Inflamația esofagului: cauze, simptome, posibile complicații. Metode de tratament al inflamației esofagului, prevenire. Inflamația esofagului: simptome. Utilizarea terapiei medicamentoase

Inflamația esofagului: cauze, simptome, posibile complicații. Metode de tratament al inflamației esofagului, prevenire. Inflamația esofagului: simptome. Utilizarea terapiei medicamentoase

06.05.2019

Inflamația esofagului, sau esofagita, poate provoca o mulțime de simptome neplăcute și durere la o persoană.

Acest articol va discuta în detaliu ce provoacă inflamația mucoasei esofagiene, cum se manifestă această boală și cum să o tratăm corect.

Principalele cauze care pot provoca inflamarea mucoasei esofagiene sunt:

  1. Gripa.
  2. Difterie.
  3. Arsura esofagului.
  4. Arsura chimică a esofagului (aport accidental de benzină, acetonă, acid etc.),
  5. boli infecțioase.
  6. Alimentație necorespunzătoare (mâncăm alimente prea picante sau acre, consumul de alcool).
  7. Fumat.
  8. Creșterea tensiunii arteriale.
  9. Luarea de medicamente care pot perturba aciditatea din stomac.
  10. Mananca mancare prea fierbinte.
  11. Condiții de lucru nefavorabile asociate cu inhalarea de substanțe toxice substanțe chimice.
  12. Intoxicare prelungită (otrăvire) a organismului.
  13. Alergie la alimente.
  14. Probleme cu digestia.
  15. Refluxul gastroesofagian sau, care dăunează mucoasa esofagului și provoacă inflamație.
  16. Virusul herpesului.
  17. SIDA.
  18. Leziuni fizice ale esofagului.

Simptome de inflamație a esofagului

Inflamația esofagului este exprimată prin următoarele simptome:

  1. Greață și vărsături frecvente.
  2. Puternic.
  3. Durere în gât.
  4. Senzație de ceva blocat în gât.
  5. Durere la înghițire.
  6. Durere când mănânci alimente calde sau prea reci.
  7. Salivație crescută.
  8. Senzație de arsură în zona gâtului.

De asemenea, cu inflamația esofagului, o persoană poate prezenta adesea herpes și stomatită (ulcere bucale). Acest lucru se întâmplă din cauza scădere bruscă imunitatea și infecția.

Tratament medical

Terapia împotriva inflamației esofagului vizează în primul rând eliminarea durere acută la pacient. Pentru a face acest lucru, i se atribuie diverse antiacide, care au un pronunțat blând și învăluitor efect de vindecare(Almagel, Vikaira, Vikalin, Enteros gel).

Trebuie să luați aceste medicamente de 4-5 ori pe zi cu treizeci de minute înainte de mese, până când arsurile acute la stomac și durerea în esofag încetează. De regulă, durata unui astfel de tratament ar trebui să fie de cel puțin zece zile.

În plus față de grupele de medicamente de mai sus, cu esofagită severă, medicul curant poate prescrie blocante H2-histaminice, vitamine și medicamente care îmbunătățesc regenerarea mucoasei esofagiene deteriorate.

Dacă inflamația a fost cauzată de otrăvire, atunci pacientului i se prescriu absorbanți. De asemenea, i se recomandă să se spele pe stomac.

Dacă esofagita este cauzată de infecții, atunci pacientului i se prescriu antibiotice.

În plus, în timpul tratamentului inflamației esofagului, este necesar să se respecte următoarele recomandări:

  1. Nu mâncați în exces.
  2. Nu mâncați cu trei ore înainte de culcare.
  3. Efectuați kinetoterapie.
  4. Urmați o dietă strictă (tabelul numărul 1).

Elimina complet urmatoarele alimente din dieta ta:

  • bauturi carbogazoase;
  • dulciuri, prăjituri, produse de patiserie și alte dulciuri;
  • carne afumată;
  • cârnați;
  • cafea;
  • usturoi;
  • roșii;
  • margarină și unt;
  • produse semi-finisate;
  • mancare prajita;
  • mancare prajita;
  • piper;
  • carne grasă și pește;
  • lapte;
  • mancare sarata;
  • conservare;
  • gem;
  • Salo.

Baza dietei ar trebui să fie astfel de produse:

  • terci pe apă;
  • jeleu;
  • iaurt și chefir cu conținut scăzut de grăsimi;
  • tocană de legume;
  • carne și pește aburite;
  • supe de legume.

Remedii populare sau cum să ameliorați inflamația esofagului

Tratamentul inflamației esofagului metode populare eficient cu urmatoarele retete:

  1. Tratament cu cartofi. Pentru a face acest lucru, rade câțiva cartofi cruzi pe o răzătoare fină și stoarce lichidul din masa rezultată. Suc gata (2-3 linguri) trebuie să bei dintr-o înghițitură și să-l mănânci cu o linguriță de zahăr. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de senzația de arsură din piept.
  2. Tratament cu ceai. Cel mai bine este să folosiți ceai de mușețel, mentă și zmeură. Acestea trebuie preparate imediat înainte de a fi luate. Bea - douăzeci de minute înainte de masă.
  3. Rețetă de mărar pentru ameliorarea inflamației din esofag. Pentru ao pregăti, trebuie să luați două lingurițe de semințe de mărar și să le zdrobiți într-un mojar. Se toarnă un pahar cu apă clocotită și se insistă două ore. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
  4. Remediu pentru topinambur. Pentru a-l pregăti, trebuie să radi câțiva tuberculi din această legumă pe o răzătoare fină. Se amestecă cu 1 măr ras și se ia o lingură de două ori pe zi.
  5. Remediu pe bază de plante:
  • luați o linguriță de coajă de stejar zdrobită;
  • o lingura de frunze de nuc tocate;
  • 1 st. l. culori hipericum.

