Simptome ale bolii hepatice și semne ale bolii vezicii biliare. Boli ale ficatului, vezicii biliare și ale căilor biliare

Simptome ale bolii hepatice și semne ale bolii vezicii biliare. Boli ale ficatului, vezicii biliare și ale căilor biliare

30.04.2019

Ficatului uman i se dă în mod destul de justificat definiția de „laborator al corpului”. Având în vedere toate funcțiile acestui organ, o astfel de comparație pare a fi destul de exactă. La urma urmei, milioane de reacții chimice au loc în ficatul uman în fiecare minut. Este filtrul principal care neutralizează toate substanțele care intră. În cazul încălcării funcțiilor hepatice, substanțele nocive intră în sângele uman, în urma cărora are loc o otrăvire generală a corpului.

Cauzele bolii hepatice

Bolile acestui organ se dezvoltă la om din mai multe motive. Ca fiind cele mai comune dintre ele, experții disting factor infecțios (vorbim despre virusurile hepatitei), boală, metabolismul grăsimilor afectat, precum și abuzul constant de alcool de către o persoană.

Adesea, o persoană are o durere de ficat dacă ia medicamente pentru o perioadă lungă de timp sau intră în contact cu toxine. În acest caz, durerea în ficat apare ca o consecință a otrăvirii acestuia. Simptomele bolii hepatice se manifestă și la acele persoane care au o tendință ereditară la o astfel de patologie. Sistem de protectie corpul unui bolnav începe să fie confundat cu celule hepatice străine și căile biliare, motiv pentru care pacientul învață ulterior cum doare ficatul.

Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană poate nici măcar să nu ghicească de ce ficatul este perturbat treptat. Deci, uneori, cauza bolii este abordarea greșită a alimentației zilnice, aderarea constantă la un set strict și rapid. Ce să faci în acest caz, specialistul ar trebui să spună, deoarece auto-tratament poate agrava situația.

Astfel, nu numai bolile și tulburările grave în funcționarea sistemelor corpului, ci și obiceiurile și preferințele umane, precum și situația ecologică pot afecta starea ficatului. În orice caz, este necesar diagnostic preliminarși abordarea corectă a terapiei.

Simptomele bolilor hepatice

Dacă o persoană se dezvoltă hepatită , atunci vorbim de inflamația difuză acută sau cronică a ficatului, care poate avea o altă origine.

La hepatită acută uneori simptomele sunt ușoare. Prin urmare, boala este detectată în procesul de diagnosticare a altor afecțiuni. Dar, practic, hepatita acută începe cu așa-numitul stadiu preicteric. În acest moment, semnele bolii pot semăna cu simptomele. După aproximativ două săptămâni, începe stadiul icteric.

O boală mai formidabilă este hepatită acută toxică . În legătură cu intoxicația organismului, boala progresează foarte repede. Pielea pacientului, precum și mucoasele sale, devin gălbui, urina devine maro, iar scaunul devine maro-albicios. Dacă există o manifestare acută a bolii, atunci dezvoltarea este posibilă mâncărimi ale pielii, sângerări nazale, tulburări ale ritmului cardiac și, de asemenea, prezente semne individuale leziuni ale SNC.

La examinarea unui pacient cu suspiciune de hepatită acută, specialistul dezvăluie că ficatul său este mărit și există o ușoară durere la palpare. Prin utilizarea cercetare de laborator Diagnosticul este confirmat și tratamentul este prescris.

Când se pune un diagnostic, este important ca medicul să studieze cu atenție istoricul, deoarece există întotdeauna posibilitatea ca pacientul hepatita virala .

La diagnosticarea bolilor hepatice, destul de des toți pacienții sunt diagnosticați cu hepatită cronică . Simptomele bolii hepatice în acest caz se manifestă prin creșterea acesteia, o senzație de greutate sau durere în hipocondrul drept. Semne precum mâncărimea pielii și icterul sunt mai puțin frecvente, observându-se doar o ușoară îngălbenire a membranelor mucoase și a pielii. Dar, în același timp, o persoană are greață regulată, o scădere a apetitului. În plus, o persoană este îngrijorată de un scaun instabil, un sentiment de slăbiciune. Afectează starea și nutriția: pacientul nu tolerează bine grăsimile. De aceea, dieta pentru bolile de ficat este foarte importantă.

Pe lângă formele descrise de hepatită, medicii în procesul de diagnosticare determină alte soiuri ale acestei boli: benignă și agresiv hepatită , inactiv și activ hepatită , hepatită progresivă recurentă . Determinarea formei bolii cu mare precizie permite efectuarea laparoscopie și luând material pentru ficat.

La hepatoză pacientul dezvoltă o încălcare a proceselor metabolice în celulele hepatice. Dezvoltați treptat modificări distrofice. Nu există inflamație. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați hepatoză grasă , care rezultă din aportul prea frecvent și abundent de grăsimi în ficat. Rezultatul sunt celulele ficatului gras.

Cu o formă avansată de hepatită la o persoană, se poate dezvolta treptat. Această boală are un curs cronic, se caracterizează prin leziuni hepatice de tip progresiv. Are loc o restructurare completă a țesutului hepatic, în urma căreia toate funcțiile organului sunt perturbate și o persoană se manifestă. insuficiență hepatică cronică . Cu ciroza hepatică, o persoană se plânge în principal de manifestare slăbiciune generală, durere constantă sau o senzație de greutate în hipocondrul drept și groapa stomacului, senzație, eructație, pierdere în greutate,. Are icter, roșeață a palmelor, manifestare a rețelei vasculare pe față, piept, palme. Ficatul cu ciroză este mărit, în timp ce reducerea lui este considerată un semn nefavorabil. Pacientul are și splina mărită. Dezvoltarea ulterioară a bolii continuă deja cu semne hipertensiune portală. O persoană acumulează lichid în cavitate abdominală, în urma căreia abdomenul crește, se observă rectul, esofagul, stomacul, apare edem. Posibil.

Practic, ciroza hepatică afectează persoanele care consumă alcool în mod regulat de mulți ani. Ciroza se dezvoltă uneori pe fondul bolilor infecțioase, virusurilor hepatitei C și B.

Tratament

Datorită dezvoltării intensive Medicină modernă, precum și adoptarea de către medici a metodelor de farmacoterapie și a altor mijloace netradiționale, tratamentul ficatului este eficient. Înainte de a prescrie medicamente pentru tratament, medicul stabilește clar diagnosticul și elimină cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.

Tratamentul cirozei hepatice și al altor patologii ale acestui organ este un proces minuțios și îndelungat. În acest caz, este important ca pacientul să caute ajutor la timp și să nu piardă momentul, deoarece întârzierea este plină de dezvoltarea unor boli formidabile, în special, cancer de ficat . Unii pacienți cred că medicina tradițională va fi eficientă. Dar tratamentul ficatului cu remedii populare poate fi practicat numai sub îndrumarea strictă a unui medic, și nu independent. Practicând terapia complexă, medicul curant poate recomanda tratament cu ierburi și alte remedii populare (tratamentul ficatului, mierii, ovăzului etc. este practicat pe scară largă).

Un punct la fel de important în procesul de tratament al ficatului este o dietă de crutare. Deci, dacă o persoană dezvoltă hepatoză grasă, în care celulele hepatice devin grase, produsele proteice ar trebui să predomine în dieta sa. dezvoltat degenerescenta grasa implică o restricție strictă a cantității de grăsimi din dietă. Pacienților care au dezvoltat hepatoză nu li se recomandă să consume grăsimi animale. În același timp, vitaminele și medicamentele sunt prescrise pentru a stimula funcțiile hepatice. Este recomandat să duceți un stil de viață activ.

Dacă pacientul este diagnosticat sau chist hepatic , atunci tratamentul unor astfel de formațiuni depinde de locația și dimensiunea lor. În acest caz, este important să se efectueze un diagnostic precis, după care medicul ia o decizie individuală cu privire la tratament.

Ca tratament medicamentos al bolilor hepatice și ale tractului biliar, în funcție de caracteristicile bolii, așa-numita medicamente hepatotrope . Ele sunt împărțite în trei subgrupe. Preparate colagogi activează secreția de bilă și îmbunătățește procesul de intrare a acesteia în duoden. Medicamente hepatoprotectoare îmbunătățește procesele metabolice din ficat, permițându-i să perceapă efectele patogene mai stabil, contribuind la refacerea ficatului. Medicamente colelolitice activarea procesului de dizolvare a calculilor biliari.

În timpul tratamentului hepatită de diferite forme practicat terapie complexă, care include diferite procedee și metode. În special, aplicați medicamentele, care afectează favorabil funcționarea ficatului, o dietă și un regim special. În stadiul de recuperare, pacienților li se prescrie fizioterapie și tratament balnear.

La hepatită virală acută pentru a asigura eliminarea substanțelor toxice din organism, se recomandă să beți multe infuzii și decocturi de ierburi. etnostiinta recomanda folosirea decocturilor de in comun, musetel, macese cu scortisoara, trifoi rosu, menta, ovaz, sunatoare si alte ierburi si plante. În cazul hepatitei virale, se recomandă să luați vitaminele E și A, precum și uleiuri și produse care conțin aceste vitamine. Tratamentul se practica cu suc de ridiche neagra, ciulin de lapte, ulei de catina etc.

Cu ciroza hepatică, pacientului i se prescrie o dietă, alcoolul este exclus categoric. Dacă în ficat are loc un proces activ, pacientului i se prescrie un curs de tratament, care include administrarea, vitaminele b , acid ascorbic , vitaminele A , D . Dacă pacientul prezintă simptome care indică insuficiență hepatică, i se arată, soluție de glucoză 5%. , soluții sărate . În prezența unui proces inflamator pronunțat, se practică terapia hormonală cu corticosteroizi și () . Tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Dietă

Vorbind despre furnizarea unui regim de economisire pentru afecțiunile hepatice, în primul rând, vorbim despre abordarea corectă a organizării nutriției umane. O dietă economisită permite nu numai tratarea mai eficientă a bolilor hepatice, ci și normalizarea funcției hepatice, procesele de formare a bilei în organism și restabilirea proceselor metabolice. Pacienților care sunt expuși riscului de degenerare grasă a organului li se prezintă o dietă specială pentru bolile hepatice. Ca produse recomandate, trebuie remarcate codul, soia, branza de vaci, care contin o multime de substanțe lipotrope . Persoanele care prezintă simptome de boală hepatică sunt dovedite că mănâncă alimente cu conținut scăzut de grăsimi. O persoană nu trebuie să consume mai mult de 80 g de grăsime pe zi, în timp ce în fiecare zi este recomandat să consume ulei vegetal, care oferă un efect coleretic și, prin urmare, tratamentul ficatului. Dacă pacientul are semne de încălcare a fluxului de bilă, se arată că el consumă aproximativ 150 g de grăsime pe zi, iar jumătate dintre acestea ar trebui să fie uleiuri vegetale.

Nu este recomandat să consumați o mulțime de alimente cu carbohidrați. În bolile cronice ale ficatului, alimentația fracționată este practicată cu preparate care conțin un raport complet de proteine, carbohidrați și grăsimi. Alimentele trebuie fierte sau fierte la abur. În cazul hepatitei, dieta ar trebui să conțină o mulțime de proteine ​​ușor digerabile.

Este strict interzis să mănânci carne grasă, afumate, bulion bogat, conserve, ciocolată, alimente acide, alcool. Dacă pentru majoritatea bolilor hepatice, dieta trebuie respectată numai în stadiul de tratament și de recuperare, atunci cu ciroza hepatică va dura toată viața. Mai mult decât atât, restricțiile alimentare în această boală formidabilă sunt deosebit de grave.

vezica biliara situat sub ficat, care este conectat la vezica urinară prin sistemul căilor biliare. , produs de ficat, asigură activarea producției de grăsimi în ficat. Scopul bilei este de a îmbunătăți absorbția grăsimilor și de a activa mișcarea alimentelor prin intestine. Pe pereții vezicii biliare și ai canalelor se află un strat de mușchi care, prin contractare, stimulează mișcarea bilei. Dacă apar eșecuri în astfel de contracții, atunci o persoană este diagnosticată diskinezie , adică o încălcare a mobilității tractului biliar. Dischinezia se manifestă prin dureri periodice în hipocondrul drept.

Dacă luăm în considerare boala vezicii biliare în general, atunci dischinezia nu este luată în considerare boala periculoasa, cu toate acestea, din cauza progresiei prelungite a acestei afecțiuni, se pot dezvolta simptome colelitiaza.

În bolile biliare, pietrele se formează în căile biliare sau vezica biliară. Cel mai adesea, această boală afectează femeile în vârstă de muncă care au greutate excesiva. Rămânând în vezica biliară, pietrele pot să nu provoace îngrijorare pacientului, cu toate acestea, atunci când intră în căile biliare, începe un atac. colică biliară . O persoană suferă de dureri severe în abdomen, greață, vărsături, amărăciune în gură. Atacul scade dacă piatra a intrat singură în duoden. În caz contrar, canalele biliare devin înfundate, iar rezultatul este un proces inflamator al vezicii biliare - picant . Cu această afecțiune, există deja un pericol grav pentru viață, așa că ar trebui tratat imediat.

Dacă procesul inflamator din vezica biliară decurge treptat și lent, atunci vorbim deja despre colecistită cronică . Tratamentul său se efectuează cu o exacerbare a bolii. De asemenea, pacientul trebuie să urmeze în mod constant o dietă parțială, puteți practica tratament pe bază de plante și alte metode populare. Odată cu o exacerbare a bolii, medicii recomandă să mănânci un minim de alimente timp de câteva zile. Sunt prescrise medicamente din mai multe grupuri diferite, care elimină principalele simptome ale bolii și permit tractului gastrointestinal să revină la normal.

Dacă un pacient are o congenitală pliul vezicii biliare boala poate să nu apară deloc. Aceasta este pur și simplu o caracteristică a formei vezicii biliare, care poate fi descoperită întâmplător în timpul performanței ecografie. Dar, în unele cazuri, îndoirea vezicii biliare se formează ca o consecință a colecistitei. Periodic apar simptome care provoacă îndoirea vezicii biliare: aceasta digestie proastă, greață, vărsături. Inflexia dobândită a vezicii biliare trebuie tratată. Deținută inițial tratament medicamentos, se mai practica exercitii de kinetoterapie, dieta.

Tratamentul vezicii biliare se face numai sub îndrumarea unui medic. În cazul în care un tratament terapeutic nu dă efectul dorit, iar inflamația progresează, atunci în acest caz trebuie să apelezi la chirurg.

Pentru unele patologii ale vezicii biliare este posibil doar tratamentul chirurgical. Deci, intervenția chirurgicală este adesea necesară dacă pacientul este găsit polip al vezicii biliare , precum și calculi biliari . Deși în ultimul caz uneori se poate face fără intervenție chirurgicală. În acest caz, exersați metode moderne tratament, precum și terapie cu unele remedii populare.

Adesea, în tratamentul bolii biliare, cea mai acceptabilă metodă este îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie). Se realizeaza atat prin chirurgie conventionala cat si prin metoda laparoscopica.

Pancreas situat în abdomenul uman. Funcția principală a acestui organ este producția, care în organism participă la procesul de procesare a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Inițial, enzimele sunt secretate în ductul glandei, ulterior enzimele se află în duoden. Aici are loc digestia alimentelor. Produs și în pancreas insulină responsabil pentru reglarea metabolismului zahărului. Prin urmare, deficiența acestuia duce la dezvoltarea diabetului.

Principalele boli ale pancreasului sunt formele acute și cronice, precum și tumori . Simptomele acestor boli pot fi similare.

Bolile pancreasului, de regulă, se manifestă prin durere în regiunea epigastrică, care iradiază spre spate sub omoplat stâng. Aceste simptome ale bolilor pancreatice sunt agravate după ce o persoană a mâncat un fel de mâncare prăjită sau grasă, a băut o anumită cantitate de alcool. Prin urmare, punct importantîn timpul tratamentului este dieta corecta. Persoana este, de asemenea, îngrijorată de vărsături, diaree, greață. În plus, pofta de mâncare îi dispare, se pierde greutatea corporală.

La pancreatita acuta în pancreas are loc un proces inflamator. Această boală poate afecta o persoană din cauza consumului de cantități mari de alcool, precum și ca urmare a bolilor vezicii biliare și duodenului. În pancreatita acută, o persoană are dureri severe și are nevoie de îngrijiri medicale. Tratamentul pancreasului cu remedii populare fără o examinare preliminară de către un medic în acest caz nu poate fi practicat.

Forma acută devine adesea cronică. La pancreatită cronică procesul inflamator al pancreasului este lung și lent. Pe măsură ce boala progresează, țesutul glandelor se înlocuiește treptat țesut conjunctiv. Ca urmare, sunt eliberate mai puține enzime, digestia alimentelor se înrăutățește. În plus, riscul de a dezvolta diabet zaharat crește, deoarece producția de insulină scade și ea.

În tratamentul formei cronice a bolii, este important să urmați o dietă, să practicați luarea de medicamente care reduc producția de suc gastric, precum și produse care conțin enzime. În acest caz, este posibil să se trateze pancreasul cu ierburi.

Tumori ale pancreasului sunt împărțite în două tipuri: cancer de pancreas și tumori hormonal active . Cu educație oncologică, pacientul dezvoltă icter, pancreatită cronică, diabet zaharat, este foarte îngrijorat dureri severe, greutatea este redusă. Se practică tratamentul chirurgical. În cazul tumorilor active hormonal, inițial se stabilește în timpul procesului de diagnostic dacă tumora este malignă sau benignă. După aceea, se ia decizia dacă să se supună chimioterapiei sau intervenției chirurgicale.

Este important ca tratamentul acestor boli să fie cuprinzător și efectuat imediat după diagnosticarea bolii.

Activitatea ficatului și a vezicii biliare este foarte semnificativă și variată: participarea la metabolism, circulația sângelui și digestie. Ficatul este organul principal care curăță sângele de substanțe toxice și sintetizează mulți compuși biologic activi necesari vieții întregului organism. Cu leziuni hepatice pentru mult timp nu pot apărea manifestări datorită capacității sale puternice de autovindecare. Dacă simptomele bolii ficatului și vezicii biliare încă apar, ceea ce indică faptul că procesul nu este nou, ar trebui să vă ajustați imediat stilul de viață, dar este mai bine să căutați ajutor calificat.

Cauzele bolilor ficatului și vezicii biliare

Deci, principalele cauze ale patologiei hepatice pot fi:

  • Infecții (viruși, bacterii, protozoare, helminți);
  • Intoxicatie (alcool, medicamentele, aditivi chimici alimentari, pesticide etc.);
  • Tulburări metabolice, obezitate;
  • Tulburări de alimentație brute (multe grase, picante, prăjite);
  • Neoplasme.

Simptome nespecifice ale bolii

După cum sa menționat mai sus, simptome specifice cu boli hepatice, poate lipsi mult timp. Există însă simptome mai generale, dar nu mai puțin neplăcute, care indică indirect patologia ficatului. Principalele sunt:

  • Slăbiciune, oboseală ridicată, stare de rău și alte manifestări ale patologiei nervoase și mentale;
  • Dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor;
  • Erupții cutanate și hemoragii subcutanate;
  • Creșterea temperaturii;
  • Anemie.

Simptome specifice

Durere în partea dreaptă, mâncărime, icter, ascita, „cap de meduză”, manifestări dispeptice, mărirea ficatului, splina - toate acestea sunt principalele simptome caracteristice tulburări ale ficatului și ductelor.

  1. Durere. Sentimentele de greutate și durere în partea dreaptă sunt asociate în principal cu întinderea capsulei ficatului mărit, precum și cu inflamația vezicii biliare și a canalelor. Într-un proces cronic și de lungă durată la nivelul ficatului, durerile sunt surde, dureroase în natură. Colica hepatică se caracterizează printr-o forță mai mare și bruscă și apare cu spasm al căilor biliare sau vezicii urinare, cu blocaj de către o piatră (cel mai des). Durerea radiază adesea între omoplați, către umărul drept și, de asemenea, spre partea inferioară a spatelui. Un astfel de atac poate fi precedat de greață și însoțit de vărsături. Atacul poate dura până la o zi (în medie, câteva ore).
  2. Icter. Pielea, sclera ochilor și membranele mucoase vizibile devin gălbui din cauza pătrunderii bilirubinei în ele. Ce se întâmplă adesea cu hepatita acută sau blocarea canalelor cu o piatră (uneori cu ascariazis, tumori pancreatice).
  3. Mâncărimi ale pielii. Acest simptom apare atunci când receptorii pielii sunt iritați de sânge substante toxice, acizii biliari în icterul mecanic sau parenchimatos. Mâncărimea este foarte intensă.
  4. Dispepsie. Semnele de dispepsie (scăderea poftei de mâncare, greață, amărăciune în gură, eructații, vărsături) pot apărea atât în ​​patologia acută (hepatită acută, colecistită, colici hepatice), cât și în ciroză. Uneori există un scaun negru cu sânge, decolorat sau invers.
  5. Ascita. Acest simptom este asociat cu fluxul sanguin obstrucționat vena portăși se formează atunci când lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Adesea sunt semne de ciroză hepatică. Din cauza hidropiziei abdomenului (ascita), pe suprafața sa frontală, în jurul buricului, expansiunea venoasă, care se numește „capul unei meduze”. Pe corp pot apărea „asteriscuri” vasculare. Expansiunea venelor poate apărea și în esofag, care în cazurile severe poate fi complicată de sângerare internă.

Cauzele bolilor hepatice sunt multe, dar principalele sunt malnutriția, abuzul de alcool, un stil de viață sedentar și infecțiile virale.

Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să dezvolte boli ale vezicii biliare. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că sarcina contribuie la formarea calculilor biliari (uterul mărit se schimbă organe interne, schimbă poziția vezicii biliare, comprimă căile biliare, crește nivelul de colesterol din sânge). De asemenea, se știe că femeile respiră cu pieptul, iar bărbații cu stomacul. În timpul respirației masculine, mișcarea diafragmei promovează fluxul bilei prin canalele biliare; în timpul respirației feminine, diafragma se mișcă puțin, iar bila stagnează. Dar o astfel de boală precum ciroza, cauzată în principal de abuzul de alcool, apare mai des la bărbați.

Hepatita afectează pe toată lumea, indiferent de sex și vârstă. Deși cei care respectă regulile de igienă și care au ficat sănătos, dupa toate acestea organ sănătos Chiar și un virus este greu de învins. Prin urmare, nu vă încordați ficatul, lăsați-l să ia o pauză de la mâncarea grea, aranjați curățări periodice pentru el. Imaginați-vă că gazda noastră de ficat a obosit și a început să lucreze nu în forță deplină. Ce se va intampla? Acum vom înțelege, dar în primul rând vom afla de ce ficatul poate să obosească.

Oboseala hepatică poate fi cauzată de boli prelungite și cronice ale altor organe, cum ar fi stomacul, tractul biliar și intestinele. Diverse pericole industriale pe termen lung, infectii cronice(tuberculoza, sifilis), malnutritia si malnutritia - toate acestea au un efect extrem de negativ asupra functionarii ficatului si pot provoca oboseala.

Nu am nicio îndoială că mulți oameni știu despre hepatita virală (numită și boala Botkin). Această boală apare adesea în grupuri școlare, grădinițe etc. Medicii stabilesc cele mai stricte carantine, dar totuși, virusul hepatitei se răspândește rapid, iar mulți suferă de hepatită. Virusul intră în ficat și își începe activitatea distructivă.

Un ficat sănătos rezistă virușilor. Și la început, o persoană nu observă nicio abatere în starea de bine. Dar inamicul este mai puternic, iar ficatul, obosit de luptă, de obicei renunță. Este important să nu ratați momentul și să începeți tratamentul la timp. La urma urmei, dacă hepatita nu este tratată sau tratată incorect, atunci hepatita acută devine treptat cronică.

Semne de hepatită cronică

Cel mai dificil lucru în munca unui medic este de a determina boala. Să nu ți se pară ridicol, dar uneori este mai ușor să pui un pacient pe picioare decât să-l diagnosticezi. De ce? Da, pentru că medicul pune diagnosticul pe baza a trei factori: plângerile pacientului, examinarea pacientului și rezultatele analizelor. Și uneori acești factori nu doresc să se interconecteze între ei. Pacientul se plânge de un lucru, examenul arată altul, rezultatele testelor nu spun absolut nimic. Puzzle. Iar medicul local nu are de obicei timp de puzzle-uri. Și boala, neprimind o respingere adecvată, se dezvoltă la maximum. Cum să fii?

În primul rând, trebuie să înveți cum să vorbești corect despre simptomele tale. Dacă ceva te îngrijorează, te simți rău și te hotărăști să mergi la medic, apoi gândește-te din timp ce vei spune. Plângerile tale ar trebui să fie clar formulate, acest lucru nu necesită cunoștințe speciale, vorbește propria ta limbă, dar în așa fel încât medicul să te înțeleagă. Nu rata niciun fleac, chiar dacă ți se par nesemnificative. Dureri de cap sau amețeli, pierderea poftei de mâncare, oboseală - toate acestea sunt simptome, trebuie să-i spuneți medicului despre ele, dar pe scurt, fără emoții inutile și descrieri, să zicem, ale bolilor tale din copilărie.

Și încă două momente importante: Nu mergeți niciodată la medic după autodiagnosticare și nu ascultați niciodată semenii tăi care fac pe rând în fața cabinetului medicului. Îți voi da două cazuri.

O pacientă, o femeie destul de tânără, a venit la medic cu cererea de a o duce de urgență la spital, întrucât ar fi avut apendicită, care era pe cale să se rupă. S-a certat, l-a numit pe doctor criminal, a strigat că totul, totul o doare, că era pe cale să izbucnească. Doctorul a chemat o ambulanță, iar fata a fost dusă la sectia de chirurgie cel mai apropiat spital. Acolo a continuat să înjure, dar chirurgii sunt oameni cu nervi puterniciși nu au cedat în fața țipetelor și convingerii ei și, slavă Domnului, nu a suferit o operație. Fata nu a avut apendicită, ci hepatită virală. Ea a fost transferată la spital de boli infecțioase, iar carantina pentru hepatită a fost impusă secției de chirurgie...

Și al doilea caz s-a întâmplat cu pacientul meu.

A venit la întâlnirea mea, aproape sa dublat. — De cât timp ai dureri? Am întrebat. „Acum două săptămâni”, am auzit ca răspuns. — De ce nu ai venit imediat? - Mi s-a părut ciudat. „Am venit, dar nu am putut ajunge la birou. În timp ce stăteam la coadă, am vorbit cu oamenii, mi-au spus că exact asta am dureri de rinichi si am fost la urolog. Dar rinichii mei erau sănătoși. Și a doua oară când am fost la tine, dar jos am intrat într-o conversație cu însoțitoarea ta de la garderobă, ea a susținut că am avut sarcina extrauterina Se spune că și ea era așa. Am mers direct de la ea la ginecolog... Așa că azi din nou m-am stânjenit la coadă, o femeie spune că am osteocondroză, pentru că toate bolile pot fi de la coloană, ea știe totul despre această boală, deja am vrut să iau un număr la un neurolog, dar apoi a venit rândul meu.

M-am uitat cu milă la suferintă, am ascultat-o ​​și m-am gândit că probabil ar trebui să atârn pe ușa cabinetului meu o pancartă: „Solicităm pacienților să nu facă schimb de recomandări pentru tratamentul bolilor. Acest lucru face foarte dificil de diagnosticat.” Și femeia s-a dovedit a avea o boală biliară și a trebuit să fie operată.

Acum să vorbim despre simptomele și semnele hepatitei cronice.

Simptomele hepatitei cronice. Primul simptom este durerea. Durerea în hepatita cronică este rareori acută, mai des este o senzație de greutate în hipocondrul drept, durere surdăîn zona ficatului, care sunt periodice. Al doilea simptom este cunoscut tuturor - este icterul. Colorarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase, precum și a sclerei și a corneei (membranele transparente vizibile ale ochiului) apare numai periodic în timpul exacerbărilor bolii într-o formă ușoară.

Hepatita cronică, care s-a dezvoltat ca urmare a hepatitei infecțioase acute, se desfășoară cel mai adesea în mod benign (adică cu exacerbări periodice rare). În perioada de exacerbări, ficatul poate crește ușor, iar la palpare este de obicei dureros. Stare generală satisfăcător. În același timp, ficatul continuă să funcționeze în ritmul obișnuit, îndeplinind toate funcțiile.

Mai rar, hepatita cronică capătă o evoluție progresivă. Și apoi pacientul începe să se plângă de slăbiciune, oboseală crescută, durere surdă, dureroasă, greutate sau alte disconfort în hipocondrul drept, o senzație de amărăciune în gură, greață și eructații. Apetitul este redus, adesea există o încălcare a digestiei.

Cu o exacerbare a hepatitei cronice, poate apărea mâncărimi ale pielii, icter ușor și durere crescută în hipocondrul drept. Aceleași simptome, deși mai puțin pronunțate, însoțesc colelitiaza, așa că medicul ar trebui să acorde atenție semne externe. Pe corp apare un pacient cu hepatită cronică vene de păianjen - vase mici de o nuanță roșiatică sub formă de asteriscuri, care au o dimensiune de aproximativ 1 cm, vizibile prin straturile pielii.Și pacientul are, de asemenea, așa-numita palmele hepatice - palmele rosiatice. Pe măsură ce exacerbarea scade, numărul venelor de păianjen scade și ele sau acestea dispar complet, în timp ce roșeața palmelor durează mult timp.

În timpul unei perioade de exacerbare severă, ficatul, de regulă, este mărit și iese de sub marginea arcului costal cu 4-5 cm (în timp ce la o persoană sănătoasă marginea ficatului nu depășește nivelul arcul costal), dens și dureros la atingere. Când boala se retrage puțin (perioada de remisie), dimensiunea ficatului scade semnificativ și aproape revine la normal. Dar apoi totul se poate repeta, perioada de exacerbare va începe din nou.

În general, trebuie remarcat faptul că hepatita cronică apare cu exacerbări frecvente (a căror cauză poate fi greșelile de nutriție, munca fizică grea, tensiunea nervoasă). Și de fiecare dată când capacitatea de lucru scade, activitatea ficatului este perturbată.

Dar dacă te comporți rezonabil și nu-ți batjocorești propriul corp, ci încerci să urmezi dieta și munca corectă, te poți asigura că hepatita cronică decurge favorabil, cu remisiuni pe termen lung de până la câțiva ani. Și se poate foarte bine ca totul să se încheie cu victoria ta, adică cu recuperarea.

Pentru cei care neglijează regulile de nutriție și regim, vreau să amintesc cuvintele lui Oscar Wilde: „Totul poate fi experimentat, cu excepția morții”. Și nu se va lăsa să aștepte mult, deoarece hepatita cronică, dacă este lăsată netratată, poate duce la ciroză hepatică și asta (dacă este lăsată din nou netratată) - la un sfârșit trist.

Ciroza hepatică

În aproape jumătate din cazuri, ciroza este hepatită virală netratată. A doua jumătate este influența alcoolului. Aceasta este, desigur, o împărțire brută. Otrăvirea cu arsenic, fluor, antibiotice, sulfonamide poate duce, de asemenea, la ciroză, dar expunerea lor trebuie prelungită - de la pastila luata, să zicem, ciroza cu ampicilină trihidrat, desigur, nu va începe.

În cazul cirozei, o parte din celulele hepatice mor, iar dimensiunea ficatului scade treptat. Există modificări serioase ale funcțiilor ficatului și ale întregului corp, ceea ce duce la o încălcare accentuată a apetitului, digestiei, scaunului, epuizării, slăbiciunii, icterului permanent cu o nuanță a pielii galben-cenușie. Și cu cât boala continuă mai mult, simptomele devin mai strălucitoare. Mai des există febră, dureri ascuțite în abdomen, precum și simptome de creștere a presiunii în vasele hepatice, cum ar fi sângerare de la tractului digestiv, manifestată prin scaun sau vărsături cu sânge, hidropizie a abdomenului și un model de vene vizibile pe pielea abdomenului (așa-numitul simptom capete de meduză).

Cursul bolii poate fi rapid, progresiv sau poate fi lent, lent. Cursul rapid al bolii este caracteristic cirozei alcoolice.

Boala alcoolică a ficatului

hepatita alcoolica - este termenul folosit pentru a se referi la acută modificări inflamatorii ficat cauzat de alcool. Acest tip de hepatită are alte denumiri: hepatită toxică, hepatită grasă, steatonecroză alcoolică. Picant hepatită alcoolică- o boală la care alcoolicii sunt susceptibili, adică se dezvoltă odată cu utilizarea sistematică a alcoolului. În hepatita alcoolică, toate celulele hepatice sunt afectate. Oameni cu insuficient observat predispoziție ereditară la hepatita alcoolică. Atacurile repetate de hepatită alcoolică acută duc la leziuni hepatice similare cu hepatita cronică.

Prognosticul hepatitei alcoolice în cazul încetării consumului de alcool este favorabil: după 3-5 săptămâni, plângerile scad sau dispar, de obicei rămâne o ușoară creștere a ficatului. Dar dacă o persoană nu se poate opri și continuă să bea, atunci hepatita alcoolică acută poate duce la ciroza hepatică din stadiul final al bolii. Se întâmplă ca după 3-4 luni, hepatita alcoolică să se transforme în ciroză hepatică.

Sunt statistici triste. Potrivit literaturii străine, dintre complicațiile care duc la deces, cel mai adesea se dezvoltă comă hepatică(55,8%), sângerare (30,8%), afectarea articulară a ficatului și rinichilor (27,8%), complicatii infectioase(14,9%). Desigur, ciroza poate apărea și la un nebăutor, dar, pe baza acelorași statistici, trebuie să precizăm că ciroza este depistată de 7 ori mai des la cei care abuzează de alcool decât la nebăutori. Probabilitatea unei leziuni hepatice grave după 15 ani de băut excesiv este de 8 ori mai mare decât după 5 ani. Deci gandeste-te singur...

Adevărat, nu cred că această statistică poate speria pe cineva. După părerea mea, rapoartele medicale nu au forțat încă pe nimeni să nu mai bea, dar poate că vor strica măcar puțin plăcerea vodcii. Deși orice alcoolic, în primul rând, nu se recunoaște ca fiind alcoolic, în al doilea rând, are neapărat un motiv „bun” pentru care este forțat să bea. De exemplu, fostul meu vecin dintr-un apartament comunal, însuși un fost medic și acum un bețiv înrăit, a vorbit, fluturându-mi în fața nasului degetul aratator: „Întâlnești mai des cu bătrâni bețivi decât cu bătrâni doctori și de aceea hai să mergem, Alexandra, să bem ceva”. Am început să fiu indignat, iar el a spus: „Nu ar trebui să vă certați - nu eu am spus-o, ci scriitorul francez Rabelais și, să vă uitați, a scăpat cu mult timp în urmă și până acum nimeni a respins-o.” Ei bine, alcoolicii probabil au propriile lor statistici.

Și scriu aceste rânduri nu pentru ei, ci mai degrabă pentru rudele lor, pentru că îmi amintesc tot timpul cum o femeie de șaizeci de ani stătea în genunchi în biroul meu, cerând să-și salveze fiul alcoolic, care muri de ciroză. ficat. Dar nici eu, nici vreun doctor nu l-am putut ajuta, era prea târziu...

Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare

În primul rând, aș vrea să vorbesc nu despre bolile inflamatorii, ci despre cele în care vezica biliară și tractul biliar sunt perturbate mai întâi, așa-numitele boli funcționale.

boli functionale

Acesta este numele acelor boli care au apărut din orice motiv și, de regulă, trec cu un tratament adecvat. Dischinezia biliară este una dintre astfel de boli.

Dischinezie biliară

Adesea, trebuie să privesc pacienții să se uite la mine surprinși când îi pun diagnosticul. diskinezie biliară. Ce este această boală, cât de des apare, de ce și cu cine? Să încercăm să ne dăm seama.

Fiica prietenului meu, Anyutka, a fost diagnosticată cu dischinezie biliară în copilărie. Tratamentul a fost oferit simplu: aderarea la regimul corect al zilei și dieta. Și ce mod există! Un prieten avea o slujbă nebună, program neregulat de lucru, bunicile locuiau în alte orașe, tatăl Anyuței avea o altă familie. În general, fata era lăsată singură aproape din leagăn, din grădiniţă a fost ultima ridicată, o vecină a adus-o din extensie. Copilul a mâncat mereu singur, după principiul: ce știu să gătesc, ce am în frigider mănânc.

Când Anyutka a crescut, durerile de stomac au început să se intensifice, au apărut greață și probleme cu scaunul. Fata a devenit letargică, a plâns adesea sau chiar a plâns isteric fără motiv. Un prieten a spus: „Restructurarea hormonală, vârsta de tranziție, va trece.

Prietena mea a tras un semnal de alarmă doar când Anna a început să studieze prost, și nu din lene, ci din faptul că memoria ei s-a deteriorat, a apărut distragerea. Și mama, trebuie să spun, a avut o atitudine clară: fiica mea ar trebui să fie cea mai deșteaptă! Și în loc să trimită fata la medic, a început să verifice ce face după școală. Am sunat-o necontenit, am verificat să văd dacă e acasă, dacă telefonul era ocupat și dacă fiica ei vorbea cu prietenii ei, am dat televizorul unei vecine, am urmărit câte pagini citește Anya într-o zi (deși eu am încercat să-l conving pe prietenul meu că lectura era bună numai pentru fată). În general, după părerea mea, prietena mea a devenit insuportabilă, despre care am avertizat-o.

Anya, din astfel de acțiuni ale mamei ei, a început să plângă și mai des, a stat ghemuită pe canapea ore în șir. Și într-o zi, când m-am săturat să ascult știrile de la telefon ale prietenului meu, am sunat-o pe Anya la telefon și i-am spus:

- Știi ce, prințesa Nesmeyana, mâine vei veni să mă vezi, să faci toate analizele... Nu contează că ești încă în clinica pentru copii, bolile tale sunt deja destul de adulte. Îți voi prescrie un tratament care te va ajuta cu siguranță. Dar trebuie să urmați toate recomandările. Altfel, nu sunt responsabil pentru consecințe... Și mergi la un psiholog pentru un consult.

- Oh, mătușă Sasha, voi face totul. M-am săturat de durerile astea, te simți ca un invalid... – a scâncit un copil adult în telefon.

Știi cât ne-a luat Anyei și cu mine să o vindecăm? An. La examinare, s-a dovedit că fata avea boli însoțitoare: gastrită, duodenită, disbioză... Și toate acestea au fost agravate de o stare depresivă. Dar fata s-a dovedit a fi o fată deșteaptă, nu numai că a băut în mod regulat medicamente, dar ea însăși a stabilit un regim. Am cumpărat o carte de Gennady Malakhov și am efectuat o curățare a ficatului, am băut infuzii de plante și am început să fac aerobic acasă pe o casetă video. În general, un medic poate visa doar la astfel de pacienți.

Acum Anya are 18 ani, s-a căsătorit devreme și așteaptă un copil. Nu există încă probleme, slavă Domnului, cu ficatul.

Am vorbit deja despre ce este vezica biliară, unde se află și cum arată în exterior. Acum să aflăm ce este înăuntru. Și în interiorul pereților vezicii biliare și ai căilor biliare este un strat subțire de mușchi. Este necesar pentru ca vezica biliară să poată fi golită de bilă. Cum se întâmplă?

Deoarece stratul muscular este situat în interiorul peretelui, atunci când mușchii se contractă, are loc o mișcare de translație a întregului perete al vezicii biliare și a căilor biliare. Adică, în același timp, există o contracție coordonată a unor mușchi și o relaxare a altora, ca urmare a căreia bila în mod regulat (dacă este necesar) curge din vezica biliară în intestine.

Datorită acțiunii unor motive, există o încălcare a acestei mișcări corecte coordonate a mușchilor, de unde provine numele acestei boli (cuvântul diskinezie este format din rădăcinile a două cuvinte latine: dis-încălcarea și kinesis - trafic). Motilitatea este afectată, a cărei activitate este controlată de sistemul nervos central.

Motivele dezvoltării acestei boli poate exista o disfuncție sistem nervos(nevroze, traumatisme psihice, distonie vegetovasculară), lipsa de activitate fizică, boli cronice ale vezicii biliare și ale tractului biliar, infecții, alte boli ale organelor abdominale (gastrită, duodenită, ulcer peptic, enterita, colita), boli ginecologice, tulburari hormonale, malformatii congenitale ale vezicii biliare si ale cailor biliare. Precum și slabiciune musculara tractul biliar (cel mai adesea la persoanele dureroase, slăbite), care apare cu un stil de viață sedentar și cu lipsa de nutriție naturală.

Cel mai adesea, această boală este observată la femei (77% dintre pacienți) și în principal la o vârstă fragedă (până la 40 de ani). Care sunt manifestările acestei boli?

Semne de diskinezie biliară.

Caracteristica principală este durereîn regiunea iliacă dreaptă sau epigastrică, care pot fi acute și intermitente (mai des), apar de mai multe ori pe săptămână sau pe lună, mai rar pot fi plictisitoare și prelungite. Atacurile acestor dureri pot apărea după tulburări, stres neuropsihic, mai rar după o încălcare a dietei, activitate fizică intensă sau chiar fără motive vizibile. Cel mai adesea, aceste atacuri dispar de la sine.

Pe lângă durere, pot exista constipație, diaree sau alternandu-le, precum si periodice accese de greață sau chiar vărsături.

Ce să faci dacă bănuiești această boală?

Tratamentul diskineziei. Indiferent de cauza dischineziei, pentru a reduce atacuri de durere este necesar să se evite suprasolicitarea neuropsihică și fizică. Trebuie să-ți construiești rutina zilnică în așa fel încât să ți se potrivească, astfel încât să fie confortabil atât la serviciu, cât și acasă. Desigur, puteți spune că este ușor să sfătuiți, dar cum să o faceți în practică?

Încercați să analizați ceea ce ați făcut cel puțin o zi și să determinați dacă a fost ceva de prisos pentru care ați cheltuit prea mult efort și emoție. Poate că a meritat să cheltuiți mai puține sentimente și entuziasm pe unele evenimente? Poate trebuie să iei o pauză, în ciuda cazurilor acumulate? La urma urmei, dacă sănătatea o cere, atunci lucrurile pot aștepta.

De exemplu, știu că multe femei, venite acasă de la serviciu, abia având timp să-și dezbrace hainele exterioare și să se spele pe mâini, se grăbesc la bucătărie să gătească cina pentru familie sau să spele rufele și să facă curățenie. Și vă sfătuiesc să începeți seara cu altceva: cu un duș și o odihnă de cincisprezece minute pe canapea. Poate că la început cei dragi te vor privi cu neplăcere, dar crede-mă, acțiunile tale sunt pe deplin justificate. Apa va spăla toată energia negativă care s-a acumulat pe pielea ta în timpul zilei, iar odihna va oferi o oportunitate de a câștiga energie nouă, pozitivă, pe care o poți petrece în siguranță în bucătărie.

Dacă ați fost deja examinat și ați primit un diagnostic de diskinezie biliară, atunci ar trebui indicat și tipul - hipotonic (cu scăderea tonusului) sau hipertonic (cu creșterea excesivă a tonusului).

În primul caz, pentru o oarecare creștere a tonusului, este bine să luați tonice precum ginseng, aralia, eleuterococ, extract de aloe și alte medicamente stimulatoare. Dacă aceste fonduri sunt sub formă de tinctură, atunci este bine să le luați 15-20 de picături într-un pahar cu apă rece de 1-2 ori pe zi. De asemenea, se recomandă să luați ape minerale, de exemplu Essentuki nr. 17, Arzni (fântâna nr. 15), Batalinsky. Orice apă trebuie luată rece sau ușor caldă, fără gaz, câte 1 sticlă pe zi în 2-3 prize cu jumătate de oră - cu o oră înainte de masă.

Cu tonus crescut (de tip hipertonic), trebuie luate sedative, cum ar fi tinctura de valeriana, bujor, paducel, mama. În acest caz, este mai bine să luați următoarele ape minerale: Slavyanovskaya, Smirnovskaya din stațiunea Zheleznovodsk, Essentuki nr. 4 și nr. 20, Narzan nr. 7 într-o formă fierbinte (caldă). Cantitatea de la 0,5 la 1 litru împărțită în 5-6 doze pe zi.

Va fi frumos dacă puteți face o curățare a ficatului (citiți despre asta în capitolele următoare).

Boli inflamatorii

Acum să vorbim despre bolile inflamatorii ale vezicii biliare și ale tractului biliar, cum ar fi colecistita, colangita și calculii biliari.

colecistită și colangită

Să ne dăm seama ce este. Dacă procesul inflamator este mai pronunțat în vezica biliară, această boală se numește colecistită, iar dacă în căile biliare - colangită (sau angiocolită). O infecție a vezicii biliare se răspândește cu ușurință în căile biliare și invers. De aceea, medicii folosesc adesea un termen general care caracterizează starea inflamatorie a întregului sistem al căilor biliare - angiocolecistita.

Bolile vezicii biliare și ale tractului biliar sunt, de asemenea, acute și cronice și sunt cauzate de numeroși agenți patogeni microbieni.

Cauzele inflamației vezicii biliare și a canalelor.

Colecistita și colangita se dezvoltă cel mai adesea în prezența pietrelor sau a nisipului în vezica biliară sau în canale care interferează cu scurgerea liberă a bilei. Inflamația poate fi cauzată și de microorganismele care pătrund în vezica biliară în principal din intestine. Cauza inflamației vezicii biliare și a canalelor poate fi și gastrita cu conținut insuficient de acid în suc gastric. Adesea, angiocolecistita cronică însoțește hepatita cronică sau se dezvoltă după hepatită acută.

Colecistita cronică se poate dezvolta după colecistita acută sau pe fondul unor boli cronice generale ( apendicita cronică, amigdalita, sifilis, tuberculoza, malarie, boli inflamatorii ginecologice).

Factori de risc.

Cine este cel mai probabil să facă colecistită? În timp ce incidența calculilor biliari crește odată cu vârsta, colecistita acalculoasă apare mai frecvent la o vârstă mai tânără, între 30 și 45 de ani. La femei, colecistita bacteriană acalculoasă apare de aproximativ 2-3 ori mai des decât la bărbați, în timp ce în colelitiază, raportul este de 5-6:1.

Factori predispozanți la apariția colecistitei cronice este obezitatea, ulcerul peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică, colita, pancreatita.

Vezica biliară este un depozit pentru bilă, așa că nu este greu să ne imaginăm vezica biliară ca un fel de cămară. Stocurile se acumulează constant în el, dar din anumite motive nu sunt consumate și încep să se deterioreze. Aproximativ același lucru se întâmplă în vezica biliară, adică în ea se dezvoltă stagnarea și o schimbare a proprietăților bilei. Stagnarea bilei este de obicei rezultatul tulburări de mișcare- diskinezia, despre care tocmai am vorbit. Stagnarea bilei care se dezvoltă cu diskinezie creează condiții în care microorganismele își pot manifesta agresivitatea și pot duce la inflamarea căilor biliare.

Stagnarea bilei contribuie la mesele neregulate, excesul de mâncare, abuzul de grăsimi animale, carne afumată, mâncăruri picante și picante. Este de la sine înțeles că alcoolul în doze excesive contribuie la apariția colecistitei și colangitei.

Ereditatea joacă, de asemenea, un rol în manifestarea bolii, dar probabil nu la fel de semnificativ ca factorii anteriori. Mai degrabă, merită chiar să vorbim nu despre ereditatea genetică, ci despre ereditatea obiceiurilor. Până la urmă, ne obișnuim cu un anumit tip de hrană încă din copilărie în familia în care creștem. Și dacă o mamă este obișnuită cu mâncarea grasă și condimentată, atunci și ea își va hrăni familia, după gustul ei. În consecință, copilul își va dezvolta obiceiul de a mânca la fel, iar forma corpului său va repeta forma corpului părinților săi, iar în interior vor avea loc aceleași reacții chimice ca la generația mai în vârstă. Prin urmare, cel mai probabil, o mamă plină va crește o fiică sau un fiu plin și este rar să vezi un copil gras într-o familie subțire.

Deși există și excepții.

De exemplu, am cunoscut o mamă care însăși nu diferă în plinătate, soțul ei era în general slab, iar fiica ei avea forme extrem de magnifice. Și totul pentru că mamei în tinerețe îi plăceau foarte mult copiii plinuți, cu obraji groși și netezi, „pansamente” pe brațe și picioare etc. Și când s-a născut fiica ei, pur și simplu și-a hrănit copilul. Și-a atins scopul - fata semăna cu o păpușă. Crezi că o fată, când a crescut, i-a spus mulțumiri mamei ei? Deloc. La școală, fiica mea a avut probleme la orele de educație fizică, băieții strigau nume. Când a crescut, au existat dificultăți în alegerea hainelor - nu poți să-ți pui o fustă scurtă, să-ți potriviți o rochie - nu vă puteți găsi talia. Tinerii nu se complac în atenție. Și de ce am început să vorbesc despre această fată - ai ghicit? Da, este pacienta mea, suferă, e săracă, are colecistită, este tratată de toată lumea moduri posibile, visează să slăbească. Iar mama ei nu se poate ierta în niciun fel, că prin propria ei prostie i-a făcut atâtea necazuri propriului ei copil.

Prin urmare, dragii mei, vă rog să urmăriți alimentația copiilor voștri, aceasta ar trebui să fie variată și echilibrată, atât supraalimentarea, cât și malnutriția sunt rele. Și cel mai important, asigurați-vă că copilul mănâncă în același timp. Obiceiul unei alimentații adecvate este pus în copilărie.

De exemplu, în familia părinților mei se obișnuia să iau cina la ora șapte seara. Era o regulă imuabilă. Toată lumea a mâncat toată ziua locuri diferite: cine este la școală, cine este la serviciu, dar până la ora șapte toată lumea trebuia să stea la o masă rotundă de acasă și să se uite cum toarnă bunica supa în boluri.

În copilărie și adolescență, chiar nu mi-a plăcut, am crezut că este violență împotriva persoanei, pentru că uneori trebuia să las totul la jumătate și să mă grăbesc acasă cât mai curând pentru a nu întârzia la masă (dacă vreunul dintre membrii familiei erau absenți, spuneți despre asta dinainte fără avertisment, toată lumea aștepta să vină și era jenant să vă așteptați, așa că nimeni nu întârzia).

Când am îmbătrânit, mi-am dat seama că mama, care a respectat un program atât de strict, avea dreptate: în primul rând, suntem cu toții obișnuiți să mâncăm în același timp (și acest obicei a rămas cu mine toată viața) și, în al doilea rând, în fiecare zi adunându-ne cu întreaga familie la masă, puteam vorbi, discuta probleme comune de familie. Vedeți, nu separat - mamă și fiică, tată și mamă etc., ci toți împreună. S-a creat o comunitate, care se numește familie, în care fiecare persoană este membrul său demn, are drept de vot. A mai fost și un al treilea aspect pozitiv: un omagiu adus bunicii mele, pentru că toată ziua, în timp ce toți studiam sau lucram, ea se ocupa de treburile casnice, ne gătea cina, avea grijă de mâncare, trebuia să mulțumim cumva. ea, deci măcar vino la timp, ca să nu mai fie nevoită să reîncălzească mâncarea, iar după cină, mulțumește-i pentru grijă.

Prietena mea de la școală Irina a avut opusul în familia ei. Nu, au trăit bine. Nu s-au certat, au avut grijă unul de celălalt. Dar au mâncat așa: vreau să mănânc, nu vreau. Dacă nu există prânz cald, atunci o sticlă de chefir va fi potrivită. Am vrut să mănânc la douăsprezece noaptea - vă rog, o bucată de cârnați de la frigider. Ca urmare, tatăl Irinei a dezvoltat un ulcer, mama ei fusese deja operată de două ori, pietrele au fost tăiate, Irishka însăși, iar acum Irina Igorevna, suferă de colecistită cronică, fiica lui Ira se plânge de dureri abdominale încă din copilărie ...

Iată ereditatea pentru tine: ajustați-vă dieta, schimbați-vă rutina zilnică, respectați regulile elementare în alimentație - și ereditatea se va schimba.

Semne de colecistită.

Câți boli interne colecistita poate fi acută sau cronică.

Colecistita acuta manifestată prin atacuri dureroase în hipocondrul drept și regiunea epigastrică. Pot apărea greață și vărsături. Temperatura crește foarte mult - până la 38-39 ° C. Durerea poate fi foarte puternică, pur și simplu insuportabilă, poate radia către umărul drept și omoplat. Apare cel mai adesea brusc, dar dacă întrebați pacientul, cel mai probabil se va dovedi că cu 3-4 ore înainte de atac a mâncat ceva picant, gras sau a luat alcool. La 2-3 zile de la debutul unui atac, poate apărea îngălbenirea pielii. Urina va deveni de culoare închisă.

Dacă apare un atac de colecistită acută, poate fi necesară intervenția unui chirurg (dacă o pietricică este blocată în canal), așa că trebuie chemată o ambulanță. Și înainte de sosirea ei, în niciun caz nu puneți un tampon de încălzire pe pacient, nu încercați să curățați stomacul.

Colecistita cronică manifestată prin febră (în timpul exacerbărilor), scăderea poftei de mâncare, aversiune față de grăsimi, mancare prajita, uscăciune, amărăciune în gură, eructații, greață, vărsături ocazionale, constipație, diaree, scaun instabil. În plus, în timpul exacerbării, poate exista un miros neplăcut din gură, limba este acoperită cu un strat gros, galben pal. Această boală se caracterizează prin plictisitoare, dureroasă, apăsătoare, periodică sau durere constantăîn hipocondrul drept, agravat după administrarea de alimente grase, prăjite, reci, surmenaj, activitate fizică și în perioada altor infecții (chiar și răceala comună). Cu această boală, pot fi simțite dureri reflectate în spate, omoplat drept, umăr drept, gât, ceafă și, de asemenea, în partea inferioară a spatelui.

Uneori, colecistita cronică apare fără durere severă și este însoțită doar de o senzație de stângăcie în hipocondrul drept. Pe lângă plângerile enumerate și datele obiective, boala vezicii biliare este judecată după natura bilei obținute în timpul sondajului duodenal în instituțiile medicale.

Deoarece vezica biliară și căile biliare sunt strâns legate anatomic și funcțional, inflamația apare de obicei nu izolat în vezica biliară sau în căile biliare, ci împreună. Prin urmare, simptomele colecistitei cronice și angiocolitei cronice sunt similare. Doar un medic poate distinge între aceste boli făcând o analiză a bilei obținute prin sondaj duodenal.

colelitiaza

Am auzit recent o poveste în autobuz. Două femei în vârstă vorbeau.

„Îți poți imagina”, i-a spus o femeie plinuță, cu părul cărunt, prietenei ei, „aproape că am renunțat aici. Fiul meu mă amenință de mult că mă trimite spre sud, să văd marea și să mă relaxez, iar acum a fost onorat, mi-a cumpărat un bilet la Anapa. M-au însoțit cu nora mea la tren, iar pentru prima dată în viață am mers să mă odihnesc cultural. Dar, se pare, nu era destinul meu să înot în mare...

În mașină am luat prieteni buni de călătorie, soț și soție, veseli, primitori. M-au hrănit totul cu untură, cârnați afumati, ouă și castraveți murați, nu am putut refuza direct. Noaptea și ziua au trecut în liniște, dar seara mă simțeam rău: mai întâi mă durea partea dreaptă, apoi umărul. M-am culcat devreme. Dar nu puteam să adorm, durerea era groaznică, chiar și țipătul, era un fel de amărăciune în gură, greață, frisoane.

În general, m-au scos din acel tren și m-au dus la spitalul din Krasnodar cu o ambulanță. Am petrecut aproape trei săptămâni acolo. Și cel mai amuzant lucru a fost când fiul meu m-a întâlnit la gară și mi-a spus: „Mami, nu te-ai bronzat puțin, doar te-ai îngălbenit puțin”. Ei bine, nu i-am spus că sunt în spital, nici măcar nu știa cum și unde „am făcut plajă”, iar galbenul, pe care l-a luat pentru bronz, era de la ficatul pacientului meu. Așa m-am „odihnit”, bine că am rămas în viață”, a oftat ea.

Povestea ei mi s-a părut luată de la unii manual medical, unde scrie cum să nu se poarte pentru persoanele cu colelitiază. La urma urmei, totul a contribuit la faptul că această femeie a dezvoltat colici hepatice: stresul emoțional și fizic a fost cu siguranță prezent (cum poți pleca la drum fără ele?). Acesta este primul. Al doilea tremură în mașină. Iar al treilea și cel mai important este mâncarea. Untură grasă și cârnați, castraveți murați... Coșmar! Cred că dacă ficatul ei ar putea vorbi, atunci femeia asta ar auzi ceva plăcut despre ea însăși.

Acum să vorbim mai multe despre această boală. Boala biliară este una dintre cele mai răspândite boli. Se caracterizează prin formarea de pietre în tractul biliar și în vezica biliară, care includ colesterol, bilirubină și săruri de var.

Aceasta este o boală foarte frecventă. Dar are limite de vârstă și gen. Deci, la tineri (până la 20–30 de ani), pietrele se formează foarte rar, dar după 40–60 de ani, mulți oameni sunt deja afectați de această boală, după 70 de ani, calculii biliari se găsesc la fiecare treime. Și este mult mai frecventă la femei decât la bărbați.

Boala este de obicei însoțită de un proces inflamator în vezica biliară, astfel încât colelitiaza este numită și „ colecistită calculoasă". Ce este colecistita, știi deja. Cuvântul „calcul” înseamnă prezența pietrelor.

Factori predispozanți. Mulți factori contribuie la dezvoltarea acestei boli.

Fără îndoială, cel mai important rol îl joacă alimentație necorespunzătoare. Deosebit de favorabil pentru dezvoltarea bolii este consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi care conțin colesterol ( soiuri grase carne si peste, unt, ouă etc.). chestiuni și continut crescutîn dieta de cereale și mâncăruri cu făină, deoarece aceasta contribuie la anumite reacții, în urma cărora solubilitatea colesterolului scade. Oamenii care mănâncă multe legume, fructe și lapte rareori poartă pietre în ei înșiși.

Variat boli metabolice, precum obezitatea, diabetul, guta, nefrolitiaza, artrita metabolică, ateroscleroza, deficitul de vitamina A, predispun, de asemenea, la formarea de calculi biliari.

Ereditate, fără îndoială, are o importanță semnificativă (după diverși autori, între 8 și 45% dintre pacienți au avut rude cu această patologie). Dar, în același timp, așa cum am spus deja, nu numai tendința la tulburări metabolice joacă un rol, ci și comunitatea alimentației în familie, condițiile de viață.

Stagnarea bilei mai devreme sau mai târziu va duce la colelitiază, deoarece atunci când bila stagnează, echilibrul componentelor biliare este perturbat, ceea ce duce la pierderea acestora. O masă rară, un stil de viață sedentar, constipație, purtarea curelelor strânse, tulburări neuropsihiatrice însoțite de diskinezie biliară - toți acești factori care provoacă stagnarea bilei în vezica biliară contribuie la formarea calculilor biliari.

Infecţie, pătrunzând în ficat din alte organe, poate provoca formarea de pietre. Din ce în ce mai mult, cazurile au început să fie remarcate atunci când persoanele cu diagnosticare inițial colecistită acalculoasăîncep să se formeze pietre.

Manifestări ale bolii litiază biliară. Pentru a înțelege mai bine manifestările de colelitiază, să ne imaginăm că un brownie dăunător a ajuns în cămara noastră aglomerată. Dacă este într-o dispoziție bună, atunci nu simți nicio manifestare a bolii. Dar de îndată ce se enervează, ca în mijlocul „sănătății depline” ai brusc un atac acut de durere în hipocondrul drept, însoțit de greață, vărsături, balonare, constipație și febră de scurtă durată.

Ce poate să enerveze atât de mult un brownie capricios și să provoace un atac? Uneori nu-i place mâncarea din belșug, alteori nu este mulțumit de băuturile alcoolice, emoția, surmenajul, răcirea, tremuratul condusului, munca în unghi (de exemplu, plivitul prelungit al patului) sunt contraindicate pentru el.

De fapt, toate acțiunile de mai sus provoacă mișcarea pietrelor în interiorul vezicii biliare, ceea ce provoacă aceste semne ale bolii. Succesiunea manifestărilor, de regulă, este următoarea: după atacuri severe apare febra colica biliara, apoi apare icterul, iar in curand poate aparea o crestere a ficatului. De obicei atacul durează de la câteva ore până la 1-2 zile. Când canalul este blocat de o piatră, apare icterul, care este însoțit de mâncărime, decolorarea scaunului și dispare la scurt timp după atac. Blocajul poate fi parțial, iar piatra din conductă se poate mișca, fie acoperind, fie deschizând orificiul conductei, ca o supapă. Icterul își schimbă în același timp intensitatea, poate dispărea complet și poate apărea din nou periodic. Cu blocaj persistent, toate manifestările caracteristice icterului sunt mai pronunțate, temperatura corpului poate crește la 39-40 °. In acest caz, in lipsa tratament chirurgical Consecințele pot fi extrem de grave și ireversibile.

Cu un curs relativ blând, atacurile sunt rare, între ele pot trece ani. În alte cazuri, colicile apar mai des, se întâmplă în fiecare zi. În afara atacului, pacienții se simt de obicei destul de sănătoși.

Complicații. Boala biliară este considerată o boală cronică și uneori, mai ales fără tratament, respectarea unui regim și a unei diete adecvate poate duce la o serie de complicații. Dintre complicațiile colelitiazelor, cel mai adesea se observă blocarea canalelor; dacă această afecțiune este prelungită, poate duce la hidropizie a vezicii biliare.În prezența unei infecții, colecistită purulentă. Astfel de complicații, dacă nu se rezolvă în 2-3 săptămâni, în majoritatea cazurilor necesită și tratament chirurgical.

Pentru a pune un diagnostic corect, pacientul trebuie să-i spună medicului despre toate simptomele care îl deranjează. Bolile ficatului și ale vezicii biliare sunt interconectate între ele. Problemele la nivelul ficatului implică cel mai adesea probleme la nivelul vezicii biliare și ale căilor biliare.

Medicul trebuie să analizeze toate simptomele, să efectueze cu atenție teste pentru a identifica cauza bolii și abia apoi să prescrie un tratament competent.

De ce avem nevoie de ficat și vezică biliară

Aceste organe sunt foarte importante pentru viața umană. Sunt implicați în metabolism circulatie si digestie. Datorită ficatului, o varietate de substanțe toxice sunt excretate din corpul uman.

Orice tulburări în funcționarea ficatului și a vezicii biliare pot duce la o boală care va dura foarte mult timp pentru a fi tratată.

De îndată ce o persoană suspectează că are o boală a ficatului sau a vezicii biliare, este necesar contactați imediat un specialist pentru a nu începe boala.

Faptul este că într-un stadiu incipient al bolii, o persoană poate să nu simtă niciun simptom. Toate problemele apar atunci când boala progresează deja.

Simptome ale bolii ficatului și vezicii biliare

Durere. Localizat în partea dreaptă. Pacientul este îngrijorat de severitatea partea dreapta pe măsură ce ficatul se mărește. Căile biliare și vezica urinară devin inflamate, ceea ce duce și la durere.

Pe diferite etape durerea bolii poate să nu se manifeste în același mod. Ea poate fi ca plictisitoare și dureroasă(cu o boală cronică), și au un caracter ascuțit cu spasme ale vezicii biliare sau cu îndepărtarea pietrelor din căile biliare.

Atacurile de durere pot dura de la câteva ore până la zile. Aceștia pot fi însoțiți greață și chiar vărsături. Durerea poate fi dată în antebraț, iar în partea inferioară a spatelui, resimțită între omoplați.

Dar durere nu sunt prezente în toate bolile hepatice, deoarece acest organ este lipsit de sensibilitate la durere. Cea mai severă durere pe care o experimentează o persoană cu colici hepatice. Poate fi însoțit foarte temperatura ridicata , ajungând până la 40 ⁰ C.

Schimbarea pielii

Icter. În corpul oricărei persoane există un pigment colorant de culoare galbenă - bilirubina. În unele boli hepatice, cantitatea acestuia crește dramatic. Ea duce la colorarea pielii pacientului, albul ochilor și mucoaselor în galben. Acest simptom se manifestă în hepatită și blocarea căilor biliare de către pietre.

Tumora poate pune presiune asupra vezicii biliare și a canalelor acesteia, ceea ce va duce și la închiderea canalului. La manifestarea inițială a icterului, culoarea pielii pacientului devine culoare aurie, la alergare, devine o nuanță galben-verde.

Iritarea pielii și mâncărime. În bolile ficatului și vezicii biliare, este foarte frecventă eliberarea acizi biliariîntr-un volum crescut și conțin substanțe toxice care au efect advers pe piele, deoarece terminațiile sale nervoase sunt iritate. Persoana începe să mâncărime intens. Pacientul experimentează în mod constant o mâncărime neplăcută.

Principalele semne ale bolii hepatice

La stadiul inițial insuficiență hepatică, o persoană devine letargică, dorește constant să doarmă, care suferă de migrene și amețeli. Dacă nu acordați atenție acestei probleme, atunci boala va începe să progreseze, pacientul va avea halucinații, va începe să se exclame.

Toate acestea pot duce la comă, iar mai târziu la rezultat letal. Atât de ascuțit insuficienta hepatica este un simptom al hepatitei avansate. Pierdere în greutate. Se observă în ciroza progresivă pe termen lung și în cancerul hepatic.

Căldură. Acest simptom nu apare în nicio boală hepatică. Cel mai adesea, febra se observă cu un abces hepatic și cu colecistită.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie neapărat să consultați un medic, astfel încât acesta să poată prescrie teste suplimentare și să stabilească diagnosticul corect. Abia după aceea, medicul va putea prescrie un tratament competent.

Tratamentul bolilor ficatului și vezicii biliare

Analizele necesare pentru stabilirea unui diagnostic precis al bolii hepatice și vezicii biliare.

Dupa toate acestea analizele necesareși producții diagnostic corect, medicul începe tratamentul. Pentru a începe, ai nevoie determina cauza bolii si elimina-le.

După identificarea cauzei bolii ficatului și vezicii biliare, specialiștii ar trebui să înceapă tratamentul.

Tratamentul cirozei hepatice

Procesul poate dura destul de mult perioadă lungă de timp. Principalul lucru este ca pacientul să consulte un medic la timp, altfel o boală neglijată poate duce la cancer la ficat. Nu ar trebui să apelați singur la rețete de medicină tradițională.

Unele ierburi nu pot decât să înrăutățească lucrurile. Orice medicament ar trebui să fie de acord cu medicul dumneavoastră. Medicul însuși poate sugera adăugarea la medicamente Medicină tradițională remedii populare(miere, ierburi), dar toate tratamentele trebuie efectuate cuprinzător.

Adesea, ciroza hepatică este o consecință hepatita virala. Prin urmare, în primul rând, boala anterioară trebuie vindecată. Ciroza hepatică se dezvoltă odată cu abuzul de alcool.

În acest caz, este necesar să scapi de dependență, normalizează-ți dieta, ține-te de dieta speciala si aplica medicamente prescrise de medic pentru curatarea ficatului.

hepatită cronică. Este mai greu de diagnosticat decât de tratat. Recuperarea vine în procesul de a lua o varietate de medicamente și de a urma o dietă strictă.

Pacientul trebuie să monitorizeze nutriția de-a lungul vieții pentru a nu crește sarcina asupra ficatului. Orice abateri ale dietei pot duce la o exacerbare a bolii.

Dischinezie biliară

Cu această boală, activitatea vezicii biliare și a căilor biliare este perturbată. În interiorul vezicii urinare și a canalelor biliare există mușchi care ajută la deplasarea bilei prin canale. Când acești mușchi eșuează, apare diskinezia.

Cauzele acestei boli pot fi tulburări hormonale, structura anormală congenitală a vezicii biliare și a canalelor acesteia, giardioză, gastrită, anexită etc. Majoritatea femeilor suferă de această boală.

Un bun specialist după ce a pus un diagnostic și a identificat cauzele bolii, prescrie un tratament cuprinzător pentru a rezolva toate problemele. De asemenea, este necesar să scăpați de boala care a provocat dischinezie și să restabiliți funcționarea mușchilor vezicii biliare și a căilor biliare.

În această boală, o persoană experimentează tulburări nervoase , prin urmare, în timpul tratamentului, este necesar să vă calmați sistemul nervos. Pacientul ar trebui să doarmă suficient, să creeze o rutină zilnică convenabilă și un mediu confortabil acasă.

Numai în acest caz, tratamentul va fi eficient și boala se va retrage. Este recomandabil să curățați ficatul în timpul recuperării, ceea ce va ajuta să scăpați de substanțele toxice din organism.

colecistită și colangită. aceasta boli inflamatorii. Cu colecistită, boala este localizată în vezica biliară. Și cu colangită, inflamația captează căile biliare.

Boala apare atunci când apar nisip și pietre în vezica biliară și în canalele acesteia. Poate provoca, de asemenea, inflamație diverse microorganisme pătrunzând aici din intestine. După identificarea simptomelor bolii, este necesar să se analizeze bila pacientului, pentru mai multe setare precisă diagnostic.

Tratament medicamente, care ameliorează inflamația din organism, ar trebui să fie însoțite de o dietă strictă.

colelitiaza. Această boală se caracterizează prin formarea de pietre în vezica biliară și căile sale. Adesea, această boală este provocată de ereditate. Simptomele manifestării bolii sunt temperatura crescută a corpului, manifestări colică biliarăși pigmentarea galbenă a pielii și a mucoaselor.

Ca și în cazul oricărei boli a vezicii biliare, este necesară o dietă strictă. În cazurile avansate severe, se efectuează tratament chirurgical.

Prevenirea bolilor ficatului și vezicii biliare

Pentru a nu vă îmbolnăvi din nou după tratamentul bolilor ficatului și vezicii biliare, ar trebui să urmați o dietă, duce un stil de viață sănătos. Evita alt fel inflamații și infecții.

Nu rulați boli ale ficatului și vezicii biliare. Trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și cu manifestarea oricăror simptom neplăcut sigur cat mai repede contactați specialiștii.

Nu uitați că multe boli ale ficatului și vezicii biliare în stare neglijată pot duce la oncologie, iar aici medicii pot fi deja neputincioși.


Bolile ficatului și vezicii biliare conform clasificării lui I. Magyar sunt împărțite în primare și secundare. Toate sunt inițial însoțite de simptome comune. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea patologiei este însoțită de slăbiciune în întregul corp, apoi apar senzații neplăcute în hipocondrul drept, culoarea pielii și a membranelor mucoase se modifică, apoi se dezvoltă umflarea, durerea devine din ce în ce mai tulburătoare și fondul hormonal se modifică. .

Boli primare și secundare ale ficatului și căilor biliare

Ficat este un organ special. Uneori, o persoană nici măcar nu are idee unde se află exact ficatul său, chiar și atunci când este deja grav bolnav. Acelasi cu vezica biliara: absența simptomelor nu este absența problemelor. Este posibil ca aceste organe să nu se facă simțite deloc pentru o perioadă foarte lungă de timp. Între timp, există multe boli ale ficatului și vezicii biliare, iar capacitatea lor de a rămâne invizibilă pentru o lungă perioadă de timp este foarte insidioasă și nu mai puțin periculoasă.

Sistematizarea bolilor hepatice și ale căilor biliare ne permite să ne imaginăm întreaga varietate de cauze și mecanisme de dezvoltare, posibile și cunoscute. stiinta medicala procese patologice în ficat (și există mai mult de cincizeci de ele astăzi).

Clasificarea de astăzi a bolilor ficatului și căilor biliare se bazează inițial pe cea propusă de savantul și medicul maghiar I. Magyar, care a considerat necesar să se țină seama de tabloul clinic, factori cauzali boli, precum și modificări ale structurii ficatului. Astfel, se disting următoarele grupe principale de boli ale ficatului și ale tractului biliar.

La boala primara ficatul includ procese acute în parenchimul hepatic (țesut hepatic):

  • hepatita virala;
  • hepatită bacteriană;
  • hepatită cauzată de protozoare;
  • hepatită toxică.
  • colangită;
  • colangiohepatită;
  • afectarea ficatului din cauza colecistopatiei.

Aceasta include și bolile acute ale vaselor hepatice:

  • pileflebită;
  • piletromboză;
  • infarct hepatic;
  • tromboza venei hepatice.

La boli secundare ficatul includ:

  • Leziuni hepatice în tumori, neoplasme, boli asemănătoare tumorilor.
  • Leziuni hepatice în timpul sarcinii.
  • Leziuni hepatice în bolile endocrine.
  • Leziuni hepatice în tulburările circulatorii.
  • Boli de depozitare (ficat gras, hemocromatoză, glicogenoză).
  • Boli ale ficatului și ale sistemului nervos (degenerescenta hepatolenticulară).

Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare:

Aceasta este o clasificare a bolilor ficatului și vezicii biliare, destul de accesibilă ambelor practică medicală, și pentru persoanele interesate de această problemă, deși destul de completă. In lume medicina stiintifica există și alte opțiuni, deoarece clasificarea bolilor este revizuită și modificată în mod constant. Cu toate acestea, versiunea propusă a studiului bolilor ficatului și vezicii biliare satisface pe deplin obiectivele de familiarizare cu aceste patologii.

Care sunt simptomele comune ale bolii hepatice a vezicii biliare?

Amintiți-vă o dată pentru totdeauna: dacă există plângeri, atunci cel mai probabil aveți deja o boală a ficatului sau a vezicii biliare.

Ce fel de reclamații ar trebui să te alerteze în primul rând?

Simptomele comune ale bolii ficatului și vezicii biliare sunt:

  • slăbiciune generală;
  • durere sau senzație de greutate în hipocondrul drept;
  • mâncărimi ale pielii;
  • modificări ale urinei și scaunului;
  • modificări ale culorii pielii și mucoaselor;
  • umflătură;
  • modificări ale vaselor pielii (inclusiv o manifestare foarte importantă - „vene de păianjen”);
  • modificări ale sistemului nervos și hormonal.

Deși bolile ficatului și ale tractului biliar, de regulă, nu se manifestă mult timp, cu mult înainte de apariția semnelor specifice de patologie hepatică, slăbiciune, stare generală de rău, dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor, erupții cutanate sau hemoragii pe piele. , modificări ale sângelui periferic (anemie sau alte semne), semne de afectare a rinichilor, care se vor arăta. De acord că aceste simptome pot face o persoană să apeleze la o varietate de specialiști - un reumatolog, dermatolog, hematolog, urolog.

Dintre principalele semne ale bolilor vezicii biliare și ficatului, care indică faptul că trebuie să mergeți la un hepatolog (un medic specializat în patologii ale ficatului și tractului biliar), pot fi distinse icterul, mâncărimea pielii, ficatul mărit și splina mărită. . Cele mai multe dintre aceste simptome apar de obicei la etapă tarzie boală sau chiar după trecerea acesteia la forma cronica. Deși icterul este observat mai des în hepatita acută (virală, toxică), dar cu leziuni hepatice ireversibile - - numai într-o etapă târzie. În hepatita cronică, icterul este observat destul de rar - numai cu exacerbări severe ale bolii. Icterul în combinație cu pruritul manifestă adesea boli hepatice, cum ar fi ciroza biliară primară și colangita sclerozantă. Icterul cu prurit sunt semne ale bolii tractului biliar, mai ales atunci când sunt combinate cu dureri în partea dreaptă, cu temperatură ridicată corp.

Motivul dezvoltării unui astfel de semn de boli ale ficatului și vezicii biliare, cum ar fi icterul, în cele mai multe cazuri, este o încălcare a fluxului de bilă, iar aceasta este mult mai des asociată cu cauze mecanice, cum ar fi pietrele căilor biliare, decât cu leziuni directe ale celulelor hepatice.

Care sunt primele semne ale bolii hepatice și ale căilor biliare la oameni?

Simptomele bolii ficatului și vezicii biliare, care apar primele:

  • îngălbenirea pielii, sclera oculară iar mucoasele se observă cel mai adesea în hepatitele acute (virale, toxice) și în ciroza hepatică.
  • Mâncărimea pielii, senzația de arsură, apariția unei senzații de curent electric care trece prin coloana vertebrală sau valurile fierbinți prin corp pot fi rezultatul unor probleme cu ficatul.
  • Mărirea splinei poate fi, de asemenea, o consecință a bolii hepatice.
  • Durere în hipocondrul drept. Acest simptom este rar, de regulă, durerea este cauzată de leziune concomitentă vezica biliară, căile biliare sau situate aproape de duoden, intestine.
  • Senzație de amorțeală în mușchi, răceală a vârfurilor degetelor pe mâini și picioare. Aceste semne apar treptat pe măsură ce boala se adâncește.
  • Schimbarea formei unghiilor de pe mâini și picioare. Îngroșarea și întunecarea lor indică intoxicație hepatică cronică.

O alta simptom de alarmă, care se manifestă în boli ale vezicii biliare și ficatului, este durere, dar durerea nu apare întotdeauna. Chiar și cu leziuni hepatice foarte severe - ciroză - durerea poate fi absentă. Cu ce ​​este legat? Faptul este că țesutul hepatic în sine nu are terminații nervoase. Dar ele sunt prezente din abundență în acea capsulă subțire care acoperă suprafața organului. Astfel, numai cu o creștere semnificativă a ficatului datorită întinderii capsulei sale, se observă senzații de durere surdă, care sunt de obicei însoțite de o senzație de greutate în hipocondrul drept. Trebuie amintit că senzații și dureri similare (dar numai în hipocondrul stâng) se dezvoltă în cazul splinei mărite. Dar durerea în hipocondrul drept în hepatita cronică și ciroza hepatică este rară și se poate datora leziunii concomitente a vezicii biliare sau a căilor biliare și, uneori, patologiei duodenului, care se află și aici.

Care sunt simptomele bolii ficatului și vezicii biliare?

Și acum mai multe despre fiecare dintre semnele care sunt observate în bolile ficatului și vezicii biliare la oameni. Pentru început, merită spuse cele mai tipice plângeri, adică cele care se pot manifesta indiferent de cauza bolii.

Mâncărimi ale pielii. Cauza pruritului este o încălcare a funcțiilor de neutralizare și excreție ale ficatului. Substanțele nocive și toxice intră în fluxul sanguin, iar odată cu fluxul sanguin - în piele. În acest caz, iritația terminațiilor nervoase se poate manifesta prin mâncărime chinuitoare.

Icter. Acest simptom al bolii ficatului și vezicii biliare se manifestă atunci când funcția organelor este deja atât de afectată încât nu sunt capabile să proceseze celulele sanguine uzate, bilirubina intră în fluxul sanguin și, odată cu aceasta - în pielea și conjunctiva ochilor, colorându-le. galben.

„Stele vasculare”.„Venele de păianjen” caracteristice sunt clasificate ca semne hepatice care indică un proces patologic mult avansat - unul sau altul stadiu al cirozei.

Ce alte simptome ale bolii hepatice și ale căilor biliare sunt care necesită o vizită obligatorie la un hepatolog?

vânătăi. Pe lângă „asteriscuri”, vânătăile se formează cu ușurință, ceea ce este o consecință a unei încălcări a coagulării sângelui. Adică, ficatul afectat nu mai poate produce suficiente substanțe care controlează coagularea sângelui.

Schimbare în scaun și urină. Aceste semne ale bolii ficatului și vezicii biliare se datorează faptului că, dacă există o încălcare a formării și secreției bilei, digestia este inevitabil perturbată, deoarece grăsimile nu mai sunt complet digerate, în timp ce ele lasă parțial intestinele neschimbate. Și deoarece pigmenții biliari nu intră în intestine, apare decolorarea fecalelor: devine galben pal și uneori chiar alb. Urina în bolile ficatului, dimpotrivă, se întunecă și devine galben închis, până la maro (ceea ce este cel mai caracteristic hepatitei). Cu toate acestea, trebuie amintit că, cu un ficat bolnav, scaunul poate fi uneori negru - în caz de sângerare din vene varicoase și nodurile esofagului sau stomacului (secțiunile sale superioare).

Senzație de durere și/sau greutate. De la sine, ficatul nu doare sau doare extrem de rar. Cu toate acestea, atunci când organul crește semnificativ în dimensiune din cauza procesului patologic, capsula țesutului conjunctiv superficial este întinsă, ale cărei terminații nervoase dau o senzație de presiune, greutate și apoi durere. Aceasta este cea mai caracteristică degenerescență grasă a ficatului sau hepatită acută. De altfel, creșterea acest corp nu este doar una dintre cele mai importante caracteristici boala hepatică, care indică clar prezența patologiei, dar și una dintre primele, care este deja determinată în timpul examinării inițiale. Mai rar, se determină o scădere a dimensiunii ficatului, care este asimptomatică - de obicei observată cu ciroză.

Simptome de la sistemul nervos central. Funcțiile creierului și ale altor organe ale sistemului nervos central sunt invariabil afectate în cazurile de boală severă și prelungită a ficatului și a tractului biliar. Manifestările se reduc cel mai adesea la oboseală, slăbiciune, apatie, tulburări de memorie și concentrare, insomnie. Cauza tuturor acestor simptome, care se manifestă în boli ale vezicii biliare sau ficatului, este o otrăvire a organismului cauzată de scăderea funcției hepatice sau biliare. Celulele sistemului nervos, în special creierul, sunt foarte sensibile la neutralizarea insuficientă a toxinelor și a produselor metabolice. O manifestare frecventă a intoxicației sistemului nervos din cauza patologiei hepatice este neurastenia. Simptome - incontinență emoțională sau, dimpotrivă, letargie, oboseală fizică și psihică, uneori sensibilitate, furie nemotivată. Plângeri frecvente despre durere de cap, amețeli, greutate în inimă, tulburări sexuale. Cu explicit simptome neurologice trebuie să te gândești posibilă patologie ficat.

Și ce semne de boli ale ficatului și ale tractului biliar se manifestă de sistemul hormonal?

Modificări hormonale. Cu patologia hepatică severă, se dezvoltă simptome clinice, reflectând dezechilibre hormonale. Ele sunt diverse și adesea „lubrifiază” tabloul clinic general al bolii. Deci, la bărbați, acest lucru poate duce la o scădere a potenței din cauza unei încălcări a schimbului de hormoni sexuali, la femei - la încălcări ciclu menstrual. La pacienții cu boli hepatice cronice, se determină tulburări ale metabolismului proteic, atrofie musculară și o scădere generală a masei musculare.

Edem. Din cauza sarcinii crescute, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea și se întinde. Ca urmare, se formează vene varicoase ale esofagului. Din cauza încălcării echilibrului apei și electroliților, se poate dezvolta edem la nivelul picioarelor. Cu ciroza si degenerarea grasa a ficatului, sangele este evacuat prin vasele adiacente ale esofagului, stomacului si peretelui abdominal anterior; o parte din lichid părăsește fluxul sanguin și se acumulează în cavitatea abdominală (o astfel de acumulare de lichid în abdomen se numește „ascita”).

Acum că știți ce semne indică boala ficatului și a vezicii biliare la om dezvoltarea patologiei, la cea mai mică suspiciune, nu amânați și asigurați-vă că vă supuneți unei examinări de către un hepatolog.

Articolul citit de 35.206 ori.

© 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale