Proiect nou pe site:

Standarde OMS de dezvoltare a copilului: Seria animată de calculatoare online

Monitorizați dezvoltarea copilului dvs. Comparați-i înălțimea, greutatea, indicele de masă corporală cu indicatorii de referință dezvoltați de experții OMS...

Fosfataza alcalină

-

Ce este fosfataza alcalina

Fosfataza alcalină (ALP, ALKP) este o enzimă din grupul hidrolazelor care realizează defosforilarea, adică eliminarea fosfatului (PO 4 3-) din moleculele diferitelor substanțe organice. Această enzimă este cea mai activă într-un mediu alcalin - Ph 8,6-10,1 (de unde și numele).

Fosfataza alcalină este una dintre cele mai comune și versatile enzime. În ciuda acestui fapt, detaliile mecanismului acțiunii sale nu sunt pe deplin înțelese.

Molecula ALP este un dimer, adică constă din două submolecule de proteine, fiecare dintre acestea având, de regulă, trei nuclei activi. Zincul joacă un rol important în funcționarea fosfatazei alcaline. Intrând doar un atom în compoziția fiecărui nucleu activ, zincul acționează ca o coenzimă sau ca catalizator pentru reacția de defosforilare. Studiile au arătat că fosfataza alcalină își pierde complet activitatea atunci când atomii de zinc sunt îndepărtați din ea. Magneziul joacă, de asemenea, un anumit rol pentru funcționarea completă a fosfatazei alcaline.

La adulți, raportul dintre izoenzimele hepatice și osoase ale fosfatazei alcaline este de aproximativ 1: 1.

În corpul uman, fosfataza alcalină este prezentă în toate țesuturile. Există mai multe izoenzime (soiuri) de fosfatază alcalină:

• hepatic - ALPL-1
• os (ostează) - ALPL-2
• renale - ALPL-3
• intestinal - ALPI
• placentară - ALPP

Fosfataza alcalină din serul sanguin al adulților este reprezentată în principal de izoenzime hepatice și osoase în cantități aproximativ egale. Alte izoenzime sunt prezente în cantități mici.

Activitatea fosfatazei alcaline este de obicei studiată împreună cu și.

Când fosfataza alcalină este crescută

Fosfataza alcalină este crescută din cauza izoenzimei placentare la femeile însărcinate în prima jumătate a sarcinii

Sursa fosfatazei alcaline hepatice o constituie membranele interioare ale cailor biliare intrahepatice si extrahepatice. Este clar că orice dificultate în evacuarea bilei în patologia ficatului, precum și a vezicii biliare și a tractului biliar extrahepatic, contribuie la creșterea fluxului de fosfatază alcalină în sânge.

Fosfataza alcalină osoasă se formează în țesutul osos, și anume în celulele osoase - osteoblaste, care joacă un rol principal în crearea structurii minerale a oaselor.

Este normal ca copiii și adolescenții să aibă un nivel de fosfatază alcalină de 2-3 ori crescut. În acest caz, apare o creștere a fosfatazei alcaline din cauza ostazei - o izoenzimă osoasă ca o manifestare a activității ridicate a proceselor de formare a osului. Nivelurile fosfatazei alcaline scad pe măsură ce organismul încetinește. La femei, ALP ajunge la indicatori caracteristici adulților până la vârsta de 15-20 de ani. La bărbații tineri, datorită maturizării lor mai lente, acest proces este întârziat cu până la 20-30 de ani.

La femeile însărcinate, fosfataza alcalină este crescută din cauza izoenzimei placentare în timpul creșterii placentei (până la 15-16 săptămâni de gestație). Acesta este un fenomen fiziologic.

Fosfataza alcalină crește de 2-3 ori în patologia osoasă și de 3-10 ori în patologia sistemului biliar.

Activitatea fosfatazei alcaline este crescută:

• La copii și adolescenți
• La femeile sănătoase sub 20 de ani și la bărbați sub 30 de ani
• La femeile gravide
• Când luați contraceptive hormonale
• Când luați antibiotice
• Pentru boli ale ficatului și ale tractului biliar (datorită izoenzimei hepatice):
  • Hepatită virală, medicinală, toxică
  • Colestază intrahepatică
  • Ciroza hepatică
  • Tumori hepatice
  • colelitiaza
  • Tumori și alte boli ale pancreasului și duodenului, însoțite de afectarea fluxului de bilă
• Pentru boli ale sistemului osos (datorită izoenzimei osoase):
  • Fracturi în stadiul de consolidare (fuziune)
  • Limfogranulomatoza
  • Mielom multiplu
  • Rahitism
  • Hiperparatiroidism (activitate crescută a glandelor paratiroide, ducând la niveluri ridicate de calciu în sânge)
  • Osteomalacia - o încălcare a mineralizării osoase
  • Tumorile osoase

Scăderea activității fosfatazei alcaline

• Cu o lipsă de vitamina B 6, B 12, vitamina C
• Cu o lipsă de zinc și magneziu în organism
• Cu o lipsă de acid folic
• Cu o lipsă de fosfor în organism
• Cu o nutriție generală insuficientă și o deficiență de proteine ​​în organism
• Cu utilizarea excesivă a Vitavin D
• Pentru hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene)

Valoarea diagnostică a fosfatazei alcaline

Din nefericire, trebuie admis că valoarea diagnostică a studiului nefracționat al fosfatazei alcaline este scăzută.

Fosfataza alcalină crescută se găsește adesea la persoanele perfect sănătoase. În schimb, este normal când există motive evidente pentru creșterea acestuia.

Cu toate acestea, nu trebuie ignorat faptul creșterii sale. Dacă activitatea crescută a fosfatazei alcaline este confirmată prin prelevarea repetată a probelor, trebuie efectuată o examinare detaliată a ficatului și a tractului biliar, precum și a sistemului osos. O creștere a și, precum și una pozitivă simultan cu o fosfatază alcalină ridicată ar trebui să fie de două ori alarmantă, deoarece semnalează probleme cu sistemul hepatobiliar.

În general, atunci când este interpretat corect împreună cu alte date, studiul acestei enzime are anumite beneficii. Mult mai multe informații sunt furnizate de analiza fracționată a izoenzimelor fosfatazei alcaline, dar un astfel de studiu nu este disponibil în fiecare laborator.

Fosfataza alcalină este o enzimă care își joacă rolul într-un mediu alcalin, motiv pentru care și-a primit numele. In functie de locul de formare se disting mai multe subspecii: hepatica, osoasa, placentara, intestinala si renala. Toate acestea (cu excepția rinichilor) într-o formă inactivă și o cantitate minimă se încadrează în. În ciuda unei astfel de varietăți la un adult, cea mai mare parte a fosfatazei alcaline din sânge este de origine hepatică, la copii este de origine osoasă, la femeile însărcinate este de origine placentară.

Indicatii

Dacă apar icter, greață, vărsături, mâncărimi ale pielii, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor, este necesar să treceți o analiză pentru fosfatază alcalină și GGT pentru a diagnostica stagnarea biliei. Analiza este indicată la administrarea de medicamente care provoacă, simptome de boli osoase și în cursul monitorizării succesului tratamentului acestora. De asemenea, testul este inclus în complexul de teste hepatice și se verifică dacă se suspectează patologia hepatică.

Timpul de înjumătățire al fosfatazei alcaline este de 3-5 zile, astfel încât analiza se repetă nu mai mult de 1 dată pe săptămână.

La copii, un test de fosfatază alcalină nu este potrivit pentru diagnosticarea excreției afectate a bilei, deoarece sursa principală a enzimei este osul. Mai bine să aplici analiza.

Rata fosfatazei alcaline din sânge

... în U/l

• nou-născuți 70-370
• copii sub 1 an 80-470
• copii 1-10 ani 65-360
• copii 11-15 ani 80-440
• adulti 40-130
• în timpul sarcinii 70-250

... în μkat / l

• nou-născuți 1.2-6.3
• copii de la 1 lună la 1 an 1,4-8,0
• copii 1-10 ani 1.2-6.2
• copii 11-15 ani - 1,35-7,5
• adulti 0,66-2,2

Amintiți-vă că fiecare laborator, sau mai degrabă echipamentul și reactivii de laborator, are „propriile” standarde. În formularul de testare de laborator, acestea intră în coloana - valori de referință sau normă.

Ce influenteaza rezultatul?

Fosfataza alcalină este crescută în timpul fumatului, al sarcinii și în perioadele de creștere activă. Activitatea fizică scăzută scade nivelul enzimelor. Creșterea este tipică pentru vârstnici din cauza scăderii masei osoase asociate cu vârsta.

Medicamentele care incetinesc fluxul bilei cresc fosfataza alcalina in sange: amitriptilina, steroizi anabolizanti, androgeni, benzodiazepine, clorpromazina, dapsona, eritromicină, estrogeni, săruri de aur, peniciline, progesteron, tamoxifen și tolbutamidă.

Medicamentele hepatotoxice cresc, de asemenea, nivelul enzimelor: paracetamol, acid acetilsalicilic, amiodarona, anticonvulsivante și antibiotice, clofibrat și fluconazol, verapamil și heparină cu greutate moleculară mică.

Decriptare

Motivele creșterii

Fosfataza alcalină este crescută în zeci de boli. Prin urmare, este necesar să se analizeze rezultatul studiului într-o manieră cuprinzătoare, ținând cont de rezultatele altor teste - teste hepatice și markeri ai metabolismului osos, raze X și ultrasunete. O ușoară creștere a fosfatazei alcaline pe fondul normei în testele rămase și absența plângerilor necesită doar o repetare a analizei după câteva luni.

• Boală de ficat - din celulele distruse ale tractului biliar din ficat, enzima intră în sânge.

• Boli ale oaselor- distrugerea și formarea țesutului osos cresc nevoia de fosfatază alcalină, care se va manifesta prin creșterea acesteia în sânge

1. dupa fracturi
2. forma osoasă a fosfatazei alcaline crește cu 1-2 luni înainte de apariția simptomelor de rahitism
3. osteomalacie (înmuierea oaselor la adulți), tumori osoase primare () și secundare (metastaze), în special în cancerul de prostată
4. cu (osteita deformantă) fosfataza alcalină crește odată cu progresia bolii
5. fracturile de vindecare duc la o creștere moderată până la ușoară a nivelului unei enzime din sânge
6. hiperparatiroidism primar și secundar - activitatea crescută a glandelor tiroide duce la distrugerea oaselor

• Boală de rinichi

1. osteodistrofie renală - rezultatul insuficienței renale cronice și al metabolismului afectat al calciului
2. cancer de rinichi (hipernefrom)

• Alte boli- dezintegrarea oricăror celule crește concentrația de fosfatază alcalină în sânge, deoarece enzima este prezentă în aproape toate țesuturile

1. infarct intestinal, boala Crohn și colită ulcerativă, cronică,
2. , vasculită
3. creșterea funcției tiroidei și a glandelor tiroide
4. acromegalie - cu un exces de hormon de creștere, cantitatea totală de fosfatază alcalină este crescută din cauza formei osoase

Motivele declinului

Nivelurile scăzute ale fosfatazei alcaline sunt mult mai puțin frecvente decât nivelurile crescute. În acest caz, este imperativ să se verifice nivelurile de calciu și fosfor din sânge, precum și să se efectueze diagnostice diferențiale cu boli însoțite de o scădere a numărului de celule sau a ratei de diviziune a acestora.

1. hipofosfatasemie - o boală ereditară cu excreție crescută de fosfoetanolamină în urină
2. - activitate scăzută a glandei tiroide ca urmare a lipsei de iod, tiroxină sau
3. şi anemie pernicioasă ca urmare a unei lipse sau

Niciun diagnostic nu se pune fără un test de biochimie a sângelui. Un test de sânge biochimic determină enzimele, substanțele organice și minerale. Rezultatele biochimiei arată o modificare a metabolismului proteinelor, grăsimilor, carbohidraților și mineralelor în corpul uman.

Odată cu creșterea sau scăderea valorilor normale, se trag concluzii despre patologiile din interiorul corpului.

Adesea, se examinează concentrația de fosfatază alcalină din sânge, nivelul acesteia oferă informații despre starea metabolismului și arată, de asemenea, prezența bolilor hepatice, a sistemului musculo-scheletic, a tumorilor maligne și a altor boli.

Ce este fosfataza alcalina

Fosfataza alcalină (ALP) este un grup de izoenzime care sunt implicate în metabolismul fosfor-calciu, descompun acidul fosforic și moleculele de compuși esteri organici. Fosfataza face parte din membranele celulare ale țesutului osos, epitelial și glandular. Cu toate acestea, acest catalizator este cel mai activ în celulele hepatice și renale, oase și intestine.

Cu schimbul normal de fosfor și calciu, nivelul fosfatazei alcaline din sânge va fi constant. Cu cât este mai mare activitatea celulelor specifice (osteoblaste, hepatocite), de exemplu, în distrugerea țesutului hepatic sau în fracturile osoase, cu atât valorile fosfatazei sunt mai mari.

O scădere a fosfatazei este un semn al unor boli nu mai puțin periculoase. De exemplu, în timpul sarcinii, o scădere a fosfatazei alcaline poate indica insuficiență placentară.

Pentru o evaluare calitativă a indicatorilor de fosfatază, specialiștii au nevoie de examinări suplimentare, deoarece intervalul normal este mare și depinde de vârstă. Prin urmare, este imposibil să se diagnosticheze cu exactitate cu modificări ale nivelului enzimei, dar împreună cu alte studii, există o claritate completă cu privire la prezența bolii.

Indicații pentru analiză

Fosfataza este responsabilă de cursul normal al proceselor metabolice. Prin urmare, analiza este prescrisă în acele condiții în care aceste procese pot fi perturbate:

• În timp ce transportați un copil;
• Dacă bănuiți modificări patologice la nivelul oaselor: rahitism, sarcom osos;
• Când oasele sunt îmbinate după o fractură;
• În caz de afectare a funcției renale și hepatice, de exemplu, cu suspiciune de colelitiază, ciroză, hepatită;
• Cu icter obstructiv;
• Pentru diagnosticul neoplasmelor maligne;
• Pentru diagnosticul mononucleozei infecțioase;
• Cu alte patologii, de exemplu, cu infarct miocardic, colită ulceroasă, artrită reumatoidă, creșterea funcției tiroidiene.

O modificare a fosfatazei alcaline este asociată cu aportul de anumite medicamente, de exemplu, diuretice, fenobarbital, contraceptive hormonale, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și diluanți ai sângelui.

Nivelul catalizatorului este de mare importanță pentru monitorizarea stării organismului în ansamblu, pentru evaluarea eficacității tratamentului. Când vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală, trebuie să cunoașteți și cantitatea de enzimă ALP.

Dacă un pacient caută un medic cu probleme precum greață sau vărsături, dureri abdominale, mâncărime, stare de rău și oboseală cronică, decolorarea scaunelor și a urinei, i se atribuie un test de fosfatază împreună cu alte studii.

Fosfataza alcalină este prescrisă tuturor pacienților aflați în tratament ambulatoriu sau internat pentru boli ale rinichilor, ficatului, sistemului digestiv, endocrin, pentru bolile care afectează creșterea oaselor sau lezează oasele.

Veți fi interesat de:

Pe lângă analiza pentru fosfatază alcalină, se face o analiză fracțională, oferă informații mai precise, dar se efectuează numai în laboratoare specializate, prin urmare, cel mai adesea este ocolită de studiul nivelului total al enzimei.

Norma fosfatazei alcaline în sânge la adulți și copii

Valoarea fosfatazei alcaline depinde de sex, vârstă și multe alte afecțiuni: de exemplu, lipsa activității fizice, excesul de greutate, fumatul. Norma la femei este mai mică decât la bărbații de aceeași vârstă cu aproximativ 20 de unități/l.

Rata fosfatazei la adulți este:

Rata fosfatazelor alcaline în copilărie este mai mare datorită creșterii active a țesutului osos:

La nou-născuți și adolescenți, fosfataza alcalină este crescută prin definiție în comparație cu adulții. Uneori, la copiii sub 5 ani, există o creștere pe termen scurt a fosfatazei alcaline în absența bolii țesutului osos și a ficatului. În câteva luni, nivelul revine la normal fără tratament, fără a provoca consecințe asupra sănătății.

Ce înseamnă o creștere a fosfatazei alcaline în sânge, care sunt motivele abaterii sub normă la adulți și copii, ce să faceți cu aceasta, ce tratament este disponibil, veți afla mai târziu în articolul nostru.

Motivele creșterii ratei la adulți

Pe lângă o creștere fiziologică a fosfatazei alcaline, nivelul poate crește în diferite condiții patologice ale corpului.

În consecință, activitatea fosfatazei alcaline crește odată cu creșterea secreției de izoenzime în sânge din ficat, tract biliar, intestine, sistemul osos, organele genitale cu modificări patologice în aceste organe.

Motive pentru creșterea fosfatazei la un copil

La copii, fosfataza este de mare importanță pentru diagnosticul rahitismului, concentrația acestei substanțe în sângele copilului crește cu mult înainte de apariția primelor semne ale bolii.

Motive pentru creșterea fosfatazei alcaline la un copil:

• Cu o lipsă de aport de vitamina D;
• La nou-născuți din cauza anomaliilor congenitale ale sistemului urinar și digestiv;
• Cu afectarea oaselor în timpul limfogranulomatozei;

• Cu mononucleoză infecțioasă;
• Cu infecție cu citomegalovirus;
• Cu infecții intestinale;
• Cu boli ale țesutului osos, inclusiv tumori;
• Când oasele sunt vindecate după fracturi.

De asemenea, la administrarea anumitor medicamente care au efecte secundare toxice asupra ficatului, apare o creștere a fosfatazei alcaline din sângele copilului. Aceste medicamente includ penicilină, paracetamol, eritromicină, sulfa și alte medicamente.

Tratament ridicat

Următoarele măsuri sunt utilizate pentru diagnosticarea bolilor și identificarea patologiilor de creștere a fosfatazei alcaline:

• Determinați cantitatea de fosfatază din sânge, fecale, urină;
• Faceți o analiză a lichidului amniotic;
• Investigați activitatea catalizatorului în intestinul subțire.

Cu o creștere a fosfatazei, tratamentul are ca scop eliminarea cauzei bolii care a provocat procesul patologic.

În bolile tractului gastrointestinal și ale ficatului, pacienților li se prescrie terapie dietetică, aceasta ar trebui să vizeze menținerea organelor în repaus.

Este necesar să se excludă din dietă:

• Produse proaspete de patiserie;
• Pâine, produse de patiserie;
• Soiuri acre de fructe de pădure, fructe;
• Leguminoase;
• Carne grasă;
• Alcool;
• Condimente, ciocolată.

[Tratamentul nivelurilor crescute de fosfatază trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății. Acest lucru va asigura eficacitatea tratamentului și va minimiza posibilele complicații.

Pentru a minimiza riscurile, pacienții sunt sfătuiți să respecte următoarele reguli:

• Renunțați la băuturi alcoolice, la fumat;
• Echilibrează dieta astfel încât să conțină toți nutrienții și oligoelementele necesare;
• Luați medicamente numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Pentru a detecta bolile într-un stadiu incipient, este necesar să fiți supus unor examinări medicale regulate.

Fosfataza alcalina in sarcina

Femeile însărcinate fac un test biochimic de două ori: la prima vizită și la 30 de săptămâni de sarcină. La înregistrare, analiza relevă boli cronice și patologia diferitelor organe și sisteme. În a doua jumătate a sarcinii, biochimia sângelui arată modul în care organismul s-a adaptat la starea de sarcină și, de asemenea, face posibilă diagnosticarea în timp util a diferitelor patologii pentru a preveni complicațiile cursului sarcinii și nașterii.

La femeile însărcinate, nivelul fosfatazei alcaline este ușor crescut, în special în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, motivul pentru care este că în acest moment țesutul osos al fătului crește activ. Aceasta este o creștere fiziologică și nu este o patologie.

Aportul de antibiotice, magnezie, vitamina C în cantități mari, precum și aportul insuficient de alimente bogate în fosfor și calciu duce, de asemenea, la creșterea nivelului enzimei din sânge.

Cu boli identificate la viitoarea mamă, puritatea livrării unui test biochimic de sânge se poate schimba. În cazul toxicozei precoce și a bolilor hepatice, pe lângă fosfatază, se determină suplimentar enzimele hepatice, în cazul bolilor de rinichi, sângele este examinat pentru uree, creatinină și proteine ​​în urină.

Atât o creștere, cât și o scădere a nivelului diferitelor oligoelemente în sângele unei femei însărcinate duce la consecințe nedorite pentru mamă și copil, prin urmare, pentru femeile însărcinate au fost dezvoltate complexe speciale de vitamine și minerale.

O ușoară creștere a fosfatazei în timpul sarcinii este considerată o condiție normală, deoarece în acest moment întregul corp al unei femei este reorganizat. Dacă concentrația substanței scade, atunci cel mai bine este ca femeia însărcinată să se întindă în spital, deoarece acesta este adesea un semn al insuficienței placentare. Această condiție poate fi dăunătoare unui copil nenăscut.

Fosfataza alcalina se gaseste in cantitati mici in toate tesuturile corpului uman. I se atribuie un rol principal în metabolismul fosfor-calciu, cea mai mare activitate a enzimei se manifestă în țesuturile rinichilor, ficatului, intestinelor și oaselor.

În diagnosticare, este folosit pentru a obține informații despre funcționarea diferitelor sisteme, de exemplu, sistemul digestiv sau musculo-scheletal. De asemenea, analiza ajută la identificarea cancerului. Ce este această enzimă și care sunt caracteristicile ei?

Ce este fosfataza alcalina?

Ce este fosfataza alcalina? Aceasta este o colecție de 11 izoenzime aparținând grupului de hidrolaze (enzime care hidrolizează o legătură covalentă). Mai des decât alte tipuri de izoenzime, următoarele localizări sunt utilizate în diagnosticare:

hepatic;

Bilios;

țesut osos;

Intestin;

Tumori și neoplasme;

Placenta.

Fosfataza alcalină este o proteină cu o structură chimică complexă. Conține doi atomi de zinc. Această enzimă este foarte activă într-un mediu alcalin cu un pH de 9-10. În procesele biochimice, i se atribuie funcția de catalizator.

Principalele surse de „catalizator natural” sunt:

Rinichi;

Splină;

placenta,

Membrana mucoasă.

Scopul său în corpul nostru este de a separa acidul fosforic de alimente și de a îmbogăți țesuturile cu acesta. Toate acestea au un efect direct asupra metabolismului.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci concentrația de fosfatază alcalină din sânge este împărțită în mod egal în fracții hepatice și osoase. Trebuie remarcat faptul că hepatocitele sunt sursa fracției hepatice, iar fracția osoasă se formează în osteoblaste. În sânge sunt incluse și alte tipuri, dar conținutul lor este minim. Cu patologia și o serie de modificări fiziologice, raportul izoenzimelor se modifică. Acest proces a fost utilizat cu succes în diagnosticare.

Norma valorii fosfatazei alcaline în sânge în funcție de vârstă și sex

Ratele fosfatazei alcaline depind atât de sex, cât și de vârstă. Valorile sunt largi și depind de metodologia de cercetare. În formularul de direcție, indicați standardele curente pentru metoda selectată.

Nivelurile fosfatazei alcaline la copii sunt în mod normal semnificativ mai mari decât la adulți. Diferența este de aproximativ 150%. Aceasta este considerată norma, deoarece se află în stadiul de creștere și dezvoltare activă, ceea ce înseamnă că procesele metabolice sunt mai intense. În tabel puteți urmări aceste salturi ALP.

Categoria de vârstă	Limita maximă admisă a valorii de referință, U / l
Până la 5 zile	550
De la 5 zile la 6 luni	1000
6-12 luni	1100
1-3 ani	670
3-6 ani	650
6-12 ani	720

În adolescență, corpul este reconstruit, apoi apare pubertatea. „Explozia” hormonală afectează activitatea tuturor sistemelor de susținere a vieții, ca urmare, concentrația de fosfatază alcalină crește (tabelul de mai jos).

Fosfataza alcalină ridicată este considerată normală la femei în timpul sarcinii (în al treilea trimestru), precum și la nou-născuții prematuri (corpul încearcă să „prindă din urmă”).

În sângele femeilor, conținutul de enzimă este puțin mai mic decât cel al bărbaților. Concentrația masculină a fosfatazei alcaline se datorează activității izoenzimelor osoase până la vârsta de aproximativ 30 de ani. Apoi situația se schimbă și se observă o scădere bruscă a nivelului enzimei din cauza fracției osoase (la urma urmei, scheletul este complet format, iar activitatea enzimei scade). Mai jos este un tabel în care norma pentru bărbați pe categorii de vârstă este comparată cu cea pentru femei.

După cum puteți vedea, diferența este de 20-25 de unități în medie. Examinând tabelul, puteți vedea un alt model. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât nivelul de fosfatază alcalină este mai mare. Acest lucru se datorează faptului că țesutul osos la vârstnici devine fragil și ușor, ceea ce provoacă eliberarea suplimentară de enzime și intrarea lor în sânge. Și din moment ce tipul osos de izoenzime este unul dintre cele mai importante, concentrația lor crește odată cu vârsta.

În ce cazuri este prescris un studiu?

Un test pentru fosfatază alcalină este necesar pentru toți pacienții care suferă de boli ale rinichilor, ficatului, sistemului endocrin și disfuncționalități ale tractului gastrointestinal.

Analiza se poate face fracționat. Acesta este un studiu mai informativ decât un test de sânge biochimic, dar este „biochimia” cea care este folosită în instituțiile medicale bugetare. Acest lucru se datorează nevoii de a folosi echipamente scumpe pe care doar laboratoarele specializate și le pot permite.

Analiza fosfatazei alcaline

Un test biochimic de sânge pentru fosfatază alcalină este un studiu care implică recoltarea de sânge venos într-o cantitate de 5-10 ml. Se efectuează numai pe stomacul gol, astfel încât micul dejun consumat să nu provoace o creștere a concentrației. De asemenea, este exclus fumatul cu mai puțin de jumătate de oră înainte de vizitarea laboratorului.

Un test de sânge biochimic folosește o tehnică colorimetrică. Aceasta înseamnă că reactivii vor fi adăugați treptat în probă, iar apoi indicatorii vor fi obținuți folosind echipamente specializate.

Concentrație crescută de fosfatază alcalină

Deteriorarea de natură inflamatorie, mecanică, neoplazică și degenerativă determină eliberarea de enzime în sânge, provocând astfel o creștere a nivelului de fosfatază alcalină.

Apropo, o persoană complet sănătoasă poate avea fosfatază alcalină ridicată. Motivele creșterii în acest caz sunt următoarele:

Exercițiu fizic;

Digestibilitatea rapidă a alimentelor;

Perioada de sarcină (ultimul trimestru) și alăptarea;

Creșterea osoasă intensivă la un copil.

Un salt de concentrare poate fi indus artificial:

Sângele a fost răcit după colectare înainte de testare;

Luarea de medicamente - antibiotice, hormonale, contraceptive, fenobarbital, papaverină, ranitidină. Lista acestor medicamente este formată din 250 de nume.

Dacă un nivel ridicat este considerat un simptom, atunci sunt posibile următoarele boli:

Tulburări ale ficatului. Lista de opțiuni posibile este foarte lungă. Ele pot fi grupate în grupe: boli ale pancreasului sau ale căilor biliare, hepatite, ciroze, infecții;

Modificări ale structurii osoase. Cu o boală, țesutul se poate înmuia din cauza deficienței de calciu din organism (osteomalacie). Alte leziuni sunt rahitismul, fracturile, cancerul osos, osteosarcomul, creșterea anormală a osului, mielomul;

amiloidoza;

proces inflamator în tractul gastrointestinal;

Alcoolism;

Granularea zonelor afectate din rană;

sindromul Gilbert;

Tumori.

Pe lângă creșterea nivelului de fosfatază în testul de sânge, se modifică și alți indicatori:

Nivelul de glucoză scade;

Colesterolul crește;

Ureea scade;

Proteine ​​totale scăzute;

Fosfataza alcalină- o componenta necesara a sistemului enzimatic al organismului, este important sa stim, daca este crescuta, ce inseamna si ce afecteaza. Acest parametru este determinat prin analiza biochimică a serului. În sine, o schimbare în direcția creșterii sau scăderii ALP nu înseamnă prezența unei anumite boli, dar acest indicator este foarte valoros pentru diagnostic.

De ce crește fosfataza alcalină din sânge?

Conținutul normal de fosfatază alcalină detectat prin analiză biochimică variază între 45 și 148 de grame pe mol. Ce indică excesul nivelului specificat? O creștere a fosfatazei alcaline în sânge are anumite motive:

• caracteristicile unui organism sănătos;
• patologii hepatice: ciroza (si cu hepatita B si C), tumori, perioada postoperatorie;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• leziuni infecțioase ale sistemului digestiv;
• colită ulcerativă;
• colelitiază și boli ale căilor biliare;
• mononucleoza infecțioasă, care duce la scăderea funcției hepatice;
• boli osoase, de exemplu, mielom, rahitism, osteomalacie, metastaze osoase;
• infarct miocardic.

După cum se poate observa din lista de mai sus, cauza creșterii activității enzimatice poate fi atât patologia, cât și o caracteristică a unui organism relativ sănătos ca variantă a normei.

Motive naturale pentru care fosfataza alcalină este crescută

Iată condițiile care cresc parametrul luat în considerare, dar nu sunt patologice în același timp:

• modificări hormonale (perioade de creștere și pubertate, sfârșitul perioadei de creștere a oaselor);
• funcționarea placentei la sfârșitul sarcinii;
• timpul de recuperare în perioada postoperatorie și după fracturi osoase;
• tratamentul cu anumite medicamente, de exemplu, aspirina, paracetamol, luarea de contraceptive orale (aici ne referim la acele medicamente care afectează starea ficatului, crescând astfel conținutul diferitelor enzime din ser);
• anumite perioade de vârstă: copilărie datorită creșterii active și la vârstnici datorită resorbției osoase;
• obiceiuri proaste care afectează negativ ficatul: consumul de tutun și alcool, abuzul de substanțe;
• lipsa activității fizice adecvate;
• obiceiuri alimentare nesănătoase (o predominanță semnificativă a grăsimilor și saturate cu grăsimi trans în dietă);
• obezitatea.