpul operației, este mai oportun ca femeile să o efectueze la mijlocul ciclului (la 2 săptămâni după menstruație). Pacientului i se prescrie de obicei o clismă de curățare noaptea, îi cer să nu mănânce după ora 18.00 în ajunul operației. Cu o oră înainte de intervenție, pacientului i se administrează premedicație - introducerea de medicamente care ajută la pregătirea organismului pentru anestezie.

Există contraindicații pentru rinoseptoplastie?

Nu există contraindicații absolute pentru intervenția chirurgicală. Cele relative includ:

• vârstă în vârstă (peste 65 de ani) (pacienții sunt mai greu de tolerat anestezia);
• sarcina, perioada de alăptare;
• scăderea coagulării sângelui (deoarece există un risc ridicat de sângerare);
• neoplasme maligne (cancer, sarcom);
• hipertensiune arterială (risc de infarct miocardic și accident vascular cerebral);
• infecții respiratorii acute (intervenția chirurgicală este posibilă nu mai devreme de o lună după recuperare);
• în timpul înfloririi ierburilor (în perioada de exacerbare a rinitei alergice).

Tehnica rinoseptoplastiei

Operația se efectuează în general anestezie endotraheală(inserarea unui tub endotraheal în trahee și furnizarea de gaz anestezic) și sub anestezie locală (injecție anestezice locale- novocaină, lidocaină). Există mai multe tipuri de rinoseptoplastie:

Septoplastie endoscopică

O astfel de operație este indicată pacienților cu curburi netraumatice. Utilizarea unui endoscop cu fibre optice ajută la prevenirea complicațiilor, cum ar fi sângerarea și vânătăile.

Septocondrocorecția cu laser

Operația este fără sânge și sigură pentru pacienți. Se bazează pe faptul că cartilajul își poate schimba forma sub acțiunea radiației laser. Operația se efectuează în ambulatoriu, nu necesită spitalizare în secția ORL. Avantajele sale:

• pierderi minime de sânge
• traumatism tisular minim
• reabilitare și perioada postoperatorie mult mai moale
• laserul posedă proprietăți antiseptice

Dezavantajul unui laser este că nu este capabil să corecteze toate deformările septului nazal, în special partea osoasă.

Tehnica de rezecție-reimplantare

Secțiunile curbate ale cartilajului și osului sunt tăiate, apoi îndreptate pe un aplatizator special și implantate înapoi sub membrana mucoasă. Avantajul operației constă în faptul că țesutul propriu de obicei se trasează bine și repară septul, împiedicând dezvoltarea perforației.

Rezecție clasică submucoasă conform lui Killian

Operația este destul de depășită, esența sa este de a îndepărta stratul osteocondral curbat al septului. Această rezecție are multe efecte secundare:

• septul devine mobil și poate vibra la respirație;
• nasul se poate lăsa, luând o formă de șa;
• la pacienții după operație, plângerile adesea nu dispar (congestie nazală, descărcare mucoasă);
• partiția poate fi perforată.

Complicații posibile după operație

• formarea aderențelor postoperatorii, sinechia;
• perforația septului nazal;
• reacție alergică la anestezie (edem laringian, cădere tensiune arteriala, );
• paralizia nervilor oculomotori, orbire;
• traumatism la placa de rețea, care amenință scurgerea fluid cerebrospinal din cavitatea nazală;
• formarea unui hematom sau abces între foile membranei mucoase;
• încălcarea simțului mirosului până la absența sa completă;
• deteriorarea funcției membranei mucoase (modificări degenerative).

În perioada postoperatorie, pacienților li se recomandă de obicei:

• clătirea cu soluții saline (aqua-maris,) de la 2-3 zile - pentru hidratarea membranei mucoase;
• evita efortul fizic greu;
• nu zburați în avioane (din cauza unei modificări accentuate a presiunii atmosferice);
• în termen de 2-3 luni, nu suferiți schimbări bruște de climat, nu vă răciți prea mult sau nu vă supraîncălziți, nu vizitați băile și saunele.

Se poate preveni curbura septului nazal?

Din păcate, nu există măsuri preventive speciale pentru această patologie. Medicii vă sfătuiesc, dacă vă răniți la nas, contactați imediat camera de urgență pentru repoziționarea în timp util fragmente osoase... Este recomandabil ca sportivii să poarte măști speciale pentru a preveni rănirea.

Curbura septului nazal este o afecțiune foarte frecventă. De fapt, un sept nazal perfect plat este o mare excepție. Dar deformările ei sunt departe de a fi întotdeauna considerate ca fiind patologie și, în majoritatea cazurilor, nu au nevoie de tratament.

Dacă curbura septului nazal este suficient de pronunțată, atunci poate duce la o serie de complicații. În acest caz, se vorbește despre prezența unei boli. Este indicat tratamentul de către un otorinolaringolog (medic ORL).

Conform statisticilor, curbura septului nazal practic nu apare în copilărie. Vârful detectabilității cade la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 13 și 18 ani - o perioadă în care există o creștere rapidă a corpului.

Anatomia nasului

Cavitatea nazală- secțiunea inițială a sistemului respirator. Intrând în cavitatea nazală, aerul intră apoi în nazofaringe, de acolo - în laringe, trahee, sistemul bronșic și, în cele din urmă, în alveolele pulmonare, unde are loc schimbul de gaze între aer și sânge.

Structura nasului:

• nările- orificii de intrare prin care aerul pătrunde în cavitatea nazală;
• elementar secțiunea cavității nazale - un spațiu care este împărțit în jumătățile drepte și stângi de un sept nazal vertical;
• pasaje nazale - situat posterior de departamentul inițial cavitatea nazală, distinge între pasajul nazal inferior, mijlociu și superior, care sunt respectiv limitate de turbinatele superioare, medii și inferioare;
• choanas - două deschideri prin care cavitatea nazală comunică cu nazofaringele.

Pereții cavității nazale:

• Peretele anteroposterior format din oasele craniului (procesul maxilarului superior, oaselor nazale) și cartilajului nazal.
• Peretele inferior - fundul cavității nazale, - format prin procesele palatine ale maxilarelor superioare (dur, sau osos, palat), precum și palatul moale.
• Pereții laterali ai cavității nazale format în principal din os etmoid.
• Sept nazal, care împarte cavitatea nazală în jumătate, este formată în spate de deschizător, iar în față de cartilaj.

Interiorul cavității nazale este căptușit membrană mucoasă. Este alimentat abundent cu sânge și secretă o cantitate mare de mucus. În zona pasajului nazal superior din mucoasă, există mulți receptori nervoși sensibili - această zonă se numește zona olfactivă.

Concha nazală- formațiuni osoase, care sunt situate în partea din spate a cavității nazale și o împart în trei pasaje nazale - superior, mediu și inferior. Turbinatele superioare și medii sunt procese ale osului etmoid. Turbinatul inferior este un os mic independent.

Pasajele nazale comunică cu sinusurile paranasale:

• Pasajul nazal superior comunică cu sinusurile posterioare ale osului etmoid și sinusul situat în osul sfenoid.
• Pasajul nazal mediu comunică cu sinusurile etmoidiene anterioare și medii, cu sinusurile maxilare (sinusurile situate în corpurile oaselor maxilare).

În osul etmoid există multe cavități mici - sinusuri, care sunt de obicei împărțite în trei grupe: posterioară, mijlocie și anterioară.

Osul sfenoid este situat la baza craniului și este practic invizibil din exterior. Are un corp sub formă de cub, din care „aripile” se extind în lateral. În interiorul corpului există o cavitate de aer - sinusul sfenoid.

Funcțiile cavității nazale:

• conducerea aerului în nazofaringe și laringe;
• umidificarea aerului cu secreția glandelor situate în membrana mucoasă;
• încălzirea fluxului de aer - plexul venos situat sub membrana mucoasă este responsabil pentru această funcție;
• protecția căilor respiratorii de iritanții mecanici: firele de păr și mucusul din nas captează particulele de praf și le scot;
• protecție împotriva infecției: mucusul nazal reține agenții patogeni și îi elimină din cavitatea nazală, are calități bactericide;
• regiunea olfactivă a cavității nazale este responsabilă de recepția (percepția) mirosurilor.

Funcția principală a septului nazal este distribuția corectă a fluxurilor de aer între jumătățile drepte și stângi ale cavității nazale. Semnificația acestui mecanism a fost stabilită într-o serie de studii care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată.

Septul nazal împarte aerul inhalat în două fluxuri egale, asigurând astfel mișcarea lor liniară de-a lungul căilor respiratorii. Se realizează condiții optime pentru ca cavitatea nazală să își îndeplinească funcțiile (încălzirea, purificarea, umidificarea aerului). Dacă configurația septului nazal este perturbată, aceste funcții sunt, de asemenea, afectate.

La un nou-născut, septul nazal este întotdeauna drept și uniform. Este încă dificil să se facă distincția între os și părțile cartilaginoase din acesta: aproape toate sunt cartilaje, în care există mai multe focare de osificare. Treptat, se transformă în oase și cresc împreună. Încălcarea acestui proces duce la apariția curburii septului nazal. Nu este întotdeauna posibil să se stabilească cu precizie cauzele inițiale ale încălcărilor care apar.

Cauzele curburii septului nazal

Clasificarea cauzelor curburii septului nazal

Cauze fiziologice : asociat cu ereditatea și creșterea afectată a oaselor craniului.	Cauze traumatice	Cauze compensatorii: septul nazal se deformează datorită prezenței altora formațiuni patologiceîn cavitatea nazală. ***
Creștere neuniformă a craniului... Craniul uman este format din regiunile faciale și creierului. Craniul facial format din maxilarul superior și inferior, zigomatic, oasele palatine Secțiunea cerebrală a craniului este reprezentată de oasele frontale, temporale, parietale, occipitale, etmoide, sfenoide. Dacă există o creștere inegală a părților faciale și cerebrale ale craniului, atunci se modifică și dimensiunea cavității nazale. Devine „strâns” pentru septul nazal. Ca urmare, acesta din urmă trebuie să se aplece.	Conform statisticilor, curbura septului nazal este mai frecventă la băieți și bărbați adolescenți. Acesta este contingentul printre care leziunile craniului și feței sunt cele mai frecvente. Ca rezultat lovitură puternică există o deplasare a oaselor nazale. Poate duce la curbura septului nazal, chiar dacă este minoră. Cele mai severe deformări sunt cauzate de fuziunea necorespunzătoare a oaselor nazale după o fractură.	Hipertrofie(supradezvoltare) a unuia dintre turbinate. Concha mărită pune presiune pe septul nazal și provoacă deplasarea acestuia.
Creștere neuniformă a craniului... Craniul uman este format din regiunile faciale și creierului. Craniul facial este format din maxilarul superior și inferior, oasele zigomatice, palatine etc. Secțiunea cerebrală a craniului este osul frontal, temporal, parietal, occipital, etmoid, sfenoid. Dacă există o creștere inegală a părților faciale și cerebrale ale craniului, atunci se modifică și dimensiunea cavității nazale. Devine „strâns” pentru septul nazal. Ca urmare, acesta din urmă trebuie să se aplece.		Polipi și tumori ale mucoasei nazale... Dacă ating o dimensiune suficient de mare, perturbă respirația unei nări. Prin deformare, septul nazal încearcă să compenseze această afecțiune.
Dezvoltarea excesivă a rudimentului de organ al lui Jacobson... Această cauză a curburii septului nazal este extrem de rară. Organul lui Jacobson este dezvoltat în reptile, care cu ajutorul acestuia sunt capabile să „guste din aer” literalmente. O persoană are doar rudimentul său, reprezentat de o acumulare de formațiuni nervoase în spatele regiunii olfactive. Dacă acest rudiment se dezvoltă excesiv, atunci limitează spațiul pentru creșterea septului nazal și apare o curbură.		Congestie constantă pe o parte a nasului... În acest caz, curbura septului nazal este o încercare de adaptare la respirația printr-o nară, pentru ao face mai completă.

*** În acest caz, este adesea dificil de înțeles dacă încălcarea respirației nazale este cauza curburii septului nazal sau consecința acesteia.

Tulburări care apar cu curbura septului nazal

Dificultăți în respirația nazală

Mecanisme patologice care duc la dificultăți în respirația nazală cu curbura septului nazal:

• Îngustarea pasajului nazal pe lateralul umflăturii septului... O scădere a volumului de spațiu pe o parte duce la dificultăți în trecerea fluxului de aer până la incapacitatea completă de a respira cu o singură nară.
• Încălcarea dinamicii aerului din interiorul cavității nazale... În mod normal, în timpul inhalării, aerul din nas crește și trece de-a lungul pasajului nazal mediu și parțial superior. În timpul expirației, este direcționat către pasajul nazal inferior. Cu o curbură a septului nazal, o încălcare a fluxului de aer chiar de-a lungul unui pasaj nazal duce la dificultăți de respirație. În ciuda faptului că celelalte două pasaje nazale de pe partea cu același nume pot avea un lumen normal.
• Îngustarea pasajului nazal și respirația afectată pe partea concavității septului nazal deformat. Adesea, simptomele de aici sunt chiar mai pronunțate decât în ​​partea bombată. Ca urmare a expansiunii pasajului nazal, are loc hipertrofie compensatorie (proliferare) a turbinatelor. În timp, devin atât de mari încât încep să îngreuneze respirația.
• Reacţie terminații nervoase(receptori) ai mucoasei nazale... În mod normal, debitul de aer din nas este uniform. Cu o curbură a septului nazal, se produce turbulență în el. Irită receptorii sensibili din membrana mucoasă. Apare o reacție de apărare reflexă: vasele membranei mucoase se extind, apare edemul său și se eliberează o cantitate mare de mucus.
• Aspirarea aripii nasului către sept... Acest lucru se observă adesea cu o curbură a septului în față. Aripa nasului este constant strâns adiacentă la sept; ca urmare, trecerea aerului este puternic împiedicată.

Modificări ale mucoasei nazale

În mod normal, membrana mucoasă a cavității nazale produce o anumită cantitate de mucus, care hidratează aerul și efectuează funcții de protecție... Pe suprafața celulelor epiteliale sunt cilii. Ei fac în mod constant mișcări care îndepărtează praful și alte particule mici din nas.

Ca urmare a turbulenței, aerul din cavitatea nazală lovește în mod constant membrana mucoasă într-un anumit loc. Aici se îngroașă, celulele epiteliale pierd cili. Funcțiile de protecție sunt afectate, procesul de curățare a membranei mucoase de particule străine și mucus. Mucusul secretat se usucă, formând cruste.

Mucoasa nazală devine mai vulnerabilă la agenții patogeni.
Se dezvoltă rinita - un nas curbat, congestie nazală constantă.

Înfometarea cu oxigen a organelor și țesuturilor

Admitere suficient oxigenul în plămâni și sânge depinde în mare măsură de cât de liberă este respirația nazală. Cu o curbură a septului nazal, schimbul de gaze în alveolele pulmonare este afectat. Se constată înfometarea generală cu oxigen a corpului.

Respirația gurii

Respirația nazală pentru o persoană este singura normală. Dacă este încălcat ca urmare a curburii septului nazal, respirația orală este activată. Este mai puțin completă din mai multe puncte de vedere.

Deficiențe în respirația gurii:

• Aerul neumidit și neîncălzit intră în plămâni: ca urmare, schimbul de gaze din alveole nu este la fel de eficient ca în timpul respirației nazale. Mai puțin oxigen intră în sânge.
• Proprietățile protectoare ale mucusului nazal sunt dezactivate de la locul de muncă. Probabilitatea de dezvoltare infectie respiratorie.
• Respirația gurii poate duce în cele din urmă la adenoidită - inflamația amigdalelor faringiene.

Tulburări nervoase

Cu o curbură a septului nazal, apare iritarea constantă a mucoasei nazale. Acest lucru duce la complicații de natură reflexă.

Tulburări reflexe cu curbură a septului nazal:

• Astm bronsic- există un tip de boală, motivul principal care este un dezechilibru neuropsihic.
• Spasmele laringiene manifestat sub forma unor scurte atacuri de sufocare.
• Convulsii epileptice convulsive.
• Stranuturi reflexe și tuse.
• Dismenoreea la femei- încălcarea frecvenței și a duratei menstruației.
• Tulburări de la ochi, inimă și alte organe.

Încălcări ale organelor vecine

• Tulburări ale trompei Eustache și ale urechii medii... Cavitatea nazală trece în nazofaringe, a cărei membrană mucoasă în dreapta și în stânga sunt deschiderile faringiene ale tuburilor auditive sau Eustachian. Tubul eustachian conectează nazofaringele la cavitatea urechii medii (cavitatea timpanică care conține oasele auditive: nicovală, etrier, malleus). Inflamația cronică ca urmare a curburii septului nazal duce la faptul că mucusul și agenții infecțioși pot intra tub auditivși cavitatea timpanică.
• Inflamația sinusurilor paranasale - sinuzită... S-a dovedit o relație directă între curbura septului nazal și dezvoltarea proceselor inflamatorii în sinusurile paranasale. Acești pacienți dezvoltă adesea sinuzită (inflamație a mucoasei maxilare sau sinusul maxilarului) și sinuzită frontală (inflamația sinusului frontal).
• Inflamația canalului lacrimal și a sacului lacrimal. Lacrima, care este formată din glandele lacrimale, curge în mod normal în cavitatea nazală peste canal nazolacrimal... Poate servi ca o cale de răspândire a infecției.

