Pastilele anticoncepționale sunt la fel de utile și periculoase pe cât se crede de obicei? Pastile contraceptive: nume, compoziție, selecție, aplicare

Prin urmare, nu este surprinzător faptul că peste 70 de milioane de femei din întreaga lume folosesc contraceptive hormonale.

Mecanismul de acțiune al oricărui medicament hormonal este după cum urmează:

• suprimă ovulația (maturarea și eliberarea oului);
• ajută la îngroșarea mucusului din colul uterin, făcându-l impracticabil pentru spermă.

Alegerea contraceptivelor hormonale

Înainte de a începe să luați contraceptive hormonale, este recomandabil să faceți un examen ginecologic și să vă consultați medicul. De asemenea, este necesar să se avertizeze medicul cu privire la utilizarea contracepției hormonale atunci când se prescrie orice alte medicamente.

Atunci când alegeți un contraceptiv, stilul de viață joacă, de asemenea, un rol important. Dacă aveți sex neregulat sau dacă aveți mulți parteneri, este posibil ca pastilele anticoncepționale să nu fie cea mai bună opțiune. Va fi de preferat să aveți o metodă pe care o puteți utiliza după cum este necesar, sau o metodă care să ofere protecție împotriva bolilor transmise în timpul actului sexual - SIDA, sifilis, clomidioză, herpes și altele (metoda barieră: prezervative). Dacă alegeți contraceptive hormonale, ar trebui să utilizați prezervative pentru a vă proteja împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Dar dacă sunteți căsătorit și nu doriți să aveți copii pentru o vreme, atunci contraceptivele orale sunt exact ceea ce aveți nevoie. Dar totuși, alegerea este a ta.

Tipuri de contraceptive hormonale

1. Medicamente combinate estrogen-progestative.
2. Mini a băut.
3. Medicamente injectabile.
4. Implanturi subcutanate.
5. Inel hormonal pentru uz vaginal.
6. Plastur contraceptiv.
7. Medicamente postcoitale.

Medicamente combinate

Medicamente combinate - Acestea sunt pilule contraceptive care conțin substanțe similare hormonilor feminini, care sunt produse de ovare - estrogeni și gestageni (progestine). În funcție de proporția acestor substanțe, există:

• monofazic: conține 21 de comprimate cu aceeași cantitate de estrogen și gestagen.
• bifazic: conține 21 de comprimate cu două combinații diferite de estrogen și gestagen.
• trifazat: conține 21 de comprimate cu trei combinații diferite de estrogen și gestagen și diferă prin culoare. Aportul lor imită complet secreția hormonilor feminini în timpul ciclului menstrual normal al unei femei.

Comprimatele trebuie administrate zilnic, de preferință în același timp timp de 21 sau 28 de zile (în funcție de medicament).

Efecte secundare:

• amenoree (absența sângerărilor menstruale la sfârșitul ciclului);
• sângerări și pete intermenstruale;
• depresie (modificări ale dispoziției sau pierderea poftei de sex);
• dureri de cap (posibile în combinație cu deficiențe de vedere);
• creșterea tensiunii arteriale;
• durerea glandelor mamare;
• creșterea greutății corporale;
• scăderea poftei sexuale.

Pastilele contraceptive combinate nu sunt recomandate femeilor care fumează peste 35 de ani, pacienților hipertensivi (hipertensiune arterială), femeilor cu boli cardiovasculare, boli hepatice, cancer mamar și alăptării.

Mini a băut

Mini a băut conțin doar microdoze de progestativi (300 - 500 mcg), care reprezintă 15-30% din doza de progestogen în preparatele combinate de estrogen-progestogen.

Modificările ficatului la administrarea mini-pastilelor sunt extrem de nesemnificative. Pe baza caracteristicilor mini-pastilelor, acestea pot fi recomandate ca metodă de contracepție pentru femeile cu boli extragenitale (boli hepatice, hipertensiune arterială, afecțiuni tromboflebitice, obezitate).

• femeile care se plâng de dureri de cap frecvente sau de tensiune arterială crescută atunci când utilizează contraceptive orale combinate;
• în timpul alăptării la 6-8 săptămâni după naștere;
• cu diabet;
• cu varice;
• cu boli de ficat;
• femei peste 35 de ani.

Mini-pastilele se iau în mod continuu, începând cu prima zi a ciclului, în fiecare zi, timp de 6-12 luni. De regulă, la începutul utilizării mini-pili, se observă spotting, a cărui frecvență scade treptat și până la a 3-a lună de utilizare se oprește complet.

Medicamente injectabile

Hormonal contraceptive injectabile este o metodă cu acțiune îndelungată extrem de eficientă care conține un hormon - progestogen. Se injectează intramuscular cu o seringă. O injecție asigură contracepție timp de 3 luni.

Problema utilizării contraceptivelor hormonale injectabile trebuie rezolvată cu un medic.

• dacă există boli maligne ale organelor genitale feminine sau ale glandelor mamare;
• mai devreme de șase săptămâni după naștere;
• cu boli de ficat;
• cu diabet.

În țara noastră, acest tip de contracepție nu este răspândit.

Implanturi subcutanate

Implanturi subcutanate sunt capsule din silicon care conțin hormoni - gestageni. Șase capsule sunt injectate sub pielea suprafeței interioare a antebrațului printr-o mică incizie sub anestezic local. Capsulele secretă o cantitate mică de hormon în fiecare zi și este absorbit treptat în fluxul sanguin, creând un efect contraceptiv de încredere timp de 5 ani.

Implantul poate fi inserat:

în primele 7 zile ale ciclului menstrual;

imediat după avort;

după naștere, după 4 săptămâni, dacă femeia nu urmează să alăpteze;

după 6 săptămâni la mamele care alăptează.

Implantul subcutanat poate fi îndepărtat în orice moment și înainte de perioada de cinci ani.

Avantajele acestei metode includ o eficiență ridicată (comparabilă cu sterilizarea, dar reversibilă) și o mare comoditate (medicamentul nu necesită nicio atenție asupra sa, trebuie doar să vizitați un ginecolog de 2 ori pe an).

În plus, contracepția de implantare poate fi utilizată de femeile cu boli în care administrarea pastilelor este contraindicată (migrenă, varice, defecte cardiace, diabet zaharat fără complicații vasculare, tensiune arterială crescută, obezitate severă), precum și femeile care fumează peste 35 de ani.

Această metodă de contracepție, cum ar fi contracepția injectabilă, nu a primit o distribuție adecvată în țara noastră.

Inel hormonal pentru uz vaginal

Inel hormonal pentru uz vaginal (inelul elastic) este un inel contraceptiv flexibil realizat din material hipoalergenic care conține doze microscopice de hormoni și se aplică local, conform corpului femeii și se încadrează confortabil în vagin.

Un inel este conceput pentru un ciclu menstrual: o femeie îl introduce în vagin din prima până în a 5-a zi a ciclului menstrual. NuvaRing se potrivește confortabil în interior și rămâne în vagin timp de trei săptămâni, eliberând o doză microscopică de hormoni necesară pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite.

Există contraindicații, deci puteți începe să utilizați inelul numai după consultarea unui medic.

Datorită aplicării topice a inelului hormonal, acesta are mai multe avantaje. În primul rând, inelul conține foarte puțin hormoni - doar 15 micrograme de estrogen - mai puțin decât orice alt medicament. În al doilea rând, nu există stres inutil asupra ficatului și tractului gastro-intestinal. Astfel, efectul NuvaRing asupra corpului este minim.

Plasturele contraceptiv

Plastur contraceptiv - contraceptiv pentru uz transdermic, cea mai avansată și una dintre cele mai eficiente metode de contracepție hormonală. Se referă la contraceptivele cu microdozare care combină eficacitatea și siguranța maximă în utilizare. Se fixează în siguranță pe piele, nu se desprinde nici în timpul procedurilor de apă, nici sub influența soarelui.

Plasturele transdermic este foarte ușor și confortabil de utilizat. Plasturele se aplică pe pielea uscată și curată (în zona feselor, abdomenului, suprafeței exterioare a umărului superior sau a jumătății superioare a corpului) o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni (21 de zile), cu o pauză săptămânală. Contracepția cu plasturele contraceptiv Evra se începe în prima zi a menstruației. Plasturele se aplică și se îndepărtează în aceeași zi a săptămânii. În cursul celei de-a 4-a săptămâni, din a 22-a până în a 28-a zi a ciclului, plasturele nu este utilizat. Un nou ciclu contraceptiv începe a doua zi după sfârșitul celei de-a 4-a săptămâni; următorul plasture trebuie aplicat, chiar dacă nu a existat menstruație sau nu s-a încheiat.

Este inacceptabil să se utilizeze un plasture contraceptiv pe zona glandelor mamare, precum și pe zonele pielii hiperemice, iritate sau deteriorate.

Există contraindicații, deci puteți începe să utilizați plasturele contraceptiv numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Medicamente postcoitale

Medicamente postcoitale - Aceasta este contracepția, care nu poate fi utilizată în mod constant, ci numai în cazuri de urgență, în termen de 72 de ore de la actul sexual. Acestea sunt, de regulă, medicamente hormonale combinate sau gestagene. Dar principalul lucru pentru contracepția de urgență este conținutul ridicat de hormoni pentru a obține efectul dorit.

Problema prevenirii sarcinii nedorite a îngrijorat multă vreme omenirea. Și astăzi, planificarea familială rămâne unul dintre subiectele de actualitate. Contracepția este protecția împotriva sarcinii nedorite și, prin urmare, împotriva consecințelor negative care pot apărea ca urmare a întreruperii acesteia. Orice metodă de prevenire a sarcinii este mai sigură pentru sănătatea unei femei decât întreruperea acesteia! Potrivit Academiei Medicale din Rusia, doar 25% dintre femeile căsătorite folosesc contracepția; în ultimii ani, utilizarea celor mai eficiente metode de contracepție, cum ar fi dispozitivele hormonale și intrauterine, a scăzut de 1,5 - 2 ori!

Contracepția hormonală pentru un lung secol de existență a reușit să dobândească mituri și legende, care îi fac pe femei să se ferească să o folosească. Să încercăm să ne dăm seama, așa este?

De cât timp există contracepția hormonală?

Ideea creației sale a apărut la începutul secolului al XX-lea datorită experimentelor medicului austriac Haberland. Primii hormoni sexuali feminini sintetizați artificial - estrogen și progesteron - au fost obținuți în 1929 și 1934, iar în 1960 omul de știință american Pincus a creat pilula Enovid, care a pus bazele întregului gen de contracepție hormonală.

Ce sunt contraceptivele hormonale?

Acestea constau din componente estrogenice și gestagenice, create artificial de frații gemeni ai estrogenului și progesteronului (hormoni sexuali naturali ai femeilor). Astfel de medicamente se numesc combinate. Uneori se folosesc medicamente care conțin doar gestageni.

Ce tipuri de contracepție hormonală există?

Contracepția hormonală este împărțită în oral (OK) - medicamentul intră în corpul femeii prin gură sub formă de tablete și parenteral - aportul de hormoni are loc în alte moduri, ocolind intestinele. Un alt tip de contracepție hormonală parenterală este cu inel special, plasat în vagin de femeia însăși o dată pe lună. Există deasemenea un tip special de dispozitiv intrauterin, care are un efect contraceptiv datorat eliberării de hormoni.

Ce este COC?

COC sunt contraceptive orale combinate (analogi de estrogen și progesteron în pastile).

Distinge cOC monofazice (în fiecare tabletă de medicament, conținutul și raportul de estrogen și progesteron sunt aceleași), bifazic (conținutul de estrogen este același în toate comprimatele, dar doza de progesteron în a doua fază de administrare este mai mare), trei faze (raport diferit de hormoni în cele trei faze de administrare).

În afară de, COC, în funcție de doza de estrogen, sunt împărțite în doze mari, doze mici și micro-doze. Încă din primele zile ale invenției acestor medicamente pentru îmbunătățirea COC, oamenii de știință au urmat calea reducerii dozei de hormoni: se crede că cu cât doza din tableta de COC este mai mică, cu atât sunt mai puține efecte secundare.

COC-urile trifazate sunt mai fiziologice și mai apropiate de ciclul menstrual normal?

COC-urile trifazate nu imită neapărat fluctuațiile hormonale din ciclul menstrual normal și nu sunt mai fiziologice decât cele monofazice. Avantajul primelor este un procent mai mic de efecte secundare decât celelalte. Dar doar câteva femei tolerează bine COC-urile trifazate.

Cum funcționează COC-urile?

Hormonii care alcătuiesc COC afectează procesul de formare și eliberare a ovulului din foliculul din ovar în așa fel încât ovulația pur și simplu să nu aibă loc. Adică, ovulul nu se „naște”, prin urmare, întâlnirea sa cu sperma este evident imposibilă. De asemenea, este imposibil, deoarece COC creează un fel de capcană pentru celulele reproductive masculine. Aceste medicamente fac mucusul canalului cervical mai vâscos, ceea ce reprezintă o barieră în calea trecerii spermei în uter.

În plus, chiar dacă fertilizarea ovulului a avut loc, pentru o dezvoltare ulterioară este necesar ca acesta să intre în cavitatea uterină la un moment dat - nu mai devreme și nu mai târziu de data scadenței. Sub influența COC, activitatea trompelor uterine, care „deplasează” ovulul fertilizat spre uter, încetinește, prevenind astfel progresia sarcinii.

Să spunem că ovulul fertilizat a reușit să pătrundă în uter la momentul potrivit. Dar pentru dezvoltarea ulterioară a embrionului, este necesară o stare și o structură specială a căptușelii interioare a uterului (endometru), care asigură nutriție și alte condiții necesare pentru sarcină. Atunci când se iau COC, astfel de modificări apar în structura endometrului, care împiedică dezvoltarea în continuare a unui ovul fertilizat.

Care sunt regulile pentru administrarea COC?

Medicamentul este luat într-una din primele zile de menstruație sau în termen de trei zile după avort. Cu cât mai devreme, cu atât mai bine. Dacă utilizarea COC nu a început în prima zi a ciclului, este mai bine să utilizați metode contraceptive suplimentare în primele două săptămâni. Recepția continuă timp de 21 de zile, după care iau o pauză de cel mult 7 zile. De obicei, o femeie este sfătuită să ia COC la aceeași oră a zilei și, astfel încât să nu uite de ea, este mai bine dacă asociază consumul de droguri cu un ritual zilnic, de exemplu, punerea pastilelor lângă o periuță de dinți.

Dacă o femeie a uitat totuși să ia următoarea pastilă (cea mai frecventă greșeală la administrarea de COC), se recomandă să o luați cât mai curând posibil și să continuați să luați următoarea ca de obicei. Dar, în acest caz, este de dorit contracepția suplimentară timp de 2 săptămâni.

Câte luni (ani) la rând se poate utiliza COC?

Nu există o opinie fără echivoc cu privire la această chestiune. Unii ginecologi consideră că, cu selectarea corectă a medicamentului, durata administrării acestuia nu crește riscul de complicații. Prin urmare, puteți utiliza această metodă de contracepție atât cât este necesar, până la debutul menopauzei. Luarea pauzelor în administrarea medicamentelor este nu numai inutilă, ci și riscantă, deoarece în această perioadă crește probabilitatea unei sarcini nedorite.

Alți oameni de știință aderă la un punct de vedere diferit, insistând chiar și pe pauze mici, dar obligatorii de 3-6 luni. Deci, unii recomandă cum să imite o sarcină naturală, adică să ia COC timp de 9 luni și apoi să anuleze medicamentul timp de 3 luni, folosind alte metode de contracepție. Organismului i se oferă un fel de odihnă din „ritmul impus și dozele de hormoni”. Există dovezi că, cu utilizarea continuă a COC-urilor timp de câțiva ani, ovarele par să fie epuizate, cu alte cuvinte, „uită” cum să lucreze independent.

Cât de eficiente sunt COC-urile?

Această metodă de contracepție este extrem de fiabilă în prevenirea sarcinilor nedorite. Conform statisticilor, timp de douăsprezece luni de la utilizarea lor, 1000 de femei au 60-80 de sarcini, dar numai una este rezultatul unui efect contraceptiv insuficient al medicamentului, iar restul se datorează erorilor în utilizarea COC. Pentru comparație: cu relații sexuale întrerupte în cursul anului, există 190 de cazuri de sarcină neplanificată la 1000 de femei, dintre care 40 se datorează nesiguranței metodei în sine.

Cât timp după oprirea COC, o femeie poate rămâne gravidă?

Cu utilizarea corectă a COC, capacitatea de a concepe este restabilită imediat după retragerea COC. După 3-6 luni, ajunge la 85%: ca la femeile care nu au folosit contracepție hormonală.

Cum afectează OK libidoul?

Nu există un singur răspuns, totul este individual. Dar majoritatea femeilor observă o creștere a dorinței sexuale, deoarece nu se teme o sarcină nedorită atunci când iau OK. Dacă există o scădere a dorinței sexuale atunci când se utilizează COC, atunci această problemă poate fi uneori rezolvată prin schimbarea contraceptivului folosit în altele - cu un conținut mai scăzut de progesteron.

OK te îngrașă de fapt?

Teama de a se îngrășa din pastilele hormonale există de mult timp. Creșterea în greutate (de obicei plus 2-3 kg) are loc în primele trei luni de la administrarea medicamentului, în principal datorită retenției de lichide în organism. OC pot crește pofta de mâncare, ceea ce contribuie și la creșterea în greutate. Cu toate acestea, la alte femei, luarea OK, dimpotrivă, provoacă o pierdere de kilograme în plus sau nu afectează deloc greutatea.

Este în regulă să duci OK fetelor tinere nulipare?

Chiar și adolescentele prescriu în unele cazuri OC, deoarece aceste medicamente, pe lângă prevenirea sarcinilor nedorite, au o serie de proprietăți medicinale.

Când este prescris OC ca tratament?

Cu diverse încălcări ale ciclului menstrual, cu unele sângerări uterine, cu ovare polichistice, precum și pentru tratamentul formelor severe de sindrom premenstrual, endometrioză etc. Există, de asemenea, dovezi că COC au un efect pozitiv asupra evoluției ulcerelor de stomac și a artritei reumatoide.

Sunt COC prescrise cu adevărat pentru tratamentul infertilității?

Contraceptive hormonale: adevăr și mituri

În unele forme de infertilitate endocrină, se utilizează „utilizarea intermitentă” a OC. De exemplu, luarea unora dintre aceste medicamente timp de 3 luni, urmată de o pauză de 2 luni, în anumite cazuri, restabilește ovulația.

Cui sunt prescrise aceste medicamente?

În absența contraindicațiilor privind utilizarea hormonilor, COC sunt recomandate femeilor de orice vârstă care doresc să se protejeze de sarcina nedorită.

Pilula contraceptivă este unul dintre cele mai eficiente contraceptive, cu adevărat fiabile și accesibile, cunoscut de mai multe decenii. Acestea sunt medicamente hormonale care conțin progestine sau progestine împreună cu estrogeni. Toate acestea sunt analogi ai hormonilor feminini. Progestinele suprimă ovulația, fără de care este imposibil să rămâneți gravidă.

Cum funcționează?

Pentru ca o femeie să rămână însărcinată, are nevoie de un ou matur. În prima jumătate a ciclului menstrual, sub influența hormonilor, oul se maturizează și intră în trompa uterină din ovare. După aceea - în teorie - celula reproductivă feminină ar trebui să se întâlnească cu sperma și să meargă la uter pentru a se atașa de peretele organului de acolo. Pentru aceasta este nevoie de progesteron, un hormon care pregătește uterul. Dacă concepția nu se întâmplă, nivelul progesteronului scade și începe sângerarea, de la care începe un nou ciclu.

În tot acest timp, nivelul de estrogen și progesteron fluctuează după cum este necesar pentru a concepe un copil.

Pastilele anticoncepționale își creează propriul echilibru hormonal în organism.

În același timp, acestea suprimă ovulația, adică pur și simplu nu este nimic de fertilizat.

Pastilele au alte proprietăți care rezistă concepției. De exemplu, ele fac ca mucusul din colul uterin să fie gros, astfel încât spermatozoizii să nu poată ajunge la ou, iar stratul interior al uterului să fie subțire, astfel încât ovulul să nu poată fi atașat de acesta.

Ce sunt pastilele anticoncepționale?

Există două tipuri de pastile:

1. Doar progestin cu estrogeni sau combinat. Dacă estrogenul este abundent, poate suprima ovulația. Dar în astfel de doze, ele au o mulțime de efecte secundare, deci nu sunt folosite singure pentru contracepție, ci sunt adăugate la pastile pentru a simula un ciclu complet.
2. Medicamente numai cu progestin numite mini-pastile. Sunt prescrise atunci când pastilele obișnuite nu pot fi utilizate: dacă o femeie alăptează, este bolnavă sau are cheaguri de sânge în vasele sale.

Ei spun că astfel de contraceptive au multe efecte secundare. E adevarat?

Într-adevăr, pilulele contraceptive au o listă impresionantă de contraindicații și efecte secundare. Este suficient să deschideți instrucțiunile pentru un astfel de medicament și să vedeți singur.

Există patru generații de contraceptive orale. Cu cât medicamentul este mai nou, cu atât există mai puțini hormoni și, prin urmare, efectele secundare.

Din păcate, multor ginecologi le place să prescrie medicamente vechi: aceste pastile sunt mai ieftine și „testate în timp”. Prin urmare, pentru orice eventualitate, întrebați-vă medicul la ce generație aparține medicamentul pe care îl prescrie și dacă puteți găsi un remediu mai blând.

Nu ezitați să întrebați de ce ginecologul consideră că aceste pastile sunt potrivite pentru dvs., de ce sunt mai bune decât analogii.

Și care sunt riscurile de a lua contraceptive?

Cele mai grave efecte secundare ale contraceptivelor orale sunt:

1. Tromboză. Există multe studii care arată că riscul de tromboză crește în timp ce luați pilula. Contraceptive orale combinate și tromboză venoasă.
2. Boli cardiovasculare.
3. Glaucom.

Acestea sunt cazuri rare care au apărut atunci când au fost introduse pentru prima dată contraceptivele orale și au avut o mulțime de hormoni. Mai des există greață, amețeli, modificări ale dispoziției, sângerări inovatoare. De obicei, simptomele dispar după câteva luni, dar trebuie să spuneți medicului despre ele și, dacă nu există dinamică, schimbați medicamentul.

Creșterea în greutate se datorează pilulelor contraceptive?

Nimeni nu va spune exact ce se va întâmpla cu greutatea ta. Diferite studii oferă informații diferite, dar arată că, în general, femeile care iau contraceptive hormonale se îngrașă puțin.

Creșterea medie în greutate atunci când se iau mini-pastile nu depășește 2 kg pe an. Cu toate acestea, aceste date nu se bazează pe cele mai precise studii. Contraceptive numai cu progestin: efecte asupra greutății.

Diferite tipuri de contraceptive hormonale au aproximativ același efect asupra greutății.

Conduc la cancer?

Unele studii arată că contraceptivele orale, mai ales atunci când sunt utilizate mult timp, dimpotrivă, reduc riscul de cancer ovarian. Femeile care folosesc pastile contraceptive de mai bine de cinci ani au un risc cu 50% mai mic de a dezvolta acest tip de cancer decât femeile care nu au luat niciodată pilula. Se poate preveni cancerul ovarian?.

Dar riscul de detectare a cancerului de sân sau de col uterin, precum și a neoplasmelor la nivelul ficatului, crește, deși ușor Contraceptive orale și risc de cancer... În unele cazuri (dacă luați pastile mult timp), o astfel de dinamică nu este deloc urmărită.

Pastilele anticoncepționale sunt atât de înfricoșătoare. Se pot folosi deloc?

Poate sa. Au fost inventate doar pentru a le folosi. Desigur, dacă nu există contraindicații.

După cum sa menționat deja, medicamentele moderne devin mai sigure, sunt testate din ce în ce mai amănunțit.

Și ce zici de contraindicații?

Fiecare medicament are propria sa listă, dar există contraindicații generale:

1. Fumatul și vârsta peste 35 de ani (vârsta nu contează dacă nu fumați).
2. Tendința de a forma cheaguri de sânge.
3. Tumori dependente de estrogen.
4. Sângerarea din uter, ale cărei cauze nu sunt clare.
5. Migrenă.
6. Diabet cu complicații ale inimii și vaselor de sânge.

Principalul lucru este să nu fumați dacă decideți să luați contraceptive orale. Fumatul de la sine nu duce la bine și, în combinație cu contraceptivele hormonale, crește riscul de efecte secundare.

Ce teste trebuie să fac pentru a obține o rețetă?

De regulă, niciuna. Contraceptivele hormonale au fost inventate pentru a fi disponibile, iar tone de teste reduc această disponibilitate.

La consultație, medicul este ghidat în principal de ceea ce spune femeia însăși despre stilul ei de viață, problemele de sănătate, despre medicamentele pe care le ia constant. Pe baza acestui fapt, el decide ce componentă progestinică este mai potrivită și o prescrie.

Pentru a verifica dacă pastilele sunt contraindicate pentru o femeie sau nu, trebuie să treceți cu adevărat o serie de teste.

Prietenul meu lua pastile. Pot să le am și eu?

În niciun caz.

Numai un medic poate prescrie pastile după consultare. Ce se întâmplă dacă ai contraindicații pe care prietenul tău nu le are și ești în pericol? Deodată, medicul unei prietene i-a prescris un medicament din generația veche sau un prieten a cumpărat medicamente la sfatul unui vecin?

Îți vei risca sănătatea, nu prietenul. Nu o faceți așa.

Contraceptivele orale permit ovarele să se odihnească?

Ovarele nu știu să se odihnească și să plece în vacanță, lucrează cea mai mare parte a vieții unei femei până la apariția menopauzei.

Contraceptivele hormonale nu aranjează vacanțele pentru organe, ci creează un fond hormonal artificial și suprimă ovulația.

Acest lucru nu are nicio legătură cu întinerirea, longevitatea și alte proprietăți miraculoase pe care hormonilor le place să le atribuie.

Sunt necesare pentru a alinia ciclul?

Contraceptivele hormonale își creează propriul ciclu special. Principalul lucru nu se întâmplă în el - ovulația unui ou matur. Menstruația în acest caz nu vine deoarece oul nu s-a fertilizat, ci pentru că există o pauză în administrarea pastilelor.

Un astfel de ciclu artificial este cu adevărat uniform, este mai ușor de tolerat, astfel încât contraceptivele orale sunt prescrise pentru a face față perioadelor dureroase.

După oprirea medicamentelor, ciclul normal va reveni. Ce va fi depinde de mulți factori.

Pastilele anticoncepționale ajută la pregătirea sarcinii?

Acestea sunt contraceptive. Sunt necesare pentru a nu rămâne însărcinată. Nu se pregătesc pentru sarcină.

Deși acid folic se adaugă la unele medicamente în cazul în care decideți să anulați pastilele, rămâneți gravidă imediat și oferiți copilului nenăscut această vitamină.

Va ajuta împotriva acneei?

Ei pot ajuta. Medicamentele hormonale au un astfel de efect, ajută să facă față. Dar ar trebui să vă amintiți întotdeauna că acest efect este suplimentar, lateral, nu cel principal. În plus, uneori ceva nu merge bine și acneea, dimpotrivă, apare sau devine mai vizibilă.

Cum să luați pentru a nu vă face rău?

Este simplu: luați numai în conformitate cu indicațiile unui medic și strict conform instrucțiunilor.

Vine un moment în viața fiecărei femei când se gândește la protecția împotriva sarcinii nedorite. În prezent, pe rafturile farmaciei este prezentată o gamă largă de tablete hormonale extrem de eficiente. Cu toate acestea, în mintea femeilor din Rusia, memoria efectelor lor secundare asociate creșterii în greutate este încă vie.

În acest sens, mulți reprezentanți ai frumoasei jumătăți a umanității preferă să utilizeze contraceptive, care nu conțin hormoni, în ciuda eficacității lor scăzute. Ce pilule contraceptive non-hormonale sunt oferite femeilor de către farmaciști și ce contraceptive hormonale de nouă generație nu au efecte secundare asupra corpului feminin?

În zilele noastre, femeile în vârstă de reproducere recurg din ce în ce mai mult la protecția chimică împotriva sarcinii oferită de pastilele non-hormonale. Cu toate acestea, își justifică numele numai prin formular, deși nu sunt tablete ca atare. Aceste medicamente nu sunt administrate intern, la fel ca contracepția hormonală tradițională, ci sunt inserate în vagin.

Compoziția acestor medicamente include spermicide - substanțe care distrug spermatozoizii într-o perioadă scurtă de timp, împiedicând pătrunderea lor în trompa uterină. Substanța lor activă este clorura de benzalconiu sau nonoxinolul.

Cum funcționează exact contraceptivele non-hormonale?

• Intrând în contact cu sperma, spermicidele distrug flagelul, interferând cu mișcarea sa ulterioară.
• Atunci când interacționează cu capul spermei, membrana este deteriorată, ceea ce duce la moartea acesteia.
• Provoacă îngroșarea mucusului în canalul cervical al colului uterin, care devine un obstacol fiabil în calea avansării spermei slăbite.

Preparatele pe bază de spermicide sunt produse în alte substanțe, care includ următoarele forme:

• supozitoare vaginale;
• creme și geluri vaginale;
• tampoane;
• diafragme sub formă de capace moi cu cupolă care acoperă colul uterin.

Indiferent de forma de eliberare, utilizarea medicamentelor contraceptive non-hormonale vă permite să creați o barieră de protecție fiabilă împotriva ciupercilor și a altor boli transmise în timpul actului sexual neprotejat. Acest lucru este facilitat de substanțele care alcătuiesc preparatele, care au un efect bactericid și antimicrobian.

O caracteristică distinctivă a metodelor de contracepție non-hormonale este că acestea trebuie utilizate imediat înainte de intimitate. În același timp, își păstrează eficacitatea timp de câteva ore.

Gradul de fiabilitate

Evaluarea eficacității anumitor medicamente contraceptive se efectuează pe scara Pearl. Studiul se desfășoară în rândul a 100 de femei care utilizează această metodă de contracepție. Acest indicator se bazează pe informații despre câte femei dintre subiecți au reușit să rămână însărcinate, în ciuda protecției. Și cu cât indicatorul este mai mic, cu atât este mai mare eficacitatea grupului de medicamente evaluate.

În acest caz, acest indicator este 8-36. Aceasta înseamnă că de la 8 la 36 de femei din 100 rămân însărcinate chiar și cu protecție împotriva sarcinii nedorite.

Când este indicată utilizarea medicamentelor non-hormonale?

În ciuda eficacității destul de scăzute, pastilele contraceptive non-hormonale au o serie de avantaje față de metodele hormonale de contracepție.

• Acestea pot fi utilizate pentru diferite boli ginecologice, de exemplu, fibroame uterine, precum și în prezența tumorilor hormonodependente.
• Aceste medicamente nu intră în stomac și nu sunt absorbite în fluxul sanguin și, prin urmare, nu sunt capabile să afecteze ficatul, vasele de sânge și alte sisteme ale corpului.
• Pot fi folosite pentru întâlniri sexuale rare.
• Au un efect bactericid și antimicrobian, de care lipsesc agenții hormonali.

Contracepția non-hormonală va fi o protecție fiabilă pentru femeile care alăptează bebeluși. Acestea sunt utilizate în cazul în care utilizarea COC sau a altor tipuri de contraceptive este contraindicată femeilor.

Aceste medicamente vor ajuta la prevenirea sarcinii la femeile de vârstă Balzac (40-45 de ani). În această perioadă de vârstă, ciclul menstrual este deja neregulat. Cu toate acestea, posibilitatea sarcinii nu a fost încă exclusă.

Dezavantaje și contraindicații

Aceste medicamente sunt injectate în vagin. Mai mult, acest lucru trebuie făcut cu cel puțin 10 minute înainte de contactul sexual intenționat. Aceasta înseamnă absența oricărei imprevizibilități în sex și necesitatea de a discuta cu fiecare partener despre timpul fiecărui coit. Atunci când utilizați aceste medicamente, nu este recomandat să faceți duș imediat înainte și după actul sexual. Timpul pe care trebuie să-l așteptați este specificat în instrucțiunile pentru fiecare medicament.

În compoziția preparatelor non-normale, există acid, care poate irita membrana mucoasă, provocând mâncărime și arsuri în vagin. În același timp, aceste fonduri nu sunt recomandate pentru a fi utilizate în mod regulat, deoarece utilizarea lor prelungită poate duce la o încălcare a microflorei în vagin, provocând dezvoltarea disbiozei. Nu există contraindicații pentru utilizarea acestor contraceptive. Singura excepție este intoleranța individuală a componentelor lor.

Revizuirea contraceptivelor populare

Toate comprimatele non-hormonale sunt împărțite în grupuri, în funcție de care dintre substanțele active este inclusă în compoziția lor.

Denumirea pilulelor contraceptive cu clorură de benzalconiu:

• Pharmatex este cel mai popular datorită costului redus, combinat cu o eficiență ridicată. Vine sub formă de tablete vaginale, cremă, supozitoare și chiar tampoane. Indiferent de forma de dozare, medicamentul începe să acționeze la 10 minute după ingestie, fără a-și pierde proprietățile timp de 3-4 ore.
• Ginotex sunt tablete în formă de inel. Este recomandat să le introduceți cu cel puțin 5 minute înainte de contact. Acțiunea pilulei durează 4 ore.
• Genotex sunt tablete, a căror acțiune este identică cu medicamentele anterioare.
• Erotex - supozitoare contraceptive non-hormonale, a căror acțiune începe după 10 minute și se termină după 3 ore.
• Contratex sunt lumânări care încep să-și îndeplinească funcțiile în 10 minute și se termină în 4 ore.

Numele pilulelor contraceptive pe bază de nonoxenol:

• Patenteks Oval sunt supozitoare extrem de eficiente, care sunt inserate în vagin cu 10 minute înainte de apropierea așteptată. Își păstrează efectul până la 10 ore.
• Nonoxenolul este un supozitor contraceptiv care are aceleași caracteristici ca și medicamentul anterior.

Trebuie să ne amintim că, înainte de fiecare act sexual, trebuie reintroduse contraceptivele non-hormonale.

Caracteristici de selecție

Cum se determină care pilula contraceptivă non-hormonală este cea mai bună? Având în vedere costul lor scăzut, prețul nu este un factor decisiv la alegere. Cu toate acestea, după cum arată experiența femeilor care au experimentat deja toate formele existente de contraceptive non-hormonale, supozitoarele sunt potrivite pentru femeile care suferă de uscăciune vaginală. Când le utilizați, nu este necesar să utilizați lubrifianți.

Există, de asemenea, fenomene neplăcute asociate cu faptul că, atunci când tableta se dizolvă, se aude un șuierat caracteristic, iar spuma este eliberată din vagin. În plus, chiar și folosind cele mai bune medicamente, este posibil ca iritarea, mâncărimea și arsurile să apară nu numai la femei, ci și la partenerii lor. Corpul fiecărei femei reacționează în felul său la anumite substanțe. Prin urmare, determinarea care dintre contraceptivele non-hormonale este mai bună va trebui făcută prin încercare și eroare.

Contracepție hormonală

În fiecare an, un număr din ce în ce mai mare de femei preferă utilizarea contraceptivelor hormonale orale, datorită eficienței lor ridicate. Nu numai că protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite, dar au și un efect benefic asupra sistemului reproductiv feminin. Printre alte contraceptive, o nouă generație de contraceptive a ocupat locul pe podium.

Toate preparatele hormonale moderne pentru administrare orală sunt împărțite în patru tipuri, pe baza cantității de hormoni pe care le conțin.

• Contraceptivele cu microdoză conțin o cantitate minimă de hormoni, ceea ce elimină practic efectele lor secundare. Ingredientul activ din astfel de preparate este un analog sintetic al estradiolului. Din această cauză, acestea sunt utilizate pentru tratarea acneei și a perioadelor dureroase din cauza dezechilibrului hormonal. Astfel de medicamente pot fi utilizate atât de fetele nulipare foarte tinere, cât și de femeile mature care nu au luat niciodată contraceptive hormonale.
• Contraceptivele cu doze mici conțin, de asemenea, produse sintetice în combinație cu. Astfel de medicamente vor fi un mijloc ideal de prevenire a sarcinilor nedorite pentru femeile tinere care au născut deja. Pe lângă efectul contraceptiv, aceste medicamente ajută la eliminarea manifestărilor cauzate de conținutul excesiv de hormoni sexuali masculini din organism. Acestea includ creșterea părului în punctele greșite, acnee și chelie cu model masculin.

• Contraceptivele cu doză medie conțin analogi sintetici de estradiol cu \u200b\u200bprogesteron. Sunt destinate femeilor mature care nasc. La fel ca versiunea anterioară, aceste medicamente sunt concepute pentru a normaliza nivelurile hormonale. Cu toate acestea, acestea nu trebuie utilizate în timpul alăptării.
• Contraceptivele cu doze mari conțin doze mai mari de estradiol și progesteron. Astfel de medicamente sunt utilizate cel mai adesea în scopuri medicinale pentru restabilirea nivelurilor hormonale. Pentru a proteja împotriva sarcinilor nedorite, pastilele contraceptive de nouă generație sunt recomandate femeilor care nasc după 35 de ani.

Contracepție de urgență

Aceste fonduri sunt utilizate în situații de urgență și vă permit să preveniți sarcina după actul sexual neprotejat. Acestea sunt recomandate pentru utilizare în următoarele cazuri:

• în caz de acțiuni violente sau deteriorarea prezervativului;
• cu raporturi sexuale rare.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestora includ tulburări de coagulare a sângelui, boli cardiace și vasculare, insuficiență hepatică și renală, tumori maligne și fumat.

Caracteristicile administrării pastilelor

Cât timp puteți lua contraceptivele orale și ar trebui să le schimbați? Acestea trebuie luate zilnic și, de preferință, în același timp. Și este recomandat să începeți să le luați în prima zi a menstruației. Aceste medicamente sunt destinate utilizării pe termen lung. Cu toate acestea, femeile care iau contraceptive hormonale trebuie să viziteze anual un ginecolog. În absența oricărei contraindicații, puteți continua să luați contraceptive.

Cu utilizarea prelungită a COC, menstruația se poate opri cu totul, iar aceasta nu este o patologie. Cu toate acestea, dacă o femeie a uitat să ia pilula contraceptivă și ultima zi a perioadei sale s-a încheiat de mult, acesta ar putea fi un semn al sarcinii. După abolirea contracepției, ciclul menstrual este complet restabilit în decurs de 1-2 luni. În acest caz, sarcina poate apărea imediat sau după o perioadă scurtă de timp. Puteți lua pilule contraceptive pentru câțiva ani. Dacă nu provoacă efecte secundare la o femeie, nu trebuie schimbate. În caz contrar, corpul va experimenta stres.

Remedii naturale

Metode de prevenire a sarcinii nedorite fără hormoni au fost folosite de mult timp. În ciuda gamei largi de contraceptive moderne oferite de farmaciști, acestea nu își pierd relevanța astăzi.

Una dintre ele se bazează pe numărarea zilelor de ovulație. În medie, durata ciclului menstrual este de 28 până la 30 de zile. În prima sa jumătate, foliculul se maturizează. Iar ovulația are loc în a doua jumătate a ciclului. Capacitatea de a fertiliza un ou matur durează 2-3 zile. În acest caz, sperma poate lua o poziție de așteptare timp de 4 zile. Prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită doar aproximativ o săptămână la mijlocul ciclului.

În unele cazuri, măsurarea temperaturii bazale, care crește în cele mai periculoase zile, vă permite să determinați zilele ovulației. Cu toate acestea, fiabilitatea calculelor și măsurătorilor temperaturii în rect nu poate garanta o protecție adecvată.

Unele cupluri practică actul sexual întrerupt. Cu toate acestea, în acest caz, sarcina nu este exclusă, deoarece o cantitate mică de spermă poate fi conținută în lubrifiantul secretat de penisul partenerului. În acest caz, probabilitatea de sarcină crește în funcție de câte relații sexuale au fost efectuate.

Lista de referinte

1. Boli cu transmitere sexuala. Director. Ed. N. 3. Yagovdika. -Minsk.: „Belaruskaya Navuka”, 1998. - 342 p.
2. Urgențe în obstetrică. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I. I. Bararanov și colab., Editor: Geotar-Media, 2011.
3. Sarcina și nașterea cu boli extragenitale. Grif UMO privind educația medicală, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Editor: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Infecții cu micoplasme ale tractului urogenital. - M.: Medicină, 1995.
5. Boli ale colului uterin, vaginului și vulvei / Ed. V.N. Prilep-

A absolvit Academia Medicală de Stat Kirov în 2006. În 2007 a lucrat la Spitalul Regional Central Tikhvin pe baza unui departament terapeutic. Din 2007 până în 2008, a fost angajat al spitalului unei companii miniere din Republica Guineea (Africa de Vest). Din 2009 până în prezent, a lucrat în domeniul marketingului informațional al serviciilor medicale. Lucrăm cu multe portaluri populare, cum ar fi Sterilno.net, Med.ru, site-ul web

Contracepția hormonală este o formă foarte populară de protecție împotriva sarcinilor nedorite. Aplicarea sa este destul de simplă, principalul lucru este să nu uitați să luați o pastilă la timp și totul va fi bine. Cum funcționează această metodă? Comprimatele conțin un hormon special produs sintetic, este similar cu hormonii naturali secretați de ovare. Acest instrument este destul de eficient ca contraceptiv.

Pastile zilnice

Tipurile de contracepție hormonală nu se limitează la pastile. Dar acestea sunt cele mai solicitate datorită ușurinței lor de utilizare. Cele mai populare sunt medicamentele combinate. Acestea conțin doi hormoni - estrogen și gestagen, a căror cantitate variază de la pilulă la pastilă sau nu.

La contraceptivele monofazice, estrogenii și gestagenele sunt constante, iar la contraceptivele multifazice se schimbă. Fiecare ginecolog are o listă de contraceptive hormonale de ambele tipuri. Dar, de obicei, medicamentele de primă alegere sunt tablete monofazice. Sunt mai fiabili în sensul că este mai greu să greșești cu primirea lor. Dar confuzia atunci când luați medicamente multifazice poate duce la sângerări uterine extraordinare și sarcină. În plus, atunci când ia un medicament multifazic, o femeie nu va putea uneori să-și „treacă” perioadele, să întârzie începutul, dacă zilele critice au căzut fără succes în zilele de vacanță, de exemplu.

Luarea de contraceptive hormonale poate fi folosită și ca terapie terapeutică conservatoare. Se știe că medicamentele hormonale au un efect benefic asupra endometrului și reduc riscul de cancer. Endometrioza este adesea tratată cu contraceptive hormonale. Acesta este un mod excelent de a stopa dezvoltarea bolii atunci când sarcina nu este încă planificată, dar menopauza este încă departe. Cel mai frecvent medicament prescris în acest caz este Janine. Contraceptivele hormonale de nouă generație, adică ultimele, sunt de asemenea potrivite pentru aceste scopuri. Diferența lor constă în faptul că conțin așa-numitul estrogen natural. Medicamentul se numește „Claira” și este adesea prescris femeilor de peste 35 de ani.

Contraceptivele hormonale din a patra generație, deși conțin estrogen sintetic, sunt și ele destul de bune, numele lor sunt: \u200b\u200b„Angelique”, „Jess”, „Dimia”, „Midiana” și altele. Adică cele care conțin progesteron sintetic - drospirenonă. Se crede că rareori provoacă umflături, ajută la scăderea seboreei, acneei.

Pastilele anticoncepționale hormonale necombinate conțin doar gestageni - progesteron sintetic - și sunt mai potrivite pentru mamele care alăptează. Acest medicament trebuie administrat în fiecare zi. Au un efect secundar - pot exista pete între perioade în primele câteva luni de utilizare, dar de obicei se opresc după aceea. Astfel de contraceptive hormonale se mai numesc și mini-pastile.

Acționează după cum urmează. Gestagenul modifică caracteristicile de calitate ale mucusului cervical, făcându-l foarte dens, inaccesibil pentru pătrunderea spermei. Peristaltismul trompelor uterine slăbește, iar endometrul nu crește favorabil pentru implantarea unui ovul fertilizat.

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale care nu conțin estrogen sunt de obicei mai ușoare. Luarea lor mai rar duce la probleme cu venele, excesul de greutate, dureri de cap. Deși totul este individual.

Contracepție de urgență

Contraceptivele postcoitale sau pastilele hormonale ale zilei următoare conțin doze de șoc de substanțe active - hormoni. Acestea sunt luate în termen de 3-5 zile după actul sexual, dacă există șansa de a rămâne gravidă. Medicamentele au un efect negativ asupra organismului și nu trebuie utilizate mai mult de o dată la șase luni. Acțiunea contraceptivelor hormonale în acest caz duce adesea la nereguli menstruale. Denumiri comerciale ale medicamentelor contraceptive de urgență: Postinor, Escapel, Ginepristone, Zhenale.

Injecții, tencuieli, bobine și inele

Medicamentele cu eliberare prelungită sunt injecții care se fac timp de 1-5 luni. Conțin substanțe speciale care previn sarcina.

Mult mai mult timp, până la 5 ani, acționează spirala hormonală, cunoscută și sub numele de „Mirena”. Este bine prin faptul că practic nu are efect sistemic asupra organismului, este un contraceptiv local. Dezavantajul este că este instalat în interiorul uterului și, prin urmare, nu este recomandat femeilor nulipare, precum și acelor femei care au defecte uterine grave.

Opțiunea mai simplă este implanturile subcutanate, arată ca niște capsule de silicon, sunt injectate sub piele pe umăr, eliberează în fiecare zi o substanță specială care previne sarcina nedorită. O capsulă este valabilă timp de 5 ani. Cel mai frecvent implant este Norplant. Un efect secundar se observă între perioadele din primul an.

Inelele vaginale sunt, de asemenea, disponibile comercial. Inelul hormonal, care poate fi achiziționat în farmaciile rusești, se numește Novairing. Conținutul său de estrogen este minim, astfel încât multe efecte secundare pot fi evitate. Cu excepția cazului în care există frotiuri intermenstruale, care apar tocmai din cauza dozelor mici de estrogen și afte, provocate de o lungă ședere a inelului în vagin.

Confortul, care constă în absența necesității de pastile zilnice, este asigurat și de plasturele hormonal Evra. Dar medicii nu o pot numi mai sigură sau mai eficientă. Cu toate acestea, pastilele sunt mai bine cercetate de către medici și, prin urmare, sunt recomandate mai des.

Cum funcționează pastilele

Acțiunea contraceptivelor orale este destul de complexă. Această suprimare a ovulației, modificări ale funcției corpului galben, structura endometrului.
Și în ceea ce privește implantarea. Un ovul fertilizat sau blastocist, la 5-6 zile după fertilizare, trebuie să se atașeze de peretele uterului. Pentru ca acest lucru să se întâmple, pereții uterului trebuie să fie pregătiți pentru acest lucru, glandele de suprafață trebuie să secrete cantitatea necesară de secreție, iar endometrul să aibă o anumită structură. Cu toate acestea, contraceptivele modifică raportul dintre estrogen și progesteron, iar acest lucru se reflectă în mucoasa interioară a uterului. Nu mai corespunde parametrilor la care s-ar putea produce implantarea.

Putem spune că, dacă nu încălcați regulile de administrare a pastilelor, atunci eficacitatea acestei metode este de 100%. În plus, sunt convenabile de utilizat, iar eficacitatea lor nu depinde de contactul sexual în sine. Organismul restabilește cu ușurință funcția de fertilitate atunci când contraceptivele hormonale sunt anulate. Aici trebuie spus și despre efectul de revenire, când ovarele, când medicamentul care le inhibă activitatea, încep să producă ouă de două ori mai eficient. Prin urmare, sarcinile multiple după administrarea contraceptivelor hormonale apar mai des.

Înainte de a începe să luați contraceptive, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nu trebuie să începeți să beți droguri la sfatul și experiența prietenilor și cunoscuților, deoarece ceea ce se potrivește unui organism poate fi contraindicat în altul. Întrebarea cum să alegeți contraceptivele hormonale este cel mai bine adresată unui ginecolog.

În plus, există anumite contraindicații, boli pentru care medicamentele nu pot fi luate. Acestea sunt boli cardiovasculare, boli hepatice, diabet, obezitate severă, patologii renale. Astfel de medicamente nu sunt recomandate femeilor de peste 40 de ani care fumează.

Contracepția hormonală poate duce la unele complicații și modificări ale corpului. Sunt nesemnificative dacă inițial nu ați avut afecțiuni medicale. Acest remediu pentru sarcină este destul de comun, eficient și sigur.