O senzație de uscăciune în gât pe o parte. Metode moderne de tratament. Ce să faci când gâtul tău se usucă

Uneori se întâmplă ca dintr-o dată, fără niciun motiv, o voce să înceapă să se așeze, o senzație de uscăciune apare în gât, ca și cum ar fi turnat nisip în ea. Într-o astfel de stare, este dificil să pronunți un cuvânt. În acest caz, nu puteți face fără un pahar de apă sau o cană de ceai pentru a vă înmuia gâtul și a vă îmbunătăți starea. Dar disconfortul nu dispare și totul se repetă.

Care este motivul pentru astfel de fenomene? Ce îi poate provoca? Ce ar trebui să faci pentru a scăpa de sănătatea neplăcută? Transpirația și uscăciunea sunt întotdeauna primele semne ale manifestării bolilor infecțioase sau pot fi declanșate din alte motive?

O durere în gât nu este întotdeauna un simptom al debutului dezvoltării bolii. Uneori, alți factori pot provoca disconfort. Doar înțelegând ce anume a provocat senzațiile neplăcute în gât, puteți decide cum să le faceți față.

De ce gura și gâtul meu încep să se usuce? Acest lucru se poate datora dintr-o varietate de motive. Acestea pot fi împărțite în două tipuri:

1. Infecțios. Acestea includ boli cauzate de viruși, bacterii și ciuperci.
2. Neinfecțioase. Durerea în gât și uscăciunea nu sunt asociate cu dezvoltarea infecției în corpul uman.

Cauze infecțioase ale durerii în gât

Diferite procese inflamatorii care afectează căile respiratorii provoacă disconfort, durere și uscăciune în gât. Acestea includ boli precum:

• gripa și SARS;
• faringită;
• laringită;
• amigdalită;
• traheita;
• angină.

Infecție virală acută și gripă... Aceste boli sunt transmise de picături aeropurtate. Virusul pătrunde în organism prin cavitatea nazală. Respirația este dificilă. Mucusul din sinusuri ajunge în gât. Virusul infectează mucoasele gurii, începe să doară gâtul, apare durerea și apare tuse uscată, temperatura crește;

Faringită... Se dezvoltă adesea pe fundalul unei infecții virale. Cu faringita, mucoasa faringiană se inflamează. În același timp, apare o senzație de arsură, gâtul începe să doară.

Datorită activității vitale a virușilor care au pătruns în organism, temperatura corpului crește, dureri musculare, apare slăbiciunea, capul începe să doară.

Perioada acută durează aproximativ patru zile, apoi simptomele bolii dispar treptat.

Laringită... În această boală infecțioasă, virusul afectează corzile vocale, vocea dispare, disconfortul apare în gât și începe tuse.

Laringita este deosebit de periculoasă pentru copii. Cu complicații ale bolii, acestea pot prezenta edem laringian. Această afecțiune este periculoasă, deoarece laringele este blocat și copilul devine incapabil să respire. Edem anterior laringele au fost adesea fatale. Datorită dezvoltării medicinei, această complicație a laringitei este tratată cu succes în timpul nostru.

Traheita... Un alt motiv pentru apariția uscăciunii și durerii în gât. În cazul traheitei, apare o tuse uscată puternică. Frecvența atacurilor de tuse crește în special noaptea. Puteți reduce convulsiile în mod corespunzător umezind aerul din apartament.

Trebuie avut în vedere faptul că orice boală infecțioasă este cauzată nu numai de viruși, ci și de bacterii și ciuperci. Dacă boala este cauzată de acestea, medicamentele antivirale nu vor fi eficiente în tratament.

Nu va fi posibil să diagnosticați în mod independent această sau acea boală, prin urmare, atunci când apar primele semne ale bolii, trebuie să solicitați ajutor medical. Numai un medic este capabil să determine cauza bolii și să prescrie un tratament în timp util.

Amigdalită... În această boală, amigdalele sunt afectate. Infecția membranelor mucoase are loc din cauza virușilor și bacteriilor care provoacă placa albă pe amigdalele și limba. Amigdalita este declanșată de o infecție virală. Apare în gură postgust neplăcut, Durere de gât. Temperatura crește, se simte slăbiciune, dureri articulare.

Dacă înfrângerea amigdalelor are loc din cauza bacteriilor (streptococi și stafilococi), apare o boală infecțioasă precum amigdalita.

Angina... Această boală apare atunci când corpul este sever hipotermic și imunitatea este slăbită. Agentul cauzal al durerii în gât este bacteriile cum ar fi streptococul. Acestea afectează amigdalele, pe care apare placa. Există o senzație de disconfort, uscăciune și arsură în gât. Apare o tuse uscată puternică.

Această boală este foarte periculoasă. Cu tratamentul său necorespunzător și necorespunzător, pot apărea complicații grave. Cea mai periculoasă dintre acestea este glomerulonefrita, un defect cardiac.

Oricare dintre bolile infecțioase descrise mai sus, cu excepția gripei și a SRAS, pot deveni cronice. Bolile apar cu perioade de exacerbare și remisie (recuperare).

Cauze neinfecțioase ale durerii în gât

Nu doar virusurile și bacteriile pot provoca disconfort.

Reactie alergica... Acest lucru este adesea confundat cu apariția unei răceli. Cu alergii, există un curgeri nas, dureri în gât, roșeață a ochilor, urmată de lacrimare.

Atunci când este expus la un alergen, sistemul imunitar eliberează histamină. Datorită răspunsului organismului la alergen, mucoasele se umflă, apar uscăciunea și transpirația.

Alergiile sunt de două tipuri:

Atât cu răceală, cât și cu alergii, apar fenomene catarale: curgerea nasului, umflarea, durerea în gât, roșeața ochilor și ochii apoși. Cu o răceală, aceste fenomene sunt cauzate de efectul asupra organismului a unei infecții virale, cu o alergie - prin expunerea la un alergen.

Pentru a recunoaște ce a cauzat o curgere a nasului - activitatea virușilor sau expunerea la un alergen - puteți acorda atenție următoarelor caracteristici:

A stabili diagnostic corect trebuie să vedeți un medic și să donați sânge pentru analiză, dacă este necesar.

Dacă rinita este cauzată de un alergen, trebuie identificat agentul care declanșează reacția. Pentru a face acest lucru, apelează la un alergolog care va efectua teste.

Cei mai frecvenți alergeni sunt:

Diabet... Cu această boală, activitatea pancreasului este întreruptă, în urma căreia se oprește producția de insulină. În același timp, nivelul de glucoză din sânge crește.

Odată cu deficitul de insulină, salivația scade și apare uscăciunea excesivă în gura persoanelor sensibile la această boală. Senzația de disconfort dispare atunci când bei apă sau după ce iei medicamente speciale care stabilizează nivelul zahărului.

Probleme tiroidiene - gușă endemică... Din cauza lipsei de iod în organism, apare o creștere glanda tiroida iar producția de hormoni se oprește. Pentru a le menține în cantitatea necesară organismului, glanda începe să-și mărească treptat dimensiunea și se formează un gușă.

Un bolnav are dureri de cap. El devine letargic, slab. Glanda tiroidă continuă să se mărească, există un spasm în gât și o senzație de uscăciune și apare o tuse.

Oncologie... Atunci când apar neoplasme periculoase în gât, apar senzații neplăcute, ale căror simptome sunt similare cu cele ale unei răceli - durere, crampe în gât și tuse uscată.

Dacă manifestările bolii nu dispar după administrarea de medicamente anti-rece, merită contactat pentru un studiu oncologic.

Consecințele fumatului... Fumul din tutun usucă membranele mucoase, durerea apare în cap și apare o tuse. Singura modalitate de a scăpa de acest lucru este să renunți la un obicei atât de prost.

Uneori disconfortul apare atunci când o persoană renunță la fumat. Corpul experimentează stres și apare „sindromul de sevraj” Lipsa nicotinei provoacă o senzație de arsură în gât.

Cum se efectuează diagnosticul?

Dacă aveți disconfort în gât, trebuie să consultați un medic. El va efectua un examen, va emite o sesizare pentru teste de sânge și urină.

Testele de laborator vor arăta:

• prezența (absența) unui proces inflamator și intensitatea acestuia;
• dacă există o reacție alergică;
• modul în care funcționează organele interne ale pacientului;
• prezența sau absența diabetului zaharat.

După o examinare completă, terapeutul va îndruma pacientul la un specialist specializat - un alergolog, endocrinolog, otorinolaringolog.

Tratament

Când se stabilește cauza bolii, medicul va prescrie un tratament adecvat.

Dacă organismul suferă de un efect infecțios, se iau medicamente antivirale, se iau antibiotice. Deoarece multe antibiotice pot provoca alergii, antihistaminicele sunt, de asemenea, prescrise pentru a evita consecințe neplăcute. Băutură fierbinte din belșug, spray și sirop de tuse, tablete absorbabile speciale, vor reduce durerea în gât.

Dacă boala este alergică, se vor prescrie antihistaminice.

Dacă suspectați tulburări ale sistemului endocrin, este prescris tratamentul cu medicamente care îi îmbunătățesc funcțiile. Dacă există o defecțiune a glandei tiroide, astfel de medicamente vor fi medicamente care conțin iod, hormoni tiroidieni. În cazurile severe de boală, poate fi necesară o operație.

Dacă crampele din gât sunt cauzate de factori psihogeni (o consecință a stresului, o încălcare a sistemului nervos central), un psihoterapeut va ajuta la rezolvarea acestei probleme. remedii (sedative, antidepresive, nootropice) și desfășoară ședințe de psihoterapie.

Dacă bănuiți prezența cancer , se vor efectua cercetări adecvate, se va prescrie chimioterapie. Poate fi necesară o programare pentru o operație de eliminare a neoplasmelor.

Problemele la nivelul gâtului cauzate de fumat pot fi eliminate prin eliminarea permanentă a acestui obicei prost.

De asemenea, puteți ameliora durerile de gât cu ajutorul medicinei tradiționale, ca adjuvant la tratamentul medical prescris de medicul dumneavoastră:

• gargară cu decocturi de ierburi;
• ceaiuri de tuse și taxele mamare (măceșe, salvie, mușețel, mentă);
• infuzii de plante medicinale.

Prevenirea

Va ajuta întărind corpul măsuri preventive:

• proceduri de întărire;
• renunțarea la fumat și alte obiceiuri proaste;
• practicarea sportului și aderarea la sistemul de nutriție adecvată;
• examen medical în timp util.

Gâtul uscat, durerea în gât sau tusea sunt cauzate de diverse infecții și boli necontagioase... Diverse bacterii, ciuperci și viruși sunt cauze infecțioase, iar afecțiunile neinfecțioase includ afecțiuni care nu sunt asociate cu inflamația.

În funcție de cauza principală, este selectată o metodă de tratament bazată pe medicamente. Terapia pentru eliminarea senzațiilor neplăcute din gât continuă, de asemenea, cu utilizarea de remedii populare, de exemplu, coaja de stejar, cimbru sau mușețel.

Arata tot

Cauze infecțioase ale tusei uscate și durerii în gât

Cel mai adesea, aceste simptome apar atunci când boli infecțioase, printre care se numără:

• ARVI;
• faringită;
• laringită;
• traheita;
• angină.

Infecție virală respiratorie acută

Puteți recunoaște SARS prin congestie nazală, care precede durerea în gât și tuse uscată. Debutul tusei este asociat cu drenajul mucusului din nas în spatele faringelui. Faringita acționează ca o complicație a ARVI, care se caracterizează prin inflamația mucoasei faringiene.

Simptome SARS:

• căldură;
• slăbiciune generală;
• musculare și durere de cap.

O perioadă acută de ARVI durează 3-4 zile, după care apar tuse uscată și dureri în gât.



Laringită

Cu laringita, corzile vocale sunt expuse procesului inflamator. Acest lucru poate fi urmărit cu o voce răgușită și cu o tuse puternică.



Laringita este extrem de periculoasă pentru copii, deoarece poate dezvolta stenoza laringelui - blocarea căilor respiratorii, ducând la sufocare. Anterior această complicație a cauzat moartea, dar până în prezent a fost tratată cu succes.



Traheita

O trahee inflamată este însoțită de tuse uscată și durere în gât. Crizele de tuse sunt mai grave noaptea în timpul somnului. Aerul umidificat din cameră are un efect benefic asupra stării pacientului.

Agenții cauzali sunt adesea bacterii care nu răspund la terapie medicamente antivirale... În orice caz de boală, trebuie să consultați un medic pentru a stabili cauza exactă.

Angina

Cu angină, amigdalele pacientului se inflamează. Acest lucru este cauzat de streptococi. Angina este mult mai greu de tratat. Cu un tratament greșit, există riscul de dezvoltare complicații grave până la boli de inimă. Durerea în gât provoacă un nod în gât, tuse uscată și iritație în gât.

Bolile de mai sus, pe lângă ARVI, pot dobândi o formă cronică. ÎN în acest caz se vor respecta perioade de remisie și exacerbare.

Cauze neinfecțioase

Din motive neinfecțioase, gâtul se usucă și mâncărimea apare din cauza perturbărilor hormonale ale tiroidei sau pancreasului. Alergenii sezonieri și persistenți pot provoca, de asemenea, dureri în gât. Cazurile mai complexe sunt legate de defecțiuni tract gastrointestinal.



Reactie alergica

Multe persoane sunt susceptibile la reacții alergice, cum ar fi durerile în gât, ochii apoși și nasul curgător. O durere în gât apare din cauza umflării membranei mucoasei gâtului cauzată de un alergen. Printre alergenii probabili sunt sezonieri și permanenți. Florile, plantele, polenul sunt sezoniere; praful, aerul rece sunt alergeni persistenți.

Pentru a scăpa de o durere în gât, o persoană va trebui să identifice cauzele exacte ale alergiei. Alergenii la care reacționează corpul sunt determinați prin teste de laborator.

Diabet

O durere în gât și tuse uscată se pot datora nivelurilor scăzute de insulină. Acest lucru este cauzat de afectarea funcției pancreasului. Nivelurile scăzute ale insulinei hormonului pancreatic determină creșterea glicemiei. Nivelul ridicat se caracterizează printr-o deteriorare a fluxului de salivă.

Din acest motiv, pacienții cu diabet zaharat prezintă uscăciunea gurii. Pentru a elimina simptomele neplăcute, este suficient să beți apă sau să stabilizați nivelul glucozei.

Gușă endemică

O tuse uscată poate fi cauzată de un guș endemic. Această boală este însoțită de senzația de strângere a gâtului și atacuri de sufocare. Simptomele descrise apar cu o glandă tiroidă mare.

Lipsa de iod în organism determină creșterea glandei tiroide. Deficitul de iod este însoțit de o încălcare a producției de hormoni. Pentru a normaliza nivelul hormonilor, glanda tiroidă începe să crească în dimensiune. Semnele inițiale ale deficitului de iod pot fi recunoscute prin dureri de cap, slăbiciune constantă și oboseală rapidă.

Cu o creștere puternică a dimensiunii glandei tiroide, gâtul este deformat.

Nevroza gâtului

Cu afectarea sistemului nervos central sau a nervilor laringelui, sensibilitatea laringelui scade. Starea patologică a laringelui se desfășoară în 3 forme:

1. 1. Hipostezia este o sensibilitate a laringelui slabită. Este cauzată de deteriorarea nervilor faringieni și de deteriorarea reflexelor lor.
2. 2. Hipersesia - sensibilitate crescută a laringelui. Cauzat de răceli frecvente, boli infecțioase.
3. 3. Parestezia este o afecțiune patologică în care pacientul nu are leziuni organice ale membranei mucoase a gâtului, dar se plânge de disconfort în această zonă.

Gastroesofagită de reflux

O boală care se intensifică după masă, în care conținutul stomacului este aruncat în esofag. Acest lucru provoacă iritarea membranei mucoase, însoțită de arsuri la stomac, dureri în gât și tuse uscată. Simptomele cauzate pot fi cauzele gastritei, ulcerului gastric sau pancreatitei.



Experții pot recomanda alte modalități de combatere a durerii în gât și în gât în \u200b\u200bcazurile în care este cauzată de boli netransmisibile. De exemplu, respectarea unei diete, refuzul alimentelor condimentate și sărate, obiceiurile proaste au un efect benefic asupra stării generale a mucoasei gâtului.

Metode tradiționale

Pentru a elimina simptomele neplăcute sub formă de durere în gât sau tuse uscată, este necesar să se trateze boala de bază. Dar de multe ori există o nevoie urgentă de a suprima senzațiile neplăcute fără utilizarea medicamentelor. Toată lumea poate folosi în moduri simple pentru a elimina durerile de gât acasă înainte de a vizita un specialist:

1. 1. acadele. Pentru a calma iritabilitatea, a reduce răgușeala și a ușura gâtul uscat, puteți utiliza pastile speciale. De exemplu, Săli, Strepsils și altele.
2. 2. Pentru a elimina o durere în gât, puteți folosi o băutură caldă (de obicei ceai) sau gargară. Puteți crește efectul acțiunii folosind un decoct plante medicinale (calendula, mușețel, mentă), adăugând miere sau lămâie în ceai. Clătirea se efectuează cu infuzii de salvie și calendula.
3. 3. Cu ajutorul uleiului de piersici sau al cătinei, elimină durerile în gât. Acestea sunt pătate pe amigdale în absența unei reacții alergice.
4. 4. Dacă pacientul este îngrijorat de tuse și se usucă în gât, atunci puteți folosi lapte cald cu miere. Cu această băutură, iritația gâtului va fi redusă semnificativ.
5. 5. Dacă transpirați și tușiți din cauza aerului uscat sau a prafului atunci când respirați, ar trebui să beți câteva înghițituri de apă.
6. 6. Tusea uscată poate fi eliminată prin „metoda siberiană”. Esența metodei este clătirea gâtului cu o infuzie strecurată de ceapă prăjită în ulei vegetal. Acest remediu elimină simptomele neplăcute în câteva minute.
7. 7. Hidratarea membranei mucoase a gâtului cu un produs pe bază de miere, grăsimi animale și suc de lămâie va elimina durerile în gât. Pentru gătit, se recomandă următoarea rețetă: 4 linguri. l. sucul de lămâie și grăsimea animală în proporții egale se amestecă cu 4 linguri. l. Miere. Luați produsul preparat de 3 ori pe zi înainte de mese.
8. 8. ridiche neagră. Pentru tratamentul cu succes al bolilor gâtului, se folosește suc de ridiche neagră. Pentru a face acest lucru, cultura de rădăcină ar trebui tăiată partea de sus și faceți o aprofundare în ea. Turnați 1 lingură de miere în fântână, lăsați ridichea într-un loc răcoros și întunecat pentru a absorbi mierea și extrageți sucul din leguma rădăcină. Bea sucul alocat de 3 ori pe zi.
9. 9. Umiditatea scăzută în casă care provoacă tuse trebuie crescută la 50-60%. Dacă nivelul de umiditate din cameră este sub acesta, tusea uscată se va agrava.

Cum să fii tratat cu medicamente?

Când tratați durerea în gât și tuse uscată, este necesar să abordați procesul într-o manieră cuprinzătoare. Pentru aceasta, medicamentele locale și remediile populare sunt folosite pentru a înmuia membrana mucoasă și pentru a reduce iritarea și, cu ajutorul medicamentelor, luptă împotriva bolii de bază. Acestea din urmă includ:

1. 1. Hexoral. Medicamentul se vinde sub formă de spray, care trebuie aplicat de 2 ori pe zi. Pulverizarea medicamentului în laringe trebuie efectuată timp de cel puțin două secunde. Dacă apare o erupție cutanată, tusea se agravează sau apare umflarea membranei mucoase, se recomandă întreruperea tratamentului cu Hexoral.
2. 2. Faringosept. Pastilele trebuie luate de cel mult 5 ori pe zi, la 15-20 de minute după masă. Pentru a nu reduce eficacitatea acțiunii, nu puteți bea sau mânca în decurs de două ore după aceea.
3. 3. Cefaclor este un antibiotic care este prescris individual, de obicei nu mai mult de 4 grame pe zi. Cursul de administrare este calculat pentru 250 mg.
4. 4. Tetraciclină. Un remediu alternativ prescris în caz de intoleranță pentru pacient a oricărei componente din alte mijloace. Pentru adulți, doza zilnică este de aproximativ 600-900 mg. Luați comprimatul cu mai mult de o jumătate de oră înainte de mese.
5. 5. Bioparox. Spray prescris pentru a fi pulverizat în gură după masă. Procedura poate fi efectuată de până la 5 ori pe parcursul zilei. Cursul tratamentului durează o săptămână.
6. 6. Tavegil. Un antihistaminic obișnuit folosit pentru ameliorarea durerii în gât. Tavegil este utilizat atunci când apar simptome ale unei reacții alergice. Tavegil se administrează de 2 ori pe zi înainte de mese. Doza la un moment dat este de 1 mg și nu trebuie să depășească 6 mg pe zi.

Gâtul uscat și tusea apar din diferite motive. Există infecțioase și neinfecțioase. Indiferent de motiv, tratamentul trebuie efectuat în mod cuprinzător. Este necesar să aveți un efect hidratant și de înmuiere asupra membranei mucoase, precum și să efectuați tratamentul medicamentos al bolii de bază.

Pe lângă medicamente, căi populare lupta împotriva simptomelor neplăcute. Atât acele metode, cât și alte metode ar trebui să fie utilizate de pacienții cu numirea medicului curant, deoarece cu un tratament incorect, multe boli pot provoca complicații grave.

Gât uscat - un astfel de diagnostic, spun medicii, astăzi poate fi făcut aproape tuturor rezidenților marile orașe, așezări cu industrie dezvoltată. Există mulți factori care cauzează problema - de la obiceiuri proaste până la boli grave. Care este amenințarea gâtului uscat, ce o provoacă, cum să scapi de ea?

Cauze

Există într-adevăr multe motive care contribuie la apariția gâtului uscat. În rândul „gospodăriei”, în funcție de influența factorilor externi, mediu inconjurator, moduri de viață, includ:

• Temperatura, calitatea aerului. Un astfel de disconfort apare în vreme uscată de vânt, îngheț; la debutul sezonului de încălzire, când este dificil să se mențină umiditatea optimă în apartamente.
• Poluanți și iritanți - praf industrial, vapori, aer de stradă poluat, fum din tutun etc.
• Anumite tipuri de alimente, băuturi. Așadar, cafeaua usucă gâtul „datorită” proprietăților sale diuretice. Același lucru se aplică și ceaiului, care conține, de asemenea, multă cofeină, ceea ce provoacă acest fenomen. De motive de înțeles murăturile trebuie evitate.
• Respirația prin gură (în special în timpul somnului). Noaptea, hidratarea naturală a membranei mucoase nu este atât de intensă. Acest tip de respirație este, de asemenea, adesea însoțit de sforăit, care agravează traumatismele la nivelul gâtului și crește riscul de inflamație.
• Luarea anumitor medicamente. Antibioticele dau un efect similar, de exemplu.

Semne

Un sentiment de uscăciune în gât poate fi, de asemenea, una dintre manifestările unei boli grave. Printre ei:

• Distrugerea (subțierea) membranelor mucoase. Pacientul simte nu numai uscăciune în gât, în gură, ci și în cavitatea nazală. Această caracteristică fiziologică este tipică pentru persoanele de vârstă venerabilă, copiii.
• Dezvoltarea gușei, alte patologii tiroidiene. Faptul este că producția excesivă de hormoni de către acest organ endocrin duce la indigestie și la o scădere a salivației.
• Alergie. Dacă s-a adăugat o senzație de transpirație la „gâtul uscat”, o tuse uscată, neproductivă este chinuită, aceasta poate indica o reacție alergică la orice iritant (praf, păr de animale, polen de plante).
• Tumori, inflamații purulente, procese infecțioase amigdalele. Cele de mai sus pot provoca umflarea membranei mucoase, care împiedică saliva să irige în mod corespunzător faringele.
• Cancer la gât. laringe. Pe lângă o hidratare slabă a gâtului, o persoană are răgușeală. dificultăți de respirație, disconfort la înghițire, adesea - durere care iradiază la ureche. Sensibilitatea este afectată în anumite zone ale capului și gâtului.

Și acest lucru este departe de a fi lista plina boli pentru care gâtul uscat este unul dintre simptomele tipice.

Simptome

Ce se întâmplă?

În această stare, gâtul uscat se transformă uneori într-o senzație de arsură, transpirație. Astfel de senzații devin mai intense în timpul convorbirilor, altor încărcături pe voce și dimineața, cu primele înghițituri, apare durerea, care este localizată într-un loc arbitrar.

Deoarece în majoritatea cazurilor, gâtul uscat este însoțitor al altor răni, poate fi însoțit de:

• curgerea nasului și tuse;
• dureri musculare;
• slăbiciune generală;
• Vocea „dependentă”;
• temperatura ridicata;
• producția excesivă de lichid lacrimal;
• amigdale roșii, mărite.

Cum este diagnosticat?

Chiar dacă sunteți aproape 100% sigur că nu este nimic în neregulă cu gâtul uscat, trebuie totuși să vizitați un otorinolaringolog care să stabilească adevărata stare de fapt. Diagnosticul bolii include examinarea organului afectat, colectarea anamnezei (timpul apariției simptomelor, natura plângerilor, prezența unor factori traumatici recenți, de exemplu, examenul gastroscopic). Medicul va întreba și despre condițiile de muncă, obiceiurile proaste.

De asemenea, prezentat efectuând:

• faringoscopie - examinarea faringelui folosind iluminat artificial, spatulă, oglindă specială;
• selectarea tampoanelor din amigdalele. nazofaringe pentru a exclude infecțiile virale, bacteriene, fungice.

În plus, ORL poate trimite pacientul spre consultare la:

• endocrinolog;
• gastroenterolog;
• neuropatolog.

Specialiștii îngustați, la rândul lor, vor atribui, dacă este necesar, studii suplimentare privind „aria de responsabilitate” a acestora.

Remedii populare pentru tratament

Medicina tradițională oferă multe rețete pentru a vă ajuta să scăpați de problemă. Medicii numesc orice băutură caldă una dintre primele modalități de a hidrata gâtul uscat. Ceaiurile din plante (mușețel, salvie) sunt considerate deosebit de utile. Pentru a le îndulci, pentru a diversifica gustul băutului, se recomandă adăugarea de miere

Pentru durerile de gât, oțetul natural de cidru de mere este, de asemenea, utilizat pe scară largă (are o culoare chihlimbară bogată, nu ar trebui să conțină arome). O lingură din asta produs util diluat într-un pahar cu apă caldă și utilizat pentru clătire. Soluția nu numai că hidratează gâtul, ci are un efect dăunător asupra florei bacteriene, ameliorează iritarea membranei mucoase.

Mijloace tradiționale

Medicina tradițională are multe de oferit pentru tratamentul la domiciliu.

Nas care picura

Înainte de a merge la culcare, medicii recomandă să picurați soluție salină sau soluție salină (1 linguriță de sare într-un pahar cu apă caldă) în nas cu o singură pipetă. Pentru o perioadă scurtă de timp (în termen de 2-3 ore), membrana mucoasă a gâtului se va proteja de uscare ulei vegetal (măslin, floarea-soarelui obișnuită etc.). El este ales pe baza absenței unui sentiment de „arsură”, iritare. „Medicamentul” este picurat în același mod, în aceeași doză ca soluția salină.

Folosim acadele

Pastilele ajută și la ameliorarea gâtului uscat. pastile fără prescripție medicală (de exemplu, Septolete, Halls, Trahisan etc.). „Tabletele” înmoaie membrana mucoasă, luptă cu microbii, ameliorează inflamația, iar unele ajută și la întărirea sistemului imunitar.

Umidificăm aerul

Pentru a nu truda cu „gâtul uscat”, ar trebui să se acorde o atenție specială umidității în casă (optimul este de 40-60%), mai ales iarna. În aceste scopuri, se folosesc adesea umidificatoare mecanice, dispozitive cu abur (funcționează ca un ceainic) sau dispozitive cu ultrasunete. Cu toate acestea, există o modalitate mai ușoară de a satura încăperile cu umezeală - de a pune recipiente mici de apă pe radiatoarele de încălzire sau de a agăța acolo cearșafurile și prosoapele îmbibate.

Prevenirea

Predicțiile cu privire la cât de repede va fi posibil să uitați de durerea uscată a gâtului depinde de cauza principală a bolii, de oportunitatea internării în spital și de vârsta pacientului.

Pentru a scăpa cu succes de gâtul uscat sau pentru a preveni complet apariția acestuia, medicii sfătuiesc, de asemenea, să își reconsidere serios obiceiurile, să ia o serie de acțiuni. Trebuie sa:

• bea apă curată mai obișnuită;
• curățați-vă, clătiți-vă dinții cu înaltă calitate;
• renunță la „fum”, ia alcool;
• nu declanșează boli care afectează căile respiratorii superioare.

Gât uscat # 8212; cauzele

Gâtul uscat apare cu faringită, amigdalită cronică. Durere de gât. modificări atrofice în membrana mucoasă a cavității nazale, orofaringe. Acest simptom apare ca urmare a bolii și, de asemenea, se dezvoltă odată cu vârsta.

Atrofia membranei mucoase a căilor respiratorii superioare, manifestată prin gât uscat, reduce funcția de barieră sistemul respirator, crește riscul de pneumonie la bătrânețe.

Gât uscat cu faringită

Se usucă puternic în gât cu faringită, cauzată de ulcerații, subțierea membranei mucoase sub influența agenților virali, bacterieni.

În faringita acută, tusea poate fi absentă. Forma cronică a acestei boli este adesea însoțită de tuse persistentă asemănătoare tusei paroxistice din bronșită. pneumonie.

Faringită acută

Forma acută a faringitei se caracterizează printr-o senzație simultană de uscăciune severă în gât și nas. Disconfortul este cauzat de efectul distructiv al unei infecții virale, un factor de risc ridicat este dificil respirație nazală.

Curbura septului nazal, polipi. un nas înfundat îl face pe pacient să respire prin gură și nu numai în timpul efortului fizic, ci și într-o stare calmă, în timpul somnului.

Cu atrofie a mucoasei suprafața interioară crustele tractului respirator. Un motiv comun, de ce există o uscăciune constantă în gât, este acumularea de cruste care irită membrana mucoasă, cauzează o tuse.

Când tratați faringita acută, trebuie să țineți cont de natura virală a bolii, nu uitați că este contagioasă. Când apar semne de boală, trebuie să faceți o examinare pentru a diagnostica natura bolii, pentru a obține o programare.

Dacă ne restrângem la automedicație, la consumul necontrolat de medicamente, atunci este posibil să se mărească, chiar să se accelereze, atrofia membranei mucoase. În plus, riscul de a atașa o infecție fungică crește.

Citiți mai multe despre boala faringitei și tratamentul acesteia în articolele noastre:

Faringomicoza

Uscăciunea în gât însoțește faringomicoza, o infecție fungică cauzată de ciuperca Candida. Infecție fungică, răspândirea la laringe, corzile vocale, provoacă laringită candidală.

Simptomele acestor boli se manifestă prin durere și gât uscat, dureri în gât. o creștere a dimensiunii celor mai apropiați ganglioni limfatici. Temperatura cu boli fungice poate fi absentă, iritarea membranei mucoase crește odată cu utilizarea alimentelor acide, picante.

Cauza unui gât uscat cu faringomicoză este eliberarea enzimelor de către candida, creșterea coloniilor fungice în membrana mucoasă, împotriva cărora tratamentul convențional nu funcționează.

Ciuperca începe să se înmulțească activ în tractul respirator cu utilizarea prelungită a antibioticelor, medicamentelor hormonale, slăbirea sistemului imunitar.

Este necesar să se trateze gâtul uscat cu faringomicoză cu medicamente antifungice (antimicotice), care este diferența dintre tratarea faringitei fungice și bacteriene.

Citiți mai multe despre boala faringomicozei și metodele de tratament al acesteia în articolul nostru Faringomicoză - infecție fungică cavitatea bucală.

Cauze de uscăciune cu rinofaringită

Uscarea în laringe apare cu rinofaringita, o boală cauzată de inflamația simultană a membranei mucoase a cavității nazale și a faringelui. Căptușeala mucoasă a căilor respiratorii este un singur întreg, nu este împărțit în segmente separate.

Izolarea zonelor individuale este condiționată, iar inflamația care se dezvoltă în cavitatea nazală reduce imunitatea locală a întregii mucoase, face căptușeala interioară a căilor respiratorii mai vulnerabilă la agenții patogeni.

Principalul motiv pentru care, cu rinofaringita, gâtul este foarte uscat, există senzația de comă, uscăciune în nas # 8212; atrofică modificări degenerative mucoasa nazofaringiană.

Puteți citi despre cum să scăpați de gâtul uscat cu rinofaringită atrofică, ce tratament să efectuați pe site-ul nostru în articolul Simptome și tratamentul rinofaringitei.

Xerostomia ca cauză a uscăciunii

Uscarea membranei mucoase a orofaringelui provoacă xerostomie - o boală caracterizată prin salivație insuficientă, hipofuncție glandele salivare... Xerostomia este de obicei asociată cu diabetul zaharat, boala Parkinson.

Usucă puternic gura și gâtul, reduce producția de salivă la bătrânețe, un motiv atât de frecvent ca administrarea de tot felul de medicamente. Atrofia legată de vârstă a glandelor salivare contribuie, de asemenea, la disconfort în orofaringe.

Xerostomia se observă cu hipertensiune, anemie, deshidratare cauzată de acțiunea diureticelor, diaree, febră mare, pierderi semnificative de sânge.

Membrana mucoasă uscată cu rujeolă

Simptomele similare faringitei, anginei sunt observate în infecțiile infecțioase acut. Gâtul uscat, tusea poate fi cauzată de o cauză precum rujeola și este nevoie tratament special, care se desfășoară într-o carantină la domiciliu sau într-o secție de boli infecțioase din cauza infectivității mari a acestei boli.

Nu numai un copil, ci și adulții pot avea rujeolă. Acest lucru se întâmplă dacă pacientul nu a fost vaccinat împotriva rujeolei sau nu a fost bolnav în copilărie.

Rujeola apare de obicei cu simptome pronunțate, o erupție cutanată severă. Cu toate acestea, boala poate fi asimptomatică. Pentru a stabili exact de ce apare gâtul uscat, este posibil doar cu ajutorul unor teste speciale.

Uscăciune datorată bolilor dinților, gingiilor

Cauza modificărilor membranei mucoase a orofaringelui poate fi modificările atrofice cauzate de influența protezelor din metal. Dacă în cavitatea de creștere sunt instalate proteze din metale și aliaje diferite, apare fenomenul galvanismului.

Conductorul curentului electric dintre elementele metalice ale protezei este saliva, care are o reacție acidă slabă. Odată cu inflamația, aciditatea salivei crește, crește puterea curentului galvanic.

Galvanoza se manifestă printr-un gust metalic în gură, o modificare a gustului, o senzație de arsură a limbii. Curenții galvanici afectează și activitatea glandelor salivare, schimbându-și activitatea, atât în \u200b\u200bdirecția creșterii secreției, cât și invers, în direcția suprimării producției de salivă, uscând membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare.

Gât uscat: cauze, tratament cu folclor și medicamente

Diverse afecțiuni provoacă disconfort pacientului. Una dintre probleme este apariția gâtului uscat. Această senzație apare destul de des, mai ales iarna.

Semne de boală

Gâtul uscat este adesea rezultatul altor afecțiuni.

În acest caz, pot fi observate următoarele simptome:

• Tuse;
• Deteriorarea generală a stării de sănătate;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Inflamația mucoasei nazofaringiene, dezvoltarea rinitei;
• Răgușeala vocii datorită corzilor vocale inflamate;
• Mărirea amigdalelor.

Uscarea este adesea însoțită de o durere în gât care se agravează pe măsură ce stresul pe corzile vocale crește. Uneori pacientul simte durere la înghițire, mai ales dimineața după ce a dormit.

Cauzele simptomelor

Gatul uscat poate fi un simptom al unei boli sau poate fi cauzat de factori externi. Disconfortul este provocat de diverse motive care nu sunt interconectate între ele. Cele mai frecvente sunt infecțiile virale și bacteriene. Acestea duc la inflamația structurilor mucoase ale nazofaringelui, ale căror simptome sunt gâtul uscat.

Rezultatul unor astfel de procese poate servi ca răceli acute, laringită și alte patologii care se dezvoltă atunci când infecțiile intră în organism.

Un gât uscat poate exacerba diferite boli cronice. Mai mult, acestea sunt însoțite de stare generală de rău, nas curbat, febră și tuse. Cu astfel de simptome, este mai bine să nu te auto-medicezi, ci să vezi un medic.

Uscarea poate fi cauzată de cauze mecanice. Disconfortul în gât apare atunci când respirația nazală este dificilă. Această afecțiune apare cu defecte în structura nazofaringelui sau cu boli, al căror rezultat devine congestia pasajelor nazale. Pacientul este forțat să respire prin gură, ceea ce determină uscarea mucoasei nazofaringiene. Sforaitul este adesea cauzat de congestia nazală.

Gâtul uscat apare atunci când inhalați aer uscat sau înghețat. Astfel de fenomene apar în zilele toride de vară sau în timpul iernii. Chiar și respirația normală prin nas provoacă uscăciunea mucoasei nazofaringiene. Se produce o durere în gât și începe tuse.

Aceeași stare apare și în aerul foarte poluat. Inflamația se dezvoltă atunci când sunt inhalați produse de ardere, gaze de eșapament sau vapori chimici. Astfel de efecte asupra organismului pot duce nu numai la inflamația nazofaringelui, ci și la întreruperea funcției pulmonare.

Mâncarea picantă sau fierbinte provoacă iritații și uscăciune în gât. Expunerea la astfel de factori externi determină inflamația mucoasei. Consecința devine voce ragusita, tuse uscată și transpirație. Simptomele dispar după un timp după încetarea stimulului.

Tratament

O tuse uscată și o durere în gât pot indica apariția bolii. În unele cazuri, ajută apa potabilă, în care membrana mucoasă este umezită. Dar această metodă nu elimină problema și după un timp simptomele revin.

Pentru a elimina disconfortul, este necesar tratamentul bolii de bază. Pentru patologiile infecțioase virale, se prescriu agenți antivirali. Acestea sunt „Kagocel”, „Amiksin”, „Tamiflu”, „Arbidol” și alte medicamente.

„Kagocel”

Medicamentul "Kagocel" se referă la medicamentele antivirale, care includ sare de sodiu copolimer. Acțiunea acestei componente este de a stimula producerea de interferon, care oferă efecte antivirale.

Pentru a oferi asistență eficientă, se recomandă utilizarea medicamentului „Kagocel” încă din prima zi de depistare a bolii. Este, de asemenea, utilizat în scopuri preventive din infecții virale... Utilizarea medicamentului este destinată adulților și copiilor de la vârsta de trei ani. Medicamentul nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.

Tamiflu

Tamiflu este un agent antiviral bine cunoscut, dar costisitor. Acțiunea sa vizează distrugerea virusurilor A și B atunci când este infectată cu gripă. Cu doza corectă, este posibil să se utilizeze medicamentul pentru copiii cu vârsta peste un an. Efectele secundare pot include diaree, greață, cefalee sau insomnie.

Medicamentul "Tamiflu" este utilizat pentru a trata o boală virală. Nu este recomandat să îl luați mult timp și pentru prevenire. Infecțiile bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Poate fi „Ampiox”, „Cefazolin”, „Tetraciclină”, „Eritromicină” și altele.

Tratamentul cu antibiotice trebuie prescris de un medic. Specialistul determină doza și cursul terapiei. Utilizare pe termen lung medicamentele antibacteriene sunt inacceptabile. Fiecare medicament nu afectează bacteriile individuale, ci se răspândește pe întregul corp. Prescrierea greșită a medicamentelor poate duce la agravarea stării și la consecințe grave.

Remediile populare

Dacă aveți disconfort în gât, puteți folosi perfuzii plante medicinale... Se recomandă utilizarea florilor de mușețel, eucalipt, salvie, ace de pin. Infuzia de plante medicinale este utilizată pentru a face gargară în gât de mai multe ori pe zi. Proprietățile antiinflamatoare ale plantelor medicinale pot atenua starea.

Puteți trata gâtul uscat cu ulei. Este tras într-o pipetă și, cu capul aruncat înapoi, îngropat în nas. În aceste scopuri, se folosește orice ulei: cătină, piersică, cais.

Lubrifiază mucoasa, căzând în gât. De asemenea, acționează ca un calmant al durerii, care ameliorează foarte mult starea.

Prevenirea

Pentru a elimina gâtul uscat sau pur și simplu pentru a atenua starea, trebuie să determinați cauza acestei situații. Aerul uscat din camera în care se află oamenii trebuie umezit. În aceste scopuri, sunt produse umidificatoare de aer cu diferite modificări. Dispozitivul este selectat conform datelor tehnice și depinde de uscăciunea aerului ambiant. Indicatori de reglementare umiditatea aerului este de 40 până la 60%.

Când o cameră este încălzită cu dispozitive de încălzire, indicatorul scade uneori la 20-23%, ceea ce afectează negativ sănătatea. Dacă nu aveți un umidificator dedicat, puteți folosi vechea metodă dovedită. Un recipient mic de apă este plasat lângă încălzitor.

Cu sarcini grele pe corzile vocale, trebuie luate măsuri preventive. Când vorbiți, un microfon este utilizat pentru a amplifica vocea. Un discurs lung al vorbitorului este uneori întrerupt de o înghițitură de apă, care este disponibilă în acest scop în tribune. Un pahar cu apă este rezervat pentru unii profesori atunci când țin prelegeri.

Cu efectul clarificat al substanțelor nocive care duc la inflamații la nivelul nazofaringelui, este necesar să se elimine sau să se limiteze aportul acestora. Puteți scăpa de disconfort schimbându-vă stilul de viață. Uneori, acest lucru necesită schimbarea locului de muncă sau renunțarea la fumat.

Surse:

Comentarii: 1

Gâtul uscat poate fi declanșat factori externi, dar uneori aceste simptome indică dezvoltarea unor boli grave. Dacă disconfortul este rar, de scurtă durată, nu există motive de îngrijorare. Dar dacă membrana mucoasă se usucă în mod constant, trebuie să consultați un specialist - acesta va fi capabil să identifice cauza, să vă spună ce să faceți și să vă prescrie un tratament adecvat.

Gâtul uscat poate apărea din cauza factorilor externi sau interni

Cauzele gâtului uscat

Un sentiment de uscăciune (xerostomie) este răspunsul organismului la anumiți stimuli externi, dar poate indica prezența infecției sau inflamației. Adesea membrana mucoasă se usucă la copii și vârstnici din cauza subdezvoltării sau a atrofiei mucoasei gâtului.

De ce gâtul uscat - cauze sigure de disconfort:

• stres regulat asupra corzilor vocale - cântăreții, actorii, lectorii suferă adesea de disconfort în laringe;
• lucrări legate de substanțe chimice și toxice;
• reacții alergice și adverse în timp ce luați anumite medicamente - adesea uscăciunea apare după antibiotice, diuretice, antidepresive;
• aer excesiv de uscat;
• reacție la mâncarea fierbinte, picantă, rece;
• rinită cronică.

Mâncarea picantă poate provoca uscarea gâtului

Adesea gâtul se usucă cu o deshidratare severă a corpului, pentru a exclude această cauză, este necesar să colectați pielea de pe partea interioară a palmei într-o pliere, să o țineți câteva secunde și să o eliberați. Dacă pielea nu se netezește mult timp, este necesar să se reconsidere regimul de băut.

Ce patologii ale sistemului respirator provoacă uscăciunea permanentă a gâtului mucos

Dacă uscarea gâtului este însoțită de alte simptome neplăcute - tuse, sufocare, senzație de constricție, este necesară urgent o examinare cuprinzătoare.

Ce patologii provoacă uscăciunea membranelor mucoase ale gâtului:

1. Infecții ale căilor respiratorii superioare care cauzează tuse, cel mai adesea uscăciunea apare cu faringită, laringită. Există durere la înghițire de pe una sau ambele părți, spasme, transpirație, zgârieturi, vocea devine răgușită. Dacă un copil se plânge de apariția unor astfel de semne, o nevoie urgentă de a apela la un medic, laringita poate provoca sufocare, în special la copiii mici.
2. Tuse astmatică. O persoană are dificultăți de respirație, își umple nasul fără un motiv aparent, este deranjată de atacuri bruște de tuse cu mucus transparent care apar cu efort fizic crescut, după râs, simptomele neplăcute se intensifică noaptea sau mai aproape de dimineață. Patologia este însoțită de paloare a pielii, transpirație și dureri în gât.
3. Gripă, răceli. Ganglionii limfatici sunt măriți, temperatura crește, nasul este înfundat, apetitul se agravează, apare slăbiciunea, tuse este uscată sau cu flegmă, durerile articulare și musculare apar pe fondul febrei.
4. Faringita subatrofică. Pe fondul proliferării țesutului conjunctiv în faringe, apare uscăciunea și o bucată în gât, senzații de constricție, membrana mucoasă se usucă foarte mult, tusea este uscată, o persoană vrea să tusească tot timpul. Pacienții se plâng de respirație urât mirositoare, iritabilitate și calitate slabă a somnului.
5. Faringomicoza este o infecție fungică a mucoasei faringiene. Boala este însoțită de zgârieturi, arsuri, la înghițire, simptomele neplăcute se intensifică, durerea poate fi dată urechii, maxilarului inferior.

Uscăciunea și un nod în gât apare după durere în gât, amigdalită, intervenții chirurgicale - simptomele neplăcute persistă 7-10 zile după vindecare.

Gatul uscat poate provoca ciuperci

Alte boli în care membrana mucoasă se usucă

Uscăciunea, gâdilarea și zgârierea în gât nu indică întotdeauna patologia sistemului respirator, uneori astfel de simptome indică alte probleme serioase... Dacă laringele se usucă în timpul somnului, acesta poate fi cauzat de respirația prin gură cu apnee, sforăit, sept nazal deviat, adenoide.

De ce se usucă membrana mucoasă:

1. Dacă sunteți alergic la praf, polen, fum de tigara... Gât uscat însoțit nas curbat sever, lacrimare, atacuri de astm și sufocare.
2. Gastrită, pancreatită - disconfortul în gât apare după masă. Simptome suplimentare sunt scăderea poftei de mâncare, durere în abdomen sau în hipocondrul stâng, placă pe limbă, greață, balonare, eructații, diaree.
3. Diabet. Gura uscată apare pe fondul hiperglicemiei, însoțită de sete intensă, urinare frecventă.
4. Neoplasme de natură malignă și benignă în cavitatea bucală - apar cel mai adesea pe glandele salivare parotide și semi-maxilare.
5. Deficitul de vitamina A - se manifestă sub formă de paloare și descuamare a epidermei, deteriorarea stării părului, conjunctivită, fotofobie.
6. Climax - pe fondul unei scăderi a funcționării ovarelor, sinteza hormonilor sexuali, toate membranele mucoase se usucă.
7. Procese patologice care provoacă deshidratare - hemoragie internă, arde cu o suprafață mare de daune, otrăvire severă.
8. Probleme la nivelul glandei tiroide. Pe fondul unei defecțiuni, sinteza hormonilor este întreruptă, care afectează starea mucoaselor și a epidermei, ceea ce duce la apariția unei uscăciuni permanente.
9. Boli sistemice - sclerodermie, fibroză chistică, sindromul Sjogren.

Alergia la polen poate provoca uscarea gâtului

Din punctul de vedere al psihosomaticelor, gâtul uscat indică o tensiune nervoasă puternică, stres prelungit. Cei care trebuie să-și stăpânească emoțiile au simptome neplăcute, nu există nicio ocazie de a-și exprima opinia.

Uscarea membranei mucoase dimineața poate fi cauzată de disfuncția glandelor salivare după leziuni sau boli, chimioterapie, anemie. Adesea, simptomele neplăcute în gât apar la un copil după vaccinul contra difteriei.

Care medic să contacteze

Dacă gâtul este uscat pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să vizitați un medic otorinolaringolog. El va efectua o examinare inițială a pacientului, va colecta anamneză, va afla dacă pacientul are boli cronice, dacă a luat medicamente, dacă a fost implicat în simptome de ameliorare a bolii.

Dacă este necesar, poate fi necesar să consultați un gastroenterolog, endocrinolog, neuropatolog.

Cu gâtul uscat persistent, trebuie să vizitați un medic otorinolaringolog

Tratamentul gâtului uscat

Medicul prescrie medicamente pe baza rezultatelor testelor obținute, auto-medicația poate duce la dezvoltarea unor consecințe grave. Remediile populare pot fi folosite ca metode complementare terapie numai după consultarea prealabilă cu un specialist.

Medicamente eficiente

Medicamentele sunt prescrise în funcție de etiologia patologiei, cel mai adesea sunt prescrise spray-uri, comprimatele trebuie utilizate pentru formele avansate ale bolii. Pentru bolile care nu au legătură cu organele sistemului respirator, se efectuează un tratament complex care are ca scop eliminarea cauzei principale a gâtului uscat.

Principalele grupe de medicamente:

• medicamente antibacteriene puternice - Bioparox, Anginal, Sumamed, Azithromycin, Dalatsin;
• agenți bactericide pentru tratamentul patologiilor tractului respirator superior - Isofra, Polydex;
• antihistaminice - Cetrin, Suprastin;
• agenți antivirali - Kagocel, Cycloferon, Tamiflu;
• medicamente de acțiune complexă - Teraflu Lar, elimină aproape toate tipurile de microorganisme patogene;
• antimicotic - Fluconazol, Clotrimazol;
• acadele și tablete pentru tuse - Trakhisan, Strepsils, Lizobakt.

Bioparoxul este un medicament antibacterian eficient

Pentru a elimina simptomele neplăcute, pe lângă tratamentul medicamentos, medicul prescrie fizioterapie - magnetoterapie, irigarea mucoasei saruri minerale, ozonoterapie, impact asupra amigdalelor cu vid.

Cum puteți înmuia rapid membrana mucoasă? O soluție salină sau picături pe bază de apă de mare hidratează bine gâtul - este necesar să îngropați nasul de trei ori pe zi, ultima dată chiar înainte de culcare. Uleiul de semințe de in sau vegetal înmoaie bine gâtul - trebuie să beți 5 ml seara.

Tratamentul cu remedii populare

Metodele netradiționale de tratament vor ajuta la hidratarea membranei mucoase, eliminarea proceselor inflamatorii, întărirea sistemului imunitar, astfel de fonduri sunt indispensabile pentru tratamentul copiilor și în timpul sarcinii, deoarece majoritatea medicamentelor nu pot fi luate de astfel de pacienți.

Cum să scapi de gât uscat acasă:

1. Apă acetică. În 220 ml apă caldă adăugați 15 ml oțet de mere, faceți gargară cu o soluție la fiecare 2 ore, asigurați-vă că efectuați procedura după mese. Dacă vocea este foarte răgușită sau a dispărut, apa trebuie înlocuită cu suc de sfeclă.
2. Băutură cu vitamine pentru a înmuia membranele mucoase, pentru a elimina tusea, pentru a întări imunitatea - amestecați părți egale morcov proaspăt sau suc de varză și miere lichidă, beți 120 ml de 3-4 ori pe zi.
3. Se amestecă 100 ml lapte cald cu 50 ml suc de ridiche neagră, se adaugă 10 ml miere. Beți 45 ml de trei ori pe zi după mese, mai întâi trebuie să încălziți puțin băutura.
4. Se toarnă 20 g de frunze de mentă zdrobite într-un termos, se toarnă 250 ml de apă clocotită, se strecoară după o oră. Gargară gâtul cu o soluție de 3 ori pe zi după mese.
5. Cu infecții respiratorii acute și răceli, trebuie să amestecați 10 g de inflorescențe de tei și frunze de zmeură, preparați 250 ml de apă clocotită, lăsați-o timp de o oră într-un recipient închis. Gargară cu medicamente după fiecare masă.

O soluție de apă și oțet poate ajuta la ameliorarea gâtului uscat

Cum altfel poți hidrata membrana mucoasă? Trebuie să beți mai multe băuturi sănătoase - decoct de măceș, compot de cireșe. Dacă un copil are dureri în gât, i se pot da coacăze negre, măcinate cu zahăr sau fructe de padure proaspete.

Prevenirea

Pentru a evita gâtul uscat, este necesar să eliminați iritanții neplăcuti externi, să tratați în timp util bolile tractului respirator superior.

Cum să evitați uscarea membranei mucoase:

• aerisiți regulat camera, umeziți aerul;
• întărește imunitatea, renunță la dependențe;
• în timpul sezonului de exacerbare a bolilor respiratorii, clătiți nazofaringele cu ser fiziologic;
• bea mai multe lichide;
• reduceți cantitatea de mâncare picantă, sărată, mâncați alimente la o temperatură confortabilă;
• folosiți echipamente de protecție fiabile în lucrări periculoase.

Prevenirea principală constă într-o vizită la timp la un medic în caz de deteriorare a sănătății, mai ales dacă simptomele neplăcute sunt constante și prelungite.

Gâtul uscat este un eveniment obișnuit pentru persoanele ale căror activități sunt asociate cu tensiunea din corzile vocale, care lucrează în fabricile chimice. Dar de multe ori un astfel de simptom indică prezența unor patologii grave, doar un diagnostic amănunțit va ajuta la identificarea și eliminarea în timp util a cauzelor uscării gâtului mucos.

Simptome de gât uscat

Cel mai adesea, o senzație de uscăciune apare simultan cu alte boli sau datorită manifestărilor alergice. Prin urmare, acest simptom poate fi însoțit de următoarele simptome:

• atacuri de tuse, mai des uscate, zgârieturi, hacking;
• rinită, sinuzită și congestie și secreție nazală asociate, cefalee, dificultăți de respirație prin nas, strănut;
• conjunctivită, lacrimă, roșeață a ochilor;
• dureri musculare, dureri corporale;
• răgușeală, răgușeală a vocii;
• febră mare, disconfort, somnolență, apatie;
• mărirea și roșeața amigdalelor, durere în timpul înghițirii.

La examinare, membranele mucoase din zona gâtului pot părea plictisitoare, lipicioase, cu elemente de mucus. Gâtul este uscat, iritat și mâncărime și mâncărime.

Pacienții adresează adesea următoarele întrebări despre simptomele bolii:

• Au apărut gura și gâtul uscate. Ce ar putea fi?

Adesea, uscăciunea permanentă în gât și gură este asociată cu distrugerea mucoasei. Această afecțiune nu este neobișnuită la bătrânețe și înseamnă dezvoltarea unui proces patologic cu o încălcare a structurii țesuturilor. În caz de distrugere, este necesară o consultare obligatorie cu un medic ORL. La nivel local, puteți înmuia membranele mucoase prin clătire cu soluții cu adaos de uleiuri vegetale.

• Uscăciunea și durerea în gât se simțeau brusc. M-am îmbolnăvit?

Astfel de simptome pot însemna dezvoltarea faringitei - un proces inflamator în membrana mucoasă a faringelui, care este însoțit de durere, durere sau disconfort în gât. Cea mai frecventă faringită virală, cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi pus doar de către un medic în timpul unei examinări.

• Din când în când simt gura uscată și un nod în gât - este periculos?

Un sentiment de disconfort, presiune în gât, un sentiment când este dificil să înghiți saliva - astfel de plângeri sunt adesea auzite de la mulți pacienți. Pacienții pot indica o senzație de corp străin în faringe, stoarcere și gâdilare, mâncărime, dureri de gât neplăcute. Astfel de semne se dezvoltă în majoritatea cazurilor ca urmare a unor situații stresante și nu depind de funcția de respirație sau de înghițire. Stările depresive, tensiunile psiho-emoționale, stresul, experiențele provoacă spasm muscular în gât și se usucă din membrana mucoasă. Acesta este de obicei considerat un fenomen temporar și dispare singur în câteva ore.

• Ce indică simptome precum gâtul uscat și tuse?

Transpirație și tuse uscată în cele mai multe cazuri înseamnă răceli sau ARI, dar nu întotdeauna. Aceleași simptome pot apărea și în cazul unei reacții alergice (de exemplu, la praf, lână sau polen). Un medic poate distinge o afecțiune dureroasă de alta. În funcție de motiv, va face o programare antihistaminice, sau tratament antibacterian.

• Am un gât uscat și dureros, ce ar trebui să fac?

Dacă aveți o durere în gât, o senzație de uscăciune a membranei mucoase și a devenit mai dificil să vorbiți, atunci, în primul rând, puteți suspecta că aveți simptome de laringită. Laringita este un proces inflamator al laringelui care poate fi acut sau formă cronică... Cel mai adesea, laringita se dezvoltă pe fondul patologiilor sistemului respirator: ARVI, gripă, tuse convulsivă etc. Inclusiv boala poate fi provocată de factori precum fumatul, consumul de înghețată în sezonul rece etc. Durerea apare, de regulă, la înghițire și uscare, tusea devine umedă în timp.

• Am simțit uscăciune în nas și gât în \u200b\u200bacelași timp. Ce ar putea fi?

Deshidratarea mucoasei nazofaringiene poate fi observată sub influența anumitor medicamente, de exemplu, cu utilizarea prelungită a picăturilor și spray-urilor nazale sau în timpul tratamentului cu antihistaminice. Dacă această afecțiune este însoțită de congestie nazală sau descărcare de la aceasta, atunci poate fi suspectată perioada inițială de dezvoltare a răcelii obișnuite. Umiditatea interioară joacă, de asemenea, un rol important în uscarea mucoasei nazofaringiene: un nivel scăzut de umiditate poate provoca nu numai uscarea mucoasei nazale și a gâtului, dar poate provoca și sângerări nazale.

• Recent am observat uscăciune și arsuri în gât, iar aceste simptome persistă. Nu arată ca o răceală. Ce s-a întâmplat cu mine?

Gatul uscat sever se poate datora bolii tiroidiene. Acest organ este situat în gât și este responsabil pentru producerea de substanțe hormonale care afectează funcțiile creierului, starea membranelor mucoase și a pielii. Poate indica disconfort în zona gâtului sau a gâtului muncă greșită glandele tiroide, de exemplu, pentru dezvoltarea hipertiroidismului. Cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi stabilit numai pe baza unor studii speciale.

• Ce pot însemna simptome precum gâtul uscat și înflorirea albă a amigdalelor?

Indirect, astfel de semne pot indica dezvoltarea amigdalitei sau, mai simplu, a amigdalitei. Amigdalita este însoțită de roșeață, umflarea amigdalelor, placă și durere la înghițire. Tratamentul este prescris în funcție de natura bolii: virală sau bacteriană.

• Despre ce poate vorbi o răgușeală și gâtul uscat?

Pierderea vocii este un semn al laringitei. Simptomele inițiale ale bolii pot fi răgușeala, care, dacă nu este tratată, se transformă într-o pierdere completă a vocii. Boala este însoțită de dureri în gât, tuse lătrată uscată, în plus, se observă adesea gât uscat, respirație scurtă și un ton albastru al pielii.

• Despre ce boală putem vorbi dacă gâtul uscat apare noaptea și dispare ziua?

Uscarea predominantă a mucoasei pe timp de noapte se datorează faptului că pacientul nu își poate controla pe deplin respirația pe timp de noapte și respiră prin gură. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele predispuse la sforăit: circulația constantă a aerului prin gură ajută la uscarea gâtului. Aceeași situație se observă la răceală, în prezența unei deformări a septului nazal, cu adenoizi. Un medic otorinolaringolog vă va ajuta să înțelegeți bine situația.

• Gâtul uscat a apărut dimineața, dispărând în timpul zilei. Ar putea fi acesta un simptom al unei boli?

Senzația de uscăciune a membranei mucoase apare din cauza lipsei de salivă, care ar trebui să hidrateze și să curețe cavitatea bucală. Pot exista numeroase motive - aceasta este o lipsă banală de lichide în organism, deshidratare, mâncare excesivă noaptea sau boli precum anemia, boli ale tractului gastro-intestinal.

• Poate apărea gâtul uscat după îndepărtarea amigdalelor?

Îndepărtarea amigdalelor, ca orice altă operație, poate duce la apariția complicațiilor. De exemplu, complicațiile de natură infecțioasă și inflamatorie pot apărea atunci când infecția intră în țesuturile din jur. Rezultatul unei astfel de complicații poate fi faringită acută, laringită și alte boli inflamatorii, care pot fi însoțite de uscarea membranelor mucoase.

Este posibil gâtul uscat după antibiotice? De exemplu, mi s-a făcut gât uscat după Bioparox?

Într-adevăr, antibioticele pot provoca tot felul de efecte secundare, iar uscăciunea membranelor mucoase este un astfel de efect. Uscarea membranelor mucoase poate fi observată la 2-3 zile după începerea cursului de antibioterapie: starea revine la normal doar la o săptămână după finalizarea tratamentului. Severitatea acestui lucru efecte secundare depinde de proprietățile unui anumit medicament, de doza luată, de starea corpului în ansamblu. Medicamentul menționat Bioparox este antibiotic polipeptidiccare este folosit ca aerosol. Adică, componenta activă a Bioparox - fusafungin - intră și acționează direct asupra membranei mucoase. Un astfel de efect secundar al acestui lucru medicament, precum uscarea țesuturilor mucoase, se explică prin efectul puternic antiinflamator și bactericid al medicamentului. Senzația de disconfort este considerată tranzitorie și dispare complet după terminarea terapiei.

• Cum să explic gâtul uscat după ce ați mâncat?

Această afecțiune poate fi rezultatul unor boli sistem digestivprecum gastrita sau pancreatita. Gastrita poate fi suspectată dacă există simptome suplimentare, cum ar fi dureri de stomac, apetit slab, placă pe limbă, greață sau un gust neplăcut în gură. Pancreatita se manifestă prin durere în partea stângă a abdomenului, eructații, producție crescută de gaze, scaune supărate, crize periodice de greață și vărsături. Pentru a îmbunătăți starea, este necesară o corecție nutrițională atentă, precum și tratamentul medicamentos.

• Dacă există gât uscat în timpul sarcinii - ce înseamnă?

În timpul sarcinii, funcția crescută a glandei salivare este mai frecventă decât funcția scăzută. Prin urmare, membranele mucoase uscate ale gurii și gâtului ar trebui să alerteze. În primul rând, trebuie să determinați motivul această stare... Poate că umiditatea din cameră este prea mică sau femeia consumă prea puțin lichid, ceea ce este greșit în timpul sarcinii - volumul de sânge ar trebui să crească în timpul gestației. Dacă totul este în regulă cu utilizarea fluidelor și cu nivelul de umiditate, se recomandă să faceți un test pentru nivelul de glucoză din sânge.

• De ce poate dezvolta un copil gâtul uscat?

Cel mai simplu factorul casnic, care provoacă uscarea membranelor mucoase ale gurii și gâtului la copii este aer uscat, de exemplu, în sezonul de încălzire de iarnă. Copiii reacționează brusc la niveluri scăzute de umiditate, deoarece membrana mucoasă nu este încă suficient formată, prin urmare, are o sensibilitate crescută. Dacă, pe lângă uscăciune, există și alte simptome (de exemplu, curgerea nasului, congestie nazală, febră etc.), atunci ar trebui să consultați cu siguranță un medic - acesta poate fi un semn al unei boli inflamatorii sau alergice.

Bucată în gât - Acesta este un simptom destul de comun caracteristic anumitor patologii ale sistemului respirator, gastro-intestinal și al sistemului nervos central. O senzație de nod în gât este adesea observată cu boli inflamatorii ale gâtului (

de exemplu, cu faringită cronică, amigdalită, laringită

), însoțită de deteriorarea membranei mucoase. Acest simptom poate fi un semn al gâtului umflat (

tumori, abcese

). În astfel de cazuri, senzația unui nod în gât este de obicei cauzată de compresia mecanică, care este exercitată de masele asupra țesuturilor și structurilor anatomice interne ale gâtului.

Uneori, cu anumite boli ale esofagului (acalazia cardiacă, mărirea glandei tiroide în dimensiune, tumori ale esofagului etc.), se poate dezvolta obstrucția acestuia. Din această cauză, alimentele nu se vor putea deplasa în mod normal de-a lungul ei mai departe în stomac, drept urmare se vor acumula în gât. Mancarea blocata in gat poate fi unul dintre motivele pentru sentimentul unui nod in ea.

Un nod în gât poate fi, de asemenea, observat în absolut oameni sănătoși cu unele emoții (

frică, emoție, experiență, durere

) sau puternic

Anatomia regiunii laringelui, faringelui și esofagului

Faringele este o formațiune anatomică intermediară a cavității situată între cavitățile orale și nazale pe o parte și esofagul și laringele pe cealaltă parte. Din această cauză, faringele sunt denumite și digestive (

prin ea din gură o bucată de mâncare trece la esofag

), și la nivelul căilor respiratorii (

aerul trece prin el din nas în laringe

) sistem.

Faringele este situat în fața coloanei vertebrale, de sus este atașat la baza craniului. În partea superioară anterioară, faringele comunică cu cavitatea nazală prin deschiderile nazale posterioare (

aceasta este partea nazală a faringelui sau nazofaringelui

). Aici (

numai din laturile sale

) deschiderile faringiene ale tuburilor auditive se deschid. În partea sa mijlocie frontală, faringele este conectat cu cavitatea bucală (

orofaringe

). Aici, la limita dintre cavitatea faringelui și gura, pe ambele părți ale limbii în grosimea membranei mucoase, palatin

amigdalele

- clustere țesut limfoid, care îndeplinesc o funcție imunologică și protejează organismul de pătrunderea microorganismelor dăunătoare.

Partea inferioară a faringelui este localizată în spatele laringelui (

hipofaringe

) și comunică cu acesta printr-o deschidere situată pe peretele său frontal (

intrarea în laringe

). Acest loc corespunde nivelului 4-6 al vertebrei cervicale. În spatele laringelui la nivelul celei de-a 6-a vertebre cervicale partea de jos faringele se contopesc lin cu esofagul.

Faringele este format din patru straturi (

). Stratul de nămol (

coajă

) în nazofaringe este reprezentat de epiteliu ciliar, iar în orofaringe și laringofaringe - de epiteliu scuamos multistrat neceratinizant. Stratul muscular al faringelui este format din cinci perechi de mușchi (

constrictorii superiori, mijlocii, inferiori ai faringelui, muschiului stilofaringian și palatofaringian

Laringele este intermediarul anatomic dintre faringe și trahee. Din interior, laringele este căptușit cu membrană mucoasă (

epiteliul ciliar

), care este aderat mult timp la cadrul cartilaginos prin intermediul unei membrane fibro-elastice. Cadrul cartilaginos al laringelui este reprezentat de un număr mare de cartilaje (

cricoid, aritenoid, tiroidian, în formă de pană etc.

) conectarea reciprocă folosind pachetele (

hioid tiroidian median, laringian tiroidian etc.

) și articulații (

cricoid și cricotiroidian

). Cartilajul laringelui este înconjurat de mușchi (

scoop laringian, laringian scutelar, aritenoid transvers, cricoid lateral, vocal etc.

Peretele anterior al laringelui este acoperit în față de mușchii subhioizi și glanda tiroidă. Peretele din spate al laringelui se sprijină de partea laringiană a faringelui. Pe laturi, laringele este înconjurat de părți ale glandei tiroide. De jos, trece în trahee, iar de sus - în faringe (

printr-o deschidere pe peretele anterior al laringelui - intrarea în laringe

). Intrarea în laringe este acoperită de epiglotă (

unul dintre cartilajele laringelui

). El este cartilajul ei nepereche și se află imediat în spatele limbii. În procesul de înghițire, acest cartilaj blochează intrarea în laringe, facilitând astfel mișcarea alimentelor în esofag.

Cavitatea laringiană este ca o clepsidră. Corzile vocale sunt situate în partea centrală îngustată a acestuia. Partea superioară, mărită a laringelui se numește vestibul. Sub corzile vocale, laringele se extinde treptat și trece imperceptibil în trahee. Această zonă a laringelui se numește cavitate sub-vocală.

Esofagul este organul gol al sistemului gastro-intestinal prin care faringele comunică cu stomacul. Arată ca un lung (

aproximativ 25cm lungime

) un tub care își are originea la nivelul celei de-a 6-a vertebre cervicale și curge în stomac lângă cea de-a 11-a vertebră toracică. În gât, esofagul este situat în spatele laringelui și traheei.

Esofagul este format din patru straturi (

mucoase, submucoase, musculare, accidentale

). Stratul său mucos formează un strat multistrat epiteliu scuamos, situat pe o submucoasă destul de dezvoltată. Chiar sub aceste două straturi se află stratul muscular al esofagului, care este cel mai gros dintre toate cele patru straturi. Stratul cel mai exterior al esofagului este adventitia (

strat accidental

). Prin acest strat, esofagul este atașat de organele adiacente. Acest strat conține vase importante și nervi ai esofagului.

Funcția principală a esofagului este de a livra rapid alimente din faringe în stomac. Esofagul îl poate efectua datorită stratului muscular bine dezvoltat și prezenței sfincterelor în acesta (

supape

În zona de tranziție a esofagului în stomac, stratul său muscular se îngroașă ușor și formează sfincterul esofagian inferior (

), care asigură mișcarea normală a alimentelor din esofag în stomac și, de asemenea, previne refluxul conținutului gastric înapoi (

în esofag

Esofagul din partea sa superioară are un sfincter esofagian superior (

). Funcția principală a acestei supape este de a preveni revenirea alimentelor din esofag în laringe. La respirație, sfincterul esofagian superior blochează trecerea aerului din faringe în esofag. Acest sfincter este format din constrictorul inferior al faringelui.

Alimentarea cu sânge și inervația faringelui, laringelui și esofagului

Organ	Ce vase furnizează sânge acest corp?	Ce nervi inervează acest organ?
Faringe	Faringele primește ramuri arteriale de la nivelul arterelor faciale, tiroidiene inferioare și maxilare. Sângele venos curge din țesuturile faringelui prin venele faringiene în vena jugulară internă.	Ramuri ale glossofaringianului, nervilor vagi și trunchiului simpatic.
Laringe	Laringele primește sânge arterial din arterele tiroidiene superioare și inferioare. Ieșirea venoasă se efectuează prin venele cu același nume.	Ramuri ale nervului vag (nervii laringieni superiori și inferiori) și ramuri ale plexului simpatic.
Esofag	Ramurile arteriale vasculare ale esofagului primesc de la artera tiroidiană inferioară, aorta toracică, artera gastrică stângă și artera frenică inferioară stângă. Sângele venos este îndepărtat din țesuturile esofagului prin venele tiroidei inferioare, gastrice stângi, nepereche și semipare.	Esofagul este inervat de terminațiile nervoase parasimpatice (nervul vag) și simpatic (trunchiul simpatic), care formează un plex puternic în peretele său.

Cauzele senzației de nod în gât

Senzația de nod în gât poate fi cauzată de o varietate de motive. Acest sentiment este adesea asociat cu boli inflamatorii ale gâtului (

faringită, amigdalită, laringită, paratonsilită etc.

). Acest simptom este un semn comun al obstrucției esofagiene care apare odată cu acalazia (

eșec funcțional

) cardia (

sfincterul esofagian inferior

), umflarea gâtului, glanda tiroidă mărită,

hiatus hernie

O senzație de nod în gât poate apărea în următoarele situații:

• sclerodermie sistemică;
• diverticulul esofagului;
• arsuri ale faringelui și esofagului;
• spasm esofagian difuz;
• candidoză orală;
• o bucată în gât cu o glandă tiroidă mărită;
• sindrom postnasal;
• paratonsilită;
• o bucată în gât din cauza nervilor.

Achalasia cardia Achalasia cardia este o boală a sistemului gastro-intestinal, în care se observă tulburări motorii ( activitatea motorie) esofag și deschiderea afectată a sfincterului esofagian inferior (cardia). Această patologie se bazează pe tulburări neuromusculare ale peretelui muscular al esofagului. Etiologia (cauza de origine) a achalaziei cardiace nu a fost încă clarificată.

În mod normal, în procesul de înghițire a alimentelor, sfincterul esofagian inferior (

valva musculară

) ar trebui

automat

) să se relaxeze și să se deschidă, oferind astfel hrană care a intrat în esofag, posibilitatea de a merge mai departe în stomac. Odată cu acalazia cardiacă, acest lucru nu se întâmplă și alimentele se blochează în esofag, ceea ce provoacă o senzație subiectivă a unui nod în gât.

Sclerodermie sistemică

Sclerodermia sistemică este o boală autoimună (

adică o boală care se dezvoltă ca urmare a întreruperii muncii sistem imunitar

), însoțită de dezvoltarea inflamației și fibrozei în multe țesuturi și organe. Etiologie (

motivul originii

) această patologie nu a fost stabilită. Se presupune că un rol decisiv în disfuncția sistemului imunitar îl joacă

de exemplu, clorura de polivinil, benzina etc.

), precum și predispoziția genetică.

Una dintre manifestările principale și frecvente ale sclerodermiei sistemice este înfrângerea esofagului. Cu această patologie în esofag, peristaltismul normal este întrerupt, membrana mucoasă se inflamează (

pe acesta apar eroziuni, ulcere, cicatrici

). În esofag în sine, apar locuri patologice de îngustare și extindere a pereților săi (

mai ales în esofagul inferior

). Toate aceste modificări patologice îngreunează o mișcare adecvată a alimentelor prin esofag în timpul hrănirii și provoacă ulterior o încălcare a înghițirii sale. Mâncarea începe să se blocheze în gât, astfel încât pacienții cu sclerodermie se plâng adesea de senzație de corp străin (

sau un nod

) în gât.

Boala de reflux gastroesofagian

Boala de reflux gastroesofagian (

) Este un complex de tulburări ale sistemului gastro-intestinal, în care există un periodic (

cronic

) ingestia de conținut gastric sau gastro-intestinal în cavitatea esofagiană. Această afecțiune se mai numește și gastroesofagiană (

gastroesofagian

) reflux (

flux invers de lichid în organele goale

). Pătrunderea conținutului din stomac și intestine în esofag duce la deteriorarea membranei mucoase, care se dezvoltă

esofagită

). Numărul de reflux gastroesofagian pe zi la pacienți poate varia și poate ajunge la 40-50 de repetări (

episoade

). Esofagita, împreună cu refluxurile frecvente, sunt principalele cauze ale senzației de nod în gât.

Principala cauză a bolii de reflux gastroesofagian este considerată a fi o încălcare a funcționării corecte a sfincterului esofagian inferior (

valva musculară

) ca urmare a scăderii tonului său.

Factorii care contribuie la apariția acestei patologii sunt:

• utilizarea frecventă a anumitor medicamente (de exemplu, teofilină, nitrați etc.) care perturbă activitatea mușchilor esofagului;
• stres;
• obezitate;
• încălcarea capacității membranei mucoase a esofagului de a se curăța;
• sarcina;
• dieta necorespunzătoare (consumul unor cantități excesive de cafea, alimente dulci sau grase, alcool etc.).

Diverticul esofagian Diverticul esofagian este o boală caracterizată prin apariția unei proeminențe asemănătoare pungii (una sau mai multe) în peretele său. Astfel de diverticuli sunt adevărați și falsi. La prima, proeminența esofagului în exterior constă din toți pereții săi. Cu diverticul fals, doar membrana sa mucoasă iese, fără a afecta următoarele straturi (musculare și adventitiale) ale esofagului. Această patologie poate fi o anomalie în dezvoltarea esofagului. Poate să apară și ca urmare a anumitor patologii ale organelor mediastinale (mediastinită, tuberculoză a ganglionilor limfatici intratoracici etc.) sau histoplasmoză a plămânilor, traumatisme ale esofagului etc.

Cel mai adesea, diverticulele esofagului sunt localizate în partea sa mijlocie în cavitatea toracică. Una dintre cele mai faimoase (

dar destul de rar

a) diverticulul esofagului este așa-numitul diverticul Zenker. Acest diverticul se formează în zonă cervical esofagul, situat în apropierea triunghiului Lanier-Heckermann (

o zonă triunghiulară pe spatele faringelui de lângă cartilajul cricoid, fără o bază musculară

Cu această patologie, procesul de deplasare a alimentelor prin esofag este întrerupt, datorită faptului că se acumulează adesea în diverticul în sine și nu se mișcă în direcția normală spre stomac. În timp ce mâncați, acest lucru duce adesea la „înfundarea” esofagului și la înghițirea cu dificultăți a alimentelor. Se blochează în esofagul superior, ceea ce face ca pacientul să se simtă ca o bucată în gât.

Hernia hiatală (hernia hiatală)

O hernie este o afecțiune patologică în care organele părăsesc o cavitate (

unde ar trebui să fie în mod normal

) altcuiva. Cu o hernie de hiat, apare o proeminență (

ieșire

) în cavitatea toracică a anumitor organe din cavitatea abdominală (

esofag abdominal, stomac, intestine etc.

) prin deschiderea esofagiană a diafragmei (

mușchi care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală

Motivele dezvoltării acestei patologii sunt instabilitatea determinată genetic a aparatului de fixare a regiunii cardio-esofagiene (

slăbiciune și subdezvoltare a membranei frenoesofagiene, a membranei diafragmatice-esofagiene etc.

), precum și acțiunea unor factori predispozanți (

creșterea presiunii intraabdominale în timpul exercițiilor sau sarcinii, afectarea mușchilor tractului gastro-intestinal, boli endocrine, obezitate etc.

Cu această patologie, mecanismul de închidere este întrerupt (

închidere

) sfincterul esofagian inferior (

), care este însoțită de apariția refluxurilor gastroesofagiene frecvente și prelungite (

adică aruncarea conținutului stomacului în esofag

), apariția esofagitei (

inflamația mucoasei esofagului

) și, astfel, dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian (

). Mecanismul apariției unei senzații de nod în gât cu o hernie hiatală este asociat cu dezvoltarea esofagitei și repetarea periodică a refluxurilor gastroesofagiene.

Arsuri ale gâtului și esofagului

Arsurile la nivelul gâtului și esofagului sunt o cauză destul de frecventă a unui nod în gât. Arsurile acestor zone anatomice rezultă de obicei din otrăvirea pacienților cu otrăvuri concentrate lichide (

acizi, alcalii

). Arsurile faringelui și esofagului pot apărea, de asemenea, cu utilizarea oricăror lichide fierbinți (

sau mâncare obișnuită

). Arsurile termice, în unele cazuri, se pot dezvolta și atunci când pacientul intră în contact cu vapori fierbinți, aer și alte gaze.

Senzația unui nod în gât cu arsuri ale esofagului și faringelui este asociată cu inflamația și deteriorarea membranei mucoase a acestora, precum și a țesuturilor situate mai adânc decât aceasta (

în astfel de cazuri, totul depinde de temperatura lichidului, de tipul otrăvii, de concentrația acestuia, de cantitate etc.

). Atunci când sunt consumate, soluțiile foarte concentrate de acizi și alcali și lichide cu temperaturi ridicate, de regulă, provoacă daune severe nu numai membranei mucoase a acestor organe, ci și stratului muscular al acestora.

După un astfel de contact în esofag și faringe, un numar mare de țesut cicatricial,

aderențe între pereți

). În esofag,

) și motilitatea sa este afectată, ceea ce duce la dificultăți semnificative în mișcarea alimentelor care ajung aici din cavitatea bucală. Din acest motiv, procesul de înghițire este întrerupt, iar mâncarea se blochează în gât. Acesta este, de asemenea, unul dintre mecanismele pentru apariția unei senzații de nod în gât cu arsuri ale faringelui și esofagului.

Spasm esofagian difuz

Spasm esofagian difuz (

sau spasm esofagian

) este o patologie în care există o încălcare a motilității sale (

activitatea motorie

) și peristaltism. Esofagospasmul se manifestă prin contracții periodice locale ale stratului muscular neted al peretelui esofagului, ducând la o îngustare a lumenului său. În timpul consumului de alimente la astfel de pacienți, devine dificil să-l înghiți, deoarece acesta, intrând în esofag, nu se poate deplasa mai departe decât locul spasme musculare... Mancarea blocata in gat este principalul motiv pentru care pacientul simte un nod in gat cu aceasta patologie.

Spasmul esofagian difuz poate avea atât etiologie congenitală, cât și dobândită (

motivul originii

). Esofagospasmul dobândit este adesea cauzat de esofagită (

inflamația mucoasei esofagului

ulcer la stomac

Boala de reflux gastroesofagian,

boala biliară

Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei, stres.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul spasmului esofagian difuz, sfincterul său inferior nu este implicat în procesul patologic. Funcționează absolut bine. Reflexul său (

automat

) se păstrează și deschiderea la înghițire.

Candidoza orală

Candidoza (

sturz

) a cavității bucale este o boală infecțioasă rezultată din deteriorarea mucoasei bucale de către ciuperci din genul Candida (

). Această boală este adesea întâlnită în congenitale sau dobândite (

de exemplu, cu infecție cu HIV, tratament cu imunosupresoare, infecții bacteriene severe, diabet zaharat etc.

) imunodeficiență, utilizare pe termen lung

radioterapie cu antibiotice

Neoplasme maligne etc.

Cu această patologie, membrana mucoasă a faringelui este adesea implicată în procesul patologic, datorită reproducerii și răspândirii ciupercilor dăunătoare. Acest lucru cauzează adesea inflamația zonei, dezvoltarea edemului, roșeață, uscăciune și senzația de nod în gât. Un sentiment de nod în gât se poate datora și esofagitei candidale (

inflamația mucoasei esofagului

), care se caracterizează prin înghițire afectată,

dureri în piept

Disconfort și durere la înghițirea alimentelor.

Umflarea gâtului

Uneori, cauza senzației unui nod în gât poate fi tumorile care cresc din țesuturile faringelui, laringelui, esofagului. Tumori (

neoplasme

) apar întotdeauna ca urmare a creșterii anormale și a diviziunii celulare în țesuturi. Astfel de tulburări apar mai des la pacienții cu predispoziție genetică la o astfel de patologie, precum și în contact constant cu factori nocivi mediu inconjurator. De exemplu, cancerul laringelui este adesea observat la fumători, la pacienții care lucrează cu produse petroliere, azbest și diferiți coloranți. Cancerul esofagian poate fi favorizat prin consumul persistent de alcool,

Tutun de mestecat, consumul frecvent de lichide fierbinți, arsuri chimice ale esofagului etc.

Mecanismul apariției unei senzații de nod în gât cu tumori ale faringelui, esofagului sau laringelui este legat în principal de capacitățile lor de compresie. Când se află în aceste formațiuni anatomice (

laringele, esofagul, faringele

) apare o neoplasmă, apoi aceasta, pe măsură ce se dezvoltă, crește întotdeauna în dimensiune. Acest lucru duce adesea la comprimarea mecanică a țesuturilor înconjurătoare și a terminațiilor nervoase care le inervează. De aceea, astfel de pacienți dezvoltă adesea disconfort în gât, înghițire afectată (

compresia esofagului

), respirație (

compresia laringelui, traheea

) și alte simptome.

Un nod în gât cu o glandă tiroidă mărită

O mărire a dimensiunii glandei tiroide poate duce la comprimarea mecanică a organelor și țesuturilor situate anatomic în spatele acesteia (

în special esofagul și traheea

). Compresia esofagului în acest caz poate fi însoțită de o încălcare a mișcării alimentelor prin acesta și dezvoltarea disfagiei (

tulburare de deglutiție

). Drept urmare, mâncarea se blochează în gât și pacientul simte un nod în gât.

Există multe motive pentru creșterea glandei tiroide. În unele cazuri, acest lucru se datorează lipsei de

în organism, patologia în acest caz se numește endemică

Glanda tiroida (

glanda tiroida

) poate crește odată cu tumorile sale,

hipertiroidism

creșterea patologică a glandei tiroide

hipotiroidism

scăderea activității glandei tiroide

Boli inflamatorii cronice ale gâtului

Cele mai frecvente afecțiuni cronice ale gâtului care cauzează un nod în gât sunt amigdalita cronică (

inflamația amigdalelor

), laringită (

) și faringită (

). Mecanismul de apariție a unui astfel de simptom (

senzație de nod în gât

) cu aceste patologii este asociat cu procese inflamatorii, în care sunt eliberați diferiți mediatori inflamatori (

substanțe chimice

), exercitând asupra țesăturii (

inclusiv terminațiile nervoase

) iritarea gâtului.

Amigdalită cronică (

inflamația amigdalelor

) apare de obicei din cauza tratamentului ineficient al simplei

). În astfel de cazuri, infecția se „ascunde” pentru o vreme și nu provoacă nicio senzație subiectivă la pacient. Cu toate acestea, atunci când slăbește

imunitate

are loc reactivarea sa (

reactivare

) și inflamația apare la nivelul amigdalelor, însoțită de semne de amigdalită cronică (

durere în gât, gât uscat, respirație urât mirositoare etc.

Principalele motive pentru dezvoltarea laringitei cronice (

inflamația mucoasei laringelui

acest lucru se întâmplă adesea cu cântăreți, oratori, profesori etc.

hipotermie

organism, fumat, praf și poluarea gazelor din incintele industriale în rândul lucrătorilor întreprinderi industriale... Acești factori reduc imunitatea locală în mucoasa laringiană și duc la infecția acesteia cu diverși agenți patogeni.

microbi

Faringita cronică (

inflamația mucoasei faringiene

) apare cel mai adesea la pacienții cu

Patologii cronice ale cavității nazale, paranasale (

paranasal

) sinusuri, amigdalită cronică (

inflamația amigdalelor

) care beau adesea alcool. De multe ori această patologie apare la fumători, precum și la persoanele care se află în condiții de muncă nefavorabile de mult timp (

de exemplu, la frig sau în camere gazate și / sau prăfuite

Sindrom postnasal

Sindromul postnasal este o afecțiune patologică în care, ca urmare a anumitor patologii ale cavității nazale, mucusul începe să se scurgă în gâtul pacientului (

). Acest lucru poate fi adesea observat cu vasomotorii și alergii

inflamația mucoasei nazale

sinuzită

inflamația sinusurilor paranasale

), tumori, anomalii nazale, tuberculoză sau

sifilis

cavitatea nazală etc. În unele cazuri, scurgerile de muci în regiunea faringiană pot apărea și în afecțiunile nazofaringelui (

adenoide, anomalii de dezvoltare și tumori

Ingerarea periodică a mucoasei din nazofaringe în orofaringe și laringofaringe (

și apoi în trahee

) determină pacientul să simtă disconfort în gât - transpirație, disconfort, senzație de bucată sau corp străin. Acest lucru se întâmplă datorită prezenței componentelor în mucoasă care irită membrana mucoasă a gâtului (

substanțele inflamatorii ale pacientului, bacterii sau viruși, produsele de degradare ale acestora etc.

Paratonsilită

Paratonsilita este o inflamație a țesutului din jurul amigdalelor. Această patologie are cel mai adesea o etiologie bacteriană (

motivul originii

) și apare, de regulă, atunci când infecția se răspândește din amigdalele palatine inflamate cu angină (

inflamația acută a amigdalelor

) sau amigdalită cronică (

inflamația cronică a amigdalelor

). Paratonsilita se dezvoltă de obicei ca urmare a scăderii imunității locale și a incapacității celulelor sistemului imunitar de a elimina bacterii dăunătoare de la suprafața membranei mucoase a gâtului și a cavității bucale.

Sentimentul unui nod în gât cu paratonsilită este asociat cu procesele inflamatorii care apar cu această patologie. În timpul acestor procese, sunt eliberate diferite substanțe inflamatorii, care au un efect iritant și edematos. Aceștia acționează asupra țesuturilor gâtului, în urma cărora membrana mucoasă a acestuia se umflă și se înroșește, ulcerarea și placa formându-se uneori pe ea datorită multiplicării microbilor patogeni.

Abcese ale gâtului

În cazul infecțiilor gâtului, bacteriile dăunătoare se topesc adesea (

mănâncă departe

) a țesutului său. Dacă mai multe țesuturi superficiale (

de exemplu membrana mucoasă

), apoi se formează ulcere în gât, iar dacă sunt mai profunde, atunci se formează abcese (

cavități din interiorul țesuturilor umplute cu mase purulente

). Există multe tipuri de abcese ale gâtului (

paratonsillar, parafaringian, epiglot

) și diferă între ele prin localizare.

Abcesul paratonsilar apare în țesuturile care sunt situate în apropierea amigdalelor palatine. Acest tip de abces este etapa finală a paratonsilitei (

inflamația fibrelor periaminale

), care, la rândul său, apare adesea datorită răspândirii bacteriilor patogene din amigdalele palatine în amigdalita acută sau cronică (

inflamația amigdalelor

). Astfel, un abces paratonsilar poate fi considerat una dintre complicațiile anginei (

amigdalita acuta

În cazul abcesului parafaringian, acumularea de puroi are loc în interiorul peretelui lateral al faringelui în spațiul periofaringian al gâtului. Astfel de abcese sunt foarte periculoase, deoarece nervii importanți trec prin spațiul periofaringian al gâtului (

glosofaringian, vag, sublingual etc.

) și nave (

artera carotidă internă

). Abcesul parafaringian se dezvoltă de obicei ca urmare a pătrunderii microbilor patogeni din structurile anatomice adiacente (

dinți, urechi, amigdalele, mucoasa nazală sau sinusurile paranasale

Un abces de epiglotă apare în zona epiglotei, unul dintre cartilajele laringelui. Apare din cauza epiglotitei (

inflamația epiglotei

), care se dezvoltă adesea cu leziuni mecanice, termice, chimice ale laringelui, precum și cu răspândirea infecției din căile respiratorii superioare (

cavitatea nazală, nazofaringe

) sau digestiv (

cavitatea bucală

) sistem.

Cu toate abcesele gâtului, se observă inflamație pronunțată în membrana mucoasă, care provoacă adesea senzații neplăcute și dureroase în ea. Pacienții cu astfel de abcese se plâng adesea de dificultăți semnificative la înghițire, dureri severe, arsuri, mâncărime și o bucată (

sau un corp străin

) în gât.

Un nod în gât din cauza nervilor

O bucată în gât poate apărea nu numai cu patologia organică a organelor sistemului gastro-intestinal și respirator, ci și cu anumite stări emoționale (

frică, emoție, mare bucurie, experiență, durere, sentimente mixte

), probleme mentaleah (

nevroză, isterie, depresie

) și stres. Mecanismul exact al apariției unui nod în gât în \u200b\u200bastfel de cazuri nu a fost încă stabilit cu exactitate.

Unele studii au constatat că în astfel de situații (

de exemplu, sub stres, afecțiuni nevrotice, depresie etc.

) presiune în zona cricopharingiană (

esofagian superior

) a sfincterului și se perturbă motilitatea părților inferioare ale faringelui. Uneori, pe fond emoțional sau în caz de tulburări mentale, o persoană se poate usca pur și simplu în gât. Uscăciunea excesivă poate duce, de asemenea, la senzația unui nod în gât.

Ce trebuie făcut dacă există o senzație bruscă de nod în gât? În astfel de cazuri, în primul rând, merită luate în considerare simptome suplimentare (pe lângă senzația unui nod în gât), precum și condițiile în care a apărut o senzație de nod în gât. Dacă, de exemplu, un pacient are dureri în gât, febră mare, dificultăți la înghițirea alimentelor și, pe lângă o bucată, există dureri în gât, arsură, mâncărime, cefalee, stare generală de rău, atunci cel mai probabil are o exacerbare a gâtului inflamator cronic. boală (faringită, amigdalită, laringită). În acest caz, ar trebui să mergeți la o consultație cu un otorinolaringolog.

Trebuie să te adresezi lui dacă senzația unui nod în gât apare simultan cu

congestie nazala

noaptea, scurgeri nazale patologice, durere și uscăciune în nas,

sângerări nazale

Prin creștere

temperatura

Aceste semne indică adesea sindrom postnasal.

Când senzația unui nod în gât apare brusc pe fondul stresului, anxietății, fricii, excitării, atunci ar trebui să încercați să vă liniștiți. Dacă acest lucru nu ajută, atunci puteți bea un sedativ. În absența efectului, ar trebui să mergeți la un psihoterapeut. În anumite situații, tulburările emoționale severe provoacă diverse tulburări mentale la o persoană (depresie, isterie, nevroză). În aceste cazuri, ar trebui să solicitați ajutor fie de la un psihoterapeut, fie de la un psihiatru.

Dacă pacientul a băut ceva foarte fierbinte sau orice otravă (

acid sau alcalin

), atunci este necesar să sunați ambulanță, care îl va duce la secția de chirurgie sau gastroenterologie.

Dacă senzația unui nod în gât este combinată cu o încălcare a înghițirii alimentelor, un miros neplăcut din gură,

arsuri la stomac, greață, vărsături, eructații, dureri abdominale

balonare

Greutate în stomac, durere arzătoare la nivelul sternului inferior (

sau abdomenul superior

scăderea poftei de mâncare

Apoi, cel mai probabil, are un fel de problemă în sistemul gastro-intestinal (

și în special în esofag sau stomac

). Pentru a afla care patologie a cauzat senzația unui nod în gât în \u200b\u200bastfel de cazuri, trebuie să solicitați ajutor calificat de la un gastroenterolog.

Când există senzația unei bucăți în gât, împreună cu durerea care apare la înghițirea alimentelor și durerea în gât, precum și cu o acoperire albă pe membrana mucoasă a gurii (

pe obraji, palat, limbă, amigdalele, gingiile etc.

) trebuie să mergeți la o consultație cu un gastroenterolog, deoarece, cel mai probabil, aceste semne indică faptul că pacientul are candidoză orală.

Un gastroenterolog sau otorinolaringolog, atunci când examinează un pacient, poate detecta anumite patologii (

de exemplu, o glandă tiroidă mărită, tumori sau abcese ale gâtului, diverticul esofagian etc.

), al cărui tratament nu este de competența sa, atunci el poate îndruma pacientul pentru consultare la alt specialist (

reumatolog, endocrinolog, chirurg etc.

Trebuie să știți că atunci când simțiți o bucată în gât, autotratamentul, în cele mai multe cazuri, se dovedește a fi ineficient datorită faptului că pacientul interpretează adesea greșit una sau alta simptomatologie, în urma căreia încearcă să se vindece. folosind droguri greșite. Acest lucru se întâmplă deoarece multe boli ale gâtului au simptome similare, care nu sunt întotdeauna ușor de interpretat pentru o persoană neinformată în particularitățile lor (

boli

) curs clinic persoană.

În plus, identificarea (

diagnostice

) a multor patologii ale gâtului se bazează nu numai pe luarea în considerare a anumitor simptome, ci și pe datele din studiile instrumentale și de laborator. Prin urmare, dacă simțiți o bucată în gât, pacientul este sfătuit să solicite imediat ajutorul unui medic.

Medicii să vadă dacă simțiți o bucată în gât

Specialitatea doctorului	Care sunt patologiile diagnosticate și tratate acest specialist?
Otorinolaringolog	boli inflamatorii cronice ale gâtului (faringită, amigdalită, laringită); sindrom postnasal; paratonsilită.
Gastroenterolog	acalazie (insuficiență funcțională) a cardiei (sfincterul esofagian inferior); boala de reflux gastroesofagian; diverticulul esofagului; hernie hiatală (hernie hiatală); candidoză orală; arsuri ale faringelui și esofagului; spasm difuz esofagian.
Psihoterapeut, psihiatru	probleme mentale; tulburare emoțională.
Endocrinolog	o creștere a dimensiunii glandei tiroide.
Chirurg	umflarea gâtului (faringe, laringe, esofag); abcese ale gâtului (paratonsillar, parafaringian, epiglot); arsuri ale faringelui și esofagului; diverticulul esofagului; hernie hiatală (hernie hiatală).
Reumatolog	sclerodermie sistemică.

Diagnosticarea cauzelor unui nod în gât

Diagnosticul cauzelor apariției unui nod în gât include cel mai adesea o evaluare a plângerilor pacientului, examinarea sa externă (

starea generală a pacientului, culoarea pielii, integritatea acestora, fizicul etc.

), examinarea internă a gâtului, cavității bucale, precum și instrumentală (

radiografie, procedura cu ultrasunete si etc.

) și de laborator (

de exemplu, hemoleucograma completă, analize microbiologice, imunologice etc.

) cercetare.

Diagnosticul achalaziei cardiace

În cazul achalaziei cardiace, există o încălcare a înghițirii alimentelor (

atât solidă, cât și lichidă

), senzație de bucată și disconfort în gât, greață, vărsături, durere în partea centrală a pieptului, pierderea poftei de mâncare, greutate corporală. În procesul de a mânca, alimentele intră adesea în căile respiratorii, ceea ce provoacă paroxistică

tuse

Acești pacienți dezvoltă adesea complicații - esofagită (

inflamația mucoasei esofagului

), aspirație

pneumonie

pneumonie care apare atunci când alimentele sunt aruncate în ele

carcinom esofagian

Diverticulul esofagului etc.

Pentru a confirma diagnosticul acestei patologii, radiografia de contrast (

cu sulfat de bariu

), care relevă o încălcare a avansării masei de contrast de-a lungul esofagului (

din cauza unei încălcări a deschiderii sfincterului esofagian inferior

). De asemenea, pentru diagnosticarea achalaziei esofagului, examen endoscopic (

esofagogastroduodenoscopie

) al esofagului, ceea ce face posibilă evaluarea stării membranei mucoase, permeabilitatea tubului esofagian și dezvăluirea prezenței structurilor patologice și a anomaliilor de dezvoltare în acesta.

Adesea, pe lângă cele două metode de mai sus, pacienții cu suspiciune de cardia achalazie suferă esofagomanometrie (

utilizat pentru a determina presiunea în cavitatea esofagiană, precum și pentru a evalua motilitatea acesteia

Diagnosticul sclerodermiei sistemice

În plus față de senzația de nod în gât și dificultăți la înghițirea alimentelor, cu sclerodermie sistemică, greață, vărsături, arsuri la stomac, eructații, respirație urât mirositoare, dureri abdominale (

și / sau sân

retenție de scaun

{!LANG-ff54e515cf4828ae7c65206c0b302681!}

{!LANG-1c14366bb4e7c696a3f86b06df82c1f1!}

{!LANG-0dfa6103f318c15670608bbb96bfb094!}

{!LANG-2d8596e2e1ea37151f500b36498861c4!}

{!LANG-c1030bcb07a0e6b1fe1496661f9b221e!}

{!LANG-68242b2c2e4661a821a549dd5b6b6fb6!}

{!LANG-6dec1120af6aaefbdbdfd3ce97ded8f2!}

{!LANG-1ebee479d421cc22b1facafdc9fa3404!}

{!LANG-3d38e01d9b7cded4c16ac3d105f38f92!}

{!LANG-b6e8e4d449c3ee66dc549f8d1cadc828!}

{!LANG-b47060126bba22ce9a83aaeddc17fc86!}

{!LANG-30da5edbe0a2ae81a5fa3a4618aba551!}

{!LANG-dae582d0aa7fb4709cb26d02b648bce3!}

{!LANG-688d8e99481e7ae3c6710375f0a32ac6!}

{!LANG-a9de7e324ef0d4b8f856907d9251c947!}

{!LANG-18e5f44eb2f9216f659a6f4c23901919!}

{!LANG-77e38671841f62e3031caafcd46b1303!}

{!LANG-d1f407c74512b94dc2b7d4f341cefbf0!}

{!LANG-0d7e4b181db8fb3c1bea505dbbf651df!}

{!LANG-dec798b849652906f5a508c4535647a8!}

{!LANG-b840c1e9317d0351a7c6988d317dc033!}

{!LANG-3c325580de776fd8a96491a3dfeddeae!}

{!LANG-0748cf946293786603c549423d13d4bd!}

{!LANG-e646c36258abe244364874560eb1d2f6!}

{!LANG-d3ff109260769f14411d0c0ffa2506da!}

{!LANG-b0b8ef6c44d9f9e2178e2bf24e054cf6!} {!LANG-a5c8d623a5c8500fec06d54814121b57!}{!LANG-39deec637e4167a4331933ca364d5f7b!}

{!LANG-031e73069267997df632d3bbfab1d6ee!}

{!LANG-db48cf17320f53e43a9511a5aaafb32b!}

{!LANG-e29a192ec90a1e97c2ad04625a3534f5!}

{!LANG-1046b153f02991790d2d53a2305790f6!}

{!LANG-d5c7d64af545f6d91d4377ef4bb5fbf4!} {!LANG-dcac4739a212260d8b2a483835e63d12!}{!LANG-92512c2807cc9c951a05431769a2377c!}

{!LANG-da2d5c9eac82df5379892923c50eb2c0!}

{!LANG-3f4b94be194cfe31f2175d5f2894a2eb!}

{!LANG-85d783b260b4c2bfc067ba7a65cb0a36!}

{!LANG-11c9492520f815128351d31659d84d6f!}

{!LANG-91e98765930f5ebf34bfeac631ae2051!}

{!LANG-0b499ffa784e7804958037edfc74cd0d!}

{!LANG-0b2ee322e2d1c2d36df901588410b472!}

{!LANG-8fc296a5b5497c2879acd3d5b95c6020!}

{!LANG-d06c6cb6b81654f54172d134df70168d!}

{!LANG-cc68b4a08060907f33939f629e18fc80!}

{!LANG-10a2db81f788562fe70aacd8bc9ce1d2!}

{!LANG-74f5b20f625980f3074d493db5c11d7b!}

inflamația mucoasei faringiene

{!LANG-5c5db4f3cf86e41eceeadf955f5acfd1!}

{!LANG-6aaf21fd21ff765791bfcdf7e65ba1e0!}

{!LANG-7ab0b2f2b33fb74edf7f224d5059d4f3!}

{!LANG-1334321ed30a65578de4e2600e008b9c!}

{!LANG-373a1c94634264925061c148b63290ed!}

{!LANG-0d38e8737c88d1f5fa0425b4ad5f2c44!}

{!LANG-17bdf08967df93fc9153072374e14cef!}

{!LANG-7904e9d0ce905cd9b80b5c418617a2e8!}

esofagogastroduodenoscopie

{!LANG-9becd03f2678295a42bb23cfc24fc8ad!}

{!LANG-dfc4e4a30d9ce20733e15343353a0e38!}

{!LANG-4c414dcb2edc22ab4c5c17c5aa2ac77e!}

{!LANG-8a85230c27b901aad411815389743e6c!}

{!LANG-3f9323812e28d20d7233f547b8f353d5!}

{!LANG-ee5a060dec1aa13c1a880dc9854541e7!}

{!LANG-ab39e0e037a3626c446526d87edbfb0f!}

{!LANG-76755f8de3112f525fef5c356efe3576!}

{!LANG-3aabb23855410ece5b04553d9845b24a!}

{!LANG-8ed4a4858fc8bbe1d9418f656797f4a2!}

{!LANG-46339fbf081affde9590cf99826f7fe9!}

{!LANG-c8fb7a11cf6106ffeeb406638d2aaf5d!}

{!LANG-8fb31333b3a8161e51c1e19c32927509!}

{!LANG-ed9abbffa3cbf6a2e3c6a824d17de183!}

{!LANG-e6af2288075352bd4a828b58a1b1991d!}

{!LANG-1934f7a5f45c2e02b72aeeb3dacb12fd!}

{!LANG-97684613b8c9cc983b516bfa3866bd92!}

{!LANG-52e6d97127d46efbdd9f761fce964988!}

{!LANG-8c46fad3e6f9f776925772bb1015b42e!}

{!LANG-c5c5a01125168b5c190d29f464112eab!}

{!LANG-6c976ff835fdc972c776fb22743b0267!}

{!LANG-1e636f74db5d13b7a15c95496aab4f2b!} {!LANG-e02b85f2f7b3a3b0af3249e7a502875e!}{!LANG-0575b59940dbe0fccb86a4f09fba5650!}

{!LANG-d8e5649a7744e368b87d5bf3b435f8de!}

{!LANG-807c0ad404e012dce33565a9141ca944!} {!LANG-9d788803a53d313abef9194f54963450!}

{!LANG-eaa7b4199776e67fd946fee2d50def36!}

{!LANG-66a46ecdda50576e57a181132311ba73!}

{!LANG-dabcc9a97530c02391b46bf173434d19!}

{!LANG-ce2e607a599a8c9b551ba9e53188d080!}

{!LANG-2f10d293f8e63f09b2c47324dfa76fa0!}

{!LANG-b1d55d21776a9d92ef01253c94d697f1!} {!LANG-5e01ca0c8725fe9a4b59963de9f01ee6!}{!LANG-40cea41a4ce679dfcbeb38b770e082b2!}

{!LANG-da8cfecc7fa6c1cf2359eb7371cc78ab!}

{!LANG-b385e47684af92128309e70817c58ef9!}

sau un corp străin

{!LANG-1ff49fd6c5281ab8de45b865ddc817e1!}

{!LANG-7f088ce20211e0fe326b56a656e03534!}

{!LANG-a03911d87c2d75c8f5326dd0da83bb08!}

{!LANG-d8aaee209925b88ffb0a94f6e3596820!}

{!LANG-1183ba83b4df9125ad395dd83fd3fbff!}

{!LANG-04abbbc155c322c5c0b5d98447d1eecb!}

{!LANG-e9bdcb274872bc207a68429745dde6b6!} {!LANG-26da2ec53b4cc0046b062f7fe01bb6c8!}{!LANG-d5e972b66315dc55df8b05cbcf705f30!}

{!LANG-b70d557b3884482a261dc26db7e927ca!}

{!LANG-113b2f677a96b2e2686f33136bd2599d!} {!LANG-715714291f440ba062310d607f287381!}{!LANG-f35f6cdd6a0f70fda950fb4739fd1078!}

{!LANG-249adecccbf3e27fc7b973f56ccafc29!}

{!LANG-f885be486f9da0d14d95a708ff58c7fa!}

{!LANG-1d14fdf94a268cc0f958a0d8e3e8f087!}

{!LANG-03b51428c0c39deb87b3a9315109a611!}

{!LANG-59bc3675ef02b1553150ccec1bc8e2de!}

{!LANG-01877d35cb290b443a7b29715f3072fc!}

{!LANG-a770c667d500df2810c673bf5b261c7b!}

{!LANG-8cf3e91c4ad9f9c272254713c3564152!}

{!LANG-2715a3aee758da746a7bbd5a4f7472c9!}

{!LANG-bf5181aa172a2b5188c6de4a189b65b1!}

{!LANG-11ad646cfb17625897ab73dce518d5dd!}

{!LANG-22157ef21a81b28a320e66a2adb19444!}

{!LANG-5220c2ecffbe9bb7567e68bf5c690551!}

{!LANG-d71f776dae4cc803914a9498a9616f49!}

{!LANG-c59c6c75ceaf9f9d4b30c1ab7aef4fe0!}

{!LANG-f96d72cceda4406e96f46b76b45825e7!}

{!LANG-84a556e62a49ed60f57deffc45647f47!}

{!LANG-a6ef470adcfc681283408a6fbbe44b46!}

{!LANG-8613aa697bb139dc8ea3018b69818c1a!}

{!LANG-5286f9ad9121cfa5cfb5ade328b5e536!}

{!LANG-fb4ab5cc46888305e64ad575eb2ea9db!}

{!LANG-abb709fecd3e23f2488c46dd478b42b4!}

{!LANG-83f9b6667d41bbd992160d6e8ba1196b!}

{!LANG-bc90ca96b099c8e0cf555ffe8bab54b4!}

{!LANG-9e67e667bb06bac058fc3f4e489e66fb!}

{!LANG-6c20bfe0fe4f751c4eb61b102e9d32aa!}

{!LANG-663adf724f35f40cfa234f7d542f7ab5!} {!LANG-109d41d295c8fe0690802bb3a39508ec!}{!LANG-97cbf51f8483bf8213a45f7b790b3b51!}

{!LANG-9ae6696862fb51c5f8359de7282a2884!}

{!LANG-ca08eacce3b1b97dfaa1d138b3b32810!}

{!LANG-003801fb10e9bcb64b22ac5df0a1088a!}

{!LANG-c51a2378a180d5732c60a14085909a9c!}

{!LANG-9ee38a4a9c94eaa1287f45cf9546e62f!}

{!LANG-1f2cbb7ed54c9810f48e85d9e8e66ff2!}

{!LANG-751b4a9e2b1c659186eb6f3051658c4e!}

{!LANG-69e5249c42c3dc3f0ee566a5e39b9fab!}

{!LANG-cdd99aad390a4f07e3f9877cc25c80db!}

{!LANG-28ad3cef6d0a71c0bf5caeb4942ce47a!}

{!LANG-8f909dbaff1b84974466321fd84773db!}

{!LANG-a8074b8ce177163fd49cedd1803de247!}

{!LANG-e4907b8a23c5c886adf5ae04e809c88f!} {!LANG-07555076a5f78c09076729c1c30f5c1d!}{!LANG-d524df9259b6382c7c894d5b163c3791!}

{!LANG-0ac1c364f6922195e3d2a7a0555977e4!}

{!LANG-309e7607862aa0b8c0e488558713896c!}

{!LANG-1a2105c625f5d7a8be6658cc00a18834!}

{!LANG-367e76cb676496b31acc3160dd2ad0e8!}

{!LANG-c17785465ee5f8a3ba59316ff03ce5b4!}

{!LANG-1f4f2b50fee75a9f470895bf01eb757b!}

{!LANG-605a38cab5737b69f51c1f9d0de1662f!}

{!LANG-81512c8844ad8bfa38c7922f8c2ccc14!}

{!LANG-e8dd8b0592a67e61588bae65782008a9!}

{!LANG-8428aa08163eaf10b032f3447126e73b!}

{!LANG-2dd683a2ff330b79781b94c9e52780e6!}

{!LANG-825f164c095469b8053238d070742daf!}

{!LANG-629a954a15ed3ea26d2a9d8356919e5e!}

{!LANG-bfbb96b2182487de026b481b141b9918!}

{!LANG-b2ec3fb2ee6c3bf7c784aac73f294f73!}

{!LANG-caeee0084f87026d99816acaa411db5b!}

glanda tiroida

{!LANG-e5cf2952bbfc9b374fb771b33b0a6ace!}

{!LANG-de2b93e89c8db1a94fec703a9e3993e3!}

{!LANG-64da196bab6c39bf16d1802acc06978b!}

{!LANG-9d415a35c4a174f0d7159714c8d5edff!}

{!LANG-4c2d36299b03177d67a051d95a43b3d1!}

{!LANG-c1c53aa4b902a8447e60584be9913199!}

{!LANG-bef34fca61a1b0215134a31faa4b0505!} {!LANG-6297bfd87c9f081e94079641efacdc31!}{!LANG-af58eb33aea3289595c6121b1a6d893d!}

{!LANG-2a9e4c233a36cf8137d20f3ed7ed46db!}

{!LANG-df0d7976a829acac98d1de0389f30f94!}

{!LANG-ae3db563c57c93d8f009c75bbfdcaa70!}

{!LANG-b167ba9fde5372cd2b1c429052ce09ec!}

{!LANG-4b21e93ec9dbd1b032e32a17071e2dbf!}

{!LANG-bf9433e8ec29991648f418d8b0dd0dbd!}

{!LANG-9b4836f4aadbe6c4182c73964b502222!}

{!LANG-0a224a54fc5ed2ad893c3d21ec868ef7!}

{!LANG-e001066e81b9104c49bc2236b8a9ecdb!}

{!LANG-e537a868726a64ed2ef5515a1633bc12!}

{!LANG-30822e4641a013d7109badf586d3fce0!}

{!LANG-f3f87a91eff07663d08b585176c923f1!}

{!LANG-c48b2b6df19d2efd1542c821e0f80176!}

{!LANG-4cfe764e1c2d37571218c26e15d3726c!}

{!LANG-4daea89e232d324d58b9cafea7c08302!}

{!LANG-133f8ab20aed3f3f8cedf6ebf9263282!}

{!LANG-1c12e9f0af24eb17954248e7aa6406b0!} {!LANG-b07181f3b46156dee5f02cc2ffad236b!}{!LANG-1fba588e8ede97d89aca217f1b654286!}

{!LANG-3d8ebf9a8df3ad2d03fcd0d782ed8ee2!}

{!LANG-29a448a2537066267878d7ddac3dc593!}

{!LANG-43873c8fab8b8a97afec6779c3355b27!}

{!LANG-ca5753aa05398b958ac948c193bd0e3e!}

{!LANG-358fdf425247012fe850b242f499ea47!}

{!LANG-927eb9c4368665ef17991ee95f3d25e4!}

{!LANG-9a2e9fd9f403b2134a0a6554b1444c24!}

{!LANG-afb85209aea7c20dbc555b7cbe51e6c4!}

{!LANG-def327d775aba66c5fb88974cd4865a0!}

{!LANG-e2304fc6e625cbc1500bd96935f44bff!}

{!LANG-32963beef80fd4b4a56a15e4bfd0b4c5!}

{!LANG-f5e776b1ec521ff9dbd2e3de30859776!}

{!LANG-a7a2da20d36bb20db50f7af66e765c95!}

{!LANG-c11f64e3147d7a085d7a81301f3e227f!}

{!LANG-ca85b72404dbc6c880e78b93c9a9b0a9!}

{!LANG-32694b03172d936ab292b852e2718df9!}

{!LANG-f0adc85d3d1bf7898bdc15a3006c848a!}

{!LANG-5e0dc8eedc8aa0bfb3972784ed2a882a!}

{!LANG-3d08f5b4a992df139ace12048d9a8102!}

{!LANG-4cc86df086ff2db40492742b19e44a06!}

{!LANG-70d48221343d4fa6bc674c0bce9e8367!} {!LANG-d78c57ac198578501ac2d922e0bc5c10!}{!LANG-460ff972628db3facb8ab35ad711cc34!}

{!LANG-5e35bea796f42e7dca57ee83af870f89!}

inflamația amigdalelor

{!LANG-b9c9d4775df45ae0863397592e212779!}

{!LANG-95526d61c3ae7f15ea41fae23415421f!}

{!LANG-345319297cc63521c02ab20472d0cad9!}

{!LANG-b8412e937e836d8562b1e7e7bb442600!}

{!LANG-afbf70207fe47f95f435cacee19ae76a!}

{!LANG-0cbe1eb459afc8f6ed48454ec151f440!}

{!LANG-75c114ff3f22e0277a7dbb28fe385fd8!}

{!LANG-7e3bc66e179ea6816503e77203e81ef3!}

{!LANG-86e9aad9dc5329209bdc629398ee693f!}

{!LANG-f5cb1db2434e7b7ba4694e8493ccc412!}

{!LANG-4b693b904658c31c36150a840da7e26c!}

{!LANG-201f81a2e4e44cb6ebeb5a0242ad39e6!}

{!LANG-c70435c0cb5c12f21cd3a267af65ff9f!}

{!LANG-a0e6d48d831e58f63e7b074fe0cf49f7!}

{!LANG-83b1ce2523f67927709dd5e07ebdd5ca!}

{!LANG-0e2827d5a156b017a28c4e039172df2c!}

{!LANG-57020ffb2b311080bf1b5ba8a6aa552c!}

{!LANG-d4abd6e7fab5c62a05443ddc6dc703be!}

{!LANG-f551e858e80b7bcd562b624af0b6ae9b!}

{!LANG-9709e1fe120196c54e2c8b8c5f34832d!}

{!LANG-64e56c14425eaac102d8771a9ef71974!}

{!LANG-51b5382e839107f3f4d9a5a3c1fafb87!}

{!LANG-c46c49881249afb96521a17649d89b5c!}

{!LANG-7b980dee94b222e06576fee5a62bf869!}

{!LANG-a1703168000dcab8f01d073335048604!}

) și de laborator (

) cercetare.

{!LANG-0b05b51b8137b4d5f528179d8d02c09e!}

{!LANG-12777a2bfcee8e7b5f0543c28767378b!}

{!LANG-476c9fd18a1fd2b76f34ec3887372d23!}

{!LANG-a666275eedf040c06a63e5435420b61c!}

{!LANG-03c842ce1239cb4c3ded8eaa9dce12ca!}

{!LANG-6e6820c505d3e34e0fcea6864d0ed852!}

{!LANG-caee793ddcb9fe9b81e0e714ecbb242f!}

{!LANG-cca105916e897796ba977bb95d164464!}

{!LANG-1778f4dd9f4e12f52e8ea373e9c73c48!}

{!LANG-03f8960fcca7f7010fafa5faddc42882!}

{!LANG-bd7520cc0ae825629cab1a7d00444ff8!}

{!LANG-fbf0dfc9f602bc862cea51ed97fb94f4!}

{!LANG-8cfb399470d0851026a67582cae541d5!}

{!LANG-46df0e362cd8b2386c9c9af08eb6352b!}

{!LANG-c6948d42ac47882856a05a3fa9b3f9e4!}

{!LANG-6aa4e2f1faa141cba9553a6d4bb2f795!}

inflamația mucoasei faringiene

{!LANG-a770075af0ac45824b6beda6bfebb072!}

{!LANG-f02fcbc60a6d65dd29930fa50fa762b7!}

{!LANG-7d64e0e9df147483ee463a73d0002b07!}

{!LANG-595d369a74fc853f3c10216bd7a094ac!}

{!LANG-2d886b5541ce35483669c3f93e6abbc5!}

{!LANG-ffa00b41ec7b070f9fd3ea6317eb64d5!}

{!LANG-d1f485fedde74d537566190794b67147!}

{!LANG-54e001d88a5d6d73e9daf57bb341a589!}

{!LANG-0518ded4bb06dd5647a96afd7dc20c68!}

{!LANG-6c976ff835fdc972c776fb22743b0267!}

{!LANG-89c6327e9d23e58ad6206874edecdb71!}

{!LANG-5aec116cbcc8977163107a5ba7be80d1!} {!LANG-d523f61dfb53a33086bd6954ba7b9728!}{!LANG-517ec85fe4f46becb04c36b0476ee93f!}

inflamația acută a amigdalelor

{!LANG-826b38dc3403cb91743643b68c4fa749!}

inflamația amigdalelor

{!LANG-44ed229581b9a428280526d105da53cd!}

{!LANG-af74192ca22d6847de10ee5604e5be5f!}

{!LANG-d0657da083247569752f44afbe14c7eb!}

{!LANG-b7d46a7532c821c197e25e375a582ced!}

{!LANG-6d84f19ffb4b92bb5a09d9a1ac756284!}

{!LANG-ea2b7fee21e108adfab70a287daf7a01!}

{!LANG-86bf23f3bef968adc99e39a51f0fcd61!}

{!LANG-083ca7bf904d003651205d19701b6c39!}

{!LANG-0467d2f58bfc1c169fcd77b13828ac1e!}

{!LANG-1d255336edb7115bf2d8b7c191e329c0!}

{!LANG-c94a43c034c871cb98b4f37e0c5e0eca!} {!LANG-d66b316644f661b656cf9cc11513ae1c!}{!LANG-4b63955d15e587d77175b8237b3b0f35!}

{!LANG-6e7640db71cc05a35b58cfeee792e61f!}

{!LANG-e56bb0e5dd48787f26a302506df7da9a!}

sau un corp străin

{!LANG-cbfbbc4e9a84f0871ea2b0c4ac208779!}

{!LANG-f6fd7360ea2b1b51ef78bfddc9663c94!}

{!LANG-7e747a84d56452232ea8c01f8b89f962!}

{!LANG-67b670766110b00f417f38f15830f7dc!}

{!LANG-c6948d42ac47882856a05a3fa9b3f9e4!}

{!LANG-bcb4cccb91cd4090efba5e146198018f!}

{!LANG-21bcfce5a73bc76ad689fd0657f57e75!}

{!LANG-c571fcfc690953e739013dcb2b69aaef!} {!LANG-d5b83e46a88e937ca0c5a18edac99f97!}{!LANG-1bb63e091b702d8ab5eb11d04032f318!}

{!LANG-224c38383a567dfb99d979be00cc81ff!}

{!LANG-533c7f3f3489ab18571d35a0d862bc4e!}

{!LANG-10e8a755351ada186e6c3932f8e70dc1!}

{!LANG-099532ef7e8d326247543e17e0e12be9!}

{!LANG-c23e018d29371826c1fc42588f080017!}

{!LANG-d336bc89af498ae49b59d37b87330660!}

{!LANG-63c45d45b7daf655e0e3d03e5ed1931a!}

{!LANG-4187794b227f50807f608068fec24aca!}

{!LANG-b53a7fe8c2dc711a2ae2a388e8d41775!}

{!LANG-2934478251bfe3a48366ee2118a8a8ea!}

{!LANG-a59a7470abf5cd66068ee69b244a2bff!}

{!LANG-09949020160129c83cc0b189168e0a3f!}

{!LANG-f9461aef095393ba95f3ebb72efceb5e!}

{!LANG-e1a46687b7ace3fa771b99faf33eeb8d!}

{!LANG-470e3e264759ece08412c57c31a277d0!}

{!LANG-ac8ebb80a3eadf9dc5128b1399f6a22a!}

{!LANG-4a60dd7c9a59ae3c8637278de3acb8a1!}

{!LANG-dd97f7d516eaedcee53a1c10c495ab3c!}

{!LANG-1279531bca29efb412235a6fe80c2b10!}

{!LANG-7ae3ff0110dd8ffdd17f26a4f361c20f!} {!LANG-328b207faba30560ee2a210707f53d91!}{!LANG-29b364cac00ac93377cda4e7323a8283!}

{!LANG-1fe2b7d09b78369bc5b54a60ea138e6e!}

{!LANG-412819ee656a1ef96aa7bab7aa9cf2b9!}

{!LANG-2764dcf5a142814b50fe4cff82a5ef53!} {!LANG-dbffbf38334c8c65d4ad3f96af5def3b!}{!LANG-c2f5393e12a656ec9dc610844b3e02c5!}

{!LANG-56310020833a22362f6d2445ba43884f!} {!LANG-2a9d8bd34d193be760f20cc821afe15c!}{!LANG-4ac1a3091580eccc7225f68ac0a1d9a7!} {!LANG-979de7c6d36b316c5255dca6c7f85277!}{!LANG-4b4f7cb5f00a219e3f9898548c7b89b1!}

{!LANG-2518c548560889a37bacbbfec6311e0e!}

{!LANG-71b4021951d2434d746bd52aa342c777!}

{!LANG-97ebf0ba86cb9295379681449e5fb33f!}

{!LANG-df42859dcdd640c6f10dea752fc7dfde!}

{!LANG-efc05603b38f5c34aa1111c8f1c88eb1!}

{!LANG-bd8b5515039ebb463aa44a4f682b3908!}

{!LANG-54519317d81b586e7555cf9257ff352f!} {!LANG-9ec1ced9123301423eac2917be91c281!}{!LANG-90a9335a85f2698ee67d6f48acf5d391!}

{!LANG-f6dbae350b83a6ba0fd6abbf7a7f1aff!}

{!LANG-4d29d039f285c2530e433b90e018a9a5!}

{!LANG-5d4fe7d6be32aad5ce16c9ac06e2c6b5!} {!LANG-3720f7735c5bf904c894429469b35662!}

{!LANG-42c904f7b2030e4dc84074496354e89b!}

{!LANG-a48cbb2f00e750911b4538eb63dc3e12!}

{!LANG-a32d8623c1e08fb90505df823f778353!}

{!LANG-b768049cd10a9bbcde89c0ce3dbfa308!}

{!LANG-1b61379f3461449a6c0d8ca030349897!}

{!LANG-dd327e07715826f0ae48a78109475a39!}

{!LANG-0f1a59229389247bef639ee38ab3d7b7!}

{!LANG-95a41447fb009d93c7ad09cd8539daf2!}

{!LANG-46219f41ad7e350959015b4e4de190a7!}

{!LANG-6f32a593919422f3236ae987c94d398a!}

{!LANG-7de614e377c7d8cf401a5bdde4ece3b6!}

{!LANG-a0995d6e38d0768bb03934c913a4d096!}

{!LANG-0db141ad8c9a7232f3ee332ed77b91fa!}

{!LANG-8efb15a2bb0385b554e8823bd5db1c17!}

{!LANG-c58a36551926f305e74bc6b6a66b0eb4!}

{!LANG-a2af3ced722a704cece6bed0b785594c!}

{!LANG-4639d866e91bc47a9efd226c94e8a2c6!}

{!LANG-bdba1b06628c48b7c1a4d2a2f3a64aa2!}

{!LANG-3644f8b7a02ec364fb109c0cedbd664a!}

{!LANG-80c6037d673775db5e25444f85d06759!}

{!LANG-c011fc9c89cc6905874ce7a0dac69fc2!}

{!LANG-65856481b6fe4317f865df249be5dc5a!}

{!LANG-4054348a709162c1a516ab5eb5f7f0c2!}

{!LANG-c2d747bbab07a917db37a684803cb6d1!}

{!LANG-282029232ffe7a7d5121f9cd3fd4c6f2!} {!LANG-d1b50f4dc309d7df7d8884535e621915!}{!LANG-bc7fd246bd171bfa22b0bfa7f5911b04!}

{!LANG-4c0882e1080d63d5cb8dbf8d1edec319!} {!LANG-933e897bf4b6eef8ad3af045afc70ece!}{!LANG-ac74d61f247a400931da366470b80440!}

{!LANG-6fc177f5f5a2b5d410d0a43bdda72d50!}

{!LANG-0c2860cf3eccbb5cc2a02031d7ff2886!}

{!LANG-3612721cacfec31d72c75764246e7216!}

{!LANG-4909932c0dc4ea224fecdd44e8dea2cb!}

{!LANG-c92e3a80d7d26443be50db2d92eb3f7f!}

{!LANG-c3cd277498320b7ee4619530b69257bd!}

{!LANG-426e85419000422eb63371fcf4623f48!}

{!LANG-f7d46430439777dceb84b0b6abbe3512!}

{!LANG-759688b58286b8558592375e3b71f188!}

{!LANG-972d2b59b63cac41bf6d7cbc2b2af75e!}

{!LANG-a698e10b2117b16105f3d59c81bafe6f!}

{!LANG-cc0a706da839e47ea31072ed5f18a8c7!}

{!LANG-20e4944708bc5cc62d3e6b5d2e86d88d!}

{!LANG-4a45cdc0573add2d4489941a3d4363f8!}

{!LANG-af72badfa25bd2220f4a744a5e996e72!}

{!LANG-e95d5b10b401e5656aa7d32f5f112570!}

{!LANG-3185ff05c713d01ad3d8af92bc5b4329!}

{!LANG-c25b3422c4c0ffc4dcd2d1e8a199af17!}

{!LANG-26dd9c8b261a9b762f11cbb0860c32ce!}

{!LANG-28d004ef00d820591f8c6172771721c6!}

{!LANG-983e22314d2fc83506f2bbeac99bb642!}

{!LANG-98ae8bc826081319ab6fbbc094a1590c!}

{!LANG-7df5978332f689248bda4838cfd873bf!}

{!LANG-de38189f9298842c161d49030b461232!}

{!LANG-df5f6cbac9f17ee2c3b53b09232202e4!}

{!LANG-1c4afff85c6ca551b2d5a75cd186b528!}

{!LANG-cc8a932926e80bfe5b3bcd1a54d61e64!}

{!LANG-234ff5cebe0aba1b15eacc6554352282!}

{!LANG-a098453d591817035de7c1ef135b0406!}

{!LANG-534afe1fcec5643b550729b6210ae8d4!}

{!LANG-1a3cd1046a6fa49101fb899083edfaae!}

{!LANG-b71bfa872021bbb2b2ee4cbc29bf1195!}

{!LANG-2e44d81e0953f419a0502c1f8fa77006!}

{!LANG-d4c744dc634b6349b88d38e00e64ecee!}

{!LANG-86660f1377421a0b22e5f8218bd227e7!}

{!LANG-a14a1e6335a1b34aee7557a55cce927e!}

{!LANG-7ef9c08b0e0b7229b10e33c67b2af356!}

{!LANG-6f9e539a79518d98c008e182ad5dce23!}

{!LANG-8db0a2305924f1ad103e74db00ba0a4f!}

{!LANG-99a791e5dc1caabb14d8095396bb097b!}

{!LANG-e08e7f5abca91f9bc24304afab47f63a!}

{!LANG-2dd263549ac15c7dd62fe8fbbe76b654!}

{!LANG-120e995b7df52d3dd556b77935d98a44!}

{!LANG-890178558f43f2eb1c217fbbe6d2817b!}

{!LANG-c5a43d7663544893c7d2dc8faf521904!}

{!LANG-ab845246696d2ca8c36a9af6e813e461!}

{!LANG-41c1c5c0ad260369f99d0c553e0c2415!}

{!LANG-12ec1ab9dc0e8eea8c96556ded07e5d1!}

{!LANG-3de7c13e4701eed34455ff58223aaddd!}

{!LANG-c991241169844e303eacff10e7348ecc!}

{!LANG-aeeaeda6b19c31370e54d259fea5a8ca!}

{!LANG-9725bff48d1a605742e8e8945a643b29!}

{!LANG-ea1d082721e587cc244c2d6bb5519ca6!}

{!LANG-58d6600c06ca2bbdb3d81216ec45aba8!}

{!LANG-27e54aa073b4ad0eefdc2491e8283520!}

{!LANG-d9402e99d0f61d7589ed07c74b2cbb9a!}

{!LANG-3b266fd8ca57200a74c721ebac4e53ca!}

{!LANG-1fcacf34bcb41f7063d712ad98355fad!}

{!LANG-3601888df0a074599eb7b433cdb15931!} {!LANG-991bce1fa787052e174a9b138888b184!}

{!LANG-53c0611d7ca0c3bd8c350e6617df5652!}

{!LANG-67d3c68f677f4c6ff70280b40af561ba!}

{!LANG-770e96946888b29a05384a7881bdf687!}

{!LANG-7af8a8daf992a4ffe4ae0b517c170cee!}

{!LANG-099b2a8a8d2759ab1238cbd2695b244c!}

{!LANG-e20de68420f6f7647906af9c5df80981!}

{!LANG-95d0649b09c884dcde8f7caf3535ee6e!}

{!LANG-693166aa437fdea518e0aa3ac6dbe68d!}

{!LANG-f83c43a5fa25b20321d751e5411dd18a!}

{!LANG-d64222e0275e778a7b2cf7a0e8eb0c75!}

{!LANG-9df6c97e6c6b857d622ba69382fc430a!}

{!LANG-27f8d84f6e4daccaa1220b1c1001d749!}

{!LANG-0e7e2aea9e2bda0ac6159ba2917e3429!}

{!LANG-61e94b0242f201e9bd9c619f463c378d!}

{!LANG-871fbbe3d88af68a91e007aee1dc6dca!}

{!LANG-bcc08a7c74e9d97c9423a2f876d2b167!}

{!LANG-0cbe1eb459afc8f6ed48454ec151f440!}

{!LANG-8d0ee6f38947a3128a4054c6150c3f34!}

{!LANG-c46adff126d12a3d9defed409215012f!}

{!LANG-070296165c4b0eae729d5bfe6603282a!}

{!LANG-df0038155cb1ad49c3490863f32f2487!}

{!LANG-c59a2155e14584cbb80ac25c2c0a1ac9!}

{!LANG-9c2512dc4fc639b87a08004466ae63dd!}

{!LANG-019e08fdb262a71a7e811943ba7f46f3!}

{!LANG-7fa8b38755774524953612c9be5d6199!}

{!LANG-b15b65e4af4704ecfeb2e9eeb6b0d13a!}

{!LANG-76aae23d63d696c27b0566628bbcb712!} {!LANG-4dc7cd69a09fa027a9a88bc696f0ca0f!}{!LANG-b71e058ca38f00d9c89f8b97658263d8!}

{!LANG-53c72157c512462a9ae0484892fc6794!}

{!LANG-8ee9ceb420a4f52f55997f4874e36c41!}

{!LANG-fc8c1a66c4f4cca8baafbc39d25df2a8!}

{!LANG-0e59d4c20ec6ded1e980f4b7a174b08a!}

{!LANG-bd83719a97ab07669b32391065c56dbf!}

{!LANG-a62ae233f508a0bc335618a6d1a3459f!}

{!LANG-8ec863256f934fbdedcc628602253d4b!} {!LANG-c52f0bc3a5d5d95d0acf76bcb941b94b!}{!LANG-e1faafc4f001646aa4d1f4fa13dc960c!}

{!LANG-808a9ffdb6180b7b336d6e0ca2b19c39!}

inflamația mucoasei faringiene

{!LANG-9c3aab4a91f3246b3f9b44d07a9f30d7!}

{!LANG-4a8675e7c072f7b4f3d47e106e82078e!}

{!LANG-8ae7982a6be1ed56a25b6bfe52113ea6!}

{!LANG-6560013ea00ed59052dff39fce5091fa!}

{!LANG-5f1eaa4be768dbb8c91985776c880bbc!}

{!LANG-8a6237f9c676abc4b97c4cc378534d67!}

{!LANG-8d01afc5476a139e20bc31b8e530ff9e!}

{!LANG-5d6ee41ae627e2ebd5cccc29b95256ba!}

{!LANG-305ca480e72c5c1cfc32c22336d12ff3!}

{!LANG-962fe7ff7fa60a1ab4bbfdc31bb9d6a9!}

{!LANG-d68b50a2bcbcbc1726e7a5af8707bc16!}

{!LANG-5d10aeaeff5e6579761a006c94aee1d2!}

{!LANG-19b61c8744d2d8176c16cb1929464aab!}

{!LANG-6a23ad96ec146f66752736b158ab167b!}

{!LANG-bb81690a1c94838643cc5e9b8462c2b0!}

{!LANG-f34e6c363c14c8bc3a5ebc2eb98f0b89!}

{!LANG-8a357f43d8b8d0a2a5fd38380976cd7e!}

{!LANG-5f96a4b19ebb66137a2a87c91b14c092!}

{!LANG-88d5c1559ea0b6fd43b34a16033e24ff!}

{!LANG-43f7989976f35edde5f276822136b87d!}

inflamația mucoasei faringiene

{!LANG-8d80f65e64774e8938fd9622879a2a84!}

{!LANG-e4fc0fbc0896a1d91c80613e7b64e169!}

{!LANG-979347cc796a7ddc4b54cb3ea1c12def!}

{!LANG-bb25012b1a3995b71425cb0305c793fa!}

{!LANG-eacca33c5c860b80d523b4b36376ce6d!}

{!LANG-d6fbb9abb585c5c2ceea31343a9cb94a!}

{!LANG-ac70fb2ac010989b7962393b9f061152!}

{!LANG-be3440a9d84ee459ed28bfa56b8889ed!}

{!LANG-a64928e45dbd25a2d3b436dd9eb446ba!}

{!LANG-a75ff3871748ede95fd331062436d9e0!}

{!LANG-72ca65963432e636ba55b074cc0701ff!}

{!LANG-cfb7629b4fe9ad21a63c4edd351c7553!}

{!LANG-b0491aad68844b2f8cd5957f0156df21!} {!LANG-15337ddddc6b0cb1375766c787c7be46!}{!LANG-817654abbfe5083b58c9a1ce400cc096!}

{!LANG-47b8c9adb3919a5f50a50f3e7b2c146c!}

{!LANG-8f5fa9e720ccd4a42893848b7b86bbd8!}

{!LANG-e7c1a3f6465d5112ff56f62eebbfb387!}

{!LANG-24f81ecc08f7ba29a1b8a1c1830aa2ec!}

{!LANG-94b97bdc62c54a0a785db4307669f2bf!}

{!LANG-2afe85f34f754cae0bbcdf74c66db418!}

{!LANG-3c06ea9c3396f841047e81b2e607c2b6!}

{!LANG-f385a18948a26e4e6528f46aa2f7236a!}

{!LANG-1e7c865149ae4026e8a7af551990499c!}

{!LANG-5f0fe490f98e50856ad9803dc1159481!}

{!LANG-c65490f287b68524018dc6f29689b80c!}

{!LANG-0931db1df1f27eba41307a9c8e78ed60!}

{!LANG-f33ec016715a7eef26c398b10effcf37!}

{!LANG-8817472d1b0b9a614efb7a41ff6e1a2f!}

{!LANG-39707b3a5d3a3163e68895f625f91e35!}

{!LANG-2d946fb275859a37e8d75694d5b4283f!}

{!LANG-96240558e42fc103755c563947fbe639!}

{!LANG-1e9c968822dd1c69e008c037a537f4da!}

{!LANG-357204eb422d30979c8f2666b52d525e!}

{!LANG-b09737886d4e2a21aa530820ab6e6c4d!}

{!LANG-05ee952320e10caa609ef398e6c17ed8!}

{!LANG-9dd98fb64b6a8f28a6a209082e7b995e!}

{!LANG-3f681b951e37ff0417a164c542a62fc4!}

{!LANG-ffc555bf574a97d16ffc16e11426f786!}

{!LANG-2a7847fe10420028c7d8ec6bdae3eaea!}

{!LANG-49807bfc51a40e8b2cfa1f7f1b9c841b!}

{!LANG-af104731c7ec0029cc598a98ebb5b86c!}

{!LANG-2fae6c3f9dc64265ef3ed0250b0896a7!}

{!LANG-63c7d700350c713f11698e58ccf777c5!}

• acalazie (insuficiență funcțională) a cardiei (sfincterul esofagian inferior);
• diverticulul esofagului;
• hernie hiatală (hernie hiatală);
• arsuri ale faringelui și esofagului;
• spasm esofagian difuz;
• umflarea gâtului (faringe, laringe, esofag);
• {!LANG-f46cc69cb2db08dfb11171f5b9736c0c!}

{!LANG-3a3e974d6267687dccff3bb347f3a6fc!}

{!LANG-86a9f4ee23bd99d9c4e1710210190e38!}

{!LANG-c50c4a09132299488bac00377efd9fea!}

{!LANG-09994cf2340edbef6e8aaebe10ee537e!}

{!LANG-f4cd80603e99cb66eea7253ce8bbe5a2!}

{!LANG-3a736c07d50abf3aacdb91a0daed82bc!}

{!LANG-e81b685d2b4ef40838931e7452886069!}

{!LANG-7cf70cc8f83efbf10249003f6a62cb0b!}

{!LANG-0e2f95676f17f5bd544fcf42e001816a!}

{!LANG-b6d086a820555b67b46c226f7bf37601!}

{!LANG-061c49eb6fba771a6f8de92f2e226780!}

{!LANG-8ae12feab8dc5617270dfe9c2c9d103f!} {!LANG-e3df1f15f1d24906d287540f1a69c2e5!}{!LANG-05359afab974f5f3ed0bea81b05905ab!}

{!LANG-85d31099f4258974b21d554af11d695b!}

{!LANG-1bf3ace3cda6356e9521d2b6e4411fc9!}

{!LANG-f78b6495985b1a31383d307ed222f2e9!}

{!LANG-37a1be78b935888a87c3f469f953d628!} {!LANG-0ed76b1a355e4c8681cb6b89dc8fdb5b!}{!LANG-190d33334332a56be0be4fc4fcf6dc32!}

{!LANG-5cda7a3645401f934ca9b7b6f38c6a94!}

{!LANG-6f074afeba24d82173b8b7f40a8d4096!}

{!LANG-167e6aad290d09cb3ad7ca369c754c07!}

{!LANG-1fc9c40d656b5472887f57b4c221b8ad!}

{!LANG-072f1caefd99c6efa207e72238e54a08!}

{!LANG-f4cd80603e99cb66eea7253ce8bbe5a2!}

{!LANG-0ead5aeac3862ed3cf2a898d7555997e!} {!LANG-949b6a2314c2d814db04f9d54f93d019!}{!LANG-d751b6ce9fa820474d2addbe13b633d3!}

{!LANG-5c21394f4fa7983e537a480b49c51225!}

{!LANG-9f8cf7a10ff2e2643f97944ca8545a22!}

{!LANG-ca008f0466dba8a1a5ff22404aa9e8ee!}

{!LANG-25be7f9ccec76b498376a2b37a39d124!}

{!LANG-acf7e8a367ce65f7d2a48ec6be537ba6!}

{!LANG-971c0345b64c4102d158c71b283a5bcd!}

{!LANG-0351f03b19c639c2007bdc898c5062e9!}

{!LANG-107eb491f0db5fb58575f1106b4d4be1!}

{!LANG-d0f1a680f221c343476f68a24f9cad78!}

{!LANG-a9e3b1ecbfadf27829e8d9feeba8b7e4!}

{!LANG-d54a9a0011e1b459623f5c619585abf0!}

{!LANG-24e26bd43c56be706c58d6c71d53732b!}

{!LANG-9a09bba893037204dcb6e0e2f7eaa868!}

{!LANG-6ece4458fe39a9f91c2dbc31e27da823!}

{!LANG-7cd5f808a83cdbef485f754c84deb997!}

{!LANG-5903d3bc475b4299a90602ac1aa90821!}

{!LANG-87638d1d172030ec2819ce1bb43810e5!}

{!LANG-95f5a2d93c0aa62a68630ea575a74a31!}

{!LANG-60902e6ed291df7969137ddca659dcc2!}

{!LANG-66a74c9be2768729ba443ecfd437184e!}

{!LANG-c7ac9752f1e41a6507452f1c9fe2c9bb!}

{!LANG-8e8bd8d0baf4a235de7a0b6f2ab88a0c!}

{!LANG-57a9c56bad843c0b268d7402bc95f2d1!}

{!LANG-5e701d4e05a0cd1225282fc5c1189a90!}

{!LANG-9c6c21232c334327650ef022da0a4bd8!}

{!LANG-d7d2788d37d1eaf2d257dd1dbd74c7b1!}

{!LANG-86bf23f3bef968adc99e39a51f0fcd61!}

{!LANG-295397605debd2a8b47c3cc09c9af9b3!}

{!LANG-1d255336edb7115bf2d8b7c191e329c0!}

{!LANG-c073be7ad949fb61475eaee47791a0ea!}

{!LANG-fa117c643404a5046259e6fd9c1d4ba6!}

{!LANG-1c19b27a4c40a8239e9a5dd8fb99483a!}

{!LANG-3f7a3ba30aa31e4dc2b7e019e5006da9!} {!LANG-256f1a727f2b0e83d15dbe3e79fbcd64!}{!LANG-3e0546cb8828faf7ca0509866c1524d9!}

{!LANG-9a7b2385b6546b0302acac584d323237!}

{!LANG-53e2c504d4d8a222b99490be9fb573bc!}

{!LANG-907695e691378ba03222d3ae2d2a4f9f!}

{!LANG-3c442eb8be190aac4327cf9171e2dab5!}

{!LANG-0306896afba32b1b3ad26f1b18590941!}

{!LANG-a94aebe72dfebecd2b6c656f84514af1!}

{!LANG-85db0866dcbff535fabdd6334bc1c47a!}

{!LANG-c9dd1e1a866429784881d03428a25d4b!}

{!LANG-40fe6c974203464b711edb5ef9d54260!}

{!LANG-971c0345b64c4102d158c71b283a5bcd!}

{!LANG-7254d3e9b8d612cdc56cab3fab7833b2!}

{!LANG-e0d1224b75d8b6a75fe9bb6f8fa609a7!}

{!LANG-29d78ae5d86dae2694b38fc133074009!}

{!LANG-20f1be9df2b41b38e0cce54634db848d!}

{!LANG-824214c761fcaae1fda29b8a49df86ae!}

{!LANG-56055cd3350bedab4c78acfbfeb1c1a7!}

{!LANG-b3002cda19a27ad97bfcc1db2e810ac5!}

{!LANG-a6dbb1207c5ee517d236f3992104f391!}

{!LANG-738e905653a9a659f0bbb753e7eb81d6!}

{!LANG-deb4c9ebeb661400fa4cc5af14843db5!}

{!LANG-5b4d2c0577d42805484aa682f33e4a31!}

{!LANG-eaad07887fa073961040304257cdfb8e!}

{!LANG-adf3f0cb706a8c4cf55d8aecf9f86500!}

{!LANG-7a6ef9871eb26fe51affe1088d2116d4!}

{!LANG-94a864173a1300c09dedefa6dc3acbbb!}

{!LANG-c77896f719ea245020b175837fcfd0a2!}

{!LANG-7764f4500f0664dc6b235490c3ec7557!}

{!LANG-f7e971bb398ef1d8ba97a9fe168db7f8!}

{!LANG-6a4979d4b1256a55bcde471919947cd1!}

{!LANG-a9da1ef72ffb91ecd7349d4577a89b3a!}

{!LANG-f907133384eb6c5ab32fc80576877f13!}

{!LANG-19d2709fcb8adba42487df38289eb047!}

{!LANG-e59776120a7095845b21be642c832194!}

{!LANG-ccf6deb4b93f6d0a39638708901606b4!}

{!LANG-b2430e62e5373143a038875b07dfb081!}

{!LANG-5bd36e4c85fae7fbbd9baa43e122f0fd!}

inflamația mucoasei esofagului

{!LANG-4e81a236d1d403420eb67e9226b7a178!}

{!LANG-a55326f534c2b51c49ba4892229bcdd3!}

{!LANG-9ef67a372bcfec86c1ffa917dab2d843!}

{!LANG-29d78ae5d86dae2694b38fc133074009!}

{!LANG-c723e565177274ff71b26ff92fc150a7!}

{!LANG-beb5fca9f516283af067aca223022f2c!}

{!LANG-57214409fd3ea5d95a200cbb8f8c85f6!}

inflamația mucoasei faringiene

{!LANG-7fabf5ebdcf7dfb4b57535d1f47a88db!}

inflamația amigdalelor

{!LANG-86290ba807fba22edca73031cc73ee54!}

{!LANG-0cbe1eb459afc8f6ed48454ec151f440!}

{!LANG-542930f4ab2a5903a5d7e1068f8aaaea!}

{!LANG-971c0345b64c4102d158c71b283a5bcd!}

{!LANG-c53aa7bd0f4d4b3bd1a896e435614266!}

{!LANG-025e21498f2b193dc33c5e4ceaaf17f6!}

{!LANG-915cb2c5560639d497034de1f94e7bf6!}

{!LANG-d7813b5e6dbaaa8f30ce55220351d572!}

{!LANG-4de2742b0e168fa5839adabaac57f731!}

{!LANG-950f922f03df6e942ff773df791977a9!}

{!LANG-5dac0a0160cd0418690cb1de361a155b!}

{!LANG-c8296e873a93606205868abe40699f4f!}

{!LANG-bd83e15e8a5f04de3b641493e81d9af1!}

{!LANG-22a86a67ace126ae4bb5e7048a780103!}

{!LANG-a6f8875ff26358f4c8b45c119ad6d17b!}

{!LANG-da48043ed4ff18e280d616f6be460b4b!}

{!LANG-cef98a2f3bb501ee67327f20dec811bc!}

{!LANG-d50b7fb76ac38a9e92d07085dc53d7dc!}

{!LANG-1f1ba4a78bc59f9daf3680a8d9233601!} {!LANG-151cdb53b8dc0da4a58588308be9b2d3!}{!LANG-f75ad34fd492733462b2a3442af51c5e!}

{!LANG-f69af9af8630921b2fce20cc3333ecb1!}

{!LANG-7f0c595fa481d3527c6b44500c8d234c!}

{!LANG-6a2a45d1270b909b50902d3819e0f763!} {!LANG-35ff13c3f7e623d24f3a42e15169553d!}{!LANG-6db64acfe96aab0a924c28ae061c3a4d!} {!LANG-4ac5549e493c7e7b5f9e245aaa1d71a4!}{!LANG-ebe0964bab988d3b2e6fc9d3826360c0!}

{!LANG-c38df0aae5d8737b22ee2a94652f04da!}

{!LANG-af74e452b628946655f37679c025c4b1!}

{!LANG-666cb0ac45eb6aa80017ddf7d6a0a2e7!}

{!LANG-c9f6fcd637298eff0bfed47d58c3f1a5!}

• {!LANG-6550be31cd6c7ccb7f45131c1e98648c!}
• {!LANG-901bbaee6ca970d58658a068df17bdfa!} {!LANG-bece309a37559e3035ddefbadd3078a1!}{!LANG-ff240ffd4fee589decf438fb3eafe167!}
• {!LANG-b9e6e0f9b7c355825334b5727cb46cea!}

{!LANG-52bd5823bbd60b6ee418b3dd91bf7eb8!} {!LANG-5f6a4297fb5708754e8b6eb0eda5006f!}{!LANG-dbe12ebe92eadecb50b81af3864a02b3!}

{!LANG-abce98fa928a4f27d734b228f3fe2169!} {!LANG-cafde817881141c03694e3098ab6a1d0!}.

{!LANG-7092ec433758ad547b83f48d7a528e35!}

{!LANG-de782330ae781258eba3482dff6fc22f!}

{!LANG-5991830cc33b90f22b4b1c0ac51312ab!} {!LANG-7b3d3e879fd663a311015b7be124caf1!}:

• {!LANG-fcaddfd60ad049b680cfda365d0365c9!}
• {!LANG-8cdfe4b8257d79c0433096f935031a7f!}

{!LANG-6e2930694f50053fbf5eb40453834ebb!}

{!LANG-b3e084ad8c8cc8697afc3fe3a00e8365!}

{!LANG-7509bac1283993fac7962309fd6d5918!}

{!LANG-776445773f423c06ae1e50ab68ce69c8!} {!LANG-c70fdb7a45ae053139f3b0490d568550!}{!LANG-9032952a41860157ac7cb3a56b8d49ef!}

• {!LANG-193a28742072f1c118b67fd5c0f294a6!}
• {!LANG-732b79f555483767a3286763830c0930!}
• {!LANG-768691c1dcfdb2d7d9f44e796244e60d!}

{!LANG-171a8ca5c370adb3f3bf2ba2d9ffd89f!}

{!LANG-d9e80b783878b53df133c8c314086449!}

{!LANG-21d39e6b5d31154ac955886f34b40305!} {!LANG-f9c234d26961f87066f77e8c2721479e!}{!LANG-b9e46490b334f0821163923f0d484e53!}

{!LANG-ecad965a7be57dff7a848c806c271dad!}

{!LANG-c141b00892cf261a206636fd72461278!}

{!LANG-ae819057543da7193b4deab9778f2fd5!} {!LANG-3afa8924a3e58a834ae91c833531bb01!}{!LANG-d8a9da3684a4ef432a5ddcf5cbe748e4!}

{!LANG-5b62e1b02ff47af07e6e8d6d9c692bf4!}

{!LANG-03a3c9ec1bd00810f80de72bfd367cdf!}

{!LANG-4487f41a2f4dc75aa353403090c85c64!} {!LANG-5a7fcca228e45e4e7ca9ebfbb904998e!}:

• {!LANG-1a6e1efd3305579211b8a9329e98f081!}
• {!LANG-ded1b7cdd4630f51ca688a0203c0e219!}
• {!LANG-de6fa3aad3f268752d5ccac97290c62d!}
• {!LANG-62094cd82ff15a80f52c12386a9bcbba!}

{!LANG-045ad09fddc5819ba081e5cf2d4522ae!}

{!LANG-3ff6a35db32cb88d66833028cc9b52e8!}

{!LANG-ab738b6c1d62013c4ce0ba979bb5dc0b!}

{!LANG-151bad26079ff230f403344596c8790f!}

• {!LANG-3d75a26a3362d132d3f84ba7b3726a29!}
• {!LANG-942bb1ad45919cae5b1a6d6b194492ec!}
• {!LANG-1b042b4821233d5fe75425c2e2ccf7ef!}
• {!LANG-d05027030b64f6639ecd53e6b7cea9b6!}
• {!LANG-3a41675b40a384ec23f4a528712aa8d4!}
• {!LANG-1221863408259cd8d301a2da148a1370!}

{!LANG-636d1ad78f167c44131b00753ce91416!}

{!LANG-e89470e78fe04dade70268d4e426d138!}

{!LANG-0efda834cb4c7405320f1322d0450cf3!}

{!LANG-94f7c196e0dab24fc250ca50d868c34d!}

{!LANG-2262e7bc8cdef0631635fec2fd2e2947!}

{!LANG-6456fe2e9754b65f7531436f18927aeb!}

{!LANG-fbe8c8ee7c3436cce58ef043bdc97ce6!} {!LANG-00a1f50bb0d5e4ad82802104c47261b8!}{!LANG-e91c72aafe02bfdbb99e6529b8a34abc!}

{!LANG-75e45e33a39c2f3a838477369f26dac5!}

{!LANG-d58c56ce26cb9c40c6ffa2edba65059a!}

{!LANG-c488b4bde854a8c573a49254791a263e!}

{!LANG-88384f9c70934fc691d06afe5c36146a!} {!LANG-8acdf3ba88df1d7e23d180532dc857dc!}

{!LANG-0ac8bd6134ab6e01c79947cd4e57ecac!}

{!LANG-75348c9a37d203134aaa3981e3d7790e!}

{!LANG-2c034fe7b2b0a5387ec0f2816e17ae38!}

{!LANG-2a9904d39b4f96999c31d903c0401faf!}{!LANG-2e38ccce70f92ec8a65695fdbb555a5f!}

{!LANG-20edd09c9a5aee37af5e91363e4ebf75!}{!LANG-fbd6176e69b23337b7e1d414f49a3df9!} {!LANG-16bc59d6972948ee6597220e6d3b8f66!}{!LANG-ebd1d172b4584339d0ea2e432031f4db!}

• {!LANG-ccea7c2cb86abf31bd642e4507167997!}

1. {!LANG-98818903b8f4cc08656676a7824e433d!}{!LANG-8ce30a11b2bb318f8d1e83a729af8429!}

   • {!LANG-c3435e63cb515542dceb90b54f521489!}
   • {!LANG-1b4c88a208d41016936ae92b10c43c01!}
   • {!LANG-fe544e49e1fd28e4f1dcdfb37d85461e!}

2. {!LANG-3194d865b875a321f62af98e2d1f44ea!}{!LANG-e029127af88d3f737391fb5bf24aa858!}

   • {!LANG-fc8aa5cb9b0485af7cb1c740f906d402!}
   • {!LANG-13efc77f95d60911ca756fbf8154f8c5!}

3. {!LANG-6f8235e40ec836d5578797ccbab3ccf8!}{!LANG-3e4cafd7f16fd9c19adf79d1fade303c!} {!LANG-f9487cf34de14f8680bc1e9becc3d592!}{!LANG-651f5ce972108c67187e45d78a46262f!}

   • {!LANG-023c6dfa804966600a9b84a1ab420e1e!}
   • {!LANG-b971410f482cb117cdda3e2ca1ec28d1!}
   • {!LANG-17a20de155f687a0a59cbd9cc6909b1c!} {!LANG-8cc62d1db3a4cd9b7cf7abc50eb021c3!}{!LANG-51fc0749b7e3c61f28ebb7821b9ea158!}

4. {!LANG-8fc347aa931da17cf0e3cdab08627058!}{!LANG-a90f5fe3bb49d719bd061c95c9b78f12!}

   {!LANG-04a74e814d02514695d9c0bb28901da3!}

   {!LANG-062803531303531b71401810218da002!}

   1. {!LANG-041682c2b03f294fe9d54f139e313ed8!}{!LANG-c7380e01fa01b43ebf7c31914769961c!}

   2. {!LANG-9d9f01803e2ac6b1d7bdaac6dc1bb1cc!}{!LANG-94e4c0aac94c0f3c296ac9120b1d763e!}

      • {!LANG-f8421e10e502b5038966436c78096e21!}
      • {!LANG-e0c99ed0e6665caa814a1afcb3a0ec0f!} {!LANG-45caf62feef249a02d899fdb1fb1e9d4!}{!LANG-516b62000c965c2e3bb856030c4db3a8!}

   3. {!LANG-d19f15538249f74b5f8ffe36e24027b0!}{!LANG-a11e8c1bd019854186f63d2e4958ea0c!}

      • {!LANG-ceb194c669b8d99ede73d17cecedfd5f!}
      • {!LANG-9aa934a912f229ac33f1fb6ef6e47ae5!}

   4. {!LANG-36ff71a3f3b595623cad2c3d94813c0f!}{!LANG-10a8e2c559af1003031f0ffb420b3707!}

      • {!LANG-afdbad43a8f730aa15ca2cd1476f7ae9!} {!LANG-1371a60aa21e547c746e6961996f2f69!}{!LANG-a45d5cb08ebdaed914162af778ec9f7d!} {!LANG-7d0ab7a82615f7fbb0c727466e8d7beb!}{!LANG-923f71c72c0622e49a55dd863ff153f7!} {!LANG-f7122a83dd7cd464b0b46bc9e63e784a!}{!LANG-5850aa1c260cf1093eaaf03f148d9251!}
      • {!LANG-44112adcd6db65a352ff64b90150d080!}

   5. {!LANG-41135dffc09b0d7066f79356a8f229e8!}{!LANG-199e3877dcc51cce02f520b7392ea261!}

      • {!LANG-6306abc73a4c5e1266f386a5c6e74bb1!}
      • {!LANG-a7827fbb09e28b49a3fe46dc5edf1853!}

   6. {!LANG-39157c6ee3b938d1b733ce7e8f99cd35!}{!LANG-52badb9a21daf0715216d3e989325119!} {!LANG-17161c98a056027e5a772c42a033a621!}{!LANG-c07342ba7da7bd25900476e4d404316f!}

      • {!LANG-26299ed9cea53d1492972bc0897384c1!}