Colonoscopia rectului sub anestezie generală. Medicamente pentru curățare. Beneficiile colonoscopiei sub anestezie generală

Colonoscopia intestinului, este dureroasă și există alte metode de examinare? Fără colonoscopie, este dificil să se pună un diagnostic precis al bolii intestinului. Majoritatea oamenilor se tem doar de numele procedurii, care este asociat cu faptul că colonoscopia este dureroasă și provoacă disconfort semnificativ.

Colaps

Colonoscopia intestinului este destinată diagnosticării stării membranei mucoase a acestui organ digestiv. Aparatul modern elimină complet probabilitatea apariției arsurilor mucoasei. Partea de lucru a colonoscopului este de 145 cm lungime cu un tub de 1 cm în diametru, echipat cu o lumină de fundal la capăt și un ocular. În interior există canale speciale, prin intermediul acestora, în timpul examinării, sunt introduse dispozitive suplimentare, cu ajutorul cărora se efectuează diagnosticare și, dacă este inevitabilă o mini-operație de îndepărtare a formațiunilor polipice, aerul este furnizat în intestin pentru a netezi ziduri. Colonoscopul este echipat cu pense necesare pentru colectarea materialului histologic în timpul examinării.

Colonoscopia intestinului este procedura dureroasă? Acest proces de colonoscopie este neplăcut, majoritatea oamenilor o fac cu teamă. Tumorile canceroase ale sistemului gastro-intestinal sunt aproape imposibil de detectat în stadiile incipiente. Etapele incipiente ale dezvoltării bolii trec fără simptome. Cu ajutorul metodelor gastroscopice și colonoscopice, este posibil să se realizeze detectarea bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare.

O metodă care vă permite să examinați cu precizie colonul și să detectați o boală a acestui organ se numește colonoscopie. Cu ajutorul acestei metode, sunt detectate tumori benigne și maligne, procese inflamatorii și boli existente.

Procesul colonoscopic este efectuat de un medic prin introducerea unui tub colonoscop în rect pentru a stabili boala: colită (comună și ulcerativă), polipoză, diverse neoplasme colon. Medicul, dacă este necesar, ia o probă de țesut pentru o biopsie pentru examinarea ulterioară de laborator. Polipul detectat este eliminat folosind echipamente moderne.

Procedura de colonoscopie durează 30-40 de minute. La finalizare examen diagnostic, medicul va face o concluzie și va prescrie tratamentul necesar.

Se recomandă efectuarea colonoscopiei pentru persoanele de la 50 de ani, cu maximum posibilitate probabilă o creștere a dezvoltării neoplasmelor colorectale. Cea mai simplă opțiune pentru examinarea endoscopică este colonoscopie virtuală, un mod neinvaziv de a studia boala - tomografia computerizată, care oferă cel mai puțin examen informativ decât metoda clasică.

Colonoscopia fără anestezie sau cu sedare este utilizată în următoarele cazuri:

• detectarea sângelui sau a impurităților mucoase din fecale;
• slaba ereditate;
• operații anterioare pe colon;
• obținerea unei imagini neclare a stării intestinului după fluoroscopie, diagnostic cu ultrasunete.

Este dureroasă colonoscopia și cum se realizează această metodă? Un colonoscop este un dispozitiv relativ mic utilizat pentru diagnosticare care nu necesită intervenția unui chirurg. Pacientul trebuie să se întindă pe o parte și să-și îndoaie picioarele spre stomac, relaxându-se la maximum pasaj anal... Sub rezerva instrucțiunilor de recomandare profesioniștii din domeniul medical nu se vor produce dureri severe.

Dacă intestinul prezintă anomalii structurale sub formă de aderențe sau polipi, atunci în anumite locuri colonoscopul va intra în contact cu membrana mucoasă, care are mai multe terminații nervoase, ceea ce va provoca durere. Senzațiile neplăcute apar asociate prezenței rectale în rect, apoi în intestin, un corp străin și atunci când aerul este furnizat în intestin, ceea ce provoacă o senzație de explozie.

Medicul monitorizează constant procesul de examinare, în funcție de capacitatea dispozitivului de endoscop de a se deplasa de-a lungul colonului și rectului, vede prezența patologiei. La sfârșitul procesului, de ceva timp, poate fi observată distensie intestinală, aportul de enterosorbent va ajuta la ameliorarea simptomului neplăcut. După procedură, trebuie să vă întindeți pe stomac timp de două ore pentru a preveni manifestarea durerii antispastice. Puteți mânca și bea la sfârșitul procedurii.

Pacienții care consideră că colonoscopia este dureroasă ar trebui să știe că anestezia poate fi utilizată în anumite cazuri. Pentru a atenua starea pacientului, este prevăzută o colonoscopie fără durere. Colonoscopia este la fel cu și fără anestezice. Colonoscopia oferă diferite metode de ameliorare a durerii:

• Anestezie locala;
• sedare;
• anestezie generala.

Pentru a selecta metoda optimă de anestezie, este necesar să se ia în considerare toate motivele care afectează senzațiile în timpul perioadei de examinare:

1. Un rol important îl joacă experiența endoscopistului, diagnosticarea abilă, cu un sentiment minim de disconfort și nedurere, fără a utiliza metode de anestezie.
2. O colonoscopie confortabilă a intestinului depinde de modernitatea dispozitivelor și eficacitatea acestuia va fi cât se poate de informativă.
3. Fiziologia individuală a pacientului are un impact semnificativ asupra procesului de cercetare: pragul durerii, structura intestinală, bolile organelor interne. În anumite cazuri, este necesară utilizarea anesteziei.
4. Coordonarea reciprocă a acțiunilor medicului și a pacientului în timpul examinării va reduce probabilitatea de senzații incomode și dureroase.

Înainte de a începe diagnosticul, trebuie mai întâi să consultați un medic despre necesitatea utilizării anesteziei. Anumite tipuri de anestezie au caracteristici specifice.

În absența contraindicațiilor, medicii folosesc adesea anestezie locală. Anestezia locală nu necesită supraveghere specială de către un endoscop sau anestezist și este mai puțin susceptibilă la diverse complicații după utilizarea anestezicelor. Această metodă nu se întâmplă eliberare completă de la senzații incomode și dureroase în timpul diagnosticului bolii.

Cu anestezie locală, un dispozitiv special este aplicat dispozitivului de endoscop pentru a reduce sensibilitatea terminații nervoase cu contact direct cu un medicament anestezic. În procesul de deplasare a dispozitivului lubrifiat cu medicamentul prin intestine, durerile scad considerabil, pacientul tolerează procedura mai ușor decât o colonoscopie fără anestezie, dar cu un anumit disconfort. Pentru un confort mai mare, este posibil să se utilizeze suplimentar alte medicamente. Înainte de procedura de examinare, pacientul trebuie să ia antispastice și sedative.

Colonoscopia este utilizată în vis, cu posibilitatea unei sedări parțiale sau cu o pierdere completă a cunoștinței. Odată cu sedarea, sentimentul de frică și anxietate dispare complet. Un dezavantaj semnificativ al utilizării anesteziei generale este imposibilitatea evaluării stării pacientului de către un specialist.

Colonoscopia poate fi dureroasă dacă se face fără anestezie. Disconfortul este exprimat printr-o senzație de arsură. Debutul durerii are loc în momentul în care aerul intră în intestin, ceea ce îl umflă pentru un studiu detaliat. Senzațiile dureroase sunt relativ pe termen scurt, literalmente o chestiune de secunde, datorită mișcării rapide a aparatului. În general, o procedură de colonoscopie se efectuează fără ameliorarea durerii. La sfârșitul procesului de examinare, alimentarea cu aer încetează și durerea dispare. Senzația de explozie depinde de starea tonusului intestinal. Motivul senzației dureroase poate fi avansarea dispozitivului prin coturile intestinale.

Mulți pacienți consideră colonoscopia o procedură dureroasă din cauza examinării efectuate printr-o metodă de contact. Intestinul nu are terminații nervoase, durere din proces sunt minime, dar disponibile.

Intensitatea durerii depinde de caracteristicile corpului uman și de pragul individual al durerii. Durerea semnificativă este prezentă la pacienții cu un diagnostic stabilit de sindrom al intestinului iritabil și la pacienții deosebit de subțiri.

Necesitatea unui astfel de diagnostic poate fi prezența unor procese distructive semnificative în intestinul pacientului, din acțiuni cu care pacientul poate fi semnificativ dureros.

Există anumite contraindicații pentru utilizarea colonoscopiei fără anestezie: prezența în intestin un numar mare formațiuni tumorale, bolile adezive, copiii sub 12 ani nu sunt capabili să reziste unei astfel de proceduri. În majoritatea cazurilor, specialiștii folosesc calmarea durerii, sedarea sau anestezia locală mai puțin periculoasă. Utilizarea anesteziei este posibilă numai în sălile de operație echipate. În multe cazuri, anestezia este irațională sau interzisă. Din acțiunea anesteziei, pot exista consecințe negative mai mari decât din cauza durerii în timpul unui examen colonoscopic. Utilizarea colonoscopiei este contraindicată la persoanele cu tulburări majore în activitatea sistemului cardiovascular, cu insuficiență pulmonară, în timpul sarcinii, hernii ombilicale și inghinale, sângerări la nivelul intestinului, pacienți cu coagulare slabă sânge.

Majoritatea oamenilor se tem nu numai din cauza durerii de a face o colonoscopie fără anestezie, ci și din cauza complicațiilor probabile după diagnostic. Unii oameni nu au nicio idee despre funcționarea dispozitivului, cred că dăunează organelor interne. Posibilitatea unor astfel de cazuri este extrem de mică. A te simți inconfortabil sau plin în intestin este consecință frecventă colonoscopie. După finalizarea diagnosticului, specialistul elimină aerul format în interiorul intestinului, dar o parte din acesta va rămâne.

Când este observat pe membrana mucoasă din intestinul în curs de dezvoltare formarea purulentăși numeroase ulcere, în cazuri rare, colonoscopul afectează pereții membranei mucoase. Atunci va fi necesară o operațiune urgentă, dar astfel de cazuri sunt rare. O complicație probabilă poate apărea cu sângerări intestinale după îndepărtarea formațiunilor polipoide. În astfel de cazuri, specialistul cauterizează zona rănită, oprind sângerarea.

După îndepărtarea formațiunilor polipoide cu metoda colonoscopică, care are loc cu utilizarea anesteziei, durerea la nivelul abdomenului inferior poate fi prelungită la pacienți. Durerea este ameliorată cu ajutorul medicamentelor analgezice. Practic, procesul de colonoscopie are loc fără complicații speciale pentru bolnavi. În cazul manifestărilor simptomatice - o creștere a temperaturii corpului, amețeli, reflexe de greață, vărsături sau apariția sângerărilor în fecale - după procedura din primele câteva zile, o persoană trebuie să consulte de urgență un specialist în tratament.

Procedura este ușor dureroasă. În anumite cazuri, se folosește anestezie. La pregătirea sondajului, dieta speciala, precum și curățarea intestinelor cu clisme sau laxative. La sfârșitul procedurii, nu este nevoie să urmați o dietă. Durerea de colonoscopie este o chestiune individuală.

Colonoscopia este un proces cercetare diagnostic... Examinarea poate fi însoțită de durere și disconfort neplăcut, dar nu o puteți refuza. ÎN timpuri moderne există multe metode pentru efectuarea acestui diagnostic cu eliminarea completă a unei posibile afecțiuni de disconfort. Cu ajutorul metodei colonoscopiei, este posibil să se identifice modificările patologice în stadiile incipiente și să se efectueze tratamentul necesar.

Pentru a diagnostica bolile colonului, aveți nevoie de o colonoscopie sub anestezie (cu sedare) - acesta este un tip de procedură care se face folosind un colonoscop. Este un dispozitiv subțire care are o sursă de lumină și o cameră video. Dispozitivul este necesar pentru a afișa imagini pe ecran.

Colonoscopia sub anestezie pentru pacient este una dintre cele mai plăcute metode de efectuare a procedurii, după care pacientul nu simte lucruri neplăcute.

Tipuri de colonoscopie

Există două tipuri de colonoscopie în medicină:

• virtual;
• folosind un endoscop.

O colonoscopie virtuală este un studiu bazat pe date pe care un medic le obține dintr-o scanare CT sau magnetică nucleară imagistica prin rezonanță... Mai multe detalii sunt scrise odată cu articolul.

Cu această metodă, sunt proiectate imagini 2D sau 3D ale intestinului.

Experții spun că, cu ajutorul unei colonoscopii, nu puteți obține la fel de multe informații pe cât le oferă un examen endoscopic complet. Dar partea pozitivă a colonoscopiei virtuale este nedurerea.

Durata procedurii este de 10 - 15 minute.

Tipuri de anestezie

Anestezie generală (anestezie) - pacientul este inconștient în timpul procedurii, sensibilitatea și memoria procedurii dispar.

Medicație de somn (aceasta este sedarea) - un pacient cu colonoscopie jură sedative și analgezice. Pacientul este semi-conștient și își poate aminti câteva momente ale procedurii.

Colonoscopia se face sub anestezie generală

Colonoscopia se efectuează de obicei fără anestezie. La pacienții care au dureri severe, se face anestezie locală (gel de xilocaină, unguent dicainic). Mulți pacienți se tem să se facă colonoscopie. Ei sunt interesați dacă o colonoscopie se poate face sub anestezie generală.

Medicii spun că, pentru majoritatea, această procedură nu provoacă durere. Din mai multe motive, este interzisă efectuarea anesteziei în timpul colonoscopiei intestinului, de asemenea cu insuficiență cardiacă, cu stenoză severă a aortului sau valve mitrale.

Dar există cazuri când anestezia este necesară pentru colonoscopie și există indicații.

Procedura sub anestezie locală este utilizată foarte rar, numai dacă este necesară ameliorarea durerii.

Alegerea este dată sedării - o metodă de ameliorare a durerii cu medicamente speciale, cu ajutorul căreia pacientul este pus într-o stare de somn.

Pregătirea pentru o procedură sedată

Eficacitatea cercetării depinde de pregătirea corespunzătoare... Pregătirea procedurii trebuie începută cu câteva zile înainte de programare.

Dietă

Esența dietei este pregătirea colonului pentru procedură. Pacientul trebuie să mănânce alimente ușoare și rafinate. Trebuie să beți apă înainte de procedură.

Spălarea intestinului

Pentru scădere senzații neplăcuteîn timpul colonoscopiei, medicii prescriu un antispasmodic intestinal. În clinicile private din Moscova, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Iaroslavl, pentru colonoscopie, acestea oferă efectuarea tomografiei computerizate a intestinului.

Această procedură arată toate patologiile și modificările intestinului.

Comparativ cu colonoscopia, tomografia computerizată diferă prin faptul că:

1. poate detecta tumorile maligne în stadiile incipiente ale dezvoltării;
2. nu există complicații;
3. procedura este tolerată nedureros.

Dar există momente când trebuie să faceți o colonoscopie, deoarece este și tomografia computerizată are dezavantaje:

• culoarea membranei mucoase nu poate fi evaluată;
• formațiunile mici nu sunt vizibile;
• nu poți face o biopsie.

Cum se face o colonoscopie sub anestezie generală

Indiferent dacă medicul a spus că este necesară sau nu anestezie, procedura este aceeași.

În timpul procedurii, pacientul se află pe partea sa, picioarele sunt trase până la bărbie. Colonoscopul este introdus în intestin în anus... Dacă procedura se face fără anestezie, colonoscopul trebuie tratat mijloace speciale, care reduce durerea.

Astfel, medicul examinează toate părțile intestinului.

Înainte de a începe o colonoscopie, intestinul trebuie ușor umflat prin pomparea aerului în interior. Acest lucru este necesar pentru a îndrepta pereții organului și pentru a facilita procesul.

Pentru a examina fiecare perete al intestinului, medicul deplasează treptat colonoscopul mai adânc în intestin. Dacă este găsit, medicul le poate îndepărta imediat cu o buclă care se introduce prin colonoscop.

Dacă neoplasmele sunt prăjite în timpul procedurii, medicul efectuează o biopsie - adică luați o parte din material pentru analiză pentru a stabili cât de periculoase sunt pentru pacient.

Acest lucru trebuie făcut, de asemenea, folosind un instrument special care poate fi văzut prin colonoscop.

Rareori, la îndepărtarea polipilor, poate exista sângerare dacă este atins un vas. Într-un astfel de caz, medicul oprește sângerarea, cauterizează zonele deteriorate.

Video

Îndepărtarea unui polip

Medicii examinează cu atenție întreaga zonă intestinală, apoi trag cu ușurință colonoscopul din anus.

Cât timp va dura o colonoscopie depinde de câți polipi și alte neoplasme sunt găsite. În medie, procedura nu va dura mai mult de 30 de minute.

Dacă procedura a fost efectuată sub anestezie, atunci la sfârșitul pacientului se va simți puțin slăbit și posibil durere de cap.

În unele situații, pacientul simte o senzație de balonare în abdomen. Aceasta este o situație în care aerul nu a fost complet îndepărtat din organ. Dacă polipii au fost îndepărtați, pacientul va simți dureri în abdomen, dar poate fi ușor neutralizat cu ajutorul analgezicelor.

În cazuri rare, gastroscopia poate fi efectuată în aceeași zi cu colonoscopia. Acest tip de cercetare se desfășoară foarte repede, deși există senzații neplăcute. În total, gastroscopia durează 5 - 7 minute. Citiți cum să vă pregătiți pentru gastroscopie.

E periculos

Mulți pacienți se întreabă dacă anestezia generală este periculoasă și dacă anestezia are consecințe. Anestezia generală prezintă un anumit risc pentru pacient, dar medicina modernă și un medic cu experiență le vor reduce semnificativ. Mai ales dacă pregătirea procedurii va fi sub îndrumarea unui medic.

Foarte consecințe periculoase anestezia nu există. Zvonul că „anestezia afectează memoria și psihicul” este legat de istoria anesteziei atunci când a fost folosit un anestezic periculos. Medicină modernă nu are aceste efecte secundare.

Siguranța sa este confirmată de cercetările științifice și de mulți ani de practică în aplicare.

Bolile intestinului, din păcate, au devenit foarte frecvente. Natura bolii necesită cel mai adesea intervenție medicală și, în acest caz, un rol semnificativ este atribuit diagnosticului. Chiar și așa cazuri dificile modul în care formațiunile oncologice sunt tratate eficient cu diagnostic și tratament în timp util. Una dintre cele mai frecvente metode de diagnosticîn proctologie este o colonoscopie, ceea ce este, desigur, neplăcut atât fizic, cât și psihologic.

Colonoscopia este o examinare a întregii secțiuni groase și inferioare intestinul subtire folosind un dispozitiv special - un fibroscop. Medicul primește imaginea pe ecranul monitorului datorită camerei, care este situată la capătul dispozitivului și este aliniată cu sursa de lumină.

Trebuie remarcat faptul că senzațiile dureroase din timpul acestei proceduri sunt destul de tolerabile, cu toate acestea, recent, pacienții sunt din ce în ce mai interesați de anestezie, ceea ce ar reduce la zero toate senzațiile neplăcute. Ca un astfel de remediu, anestezia este oferită astăzi, care rezolvă majoritatea problemelor. O astfel de anestezie este efectuată de echipa de anestezie. Anestezie în timpul colonoscopiei, face acest sondaj mult mai scump.

Colonoscopia nu ar trebui să fie ceva ieșit din comun. Mulți pacienți, în cuvintele lor, au un transfer mult mai greu de gastroscopie. Desigur, această procedură depinde în mare măsură de medicul care efectuează studiul.

Analgezice pentru colonoscopie

Cu ajutorul irigoscopiei ( Metoda cu raze X) puteți vedea fistule, tumori, îngustări, diverticuli. Destul de des, această metodă de cercetare este utilizată și pentru a detecta diverse malformații ale colonului. Această metodă de cercetare nu provoacă durere, dar nu toate întrebările pot fi rezolvate prin această metodă. Colonoscopia este inevitabilă în unele cazuri. Procedura este neplăcută, oarecum similară cu o clismă profundă.

Dacă aveți constipație, trebuie să luați laxative. Acestea includ în special Fortrans. Dacă aveți hipertensiune și probleme cu Sistemul cardiovascular este imperativ să beți medicamente luate în mod regulat. Medicul trebuie să fie conștient de stările medicale grave ale pacientului, cum ar fi Diabet, precum și reacțiile anterioare la orice medicamente și medicamente pentru durere.

În majoritatea cazurilor, colonoscopia se efectuează dimineața. Seara, se efectuează numai în caz de urgență. Pregătire standard pentru dirijare de acest gen cercetarea oferă următoarele. Cu trei-patru zile înainte de studiu, este necesar să se reducă la minimum cantitatea de carne, pâine, legume și fructe consumate. Este posibil ca după acest studiu, pacientul să aibă flatulență. Acest fapt se explică prin prezența aerului în intestin, care a pătruns în el în timpul procedurii. Flatulența va dispărea imediat ce gazele vor ieși. Analgezicele în timpul colonoscopiei sunt de obicei reduse la „somn medicamentos”, cu alte cuvinte - anestezie în timpul colonoscopiei. Cu toate acestea, anestezia poate fi completă, adică atunci când pacientul nu răspunde la comenzi și se află într-o stare somn plin, și incomplet atunci când este, parcă, pe jumătate adormit. În acest caz, termenul „ sedare", care este cel mai des folosit.

Sedarea colonoscopiei

Astfel, sedarea este o afecțiune ca un vis, în același timp, anxietatea și frica dispar și toate senzațiile sunt stinse cât mai mult posibil. Sedarea cea mai frecvent utilizată pentru colonoscopie este midazolam sau propofol. Ambele medicamente anestezice au propriile avantaje și dezavantaje.

Midazolam nu lasă la pacient nici o amintire din sesiunea anterioară. Dezavantajul midazolamului poate fi numit și el o perioadă lungă trezindu-vă după ce ați utilizat acest medicament.

Oferte de propofol acțiune inversă: trezire rapidă după procedură și păstrarea în memorie a unor amintiri ale sesiunii de colonoscopie. Anestezia generală garantează oprirea completă a conștiinței pacientului.

Dacă nivelul de confort în timpul sedării atinge 95%, atunci cu anestezie generala 100% confort garantat. Cu toate acestea, anestezia generală cauzează cantitate mare complicații decât sedarea.

Anestezie în timpul colonoscopiei necesită utilizarea diferitelor medicamente din grupul anestezicelor. Anestezie generala trebuie efectuat într-o sală de operații, unde există tot ce aveți nevoie pentru a asigura siguranța ședințelor de colonoscopie. Riscul operației îl face mai puțin atractiv și irațional, oferind un nivel de optimitate unei sedări mai moderne.

Indicații pentru colonoscopie:

• suspiciunea de procese inflamatorii;
• suspiciunea apariției neoplasme maligne;
• sângerări intestinale sau stomacale;

• scăderea nemotivată a nivelurilor de hemoglobină la pacienții vârstnici.

Colonoscopia se realizează prin introducerea unei sonde speciale în intestinul gros, prin anus, care examinează mucoasa intestinală.

Chirurgia este posibilă în timpul procedurii de colonoscopie, dar cel mai adesea această procedură are ca scop diagnostic.

Sesiunea de colonoscopie durează aproximativ cincisprezece minute.

Complicații după procedura de colonoscopie:

• sângerare;
• perforație intestinală;
• sindromul post-polectomie;
• boli infecțioase;
• reacție negativă la medicamentul anestezic;
• probleme cu sistemul respirator.

Surse: forums.rusmedserv.com, www.cafe-dv.ru, lorry-auto.ru, hvatit-bolet.ru, aviaxu.ru

Un stil de viață sedentar și o dietă slabă duc la întreruperea activității tract gastrointestinal(Tractul gastrointestinal) al părților superioare și inferioare.

Medicina modernă a mers departe în ceea ce privește capacitățile sale în alegerea unei metode de diagnostic pentru a stabili diagnosticul cel mai fiabil.

Acum medicul nu numai că poate examina și simți abdomenul pacientului, ci și examina cu atenție suprafața mucoasă a organelor din interior.

Cu toate acestea, astfel de metode de diagnostic pot fi însoțite de destul de neplăcute și uniforme senzații dureroase, înspăimântând pacienții și forțându-i să amâne procedurile, a căror semnificație și importanță pot fi decisive. Dacă, în majoritatea cazurilor, tractul gastro-intestinal superior poate fi verificat fără simptome neplăcute, de exemplu, gastroscopie (FGDS), atunci cele inferioare sunt foarte dificile.

Mai mult, nu este ușor pentru pacientul însuși și diagnosticul, care trebuie să fie distras tot timpul de plângerile pacientului, să-l convingă să aibă răbdare și să petreacă mai mult timp la examinare.

Una dintre aceste metode este colonoscopia - o metodă de examinare a intestinelor din interior prin introducerea unui endoscop.

Când prescrie această procedură, pacienții intră în panică și încearcă să refuze efectuarea acesteia.

Dar de atunci acest diagnostic este cea mai informativă metodă care vă permite să detectați multe patologii, variind de la polipi și terminând cu oncologie intestinală, acum se efectuează o colonoscopie sub anestezie. Acest lucru face posibilă obținerea rapidă și nedureroasă a informațiilor necesare cu privire la starea mucoasei intestinale a pacienților.

Colonoscopia ca metodă de diagnostic de neînlocuit

Colonoscopia este o examinare progresivă a intestinului gros efectuat cu un endoscop.

Endoscopul este un tub lung cu o mini-cameră atașată la capăt, care vă permite să examinați în detaliu întreaga suprafață a membranei mucoase și, dacă este necesar, să îndepărtați creșterile de polipoză folosind o pensă specială.

În cadrul studiului, diagnosticienii reușesc să depisteze polipoza și bolile ulcerative ale intestinului gros, procesele inflamatorii și prezența neoplasmelor pe diferite etape apariția lor.

Îndepărtarea unui polip cu forcepsul unui endoscop - o etapă a intervenției chirurgicale

Polipii excizați în timp util și diferite neoplasme benigne reduc riscul degenerării lor în procese maligne, salvând astfel viețile multor pacienți.

Desigur, colonul poate fi examinat cu ajutorul irigoscopiei (metoda cu raze X) sau tomografiei computerizate, dar ambele examinări vor oferi mult mai puține informații, iar prima dată pacientul va trebui să fie expus la radiații.

Pentru a ameliora pacienții de durere în timpul examinării, este obișnuit să se efectueze o colonoscopie a intestinelor sub anestezie.

Sunt câteva opțiuni posibile anestezie în timpul procedurii, iar anestezistul selectează metoda de anestezie pentru fiecare pacient pe baza anamnezei și a stării sale de sănătate.

Principalele metode de anestezie utilizate cu succes includ anestezia locală, sedarea și anestezia generală în timpul colonoscopiei, care reduc în grade diferite sensibilitatea la ceea ce se întâmplă și fac ca procedura să poată fi realizată fără obstacole și durere. De asemenea, cu anestezie, riscul de complicații în timpul examinării este semnificativ redus - pereții intestinali complet relaxați sunt mai puțin expuși riscului de perforație și alte leziuni.

Anestezie locala

Colonoscopie sub Anestezie locala presupune aplicarea unui anestezic la vârful endoscopului, care va reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase ale membranei mucoase la trecerea tubului. Pentru aceasta se utilizează anestezice pe bază de lidocaină și novocaină.

Acest lucru nu va rezolva complet problema durerii, deoarece durerile principale apar nu din mișcarea endoscopului, ci din injecția de aer în intestine.

Aerul este folosit pentru a extinde pereții colonului, făcând posibilă examinarea suprafeței sale în detaliu.

Dar psihologic, pacientul suferă deja procedura mai ușor - chiar expresia „sub anestezie” îl stabilește că durerea va fi mai mică și nu atât de înspăimântătoare înainte de examinare.

Anestezia locală este administrată pacienților cu indicații rezonabile pentru refuzul colonoscopiei sub anestezie generala sau sedare: aceasta este cea mai sigură metodă, dar ineficientă

Sedare

Colonoscopia somnului este una dintre denumirile unei proceduri sedative care oferă somn medicamentos superficial. Ca urmare a administrării medicamentului, senzațiile pacientului în timpul examinării sunt stinse și sunt nedureroase.

Dacă luăm în considerare mai detaliat ce este sedarea, atunci merită remarcat imediat stat limită pacientul.

Pare să fie scufundat într-un vis, dar în același timp are o ușoară sensibilitate în timpul cercetării și, după trezire, se păstrează unele amintiri, cel mai adesea nefiind o culoare negativă a procedurii.

Pentru examinare se utilizează cel mai des Midazolam sau Propofol, care prezintă atât avantaje, cât și anumite dezavantaje.

Utilizarea Midazolam este bună prin faptul că îi lipsește aproape complet amintirile studiului, dar în același timp pacientul părăsește starea de somn mult mai mult.

Trezirea rapidă este caracteristică Propofolului, dar prețul pentru aceasta reprezintă amintiri mai clare procedura trecută... Medicul recomandă acest sau alt medicament pe baza dorințelor pacientului și a stării de sănătate a acestuia.

Sedarea în timpul colonoscopiei permite pacientului să reacționeze la complicații uneori în timpul diagnosticului și să informeze medicul despre aceasta cu propria sa reacție.

Mulțumită având ușor colonoscopia de sensibilitate cu sedare permite diagnosticatorului să înțeleagă la timp că intestinul a fost rănit de endoscop și să ia măsurile adecvate.

Anestezie generala

Examinarea intestinelor sub anestezie generală se efectuează într-o sală de operații complet echipată cu toate tipurile de echipamente pentru a elimina posibilele complicații: ventilație artificială plămâni, stimulare cardiacă și alte dispozitive necesare primului ajutor.

Pacientului i se administrează un medicament intravenos în care îl scufundă somn adinc, și sub supravegherea constantă a unui anestezist, se efectuează o examinare a intestinelor.

Pacientul adoarme, toți mușchii se relaxează complet, este supus procedurii și, după ce s-a trezit încă 15-45 de minute, starea sa este sub controlul medicilor.

Pentru anestezie generală se poate folosi următoarele medicamente la discreția anestezistului: analgezice narcotice - Fentanil, Promedol, Sufentanil, Alfentanil sau relaxante musculare - Ditilin, Arduan, Trakrium. În cazuri speciale, se folosește anestezie prin inhalare.

Copiii în unele cazuri sunt repartizați masca anestezia cu colonoscopie

Datorită proprietăților puternice ale oricărui medicament pentru anestezie generală, doza pentru fiecare pacient este calculată individual.

Pacientul nu simte nimic în timpul examinării și nu există nici o amintire a procedurii. Acest lucru reduce foarte mult reticența de a fi examinat data viitoare.

Colonoscopia cu anestezie asigură o pierdere de sensibilitate de 100%, în timp ce sub sedare se dovedește a fi redusă la 95-99%.

Din acest motiv, cu anestezie generală, riscul de rănire a colonului în timpul examinării crește, dar durata examinării este semnificativ redusă, deoarece diagnosticul nu trebuie să fie distras de plângerile pacientului și să întrerupă procedura.

Indicații pentru colonoscopie cu anestezie

Desigur, procedura poate fi efectuată fără a recurge la ajutorul diferitelor analgezice, detalii despre trecerea unei colonoscopii fără anestezie pot fi găsite în acest articol, dar există pacienți cu anumite patologii sau caracteristici care nu oferă o astfel de oportunitate .

Acestea includ:

• copii cu vârsta sub 12 ani - este mai bine să-i salvați de frică și durere în timpul procesului de examinare, deoarece, probabil, aceasta nu este singura procedură din viața lor și este mai bine să-i salvați pe cei mici de frica „albului” paltoane";
• pacienți cu boală adezivă a intestinului - deoarece aderențele interferează cu trecerea colonoscopului și cu anestezia, tonusul cavității abdominale scade, ceea ce contribuie la o mai bună avansare a endoscopului;
• prezența stricturilor (îngustării) rectului sau anusului;
• tulburări psihice în care pacientul se poate comporta necorespunzător și poate fi rănit în timpul procedurii;
• prezența distructivă, ulcerativă, proces inflamatorîn intestine, ceea ce va provoca durere ascuțităîn timpul examinării.

Stenoza (îngustarea) intestinului - contraindicații ale procedurii

Pentru persoanele cu prag mic sensibilitatea merită, de asemenea, folosirea anesteziei. Astfel de pacienți nu tolerează nici măcar influențe minore și îi percep mult mai brusc decât alții care sunt expuși la aceiași.

Destul de tolerant pentru oameni normali manipularea poate determina persoanele sensibile la uniformizare șoc dureros, însoțită de pierderea cunoștinței sau întreruperea activității organelor. Este mai bine să nu experimentați cu astfel de pacienți și să prescrieți imediat analgezice.

Cunoașterea faptului că nu va exista durere în timpul procedurii îi va calma moral și îi va pregăti pentru un studiu favorabil.

Pregătirea pentru examinare cu anestezie

În orice caz, trebuie să vă pregătiți pentru o colonoscopie, chiar și fără anestezie, folosind o dietă specifică recomandată de un medic și medicamente care curăță intestinele.

Desigur, vă puteți curăța cu o clismă, dar un astfel de efect de curățare ca atunci când utilizați Fortrans, Lavacol sau FLIT PHOSPHO-SODA nu va fi lipsit de ambiguitate.

Hrana după colonoscopie

Nu este necesară pregătirea specială pentru viitoarea anestezie, dar ar trebui să consultați cu siguranță un anestezist, care ar trebui să afle totul Puncte importante pentru utilizarea medicamentelor pentru anestezie. Pentru a face acest lucru, el învață:

• greutatea și înălțimea subiectului;
• prezența diagnosticelor concomitente pentru a determina ce medicament și doză să prescrie;
• dacă există o tendință la manifestări alergice;
• numărul anesteziei timpurii.

În ajun și înainte de examinare, se măsoară pulsul, tensiunea arterială și frecvența respiratorie a pacientului.

Nu puteți mânca cu 6 ore înainte de manipulare, nu mai târziu de 2 ore puteți bea apă necarbogazoasă.

Pregătirea include premedicația - pacientul este injectat cu sedative în 30-40 de minute (copiii pot fi administrați pe cale orală) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Acest lucru va aduce pacientul într-o stare de odihnă, va reduce anxietatea, ceea ce va reduce probabilitatea de complicații în timpul procedurii, precum și din afecțiune stare emotionala pacientul depinde de câte medicamente sunt necesare pentru anestezie.

După ce au primit o programare de la medicul curant, pacienții trebuie să decidă unde să facă o colonoscopie? Ei încep să sorteze clinicile, să compare prețurile din instituțiile private și calitatea serviciilor din spitalele publice, să intre online și să citească recenzii de la cei care au fost supuși procedurii.

Cele mai solicitate centre de diagnostic, judecând după poveștile pacienților, sunt considerați MEDSI și INVITRO, ale căror filiale sunt situate aproape pe întreg teritoriul Federației Ruse. Aceștia pot suferi atât gastro, cât și colonoscopie cu sau fără anestezie.

Recenzii

Marina, 46 de ani:
A trecut colonoscopia acum 1 an. Înainte de procedură, analgin sau baralgin au fost administrate intramuscular în 20 de minute.

Procedura a durat aproximativ 15 minute, nedureroasă, singura senzație fiind colica din intestine datorită pompării gazului, dar relativ tolerabilă.

Ceva amintea de o luptă - durere, prin un timp scurt trece, apoi din nou. Mi s-a recomandat să nu mă ciupesc și să încerc să mă relaxez complet, astfel încât medicul să fie mai ușor și apoi durerea să fie mai mică.

Cred că anestezia generală nu este necesară dacă nu au existat operații în cavitatea abdominală și nu există aderențe. Cred că procedura nu este absolut teribilă.

Eleanor, 53 de ani:
Soțul meu lucrează ca anestezist de 26 de ani, mi-a spus deseori că organele interne trebuie verificate în mod regulat și este mai bine să faceți acest lucru cu anestezie, apoi este mai ușor pentru medic să verifice totul și să pună diagnosticul corect. Și atunci când pacientul „se zvâcnește”, se tulbură sau se plânge tot timpul, atunci se petrece mai mult timp și, cel mai probabil, va trebui să se supună din nou procedurii. De ce ai nevoie de asta? Prin urmare, este mai bine să o faceți imediat cu anestezie. Recent, am făcut eu 2 examene simultan - colonoscopie cu anestezie și FGDS. Nu am simțit nimic îngrozitor, ci doar gură uscată, care a trecut rapid după ce am luat apă și mâncare. Dar fără dureri, fără frici!

Stanislav, 48 de ani:
Astăzi am făcut o colonoscopie cu anestezie. M-am pregătit două zile - am refuzat mâncarea solidă, am băut în mare parte lichid - ceai, sucuri, cafea, bulion. Apoi a curățat cu Fortrans - un instrument puternic care curăță perfect.

Am venit pentru procedură, anestezistul mi-a făcut anestezie. Când m-am trezit, nu au existat senzații și, după 15 minute, am părăsit în siguranță clinica. Recomand tuturor să facă o colonoscopie cu anestezie - să nu vă strice sistemul nervos cu durere și frică.

Sper că informațiile mele vor fi utile.

Sursa: http://diametod.ru/endoskopiya/kolonoskopiya-pod-narkozom

Colonoscopie (în vis) | Punct de vedere

Colonoscopie Este o metodă instrumentală pentru examinarea colonului, în care este introdus un tub flexibil din fibră optică cu o cameră și iluminat.

Grosimea tubului este de aproximativ 1 cm în diametru, ceea ce minimizează posibilitatea rănirii mucoasei intestinale.

Această metodă este extrem de precisă, medicul poate examina direct pereții tuturor părților colonului și, dacă este necesar, poate face o biopsie (folosind o pensă specială, o bucată de țesut intestinal este tăiată pentru examinare histologică). Pentru a elimina erorile din studiu, este important să pregătiți corect intestinele pentru această procedură.

Indicații pentru colonoscopie:

Alocați absolut și lecturi relative la colonoscopie. Indicații absolute sunt cele în care colonoscopia este singura metodă de examinare informativă.

Acestea includ:

• sângerare din intestinele inferioare - caracterizată prin apariția de sânge în scaun (cu sângerare din diviziuni superioare nu există intestin de sânge în scaun, dar devine negru);
• polipi de colon - neoplasme benigne, împreună cu o colonoscopie, se efectuează și o biopsie pentru a exclude cancerul de colon;
• suspiciune de tumoare maligna colon - este obligatorie o biopsie;
• suspiciune de colită ulcerativă - o boală caracterizată prin leziuni autoimune ale colonului cu formarea de defecte ale peretelui (ulcere);
• Boala Crohn - inflamație cronică membrana mucoasă a colonului, în care se formează formațiuni specifice - granuloame, colonoscopia se efectuează împreună cu o biopsie;
• obstrucție intestinală recurentă - episoade repetate de retenție a scaunului, în care cauza lor nu a putut fi clarificată.

Indicațiile relative pentru această procedură sunt cele care sunt utilizate ca cercetări suplimentare atunci când alte metode de diagnostic nu permiteau concluzia cu privire la natura bolii:

• dureri abdominale cronice, recurente - dureri abdominale perioadă lungă de timp care pot dispărea singuri, apoi pot reapărea;
• anemie - o scădere a concentrației de hemoglobină în sânge, a cărei cauză a rămas neclară;
• slabire progresiva - slabire cu nutriție adecvatăși absența altor diagnostice care să o explice;
• stare subfebrilă etiologie neclară- creșterea prelungită a temperaturii până la numere subfebrile (37,0-37,5 ° C) fără un motiv aparent;
• scaun persistent supărat cu tendință la constipație.

Pregătirea colonoscopiei

Pregătirea intestinului este necesară pentru a crea condiții în care lumenul intestinului gros nu va avea reziduuri fecale, gaze, sânge și mucus.

Acest lucru va oferi o oportunitate pentru o examinare completă a tuturor părților intestinului și va efectua un examen de înaltă calitate.

Procedura de preparare a intestinului începe cu o dietă corectă fără zgură, cu 3 zile înainte de examinare.

Deci, ce poți mânca înainte de colonoscopie și ce ar trebui evitat din alimente?

Permis de utilizat:

• bulionele cu conținut scăzut de grăsimi (fierte în a doua apă);
• carne de vită, pui, pește (fiert);
• produse lactate fermentate (brânză de vaci, chefir);
• pâine albă făină integrală și biscuiți nefiți.

• legume proaspete (varză, sfeclă);
• leguminoase (mazăre, soia, fasole);
• verdeață (spanac, măcriș);
• nuci (nuci, alune);
• fructe (pere, caise, prune);
• paine neagra;
• fructe de padure (zmeura, agrișe, coacăze);
• terci (orz perlat, hrișcă, fulgi de ovăz, mei);
• lapte, apă carbogazoasă, cvas, bere și alte băuturi alcoolice.

• Este important să ne amintim că conținutul informațional al colonoscopiei și diagnostic corect depind în mod direct de calitatea preparării intestinului pentru cercetare.

De ce să dormi în timpul endoscopiei? Cine este însărcinat să doarmă? Are vreo legătură acest vis cu anestezia?

Pentru o examinare detaliată și amănunțită, care se efectuează în timpul endoscopiei (gastroscopie, colonoscopie, bronhoscopie, operații endoscopice) este necesar pentru endoscopist ca pacientul să fie relaxat, să nu înghită și să nu vărsă, să nu simtă durere, apoi poate efectua un examen în detaliu, cu nivel inalt profesionalism.

În timpul procedurilor endoscopice din clinica noastră, pacientul suferă SEDATION - un somn confortabil scurt, care nu este legat de anestezie, dar permite medicului să examineze temeinic membranele mucoase ale organelor interne și, în același timp, să creeze un mediu confortabil, nedureros pentru pacientul.

Un anestezist-resuscitator este un medic responsabil pentru confortul, durerea și siguranța procedurilor endoscopice.

Ce se întâmplă cu pacientul în timp ce doarme?

În timp ce pacientul doarme, specialiștii în domeniul endoscopiei nu numai că pot examina cu atenție membranele mucoase, pot face fotografii digitale detaliate, dar pot elimina polipii, pot efectua o biopsie și pot efectua intervenții endoscopice de înaltă tehnologie minim invazive, prescrise în prealabil.

Cât de exact este adormit pacientul?

Somnul medicamentos durează 5-7 minute, este ușor controlat și prelungit de către anestezist, dacă este necesar, și se oprește imediat după finalizarea endoscopiei.

Medicamentele utilizate pentru SEDATION (somn) nu sunt tocmai cele utilizate pentru anestezie, sunt sigure și au doar 2 contraindicații: sarcină și copilărie.

Medicamentele sunt administrate intravenos și sunt complet eliminate din sângele pacientului într-o perioadă scurtă de timp (minute). De îndată ce acțiunea medicamentului se încheie, pacientul se trezește fără să simtă vreun disconfort.

O cameră de trezire bine echipată este echipată pentru pacienți, unde pacientul se poate odihni mai mult dacă dorește. După 45-60 de minute, pacientul este pe deplin activ, deoarece înainte de procedură, nu este necesară însoțirea.

Și de ce aveți nevoie de somn, dacă în majoritatea cazurilor procedurile endoscopice se efectuează fără somn, sub anestezie locală?

Colonoscopia fără anestezie este rareori un test nedureros.

De exemplu, la pacienții cu fizic astenic (pacienți subțiri), pacienții operați, o colonoscopie completă cu aparatul la cupola cecului durează considerabil, este însoțită de senzații dureroase și risc crescut, necesită mult efort atât pentru medic, cât și pentru pacient. Somn medicinalîn timpul colonoscopiei este foarte important nu numai la pacienții vârstnici cu boli concomitente (este absolut preferabil ca aceștia să efectueze o colonoscopie sub sedare, atunci când riscul de complicații de la boli concomitente inima, vasele de sânge), dar și pentru toți pacienții care doresc ca examinarea lor să fie nedureroasă, cea mai amănunțită și eficientă. Pacienții care au avut anterior colonoscopie fără sedare raportează adesea durere și încearcă din răsputeri să evite repetarea unei experiențe atât de proaste. Gastroscopia în clinica noastră poate fi, de asemenea, efectuată nedureroasă, într-o stare de somn confortabil cu medicamente (sedare).

Sursa: http://tochkazreniainfo.ru/kolonoskopiya-vo-sne/

Procedura de colonoscopie, cum să o faceți în siguranță și confortabil

Colonoscopia este un serviciu destul de comun, mai ales astăzi, având în vedere situația de mediu nefavorabilă din lume. O examinare endoscopică a intestinului este adesea prescrisă de medici - proctologi.

Pe forumuri, ei întreabă adesea dacă este posibil să se descurce fără această procedură neplăcută? Nu vă fie teamă de acest studiu, deoarece astăzi este relevant serviciul colonoscopiei sub anestezie.

După ce ați adormit doar o jumătate de oră, este posibil să nu simțiți toate momentele neplăcute care însoțesc acest examen endoscopic. Recenziile unei astfel de proceduri sub anestezie generală sunt pozitive.

Și costul pentru astfel de servicii în Rusia nu este mare. Să vedem care este această procedură și în ce cazuri este prescrisă.

Din ce motiv se poate prescrie o colonoscopie?

După ascultarea recenziilor medicilor, o astfel de procedură trebuie efectuată în acest studiu dacă:

• cu vârsta peste 45 de ani, se face pentru a preveni și exclude apariția cancerului de colon;
• dacă există semne de boală de colon. De exemplu: scaun sângeros, anemie, plângeri de durere în colon, constipație frecventă;
• dacă familia dumneavoastră a avut cancer de colon sau polipi. Realizat pentru a evita și preveni aceste boli.

Ce este o colonoscopie

La efectuarea unui astfel de studiu, medicul va folosi un aparat special - un clonoscop.

Această mașină are un tub flexibil lung, la capătul căruia se află o cameră, iar dispozitivul este utilizat pentru a face o biopsie. Camera face fotografii cu toate locurile de trecere în intestin.

Dispozitivul de insuflare (alimentare cu aer) ajută clonoscopul să se deplaseze ușor prin intestine. Intestinul este îndreptat cu aer, iar camera pătrunde cu ușurință mai adânc.

În timpul acestei proceduri, pacientul este plasat pe partea stângă. În acest caz, trebuie să vă îndoiți genunchii. Tubul colonoscopului este introdus foarte atent prin anus. Mergând din ce în ce mai adânc, se fac fotografii.

Această cercetare a fost efectuată de mult timp și înainte de a fi făcută fără anestezie. În același timp, pacientul nu experimentează dureri severeîntr-un stomac.

Recenziile acestei proceduri au fost proaste. Astăzi acest serviciu este furnizat sub anestezie generală.

Pentru aceasta, pacientul este scufundat în somn sub anestezie, iar întreaga procedură este nedureroasă, fără a provoca disconfort.

Ce anestezie se utilizează pentru colonoscopie

Anestezia utilizată în această procedură este:

Local

În anestezia locală, un agent anestezic special este aplicat pe vârful dispozitivului. Trebuie remarcat faptul că anestezia locală nu ameliorează toate senzațiile neplăcute în timpul acestui studiu. Și durerea scade, dar rămâne sensibilă.

Anestezie generala

Este optim să se utilizeze anestezie generală pentru colonoscopie. Cu anestezie generală, pacientul adoarme și după procedură nu există deloc amintiri. Anestezia oferă 100% confort în timpul procedurii.

Dar există o credință larg răspândită că anestezia generală are multe consecințe negative. Diferite clinici folosesc diferite anestezice pentru anestezia generală.

Orice anestezie se efectuează în sala de operație, unde există echipamente cu care puteți proteja o persoană și puteți oferi asistență în caz de complicații. Anestezia generală are propriile contraindicații.

Nu poate fi efectuat la pacienții cu probleme cardiace, tensiune arterială și o slăbire generală a corpului. Și întrucât procedura de colonoscopie se efectuează de obicei după 45 de ani, trebuie luate în considerare în special contraindicațiile anesteziei generale.

Seducţie

ÎN tari europene sedarea este utilizată pentru a efectua această procedură. Sedarea este o stare similară somnului, dar persoana este conștientă. Anxios și toate senzațiile dispar.

Pentru sedare, cele mai frecvent utilizate sunt midazolul sau propofolul. Aceste medicamente au laturi pozitive și negative.

Se crede că atunci când se utilizează midazolină, pacientul nu are deloc amintiri despre procedură. Dar după studiu, pacientul pentru o perioadă foarte lungă de timp nu poate ajunge la o stare normală adecvată.

Propofolul, pe de altă parte, lasă toate amintirile procedurii, dar persoana se trezește rapid.

După ce am înțeles toate cele de mai sus, putem concluziona că sedarea este cea mai bună în timpul colonoscopiei. Deoarece riscul de complicații după anestezie generală este mai mare decât riscul după studiul în sine. Singurul lucru care se oprește este costul ridicat al unei astfel de anestezii.

Pregătirea procedurii

Cu câteva zile înainte de procedură, aveți nevoie de o dietă, excludeți complet legumele, pâinea, fructele. Medicul va prescrie o soluție specială de curățare pentru utilizare.

Trebuie să mănânci ultima dată la 14-00. Dacă aveți diabet, merită să vă avertizați medicul. Deoarece în astfel de cazuri, procedura se desfășoară dimineața. Medicamente pentru tensiunea arterială sau pentru inimă.

Pe care îl folosești, trebuie să bei. Timp de șase ore, merită să beți ceai dulce cu prăjituri uscate cantitate moderata... Înainte de procedură, este imperativ să faceți teste pentru grupa sanguină, hepatita B, C, HIV.

Testele trebuie făcute nu mai devreme de trei luni înainte de procedură.

Unde se poate face o colonoscopie astăzi și cât costă?

Astăzi colonoscopia se efectuează în multe clinici mari din țară și străinătate. Cat costa cercetări similare? La Moscova, această procedură se poate face în clinici precum: Oraș Spitalul Clinic(GKB), CM-Clinic, Kivach-Karelia Clinic și mulți alții.

Prețurile pentru acest serviciu - colonoscopia sunt diferite și variază în medie între 2500 - 4000 mii.

Prețul depinde în principal de clinica în care veți fi supus procedurii și de ce va fi inclus în procedură.

Cu o colonoscopie, se poate face biopsie în același timp sau se poate efectua o ileoscopie. Să dăm scurtă recenzie prețuri pentru compararea mai multor clinici din Moscova.

Posibile complicații

Complicațiile după colonoscopie sunt reduse la 0,35% din 100%. Posibil: perforație, sângerare, sindrom post-polipectomie, alergie la anestezie, probleme de respirație.

Unde să faceți o colonoscopie și ce tip de anestezie să alegeți depinde în cele din urmă de pacient.

Rămâne de reamintit că, dacă medicul a prescris astfel de studii, înseamnă că există o bază pentru aceasta.

Dacă doriți să eliminați toate îndoielile și să efectuați prevenirea bolilor intestinale, atunci merită să efectuați astfel de studii.

Sursa: http://disbaktemin.ru/obsledovanie/kolonoskopija-pod-narkozom.html

Colonoscopie sub anestezie: explicații ale anestezistului și recenzie video a pacientului

Colonoscopia cu sau fără anestezie într-o clipă mi-a apărut în toată inevitabilitatea: viața mea plină de evenimente a prezentat o surpriză neplăcută.

Constipație, constipație, constipație și a trebuit să merg la medic cu plângeri legate de funcția intestinului, durere în timpul utilizării prelungite a toaletei și, în cele din urmă, detectarea sângelui în propriile fecale.

Medicul a spus că este nevoie de un diagnostic și a fost pronunțat un verdict: veți avea o colonoscopie sub anestezie generală. Uscare transpirație receși după ce am găsit o bază solidă sub punctul de fund problematic, am întrebat despre detalii și preț.

Am auzit recenzii despre pregătirea Fortrans, dar nu știam nimic despre anestezie. Specialistul, bătând sigiliul în formularul de recomandare, l-a fluturat și a mormăit în mod neclar că „ei îți vor explica totul acolo”.

Limba lipită de laringe nu s-a întors pentru a-mi pune întrebări inutile, care s-au învârtit într-un vârtej în capul meu. Au fost multe întrebări. Prețul a fost ridicol, doar 60 de euro. Și acum a venit ora X: videoclipul de la sfârșitul articolului.

Înainte de a viziona videoclipul, ascultați feedback-ul pacientului, anestezist Elena Aitova vă va ajuta să înțelegeți conceptul de „colonoscopie cu anestezie” pentru a vă scuti de frici nefondate și pentru a facilita trecerea acestei proceduri intime.

Explicațiile medicului

În primul rând, este necesar să depășim bariera psihologică înainte de un proces umilit la prima vedere și, în plus, să curățăm mintea de mituri nefondate despre posibile consecințe anestezie.

• În primul rând, merită să acceptăm faptul că proctologul și-a ales în mod deliberat specialitatea, știind foarte bine că nu va trebui adesea să vorbească cu oamenii, uitându-se în ochii lor. Și locul tău secret în acest sens este puțin probabil să-l surprindă cu ceva;
• În al doilea rând, numirea anesteziei în timpul acestei proceduri, de regulă, este destul de justificată, deoarece senzațiile de durere neplăcute vă pot bântui în amintiri mult mai mult decât va dura colonoscopia însăși sub anestezie.

Să delimităm concepte Anestezie localași anestezie generala, care se numește în țara noastră anestezie.

Anestezia locală (locală) cu xilocaină și substanțe similare în cazul colonoscopiei este foarte condiționată, deoarece vârful colonoscopului lubrifiat cu anestezic nu este într-adevăr capabil să ofere confort și absența disconfortului.

Colonoscopia fără anestezie vă permite să puneți toate întrebările medicului în timpul studiului

Trebuie să fie trist să recunoaștem asta agentii guvernamentaleÎn țara noastră, anestezia nu este încă utilizată în timpul colonoscopiei, cu excepția cazurilor speciale: vârsta pacientului este de până la 12 ani, prezența bolilor adezive și distructive ale intestinului care pot provoca dureri severe în timpul procedurii, precum și un prag crescut de durere și un psihic instabil al unei persoane care caută ajutor ... Ești foarte norocos dacă te afli într-unul dintre aceste grupuri „speciale”. Se crede că este chiar util să aveți răbdare în această situație, deoarece durerea în anumite puncte este un far diagnostic pentru un specialist. Și dacă pacientul este relaxat, mulțumit și, în principiu, scufundat într-un somn indus de droguri, nu va funcționa să-l întrebi despre senzații. Și, în general, umorul anestezic negru spune: "un pacient bine" fixat "(legat de masă) nu are nevoie de anestezie ..."

La rândul său, în vest, medicii sunt de părere că suferă de durere în timpul procedura de diagnosticareîn secolul XXI - aceasta este o barbarie nejustificată, toată lumea are dreptul să se bazeze pe asistență calificată anestezist... Dacă, totuși, procedura este așteptată fără anestezie, atunci Trimedatul antispastic este recomandat pentru anestezie (instrucțiuni oficiale).

Apropo, dacă vi se oferă să efectuați o colonoscopie cu anestezie fără anestezist, Vă recomand cu tărie să părăsiți acest centru medical în același minut și să uitați numele acestuia, ca un cuvânt indecent. Uneori pacientului i se spune: procedura va fi fără anestezie, nu este nevoie să intrați în panică - poate că vi s-a atribuit o „colonoscopie virtuală”, aceasta este o procedură diferită și este nedureroasă.

Indiferent ce vi se spune, anestezia este o procedură nefirească care are propriile sale contraindicații și riscuri, deci poate fi efectuată doar medic calificat anestezist-resuscitator cu un certificat valabil și, în plus, într-o cameră adaptată pentru a oferi de urgență... Nici o singură clinică care se respectă nu va încălca legislația prezentată, printre altele, în Ordinele Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia „Cu privire la aprobarea procedurii pentru acordarea de asistență anestezică și resuscitare populației”.

Petreceți o jumătate de oră din timp vorbind cu anestezistul și asigurați-vă că îi spuneți despre toate afecțiunile trecute și prezente pe care le cunoașteți reactii alergiceși medicamentele pe care le luați.

Nu vă fie teamă să sunați prea meticulos atunci când întrebați medicul despre evoluția colonoscopiei dumneavoastră sub anestezie generală. Cu cât veți afla mai multe despre procedura viitoare, cu atât veți avea mai puține temeri de panică și iluzii curcubeu.

În orice caz, vi se va oferi una dintre cele două opțiuni pentru anestezie generală.

• Prima este anestezia intravenoasă cu sedative precum profopol sau ketamină. Acest tip de ameliorare a durerii este de obicei preferabil, deși are suficiente contraindicații. În special, profopol este prescris cu prudență persoanelor care suferă de epilepsie, astm, boala ischemică inimă, insuficiență hepatică și renală. Și ketamina nu este utilizată în prezența încălcărilor circulația cerebrală, hipertensiune arterială și eclampsie. De asemenea, este contraindicat celor care suferă de alcoolism. Este demn de remarcat faptul că în prezent, o combinație a mai multor medicamente cu acțiune scurtă, care include atât un sedativ, cât și un anestezic, este mai des utilizată. Medicul selectează ingredientele unui astfel de cocktail strict individual și nu ai de ales decât să ai încredere completă în specialist.
• A doua opțiune este anestezia prin inhalare, folosind anestezice adecvate, cum ar fi fluorotan, oxid de azot sau sevofluran. De regulă, o astfel de anestezie este utilizată în cazurile în care sindromul durerii poate fi foarte pronunțat sau poate provoca complicații grave la o persoană cu anumite comorbidități. Toate aceste medicamente au suficiente contraindicații. Sevofluranul nu este prescris persoanelor cu valori ridicate presiune intracraniană, fluorotanul este contraindicat la cei care au aritmie sau insuficiență hepatică. Și oxidul de azot nu este cu siguranță potrivit pentru o persoană care suferă de centrale sistem nervos sau alcoolism cronic.

În acest caz, concentrați-vă pe faptul că atunci când anestezie intravenoasă te așteaptă vise grele, care pot fi evitate prin inhalarea medicamentului, este complet inadecvat. Una dintre regulile principale ale anestezistului prescrie corelarea gradului de risc din anestezia aplicată cu necesitatea obiectivă a acesteia. Pur și simplu, nu ar trebui să vă străpungeți buricul sub anestezie generală.

Deci, după ce ați discutat în detaliu cursul colonoscopiei sub anestezie cu specialiști, ar trebui să renunțați imediat la toate gândurile negative, să vă acordați valul de bucurie și dragoste de viață și să credeți ferm în rezultatul cu succes al acestei proceduri, care are o durată minimă. , dar nu în importanță. Lăsați-vă să vă încălzească gândul la propria conștiință și responsabilitate, ceea ce nu vă permite să eliminați problema din cauza fricii superstițioase de a merge la clinică. Diagnostic precis și tratament în timp util- garanția unei vieți pline de mulți ani.

Stil de viata om modern a afectat semnificativ natura celor mai frecvente boli. Deci, având în vedere dietă nesănătoasăși un stil de viață sedentar, medicii înregistrează din ce în ce mai multe boli ale tractului gastro-intestinal inferior. Dar dacă mai devreme medicul ar putea examina intestinele numai indirect, simțind abdomenul pacientului, atunci coloproctologii moderni au o selecție extinsă de metode de diagnostic.

Colonoscopia și rolul acesteia în diagnostic

O modalitate progresivă de evaluare a stării colonului este colonoscopia - examinarea tractului gastro-intestinal folosind o cameră video plasată în vârful unui tub flexibil dispozitiv special(endoscop). În timpul procedurii, medicul examinează intestinele din interior centimetru cu centimetru, ia simultan probe pentru analiză și chiar elimină polipi - proeminențe ale membranei mucoase care pot degenera în tumori maligne.

Anterior, când colonoscopia a fost introdusă doar în practica clinicilor publice și private, această manipulare era considerată foarte dureroasă: un medic fără experiență impresionantă putea provoca accidental un disconfort semnificativ pacientului în timpul inserării tubului, în timp ce procedura nu implica anestezie. . De aceea, mulți oameni, când au auzit despre necesitatea de a fi supus unui examen intestinal, au căutat posibile alternative de teama unei posibile dureri.

Este cu adevărat posibil să examinați intestinul gros în mod diferit - cu ajutorul irigoscopiei (o examinare cu raze X a intestinului, în timpul căreia un agent de contrast este injectat în cavitatea organului folosind o clismă) sau tomografie computerizată. Dezavantajele acestor metode includ expunerea la radiații a pacientului și mai puțin conținut de informații comparativ cu colonoscopia.

Colonoscopia este „standardul de aur” recunoscut la nivel mondial pentru screeningul cancerului de colon.

Între timp, problema colonoscopiei dureroase și-a pierdut relevanța: centrele medicale moderne oferă pacienților lor să efectueze această procedură sub anestezie.

Introducere droguriînainte de manipulare implică un grad diferit de anestezie:

• Colonoscopie sub anestezie localăînseamnă că vârful endoscopului va fi lubrifiat cu o substanță care reduce ușor disconfortul atunci când tubul este introdus în rect. Cu toate acestea, durerea în timpul procedurii, de regulă, nu este cauzată de contactul dispozitivului cu membrana mucoasă, ci de injectarea de aer în intestin, iar anestezia locală este neputincioasă pentru a elimina acest disconfort.
• Colonoscopia somnului: pentru procedură se folosește o anestezie superficială - sedare. Pacientului i se administrează un medicament care are efect hipnotic, sub influența căruia disconfortul este atenuat, iar examinarea este nedureroasă. Nu este nevoie să utilizați un aparat de anestezie sau să rămâneți în clinică. perioadă lungă de timp după colonoscopie: efectul anesteziei trece rapid și nu există o memorie detaliată a procedurii.
• Colonoscopie sub anestezie generală... Acest tip de diagnostic se efectuează în sala de operație. Pacientul, sub supravegherea unui anestezist, este scufundat într-un somn profund, care durează puțin mai mult decât procedura în sine. Această opțiune este de obicei utilizată pentru a examina persoanele cu un prag foarte scăzut. sensibilitate la durere, la boală adezivă intestinelor și în timpul colonoscopiei la copii cu vârsta sub 12 ani.

Indicații pentru numirea colonoscopiei sub anestezie generală

Cel mai adesea, pacienții optează pentru o colonoscopie sub anestezie sub formă de sedare: este nedureroasă, dar exclude posibile complicații anestezie generala.

Recomandarea pentru examinare este emisă de medicul curant sau de un specialist îngust care a observat abateri în starea dumneavoastră de sănătate. Colonoscopia sub anestezie generală este prescrisă în următoarele situații:

• scăderea hemoglobinei în testul general de sânge (anemie) fără niciun motiv aparent;
• sângerări din intestine (sau scaune negre);
• probleme cu mișcările intestinului ( constipatie cronica, diaree, senzație corp strainîn rect);
• o senzație constantă de plenitudine în intestine, gaze crescute, indigestie cronică;
• scădere inexplicabilă în greutate, oboseală crescută;
• excesul normelor de markeri tumorali specifici în testul de sânge;
• examinarea pacienților cu nespecifice colită ulcerativă, Boala Crohn și persoanele cu risc de tumori de colon (cei care au avut cancer de colon în familiile lor și persoanele care au avut cancer în trecut).

Colonoscopia de screening este indicată tuturor, fără excepție, persoanelor cu vârsta peste 45 de ani. De la această vârstă, este recomandabil să se supună procedurii anual.

Contraindicații pentru dirijare

Deși colonoscopia sub anestezie generală este o procedură obișnuită, unii oameni sunt mai bine să nu folosească această metodă de diagnostic. Examinarea este contraindicată:

• cu boli infecțioase acute;
• cu peritonită (inflamație a peritoneului) și peritonită suspectată;
• la încălcări grave coagularea sângelui;
• pe etapele ulterioare cordial și insuficiență pulmonară, în prezența stenozei valvelor cardiace;
• dacă sunteți alergic la medicamente anestezice;
• cu boli neurologice și psihiatrice (inclusiv epilepsie);
• în timpul sarcinii.

Niciuna dintre aceste condiții nu este contraindicație absolută pentru colonoscopie sub anestezie generală, deci este important să discutați cu endoscopistul dumneavoastră caracteristicile individuale sănătatea dumneavoastră și luați o decizie cu privire la adecvarea diagnosticului, ținând cont posibile beneficiiși riscurile procedurii.

Când prescrieți un studiu, trebuie să acordați atenție măsurilor pregătitoare - acest lucru va facilita atât sarcina medicului, cât și starea dumneavoastră în timpul și după colonoscopie.

Pregătirea pentru o procedură de examinare a intestinului

Deoarece colonoscopia va fi făcută de medicul dumneavoastră, este important să curățați în prealabil suprafața colonului. Acest lucru este dificil de realizat cu o clismă, astfel încât pacienții sunt sfătuiți să-și pregătească intestinele în prealabil folosind dietă și medicamente care sunt vândute în orice farmacie.

Pregătirea calitativă pentru colonoscopie include două etape:

• Cu 2-3 zile înainte de procedură, trebuie să încetați să consumați carne grasă și pește, produse lactate, cereale, cereale, pâine de secara, leguminoase, legume proaspeteși fructe, băuturi alcoolice, sifon, condimente fierbinți și conserve. Puteți mânca pâine albă, bulionuri, carne slabă și pește, ouă, paste, orez, cartofi fierți, unt, băut sucuri și jeleu.
• În ajunul colonoscopiei, trebuie să luați un laxativ (pentru persoanele care suferă de constipație - chiar mai devreme, în conformitate cu recomandările medicului). Pentru a pregăti intestinele pentru examinare, sunt prescrise o soluție de polietilen glicol sau preparate "Fortrans", "Duphalac" și altele. Va trebui să beți 2 litri de lichid în seara dinaintea testului și încă 2 litri în ziua procedurii (dacă este programat după-amiaza). Dacă se alocă mai puțin de o zi pentru a se pregăti pentru o colonoscopie, atunci întregul volum al soluției se bea de la 16 la 20 pm.

Pregătirea pentru anestezie în timpul colonoscopiei se efectuează deja în ziua procedurii - dimineața, renunțați la alimente și băuturi, îndepărtați lentile de contactși protezele (dacă există) imediat înainte de manipulare.

Colonoscopie sub anestezie generală

ÎN cameră de tratament vi se va cere să vă scoateți hainele sub talie și să vă întindeți pe partea stângă pe o canapea cu genunchii trageți până la piept. Anestezistul va injecta medicamentul într-o venă pentru anestezie, după care veți adormi sau va dormi (acest lucru depinde de tipul de medicament). Se simte ca un vis normal, doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp. În acest moment, medicul va introduce vârful endoscopului lubrifiat cu ulei special anusîn rect și apoi în colon. Prin imaginea afișată pe ecranul monitorului, specialistul va examina membrana mucoasă, dacă este necesar, oprindu-se pentru a face o fotografie, a lua o probă sau a elimina un polip. După terminarea examinării, medicul vă va scoate tubul din intestine, iar anestezistul sau asistenta medicală vă vor trezi și vă vor întreba cum vă simțiți.

Durata totală a colonoscopiei sub anestezie generală (folosind sedativ) este de 15-30 minute. De obicei, pacienții se simt bine și raportează doar slăbiciune ușoară atunci când se trezesc. Imediat după procedură, puteți bea și mânca, iar după o jumătate de oră - mergeți acasă sau la serviciu.

Complicații posibile după procedură

În marea majoritate a cazurilor, colonoscopia merge fără complicații: nu ar trebui să experimentați disconfort, durere, balonare sau slăbiciune severă... Dacă observați aceste simptome imediat sau la câteva ore după procedură sau dacă aveți febră, greață sau probleme sângeroase din rect - solicitați asistență medicală imediată.

La rare, dar complicații periculoase colonoscopia include afectarea peretelui intestinal, stop respirator în timpul anesteziei, ruperea splinei și infecția pacientului cu hepatită B sau altele boală infecțioasă... Prin urmare, este extrem de important să luați o abordare responsabilă în alegerea clinicii unde veți merge pentru colonoscopie. Acordați preferință unei instituții medicale cu o reputație ireproșabilă și o vastă experiență în realizarea acestei manipulări.

Prețurile pentru colonoscopie sub anestezie generală la Moscova

Costul unei colonoscopii (cu anestezie) în clinicile capitalei variază de la 4.500 la 20.000 de ruble. O astfel de varietate de prețuri este asociată nu numai cu calitatea echipamentelor și a serviciilor într-un anumit loc instituție medicală, dar și cu o abordare diferită a formării costului procedurii.

De regulă, clinicile care oferă cel mai mult preț scăzut pentru o colonoscopie, nu include plata pentru anestezie și munca unui anestezist, precum și manipulări diagnostice și terapeutice care pot fi necesare în timpul procedurii - prelevarea de probe de membrane mucoase și în continuare examen histologic, îndepărtarea polipilor mici și așa mai departe. Costul total al acestor diagnostice va fi foarte impresionant, dar neașteptat pentru pacient.

În alte cazuri, prețul atractiv al unei colonoscopii sub anestezie este combinat cu o consultație costisitoare cu un gastroenterolog, fără de care va fi imposibil să se supună procedurii conform regulilor clinicii.

Prin urmare, verificați în prealabil toate condițiile pentru o colonoscopie, nu ezitați să puneți întrebări suplimentare și fiți interesați de nivelul general al prețului în clinica unde intenționați să aplicați. Cu toate acestea, amintiți-vă, este imprudent să economisiți prin diagnosticare prin orice mijloace, deoarece sănătatea dvs. depinde de calitatea muncii medicului și de standardele de îngrijire medicală.

Deci, am aflat că procedura colonoscopiei nu este în niciun caz un studiu periculos și dureros, așa cum cred mulți oameni. O abordare rezonabilă a alegerii unei clinici pentru colonoscopie vă va ajuta să evitați disconfortul, complicațiile după procedură și să obțineți date exacte în timp util asupra stării organelor examinate.