Raportul asistentei din camera de tratament a policlinicii. Analiza activității profesionale a unui asistent medical. Educatia igienica a populatiei

Raportul asistentei din camera de tratament a policlinicii. Analiza activității profesionale a unui asistent medical. Educatia igienica a populatiei

20.06.2020

1. Curriculum Vitae

asistenta medicala de spital injectie medicala

Eu, Zhanna Ermekovna Sabitova, am absolvit Instituția de Învățământ de Stat din Regiunea Omsk „Colegiul Medical” în 2005, cu o diplomă în Asistență Medicală.

În 2005 a fost acceptată ca asistentă în secția secției de chirurgie a BUZOO „GK BSMP Nr. 1”, în 2007 a fost transferată pe postul de asistentă în camera de procedură, unde lucrez și acum.

În 2013, pe baza instituției de învățământ regionale din Omsk „Centrul de pregătire avansată a lucrătorilor din domeniul sănătății”, ea a suferit o îmbunătățire a ciclului „Asistență medicală și preventivă primară pentru populație: o asistentă în camera de tratament și vaccinare”. A primit certificat în specialitatea „Asistente medicale”.

În 2008 a fost atestată la categoria a II-a de calificare la specialitatea „Asistente medicale”.

În 2013, în legătură cu concediul pentru îngrijirea unui copil sub trei ani, am extins categoria de calificare la specialitatea „Asistente medicale”.

De-a lungul carierei mele profesionale, am stăpânit pe deplin munca unui asistent medical de procedură, cunosc specialități conexe: o asistentă de secție și o asistentă de terapie intensivă.

Îmi îmbunătățesc nivelul profesional participând la conferințe de nursing și studii tehnice într-o organizație medicală și în departament.

Îmi desfășoară activitățile profesionale în conformitate cu Codul de etică pentru asistenții medicali ruși.

Din 4 aprilie 2007, sunt membru al Asociației Profesioniste de Nursing din Omsk.

2. Caracteristicile BUZOO „Spitalul Clinic Orășenesc de Urgență Nr. 1”


Cu o concentrație mare de industrii periculoase într-o zonă relativ mică, orașul avea nevoie de un sistem eficient și de încredere de urgență și îngrijire medicală specializată. Și rolul principalului link în acest sistem a fost atribuit MUZ „GK BSMP - 1”. Spitalul a fost deschis la 1 ianuarie 1991. Din ianuarie 2012, spitalul a fost redenumit în instituția de asistență medicală bugetară din regiunea Omsk „Spitalul clinic de urgență oraș nr. 1”. Astăzi, organizația noastră medicală rămâne una dintre navele emblematice ale asistenței medicale regionale, fiind centrul inovației și cercetării științifice.

Aceasta este o unitate multidisciplinară cu 605 paturi (365 chirurgicale și 240 terapeutice). Se acordă asistență zilnic, non-stop în următoarele specialități: chirurgie (curată, purulentă); terapie; neurochirurgie; traumatologie; ginecologie; urologie; cardiologie; neurologie; toxicologie; rănire prin arsuri.

Există, de asemenea, o secție de anestezie, o secție de transfuzii de sânge, o farmacie, o secție de urgențe, care este concepută pentru a oferi asistență până la 220 de pacienți pe zi. Serviciul paraclinic este reprezentat de secții de laborator, radiologie, endoscopie, precum și secția de tratament de recuperare și secția de diagnostic funcțional.

În plus, 87 de paturi din organizația medicală sunt destinate pacienților de terapie intensivă.

În fiecare secție sunt organizate secții de terapie intensivă, spitalul având în total 54 de paturi.

Spitalul este baza pentru 5 departamente ale Academiei Medicale de Stat din Omsk: chirurgie spitalicească, anestezie-resuscitare și îngrijiri medicale de urgență, traumatologie-ortopedie și chirurgie militară de câmp, obstetrică și ginecologie, farmacologie clinică, precum și 2 comisii ciclice: pentru Nursing și Nursing în disciplinele clinice.

Spitalul este specializat în admiterea pacienților cu boli și răni severe. Tehnologiile moderne sunt utilizate pe scară largă în tratamentul pacienților cu condiții de urgență. Spitalul introduce și folosește tehnologii moderne inovatoare. Astăzi, organizația noastră medicală continuă să crească și să se dezvolte, oferind îngrijiri medicale de urgență locuitorilor orașului nostru.

Pentru prima dată în regiunea Siberiei din 2006, lucrătorilor medicali li s-a oferit ocazia să-și îmbunătățească sănătatea în complexul magnific de sport și recreere al Spitalului Clinic de Urgență nr. 1 al orașului.

Cei care doresc să se alăture unui stil de viață sănătos au la dispoziție echipamente moderne și o varietate de echipamente sportive.


Caracteristicile secției chirurgicale


Secția de chirurgie funcționează din martie 1991, are 60 de paturi și este situată la etajul șapte al clădirii spitalului. Secția este formată din două jumătăți simetrice, interconectate printr-un pasaj, unde se află o sală de mese pentru 20 de persoane, încăperi utilitare, intrarea în secție se face de pe scări și lifturi. În fiecare jumătate a secției există un post de îngrijire și o sală de tratament, săli sanitare și săli de igienă personală. Astfel, dacă este necesar, fiecare jumătate poate funcționa autonom. Pe baza acesteia, șeful secției a propus și pus în practică o nouă metodă de plasare a pacienților în secție. Astfel, postul #1 este diagnostic. El este responsabil pentru pacienții nou internați, unde prioritatea este primul ajutor, studii de laborator și instrumentale și monitorizarea constantă a modificărilor stării pacienților pentru a determina tacticile de tratament ulterioare. La rândul său, postul nr. 2 oferă asistență pacienților care se află în spital mai mult de o zi, cu un diagnostic deja stabilit cu exactitate, și pacienților aflați în perioada postoperatorie. Prin urmare, în activitățile postului nr. 2, se acordă multă atenție unei astfel de secțiuni a muncii personalului medical și al personalului medical junior, cum ar fi îngrijirea pacientului. Aici se formează două secții de geriatrie - masculin și feminin. Acești pacienți beneficiază de o atenție și îngrijire deosebită. Dressingurile sunt disponibile la ambele posturi.

Unitatea de terapie intensivă se află la postul nr.1, are propriul post de îngrijire separat. Pacienții care au nevoie de măsuri terapeutice intensive primesc tratament aici, precum și pacienții transferați din secția de terapie intensivă - ca următoarea etapă intermediară a tratamentului.


tabelul 1

Principalii indicatori calitativi ai activității secției de chirurgie pentru perioada 2012-2013.

Nr. Indicatori calitativi201220131Paturi desfășurate 60602Pacienți admiși362537623Folositi pentru îngrijiri de urgență762575184decedați1491395Număr de operații197416776Planul zilelor-pat19200202021%937B lungimea medie de muncă a pacientului pe an. stai in pat6,86,1

Concluzie: Analizând datele din Tabelul 1, putem trage următoarele concluzii că principalii indicatori de performanță ai departamentului pentru perioada 2012-2013 au rămas aproape la același nivel, departamentul a funcționat stabil.

masa 2

Structura nosologică a secției de chirurgie pentru anii 2012-2013.

Nozologie 2012 20131 Apendicita acută 3303232 Obstrucție intestinală 26253 Ulcer perforat 48384 Hernie strangulată 77645 Colecistita acută 4253686 Sângerare gastrointestinală 134877 Pancreatită acută 624526

Concluzie: din datele prezentate în Tabelul 2 pentru anii 2012-2013, se poate observa că cea mai mare parte a pacienților tratați sunt încă pacienți cu apendicită acută, colecistită acută, pancreatită acută.

Sarcinile departamentului:

1. Tratament calificat în timp util al pacienților cu boli ale tractului gastrointestinal.

Reducerea ratei mortalității și a procentului de complicații în perioada postoperatorie.

Adaptarea socială - gospodărească a pacienților.

Din 2005, în departamentul nostru funcționează o sală de ozonoterapie.


Analiza activitatii profesionale


În catedră, lucrez ca asistent de procedură. Îmi construiesc munca în conformitate cu fișa postului, programul orar de lucru, în conformitate cu recomandările metodologice unificate pentru natura activității mele, ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse și medic-șef al BUZOO „GK BSMP Nr. .1".

În timpul activității sale în departament, ea a stăpânit întreaga gamă de abilități teoretice și practice ale unei asistente de procedură:

Cunosc tehnica de stadializare a tuturor tipurilor de injecții: intravenoasă, intramusculară, s/c, i/c, și manipulări precum perfuzia intravenoasă, autohemoterapia, transfuzia de sânge.

2. Conform regulilor, iau sânge pentru PTI, grupă de sânge (cunosc tehnica de determinare a grupei sanguine), HIV, pentru sterilitate, și respect și regulile de transport a biomaterialului la laborator.

3. Cunosc caracteristicile și regulile de introducere a medicamentelor utilizate în tratamentul pacienților operați, regulile de păstrare, posibilele complicații asociate utilizării acestora.

4. Cunosc tehnica efectuării unui masaj cardiac indirect, ventilație artificială a plămânilor, folosind punga Ambu.

Știu să pregătesc corect pacientul pentru diverse tipuri de examinări: de laborator, radiografie instrumentală, ecografie, endoscopică.

6. Cunosc tehnica conducerii: cateterizarea si lavajul vezicii urinare, fixarea sondei nazogastrice, lavajul gastric. Declarații de toate tipurile de clisme (de curățare, sifon, ulei, hipertonic).

7. Efectuez monitorizare de asistenta medicala de calitate: masoara tensiunea arteriala, temperatura corpului, numar pulsul, ritmul respirator.

Efectuez executarea corectă și la timp a programărilor medicale

Sala de tratament este locul meu de muncă, munca se desfășoară non-stop.

Sala de tratament este concepută pentru toate tipurile de manipulări, luând biomaterial pentru cercetare, tratament medicamentos și îngrijire de urgență.

La organizarea lucrărilor sălii de tratament s-au ținut cont de toate standardele sanitare și igienice: tavanul a fost vopsit cu vopsea impermeabilă, pereții și podeaua au fost placate cu gresie.

Aparatura medicala, tehnologica, sanitara si igienica, mobilierul si inventarul disponibil in camera de tratament indeplinesc conditiile tehnice actuale, sunt in stare buna, au un invelis care asigura posibilitatea si accesibilitatea curatarii si dezinfectarii umede.

Echipamentul medical este amenajat ținând cont de alocarea unei zone sterile condiționat și a unei zone de dezinfecție.

Organizarea corectă a locului de muncă îmi permite să folosesc în mod rațional timpul de lucru, să efectuez manipulări și proceduri în mod competent și precis și să efectuez măsuri sanitare și anti-epidemie de înaltă calitate.

Sala de tratament este dotata cu iluminat natural si artificial. Puritatea aerului este asigurată prin ventilație de alimentare și evacuare.

Sala de tratament dispune de chiuveta cu baterie cu cot, cu alimentare cu apa calda si rece. Pentru tratarea mâinilor sunt instalate dozatoare cu săpun lichid și antiseptic pentru piele, un dozator cu șervețele de unică folosință.

Urmează procedura farmaceutică pentru obținerea, păstrarea și utilizarea medicamentelor. Cunosc principalele grupe de medicamente, indicații și contraindicații de utilizare, natura interacțiunii, complicațiile.

În sala de tratament, sunt responsabil de contabilizarea, depozitarea și consumul medicamentelor.

Toate medicamentele din departament sunt depozitate conform cerințelor - în grupuri. Conform ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 706 N din 23 august 2010 „Cu privire la aprobarea regulilor de păstrare a medicamentelor”, departamentul nostru este dotat cu dulapuri și frigidere pentru depozitarea medicamentelor. În toate camerele sunt instalate termometre, ale căror citiri sunt înregistrate zilnic într-un jurnal special, medicamentele din camera de tratament sunt depozitate în dulapuri, sub cheie. Asistenta are cheile.

Țin evidența medicamentelor supuse contabilității cantitative în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 110 din 12 februarie 2007 „Cu privire la procedura de prescriere și prescriere a medicamentelor, dispozitivelor medicale și alimentelor speciale pentru sănătate. produse";

Controlez datele de expirare ale soluțiilor sterile în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 214 din 16 iulie 1997 „Cu privire la consolidarea controlului calității medicamentelor fabricate într-o farmacie”.

Folosesc rațional alcool etilic, conform ordinului Ministerului Sănătății al URSS nr.245 din 30.08.91 „Cu privire la standardele de consum de alcool etilic pentru instituțiile de sănătate, educație și asigurări sociale”, țin evidență. a consumului de alcool etilic. Ratele de consum de alcool etilic au fost dezvoltate pentru fiecare manipulare.

În conformitate cu Ordinul nr. 378 N din 17 iunie 2013 „Cu privire la aprobarea Regulilor de înregistrare a operațiunilor legate de circulația medicamentelor de uz medical supuse contabilității subiect-cantitative”, acord o atenție deosebită contabilității și depozitării. a medicamentelor puternice, tin un „Jurnal de Inregistrare de Operatii aferenta circulatiei medicamentelor de uz medical, supus contabilitatii subiect-cantitative. Jurnalul este dantelat, numerotat, sigilat și semnat. Notez diferite nume și doze pe pagini separate, notez cu cerneală albastră, în ordine cronologică imediat după fiecare administrare a medicamentului.

Asigur descărcarea la timp, primirea, depozitarea și consumul corespunzătoare a medicamentelor în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. instituțiile de asistență medicală preventivă care se află la bugetul de stat al URSS” și ordinul BUZOO „GK BMSP nr. 1” nr. 1 din 09.02.2013 „Cu privire la organizarea contabilității medicamentelor, produselor de uz medical, MIBI, pansamentele, dispozitivele medicale din BUZOO "GK BSMP Nr. 1" medicamentele sunt pe subiectul contabilității cantitative și sunt anulate în jurnalul PPKU indicând numele complet și numărul istoricului medical al pacientului.

Imi incep ziua de lucru cu receptia schimbului, conform fisei tehnice. În munca mea, acord o atenție deosebită pregătirii sălii de tratament pentru muncă. Vă atrag atenția asupra: starea sanitară a cabinetului, transferul la timp al cheilor la cabinet, transferul medicamentelor, menținerea corectă a dosarelor medicale, eliminarea la timp a defectelor identificate. Lucrând ca asistent medical de procedură, trebuie să stăpânesc metodele de efectuare a procedurilor și manipulărilor preventive, terapeutice, diagnostice, sanitare și igienice și, atunci când sunt prescrise de un medic, să le efectuez profesional și în timp util.

Momentul principal al schimbului de lucru al asistentei de procedură este procesul de tratament. Și nu numai productivitatea muncii mele, ci și calitatea tratamentului depinde de modul în care programul de efectuare a procedurilor medicale este corect construit, iar acest lucru afectează în cele din urmă recuperarea rapidă a pacienților. Toate manipulările sunt efectuate strict conform fișelor de prescripții medicale. În munca mea, respect ordinea de administrare a medicamentelor, în funcție de gravitatea stării pacientului.

Urmăresc cu strictețe tehnologia prelevarii de sânge pentru toate tipurile de analize de laborator. Urmează regulile pentru introducerea diferitelor medicamente. Sunt atent la dozaj, termene de expirare, compatibilitate, viteza de administrare, contraindicatii.

Lucrând ca asistent medical de procedură, sunt executor direct al programărilor medicale.

Efectuez prelucrarea mâinilor înainte de muncă conform algoritmului și numai după aceea procedez la manipulările.


Tabelul 3

Raport de manipulare digitală 2013

Nr. Manipulări în 2013 în total 1 Injecții subcutanate 1317543902 Injecții intramusculare 2787392913 Injecții intravenoase 1036034544 Perfuzii intravenoase prin picurare 1366945565 Prelevare de probe de sânge pentru analiză de sânge022 soluție biochimică intravenoasă302 perfuzie intravenoasă 0 120

Concluzie: predominanța injecțiilor intravenoase indică faptul că acestea sunt cele mai eficiente și sunt mai des utilizate în îngrijirea de urgență. Numărul de injecții intramusculare este încă mare, deoarece bolile tractului gastrointestinal sunt încă în frunte, iar pentru tratamentul acestor pacienți este necesar tratamentul cu 4 antibiotice unice.

Înainte de a efectua programări medicale, aflu despre intoleranța la anumite medicamente, încerc să previn dezvoltarea reacțiilor alergice și cele mai severe dintre ele - șocul anafilactic.

Pentru a oferi îngrijiri de urgență pentru șoc anafilactic în unitatea de terapie intensivă și camera de tratament, există un ambalaj standard, dotat în conformitate cu ordinul BZOO „GK BSMP Nr. 1” Nr. 283 din 14 august 2013 „Cu privire la îmbunătățirea furnizarea de îngrijiri de urgență pentru șoc anafilactic.” Sunt cu ochii pe caracterul complet al acestei instalări.

Cea mai serioasă atenție în secția de chirurgie este acordată monitorizării respectării regimului sanitar și antiepidemic în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr.770 din 10.06.1985. „Cu privire la introducerea standardului industrial” OST 42-21-2-85 „Sterilizarea și dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace și moduri”.

Toate injecțiile (perfuziile) se efectuează numai cu sisteme de seringi de unică folosință. Conform SanPiN 2.1.3.2630-10 din 18.05.2010 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”, toate dispozitivele medicale utilizate pentru manipulări legate de încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase (instrumente medicale, seringi, ace, sisteme).

Conform SP 3.1.1.2341-08 din 28 februarie 2008 „Prevenirea hepatitei virale B”, efectuez toate manipulările în care mâinile se pot contamina cu sânge sau ser, purtând mănuși de cauciuc. Când există o amenințare de stropire a fluidelor biologice, lucrez cu mască și ochelari de protecție (toate acestea sunt disponibile la locul meu de muncă).

În camera de tratament există o trusă de prim ajutor pentru prevenirea infecției cu HIV:

soluție de iod 5%;

70% alcool etilic;

bandaj, vată, ipsos adeziv;

Efectuez controlul asupra completității trusei de prim ajutor conform listei, monitorizez data de expirare a medicamentelor. În cazul unei urgențe cu un ac uzat, sânge care pătrunde pe mucoase și piele, înregistrez riscul de infecție în „Jurnalul situațiilor de urgență” în conformitate cu ordinul KZLTsGSEN din 27 aprilie 2004 nr. 149. -r / 15.

Înregistrare la dispensar pentru „contact parenteral” timp de 6 luni.

Cel mai mare număr de cazuri de hepatită virală B în rândul lucrătorilor medicali este reprezentat de experiența de muncă în industrie de la 5 la 9 ani. Principalele cauze și circumstanțe ale îmbolnăvirilor profesionale au fost și rămân încălcări ale reglementărilor de siguranță, nerespectarea de către angajați a normelor necesare de protecție a muncii, luând în considerare factorul de risc al producției, neutilizarea echipamentului individual de protecție, insuficienta conștientizare a bolilor profesionale și prevenirea acestora.

O data pe an trec printr-un control medical, examen pentru RW, HIV, HBsAg. Respect cu strictețe regulile de igienă personală în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 90 din 14 martie 1996 „Cu privire la procedura de efectuare a examinărilor medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor și reglementările medicale pentru admiterea în profesie."

Gestionarea deșeurilor medicale este reglementată în conformitate cu SanPiN 2.1.7.2790 -10 din 09.12.2010 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale”, conform căruia toate deșeurile din organizațiile medicale sunt împărțite în cinci clase.

Reguli pentru colectarea deșeurilor în diviziile structurale

Format in departament:

deșeuri de secție,

sediul administrativ,

secții centrale de catering, bufete de secții (cu excepția celor infecțioase, dermatovenerologice, ftiziatrice, micologice).

Colectarea se face în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință. Sacii de unică folosință sunt plasați în rezervoare reutilizabile. Containerele umplute sunt livrate la punctele de colectare a deșeurilor din această clasă și reîncărcate în containere. Recipientul după colectare și golire este supus spălării și dezinfectării.

Locuri de invatamant:

de operare,

resuscitare,

procedural,

vestiare și alte facilități de manipulare și diagnostic ale unei organizații medicale,

boli infecțioase, departamente dermatovenerologice ale unei organizații medicale,

laboratoare medicale si patologice.

Cerințe de colectare:

  1. Toate deșeurile generate în aceste unități, după dezinfecție, sunt colectate în ambalaje sigilate de unică folosință.
  2. Ambalajul moale este fixat pe rafturi speciale (cărucioare).
  3. După ce se umple punga cu 2/3, aerul este îndepărtat din acesta și sacul este sigilat. Eliminarea aerului și etanșarea se efectuează într-un bandaj de tifon și mănuși de cauciuc.
  4. Deșeurile organice generate în săli de operație, laboratoare, culturi și tulpini microbiologice, vaccinuri, materiale periculoase din punct de vedere virusologic, după dezinfecție, sunt colectate în ambalaje solide sigilate de unică folosință.
  5. Instrumentele ascuțite dezinfectate (ace, pene) sunt colectate separat de alte tipuri de deșeuri într-un pachet solid de unică folosință.
  6. Transportul tuturor deșeurilor din această clasă în afara unității medicale se efectuează numai în ambalaje sigilate de unică folosință.
  7. Containerele de unica folosinta sigilate (tancuri, saci) sunt plasate in containere (inter)coca destinate colectarii deseurilor de clasa "B".
  8. Containerele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri din clasa "B" sunt marcate cu inscripția "Deșeuri periculoase. Clasa "B" cu codul unității, denumirea organizației medicale, data și numele persoanei responsabile de colectarea deșeurilor.

Potrivit Ministerului Sănătății al URSS nr. 720 din 31 iulie 1976 „Cu privire la îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și măsuri de consolidare pentru combaterea infecției nosocomiale”, curăț camera de tratament folosind dezinfectanți (pentru preliminar, curent, curatenie finala, generala) . Departamentul nostru utilizează: Tetramină 0,5%, Contact 0,2%, Petroxin 2%, Sonatadez 0,5%.

Efectuez o curățare umedă preliminară în fiecare zi înainte de a începe lucrul - șterg masa de manipulare, suprafețele orizontale.

Efectuez curatenie curenta pe intreaga tura de lucru (de cel putin 2 ori pe zi) cu unul dintre dezinfectantii de mai sus, urmata de cuartarizarea camerei de tratament.

Efectuez curatenia finala la sfarsitul turei de munca pentru a indeparta praful si murdaria menajera cu unul dintre dezinfectantii de mai sus.

Efectuez curatenie generala o data pe saptamana, conform programului, cu prelucrarea si dezinfectarea utilajelor, mobilierului, inventarului, suprafetelor, in conformitate cu SanPiN 2.1.3. 2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”

Toate echipamentele de curățare sunt etichetate clar, indicând sediul și tipurile de lucrări de curățare, sunt folosite strict în scopul propus, procesate și depozitate într-o cameră special amenajată.

Pentru curatenie generala am haine speciale si echipament individual de protectie (hainata, sapca, masca, manusi de cauciuc, sort de cauciuc etc.), servetele curate din stofa.

Rezultatele controlului bacteriologic pentru anul 2013


Tabelul 5

№ p/pNumăr total de spălări Număr de pozitive 11000 Concluzie: din tabelul 5 rezultă că absența rezultatelor pozitive este un indicator al curățării generale de înaltă calitate și al soluțiilor moderne de dezinfectare care se schimbă la fiecare 2-3 luni.

Regimul de tratament-protectie incepe cu admiterea pacientului in sectia de urgenta. Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 1204 din 16.11.87 „Cu privire la regimul medical și de protecție în unitățile sanitare” prevede crearea condițiilor favorabile pentru un tratament eficient, liniște morală și psihică și încrederea pacienților. într-o recuperare rapidă. La internarea pacientului în secție, îl introducem în regimul medical și de protecție.

Mediul cu care se confruntă pacientul în secția noastră este crearea condițiilor favorabile care să asigure liniștea fizică și psihică deplină, eliminarea celor mai adverse influențe ale mediului.

Încerc să mențin în secție curățenia, confortul, comportamentul și aspectul adecvat, astfel încât toate acestea să dea pacientului încredere că tocmai în spital își va reda rapid sănătatea. Încerc să mă conformez cu standardele etice ale unui lucrător medical: nu face rău, face bine, respect drepturile pacientului, îmi îmbunătățește nivelul profesional.

Responsabilitățile mele de muncă includ organizarea corectă și respectarea indispensabilă a regimului medical și de protecție, deoarece nivelul și calitatea procesului medical și de protecție este în mare măsură determinată nu numai de cunoștințele și aptitudinile profesionale ale personalului medical și de gradul de dotare tehnică a instituțiilor. , dar și de cultura personalului medical, educația etică, relația de prietenie cu pacienții și colegii.

Cea mai importantă condiție pentru asigurarea liniștii psihice a pacientului este respectarea strictă de către personal a elementelor etice de bază ale filozofiei asistenței medicale și anume: virtuțile sale etice - umanitatea și mila. Manifestarea milei în munca unei asistente are mai multe fațete și include:

capacitatea de a da dovadă de delicatețe, de a spune un cuvânt bun la timp;

capacitatea de a răspunde la cererea pacientului;

respectă sentimentele credincioșilor.

Pacienții în vârstă, persoanele cu dizabilități, copiii, cei grav bolnavi și cei pe moarte au nevoie în special de o atitudine milostivă.

De mare importanță este capacitatea de a comunica cu pacienții, capacitatea de a pregăti psihologic pacientul pentru procedura sau manipularea viitoare, explica de ce este efectuată și ce beneficii va aduce sănătatea pacientului.

Aspectul unei asistente este foarte important. În primul rând: curățenia și curățenia, modestia și moderația în utilizarea produselor cosmetice și purtarea bijuteriilor. O asistentă îngrijită inspiră încredere pacientului, iar în prezența ei el se simte mai încrezător. Este necesar să se excludă diferite zgomote, atât în ​​saloane, cât și pe coridoare. Conversațiile puternice ale personalului, în special țipetele, nu sunt permise.

Atitudinea demnă, respectuoasă, lejeritatea, sensibilitatea, amabilitatea cu pacienții, o abordare individuală a problemei sale și soluția ei în comun sunt componentele succesului procesului de tratament.

O parte obligatorie a activității lucrătorilor medicali este educația igienică a pacienților. Scopul este de a crește nivelul de cultură sanitară și de alfabetizare a populației, pacientului, pentru a-l învăța cum să prevină bolile.

Conform ordinului GUZOO nr. 314 din 17 noiembrie 2003 „Cu privire la îmbunătățirea activităților de instruire și educare igienă a populației din regiunea Omsk”, principalele mele sarcini sunt să conving pacientul să adopte un stil de viață sănătos și să fie un exemplu personal în menținerea acestuia, să ofere informații generale de igienă cu privire la diverse aspecte ale unui stil de viață sănătos în vederea menținerii și promovării sănătății (despre obiceiuri proaste – fumat, consum de alcool, dependență de droguri, prevenire HIV, regim motor, alimentație rațională).

În activitățile mele legate de munca sanitară și educațională, mă ghidez și după următoarele ordine:

-Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 455 din 23 septembrie 2003 „Cu privire la îmbunătățirea activităților autorităților și instituțiilor sanitare pentru prevenirea bolilor din Federația Rusă”;

prin ordinul GUZAO nr.9 din 19.01.1998 „Cu privire la măsurile de îmbunătăţire a educaţiei şi educaţiei igienice a populaţiei”.

Cel puțin 4 ore pe lună petrec discuții cu pacienții pe diverse teme.

Departamentul nostru are un „Colț de sănătate”, unde informațiile vizuale sunt actualizate în mod constant. În mod regulat, asistenții medicali ai secției emit buletine sanitare pe teme corespunzătoare conferințelor de nursing în desfășurare.


Concluzii si oferte


Activitățile profesionale ale asistentelor medicale sunt afectate în special de factori negativi precum lipsa de prestigiu a profesiei de asistent medical, salariile relativ mici și condițiile dificile de muncă. Lipsa ajutoarelor în munca asistenților medicali este o problemă prioritară a asistenței medicale casnice. Pentru a facilita munca unei asistente de procedură, sunt necesare instrumente de mecanizare la scară mică, și anume:

suporturi pentru perfuzii de lunga durata cu dispozitiv telescopic de alungire si posibilitate de montare pe laterala patului;

Mijloacele de mecanizare la scară mică ar trebui să fie ușoare, fiabile în utilizare, accesibile pentru dezinfecție.

Asistenta lucrează în contact cu medicul și șeful de secție, sub directa supraveghere a asistentului șef. În muncă, este importantă îndeplinirea regimului sanitar și antiepidemiologic, pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale, a bolilor infecțioase și a infecției cu HIV. În condițiile moderne, este de mare importanță promovarea unui stil de viață sănătos, a aderării la etică și deontologie între personalul medical, pacienți și rudele acestora. Sarcina principală a activității mele este implementarea programărilor medicale, îngrijirea pacientului. Pentru a îmbunătăți și îmbunătăți constant calitatea serviciilor oferite pacienților din secția de chirurgie, consider că este necesar să îmi îmbunătățesc în mod cuprinzător nivelul profesional, să folosesc tehnologiile moderne în munca mea de zi cu zi.


Plan profesional personal pentru 2014


1.Întocmește și depune o lucrare de atestare la specialitatea „Asistente medicale”.

2.Trece recertificare la categoria de calificare în specialitatea „Asistente medicale”.

.Efectuați o revizuire a revistelor „Asistente medicale”.

.Să-și îmbunătățească nivelul profesional prin autoeducare și frecventarea școlii de asistenți medicali din regiunea Omsk „Centrul de formare avansată a lucrătorilor din domeniul sănătății”; conferințe și studii tehnice în catedră; conferințe și seminarii la nivelul întregului spital.

.Conduceți conversații cu pacienții pe subiecte relevante.

.Pregătiți și ține o conferință de soră în cadrul departamentului pe tema: „Stresul și consecințele sale”.

.Să participe la pregătirea practică a studenților facultăților de medicină și a academiei de medicină la specialitatea „Asistență medicală”, în curs de practică în catedră.

.Participați la viața socială a secției de chirurgie și a organizației medicale.

.Pregătiți o sală de tratament și treceți certificarea la locul de muncă conform planului asistentului șef.

.Participați la proiectarea „Colțului Sănătății”.

.Participă la pregătirea secției pentru runda administrativă a medicului șef.

Asistenta de procedură Zh.E. Sabitova.


Îndrumare

Ai nevoie de ajutor pentru a învăța un subiect?

Experții noștri vă vor sfătui sau vă vor oferi servicii de îndrumare pe subiecte care vă interesează.
Trimiteți o cerere indicând subiectul chiar acum pentru a afla despre posibilitatea de a obține o consultație.

Munca de atestare

asistentă de procedură

Secţiile de patologie neonatală

Și bebelușii prematuri numărul 2

GBUZ KO

„Spitalul orășenesc pentru copii”

Ostanina Larisa Viktorovna

Kaluga, 2016

APROBA:

Medic Sef

GBUZ KO „Copii

spitalul orășenesc „Kaluga

Khlopikova S.A.

« » 2016

RAPORT DE LUCRARE

Pentru 2015

departamentul asistent medical procedural

patologii ale nou-născuților și prematurilor Nr.2

pentru acordarea celei mai înalte calificări

„Asistenta medicala in pediatrie”

Ostanina Larisa Viktorovna

De acord:

Asistenta șefă

GBUZ KO „Spitalul orășenesc de copii”

Karateeva K.E.

« » 2016

Introducere ………………………………………………………………….…. 2

1. Structura departamentului………………………………………………………... 2

2. Date statistice…………………………………………………… 3

3. Dotarea departamentului……………………………………………………….. 5

4. Regimul terapeutic și de protecție în secție…………………... 5

5. Responsabilitățile postului

asistent medical de procedură………………………….…………...…. 6

6. Principii de organizare și echipare………………………………… 7

7. Responsabilități funcționale……………………………………………... 8

8. Regimul sanitar si epidemiologic la locul de munca ....... 9

9. Preluarea materialului pentru analiză,

determinarea grupei sanguine și a factorului Rh,

transfuzie de eritromasă și plasmă…………………………………………… 12

10. Condiții de urgență…………………………………………….14

11. Infecțios. securitatea lucrătorilor din domeniul sănătății…………………………….15

12. Munca organizatorica si metodologica…………………………. 16

13. Lucrări de educație sanitară………………………………………………... 17



14. Indicatori cantitativi și calitativi ai muncii personale ... .18

15. Sarcini……..……………………………………………………….. 18

16. Concluzii……………………………………………………………………… 19

Introducere

Eu, Ostanina Larisa Viktorovna, lucrez în cadrul Departamentului de patologie a nou-născuților și a bebelușilor prematuri nr. 2 al Spitalului Orășenesc de Copii, Kaluga, ca asistentă de procedură.

Experienta totala in munca de 20 de ani. În GBUZ KO „Spitalul Orășenesc de Copii” 17 ani, 6 luni.

În 1998 Absolvent al Școlii Medicale Regionale din Kaluga

specializarea în Nursing. După ce a absolvit facultatea de medicină, a fost angajată ca asistentă de secție la Spitalul de Copii Kaluga în secția de patologie neonatală.

În 2010 a obținut prima categorie de calificare la specialitatea „Asistență medicală în pediatrie”.

În 2010 a fost transferat în funcția de asistent medical de procedură în secția nou-născuți și prematuri nr 2. Unde lucrez până în prezent.

1 .Structura ramurilor.

Secția de pediatrie nou-născuți și prematuri Nr. 2-

un departament independent cu o masă de personal dedicată, proiectată pentru 20 de paturi non-stop.

Secția este situată în aceeași clădire cu secția de terapie intensivă. Aceasta este o condiție indispensabilă pentru tratamentul adecvat al nou-născuților foarte prematuri și grav bolnavi,

asigurarea continuității îngrijirii.

Scopul departamentului este de a oferi copiilor nou-născuți toate tipurile de asistență calificată, îngrijire medicală de înaltă tehnologie.

Sarcinile departamentului:

Continuarea reabilitării terapeutice și precoce

activități pentru nou-născuți după finalizarea complexului

tratament intensiv de resuscitare;

Efectuarea educației pentru sănătate pentru mame

nou-născuților și oferindu-le sprijin emoțional.

Secția primește copii din secția de terapie intensivă și resuscitare

nou-născuți, de la maternitățile din Kaluga și regiunea Kaluga pe

a doua etapă a alăptării. Departamentul efectuează examinări, tratament și

reabilitarea nou-născuților cu diferite boli:

hipoxie intrauterină, asfixie neonatală, hemolitică

boală, boală cardiacă congenitală, icter conjugativ,

anemie neonatală, leziune cerebrală a sistemului nervos central, retinopatie,

prematuritate gradul I, II, III, IV.

2 . Indicatori statistici.

Comanda de stat a fost finalizată în 2015 cu 125%, pe pat

zile cu 105%. Durata spitalizării a scăzut.

Către departamentul de patologie a nou-născuților și a prematurilor nr. 2

transferat de la secția de terapie intensivă.

Mai mulți copii prematuri au fost externați în 2015. După grad

prematuritate mai mulți copii cu gradul IV este la fel ca anul trecut,

mai mult cu gradul I, cu gradele II si III - la fel in procente

raport față de anii precedenți.

Distribuția bebelușilor prematuri după tipul de hrănire.

Scădere procentuală în 2015

numărul de prematuri alimentați artificial.

Predomină alăptarea.

Echipamentul departamentului.

Departamentul are: 2 posturi, 10 secții (3 secții unice,

4 secții triple, 1 secție cvadruplă, 2 secții de terapie intensivă), 1 sală de tratament, 1 sală de lapte,

1 camera de reabilitare, 1 baie pentru copii.

Secția este dotată cu instrumente și echipamente medicale

pentru a efectua medicale și diagnostice continue de înaltă calitate

procesează și asigură siguranța maximă a infecțiilor

personalului și pacienților.

Pentru examinarea copiilor din spital, diagnostic

dulapuri:

Ecografie

Diagnosticare funcțională

Laborator clinic si clinic.

Dacă este necesar, consultați specialiști:

Oftalmolog

Cardiolog

Neurolog

Otolaringolog

Neurochirurg

Genetician

Ortoped

Endocrinolog.

Responsabilitatile locului de munca

Asistenta din camera de tratament.

1. Asigurarea bunei functionari a camerei de tratament;

2. Respectarea regulilor de asepsie și antisepsie în camera de tratament

în timpul manipulărilor;

3. Efectuarea manipulărilor conform prescripției medicului și păstrarea evidenței

manipulări efectuate;

4. Administrarea parenterală a medicamentelor (subcutanat,

injecții intramusculare și intravenoase;

5. Prelevarea de sânge dintr-o venă pentru analize speciale de laborator;

6. Decontaminarea instrumentarului medical,

efectuarea de curățare pre-sterilizare;

7. Acordarea de îngrijiri premedicale în cazuri de

complicații în timpul manipulărilor medicale și apelarea unui medic;

8. Înregistrarea complicațiilor în jurnalul corespunzător;

9. Respectarea regimului sanitar si antiepidemic, precum si a masurilor

privind prevenirea infecției cu HIV și a hepatitei virale B și C;

10. Păstrarea în timp util și corectă a evidenței

camera de tratament conform formei stabilite;

11. Ținerea evidenței consumului de medicamente și pansamente.

Principii de organizare

Responsabilitati functionale.

Când ajung la muncă, mă spăl întâi pe mâini.

Verifica disponibilitatea:

dezinfectanți;

Antiseptice;

mănuși;

medicamente;

seringi;

sisteme de transfuzie;

material de pansament;

Pachete pentru colectarea deșeurilor din clasa „A” și „B”;

Completitudinea setului antișoc;

Eprubete pentru prelevarea de probe de sânge;

Verific temperatura din frigider cu medicamente;

Verific temperatura aerului din birou;

Înregistrez datele de temperatură în jurnalele;

Refacem medicamentele și articolele lipsă.

În camera de tratament într-un centru medical special echipat

Medicamentele sunt păstrate în dulap. Preparatele sunt localizate

pe grupuri, după metoda de aplicare, după forma de eliberare. Și

preparatele în fiole sunt depozitate pe rafturile superioare, iar soluțiile în

sticle și antibiotice - pe rafturile inferioare. Depozitat separat

seringi, sisteme de transfuzie, catetere periferice, bixes.

Medicamentele puternice (lista A) sunt depozitate într-un seif metalic ignifug. Listele de medicamente care indică dozele unice și zilnice sunt atașate la interiorul ușii seifului.

Contabilitatea medicamentelor se ține într-un jurnal special, care este dantelat, numerotat și sigilat și semnat de medicul șef al spitalului. Jurnalul, împreună cu medicamentele, este păstrat într-un seif.

Când diluați și luați medicamente, trebuie să fiți cât mai atenți și colectați. Efectuez manipulări conform listei de prescripții, urmând cu exactitate prescripțiile medicului privind doza. Imediat înainte de manipulări, mă spăl bine pe mâini cu săpun. Înainte de a deschide pachetul cu acesta sau acel medicament, sunt atent la inscripția de pe ambalaj și la data de expirare a medicamentului.

Când lucrați cu medicamente, acestea nu trebuie în niciun caz ambalate, transferate dintr-un pachet în altul.

Medicamentele necesare le primesc strict conform prescripției medicului curant de la asistenta șef de secție, ținând cont în jurnalul de primire a medicamentelor.

Luarea de sânge pentru analize

Condiții urgente.

Sala de tratament are o trusă de prim ajutor.

Primul ajutor pentru șoc anafilactic:

1. Opriți administrarea medicamentului. Chemați un doctor.

2. Întindeți copilul cu tăblia în jos, asigurându-vă că căile respiratorii sunt libere.

3. Încălzește copilul.

4. Daca suntem in vena: diluati adrenalina 1 ml la 10 ml NaCl 0,9% - se obtine o solutie 0,01%. Din soluția diluată, colectăm 0,1 ml la 1 kg de greutate, intrăm intravenos. Daca nu in vena, injectam adrenalina nediluata 0,1 ml timp de 1 an de viata subcutanat, de preferat in coapsa.

5. Garou deasupra locului de injectare, rece la locul injectării, fixați limba, introduceți conducta de aer.

6. Hormoni: dexametazonă 0,2-0,3 ml la 1 kg.

Primul ajutor pentru hipertermie:

1. Măsuri de răcire fizică.

2. Paracetamol doză unică 10-15 mg/kg

pe zi nu mai mult de 60 mg / kg

în supozitoare 15 - 20 mg / kg - doză unică

3. Intramuscular: analgin 50% - 0,1 pe an de viata;

difenhidramină 1% - 0,5 ml până la un an, 1,0 dintr-un an de viață.

Sindrom convulsiv, îngrijire de urgență:

1. Așezați pacientul pe jos, asigurați-vă că permeabilitatea căilor respiratorii.

2. Aplicați oxigen umidificat.

3. Introduceți intramuscular Relanium 0,5% - 0,1 ml pe an de viață.

11 . Siguranța infecțioasă a lucrătorului sanitar.

Există o trusă de urgență în camera de tratament.

Compoziția sa:

70% alcool etilic,

soluție de iod 5%,

Tencuiala adeziva bactericida.

În caz de tăieturi și injecții, îndepărtați imediat mănușile, spălați mâinile sub jet de apă, tratați mâinile cu alcool 70%, lubrifiați rana cu soluție alcoolică de iod 5%.

Dacă sângele sau alte fluide biologice ale pacientului ajung pe piele, acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu apă și săpun și retratat cu alcool 70%.

Dacă sângele și alte fluide biologice ale pacientului ajung pe membrana mucoasă a ochilor, nasului, gurii: clătiți gura cu multă apă, clătiți cu soluție de alcool etilic 70%, clătiți membrana mucoasă a nasului și a ochilor cu multă apă (nu o treime).

Dacă sângele și alte fluide biologice ale pacientului ajung pe halat, haine: scoateți hainele de lucru și scufundați-le într-o soluție dezinfectantă.

În cazul unei urgențe, medicamentele antiretrovirale trebuie începute cât mai curând posibil pentru profilaxia post-expunere a infecției cu HIV. Medicamentele antiretrovirale trebuie începute în primele două ore după accident, dar nu mai târziu de 72 de ore.

Fiecare urgență este raportată asistentului șef și înregistrată în registrul de accidente profesionale.

GBUZ KO „Spitalul Orășenesc de Copii” are, dacă este necesar

expres - teste pentru HIV, care se află în laboratorul unității de terapie intensivă.

Un stoc de medicamente antiretrovirale este în departamentul de urgență,

unde asistenta șefă este responsabilă de depozitarea acestora.

Lucrari sanitare.

Multe mame care au venit la secție cu un copil nu pot face față îngrijirii unui nou-născut, sarcina mea este să le ajut să învețe cum să aibă grijă.

pentru bebeluș.

Am purtat conversații cu mamele pacienților mici:

Respectarea condițiilor de curățenie și temperatură în camera în care se află copilul nou-născut - 57;

Respectarea regimului de separare - 54;

Igiena personală a mamei - 63;

A explicat necesitatea îndeplinirii corecte a prescripțiilor medicale - 78;

A învățat cum să aibă grijă de un nou-născut

(toaletă pentru ochi, nas, piele, tăierea unghiilor) - 62;

A predat regulile de alăptare - 27;

A învățat să se hrănească cu un corn și a arătat cum să țină corect copilul după hrănire pentru a evita scuipatul - 46;

Despre pericolele fumatului - 72;

Prevenirea erupției scutecului - 59;

Scăldat unui nou-născut - 43.

A emis un buletin sanitar pe tema:

Gripa - căi de transmitere, simptome principale, prevenire - 1;

indicatori ai performanței personale.

Sarcini.

1. Îmbunătățiți nivelul profesional.

2. Participați la cursuri de perfecționare, studiați literatură medicală nouă.

3. Participați la desfășurarea cursurilor în cadrul conferințelor din secții și spitale.

4. Treci recertificarea pentru a confirma categoria de calificare.

5. Participați la formarea tinerilor profesioniști.

Concluzii.

1. Nu au existat cazuri de administrare incorectă sau secundară de medicamente

drog deoarece comenzi de utilizare, depozitare

și înregistrarea medicamentelor.

2. Ca urmare a colectării corecte a analizelor, nu au existat cazuri de nesiguranță

rezultate.

3. Ca urmare a respectarii regimului sanitar si epidemiologic

nu au existat infecții nosocomiale.

4. Respectarea regimului sanitar si epidemiologic pentru prevenire

Infecție HIV, nu au existat cazuri de infectare a personalului medical și a copiilor

în departament.

5.Cunoștințele profesionale și respectarea strictă a regulilor antisepticelor și tehnicilor de efectuare a manipulărilor pot preveni apariția complicațiilor post-injectare. Nu au existat astfel de cazuri în departament în perioada trecută.

6. Particularitățile muncii unui lucrător medical impun cerințe mari nu numai asupra cunoștințelor teoretice și aptitudinilor profesionale, ci și asupra caracterului moral și etic al unei asistente, a capacității de a se comporta cu demnitate în echipă, de a fi milos cu pacienții și politicos cu rudele lor.

Asistenta de procedură a Departamentului de Patologie a nou-născuților și a bebelușilor prematuri

____________ / Ostanina L.V. /

Munca de atestare

asistentă de procedură

Munca de atestare

Asistente din camera de imunizare si tratament

Bukatina Elena Anatolievna

Introducere

În sistemul de sănătate, unul dintre locurile de frunte este ocupat de îngrijirea preventivă ambulatorie.

O policlinică este o instituție medicală și preventivă specializată foarte dezvoltată care oferă tipuri de îngrijiri medicale în masă (pentru prevenirea și tratarea bolilor) populației care locuiește pe teritoriul de activitate. În ultimii ani, îmbunătățirea formelor și metodelor de lucru a fost realizată ca parte a implementării programelor unificate de oraș pentru a oferi îngrijire medicală populației de copii din Moscova. Aceste programe au făcut posibilă menținerea asistenței medicale garantate pentru moscoviți, funcționarea continuă a tuturor instituțiilor medicale și preventive din oraș, precum și menținerea și consolidarea bazei lor materiale și tehnice.

În ciuda eforturilor depuse de autoritățile sanitare pentru a dezvolta și îmbunătăți activitatea clinicilor ambulatoriu, volumul și nivelul de îngrijire în ambulatoriu pentru populația de copii din Moscova, precum și calitatea activității clinicilor ambulatoriu sunt încă semnificativ în urma nevoii existente. . Acest lucru se datorează instabilității socio-economice din ultimii ani, care are un impact negativ asupra sănătății populației.

În contextul tranziției economiei țării la relațiile de piață, introducerea asigurărilor medicale, atât obligatorii, cât și voluntare, a făcut posibilă stoparea declinului și menținerea sistemului de sănătate în această etapă.

Policlinica Orașului pentru Copii nr. 71 a Centrului de Sănătate al Okrugului Administrativ de Nord-Est din Moscova funcționează în sistemul de asigurări medicale obligatorii (CHI) din decembrie 1993. În această perioadă, companiile de asigurări au plătit în mod regulat pentru serviciile medicale și a devenit posibil să se ofere stimulente financiare pentru lucrătorii medicali și să achiziționeze echipamente medicale.

CARACTERISTICI ALE INSTITUȚIEI MEDICALE.

Policlinica Orășenească Nr. 71 funcționează din 1997. Situat în microdistrictul Maryina Roshcha. 9th proezd Maryina Grove, casa 6. Proiectat pentru 750 de vizite pe tură, o clădire tipică cu 3 etaje. Zona de servicii este reprezentată de microdistrictele Maryina Roshcha și Marfino.

Situația ecologică din cartierul „Maryina Roshcha” și „Marfino” este nefavorabilă. Acest lucru nu putea decât să afecteze sănătatea populației infantile - numărul bolilor cronice crește de la an la an.

Policlinica deservește copiii de la naștere până la 15 ani, copii cu boli cronice până la 18 ani, apoi supravegherea copiilor este transferată în camera adolescentului.

Zona de servicii este împărțită în 13 zone pediatrice, unde locuiesc 14,5 mii de persoane.

Următoarele săli și secții sunt desfășurate și funcționează în policlinică:

2 sectii pediatrie

Departamentul de îngrijire specializată pentru copii.

Secție de tratament de reabilitare cu camere pentru electroterapie, inhalare, masaj, laserterapie, acupunctură, terapie manuală, exerciții de fizioterapie.

Laborator de diagnostic clinic.

2 puncte de distribuire a laptelui.

Camera de tratament, camera de vaccinare.

eu . Scurtă descriere a locului de muncă

Sala de procedura si vaccinare este situata la etajul doi al clinicii, zona camerei indeplineste standardele.

Sala de tratament și vaccinare este dotată cu:

1. Iradiator staționar bactericid (tavan)

2. Iradiator bactericid mobil

3. Bixuri cu materiale sterile;

4.Kit pentru transfuzie de sange

5. Trusa de instrumente:

Pensă hemostatică

Kornzang

Pensetă anatomică

Foarfece

Pensetă anatomică mică

Dilatatoare bucale

titular de limbă

Geanta Ambu

6. Garou de cauciuc pentru oprirea sângerării 7. Garou de cauciuc pentru perfuzie intravenoasă

8. Rafturi pentru eprubete

9.Styling pentru SIDA

10.Containere pentru trimiterea eprubetelor la laborator

11. Tavi Reniform

12. Cuve mici sau mijlocii

13. Trepiede pentru picurare IV

14. Termometru pentru frigider

15. Recipiente de dezinfectare:

Seringi

suprafete

Instrumente

Bile și șervețele

mănuși

16. Recipiente de măsurare pentru detergent dezinfectant

17. Mănuși

18. Sisteme de unică folosință

19. Seringi de unica folosinta

Dotarea biroului cu un inventar solid

1. Birou asistentei

2. Scaun de asistentă

3. Scaun de șuruburi

4. Cabinet medical pentru solutii sterile si medicamente

5. Tabele de instrumente pentru pregătire și proceduri;

6. Noptiera

7. 2 frigidere pentru depozitarea vaccinurilor;

3. Frigider pentru depozitarea medicamentelor;

9. Canapea medicală

10. Masa de tratament

11.Dulap pentru medicamente de urgență și îngrijire sindromică

12.Chiuvete;

13. Colector de gunoi (galeata, emailata cu capac)

14. Echipamente de curățare:

Găleată de mop

Găleată pentru spălat pereți

Găleată pentru curățarea geamurilor

Recipient pentru spalarea aparatelor de incalzire

15. Aparat pentru irigare des. mijloace (curățare generală)

16. Dezinfectante

17. Detergenți

II. Cantitatea de muncă efectuată .

Descrierea postului unei asistente într-o cameră de tratament:

I. Dispoziţii generale

La activitatea profesională ca miere. asistentei din camera de tratament i se admite o asistenta cu vechime de minim trei ani intr-un spital, care are o categorie de calificare, atestat in specialitatea „Asistenta medicala in pediatrie” si a fost instruita la locul de munca.

Numirea și demiterea sora camerei de tratament se efectuează de către medicul șef la propunerea șefului. departament, medical superior sora catedrei si de intelegere cu seful miere. asistenta de spital.

Miere. sora sălii de tratament este în subordinea directă șefului clinicii și medicului șef. surori.

II. Responsabilitati

Asistenta verifică numărul de flacoane de vaccin pentru ziua de lucru, controlează temperatura din frigider și notează citirile într-un jurnal. Asistenta conduce pregătirea psihologică a copilului pentru vaccinare. În istoria dezvoltării, înregistrează admiterea medicului la vaccinare, intervalele dintre vaccinări și respectarea acestora cu calendarul individual de vaccinare. Înregistrează vaccinarea în carnetul de vaccinare (formularul nr. 063/a), registrul vaccinărilor preventive (formularul nr. 064/a) și în istoricul dezvoltării copilului (formularul nr. 112/a) sau în individualul copilului. card (formular nr. 026 /a). Efectuează vaccinări și oferă părinților sfaturi privind îngrijirea copilului.

Asistenta primește vaccinări, medicamente. Responsabil pentru utilizarea și sacrificarea preparatelor bacteriene. Respectă regulile de păstrare a vaccinurilor în timpul imunizării și regulile de prelucrare a instrumentelor de vaccinare. Raspunde de regimul sanitar si igienic al camerei de vaccinare.

În timpul zilei de lucru, asistenta distruge tot vaccinul rămas în flacoane deschise, înregistrează în carnetul de înregistrare cantitatea de vaccin utilizată și rezumă (numărul de doze rămase), verifică și înregistrează temperatura frigiderelor.

În fiecare lună, asistenta întocmește un raport privind activitatea de vaccinare.

1. Organizarea muncii în conformitate cu prezenta instrucțiune, program orar de lucru.

2. Organizarea camerei de tratament conform standardului.

3. Respectarea cerințelor de etichetare a consumabilelor medicale.

4. Menținerea clară și la timp a dosarelor medicale. Prezentarea la timp a unui raport privind manipulările efectuate pentru luna, jumătate de an, an.

5. Pregătirea biroului pentru muncă.

6. Perfecțiunea în metodele de realizare a procedurilor preventive, terapeutice, diagnostice, sanitare și igienice, manipulărilor și implementarea lor de înaltă calitate, modernă.

7. Respectarea strictă a tehnologiei de prelevare a probelor de sânge pentru toate tipurile de teste de laborator.

8. Transportul la timp și corect al materialului de testat către departamentele de laborator.

9. Notificarea în timp util a medicului curant despre complicațiile din manipulări, despre refuzul pacientului de a efectua manipulări.

10. Asigurarea disponibilității și completității trusei de prim ajutor pentru îngrijiri de urgență, acordarea primului ajutor de urgență.

11. Efectuarea controlului sterilitatii materialului si instrumentarului medical primit, respectarea conditiilor de depozitare a produselor sterile.

12. Trecerea regulată și în timp util a mierii. examinare, examinare pentru RW, HbSAg, infecție HIV, purtător de stafilococ auriu patogen.

13. Asigurarea ordinii și stării sanitare corespunzătoare a camerei de tratament.

14. Descărcarea și primirea la timp din mierea principală. asistente medicale necesare pentru munca de medicamente, unelte, sisteme, alcool, miere. instrumente, articole medicale destinaţie.

15. Asigurarea contabilității, depozitării și utilizării corespunzătoare a medicamentelor, alcoolului, mierii. instrumente, articole medicale destinaţie.

16. Înfăptuirea unei demnităţi. Lucru lumen pentru promovarea sănătății și prevenirea bolilor, promovarea unui stil de viață sănătos.

17. Îmbunătățirea continuă a nivelului profesional de cunoștințe, abilități și abilități. Îmbunătățirea în timp util.

III. Drepturi

1. Obținerea informațiilor necesare pentru îndeplinirea clară a atribuțiilor profesionale.

2. A face sugestii conducerii pentru a îmbunătăți munca mierii. asistenții sălii de tratament și organizarea asistenței medicale în clinică.

3. Cerințe de la principalele m / s furnizarea în timp util a medicamentelor necesare muncii, miere. instrumente, forme.

4. Cerința de la seniorul m/s de a furniza vaccinuri în timp util;

5. Cerință din partea gazdei, furnizarea la timp a echipamentelor moi și dure necesare, dezinfectanți, detergenți și detergenți.

6. Îmbunătățirea calificărilor în modul prescris, promovarea certificării, recertificarea în vederea atribuirii unei categorii de calificare.

7. Participarea la viața publică a clinicii.

IV. Responsabilitate

Asistenta sălii de tratament pentru neîndeplinirea atribuțiilor profesionale, contabilitate, depozitare și utilizare a medicamentelor răspunde conform legislației în vigoare.

Documentarea camerei de tratament si vaccinare

1. Caiet de cuarțizare dulap.

2. Caiet de curatenie generala

3. Jurnalul programărilor în sala de tratament.

4. Caiet pentru curatenie zilnica.

5. Caiet de control al temperaturii în frigidere.

6. Caiet de prelevare de sânge intravenos pentru analiză biochimică.

7. Cartea de înregistrare a prelevării de sânge intravenos pentru HbSAg.

8. Caiet pentru înregistrarea probelor de sânge intravenos pentru grupa de sânge și factorul Rh.

9. Cartea de înregistrare a prelevării de sânge intravenos la RW.

10. Caiet pentru înregistrarea probelor de sânge intravenos pentru infecția HIV.

11. Jurnalul de numiri.

12. Jurnalul de contabilitate prof. vaccinări: DPT, ADS, ADS-m,

13. Jurnalul de contabilitate prof. vaccinări: rujeolă, oreion, rubeolă.

14. Jurnal de vaccinare poliomielită.

15. Registrul vaccinărilor împotriva hepatitei.

16. Jurnalul reacțiilor Mantoux.

17. Jurnal de contabilitate pentru BCG., BCG-m.

18. Jurnal de vaccinare împotriva varicelei.

19. Registrul vaccinărilor împotriva Haemophilus influenzae.

Medicamente

În policlinica copiilor se lucrează cu medicamente, evidența, păstrarea și consumul acestora se desfășoară în conformitate cu instrucțiunile și ordinele Ministerului Sănătății al RSFSR.

Toate medicamentele sunt împărțite în trei grupe: „A”, „B” și „Lista generală”. În funcție de metoda de aplicare, medicamentele sunt împărțite în: parenterale, interne și externe.

Grupa „A” include droguri narcotice și otrăvitoare care sunt depozitate la mierea principală. surori într-un seif metalic încuiat și împușcat la podea. Pe peretele interior al ușii seifului este o listă de droguri narcotice și otrăvitoare, cele mai mari doze zilnice și unice.

Toate medicamentele puternice aparțin grupului „B”, sunt depozitate în dulapuri care se încuie cu marcaje: pe peretele din spate există o litera roșie „B” pe un fundal alb. Lista „B” include 14 grupe de medicamente, determinate de mecanismul de acțiune:

1. Antibiotice

2. Sulfonamide

3. Unele preparate digitalice

4. Analgezice

5. Antispastice

6. Hipotensiv

7. Sedative

8. Somnifere

9. Hormonal

10. Diuretice

11. Anticonvulsivante

12. Antiaritmic

13. Stimulanti SNC

14. Centru respirator emoționant.

În dulapurile sunt dispuse în funcție de mecanismul de acțiune, în funcție de aplicație. Intern înseamnă separat de parenteral.

Medicamentele din „lista generală” sunt depozitate în dulapuri cu o inscripție în interior: pe un fundal alb cu litere negre „lista generală”. Medicamentele parenterale sunt depozitate separat de medicamentele interne și externe, aranjate în funcție de mecanismul de acțiune.

În baza comenzii nr. 523, toate medicamentele trebuie să fie în ambalajul lor original, cu denumirea, seria și data de expirare clare. Turnați, turnați, re-lipiți, transferul de la un pachet la altul este interzis. Medicamentele colorante, mirositoare și inflamabile sunt depozitate separat unele de altele. Medicamentele care necesită protecție împotriva luminii sunt păstrate în recipiente de sticlă închisă la culoare. Medicamentele care necesită un anumit regim de temperatură se păstrează la frigider. Dezinfectanții sunt depozitați separat de medicamentele din toate grupele.

Pansamentele, produsele din cauciuc, instrumentele medicale sunt depozitate separat. Produsele biologice, serurile, vaccinurile sunt păstrate la frigider la o temperatură de +2 până la +8 grade Celsius.

Alcoolul este supus contabilității cantitative, care este luată în considerare în mierea principală. surori. În cabinet se eliberează alcool la cererea mierii procesuale. soră și este scris într-un caiet pentru obținerea alcoolului.

Pentru a oferi îngrijiri de urgență în birou, există un stil special pentru asistență în condiții de urgență:

1. Insuficiență cardiovasculară

2. Sindrom convulsiv

3. Șoc anafilactic

4. Sindrom hipertermic.

5. Astmul bronșic.

Cantitatea de muncă efectuată în camera de tratament.

În sala de tratament se fac injecții cu jet subcutanate, intramusculare și intravenoase. Procedurile sunt prescrise fie de pediatrii locali, fie de specialiști îngusti. După injectare, se face o înregistrare a manipulării în foaia de numire și jurnalul de procedură.

În sala de tratament, în zilele special desemnate, se efectuează prelevarea de sânge intravenos pentru cercetare: RW, infecție HIV, HbSAg și analize biochimice.

În perioada de funcționare a camerei de tratament în anul 2009, s-au făcut următoarele:

1. Injecții intramusculare - 250

2. Injecții subcutanate - 63

De asemenea, au fost efectuate probe de sânge intravenos:

2. Pentru infecția cu HIV - 264

3. Pe HbSAg - 286

5. Pentru analize biochimice - 328

Esența și obiectivele imunoprofilaxiei.

Imunitatea este supravegherea imunologică a organismului, modul său de a se proteja de diverși antigeni care poartă semne de informații străine genetic. Pătrunderea (sau introducerea în timpul vaccinării) antigenelor microbiene sau virale determină un răspuns imun, care este o reacție foarte specifică a organismului. Rolul principal în dezvoltarea imunității dobândite revine celulelor sistemului limfoid - limfocitelor T și B. La reacțiile imune participă și alte populații celulare și factori de protecție nespecifici (lizozimă, complement, interferon, properdin etc.).

Munca de altoire

Munca de vaccinare se desfășoară conform planului.

Există documente care reglementează vaccinarea:

1. Legea federală nr. 157 din 1998 „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase”.

2. Ordinul nr.9 din data de 16.01. 2009.

Toate vaccinările preventive sunt planificate ținând cont strict de calendarul național de prevenire. vaccinare, urmărire se efectuează vaccinări și înregistrarea la timp a scutirilor medicale.

Nou-născuți (în primele 24 de ore) - V1n. hepatită B

4-7 zile V BCG (M)

3 luni V1 DTP + V1 jumătate de tonă + V2 hepatită B

4,5 luni V2 DTP + V2 Polt.

6 luni V3 DTP + V3 jumătate de tonă + V3 hepatită + V1 infecție hemofilă.

7 luni V2p.infectie hemofila

12 luni V rujeolă, V oreion, V rubeolă.

18 luni R1 DTP+R1pol-t.Rp.infectie hemofila

20 de luni R2 jumatate t.

24 luni Vp.varicela + Vp.infecție pneumococică

6 ani R rujeola, R oreion, R rubeola

7 ani R BCG (efectuat neinfectat cu mycobacterium tuberculosis, tuberculina - copii negativi) + R2 ADS-M

13 ani V rubeola (fete care nu au fost vaccinate anterior sau au primit o singură vaccinare), V (fete) p. papilomavirus uman, V hepatită (nevaccinată anterior)

14 ani R2 BCG (efectuat pe copii fără Mycobacterium tuberculosis, tuberculin-negativi care nu au fost vaccinați la vârsta de 7 ani)

R3 ADS-M, R3 sondaj-t.

NOTE.

Reacția Mantoux în fiecare an.

Hepatita virala B:

1 schema - 0 -3 luni. -6 luni

Copiii născuți din mame purtătoare ale virusului hepatitei B sau pacienților cu hepatită virală B în trimestrul III de sarcină sunt vaccinați împotriva hepatitei B conform schemei 0-1-2-12 luni.

Vaccinarea împotriva geratitei B la vârsta de 13 ani și a copiilor după vârsta de 1 an se efectuează nevaccinați anterior

conform schemei 0-1-6.

Utilizat în cadrul calendarului național de imunizare (cu excepția BCG) poate fi administrat simultan cu diferite seringi în diferite părți ale corpului sau la un interval de 1 lună.

In lipsa BCG, RMantu de doua ori pe an.

Până la 2 luni BCG fără Mantoux.

RAPORT DE PROGRES PENTRU 2006

În anul 2009, în biroul de vaccinare au fost efectuate următoarele vaccinări:

Complex de vaccin DTP:

V1-380

V2-350

V3-381

R1-337

Total: 1448

V1ADS - 8

V2ADS - 10

R1ADS-12

Total: 30

V2 ADS-m-2

R1ADS-m-4

R2ADS -m-46

R3ADS -m-15

Total: 67

Complex de vaccin antipolio

V1-349

V2-385

V3-394

Total: 1864

Complex de vaccin împotriva hepatitei B:

V2-304

V3-399

Total: 767

V kori - 389

R rujeola -123

Total: 512

V oreion -394

R oreion -167

Total: 561

Rubeola V - 406

R rubeola - 167

Total: 573

R Mantoux - 1199

V BCG-M-86

R BCG - 12

Total: 98

V contra varicela-84

V împotriva Haemophilus influenzae 23

TOTAL: 7226

III. Sistem de control al infecțiilor, siguranța infecțiilor a pacienților și a personalului medical.

Fiecare instituție medicală are un sistem de control al infecțiilor, care este reglementat prin ordine.

Sistemul de control al infecțiilor include un set de măsuri sanitare și epidemiologice care previn în mod fiabil apariția și răspândirea infecției nosocomiale. Pentru a preveni infectarea pacienților și a personalului medical, în sălile de tratament și vaccinare se respectă cu strictețe regimul sanitar antiepidemic, iar regulile de asepsie și antisepsie sunt strict respectate.

Asepsia este un set de măsuri care vizează prevenirea pătrunderii microorganismelor în plagă în timpul operațiilor, procedurilor de diagnostic și terapeutice.

Antiseptice - un set de măsuri care vizează limitarea și distrugerea unei infecții care a intrat în rană.

Exista:

1. Metoda mecanică. Acesta este tratamentul chirurgical primar al marginilor și fundului rănii, spălarea.

2. Metoda fizică – drenajul plăgii.

3. Metodă chimică - utilizarea peroxidului de hidrogen, medicamente bacteriostatice.

4. Metoda biologică - utilizarea serurilor, vaccinurilor, enzimelor și antibioticelor.

Prelucrare manuală.

1. Mâinile se spală prin săpunare de două ori, se clătesc bine cu apă caldă și se usucă cu un prosop sau un șervețel curat.

2. Se dezinfectează mâinile cu o soluție de alcool etilic la 70°.

3. Mâinile sunt tratate cu antiseptice pentru piele

Prelucrarea instrumentației

După utilizare, instrumentele trec prin trei etape de procesare:

1. Dezinfectare

2. Tratament de presterilizare

3. Sterilizarea

Dezinfecția este un set de măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni și patogeni condiționat.

Pentru a preveni infectarea pacienților și a personalului medical dintr-o policlinică, personalul medical are o mare responsabilitate pentru prevenirea SIDA. Este responsabilitatea fiecărui lucrător din domeniul sănătății să se protejeze de infecția cu HIV. Este necesar să se efectueze proceduri în haine speciale: în șapcă, mască și întotdeauna în mănuși. Cabinetul are SIDA - ambalaj cu lista necesară de medicamente pentru primul ajutor. Fiecare miere. angajatul trebuie să știe ce trebuie să facă în cazul încălcării regulilor atunci când lucrează cu sânge sau în caz de răni și să urmeze cu strictețe instrucțiunile pentru eliminarea acestora. În camera de tratament există un registru al accidentelor la lucrul cu sânge. Pentru prevenirea SIDA în cabinet, este necesar să se respecte dezinfectarea și eliminarea corectă a seringilor, sistemelor și pansamentelor de unică folosință.

Toate recipientele pentru soluții dezinfectante sunt semnate pe lateral și pe capac, unde indică: procentul soluției, denumirea acesteia, materialul de dezinfectat și expunerea la dezinfectare. Policlinica are un plan operațional de măsuri antiepidemice atunci când este depistat un pacient cu o infecție deosebit de periculoasă, care este inclus și în sistemul de control al infecțiilor, siguranța infecțioasă a pacienților și miere. personal.

V. Metode şi mijloace de educaţie igienică în protecţia sănătăţii publice.

Principiul de bază al muncii sanitare și educaționale este promovarea unui stil de viață sănătos. Vaccinările preventive reprezintă unul dintre cele mai importante aspecte ale protecției sănătății. Am conversații cu părinții despre beneficiile și necesitatea vaccinărilor preventive, stabilirea lor în timp util și perioada post-vaccinare. Cu părinții copiilor care sunt tratați în camera de tratament, vorbesc despre prevenirea răcelii, despre tratamentul preventiv în timp util al bolilor cronice.

VI. Instruire.

Îmi îmbunătățesc constant abilitățile participând la conferințe și seminarii. Anual se țin conferințe pentru asistenți medicali pe următoarele teme: „SIDA”, „Infecții deosebit de periculoase”, „Regim sanitar și antiepidemic”, „Medicații”, cu trecerea ulterioară a testelor.

În octombrie 2005, ea și-a îmbunătățit calificările la Centrul de Asistență Medicală Avansată în Asistența Medicală Primară pentru Copii. În timpul studiilor, am promovat teste și examene la principalele discipline ale programului:

Organizarea lucrului camerei de tratament si vaccinare - test

Ajutor urgent-compensare.

Siguranța infecțioasă și compensarea controlului.

Examen final cu nota „excelent”

Din 2005 dețin certificat de repartizare al specialității „Asistență medicală în pediatrie”.

VII. Concluzii.

1. Sălile de tratament și vaccinare funcționează la capacitate maximă.

2. Planul de imunizare a fost finalizat.

3. Nu au existat complicații post-vaccinare și post-injectare.

4. Regimul sanitar epidemic al cabinetului respectă ordinele.

V III. Sarcini.

1. Ajută activ medicii în recuperarea copiilor.

2. Lucrați în rândul populației pentru promovarea unui stil de viață sănătos și a necesității vaccinării.

3. Să-și îndeplinească în mod clar sarcinile funcționale și cerințele ordinelor de reglementare.

4. Extindeți-vă orizonturile de cunoștințe teoretice în cursuri avansate.

Dacă este necesar, seara și noaptea în camera de tratament a instituției noastre, fac injecții de urgență (pentru crize epileptice și excitare) și planificate conform prescripției medicului.

Echipament de cabinet:

Dulapul este dotat cu mobilier acoperit igienic, containere pentru dezinfectarea dispozitivelor medicale (există un recipient special galben pentru dezinfecție și eliminarea ulterioară a acelor). Biroul are:

Masa de instrumente pentru pregatire si proceduri;

Masa mobila pentru formarea stilului steril pentru accesul in camere;

Dulap pentru depozitarea medicamentelor și a materialului steril;

Frigider pentru depozitarea medicamentelor si vaccinurilor;

Lampa germicida UV;

Canapea;

Chiuveta cu doua chiuvete cu alimentare cu apa calda si rece;

Masa cu hota pentru solutii dezinfectante;

Dulap pentru depozitarea echipamentelor de curățare și a salopetelor; Există 2 truse de prim ajutor:

1) Trusa de prim ajutor pentru șoc anafilactic (cu o listă de medicamente și acțiuni necesare);

2) Trusa de prim ajutor pentru prevenirea HIV

Jurnalele păstrate:

1) „Jurnalul injecțiilor”;

2) „Jurnal de situații de urgență”;

3) „Jurnalul accidentelor industriale”

Noaptea, îmi înregistrez injecțiile în Jurnalul de injecție de noapte.

Separat, se menține un „Jurnal de injecții pentru recuperarea hepatitei”. Acești clienți primesc ultimele injecții.

Îmi încep munca când fac injecții cu pregătirea mâinilor:

Mă spăl bine pe mâini (de două ori cu săpun), fac 6 tipuri de mișcări speciale, clătesc sub jet de apă, șterg cu un prosop curat individual sau șervețele de unică folosință. Îmi pun mănuși pe mâini uscate, aplic 3-5 ml de soluție antiseptică alcoolică cu dozator până se usucă complet și mențin expunerea conform instrucțiunilor.

Tava (pretratată de două ori în 15 minute cu o soluție 1% de Frisept-Solo) este acoperită cu un scutec steril. Intre scutec am pus o penseta, cu care scot din ambalaj bile de vata sterile. Tava și penseta sunt considerate sterile timp de 2 ore. La fiecare 2 ore, stilul este schimbat, iar tava se șterge de două ori cu un dezinfectant la un interval de 15 minute.

Toate injecțiile se efectuează cu seringi sterile de unică folosință. Pentru fiecare client - un set individual de instrumente și materiale sterile. Tratez ambalajul seringii, fiolelor, mănușilor cu o soluție de alcool antiseptic. În continuare, procesez locul de injectare: mai întâi un câmp mare, apoi un câmp mic. După injectare, aplic o minge de vată sterilă uscată. Apoi, fără a acoperi acul cu un capac, procesez seringile folosite conform instrucțiunilor:

1) Curățare prealabilă;

2) Dezinfecție.

După aceea, pistoanele și corpurile seringii dezinfectate sunt plasate într-un recipient.

De asemenea, folosesc instrumente multifuncționale (IMN) în munca mea - penseta.

Prelucrarea mierii. instrumentele se desfășoară în 7 etape:

Etapa 1 - „curățarea preliminară a dispozitivelor medicale de contaminanți biologici”:

spălarea dispozitivelor medicale de contaminanți biologici cu un șervețel sau un tampon de bumbac într-o soluție dezinfectantă.

Etapa 2-3 - „dezinfecția + curățarea pre-sterilizare a dispozitivelor medicale”:

dupa timpul de expunere de dezinfectare in aceeasi solutie, folosind un servetel sau un tampon de vata, dispozitivele medicale se spala de contaminanti grasi si proteici.

Etapa 4 - „clătirea sub jet de apă” se efectuează timp de câteva minute, conform instrucțiunilor pentru soluția dezinfectantă utilizată.

Etapa 5 - „clătire cu apă distilată”

Etapa 6 - „uscare” în formă deschisă în sterilizatoare cu aer.

7 - „sterilizare”.

Dezinfectanți utilizați în instituțiile de protecție socială.

În instituțiile de protecție socială se folosesc mijloace de clasa de pericol 4, ale căror soluții pot fi curățate în prezența oamenilor.

Fiecare dezinfectant utilizat trebuie să aibă pentru fiecare lot:

1) Certificat de înregistrare (perpetuu);

2) Certificat de conformitate (validitate și producător);

3) Ghid sau instrucțiuni de utilizare.

În instituția noastră, în absența bolilor infecțioase, dezinfectanții se folosesc după regimul infecțiilor virale.

Prevenirea infecției profesionale cu HIV în situații de urgență în timpul acordării de îngrijiri medicale clienților.

Lucrătorii medicali trebuie să ia măsuri de precauție la manipularea instrumentelor de tăiere, înjunghiere (ace, bisturii, foarfece etc.), să evite injecțiile, tăieturile la mănuși și mâini.

În caz de urgență, compartimentul dispune de o trusă de prim ajutor și de o instrucțiune elaborată pentru efectuarea măsurilor necesare în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Protecției Sociale nr.297/12 din 13 februarie 2012. C, detectarea și tratamentul pacienților cu HIV din regiunea Nijni Novgorod.

Activitățile includ următoarele elemente:

1) acordarea primului ajutor de urgență, în funcție de natura urgenței (tăieri, injectare, contaminare a pielii, mucoaselor);

2) efectuarea unui test de sânge pentru infecția HIV și hepatita virală B și C prin două metode (ELISA și testare expresă) a unei surse potențiale și a unui lucrător sanitar în contact cu acesta;

3) înregistrarea situațiilor de urgență în reviste: „Jurnal de contabilitate pentru situații de urgență”, „Jurnal de accidente industriale”;

4) efectuarea profilaxiei post-expunere a infecţiei HIV cu medicamente antiretrovirale în primele 72 de ore.

Lucrări privind gestionarea deșeurilor în subdiviziunile instituției bugetare de stat „Avtozavodsky PNI”

Deșeurile medicale, în funcție de gradul de risc epidemiologic, toxicologic și de radiații, precum și de impactul negativ asupra mediului, sunt împărțite în cinci clase de pericol:

Clasa A - deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, apropiate ca compoziție de deșeurile solide municipale.

Clasa B - deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic.

Clasa B - deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic.

Clasa G - deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4.

Clasa D - deșeuri radioactive.

Specialistul responsabil pentru gestionarea deșeurilor la Instituția Bugetarului de Stat „Avtozavodsky PNI” este un asistent epidemiolog,

În ADM - asistent medical șef;

În departamente - asistenți medicali superiori ai secțiilor

Șef departament economic la ACHch

Sora Dietei

În cursul activităților medicale ale PNI Avtozavodsky, sunt generate trei clase de deșeuri:

Clasa A - deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic care nu intră în contact cu fluidele biologice ale clienților (hârtie, mobilier, inventar, ambalaje din medicamente, deșeuri alimentare). Deșeurile de clasa A sunt colectate în containere reutilizabile sau pungi de unică folosință. Culoarea pachetelor poate fi orice, cu excepția galbenului și roșului.

Clasa B - deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic care au intrat în contact cu sângele sau alte fluide biologice, de asemenea vaccinuri vii care nu sunt potrivite pentru utilizare, deșeuri alimentare de la pacienți infecțioși (în secție acestea sunt măști, mănuși, spatule, mingi, pansamente, bacteriologice). filtre ale instalatiilor bactericide) . Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje galbene (containere) moi sau dure (neperforabile) de unică folosință.

Clasa G - deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4 (dispozitive care conțin mercur - termometre, lămpi fluorescente și bactericide, medicamente expirate și dezinfectanți). Deșeurile de clasa D sunt colectate în containere etichetate cu capace etanșe de orice culoare.


Informații similare.


  • Lucrări de certificare în pediatrie pentru cea mai înaltă categorie (Document)
  • Prezentare - Calitățile personale ale unei asistente și principalele sale funcții (Rezumat)
  • Teză - Rolul surorii șefului în îmbunătățirea organizării muncii OSC (Teză)
  • Munca de atestare a unui asistent medical al sectiei de chirurgie a unitatii militare 49529, specializarea asistenta medicala (Document)
  • Munca de certificare a unei asistente anesteziste în secția de terapie intensivă (Document)
  • Agkatseva S.A. Predarea competențelor practice în sistemul de învățământ medical secundar. Algoritmi pentru manipulări în activitățile unei asistente (Document)
  • Hvoshcheva S.E. Standardul activității profesionale a unui asistent medical într-o secție terapeutică a unui spital. partea 1 (asistenta secției terapeutice) (document)
  • Avdienko I.V. et al. Marea Enciclopedie a Paramedicului și Asistentelor (Document)
  • Karaseva L.A. Notă către asistenta principală privind întocmirea planurilor (document)
  • n1.docx

    Caracteristicile instituției medicale și preventive:

    NHI „Spitalul Departamental din Gara Kemerovo” al Căilor Ferate Ruse a fost organizat în 1979, deservește populația feroviară, constructorii Ministerului Construcțiilor de Transport care lucrează la nodul Kemerovo, familiile acestora, pensionarii feroviari, precum și o serie de întreprinderi şi instituţii de subordonare nedepartamentală. În 1996, spitalul a primit cea mai înaltă categorie de certificare, care a fost confirmată în 2003

    Din aprilie 2002, Spitalul Departamental din stația Kemerovo a fost fuzionat cu spitalele nodale de la Casete de foc și industriale.

    Spitalul include secții de ambulatoriu:

    Policlinica la statia industriala

    Policlinica la gara Topki

    Policlinica din stația Kemerovo

    Structura Instituției Naționale de Sănătate „Spitalul Departamental al Căilor Ferate Ruse”

    Funcții de îmbinare:
    Din tabelul de mai sus rezultă că domeniul de aplicare a asistenței medicale este larg și variat, ceea ce permite acordarea de asistență cu drepturi depline populației atașate.
    Structura policlinică

    Asociații precum a noastră fac posibilă acordarea de îngrijiri medicale calificate, la prețuri accesibile populației deservite, al cărei contingent este situat în mai multe orașe.

    Lucrez într-o policlinică. Kemerovo ca asistent medical în camera de tratament, care face parte din structura secției chirurgicale.

    Descrierea postului
    Sala de tratament este situată la etajul doi al clinicii, suprafața camerei este mai mare de 18 mp, ceea ce corespunde standardelor sanitare și igienice. Pereții biroului sunt căptușiți cu plăci ceramice până la tavan, tavanul este acoperit cu vopsea impermeabilă, podeaua este căptușită cu plăci ceramice de granit. Iluminare naturală (fereastră) și artificială (local).

    Structura organizatorică a sălii de tratament


    1. În birou, există: o zonă de recepție, o zonă de lucru și utilități, și o zonă aseptică, care elimină intersecția fluxurilor curate și murdare.
    În zona de recepție există un dulap pentru consumabile, un loc de muncă pentru o asistentă și un interfon.

    Toate documentele medicale sunt pe desktopul asistentei de procedură.

    2. Următorul birou este împărțit în 2 zone:

    În zona de lucru există un cabinet medical cu medicamente, truse de urgență și materiale sterile în ambalaj și o masă de manipulare, un frigider.


    • Materialele sterile din ambalaj sunt depozitate pe un raft separat. Medicamentele sunt plasate în cabinet, în conformitate cu cerințele ordinului farmaceutic.

    • Bixurile sunt sterile și supuse sterilizării, depozitate pe diferite rafturi

    • În sertarul mesei de manipulare se află pachete sterile cu seringi de unică folosință și sisteme de perfuzie pentru ziua de muncă.

    • Frigiderul este destinat pastrarii la T+4C, preparate medicinale si biologice.Rafturile frigiderului sunt marcate si au termometre pe trei nivele.

    În zona economică există:


    • chiuveta sectionala cu alimentare cu apa calda si rece,

    • macara acţionată cu braţ,

    • dozatoare de cot (cu săpun antiseptic lichid și soluție antiseptică),

    • dozator de servetele,

    • noptiera cu solutii dezinfectante.
    Pe noptiera sunt doua recipiente cu dezinfectanti (pentru dezinfectarea suprafetelor si dezinfectarea seringilor) si un recipient cu dezinfectant pentru ace.

    Pe noptiera se pastreaza o rezerva de 3 zile de dezinfectanti, produse de spalat si curatare, carpe curate si uscate si ustensile de masurat.

    Există o lampă mobilă cu radiații bactericide ultraviolete.

    Zona utilitara este dotata si cu ventilatie de alimentare si evacuare cu evacuare mecanica si naturala prin geam.


    Aici sunt situate:


    • 2 canapele, pentru infuzii de lunga durata

    • două mese de manipulare, pe prima există un suport cu eprubete de sânge, o rolă pentru cot și un garou,

    • al doilea este destinat manipulărilor intravenoase.
    Astfel, camera de tratament este organizată în conformitate cu cerințele regimului sanitar și antiepidemic și ergonomiei.

    Echipament de cabinet:


    • biroul asistentei

    • scaun de asistentă

    • scaun bolnav

    • cabinete medicale

    • mese de manipulare

    • tabelul de prelevare a probelor de sânge

    • noptiera

    • canapele

    • frigider

    • suport pentru eprubete

    • recipient pentru trimiterea eprubetelor la laborator

    • tăvi în formă de rinichi

    • trepiede pentru infuzii intravenoase prin picurare

    • sisteme și seringi

    • mănuși

    Seturi de recipiente pentru dezinfectare:


    • pentru pre-curățarea acelor și seringilor

    • pentru dezinfectarea acului

    • pentru dezinfecția seringilor și sistemelor

    • pentru dezinfectarea cârpelor

    • pentru curățarea umedă

    • pentru dezinfecția garourilor și a pernelor

    • pentru gunoi

    • să spele podeaua.

    Documentatia camerei de tratament:


    • registru de sânge pentru cercetare biochimică

    • jurnalul de examinare a pacienților pentru sifilis

    • Jurnalul de prelevare de sânge HIV

    • registrul de sânge și înlocuitori de sânge

    • jurnalul de manipulare
    (zi)

    • registrul pacienților cu hepatită

    • jurnalul de prelevare de sânge pentru apartenența la grup

    • jurnalul temperaturii frigiderului

    • registru de urgență

    • dosar cu informații asistente din sala de tratament

    Statele și personalul camerei de tratament


    După stat

    de fapt

    ocupat


    Categorii

    Experiență de muncă

    (general)


    Experiență de lucru în prots.kab.

    Certificat

    Medical

    sora


    3

    3

    3

    superior


    36 de ani

    în vârstă de 21 de ani

    2010

    Cabinetul are personal complet din personal paramedical.

    Toate asistentele care lucrează au cea mai înaltă categorie.

    Toate asistentele sunt membri ai Asociației Asistentelor Kuzbass.
    Funcționarea camerei de tratament.
    Sunt asistent medical din 1974. Din 1989 în camera de tratament.
    Functii principale:


    • Urmează prescripțiile medicului, respectând cu strictețe asepsia și antisepsia.

    • Iau sânge dintr-o venă și îl duc la laborator

    • Efectuez injecții și perfuzii intravenoase, administrare i/m, s/c de substanțe medicamentoase

    • Acord primul ajutor, resuscitare, in limita competentei.

    • ajutor cu manipulări medicale,
    a) determinarea grupei sanguine și a factorului Rh.

    b) venesecție pentru sângerare sau perfuzii cu vene colapsate


    • Respect regimul sanitar si epidemic al cabinetului

    • respectă cerințele de dezinfecție și sterilizare

    • Păstrați cu strictețe evidența și depozitarea medicamentelor

    • respectați igiena personală

    • Păstrez evidențele medicale ale cabinetului în timp util și corect.

    • Respect cerințele de siguranță în timpul lucrului.

    Pentru îndeplinirea funcțiilor de mai sus, cunosc și aplic documente normative privind siguranța infecțioasă și farmaceutică, organizarea muncii și protocoalele de siguranță antiinfecții în sala de tratament.

    Detin tehnologia stadializării injecțiilor, în conformitate cu protocoalele tehnologice.

    Oferiți asistență de urgență în sfera de competență
    Principalii indicatori ai activității camerei de tratament


    2008

    2009

    2010

    intravenos

    7450

    7916

    8512

    Intramuscular

    14300

    17715

    24543

    Prelevare de sânge

    7852

    8220

    9458

    Manipulari totale

    29602

    33851

    42513

    Infuzii pe an.


    2008

    anul 2009

    2010

    788

    803

    856

    Din tabele se poate observa că numărul de injecții a crescut din cauza creșterii numărului de populație atașată.

    Îmi încep ziua de lucru pregătind biroul pentru muncă, spălându-mă pe mâini într-un „mod social”. Verific prezența antisepticelor, șervețele de hârtie pentru mâini, mănuși, dezinfectanți, numărul de seringi, perfuzii. sisteme, o trusă de prim ajutor pentru situații de urgență, o trusă antișoc, eprubete pentru prelevarea de sânge pentru cercetare, prezența pungilor pentru deșeuri din clasa A și B, verific temperatura în frigider și notez rezultatul temperaturii din jurnal.

    Îmi pun halatul de lucru, pregătesc două recipiente cu dezinfectant

    (unul pentru tratamentul seringilor, al doilea pentru tratamentul articolelor de îngrijire). Pregătesc și un recipient cu dezinfectant pentru prelucrarea inițială a seringilor, pentru prelucrarea acelor și bilelor. În continuare, șterg pereții, suprafețele dulapurilor, noptiere, birouri cu cârpe cu dezinfectant și controlez munca asistentei, care tratează suprafața podelei cu dezinfectant, folosind un inventar și cârpe separate, care, după curățare, sunt înmuiate în dezinfectant timp de 1 oră, uscat și depozitat uscat.

    După aceea, mă spăl pe mâini conform instrucțiunilor (într-un mod igienic), îmi pun un halat de baie și o pălărie curate, aprind lampa bactericidă timp de 20 de minute și o aerisesc. După aerisirea biroului, îmi curăț mâinile, îmi pun mănuși și pregătesc pachete sterile individuale de unică folosință (bilele de bumbac se ambalează în 2, se pun în biciclete și se sterilizează).

    Apoi invit pacientul la cabinet, iau sânge într-un șorț de unică folosință, șapcă, mască de față și ochelari de protecție. După fiecare prelevare de sânge, spăl seringa cu acul în recipient pentru tratamentul primar,

    acul în recipientul „B”, umplu seringa cu un dezinfectant și o pun în recipient. În continuare, prelucrez garoul, rola de cot, masa.

    După fiecare pacient, îmi curăț mâinile, îmi scot șorțul, mănușile, masca, tratez cu o soluție dezinfectantă, le pun într-un sac de gunoi de clasa B. Spălați ochelarii de protecție cu apă caldă și săpun și uscați cu o cârpă de unică folosință.

    Apoi completez documentele însoțitoare, pe care le pun într-o pungă de plastic și le pun într-un recipient special pentru transportul sângelui.

    După prelevarea de sânge, efectuez procesarea curentă a dulapului, șterg pereții, suprafețele dulapurilor, noptiere, birouri cu cârpe cu soluție dezinfectantă și arunc cârpele ca deșeuri de clasă

    „B”, pornesc iradiatorul bactericid timp de 20 de minute, apoi aerisesc camera.

    Apoi invit pacientii la proceduri. Înainte de a efectua injecțiile, mă spăl pe mâini, îmi pun mănuși și verific inscripția de pe fiolă, datele de expirare, iar urmând regulile de asepsie, respect indicațiile medicului.

    În timpul schimbului de lucru, procesez mâinile după metoda:

    „Nivel igienic”
    Pregătirea mâinilor pentru muncă are 3 niveluri:


    • Social: spălați mâinile de două ori în apă caldă curentă cu săpun, uscați cu un prosop de unică folosință.

    • Igienic: spălare conform schemei cu săpun antiseptic, repetând fiecare mișcare de 5 ori.
    - uscare cu un prosop de unica folosinta.

    Închid robinetul cu cotul.

    Îmi curăț mâinile cu un antiseptic timp de 2 minute.

    Aștept să se usuce.

    Mi-am pus mănuși.


    • Nivel-asepsie chirurgicală: Ordin Nr. 720, folosit în chirurgie.

    După finalizarea tuturor programărilor medicale, completez documentația.

    Îmi termin munca cu dezinfecția finală a biroului.

    Curatenie generala a biroului petrec 1 data pe saptamana, impreuna cu asistenta.

    Curățarea generală este după cum urmează:

    Se toarnă dulapul, înainte de turnare eliberez suprafețele birourilor, scot sertarele și scot suporturile.

    Schimbam solutia dezinfectanta pentru fiecare umplutura.

    Pornesc iradiatorul bactericid

    Rezistent la expunere conform recomandarilor metodologice pentru dezinfectant.

    Aerisesc biroul după expunere

    Curățesc cu o soluție de curățare, începând cu locurile mai curate

    Aduc tot ce a fost îndepărtat după pretratare cu un dezinfectant.

    Dezinfectez și spăl cârpele, le îndrept la uscat.

    Pornesc din nou iradiatorul bactericid.

    Siguranța infecției
    Lista documentelor privind supravegherea sanitară și epidemiologică în instituțiile medicale:
    Legi:


    1. Legea federală „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” din 30 martie 1999 nr. 52.

    2. Legea federală „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” din 17 septembrie 1998, nr. 157

    3. Legea federală „Cu privire la prevenirea răspândirii tuberculozei în Federația Rusă” din 17 septembrie 1998, nr. 77
    SanPiN, SP

    SP 2.1.3. 2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”.
    San Pin 2.1.7. 2527-09 Amendamentele nr. 1 la San PiN nr. 2.1.7.728-99 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din unitățile sanitare”
    San Pin 3.5.1378-03 „cerințe sanitare și epidemice pentru organizarea și implementarea activităților de dezinfecție”.

    Ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse


    1. ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 12.06.89. Nr 408 „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei virale în țară”.

    2. ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 16 august 1989 nr.475 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire în continuare a prevenirii incidenței AII în țară”.

    3. Ordinul nr. 445 „Cu privire la prevenirea incidenței infecțiilor HIV”

    4. „Orientări pentru curățarea și sterilizarea înainte de sterilizare a dispozitivelor medicale” din 30.12.98 Nr. MU-287-113

    5. Ghid „Controlul calității curățării pre-sterilizare în scopuri medicale folosind reactiv azopiram”. Nr 28-6/13 din data de 12.05.88

    6. „Utilizarea radiațiilor germicide ultraviolete pentru dezinfecția aerului interior și a suprafețelor” R 3.1 683-98.

    7. OST 42-12-2-85 „Sterilizarea si dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace, regimuri”.
    Instrumentele sunt utilizate numai în ambalarea individuală pentru fiecare pacient.

    Pentru a reduce contaminarea microbiană generală, schimbăm periodic dezinfectanții.

    În prezent, folosim următorii dezinfectanți pentru dezinfecția în birou:


    • Ecocid

    • Virkon 2%

    • Elciano-clor

    • 6% peroxid de hidrogen

    • Purzhavel 0,1%

    • Dulbak-DTBL

    • Sidex

    • Chlorcept.

    Antiseptice:

    Pentru tratamentul mainilor:


    • Săpun lichid „Nika”

    • Bonaderm

    • Degmicid

    • Aseptinol

    Angajații laboratorului sanitar controlează contaminarea microbiană generală a obiectelor din mediu și calitatea dezinfectării.

    Rezultatele spălărilor bacteriologice arată negativ eficacitatea respectării și implementării deregimului.

    În timpul muncii mele, nu a existat un singur caz de abces post-injectare a unui control pozitiv pentru cultura bacteriologică.
    Siguranța la lucrul cu medii biologice


    • Când lucrez în camera de tratament, îmi pun costum medical, șapcă, mănuși, încălțăminte de spălat și dezinfectat, mască de unică folosință.

    • Când iau sânge, îmi pun ochelari suplimentari de plastic. Costumul se schimba zilnic si pe masura ce se murdareste.

    • Când se lucrează, se folosesc instrumente de unică folosință: seringi, ace, sisteme pentru injecții cu perfuzie.

    • Mâinile sunt igienizate înainte de fiecare procedură.

    Pentru prevenirea infecției cu HIV, folosesc instrucțiunile ordinelor de reglementare:

    Nr. 935 din 06.12.94 „Cu privire la pregătirea lucrătorilor medicali ai unităților sanitare regionale privind infecția HIV și bolile indicator SIDA.

    Nr. 295 din 30 octombrie 1995 „Cu privire la adoptarea regulilor de examinare medicală obligatorie pentru HIV”.

    DOZ KO comenzi:

    Nr.286 din 13 decembrie 1994 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a prevenirii și tratamentului infecției HIV în KO.

    Nr.261 din 29 decembrie 1987 „Cu privire la perfecţionarea lucrărilor de prevenire a infecţiei HIV şi a bolilor indicator SIDA pe teritoriul KO.

    Ordinele UM al Departamentului de Sănătate din Kemerovo:
    Nr. 552 din 19 iulie 2005 „Cu privire la efectuarea unei examinări de laborator a populației orașului Kemerovo pentru infecția cu HIV.

    Nr. 463 din UGA din Kemerovo din 14.08.03 „Cu privire la măsurile de prevenire a infecției profesionale a infecțiilor cu HIV, în unitățile de îngrijire a sănătății din Kemerovo.

    Există o trusă de prim ajutor „AntiSpid”:


    • alcool etilic de 70 de grade

    • Tinctură alcoolică de iod 5%.

    • Soluție 20% de sulfacyl sodiu.

    • Probe de KM SO 4 pentru prepararea unei soluții 0,05%.

    • Plasture adeziv

    • vârfurile degetelor

    • Mănuși
    Acțiuni în caz de urgență:

    Dacă pielea este deteriorată de instrumente contaminate cu sângele pacientului, este necesar:


    • Scoateți mănușile

    • Strângeți sânge din rană

    • Tratați cu alcool etilic 70%.

    • Spălați-vă mâinile cu apă și săpun sub jet de apă de două ori.

    • Tratați rana cu soluție de iod 5%.

    • Sigilați rana cu bandă adezivă

    • Pune-ți mănuși

      • Dacă sângele pacientului ajunge pe mucoasa nazală:

    • Clătiți sub jet de apă

    • Clătiți cu soluție de permanganat de potasiu 0,05%.

    • Dacă sângele ajunge pe membrana mucoasă a cavității bucale:

    • clătiți cu apă

    • Clătiți cu permanganat de potasiu 0,05% sau etanol 70%.

    • Dacă sângele pacientului intră în contact cu pielea intactă:

    • Tratați pielea cu alcool etilic 70%.

    • Spălați mâinile sub jet de apă cu săpun de două ori

    • Retratați pielea cu alcool etilic 70%.

    În caz de urgență, asistentul trebuie să anunțe asistentul șef și să se înregistreze la

    „Jurnal de urgență”. Un lucrător sanitar (participant la o urgență) trebuie să doneze sânge pentru infecția cu HIV și hepatită imediat după urgență și apoi după 3 luni este supus și examinărilor medicale periodice.

    Măsuri de prevenire a infecției unei asistente:

    Toți pacienții trebuie considerați ca potențial infectați cu HIV și alte infecții transmise prin sânge.

    Necesar:


    • Spălați-vă mâinile înainte și după fiecare contact cu pacientul

    • Luați în considerare secrețiile de sânge și lichide ale tuturor pacienților ca fiind potențial infecțioase și lucrați numai cu mănuși.

    • Imediat după utilizare, plasați seringile folosite într-un recipient special pentru eliminarea obiectelor ascuțite și nu efectuați nicio manipulare cu ace uzate.

    • Folosiți protecție pentru ochi și față împotriva stropilor de sânge etc.
    Sunt supus în mod regulat unui examen profesional periodic conform

    Ordin Nr 83, donez sange pentru hepatita B, C, infectie HIV

    Și R.V.
    Organizarea ordinii farmacologice.
    Reglementări farmaceutice.


    1. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 02.06.1987 nr. 747 „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor de contabilizare a pansamentelor în instituțiile medicale”.

    2. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 13 noiembrie 1996 nr. 377 „Instrucțiune privind organizarea depozitării medicamentelor și produselor medicale în farmacii. destinaţie"

    3. Ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 30 august 1991 nr. 245 „Cu privire la standardele de consum de alcool etilic pentru instituțiile de sănătate, educație și asigurări sociale”.

    Toate medicamentele și formele de dozare se eliberează la cerere de la asistentul șef al policlinicii.

    Mijloace precum vata, tifon, alcool - sunt luate în considerare în jurnalul de venituri și cheltuieli.

    Alcoolul se administrează conform injecţiilor făcute conform standardelor: i/v-3 gr., i/m 1,5 gr., i/cap. 5gr., alcool 70 de grade.

    Alcoolul este depozitat într-un seif și este eliberat de o asistentă medicală senior.

    Sala de tratament dispune de 2 dulapuri pentru depozitarea medicamentelor si solutiilor sterile. Medicamentele sunt păstrate strict în grupuri, marcate cu „B” și „simple”.

    Soluții marcate „Soluții sterile” cu etichetare după nume.

    Perioada de valabilitate a soluțiilor sterile este de 30 de zile.

    Un raft separat conține truse de urgență, a căror compoziție este aprobată de șeful policlinicii.

    Medicamente care trebuie păstrate la frigider.
    Preparate cu insulină Pyrogenal Lidaza

    ATP Adrenalină Plasmol

    Oxitacină Norepinefrină Interferon

    Pituitrin Heparin Biochinol

    Foliculin FIBS Bismoverol
    Precum și vaccinuri, seruri, toxoide, bacteriofagi, preparate hormonale, preparate care conțin glicozide.

    Trebuie păstrat la o temperatură de +4 grade C.

    Lista medicamentelor pentru tratamentul șocului anafilactic indus de medicamente.


    • soluție de adrenalină 0,1%

    • soluție de norepinefrină 0,2%

    • rr suprastin

    • soluție de difenhidramină

    • soluție de prednisolon

    • soluție de dexametazonă

    • soluție de hidrocartizon 5 ml în flacon

    • soluție de eufilină 2,4%

    • soluție mezaton 1%

    • 10.soluție de corglicon 0,06%

    • 11.soluție cordiamină

    • 12. solutie de glucoza 40%

    • 13. Sistem de perfuzie IV

    • 14. seringi 20,0; 10,0; 5,0; 2,0 gr.

    • 15. alcool etilic

    • 16.ham

    • 17.extensor de gură

    În cazul unei reacții alergice,

    știu cum și întotdeauna gata să ofere asistență de urgență.

    Știu cum să previn apariția reacțiilor alergice.

    Întotdeauna fac un istoric al alergiei și înainte de introducerea medicamentelor sunt atent la sondajul și notele făcute de medic.
    Organizarea muncii in conditiile medicinei de asigurare.

    Asistența medicală în instituțiile de sănătate de stat și municipale este oferită cetățenilor în mod gratuit, pe cheltuiala bugetului aferent, a primelor de asigurare și a altor venituri. În acest sens, au fost adoptate o serie de legi menite să protejeze sănătatea cetățenilor. Dreptul la protecția sănătății constă în posibilitatea de a primi îngrijiri medicale gratuite în instituțiile medicale.

    Asigurarea obligatorie de sănătate este parte integrantă a asigurărilor sociale de stat și oferă tuturor cetățenilor Federației Ruse șanse egale de a primi asistență medicală și pentru medicamente, oferită în detrimentul asigurării medicale obligatorii, în cuantumul și în condițiile programelor relevante de asigurări medicale obligatorii. .

    VHI oferă cetățenilor servicii medicale suplimentare și alte servicii din programele de asigurare medicală obligatorie stabilite mai sus.

    Pentru a îmbunătăți calitatea și volumul îngrijirilor acordate, spitalul funcționează
    pentru asigurarea obligatorie de sănătate


    • Ingosstrakh Kemerovo Gubernskaya MSK

    • Kuzbassuglemed

    • OBK Kuzbass Kemerovo (Siberia)

    • ROSNO

    • Simaz-MED

    Asigurare voluntară de sănătate


    • ZHASO-Magistral

    • Kuzbassuglemed

    • Compania provincială de asigurări

    • SOGAZ

    • Sheksna-M

    • Ingosstrakh

    • Bivita

    • Argus-DMS

    • OJSC „Companie de asigurări militare”

    Lucrari sanitare si educative.
    Sarcina muncii sanitare și educaționale include:

    „Diseminarea în rândul populației a cunoștințelor igienice privind protecția sănătății”.

    Pentru a preveni bolile, conduc conversații cu pacienții pe următoarele subiecte:


    • Prevenirea gripei și a răcelilor

    • Mâncare sănatoasa

    • Stilul de viață sănătos (daunarea fumatului, alcoolului și stresului psihologic).

    • Prevenirea abceselor post-injectare și a tromboflebitei.

    • alergie la medicamente

    Instruire:
    La fiecare 5 ani trec prin îmbunătățirea ciclului asistentelor de procedură.

    Îmi îmbunătățesc constant nivelul profesional participând la conferințe de asistentă medicală, seminarii cu teste ulterioare:

    Subiecte conferinte:


    1. Infecții deosebit de periculoase

    2. Regimul sanitar si epidemiologic

    3. Tehnologie pentru efectuarea de servicii medicale simple

    Studiez literatura medicală, citesc reviste medicale

    Asistenta, Manualul medicului.

    Sugestii pentru îmbunătățirea muncii:
    Implementați în mod activ standardele de îngrijire medicală în munca unei asistente de procedură.
    Planuri de viitor:


    • Sarcina principală: introducerea în practică a tehnologiilor noi, moderne, îmbunătățirea cunoștințelor profesionale.

    • Îmbunătățirea culturii serviciului public

    • Pentru a fi un mentor exemplar pentru tinerii asistente.

    • Imbunatatirea calitatii activitatii proprii, prin implementarea stricta a protocoalelor de protectie antiinfectioasa in clinica procedurala si a protocoalelor de implementare a tehnicilor de manipulare.

    • Îmbunătățiți-vă nivelul practic și teoretic la cursurile avansate.

    • Participați la conferințe surori.

    • La fiecare cinci ani pentru a confirma cea mai înaltă categorie în specialitatea „Asistente medicale”.

    © 2023 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale