Raze X - ce este? Cum se face radiografia coloanei vertebrale, articulațiilor, diferitelor organe? Ce este radiografia și ce rezultate dă examenul Contraindicații la radiografie

27.06.2020

Faringe

Razele X sunt un tip special de oscilație electromagnetică care este creată în tubul unui aparat cu raze X atunci când electronii se opresc brusc. Razele X sunt familiare pentru mulți, dar unii doresc să afle mai multe despre el. Ce este raze X? Cum se face radiografia?

Proprietăți de raze X

În practica medicală, următoarele proprietăți ale razelor X și-au găsit aplicație:

Putere de penetrare enormă. Razele X trec cu succes prin diferite țesuturi ale corpului uman.
Razele X provoacă reflexia luminii elementelor chimice individuale. Această proprietate este în centrul fluoroscopiei.
Efectul fotochimic al razelor ionizante face posibilă crearea unor imagini informative din punct de vedere diagnostic.
Razele X au un efect ionizant.

În timpul scanărilor cu raze X, diferite organe, țesuturi și structuri sunt vizate de raze X. În timpul unei perioade de încărcare radioactivă nesemnificativă, metabolismul poate fi perturbat, iar cu expunerea prelungită la radiații poate apărea boala acută sau cronică de radiații.

aparat cu raze X

Aparatele cu raze X sunt dispozitive care sunt utilizate nu numai în scopuri de diagnostic și terapeutic în medicină, ci și în diverse domenii ale industriei (detectoare de defecte), precum și în alte domenii ale vieții umane.

Dispozitiv aparat cu raze X:

tub-emițători (lampă) - una sau mai multe piese;
un dispozitiv de alimentare care alimentează aparatul cu energie electrică și reglează parametrii de radiație;
trepiede care ușurează operarea dispozitivului;
Convertoare de raze X în imagini vizibile.

Aparatele cu raze X sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de modul în care sunt aranjate și unde sunt utilizate:

staționare - ei, de regulă, sunt echipați cu birouri în departamentele de raze X și policlinici;
mobil - destinat utilizării în secțiile de chirurgie și traumatologie, în secțiile de terapie intensivă și ambulatoriile;
portabil, dentar (folosit de stomatologi).

Pe măsură ce razele X trec prin corpul uman, ele sunt proiectate pe film. Cu toate acestea, unghiul de reflexie al undelor poate fi diferit și acest lucru afectează calitatea imaginii. Oasele sunt cel mai bine vizibile în imagini - sunt de un alb strălucitor. Acest lucru se datorează faptului că calciul absoarbe cel mai mult razele X.

Tipuri de diagnosticare

În practica medicală, razele X și-au găsit aplicație în astfel de metode de diagnostic:

Fluoroscopia este o metodă de examinare în care, în trecut, organele de examinat erau proiectate pe un ecran acoperit cu un compus fluorescent. În acest proces, a fost posibil să se examineze organul din diferite unghiuri în dinamică. Și datorită procesării digitale moderne, ei primesc imediat imaginea video finită pe monitor sau o scot pe hârtie.
Radiografia este principalul tip de examinare. Un film cu o imagine fixă a organului sau a părții corpului examinate este dat în mâinile pacientului.
Radiografia si fluoroscopia cu contrast. Acest tip de diagnostic este indispensabil pentru examinarea organelor goale și a țesuturilor moi.
Fluorografia este o examinare cu raze X de format mic, care îi permit să fie utilizată masiv în timpul examinărilor preventive ale plămânilor.
Tomografia computerizată (CT) este o metodă de diagnosticare care vă permite să studiați corpul uman în detaliu printr-o combinație de raze X și procesare digitală. Există o reconstrucție computerizată a imaginilor cu raze X strat cu strat. Dintre toate metodele de diagnosticare a radiațiilor, aceasta este cea mai informativă.

Razele X sunt folosite nu numai pentru diagnostic, ci și pentru terapie. Radioterapia este utilizată pe scară largă în tratamentul bolnavilor de cancer.

În cazul îngrijirilor de urgență, pacientului i se face inițial o radiografie de sondaj

Există astfel de tipuri de examinare cu raze X:

coloana vertebrală și părțile periferice ale scheletului;
cufăr;
cavitate abdominală;
imagine detaliată a tuturor dinților cu maxilare, secțiuni adiacente ale scheletului facial;
verificarea permeabilității trompelor uterine cu ajutorul unei radiografii;
Examinarea cu raze X a sânului cu o proporție scăzută de radiații;
Studiul de contrast cu raze X al stomacului și duodenului;
diagnosticarea vezicii biliare și a canalelor folosind contrast;
examinarea intestinului gros cu introducerea retrogradă a unui agent de contrast radioopac în el.

Radiografiile abdominale sunt împărțite în radiografii simple și proceduri asistate cu contrast. Pentru a determina patologii în plămân, fluoroscopia a găsit o utilizare pe scară largă. Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, a articulațiilor și a altor părți ale scheletului este o metodă de diagnostic foarte populară.

Neurologii, traumatologii și ortopedii nu pot oferi pacienților lor un diagnostic precis fără a utiliza acest tip de examinare. Prezintă o radiografie a unei hernii a coloanei vertebrale, scolioză, diverse microtraumatisme, tulburări ale aparatului osteo-ligamentar (patologia unui picior sănătos), fracturi (ale articulației încheieturii mâinii) și multe altele.

Pregătirea

Majoritatea procedurilor de diagnosticare asociate cu utilizarea razelor X nu necesită pregătire specială, dar există și excepții. Dacă este planificată o examinare a stomacului, a intestinelor sau a coloanei vertebrale lombo-sacrale, atunci cu 2-3 zile înainte de radiografie este necesară aderarea la o dietă specială care reduce flatulența și procesele de fermentație.

La examinarea tractului gastro-intestinal, se cere în ajunul diagnosticului și imediat în ziua examinării să se facă clisme de curățare în mod clasic cu ajutorul cănii lui Esmarch sau să se curețe intestinele cu ajutorul laxativelor farmaceutice (orale). medicamente sau microclisteri).

Când examinați organele abdominale cu cel puțin 3 ore înainte de procedură, nu trebuie să mâncați, să beți sau să fumați. Înainte de a merge la o mamografie, trebuie să vizitați un ginecolog. O radiografie a sânului trebuie efectuată la începutul ciclului menstrual după sfârșitul menstruației. Dacă o femeie care plănuiește o examinare a sânilor are implanturi, atunci este necesar să informați medicul radiolog despre acest lucru.

Efectuarea

După ce a intrat în camera de radiografie, trebuie să-și dea jos articolele de îmbrăcăminte sau bijuterii care conțin metal și, de asemenea, să lase un telefon mobil în afara biroului. De obicei, pacientul este rugat să se dezbrace până la talie dacă se examinează toracele sau peritoneul. Dacă este necesar să se efectueze o radiografie a extremităților, atunci pacientul poate rămâne în haine. Toate părțile corpului care nu pot fi diagnosticate trebuie acoperite cu un șorț de protecție din plumb.

Pozele pot fi realizate în diferite poziții. Dar cel mai adesea pacientul este în picioare sau întins. Dacă este nevoie de o serie de imagini din unghiuri diferite, medicul radiolog dă pacientului instrucțiuni pentru a schimba poziția corpului. Dacă se efectuează o radiografie a stomacului, atunci pacientul va trebui să ia poziția Trendelenburg.

Aceasta este o poziție specială în care organele pelvine sunt puțin mai sus decât capul. Ca urmare a manipulărilor, se obțin negative, care arată zone luminoase ale structurilor mai dense și cele întunecate, indicând prezența țesuturilor moi. Decodificarea și analiza fiecărei zone a corpului se efectuează după anumite reguli.

Raze X sunt adesea efectuate pentru copii pentru a detecta displazia de șold.

Frecvență

Doza efectivă maximă admisă de radiații este de 15 mSv pe an. De regulă, doar persoanele care au nevoie de monitorizare regulată cu raze X (după răni grave) primesc o astfel de porțiune de radiații. Dacă în timpul anului pacientul face doar fluorografie, mamografie și radiografie la dentist, atunci poate fi complet calm, deoarece expunerea sa la radiații nu va depăși 1,5 mSv.

Boala acută de radiații poate apărea numai dacă o persoană primește o singură doză de radiații la o doză de 1000 mSv. Dar dacă acesta nu este un lichidator la o centrală nucleară, atunci pentru a primi o astfel de expunere la radiații, un pacient într-o zi trebuie să facă 25 de mii de fluorografe și o mie de raze X ale coloanei vertebrale. Și asta e o prostie.

Aceleași doze de radiații pe care le primește o persoană în timpul examinărilor standard, chiar și cu o cantitate crescută, nu pot avea un efect negativ vizibil asupra organismului. Prin urmare, radiografiile pot fi efectuate ori de câte ori necesită indicațiile medicale. Cu toate acestea, acest principiu nu se aplică femeilor însărcinate.

Razele X sunt contraindicate pentru ei în orice moment, mai ales în primul trimestru, când sunt depuse toate organele și sistemele fătului. Dacă circumstanțele obligă o femeie să facă o radiografie în timp ce poartă un copil (răni grave în timpul unui accident), atunci încearcă să folosească măsuri de protecție maximă pentru abdomen și organele pelvine. În timpul alăptării, femeilor li se permite să facă atât radiografii, cât și fluorografie.

În același timp, potrivit multor experți, ea nici măcar nu are nevoie să exprime lapte. Fluorografia nu se face pentru copiii mici. Această procedură este permisă începând cu vârsta de 15 ani. În ceea ce privește diagnosticul cu raze X în pediatrie, ei recurg la acesta, dar țin cont de faptul că copiii au o radiosensibilitate crescută la radiațiile ionizante (în medie, de 2-3 ori mai mare decât adulții), ceea ce creează un risc ridicat de dezvoltare atât somatică, cât și genetice efectele radiațiilor.

Contraindicatii

Fluoroscopia și radiografia organelor și structurilor corpului uman are nu numai multe indicații, ci și o serie de contraindicații:

tuberculoză activă;
patologii endocrine ale glandei tiroide;
starea generală gravă a pacientului;
purtarea unui copil în orice moment;
pentru radiografie folosind contrast - perioada de lactație;
tulburări grave ale activității inimii și rinichilor;
hemoragie internă;
intoleranță individuală la agenți de contrast.

În zilele noastre, puteți face o radiografie în multe centre medicale. Dacă se face un examen radiografic sau fluoroscopic pe complexe digitale, atunci pacientul poate conta pe o doză mai mică de radiații. Dar chiar și o radiografie digitală poate fi considerată sigură numai dacă frecvența admisă a procedurii nu este depășită.

Studiile cu raze X se bazează pe înregistrarea radiațiilor de către un aparat cu raze X, care, trecând prin organele corpului uman, transmite o imagine pe ecran. După aceea, specialiștii cu experiență, pe baza imaginii rezultate, trag concluzii despre starea de sănătate a organelor pacientului aflate sub investigație.

Cel mai important lucru de înțeles este că orice indicații și contraindicații pentru radiografie sunt determinate în mod privat doar de medicul curant.

Examinarea cu raze X poate fi prescrisă dacă există suspiciunea de apariție a bolilor în:

organe ale pieptului;
sistemul osos și articulațiile;
sistemul genito-urinar;
Sistemul cardiovascular;
Cortex cerebral.

Și, de asemenea, pentru:

verificarea rezultatelor tratamentului la pacienții din toate grupurile;
confirmarea diagnosticului pus de medic.

Contraindicații pentru radiografii

Atunci când efectuează un studiu cuprinzător folosind analiza cu raze X, o persoană primește o doză mică de radiații radioactive. Acest lucru nu poate afecta semnificativ un organism sănătos. Dar, în unele cazuri speciale, radiografia nu este cu adevărat recomandată.

Este nedorit sau periculos să examinezi un pacient cu o radiografie atunci când:

sarcina în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale;
leziuni severe ale organelor interne;
sângerare venoasă sau arterială severă;
diabet zaharat în ultimele etape ale dezvoltării bolii;
tulburări grave în activitatea sistemelor excretoare ale corpului;
tuberculoza pulmonara in faza activa;
patologii ale sistemului endocrin.

Beneficiile diagnosticului cu raze X

Radiografia are o serie de avantaje semnificative, și anume:

ajută la stabilirea unui diagnostic pentru aproape toate tipurile de boli;
are disponibilitate largă și nu necesită un scop special;
este nedureroasă pentru pacient;
diferă prin ușurința implementării;
nu este invaziv, prin urmare nu există risc de infecție;
relativ ieftin în comparație cu alte metode de anchetă.

Dezavantajele razelor X

Ca și în cazul oricărui tip de examinare medicală, efectuarea radiografiei are dezavantajele sale, inclusiv:

efectul negativ al razelor X asupra stării corpului;
riscul de alergie la substanțele de contrast cu raze X utilizate în studiu;
incapacitatea de a aplica frecvent procedura de examinare;
conținutul informațional al acestei metode este mai mic decât, de exemplu, studiile RMN;
nu este întotdeauna posibilă descifrarea corectă a unei imagini cu raze X.

Tipuri de radiografie

Radiografia este utilizată pentru o verificare completă a tuturor organelor și țesuturilor corpului uman; este împărțită în mai multe tipuri care au anumite diferențe:

radiografie panoramică;
radiografie de vedere;
radiografie conform lui Vogt;
radiografie cu microfocus;
radiografie cu contrast;
radiografie intraoral;
Radiografia țesuturilor moi;
fluorografie;
radiografie digitală;
contrast - radiografie;
radiografie cu teste functionale.

Puteți învăța cum să faceți o radiografie în acest videoclip. Filmat de canal: „Este interesant”.

Radiografie panoramică

Radiografia panoramică sau simplă este utilizată cu succes în stomatologie. Această procedură include fotografiarea regiunii maxilo-faciale folosind un aparat special - un ortapontomograf, care este un tip de raze X. Rezultatul este o imagine clară care vă permite să analizați starea maxilarului superior și inferior, precum și a țesuturilor moi adiacente acestora. Pe baza fotografiei realizate, medicul stomatolog poate efectua operatii complexe de instalare a implanturilor dentare.

De asemenea, ajută la efectuarea unui număr de alte proceduri foarte tehnice:

sugerează cel mai bun mod de a trata bolile gingiilor;
pentru a dezvolta o tehnică de eliminare a defectelor de dezvoltare a aparatului maxilar și multe altele.

Observare

Diferența dintre radiografia generală și cea vizată într-o direcție îngustă. Vă permite să obțineți o imagine doar a unei anumite zone sau organ. Dar detaliul unei astfel de imagini va fi de câteva ori mai mare decât examinarea obișnuită cu raze X.

Avantajul unei radiografii de vizualizare este, de asemenea, că arată starea unui organ sau a unei zone în dinamică, la diferite intervale de timp. Razele X trec prin țesutul sau zona de inflamație și îi măresc imaginea. Prin urmare, organele din imagine sunt mai mari decât dimensiunea lor naturală.

Dimensiunea organului sau structurii din imagine va fi mai mare. Obiectul investigației este situat mai aproape de tubul cu raze X, dar la o distanță mai mare de film. Această metodă este utilizată pentru a obține o imagine la mărire primară. O radiografie de ochire este ideală pentru examinarea regiunii toracice.

Radiografie Vogt

Vogt X-ray este o metodă scheletică de radiografie a ochilor. Este utilizat atunci când resturile microscopice pătrund în ochi care nu pot fi urmărite cu o radiografie convențională. Imaginea arată o zonă clar definită a ochiului (compartimentul anterior), astfel încât pereții osoși ai orbitei să nu ascundă partea deteriorată.

Pentru studiul Vogt în laborator trebuie pregătite două filme. Dimensiunea lor ar trebui să fie două câte patru, iar marginile trebuie să fie rotunjite. Înainte de utilizare, fiecare film trebuie învelit cu grijă în hârtie ceară pentru a preveni umiditatea să pătrundă pe suprafața sa în timpul procedurii.

Filmele sunt necesare pentru a focaliza razele X. Astfel, orice, cel mai mic obiect străin va fi evidențiat și detectat prin umbrire în două locuri complet identice din imagine.

Pentru a efectua o procedură cu raze X folosind metoda Vogt, trebuie să faceți două imagini una după alta - laterale și axiale. Pentru a evita rănirea fundului de ochi, imaginile trebuie luate cu raze X moi.

Radiografie cu microfocus

Radiografia cu microfocus este o definiție complexă. Studiul include diferite metode de obținere a imaginilor obiectelor pe raze X, al căror diametru nu depășește o zecime de milimetru. Radiografia cu microfocus are o serie de caracteristici și avantaje care o deosebesc de alte metode de cercetare.

Microfocus cu raze X:

vă permite să obțineți o mărire multiplă a obiectelor în imagini cu claritate crescută;
pe baza dimensiunii punctului focal și a altor caracteristici la fotografiere, face posibilă multiplicarea măririi fără a pierde calitatea fotografiei;
conținutul informațional al unei imagini cu raze X este mult mai mare decât în fotografia tradițională cu raze X, cu doze mai mici de radiații.

Microfocus X-ray este o metodă inovatoare de cercetare utilizată în cazurile în care radiografia convențională nu este capabilă să stabilească zona de deteriorare a unui organ sau structură.

Radiografia cu contrast

Radiografia cu contrast se numește un set de studii cu raze X. Trăsătura lor caracteristică este principiul utilizării substanțelor radioopace pentru a crește acuratețea de diagnosticare a imaginii rezultate.

Metoda contrastantă este utilizată pentru a examina cavitățile din interiorul organelor, pentru a evalua caracteristicile structurale, funcționalitatea și localizarea acestora. Soluțiile speciale de contrast sunt injectate în zona studiată astfel încât din cauza diferenței

Una dintre aceste metode este irigoscopia. În timpul acesteia, radiologii examinează structura pereților organelor în cursul eliminării acestora de agenții de contrast.

Radiografia cu contrast este adesea folosită în cercetare:

sistemul genito-urinar;
cu fistulografie;
pentru a determina trăsăturile caracteristice ale fluxului sanguin.

Radiografia intraorale

Cu ajutorul examinării prin metoda de contact cu raze X intraorale (intraorale), este posibilă diagnosticarea tuturor tipurilor de boli ale maxilarului superior și inferior și ale țesutului parodontal. Raze X intraorale ajută la identificarea dezvoltării patologiilor dentare în stadiile incipiente, care nu pot fi realizate în timpul unei examinări de rutină.

Procedura are mai multe avantaje:

Eficiență ridicată;
rapiditate;
lipsă de durere;
disponibilitate largă.

Procedura cu raze X intraorale nu este deosebit de dificilă. Pacientul este așezat pe un scaun confortabil, apoi i se cere să înghețe câteva secunde, strângând filmul pentru imagine cu fălcile. În timpul procedurii, trebuie să vă țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp. Poza este făcută în trei până la patru secunde.

Radiografia țesuturilor moi

Examinarea țesuturilor moi cu ajutorul radiografiei este efectuată pentru a obține informații operaționale despre:

starea musculară;
pungi articulare și periarticulare;
tendoane;
ligamentele;
țesuturi conjunctive;
piele;
țesut adipos subcutanat.

Cu ajutorul unei imagini detaliate, radiologul poate examina structura, densitatea și dimensiunea țesuturilor conjunctive. În timpul studiului, fasciculele de raze X pătrund prin țesuturile moi, iar dispozitivul afișează imaginea scanată pe ecran.

În timpul examinării folosind această metodă, medicul cere persoanei să încline capul în diferite direcții, în sus și în jos. În acest caz, oasele sunt fixate într-o anumită poziție, care este afișată ulterior pe imagini. Aceasta se numește radiografie cu teste funcționale.

Pentru majoritatea copiilor și adolescenților moderni care suferă de probleme asociate cu disfuncția sistemului musculo-scheletic, acest tip de examinare cu raze X este deosebit de important.

Pentru a identifica în timp patologiile latente, copiii ar trebui să fie radiografiați cu teste funcționale ale coloanei cervicale. Acest examen este potrivit pentru toți copiii, indiferent de vârstă. La sugari, examenul relevă leziuni și abateri primite imediat după naștere. Radiografia pediatrică poate raporta prompt probleme cu dezvoltarea scheletului (scolioză, lordoză, cifoză).

Galerie foto

Microfocus de contrast intraoral Radiografia țesuturilor moi Panoramic Radiografie Vogt

Pregătirea pentru radiografie

Pentru a vă pregăti corect pentru procedura cu raze X, trebuie:

Obțineți o recomandare cu raze X de la medicul dumneavoastră.
Pentru a obține o imagine clară și neclară, trebuie să vă țineți respirația câteva secunde înainte de a începe radiografia.
Asigurați-vă că scăpați de toate obiectele metalice înainte de a începe examinarea.
Când vine vorba de studiul tractului digestiv, este necesar să se minimizeze volumul consumului de alimente și băuturi cu câteva ore înainte de începerea studiului.
În unele cazuri speciale, pacientul necesită o clismă de curățare înainte de examinările cu raze X.

Tehnica cercetării

Pentru a respecta regulile de examinare cu raze X, trebuie să:

Profesionist din domeniul sănătății trebuie să părăsească camera înainte de începerea procedurii. Dacă prezența lui este obligatorie, trebuie să poarte șorț de plumb din motive de siguranță împotriva radiațiilor.
Pacientul trebuie să ia poziția corectă la aparatul cu raze X, conform instrucțiunilor primite de la medicul cu raze X. Adesea trebuie să stea în picioare, dar uneori pacientul este rugat să stea sau să se întindă pe o canapea specială.
În timpul examinării, unei persoane i se interzice deplasarea până la sfârșitul procedurii.
Pe baza scopului unei anumite examinări, radiologul poate avea nevoie să ia mai multe vederi. Cel mai adesea acestea sunt proiecții frontale și, respectiv, laterale.
Înainte ca pacientul să părăsească cabinetul, lucrătorul sanitar trebuie să verifice calitatea imaginii și, dacă este necesar, să repete procedura.

Numărul de imagini cu raze X este determinat de medic personal.

Cum sunt interpretate rezultatele radiografiei

Când decodează o radiografie, medicul acordă atenție unor factori precum:

forma;
deplasare;
intensitate;
marimea;
contururi etc.

Deoarece imaginea este realizată în modul razelor X care trec prin corpul pacientului, dimensiunile din fotografia cu raze X nu corespund parametrilor anatomici ai pacientului. Specialistul studiază imaginea în umbră a organelor. Atrage atenția asupra rădăcinilor plămânilor și asupra modelului pulmonar. Pe baza imaginii, un radiolog specialist face o descriere, care este transmisă medicului curant.

În slujba medicinei moderne se află o întreagă gamă de metode de diagnosticare diferite. Una dintre cele mai informative și frecvente este examinarea cu raze X sau cu raze X. Utilizarea sa rațională oferă o recunoaștere destul de precisă, rapidă și informativă a bolii, mai ales când vine vorba de patologii ale oaselor și articulațiilor.

Vederea, experiența și intuiția erau principalele instrumente de diagnostic ale oricărui medic în urmă cu puțin peste un secol. Situația s-a schimbat dramatic la 8 noiembrie 1895.

Această zi este considerată oficial ziua de naștere a radiologiei, deoarece atunci profesorul german de fizică VK Roentgen a descoperit accidental o nouă radiație, care mai târziu a fost numită „Raze X” în onoarea sa.

Mulți experți au recunoscut ulterior că au observat anterior semne ale existenței unui fenomen necunoscut până acum, dar nu s-au obosit să le analizeze și să le studieze cuprinzător. Meritul istoric al lui V. Roentgen constă tocmai în faptul că nu a trecut pe lângă un fapt pe care l-a observat întâmplător, ci l-a analizat. Astfel, omul de știință „a tăiat o fereastră” într-o nouă eră a medicinei - era diagnosticului de radiații.

Acum, diagnosticarea radiațiilor (raze X) este o întreagă știință a utilizării radiațiilor pentru studiul anatomiei umane și recunoașterea în timp util a bolilor.

Instrumentul de diagnostic al radiologiei este așa-numitul raze X... Invizibile cu ochiul liber, este vorba de unde electromagnetice dintr-un anumit spectru, generate de un tub cu raze și care se deplasează cu viteză mare.

Întâlnind un obstacol sub forma unui corp uman pe drum și pătrunzând ușor prin țesuturile moi, razele sunt reținute de oasele scheletului, care este proiectat pe o peliculă specială, formând o imagine - o radiografie. Pe aceasta se bazează tehnica medicală de „transmitere” cu raze X.

La început, razele X au fost folosite în medicină doar pentru fotografierea scheletului: detectarea sau alte patologii. În viitor, au fost propuse metode pentru un studiu similar al organelor interne. În paralel, au fost efectuate studii la scară largă ale efectelor biologice ale razelor X asupra corpului uman: acesta a fost începutul radioterapiei pentru neoplasmele oncologice.

Diagnosticare cu raze X

În prezent, radiațiile cu raze X sunt utilizate pe scară largă în practica medicală sub forma următoarelor metode de diagnostic:

Efectele radiațiilor X asupra corpului uman

Razele X nu sunt inofensive - toată lumea știe asta. Efectul său biologic asupra organismului este următorul:

Sub influența radiațiilor cu raze X, în țesuturile vii apar un număr mare de așa-numiți radicali liberi, care destabilizează funcționarea normală a celulelor.
În majoritatea celulelor, procesul reacțiilor biochimice vitale este perturbat. Sunt afectate în mod deosebit acele celule care în momentul expunerii la radiații cu raze X se aflau în faza de creștere sau diviziune activă. De aceea, potențialul rău al razelor X pentru femeile însărcinate și copii este mult mai mare decât pentru un adult - la urma urmei, diviziunea celulară este mult mai activă într-un corp în creștere.
Celulele își pot pierde vitalitatea sau chiar pot muta sub influența razelor X. Cu cât doza de radiații este mai mare, cu atât este mai periculos acest factor de risc.
Razele X pot cauza funcționarea defectuoasă a multor sisteme ale corpului. Sistemele hematopoietic, limfatic și reproductiv sunt deosebit de susceptibile la efectele sale negative.
Ca urmare a dozelor mari de raze X, pot fi obținute arsuri ale pielii.

Există o opinie în rândul oamenilor obișnuiți că iradierea cu raze X duce la îmbătrânire rapidă, cataractă, boli oncologice și o creștere a numărului de boli ereditare la urmași.

Toate aceste consecințe teribile ale razelor X în stadiul actual de dezvoltare a medicinei nu ar trebui să sperie pe nimeni. Dozele de raze X primite de pacienți în timpul procedurilor standard de diagnosticare (fluorografie, radiografie) sunt neglijabile, iar aceste studii nu pot provoca daune grave sănătății. Deci, de exemplu, expunerea la radiații în raze X a coloanei vertebrale este comparabilă cu cantitatea de radiații naturale similare în șase luni. Și o radiografie a oaselor brațelor sau picioarelor este similară cu doza de radiații naturale într-o zi.

Cu condiția ca examinarea cu raze X să fie efectuată conform indicațiilor stricte și nu prea des, riscul de posibilă afectare a sănătății este extrem de mic sau nu există deloc.

O radiografie a coloanei vertebrale face posibilă clarificarea cauzei așa-numitului sindrom de durere vertebrogenă, identificarea cauzelor acestuia - diverse patologii și leziuni ale coloanei vertebrale, în special:

anomalii anatomice congenitale;

tulburări de postură;

patologia discurilor intervertebrale;

Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale implică realizarea de fotografii, de regulă, de două tipuri - în proiecții frontale și laterale. Acest lucru este necesar pentru a studia structura coloanei vertebrale cât mai detaliat posibil și pentru a identifica tot felul de semne de boli. Pozele sunt făcute în timp ce stați întins sau în picioare, mai rar - stând înclinat.

Înainte de examinare, pacientul trebuie să se dezbrace până la talie și să scape de bijuterii (inclusiv piercing-uri). Nu neglijați utilizarea unui șorț cu plumb: un asistent de laborator cu raze X vă va spune cum și unde să îl puneți.

În timpul procedurii în sine, nu vă puteți deplasa, dar acest lucru nu este pentru mult timp: va dura câteva secunde pentru a face o fotografie.

De regulă, nu toată coloana vertebrală este îndepărtată, ci unele dintre secțiunile acesteia. Unele dintre caracteristicile studiului depind de aceasta.

Raze X ale coloanei cervicale pot fi uneori făcute prin gură. Nu este necesară o pregătire specială pentru studiu.
De asemenea, o radiografie toracică nu necesită proceduri pregătitoare.
Raze X ale coloanei vertebrale lombosacrale trebuie efectuate atunci când pacientul are tractul gastrointestinal gol. Studiul se efectuează pe stomacul gol și după clisma.

Diagnosticul articular

Radiografia este principalul instrument de diagnostic atunci când există suspiciuni de vătămare sau deformare a articulațiilor. Dacă se suspectează o luxație sau o fractură, este obligatorie o radiografie a părții deteriorate a corpului.

Informative sunt metodele de cercetare cu raze X pentru diferite boli ale articulațiilor, precum artrita, osteocondropatia, boala Hoffa,.

Radiografia este de mare importanță în diagnosticul copiilor. În acest caz, o examinare cu raze X vă permite să detectați această boală și să dezvăluiți gradul patologiei existente în structura articulației.

Nu este necesară nicio pregătire preliminară pentru radiografia articulațiilor.

În timpul procedurii, sunt realizate mai multe poze ale articulației cu oasele adiacente în diferite proiecții: drepte, laterale etc. Dacă este necesar, se pot face fotografii cu mai multe articulații într-o singură ședință. Prelucrarea rezultatelor de către medicul radiolog nu durează mult: într-o jumătate de oră.

Pe baza datelor obținute, medicul curant poate, în majoritatea cazurilor, să facă deja diagnosticul corect și să prescrie tratamentul.

De la începuturile sale și până în prezent, diagnosticul cu raze X a fost una dintre metodele principale de cercetare medicală. Dar nu este nevoie să-i supraestimezi capacitățile. Într-adevăr, numai pe baza unei radiografii, fără a ne baza pe studiul istoricului bolii și al simptomelor acesteia, este aproape imposibil să se facă un diagnostic corect. Deci observația, cunoștințele și experiența ar trebui să rămână în continuare principalele instrumente ale unui medic. Și pentru un astfel de specialist înalt calificat, examinarea cu raze X este într-adevăr o metodă de diagnostic neprețuită.

Cum se efectuează o examinare cu raze X, vezi videoclipul.

Avertizare /var/www/x-raydoctor..php pe net 1364

Avertizare: preg_match (): Compilarea a eșuat: interval nevalid în clasa de caractere la offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php pe net 1364

Avertizare /var/www/x-raydoctor..php pe net 684

Avertizare /var/www/x-raydoctor..php pe net 691

Avertizare: preg_match_all (): Compilarea a eșuat: interval nevalid în clasa de caractere la offset 4 în /var/www/x-raydoctor..php pe net 684

Avertizare: Argument nevalid furnizat pentru foreach () în /var/www/x-raydoctor..php pe net 691

Radiografia este una dintre cele mai eficiente metode de diagnosticare a diferitelor boli ale țesuturilor și organelor corpului uman. În același timp, cercetarea se bazează pe proprietățile unice ale razelor X, care trec cu ușurință printr-un mediu dens opac și sunt absorbite de acesta în diferite grade.

Deci, organele noastre, care diferă ca densitate și compoziție chimică, absorb razele X cu intensități diferite, ceea ce afectează contrastele naturale ale imaginilor obținute.

Datorită unor astfel de caracteristici ale razelor X și ale corpului uman, este posibil să se efectueze examinarea cu raze X a diferitelor organe fără lucrări pregătitoare speciale. Pentru orice tip de radiografie, este necesară o transcriere calificată. Prin urmare, numai specialiștii-radiologi sunt capabili să „citească” corect imaginile primite și să pună diagnosticul corect.

Un fel de radiografie

În prezent, următoarele tipuri de radiografie sunt împărțite:

: efectuat pentru a detecta boli precum tuberculoza si tumorile maligne;
Radiografia stomacului: detectarea ulcerelor, polipilor, diferitelor neoplasme maligne; urografie: examinați rinichii și tractul urinar;
irigoscopie: diagnostic de colon;
mamografie: depistarea bolilor mamare;
Radiografia oaselor craniene (temporale); și alte oase ale scheletului uman, precum și articulații; o imagine a osului maxilarului (dinților), inclusiv a celor panoramici (folosind un ortopantomograf);
Radiografia sinusurilor paranazale: detectarea sinuzitei.

Puteți face o programare pentru o radiografie. Imaginile primite sunt predate pacientilor personal in ziua tratamentului.

Pregătirea

Anumite tipuri de radiografie necesită pregătire specială pentru a fi cât mai eficiente posibil. Pentru: cu trei zile înainte de examinare, trebuie să urmați cu strictețe dieta (excludeți toate alimentele care formează gaze), iar în ziua procedurii, faceți o clisma de curățare. În același timp, asigurați-vă că mâncați terci la micul dejun.

Urografia se efectuează numai după consultarea unui radiolog. Cu 15 minute înainte de procedură, este necesar să beți o cantitate mare de apă (dacă pacientul dorește, medicul poate introduce o substanță specială).

Mamografia trebuie efectuată între 6 și 12 zile ale ciclului menstrual.

În ziua radiografiei stomacului, nu trebuie mâncat nimic, deoarece procedura se efectuează pe stomacul gol.

Examinarea cu raze X este utilizarea razelor X în medicină pentru a studia structura și funcția diferitelor organe și sisteme și pentru a recunoaște boli. Examenul cu raze X se bazează pe absorbția inegală a radiațiilor X de către diferite organe și țesuturi, în funcție de volumul și compoziția chimică a acestora. Cu cât un anumit organ absoarbe mai mult radiația de raze X, cu atât umbra pe care o aruncă pe ecran sau film este mai intensă. Pentru examinarea cu raze X a multor organe, ei recurg la tehnica contrastului artificial. O substanță este introdusă în cavitatea organului, în parenchimul acestuia sau în spațiile înconjurătoare, care absoarbe radiațiile de raze X într-o măsură mai mare sau mai mică decât organul studiat (vezi Contrastul de umbre).

Principiul examinării cu raze X poate fi prezentat sub forma unei diagrame simple:
Sursă de raze X → obiect de cercetare → receptor de radiații → medic.

Sursa de radiație este un tub cu raze X (vezi). Obiectul studiului este un pacient îndreptat spre identificarea modificărilor patologice din organismul său. În plus, oamenii sănătoși sunt examinați pentru a identifica bolile latente. Un ecran fluoroscopic sau o casetă cu un film este folosit ca receptor de radiații. Cu ajutorul ecranului se efectuează fluoroscopia (vezi), iar cu ajutorul filmului - radiografie (vezi).

Examinarea cu raze X vă permite să studiați morfologia și funcția diferitelor sisteme și organe dintr-un întreg organism, fără a perturba funcțiile sale vitale. Face posibilă examinarea organelor și sistemelor la diferite perioade de vârstă, vă permite să identificați chiar și mici abateri de la imaginea normală și, astfel, să faceți un diagnostic în timp util și precis al unui număr de boli.

Examinarea cu raze X trebuie efectuată întotdeauna conform unui sistem specific. În primul rând, se familiarizează cu plângerile și istoricul bolii pacientului, apoi cu datele altor studii clinice și de laborator. Acest lucru este necesar deoarece examinarea cu raze X, în ciuda importanței sale, este doar o verigă în lanțul altor studii clinice. În continuare, ei întocmesc un plan pentru o examinare cu raze X, adică determină succesiunea aplicării anumitor tehnici pentru a obține datele necesare. După ce au terminat examinarea cu raze X, ei încep să studieze materialele obținute (analiza și sinteza morfologică cu raze X și funcționale cu raze X). Următorul pas este compararea datelor cu raze X cu rezultatele altor studii clinice (analiza și sinteza clinică și cu raze X). În plus, datele obținute sunt comparate cu rezultatele examinărilor anterioare cu raze X. Examinările cu raze X repetate joacă un rol important în diagnosticarea bolilor, precum și în studiul dinamicii acestora, în monitorizarea eficacității tratamentului.

Rezultatul examenului cu raze X este formularea concluziei, care indică diagnosticul bolii sau, dacă datele obținute sunt insuficiente, cele mai probabile posibilități de diagnostic.

Sub rezerva tehnicii și tehnicii corecte, examinarea cu raze X este sigură și nu poate dăuna subiecților. Dar chiar și doze relativ mici de raze X sunt potențial capabile să provoace modificări în aparatul cromozomial al celulelor germinale, care se pot manifesta în generațiile ulterioare ca modificări dăunătoare descendenților (anomalii de dezvoltare, scăderea rezistenței generale etc.). Deși fiecare examinare cu raze X este însoțită de absorbția unei anumite cantități de radiații cu raze X în corpul pacientului, inclusiv în gonadele acestuia, probabilitatea acestui tip de leziuni genetice în fiecare caz este neglijabilă. Cu toate acestea, din cauza prevalenței foarte mari a examinărilor cu raze X, problema siguranței în ansamblu merită atenție. Prin urmare, reglementările speciale prevăd un sistem de măsuri pentru a asigura siguranța examinării cu raze X.

Aceste măsuri includ: 1) examinarea cu raze X pentru indicații clinice stricte și îngrijire specială la examinarea copiilor și femeilor însărcinate; 2) utilizarea echipamentelor avansate de raze X, care permite reducerea la minimum a încărcăturii de radiații asupra pacientului (în special, utilizarea amplificatoarelor electro-optice și a dispozitivelor de televiziune); 3) utilizarea diferitelor mijloace de protejare a pacienților și a personalului de acțiunea radiațiilor cu raze X (filtrarea îmbunătățită a radiațiilor, utilizarea condițiilor tehnice optime pentru fotografiere, ecrane și diafragme de protecție suplimentare, îmbrăcăminte de protecție și protectori ale gonadelor etc. .); 4) reducerea duratei examinării cu raze X și a timpului petrecut de personal în zona de expunere la radiații cu raze X; 5) monitorizarea dozimetrică sistematică a expunerii la radiații a pacienților și a personalului din camerele de radiografie. Se recomandă introducerea datelor de dozimetrie într-o coloană specială a formularului, pe care se dă o concluzie scrisă cu privire la examinarea efectuată cu raze X.

Examinarea cu raze X poate fi efectuată numai de un medic special instruit. Calificarea ridicată a radiologului asigură eficiența diagnosticului cu raze X și siguranță maximă a tuturor procedurilor cu raze X. Vezi și diagnosticare cu raze X.

Examinarea cu raze X (diagnostic cu raze X) este o aplicație în medicină pentru a studia structura și funcția diferitelor organe și sisteme și pentru a recunoaște boli.

Examinarea cu raze X este utilizată pe scară largă nu numai în practica clinică, ci și în anatomie, unde este utilizată în scopuri de anatomie normală, patologică și comparativă, precum și în fiziologie, unde examinarea cu raze X face posibilă observarea cursul natural al proceselor fiziologice, cum ar fi contracția mușchiului inimii, mișcările respiratorii ale diafragmei, peristaltismul stomacului și intestinelor etc.. Un exemplu de utilizare a cercetării cu raze X în scopuri profilactice este (vezi) ca metodă de examinare în masă a contingentelor umane mari.

Principalele metode de examinare cu raze X sunt (vezi) și (vezi). Fluoroscopia este cea mai simplă, ieftină și mai ușor de efectuat metodă de examinare cu raze X. Un avantaj esențial al fluoroscopiei este capacitatea de a efectua cercetări în diferite proiecții arbitrare prin schimbarea poziției corpului subiectului în raport cu ecranul translucid. Un astfel de studiu multi-ax (polipozițional) face posibilă stabilirea celei mai avantajoase poziții a organului studiat în cursul transiluminării, în care, în același timp, anumite modificări sunt relevate cu cea mai mare claritate și completitudine. În același timp, în unele cazuri, este posibil nu numai să observați, ci și să simțiți organul examinat, de exemplu, stomacul, vezica biliară, ansele intestinale, prin așa-numita palpare cu raze X, efectuată. în cauciuc plumb sau cu ajutorul unui dispozitiv special, așa-numitul distincter. O astfel de țintire (și compresie) sub controlul unui ecran translucid oferă informații valoroase despre deplasarea (sau nedeplasarea) organului studiat, mobilitatea sa fiziologică sau patologică, sensibilitatea la durere etc.

Împreună cu aceasta, fluoroscopia este semnificativ inferioară radiografiei în raport cu așa-numita putere de rezoluție, adică detectarea detaliilor, deoarece, în comparație cu imaginea de pe un ecran translucid, reproduce mai complet și mai precis caracteristicile structurale și detaliile organele examinate (plămâni, oase, relief intern al stomacului și intestinelor etc.). În plus, fluoroscopia, în comparație cu radiografia, este însoțită de doze mai mari de radiații cu raze X, adică o expunere crescută la radiații a pacienților și a personalului, iar acest lucru necesită, în ciuda caracterului rapid tranzitoriu al fenomenelor observate pe ecran, să se limiteze timpul de transmisie cât mai mult posibil. Între timp, o radiografie bine executată, care reflectă caracteristicile structurale și de altă natură ale organului studiat, este disponibilă pentru studiu repetat de către diferite persoane în momente diferite și este, prin urmare, un document obiectiv care are nu numai clinice sau științifice, ci și experti. și uneori semnificație criminalistică...

Raze X repetate este o metodă obiectivă de observare dinamică a cursului diferitelor procese fiziologice și patologice în organul examinat. O serie de radiografii ale unei anumite părți a aceluiași copil, luate în momente diferite, vă permite să urmăriți în detaliu procesul de dezvoltare a osificării la acest copil. O serie de radiografii, realizate pe o perioadă lungă de curs a unui număr de boli cronice curente (stomac și duoden, și alte boli cronice ale oaselor), face posibilă observarea tuturor subtilităților evoluției procesului patologic. Caracteristica descrisă a radiografiei seriale face posibilă utilizarea acestei metode de examinare radiologică și ca metodă de monitorizare a eficacității măsurilor terapeutice.