Ce este o fractură n h. Bonele de fractură de antebraț cu offset. Repoziționarea fragmentelor osoase

Fractură - Acesta este un termen medical care denotă osul rupt. Fracturile sunt o problemă destul de comună, iar în conformitate cu statisticile în medie, o persoană se întâmplă două fracturi pe tot parcursul vieții. Fractura osoasă are loc atunci când forța fizică care acționează asupra osului se dovedește a fi mai puternică decât osul însuși. Cele mai multe ori fracturile sunt cauzate de picături, lovituri sau alte răniri.

Risc de fractură În mare măsură este asociată cu vârsta unei persoane. Fracturile se întâmplă adesea în copilărie, deși fracturile la copii nu sunt, de obicei, atât de complexe ca la adulți. Odată cu vârsta, oasele devin din ce în ce mai fragile, iar fracturile se întâmplă de obicei după căderi, luând chiar și astfel încât nu ar conduce la unele consecințe negative într-o vârstă mai mică.

2. Tipuri de fracturi

Există multe diferite tipuri de fracturidar cel mai adesea. fracturile sunt clasificate pe fracturi cu deplasare și fără compensare, deschise și închise. Divizarea fracturilor asupra fracturilor cu deplasare și fără deplasare se bazează pe modul în care se rupe osul.

Pentru fractura cu deplasare Osul se rupe în două sau mai multe părți, care sunt aranjate astfel încât capetele lor să nu formeze o singură linie. Dacă osul cu o fractură a fost împărțit în multe părți, se numește fractură asociată. Pe parcursul fractură fără compensare Pauzele osoase sau o fisură se pot forma pe ea, dar totuși osul rămâne neted și păstrează capacitatea de a se deplasa.

Fractură închisă - Aceasta este o fractură în care osul se rupe, dar nu există o rană deschisă sau o puncție deschisă pe suprafața pielii. În timpul fracturii deschise, osul poate străpunge pielea. Uneori, când fractura este deschisă, osul poate deteriora pielea, dar apoi se va întoarce la poziția anterioară și să nu fie vizibilă în timpul inspecției de suprafață. Un pericol suplimentar de fractură deschisă este în pericol de infecție a rănii și a osului.

Există încă unele tipuri de fracturi:

• Fractură incompletăîn care se îndoaie oasele, dar nu se rupe. Acest tip de fractură este cel mai adesea găsit la copii.
• Fractură încrucișată - fracturarea la un unghi drept față de axa osului;
• Pauză oblică - fractura pe linia curbată sau înclinată;
• Fractura cu multe fragmente și fragmente osoase;
• Fractură patologică - cauzată de o boală care slăbește osul. Cancer sau, care este mai frecventă - osteoporoza poate fi cauzată la fracturile patologice. Din cauza osteoporozei, se întâmplă fracturi de șolduri, încheieturi și coloane vertebrale.
• Fractură de compresiecare apare de la stoarcere puternică.

Clasificați fracturile și, în funcție de care osul a fost spart. Cea mai obișnuită fractură a piciorului, fractura șoldului, fractura brațului, fractura coloanei vertebrale, fractura coapsei, fractura degetului, fractura gleznei, fractura claviculei, fractura coastei, fractura maxilarilor.

3. Semne de fractură osoasă

Semnele și simptomele fracturilor osoase pot fi astfel:

• Tumora și vânătăi;
• Deformarea mâinii sau a picioarelor;
• Durere în zona deteriorată, care este îmbunătățită la conducere sau presare;
• Pierderea funcționării zonei deteriorate;
• În fractura deschisă - osul proeminent din piele.

Severitatea fracturii depinde de localizarea sa și de cât de mult a suferit țesătura osoasă și moale, situată lângă ea. Fracturile grave fără tratament în timp util sunt periculoase prin complicațiile lor. Acestea pot fi deteriorarea vaselor de sânge sau a nervilor, a infecțiilor osoase (osteomielită) sau a țesuturilor înconjurătoare.

Timpul de recuperare după fractură depinde de vârsta și starea sănătății pacientului, de tipul de fractură. Fracturile mici la copii se vindecă de câteva săptămâni. O fractură serioasă într-o persoană vârstnică va necesita câteva luni de tratament.

21885 0

Fractură

Puteți obține o rănire nedorită sub forma unei fracturi oriunde și cum vă place.

Nu este doar durere insuportabilă, ci și fără descurajare. Restaurarea poate întârzia până la câteva luni.

Deci, care este fractura, ce fel de tipuri, simptome, cauze și tratament?

Fractura este deteriorarea osoasă parțial sau complet datorită intervenției mecanice a diferiților factori, precum și ca urmare a bolilor cauzate de leziuni. În ciuda faptului că osul este unul dintre țesuturile solide ale corpului, nu se poate rezista întotdeauna la o încărcătură mai mare.

Cauze de fracturi

- leziuni mecanice: greve, accident de mașină, arme de foc, contracție musculară
- Boala vasului
- Lipsa de minerale și vitamine în oase
- Statele fiziologice: bătrânețe, sarcină.

Tipuri de fracturi

- fracturi traumatice
- fracturi patologice (non-produc).

Cel mai adesea, fracturile osoase sunt cauzate de repetate din cauza bolii.

Ca:

Osteogeneza (boala genetică)
- osteomielita.
- Cancer Kostya.
- perii osoase
- metastaze în oase
- osteodistrofia hiperparathiroidică.

Fracturile sunt clasificate de la deteriorarea acoperirii țesăturii:

Deschis, care, la rândul său, sunt împărțite în fracturi primare și secundare
- Închis, care sunt, de asemenea, împărțite în plin și incomplet.

Defecte de fractură osoasă

- Metaphizar.
- diafizar
- Epiphyseal.

Fractura osoasă este posibilă în 3 secțiuni: partea de sus o treime, a treia medie, a treia inferioară.

Sub fragmentarea osului, fractura multi-skil și calificată poate fi separată. Oasele nu pot întotdeauna să spargă exact sau să fie cu o fisură plată.

Prin urmare, ele sunt împărțite în 4 grupe în direcții:

Fractură încrucișată
- fractura longitudinală
- Fractură înaripată
- fractură oblică.

Fracturi cu deplasare:

Fractură cu deplasare (lățime, lungime, la un unghi)
- Fractură fără compensare.

Starea clinică:

Grajd
- Instabil.

Simptomele care apar în timpul fracturilor

Nu puteți fi întotdeauna o persoană care nu are o educație adecvată, pentru a determina, de fapt, există o fractură sau nu. Dar, într-un fel sau altul, primele semne pot fi totuși vizibile. În primul rând, dacă este membrele (brațele, picioarele) vor fi deformări vizibile pe zona afectată. Umflarea va apărea, însoțită de dureri acute. Dacă coastele sunt rupte, semnele corespunzătoare vor fi, de asemenea, vizibile.

Chiar și victima însuși în timpul vătămării poate auzi criza de rupere a osului. De exemplu, atunci când fractura coapsei, auzi un astfel de sunet va fi dificil, dar imobilitatea este deja un semnal care ar putea avea deteriorarea nu numai a țesuturilor externe, ci și osoase. Durerea va fi intensificată când conduceți. În unele cazuri, imunitate completă. Cu o fractură deschisă, această zonă începe să se umfle rapid și să se bucure de Hue roșcat (apare sângerări). Ca rezultat, apare șocul. Acesta este semnul cel mai periculos. Este capabil să provoace o încălcare a sistemului nervos central (letargie, apatie, activitate a pacientului sau "inoperare"). Circulația sângelui este spartă. Fața devine palidă și un transpirație ridicată apare.

Confirmarea finală și fiabilă a vătămării va fi radiografia.

Tehnica de tratament

Dacă se obține o fractură închisă, un medicament anestezic este introdus în zona plăgii și tencuiala este suprapusă. Va fi puțin mai dificil cu fractura deschisă. După fractură, victima se oprește sângerarea, osul este aliniat cu anestezia locală sau anestezie, legăturile sunt legate. În unele cazuri, atunci când deplasarea este dezvăluită, se utilizează sarcina. Tehnica de tratament poate fi diferită.

Cele trei tipuri ale acestora sunt: \u200b\u200boperaționale, conservatoare (fixare sau prelungire) și înlocuirea țesutului osos.

Pentru reabilitare, terapia cu undă de șoc este adesea folosită. În absența tratamentului competent, consecințele nu pot fi mulțumite. În funcție de ce fel de fractură, consecințele vor fi, de asemenea, diferite. Dacă nu obțineți asistența necesară la timp, puteți obține supurarea la locul fracturii, infecția din sânge, infecția anaerobă, anemia, greșelile incorect, fragmentele vor rămâne în interior și, prin urmare, nu numai că provoacă dureri acute în articulații, ci și oase .

Funcția motorului hardware este perturbată și apare atrofia musculară.

Shinul este jumătatea inferioară a piciorului de la picior la genunchi. Se compune din două oase - mari și mici, numite Bester. Fractura oaselor piciorului este deteriorarea comună. Motivul poate fi un accident de circulație cu consecințe agravante atunci când sănătatea participanților la accident suferă. Un alt motiv este o luptă. Dacă un participant se aplică unui alt picior al piciorului pe picioare, direcția acestei lovituri este, de obicei, perpendiculară pe piciorul victimei. Un astfel de impact asupra părții inferioare a piciorului îi determină adesea o deversare. Al treilea motiv este slăbirea structurii osoase a răniților. La femei, acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii.

Slăbirea oaselor este caracteristică pacienților cu osteoporoză. În astfel de situații, poate apărea un accident atunci când se încadrează pe un drum alunecos sau la lovituri de acasă despre unghiul de mobilier. Adesea, membrele inferioare sparge schiorii dacă piciorul cu schi este blocat într-o poziție incomodă.

Osul mare din partea superioară, la intrarea în articulația genunchiului, se termină cu îngroșarea cu două locații plate, care sunt motive pentru fixarea articulației. Între locurile există o înălțime numită cap. Platformele sunt numite dimensiuni. Cu partea imanentă a piciorului - Medial Samotch, cu un nivel extern - lateral. La parter, osul înalt are un hoț descoperit în raport cu corpul. Acest timus formează o gleznă internă (medială).

Oasele mici sunt mult mai subțiri. Acesta este situat în afara piciorului. La etaj există o îngroșare că acest os este atașat la un os maritim mare. În partea de jos, există și o îngroșare, care este inclusă într-o gleznă și formând o gleznă externă (laterală).

Structura piciorului inferior are o valoare pentru noi, deoarece există o clasificare a deteriorării la o fractură a piciorului inferior, care este determinată de faptul că parte a osului și în ce loc este rupt.

Tipuri de fracturi de shin

Prin amplasarea și tipul de vătămare, distinge între următoarele tipuri de Shin:

Localizarea fracturilor sunt: \u200b\u200bproximală (aceasta este partea superioară a osului dana și partea din articulația genunchiului, în care intră de sus) sau distal (aceasta este partea inferioară a oaselor BER și o parte a articulației gleznei, unde provin de jos). Defecțiunile piciorului în mijloc (în zona diafizei) - fracturile diafizice ale oaselor piciorului sunt un alt tip de leziune asupra acestei clasificări. Leziunea gleznei este împărțită în două tipuri: laterale, dacă este rupt este un os mic Ber, sau mass-media, dacă un mare este rupt.

De asemenea, leziunile piciorului de tipul descris sunt împărțite în gravitate la clasa A, B și C. Cea mai ușoară clasă A este o fractură închisă, când piesele nu sunt deplasate în comparație cu starea sănătoasă a membrelor și țesuturilor și articulațiilor nu au fost rănite. Clasa B presupune prezența unei defalcări cu o deplasare, cu fragmente, când pacientul are o rană deschisă în zona de deteriorare. Cea mai grea clasă C este atribuită cazurilor în care integritatea articulațiilor este spartă, vasele de sânge sunt rupte, iar nervii sunt deteriorați.

Simptome de fractură

În timp ce victima nu a apelat la medic, el nu a făcut o examinare cu raze X, tipul de vătămare poate fi determinat aproximativ prin simptome.

Semne de fractură închisă fără compensare

Această clasă A. vătămare se vindecă fără intervenție chirurgicală, dar timpul de tratament este de câteva luni. Depinde de vârsta și starea de sănătate a victimei. Cu o asemenea deteriorare a piciorului inferior, piesele crăpate sunt păstrate în poziția dorită deținută de percepție. Aceste necazuri primesc adesea copii care se joacă în loc de joacă fără a observa adulții. Ei pot rupe piciorul, Lazay pe scări și pe web pe site, pentru că încă nu au dexteritatea unui adult. Semnele unui astfel de caz sunt:

• picioarele umflate la locul deteriorării și în zonele învecinate;
• senzație de durere în picioare;
• piciorul bolnav devine puțin mai scurt decât sănătos, deși acest lucru nu află fără un dispozitiv de măsurare;
• În locul defecțiunii, hematomul este adesea format;
• incapacitatea de a deplasa piciorul - mișcarea provoacă durere ascuțită;
• apăsarea pe piciorul rănit în orice loc cauzează durerea localizată la rănire.

Dacă victima nu dă importanță situației și va încerca să se întoarcă independent, "Chiar dacă și-a rupt piciorul atunci când gunoiul a ieșit, fractura ar putea merge la următoarea categorie de severitate - cu o deplasare. Prin urmare, în căderea și durerea din picior este necesar să se apeleze la o ambulanță, ceea ce va livra răniți în spital și acolo va face radiografia și va face un diagnostic.

Fractura cu deplasare

Poate fi clasa A sau V. Această deteriorare a piciorului are loc în timpul unei lupte, când loviți pantoful rival pe picior. Situațiile urâte de acest tip apar adesea lângă cafenele și baruri de noapte între vizitatorii bețivi. Resturile sunt adesea deplasate în diferite direcții. Deplasările sunt clasificate pe poziția fragmentelor de pe colț, lateral, cu înclinație și așa mai departe. Tratamentul deteriorării vizualizării descrise are loc lung și dificil. Semne:

• shinul se poate mișca și se poate transforma în direcții care nu au fost disponibile un picior sănătos;
• lungimea piciorului prăbușit scade, dar nu este vizibilă pentru ochi - este necesar să se măsoare;
• etanșările pot deteriora țesutul moale al picioarelor și pot rupe pielea, formând o rană deschisă;
• când palparea poate fi simțită în picior;
• dureri ascuțite rănite (precum și cu alte tipuri de astfel de leziuni);
• la momentul rănirii, s-au auzit scârțâitul și criza;
• piciorul se mișcă rapid, hematoamele se pot forma (dacă țesăturile și pielea nu sunt rupte).

Tratamentul acestor deteriorări la picioare are loc în intervenția operațională a spitalicei. După un timp, calculat în lunile, uneori este necesară cea de-a doua operație, dacă în timpul primului pentru a combina piesele, trebuia să introduc articulația. Astfel de leziuni se întâmplă cu schiorii, alpiniștii, extreme urcând în zgârie-nori și cu șoferii de mașini neexperimentați și cu pasagerii lor în timpul accidentelor de circulație.

Fractura închisă a piciorului

Fractura închisă aparține clasei A sau C, care este asociată cu poziția de deteriorare. Dacă diafianismul este rupt, atunci această clasă A. cu această varietate de deteriorări la piciorul cârpei piciorului este deteriorată numai în cazul deplasării, dar deteriorarea acoperă mușchii din apropierea zonei rănite, iar țesăturile exterioare nu sunt afectate. Deteriorarea clasei cu se întâmplă dacă vătămarea a crescut o gleznă sau genunchi. Semne:

• dureri ascuțite când a luat picioarele dureroase;
• la ridicarea membrelor rănite, un capăt rupt al osului poate scrie un butuc pe piele;
• când se aude palparea, este auzită o criză, este imposibil să o provoace asupra scopului - conduce la reluări.

La tineri afectați, fracturile descrise se referă la împărțirea și la vârstnici până la deprimat, deoarece au oase poroase în structură. Un medic experimentat va determina prezența unei leziuni a tipului de palpare descris, fără cercetări suplimentare. Dar radiografia este încă necesară pentru a determina poziția fragmentelor și pentru a face o concluzie, dacă operațiunea este necesară și, dacă este necesar, exact ce trebuie corectat în locația resturilor, astfel încât acestea să fi crescut corect.

Tip deschis de fractură

Se referă la clasa din sau în C. Astfel de leziuni sunt caracteristice ale Shin, deoarece nu există aproape nici un țesut între os și piele, iar marginea ascuțită a osului adesea jură pe piele. În acest caz, poluarea regiunii rănilor este importantă.

Atenţie! Este necesar să căutăm imediat medicului, deoarece datorită formării unei răni de sângerare într-un cadru nestelat, poate să apară infecția din sânge. De aceea o astfel de înfrângere a picioarelor inferioare aparțin clasei din severitatea mijlocie.

Dacă fractura a apărut în zona gleznei, a ridicat articulația sau în zona articulației genunchiului deteriorate nervul, se crede că clasa de rănire severă C. Cele mai semnificative semne:

• sângerare de la rana rezultată;
• durere ascuțită atunci când încercați să mutați piciorul;
• șoc traumatic;
• durerea nu se oprește nici măcar într-o stare fixă;
• care rezultă din slăbiciunea victimei, amețeli;
• probabil pierderea conștiinței.

Dacă vătămarea este atribuită gradului de gravitate extremă, chirurgul pentru a salva pacientul poate merge la amputarea picioarelor. Fără consimțământul victimei, el, desigur, nu se va face. Dacă răniți este inconștient, medicul solicită consimțământul unei astfel de operațiuni la rudele sale. Dar decizia trebuie luată fără întârziere, deoarece dacă începe Gangrena, aceasta amenință cu un rezultat fatal.

Dacă pacientul sa transformat rapid la un traumatologie, lucrătorii medicali au efectuat o prelucrare calitativă inițială a rănilor, membrul va fi aprins în siguranță și va funcționa ca înainte.

Primul ajutor când învinge Shin

Prima asistență în fractura Shin include următorii pași:

Acum, pacientul a primit asistența necesară și puteți aștepta în siguranță sosirea medicului.

Diagnosticarea rănirii

Pentru a determina cu precizie tipul și complexitatea daunelor, este de obicei suficient pentru a realiza raze X în două proiecții. Dacă cazul este deosebit de complicat și este necesar să înțelegeți cu precizie modul în care se află fragmentele, medicul trimite la RMN, YMRT sau CT.

Posibile complicații

Leziunea descrisă poate da complicații dacă tratamentul a prescris un specialist necalificat. Circumstanțele aglomerate nu pot fi suficient de responsabile pentru prima asistență, precum și pentru numirea procedurilor de reabilitare fără a ține seama de starea de sănătate a pacientului. Lista posibilelor complicații include:

Consecințele descrise pot fi evitate dacă se referă serios la deteriorarea membrelor și, în ciuda durerii, abordând în mod rezonabil alegerea spitalului și a medicului pentru tratamentul chirurgical.

Tratamentul rănirii pășunilor

În spital, în cazul în care pacientul este eliberat, în timp ce se prepară încheierea radiografiei, pacientul este din nou spălat bine spălat. Doctorul prescrie injecțiile cu antibiotice pentru a elimina impactul infecțiilor sunt deteriorate.

Principiile generale ale terapiei sunt aceleași pentru toate tipurile:

Când osul își dobândește aspectul natural, gipsul este îndepărtat, iar perioada de reabilitare începe. Pentru anumite tipuri de fracturi există specificitate a tratamentului.

Fractură proximală

În distrugerea vârfului Bertovoy, este necesară puncția cu pompare fluid suplimentară din genunchi. Înainte de această procedură, răniți intramuscular introduce novocaina sau lidocaina pentru anestezie. O fractură închisă fără deplasare presupune că, după aceea, piciorul este oprit cu un bandaj de gips și, după uscarea tencuielii, lăsați o medie de două luni.

Dacă o fractură a apărut cu o deplasare, pentru a returna fragmentele la poziția naturală a pacientului, sicurile picioarelor bolnave se întind pentru o perioadă de la o lună la două. După ce resturile devin în locul lor, impuneți un bandaj de imobilizare (Langet) pentru o perioadă de o perioadă de o jumătate sau jumătate sau două luni. Tragerea este necesară atunci când medicul nu poate mișca fragmentele osoase cu mâinile proprii în poziția dorită. Impunerea ipsosului Unii chirurgi sunt înlocuiți prin instalarea aparatului Ilizarov, care implică introducerea în țesuturi moi în zona de deteriorare a plăcilor și șuruburilor pentru fixarea resturilor.

Atunci când se defectează capul osos mare pentru combinarea și fixarea, fragmentele fac o operație la scară largă. Apoi piciorul este pus pe întindere. Și numai după sfârșitul procesului, există tencuială din partea de sus a coapsei până la picior.

Fractura de mijloc a shinului

Dacă diaflasele sunt deteriorate, anestezistul dă un pacient cu anestezie locală și chirurgului după care combină resturile, astfel încât conturul osului este semnat. Apoi impune un bandaj de gips care acoperă aproape întregul picior. Dezavantajul unei astfel de imobilizări este că după eliminarea simptomelor membrelor, ei își îndeplinesc prost funcțiile motorului.

Pentru a nu influența negativ la activitatea articulațiilor, stabilirea gipsului este uneori înlocuită de utilizarea ondulării sau a altor module. Dacă resturile sunt rotite în diferite direcții și avioane, ca în cazul precedent, trebuie să puneți dispozitivul de întindere timp de o lună sau două și apoi să puneți piciorul în bandajul de gips timp de încă două luni. Perioada completă de recuperare după acest tip de deteriorare a membrelor are loc după șase luni.

Fracturile diapale ale oaselor piciorului dansate sunt mult mai ușoare decât rănile din părțile inferioare și superioare ale oaselor Bertos. O fractură dublă (ambele oase Bertov) necesită o operațiune mai complexă în anestezie locală sau generală.

Dacă glezna este deteriorată

Acestea sunt deteriorarea tipului greu, se referă la clasa S. va afecta glezna și este necesar să se aibă grijă de restabilirea mobilității sale după tratament și reabilitare. Combinarea fragmentelor în acest caz se efectuează în timpul operațiunii cu anestezie generală. Shards Fix diverse dispozitive care vor trebui să elimine în câteva luni în timpul unei reutilizare. După prima operație, piciorul este înfășurat cu un bandaj de gips, care captează jumătate din tibie și se întinde pe degetele picioarelor dureroase.

Când se combină fragmentele glezne schimbate, umflarea ei apare adesea. Așa că dispare, piciorul este pus pe autobuzul Beller și a pus întinderea. După ce cade, glezna este pusă în gips Lantheet.

Reabilitarea este absolut necesară. Este proiectat pentru:

• transformând procesul de atrofie și aducerea mușchilor într-o stare dottraumatic;
• aducând mușchii la tonul normal pentru a începe funcționarea lor;
• restaurarea circulației sanguine sănătoase a membrelor;
• îndepărtarea umflături cu o suprafață rănită;
• aducând îmbinări la mobilitatea dottraumatic sănătoasă.

Imediat după îndepărtarea gipsului, o persoană este surprinsă să găsească că nu poate merge fără un cârlig sau un băț. Prin urmare, el are nevoie de o observație suplimentară la traumatolog. Pentru a ajuta pacientul să se recupereze, medicul prescrie procedurile de reabilitare IT, primul dintre acestea putând se numi masaj. El conduce mușchii în ton, restabilește circulația sângelui, face genunchiul și oprirea. Dacă cu un masaj pentru a aplica unguente speciale ale tipului de condroxid, efectul va deveni vizibil și mai rapid.

Medicul va recomanda recuperarea pentru a face ca baia pentru picior cu adaosul de sare de mare. Unii ajută la ambalarea cu ceară de mâncare. În același timp, este timpul să începeți cel de-al doilea program puternic de reabilitare - educația fizică terapeutică.

Educația fizică terapeutică schimbă complexul pe măsură ce piciorul funcțiilor motorului se întoarce. După îndepărtarea gipsului, experții recomandă îmbinări ușor în mișcare în poziția mincintă. Pe măsură ce masaj trece, adoptarea băii de la picior dobândește o mai mare mobilitate. Exercițiile exercițiului devin din ce în ce mai active.

Puteți încerca să ridicați ușor piciorul, după câteva zile pentru ao ridica mai mult, transformați-o în starea înălțată a piciorului și a genunchiului. Apoi faceți Mahs și mișcările de rotație prin recuperarea membrelor. Stând pe podea, trebuie să încercați să se rostogolească din călcâi pe șosete și pe spate. Acum este timpul pentru drumeții. Acestea completează procesul de reabilitare. La început, o persoană merge în jurul apartamentului, apoi puteți merge la panificație sau farmacie. Apoi vine un timp de mers pe jos fără restricții.

Principalul lucru din perioada de reabilitare a pasajului său rapid este de a efectua proceduri în fiecare zi. Skipping se va întoarce înapoi recuperarea acum câteva săptămâni.

Prevenirea rănirii

Pentru a nu rupe piciorul, puteți încerca să urmați anumite reguli.

Powered Prin adăugarea de produse care conțin substanțe de ardere osoasă la dietă, este prima regulă. Mănâncă mai mult decât verdeață, nuci, produse lactate. Adăugați carne și pește în meniu. Salate combustibil cu ulei vegetal. Astfel, furnizați corpul suficient pentru oase. Cantitatea de calciu, fosfor, potasiu, magneziu, mangan, sodiu și alte substanțe și vitamine.

Atenţie! Salata de realimentare cu uleiuri vegetale ajută organismul să învețe calciul necesar pentru oase.

Faceți încărcarea zilnică, întărirea mușchilor picioarelor și a spatelui, vă va ajuta să păstrați echilibrul la începutul căderii.

Important! Deci, copilul tău nu sparge piciorul, îl urmărește în timpul plimbări. Începeți cu el învățând Lazagan pe scări și alte curți treptat treptat. La început, lăsați-l să urce pe un pas în sus și coboară din ea. Lăsați-o să cadă din primul pas, să o susțină în același timp. Dar el însuși trebuie să înțeleagă că căderea va răni că este necesar să se decoleze mai întâi și apoi să facă exerciții riscante.

Schiorii începători și alpiniștii sunt sfătuiți să nu se grăbească cu complicația pieselor. În primul rând, aflați toate complicațiile din zonele luminoase și apoi complicați treptat rutele. Nu este nevoie să dovediți pe nimeni că sunteți cel mai bun. Aflați și apoi dovediți.

Entuziaștii auto Vă sfătuim să nu stați în spatele volanului, nu încercați să depășiți, să învățați și să urmați regulile drumului, să dormiți suficient și să aveți un partener care să stea în spatele volanului și să vă dea un timp să vă relaxați. Dacă vă decideți să învățați o soție sau o fiică care conduce o mașină, fă-o pe drumuri abandonate în localitate plană - fără copaci și stâlpi. Și este mai bine să fie instruiți în școala de șoferi. Un alt sfat nu este de a vorbi la telefon în timp ce conduceți și nu includeți un tabletă sau un televizor al mașinii.

Dacă tu ai grijă de sănătatea ta, nu trebuie să te întorci la medici.

Fractura piciorului este o vătămare care este însoțită de o încălcare a integrității muloburilor și / sau a oaselor tibiale ale membrelor inferioare. Acest tip de leziuni reprezintă 10% din toate localizarea fracturilor. Una dintre cele mai frecvente cauze ale fracturilor osoase este accidentul auto. Trebuie să se știe că fractura oaselor piciorului se referă la leziuni grave și este adesea însoțită de complicații. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să recunoaștem rapid prejudiciul și să îndeplinească toate acțiunile necesare pentru ajutoarele de primăvară, precum și să se aplice urgent pentru îngrijirea medicală specializată.

Caracteristicile structurii capului

Piciorul picioarelor este alcătuit din două oase tubulare lungi: Malobersova și Tberbers. De mai sus, ele sunt conectate la osul femural și patella, formând articulațiile genunchiului și mai jos sunt articulate cu un picioare Taja, formând îmbinarea gleznei.

Tibia. Mult mai mult Malobersova și este situat în interiorul piciorului inferior. Partea superioară are 2 platforme plate care formează suprafețele articulare pentru articularea cu osul femural. Există o altitudine între aceste mistere, la care sunt atașate ligamentele genunchiului intra-articular. Corpul acestui os are o secțiune transversală de declanșare. Se termină cu o mică proeminență osoasă din interiorul gleznei inferioare ale piciorului inferior, care ia parte la formarea suprafeței articulare a îmbinării gleznei.

Peroneu Mult mai puțin și mai subțire, situat pe partea exterioară a piciorului inferior. În partea superioară, are o mică îngroșare, care este atașată la suprafața laterală a tibiei și din capetele de jos cu o gleznă exterioară, care ia parte și la formarea gleznei.

Structura oaselor piciorului (picioarele din dreapta și stânga)

Cauze ale fracturii piciorului

În funcție de cauza prejudiciului, fracturile traumatice și patologice ale picioarelor se disting. În primul caz, încălcarea integrității oaselor are loc sub influența forței, care depășește rezistența țesutului osos sănătos. În al doilea rând, osul se rupe chiar sub acțiunea unei sarcini minime, dar pe fundalul bolii principale, care reduce semnificativ puterea oaselor, de exemplu, cu osteomielită, leziune de tuberculoză, osteoporoză, tumori primare și metastatice maligne , defectele genetice ale dezvoltării osoase.

Aproximativ 95% din cazuri trebuie să se ocupe de traumatism și nu cu fracturi patologice. În astfel de cazuri, poate apărea integritatea piciorului inferior:

• când se încadrează pe picior, care este fixat în aceeași poziție, de exemplu, într-o strângere de boot de schi între obiecte;
• cu grevă directă în câmpul Shin (accident de mașină, o picătură de un articol greu, un baston de pumn, picior).

Un exemplu de fractură a oaselor piciorului din cauza impactului direct

Clasificarea prejudiciului

Conform clasificării internaționale a bolilor 10 comentarii (ICD 10), fractura oaselor piciorului este codificată de cifrul S82.

În funcție de care departamentul oaselor este deteriorat, fracturile piciorului se disting:

• creșteri între rețeaua de rețea a tibiei;
• mașină de tbibers;
• diafiza (corpul) a oaselor miniere mai mari sau imediat (partea superioară, mijlocie și cea inferioară);
• glezne interne sau externe.

În funcție de prezența deteriorării pielii în timpul rănirii, fractura închisă a piciorului și se deschide.

O fractură închisă a piciorului cu fragmente osoase offset (se poate observa o deformare distinctă a piciorului și scurgerea acestuia)

Dacă luăm în considerare în clasificarea, deplasarea fragmentelor osoase, apoi alocă fractura cu shin cu deplasarea și fără.

În funcție de faptul că în fractura osului picioarelor, care participă la formarea articulațiilor, distingerea (încălcarea integrității diafizei osoase) și intra-articulară (mătile de sumperi, înălțimea intermedorului, glezna) . Acestea din urmă aparțin grupului de leziuni severe și, de regulă, operațiunile complexe sunt necesare pentru a compara fragmentele osoase și pentru a relua funcția îmbinării deteriorate (genunchi sau gleznă).

Dacă luați în considerare natura liniei de integritate osoasă, atunci fracturile de shin sunt (acest parametru depinde de mecanismul de vătămare):

• drept (linia glisorului are o direcție orizontală clară);
• oblic (linia măturii trece prin diagonala osului);
• spiraloid (linia Snom Snom, seamănă cu o spirală).

De asemenea, fracturile Shin pot fi izolate atunci când există o singură linie de slot și nu se formează mai mult de 2 fragmente osoase și mai multe. În ultimul caz, se formează mai mult de 2 fragmente în timpul rănirii.

Simptomele fracturilor osoase

Semnele de oase de fractură ale piciorului inferior diferă în funcție de localizarea vătămării. Luați în considerare simptomele principalelor tipuri de tulburări ale integrității oaselor mai mari și mici.

• durere acută în genunchi;
• umflarea și creșterea rapidă a articulației genunchiului în diametru;
• incapacitatea de a efectua mișcări active și o creștere accentuată a durerii în mișcările pasive în articulația genunchiului;
• hemoragie în cavitatea articulației - hemartroza.

Săgeata prezintă fractura creșterii interiminale a tibiei

Fractura lui Myshlekov.

• sindromul durerii pronunțate în domeniul genunchiului;
• umflarea și creșterea articulației genunchiului în volum;
• lipsa activă și a durerii în mișcări pasive în genunchi;
• abaterea strălucirii deoparte la deplasarea fragmentelor.

Fracturarea corpului de mai multe și malobersto oase

• durere intensivă;
• umflarea și deformarea piciorului la locul fracturilor;
• semne externe de rănire - vânătăi, hematoame, rană pe piele cu o fractură deschisă cu care pot acționa fragmente osoase;
• tremurarea picioarelor de-a lungul axei;
• pierderea limbii funcției motorii și de susținere;
• atitudini osoase la tulburările de integritate a scheletului;
• ruperea sub pielea fragmentelor osoase;
• În cazul deteriorării fibrelor nervoase ale opririi pacientului, el nu se poate mișca, iar sensibilitatea pielii este deranjată sub locul deteriorării;
• dacă vasele de sânge sunt rănite, pulsul de pe arterele piciorului dispare, pielea devine rece și palidă, se dezvoltă parestezie, există semne de hemoragie externă sau internă.

Fracturi de schi

• durere în câmpul îmbinării gleznei;
• zona EDEMA de gleznă, creșterea picioarelor în partea inferioară a diametrului;
• hemoragie sub piele sau rană în cazul unei fracturi deschise;
• lipsa mișcărilor active în gleznă și dureri ascuțite atunci când încercăm pasiv;
• deformarea piciorului și poziția forțată este abaterea în afara sau în interior.

Imaginea (proiecția laterală și directă) este bine vizibilă cu o fractură a oaselor mici și tibiale cu o deplasare în a treia treime

Confirmați diagnosticul este foarte simplu. Pentru aceasta trebuie să efectuați o examinare radiografică. O imagine calitativă a razei X va determina nu numai prezența unei fracturi, ci și clarificarea localizării, tipului și dimensiunii acestuia.

Posibile complicații după fractură

Complicațiile pot să apară atât din cauza fracturilor în sine, cât și în cazul primului ajutor târziu sau inept, tratament incorect, lipsa măsurilor necesare pentru reabilitare. Ia în considerare principalul lor:

1. Deteriorarea vaselor de sânge și riscul de gangrenă ischemică cu pierderea unei părți a membrelor inferioare sau a șocului hemoragic în timpul opririi târzii a sângerării în aer liber dintr-un vas mare.
2. Deteriorarea nervilor, care este însoțită de o încălcare a activității motorii a piciorului, o încălcare a mersului.
3. FAT Embolia - starea urgentă care pune viața în pericol, care este în contact cu lumenul vaselor de sânge ale particulelor de țesut adipos din canalul osului.
4. Complicații infecțioase cu fracturi deschise.
5. Deformarea post-traumatică a membrelor inferioare.
6. Formarea unei articulații false, care duce la pierderea funcției de referință a piciorului.
7. Educația contractelor sau anchilozei, osteoartroza de deformare post-traumatică în cazul fracturilor intra-articulare.
8. Osteomielita, care se datorează adesea tratamentului fracturilor care utilizează aparatul ilizarov.

În caz de deteriorare a nervilor din Shin, pacientul nu poate ridica un picior pe sine

În obligatoriu, atunci când osul oaselor picioarelor sau suspiciunii este necesar să se apeleze la o ambulanță, deoarece această leziune poate fi complicată prin sângerare, care este periculoasă pentru viață și necesită o oprire urgentă. De asemenea, o ambulanță va fi, de asemenea, capabilă să atribuie o terapie anestezică eficientă, va efectua imobilizarea corectă a transportului, va trata rana, dacă există o taxă și va livra pacientul la spital în cel mai scurt timp posibil în poziția corectă .

Principiile de bază ale primului ajutor cu o fractură a picioarelor: Pentru a îndepărta îmbrăcămintea cu picioarele, anestezia și fixați piciorul rupt

Ce trebuie făcut înainte de sosirea ambulanței? Luați în considerare principiile de bază ale asistenței de prefigurare:

1. Îndepărtați ușor pantofii și hainele de la un picioare dureroase, încercând să nu mutați deloc membrele.
2. Dați un anestezic de tablete al non-prescripției dacă este disponibil la îndemână.
3. Opriți sângerarea uneia dintre metodele cunoscute în cazul unei fracturi deschise și mânerului antiseptic al marginii raiului.
4. Fixați membrele folosind o anvelopă specială sau anvelope.

Important! În nici un caz nu puteți încerca să corectați independent piciorul rupt. Astfel de acțiuni pot provoca dezvoltarea șocului traumatic, deteriorarea vaselor de sânge cu dezvoltarea de sângerări sau fibre nervoase. Acest lucru ar trebui să facă numai un specialist într-un spital traumatologic sub anestezie și după x-radi și determinarea tipului de fractură.

Poate că imobilizarea este cea mai importantă etapă a primului ajutor într-o astfel de vătămare. Este necesar să se impună un autobuz astfel încât să imobilizeze nu numai oasele șinei, ci și 2 îmbinări adiacente (genunchi și gleznă).

Pentru aceasta, anvelopele standard sunt potrivite: plastic, pneumatic, plastic și, atunci când lipsesc, puteți aplica unelte de șurub (plăci, panouri, benzi de fier, crengi). Anvelopele sunt aplicate de la treimea superioară a coapsei până la vârfurile vârfurilor degetelor, îmbinarea genunchiului este dispersată de 180 °, iar glezna îndoită îndoită la un unghi de 90º. Anvelopa sau standardul improvizat trebuie să fie precontat cu cârpă, bumbac, cauciuc spumă. Apoi, bandajele introduc un astfel de design la picior, așa cum se arată în figura de mai jos.

Aceasta trebuie să fie imobilizarea transporturilor la fractura oaselor piciorului

Principiile tratamentului

Metodele și metodele de tratament se disting în funcție de tipul de fractură, de localizarea sa, de severitatea rănirii și de prezența complicațiilor. Dar, în fiecare caz, se poate distinge un algoritm terapeutic comun, care constă din 4 etape.

Repoziționarea fragmentelor osoase

Acesta dă oasele poziției corecte, care va asigura lupta lor rapidă și reluarea integrității anatomice a osului deteriorat. Acest lucru poate fi realizat printr-un mod conservator (repoziționarea închisă sau editarea osoasă). Se aplică numai în cazul unei fracturi închise, simple și simple în corpul osului osului piciorului fără deplasare.

Dar, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, este necesar să se recurgă la o repoziție deschisă, când comparația fragmentului se efectuează în timpul operației chirurgicale.

Fixarea osului rupt

După repoziționare, fragmentele osoase trebuie să fie fixate în poziția corectă. În acest scop, se utilizează diferite dispozitive și dispozitive pentru fixarea internă sau externă: spițe Kirchner, șuruburi, șuruburi de osteosinteză, bucle laterale, aparate Ilovarov, Kalnberz, Kostyat, Hoffman, Tkachenko etc.

Aparate Ilizarov pentru fixarea fragmentelor osoase

Imobilizare lungă

Este necesar pentru formarea de porumb osos și fractura corectă. În acest scop, bandajele de gips, lungime, orteze speciale, tutorele pentru picioare sunt utilizate. De asemenea, efectuați instalarea dispozitivelor speciale de compresie și distragere.

Reabilitare

Aceasta este stadiul final de tratare a oricăror vătămări, inclusiv o fractură de Shin, care include o combinație de diferite activități care vizează restabilirea rapidă a tuturor funcțiilor membrelor. De regulă, programul de reabilitare include gimnastică terapeutică, masaj, proceduri fizioterapeutice, alimente dietetice și trece în mai multe etape.

Astfel, fractura shin este un tip frecvent de rănire, de la care nimeni nu este asigurat. Toți oamenii care nu sunt indiferenți față de sănătatea lor ar trebui să fie conștienți de semnele de astfel de vătămare și de principiile primului ajutor cu acesta, deoarece nu este niciodată cunoscut, în situația o persoană care poate fi dependentă de cunoștințele sale.