Turnați această colecție în 3 pahare apă receși insistă trei ore. După aceasta, produsul trebuie filtrat și adus la fierbere. Luați două linguri cu douăzeci de minute înainte de mese.

De asemenea, trebuie să dormi pernă înaltă pentru a preveni ridicarea acidului din stomac în esofag și provocarea de arsuri la stomac.

Prevenirea inflamației esofagului

Pentru a preveni astfel boala neplacuta, ca esofagită, trebuie respectate următoarele recomandări:

  1. Renunta la fumat.
  2. Minimizați sau eliminați complet consumul de alcool.
  3. Mănâncă corect (meniul nu trebuie să includă prea picant sau alimente grase).
  4. Urmăriți-vă greutatea (obezitatea poate duce la probleme cu esofagul).
  5. Nu purtați haine și curele prea strâmte.
  6. Nu ridicați obiecte grele care cântăresc mai mult de 10 kg.
  7. Evitați supraalimentarea și mesele „de noapte”.
  8. Mănâncă în același timp în porții mici, respectând regimul.
  9. Mănâncă încet, mestecând bine alimentele.
  10. Diagnosticați și tratați în timp util bolile care pot provoca inflamarea esofagului (gripă, difterie, herpes etc.).
  11. Nu vă automedicați și nu luați preparate medicale fără prescripție medicală, deoarece pot cauza probleme nu doar la esofag, ci și la presiune, digestie etc.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Experienta in munca de peste 7 ani.

Abilități profesionale: diagnosticul și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal și ale sistemului biliar.

Leziune inflamatorie a membranei mucoase a esofagului. Manifestările de esofagită pot fi dureri de arsură în spatele sternului, tulburări de deglutiție, arsuri la stomac, creșterea salivației. O complicație a esofagitei poate fi un ulcer peptic, stenoză, perforarea esofagului, boala Barrett. Minim de diagnostic consta in esofagoscopie, biopsie endoscopica si radiografie a esofagului. Tratamentul este prescris luând în considerare etiologia esofagitei; include dieta, terapia medicamentoasă, kinetoterapie; dacă este necesar, tratamentul chirurgical al îngustării esofagului (bougienage, disecția stricturilor cicatrici etc.).

Clasificarea esofagitei

Esofagita în aval poate fi acută, subacută și cronică. După natura procesului inflamator și severitatea acestuia în gastroenterologie, se disting esofagita catarrală, edematoasă, erozivă, pseudomembranoasă, hemoragică, exfoliativă, necrotică și flegmonoasă.

Esofagita catarrală și edematoasă (cele mai frecvente forme) se limitează la hiperemia mucoasei și edemul acesteia. Cu un proces infecțios acut, precum și cu arsurile chimice și termice ale esofagului, este posibilă dezvoltarea eroziunilor membranei mucoase (esofagită erozivă). La curs sever se dezvoltă adesea infecții formă necrotică. Esofagita hemoragică este însoțită de hemoragii în peretele esofagului. În forma pseudomembranoasă, exudatul fibros nu este aderent la țesutul submucos, spre deosebire de esofagita exfoliativă. Flegmonul esofagului, de regulă, se dezvoltă atunci când peretele esofagului este deteriorat corp strain.

În funcție de localizarea și prevalența procesului inflamator, se disting esofagita distală, proximală și totală.

Clasificarea esofagitei în funcție de gradul de afectare are diferențe pentru evoluția acută și cronică a bolii. Esofagita acută și arsurile esofagului sunt împărțite în trei grade:

  1. leziune superficială fără defecte erozive și ulcerative;
  2. înfrângerea întregii grosimi a mucoasei cu defecte ulcerative și necroză;
  3. leziunea se extinde până la straturile submucoase, se formează defecte profunde cu posibilitatea de perforare a peretelui esofagian, sângerare. După vindecare, este posibilă formarea de stricturi cicatriciale.

Esofagita cronică în funcție de severitatea leziunii peretelui este împărțită în 4 grade conform clasificării Savary și Miller (clasificare semne endoscopice esofagită cronică)

  1. hiperemie fără defecte erozive în secțiunile distale;
  2. defecte erozive mici împrăștiate ale mucoasei;
  3. eroziunea mucoasei se îmbină între ele;
  4. leziuni ulcerative ale mucoasei, stenoză.

Etiologie și patogeneză

Esofagita acută se dezvoltă ca urmare a unui factor dăunător pe termen scurt:

  • procese infecțioase acute (gripă, infecție fungică, difterie etc.);
  • leziuni fizice (arsuri, traumatisme în timpul introducerii sondei, leziuni cu corpuri străine);
  • arsuri chimice (deteriorări cauzate de substanțe chimice caustice);
  • reacție alergică la Produse alimentare(de regulă, este combinat cu alte semne de alergie).

Cea mai gravă afectare a esofagului după arsuri.

În patogeneza esofagitei infecțioase, principalul factor în dezvoltarea inflamației este scăderea proprietăților imune ale organismului.

Motivele dezvoltării esofagitei cronice sunt, de asemenea, diverse:

  • esofagită alimentară (mâncăruri foarte fierbinți, picante, alcool puternic);
  • esofagită profesională (lucrare asociată cu inhalarea vaporilor de substanțe chimice caustice);
  • esofagită congestivă (iritarea mucoasei de către resturile de alimente acumulate în timpul alt fel dificultăți în funcția de evacuare a esofagului);
  • esofagită alergică (se dezvoltă în legătură cu alergiile alimentare);
  • esofagită dismetabolică (asociată cu tulburări metabolice - hipovitaminoză, deficit de microelement și hipoxie tisulară, intoxicație prelungită a organismului etc.);
  • esofagită ulcerativă idiopatică ( formă specială inflamație cronică esofag etiologie neclară, asemănătoare morfologic cu colita ulceroasă și granulomatoza esofagiană (esofagită regională nespecifică stenozantă).

La fel de boala individuala peptică izolată sau esofagită de reflux. Se dezvoltă ca urmare a refluxului gastroesofagian (refluxul conținutului gastric în esofag). Uneori combinat cu reflux duodeno-gastric. Poate apărea refluxul din stomac în esofag următoarele motive: insuficienta cardiei (sfincterul esofagian inferior); hernie hiatală (hernie hiatală); lungime insuficientă a esofagului.

Simptomele esofagitei acute

Severitatea simptomelor în esofagita acută depinde direct de severitatea procesului inflamator din mucoasa esofagiană. La formă catarrală esofagita poate apărea fără simptome clinice, aparând doar ocazional hipersensibilitate esofag la alimente calde sau reci. forme severe esofagitele sunt pronunțate simptom de durere(durere acută, severă, arzătoare în spatele sternului, care iradiază spre gât și spate), tulburare de deglutiție (disfagie) din cauza durerii severe, arsuri la stomac, salivație crescută.

În cazuri extrem de severe, hematemeză până la stare de șoc. Esofagita cu curgere severă după o săptămână poate fi înlocuită cu o perioadă de bunăstare imaginară (o scădere bruscă a simptomelor, poate chiar consumul de alimente solide), dar fără tratament adecvat după câteva săptămâni (până la 3 luni) de la vindecarea defectelor severe ale peretelui esofagian, poate duce la formarea de cicatrici aspre și stenoze, ceea ce va duce la progresia disfagiei și a insuficienței alimentare.

Simptomele esofagitei cronice

Cu esofagita de reflux, principala manifestare clinică este arsurile la stomac (arsuri în regiunea epigastrică și în spatele sternului). De regulă, arsurile la stomac crește după administrarea de alimente grase, picante, cafea, băuturi carbogazoase. Mâncarea în exces contribuie, de asemenea, la dezvoltarea simptomelor. Alte simptome probabile pot fi: eructație (aerisit, acru, amar cu un amestec de bilă); regurgitarea poate apărea noaptea. Apariția frecventă a tulburărilor respiratorii, laringospasm, astm bronșic, pneumonie frecventă. Simptomele insuficienței respiratorii apar, de regulă, noaptea, în poziție orizontală a corpului.

Esofagita cronică poate apărea cu durere în spatele sternului în regiunea procesului xifoid, care iradiază spre spate și gât. Esofagita cronică se caracterizează printr-o severitate moderată a simptomului durerii.

La copiii din primul an de viață, insuficiența sfincterului esofagian poate fi diagnosticată prin regurgitare moderată repetată imediat după hrănirea în poziție orizontală. Cu regurgitare persistentă, se pot dezvolta simptome de malnutriție.

Complicații ale esofagitei

Următoarele boli și afecțiuni pot deveni complicații ale esofagitei:

  • ulcerul peptic al esofagului (deseori se dezvoltă odată cu boala Barrett), caracterizat prin formarea unui defect profund în peretele esofagului, poate duce la cicatrici aspre și scurtarea esofagului;
  • îngustarea (stenoza) lumenului esofagului (conduce la întreruperea trecerii alimentelor în stomac, pierderea în greutate);
  • perforarea peretelui esofagian (perforație) - o complicație care pune viața în pericol care necesită intervenție chirurgicală urgentă;
  • complicații purulente ale esofagitei - abces, flegmon (de regulă, sunt rezultatul deteriorarii esofagului de către un corp străin);
  • Boala Barrett (cu esofagită de reflux prelungită fără tratament adecvat, se dezvoltă degenerarea epiteliului esofagului - metaplazie). Esofagul Barrett este o afecțiune precanceroasă.

Diagnosticul de esofagită

Dacă apare esofagită acută simptome clinice, atunci diagnosticul acestei boli, de regulă, nu este o problemă - localizarea simptomului durerii este foarte specifică și caracteristică. Sondajul relevă cauza probabila dezvoltarea esofagitei. Pentru a confirma diagnosticul, se utilizează o examinare endoscopică a esofagului (esofagoscopie), care arată modificări ale mucoasei, severitatea acestora. Deținere examen endoscopic esofagul se efectuează nu mai devreme de a șasea zi după manifestarea unui tablou clinic pronunțat. Indicațiile pentru examinarea endoscopică sunt determinate individual. Dacă este necesar, se efectuează o biopsie endoscopică a mucoasei și se examinează histologic.

Încălcări functia motorie esofagul este detectat cu ajutorul esofagomanometriei. Raze X ale esofagului relevă modificări ale contururilor esofagului, ulcerații, umflarea peretelui și acumularea de mucus.

Tratamentul esofagitei acute

Esofagită acută datorată arsuri chimice necesită lavaj gastric urgent pentru îndepărtarea agentului chimic. Pentru tratamentul formelor ușoare de esofagită acută, pacienților li se recomandă să se abțină de la mâncare timp de 1-2 zile, tratamentul medicamentos constă în administrarea de antiacide și medicamente din grupa famotidinei. După începerea alimentației, sunt excluse produsele care pot deteriora mucoasa (alcool, cafea, fierbinte, picant, alimente grosiere) și alimente care activează producția suc gastric(ciocolata, alimente grase). Renunțarea la fumat este recomandată tuturor pacienților cu esofagită.

Cu o evoluție severă a bolii - nutriție atentă până la refuzul nutriției enterale, preparate învelitoare și gel antiacide. Cu intoxicație severă - terapie prin perfuzie folosind soluții detoxifiante. Pentru suprimare proces infecțios- antibioticoterapie.

În esofagita ulceroasă cu simptom de durere pronunțată, se prescrie anestezie și este contraindicată spălarea gastrică. Odată cu eșecul tratamentului antibiotic masiv al focarelor inflamație purulentă(flegmon, abces) - igienizare chirurgicală. De asemenea, o indicație pentru tratament chirurgical esofagita este dezvoltarea unei stricturi esofagiene severe care nu poate fi dilatată.

Tratamentul esofagitei cronice

În tratamentul esofagitei acute, eliminarea factorului de apariție a acesteia este de importanță primordială. Cea mai importantă parte a tratamentului este respectarea strictă dieta si dieta si stilul de viata. Sfaturi de dietă în perioada acută manifestari clinice: utilizare cantitate moderata mâncare moale piure temperatura camerei. Excluderea din alimentație a alimentelor care irită mucoasa - alimente picante, grase, prăjite, carbogazoase, care conțin alcool. Evitați, de asemenea, alimentele bogate în fibre.

Pacienții cu esofagită ar trebui să renunțe la fumat și să ia medicamente care afectează tonusul sfincterului esofagian ( sedative, tranchilizante, teofilina, prostaglandine etc.).

De asemenea, ar trebui să refuzați să mâncați cu cel puțin o oră și jumătate până la două ore înainte de culcare, să nu luați o poziție orizontală după masă, să nu petreceți mult timp aplecându-se. Este recomandat să dormi pe o tăblie ridicată. Nu strângeți în talie.

Terapie medicamentoasă pt esofagită cronică:

  • medicamente care reduc aciditatea stomacului (antiacide) cea mai buna alegere sunt antiacide gel cu anestezice, inhibitori ai pompei de protoni, blocanți ai receptorilor H2-histaminic);
  • medicamente care cresc tonusul cardia ( sfincterul inferior esofag și accelerând progresia bolusului alimentar de la stomac la duoden(blocante ale receptorilor dopa și colinomimetice).
  • Prevenirea esofagitei presupune evitarea cauzelor dezvoltării acesteia - arsuri cu alimente fierbinți, substanțe chimice, leziuni de către corpuri străine etc. Prevenirea esofagitei cronice - examinare regulată la dispensar de către un gastroenterolog și, dacă este necesar, tratament. Pacienților cu esofagită cronică ca profilaxie a exacerbărilor li se arată tratament la sanatoriu și spa.

Inflamația esofagului (esofagită) este o boală curs cronic, care se caracterizează printr-o încălcare a trecerii bolusului alimentar prin esofag, care provoacă o aversiune față de alimente și, ca urmare, pierderea în greutate, epuizarea.

În funcție de cauză, boala va avea unele diferențe în tablou clinicși tactici de tratament.

Cauzele și alegerea tacticii pentru tratamentul esofagitei:

  1. Inflamație acută (de origine virală sau bacteriană). Condiția se caracterizează prin prezența edemului total al țesuturilor interne ale esofagului, durere de-a lungul organului și creșterea temperaturii corpului. Tratați cu antibiotice și antiinflamatoare.
  2. Arsuri de orice etiologie. O astfel de inflamație este asociată cu traumatisme ale mucoasei esofagului și este supusă unui tratament conservator sau chirurgical. Alegerea tacticii depinde de gradul și zona de afectare a țesutului.
  3. Leziunea esofagului de către un corp străin se caracterizează prin afectarea locală a țesuturilor și dezvoltarea unui focar inflamator local. În funcție de natura leziunii (plagă penetrantă sau zgârietură), aceasta poate fi tratată chirurgical sau conservator.

Simptomele inflamației esofagului:

  1. Durere la trecerea unui bolus alimentar după înghițire.
  2. Afectarea trecerii alimentelor (senzație de noduli în esofag)
  3. Vărsături de alimente nedigerate, neprecedate de greață. Mâncarea nu este digerată și nu este umezită cu conținutul stomacului. Vărsăturile apar de obicei imediat după masă.
  4. Salivaţie.
  5. Miros putred din gură de la putrefacția alimentelor care nu au trecut în stomac.
  6. Arsuri la stomac.
  7. Sângerare.

Diagnosticul inflamației esofagului, simptome și medicamente

Un număr mic de metode sunt utilizate pentru a diagnostica esofagita. Ei includ:

  1. Interogarea pacientului (plângeri de nod în gât, durere și disconfort la nivelul gâtului, arsuri la stomac etc.).
  2. Examinarea pacientului miros urât din gură, limba cu blană puternică).
  3. Studii de laborator (leucocitoză sanguină, modificări ale ph-ului esofagului).
  4. Studii instrumentale: esofagoscopie, radiografie cu bariu (semne de inflamație, modificări ale formei esofagului, prezența diverticulilor, ulcere, neoplasme, corpi străini).

