Procedura cu ultrasunete rinichiul este în prezent cel mai frecvent pentru diagnosticul oricărei forme de pielonefrită. Din cauza:
invazivitate scăzută; valoare diagnostică ridicată; absența contraindicațiilor cercetării.
Evaluarea rezultatelor trebuie efectuată de o persoană de specialitate în domeniu.
Ecografie rinichiul are o specificitate mai bună în detectarea pielonefritei în comparație cu analiza de urină, dar o rezoluție mai mică (pentru a vedea detaliile mici) în comparație cu examinarea RMN sau CT a rinichilor.
Acest aspect este compensat de costul relativ mai mic al metodei cu ultrasunete și de absența expunerii la radiații. Ca urmare, ultrasunetele este metoda preferată pentru femeile însărcinate și copii.
În diagnosticarea screening-ului bolilor renale sau examinarea persoanelor din categoria de risc (hipertensiune arterială, diabet zaharat), metoda preia rolul principal... La femeile însărcinate, ultrasunetele este deosebit de utilă în toate trimestrele de sarcină pentru a evalua structura și funcția rinichilor unei femei și pentru a monitoriza tratamentul.
Indicații pentru ecografie
Sindromul dureriiîn regiunea lombară sau abdomen Detectarea prelungite, inexplicabile, persistente stare subfebrilă(temperatură crescută). Modificări ale analizelor de sânge: în analiza generală a sângelui - leucocitoză, VSH crescut, deplasarea leucoformularii spre stânga, anemie; în analiza biochimică - o creștere a creatininei, ureei, potasiului seric. Mai ales când originea încălcărilor este neclară. Funcția urinară afectată rinichi (impuls nocturn, urinare frecventă și dureroasă, scăderea sau creșterea volumului de urină excretat pe zi, apariția edemului). Creșterea sau scăderea cantității de urină reducerea densității specifice a urinei. Modificări ale testelor de urină(prezența sângelui, apariția proteinelor, detectarea bacteriilor, a sărurilor de fosfați și urati, creșterea numărului de leucocite).
Medicii efectuează diagnostice cu ultrasunete în mai multe poziţii ale senzorului şi pacientului(polipozițional). Acest lucru se datorează locației anatomice a rinichilor. Studiul se efectuează la înălțimea inspirației sau cu respirație profundă. Aceasta obține cea mai completă imagine.
parametrii principali
Principalii parametri ai rinichilor evaluați prin ecografie sunt:
contur; dimensiune; ecogenitatea parenchimului; omogenitate; mobilitate; structura sistemului calicio-pelvin; prezența calculilor sau incluziunilor.
Într-o persoană sănătoasă lungime normală a rinichilor este de 7,5–12 cm, lăţime aproximativ 4,5-6,5 cm, grosime 3,5-5 cm, parenchim de la 1,5–2 cm.Ecografia renală este utilizată pentru a diagnostica orice formă de pielonefrită. Extinderea sistemului calicio-pelvis mărturisește în favoarea naturii obstructive a bolii.
Cu pielonefrită:
Neregularitatea conturului rinichilor. Indică infiltrarea țesutului renal. Dimensiuni. La leziuni unilaterale se remarcă asimetrie în mărime, din cauza edemului inflamator. Când ambele organe sunt implicate, acestea sunt mult mai mari decât în mod normal. Densitatețesut renal, uniformitateîntr-un proces acut, poate fi redusă neuniform din cauza inflamației tisulare focale sau difuze, într-un proces cronic, dimpotrivă, se observă o creștere a ecogenității. Deteriorarea mobilității rinichilor, precum și mărirea concomitentă a organelor - un semn semnificativ de pielonefrită acută conform datelor cu ultrasunete. Starea parenchimului, extinderea sistemului calicio-pelvin sau deformarea acestuia mărturisește în favoarea caracterului obstructiv al bolii, dar poate apărea și în alte boli (hidronefroză, anomalii congenitale). Restricționarea mobilității respiratorii vorbește despre edem al țesutului perirenal.
Cel mai frecvent concluzie asupra datelor ecografice ale rinichilor: asimetria mărimii rinichilor, eterogenitatea acustică difuză a parenchimului renal, expansiunea și deformarea PCS, umbre în pelvis, compactarea papilelor rinichilor, nereguli în conturul rinichilor sau creșterea grosimii a parenchimului.
Cu pielonefrită acută tabloul ecografic se modifică în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și de gradul de obstacole în calea scurgerii urinei.
Pielonefrita acută primară (fără obstrucție), mai ales la debutul bolii, în faza de inflamație seroasă, poate da o imagine ecografică normală pe o ecogramă. Pe măsură ce se dezvoltă procesul inflamator patologic, edemul interstițial crește, ecogenitatea țesutului organului crește. Stratul său cortical și structura piramidelor devin mai vizibile.Cu formele secundare (complicate sau obstructive) ale bolii, este posibil ca numai semne de blocare a tractului urinar (cum ar fi extinderea caliciului și pelvisului, mărirea rinichi) sunt detectate.Cu nefrita apostematoasa rezultatele ecografiei pot fi aceleasi.ca si in inflamatia seroasa. Alte semne: mobilitatea organului este de obicei redusă sau absentă, straturile corticale și medulare sunt mai puțin distinse, marginile rinichilor își pierd claritatea, uneori se găsesc structuri fără formă cu ecogenitate eterogenă. Cu un carbuncle, există adesea o bombare. a conturului exterior al organului, lipsa de diferențiere între straturile cortical și medular, structuri hipoecogene eterogene .Când se formează un abces la locul distrugerii, sunt detectate formațiuni anecoice, uneori există un nivel de lichid și o capsulă abcesă. se formează paranefrită sau se declanșează un abces dincolo de limitele capsulei fibroase a organului, se observă o imagine a unei structuri eterogene cu predominanța structurilor eco-negative. Contururile externe ale rinichilor sunt clare și inegale.Cu o varietate de obstrucții (pietre, tumori, stricturi, obstrucție congenitală etc.), în zona tractului urinar superior, există o expansiune a cupelor, pelvisului. , până la treimea superioară a ureterului.
Exacerbarea pielonefritei Dieta cu pielonefrită Reguli pentru colectarea și evaluarea analizei de urină pentru pielonefrită
Mesaj 19507868.
Stare anonimă: utilizator anonim Timp: 12:34 Data: 18 aprilie 2006
Mesaj 19508724. Răspunde la
mesaj 19507868
utilizator anonim
Timp:
Data:
Mesaj 19508983. Răspunde la
mesaj 19507868
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19509288. Răspunde la
mesaj 19509093
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19555121. Răspunde la
mesaj 19507868
Stare Capră:
Utilizator
Timp:
Data:
Mesaj 19512997. Răspunde la
mesaj 19509520
tat1Stare:
Utilizator
Timp:
Data:
Mesaj 19513309. Răspunde la
mesaj 19512997
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19515890. Răspunde la
mesaj 19513309
Stare Dudya:
Utilizator
Timp:
Data:
Mesaj 19515933. Răspunde la
mesaj 19515890
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19534435. Răspunde la
mesaj 19534006
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19535626. Răspunde la
mesaj 19535492
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19545237. Răspunde la
mesaj 19544807
Stare sv100:
CELEBRITĂ BRONZ
Timp:
Data:
Mesaj 19548974. Răspunde la
mesaj 19509520
Stare Arsol:
Utilizator
Timp:
Data:
Comunicare 19536417.
Timp:
Data:
Comunicare 19553528.
Utilizator avansat
Timp:
Data:
Mesaj 19553745. Răspunde la
mesaj 19553528
Status timid:
Utilizator avansat
Timp:
Data:
Comunicare 19553791.
Timp:
Data:
Mesaj 19554037. Răspunde la
mesaj 19553791
Status timid:
Utilizator avansat
Timp:
Data:
Mesaj 19555567.
Utilizator avansat
Timp:
Data:
Mesaj 19556183.
Timp:
Data:
Un medic cu experiență va observa imediat semnele pielonefritei la o ecografie. Boala este comună. Apare din cauza infecției, inflamației în sistemul calicio-pelvin al rinichilor.
În forma cronică, există exacerbări cu remisiuni. Motivul trecerii la o formă cronică, tratamentul slab al bolii în stadiul acut. Țesuturile rinichilor renasc și nu își îndeplinesc funcțiile, rinichii funcționează mult mai rău. Acest lucru poate duce la complicații severe.
Pielonefrită acută. Primar
Medicii văd adesea boala la ecografie. Bătrânii și tinerii suferă de aceasta. Majoritatea sunt femei. Rinichii se îmbolnăvesc de obicei imediat și nu prin inflamația tractului inferior sau superior al tractului urinar. Boala apare în 2 tipuri: focare sau în stare difuză.
Cu pielonefrita focală în zona parenchimului, expansiunea locală este anecoică sau eco-omogenă. Contururile rinichilor sunt uneori bombate. După tratament și recuperare, nu mai rămân urme ale bolii.
Diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor va fi dificilă dacă organul este astăzi sau, de exemplu, un hematom de trei zile, o inflamație acută a cavității (de asemenea proaspătă), un carbuncul acut, alte formațiuni care arată similar pe ecogramă în stadiul acut. .
"Sfat. cauta un specialist cu experienta pentru diagnostic. Doar un uzist care a lucrat suficient timp în spital, care a văzut multe capturi de ecran cu ultrasunete, va descifra corect datele.”
Focarele de inflamație ale rinichilor pot fi diagnosticate numai cu ajutorul ultrasunetelor; medicii nu folosesc o altă metodă de diagnosticare. Acesta este sigur și informativ.
Când pielonefrita este difuză în stadiul acut, rinichiul devine mai mare, captând zona parenchimului. Se extinde și are puțină ecogenitate. Dacă boala este într-un stadiu inițial, atunci rinichiul la ultrasunete va fi cu contururi clare. Și cu edem sever al parenchimului, specialistul va vedea pe ecran că contururile sunt neclare și capsula situată în apropierea rinichilor și formată din grăsime s-a inflamat.
Pielonefrita emfizematoasă este extrem de rară. Cu această boală, se formează bule cu gaz în zona caliciului-pelvis. Sunt negre, rotunjite și foarte ecoice. Ele lasă o umbră acustică.
O scanare cu ultrasunete ajută la determinarea dacă rinichii sunt asimetrici și le va arăta volumul. Pentru aceasta, se folosește o formulă pentru a calcula epilepsoidul. Veți avea nevoie de date - cele mai mari dimensiuni: transversal cu longitudinal. Aceste date sunt, de asemenea, folosite pentru a diagnostica un abces la nivelul tractului urinar inferior sau superior.
Care sunt simptomele că o femeie are pielonefrită cronică?
Motivele aparente sunt variate. Dacă aveți pielonefrită cronică, este posibil să nu știți despre aceasta de ceva timp (înainte de diagnosticare). Durerea se simte în regiunea lombară. Durere sau plictisitoare și slabă. Când afară este frig sau umed, se înrăutățesc. Femeile se confruntă cu urinare frecventă și chiar incontinență urinară. Crește presiunea arterială la pacienți. Când urinează, femeile simt durere.
Cât de intensă se va manifesta boala? Depinde dacă există 1 rinichi sau ambele și cât timp în urmă? Dacă o femeie are pielonefrită cronică, atunci în timpul perioadei de remisie nu va simți nicio durere specială și va decide că este sănătoasă. Senzațiile dureroase vor deveni vizibile în stadiul acut al bolii.
Ce cauzează o exacerbare? Motive aparente: oamenii au imunitate slabă. Se întâmplă după ce consumi alimente picante, dacă bei des alcool sub orice formă, undeva suprarăcită. Simptomele bolii:
Temperatura ta este peste +38 ° C; În partea inferioară a spatelui, simți o durere de tragere. Există și dureri în regiunea peritoneală, dar mai rar. Dacă stai undeva mult timp sau faci sport, ei îți vor aminti de ei înșiși. Obosești mai repede decât de obicei și te simți adesea slăbit; Durere de cap; Se simt durerile musculare; Te simți rău; Fața cu membrele este umflată; Urinarea devine mai frecventă, nevoia frecventă persistentă; Simți durere când urinezi; Urina tulbure; Sângele a apărut în urină.
Cui ii va prescrie medicul o ecografie?
Sub ce simptome medicul vă va trimite o recomandare pentru o examinare cu ultrasunete:
Dacă simțiți durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui. Fără niciun motiv aparent, aveți o temperatură ridicată a corpului pentru o lungă perioadă de timp. Un test de sânge general arată leucocitoză, VSH crescut, leucoformula este deplasată spre stânga, se observă anemie; Analiza biochimică sugerează că creatinina a devenit mai mult, ca ureea, cu potasiu, ser din sânge. Acești indicatori sunt deosebit de importanți pentru stabilirea unui diagnostic, dacă nu știți încă exact ce organ este afectat? Rinichii sunt afectați pentru a elimina urina. Ai nevoie frecvent de a urina noaptea. În același timp, simți durere. În timpul zilei, a fost mai puțin sau mai multă urină, a apărut edem. Există mai mult sau mai puțină urină, dar greutatea sa specifică este mai mică decât era înainte. Sânge cu conținut ridicat de proteine, multe bacterii, săruri de urati, cu fosfați, multe leucocite au apărut în urină.
Cum se face ecografia renală? Pacientului i se cere să-și scoată hainele. dezgolește-ți spatele. Pe locul unde se află rinichii pun senzori, îi ghidează și se uită pe ecran în ce stare se află organul?
"Sfat. Respirați adânc și continuați să respirați adânc. Atunci imaginea examinării rinichilor va fi cea mai completă și mai clară.”
Acum știi cum sunt examinați rinichii și că pielonefrita este vizibilă la ecografie. Poate fi acută sau cronică. Rămâne de examinat cu echipament cu ultrasunete și tratat. Cât va dura cursul? Acest lucru este individual pentru fiecare.
Faceți clic pe butonul Faceți o programare și vă vom găsi un ecografist sau alt medic în 10 minute.
Procedura cu ultrasunete rinichiul este în prezent cel mai frecvent pentru diagnosticul oricărei forme de pielonefrită. Din cauza:
- invazivitate scăzută;
- valoare diagnostică ridicată;
- absența contraindicațiilor la studiu.
Evaluarea rezultatelor trebuie efectuată de o persoană de specialitate în domeniu.
Ecografie rinichiul are o specificitate mai bună în detectarea pielonefritei în comparație cu analiza de urină, dar o rezoluție mai mică (pentru a vedea detaliile mici) în comparație cu examinarea RMN sau CT a rinichilor.
Acest aspect este compensat de costul relativ mai mic al metodei cu ultrasunete și de absența expunerii la radiații. Ca urmare, ultrasunetele este metoda preferată pentru femeile însărcinate și copii.
În diagnosticarea screening-ului bolilor renale sau examinarea persoanelor din categoria de risc (hipertensiune arterială, diabet zaharat), metoda preia rolul principal... La femeile însărcinate, ultrasunetele este deosebit de utilă în toate trimestrele de sarcină pentru a evalua structura și funcția rinichilor unei femei și pentru a monitoriza tratamentul.
Cuprins [Afișare]
Indicații pentru ecografie
- Sindromul dureriiîn partea inferioară a spatelui sau a abdomenului.
- Găsirea unui prelungit, inexplicabil, persistent stare subfebrilă(temperatură crescută).
- Modificări ale analizelor de sânge: în analiza generală a sângelui - leucocitoză, VSH crescut, deplasarea leucoformularii spre stânga, anemie; în analiza biochimică - o creștere a creatininei, ureei, potasiului seric. Mai ales când originea încălcărilor este neclară.
- Funcția urinară afectată rinichi (impuls nocturn, urinare frecventă și dureroasă, scăderea sau creșterea volumului de urină excretat pe zi, apariția edemului).
- Creșterea sau scăderea cantității de urină reducerea densității specifice a urinei.
- Modificări ale testelor de urină(prezența sângelui, apariția proteinelor, detectarea bacteriilor, a sărurilor de fosfați și urati, creșterea numărului de leucocite).
Medicii efectuează diagnostice cu ultrasunete în mai multe poziţii ale senzorului şi pacientului(polipozițional). Acest lucru se datorează locației anatomice a rinichilor. Studiul se efectuează la înălțimea inspirației sau cu respirație profundă. Aceasta obține cea mai completă imagine.
parametrii principali
Principalii parametri ai rinichilor evaluați prin ecografie sunt:
- circuit;
- dimensiuni;
- ecogenitatea parenchimului;
- uniformitate;
- mobilitate;
- structura sistemului calicio-pelvis;
- prezența calculilor sau incluziunilor.
Într-o persoană sănătoasă lungime normală a rinichilor este de 7,5–12 cm, lăţime aproximativ 4,5-6,5 cm, grosime 3,5-5 cm, parenchim de la 1,5–2 cm.Ecografia renală este utilizată pentru a diagnostica orice formă de pielonefrită. Extinderea sistemului calicio-pelvis mărturisește în favoarea naturii obstructive a bolii.
Cu pielonefrită:
- Neregularitatea conturului rinichilor. Indică infiltrarea țesutului renal.
- Dimensiuni. La leziuni unilaterale se remarcă asimetrie în mărime, din cauza edemului inflamator. Când ambele organe sunt implicate, acestea sunt mult mai mari decât în mod normal.
- Densitatețesut renal, uniformitateîntr-un proces acut, poate fi redusă neuniform din cauza inflamației tisulare focale sau difuze, într-un proces cronic, dimpotrivă, se observă o creștere a ecogenității.
- Deteriorarea mobilității rinichilor, precum și mărirea concomitentă a organelor - un semn semnificativ de pielonefrită acută conform datelor cu ultrasunete.
- Starea parenchimului, extinderea sistemului calicio-pelvin sau deformarea acestuia mărturisește în favoarea caracterului obstructiv al bolii, dar poate apărea și în alte boli (hidronefroză, anomalii congenitale).
- Restricționarea mobilității respiratorii vorbește despre edem al țesutului perirenal.
Cel mai frecvent concluzie asupra datelor ecografice ale rinichilor: asimetria mărimii rinichilor, eterogenitatea acustică difuză a parenchimului renal, expansiunea și deformarea PCS, umbre în pelvis, compactarea papilelor rinichilor, nereguli în conturul rinichilor sau creșterea grosimii a parenchimului.
Cu pielonefrită acută tabloul ecografic se modifică în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și de gradul de obstacole în calea scurgerii urinei.
- Pielonefrita acută primară (fără obstrucție), mai ales la debutul bolii, în faza de inflamație seroasă, poate da o imagine ecografică normală pe o ecogramă. Pe măsură ce se dezvoltă procesul inflamator patologic, edemul interstițial crește, ecogenitatea țesutului organului crește. Stratul său cortical și structura piramidelor devin mai bine vizibile.
- Cu formele secundare (complicate sau obstructive) ale bolii, este posibil să se dezvăluie doar semne de blocare a tractului urinar (cum ar fi extinderea calicelor și pelvisului, creșterea dimensiunii rinichilor).
- În cazul nefritei postematoase, rezultatele ecografiei pot fi aceleași ca și în cazul inflamației seroase. Alte semne: mobilitatea organului este de obicei redusă sau absentă, straturile corticale și medulare sunt mai puțin distinse, marginile rinichilor își pierd claritatea, uneori se găsesc structuri informe cu ecogenitate eterogenă.
- Cu un carbuncul, există adesea o bombare a conturului exterior al organului, o lipsă de diferențiere între straturile corticale și medulare și structuri hipoecogene eterogene.
- Când se formează un abces la locul distrugerii, sunt detectate formațiuni anecoice, uneori se observă nivelul lichidului și capsula abcesului.
- Odată cu formarea paranefritei sau apariția unui abces dincolo de limitele capsulei fibroase a organului - o imagine a unei structuri eterogene cu predominanța structurilor eco-negative. Contururile exterioare ale rinichilor sunt clare și neuniforme.
- Cu o varietate de obstrucții (pietre, tumori, stricturi, obstrucție congenitală etc.), în tractul urinar superior, are loc o expansiune a cupelor, pelvisului, până în treimea superioară a ureterului.
- Exacerbarea pielonefritei
- Dieta pentru pielonefrită
- Reguli pentru colectarea și evaluarea analizelor de urină pentru pielonefrită
Diagnosticul cu ultrasunete este o metodă modernă de detectare a bolilor organelor interne, inclusiv rinichilor. Acest tip de cercetare are o serie de avantaje semnificative atât pentru medic, cât și pentru pacient. Evaluând rezultatele, specialistul va fi capabil să determine corect stadiul și tipul bolii, precum și să prescrie un tratament adecvat. Metoda este cât se poate de sigură pentru pacient, nu necesită spitalizare. Examinarea cu ultrasunete a rinichilor cu pielonefrită este un pas obligatoriu în stabilirea diagnosticului corect.
Caracteristicile pielonefritei
Pielonefrita este cea mai frecventă boală de rinichi. Patologia se bazează pe procesul inflamator care are loc în tractul urinar superior. Cea mai frecventă cauză este pătrunderea bacteriilor patogene în țesutul renal.
Pielonefrita poate să apară în două moduri diferite: într-o formă acută cu simptome pronunțate și într-o formă cronică cu o serie de exacerbări și subsidență a procesului patologic. Inflamația rinichilor este destul de des combinată cu anomalii ale structurii lor anatomice, apare în timpul sarcinii și urolitiază.
În cazul pielonefritei, focarul inflamației este în cupele și pelvisul rinichilor
Ultrasunete de diagnostic: principiul metodei
Corpul uman este o colecție de organe și țesuturi cu densități diferite. Rinichii conțin cortex, pelvis plin de lichid și un număr mare de vase de sânge. Starea tuturor acestor componente anatomice ale organului poate fi evaluată cu ajutorul ultrasunetelor.
Metoda se bazează pe unde mecanice de înaltă frecvență generate de un traductor ultrasonic. Ele se răspândesc în ritmuri diferite în structurile corpului uman, după care revin înapoi la senzor. Semnalele primite sunt convertite într-o imagine vizuală inversată pe ecranul dispozitivului.
Ultrasunete - vibrații sonore cu o frecvență mai mare de 20.000 Herți
În funcție de densitatea lor (ecogenitate), țesuturile arată diferit în timpul studiului. Lichidul se reflectă pe ecran sub formă de zone întunecate, structurile dense au o nuanță mai deschisă. Pietrele din interiorul tractului urinar sunt indicate cu alb.
Un tip separat de ecografie este un studiu Doppler al fluxului sanguin în patul vascular al rinichilor. Senzorul mașinii trimite un semnal care sare în celulele sanguine în mișcare și revine. În acest caz, un specialist vede o imagine a zonelor de albastru și roșu pe ecranul dispozitivului. Primul indică fluxul de sânge care se îndepărtează de senzor. În al doilea caz, sângele din vase curge către sursa de ultrasunete.
Studiul Doppler vă permite să evaluați fluxul sanguin în vase
Indicații pentru studiu
Cu pielonefrită, studiul poate fi efectuat de mai multe ori. Medicul va prescrie o ecografie în următoarele cazuri:
- prezența semnelor clinice de pielonefrită: febră, durere în partea inferioară a spatelui, modificări ale naturii urinei;
- rezultatele analizelor de laborator de sânge și urină, caracteristice pielonefritei;
- suspiciunea de pietre la rinichi sau tractul urinar;
Pietre la rinichi suspectate - o indicație pentru diagnosticul cu ultrasunete
- necesitatea monitorizării eficacității măsurilor terapeutice pentru inflamația rinichilor;
- examinare preventivă planificată pentru formele cronice ale bolii;
- verificarea recuperării fluxului de urină după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor.
Ecografia rinichilor - video
Avantajele și dezavantajele metodei
Diagnosticul cu ultrasunete a diferitelor forme de pielonefrită are multe avantaje:
- pregătire simplă pentru cercetare;
- efectuarea în regim ambulatoriu fără spitalizare într-un spital;
- absența senzațiilor dureroase în timpul cercetării;
- capacitatea de a efectua ecografii la orice vârstă, inclusiv copiii nou-născuți;
Examinarea cu ultrasunete poate fi efectuată copiilor de orice vârstă
- disponibilitatea examinării renale la un pacient în orice stare, inclusiv după o intervenție chirurgicală;
- lipsa înțepături și tăieturi;
- informație în diagnosticul inflamației rinichilor, anomalii ale structurii acestora, urolitiază;
- nu este nevoie de ameliorarea durerii;
- informație în diagnosticul complicațiilor pielonefritei;
- posibilitatea de a efectua studiul în mod repetat în timpul perioadei de tratament a bolii;
- fără efecte secundare și efecte nocive;
- posibilitatea de a efectua cercetări în timpul sarcinii.
Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este o metodă de diagnosticare sigură pentru mamă și făt
Ultrasunetele nu au niciun efect dăunător asupra țesuturilor corpului, prin urmare, această metodă de cercetare nu are practic contraindicații. Cu toate acestea, există o serie de caracteristici de diagnosticare:
- ultrasunetele nu oferă informații despre funcționarea și funcționalitatea rinichilor;
Ecografia nu oferă informații despre capacitatea rinichilor de a filtra sângele
- ultrasunetele nu sunt capabile să identifice tipul de bacterie care a cauzat inflamația infecțioasă.
Pregătirea și efectuarea cercetărilor
Când examinează rinichii cu ultrasunete, medicul obține o imagine bună chiar și fără măsuri pregătitoare speciale. Cu toate acestea, pentru un rezultat mai precis, trebuie îndeplinite o serie de cerințe:
- cu trei zile înainte de studiu, este necesar să se excludă din dietă leguminoasele, pâinea neagră, legumele proaspete și dulciurile;
Legumele proaspete provoacă gaze în intestine
- ia cina în ajunul unei ecografii nu mai târziu de ora șapte seara;
- mâncarea și băutura în ziua procedurii nu sunt limitate.
Dacă este planificată o examinare simultană a organelor abdominale și a rinichilor, atunci procedura se efectuează pe stomacul gol.
Studiul rinichilor se realizează în mai multe poziții: culcat, pe o parte, în picioare. Pentru a îmbunătăți contactul senzorului dispozitivului cu pielea, se folosește un gel special, care poate fi apoi îndepărtat cu un șervețel obișnuit.
Imagine cu ultrasunete pentru diferite tipuri de pielonefrită
Imaginea obținută cu ajutorul ultrasunetelor pe ecranul dispozitivului poate diferi în funcție de tipul, stadiul bolii și prezența complicațiilor.
Pielonefrită acută
În cazul unui proces inflamator acut la rinichi, medicul, atunci când efectuează un studiu, va observa în primul rând o creștere a dimensiunii organului afectat. Cu toate acestea, trebuie amintit că indicatorii normali sunt determinați în funcție de tabele speciale bazate pe sexul și vârsta pacientului. În plus, în unele cazuri, pielonefrita continuă fără a modifica dimensiunea rinichilor.
Dimensiuni normale ale rinichilor la adulti, in functie de inaltime - tabel
Dimensiuni normale ale rinichilor la copii, în funcție de vârstă - tabel
În mod normal, atunci când se trece de la o poziție orizontală la un organ vertical, acesta se poate deplasa cu până la un centimetru și jumătate. Mobilitatea rinichilor cu pielonefrită este semnificativ limitată.
Imaginea ecografică a elementelor rinichiului inflamat diferă de cea normală. De obicei, în stratul cortical, piramidele sunt evidențiate într-o culoare mai închisă, transformându-se în cupe. Inflamația acută șterge aceste diferențe. Pe măsură ce își revin, reapar.
În pielonefrita acută, nu există nicio distincție între stratul cortical și piramide.
La examinarea vaselor de rinichi prin metoda Doppler, se remarcă absența unui strat cortical albastru sau roșu în zonele periferice. Astfel de modificări indică o scădere pronunțată a fluxului sanguin în rinichi pe fondul unui proces inflamator acut.
Aportul de sânge la rinichi cu pielonefrită este afectat semnificativ
Inflamație locală în rinichi
Nefrita apostematoasă (pustuloasă) cu ultrasunete pare foarte ciudată. Dimensiunea rinichilor în această boală poate fi mărită sau normală. În cortexul organului, se observă mai multe zone întunecate, în care are loc un proces inflamator purulent. Piramidele cu nefrită apostematoasă nu sunt clar definite. Conturul rinichiului este neclar, se remarcă tuberozitatea.
Cu nefrita apostematoasă, ecografia relevă multe zone întunecate - abcese
Carbuncul renal este un alt tip de pielonefrită acută, care se caracterizează printr-o imagine specială cu ultrasunete. În cortex, se distinge o zonă cu densitate crescută a unei nuanțe mai deschise - un carbuncle. Pe măsură ce se dezvoltă, capătă o culoare mai închisă în comparație cu țesuturile din jur. Când se examinează zona carbunculului prin metoda Doppler, se constată o absență completă a fluxului sanguin în această zonă.
Carbuncul rinichiului arată ca o zonă întunecată pe imaginea cu ultrasunete.
Pielonefrită cronică
Procesul inflamator cronic duce la multe modificări semnificative. Cu acest tip de pielonefrită, dimensiunea organului tinde să scadă, există o încrețire treptată a rinichiului (nefroscleroză). Această situație se caracterizează prin extinderea pelvisului. Grosimea cortexului renal scade. Gradul extrem de expansiune a pelvisului, în care acesta din urmă este gigantic, se numește hidronefroză.
Hidronefroza - un grad extrem de expansiune a pelvisului renal
Piramidele rinichilor se schimbă și pe fondul inflamației prelungite. Ecogenitatea lor crește treptat și, prin urmare, capătă o nuanță mai deschisă pe ecranul aparatului. În jurul piramidelor apare un fel de margine albă - depunere de calciu (nefrocalcinoză).
Cu un studiu Doppler, există o scădere marcată a fluxului sanguin în organul afectat. Acest proces se referă în special la cortexul rinichiului.
Anomalii în structura rinichilor
Destul de des, pielonefrita apare pe fondul anomaliilor anatomice congenitale ale structurii rinichilor. Diagnosticul cu ultrasunete va oferi informații despre prezența factorilor predispozanți pentru dezvoltarea bolii.
Destul de des există o situație în care există doi rinichi în organism, dar plasarea lor este semnificativ diferită de normă. Organul, care de obicei este situat în regiunea lombară, poate fi localizat de un specialist la un nivel mult mai scăzut - în regiunea coloanei vertebrale sacrale.
Pielonefrita poate apărea pe fondul dublării rinichilor. În acest caz, specialistul vede o imagine a prezenței a două sisteme cupă-pelvis, care sunt alimentate cu sânge de către vase independente. Unul dintre tipurile de anomalii structurale este un rinichi în formă de potcoavă. Un astfel de organ este mai susceptibil la apariția pielonefritei, hidronefrozei și urolitiază.
Rinichi de potcoavă - anomalie congenitală, constând în fuziunea polilor inferiori sau superiori ai ambilor rinichi împreună cu formarea unui istm
Chisturile la rinichi sunt o altă anomalie comună în structura unui organ, implicând apariția unor cavități în acesta care conține lichid. Imaginea cu ultrasunete în acest caz este caracterizată prin prezența unor zone întunecate pe fundalul unei substanțe corticale mai ușoare. Astfel de formațiuni pot umple întregul rinichi. Această boală este ereditară și se numește boală polichistică.
Chisturile din rinichi pe imaginea cu ultrasunete arată ca zone întunecate
Pielonefrită cu urolitiază
Pietrele la rinichi (calculi) sunt un însoțitor frecvent al procesului inflamator. Au o densitate mare, prin urmare, pe ecranul unui aparat cu ultrasunete, arată ca zone de o nuanță deschisă. În rinichi, specialistul poate găsi una sau mai multe pietre. În cazuri rare, calculul ocupă tot pelvisul și se numește coral. Cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete modern, un specialist poate detecta pietrele de peste trei milimetri.
Pietra de coral ocupă întregul spațiu al pelvisului renal
Diagnosticul cu ultrasunete este o metodă modernă de detectare a bolilor organelor interne, inclusiv rinichilor. Acest tip de cercetare are o serie de avantaje semnificative atât pentru medic, cât și pentru pacient. Evaluând rezultatele, specialistul va fi capabil să determine corect stadiul și tipul bolii, precum și să prescrie un tratament adecvat. Metoda este cât se poate de sigură pentru pacient, nu necesită spitalizare. Examinarea cu ultrasunete a rinichilor cu pielonefrită este un pas obligatoriu în stabilirea diagnosticului corect.
Caracteristicile pielonefritei
Pielonefrita este cea mai frecventă boală de rinichi. Patologia se bazează pe procesul inflamator care are loc în tractul urinar superior. Cea mai frecventă cauză este pătrunderea bacteriilor patogene în țesutul renal.
Pielonefrita poate să apară în două moduri diferite: într-o formă acută cu simptome pronunțate și într-o formă cronică cu o serie de exacerbări și subsidență a procesului patologic. Inflamația rinichilor este destul de des combinată cu anomalii ale structurii lor anatomice, apare în timpul sarcinii și urolitiază.
În cazul pielonefritei, focarul inflamației este în cupele și pelvisul rinichilor
Ultrasunete de diagnostic: principiul metodei
Corpul uman este o colecție de organe și țesuturi cu densități diferite. Rinichii conțin cortex, pelvis plin de lichid și un număr mare de vase de sânge. Singura modalitate de a evalua starea tuturor acestor componente anatomice ale unui organ este efectuarea unei ecografii.
Metoda se bazează pe unde mecanice de înaltă frecvență generate de un traductor ultrasonic. Ele se răspândesc în ritmuri diferite în structurile corpului uman, după care revin înapoi la senzor. Semnalele primite sunt convertite într-o imagine vizuală inversată pe ecranul dispozitivului.
Ultrasunete - vibrații sonore cu o frecvență mai mare de 20.000 Herți
În funcție de densitatea lor (ecogenitate), țesuturile arată diferit în timpul studiului. Lichidul se reflectă pe ecran sub formă de zone întunecate, structurile dense au o nuanță mai deschisă. Pietrele din interiorul tractului urinar sunt indicate cu alb.
Un tip separat de ecografie este un studiu Doppler al fluxului sanguin în patul vascular al rinichilor. Senzorul mașinii trimite un semnal care sare în celulele sanguine în mișcare și revine. În acest caz, un specialist vede o imagine a zonelor de albastru și roșu pe ecranul dispozitivului. Primul indică fluxul de sânge care se îndepărtează de senzor. În al doilea caz, sângele din vase curge către sursa de ultrasunete.
Studiul Doppler vă permite să evaluați fluxul sanguin în vase
Indicații pentru studiu
Cu pielonefrită, studiul poate fi efectuat de mai multe ori. Medicul va prescrie o ecografie în următoarele cazuri:
Ecografia rinichilor - video
Avantajele și dezavantajele metodei
Diagnosticul cu ultrasunete a diferitelor forme de pielonefrită are multe avantaje:
- pregătire simplă pentru cercetare;
- efectuarea în regim ambulatoriu fără spitalizare într-un spital;
- absența senzațiilor dureroase în timpul cercetării;
- capacitatea de a efectua ecografii la orice vârstă, inclusiv copiii nou-născuți;
Examinarea cu ultrasunete poate fi efectuată copiilor de orice vârstă
- disponibilitatea examinării renale la un pacient în orice stare, inclusiv după o intervenție chirurgicală;
- lipsa înțepături și tăieturi;
- informație în diagnosticul inflamației rinichilor, anomalii ale structurii acestora, urolitiază;
- nu este nevoie de ameliorarea durerii;
- informație în diagnosticul complicațiilor pielonefritei;
- posibilitatea de a efectua studiul în mod repetat în timpul perioadei de tratament a bolii;
- fără efecte secundare și efecte nocive;
- posibilitatea de a efectua cercetări în timpul sarcinii.
Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este o metodă de diagnosticare sigură pentru mamă și făt
Ultrasunetele nu au niciun efect dăunător asupra țesuturilor corpului, prin urmare, această metodă de cercetare nu are practic contraindicații. Cu toate acestea, există o serie de caracteristici de diagnosticare:
Pregătirea și efectuarea cercetărilor
Când examinează rinichii cu ultrasunete, medicul obține o imagine bună chiar și fără măsuri pregătitoare speciale. Cu toate acestea, pentru un rezultat mai precis, trebuie îndeplinite o serie de cerințe:
Dacă este planificată o examinare simultană a organelor abdominale și a rinichilor, atunci procedura se efectuează pe stomacul gol.
Studiul rinichilor se realizează în mai multe poziții: culcat, pe o parte, în picioare. Pentru a îmbunătăți contactul senzorului dispozitivului cu pielea, se folosește un gel special, care poate fi apoi îndepărtat cu un șervețel obișnuit.
Imagine cu ultrasunete pentru diferite tipuri de pielonefrită
Imaginea obținută cu ajutorul ultrasunetelor pe ecranul dispozitivului poate diferi în funcție de tipul, stadiul bolii și prezența complicațiilor.
Pielonefrită acută
În cazul unui proces inflamator acut la rinichi, medicul, atunci când efectuează un studiu, va observa în primul rând o creștere a dimensiunii organului afectat. Cu toate acestea, trebuie amintit că indicatorii normali sunt determinați în funcție de tabele speciale bazate pe sexul și vârsta pacientului. În plus, în unele cazuri, pielonefrita continuă fără a modifica dimensiunea rinichilor.
Dimensiuni normale ale rinichilor la adulti, in functie de inaltime - tabel
| Înălţime | Lungime, mm | Latime, mm | Grosimea parenchimului, mm | |||
| Stânga | Dreapta | Stânga | Dreapta | Stânga | Dreapta | |
| 150 | 85 | 82 | 33 | 29 | 13 | 13 |
| 160 | 92 | 90 | 35 | 33 | 14 | 13 |
| 180 | 105 | 100 | 38 | 37 | 17 | 15 |
| 200 | 110 | 105 | 43 | 41 | 18 | 17 |
Dimensiuni normale ale rinichilor la copii, în funcție de vârstă - tabel
| Vârstă | Dreapta | Stânga | ||||
| grosime, mm | lungime, mm | latime, mm | grosime, mm | lungime, mm | latime, mm | |
| 1-2 luni | 18,0-29,5 | 39,0-68,9 | 15,9-31,5 | 13,6-30,2 | 40,0-71,0 | 15,9-31,0 |
| 3-6 luni | 19,1-30,3 | 45,6-70,0 | 18,2-31,8 | 19,0-30,6 | 47,0-72,0 | 17,2-31,0 |
| 1-3 ani | 20,4-31,6 | 54,7-82,3 | 20,9-35,3 | 21,2-34,0 | 55,6-84,8 | 19,2-36,4 |
| pana la 7 ani | 23,7-38,5 | 66,3-95,5 | 26,2-41,0 | 21,4-42,6 | 67,0-99,4 | 23,5-40,7 |
În mod normal, atunci când se trece de la o poziție orizontală la un organ vertical, acesta se poate deplasa cu până la un centimetru și jumătate. Mobilitatea rinichilor cu pielonefrită este semnificativ limitată.
Imaginea ecografică a elementelor rinichiului inflamat diferă de cea normală. De obicei, în stratul cortical, piramidele sunt evidențiate într-o culoare mai închisă, transformându-se în cupe. Inflamația acută șterge aceste diferențe. Pe măsură ce își revin, reapar.
În pielonefrita acută, nu există nicio distincție între stratul cortical și piramide.
La examinarea vaselor de rinichi prin metoda Doppler, se remarcă absența unui strat cortical albastru sau roșu în zonele periferice. Astfel de modificări indică o scădere pronunțată a fluxului sanguin în rinichi pe fondul unui proces inflamator acut.
Aportul de sânge la rinichi cu pielonefrită este afectat semnificativ
Inflamație locală în rinichi
Nefrita apostematoasă (pustuloasă) cu ultrasunete pare foarte ciudată. Dimensiunea rinichilor în această boală poate fi mărită sau normală. În cortexul organului, se observă mai multe zone întunecate, în care are loc un proces inflamator purulent. Piramidele cu nefrită apostematoasă nu sunt clar definite. Conturul rinichiului este neclar, se remarcă tuberozitatea.
Cu nefrita apostematoasă, ecografia relevă multe zone întunecate - abcese
Carbuncul renal este un alt tip de pielonefrită acută, care se caracterizează printr-o imagine specială cu ultrasunete. În cortex, se distinge o zonă cu densitate crescută a unei nuanțe mai deschise - un carbuncle. Pe măsură ce se dezvoltă, capătă o culoare mai închisă în comparație cu țesuturile din jur. Când se examinează zona carbunculului prin metoda Doppler, se constată o absență completă a fluxului sanguin în această zonă.
Carbuncul rinichiului arată ca o zonă întunecată pe imaginea cu ultrasunete.
Pielonefrită cronică
Procesul inflamator cronic duce la multe modificări semnificative. Cu acest tip de pielonefrită, dimensiunea organului tinde să scadă, există o încrețire treptată a rinichiului (nefroscleroză). Această situație se caracterizează prin extinderea pelvisului. Grosimea cortexului renal scade. Gradul extrem de expansiune a pelvisului, în care acesta din urmă este gigantic, se numește hidronefroză.
Hidronefroza - un grad extrem de expansiune a pelvisului renal
Piramidele rinichilor se schimbă și pe fondul inflamației prelungite. Ecogenitatea lor crește treptat și, prin urmare, capătă o nuanță mai deschisă pe ecranul aparatului. În jurul piramidelor apare un fel de margine albă - depunere de calciu (nefrocalcinoză).
Cu un studiu Doppler, există o scădere marcată a fluxului sanguin în organul afectat. Acest proces se referă în special la cortexul rinichiului.
Anomalii în structura rinichilor
Destul de des, pielonefrita apare pe fondul anomaliilor anatomice congenitale ale structurii rinichilor. Diagnosticul cu ultrasunete va oferi informații despre prezența factorilor predispozanți pentru dezvoltarea bolii.
Destul de des există o situație în care există doi rinichi în organism, dar plasarea lor este semnificativ diferită de normă. Organul, care de obicei este situat în regiunea lombară, poate fi localizat de un specialist la un nivel mult mai scăzut - în regiunea coloanei vertebrale sacrale.
Pielonefrita poate apărea pe fondul dublării rinichilor. În acest caz, specialistul vede o imagine a prezenței a două sisteme cupă-pelvis, care sunt alimentate cu sânge de către vase independente. Unul dintre tipurile de anomalii structurale este un rinichi în formă de potcoavă. Un astfel de organ este mai susceptibil la apariția pielonefritei, hidronefrozei și urolitiază.
Rinichi de potcoavă - anomalie congenitală, constând în fuziunea polilor inferiori sau superiori ai ambilor rinichi împreună cu formarea unui istm
Chisturile la rinichi sunt o altă anomalie comună în structura unui organ, implicând apariția unor cavități în acesta care conține lichid. Imaginea cu ultrasunete în acest caz este caracterizată prin prezența unor zone întunecate pe fundalul unei substanțe corticale mai ușoare. Astfel de formațiuni pot umple întregul rinichi. Această boală este ereditară și se numește boală polichistică.
Chisturile din rinichi pe imaginea cu ultrasunete arată ca zone întunecate
Pielonefrită cu urolitiază
Pietrele la rinichi (calculi) sunt un însoțitor frecvent al procesului inflamator. Au o densitate mare, prin urmare, pe ecranul unui aparat cu ultrasunete, arată ca zone de o nuanță deschisă. În rinichi, specialistul poate găsi una sau mai multe pietre. În cazuri rare, calculul ocupă tot pelvisul și se numește coral. Cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete modern, un specialist poate detecta pietrele de peste trei milimetri.
Pietra de coral ocupă întregul spațiu al pelvisului renal
Un medic cu experiență va observa imediat semnele pielonefritei la o ecografie. Boala este comună. Apare din cauza infecției, inflamației în sistemul calicio-pelvin al rinichilor.
În forma cronică, există exacerbări cu remisiuni. Motivul trecerii la o formă cronică, tratamentul slab al bolii în stadiul acut. Țesuturile rinichilor renasc și nu își îndeplinesc funcțiile, rinichii funcționează mult mai rău. Acest lucru poate duce la complicații severe.
Pielonefrită acută. Primar
Medicii văd adesea boala la ecografie. Bătrânii și tinerii suferă de aceasta. Majoritatea sunt femei. Rinichii se îmbolnăvesc de obicei imediat și nu prin inflamația tractului inferior sau superior al tractului urinar. Boala apare în 2 tipuri: focare sau în stare difuză.
Cu pielonefrita focală în zona parenchimului, expansiunea locală este anecoică sau eco-omogenă. Contururile rinichilor sunt uneori bombate. După tratament și recuperare, nu mai rămân urme ale bolii.
Diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor va fi dificilă dacă organul este astăzi sau, de exemplu, un hematom de trei zile, o inflamație acută a cavității (de asemenea proaspătă), un carbuncul acut, alte formațiuni care arată similar pe ecogramă în stadiul acut. .
"Sfat. cauta un specialist cu experienta pentru diagnostic. Doar un uzist care a lucrat suficient timp în spital, care a văzut multe capturi de ecran cu ultrasunete, va descifra corect datele.”
Focarele de inflamație ale rinichilor pot fi diagnosticate numai cu ajutorul ultrasunetelor; medicii nu folosesc o altă metodă de diagnosticare. Acesta este sigur și informativ.
Când pielonefrita este difuză în stadiul acut, rinichiul devine mai mare, captând zona parenchimului. Se extinde și are puțină ecogenitate. Dacă boala este într-un stadiu inițial, atunci rinichiul la ultrasunete va fi cu contururi clare. Și cu edem sever al parenchimului, specialistul va vedea pe ecran că contururile sunt neclare și capsula situată în apropierea rinichilor și formată din grăsime s-a inflamat.
Pielonefrita emfizematoasă este extrem de rară. Cu această boală, se formează bule cu gaz în zona caliciului-pelvis. Sunt negre, rotunjite și foarte ecoice. Ele lasă o umbră acustică.
O scanare cu ultrasunete ajută la determinarea dacă rinichii sunt asimetrici și le va arăta volumul. Pentru aceasta, se folosește o formulă pentru a calcula epilepsoidul. Veți avea nevoie de date - cele mai mari dimensiuni: transversal cu longitudinal. Aceste date sunt, de asemenea, folosite pentru a diagnostica un abces la nivelul tractului urinar inferior sau superior.
Care sunt simptomele că o femeie are pielonefrită cronică?
Motivele aparente sunt variate. Dacă aveți pielonefrită cronică, este posibil să nu știți despre aceasta de ceva timp (înainte de diagnosticare). Durerea se simte în regiunea lombară. Durere sau plictisitoare și slabă. Când afară este frig sau umed, se înrăutățesc. Femeile se confruntă cu urinare frecventă și chiar incontinență urinară. Crește presiunea arterială la pacienți. Când urinează, femeile simt durere.
Cât de intensă se va manifesta boala? Depinde dacă există 1 rinichi sau ambele și cât timp în urmă? Dacă o femeie are pielonefrită cronică, atunci în timpul perioadei de remisie nu va simți nicio durere specială și va decide că este sănătoasă. Senzațiile dureroase vor deveni vizibile în stadiul acut al bolii.
Ce cauzează o exacerbare? Motive aparente: oamenii au imunitate slabă. Se întâmplă după ce consumi alimente picante, dacă bei des alcool sub orice formă, undeva suprarăcită. Simptomele bolii:
Temperatura ta este peste +38 ° C; În partea inferioară a spatelui, simți o durere de tragere. Există și dureri în regiunea peritoneală, dar mai rar. Dacă stai undeva mult timp sau faci sport, ei îți vor aminti de ei înșiși. Obosești mai repede decât de obicei și te simți adesea slăbit; Durere de cap; Se simt durerile musculare; Te simți rău; Fața cu membrele este umflată; Urinarea devine mai frecventă, nevoia frecventă persistentă; Simți durere când urinezi; Urina tulbure; Sângele a apărut în urină.
Cui ii va prescrie medicul o ecografie?
Sub ce simptome medicul vă va trimite o recomandare pentru o examinare cu ultrasunete:
Dacă simțiți durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui. Fără niciun motiv aparent, aveți o temperatură ridicată a corpului pentru o lungă perioadă de timp. Un test de sânge general arată leucocitoză, VSH crescut, leucoformula este deplasată spre stânga, se observă anemie; Analiza biochimică sugerează că creatinina a devenit mai mult, ca ureea, cu potasiu, ser din sânge. Acești indicatori sunt deosebit de importanți pentru stabilirea unui diagnostic, dacă nu știți încă exact ce organ este afectat? Rinichii sunt afectați pentru a elimina urina. Ai nevoie frecvent de a urina noaptea. În același timp, simți durere. În timpul zilei, a fost mai puțin sau mai multă urină, a apărut edem. Există mai mult sau mai puțină urină, dar greutatea sa specifică este mai mică decât era înainte. Sânge cu conținut ridicat de proteine, multe bacterii, săruri de urati, cu fosfați, multe leucocite au apărut în urină.
Cum se face ecografia renală? Pacientului i se cere să-și scoată hainele. dezgolește-ți spatele. Pe locul unde se află rinichii pun senzori, îi ghidează și se uită pe ecran în ce stare se află organul?
"Sfat. Respirați adânc și continuați să respirați adânc. Atunci imaginea examinării rinichilor va fi cea mai completă și mai clară.”
Acum știi cum sunt examinați rinichii și că pielonefrita este vizibilă la ecografie. Poate fi acută sau cronică. Rămâne de examinat cu echipament cu ultrasunete și tratat. Cât va dura cursul? Acest lucru este individual pentru fiecare.
Faceți clic pe butonul Faceți o programare și vă vom găsi un ecografist sau alt medic în 10 minute.
Puteți citi despre metodele de diagnostic de laborator și cele mai importante analize în diagnosticul pielonefritei în articolul corespunzător despre analize. În acest articol vom vorbi despre metode instrumentale de diagnosticare a pielonefritei.
Metode instrumentale pentru diagnosticul pielonefritei.
Metodele instrumentale de examinare a unui pacient cu pielonefrită includ raze X, ultrasunete și alte tehnici specifice care vă permit să găsiți focarul de inflamație și dezvoltarea afectată a rinichilor și a tractului urinar. Rezultatele metodelor instrumentale de cercetare vor diferi în pielonefrita cronică și acută.
Semne cu raze X de pielonefrită
În pielonefrita acută nu există semne radiografice.
Semne cu raze X ale pielonefritei cronice:
cupe renale dilatate și concave, asimetrie a contururilor rinichilor, modificări ale conturului rinichilor
În pielonefrita cronică la copiii cu incontinență urinară se recomandă cistografia și cistoscopia.
La efectuarea urografiei cu contrast, pot fi detectate următoarele semne:
deformarea sau extinderea cupelor individuale (sau mai multor), spasm al pelvisului renal sau al altor părți ale tractului urinar, aplatizarea papilelor rinichilor, asimetria lezării ambelor cavități renale.
Studii radioizotopice în pielonefrită.
Studiile radioizotopilor în pielonefrită sunt utilizate pe scară largă, în special pentru diagnosticul precoce al pielonefritei. Un studiu cu izotop dezvăluie patologia funcției excretorii a rinichilor, asimetria afectarii rinichilor și transportul afectat al urinei în tractul urinar superior.
Semne cu ultrasunete ale pielonefritei
Examinările cu ultrasunete ale rinichilor și ale sistemului urinar în pielonefrita acută ajută la identificarea:
reflux veziculo-uretral și extinderea sistemului calicio-pelvin, creșterea dimensiunii rinichilor, gradul de mobilitate a rinichilor în timpul respirației
Semne cu ultrasunete în pielonefrita cronică:
reducerea dimensiunii rinichiului, deformarea conturului rinichiului, fragmentarea semnalului eco în pelvis, subțierea sclerotică a parenchimului, ecogenitatea sa ridicată
CT și RMN pentru pielonefrită.
Tomografia computerizată și RMN se efectuează dacă ecografia nu este informativă, în situații neclare și dificile, dacă se suspectează o tumoră.
Biopsie pentru pielonefrită.
O biopsie de rinichi este indicată pentru dificultăți de diagnostic, de exemplu, cu pielonefrită, combinată cu glomerulonefrită. Deoarece pielonefrita se caracterizează prin afectarea focală a rinichilor, nu este întotdeauna posibil să se obțină o bucată de țesut din focarul patologic pentru cercetare. Prin urmare, biopsia este utilizată în cazuri extreme.
Consultarea specialistilor
În plus față de examenul de laborator și instrumental, pentru a confirma pielonefrita, este necesar să se consulte cu specialiști - un otolaringolog, stomatolog, neurolog, ftiziatru, dacă o fată are pielonefrită - un ginecolog.
Pielonefrita este o tulburare comună a tractului urinar, care apare mai frecvent la femei decât la bărbați. Este asociat cu procese infecțioase și inflamatorii care apar în sistemul calicio-pelvin al rinichilor. Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un curs prelungit cu perioade de exacerbare și remisie și adesea se dezvoltă ca urmare a tratamentului inadecvat al procesului acut. Pielonefrita duce la modificări ale țesutului renal, afectarea funcției renale și poate provoca complicații destul de severe.
Simptomele pielonefritei cronice la femei
Pielonefrita cronică poate fi permanent supărătoare sub formă de dureri ușoare în regiunea lombară, care sunt plictisitoare sau dureroase în natură, agravate pe vreme umedă și rece. De asemenea, femeile se pot plânge de urinare frecventă, incontinență urinară, durere ușoară la urinare și hipertensiune arterială. Intensitatea acestor manifestări depinde dacă procesul este unilateral sau afectează ambii rinichi, dacă există alte tulburări ale sistemului genito-urinar. La unele femei, în perioada de remisie, nu sunt observate semne de pielonefrită cronică, apărând doar cu o exacerbare a procesului.
O exacerbare a bolii apare cel mai adesea din cauza scăderii apărării imune a organismului, hipotermiei, consumului de băuturi alcoolice sau alimente picante etc. În acest caz, manifestările seamănă cu simptomele unui proces acut și includ:
creșterea temperaturii corpului (de obicei până la 38 ° C); dureri de tragere în regiunea lombară (mai rar apare durerea în abdomen), care capătă intensitate la efort fizic sau în picioare prelungite; slăbiciune generală, oboseală; durere de cap; dureri musculare; greaţă; umflarea feței, a membrelor; nevoia frecventă de a urina; durere la urinare; turbiditatea urinei; apariția sângelui în urină.
Semne ecografice ale pielonefritei cronice
Pentru a detecta un focar de inflamație a rinichilor, pentru a determina tulburări ale rinichilor și ale tractului urinar, este prescrisă o examinare cu ultrasunete. În acest caz, semnele unei boli caracterizate printr-un curs cronic sunt:
dimensiunea redusă a rinichilor; tuberozitatea contururilor organului; deformarea sau extinderea sistemului calicio-pelvis; subțierea țesutului principal al rinichilor, ecogenitatea sa crescută.
Un medic cu experiență va observa imediat semnele pielonefritei la o ecografie. Boala este comună. Apare din cauza infecției, inflamației în sistemul calicio-pelvin al rinichilor.
În forma cronică, există exacerbări cu remisiuni. Motivul trecerii la o formă cronică, tratamentul slab al bolii în stadiul acut. Țesuturile rinichilor renasc și nu își îndeplinesc funcțiile, rinichii funcționează mult mai rău. Acest lucru poate duce la complicații severe.
Pielonefrită acută. Primar
Medicii văd adesea boala la ecografie. Bătrânii și tinerii suferă de aceasta. Majoritatea sunt femei. Rinichii se îmbolnăvesc de obicei imediat și nu prin inflamația tractului inferior sau superior al tractului urinar. Boala apare în 2 tipuri: focare sau în stare difuză.
Cu pielonefrita focală în zona parenchimului, expansiunea locală este anecoică sau eco-omogenă. Contururile rinichilor sunt uneori bombate. După tratament și recuperare, nu mai rămân urme ale bolii.
Diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor va fi dificilă dacă organul este astăzi sau, de exemplu, un hematom de trei zile, o inflamație acută a cavității (de asemenea proaspătă), un carbuncul acut, alte formațiuni care arată similar pe ecogramă în stadiul acut. .
"Sfat. Căutați un specialist cu experiență pentru diagnosticare. Numai un uzist care a lucrat suficient timp în spital și care a văzut multe capturi de ecran cu ultrasunete va descifra corect datele."
Focarele de inflamație ale rinichilor pot fi diagnosticate numai cu ajutorul ultrasunetelor; medicii nu folosesc o altă metodă de diagnosticare. Acesta este sigur și informativ.
Când pielonefrita este difuză în stadiul acut, rinichiul devine mai mare, captând zona parenchimului. Se extinde și are puțină ecogenitate. Dacă boala este într-un stadiu inițial, atunci rinichiul la ultrasunete va fi cu contururi clare. Și cu edem sever al parenchimului, specialistul va vedea pe ecran că contururile sunt neclare și capsula situată în apropierea rinichilor și formată din grăsime s-a inflamat.
Pielonefrita emfizematoasă este extrem de rară. Cu această boală, se formează bule cu gaz în zona caliciului-pelvis. Sunt negre, rotunjite și foarte ecoice. Ele lasă o umbră acustică.
O scanare cu ultrasunete ajută la determinarea dacă rinichii sunt asimetrici și le va arăta volumul. Pentru aceasta, se folosește o formulă pentru a calcula epilepsoidul. Veți avea nevoie de date - cele mai mari dimensiuni: transversal cu longitudinal. Aceste date sunt, de asemenea, folosite pentru a diagnostica un abces la nivelul tractului urinar inferior sau superior.
Care sunt simptomele că o femeie are pielonefrită cronică?
Motivele aparente sunt variate. Dacă aveți pielonefrită cronică, este posibil să nu știți despre aceasta de ceva timp (înainte de diagnosticare). Durerea se simte în regiunea lombară. Durere sau plictisitoare și slabă. Când afară este frig sau umed, se înrăutățesc. Femeile se confruntă cu urinare frecventă și chiar incontinență urinară. Crește presiunea arterială la pacienți. Când urinează, femeile simt durere.
Cât de intensă se va manifesta boala? Depinde dacă există 1 rinichi sau ambele și cât timp în urmă? Dacă o femeie are pielonefrită cronică, atunci în timpul perioadei de remisie nu va simți nicio durere specială și va decide că este sănătoasă. Senzațiile dureroase vor deveni vizibile în stadiul acut al bolii.
Ce cauzează o exacerbare? Motive aparente: oamenii au imunitate slabă. Se întâmplă după ce consumi alimente picante, dacă bei des alcool sub orice formă, undeva suprarăcită. Simptomele bolii:
- Temperatura ta este peste +38 ° C;
- În partea inferioară a spatelui, simți o durere de tragere. Există și dureri în regiunea peritoneală, dar mai rar. Dacă stai undeva mult timp sau faci sport, ei îți vor aminti de ei înșiși.
- Obosești mai repede decât de obicei și te simți adesea slăbit;
- Durere de cap;
- Se simt durerile musculare;
- Te simți rău;
- Fața cu membrele este umflată;
- Urinarea devine mai frecventă, nevoia frecventă persistentă;
- Simți durere când urinezi;
- Urina tulbure;
- Sângele a apărut în urină.
Cui ii va prescrie medicul o ecografie?
Sub ce simptome medicul vă va trimite o recomandare pentru o examinare cu ultrasunete:
- Dacă simțiți durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui.
- Fără niciun motiv aparent, aveți o temperatură ridicată a corpului pentru o lungă perioadă de timp.
- Un test de sânge general arată leucocitoză, VSH crescut, leucoformula este deplasată spre stânga, se observă anemie; Analiza biochimică sugerează că creatinina a devenit mai mult, ca ureea, cu potasiu, ser din sânge. Acești indicatori sunt deosebit de importanți pentru stabilirea unui diagnostic, dacă nu știți încă exact ce organ este afectat?
- Rinichii sunt afectați pentru a elimina urina. Ai nevoie frecvent de a urina noaptea. În același timp, simți durere. În timpul zilei, a fost mai puțin sau mai multă urină, a apărut edem.
- Există mai mult sau mai puțină urină, dar greutatea sa specifică este mai mică decât era înainte.
- Sânge cu conținut ridicat de proteine, multe bacterii, săruri de urati, cu fosfați, multe leucocite au apărut în urină.
Cum se face ecografia renală? Pacientului i se cere să-și scoată hainele. dezgolește-ți spatele. Pe locul unde se află rinichii pun senzori, îi ghidează și se uită pe ecran în ce stare se află organul?
"Sfat. Respirați adânc și continuați să respirați adânc. Atunci imaginea examinării rinichilor va ieși cea mai completă și mai clară."
Acum știi cum sunt examinați rinichii și că pielonefrita este vizibilă la ecografie. Poate fi acută sau cronică. Rămâne de examinat cu echipament cu ultrasunete și tratat. Cât va dura cursul? Acest lucru este individual pentru fiecare.
