Hepatita B - ce este, cum se transmite, simptome, tratamentul formelor acute și cronice de hepatită B. Este posibil să se recupereze dacă este infectat? Cum se transmite de la mamă la copil

Hepatita D (infectie delta)- aceasta boala grava ficat cauzat de virusul delta (HDV). Particularitatea acestui virus este că nu se poate reproduce singur. Hepatita D apare numai în tandem cu un asistent - hepatita B.

Această formă de hepatită este cea mai rară din țara noastră, dar și cea mai gravă. Cel mai adesea duce la ciroză hepatică și insuficiență hepatică. Hepatita D poate fi acută sau cronică. Forma acută se vindecă în câteva luni. Dar dacă nu acționați rapid, atunci se dezvoltă o formă cronică. Acest lucru se întâmplă la 5% dintre pacienți. Virusul rămâne în ficat mulți ani și îl distruge treptat.

Boala se transmite de la persoană la persoană prin sânge și contact sexual. Prin urmare, este destul de comună, mai ales în rândul generației mai tinere. În lume există peste 15 milioane de oameni cu hepatită D. Mai mult, în diferite regiuni ale lumii, oamenii sunt afectați de propriile soiuri ale acestui virus:

• Genotipul 1 este comun în Europa, America de Nord
• Genotipul 2 - în Asia: Japonia, Taiwan, Yakutia
• Genotipul 3 - în latitudinile tropicale din Asia, Africa, America de Sud

Dar în țări Europa de Vest, Grecia și Australia, virusul este rar, mai ales în rândul dependenților de droguri care nu folosesc ace de unică folosință.

Cum se transmite hepatita D?

Sursa de infecție sunt persoanele cu hepatită D acută sau cronică. Purtătorii care nu prezintă simptome ale bolii pot răspândi și infecția.

Este imposibil să luați hepatita D separat. Nu se va putea reproduce. Dar dacă agentul patogen a intrat în organism în același timp cu virusul hepatitei B, atunci se dezvoltă o formă mai severă a bolii. Există un risc crescut de insuficiență hepatică. Infecția simultană cu aceste două viruși se numește co-infecție.

Persoanele care sunt deja infectate cu virusul HBV (pacienții cu hepatită cronică B) sunt susceptibile la virusul delta. Se infectează imediat ce agentul cauzator al hepatitei D intră în organism. Această formă se numește superinfecție. În acest caz, virusul delta este mai puțin tratabil și devine mai des cronic.

Să vedem cum intră virusul hepatitei D în corpul uman.

1. În timpul transfuziei de sânge. Uneori, purtătorii de hepatită pot deveni donatori de sânge. Acestea sunt persoane al căror sânge conține virusul, dar nu prezintă semne ale bolii. Dacă un astfel de sânge nu a fost bine testat, atunci poate fi transfuzat persoana sanatoasa. O șansă mai mare de a se infecta este la persoanele care au avut mai multe transfuzii.


2. La utilizarea seringilor de către mai multe persoane. Pe ac sunt particule de sânge cu virus. Această cantitate este suficientă pentru a se infecta. În acest fel, hepatita D se transmite adesea la dependenții de droguri.


3. Atunci când se efectuează diverse manipulări care sunt însoțite de deteriorarea pielii: acupunctura, piercing, tatuaj, salon de unghii sau cabinet stomatologic. Dacă sângele unei persoane bolnave a pătruns pe instrumentele dinaintea dvs. și atunci nu au fost suficient dezinfectate.


4. Când distribuiți articole de igienă personală. De asemenea, foarfecele de unghii, penseta pentru sprâncene, briciul și periuțele de dinți pot transmite virusul. În acest fel, membrii familiei în care locuiește o persoană bolnavă se pot infecta.


5. În timpul contactului sexual. Contactul sexual fără prezervativ este principala cale de infecție în rândul tinerilor. Virusul se găsește nu numai în sânge, ci și în sperma și alte fluide corporale. Când intră în membrana mucoasă a organelor genitale ale unei persoane sănătoase, apare infecția.


6. La nastere. Virusul hepatitei D se transmite de la mamă la copil în timpul nașterii. De asemenea, bebelușul se poate infecta atunci când se hrănește. V lapte matern nu există niciun agent patogen, dar dacă apar fisuri pe sfarcurile mamei, atunci va apărea infecția cu sânge.


7. Când sângele unei persoane bolnave ajunge pe pielea deteriorată a unei persoane sănătoase. Acest lucru se poate întâmpla în timpul îngrijirii rănilor sau când se lucrează cu sânge dacă există leziuni ale pielii. Asa de lucrătorii medicali, în special cei care se ocupă de sânge, sunt expuși unui risc mai mare decât alții.

Dar prin mâncare, apă, vase, sărutări și îmbrățișări, boala nu se transmite. De asemenea, nu se poate transmite prin tuse sau strănut. Prin urmare, într-o echipă, o astfel de persoană nu este periculoasă.

După ce virusul intră în organism, începe să se înmulțească acolo. Simptomele hepatitei D nu apar imediat. Înainte de primele semne ale bolii, durează de la trei săptămâni la trei luni și uneori până la șase luni. Durata perioadei de incubație depinde de imunitatea persoanei.

Ce este virusul hepatitei D?

Agentul cauzal al hepatitei D (HDV) are multe caracteristici interesanteși este diferit de toți virușii cunoscuți. De exemplu, este mult mai contagios decât alți agenți patogeni pentru hepatită. Și are, de asemenea, tendința de a muta rapid, creând noi subspecii. Acest virus are cel mai mic material genetic dintre toți agenții patogeni care infectează oamenii și animalele. Toată informația sa genetică este conținută într-un lanț de ARN, în timp ce majoritatea celorlalți viruși au ADN.

Virusul delta are multe în comun cu virușii plantelor. Arată ca un băț întins. Acest mic organism constă dintr-o singură catenă de acid ribonucleic (ARN) și o înveliș exterioară de proteină (proteină). Când intră în corpul uman, intră în ficat cu flux de sânge și pătrunde în celulele sale - hepatocite.

În nucleul hepatocitelor, agentul patogen își îndepărtează capsula exterioară și începe să se înmulțească. Pentru a face acest lucru, formează un nou ARN. Toate informațiile sunt scrise pe acest lanț acid: cum va fi virusul, în ce celule va trăi, cum să-i infecteze. După ce a creat un nou ARN, virusul îl acoperă cu o capsulă protectoare folosind proteinele virusului însoțitor HBV.

Astfel, virusul hepatitei D se înmulțește în celulele hepatice. Le perturbă activitatea, depunerea micilor picături de grăsime începe în hepatocite. Aceste modificări provoacă moartea celulelor (necroză). După ce au distrus un hepatocit în acest fel, virușii trec în altul.

Încălcările la nivelul ficatului provoacă nu numai virusul în sine. Celulele hepatice suferă, de asemenea, de răspunsul imun. Atacul asupra ficatului determină activarea sistem imunitar. Încep să se producă proteine ​​speciale - anticorpi care distrug invadatorii. Acţionează în principal asupra virusurilor hepatitei B. Dar când toţi „însoţitorii” sunt învinşi şi distruşi, atunci virusul delta nu se poate multiplica. Hepatocitele sunt în linia de foc în lupta împotriva virușilor și anticorpilor - apărătorii organismului nostru. Ca urmare, apar simptome ale hepatitei D:

• îngălbenirea albului ochilor, a pielii și a membranelor mucoase
• durere în partea dreaptă sus a abdomenului
• întunecarea urinei și luminarea scaunelor
• slăbiciune generală si oboseala
• dureri musculare și articulare
• cresterea temperaturii

Manifestările bolii sunt aceleași ca și în hepatita B. Este posibil să se determine ce virus a provocat boala doar prin rezultatele testelor.

Vaccinul va ajuta la prevenirea hepatitei D?

Vaccinarea împotriva hepatitei B va ajuta la prevenirea dezvoltării hepatitei D. Vaccinarea este recunoscută ca fiind destul de eficientă. Reduce riscul de a face hepatită cu 90%. Vaccinul creează o imunitate stabilă care durează mulți ani. Cu toate acestea, nu va proteja persoanele cu hepatită cronică B de virusul delta.

Să vedem cum funcționează vaccinul împotriva hepatitei. Vaccinul conține particule de virus sau, mai degrabă, învelișul proteic al acestuia. Sunt antigene, adică provoacă un răspuns în organism. Sistemul nostru imunitar, observând că au apărut noi proteine ​​în sânge, produce anticorpi. Sarcina acestor structuri proteice este de a neutraliza străinii. Astfel, după vaccinare, în sângele uman există întotdeauna apărători care vor distruge virusul dacă infecția apare brusc.

Vaccinul creează imunitate împotriva virusului hepatitei B. Dar virusul delta nu se poate dezvolta singur fără partenerul său. Ca rezultat, organismul este protejat în mod fiabil de ambele tipuri de boală.

Există mai multe căi diferite de administrare a vaccinului. Este necesar un minim de 3 doze pentru a dezvolta o imunitate puternică. De obicei, prima vaccinare se face în ziua stabilită, a doua o lună mai târziu, iar a treia la 4-6 luni după prima. Există și alte scheme de administrare a vaccinului.

În țara noastră, vaccinurile împotriva virusului hepatitei se fac tuturor nou-născuților și tinerilor sub 19 ani care nu au fost vaccinați anterior. Persoanelor care se încadrează în grupa de risc li se recomandă vaccinarea indiferent de vârstă. Acestea includ:

• membri ai familiei cu un pacient cu hepatită B
• persoane care au mulți parteneri sexuali
• pacienţii care au nevoie de transfuzii de sânge frecvente
• dependenti de droguri injectabile

De asemenea, merită luată în considerare vaccinarea pentru cei bolnavi de infecție cu HIV, boli hepatice cronice și boli cu transmitere sexuală.

Siguranța vaccinurilor în anul trecutîngrijorează pe mulți. Vaccinul împotriva hepatitei este recunoscut ca fiind unul dintre cele mai sigure. Este administrat copiilor și adulților din 1982. În acest timp, peste 500 de milioane de oameni au fost vaccinați tari diferite. Nu au fost identificate consecințe grave. Este imposibil să prindeți hepatită după introducerea vaccinului. Există și alte măsuri preventive, dar vaccinul rămâne cea mai eficientă metodă.

Există și imunizare pasivă. În organism se injectează imunoglobuline gata preparate împotriva hepatitei B. Aceștia sunt anticorpi izolați din leucocite. O astfel de vaccinare se face dacă o persoană crede că ar fi putut contracta hepatită, dar boala nu a fost încă depistată în teste. De asemenea, un astfel de vaccin se administrează copiilor mamelor cu hepatită.

Care poate fi rezultatul unui test de sânge pentru hepatita D?

Dacă albul ochilor și a pielii devin galbene, urina devine culoarea ceaiului, iar fecalele devin albe, atunci trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase. Pentru a determina ce virus a cauzat boala, se fac analize de sânge. Fiecare dintre virusurile hepatitei (A, B, C, D, E, F) lasă urme caracteristice în sânge, se numesc markeri. Ele ajută la determinarea în ce stadiu se află boala, modul în care organismul face față infecției și care este prognosticul.

Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă. Acest lucru trebuie făcut dimineața pe stomacul gol. În sânge sunt detectați antigenele (părți ale învelișului) și ARN-ul virusului hepatitei D, precum și anticorpii pe care organismul îi produce pentru a combate acest agent patogen.

Teste pentru depistarea hepatitei D

1. IgM anti-HDV. O analiză care vizează detectarea anticorpilor de clasa M. Aceste structuri proteice sunt produse de sistemul imunitar al organismului. Acesta este un răspuns la faptul că virusul delta a intrat în organism. Apar în a doua săptămână după infectare și dispar după 2 luni dacă persoana a început să se recupereze.
   Rezultat pozitiv analiza indică faptul că virusul se înmulțește în organism și boala este în plină desfășurare.


2. IgG anti-HDV. Analiza este efectuată pentru a detecta imunoglobulinele (anticorpii) de clasa G în sânge.Prezența acestora indică faptul că o persoană este infectată cu virusul hepatitei D sau a suferit deja această infecție și a început să se recupereze.
   Un rezultat pozitiv înseamnă că organismul produce anticorpi ca răspuns la prezența virusului. Un număr mare dintre ei indică o super-infectie - atașarea virusului delta la hepatita B. Dacă în analiză se găsesc doar acești anticorpi, atunci boala poate fi trecut în stadiul cronic.


3. HDAg. Un test care detectează antigenele care se formează din particulele virusului hepatitei D.
   Un rezultat pozitiv indică faptul că o persoană are un virus delta în sânge. Adesea, în acest caz, medicii recomandă o biopsie a celulelor hepatice.


4. HBsAg . O analiză pentru a detecta părți din învelișul (capsula) virusurilor hepatitei D și B. Acești markeri apar în sânge chiar înainte de primele simptome ale bolii, în perioada de incubație. Ei indică faptul că infecția cu doi virusuri B și D a avut loc simultan.
   Un rezultat pozitiv al testului confirmă faptul că acești agenți patogeni sunt prezenți în corpul uman.


5. HDV-ARN. Un studiu care vizează identificarea ARN-ului virusului. Aceasta este o polimerază reacție în lanț(PCR) - analiză bazată pe metode de biologie moleculară. Vă permite să determinați că diviziunea activă a virușilor a început.
   Un rezultat pozitiv indică faptul că virusul hepatitei D este prezent în ficat și se înmulțește activ.


6. Rezumat anti-HD. Analiza anticorpilor totali (G si M) la virusul hepatitei D. Aceste studii sunt recomandate tuturor pacientilor cu hepatita B, mai ales in perioada de deteriorare.
   Un rezultat pozitiv indică faptul că a început o exacerbare a hepatitei D sau că diviziunea virusului s-a încheiat.
   Deci, dacă rezultatul analizei este pozitiv, atunci nu este nimic bun în el. Acest lucru indică faptul că o persoană este infectată cu hepatita D. Dacă este scris că rezultatul este negativ, atunci nu au fost găsite urme ale virusului.

În plus, sunt efectuate următoarele studii:

1. Chimia sângelui. Se efectuează de mai multe ori în cursul bolii pentru a vedea cât de eficient este tratamentul și dacă există îmbunătățiri. Despre faptul că ficatul este bolnav, spune o scădere a numărului de trombocite. În același timp, nivelul crește:
   • aminotransferaze
   • fosfataza alcalină
   • albumină și proteine ​​​​globulinelor

1. Ultrasonografia(ultrasunete) Avantajele acestei metode sunt că este sigură, nedureroasă și disponibilă pe scară largă. Reflectat unde ultrasonice arată ce se întâmplă cu organele. Puteți determina o creștere a ficatului, modificări ale vaselor de sânge, pietre în canale, tumori, zone de inflamație. Dar ultrasunetele nu arată ce schimbări au loc în interiorul celulelor.
2. Biopsie cu ac. Acesta este cel mai precis diagnostic al hepatitei, bazat pe studiul celulelor. Pentru a preleva o probă de țesut hepatic, se introduce un ac special între coaste. Procedura durează 10-15 secunde și are loc sub Anestezie locala. Apoi acest material este examinat în laborator.

Ce anticorpi indică hepatita infecțioasă D?

Anticorpii sunt proteine ​​imunoglobuline complexe speciale care sunt produse de celulele imune. De exemplu, limfocitele B. Sarcina lor este să recunoască, să lege și să neutralizeze agentul patogen care a intrat în corpul uman.

Fiecare virus sau bacterie produce propriii anticorpi specifici. Dacă sunt găsite într-un test de sânge, aceasta poate însemna:

1. Agentul cauzal al bolii este prezent în organism;
2. Virusul a fost deja învins și imunitatea rămâne.

Faptul că ficatul uman este afectat de virusul delta, și nu de un alt agent cauzal al hepatitei, este evidențiat de anticorpi speciali.

Imunoglobuline M anti-HDV. Apar în faza acută a bolii, când virusul delta este deja răspândit în organism. Acești anticorpi găsesc agentul patogen și îi împiedică activitatea. În același timp, ele dau un semnal care solicită ajutor de la alte celule ale sistemului imunitar. Ca urmare, virusul este dizolvat de enzime speciale și apoi este absorbit de macrofage.

Imunoglobuline G anti-HDV. Acești anticorpi arată că organismul a luptat cu succes împotriva infecției. Acestea apar în perioada de recuperare și servesc ca protecție pe termen lung împotriva virusului hepatitei. Prin urmare, găsirea lor în analize este un semn bun.

Cu toate acestea, dacă anticorpii de clasa M nu sunt detectați în analiză, atunci acest lucru poate indica faptul că hepatita cronică D a început.

Cum să tratezi hepatita D cu medicamente?

Tratamentul hepatitei D are loc în secția de boli infecțioase a spitalului. Pacientul are nevoie de odihnă odihna la patși dieta speciala. Tratamentul vine în trei domenii principale:

Lupta împotriva virusului
Se folosesc aceleași medicamente ca și pentru tratamentul hepatitei B. scoruri de top oferă utilizarea interferonului alfa. Alte medicamente antivirale(Lamivudină, Adefovir, Famciclovir) au fost ineficiente pentru tratamentul hepatitei D.

Medicamentul antiviral Interferon alfa crește rezistența celulelor hepatice sănătoase și sunt protejate activ de pătrunderea virusului. De asemenea, afectează ARN-ul virusului și îl împiedică să se înmulțească. Alfa-interferonul îmbunătățește activitatea celulelor imune (macrofage) care luptă împotriva virușilor. Pentru tratamentul hepatitei, este utilizat sub formă de supozitoare care sunt introduse în rect. Durata tratamentului este de 48 de săptămâni.

Suport hepatic
A doua direcție în tratamentul hepatitei D este suportul hepatic. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente numite hepatoprotectori.

Essentiale și Phosphogliv constau din substanțe care sunt necesare pentru construirea celulelor hepatice. Ei îi furnizează materiale de construcție.

Hepatoprotectorii se iau pentru o perioadă lungă de timp. Doza uzuală este de 1 capsulă/comprimat de 3-4 ori pe zi. Cursul minim de tratament este de 3 luni. Medicamentele pot fi schimbate în timpul tratamentului.

• Gepabene, Hepatofalk, Tykveol sunt medicamente origine vegetală, care protejează ficatul de toxine, îmbunătățesc secreția biliară.
• Heptral și Hepa-Merz pe bază de aminoacizi se normalizează procesele metaboliceîn ficat. Îl protejează de efectele amoniacului și de apariția depozitelor de grăsime în celule.

Îndepărtarea toxinelor.
Polysorb, Enterosgel sunt folosite pentru a elimina toxinele. Aceste medicamente absorb toxinele și produsele metabolice. Astfel, ele ajută ficatul să-și îndeplinească funcția de protecție împotriva toxinelor. Aceste medicamente curăță sângele și intestinele, îmbunătățesc stare generală persoană. Acești adsorbanți se beau în cure de 2 săptămâni. Se iau de 3 ori pe zi pe stomacul gol. După 2-3 săptămâni, cursul se repetă și așa mai departe pe întreaga perioadă de tratament.

Nutriție pentru hepatita D

Foarte important pentru recuperare alimentație corectă. Cu hepatită, este prescrisă dieta nr. 5. Mâncarea trebuie luată în porții mici de 4-5 ori pe zi. Trebuie să fie caldă. Sunt excluse preparatele reci. Scopul principal este de a îmbunătăți funcția intestinală și de a preveni secreția de sucuri digestive. Prin urmare, nu trebuie să consumați alimente bogate în Uleiuri esentialeși extractive.

Trebuie sa renunti: soiuri grase carne și pește, ouă, ciocolată, brioșe, produse de cofetărie, grăsimi animale, alimente murate și afumate, fructe de pădure și fructe.

Meniul ar trebui să conțină o mulțime de legume și fructe, feluri de mâncare din cereale, produse lactate fermentate. Carnea slabă și peștele trebuie fierte, fierte la abur, uneori coapte.

Tratamentul hepatitei D este un proces foarte lung și costisitor. Prin urmare, este mai bine să preveniți infecția cu acest virus. Pe lângă vaccinări, prevenirea include și alte măsuri de protecție. Aceasta este utilizarea prezervativelor în timpul sexului și refuzul de a consuma droguri. De asemenea, amintiți-vă că virusul delta poate fi contractat prin instrumente din cabinetul unui stomatolog sau salon de unghii. Prin urmare, vizitați doar acele unități care merită încrederea dumneavoastră.

Astăzi sunt cunoscute șapte tulpini, desemnate prin litere ale alfabetului latin, cele mai comune dintre ele sunt A, B, C.

Metode de transmitere a virusului

Principala cauză a infecției cu hepatita C este sângele, deoarece conține o cantitate mare de virus.

Boala apare prin:

• moleculele de sânge care conțin virusul atunci când sunt eliberate într-un mediu favorabil, sănătos. Pentru aceasta, este potrivită cea mai mică afectare a pielii și a mucoasei bucale a unei persoane;
• transfuzie de plasmă sau sânge donator;
• în nașterea dificilă cu patologii;
• actul sexual neprotejat;
• utilizarea instrumentelor brute în instituții cosmetice și medicale;
• utilizarea produselor de igienă ale altor persoane.

Trebuie amintit că elementele patogene, deși în cantități mici, sunt conținute în alte fluide biologice umane: urină, saliva, sperma, secretii feminine etc. Următoarele au un risc ridicat de infecție cu imunitate scăzută:

• lucrătorii din domeniul sănătății care intră în contact cu țesuturi infectate în activitatea lor;
• persoanele care se injectează droguri prin reutilizarea seringilor de unică folosință;
• în locurile de detenție.

Se poate transmite hepatita prin salivă?

Riscul de a contracta hepatita C este minim prin salivă. După cum am menționat mai devreme, virusul este prezent în toate fluidele biologice ale corpului, dar cea mai mare concentrație a acestuia se află în sânge. Conținutul virusului în salivă este neglijabil, astfel încât riscul de infectare cu hepatita C și B, transmisă prin sărut, este minim. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă există procese inflamatorii în cavitatea bucală sau orice deteriorare a membranei mucoase, atunci probabilitatea de infecție crește.

Un risc deosebit de infecție a sângelui apare atunci când împart periuțele de dinți, deoarece vilozitățile lor pot conține resturi de lichid biologic cu un virus destul de tenace, chiar și în picăturile sale uscate. Pentru a evita infectarea cu hepatita C prin salivă, este necesar să se abțină de la contactul cu o persoană bolnavă până când acesta își revine (același lucru este valabil și pentru virusul B).

Primele simptome ale infecției

Din păcate, o persoană care se infectează cu virusul hepatitei C poate să nu-l recunoască imediat, deoarece primele semne de infecție sunt destul de frecvente. Simptomele sunt exprimate în deteriorarea sănătății:

• creșterea temperaturii corpului;
• durere în cavitatea abdominală;
• vărsături frecvente;
• pierderea poftei de mâncare;
• diaree etc.

Stadiul inițial al bolii este adesea confundat cu simptomele gripei. Manifestarea icterului - albul ochilor și pielea devin icterice, urina devine închisă la culoare, luminarea fecalelor poate indica un virus periculos.

Hepatita are două forme: acută și cronică. Cu un nivel scăzut de imunitate și incapacitatea organismului de a face față bolii prin producerea de anticorpi, semnele nu sunt detectate, ceea ce provoacă dezvoltarea hepatitei cronice. Este important să știți că vă puteți reinfecta.

Pentru a evita infectarea cu virusul C periculos, trebuie să urmați reguli simple:

• spălați-vă mâinile cu săpun înainte de a mânca;
• mănâncă corect;
• face sport;
• băutură apa fiartași consumați alimente procesate termic;
• nu abuzați de alcool;
• a sustine funcții de protecție imunitate;
• utilizați numai produse de igienă personală;
• prietenii și rudele nu ar trebui să vă dea pile de unghii, foarfecele, periuta de dinti etc.;
• monitorizează sterilitatea dispozitivelor medicale;
• atunci când vizitați instituții medicale, stomatologie, saloane de înfrumusețare, tatuaje și diverse proceduri, insistați ca dezinfectarea instrumentelor să se efectueze în prezența dumneavoastră.

Este recomandat să vă protejați în timpul actului sexual. Utilizarea echipamentului de protecție va evita boala nu numai a hepatitei, ci și a altor boli. diverse infectii transmise în timpul actului sexual. În plus, ar trebui să faceți teste și să treceți la o examinare. Un control profesional anual, necesar în unele locuri de muncă, poate ajuta la depistarea precoce a bolii.

Există o părere că o persoană cu hepatită este condamnată, dacă nu la moarte, atunci macar la suferința veșnică. Desigur, tratamentul hepatitei nu este o sarcină ușoară, dar nu este deloc fără speranță. Hepatita C (C) este boala virala afectând în primul rând celulele hepatice, dar cu complicații și în formă avansată, au de suferit și pancreasul, glanda tiroidă și rinichii. Cauzat de un virus - HCV.

Virusul este foarte variabil, adesea mutând în diferite forme genetice. Există 6 genotipuri ale acestui virus și aproximativ 40 de subspecii. Foarte stabil în Mediul extern.

Potrivit statisticilor OMS, până la trei la sută dintre oamenii de pe planeta noastră suferă de această boală. Incidența bolii apare între vârsta de douăzeci și patruzeci de ani. Centrele de distribuție pe pământ sunt țările din Asia și Africa de Nord.

De ce este periculoasă hepatita C?

Boala este greu de diagnosticat. Deseori asimptomatică, sub formă de hepatită post-transfuzională, apare adesea fără icter și tinde să devină cronică.

Hepatita C este periculoasă pentru cursul ascuns al bolii, este numită și „ucigașul blând” datorită capacității sale de a masca. motiv adevărat sub masca multor alte boli.

În 10 - 20 de ani, boala poate fi asimptomatică, încetul cu încetul distrugând și subminând sănătatea unei persoane bolnave. Daca nu incepeti tratamentul la timp, in 80% din cazuri acesta devine cronic. Inflamația persistentă, cronică a ficatului se poate dezvolta în ciroză hepatică și chiar cancer hepatic.

Virusul este foarte variabil, adesea mutând în diferite forme genetice. Există 6 genotipuri ale acestui virus și aproximativ 40 de subspecii.

Cum se transmite hepatita C de la o persoană la alta?

Principala și principala cauză a infecției cu hepatita C este o persoană bolnavă. Hepatita virala boala severa si severa care duce la inflamație cronică ficat și mortalitate prin complicații. Practic, sunt cunoscute doar patru căi principale de transmitere a virusului.

Cum se transmitehepatita C de la persoană la persoană depinde de mulți factori . Virusul hepatitei C se transmite în principal folosind patru căi de infecție umană. Cel mai mult, infecția are loc prin sânge, ca o picătură de sânge proaspătă, atât de puțin vizibilă cu ochiul liber. După cum puteți vedea, respectarea sterilității vine în prim-plan instrumente medicaleși echipamente.

Hepatita C este o boală antroponotică, o cale de transmitere virală pe cale parenteralăși infecție instrumentală. Infecția este posibilă și prin deteriorarea pielii și a membranelor mucoase, majoritatea factor periculos transmiterea este sânge.

Transmiterea virală a hepatitei C

• direct prin sânge
• de la mamă la copil
• transmise în timpul actului sexual, deși acest mod de transmitere a virusului este ambiguu.
• printr-un instrument nesteril sau prost dezinfectat, virusul hepatitei C, genotip 1, (1b - infecție transmisă prin sânge).

In orice caz, a face sex cu o persoana infectata sau nu cu virusul hepatitei, fara prezervativ este periculos in sine cu posibilitatea de a contracta si alte boli cu transmitere sexuala.

Virusul se transmite în principal prin contact direct sânge-sânge. Pătrunzând în celulele hepatice, face ca celulele să se reproducă singure, multiplicându-se intensificat în corpul unei persoane cu hepatită. În timp, sub formă de inflamație neîncetată ( forma cronica hepatită), înlocuiește celulele hepatice sănătoase, țesut conjunctiv conducând la dezvoltarea cirozei hepatice. Conform statisticilor, dacă procesul infecțios și inflamator în hepatita C durează mai mult de șase luni, putem vorbi despre trecerea la forma cronică a bolii. Acest lucru se întâmplă destul de des în aproape 80 la sută din cazuri.

Întrebări frecvente adresate medicului despre transmiterea hepatitei C la o persoană în viața de zi cu zi

Hepatita C Cât timp poate trăi o persoană bolnavă?

Totul va depinde de eficacitatea cursului de tratament prescris și diagnostic precoce pentru a preveni transformarea bolii în hepatită cronică. Și, de asemenea, asupra stării corpului la momentul infecției, vârsta pacientului, prezența dependențelor și alte boli cronice agravează evoluția bolii.

Se transmite prin salivă sau în timpul unui sărut?

Nu, hepatita C nu se transmite prin sărut. Nu există riscul de a se îmbolnăvi, deoarece saliva, materialul seminal al pacientului, virusul conține foarte puțin și nu este capabil să provoace boala, cu excepția cazului în care pacientul se află într-un stadiu sever al bolii.

De asemenea, nu au existat cazuri de transmitere a virusului hepatitei C prin sex oral. Bolile în familie și infecția soției de la soțul ei prin contact sexual sunt foarte rare.

Se transmite prin pat, pe cale sexuală?

Da, te poți infecta, deși riscul de infecție nu este mare și nu depășește 6%. Folosește un prezervativ pentru a preveni infecția 100%.

Transmis prin instrumente?

Ce măsuri ar trebui să ia saloanele de înfrumusețare pentru a elimina riscul de infecție, este suficient să dezinfectăm dacă instrumentele sunt pur și simplu șters cu alcool?

Virusul este persistent în mediul extern și poate persista într-o picătură de sânge uscată discretă timp de aproximativ o săptămână!

Prelucrarea instrumentelor trebuie să aibă loc în conformitate cu instrucțiunile SES, dezinfecția cu alcool nu este limitată aici. Riscul de a te îmbolnăvi crește semnificativ atunci când vizitezi saloane de tatuaje dubioase pentru iubitorii de tatuaje.

Se transmite hepatita C de la o persoană la alta prin picături în aer, ca în cazul gripei?

Nu, acest lucru este imposibil. Nici când vorbești, nici când strănută, virusul hepatitei C, nu este în aer prin picurare nu iese in evidenta. De asemenea, este imposibil să te infectezi prin obiecte de uz casnic, prin ustensile de bucătărie și așa mai departe.

Dacă o persoană dragă a fost bolnavă și are antigene HBS în sânge, care este riscul de infectare prin contactul domestic?

Riscul de infectare de la o persoană care are un antigen HBS în sânge la o persoană sănătoasă mod casnic disponibil. O astfel de persoană ar trebui să fie examinată de un medic de boli infecțioase. Oameni care au contact apropiat cu astfel de persoane se recomanda vaccinarea impotriva hepatitei.

Hepatita cronică C, moduri de transmitere

În lumea de astăzi, cel puțin 200 de milioane de oameni sunt infectați cu hepatită, dintre care majoritatea sunt diagnosticați în cursul cronic al bolii. Pacienții cu hepatită cronică sunt purtători ai infecției, care se transmite altora. Dintre persoanele cu formă cronică, aproximativ 25% suferă de ciroză hepatică, 27% au carcinom hepatocelular. Riscul de infectare de la un pacient cu o formă cronică este destul de mare, aproape la fel ca la orice formă, dacă nu sunt respectate regulile de igienă și dezinfecție a instrumentarului. Hepatitele toxice și autoimune nu sunt periculoase pentru alții.

Virusul hepatitei C (VHC) este un virus care trăiește în sânge, care la un moment dat a fost numit virusul hepatitei, care nu are legătură cu categoriile de hepatită A și B. Virusul este foarte insidios și boala umană periculoasă cauzată de acesta este produsă în celulele țesut hepatic. Virusul, pătrunzând în celula hepatică, se înmulțește, distruge celula, ceea ce duce la un proces inflamator și moartea celulei. Boala este foarte insidioasă, deoarece nu poate da simptome evidente boli de zeci de ani, decurgând într-o formă cronică latentă, ceea ce duce la dezvoltarea unor astfel de boli formidabile precum neoplasme maligne si ciroza si acuta insuficienta hepatica.

Într-o formă netratată și neglijată, boala se transformă într-o formă cronică, este dificil de tratat cu medicamente tradiționale. Pericolul principal- curs asimptomatic al bolii. Este adesea diagnosticată întâmplător în timpul unui test de sânge.

Simptomele și semnele hepatitei C

Simptomele hepatitei C se manifestă nu numai oboseală constantăși oboseală, dar durere în articulațiile din abdomen, dureri musculare, piele iritata. Pacienții în formă acută au culoare inchisa urina și culoarea gălbuie a pielii, îngălbenirea albului ochiului, icter (eliberarea bilirubinei în sânge). Poate fi însoțit de vărsături, tulburări ale conștiinței.

Diagnosticul hepatitei C

Diagnosticul virusului (ARN viral) se realizează prin efectuarea de teste de sânge pentru PCR. PCR testul hepatitei dă cel mai mult diagnostic precis hepatita A. 90% dintre pacienți detectează anticorpi (anti - HCV) în primele 3 luni, Metoda PCR deja dupa 2 saptamani.

Nu se poate presupune că anticorpii detectați (anti-HCV) sunt virusul hepatitei în sine. Anti-HCV este doar o proteină produsă de sistemul imunitar uman ca răspuns la apariția unui virus în organism. Anticorpii pot fi de diferite tipuri. Uneori pot fi prezente în organism când virusul în sine a dispărut!

Este foarte important să înțelegeți în ce stadiu al bolii aveți, în formă cronică, latentă, sau anticorpii împotriva virusului hepatitei au rămas după boală trecută. Acest lucru ajută la prevenirea distrugerii ulterioare a țesutului hepatic și a capacității de a trăi pe deplin în viitor pentru un astfel de pacient, în special în faza activă hepatita si in forma ei latenta.

Nu trebuie să sperați că organismul poate depăși singur boala, deși o astfel de speranță nu este exclusă. În 20% din cazuri, asta se întâmplă exact așa, o persoană își revine singură. Dar acest procent, vei fi de acord, nu este mare. Dacă aveți anticorpi împotriva virusului hepatitei C, acest lucru poate indica faptul că boala a devenit cronică.

Dacă sunt detectați anticorpi de hepatită, trebuie efectuate teste suplimentare pentru a exclude un diagnostic fals.

De obicei, este prescris apoi un test foarte precis pentru detectarea ARN virusului prin PCR. Medicul stabilește în ce stadiu se află boala în acută sau cronică, întregul curs al tratamentului terapeutic va depinde de aceasta.

• Pentru a clarifica diagnosticul de hepatită, ei dau o trimitere la un test de sânge biochimic. Consultați decodificarea testului de sânge biochimic pentru ALT (alanin aminotransferaza), bilirubină.

Dacă testul PCR a arătat un rezultat negativ, atunci pentru a clarifica, trebuie să reluați această analiză după trei luni.

La 70% dintre pacienți, anticorpii sunt detectați după apariția primelor simptome. După cum am menționat, boala poate apărea într-o formă latentă asimptomatică.

Cum se transmite de la mamă la copil

Mulți sunt îngrijorați de întrebarea dacă virusul hepatitei C este moștenit. Virusul nu este moștenit nici de la tată, nici de la mamă. Există posibilitatea ca hepatita să fie transmisă copilului de la mamă în timpul sarcinii și în timpul nașterii să nu fie mare, conform diverselor statistici nu depășește 5%. Atunci când alăptează, virusul nu trădează virusul în principiu. Virusul nu se găsește în laptele matern al mamei, dar deteriorarea mameloanelor mamei crește riscul atunci când virusul este transmis de la mamă la copil. Majoritatea copiilor infectați se recuperează singuri după contractarea virusului.

Ar fi bine dacă este planificată o sarcină, o femeie care a fost diagnosticată anterior cu hepatită C ar trebui să fie supusă unei examinări aprofundate, în special, să determine cantitatea de viruși din sânge - așa-numita încărcătură virală .. Principalul lucru este de a exclude prezența cirozei, deoarece în această afecțiune, sarcina este contraindicată și în unele cazuri chiar periculoasă prin creșterea complicațiilor.

Cele mai frecvente căi de infecție:

• transmis prin utilizarea seringilor nesterile;
• transmisă în timpul tatuajului;
• piercing;
• se transmite nu de putine ori, in timpul interventiei chirurgicale in clinici dentare si altele in institutiile medicale
• răsfățați-vă la contactul sexual, în special în timpul menstruației;
• nu este neobișnuit ca hepatita să se transmită atunci când se folosesc aparatele de ras, epilatoarele și foarfecele de unghii ale altcuiva.

Hepatita C la nou-născuți, măsuri de prevenire a transmiterii de la mamă la copil

Pentru a preveni infectarea copilului, care este doar cinci la sută din o sută, hrănirea nu ar trebui permisă dacă sfârcurile mamei au crăpături și există escoriații sau răni în gura bebelușului.

Aveți grijă să nu răniți copilul și să evitați contactul sânge-sânge. Femeile cu virusul hepatitei sunt în departamente separate, unde personalul instruit va preveni infectarea bebelușului și va lua toate măsurile pentru a face acest lucru.

Nu este necesar să spunem că o astfel de femeie poate fi un pericol pentru alte femei însărcinate din maternitatea policlinicii.
Diagnosticul prezenței virusului începe la un copil după ceva timp după naștere. Se efectuează testarea anticorpilor împotriva virusului și a ARN-ului. Se desfășoară în 4 etape la vârsta de unu, trei, șase și un an.

Hepatita C și infecția HIV

Hepatita C exacerbează cursul infecției cu HIV, exacerbează boala. Desigur, infecția cu HIV duce și la mari efecte distructive asupra pacienților infectați cu virusul. Adesea, HIV trece în stadiul de SIDA. Tratamentul acestor pacienți trebuie efectuat sub supravegherea atentă a unui medic.

Hepatita C și impactul virusului imunodeficienței umane

Persoanele HIV pozitive care sunt testate pentru anticorpii hepatitei C pot obține un rezultat fals negativ, mai ales dacă au nivel scăzut CD4 (aceasta este dovada unui răspuns imun slab la boală).

În acest sens, un test PCR poate fi folosit pentru a diagnostica boala la persoanele HIV pozitive. Riscul de transmitere a hepatitei, cum ar fi HIV, de la mamă la copil crește în timpul sarcinii, nașterii și alăptării dacă mama este infectată.

Cum să tratezi hepatita

Cum să trateziîntrebarea nu este simplă și într-o măsură mai mare va depinde de pacient însuși, de dorința lui de a depăși boala. Mai întâi trebuie să consultați un specialist hepatolog pentru un calificat îngrijire medicală, de preferință într-un domeniu specializat institutie medicala.

Nu încerca niciodată să tratezi boala pe cont propriu, Aceasta este o boală formidabilă și necesită o atenție deosebită din partea pacientului și a medicului. Alegerea unui curs de tratament împotriva hepatitei este întotdeauna strict individuală și ia în considerare sexul pacientului, gradul de afectare a ficatului și genotipul virusului hepatitei. De asemenea, este necesar să se țină seama de toate indicațiile și contraindicațiile atunci când se prescrie un anumit medicament.

Când boala este adesea prescrisă, medicamentele antivirale și medicamentele care vizează întărirea imunității pacientului, forțând organismul să lupte activ cu virusul. Se utilizează o combinație de două medicamente, ribavirină și interferon-alfa. Dozele de medicamente sunt prescrise individual și, de obicei, pentru o lungă perioadă de timp.

interferonul- este o proteina produsa de organism natural ca răspuns la un virus. De fapt, din cauza producției de interferon, te simți rău. Acest medicament stimulează sistemul imunitar să lupte împotriva infecțiilor.

Ribavirina este un medicament care inhibă reproducerea virusului și modifică răspunsul sistemului imunitar la influența virusului. Ribavirina este utilizată numai în combinație cu interferon, deoarece în sine nu prezintă niciun efect asupra virusului. Ribavirina este utilizată sub formă de capsule.

Pacienții individuali (destul de rar) nu tolerează ribavirina și numai în acest episod este prescrisă doar monoterapia cu interferon. Este important să respectați o dietă strictă și să luați medicamente în conformitate cu recomandările și prescripțiile medicului, este important să mențineți o stare de sănătate sănătoasă. imagine activă viaţă. Bun de băut mai lichid Aproximativ 2 litri de apă pe zi (apa poate fi înlocuită cu sucuri, dar nu cu băuturi cu cofeină sau alcool).

În timpul tratamentului, trebuie efectuate teste de sânge lunare pentru a determina eficacitatea tratamentului și eliminarea inflamației organului în timpul tratamentului hepatitei C. După terminarea cursului de tratament, este necesar să continuați să faceți teste. încă câteva luni, deoarece după oprirea injecțiilor cu interferon pot reapărea simptomele bolii hepatice.inflamație.

Opinia predominantă că în caz de boală este necesară curățarea sângelui este nefondată.

Mai mult tratament poate ajuta preparate enzimatice, care reduc sarcina asupra ficatului și ajută la digestia alimentelor :

• „Festal”,
• "Creon"
• „Mezim_forte” și alte medicamente.

Totul în complex va ajuta la înfrângerea bolii, astfel încât tratamentul infecțiilor virale este întotdeauna o cale dificilă.

Metode populare de tratament pentru hepatita C

Folosit frecvent pentru tratarea hepatitei . Substanța activă conținută în această plantă nu numai că încetinește procesul de distrugere a țesutului hepatic, dar îl ajută și să se recupereze. Luați 1 linguriță. De 4-5 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de masă, suc de plante proaspăt stors. Puteți cumpăra capsule și tablete care conțin ciulin. Luați-le 1 bucată de 3 ori pe zi.

Utilizare ciulin de lapteîmbunătățește formarea și excreția bilei, funcțiile secretoare și motorii ale tractului gastrointestinal, crește proprietățile protectoare ale ficatului în raport cu infecții și diferite tipuri de otrăvire.

Se toarnă într-un vas emailat 0,5 l apa fierbinte 30 g de semințe de plante pulbere, se fierb într-o baie de apă până când cantitatea de lichid din tigaie scade de 2 ori, apoi se strecoară bulionul prin tifon împăturit în 2-3 straturi și se ia 1 lingură. la fiecare oră timp de 1-2 luni.

Pregătiți zilnic un remediu proaspăt. Puteți lua 1 linguriță de 4-5 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese. pulbere uscată de semințe de ciulin de lapte. Cel mai bun timp pentru prima doză - 3-5 dimineața (perioada de activitate a organului hepatic).

Efect benefic asupra ficatului păpădie

Planta contine proteine ​​vegetale, vitaminele A, C, K si B, calciu, potasiu, sodiu, fosfor si fier, are efect antitoxic si neutralizant asupra unor substante toxice care au patruns in organism, are efect biliar si diuretic.

Ai nevoie de 3 linguri. Se toarnă rădăcină de păpădie tocată într-un vas emailat cu două căni de apă clocotită, se aduce la fierbere, se fierbe 15 minute la foc mic, se strecoară și se bea 1 cană dimineața pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de masă și seara înainte de a merge. în pat.

Restabilește funcția ficatului ceapă amară albastră.

Treceți printr-o mașină de tocat carne, după ce în prealabil curățați 1 kg de ceapă, amestecați masa rezultată cu 700-800 g de zahăr și puneți amestecul la frigider timp de 1,5 săptămâni. După aceea, stoarceți și luați 1-2 linguri. De 3-4 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.

Hepatită în tratament, pacientul trebuie să ducă un stil de viață activ, să facă exerciții, să nu stea ore întregi la televizor sau la computer. Mănâncă alimente fierte și legume coapte. Este mai bine să mănânci alimente mai des, dar în porții mici. Reduceți sarcina maximă pe tract gastrointestinal. Evitați prăjiturile și produsele de patiserie. Dieta întărește ficatul și previne progresia malnutriției; consumul zilnic de amestecuri de sucuri preparate pe baza de suc de morcovi din sucuri proaspăt stoarse. Amestecă prin:

• 180 ml suc de spanac;
• 90 ml sfeclă roșie,
• 90 ml castraveți
• 300 ml suc de morcovi;

Cum să evitați infecția

Cu hepatita, glumele sunt rele, trebuie să cunoașteți și să urmați regulile de bază de igienă și prevenirea infecției cu boala. Riscul de infectare cu hepatita C crește la persoanele care folosesc seringi nesterile (dependenți de droguri), instrumente de tatuaje nedezinfectate; miere crudă. instrumente, contact direct cu sângele donatorului (transfuzie de sânge de la o persoană infectată la una sănătoasă).

Sperăm că din acest articol ați aflat ce este hepatita C, cum se transmite, toate căile de transmitere a bolii și cum să vă protejați de infecție.

Hepatita virală B este o boală virală inflamatorie care afectează în principal țesutul hepatic. După ce o persoană se recuperează de această boală, el dezvoltă o imunitate puternică pe tot parcursul vieții. Dar trecerea unei forme acute la una cronică progresivă este posibilă.

Hepatita B: ce este?

Hepatita B (B) este o infecție virală afectând ficatulși conducând la o formă cronică progresivă a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și cancerului hepatic.

Principalele semne ale hepatitei B sunt:

• greaţă,
• pierderea poftei de mâncare,
• oboseală,
• icter,
• disconfort în hipocondrul drept,
• urină închisă la culoare.

Care sunt caracteristicile virusului hepatitei B?

1. Timp de câteva minute, virusul rezistă cu ușurință la încălzire până la 100 ºC, rezistența la temperatură crește dacă agentul patogen se află în serul sanguin.
2. Înghețarea repetată nu îi afectează proprietățile, după decongelare va fi în continuare contagioasă.
3. Virusul nu este cultivat în conditii de laborator ceea ce face dificilă studiul.
4. Microorganismul se găsește în toate fluidele biologice umane, iar infecțiozitatea sa depășește chiar și de o sută de ori.

Inactivarea virusului se realizează prin procesare în autoclave când este încălzită la 120°C timp de 45 de minute sau într-un cuptor uscat la 180°C timp de 60 de minute.

Virusul este ucis la expunere chimic dezinfectante: cloramină, formol, peroxid de hidrogen.

Cauze și modalități de transmitere

Potrivit estimărilor OMS, peste 2 miliarde de oameni din întreaga lume sunt infectați cu virusul hepatitei B, 75% din populație. globul locuieste in regiuni cu nivel inalt morbiditate. Anual forma acuta infecțiile sunt diagnosticate la 4 milioane de oameni

După ce virusul hepatitei B a intrat în sângele unei persoane încă sănătoase, ajunge la hepatocite (celule hepatice) cu fluxul sanguin. În ele are loc replicarea (multiplicarea) virusului, care îi infectează pe toți cantitate mare celule noi, în timp ce unele părți din ADN-ul virusului sunt integrate în ADN-ul hepatocitelor.

Sistemul imunitar nu recunoaște celulele modificate și le percepe ca străine. Producerea de anticorpi începe să distrugă hepatocitele modificate. Astfel, are loc distrugerea ficatului, ceea ce duce la un proces inflamator și.

Marea majoritate a persoanelor cu hepatită B au vârsta cuprinsă între 15-30 de ani. Dintre cei care au murit din cauza acestei boli, proporția dependenților de droguri este de 80%. Oamenii care se injectează droguri au cele mai multe risc mare infectii.

Cum se transmite hepatita B?

O persoană ar trebui să știe cum se transmite hepatita B. Pentru a putea lua măsuri dacă se află în apropierea purtătorului virusului. Infecția virală se găsește în:

• sânge;
• scurgeri vaginale;
• sperma.

În aceste fluide biologice ale purtătorului, concentrația virusului este în cantități mari.

Există mai multe moduri de a transmite virusul hepatitei B:

• dacă sângele infectat este transfuzat unei persoane sănătoase;
• folosind aceeași seringă de mai multe ori;
• prin echipamente medicale, dacă nu au produs o curățenie adecvată: în timpul contactului sexual;
• nou nascut din mama:
• infecție la domiciliu.

Principala cale de infectare cu hepatita B este prin sânge, orice alt fluid biologic. În același timp, virusul este foarte activ, infecțiile pot trece în câteva zile, după ce sângele, de exemplu, se usucă complet pe haine sau articole de igienă. Prin urmare, există riscul de infecție oriunde poate exista contact cu fluidele corporale ale altor persoane.

Riscul de a face hepatită B apare atunci când vizitați:

• saloane de infrumusetare,
• proceduri de manichiură,
• pedichiură,
• tatuaj, tatuaj sau piercing, dacă instrumentele nu sunt suficient de sterile.

Modul de transmitere a hepatitei B în timpul nașterii vine de la mamă. Pentru a reduce riscul transmiterii ulterioare a virusului, copilul este vaccinat. Hepatita B se poate manifesta în viitor.

Atunci când zonele de piele, precum și membranele mucoase ale unei persoane sănătoase intră în contact cu orice fluide ale unui pacient, probabilitatea de infecție nu este foarte mare, ceea ce sugerează că virusul hepatitei B practic nu se răspândește în viața de zi cu zi. Microdeteriorarea pielii crește riscul de infecție de mai multe ori. Lichidele pacientului sunt periculoase chiar și în stare uscată!

Virusul se transmite prin salivă, deci există o posibilitate se infectează în timpul unui sărut, dacă un partener sănătos are microtraumatisme în gură, boli ale dinților și gingiilor, însoțite de sângerare.

Grup de risc

Specialistul va determina rapid cum s-a transmis hepatita B prin aflarea domeniului de activitate și a stilului de viață al persoanei diagnosticate.

Obiecte de infectare cu virus:

• Hepatita B se transmite de la o persoană care practică homosexualitatea și promiscuitatea.
• Muncitori in domeniul sanatatii.
• Dependenti de droguri.
• Persoanele care execută o pedeapsă în instituțiile penitenciare.
• Pacienți în hemodializă.
• primitori de sânge.
• Bebelușii născuți din mame infectate cu virusul.
• membrii familiei persoanei infectate.
• Turiştii care au ales zone endemice ca locuri de odihnă.

Forme de dezvoltare

Hepatita B
fulgerător	În acest caz, simptomele patologiei se dezvoltă rapid, însoțite de edem cerebral sever și comă. Tratamentul nu este eficient. Întregul proces patologic durează doar câteva ore și se termină cu decesul pacientului.
hepatita acuta B	Această formă are mai multe etape de dezvoltare: stadiul de manifestare simptome generale, icteric și stadiul de rezoluție sau progresie ulterioară a patologiei.
cronic	Forma cronică poate apărea după hepatită acută, și poate inițial fără faza acută maladie. Manifestările sale pot varia de la asimptomatice (transportul virusului) la hepatită activă cu trecere la.

Care este probabilitatea ca hepatita acută B să devină cronică?

1. Probabilitatea depinde de vârsta la care persoana se infectează. Cum vârstă mai tânără când apare infecția cu virusul hepatitei B, cu atât este mai probabil să se dezvolte cronic.
2. Aproape 90% dintre sugarii infectați se dezvoltă infecție cronică. Riscul scade pe măsură ce copilul crește. Aproximativ 25%-50% dintre copiii infectați cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani se vor dezvolta boala cronica ficat cauzat de un virus.
3. Riscul de cronicizare la vârsta adultă este de aproximativ 10%. La nivel mondial, majoritatea persoanelor cu hepatită cronică au fost infectate la naștere sau în copilăria timpurie.

Primele semne la femei și bărbați

Primele semne ale hepatitei B:

1. Slăbiciune, crestere usoara temperatura, durere de cap, lipsa poftei de mâncare.
2. Apoi semnele cauzate de indigestie se alătură: greață, dureri abdominale, vărsături. Încălcarea metabolismului bilirubinei cauzează întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
3. După ce aceste simptome încep să dispară treptat, se dezvoltă icter - colorarea corespunzătoare a pielii și sclerei ochilor.

Majoritatea pacienților nu prezintă simptome ale bolii. Prin urmare, medicii consideră orice persoană ca fiind potențial infectată, observând când manipulări medicale măsurile de precauție necesare și utilizarea instrumentelor de unică folosință.

Simptomele hepatitei B la adulți

Perioada de incubație a hepatitei virale B variază foarte mult, intervalul de la momentul infecției până la dezvoltarea simptomelor clinice poate varia de la 30 la 180 de zile. Estima perioadă de incubație forma cronică este adesea imposibilă.

Hepatita virală acută B începe adesea similar cu hepatita virală A, dar perioada ei preicterică poate apărea și sub formă artralgică, precum și într-o variantă astenovegetativă sau dispeptică.

Cu orice tip de intoxicație, centrala sistem nervos. Clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor simptome cerebrotoxice:

• tulburari ale somnului;
• oboseală crescută, slăbiciune;
• apatie;
• tulburări ale conștiinței.

La forme severe bolile pot dezvolta sindrom hemoragic - sângerări nazale recurente, sângerare crescută a gingiilor.

Hepatita în formă acută se poate încheia cu o recuperare completă cu formarea unei imunități stabile sau poate intra într-o formă cronică, care este adesea însoțită de perioade ondulante de exacerbări, adesea de natură sezonieră.

V curs acut bolile pot fi împărțite în trei perioade:

• faza preicterică;
• perioada icterică;
• recuperare.

perioada anicterică

În această perioadă, nu există încă manifestări specifice ale patologiei. Simptomele care sunt caracteristice majorității bolilor virale ies în prim-plan:

• durere de cap;
• sănătatea unei persoane se deteriorează treptat;
• există o pierdere a poftei de mâncare;
• letargie;
• slăbiciune;
• dureri musculare și articulare;
• se observă manifestări respiratorii (tuse, secreții nazale).

Icterul este asociat cu acumularea în sânge a bilirubinei, un produs de degradare a eritrocitelor (globule roșii). În mod normal, bilirubina intră în ficat, unde se leagă de proteine ​​și pătrunde în intestine ca parte a bilei, apoi este eliminată din organism.

Cu leziuni hepatice, asta funcția se deteriorează ceea ce duce la acumularea de bilirubină în sânge şi tesuturi moi, datorită căruia acestea din urmă capătă o nuanță galbenă.

Perioada icterică a hepatitei B

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită secvență:

• există o întunecare a urinei, culoarea este ca berea închisă la culoare;
• sclera și mucoasele gurii se îngălbenesc, mai ales dacă ridici limba la palat;
• palmele și pielea sunt pătate.

Pe măsură ce apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, starea se ameliorează. Poate fi deranjat de durere sau greutate în hipocondrul drept la locul proiecției ficatului. Uneori poate exista o iluminare a fecalelor din cauza blocării căilor biliare.

În cazul utilizării în timp util a unor medicamente specifice, simptomele dispar treptat, apare convalescența. Dacă organismul nu face față infecției, apare o formă cronică de patologie, transformându-se adesea în ciroză hepatică.

Forma cronică

Hepatita cronică B se manifestă prin următoarele simptome:

• oboseală crescută;
• slăbiciune;
• somnolenţă;
• pierderea poftei de mâncare;
• greață, vărsături;
• balonare;
• simptomele caracteristice ale hepatitei cronice B, cum ar fi urina închisă la culoare, icterul, apar mult mai târziu decât în ​​forma acută.

Întâlni forme atipice boli:

• anicteric;
• sters;
• subclinic (practic fără simptome);
• severitate ușoară, moderată și semnificativă;
• malign.

Complicații

Potrivit statisticilor, până la 90% dintre oameni după infecție scapă de boală aproape pentru totdeauna. Dar recuperarea lor „completă” este considerată relativă, deoarece este cel mai adesea însoțită de efecte reziduale la fel de:

• diferență piele normalăși model îngălbenit de diskinezie sau inflamație a tractului biliar;
• sindrom asteno-vegetativ rezidual;
• infectia poate fi impulsul pentru dezvoltarea sindromului Gilbert.

Hepatita virală acută B duce rar la rezultat letal(numai în cazurile cu evoluție fulminantă severă), prognosticul este semnificativ mai rău cu concomitent patologii cronice ficat, cu o leziune combinată a virusurilor hepatitei C și D.

Moartea celor infectați cu hepatita B survine adesea după câteva decenii ca urmare a unei evoluții cronice și a dezvoltării cirozei și a cancerului hepatic.

Diagnosticare

Dacă o persoană a identificat simptome care indică dezvoltarea hepatitei B sau are motive să creadă că s-ar putea infecta cu această boală, trebuie să viziteze urgent o unitate medicală. În timpul numirii, specialistul va efectua o examinare, va examina zona ficatului prin palpare și va colecta o anamneză a bolii.

Confirmați sau infirmați diagnosticul inițial va ajuta cercetare de laborator sânge și urină.

Pentru diagnosticul acestei boli, pe lângă cele obișnuite analiza biochimică pentru bilirubină și ALT, utilizați markeri specifici ai hepatitei B:

• antigen HBsAg;
• antigenul HBeAG.

În plus, în diagnostice specifice utilizați detectarea anticorpilor la acești antigeni și la proteina specifică HBcore care apare în hepatita acută B:

• anti-HBcore;
• anti-HBe.

Tratament

Tratamentul hepatitei începe cu o vizită la medic și o examinare obligatorie. Acest lucru vă va permite să atribuiți un card de tratament precis, precum și să identificați altele posibile boli daca sunt prezenti. În orice caz, hepatita B este tratată cuprinzător.

Tratamentul hepatitei B include:

• terapie de detoxifiere;
• terapie de întreținere;
• întărirea sistemului imunitar;
• dietă
• terapia de suprimare a simptomelor.

Tratamentul hepatitei acute B

1. Pentru formele ușoare de hepatită B se prescrie o dietă de crutare, o dietă fracționată - de 5-6 ori pe zi, odihnă pe jumătate (este permis să te ridici din pat pentru a mânca, a merge la toaletă, proceduri de igienă).
2. Cu hepatită moderat se prescrie picurarea intravenoasă de soluții pentru detoxifiere. Hepatoprotectorii sunt legați de tratament - medicamente care protejează celulele hepatice de distrugere, vitamine, adsorbanți - medicamente care elimină toxinele din organism.
3. Dacă dezvoltați hepatită B severă pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde, în funcție de stare, se efectuează terapia simptomatică.

Perioada de reabilitare - recuperare după o acută infectie virala ficat - fiecare pacient este diferit. Cineva se vindecă în câteva săptămâni, cineva poate avea nevoie de 4-6 luni pentru a-și îmbunătăți starea de bine.

• În general, prognosticul pentru hepatita acută B este favorabil: boala se încheie cu recuperare completă la 90% dintre pacienți.
• În 5-10% din cazuri, în timp ce se menține HBsAg în organism, se dezvoltă o formă cronică a bolii, însoțită de Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor (ciroză, carcinom hepatocelular, dismotilitatea vezicii biliare, sfincterul lui Oddi).

Interesant este că trecerea la forma cronică a bolii este mai caracteristică hepatitei. greutate redusă(anicterică, cu curs latent).

Cum să tratezi hepatita cronică B?

Când este diagnosticată hepatita cronică B, tratamentul este complex:

• se folosesc medicamente cu acțiune antivirală, cum ar fi lamevudină, adefovir și altele;
• sunt prescrise medicamente care inhibă creșterea sclerozei hepatice, adică interferonii;
• avem nevoie si de imunomodulatori care normalizeaza raspunsurile imune ale organismului pacientului;
• hepatoprotectori importanți care ajută ficatul să lupte la nivel celular;
• nu te poți lipsi de vitamine și minerale.

În funcție de severitatea bolii, terapia poate fi efectuată atât în ​​ambulatoriu, cât și în spital. Decizia dacă pacientul are nevoie sau nu de spitalizare, medicul o ia individual, în funcție de manifestari clinice hepatită și severitatea exacerbării.

Pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor:

• Omul trece terapie complexăși scapă de infectie virala, dobândind o imunitate puternică la această boală;
• La un pacient, o formă acută de hepatită B devine cronică, care poate fi însoțită de complicații grave pentru organism;
• După tratament, pacientul devine purtător al antigenului hepatitei B, care timp de zeci de ani nu-i va provoca îngrijorare. Timp de 20 de ani, acest virus poate fi prezent în sângele pacientului fără manifestări clinice vizibile;
• Un pacient care nu a apelat la timp la o instituție medicală dezvoltă ciroză sau cancer la ficat, care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

După terminarea tratamentului, la unii oameni, antigenul virusului este produs în sânge timp de mulți ani. Acești oameni devin purtători ai acestei infecții și li se cere să fie examinați sistematic, precum și să fie siguri că vor face teste.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

V perioada acuta repaus la pat și strict alimente dietetice. Dieta pentru hepatita B în perioada acută are ca scop economisirea maximă a organului în timpul alimentatie buna. Proces acut necesită aderarea la Dieta nr. 5A, în care alimentele sunt gătite doar răzuite sau bine fierte. Supele se pot face cu legume tocate mărunt. Unele feluri de mâncare sunt gătite în formă coaptă, dar fără o crustă pronunțată. Dieta - de 5 ori pe zi.

La hepatită cronică Respectarea dietei numărul 5 nu este obligatorie, dar atunci când alcătuiți meniul, merită să păstrați un ghid pentru acesta. Experții spun că în stadiul cronic este important să mănânci o dietă sănătoasă. O alimentație sănătoasă corectă implică suficient proteine, grăsimi, carbohidrați și oligoelemente benefice

Ce nu poate fi mâncat?

Este interzisă utilizarea:

• pâine proaspătă și de secară;
• produse din aluat dulce sau foietaj;
• mei și toate leguminoasele;
• bulion;
• carne grasă, carne prăjită, cârnați, carne afumată;
• produse secundare și conserve;
• smântână și brânză de vaci grasă;
• ciuperci, leguminoase, legume murate, napi, ridichi, ridichi, varză, măcriș, usturoi, ceapă;
• fructe acre și bogate în fibre;
• cacao, cafea, ciocolata, bauturi carbogazoase.

Alimente permise

Vase și alimente permise pentru utilizare în hepatita B acută și cronică:

• pâinea de ieri;
• produse de patiserie proaspete cu diverse umpluturi;
• biscuiti, marshmallows;
• supe fierte în apă, lapte, bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
• sunca de pui si carnati;
• din carne - carne de pui, vițel, iepure;
• din pește - pollock, merluciu, merlan albastru;
• omlete la abur și coapte;
• chiftele și cotlet aburite;
• lapte, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• toate tipurile de cereale;
• vermicelli și paste;
• sosuri de legume pentru salată ulei de floarea soarelui sau smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
• grăsimi vegetale;
• Miere de albine;
• fructe și legume coapte, fierte, crude;
• sucuri neacide de legume, fructe de pădure și fructe;
• ceai verde.

În hepatită, procesele de formare a bilei sunt întrerupte, ceea ce duce la absorbția afectată a vitaminei K în tractul gastrointestinal și la deficiența acesteia. Alimente care conțin vitamina K:

• pătrunjel,
• nasturel,
• busuioc,
• coriandru,
• varză (broccoli, Beijing, varză albă),
• rădăcină de țelină,
• prune uscate,
• avocado,
• caju, nuci de pin.

Prognoza

1. Hepatita virală acută B este rareori fatală. Prognosticul se înrăutățește cu infecția mixtă cu virusurile hepatitei C și D, prezența bolilor cronice concomitente ale sistemului hepatobiliar și evoluția fulminantă a bolii.
2. În forma cronică, pacienții mor după câteva decenii de la debutul bolii ca urmare a dezvoltării cancerului primar sau a cirozei hepatice.

Este posibil să faceți din nou hepatita B?

Nu, după ce ai avut hepatită B, dezvolți anticorpi care te protejează de virus pe viață. Un anticorp este o substanță găsită în sânge pe care organismul o produce ca răspuns la un virus. Anticorpii protejează organismul de bolile asociate cu viruși și îi distrug.

Prevenirea hepatitei B

Pentru a evita infectarea cu hepatita B, medicii recomandă să urmați următoarele recomandări:

1. vaccinează-ți copilul, dar cu un medicament separat, scump, în loc de cel standard, planificat.
2. respectați regulile de igienă personală - nu folosiți produse de igienă ale altor persoane;
3. încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente și, de asemenea, refuzați produse nocive nutriție;
4. renunțați la alcool, fumat;
5. nu luați diverse inutil medicamentele, deoarece multe dintre ele slăbesc lucrarea ficatului;
6. încercați să evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare de natură dubioasă;
7. incearca sa nu ai un copil acasa, statiuni etc.

Hepatita B este o boală hepatică care poate duce la consecințe serioase pentru întregul organism. Când simptome neplăcute, asigurați-vă că faceți o programare la un gastroenterolog pentru diagnosticare și un diagnostic precis.