Tipuri de curbură a septului nazal:

• curbura efectivă a septului nazal
• creastă
• o combinație de două sau trei tipuri de curbură

Soiuri ale curburii efective a septului nazal:

• vertical sau orizontal
• în fața sau în spatele septului nazal
• unilaterale și bilaterale
• odată cu capturarea părții cartilaginoase a septului (există așa-numitele luxații ale cartilajului atunci când este detașat de os), placa verticală a osului etmoid (formează partea anterioară a septului nazal osos) sau vomerul (formează partea posterioară a septului nazal)
• În formă de S, în formă de C, în raport cu creasta osoasă a maxilarului superior.

Dezvoltarea complicațiilor cu curbura septului nazal depinde de severitatea și tipul de deformare. Aproape fiecare adult are o ușoară curbură, dar nu duce la probleme de respirație. Există cazuri în care deformările semnificative nu interferează cu fluxul normal de aer.

Curbura septului nazal în partea anterioară este mai frecventă. Mai rar se deschide deschizătorul din spate. Marginea din spate a brăzdarului este aproape întotdeauna exact verticală.

Crestele și știfturile sunt de obicei situate în partea de sus sau de jos a deschizătorului. Pot fi de diferite lungimi, sunt direcționate în direcții diferite. Uneori ies în membrana mucoasă din partea opusă. Cel mai adesea, coloanele vertebrale și crestele sunt compuse numai din țesut osos. Uneori vârfurile lor pot fi reprezentate de cartilaj.

Dar chiar și o ușoară curbură a septului din partea din față poate crea turbulențe de aer, care apoi se intensifică și perturbă semnificativ respirația nazală.

Simptomele curburii septului nazal

Plângeri prezentate la programarea medicului de către pacienții cu sept nazal deviat:

• Dificultăți în respirația nazală... Simptomul poate fi în diferite grade: de la o tulburare minoră la o incapacitate completă de a respira prin nas (în acest caz, pacientul respiră prin gură). Cu toate acestea, absența acestei plângeri nu este un semn că și curbura septului nazal este absentă. Dacă deformarea are loc în Varsta frageda, atunci corpul îl poate compensa pentru ceva timp. Pacientul nu are probleme de respirație nazală scurtă. Dacă cavitatea nazală este mare, atunci apar și dificultăți.
• Rinita cronică - curgerea nasului... Se manifestă sub formă de congestie nazală, descărcare mucoasă persistentă. Uneori, pacientul nu merge la medic pentru o lungă perioadă de timp, deoarece consideră că are răceli frecvente, iar punctul principal este într-o scădere a imunității.
• Reactii alergice... Modificările care apar în cavitatea nazală ca urmare a curburii septului nazal sunt întotdeauna însoțite cu timpul de o încălcare a mecanismelor locale de apărare și a imunității. Acest lucru se manifestă nu numai printr-o scădere a rezistenței la infecții, ci și prin apariția reacțiilor alergice. Rinita alergică este o problemă frecventă în rândul persoanelor cu sept nazal deviat. Rinita cronică este pre-astm- o afecțiune împotriva căreia se dezvoltă adesea astm bronsic... Pacientul se plânge medicului că congestia și scurgerile nazale apar în principal în timpul contactului cu un alergen, de exemplu, cu polenul anumitor plante.
• Dureri de cap... Un vârf, creastă sau sept nazal deviat poate intra în contact cu mucoasa nazală și exercită presiune asupra acesteia. Iritarea constantă a receptorilor nervoși duce la dezvoltarea durerilor de cap reflexe.
• Nas uscat, disconfort și disconfort în timpul respirației nazale... Un simptom care se dezvoltă ca urmare a iritației și inflamației prelungite în cavitatea nazală.
• Sângerări nasale... Ele sunt, de asemenea, rezultatul iritării membranelor mucoase. Pe partea în care există o umflătură pe septul nazal, membrana mucoasă este foarte subțiată. Chiar și cu impact minor, este ușor deteriorat.
• Sforăie noaptea ca urmare a unei încălcări a respirației nazale.
• Creșterea oboselii, scăderea performanței, rezistența scăzută la activitatea fizică... Aceste simptome sunt asociate cu respirația nazală afectată și aportul insuficient de oxigen în sângele din plămâni.
• Infecții frecvente cu simptome ARI (curgerea nasului, tuse, strănut), febră.
• Simptome inflamație cronică faringelui și laringelui: transpirație, uscăciune și dureri în gât, tuse.
• Simptomele procesului inflamator la nivelul urechii medii: durere, pierderea auzului.
• Încălcarea formei nasului. Acest simptom caracteristică curburii septului nazal de origine traumatică.
• În cazurile severe, pacientul și rudele sale observă crize epileptice convulsive periodice, vedere încețoșată, dureri de inimă și tensiune arterială crescută, dificultăți de respirație și alte simptome. Pot fi asociate și cu deformări ale septului nazal.
• Deteriorarea memoriei, gândirea, distragerea atenției... Școlarii cu un sept nazal deviat pot experimenta scăderi ale performanței școlare în timp.

Diagnosticul curburii septului nazal

Diagnosticul curburii septului nazal de către un medic ORL include o examinare externă, rinoscopie, - numirea unor teste suplimentare și teste de laborator.

Inspectie vizuala

Se evaluează aspectul nasului pacientului. Cu o curbură traumatică a septului nazal, acesta este schimbat.

Respirația nazală este evaluată separat pentru nările drepte și stângi. Pacientului i se cere să ciupească nara stângă cu un deget, iar o bucată de vată sau fir de bumbac este adusă în dreapta. Se uită la fluctuația acestuia în timpul inhalării și expirației. Apoi, manipularea se repetă pentru nara stângă.

Pentru a evalua simțul mirosului, o nară este, de asemenea, prinsă și o bucată de vată îmbibată într-o soluție de substanță mirositoare este adusă la a doua. Pacientului i se cere să inhaleze și să numească parfumul. De obicei, cu o curbură a septului nazal, simțul mirosului este redus, pe una sau ambele părți.

Rinoscopie

Rinoscopie- examinarea cavității nazale folosind instrumente speciale.
Distingeți între rinoscopia anterioară și cea posterioară. Rinoscopia anterioară se efectuează cel mai adesea. Spate - conform indicațiilor.

Cum se efectuează rinoscopia anterioară?

Rinoscopia anterioară se efectuează cu ajutorul unui dilatator nazal special (vezi imaginea).
Medicul îi cere pacientului să ridice ușor capul, își ridică vârful nasului și introduce instrumentul în nară. Cu ajutorul unei sonde bulbice (a se vedea imaginea), otorinolaringologul poate examina mai bine cavitatea nazală și poate evalua consistența formațiunilor din interior.
Rinoscopia anterioară se efectuează separat pentru fiecare nară.

Boli care se pot distinge de curbura septului nazal în timpul rinoscopiei anterioare:

• polipi membrană mucoasă
• hematoame- hemoragii sub membrana mucoasă, care, ajungând la dimensiuni mari, pot împiedica respirația nazală
• tumoriîn cavitatea nazală
• abces- un abces.

Dacă rinoscopia anterioară este dificilă din cauza edem sever mucoasa nazală, medicul introduce inițial o soluție de adrenalină 0,1% în nările pacientului. Se îngustează vase de sângeși face nările libere pentru inspecție.

Cum se efectuează rinoscopia posterioară?

Rinoscopia posterioară este o examinare a nazofaringelui și a cavității nazale din partea laterală a coranilor. Pentru a face acest lucru, medicul îi cere pacientului să deschidă gura, împinge limba cu o spatulă și introduce o oglindă specială în nazofaringe.

Studii instrumentale suplimentare cu curbura septului nazal

Studiu	Indicații
Radiografia craniului	evaluarea stării sinusurilor paranasale; identificarea anomaliilor din oasele craniului; identificarea deformațiilor existente după traume suferite nas.
Scanare CT	Identificarea crestelor și a coloanelor vertebrale situate în spatele septului nazal și care nu sunt vizibile în timpul rinoscopiei.
Examen endoscopic al cavității nazale Se efectuează folosind un rinoscop - o sondă subțire, la capătul căreia există o cameră video în miniatură. Este introdus în nară și împins puțin mai adânc. Majoritatea pacienților tolerează bine studiul. Anestezia locală a mucoasei nazale se efectuează folosind spray-uri anestezice.	Identificarea formațiunilor din cavitatea nazală care sunt inaccesibile pentru examinare în timpul rinoscopiei anterioare și posterioare.

Metode de cercetare de laborator pentru curbura septului nazal

Tipul de studiu	Programare
Analiza generală a sângelui	Un studiu clinic general de rutină care vă permite să identificați semnele unui proces inflamator.
Numit numai pentru indicații speciale:
Examenul bacteriologic tampoane nazale și descărcare de mucus.	Identificarea procesului infecțios și numirea terapiei antibiotice raționale.
Examen citologic tampoane și mucus din nas	Suspiciunea unui proces oncologic.
Analize alergice și analize imunologice de sânge.	Curbura septului nazal, complicată de o afecțiune alergică. Identificarea alergenului.

Tratamentul curburii septului nazal

Curbura septului nazal este tratată chirurgical. Principalul tip de intervenție chirurgicală care se efectuează în majoritatea cazurilor este septoplastia.

Indicații pentru intervenția chirurgicală pentru deformările septului nazal:

• Dificultăți în respirația nazală pe una sau ambele părți... Intervenția chirurgicală este absolut indicată, cu condiția ca dificultatea respirației să fie cauzată tocmai de deformarea septului nazal.
• Rinita cronică- inflamația mucoasei nazale.
• Otita și eustachita (inflamația urechii medii și auditive sau a tubului Eustachian), a cărei cauză inițială este o încălcare a formei septului nazal.
• Inflamația sinusurilor paranasale (sinuzită): sinuzită, etmoidită (inflamația celulelor etmoide). Operația este indicată dacă aceste complicații sunt cauzate de curbura septului nazal.
• Cefalee recurente frecvente.
• Defecte cosmetice externe... Uneori, în cazuri rare, după fracturi, dorsul nazal este îndreptat și se efectuează septoplastie în același timp.

Contraindicații la septoplastie în caz de curbură a septului nazal:

• In varsta... Odată cu vârsta, tulburarea respirației cu curbură a septului nazal este parțial compensată. Prin urmare, simptomele bolii devin mai puțin pronunțate. La persoanele în vârstă apare atrofia mucoasei nazale, deci operația este dificilă, riscul de complicații este mare.
• Tulburare de coagulare a sângelui. De exemplu, septoplastia este contraindicată la persoanele cu hemofilie.
• Boli grave a sistemului cardio-vascular.
• Diabet.
• Boală mintală.
• Tumori maligne.
• Infecții severe.
• Starea generală gravă a pacientului.
• Pentru copii și persoane cu vârsta peste 48 de ani, se poate efectua o intervenție chirurgicală, dar indicațiile pentru aceasta la această vârstă sunt restrânse.

Pregătirea pentru septoplastie

Diagnosticul primar al curburii septului nazal este de obicei pus de către un otorinolaringolog la clinică. Dacă medicul consideră că este necesar intervenție chirurgicală, apoi îi scrie pacientului o trimitere la spital.

În secția de admitere, pacientul este examinat și este stabilită data internării. Înainte de aceasta, trebuie să treceți un set standard de teste. Acest lucru se poate face la policlinica locală.

Cu câteva săptămâni înainte de operația viitoare, pacientul ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să evite hipotermia și infecțiile. Este necesar să se vindece dinții bolnavi și să se elimine alte focare de inflamație din corp.

În timpul operației, pierderea de un numar mare sânge datorită faptului că mucoasa nazală este alimentată abundent cu sânge. Pentru femei, este mai bine să planificați operația la 2 săptămâni după menstruație.

O examinare suplimentară poate fi prescrisă înainte de operație în spital. Dacă intervenția este planificată în conformitate cu anestezie generala, atunci în ziua deținerii sale dimineața nu puteți mânca sau bea. Într-o oră, pacientul este premedicat - se administrează medicamente pentru a ajuta la pregătirea organismului pentru anestezie.

Chirurgie pentru curbura septului nazal

Septoplastie(plastia septului nazal) se poate efectua sub un general sau Anestezie locala... La copii se folosește doar anestezia generală. Pacientul este așezat pe masa de operație în decubit dorsal.

Intervenția chirurgicală nu implică incizii la nivelul feței - accesul se face prin nară. Chirurgul taie membrana mucoasă, o separă de septul nazal, face plastic și suturi.

După operație, turundele (tampoanele) îmbibate într-o soluție hemostatică (hemostatică) sunt plasate în nas. medicament... Pacientul trebuie să le poarte 24 de ore.

Astăzi, se practică pe scară largă introducerea atelelor de silicon în nas, care ajută noul sept să mențină forma dorită.

Curbura septului nazal în unele cazuri este combinată cu asimetria osului etmoid, o modificare a formei și dimensiunii turbinatelor. Aceste încălcări trebuie, de asemenea, corectate în timpul operației.

Septoplastie cu laser endoscopic

Tehnica modernă de corecție chirurgicală a curburii septului nazal.

Beneficiile septoplastiei cu laser:

• traumatism tisular minim;
• pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale este minimizată;
• laserul are proprietăți antiseptice;
• măsurile de reabilitare în perioada postoperatorie sunt minimizate.

Principalul dezavantaj al laserului este că este capabil să elimine nu toate deformările septului nazal, în special partea sa osoasă.

Perioada postoperatorie

În decurs de 1-2 zile după operație, pacientul este obligat să poarte turundă în nas. Acest lucru provoacă disconfort, deoarece în acest timp respirația nazală devine imposibilă.

În a 2-a - a 4-a zi, respirația nazală este complet restabilită.

După operație, medicul otorinolaringolog examinează în mod regulat pacientul, îndepărtează crustele uscate din nas și clătește ser fiziologic sau soluție sare de mareținând un duș nazal.

Dacă în perioada postoperatorie pacientul este îngrijorat de durere, atunci sunt prescrise analgezice (analgezice).

Pentru prevenire complicații infecțioase se prescrie terapia cu antibiotice.

După ce pacientul este externat din spital, acesta este monitorizat timp de o lună de un medic ORL într-o policlinică.

Cele mai frecvente complicații după intervenția chirurgicală de septoplastie:

• formarea de vânătăi mari(hemoragie) sub membrana mucoasă;
• sângerări nazale;
• perforarea septului nazal- formarea unei găuri, defect în aceasta;
• formarea unui abces sub membrana mucoasă- abces;
• sinuzită purulentă;
• deformarea nasului- cel mai adesea există o retragere a spatelui ca urmare a faptului că chirurgul a efectuat rezecția septului prea sus.

Poate fi tratată curbura septului nazal fără intervenție chirurgicală?

Pentru a combate simptomele complicațiilor de curbură a septului nazal, se utilizează picături vasoconstrictoare, antibiotice, spray-uri și clătire nazală. Aceste metode oferă o ușurare temporară, dar nu reușesc să abordeze cauza principală a problemei. Este posibil să scăpați complet de el și să preveniți progresia ulterioară numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Este posibil să se prevină curbura septului nazal?

Motivele încălcării creșterii septului nazal și deformarea acestuia sunt departe de a fi întotdeauna posibil de identificat. Prin urmare pe acest moment nu exista prevenirea eficientă boli.

Cum se manifestă curbura septului nazal la copii? Care sunt tratamentele?

Curbura septului nazal este mai puțin frecventă la copii decât la adulți. Cu toate acestea, această caracteristică anatomică poate perturba grav respirația bebelușului, provocând foamea oxigenului și întârzierea dezvoltării fizice.

Cauzele curburii septului nazal la copii:

• Leziuni în timpul nașterii;
• Suflați într-o parte a nasului;
• Discrepanța dintre ratele de creștere a osului și partea cartilaginoasă a nasului adolescent.

Semne de patologie... Extern, modificările pot să nu fie vizibile și ambele părți ale nasului par a fi simetrice. La examinare, medicul descoperă că copilul are o parte a nasului îngustată și practic nu circulă aer în el. Aceasta este însoțită de edem al membranei mucoase a căilor respiratorii, care își pierde treptat proprietățile de protecție. Datorită scăderii imunității locale, copilul suferă de rinită prelungită și otită medie.

Simptome de curbură a septului nazal la copii:

• Tulburarea respirației din partea afectată. Părinții notează că periodic o nară este complet blocată. În unele cazuri, acest lucru face ca bebelușul să doarmă doar pe o parte pentru a optimiza respirația.
• Persistă sau rinită cronică ... Sinuzitele și sinuzitele frecvente sunt asociate cu susceptibilitatea crescută a membranelor mucoase la infecție. Mucoasa hipertrofiată (crescută și îngroșată) este baza formării unui polip - o creștere care blochează pasajul nazal.
• Amigdalele frecvente (adenoide), care pot provoca sforăit și tuse.
• Durere de cap - un semn că centralul sistem nervos este deficit de oxigen.
• Tulburarea mirosului. Se dezvoltă treptat și este asociat cu deteriorarea receptorilor sensibili de pe mucoasa nazală.

Tratamentul curburii septului nazal la copii. Nu toți copiii cu sept nazal deviat au nevoie de tratament. Corecția defectului este necesară dacă respirația copilului este afectată semnificativ și există dovezi că curbura duce la otite medii frecvente și sinuzite.

Terapia conservatoare(tratamentul fără intervenție chirurgicală a curburii septului nazal) este principalul accent la copiii cu vârsta sub 15 ani. Scopul său este de a restabili respirația afectată și funcția membranei mucoase a căilor respiratorii.

• Intranasal glucocorticosteroizi (Mometazonă, Fluticazonă, Beclometazonă) elimină rinita alergică și rinita medicamentoasă cauzată de utilizare pe termen lung picături vasoconstrictoare. Folosiți o dată pe zi, mai bine dimineața.
• Cromoni . Kromoglin - acidul cromoglicic sub formă de spray este utilizat pentru tratarea rinitei alergice de 4 ori pe zi.
• Medicamente antibacteriene (Izofra, Polydex, Bioparox) - aplicație locală antibioticele opresc creșterea și reproducerea bacteriilor pe membrana mucoasă și în sinusuri.
• Pulverizări mucolitice - (Sinuforte, Rinofluimucil) sunt folosite pentru subțierea mucusului și facilitează evacuarea din sinusuri.
• Spray-uri hidratante - (Salin, Aqua-maris) hidratează membrana mucoasă, o curăță de microorganisme, ajută la întărirea imunitate locală.
• Vasoconstrictor picături și spray-uri - (Naphtizin, Farmazolin, Knoxprey). Acestea constrâng vasele de sânge, reduc umflarea membranei mucoase, restabilesc respirația nazală. Picăturile reduc umflarea țesuturilor nazale prin creșterea lumenului prin care trece aerul.

Tratamentul chirurgical al curburii septului nazal la copii... În copilărie, încearcă să evite intervenția chirurgicală, temându-se că ar putea afecta formarea nasului în viitor. Medicii recomandă amânarea intervenției chirurgicale până la vârsta de 15-16 ani. Cea mai veche vârstă a pacienților este de 6 ani. Operația se recurge atunci când nu este posibilă restabilirea respirației nazale prin alte metode.

Operația este precedată de o examinare amănunțită, teste de sânge și urină, raze X sau tomografie, examen endoscopic, cardiografie.

Alegerea anesteziei depinde de vârsta copilului și de volumul operației. În general, copiii sub 5 ani au nevoie de anestezie generală. Pentru copiii de vârstă școlară, intervenția chirurgicală se efectuează sub Anestezie locala.

Esența operației. Chirurgul face o incizie în interiorul nasului. Pe de o parte, separă foaia mucoasă de cartilaj. Apoi, cartilajul în sine este detașat de os și corectat. Dacă este necesar, defectele osoase sunt corectate: coloane, creșteri, creste osoase și se formează un spațiu pentru instalarea cartilajului. În cele din urmă, chirurgul înlocuiește cartilajul, perichondrul și membranele mucoase, după care rana este suturată.

În unele cazuri, atunci când partea cartilaginoasă a septului este subțiată și nu poate menține forma nasului, există riscul de scădere a nasului sau de cădere a vârfului său. În acest caz, fragmentele de cartilaj sunt atașate la o plasă specială de polidioxan, care le servește drept suport. Plasa nu este simțită de pacient și se dizolvă singură după aproximativ un an. În acest timp, septul cartilaginos își recapătă densitatea și poate menține în mod independent forma nasului.

Procedura în sine durează 30-45 de minute. Este destul de neplăcut, dar nedureros datorită anesteziei. După operație, va trebui să petreceți 1-2 zile în spital. Atunci personal medical trebuie să se asigure că recuperarea se desfășoară conform planificării și că nu există riscul de complicații.

Tratamentul cu laser al curburii septului nazal... Datorită faptului că la copii curbura apare în principal în partea cartilaginoasă, chirurgia cu laser endoscopic este cea mai bună opțiune. Sunt practic fără sânge și mai puțin traumatizante. Laserul încălzește cartilajul la o temperatură de 70 de grade, după care cartilajul devine plastic și aplatizat. Tampoane speciale sunt introduse în pasajele nazale, care sunt atașate de sept forma corectă... Cu toate acestea, acest tratament a fost practicat de doar câțiva ani, deci nu există date despre modul în care încălzirea poate afecta starea cartilajului în viitor.

O altă opțiune pentru plastia cu laser este o operație tradițională efectuată cu un bisturiu cu laser. Acest lucru vă permite să reduceți pierderile de sânge și să minimizați riscul de a dezvolta complicații infecțioase. În plus, instrumentul laser produce mai puține daune fibre nervoase, prin urmare, copilul suferă mai puțină durere în perioada postoperatorie.

Chirurgiile cu laser au un dezavantaj semnificativ - sunt efectuate numai în mare centre medicale iar costul acestora depășește adesea 1000 USD.

Care este costul operației pentru un sept nazal deviat?

Chirurgia de aliniere a septului se poate face gratuit... Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați policlinica de la locul de reședință, unde medicul vă va îndruma către spital. În departamentul ORL, veți fi trecut pe o listă de așteptare și, după examinare, aceștia vor efectua operațiunea gratuit, în cadrul asigurării medicale obligatorii (asigurare medicală obligatorie). Cu toate acestea, în acest caz, sunt posibile costurile anesteziei și medicamentelor necesare operației. În urban și spitale raionale lucrează ca chirurgi cu o vastă experiență și foarte calificatși doctori începători. Acest lucru trebuie luat în considerare la alegerea unui specialist care va efectua operația, deoarece rezultatul tratamentului depinde în mare măsură de activitatea chirurgului.

În clinicile ORL privateși centre medicale, unde activează specialiști cu înaltă calificare (chirurgi de cea mai înaltă categorie și profesori), costul operației pentru curbura septului nazal depinde de calificările medicului. Deci, operația împreună cu examinarea preliminară, anestezia și șederea într-o secție de 1-2 paturi vor costa 300-700 USD.

Preț Operatie cu laser în clinicile private vine de la 500 la 2000 USD. Tratamentul cu laser al curburii septului nazal este fără sânge și metoda slab traumatică, după care pacientul poate reveni la viața normală aproape imediat. Cu toate acestea, are un dezavantaj semnificativ - septoplastia cu laser poate fi utilizată numai dacă cauza insuficienței respiratorii este curbura cartilajului septului nazal. Acest lucru se întâmplă foarte rar la adulți. În ele, deformările cartilajului în 90% din cazuri sunt combinate cu creșteri osoase și, în acest caz, laserul nu va fi suficient.

Costul septoplastiei cu unde radio ajunge la 1000 USD În loc de bisturiu, se utilizează un fascicul de unde radio de înaltă frecvență, care vaporizează celulele țesuturilor moi ca un laser. Bisturiu cu unde radio coagulează vasele de sânge, prevenind sângerările și are efect bactericid. Conform metodologiei, această intervenție nu diferă de operația tradițională și aceleași instrumente chirurgicale sunt folosite pentru a corecta cartilajul și osul.

Corecție estetică curbura septului nazal (rinoplastia) costă de la 600 la 4000 USD, în funcție de clinică și de volumul operației. Chirurgie Plastică nu sunt incluse în lista asigurărilor medicale obligatorii, prin urmare sunt plătite în toate instituțiile medicale.

Care sunt sentimentele după intervenția chirurgicală pe un sept nazal deviat?

Sentimentele pacientului după intervenția chirurgicală pe un sept nazal deviat depind de medicamentele utilizate pentru anestezie și de gradul de intervenție. Deci, persoana de sub Anestezie locala corectat partea cartilaginoasă a septului, va suporta perioada postoperatorie mult mai ușor decât pacientul care a fost supus unei intervenții chirurgicale asupra structurilor osoase ale nasului sub anestezie.

Când să vedeți un medic:

• re-sângerare;
• durere puternicăîn nas la 5-7 zile după operație;
• creșterea temperaturii;
• secreție nazală purulentă.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice tulburări de bunăstare - acest lucru vă va ajuta să luați măsuri în timp util și să preveniți posibilele complicații.

Sept nazal Este o placă mucoasă, cartilaginoasă, care împarte cavitatea nazală în două jumătăți, numite nările, dreapta și stânga. Această placă este inegală, are îndoiri, curburi, creșteri asemănătoare crestei. Toate acestea sunt curburi naturale ale septului nazal, rareori interferează și necesită corecție. Prin cavitatea nazală, corpul este conectat cu mediul aerian.

Canalul de aer este înconjurat de oasele părților faciale și cerebrale ale craniului, în fața acestuia comunică cu Mediul extern prin deschiderile nazale și din spate cu nazofaringele. Prin intermediul acestuia, următoarele funcții sunt îndeplinite de cavitatea nazală: olfactiv, respirator, vorbitor și protector.

Zona olfactivă este compusă din celule olfactive, bazale și de susținere. Este situat chiar deasupra turbinatului mijlociu. În regiunea olfactivă există glande tubular-alveolare, care produc secreții seroase. Acest secret hidratează firele de păr olfactive și oferă percepția stimulării olfactive.

Zona respiratorie este acoperită cu o membrană mucoasă, alimentată cu țesut cavernos și glande mucoase situate în turbinatul inferior. Membrana mucoasă este căptușită cu celule ciliate, unde se află celulele secretoare. Când respirați prin nas, aerul este îndreptat în sus într-un arc, iar la expirare, aerul se mișcă în direcția opusă, intrând în regiunea olfactivă. Respirația nazală este un act fiziologic normal, o încălcare a respirației nazale cauzează o varietate de condiții patologice ale corpului. În special, există o scădere a schimbului de gaze în plămâni, prin urmare, o scădere a rezervei alcaline de sânge. Încălcarea metabolismului oxigenului duce la scăderea cantității de hemoglobină și a celulelor roșii din sânge și, de asemenea, afectează negativ activitatea inimii și a tensiunii arteriale.

Cavitatea nazală și sinusurile sunt rezonanți fizici excelenți. Nasul este implicat în formarea sunetului, a timbrului și a culorii sale.

Funcția de protecție a cavității nazale este exprimată în, care apare ca urmare a iritării terminațiilor nervul trigemen, particule străine în aer și lacrimare. Lachrymation apare, de asemenea, atunci când sunt inhalate impurități dăunătoare, în plus, lichidul lacrimal, care curge în jos prin canalul nazolacrimal din cavitatea nazală, spală această substanță dăunătoare.

Există mai multe motive pentru curbura septului nazal, în principal: transferate în copilăria timpurie, deformare fiziologică a oaselor craniul cerebral sau creșterea lor mai îmbunătățită în comparație cu partea facială a craniului. Predispoziția ereditară joacă, de asemenea, un rol important, precum și leziunile și, în care există o fuziune necorespunzătoare a țesuturilor deteriorate.

Simptomele curburii septului nazal

Curbura septului nazal este însoțită de simptome tipice. Primul semn al bolii este dificultatea respirației nazale, poate fi parțială sau completă. Mai mult, cu o curbură parțială, corpul uman se adaptează rapid la modificările care au avut loc și este posibil ca persoana să nu observe deformarea.

Sforaitul este un simptom care rezultă adesea din cauza respirației nazale afectate. Uscăciune în cavitatea nazală. Apariția bolilor inflamatorii cronice ale sinusurilor paranasale: sinuzită frontală și alte sinuzite.

De asemenea, asociat cu curbura septului nazal.

Modificările formei nasului, deplasarea acestuia spre dreapta sau spre stânga, apar cel mai adesea ca urmare a rănirii. Dacă nu efectuați tratament adecvat, atunci cartilajul septului poate crește împreună incorect. Simptomele unui sept nazal deviat sunt adesea însoțite de simptome nazale recurente, care pot apărea atunci când suflați nasul sau încercați să curățați cavitatea nazală. Întreruperea circulației adecvate a aerului prin nazofaringe poate contribui uneori la afectarea auzului.

Complicații de curbură a septului nazal

Consecințele curburii septului nazal sunt foarte diverse. Sunt posibile modificări ale numărului de sânge, tulburări ale sistemului vascular și ale zonei genitale. Pacientul este expus la factori de mediu nefavorabili, răceli de cand imunitatea lui este slăbită.

Foarte des, când respirația nazală este perturbată, pacienții dezvoltă patologie a faringelui (cronic) și / sau laringelui (cronic). Posibila exacerbare, creșterea tensiunii arteriale, dezvoltarea bolilor miocardice și a altor afecțiuni patologice. Respirația la gură accelerează pierderea de apă, ceea ce favorizează deshidratarea. În procesul de respirație nazală, aerul care trece prin pasajele nazale către plămâni este încălzit și filtrat, ceea ce nu se întâmplă atunci când respirați prin gură.

Pentru a nu vă risca sănătatea, dacă suspectați o curbură a septului nazal și dificultăți de respirație, consultați în timp util un otorinolaringolog.

Diagnosticul curburii septului nazal

Diagnosticul este stabilit de un otorinolaringolog pe baza plângerilor pacientului și examinarea ulterioară a cavității nazale folosind un endoscop sau o oglindă nazală. Apoi se determină gradul de nevoie pentru tratamentul chirurgical al curburii septului nazal. Principalele indicații sunt: ​​sângerări nasale frecvente, cronice și sinuzită acută, dificultate în respirația nazală, vasomotorie, sforăit, care apare ca urmare a unei încălcări a respirației nazale.

Doctorii

Înainte de operație, se efectuează un examen clinic general, care include: concluzia terapeutului, ECG, FLG, radiografia sinusurilor paranasale, concluzia dentistului. În 30 min. înainte de operație, se efectuează premedicație - introducerea de medicamente care sporesc efectul local și reduc sensibilitatea pacientului.

Mecanismul de funcționare este tradițional și a fost elaborat mai mult de 100 de ani până la cel mai mic detaliu - se efectuează rezecția submucoasă a septului nazal, adică îndepărtarea osului curbat și a secțiunilor cartilaginoase ale septului, care împiedică trecerea fluxului de aer . În același timp, membrana mucoasă care acoperă septul nazal este complet conservată și după operație nu mai rămâne nicio deschidere pe septul nazal. Septul în sine devine puțin mai subțire și acum nu constă din cartilaj, ci din țesut fibros.

În cazuri rare, operația poate avea consecințe negative, în special, rigiditatea nasului poate scădea, poate exista riscul de perforație în septul nazal sau riscul de subatrofiere a mucoasei nazale, urmat de formarea crustelor în nasul.

Tratamentul curburii septului nazal septoplastie endoscopică permite în majoritatea cazurilor nu îndepărtarea, ci corectarea secțiunilor curbate ale septului nazal, îndreptarea acestora. Drept urmare, riscul de consecințe negative este redus semnificativ.

Lista surselor

• Belousov A.E. Rinoplastie funcțională / A.E. Belousov // Eseuri de chirurgie plastică. - SPb.: Editura Universității Politehnice, 2010. - T. 2. - 328 p.
• Piskunov, G.Z. Rinologie clinică: ghid pentru medici / G.Z. Piskunov, S.Z. Piskunov. - a 2-a ed. - M.: LLC „Agenția de informații medicale”, 2006. - 560 p.
• Gusan, A.O. Rinoseptoplastie reconstructivă / A.O. Gyusan. - SPb.: Dialogue, 2000 .-- 192 p.

ÎN timpuri recente din ce în ce mai des, pacienții cu curbură a septului cartilaginos au început să apeleze la medicii ORL. Medicii au observat că problemele cu ea se înrăutățesc în perioada de toamnă-iarnă, există plângeri de respirație scurtă, dureri dureroase în zona nazală, care iradiază în partea din spate a capului, umflarea sinusurilor și alte modificări.

Respirația prin nas este proces important permițându-vă să încălziți și să hidratați, să filtrați și să saturați aerul care intră în plămâni. Când această funcție este afectată, persoana trece la respirația prin gură, care nesigur pentru sănătate.

Este posibil să corectăm deformarea septului nazal în cel mai blând mod, de exemplu, fără intervenție chirurgicală? Cum ameliorăm respirația nazală?

Cauzele defectului

Principalele motive pentru formarea acestei afecțiuni includ:

• Predispoziție genetică la creșterea afectată a oaselor craniului.
• Deformarea apare ca urmare a unui traumatism sever.
• Apare ca o manifestare a unei alte încălcări.

De regulă, un sept nazal deviat se face simțit în adolescență când restructurarea corpului este în plină desfășurare. Băieții și fetele încep să simtă disconfort în această zonă, ceea ce provoacă disconfort și dificultăți de respirație. În această perioadă a vieții, începe creșterea neuniformă a oaselor craniului, ducând la o schimbare a formei și dimensiunii septului nazal spre dezvoltarea anormală a vomer-organului nazal, care este responsabil pentru simțul mirosului.

Daunele mecanice apar atunci când sunt primite leziuni. Cel mai adesea sunt primiți de adolescenți și bărbați care sunt implicați în arte marțiale și sporturi de luptă, precum și cei cărora le place să lupte. Uneori, deformarea septului apare din cauza unei fracturi, care a dus apoi la fuziunea necorespunzătoare a cartilajului nazal și a oaselor.

Ultima opțiune pentru apariția unei anomalii poate fi Conectat cu nas curbat persistent , o tumoare într-una din nări, hipertrofia turbinatelor o poate îndoi.

Majoritatea pacienților consideră că curbura septului nazal nu merită atenție, așa că sunt neglijenți față de aceasta. Cu toate acestea, poate provoca o serie de simptome neplăcute și chiar duc la boli ale organelor interne... De exemplu:

Tipuri și simptome ale defectului

Există o clasificare a tipurilor de curbură a septului nazal:

Membrana, care se deformează, ia forma unei creste, a unui vârf sau are trăsături de ambele tipuri și, de asemenea, să fie În formă de C sau în formă de S.

Localizarea curburii se întâmplă, pe de o parte, când este afectat un singur sinus, pe două, poate afecta fața sau spatele nasului, precum și partea superioară sau inferioară.

Dificultăți de respirație și provocare durere poate exista chiar o ușoară curbură a septului nazal, deoarece are loc efectul turbulenței aerului.

Înainte de a vizita un medic, puteți determina în mod independent prezența acestei patologii prin simptome, iată semnele ei:

Diagnostic

Dacă nu sunteți sigur că există o curbură a septului nazal, atunci puteți apela la metodele de diagnostic.

Clinicile moderne folosesc pe scară largă toate tipurile de diagnosticare... Prin urmare, nu va fi dificil de diagnosticat. Aplica:

• Inspectie vizuala. Această metodă vă permite să determinați rapid și ușor prezența curburii membranei. În primul rând, medicul ORL evaluează stare externă nas. După aceea, un test de respirație ajută la determinarea diagnosticului. Pentru a evalua respirația, trebuie să ciupiți o nară cu degetul și să aduceți un tampon de bumbac înmuiat într-o substanță mirositoare la cealaltă. Medicul monitorizează oscilația nării, verificând simultan funcția mirosului. Dacă există o încălcare a vibrațiilor și o percepție redusă a mirosului, atunci curbura septului este evidentă.
• Rinoscopie anterioară. Membrana mucoasă este examinată folosind instrumente ORL speciale. Utilizați dilatatoare nazale sau sonde mici cu bulb.
• Rinoscopie posterioară. Acesta diferă de metoda anterioară doar prin faptul că examinarea se efectuează folosind o spatulă cu un specul, în timp ce starea nazofaringelui este evaluată din partea coranilor.

Metode de tratament

Ce este mai bun remedii populare sau o intervenție chirurgicală? Medicii nu pot răspunde la această întrebare fără echivoc. Cei mai mulți dintre ei tind la rinoplastie sau operație cu laser decât experimentarea cu remedii populare.

Dar costul destul de ridicat al operației și efectul care nu se obține întotdeauna de la aceasta are un efect descurajant asupra pacienților.

Care terapie este cea mai bună? Tratament la domiciliu sau operațional? Să încercăm să ne dăm seama.

Intervenție chirurgicală

Septul nazal este fragil și subțire, este format din cartilaj și os și este o membrană. Prin urmare, nu poate fi îndreptat prin masaj sau reducere mecanică. Pe baza acestora, medicii ORL recomandă contactarea centrelor și clinicilor specializate, unde vor face mai întâi o radiografie, care va arăta dacă există o curbură, iar apoi vă vor sfătui să corectați forma cartilajului folosind o intervenție chirurgicală cu laser.

De asemenea, popular este septoplastia, care implică utilizarea echipamente video endoscopice, care vă permite să simplificați operațiunea într-un timp scurt. O astfel de operație se efectuează sub anestezie locală, instrumentele sunt sterilizate, iar chirurgii fac totul cu precizie maximă.

Moduri populare

Curbura septului nazal provoacă suferință severă pacienților și o face dificilă respirație corectă... Prin urmare, ei caută cea mai potrivită metodă de tratare a unei afecțiuni, de exemplu, recurgând la ajutorul remediilor populare.

Medicina tradițională nu implică o corectare radicală a formei nasului, dar ajută la reducerea manifestării simptomelor bolii, îmbunătățește respirația prin nas, eliminând zonele de umflare, ameliorează durerile de cap și contribuie la pierderea disconfortului în sinusuri .

Aceste fonduri sunt împărțite în mai multe tipuri:

Cum funcționează aceste metode? Medicină tradițională?

Tratament cu dispozitive speciale

Prin metoda practică, s-a constatat că este posibilă ameliorarea simptomelor neplăcute cu ajutorul dispozitivelor cu ultrasunete. Folosesc „Vitafon”, care afectează zona afectată cu vibroacustică, „Atmos Antinasmork”, „Fairy” și alte dispozitive sunt, de asemenea, celebre. Dispozitivul "Nebulizator" s-a dovedit bine împotriva răcelii, este destinat tratamentului organelor respiratorii. Au fost publicate cu un manual de instrucțiuni, prin urmare, înainte de a efectua orice acțiune, trebuie să citiți instrucțiunile. De exemplu, „Vitafon” trebuie aplicat pe sinusuri într-un anumit mod timp de 2 timp de 10 minute.

Tratamentul cu remedii populare

Datorită faptului că curbura septului nazal este însoțită de edem, ar trebui îndepărtată, va ajuta la acest lucru masoterapie... Pentru aceasta, se ia o cremă care conține propolis și se aplică pe zona obrajilor de lângă nas. Ei trebuie să facă circulare mișcări de masaj lângă sinusuri, apăsând ușor. Această procedură trebuie efectuată seara.

Pentru a scăpa de simptomele de curbură a septului nazal, va ajuta exercițiile să "scuipe". Soluția se prepară după cum urmează: adăugați un vârf de sare la un pahar de apă caldă filtrată. Trebuie să trageți soluția cu o nară și apoi cu cealaltă, țineți-o puțin în nazofaringe și scuipați-o brusc. Procedura se efectuează de mai multe ori la rând, ajută la ameliorarea durerilor neplăcute, cu clătirea regulată a nazofaringelui, veți uita de rinită.

În lupta împotriva umflării pasajelor nazale va ajuta ulei esențial de brad, eucalipt, vetiver... Atenție! Soluția este preparată cu o singură picătură de eter, deoarece este foarte concentrată și poate provoca consecințe neplăcute... Aruncați unul dintre uleiuri într-o ceașcă de apă și umeziți un tampon de bumbac cu soluția, apoi aplicați pe sinusuri și lăsați-l timp de 10 minute. Această procedură efectuate dimineața și seara în fiecare zi.

Ceaiul negru simplu poate ameliora efectiv durerea sinusurilor și etanșeitatea. Trebuie pregătită o preparare puternică; pentru aceasta, se iau 3 lingurițe de ceai pentru o jumătate de litru de apă clocotită. Inspiră aburul prin nas, plasându-ți fața peste ceașcă. Pentru a menține apa fierbinte mai mult timp, acoperiți cu un prosop.

Pentru durere și îmbunătățirea stării membranei mucoase, utilizați picături din ulei de cătină sau suc proaspăt de sfeclă roșie.

Important! Nu puteți spăla sinusurile cu o clismă, deoarece acest lucru poate duce la inflamația trompei Eustachian și poate duce la agravarea stării.

Tratamentul cu tehnici de respirație

Disconfortul din pasajele nazale poate fi ameliorat eficient prin exerciții de respirație. Aplicând tehnica corectă, puteți scăpa de edem, restabili munca mucoasei și ușura respirația nazală.

Aplicați exerciții din cursul tradițional Katsuzo Nishi. Veți avea nevoie de un covor moale pe care să stați cu genunchii îndoiți, cu picioarele ambelor picioare atingând. Corpul trebuie să fie relaxat, iar mâinile trebuie să fie pliate într-un gest de rugăciune. După ce ați luat poziția de plecare, trebuie să respirați adânc și lent prin nas, însoțindu-l cu mișcările mâinilor unite, care ar trebui să fie conduse în spatele capului, acolo țineți-vă respirația timp de 5 secunde, apoi aduceți mâinile în jos în zona pelviană, în timp ce expirați. Acest exercițiu trebuie făcut de două ori pe zi, de 10 ori.

Puteți încerca să respirați frecvent prin nas, numite „gât”. Inhalarea trebuie împărțită în porțiuni mici, după care trebuie efectuată o expirație lungă. Acest exercițiu este făcut cantitate nelimitată o singura data.

Astfel, ne-am dat seama că curbura septului nazal apare din mai multe motive, dar nu este întotdeauna posibil să scăpați de această patologie chiar și prin intervenție chirurgicală. dar reduce disconfortulși riscul de rinită, precum și de a scăpa de durerile de cap și durerile locale, puteți utiliza medicina tradițională. Înțelepciunea generațiilor a făcut posibilă selectarea celor mai eficiente mijloace care sunt utilizate cu succes în obținerea de rezultate cu costuri minime.

1164 13.02.2019 6 minute

Curbura septului nazal este o problemă comună care duce la întreruperea respirației normale. Un sept perfect drept nu există, dar în majoritatea cazurilor septul este ușor curbat, din cauza căruia nu provoacă disconfort. Dacă septul nazal are o curbură severă în formă de S, poate crea un efect permanent de „nas înfundat”. Cel mai adesea, soluția la problemă este intervenția chirurgicală, adică rinoplastia.

Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece o astfel de operație este destul de costisitoare și, în același timp, are multe contraindicații. În acest caz, ei recurg la metode conservatoare de nivelare a partiției. Astfel de metode nu duc la îndreptarea radicală a septului, dar pot ameliora simptomele care creează disconfort. Pentru aceasta, un special exerciții de respirație, masaj și medicamente.

Definiția boală

Septul nazal este membrana cea mai subțire care împarte cavitatea nazală în 2 nări, stânga și dreapta. Se compune din cartilaj subțire și osul interior... În caz de probleme cu septul nazal, partea cartilaginoasă a septului este curbată. Există 2 furci principale de curbură ale septului nazal:

• În formă de C;
• În formă de S.

Metodele de tratare a problemei în ambele cazuri sunt exact aceleași. Curbura septului poate afecta o nară sau ambele, precum și poate fi în partea din față sau din spate a nasului.

Curbura septului nazal nu este întotdeauna o patologie care necesită tratament.

Este necesar să se trateze curbura septului nazal numai dacă provoacă probleme reale. Doar un medic otorinolaringolog ar trebui să ia o decizie cu privire la necesitatea corectării acestui defect.

Cauzele apariției

Foarte des, numai un medic ORL poate diagnostica „curbura septului nazal”. Principalele cauze ale curburii septului nazal pot fi:

1. Întreruperea creșterii adecvate. Apare la copii în timpul perioadei creștere activăîn cazul în care partea osoasă și cartilaginoasă a septului crește la ritmuri diferite. Rezultatul este schimbare naturală forma septului nazal.
2. Neoplasme patologice în nas. Polipii sau este o cauză frecventă a deformării septului nazal la copii. Partea cartilaginoasă a septului nazal este foarte maleabilă, ceea ce duce la abaterea sa de la verticală.
3. Vătămare. Aceasta este cea mai frecventă cauză de curbură a septului nazal la adulți. Activități sportive, imagine activă viața și turismul sunt cele mai frecvente cauze de deformare, care cauzează o mulțime de probleme.

Chiar și o patologie imperceptibilă a septului nazal poate duce la un număr mare de consecințe dureroase.

Simptome

Chiar și o ușoară curbură a septului nazal poate duce la manifestări minore, adică „neclare” ale bolii. Cel mai simptom frecvent curbura septului nazal - aceasta este naturală, dificultăți de respirație prin nas. Există indicii suplimentare că această problemă poate fi suspectată. Acesta ar putea fi:

• Nas uscat;
• Respirație zgomotoasă;
• Sforăit;
• Inflamația cronică a sinusurilor (sinuzită, sinuzită frontală);
• Otita medie cronică;
• Dezvoltarea bolilor alergice;
• Senzație de disconfort la nivelul nasului;
• Strănut;

Majoritatea acestor semne pot indica faptul că există chiar și o ușoară curbură a septului în nas. Orice probleme de respirație, mai ales atunci când activitate fizicaîn combinație cu celelalte simptome enumerate mai sus este un motiv pentru a consulta un otorinolaringolog.

Medicul ORL este cel care determină gradul de curbură al septului nazal și necesitatea tratamentului în fiecare caz specific.

Posibile complicații

În cele mai multe cazuri, o ușoară curbură a septului în nas nu este deloc un motiv de îngrijorare. Dar dacă au apărut deja probleme și după examinarea de către un medic ORL, se recomandă tratamentul, atunci nu ar trebui să „întârziați” acest lucru. Problemele persistente cu respirația nazală din cauza unui defect al septului nazal pot duce la boli de inimă și plămâni.

O atenție deosebită trebuie acordată defectelor septului nazal la copii. În viitor, acest lucru poate duce la probleme serioase cu sănătate și chiar afectată dezvoltarea intelectuală.

Simptomele dureroase cu curbura septului în nas apar destul de lent. Principalul simptom - duce la „înfometarea de oxigen” cronică, care afectează treptat activitatea întregului organism. Dacă această problemă este congenitală sau copilăria timpurie, aceasta poate duce la dezvoltarea așa-numitei „fețe adenoide”. Alte complicații care decurg din deformarea septului pot fi:

• Dureri de cap persistente;
• Ameţeală;
• Respirație intermitentă;
• Dispnee;
• Ameţeală.

La copiii mici, o astfel de problemă poate duce la apariția tulburărilor de dezvoltare, cum ar fi:

• Încălcare muncă corectă creier;
• „Fața adenoidă” (pufos, palid, cu gura despărțită constant);
• Fatigabilitate rapidă;
• Incapacitatea de a practica sport și de a duce un stil de viață activ;
• Imunitate scăzută;
• Letargie, slăbiciune constantă;
• Apariție.

Pentru a preveni manifestarea tuturor acestor probleme în viitor, este necesar să corectăm acest defect cât mai curând posibil. Aceasta nu este întotdeauna o corecție chirurgicală, deoarece metodele conservatoare pot fi, de asemenea, destul de eficiente.

Tratament

Cel mai adesea, pentru a rezolva problema cu curbura septului nazal, medicul otorinolaringolog vă va recomanda corecție chirurgicală... Nu trebuie să ne temem de acest lucru. Pentru că moduri moderne corecția cu laser a părții cartilaginoase a septului nazal este destul de sigură. Există însă situații în care tratamentul chirurgical este imposibil din cauza contraindicațiilor medicale, iar problema trebuie rezolvată.

Doar un medic ORL trebuie să stabilească o metodă specifică de tratament după un diagnostic detaliat.

În acest caz, sunt prescrise metode conservatoare de tratament. În majoritatea cazurilor, nu rezolvă problema radical, dar vă permit să scăpați de simptomele neplăcute. Contraindicațiile pentru o astfel de operație sunt:

• Vârsta peste 65 de ani;
• Diabet zaharat de orice tip;
• Vârsta copilului până la 15 ani;
• Boli cronice ale inimii sau plămânilor;
• Orice boli oncologice;
• Orice infecții severe;
• Orice tulburări de coagulare a sângelui.

Senoplastie - corectarea cu laser sept nazal

Încă una posibila limitare pentru corecție chirurgicală - aceasta este vârsta de 48 de ani, când operația se efectuează numai când mărturie serioasă... În acest caz, utilizați tratament conservator, permițându-vă să rezolvați problema cu condiția restricției de sănătate.

Medicament

Functie principala medicamenteîn acest caz este restaurarea funcții naturale mucoasa nazală. Acest lucru ajută la restabilirea respirației nazale complete, precum și la ameliorarea umflăturii pasajelor nazale. Eliminarea completă a simptomelor nedorite vă permite să scăpați de problemele suplimentare asociate cu curbura septului nazal.

Ridica terapie medicamentoasă pentru tratamentul unui sept deviat, ar trebui doar un otorinolaringolog.

Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicul poate prescrie medicamente precum:

1. Vasoconstrictor picături. Astfel de medicamente eficiente și sigure precum Naphthyzin, Knoxprey sau Farmazolin ajută la ameliorarea eficientă a umflăturilor;
2. Preparate pe bază de apă de mare purificată. Există multe spray-uri și „dușuri nazale” disponibile pentru ameliorarea uscării nazale. Poate fi Aquamaris, Physiomer, Salin, care ajută în plus la curățarea membranei mucoase de microorganisme dăunătoare.
3. Kromoglin. Spray-urile pe bază de acid cromoglicic ajută la rezolvarea problemelor rinită alergicăîn combinație cu un sept nazal deviat.

Tratamentul complex cu aceste medicamente vă permite să scăpați senzație neplăcută„Nasul umplut” și alte probleme cauzate de curbura septului nazal. În plus, acestea contribuie la formarea imunității locale, eliminând răcelile nesfârșite și SARS.

Remedii populare

Nu există remedii casnice cu eficacitate dovedită care să scape de curbura septului nazal, nu există. Singurul remediu care poate fi folosit pentru hidratarea mucoasei edematoase și curățare eficientă din secreții și microorganisme patogene- Acest .

Nu experimentați tratamente la domiciliu pentru defectul septului nazal al unui copil mic.

Pentru a face acest lucru, dizolvați 1 linguriță de sare într-un pahar cu apă caldă. Aceasta este urmată de o clătire cu scuipat. Esența metodei este că soluția salină este ușor trasă prin nară în cavitatea bucală și apoi scuipă. Această procedură se efectuează separat pentru fiecare nară.

Prevenirea

Deoarece curbura septului nazal apare ca urmare a formării necorespunzătoare a acestuia în perioada de creștere activă sau leziune, nu există metode de prevenire garantate. În același timp, există recomandări simple, a căror respectare va reduce probabilitatea unei astfel de probleme:

1. Merită să tratați în timp util orice boală inflamatorie a nazofaringelui, în special la copii. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției adenoizilor, care pot duce la deformarea treptată a părții cartilaginoase a septului.
2. Respectarea măsurilor de precauție în timpul activităților sportive sau în aer liber. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de rănire a nasului.

Dacă problema apare în continuare, ar trebui să aveți răbdare și să o rezolvați cât mai repede posibil. Acest lucru vă va ajuta să evitați multe probleme în viitor.

Video

Acest videoclip vă va spune de ce trebuie să corectați un sept deviat.

concluzii

Curbura cartilajului nazal poate fi fie congenitală, fie dobândită. Deformitatea congenitală a nasului este extrem de rară, deoarece cartilajul nazal la un sugar este aproape perfect drept. Ulterior, se poate îndoi din cauza diverse motive, ceea ce duce la multe boli precum persistente sau. Nu este întotdeauna posibil să se determine în mod independent dacă există o deformare a septului nazal sau nu.

Prin urmare, de multe ori un nas perfect plat exterior poate avea un sept deformat adânc în interior. În majoritatea cazurilor, se recomandă corectarea chirurgicală pentru a corecta acest defect. Dacă acest lucru este imposibil de sigur indicații medicale, recurge la metode conservatoare de tratament. Cel mai adesea, acestea vizează scăderea simptomelor nedorite care interferează cu un stil de viață activ.