Diagnosticul final și prescrierea tratamentului este imposibil fără cercetare instrumentală, deoarece cu această procedură puteți vedea modificări ale organului. AINS și antibioticele sunt cel mai frecvent utilizate pentru tratament. Uneori se folosește tratamentul chirurgical.

Dacă cauza inflamației esofagului este refluxul conținutului acid din stomac, se folosesc medicamente precum „Omez”, „Smecta”.

Inflamația esofagului: simptome și tratament la domiciliu

Deoarece orice inflamație a esofagului este cel mai adesea însoțită de adăugarea unei infecții secundare, este necesar să se prescrie terapie cu antibiotice. Cele mai frecvent prescrise antibiotice o gamă largă. De exemplu: ciprofloxacină, azitromicină. Aceste medicamente vor afecta motiv adevărat boală și accelerează recuperarea.

Tabletele pot fi luate acasă medicamentele sau injecții IM.

Lista necesară de medicamente pentru tratamentul inflamației necomplicate a esofagului la domiciliu:

  1. Antibiotic cu spectru larg (azitromicină 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile).
  2. AINS ibuprofen 200 mg la fiecare 4 ore timp de 5 zile.
  3. Paracetamol (acid mefenamic) 500 mg dacă temperatura corpului crește peste 39°C.

Pe lângă a lua medicamente trebuie să încetați să beți alcool, să fumați tutun. Este interzis să mănânci alimente o cantitate mare condimente. Este de dorit ca mâncarea să fi fost pre-mărurită sau mestecată bine. Acest lucru va asigura trecerea normală a bolusului alimentar prin esofag fără traumatisme inutile ale membranei mucoase a organului.

Inflamația esofagului: simptome și tratamentul semnului „Nod în gât”

Simptomul „nod în gât” poate fi un semn un numar mare boli ale esofagului. Motivul senzației de comă în gât este retenția alimentară în locul disconfortului.

Ce boli sunt asociate cu „un nod în gât”?

  1. Îngustarea esofagului.
  2. Neoplasm al esofagului.
  3. Diverticul esofagului.
  4. Leziuni esofagiene.
  5. Corp străin în esofag (os de pește).

Tratamentul acestor boli este cel mai adesea chirurgical și trebuie început doar după ce adevărata cauză a bolii a fost clarificată, care poate fi stabilită doar după consultarea unui medic ORL sau endoscopist.

Inflamația esofagului: simptome și tratament cu remedii populare

Inflamația esofagului este foarte greu de vindecat doar remedii populare, dar în combinație cu tratament traditional metode Medicină tradițională au un efect de vindecare excelent.

Metode de medicină tradițională pentru inflamația esofagului:

  1. Luând un decoct din colectare de plante, care constă dintr-o cantitate egală de mușețel, melisa, rădăcină de lemn dulce, mușcă și semințe de in. Acest medicament are un efect imunostimulator și antiinflamator puternic.
  2. Primirea topinamburului ras cu un măr în proporții egale are un efect de vindecare asupra membranei mucoase a esofagului.
  3. Luarea unui decoct de mușețel și coajă de stejar are un puternic efect antiinflamator și analgezic asupra întregului organism.

Inflamația esofagului are propria clinică specifică, astfel încât orice medic va putea recunoaște simptomele și va prescrie tratament adecvat această boală. După cum arată practica, tratamentul cu medicamente în combinație cu medicina tradițională oferă un tratament eficient și rapid.

Sunteți îngrijorat de arsuri la stomac, o senzație de durere în spatele sternului, greață sau vărsături frecvente și o serie de altele la fel disconfort? Lăsați deoparte antiacidele luate fără discernământ și unele analgezice nepotrivite în acest caz. Ar fi bine să faci o vizită la medic și să verifici dacă există esofagită tract gastrointestinal. În timpul rămas înainte de vizită, aflați puțin mai multe despre ce ați putea avea de lucrat în viitorul apropiat.

Manualele medicale spun:
Esofagita este o inflamație a mucoasei esofagului.

Factorii care afectează apariția esofagitei

esofag afectat de esofagita de reflux

  1. Uneori, mecanismul de declanșare pentru esofagita este refluxul gastroesofagian. Pentru unii stări patologice alimentele sunt aruncate din stomac în esofag, ceea ce poate provoca leziuni ale mucoasei sale sub influență agresivă de acid clorhidric produsă în stomac. În cazul în care esofagita este cauzată de reflux, se numește esofagită de reflux;
  2. Expunerea la acid, solvent sau alcali, ducând la o arsură chimică;
  3. Consecințele radioterapiei
  4. Introducerea sondei;
  5. Boli infecțioase
  6. Deteriorarea imunității, terapie antitumorală, imunosupresoare, utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor.

Astfel de infecții includ citomegalovirus, ciuperci Candida, herpes și multe altele;

Principalele simptome ale esofagitei:

  • arsuri la stomac, greață și vărsături;
  • dificultate la înghițire, nod persistent în gât;
  • ardere sau durere ascuțităîn esofag;
  • temperatură ridicată;
  • stare generală de rău;
  • durere la nivelul gâtului, spatelui sau inimii;
  • râgâială;
  • sughitul
  • salivație crescută.

Tipuri și forme ale bolii

Esofagita acută este un proces inflamator al membranei mucoase a peretelui esofagian, cauzat de o expunere puternică de scurtă durată la un factor agresiv și care afectează în principal partea inferioară a acestuia.

Următorii factori pot fi motivul:

  • a) deteriorarea membranei mucoase a esofagului de către microorganisme sau toxinele acestora, inclusiv ca urmare a bolilor infecțioase;
  • b) ingestia de substanțe chimice în esofag - acizi, alcalii;
  • c) alergie alimentară;
  • d) arsuri termice (de exemplu, alimente foarte fierbinți);
  • e) deteriorare mecanică, microtraumă (de exemplu, atunci când corpuri străine intră sau sunt sondate)

Dintre simptome predomină durerea, inclusiv în timpul trecerii alimentelor din stomac. Esofagita apare adesea pe fondul altor boli ale stomacului.

Grade de esofagită acută:

  • Leziunea afectează doar suprafața mucoasei fără ulcere și eroziuni;
  • Leziunea se extinde pe toata grosimea mucoasei cu aparitia de ulcere si necroze;
  • Stratul submucos este afectat, este posibilă perforarea peretelui esofagian și sângerare.

Esofagita cronică este un proces inflamator cronic în peretele esofagului.
Cel mai adesea, acesta este rezultatul unei esofagite acute neglijate sau nevindecate complet Tipurile de esofagită cronică sunt

Expunerea profesională la esofagită la vapori nocivi, acizi, alcalii caustici, săruri metale grele la locul de muncă Esofagită congestivă - iritație a mucoasei esofagiene cu resturi alimentare; Esofagită alergică – apare când alergii la mancare, astmul bronșic, adică reactivitatea alterată a organismului; Esofagita alimentară; abuzul de alcool puternic, fumatul, alimentele foarte picante și calde; Esofagita cronică este un însoțitor frecvent al bolilor precum duodenita și gastrita. Simptomele sunt dominate de durere în diferite departamente stomac, durere în spatele sternului, eructații cu aer, arsuri la stomac, sughiț, salivație și multe alte manifestări.

În esofagita cronică, exacerbările nu sunt neobișnuite. Lăsată netratată, poate duce la cicatrici în esofag.

4 grade de esofagită cronică:

  1. Hiperemia fără eroziune în secțiunile distale;
  2. Separați mic daune erozive mucoasa;
  3. Zone erozive separate se contopesc unele cu altele;
  4. Stenoză și ulcere la nivelul mucoasei;

De asemenea, merită menționate astfel de tipuri de esofagită, cum ar fi esofagita ulceroasă dismetabolică, idiopatică (asemănătoare cu nespecifică). colită ulcerativă), esofagită stenozantă regională nespecifică, esofagită peptică sau esofagită de reflux.

Cum arată esofagul în esofagita cronică?

Mucus, umflături, suprafață laxă și hiperemică. Expansiunea venelor esofagului, eroziune, erupții cutanate hemoragice. Chisturi, microabcese. atrofia mucoasei, displazie, ulcere peptice esofag. Numai această listă este incompletă. manifestări morfologice boala este capabilă să avertizeze pe toți cei care sunt frivol cu ​​privire la sănătatea lor.

Esofagita la copii

Esofagita poate apărea chiar și la nou-născuți. Motivul pentru aceasta este imaturitatea fizică generală a corpului.

Copiii mai mari care sunt capabili să vorbească despre problemele lor raportează durere în regiunea epigastrică și sub procesul xifoid. Acest lucru se întâmplă în timpul sau după masă, în special durerea intensă în decubit dorsal sau când activitate fizica. Greață și vărsături la copiii preșcolari, la cei mai mari - arsuri la stomac și eructații de aer. Merită să acordați atenție imediat oricăror plângeri ale copilului pentru a examina în timp util și a preveni tranziția forma acutaîn cronică, acordați atenție dietei și dietei.

Forme morfologice de esofagită

Adesea apare pe fondul unei exacerbări a bolilor infecțioase sau al iritației peretelui esofagian cu diferite substanțe;

d) hemoragic;

Unele infecții sau boli virale(de exemplu, tifos sau gripă), ducând la hemoragii în peretele esofagului.

e) pseudomembranoase;
e) exfoliativ;

e) și f) apar în difterie și scarlatina. Țesuturile subiacente sunt lipite cu exsudat fibrinos.

g) necrotic;

Motivul - curge greu boli infecțioasefebră tifoidă, scarlatina, rujeola, sunt posibile și cu agranulocitoză, candidoză.

h) flegmonoase.

Deteriorarea peretelui esofagului de către un corp străin, urmată de inflamație purulentă.

i) candidoza

Există două etape: acută și cronică.

dar) Simptome caracteristice cu - ritmul rapid de dezvoltare a bolii, o creștere a temperaturii corpului. Procesul fungic se răspândește în partea inferioară a esofagului;

b) Forma cronică esofagita, de regulă, este rezultatul unui tratament de proastă calitate și incomplet al formei acute. Sunt posibile și manifestări necrotice și apariția ulcerelor.

Tratament

După ce am descris toate etapele, formele și complicațiile esofagitei, nu ar fi de prisos să ne amintim încă o dată că, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât o persoană este mai atentă la corpul său, să simptome de anxietate dieta, cu atât va veni recuperarea mai rapidă.

Pentru a determina stadiul bolii, severitatea acesteia și numirea tratamentului optim, următoarele tipuri diagnostic:

  1. Esofagoscopie;
  2. Raze X;
  3. Monitorizați pH-metria esofagului;
  4. Esofagomanometrie.

În funcție de severitatea afecțiunii și de neglijarea bolii, pacienților li se oferă tratament conservator sau chirurgical.

Tratament conservator

Când boala nu este începută și continuă fără complicatii grave, suficient tratament medicamentos si implementarea recomandarilor medicului cu privire la alimentatie, alimentatie, regim.

Medicamente:

  • antiacide;
  • procinetica;
  • medicamente antisecretorii.

Prescripții privind regimul, dieta, obiceiurile alimentare și comportamentul

  1. refuzul îmbrăcămintei care restricționează mișcarea;
  2. restricții stricte cu privire la grăsimi, citrice, ciocolată, cafea și alte alimente care afectează negativ mucoasa esofagiană;
  3. renunțarea completă la fumat;
  4. nu vă aplecați în față și nu luați o poziție orizontală după ce ați mâncat cel puțin 1,5 ore.

Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, se adaugă și alte metode de tratament:

  • terapie endoscopică cu laser;
  • electroforeză cu novocaină pe regiunea epigastrică;
  • oxigenare hiperbară;
  • stimularea electrică intraesofagiană directă a cardului.

Interventie chirurgicala

În cazurile în care tratament conservator iar dieta nu aduce rezultate, ei recurg la intervenție chirurgicală. Semnele că nu poate fi evitată pot include următoarele simptome:

  1. lipsa efectului tratamentului conservator;
  2. stricturi ale esofagului, sângerări repetate;
  3. esofagul Barrett;
  4. pneumonie recurentă de aspirație.

Esofagită de reflux

Esofagita de reflux este o afecțiune în care conținutul stomacului sau intestinelor intră în esofag. Astfel de simptome neplăcute precum arsuri la stomac, un nod în gât, durere, arsură în spatele sternului provoacă disconfort pacientului.

Esofagita de reflux este clasificată în mai multe grade:

Cea mai simplă și mai reversibilă etapă este cu esofagită de gradul I, când există doar leziuni individuale mici. Gradul 2 - o serie de focare confluente de eroziune. Gradul 3 - ulcere la nivelul esofagului inferior, afectarea totală a mucoasei. Gradul 4 - trecerea bolii la cronică și stenoza esofagului.

Tratament cu remedii populare

Mulți oameni folosesc în mod activ remedii populare în tratamentul esofagitei. Iată doar câteva dintre ele:

  1. Trebuie să luați 1,5 kg de zahăr și flori de păpădie. Așezați în straturi într-un castron, alternând unul cu celălalt. Se macină până la o stare siropoasă. Se amestecă 1 linguriță de sirop în 0,5 căni de apă și se bea.
  2. Două kilograme de zahăr pentru un kilogram de flori de păpădie. Acest amestec poate fi folosit în loc de ceai.
  3. Se toarnă o linguriță de rădăcină de calamus de mlaștină zdrobită cu un pahar cu apă clocotită. Se răcește și se strecoară bulionul rezultat. Se beau 0,5 cani calde cu o jumatate de ora inainte de masa. Luați pentru durerile de stomac și pentru a reduce efecte secundare din medicamentele luate.
  4. O lingurita de chimion se toarna apa clocotita, se insista si se bea.

Remediile populare ca acestea pot doar ameliora starea, dar nu pot rezolva problema într-un complex. Desigur, toate aceste rețete pot îmbunătăți dinamica cursului bolii. Dar sunt numai bune metode preventive. Este imposibil să înlocuiți tratamentul cu drepturi depline al medicilor profesioniști cu remedii populare. Nu e nevoie să glumiți cu sănătatea, performanța amatorilor este inacceptabilă aici. Consecințele pot fi prea grave, pentru că viața ta este în joc.

Esofagita esofagului se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase a pereților săi. Poate fi acută, cronică. Cauzele dezvoltării bolii sunt infectii fungice, otrăvire chimică, boli ale intestinelor, stomacului, tractul biliar, medicamente.

Apariția patologiei depinde de stadiul bolii:

  1. Acut durează până la 2,5 luni;
  2. Subacută - de la 3 la 6 luni;
  3. Cronic - mai mult de șase luni.

Principal manifestări caracteristice boli - prezența durerii, disfagiei, vărsăturilor. Cu esofagita catarrală, procesele inflamatorii decurg imperceptibil.

După ceva timp, simptomele dispar, dar fără un tratament adecvat, pe pereții esofagului apar cicatrici, răni care provoacă recidive, complică cursul bolii.

Simptomele formei cronice

  • Arsuri la stomac, gust acru, durere în stern. Apare după mâncarea excesivă, consumul de alimente iritante - alimente grase, picante, sărate, acre.
  • Eructarea aerului din conținutul esofagului. DIN gust acru sau gustul amar al bilei.
  • Detresă respiratorie cu crize de privare de oxigen. Dezvoltare posibilă astm bronsic, laringospasme, pneumonii frecvente.
  • Esofagita cronică se caracterizează prin durere moderată.
  • Slăbiciune generală, amețeli.
  • Creșterea formării de gaze.
  • Durere similară cu angina pectorală.
  • Problema dentara. Sub influența unui conținut ridicat de acid, smalțul este distrus, apar toate condițiile pentru dezvoltarea cariilor.

Diagnosticul bolii prin chestionare și examen endoscopic esofag.

Cum și ce să tratezi

Terapia depinde de cauzele, severitatea bolii.


Formele severe de esofagită ale esofagului sunt tratate chirurgical.

Tratamentul medicamentos

Terapia este complexă, include mai multe grupuri de medicamente.

Procinetica

Medicamentele sunt prescrise pentru a crește tonusul mușchilor esofagului. Stimulează motilitatea organelor digestive. Mușchii relaxați permit sucului gastric să treacă din partea superioară a stomacului în esofag. Apare hiperaciditate, și odată cu toate manifestările negative ale bolii. O sarcină preparate medicale- reduce posibilitatea pătrunderii sucului gastric în esofag.


Medicamentele se iau de trei ori pe zi, câte 1 comprimat cu 30 de minute înainte de masă sau după masă.

Medicamente care pot reduce aciditatea. Neutralizează acidul clorhidric, adsorb
bilă, restabiliți nivelul pH-ului. Au efect de învăluire, protejează pereții esofagului de iritații. Antiacidele sunt un plus la terapia principală. Pentru că medicamentele nu afectează problema în sine. Efectul se realizează rapid, datorită prezenței calciului, magneziului, aluminiului în ele. Există 2 tipuri de antiacide - neabsorbabile, absorbabile.

Preparatele de aspirare sunt potrivite pentru tratament simptomatic. Efectul este rapid, dar nu de lungă durată. Nu se utilizează în esofagita cronică a esofagului.

Acestea includ:

  1. praf de copt;
  2. Tams;
  3. magnezie arsă;
  4. carbonat de magneziu;
  5. carbonat de calciu;
  6. Rennie.

Efectul terapeutic al antiacidelor neabsorbite durează până la 4 ore. Majoritatea au acțiune combinată- ameliorează durerea. De obicei, acestea sunt disponibile sub formă de suspensie. Se recomandă să nu luați mai mult de 4 ori pe zi. Tratament pe termen lung - până la 2 luni.


Medicamentele suprimă producția de acid clorhidric, previn creșterea bacteriilor Helicobacter pylori, învelesc mucoasa gastrică și reduc inflamația.

Medicamente antisecretorii

Medicamente antiulceroase care reduc producția de acid clorhidric la nivel celular. Blocați activarea secreției. Ele sunt împărțite în 2 grupe: H2-blocante ai receptorilor de histamină, inhibitori.

Primul grup de medicamente include:

  1. Ranitidină;
  2. Zantac;
  3. Histodil;
  4. Ranisan;
  5. Kvamatel;
  6. Ulfamid.

Exista inhibitori Eficiență ridicatăîn timpul tratamentului ulcer peptic, boli ale duodenului.


Fiecare medicament are propria doză. Schema de recepție este citită în instrucțiuni. De obicei, 2-3 comprimate pe zi.

Antispastice

Se iau medicamente pentru a calma durerea. Medicamentele ameliorează spasmul esofagului, eliminând astfel durere. Folosit pentru durerea organelor digestie usoaraȘi grad mediu, ameliorează puternic analgezicele.


Cu dureri minore, medicamentele sunt luate în momentul exacerbării. În alte cazuri - de trei ori pe zi.

Preparate enzimatice

Reduceți sarcina asupra organelor digestive, facilitați procesul de digestie a alimentelor, deplasându-se prin esofag. Luat după mese.


Enterosorbente

În timpul distrugerii acidului clorhidric, formarea dioxid de carbon. Se acumulează în intestine, se manifestă ca balonare, creșterea formării de gaze, bubuind. Enterosorbanții neutralizează aceste procese, elimină toxinele din organism.


Pentru a reduce formarea de gaze iau Espumizan, Bobotik.

Antiemetice

Influențați legăturile reglare nervoasă, reduce starea de greață, elimină dorința de a reflexul căderii.

  1. Tropisetron;
  2. Ondansetron;
  3. domperidonă;
  4. sulpiridă;
  5. Metoclopramidă.

Probiotice

Preparate pentru refacerea microflorei intestinale. În curs procese inflamatoriiîn organele esofagului, activitatea intestinală este perturbată. Toxinele se acumulează, creșterea agenților patogeni crește. Restabiliți microflora alimentație potrivită, probiotice, prebiotice.


Antibiotice

Medicii prescriu în caz origine infectioasa esofagită a esofagului.

  • Claritromicină;
  • Ecositrin;
  • Rulid;
  • Sumamed;
  • Flagid;
  • Trichopolum;
  • Macmeemore.

Autotratamentul cu antibiotice nu este permis.

Tratament cu remedii populare

Terapia permisă retete populareîmpreună cu utilizarea medicamentelor.


Asigurați-vă că urmați o dietă strictă în tratamentul esofagitei, renunțați la obiceiurile proaste.

Caracteristici ale tratamentului esofagitei erozive a esofagului

Boala se dezvoltă pe fondul inflamației acute și cronice a esofagului. Principalele simptome sunt durere puternicăîn stern, vărsături cu un amestec de sânge, eructație. Inflamația pătrunde în straturile profunde ale pereților esofagului, apar eroziuni și răni. În absența unui tratament adecvat, se transformă în cicatrici, ulcere. Tratamentul se desfășoară în mod similar cu alte forme de esofagită, dar acțiunea principală vizează accelerarea vindecării rănilor. Pentru a preveni intrarea unei cantități mari de suc gastric în esofag în timpul somnului, se recomandă să dormi cu spatele ridicat - pune o pernă suplimentară.

© 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale