În țara noastră, destul de mulți oameni s-au confruntat cu faptul că aveau nevoie de anestezie. Anestezia generală este utilizată astăzi pentru multe proceduri chirurgicale. Cu toate acestea, este dificil să se spună cum acest lucru sau altul analgezic va afecta corpul uman. Toleranța anesteziei este influențată de mai mulți factori simultan. Acestea includ sexul, vârsta, dependența de droguri sau alcool, starea generală de sănătate și diverse patologii. Principala problemă este că efectul anesteziei asupra corpului uman poate să apară deja la ceva timp după operație. În acest articol, vom analiza ce este anestezia generală și care pot fi consecințele utilizării sale.
informatii de baza
Anestezia generală este un tip de ameliorare a durerii în care o persoană este adusă artificial în inconștiență. Se folosește de obicei pentru a bloca durerea în timpul diferitelor proceduri medicale și intervenții chirurgicale. Pentru a obține o pierdere a durerii, este necesar să luați medicamente speciale, selectate într-o anumită doză. Astfel de medicamente contribuie la imersiunea centrilor corticali ai creierului într-un somn narcotic. Medicamentele pot pătrunde în corpul uman în diferite moduri: prin inhalare sau sub formă de administrare parenterală.
Etape
Să le aruncăm o privire mai atentă. Cum funcționează anestezia asupra corpului uman? Expunerea la anestezice are loc în mai multe etape:
- Analgezie: în acest stadiu, apare pierderea senzorială și pierderea treptată a conștiinței.
- Stadiul excitării: este cauzat de unele mijloace. Această etapă se caracterizează prin excitabilitatea pe termen scurt a centrilor creierului.
- Stadiul chirurgical: pierderea tuturor tipurilor de sensibilitate și excitabilitate.
- Trezirea: Sindroamele dureroase, abilitățile motorii și conștiința se întorc treptat.
Mulți sunt interesați dacă anestezia este dăunătoare corpului uman. Toate tipurile de anestezie sunt capabile să provoace unele modificări în starea unei persoane. De regulă, acest lucru este determinat de proprietățile medicamentului selectat și de caracteristicile individuale ale organismului.
Tipuri de anestezie
Să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat. Consecințele anesteziei generale asupra corpului uman depind de tipul acestuia. O singură utilizare nu reprezintă de obicei o amenințare specială pentru oameni. Pentru a pune pacientul într-o stare de somn, pot fi utilizate diferite medicamente care conțin analgezice, antipsihotice, anestezice. Există mai multe tipuri de anestezie generală.
Aloca:
- Metoda de inhalare: medicamentul intră în sânge prin plămâni prin inhalarea fondurilor în stare gazoasă. De obicei, această formă de anestezie este utilizată în clinicile dentare.
- Metoda non-inhalării: medicamentele se administrează intravenos sau intramuscular. Această tehnică este utilizată mai rar decât prima.
Această metodă de administrare a medicamentului poate fi aproximativ împărțită în:
- Introducerea medicamentelor în sângele venos. Medicamente utilizate în mod tipic, cum ar fi "Tiopental", "Ketamină", \u200b\u200b"Recofol". Acestea duc la ușoară relaxare musculară și somn profund, menținând în același timp capacitatea de respirație.
- Neuroleptanalgezie. Este o metodă superficială de ameliorare a durerii. Provoacă letargie și somnolență. De obicei, se efectuează cu ajutorul „Fentanilului” și „Droperidolului”.
- Ataralgezie. Pierderea durerii se obține prin administrarea tranchilizantelor, cum ar fi fentanilul și diazepamul.
- Metode combinate. Atunci când se utilizează această opțiune, substanțe din diferite grupuri farmacologice intră treptat în organism: acestea sunt antipsihotice și analgezice și anestezice. Mijloacele pentru inhalare sunt administrate împreună cu relaxante precum „Arduan” și „Ditilin”. Aceste substanțe sunt responsabile pentru blocarea impulsurilor neuromusculare. Rezultatul este o pierdere completă a capacității de respirație. Această afecțiune poate fi foarte periculoasă. De obicei, acest tip de ameliorare a durerii este utilizat împreună cu ventilația mecanică și intubația traheală.
Care este pericolul?
Această problemă ar trebui acordată o atenție specială. Cum afectează anestezia generală corpul uman? Ameliorarea durerii funcționează bine în 99% din cazuri. Cu toate acestea, complicațiile sunt posibile în 1%. Din acest motiv, în timpul intervenției chirurgicale, anestezistul trebuie să monitorizeze starea pacientului. În acest caz, medicul, suspectând că ceva nu este în regulă, va putea oferi asistență de urgență.
Mulți pacienți pun întrebări destul de naturale despre modul în care funcționează anestezia asupra corpului uman și dacă este posibil să moară din cauza acestuia. Desigur, au existat cazuri de reacții fatale în practica medicală. Cu toate acestea, dezvoltarea tehnologiei moderne a redus semnificativ probabilitatea decesului.
Centrele medicale folosesc astăzi diverse tehnici pentru a ajuta la minimizarea impactului negativ al anesteziei generale asupra corpului uman. Cu toate acestea, chiar și astfel de metode nu elimină complet apariția consecințelor periculoase ale anesteziei, ducând la o deteriorare semnificativă a stării generale.
Posibile complicații
Deci, la ce să te aștepți? De regulă, după operație, atunci când vă recuperați de anestezie generală, simptome precum:
- convulsii ușoare;
- greaţă;
- durere de gât;
- durere de cap;
- dezorientarea în spațiu;
- senzație de mâncărime;
- dureri de spate și de spate;
- tulburarea conștiinței;
- dureri musculare.
Un astfel de efect al anesteziei asupra corpului uman durează de obicei o perioadă scurtă de timp. În primele 24 de ore după operație, toate simptomele dispar.
Efecte
Este posibil un efect mai lung al anesteziei asupra corpului uman? Consecințele pot rămâne chiar și după destul de mult timp după procedurile chirurgicale.
De exemplu, pacienții au uneori:
- Atacuri de panică: acestea sunt de obicei atacuri de anxietate incontrolabile care pot perturba ritmul normal al vieții.
- Perturbări în activitatea memoriei: sunt adesea observate cazuri de amnezie pe termen scurt. Uneori, copiii după operație nu își pot aminti regulile elementare pe care le-au adoptat la școală.
- Tulburări ale activității mușchiului cardiac, tahicardie, ritm cardiac crescut.
- Tensiune arterială crescută.
- Tulburări în funcționarea ficatului și a rinichilor.
Cum funcționează anestezia asupra corpului uman? Chiar și acum o jumătate de secol, în 70% din cazurile de anestezie generală, au fost observate consecințe negative. Astăzi, o singură operație din 3-4 mii se încheie cu un rezultat fatal.
Cum afectează anestezia starea generală?
Ce trebuie să știți despre asta? Înainte de a efectua o operație chirurgicală, un specialist trebuie să aleagă metoda de anestezie. Ține cont de mulți factori, inclusiv de caracteristicile individuale ale unei persoane. pentru corpul uman? Cel mai adesea, adulții, după ce au ieșit din această stare, se confruntă cu astfel de manifestări negative precum somnul, auzul, vorbirea, durerile de cap, tulburările de memorie și halucinațiile. De regulă, după o anumită perioadă de timp, toate aceste încălcări dispar.
Complicații grave
Corpul uman după anestezie se poate recupera în diferite moduri. Cineva tolerează cu ușurință anestezia, în timp ce alții necesită mult timp pentru recuperare.
Complicațiile după anestezie includ:
- atacuri de astm;
- umflarea sistemului respirator;
- vărsături;
- procese inflamatorii;
- umflarea creierului;
- încălcarea circulației cerebrale;
- astenie;
- insuficiență renală.
Este imposibil să spunem fără echivoc modul în care anestezia va afecta corpul. Aici totul depinde în mare măsură de tipul de ameliorare a durerii, de metoda de aplicare și de durata de utilizare. De asemenea, ar trebui să luați în considerare o astfel de caracteristică, cum ar fi sensibilitatea individuală la medicamente.
Efecte asupra creierului
Cum se manifestă? Anestezia în timpul intervenției chirurgicale are un efect negativ asupra creierului. Majoritatea pacienților raportează tulburări mentale, scăderea concentrației și afectarea memoriei. Astfel de complicații pot apărea treptat și sunt temporare.
Cele mai frecvente sechele ale anesteziei sunt sindromul astenic. Poate fi însoțit de schimbări semnificative în funcționarea sistemului nervos central. În primul rând, există simptome precum tulburări de somn, insomnie, afecțiuni depresive, schimbări ale dispoziției, oboseală frecventă și performanță scăzută. Semnele secundare sunt lipsa de minte, dificultăți de amintire și pierderea capacității de învățare. Aceste manifestări dispar de obicei treptat la 3 luni după operație.
Cauzele complicațiilor
Deci, de ce ar putea apărea? Cum reacționează corpul uman după anestezie? Ce cauzează complicații? Se crede că motivele pot fi faptul că medicamentele scad tensiunea arterială. Anestezicele pot provoca chiar o microstroke. De regulă, acest lucru decurge complet neobservat de o persoană. În plus, dacă după operație pacientul a refuzat să ia antispastice, el poate dezvolta un proces inflamator. În copilărie și bătrânețe, apariția sindromului astenic este mai probabilă. Bolile cronice, utilizarea prelungită a medicamentelor pentru durere și traumatismele postoperatorii severe pot contribui, de asemenea, la aceste complicații.
Cum afectează anestezia inima?
La ce te poți aștepta? Efectul anesteziei asupra corpului unei persoane care suferă de boli ale sistemului cardiovascular este dificil de prezis. Prin urmare, înainte de a utiliza anestezia generală, ar trebui să faceți cu siguranță o examinare completă. Numai conform rezultatelor sale, specialistul va putea evalua starea generală de sănătate a pacientului și va recomanda tipul de anestezie. Metodele și mijloacele de administrare a medicamentului pot afecta inima. Unele nuclee tolerează bine anestezia, în timp ce altele prezintă diferite simptome neplăcute. Acestea includ: senzație de strângere în piept, senzații dureroase și de înjunghiere, puls rapid, febră.
Anestezia afectează sistemul de conducere cardiacă, care poate provoca aritmii. Astfel de fenomene, din fericire, nu durează mult. În unele cazuri, patologia persistă.
Efect asupra corpului feminin
Ce se poate întâmpla? Medicii nu recomandă utilizarea anesteziei în timpul sarcinii. sunt toxice și pot afecta negativ sănătatea bebelușului. Anestezicele nu pot fi utilizate în trimestrul 1 sau 2. În acest moment, organele interne sunt așezate în făt. Anestezia poate încetini dezvoltarea lor, ceea ce în viitor poate provoca diverse anomalii interne și externe. Anestezia nu este de asemenea recomandată pentru utilizare la mijlocul trimestrului 3. Acest lucru poate duce la sângerări, avort spontan sau naștere prematură.
La efectuarea unei operații cezariene se folosește anestezie generală.
Poate avea următoarele consecințe:
- dureri de cap;
- ameţeală;
- greaţă;
- spasme musculare;
- scăderea concentrației;
- tulburarea conștiinței;
- sindroame convulsive.
Efectul anesteziei asupra corpului copilului
Copiii, de regulă, tolerează anestezia fără probleme și uită repede consecințele acesteia. Aceasta este una dintre caracteristicile psihologiei copilului. Reacția la analgezice este strict individuală. Orice intervenție poate afecta negativ dezvoltarea și creșterea copilului. Cel mai adesea la copii, atunci când se utilizează anestezie generală, există complicații precum reacții alergice și tulburări în activitatea mușchiului cardiac. Anestezia poate, de asemenea, perturba funcționarea sistemului nervos central și poate afecta rata de dezvoltare. Consecințele posibile ale anesteziei în copilărie sunt anafilaxia, edemul lui Quincke și coma. Cu toate acestea, aceste simptome sunt extrem de rare.
Concluzie
În acest articol, am examinat cum funcționează anestezia asupra corpului uman. Consecințele anesteziei sunt în mare măsură determinate de caracteristicile individuale. Adesea, după anestezie, o persoană simte greață, dureri de cap, amețeli și dezorientare. Acest lucru este destul de normal, după un timp toate simptomele vor dispărea.
Folosind analgezice pentru intervenții chirurgicale, este imposibil să se prevadă care vor fi consecințele anesteziei generale pentru organism. Toleranța anesteziei depinde de diverși factori. Acestea includ vârsta, sexul, prezența dependenței de alcool sau droguri, precum și sănătatea generală și patologiile cronice ale unei persoane. Unul dintre principalele pericole este că complicațiile la om pot apărea la ceva timp după operație.
Ce este anestezia generală
Anestezia generală este un fel de anestezie, introducere artificială a unei persoane în inconștiență cu posibilitatea de a reveni la conștiință. Este utilizat pentru a bloca sindroamele dureroase în timpul intervențiilor chirurgicale și a diferitelor proceduri medicale. Este posibil să se obțină pierderea senzațiilor de durere cu ajutorul unor medicamente speciale, selectate într-o anumită doză.
Impactul anestezicelor asupra corpului uman trece prin mai multe etape:
- Analgezia este o pierdere treptată a cunoștinței, însoțită de o lipsă de sensibilitate.
- Stadiul excitării cauzate de anumite medicamente. Stadiul se caracterizează prin excitabilitatea pe termen scurt a centrilor creierului.
- Stadiul chirurgical este o pierdere completă a excitabilității și a tuturor tipurilor de sensibilitate.
- Trezire. Revenirea sindroamelor dureroase, conștiinței, abilităților motorii.
Intensitatea fiecărei etape are o relație cu tipul de medicament specific utilizat pentru ameliorarea durerii.
Anestezia este dăunătoare sau nu pentru organism? Toate tipurile de anestezie, atât generală, cât și locală, pot provoca unele modificări ale stării.
Soiuri de anestezie
Vătămarea anesteziei depinde de tipul acesteia. Cel mai adesea, o singură utilizare a analgezicelor nu reprezintă o amenințare specială pentru oameni.
Diverse medicamente pot aduce pacientul să doarmă, inclusiv analgezice narcotice și non-narcotice, medicamente anestezice, antipsihotice. Există mai multe tipuri de anestezie generală. În funcție de metoda de penetrare în corpul uman, există: 
- Forma de inhalare - intrarea substanțelor medicamentoase în sistemul circulator prin plămâni prin inhalarea agenților gazoși. Folosit în stomatologie.
- Metoda de non-inhalare. Introducerea medicamentelor intramuscular sau intravenos este utilizată mai rar decât prima metodă. Această metodă de ameliorare a durerii poate fi împărțită:
- introducerea clasică a medicamentelor - recofol, tiopetal, ketamină - în sângele venos, ducând la un somn profund cu conservarea capacității respiratorii și ușoară relaxare musculară;
- neuroleptanalgezia se efectuează folosind droperidol, fentanil. O metodă superficială de ameliorare a durerii, care provoacă somnolență și letargie;
- ataralgezie. Pierderea durerii cu tranchilizantele diazepam și fentanil;
- anestezie combinată. Este un aport gradual de medicamente din diferite grupe farmacologice: anestezice, analgezice narcotice, antipsihotice, agenți de inhalare împreună cu relaxante ditilin, arduan. Atunci când sunt aplicate, aceste substanțe blochează impulsurile neuromusculare, ceea ce duce la pierderea completă a capacității respiratorii. Această afecțiune este periculoasă pentru copii și adulți.
O astfel de anestezie se efectuează cu intubație traheală și ventilație mecanică.
Pericolele anesteziei generale
Există riscul de a nu vă trezi în timpul operației. Ameliorarea durerii funcționează în 99% din cazuri, dar în 1% se poate întâmpla neașteptatul. În timpul intervenției chirurgicale, bunăstarea pacientului este monitorizată de anestezisti, care, bănuind că ceva nu este în regulă, iau măsuri de prim ajutor.
O altă întrebare presantă pe care o pun mulți pacienți: puteți muri din acțiunea medicamentelor anestezice? Reacția la anestezie poate fi fatală, cu toate acestea, odată cu dezvoltarea tehnologiei moderne, probabilitatea decesului a scăzut de mai multe ori.
În prezent, instituțiile medicale utilizează diverse tehnici menite să păstreze viața pacienților, cu toate acestea, nu sunt excluse consecințele periculoase ale anesteziei, în care este posibilă o deteriorare semnificativă a bunăstării.
Cel mai adesea, după operație apar următoarele complicații:
- greaţă;
- durere de gât;
- sindroame convulsive ușoare;
- dezorientarea în spațiu;
- durere de cap;
- senzație de mâncărime;
- dureri de spate și de spate;
- dureri musculare;
- înnorarea ușoară a conștiinței.
Cel mai adesea, astfel de manifestări apar pentru o perioadă scurtă de timp și dispar în primele 24 de ore după procedurile chirurgicale.
Cu anestezie, pacienții pot prezenta unele afecțiuni care durează mult timp:
- atacuri de panică care pot perturba ritmul obișnuit al vieții sub formă de atacuri de frică zilnice necontrolate;
- tulburări de memorie. Există mai multe cazuri de pierdere a memoriei la copiii care nu și-au putut aminti materialul școlii elementare;
- tulburare a sistemului cardiac, ritm cardiac crescut, tahicardie;
- presiune crescută;
- eșecul funcției hepatice și renale datorită efectelor medicamentelor utilizate în timpul operației.
Tulburările ficatului și ale rinichilor sunt mai puțin frecvente decât alte consecințe.
Cu aproximativ 50 de ani în urmă, efectele negative ale anesteziei au fost observate în 70% din cazuri. În prezent, doar 1-2% din cazurile înregistrate de deces, ceea ce reprezintă 1 caz în 3-4 mii de operațiuni.
Efect asupra corpului
Înainte de efectuarea intervențiilor chirurgicale, un specialist determină metoda anesteziei, în funcție de caracteristicile unei anumite persoane... La adulți, pot fi respectate următoarele condiții:
- agravarea somnului;
- tulburări de auz și vorbire;
- sindroame de durere în cap;
- încălcarea memorării lucrurilor elementare;
- halucinații.
Aceste manifestări pot dispărea în decurs de 3-5 ore după utilizarea anestezicelor.
Consecințele negative după anestezie pot apărea sub forma:
- sufocare;
- umflarea tractului respirator;
- vărsături, în care vărsăturile pot pătrunde în sistemul respirator;
- procese inflamatorii;
- umflarea creierului;
- insuficiență renală;
- tulburări ale circulației cerebrale;
- astenie.
Modul în care anestezia afectează corpul uman nu poate fi spus fără echivoc: totul depinde de tipul de anestezie, durata de utilizare, metoda de utilizare, precum și de sensibilitatea individuală la substanțe.
Efecte asupra creierului
Anestezia în timpul intervențiilor chirurgicale afectează creierul: un număr de pacienți raportează afectarea memoriei, scăderea concentrației, tulburări mentale. Astfel de complicații apar treptat, sunt temporare și durează aproximativ un an.
Una dintre cele mai periculoase consecințe este sindromul astenic, însoțit de schimbări în activitatea sistemului nervos central.
Simptomele primare includ: 
- tulburări de somn, care apar sub formă de insomnie sau, dimpotrivă, somn trezit;
- condiții depresive, schimbări ale dispoziției;
- performanță scăzută, oboseală frecventă.
Semnele secundare ușoare includ:
- senzație de distracție;
- deteriorarea concentrației;
- dificultate în amintire;
- scăderea capacității de învățare.
Cel mai adesea, astfel de manifestări apar în primele 3 luni de la data intervenției chirurgicale.
Există sugestii de ce apar aceste simptome:
- capacitatea medicamentelor de a reduce tensiunea arterială. Medicamentele pentru anestezie provoacă o microstroke, care de cele mai multe ori are loc neobservată de o persoană;
- dezechilibrele induse de medicamente provoacă moartea celulelor nervoase;
- interacțiunea sistemului imunitar și procesul inflamator. Această afecțiune apare după operație atunci când pacientul refuză medicamentele antispastice.
Probabilitatea sindromului astenic crește cu următorii factori:
- copii sau bătrânețe;
- doză crescută de anestezic;
- prezența unor boli cronice;
- abilități intelectuale reduse ale pacientului;
- utilizarea prelungită a analgezicelor;
- traume postoperatorii severe.
Pacienții cu minte pozitivă pot tolera mai ușor pierderea cunoștinței, prin urmare, medicii ar trebui să ofere suport moral pacienților, evitând apariția stărilor de panică.
Efect asupra inimii
În majoritatea cazurilor, efectul negativ al anesteziei asupra corpului uman este observat la persoanele cu boli de inimă.
Înainte de a utiliza anestezia generală, persoanele cu boli de inimă trebuie să fie supuse unui diagnostic complet., în funcție de rezultatele cărora specialistul va evalua starea generală de sănătate și va determina tipul de anestezic.
Mijloacele și metodele de administrare a acestora pot afecta inima în diferite moduri: multe nuclee tolerează cu ușurință anestezia, altele prezintă simptome neplăcute semnificative, cum ar fi:
- compresia pieptului;
- puls rapid;
- dureri și senzații de înjunghiere în inimă;
- simtindu-se fierbinte;
- bătăi lente ale inimii.
Anestezicele afectează sistemul de conducere cardiacă, provocând aritmii. Din fericire, astfel de fenomene sunt de scurtă durată și pot regresa după un timp. Cu toate acestea, în unele cazuri, patologia poate rămâne mult timp sau chiar pentru totdeauna.
Efect asupra corpului femeii
Medicii nu recomandă utilizarea anesteziei în timpul sarcinii: analgezicele sunt foarte toxice și pot afecta negativ starea copilului nenăscut.
Utilizarea anestezicelor în primul și al doilea trimestru de a avea un copil este interzisă: în aceste etape, organele interne ale fătului sunt așezate.
Medicamentele pot încetini dezvoltarea organelor interne, pot agrava alimentația, ceea ce poate provoca diferite defecte externe și interne ale copilului. De asemenea, anestezia nu este utilizată la mijlocul trimestrului 3: aceasta poate duce la avort spontan, naștere prematură, sângerări uterine, precum și otrăvire generală a unei femei însărcinate.
Anestezia generală în timpul unei operații cezariene duce la:
- greaţă;
- simptome de durere în cap;
- ameţeală;
- spasme musculare;
- deteriorarea concentrației;
- turbiditatea conștiinței;
- sindroame convulsive.
Consecințele negative ale anesteziei asupra corpului unei femei apar sub influența următorilor factori:
- Supratensiune. Orice anestezic duce la creșterea sarcinii pe corp, încetinește activitatea tuturor organelor.
- Schimbarea dietei. Unele tipuri de intervenții chirurgicale necesită respectarea unei diete terapeutice care afectează frecvența menstruației și abundența descărcărilor în timpul menstruației.
- Interferența cu organele pelvine duce adesea la eșecul lor... În acest caz, o femeie are nevoie de timp pentru a le restabili funcționarea.
- În timpul și după operație, un corp slăbit are un risc crescut de infecție.
Impactul asupra corpului copilului
Cel mai adesea, copiii tolerează anestezia mai ușor și uită mai repede consecințele negative care însoțesc operația, care este o trăsătură a psihologiei lor. Reacția corpului copilului la introducerea analgezicelor este, de asemenea, individuală, ca și la adulți. Orice intervenție poate afecta creșterea și dezvoltarea copilului. Dintre consecințele negative, se poate observa apariția reacțiilor alergice la medicamente, perturbarea inimii.
În plus, anestezia afectează rata de dezvoltare a copiilor și afectează funcționarea sistemului nervos central, prin urmare, înainte de efectuarea anesteziei, specialistul compară necesitatea implementării sale cu riscul de complicații.
Care este pericolul anesteziei în timpul intervenției chirurgicale în copilărie? Consecințele frecvente sunt:
- anafilaxie;
- edemul lui Quincke;
- tulburări cardiace;
- comă.
Simptome similare sunt rare. Dintre consecințele târzii, tulburările cognitive pot fi observate sub forma:
- hiperactivitate;
- dureri de cap cronice, atacuri de migrenă, care nu sunt capabile să elimine analgezicele;
- tulburări progresive lent ale funcționării ficatului și rinichilor;
- tendință la amețeli;
- contracții convulsive ale mușchilor picioarelor.
Deficiențele cognitive includ afectarea memoriei, gândirea logică, dificultatea de concentrare, comportamentul impulsiv. La copiii mici, până la 3 ani, există o întârziere mintală, dificultăți de învățare și sindrom epileptic.
Pentru a evita consecințele negative ale anesteziei generale, este necesar să se examineze complet corpul înainte de operație și după operație să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, precum și complexe de vitamine.
Mulți oameni sunt interesați de câte anestezii pot suferi o persoană? Medicii spun că anestezia generală trebuie administrată de câte ori este nevoie. Dacă există o întrebare despre viață și moarte, medicii decid asupra utilizării ameliorării durerii, în ciuda posibilelor consecințe negative în viitor.
Deoarece anestezia generală a fost utilizată în medicină, a devenit posibil să se efectueze operații complexe fără teama că persoana operată va muri de șoc dureros.
Cu toate acestea, consecințele anesteziei pot fi destul de periculoase.
Să ne dăm seama cât de dăunătoare este anestezia generală pentru o persoană, cum afectează organismul și ce complicații poate da.
De ce se tem pacienții de anestezie
Mulți pacienți nu se tem atât de mult de intervenția în sine, cât sunt îngrijorați că vor fi puși într-o stare de anestezie generală. Acest lucru se datorează numeroaselor mituri și zvonuri din jurul anesteziei.
Într-adevăr, istoricul medicinii descrie cazurile în care o substanță narcotică nu a avut efectul dorit, iar administrarea suplimentară a medicamentului a dus la moartea pacientului.
Al doilea lucru pe care anestezia generală este periculos, potrivit pacienților, este o stare când o persoană este imobilizată, dar este conștientă de toate și simte durere. Astfel de temeri sunt justificate și, în practică, acest lucru se întâmplă în aproximativ 0,2% din cazuri.
Efectele secundare ale anestezicelor
Astăzi, au fost dezvoltate multe anestezice diferite și care dintre ele va fi utilizat într-un anumit caz, este determinat de anestezist. Alegerea sa depinde de tipul și complexitatea intervenției chirurgicale, dacă pacientul are contraindicații la anumite tipuri de medicamente. Experiența și calificările anestezistului sunt importante.
Medicamentele pentru anestezie chirurgicală care furnizează anestezie generală sunt puternice și au o serie de efecte secundare.
Aproximativ o treime dintre pacienți, după anestezie generală, simt bătăi de cap, amețeli. Aceste efecte se datorează scăderii tensiunii arteriale. Pacientul trebuie să se îndepărteze de anestezie în timp ce se întinde fără să mănânce.
Confuzia gândurilor, evaluările părtinitoare ale realității, comportamentul care se abate de la normă în timpul retragerii din anestezie sunt mai des observate la pacienții vârstnici. Pe măsură ce efectul anestezicului scade, această afecțiune dispare.
Tremururile membrelor și capului, precum și tremurăturile generale ale corpului pot fi declanșate de unele tipuri de anestezice. Este sigur și nu durează mai mult de o jumătate de oră.
Consecințele anesteziei pot fi o senzație de mâncărime pe piele. Un astfel de efect trebuie raportat medicului, deoarece poate indica în mod egal atât o alergie la medicamente, cât și un efect secundar al anestezicelor de tip morfină.
Durerea la spate după anestezie generală poate deranja pacientul pentru o perioadă de la câteva ore la câteva zile și se explică printr-o ședere lungă în decubit dorsal. Durerile musculare sunt observate cel mai adesea de către bărbați tineri. Unii pacienți se plâng de dureri în gât. Ele pot fi destul de durabile și pot provoca disconfort grav.
Efectele secundare nocive ale medicamentelor anestezice pot să nu apară deloc. Ce consecințe va avea anestezia generală, dacă va dăuna sau va dispărea fără urmă, depinde de mulți factori. Anesteziștii încearcă să țină cont de acestea, dar nu este întotdeauna posibil să se prezică care vor fi efectele secundare ale anesteziei.
Efectul anestezicelor asupra corpului
Prejudiciul anesteziei generale nu este discutat, deoarece acesta este un fapt general acceptat, deoarece pentru aceasta se folosesc substanțe narcotice puternice. Să ne dăm seama cum funcționează anestezia generală, ce consecințe poate avea asupra corpului.
Cele mai periculoase complicații pe care oamenii le pot întâmpina în urma anesteziei generale sunt deteriorarea funcționării sistemului nervos central și o scădere a funcțiilor cognitive ale creierului. În plus, consecințele anesteziei generale pot duce la scăderea performanței, tulburări de somn, deteriorarea capacității de memorare a informațiilor, concentrare afectată.
Rănirea anesteziei este uneori observată pentru o lungă perioadă de timp sub formă de atacuri de panică, pierderea parțială a memoriei, disfuncții ale inimii, ficatului și rinichilor.
Astfel de complicații ale anesteziei sunt cauzate de moartea neuronilor cerebrali sau de o microstroke datorită scăderii presiunii intracraniene sub acțiunea unui anestezic. Efectul astenic al anesteziei poate fi agravat de factori precum bătrânețea, prezența patologiilor severe, supradozajul unei substanțe narcotice.
Consecințele potențiale și complicațiile anesteziei generale
Să ne dăm seama cum anestezia este dăunătoare mai precis.
Consecințele cele mai periculoase ale anesteziei la adulți și copii sunt diferite grade de severitate a afectării sistemului nervos central, infecția plămânilor, deteriorarea fibrelor nervoase și a ochilor. Cu metoda endotraheală de administrare anestezică, este posibilă deteriorarea mecanică a cavității bucale și a dinților.
Chiar și cel mai calificat anestezist nu poate prezice în prealabil ce efect va avea un anumit medicament într-un anumit caz. Pentru a preveni complicațiile și a prezice posibilele consecințe, pacientul este supus unei examinări cuprinzătoare.
Cu toate acestea, dezvoltarea șocului anafilactic nu poate fi încă exclusă. Aproximativ 5% din cazurile unei astfel de reacții alergice severe la anestezic sunt fatale.
Una dintre cele mai neplăcute complicații este revenirea conștiinței în timpul intervenției chirurgicale. Imobilitatea și durerea pot fi dăunătoare psihicului, mai ales dacă pacientul este un copil.
Efect asupra inimii
Insuficiența cardiacă, un atac de cord recent sunt contraindicații absolute pentru intervenția chirurgicală sub anestezie generală. Atunci când evaluează riscurile, medicii compară posibilitatea de a salva viața pacientului cu și fără metode de tratament radicale.
Persoanele cu antecedente de boală coronariană, tahicardie, hipertensiune sau hipotensiune arterială, aritmie, cardiomialgie sau alte boli cardiovasculare sunt supuse unei examinări amănunțite înainte de operație.
Este necesar să se evalueze cât de periculoasă este operația pentru o persoană cu o astfel de stare de sănătate. Dacă se ia decizia de a efectua o operație de salvare a vieții, anestezistul trebuie să stabilească medicamentul cel mai puțin periculos. Anestezia poate afecta deteriorarea stării pacienților cu inimă.
Impactul asupra copiilor
Dacă un copil are nevoie de o operație, încearcă să o amâne cât mai mult posibil, astfel încât să crească și să câștige forță. Cu toate acestea, există cazuri în care este imposibil să ezitați, iar copilul se află pe masa de operație. Complicațiile la copiii cu vârsta peste doi ani sunt destul de rare.
Atunci când există posibilitatea de a aștepta, medicii nu recomandă efectuarea de operații sub vârsta de 4-5 ani. Astăzi, nivelul de dezvoltare a farmacologiei este astfel încât medicamentele utilizate în pediatrie, inclusiv anestezicele, au un minim de efecte secundare și dăunătoare.
Anestezia generală este cea mai periculoasă pentru persoanele în vârstă, în corpul cărora toate procesele, inclusiv regenerarea, sunt încetinite și pentru pacienții care suferă de boli grave.
Dacă o persoană este în general sănătoasă, cu excepția indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, nu are exces de greutate, probleme cu sistemul nervos cardiovascular și central, aderă la normele unui stil de viață sănătos, atunci consecințele vor fi minime.
Anestezia este o anestezie generală a corpului, care se realizează prin scufundarea sistemului nervos central într-o stare de inhibare.
Astăzi este dificil să ne imaginăm efectuarea intervențiilor chirurgicale fără anestezie. Mulți cred că anestezia are un efect negativ asupra corpului uman.
Este anestezia cu adevărat dăunătoare? În același timp, datorită introducerii anestezicului se evită apariția durerii la pacient.
Anestezia ajută personalul medical să monitorizeze ritmurile cardiace și nivelul tensiunii arteriale. În plus, pacientul însuși, sub anestezie, nu vede evoluția operației, care are un efect benefic asupra stării sale psihologice.
Până în prezent, există două opțiuni pentru intervenția chirurgicală cu anestezie:
- Sub anestezie locală. Cel mai adesea este utilizat pentru efectuarea intervențiilor chirurgicale simple (de exemplu, în stomatologie). Principala sa diferență este că, după introducerea unei soluții speciale, trecerea impulsurilor nervoase este inhibată. Persoana este conștientă, dar nu simte invazia țesuturilor - o anumită parte a corpului este complet „înghețată”.
- Cu utilizarea anesteziei generale, în care pacientul adoarme, conștiința sa este complet oprită.
Starea anesteziei generale poate fi atinsă în mai multe moduri atunci când se utilizează anumite grupuri de medicamente neuroleptice, anestezice și analgezice. Ameliorarea durerii se efectuează utilizând metode de inhalare sau non-inhalare.
Folosind metoda de inhalare, starea de anestezie se realizează prin inhalarea de către pacienți a unui complex special de medicamente gazoase.
Metoda de inhalare se bazează pe faptul că un medicament este injectat direct într-o venă (mai rar, intramuscular).
Varietatea metodelor de administrare depinde de tipul intervenției chirurgicale viitoare. Alegerea medicamentelor analgezice medicale necesare este responsabilitatea anestezistului. Până în prezent, pentru o operație, un medic poate utiliza aproximativ zece medicamente care sunt cele mai potrivite pentru fiecare intervenție specifică.
De ce este dăunătoare anestezia generală și cum afectează sănătatea umană?
Consecințele anesteziei pentru organism
Posibilul efect negativ al anesteziei generale poate afecta activitatea sistemului nervos central și a creierului uman.
Până în prezent, cea mai periculoasă este apariția unei disfuncții cognitive, care, din fericire, este extrem de rară.
O persoană poate prezenta unele efecte secundare din utilizarea anesteziei.
Efectele secundare care pot apărea la un pacient după o anumită perioadă de timp includ:
- probleme de somn, insomnie sau treziri persistente;
- capacitatea de lucru scade, apare o stare de oboseală cronică;
- incapacitate de concentrare, stare distrasă;
- memoria se deteriorează, capacitatea de a memora informații scade;
- este imposibil să navighezi în spațiu;
- apar dureri în gât și mușchi;
- însoțește o stare de ușoară înnorare a conștiinței;
- iritații și mâncărimi ale pielii.
De regulă, astfel de simptome apar ca urmare a faptului că în timpul unei pierderi de conștiență pe termen scurt (cu anestezie), are loc o scădere a tensiunii arteriale, ceea ce provoacă apariția unei microstroke. În plus, o consecință a anesteziei generale este moartea neuronilor creierului.
Anestezia generală este, de asemenea, periculoasă, deoarece crește probabilitatea de a dezvolta sindrom astenic. Următoarele categorii de pacienți se încadrează într-un grup de risc crescut:
- Persoanele cu boli cronice și boli de inimă.
- Pacienți vârstnici
- Persoanele cu boli ale sistemului nervos central.
- Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale cu o doză de anestezie.
Puteți auzi adesea recenzii că, după operație, următoarele simptome sunt observate pentru o lungă perioadă de timp:
- o stare de frică de panică;
- pierderea memoriei;
- dezvoltarea hipertensiunii;
- deteriorarea performanței rinichilor și ficatului.
Unele dintre principalele motive pentru care mulți oameni se tem atât de mult de anestezia generală includ următoarele consecințe ale anesteziei:
- Manifestarea sindromului astenic.
- Dezvoltarea insuficienței renale.
- Aritmie.
- apariția unor probleme cu sistemul respirator - umflarea și sufocarea.
- Edem cerebral.
Într-un mod special, apare și efectul anesteziei generale asupra corpului feminin, care depinde de ciclul menstrual, sarcină sau menopauză. O femeie însărcinată care suferă anestezie generală pune în pericol sănătatea copilului nenăscut.
Adesea, ameliorarea durerii în timpul nașterii (în timpul unei cezariene sau artificială) poate provoca simptome precum dureri de cap, greață și vărsături și dureri de spate.
Efectul anesteziei asupra corpului copilului
De ce anestezia este dăunătoare pentru un copil? Corpul copilului este în continuă creștere și dezvoltare, în timp ce răspunde într-un mod complet diferit (spre deosebire de un adult) la diferite schimbări și stimuli. Se crede că anestezia afectează direct activitatea creierului și dezvoltarea sistemului nervos central.
Riscul de degradare neuronală este semnificativ crescut ca urmare a faptului că creierul nu este încă pe deplin format. Adesea, copiii mici care au fost operați cu anestezie generală au dificultăți în viitor: le este greu să memoreze cantități mari de informații, este dificil să se concentreze și să se concentreze.
În același timp, experții medicali spun că nici vârsta de până la trei ani nu este o contraindicație pentru administrarea anesteziei. În opinia lor, nu există niciun motiv științific pentru a crede că corpul copilului nu va face față anesteziei generale. În plus, intervențiile chirurgicale nu se efectuează așa; sunt necesare motive serioase pentru aceasta.
De regulă, inhibarea, pierderea memoriei sunt doar consecințe pe termen scurt care dispar după câteva zile.
În multe țări, anestezia copilăriei este considerată complet normală. Introducerea unui complex de analgezice pentru a oferi anestezie generală se efectuează:
- Pentru ca copilul „să nu fie prezent” la propria intervenție chirurgicală. Copiii mici nu au absolut nevoie de stres și frică.
- Pentru ca copilul să nu simtă senzații dureroase.
- Pentru a realiza amnezie. Copiii nu ar trebui să simtă nimic și să-și amintească ce s-a întâmplat imediat înainte și în timpul intervenției chirurgicale. Se crede că cea mai bună opțiune pentru un copil este să se trezească în secție după operație, fără amintiri negative.
Pentru o intervenție chirurgicală deosebit de severă la plămâni, organe respiratorii sau cavitatea abdominală, poate fi necesară relaxarea mușchilor. În acest caz, trebuie să fie conectat un ventilator. Contrar fricii multor părinți, respirația artificială îi ajută pe medici să aleagă o doză mai precisă de anestezie și să evite riscul multor complicații.
Anestezia locală este rareori folosită astăzi la pacienții tineri, de regulă, împreună cu anestezia generală în timpul operațiilor majore.
Pentru leziunile la nivelul extremităților, poate fi administrată anestezie regională (medicamentul este injectat în nerv, care amorțește brațul sau piciorul).
Mituri despre pericolele anesteziei
Utilizarea anesteziei pentru intervenții chirurgicale provoacă frică la mulți pacienți.
Cel mai adesea, această frică se datorează existenței mai multor mituri despre anestezia generală în timpul procedurilor chirurgicale.
Există multe concepții greșite și legende diferite care pot fi auzite cu privire la prejudiciul anesteziei generale.
Cel mai adesea, teama pacientului de operație apare din următoarele mituri:
- Starea morții clinice. Trebuie remarcat faptul că anestezia generală nu are nicio legătură cu moartea clinică. Anestezia este o stare de somn profund și anestezie a corpului.
- Vă puteți trezi în timpul unei operații. Doza corectă de anestezie este responsabilitatea anestezistului, care este constant prezent la operație. De aceea pacientul nu se poate trezi singur.
- Apariția consecințelor negative după anestezie sub forma pierderii memoriei, incapacitatea de concentrare și memorare a informațiilor. Într-adevăr, astfel de consecințe pot apărea după operație, dar durata lor durează de la câteva zile la o lună. În plus, chiar și pacientul însuși nu observă nicio modificare, acestea sunt vizibile numai de către un medic specialist.
- Primirea unei anestezii scurtează viața cu cinci ani. Numeroase studii medicale arată că speranța de viață a unei persoane nu are nicio legătură cu cantitatea de anestezie.
- După anestezie, corpul uman nu poate lucra la forță. Oricare dintre metodele de tratament și terapie poate dura ceva timp pentru a apărea. În același mod, apare efectul anesteziei, ale cărui consecințe dispar după o lună.
- Fiecare intervenție chirurgicală ulterioară necesită o doză crescândă de anestezie. Numărul de medicamente depinde doar de gravitatea operației.
- După anestezie, este posibil să nu vă treziți. Specialiștii medicali calculează doza unui medicament ținând cont de starea de sănătate (în special a inimii) a pacientului.
În plus, se poate auzi argumentând că anestezia face o persoană dependentă, inhibată sau violentă.
De fapt, dacă consecințele anesteziei ar fi atât de periculoase, s-ar găsi alte metode mai eficiente și mai puțin periculoase de ameliorare a durerii pentru intervențiile chirurgicale.
Cum să nu mori de anestezie? Este lidocaina atât de periculoasă? Cum funcționează anestezicele moderne? Este adevărat că substanțe similare otrăvirii curare sunt folosite pentru ameliorarea durerii?
Întregul adevăr despre anestezie „AiF” a fost spus de șeful departamentului de anestezie și resuscitare al Spitalului Clinic Orășenesc № 1 numit. N.I. Pirogova Vladislav Krasnov.
Julia Borta, AiF ": Recent, au existat cazuri în care oamenii mor în timpul unei operații din anestezie în saloanele de înfrumusețare, în clinicile de stomatologie. În Saransk, un copil de șase ani a murit în timpul îndepărtării adenoizilor, în Omsk, un altul a murit în timpul tratamentului dentar. Anul trecut, maestrul de balet Mariinsky a murit din nou pe scaunul dentistului. Este anestezia atât de periculoasă?
Vladislav Krasnov:Vă pot asigura că anestezia crește întotdeauna siguranța operației și șansele de supraviețuire ale pacientului, odată ce s-a luat o decizie cu privire la operație. Avem următorul motto: „Protejez administrând”. Securitatea este alcătuită din mai multe componente. Prima este eliminarea tuturor tipurilor de stres, inclusiv durerea, frica, disconfortul. Al doilea este de a asigura o muncă confortabilă pentru chirurg. Apoi medicul va efectua operația cât mai eficient posibil și cât mai curând posibil. Și toate acestea trebuie făcute astfel încât să se păstreze funcțiile vitale ale pacientului: respirație, bătăi ale inimii, tensiune arterială, funcție excretorie renală etc. Paradoxal, anestezistul, asigurând siguranța operației, folosește mijloace extrem de periculoase. Fără îndoială, toate medicamentele noastre sunt de fapt otrăvuri care pot ucide un pacient dacă sunt utilizate incorect. Dar, din moment ce pacientul a luat o decizie cu privire la intervenția chirurgicală, înseamnă că toate riscurile sunt evaluate: intervenția chirurgicală, abstinența de la aceasta și anestezie.
- Cum se explică atunci cazurile în care oamenii mor din anestezie, în special lidocaină? Deodată inima se oprește, persoana cade în comă și moare.
- Orice manipulare medicală nu poate continua întotdeauna fără probleme. Complicațiile posibile sunt descrise în adnotarea pentru fiecare medicament și majoritatea dispozitivelor medicale. Sarcina personalului medical este de a cunoaște posibilele efecte secundare și de a fi gata să le elimine și să ofere asistență de urgență. Problema nu este că medicamentele provoacă efecte secundare. Problema cu mortalitatea este că uneori instituțiile de îngrijire a sănătății (adesea comerciale) nu sunt pregătite să ofere asistență de urgență: nu au echipamente adecvate de resuscitare, personal instruit. Mai există un punct. Veți înțelege: cu anestezie lidocaină, sute, milioane și poate miliarde de intervenții chirurgicale sunt efectuate anual. Iar statisticile complicațiilor sunt neglijabile. Cu toate acestea, această rutină de utilizare a medicamentului într-o atmosferă sigură uneori „atenuează vigilența” medicului. Imaginați-vă: o persoană a efectuat 10 milioane de anestezii cu lidocaină și este obișnuită cu faptul că totul merge bine. Și acum, pentru prima dată în mulți, mulți ani, pacientul său dezvoltă o complicație. Este cunoscut tuturor, este descris în literatura de specialitate. Dar medicul este obișnuit cu faptul că acest lucru nu poate fi și nu este pregătit să elimine complicația. Principala cauză a decesului nu este efectul medicamentului, ci inacțiunea sau acțiunea incorectă a persoanei care îl injectează.
- Se poate prevedea în prealabil această complicație? Să spunem, ca și în cazul alergiilor, există teste alergice. Este posibil, prin analogie, să se efectueze teste anestezice pentru a evita șocul anafilactic?
- Groaza unei reacții alergice (și mai des - anafilactice) la anestezie este că este extrem de dificil să o prezici. De multe ori aceste reacții se dezvoltă atunci când organismul întâlnește pentru prima dată un alergen. Testele cutanate nu sunt întotdeauna sigure, deoarece apariția și puterea unei reacții anafilactice nu depinde de doza de alergen. Efectuarea unor astfel de teste alergice este în sine periculoasă și nu va proteja niciodată pe nimeni.
Din păcate, în fiecare an pacienții mor pe mesele de operație din cauza anesteziei. În SUA, aceasta reprezintă 2,2 decese la 1 milion de manipulări, în Europa - 7. Cu toate acestea, aici se pune întrebarea: ce este moartea din anestezie și ce este din alte cauze? Mark Twain a spus foarte bine: „Numerele sunt bune când le fac eu însumi”.
Permiteți-mi să vă dau un exemplu. Folosim relaxante musculare. În copilărie, toată lumea citea cărți despre indieni care scuipa săgeți înmuiate în legenda otravă curare. Deci, în mod formal, medicamentul nu s-a schimbat prea mult. Este încă un medicament curariform care, dacă nu este ventilat, va duce la moartea pacientului. Întrebarea nu este că este otravă, ci utilizarea rațională a acesteia. Toate reacțiile nu pot fi anticipate. Trebuie să cunoașteți efectul medicamentului, să fiți pregătiți pentru eventuale complicații, să informați pacientul despre acestea, astfel încât să ia o decizie în cunoștință de cauză despre operație și anestezie. Iată o garanție.
- Deci, cum ar trebui, așadar, pacienții să nu cadă în aceste statistici triste?
- Totul este foarte simplu. Primul lucru de care pacientul ar trebui să fie sigur este că trebuie să efectueze manipularea. În al doilea rând, el trebuie să fie conștient de instituția medicală, capacitățile acesteia, capacitatea patului, disponibilitatea specialiștilor care sunt gata să ofere asistență de urgență, posibilele complicații și cum să le elimine și să le prevină. Prin analogie, puteți da un exemplu cu alegerea unei companii aeriene. Vrei să zbori mai ieftin. În același timp, îți spun: ascultă, avionul este vechi, dar în general zboară. Și faceți o alegere, ținând cont de gradul de risc: merită să economisiți? Așa este și în medicină. De exemplu, locuiți în satul Tsvetochnaya, unde există o stație de moașă. Iar paramedicul îți spune: „Voi îndepărta alunița sub anestezie locală, nicio problemă”. Da, pare aproape de casă, iar paramedicul este familiar. Și dacă puneți întrebări ... Are paramedicul un defibrilator? Oxigen? Un paramedic știe cum să intubeze o trahee? După aceea, puteți decide să mergeți la o altă unitate medicală unde se află toate acestea. Acesta este punctul fundamental.
- Am auzit că lidocaina ieftină este cea care provoacă cele mai multe complicații. Poate că trebuie doar să folosiți alte anestezice?
- Da, lidocaina este unul dintre cele mai periculoase anestezice locale din ziua de azi. Local, subliniez. Lidocaina are deja peste 100 de ani. Dar este cel mai ieftin și mai accesibil. Știm acest lucru și încercăm să-l folosim mult mai puțin. Acum pe piață există o cantitate colosală de anestezice locale mai sigure, care provoacă de zeci de ori mai puține complicații asociate cu anafilaxia, neurotoxicitatea și cardiotoxicitatea. O altă întrebare este că acestea sunt mai scumpe, formele de utilizare a acestora sunt diferite, nu sunt întotdeauna disponibile sau personalul medical nu știe despre existența lor.
Nu ar trebui să fii atât de obsedat de lidocaină. Acesta este un minuscul în statisticile generale ale mortalității din motive anestezice. Principala problemă este diferită: asigurarea siguranței căilor respiratorii, intubația corectă a traheei, fiabilitatea echipamentelor anestezice și respiratorii, efectul anestezicelor prin inhalare. Există tehnici chirurgicale care exclud posibilitatea respirației spontane. Pentru a face acest lucru, trebuie să introduceți aceleași relaxante musculare despre care am vorbit, apoi introduceți un tub endotraheal în lumenul traheei și conectați-l la aparatul anestezic-respirator. Acest lucru nu este întotdeauna posibil. Astăzi este, de asemenea, o cauză semnificativă de deces în timpul anesteziei. Ne luptăm cu ea. Există și alte motive.
În ceea ce privește medicamentele moderne, acum se preferă anestezicele care acționează cât mai curând posibil. Dacă mai devreme am injectat medicamente care au funcționat timp de 20-30 de minute, astăzi lucrăm cu anestezice, a căror timp de înjumătățire este de 2 minute. Un dispozitiv de dozare special injectează medicamentul și, de îndată ce intrarea acestuia în corp se oprește, este îndepărtat în câteva minute, efectul anesteziei se oprește, pacientul se trezește.
- Care este părerea ta: ar trebui să-ți tratezi dinții sub anestezie generală (anestezie)? Sau este mai bine să înduri durerea, dar să ieși viu?
- Fiecare metodă are propria aplicație. Desigur, anestezia generală nu este necesară în stomatologia de rutină atunci când vine vorba de umplere, curățarea tartrului, proceduri cosmetice etc. Cu toate acestea, anestezia regională sub formă de blocaje este justificată. Nu toți pacienții pot tolera disconfortul asociat cu administrarea unui anestezic local.
Marea întrebare este: sunt clinicile stomatologice gata să ofere acest serviciu într-un mod sigur? Pot spune un lucru: în niciun caz un pacient nu ar trebui să fie rănit, nu ar trebui să experimenteze stresul. Stresul naște boala sau o înrăutățește. Când pacientul se află într-o stare de confort, nu se teme de medic, are încredere în el și este gata să coopereze cu el. Dacă o persoană se teme de durere, va evita tratamentul și va întârzia vizita la medic până la ultima. Și există cazuri neglijate și chiar incurabile. Când oamenii vin la spitalul nostru cu flegmoni la nivelul fundului gurii și gâtului (inflamație purulentă în țesuturile moi), se dovedește adesea că cauza acestuia a fost un dinte cariat. Dar pacientului i-a fost frică să meargă la dentist și s-a adus la punctul că avea deja nevoie de o operație urgentă, altfel ar putea muri. La urma urmei, puroiul mănâncă țesuturile, infecția intră în sânge și se răspândește în tot corpul.
- Există posibile efecte neplăcute după anestezie?
- Da. Există un efect rezidual al medicamentelor care nu este recunoscut de către personal în timp util. Amintiți-vă, vorbeam despre un medicament care are un efect curariform? Dacă pacientul este extubat prematur, adică scoateți tubul din trahee, înțărcați-l din respirator, acesta poate muri de hipoxie (lipsa oxigenului și, ca urmare, depresia conștiinței). Deoarece tonusul său muscular nu și-a revenit încă, tot nu poate respira singur. Acest fenomen se numește recuperare. Aceasta este cea mai periculoasă situație după scoaterea tubului din trahee. Pentru a preveni acest lucru, în clinicile civilizate există așa-numitele „camere de trezire”. La aceștia, pacienții care au fost supuși introducerii medicamentelor curariforme continuă să fie monitorizați de un anestezist și de o asistentă medicală anestezistă, gata să ofere asistență de urgență. Astăzi există antidoturi care blochează acțiunea medicamentelor curariforme. Dacă este necesar ca pacientul să se trezească mai repede, i se administrează un astfel de medicament. Și efectul otrăvii curariforme, pe care l-am introdus astfel încât să nu respire, se oprește imediat.
- Aveți probleme cu ficatul după anestezie?
- Anterior, acum 25 de ani, foloseam de fapt medicamente care erau, de fapt, otrăvuri hepatotrope (fluorotan). Iar supradozajul sau utilizarea lor regulată nu au avut cel mai bun efect asupra funcției hepatice a pacientului și cu atât mai mult asupra personalului. La urma urmei, un pacient ar fi putut fi supus unei operații o dată în întreaga sa viață, iar un anestezist specialist are mai multe dintre ele pe zi. Astăzi nu folosim astfel de medicamente în practica noastră de rutină. Medicamentele moderne sunt atât de sigure încât nu mai protejăm aerul din zona de lucru. Deși lucrăm și astăzi sub radiații ionizante în sala de operație. Cu toate acestea, ne asumăm în mod conștient acest risc pentru a ne îndeplini cea mai importantă sarcină, pentru care am intrat cu toții în profesie: să vindecăm oamenii. Predecesorii noștri au testat vaccinurile împotriva variolei și a ciumei asupra lor, iar pericolul muncii lor a fost incomparabil mai mare decât al nostru.
- Se spune că cea mai periculoasă anestezie a coloanei este atunci când măduva spinării este blocată.
- Desigur, ne confruntăm cu complicații, dar foarte rar. De exemplu, în Primul Spital Orășenesc cu 7,5 mii de anestezie a coloanei pe an apar doar 3 complicații. Acest lucru sugerează că această tehnică este extrem de sigură și de rutină. Lucrăm cu ace foarte subțiri, cu un diametru de trei fire de păr, care nu rănesc dura mater. Deși există complicații formidabile: hematoame epidurale, leziuni ale substanței măduvei spinării, leziuni ale rădăcinii nervoase. Dar acest lucru este extrem de rar. Și nu întotdeauna apariția lor este asociată cu calificările unui medic. Lasă-mă să explic de ce. Tehnica este oarbă. Medicul știe aproximativ unde să introducă acul. Și fiecare pacient are propriile sale trăsături anatomice. Putem, desigur, să le clarificăm realizând, de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică. Dar aceasta este o metodă extrem de costisitoare. Dacă începem să verificăm în mod obișnuit toți pacienții noștri în acest fel, vom întâlni în primul rând indignarea pacienților noștri. Pe bună dreptate se vor indigna: „Băieți, vrem doar să operăm hemoroizi, dar ne-ați condus într-un aparat de imagistică prin rezonanță magnetică?!” Din nou, principalul lucru este să recunoaștem complicația dezvoltată în timp și să luăm totul pentru a o elimina.
- Este adevărat că în timpul anesteziei, pacientul vede halucinații, coșmaruri sau, dimpotrivă, o lumină la capătul tunelului?
- Ca persoană care a fost în mod repetat pe ambele părți ale cortinei de operare, fiind atât pacient, cât și medic, pot spune că viziuni teribile, cum ar fi lumina de la capătul tunelului sau sentimentul că persoana însuși observă operațiune din lateral, sunt în esență impuse din exterior ... Da, multe dintre drogurile pe care le folosim sunt, de fapt, potențând halucinații, viziuni, vise vii. Dar cu anestezicele moderne, acest efect secundar este minim. Dacă pacientul a adormit într-o stare calmă (pentru aceasta, se pot administra medicamente anxiolitice speciale pentru ameliorarea anxietății și fricii), atunci cu siguranță nu vor exista vise rele.
