Xeomin pentru ameliorarea spasmului muscular. Efecte secundare în tratamentul torticolisului. Indicații de utilizare în cosmetologie

12.06.2019

Proprietar certificat de inregistrare:
MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA

Produs:
IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH

Cod ATX pentru XEOMIN

M03AX01 (toxina botulinica)

Analogii medicamentului conform codurilor ATC:

Trebuie să vă consultați medicul înainte de a utiliza XEOMIN. Aceste instrucțiuni de utilizare au doar scop informativ. Pentru mai mult informatii complete vă rugăm să consultați instrucțiunile producătorului.

Grupa clinica si farmacologica

02.036 (Relaxant muscular. Inhibitor de eliberare a acetilcolinei)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Liofilizat pentru prepararea soluției pentru injectare intramusculară de culoare albă.

Excipienți: zaharoză, zer.

Sticle (1) - paleți din plastic (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Relaxant muscular. Inhibitor de eliberare a acetilcolinei. Xeomin acționează selectiv asupra colinergicului periferic terminații nervoase prin inhibarea eliberării de acetilcolină. Introducerea în terminațiile nervoase colinergice are loc în 3 etape: legarea moleculei de componentele exterioare ale membranei, internalizarea toxinei prin endocitoză și translocarea domeniului endopeptidază al toxinei din endozom în citosol. În citosol, domeniul endopeptidază al moleculei de toxină scindează selectiv SNAP-25, o componentă proteică importantă a mecanismului care controlează mișcarea membranei exovesiculelor, oprind astfel eliberarea de acetilcolină. Efectul final este relaxarea mușchiului injectat.

Efectul medicamentului începe, în medie, în 4-7 zile de la injectare. Efectul fiecărei proceduri durează, de regulă, 3-4 luni, deși poate dura mult mai mult sau mai puțin.

Farmacocinetica

Nu sunt disponibile date privind farmacocinetica Xeomin.

XEOMIN: DOZAJE

Medicamentul trebuie administrat numai de către medici cu pregătire specială și experiență în manipularea toxinei botulinice și a echipamentelor de electromiografie. Medicul stabilește doza și numărul de locuri de injectare în mușchi pentru fiecare pacient în mod individual.

Blefarospasm

După dizolvare, Xeomin este injectat cu un ac steril nr. 27-30 G. Doza inițială recomandată este de 1,25-2,5 UI (0,05-0,1 ml) la fiecare loc de injectare. Medicamentul este injectat în părțile mediale și laterale muşchi circular ochi (m. orbicularis oculi) pleoapa superioară iar în partea laterală a muşchiului circular al ochiului pleoapei inferioare.

Dacă vederea este afectată din cauza spasmelor la nivelul frunții, în regiunile laterale ale orbicularului ocular și în fața superioară, se pot face injecții suplimentare în aceste zone. Efectul medicamentului începe, în medie, în 4 zile de la injectare. Efectul fiecărei proceduri durează, de regulă, 3-4 luni, deși poate dura mult mai mult sau mai puțin.

Daca efectul dozei initiale a fost insuficient (durata mai mica de 2 luni), cu proceduri repetate doza de medicament poate fi crescută de 2 ori. Doza inițială nu trebuie să depășească 25 UI per ochi. Nu injectați mai mult de 5 unități pe loc. În tratamentul blefarospasmului doza totala pentru 12 săptămâni de tratament nu trebuie să depășească 100 de unități.

Torticolis spasmodic

În tratamentul torticolisului spasmodic, doza trebuie selectată individual, în funcție de poziția gâtului și a capului, locația durerii, volumul muscular (hipertrofie, atrofie), greutatea corporală a pacientului și răspunsul acestuia la procedurile terapeutice. In practica doza maxima medicamentul în cursul unei proceduri, de obicei, nu trebuie să depășească 200 UI, cu toate acestea, este posibilă o doză de până la 300 UI. Nu administrați mai mult de 50 UI în același loc.

Terapia pentru torticolis spastic include injecții în sternocleidomastoid, scapula ridicătoare, scalenus, splenius și/sau trapez(i).

Nu injectați în ambii mușchi sternocleidomastoizi, deoarece acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului (în special, disfagie), care apar la injecțiile bilaterale ale medicamentului în acest mușchi sau la doze care depășesc 100 UI. Pentru injecțiile în mușchii superficiali se folosesc ace nr. 25, 27 și 30 G, iar pentru mușchii profundi se folosește acul nr. 22 G.

În torticolisul spasmodic, electromiografia poate fi necesară pentru a determina mușchii implicați. Efectuarea injecțiilor în mai multe locuri permite medicamentului să acopere uniform zonele musculare predispuse la distonie (mai ales atunci când este injectat în mușchii mari). Numărul optim de locuri de injectare depinde de mărimea mușchiului. Efectul medicamentului începe, în medie, în 7 zile de la injectare. Efectul fiecărei proceduri durează aproximativ 3-4 luni, dar poate dura mult mai mult sau mai puțin. Intervalul dintre tratamente trebuie să fie de cel puțin 10 săptămâni.

Dizolvarea medicamentului

La diluarea medicamentului, este interzisă deschiderea flaconului prin îndepărtarea dopului.

Scoateți capacul de protecție din plastic de pe flacon. Imediat înainte de diluarea conținutului flaconului Partea centrală dopurile trebuie tratate cu alcool.

Soluția injectabilă se prepară prin străpungerea dopului cu un ac steril și prin injectarea unei soluții sterile de clorură de sodiu 0,9% în flacon. Întoarceți cu grijă flaconul, amestecând liofilizatul cu solventul până la dizolvarea completă. După dizolvare, se formează o soluție limpede, incoloră.

Medicamentul nu este utilizat dacă, după dizolvare, soluția rezultată este opacă sau conține fulgi și particule vizibile. Medicamentul este dizolvat în volumul necesar, conform tabelului.

Deoarece medicamentul nu conține agenți antimicrobieni, se recomandă utilizarea imediat după dizolvare. Dacă este necesar, medicamentul dizolvat poate fi păstrat în flaconul original timp de până la 24 de ore într-un frigider la o temperatură de 2 ° până la 8 ° C, cu condiția ca dizolvarea să fie efectuată în condiții aseptice.

Volumul solventului (ml)
U/0,1 ml
0.5
20
1
10
2
5
4
2.5
8
1.25

Supradozaj

Când utilizați Xeomin în doze mari paralizia musculară severă se poate dezvolta în locuri îndepărtate de locurile de injectare ( slăbiciune generală, ptoză, diplopie, dificultăți de vorbire și de înghițire și paralizie a mușchilor respiratori care duce la dezvoltarea pneumoniei de aspirație).

Tratament: în caz de supradozaj este necesară spitalizarea cu măsuri generale de sprijin. Odată cu paralizia mușchilor respiratori, intubația și ventilația mecanică sunt necesare până când starea revine la normal.

interacțiunea medicamentoasă

Utilizarea concomitentă cu aminoglicozide sau nu este recomandată.

Relaxantele musculare cu acțiune periferică trebuie utilizate cu prudență.

Efectul medicamentului poate fi redus cu acțiunea simultană a derivaților 4-aminochinolinei.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

XEOMIN: EFECTE SECUNDARE

Blefarospasm

Adesea: ptoză (6,1%), ochi uscați (2%).

Mai puțin frecvente: parestezii, conjunctivită, gură uscată, erupții cutanate, durere de cap, slabiciune musculara.

Adesea: cheratită superficială, lagoftalmie, iritație, fotofobie, lacrimare.

Mai puțin frecvente: cheratită, ectropie, diplopie, amețeli, difuză iritatii ale pielii, dermatită, inversarea pleoapei, paralizie focală nervii faciali, slăbiciune a mușchilor faciali, oboseală, tulburări de vedere, vedere încețoșată.

Rareori: umflarea locală a pielii pleoapei.

Foarte rare: glaucom acut cu unghi închis, ulcerație corneeană.

Torticolis spasmodic

Adesea: disfagie (10%), slăbiciune musculară (1,7%), dureri de spate (1,3%).

Mai puțin frecvente: inflamație sau presiune la locul injectării, dureri de cap, astenie, transpirație crescută, tremor, răgușeală, colită, vărsături, diaree, gură uscată, dureri osoase, mialgie, erupții cutanate, mâncărime, descuamare a pielii, dureri oculare.

În plus, la utilizare medicament similar conținând toxină botulină de tip A și utilizat în studiile clinice împreună cu medicamentul Xeomin, s-au remarcat următoarele: efecte secundare. Sunt posibile și cu utilizarea Xeomin.

Foarte frecvente: durere.

Frecvente: amețeli, crescute tensiune arteriala, amorțeală, slăbiciune generală, simptome de răceală, stare generală de rău, gură uscată, greață, dureri de cap, rigiditate musculară, iritație la locul injectării, rinită, infecții superioare tractului respirator.

Rar: dificultăți de respirație, diplopie, febră, ptoză, tulburări de vorbire.

Disfagia este de obicei grade diferite severitate (de la foarte uşoară la severă, cu posibilitate de aspiraţie); în cazuri rare, acest lucru necesită sănătate. Disfagia poate persista 2-3 săptămâni după injectare, dar a fost raportat un caz de 3 luni de disfagie. Disfagia se dezvoltă într-o manieră dependentă de doză. Conform studiilor clinice, disfagia se dezvoltă rar dacă doza totală de medicament nu depășește 200 UI per procedură.

Efecte secundare frecvente

Informațiile de mai jos se bazează pe date privind efectul altor preparate complexe care conțin toxină botulină de tip A. Informații privind reactii adverse, care poate fi asociat cu daune cordial- sistem vascular(cum ar fi aritmia și infarctul miocardic, inclusiv fatal), sunt extrem de nesemnificative. Acestea au fost decese cauzate de injecții cu toxină botulină de tip A, sau de boli cardiovasculare concomitente, nu a fost stabilit cu siguranță. Un caz raportat șoc anafilactic după introducere medicament complex care conțin toxină botulină de tip A.

Efecte secundare, cum ar fi exudative eritem multiform, urticarie, erupții cutanate asemănătoare psoriazisului, mâncărime și reacții alergice, cu toate acestea, dependența acestora de acțiunea unui preparat complex care conține toxină botulină de tip A nu a fost confirmată. Uneori, după injectarea toxinei botulinice de tip A, s-au observat fluctuații ale fondului electrofiziologic la unii mușchi îndepărtați; Acest efect secundar nu are legătură cu slabiciune musculara, nici cu alte anomalii electrofiziologice.

Termeni si conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat și transportat la îndemâna copiilor, cu temperatura camerei(nu mai mare de 25°С). Perioada de valabilitate - 3 ani.

Indicatii

blefarospasm;
distonie cervicală idiopatică (torticolis spastic),
predominant rotational.

Contraindicatii

tulburări de transmisie neuromusculară (miastenia gravis,
sindromul Lambert-Eaton);
temperatură ridicată;
boli infecțioase și neinfecțioase acute;
sarcina;
perioada de alăptare (alăptare);
vârsta de până la 18 ani;
hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu prudență, medicamentul este prescris pentru lateral scleroza amiotrofică, la boli neurologice ca urmare a degenerarii neuronilor motori si a altor boli cu transmitere neuromusculara afectata.

Instrucțiuni Speciale

Imediat după injectare, soluția rămasă în flacon sau seringă trebuie inactivată cu soluție de hidroxid de sodiu (NaOH 0,1 N). Toate materialele auxiliare care au intrat în contact cu medicamentul trebuie autoclavate sau inactivate timp de cel puțin 18 ore cu soluție de hidroxid de sodiu (NaOH 0,1 N). Medicamentul vărsat trebuie șters cu o cârpă absorbantă umezită cu soluție de hidroxid de sodiu.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Datorită naturii bolilor tratate de medicament, capacitatea pacientului de a opera diferite tehnici poate fi redusă. În plus, efectele secundare ale medicamentului pot afecta negativ capacitatea pacientului de a controla tehnica; în consecință, pacientul ar trebui să se abțină de la astfel de activități până când facultățile sale sunt complet restaurate.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat numai instituțiilor medicale specializate.

Numere de înregistrare

liofilizat pentru preparare. r-ra d/w/m injectare 100 UI: fl. 1 BUC. LSR-004746/08 (2023-06-08 - 0000-00-00)

Femeile se străduiesc întotdeauna să se mențină în formă bună și să arate atractive. Dar odată cu vârsta, pielea își pierde elasticitatea și primele riduri apar pe față. Din fericire, industria cosmetică modernă are cantitate mare servicii și medicamente concepute pentru a reface pielea.

Forme de eliberare și acțiune

Unul dintre cele mai productive mijloace de astăzi este Xeomin. Principalul ingredient activ al medicamentului este toxina botulină de tip "A". La fel de excipienți utilizate: zaharoză și albumină serică umană. Medicamentul este produs în Germania.

Cunoscut de multe femei, Botoxul, pe langa suplimentele proteice, contine ca substanta principala toxina botulinica. Prezența incluziunilor proteice este cea care provoacă o reacție alergică la mulți pacienți și altele efecte secundare atunci când sunt supuse unor proceduri de întinerire. Acest fapt face ca multe femei sa refuze sa foloseasca Botox.

Xeomin nu conține feedback negativ atât din partea cosmetologilor cât și din partea pacienților. Toate efecte secundare a medicamentului sunt minimizate prin utilizarea toxinelor diluate și purificate. Instrumentul este considerat pe drept sigur, hipoalergenic și eficient.

Puteți cumpăra produsul printr-un lanț de farmacii sau o clinică de cosmetologie. Xeomin este produs sub formă de pulbere în sticle de sticlă cu o doză de 50 sau 100 de unități de substanță activă. Medicamentul este administrat prin injectare în zona mușchilor faciali și are un efect de blocare asupra terminațiilor nervoase cu fibre musculare.

Ca urmare, mușchii își pierd capacitatea de a se contracta și sunt într-o stare de paralizie temporară. Ca urmare a unei astfel de expuneri, toate ridurile mimetice sunt netezite.

Medicamentul Xeomin este utilizat în principal în cosmetologie estetică și este uneori folosit în chirurgia plastică.

Potrivit cosmetologilor, produsul contribuie la:

Lichidare riduri fineîn zona ochilor.
Scapa de ridurile de pe frunte.
Eliminarea ridurilor dintre sprâncene.
Netezirea ridurilor din jurul buzelor.
Eliminarea ridurilor la nivelul decolteului.
Corectarea pliurilor nazolabiale.

În chirurgia plastică se utilizează:

Cu torticolis spastic.
În caz de blefarospasm.
Pentru a elimina spasticitatea mâinii după un accident vascular cerebral.
Pentru a elimina pliurile hipercinetice ale feței.

Aplicare și contraindicații

Instrumentul este utilizat în formular injecții intramusculare. Înainte de utilizare, se recomandă aplicarea unui anestezic pe piele. Pacienții pot evalua primele rezultate după utilizarea medicamentului la trei zile după injectare. Efectul optim va fi observat după două săptămâni. Injecțiile pot fi repetate, dar nu mai devreme decât după 4 luni.

Aveți încredere că injecția ar trebui să fie doar un specialist calificat. Cu o introducere analfabetă, puteți face o greșeală cu alegerea locului de injectare și a dozei, ceea ce va duce la Consecințe negative. Injecțiile în sine se efectuează prin punct și metoda locala. Metoda de administrare a medicamentului este selectată de un specialist, ținând cont de caracteristicile pielii și de problemele existente. Doza de injectare per loc de injectare nu trebuie să depășească cinci unități.

Xeomin este diluat într-o sticlă în stare închisă. Deschideți flaconul prin îndepărtarea capacului de plastic. dopul de cauciuc este pre-tratat cu alcool în centru și numai după aceea încep să se dilueze.

Se diluează agentul cu clorură de sodiu prin străpungerea dopului de cauciuc cu o seringă sterilă. Se recomandă să mutați cu grijă sticla dintr-o parte în alta, ca pe un pendul, până când ingredientele sunt complet amestecate. Când este gata de utilizare, se formează lichid limpede fara culoare. În prezența turbidității sau a particulelor suplimentare, produsul nu este utilizat.

Soluția preparată trebuie utilizată imediat. Sub rezerva sterilității în etapa de preparare a soluției, aceasta poate fi păstrată la frigider pentru cel mult o zi. Nu toți pacienții folosesc analgezice din cauza injecțiilor nedureroase. O întâlnire cu un cosmetician nu durează mai mult de 40 de minute.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului pot fi identificate:

Miastenia gravis sau slăbiciune musculară.
formă ascuțită boli infecțioase piele.
Diverse boli în formă cronică sau acută.
Neoplasme oncologice.
Predispoziție la reacții alergice.
Creșterea temperaturii corpului.
Perioada de naștere și hrănire a unui copil.

Pacienților care au fost supuși unor astfel de proceduri timp de cinci zile le este interzis:

aplica produse cosmeticeși cosmetice decorative pe fata.
Faceți un masaj al pielii pe față.
Mergeți la baie, saună și solar.
Consumați băuturi alcoolice.
Vizitați săli de sport.
Faceți muncă fizică grea.

Supradozaj și interacțiune

Atunci când este administrat în doze mari, poate apărea paralizie musculară severă. Poate apărea chiar și în locurile în care injecția nu a fost făcută. În acest caz, pacientul este supus spitalizării

Medicamentul este incompatibil cu aminoglicozide, precum și cu spectinomicine. Cu prudență, medicamentul este utilizat cu relaxanți musculari de acțiune periferică. Eficienţă medicament poate fi redusă de derivați de 4-aminochinolină.

Analogii și diferențele lor

Botox și Dysport pot fi distinse între analogi. Botuloxina este ingredientul activ în toate cele trei medicamente. Au aproape același efect asupra corpului uman. Principala lor diferență este:

Într-o doză pentru o procedură.
în condiţii de depozitare.
în tehnologia de fabricație.
Pe durata efectului terapeutic.

Când comparăm aceste medicamente, trebuie remarcat faptul că Xeomin nu conține proteine care se află în compoziția Botox și Dysport.

Xeomin sau Dysport: ce să alegi?

Dysport conține proteine asemănătoare Botox-ului pentru a asigura integritatea compoziției. Pe lângă posibilele reacții alergice, proteinele pot încetini producția de anticorpi. La pacienții cu transpirație crescută, este posibil ca Xeomin să nu aibă efectul dorit. În acest caz, este recomandabil să utilizați dysport.

Botox sau Xeomin: ce să prefer?

Xeomin are avantaje semnificative față de Botox:

Nu are nevoie temperaturi scăzute depozitare.
Necesită o doză mai mică pentru injecție.
Nu creează dependență.
Aproape fără efecte secundare.
Nu redă impact negativ pe muschii mimici.

Printre calități pozitive Botoxul poate fi remarcat:

Posibilitate de aplicare la transpirație crescută.
Medicamentul este mai studiat și testat în practică.
Are un efect mai lung și de durată.

Din toate comparațiile, putem concluziona că fiecare remediu are atât proprietăți pozitive, cât și negative. Alegerea medicamentului se face cel mai bine la recomandarea unui cosmetolog sau chirurg plastic pentru a obține efectul maxim de la tratament și pentru a nu vă afecta sănătatea.

Procedura de corectare a ridurilor cu injecții substanță toxică denumit în mod obișnuit Botox. Manipularea a fost numită după marca medicamentului cu care a început terapia botulină. Acum este solicitată corectarea aspectului prin injecție. Piața în creștere creează condiții favorabile pentru dezvoltarea industriei farmaceutice. Pacienții saloanelor de înfrumusețare au reușit să se familiarizeze nu numai cu Botoxul clasic, ci au încercat și Dysport, Relatox și Xeomin, recenziile cărora confirmă cel mai probabil păstrarea expresiilor faciale vii. Cu majoritatea toxinelor botulinice, acest lucru este problematic.

Caracteristicile medicamentului

Iubitorii de „injecții de frumusețe” au putut să se familiarizeze cu Xeomin încă din 2001, când compania germană MERZ a lansat produsul spre vânzare. În Rusia, țările CSI, medicamentul a apărut abia în 2008. Timp de 10 ani, medicii și consumatorii au reușit să evalueze avantajele și dezavantajele noii dezvoltări.

Xeomin este similar în compoziție cu Botox-ul utilizat pe scară largă, Dysport. Substanța include:

toxină botulină cu greutate moleculară mică (150 kDa);
albumină (1 mg);
zaharoză (4,7 mg).

Compoziția componentelor Xeomin vă permite să utilizați medicamentul conform schemei obișnuite. Masa redusă a moleculei de toxină botulină asigură capacitate mare la difuzare, care în mâinile capabile ale unui medic este un avantaj semnificativ. Acțiunea substanței asupra țesutului este uniformă, efectul este rapid, puternic. Particulele mici vă permit să acoperiți o zonă mai mare cu o singură injecție a medicamentului, pentru a acționa chiar și asupra mușchilor mici.

Atenţie! Un avantaj notabil al injecțiilor Xeomin este capacitatea de a păstra expresiile faciale naturale. Există o fixare a mușchilor de forță moderată. Țesuturile rămân mobile, nu se creează efect de mască. Cu majoritatea toxinelor botulinice, acest lucru este dificil de realizat.

O descriere completă a caracteristicilor Xeomin ar trebui să fie vizualizată pe site-ul oficial al producătorului.

Indicatii de utilizare

Xeomin este un medicament pe bază de toxină botulină utilizat în scopuri medicale și cosmetice. Capacitatea unei substanțe de a provoca spasm muscular temporar este utilă pentru rezolvarea problemelor:

stări spastice ale mușchilor (torticolis, distonie, consecințe ale accidentelor vasculare cerebrale);
tulburări oftalmice (strabism, blefarospasm);
transpirație excesivă (hiperhidroză);
apariția ridurilor mimetice.

Tratament prin indicatii medicale posibil la pacienții adulți, copii mai mari de 2 ani. Corecția cosmetologică a aspectului cu Xeomin se efectuează exclusiv pentru pacienții adulți. Opțiuni pentru rezolvarea problemelor, doza posibilă a substanței este prescrisă de medic.

Xeomin a găsit cea mai mare distribuție pentru eliminare defecte estetice la femei și bărbați de vârstă mică, mijlocie (25–55 ani). Medicamentul este utilizat pentru a rezolva o varietate de probleme cosmetice. Cea mai populară este eliminarea ridurilor, a pliurilor treimii superioare a feței: frunte, ochi. Xeomin dă rezultate buneîn zonele „dificile”. treimea inferioară: buze, pliuri nazolabiale, barbie datorita actiunii usoare.

Eficiența utilizării

Xeomin vă permite să eliminați ridurile verticale, orizontale de la diferite părți ale feței, gâtului, decolteului. Medicamentul netezește perfect ridurile mari de pe frunte, elimină picioarele de corbie, „acordeonul” din jurul buzelor, ciorchinii de riduri la gât și decolteu. După injectarea substanței, trăsăturile devin mai moi, defectele legate de vârstă sunt netezite și altele noi nu se formează în perioada de acțiune a Botoxului.

Xeomin face față transpirației crescute (hiperhidroză). Impactul medicamentului se efectuează în zonele cu probleme: axile, palme, picioare. Blocarea musculară permite pacienților să uite de problemă timp de 6-9 luni. Este permisă repetarea procedurii pe măsură ce efectul este eliminat.

LA scopuri medicinale Xeomin acționează asupra mușchilor specifici, minimizând un defect congenital sau dobândit. Eliminarea hipertonicității musculare duce la o soluție problema vizibila pacient: normalizarea mobilității membrelor, alinierea vorbirii, unghiul de vedere.

Fotografii înainte și după

Caracteristici de achiziție

Substanțele care conțin toxină botulină trebuie vândute exclusiv pentru uz profesional. Cumpărați Xeomin într-un magazin online obișnuit, farmacia cu amănuntul nu va funcționa. Medicamentele sunt vândute clienților care au licența corespunzătoare pentru a lucra cu toxina botulină.

O achiziție folosind o astfel de schemă garantează siguranța medicului și a pacientului. Cosmetologii primesc un produs de calitate, evitând falsurile, pacienții - efectul pretins.

Notă! LA timpuri recente pe internet au existat oferte pentru vânzarea toxinei botulinice la prețuri mici, care nu necesită licență. Aceasta este o implementare falsă.

Pret ambalare 50 bucati. începe de la 6.000 de ruble, 100 de unități pot fi cumpărate pentru 10.000 de ruble. Medicamentul este reprezentat de un liofilizat (forma uscată a substanței). Înainte de expunere, Botoxul necesită diluare până la o stare lichidă. Soluția se prepară folosind soluție salină. Procesul are loc fără deschiderea dopului. Medicul introduce un ac cu lichid într-un flacon închis. Cosmetologul ia Xeomin finit pentru injectare în același mod.

Cantitatea de ser fiziologic administrată depinde de concentrația dorită de toxină botulină, numărul inițial de unități ale substanței. Se obișnuiește să se dilueze un tub de 100 de unități de liofilizat cu 0,5–8 ml de clorură de sodiu (0,9%). Pentru 1 diviziune a unei seringi de insulină (0,1 ml), există 1,25-20 de unități dintr-o substanță gata de utilizare.

Pregătirea pentru procedură

Pacienților nu sunt necesare pregătiri complicate pentru procedura următoare. Asigurați-vă că păstrați pielea curată și intactă. Husele nu trebuie să fie inflamate, iritate. Este important să existe o structură naturală a pielii: subțierea abrazivă (slefuire, peeling) este exclusă. Procedura Botox se efectuează cu Sanatate buna. Este recomandabil să se efectueze manipulări la mijlocul ciclului la femei.

Înainte de injecții, respectați interdicțiile:

alcool cu 1-5 zile înainte de manipulare;
luarea de antibiotice, anticoagulante timp de 1-2 săptămâni;
acțiuni care provoacă fluxul de sânge în zona injectării propuse (activitate fizică, masaj, înclinare prelungită a capului în jos) cu o zi înainte de expunere.

Imediat înainte de procedură (cu 3-4 ore înainte), nu este recomandat să bei cantități excesive de lichid, să te machiezi complicat, să fumezi și să fii stresat. Acest lucru este necesar pentru a limita efectele negative.

Injecţie

Procedura implică o consultare preliminară cu un medic. Cosmetologul conduce o conversație detaliată, aflând posibilitatea implementării procedurii. Doctorul arată spre restricțiile existente, calculează schema de administrare a medicamentelor, doza necesară, prescrie timpul manipulărilor de bază.

În ziua procedurii, pacientul este așezat pe un scaun cosmetic. Injecțiile cu Xeomin sunt efectuate cu corpul în poziție verticală. Pielea este pre-curățată, tratată cu un antiseptic.

Pentru Anestezie locala foloseste gheata sau stipuleaza in prealabil necesitatea tratarii locurilor de puncție propuse cu crema EMLA. Injecțiile cu Xeomin sunt comparabile cu o mușcătură de insectă. Durerea la introducerea soluției este minimă.

Medicul evaluează starea pielii, problemele existente, cere să facă fețe folosind expresiile faciale. Acțiunile ajută la marcarea mai precisă a injecțiilor viitoare. Conform punctelor planificate, medicul face puncții, introducând o anumită cantitate din substanța preparată. Toate manipulările cu Xeomin sunt efectuate exclusiv în fața pacientului. Procesul asigură utilizarea unei soluții proaspete a substanței de către clinician. Pacientul este sfătuit să verifice suplimentar data de eliberare a substanței.

Introducerea medicamentului se efectuează cu un subțire seringă de insulină. În funcție de problemele de rezolvat, medicul alege tehnologia de expunere, determină numărul de unități Xeomin utilizate. Când un pacient se familiarizează cu medicamentul, cosmetologii preferă să subestimeze doza, asigurându-se împotriva pericolului de a primi consecințe nedorite.

La determinarea dozei, medicul se concentrează pe numărul maxim de unități luate pentru o anumită zonă de introducere. Impactul minim se realizeaza in zona nasului, pentru a ridica sprancenele. 5 unități de Xeomin sunt suficiente. Pentru a corecta zona bărbiei, buzelor, sunt suficiente 6 unități de medicament. Pentru suprafețe mari, există restricții privind introducerea Botoxului:

picioare de corb - 15;
frunte - 30;
între sprâncene - 25;
gât - 50;
ridicare ovală - 60.

După punerea în aplicare a injecțiilor, la locurile de impact pot fi simțite greutate și durere. În zonele de injectare pot apărea umflături și vânătăi. Sunt acceptate afecțiuni ușoare: cefalee, slăbiciune. Majoritate simptome neplăcute dispare într-o jumătate de oră.În această perioadă, cosmetologul observă pacientul. Important este starea de bine, imaginea exterioară.

Procedura nu durează mai mult de o oră. Un medic cu experiență, în funcție de amploarea manipulărilor, face față în 10-30 de minute, fără a lăsa urme evidente de expunere. Acțiunea substanței nu afectează bunăstarea generală, motilitate, psihic. După finalizarea procedurii, pacienții conduc cu calm o mașină, merg la muncă.

Prețul mediu al unei unități Xeomin din clinicile din Moscova este de 150-350 de ruble. Raspandirea depinde de calificarile medicului, de prestigiul institutiei.

Sfat.În cele mai multe cazuri, costul diferă puțin de Botoxul clasic. Alegerea în favoarea lui Xeomin se bazează adesea pe dorința de a păstra expresiile faciale naturale și de a nu economisi bani.

Finalizarea unei sesiuni de corectare a injectării cu toxină botulină este recunoscută ca o examinare de control de către un cosmetolog. Medicul evaluează imaginea externă, compară propriile observații cu dorințele pacientului. După 2 săptămâni, este posibilă o ușoară corectare a rezultatului, prescrisă de un cosmetolog.

perioada de reabilitare

Xeomin începe să acționeze la 2-3 zile după procedură. Toxina botulinică complet crește în 2 săptămâni.

Pentru a obține modificările așteptate, este necesar nu numai să găsiți un medic cu experiență, care să cunoască fluent abilitățile de a manipula toxina botulină, ci și să urmați recomandările atunci când vă pregătiți pentru injecții și vă recuperați după procedură. În timp ce Xeomin pornește, acțiunea este interzisă:

dați corpului o poziție orizontală, aplecați-vă înainte, faceți mișcări bruște la 4-6 ore după injectare;
atingeți locurile de puncție, frământați, frecați pielea;
se confruntă cu stres fizic;
dormi cu fața în jos;
luați o gamă largă de droguri, beți alcool;
efectuați încălzirea, aburirea pielii (masaj, baie, saună, duș fierbinte, ultraviolete naturale sau artificiale).

Restricțiile sunt valabile până la obținerea efectului maxim (2 săptămâni). Dacă există un sentiment de stabilitate a rezultatului, atunci puteți reveni treptat la distracția obișnuită. excesiv activitate fizica este de dorit să se arate nu mai devreme de o lună. Se recomandă amânarea debutului sarcinii cu 2-4 săptămâni după administrarea Xeomin.

Procedura nu lasa o amprenta serioasa asupra aspectului in perioada de recuperare. Reacțiile corpului sunt individuale. Uneori există o umflare excesivă. Pentru a elimina modificările nedorite de aspect, se recomandă limitarea utilizării lichidelor, a produselor care provoacă sete, îndepărtarea umezelii.

Nu este necesar după injecțiile cu Xeomin îngrijire specialăîn spatele pielii. Doar cât să-l păstreze curat. Spălarea trebuie făcută cu atenție, fără a răni locul puncției, fără a freca țesutul. Este indicat să refuzați produsele cosmetice în primele zile sau să limitați cantitatea acestora. Nu se recomandă efectuarea unor proceduri suplimentare de îngrijire (măști, peelings).

Rezultatul injecțiilor cu Xeomin durează 3-4 luni. Este necesar să se efectueze manipulări repetate după dispariția completă a efectului anterior. Efectuați o corecție, o nouă intervenție conform prescripției medicului. Acțiunile independente sunt pline de consecințe negative.

Cum să grăbești eliminarea medicamentului

Dacă se obține un rezultat neplanificat, va fi posibil doar slăbirea efectului toxinei. Îndepărtați complet substanța, neutralizați numai efectul acesteia natural. Cosmetologii oferă:

masaj profesional;
kinetoterapie hardware;
tratament medical.

Masarea locurilor de injectare ajută la slăbirea blocajului muscular. Acțiunea toxinei botulinice este slăbită treptat, eliminarea rezultatului este mai rapidă. Diferite proceduri de fizioterapie afectează în mod similar.

Important! Medicamentele pot slăbi sau spori efectul Xeomin. Eliminare medicală Rezultatele injecțiilor sunt efectuate exclusiv sub supravegherea unui medic.

Acasă, pentru a slăbi efectul toxinei botulinice, se folosește expunerea la căldură: băi fierbinți, o baie, o saună. Este recomandabil să completați procedurile de aburire cu un automasaj ușor. Utilizarea alcoolului ca reteta populara» nu se recomandă eliminarea acțiunii Xeomin. Alcoolul poate oferi Influență negativă asupra stării generale a organismului.

Comparație dintre medicamentele populare

Acțiunea tuturor toxinelor botulinice este aproximativ aceeași. Diferența dintre medicamente este condiționată. Producătorii caută să obțină beneficii, păstrând în același timp calitățile de bază ale substanței. Principala diferență dintre Xeomin și analogul său clasic, Dysportul larg răspândit, este capacitatea de a păstra expresiile faciale naturale. Xeomin nu necesită conditii speciale stocare, care acționează și ca un avantaj competitiv.

Un dezavantaj semnificativ al Xeomin se numește o scurtă conservare a efectului. Rezultatul este suficient pentru o medie de 3 luni. Chiar și Botoxul clasic vă permite să păstrați efectul până la 4 luni. Dysportul francez durează până la 5 luni.

Pentru preț, Xeomin este mai ieftin decât Botox, Dysport. Dar efectul pe termen scurt al medicamentului șterge avantajul de preț. Schimba de la varianta clasica toxina botulinica si invers usor. În cazul omologului francez, vor trebui făcute calcule suplimentare.

Este greu de spus care dintre toxinele botulinice este mai bună. Este posibil să înlocuiți medicamentul obișnuit, va spune cosmetologul. Fiecare dezvoltare conține nuanțe care creează diferențe. Un cosmetolog care are informații și experiență vă va ajuta să alegeți un medicament. Pentru a rezolva anumite probleme, este mai ușor să iei o decizie.

Compatibilitate cu alte proceduri

Cosmetologii cu experiență rareori combină diferite proceduri într-o singură sesiune. Fiecare impact necesită o abordare individuală, anumite restricții în perioada pregătitoare, de recuperare.

Combinate cu injecțiile cu Botox, ei preferă corectarea pliurilor mari cu umpluturi. Procedura este posibila cu zone diferite. Tratamentul unic al zonei cu Botox și gel nu poate fi efectuat.

Unii cosmetologi preferă să combine preparatul cu toxină botulină cu un cocktail de mezoterapie sau acid hialuronic, ca si in cazul biorevitalizarii Zonele sunt tratate cu mici injectii multiple subcutanate. Mesobotox este folosit pentru a rezolva probleme minore legate de vârstă.

Injecțiile cu Botox sunt adesea suplimentate Chirurgie Plastică, peeling chimic, proceduri de lustruire. Manipularea cu toxina botulinica se realizeaza cu o pauza de cel putin o luna dupa procedura principala. Corpul are nevoie de recuperare. Nu este recomandabil să efectuați manipulări serioase după Botox. Medicul nu va putea evalua corect starea pielii. Remedierea problemei va fi prea mult sau nu suficient.

Contraindicatii

Acțiunea Xeomin este tipică altor medicamente cu toxină botulină. Contraindicațiile, consecințele negative în timpul utilizării sunt similare cu cele care sunt caracteristice substanțelor din acest grup. Va trebui să amânați procedura sau să o abandonați complet dacă:

dezvoltarea proceselor inflamatorii de orice natură (febră, sindrom de durere);
curs acut al bolilor cronice;
tulburări ale funcțiilor neuromusculare;
sarcina, alaptarea;
boli de sânge, tulburări endocrine;
hipersensibilitate la componentele soluției.

Cu prudență, manipulările sunt efectuate în caz de tulburări neurologice. Este recomandabil să transferați procedura în perioada de vârf a menstruației. Nu se recomandă injectarea pacienților aflați sub stres. Proceduri cosmetice nu pentru cei sub 18 ani.Înainte de a-și injecta Xeomin, pacientul semnează un formular de consimțământ informat.

Atenţie! Medicul, în timpul unei conversații preliminare, se concentrează pe contraindicații, află starea de sănătate, clarifică faptul de a lua medicamente și este interesat de stilul de viață. Aceste date sunt necesare pentru a lua o decizie cu privire la oportunitatea injecțiilor.

Efecte secundare

Apariția reacțiilor adverse în urma utilizării Xeomin este minimă. O atenție maximă trebuie acordată alegerii medicului. Rezultatul depinde de competența cosmeticianului. O supradoză de toxină botulină, acțiunile incorecte ale executantului, pot duce la:

probleme cu bunăstarea (dificultăți cu tractul gastro-intestinal, dificultăți de respirație, înghițire);
umflare, durere, amorțeală a locurilor de injectare;
asimetrie, blocaj muscular excesiv.

Un cosmetolog cu experiență face rareori greșeli atunci când administrează injecțiile. Chiar și vânătăile, umflarea sunt rare. În ciuda capacității de difuzare, începătorii reușesc să lucreze cu Xeomin fără plângeri semnificative. Probleme minore de sănătate (dureri de cap, slăbiciune) sunt posibile cu introducerea oricărei toxine botulinice.

Faptul că Xeomin nu s-a ridicat vorbește despre nerespectarea restricțiilor pregătitoare, perioadele de recuperare. Cu utilizarea frecventă a toxinei botulinice, introducerea de doze mari, se pot forma anticorpi în organism, ceea ce afectează și capacitatea de a elibera medicamentul.

Opinia cosmetologilor

Medicii vorbesc pozitiv despre Xeomin. Preț accesibil, capacitatea de a păstra expresiile faciale naturale ca mulți pacienți. Lucrul cu Botox german nu este o problemă. Rezultatele sunt în multe privințe similare cu cele obținute pe baza analogilor Xeomin. Situațiile în care Botoxul nu a crescut apar rar. Clienții sunt de obicei confuzi de durata scurtă a efectului toxinei botulinice germane. Adesea, cosmetologii oferă Xeomin celor care se îndoiesc. Trecerea la omologul german după Botox sau Dysport este dificilă. Mulți sunt confuzi de rezultatul natural al acțiunii substanței. Pacienții se tem că medicamentul nu se poate ridica.

Cel mai adesea, cosmetologii evaluează Xeomin ca pe o substanță ușor de lucrat, care poate da un rezultat cu drepturi depline.

Cosmetologii neexperimentați sunt adesea confuzi de păstrarea mobilității zonelor tratate. Odată cu acumularea de experiență cu medicamentul, întrebările despre acțiunea Xeomin dispar.

Efectele secundare sunt rare pentru Xeomin. Esteticienii sunt pregătiți să rezultat pozitiv. Apariția unor situații non-standard sub acțiunea lui Xeomin derutează medicii.

Acest articol oferă instrucțiuni detaliate pentru utilizarea Xeomin, care vă vor ajuta să înțelegeți în detaliu care este esența acest medicament. Acest instrument este produs de compania germană de cosmetologie Merz. Bazele au fost puse de profesorul Jurgen Frivert, care este considerat creatorul instrumentului. Este posibil să cumpărați xeomin ieftin de la reprezentanții producătorului sau din magazinele specializate.

Este foarte popular în saloanele și clinicile din țările CSI în scopuri cosmetice. Malaya masa moleculara vă permite să efectuați injecții chiar și în mușchii faciali mici.

Xeomin este utilizat pe scară largă în cosmetologie medicală pentru a scăpa de semnele îmbătrânirii legate de vârstă ale feței, astfel încât femeia să devină întinerită. Se referă la inovator aparat medical pentru a reduce sau bloca complet activitatea musculară.

Xeomin este o otravă botulină cauzată de tulpini bacteriene (Clostridium botulinum) și este de tip „A”. Este complet eliberat de proteina de complexare (proteina).

ATX

Conform clasificării ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) a medicamentelor sau conform internațional - anatomo-terapeutic-chimic, xeomin ocupă poziția (cod) - M03AX01 (toxina botulistică).

Grupa farmacologică

Se referă la un relaxant muscular periferic activ care afectează transmiterea impulsurilor de la terminațiile nervoase la mușchi.

Clasificare nosologică (ICD/10)

Injecțiile sunt prescrise în următoarele situații:

Blefarospasme (G24/5).
Curbura spasmodică a gâtului (G24/3).
Condiții post-accident vascular cerebral, paralizie (necroză parțială) membrele superioare(G80/2).
Riduri mimetice, transformări atrofice nespecificate ale pielii (L90/9).

Compoziția și forma eliberării

Un flacon (liofilizat pentru prepararea emulsiilor pentru administrare intramusculară):

Componentă activă (xeomin 100 de unități sau 50).
Componente suplimentare (zaharoză - 4,7 miligrame, ser de proteine umane (albumină) - 1 mg).

Produs în ambalaje de carton care conțin paleți din plastic medical. Nu este disponibil în tablete.

Farmacodinamica

Cunoscut ca „relaxant muscular”, care are proprietățile unui inhibitor care eliberează „acetilcolină”. Acționează selectiv (selectiv) și afectează terminațiile nervoase periferico-colinergice. Implementarea are loc în trei etape:

Microparticulele (moleculele) se leagă de elementele membranei exterioare.
Internalizare prin endocitoză.
Domeniul endopeptidază este translocalizat de la endozom la citosol.

În continuare, se efectuează clivajul componentei proteice SNAP-25, care este responsabilă pentru controlul mișcării membranei exovesiculei. Efectul final este ca muschii injectati sa se relaxeze. Rezultatul va începe la 5-8 zile după procedură. Durează 3-5 luni și depinde de toleranța personală a produsului. Cât va dura acțiunea, cosmetologul care a condus ședința va putea răspunde cu exactitate, deoarece durata variază.

Indicatii

În scopuri estetice, este foarte des folosit în zonele feței:

în vârf pentru a elimina transversală şi pliuri longitudinale frunte. Acest lucru ajută la netezirea și înmuierea lor.
corectare " picioare de cioara„în jurul ochilor.
Pe cele inferioare și medii, pentru a elimina șanțurile nazolabiale, în zona nasului și a buzelor.
Pentru a elimina liniile încruntate.
Pentru netezirea gatului si a decolteului.
La transpirație excesivă sub axile, pe picioare și pe mâini.

Pentru a vindeca diferite boli:

Blefarospasme.
Migrenă.
contractii hemifaciale.
Strabism paralitic.
Distonie idiopato-cervicală (torticolis spastic în formă rotativă).
Spasticitatea extremităților superioare (după un accident vascular cerebral).
Spasme musculare (de natură locală, inclusiv paralizie cerebrală).

Contraindicatii

Limitările existente ale xeomin în instrucțiuni:

Reacții alergice la ingrediente.
Când primești anumite medicamente(antibiotice, anticoagulante, benzodiazepine).
HIV, sifilis.
Probleme mentale.
Epilepsie.
Nivel ridicat de miopie (miopie).
Menstruaţie.
O varietate de boli (autoimune, infecții severe, natură neinfecțioasă, piele, exacerbări cronice).
Interconexiune/transmisii neuromusculare (mistenie gravis, manifestare sindrom Lambert/Eaton, boală amiotrofică lateral-laterală a SNC, afecțiuni neurologice (degenerare degenerativă a motoneuronilor/neurocitelor).
Reabilitare după intervenții chirurgicale.
Diabet zaharat (stadiul decompensat).
Prezența alcoolismului/dependenței de droguri.
Temperatură ridicată.
În timpul sarcinii și alăptării.
Copii sub vârsta majoratului.
Boli oncologice.

interacțiunea medicamentoasă

Eficacitatea remediului va crește numai dacă este utilizat cu antibiotice din următoarele grupuri:

Aminoglicozide.
Eritromicină.
Tetraciclină.
Lincomicina.
Polimixină.
Reducerea transmiterii neuromusculare (relaxante musculare asemănătoare curare).

Cu toate acestea, trebuie avută o atenție deosebită la prescriere (consum).

Efecte secundare

Aceste reacții sunt clasificate în funcție de numărul de apariții:

Foarte des (≥1/10).
În mod repetat (≥1/100 până la<1/10).
Uneori (≥1/1.000 până la<1/100).
Rare (≥1/10.000 până la<1/1.000).
episodic (<1/10.000).
Necunoscut (conform informațiilor primite nu a fost stabilit).

Cele mai frecvente reacții adverse:

Dureri de cap.
Uscăciune.
Edemul pleoapelor.
Durere, umflare, arsură și vânătăi la locurile de injectare.
Pielea lăsată.
Asimetrie.
Paralizia nervilor faciali.
Senzație de greutate.
Slăbiciune.
Contractii musculare (spasme).
Vedere încețoșată.
Nazofaringita.
Disfalgie.
Ameţeală.
Tulburări de vorbire.
Rigiditatea mușchilor scheletici.
Greaţă.
Astenie.
Disfonie.
Dispneea.
Hiperhidroza.
Eczemă.
Infectia tractului respirator superior.
Ptoza.
Diplopie.
Lăcrimare crescută.
Disfalgie.
Disestenie.
Hiperstenie.
Fluxuri de căldură.
mialgie.
Dureri ale membrelor superioare.

Pentru a preveni formarea reacțiilor de mai sus, este important să respectați cu strictețe sfaturile specialiștilor pentru prima dată:

Nu masați punctele injectate.
Nu te machiezi.
Nu vizitați băi, saune, solarii, plaje (locuri în care este posibil să vă supraîncălziți).
Nu bea alcool.
Este interzis să stai mult în picioare, să te suprasoliciți fizic, să faci sport, să dormi pe burtă.
Nu luați medicamente (cum ar fi antibiotice și medicamente care reduc coagularea sângelui).

Dozaj si administrare

Medicamentul este destinat utilizării intramusculare. Medicii strict pregătiți, cu experiență practică solidă și educație medicală specială, care au certificate și licențe, au dreptul de a face ședințe. Numărul de locuri în care este prescrisă administrarea și doza este stabilită de specialist (separat pentru fiecare client).

La deschiderea sticlei si scoaterea capacului este interzisa indepartarea dopului, care trebuie tratat cu alcool inainte de inceperea sedintei. Apoi se străpunge cu o seringă dezinfectată și se diluează cu clorură de sodiu (solvent izotonic, 0,9%).

Totul se amestecă bine și ușor pentru a obține un lichid omogen. Soluția ar trebui să fie: incoloră, transparentă, fără particule și suspensii evidente. Utilizați imediat emulsia.

Daca este imposibil de folosit rapid, se poate pastra o zi la rece, la o anumita temperatura (2-8 0 C). Condiția principală este gătitul cu sterilitate completă.

Pulberea liofilizată se dizolvă după următoarea schemă (respectiv 100/50 unități per ml):

20/1 (0,25/0,5).
10/1 (0,5/1).
5/1 (1/2).
4/1 (1,25/2,5).
2,5/1 (2,4).
1,25/1 (4,8).

Este interzisă practicarea ghidului de dozare pentru calculul altor medicamente care conțin o substanță Botox.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Instrumentul este interzis să consume femeile care poartă copii și care alăptează. Studiile nu au demonstrat siguranța produsului și cum poate afecta apoi dezvoltarea bebelușului. Testele de laborator pe animale au arătat că substanța este toxică și afectează negativ descendenții.

Nu există informații despre pătrunderea în lapte în timpul hrănirii. Ca urmare, femeile nu ar trebui să utilizeze medicamentul, dar atunci când este prescris, se recomandă să refuze să hrănească copilul.

Aplicație în copilărie

Contraindicat copiilor (sub 2 ani) și adolescenților minori.

Utilizare la vârstnici

Este indicat să se înceapă terapia cu botulină după 25-30 de ani, dar pentru femei și bărbați peste 60 de ani acest tratament nu este prescris, deoarece nu există experiență clinică și nu va exista performanță ridicată.

Supradozaj

Depășirea valorii medicamentului poate provoca dezvoltarea unei disfuncții musculare pronunțate (paralizie) în zone îndepărtate de locurile de utilizare.

Acest lucru se exprimă în următoarele simptome:

Slăbiciune generală.
Ptoza.
Diplopie.
Dificultate de a vorbi și de a înghiți.
Paralizia mușchilor respiratori.
Dezvoltarea stărilor pneumonice de aspirație.

Supradozajele necesită spitalizare imediată și tratament de susținere. Paralizia respiratorie presupune efectuarea de intubare si ventilatie fortata a plamanilor pana cand apare o stare normala.

Masuri de precautie

Unde se pune emulsia nefolosita? După proces, soluția care rămâne în sticlă sau în seringă este dezactivată cu o substanță specială - NaOH (hidroxid de sodiu 0,1%). Toate produsele (materialele) suplimentare care vin în contact cu emulsia sunt autoclavate sau înmuiate în 0,1-N-NaOH timp de 18-20 ore. Stropii sau petele sunt șterse cu șervețele care absorb lichide (adsorbant) și înmuiate în sodiu caustic.

Termen de valabilitate

Este posibil să funcționeze în termen de trei ani de la data producției. La sfârșitul acestei perioade, consumul nu este permis.

Păstrați substanța în locuri care nu sunt accesibile minorilor. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 25 de grade Celsius.

Prețurile în farmaciile din Moscova

În capitală, xeomin, al cărui preț ieftin se va potrivi tuturor consumatorilor, poate fi achiziționat de la PharmExpress sau Samson-Pharm. Aflați informații detaliate despre cost sunând la numărul de telefon afișat pe site-ul oficial. Acest instrument va fi ieftin, deoarece aceste farmacii nu lucrează cu intermediari, ci cooperează direct cu compania producătoare. Puteți cumpăra medicamente ieftine direct de la chioșcuri sau online. Prețul pe unitate va fi de aproximativ - 300-350 de ruble.

Analogi (Dysport și Botox)

Disport (cel mai frecvent și solicitat pentru a face față pliurilor mimice și neurologiei):

afectează locurile în care mușchii se conectează cu nervii;
ca urmare, transmiterea impulsurilor electrice este blocată (de exemplu, între sprâncene);
pentru a efectua nano-tehnologie, se ia cel mai subțire ac, deci nu există microdaune;
valoarea se calculează personal (ținând cont de adâncimea canelurilor, locație etc.);
iar sedinta se da 10-30 minute, nu este necesara reabilitare.;
singurul negativ nu este eficienta instantanee (dura doua saptamani), dureaza pana la 4-5 luni.

Botox (realizat special pentru a relaxa rapid mușchii și a netezi ridurile în zonele necesare). Are multe avantaje:

eficiență - durata ședinței durează aproximativ o jumătate de oră;
absolut fara durere:
sigur;
eficacitate pe termen lung (impactul începe aproape instantaneu - timp de 2-3 zile, va dura până la 7-8 luni).

Există puține diferențe între aceste substanțe și toate fac față perfect modificărilor pielii legate de vârstă.

Reabilitare:

Nu te grăbi să părăsești clinica, stai acolo aproximativ două ore.
La început, nu vă aplecați și nu vă întindeți.
Zona injectată trebuie răcită cu un pachet de gheață pentru a preveni umflarea.
Nu face chipuri, nu zâmbiți prea mult.
Nu zgâriați locurile de injectare a emulsiei, nu frecați și nu masați.
Nu ieșiți în lumina directă a soarelui.
Timp de o săptămână, uită de saune și piscine.
Minimizați activitatea fizică și stresul.
Nu beți băuturi alcoolice.
Evitați anumite medicamente.

Forma de dozare:

liofilizat pentru soluție injectabilă intramusculară

Compus:

pentru 1 sticla:

toxină botulină tip A 50 de unități sau 100 de unități, zaharoză 4,7 mg, albumină serică umană 1,0 mg.

Descriere:

Liofilizat de la alb la aproape alb.

Grupa farmacoterapeutică:relaxant muscular periferic ATX:

M.03.A.X.01 Toxina botulinica

Farmacodinamica:

Xeomin este o toxină botulină produsă de o tulpină de bacterii Clostridium botulinum tip A, eliberat de proteine de complexare.

Xeomin funcționează selectiv pe terminațiile nervoase colinergice periferice, inhibând eliberarea de acetilcolină. Intrarea în terminațiile nervoase colinergice are loc în trei etape: legarea moleculei de componentele membranei exterioare, internalizarea toxinei prin endocitoză și translocarea domeniului endopeptidază al toxinei din endozom în citosol. În citosol, domeniul endopeptidază al moleculei de toxină scindează selectiv SNAP-25, o componentă proteică importantă a mecanismului care controlează mișcarea membranei exovesiculelor, oprind astfel eliberarea de acetilcolină. Efectul final este relaxarea mușchiului injectat.

Acțiunea medicamentului începe în patru până la șapte zile de la injectare. Efectul fiecărei proceduri durează de obicei trei până la patru luni, deși poate dura mult mai mult sau mai puțin.

Indicatii:

Blefarospasm, distonie cervicală idiopatică (torticolis spasmodic) de formă predominant rotațională, spasticitate a mâinii după un accident vascular cerebral, pliuri hipercinetice (riduri mimează) ale feței.

Contraindicatii:Medicamentul este contraindicat persoanelor cu alergii la componentele medicamentului, cu tulburări de transmitere neuromusculară (masthenia gravis, sindromul Lambert-Eaton.

Medicamentul nu este administrat la temperaturi ridicate și boli infecțioase sau neinfecțioase acute.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Medicamentul nu se administrează copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu grija:Sunt prescrise precauții pentru scleroza laterală amiotrofică, pentru bolile neurologice ca urmare a degenerării neuronilor motori și alte boli cu transmitere neuromusculară afectată). Dozaj si administrare:

Dizolvarea medicamentului:

La diluarea medicamentului, este interzisă deschiderea flaconului prin îndepărtarea dopului.

Scoateți capacul de protecție din plastic de pe flacon. Imediat înainte de diluarea conținutului flaconului, partea centrală a dopului este tratată cu alcool.

Soluția injectabilă se prepară prin străpungerea dopului cu un ac steril și prin injectarea unei soluții de clorură de sodiu izotonică 0,9% pentru injectare în flacon. Cu grija se întoarce flaconul, amestecând liofilizatul cu solventul până la dizolvarea completă. Timp de dizolvare nu mai mult de 10 sec. După dizolvare, trebuie să se formeze o soluție limpede, incoloră.

Medicamentul nu este utilizat dacă, după dizolvare, soluția rezultată este opacă sau conține fulgi și particule vizibile.

Medicamentul este dizolvat în volumul necesar, conform tabelului:

Volumul de solvent per flacon care conține 100 de unități (ml)

Volumul de solvent pe flacon,conţinând 50 de unităţi (ml)

U/0,1 ml

4, 0

8, 0

0,25

1,25

Deoarece medicamentul nu conține agenți antimicrobieni, se recomandă utilizarea imediat după dizolvare. Dacă este necesar, medicamentul dizolvat poate fi păstrat în flaconul original timp de până la 24 de ore într-un frigider la o temperatură de 2 până la 8 ° C, cu condiția ca dizolvarea să fie efectuată în condiții aseptice.

Blefarospasm

După dizolvare, Xeomin este injectat cu un ac steril de 27-30 G. Doza inițială recomandată este de 1,25-2,5 unități (0,05-0,1 ml) la fiecare loc de injectare; medicamentul este injectat în părțile mediale și laterale ale mușchiului circular al ochiului (m. orbicularis ocular) a pleoapei superioare și în partea laterală a mușchiului circular al ochiului pleoapei inferioare.

Dacă vederea este afectată din cauza spasmelor la nivelul frunții, în regiunile laterale ale orbicularului ocular și în fața superioară, se pot face injecții suplimentare în aceste zone. Efectul medicamentului începe, în medie, în termen de patru zile de la injectare. Efectul fiecărei proceduri durează de obicei trei până la patru luni, deși poate dura mult mai mult sau mai puțin.

Dacă efectul dozei inițiale a fost insuficient (a durat mai puțin de două luni), doza de medicament poate fi dublată în timpul procedurilor repetate. Doza inițială nu trebuie să depășească 25 de unități per ochi. Nu injectați mai mult de 5,0 unități pe loc. În tratamentul blefarospasmului, doza totală pentru douăsprezece săptămâni de tratament nu trebuie să depășească 100 de unități.

Torticolis spasmodic

În tratamentul torticolisului spastic, doza trebuie selectată individual pentru fiecare pacient, în funcție de poziția gâtului și a capului, locația durerii, volumul muscular (hipertrofie, atrofie) și greutatea corporală a pacientului.

În practica de tratament, doza maximă de medicament în timpul unei proceduri nu trebuie de obicei să depășească 200 de unități, dar este posibilă o doză de până la 300 de unități. Nu injectați mai mult de 50 de unități în același loc.

Terapia pentru torticolis spasmodic include injecții în sternocleidomastoid, ridicător al omoplatului, scalenus, splenius și/sau trapez(i).

Nu injectați în ambii mușchi sternocleidomastoizi, deoarece acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului (în special, disfagie), care apar cu injecțiile bilaterale ale medicamentului în acest mușchi sau la doze care depășesc 100 de unități.

Pentru injecțiile în mușchii superficiali se utilizează acul cu numărul 25, 27 și 30 G, iar pentru mușchii profundi se folosește un acul cu numărul 22 G.

În torticolisul spasmodic, electromiografia poate fi necesară pentru a determina mușchii implicați. Efectuarea injecțiilor în mai multe locuri permite medicamentului să acopere uniform zonele musculare predispuse la distonie (mai ales atunci când este injectat în mușchii mari). Optimal numărul locurilor de injectare depinde de mărimea muşchiului. Efectul medicamentului începe, în medie, în șapte zile de la injectare. Efectul fiecărui tratament durează aproximativ trei până la patru luni, dar poate dura semnificativ mai mult sau mai puțin. Intervalul dintre tratamente trebuie să fie de cel puțin zece săptămâni.

Spasticitatea mâinii după un accident vascular cerebral

Medicamentul se administrează folosind ace sterile adecvate (de exemplu, pentru mușchii superficiali, utilizați ace de 26 G cu un diametru de 0,45 mm și o lungime de 37 mm; pentru mușchii adânciți, utilizați ace de 22 G cu un diametru de 0,7 mm și o lungime de 75 mm).

Poate fi necesară electromiografia pentru a determina mușchii implicați. Efectuarea injecțiilor în mai multe locuri permite medicamentului să acopere uniform zonele musculare predispuse la distonie (mai ales atunci când este injectat în mușchii mari).

În tratamentul spasticității, doza trebuie ajustată la fiecare pacient în mod individual, în funcție de dimensiunea, numărul și locația mușchilor implicați, severitatea statiei și prezența slăbiciunii musculare locale.

Dozele sugerate sunt prezentate în tabel:

Simptome clinice Muşchi	unitati
Mână îndoită la încheietura mâinii
Mâna flexor radial
Flexorul cotului mâinii
pumnul strâns
Flexor superficial al degetului
GlubOK flexorul degetului
Brațul îndoit la cot
Pradiații de tratament
Bgheața
Umăr
Antebrațul pronat
Pronator pătrat
Pronator rotund
Degetul mare adus la palmă
flexor lung al degetului mare
Mușchiul adductor al degetului mare
Flexorul pollicis brevis/mușchiul opus al degetului mare

Îmbunătățirea apare în primele 2 săptămâni, atingând un maxim până în a 4-a săptămână. Efectul durează de obicei 12 săptămâni.

Pliurile hipercinetice (imitează ridurile) ale feței

Utilizarea medicamentului pentru tratamentul ridurilor mimetice la persoanele cu vârsta sub 18 ani și peste 65 de ani nu este recomandată din cauza lipsei de experiență clinică.

Ridurile verticale dintre sprâncene (ridurile glabelare): volumul recomandat de injectare - 0,1 ml (4 unități) - se injectează în fiecare dintre cele 5 locuri: 2 injecții în m. ondulator pe ambele fețe și 1 injecție în m.procerus, care corespunde unei doze totale de 20 de unități (vezi Fig.). În unele cazuri, este posibilă creșterea dozei totale până la 30 de unități.

Înainte și în timpul injectării, presiunea trebuie aplicată cu degetul mare și degetul arătător sub marginea superioară a orbitei, împiedicând difuzarea soluției în această zonă. În timpul injectării, acul trebuie îndreptat în sus și medial. Pentru a reduce riscul de ptoză a pleoapelor, injecțiile trebuie evitate în apropierea mușchiului ridicător al pleoapei și la inserția mușchiului orbicular ocular. Injecții în m. ondulatorul trebuie trecut în partea medială a mușchiului și în partea centrală a abdomenului mușchiului, la cel puțin 1 cm deasupra marginii superioare a orbitei.

Reducerea severității ridurilor verticale dintre sprâncene (ridurile glabelare) se dezvoltă de obicei în 2-3 zile, efectul maxim se observă până în a 30-a zi și durează până la 4 luni după injectare. Intervalele dintre injecții nu trebuie să fie mai mici de 3 luni. Dacă rezultatul tratamentului este nesatisfăcător, se folosesc metode alternative de tratament.

Efecte secundare:

Reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvența de apariție: foarte des (> 1/10), adesea (> 1/100 până la< 1/10), нечасто (>1/1.000 la< 1/100), редко (>1/10.000 la< 1/1,000), очень редко (< 1/10,000).

Blefarospasm:

Adesea: ptoză (6,1%), ochi uscați (2,0%).

Mai puțin frecvente: parestezii, conjunctivită, gură uscată, erupții cutanate, dureri de cap, slăbiciune musculară.

Adesea: cheratită superficială, lagoftalmie, iritație a pielii, fotofobie, lacrimare.

Mai puțin frecvente: cheratită, ectropie, diplopie, amețeli, erupții cutanate difuze/dermatită, volvulus al pleoapei, paralizie facială, slăbiciune a mușchilor faciali, oboseală, tulburări de vedere, vedere încețoșată.

Rareori: umflarea locală a pielii pleoapei.

Foarte rare: glaucom acut cu unghi închis, ulcerație corneeană.

Torticolis spasmodic:

Adesea: disfagie (10%), slăbiciune musculară (1,7%), dureri de spate (1,3%).

Rar: inflamație sau presiune la locul injectării, cefalee, astenie, transpirație crescută generalizată, tremor, răgușeală, colită, vărsături, diaree, gură uscată, dureri osoase, mialgie, erupții cutanate, prurit, descuamare a pielii, dureri la nivelul ochilor.

În plus, la utilizarea unui preparat similar care conține toxină botulină de tip A și utilizat în studiile clinice împreună cu Xeomin, au fost observate următoarele reacții adverse. Sunt posibile cu utilizarea Xeomin.

Foarte frecvente: durere la locul injectării.

Adesea: amețeli, hipertensiune arterială, amorțeală la locul injectării, slăbiciune generală, simptome asemănătoare gripei, stare generală de rău, gură uscată, greață, dureri de cap, rigiditate musculară la locul injectării, iritație la locul injectării, rinită, tractul respirator superior infectii.

Rar: dificultăți de respirație, diplopie, febră, ptoză, tulburări de vorbire.

Severitatea disfagiei variază de la uşoară la severă, cu posibilitatea de aspiraţie; în cazuri rare, acest lucru necesită îngrijiri medicale. Disfagia poate persista două până la trei săptămâni după injectare, dar a fost raportat un caz care durează 3 luni. Disfagia se dezvoltă într-o manieră dependentă de doză; conform studiilor clinice, disfagia este rară dacă doza totală de medicament nu depășește 200 de unități per procedură.

Spasticitatea mâinii după un accident vascular cerebral:

Adesea: cefalee, tulburări senzoriale, senzație de căldură.

Adesea: hipertonicitate, echimoză, durere locală, slăbiciune musculară, iritație sau hemoragie la locul injectării.

Mai puțin frecvente: depresie, tulburări de somn, parestezii, necoordonare, amnezie, vertij, hipotensiune ortostatică, greață, dermatită, prurit, erupții cutanate, artralgie, bursită, astenie, durere, hipersensibilitate la locul injectării, neliniste, edem periferic.

Unele reacții adverse pot fi legate de boala de bază.

Pliuri hipercinetice (imite ridurile) ale feței:

De obicei, reacțiile nedorite sunt observate în prima săptămână după utilizarea medicamentului și sunt temporare. Reacțiile nedorite pot fi asociate cu substanta activa si/sau cu procedura de administrare. așteptat efect farmacologic toxina botulină este o slăbiciune musculară localizată. Ptoza pleoapelor poate fi cauzată de tehnica injectării și este asociată cu actiune farmacologica medicament.

Ca în cazul oricărei injecții, pot apărea dureri locale, dureri, mâncărimi, umflături și/sau hematom; de asemenea, este posibil să se dezvolte reacții vasovagale tranzitorii, cum ar fi leșin, tulburări circulatorii, greață sau tinitus asociate cu excitare înainte de injectare.

La utilizarea medicamentului, au fost raportate următoarele reacții adverse:

Frecvente: prurit, cefalee, tulburări functia musculara la locul injectării, o senzație de greutate.

Rareori: simptome asemănătoare gripei, senzație de tensiune la locul injectării, bronșită, rinofaringită, senzație de „noduli în piele”, umflare a pleoapelor, ptoză, vedere încețoșată, sprâncene ridicate, greață, contracții și spasme musculare, slăbiciune locală muschii faciali.

În plus, pentru un produs comparator care conține un complex convențional de toxină botulină de tip A și utilizat în mai multe cercetare clinica(datele colectate până în prezent sugerează aceeași activitate a ambelor medicamente), dezvoltarea următoarelor este cunoscută efecte nedorite, care poate fi observat probabil cu utilizarea Xeomin.

Mai puțin frecvente: infecție, parestezii, amețeli, blefarită, dureri oculare, gură uscată, fotosensibilitate, piele uscată.

Reacții adverse frecvente:

Informațiile de mai jos se bazează pe efectele altor produse care conțin toxină botulină de tip A.

Informațiile despre efectele negative severe care pot fi asociate cu afectarea sistemului cardiovascular - cum ar fi aritmia și infarctul miocardic, inclusiv cele fatale - sunt extrem de rare. Nu a fost stabilit cu certitudine dacă aceste decese au fost cauzate de injecții cu toxină botulină de tip A sau de boli cardiovasculare comorbide. Un caz de șoc anafilactic a fost raportat în urma administrării unui preparat care conține toxină botulină de tip A.

Se remarcă efecte secundare precum eritemul multiform exudativ, urticarie, erupții cutanate asemănătoare psoriazisului, mâncărime și reacții alergice, dar dependența acestora de acțiunea unui preparat complex care conține toxină botulină de tip A nu a fost confirmată.

Uneori, după injectarea toxinei botulinice de tip A, s-au observat modificări ale fondului electrofiziologic la unii mușchi îndepărtați; acest efect secundar nu este asociat cu slăbiciune musculară sau alte anomalii electrofiziologice.

Supradozaj:

Dozele mari de Xeomin pot duce la dezvoltarea unei paralizii musculare severe în locuri îndepărtate de locurile de injectare (în special: slăbiciune generală, ptoză, diplopie, dificultăți de vorbire și de înghițire, precum și paralizie a mușchilor respiratori, ducând la dezvoltarea pneumonie de aspirație).

În caz de supradozaj, este necesară spitalizarea cu măsuri generale de sprijin. Paralizia muşchilor respiratori necesită intubaţie şi ventilatie artificiala plămânii până la normalizarea stării.

Interacţiune:

Relaxantele musculare cu acțiune periferică trebuie utilizate cu prudență în timp ce se efectuează terapia cu antibiotice cu aminoglicozide sau spectinomicine (posibil acțiune crescută a Xeomin).

Efectul medicamentului poate fi redus prin acțiunea derivaților 4-aminochinolinei.

Instrucțiuni Speciale:

Masuri de precautie

Imediat după injectare, soluția rămasă în flacon sau seringă trebuie inactivată cu o soluție de hidroxid de sodiu (OD N NaOH). Toate materialele auxiliare care au fost în contact cu medicamentul trebuie autoclavate sau inactivate cu o soluție de NaOH 0,1 N (timp de cel puțin 18 ore). Medicamentul vărsat trebuie șters cu o cârpă absorbantă umezită cu soluție de hidroxid de sodiu.

Influență asupra capacității de a conduce transportul. cf. si blana.:

Forma de eliberare/dozaj:Liofilizat pentru prepararea soluției pentru injecție intramusculară, 50 ED și 100 ED. Pachet:

50 UI sau 100 UI într-un flacon.

1 sticlă într-un palet de plastic într-o cutie de carton cu control pentru prima deschidere, împreună cu instrucțiuni de utilizare în limba rusă.

2, 3 sau 6 pachete de carton sunt ambalate într-un pachet de carton.

Conditii de depozitare:

La temperatura camerei (nu mai mare de 25 ° C).

A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate:

Un medicament expirat nu trebuie utilizat.

Conditii de eliberare din farmacii: Pe bază de rețetă Număr de înregistrare: LSR-004746/08 Data înregistrării: 23.06.2008 Deținătorul certificatului de înregistrare: