Prevenirea secundară a bolilor mintale. Videoclipuri despre bolile mintale și comportamentale

insularitate

Inhibarea gândirii

Râs isteric

Concentrație deteriorată

Disfuncție sexuală

Supraalimentare necontrolată

Refuzul alimentelor

Dependența de alcool

Probleme cu adaptarea în societate

soliloc

Scăderea performanței

Dificultăți de învățare

Sentiment de teamă

Tulburarea mintală este o gamă largă de afecțiuni care se caracterizează printr-o schimbare a psihicului, care afectează obiceiurile, performanța, comportamentul și poziția în societate. În clasificarea internațională a bolilor, patologii similare au mai multe semnificații. Cod ICD 10 - F00 - F99.

O gamă largă de factori predispozanți poate deveni motivul apariției unei patologii psihologice, de la leziuni cerebrale traumatice și ereditate încărcată, până la dependența de obiceiurile proaste și otrăvirea de toxine.

Există o mulțime de manifestări clinice ale bolilor asociate tulburării de personalitate, în plus, acestea sunt extrem de diverse, ceea ce face posibilă concluzia că sunt de natură individuală.

Stabilirea unui diagnostic corect este un proces destul de lung, care, pe lângă măsurile diagnostice de laborator și instrumentale, include o istorie a vieții, precum și o analiză a scrisului de mână și a altor caracteristici individuale.

Tratamentul unei anumite tulburări mentale poate fi efectuat în mai multe moduri - de la lucrul cu pacientul clinicienilor adecvați până la utilizarea rețetelor de medicamente tradiționale.

etiologie

Tulburarea de personalitate înseamnă o boală a sufletului și o stare de activitate mentală diferită de cea sănătoasă. Opusul acestei stări este sănătatea mintală, care este inerentă acelor indivizi care se pot adapta rapid la schimbările zilnice din viață, rezolvă diverse probleme sau probleme cotidiene și, de asemenea, își ating obiectivele și obiectivele. Atunci când astfel de abilități sunt limitate sau pierdute complet, se poate suspecta că o persoană are o alta patologie din partea psihicului.

Bolile acestui grup sunt cauzate de o mare varietate și de numeroși factori etiologici. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că absolut toate sunt predeterminate de o defecțiune a creierului.

Motivele patologice împotriva cărora se pot dezvolta tulburările mentale includ:

• cursul diferitelor boli infecțioase care pot afecta ele însele creierul sau apar în fundal;
• deteriorarea altor sisteme, de exemplu, desigur sau transferată mai devreme, poate provoca dezvoltarea psihozelor și a altor patologii mentale. Deseori duc la apariția unei boli la vârstnici;
• leziuni la nivelul capului;
• oncologie creierului;
• malformații congenitale și anomalii.

Printre factorii etiologici externi, merită evidențiat:

• expunerea la corp a compușilor chimici. Aceasta include otrăvirea cu substanțe toxice sau otrăvuri, utilizarea fără discriminare a drogurilor sau a componentelor alimentare dăunătoare, precum și abuzul de dependențe;
• efectul prelungit al situațiilor stresante sau al stresului nervos care poate bântui o persoană atât la serviciu, cât și acasă;
• parentalitatea necorespunzătoare sau conflictele frecvente între colegi duc la tulburări mentale la adolescenți sau copii.

În mod separat, merită evidențiată ereditatea împovărată - tulburările mintale, ca nici alte patologii, sunt strâns asociate cu prezența unor astfel de abateri la rude. Știind acest lucru, puteți preveni dezvoltarea unei boli.

În plus, tulburările mintale la femei pot fi cauzate de forța de muncă.

clasificare

Există o separare a tulburărilor de personalitate care grupează toate bolile de natură similară în funcție de un factor predispozant și manifestare clinică. Acest lucru le permite clinicienilor să diagnostice și să prescrie rapid cea mai eficientă terapie.

Astfel, clasificarea tulburărilor mintale include:

• o schimbare de vedere care a fost cauzată de consumul de alcool sau consumul de droguri;
• tulburări mentale organice - cauzate de o încălcare a funcționării normale a creierului;
• patologii afective - principala manifestare clinică este o schimbare frecventă a dispoziției;
•   și boli schizotipice - astfel de afecțiuni au simptome specifice, care includ o schimbare accentuată a naturii persoanei și lipsa unei acțiuni adecvate;
• fobii și. Semne de astfel de tulburări pot apărea în legătură cu un obiect, fenomen sau persoană;
• sindroamele comportamentale asociate cu alimentația afectată, somnul sau relațiile sexuale;
•   . O astfel de încălcare se referă la tulburări mentale limită, deoarece acestea apar adesea pe fondul patologiilor intrauterine, eredității și nașterii;
• tulburări ale dezvoltării psihologice;
• tulburările de activitate și concentrarea atenției sunt cele mai caracteristice tulburări mentale la copii și adolescenți. Exprimat în neascultare și hiperactivitate a copilului.

Soiuri de patologii similare la reprezentanții categoriei de vârstă adolescentină:

• stare depresivă prelungită;
•   și caracter nervos;
• dRUNKOREXIA.

Tipurile de tulburări mentale la copii sunt prezentate:

• retard mental;

Soiuri de astfel de abateri la vârstnici:

• nebunie;
• boala Vârfului.

Tulburările mintale cu epilepsie sunt cele mai frecvente:

• tulburare de dispoziție epileptică;
• tulburări mintale tranzitorii;
• convulsii mentale.

Consumul de băuturi care conține alcool pe termen lung conduce la dezvoltarea următoarelor tulburări de personalitate psihologică:

• delir;
• halucinații.

Lezarea creierului poate fi un factor de dezvoltare:

• starea amurgului;
• delir;
• oniric.

Clasificarea tulburărilor mintale cauzate de afecțiuni somatice include:

• starea asemănătoare nevrozei astenice;
• sindromul Korsakovsky;
• dementa.

Neoplasmele maligne pot provoca:

• diverse halucinații;
• tulburări afective;
• afectarea memoriei

Tipuri de tulburare de personalitate formată din cauza patologiilor vasculare ale creierului:

• dementa vasculara;
• psihoza cerebrovasculara.

Unii clinicieni consideră că selfie-ul este o tulburare mentală, care se exprimă în tendința de a face foarte des fotografii pe telefon și să le încărcați pe rețelele de socializare. Au fost compilate mai multe grade de severitate ale unei astfel de încălcări:

• episodic - o persoană este fotografiată de mai mult de trei ori pe zi, dar nu încarcă imaginile primite în public;
• moderat - diferă de cel precedent prin aceea că o persoană postează fotografii pe rețelele de socializare;
• cronice - fotografiile sunt făcute pe tot parcursul zilei, iar numărul de fotografii postate pe Internet depășește șase.

simptomatologia

Apariția semnelor clinice ale unei tulburări mentale este pur naturală, cu toate acestea, toate pot fi împărțite într-o încălcare a stării de spirit, a abilităților mentale și a reacțiilor comportamentale.

Cele mai evidente manifestări ale unor astfel de încălcări sunt:

• schimbarea cauzală a stării de spirit sau apariția râsului isteric;
• dificultate de concentrare, chiar și atunci când efectuați sarcini simple;
• conversații atunci când nu este nimeni în jur;
• halucinații, auditive, vizuale sau combinate;
• scăderea sau, invers, creșterea sensibilității la iritanți;
• eșecuri sau lipsă de memorie;
• dizabilități de învățare;
• neînțelegerea evenimentelor din jur;
• scăderea performanței și adaptarea în societate;
• depresie și apatie;
• o senzație de durere și disconfort în diferite zone ale corpului, care, de fapt, nu pot fi;
• apariția unor credințe nejustificate;
• senzație bruscă de teamă, etc .;
• alternarea euforiei și a disforiei;
• accelerarea sau retardarea procesului de gândire.

Manifestări similare sunt caracteristice unei tulburări psihologice la copii și adulți. Cu toate acestea, se disting câteva dintre cele mai specifice simptome, în funcție de sexul pacientului.

Reprezentanții sexului mai slab pot observa:

• tulburări de somn sub formă de insomnie;
• supraalimentare frecventă sau, invers, refuzul alimentelor;
• dependenta de abuzul de alcool;
• încălcarea funcției sexuale;
• iritabilitate;
• dureri de cap severe;
• frici cauzale și fobii.

La bărbați, spre deosebire de femei, tulburările mintale sunt diagnosticate de mai multe ori mai des. Cele mai frecvente simptome ale unei afecțiuni includ:

• aspect sloppy;
• evitarea procedurilor de igienă;
• izolarea și tactul;
• învinovățind pe toată lumea, în afară de tine, pentru propriile probleme;
• o schimbare accentuată a stării de spirit;
• umilința și insulta interlocutorilor.

diagnosticare

Stabilirea diagnosticului corect este un proces destul de lung care necesită o abordare integrată. În primul rând, clinicianul are nevoie de:

• să studieze istoricul medical și istoricul medical nu numai al pacientului, ci și al familiei sale imediate - pentru a determina tulburarea mentală de frontieră;
• o anchetă detaliată a pacientului, care vizează nu numai clarificarea plângerilor cu privire la prezența anumitor simptome, ci și evaluarea comportamentului pacientului.

În plus, capacitatea unei persoane de a-și spune sau descrie boala este de o importanță deosebită în diagnostic.

Pentru identificarea patologiilor altor organe și sisteme, sunt indicate teste de laborator cu sânge, urină, fecale și lichid cefalorahidian.

Metodele instrumentale includ:

Diagnosticul psihologic este necesar pentru a identifica natura modificărilor proceselor individuale ale psihicului.

În cazurile de deces, se efectuează un studiu de diagnostic patologic. Acest lucru este necesar pentru a confirma diagnosticul, pentru a identifica cauzele debutului bolii și moartea unei persoane.

tratament

Tactica terapiei pentru tulburările mentale va fi compilată individual pentru fiecare pacient.

Terapia medicamentoasă în cele mai multe cazuri implică utilizarea de:

• sedative;
• calmante - pentru a opri anxietatea și anxietatea;
• antipsihotice - pentru a suprima psihoza acută;
• antidepresive - pentru a combate depresia;
• normotimikov - pentru a stabiliza starea de spirit;
• nootropics.

În plus, este utilizat pe scară largă:

• auditive de formare;
• hipnoza;
• sugestie;
• programarea neurolingvistică.

Toate procedurile sunt efectuate de un psihiatru. Rezultate bune pot fi obținute cu ajutorul medicinei tradiționale, dar numai în acele cazuri, dacă sunt aprobate de medicul curant. Lista celor mai eficiente substanțe este:

• coaja de plop și rădăcina de gențian;
• brusture și centaure;
• balsam de lămâie și rădăcină valeriană;
• sunătoare și kava-kava;
• cardamom și ginseng;
• mentă și salvie;
• rădăcină de cuișor și de delicios;

Un astfel de tratament pentru tulburările mintale ar trebui să facă parte dintr-o terapie cuprinzătoare.

profilaxie

În plus, este necesar să se respecte câteva reguli simple pentru prevenirea tulburărilor mintale:

• abandonează complet obiceiurile proaste;
• luați medicamentul numai conform prescripțiilor clinicianului și cu respectarea strictă a dozajului;
• dacă este posibil, evitați stresul și încordarea nervoasă;
• respectă toate normele de siguranță atunci când lucrezi cu substanțe toxice;
• să se supună unui examen medical complet de mai multe ori pe an, în special pentru acele persoane ale căror rude au tulburări mentale.

Doar cu toate recomandările de mai sus se poate realiza un prognostic favorabil.

Prevenirea bolilor  - măsuri care vizează prevenirea bolii: combaterea factorilor de risc, imunizarea, încetinirea dezvoltării bolii și reducerea acesteia.

Niveluri preventive:

Promovarea sănătății   - Procesul de a oferi indivizilor și comunităților oportunități de a crește controlul asupra factorilor determinanți ai sănătății.

Prevenirea primară- un set de măsuri medicale și non-medicale care vizează prevenirea abaterilor de la starea de sănătate și prevenirea bolilor comune întregii populații și a anumitor grupuri și persoane (regionale, sociale, de vârstă, profesionale și de altă natură).

Prevenirea primară

Măsuri pentru reducerea influenței factorilor nocivi asupra organismului uman (îmbunătățirea calității aerului atmosferic, a apei potabile, a structurii și calității alimentelor, a condițiilor de muncă, a vieții și a odihnei, a nivelului de stres psihosocial și a altor factori care afectează calitatea vieții), efectuarea de screening de mediu și igienico-sanitar .

Formarea unei paradigme a unui stil de viață sănătos prin crearea unui sistem de informare și propagandă care să funcționeze constant, având ca scop creșterea nivelului de cunoaștere a populației despre impactul factorilor negativi asupra sănătății și reducerea impactului acestora; educație sanitară și igienică.

Măsuri pentru prevenirea bolilor somatice și mentale și a rănilor (inclusiv a cauzelor profesionale), accidentelor, dizabilității și decesului din cauze externe, răni din traficul rutier etc.

Identificarea factorilor dăunători sănătății în timpul examinărilor medicale preventive, inclusiv a comportamentului, luând măsuri pentru eliminarea acestora.

Imunoprofilaxia (vaccinarea) diferitelor grupuri de populație.

Îmbunătățirea stării de sănătate a persoanelor și grupurilor afectate de factori de sănătate adversă, folosind măsuri medicale și non-medicale.

Măsurile preventive ar trebui să se concentreze nu numai pe orice factor de risc, ci și pe riscul total, determinat de combinația existentă de factori.

Sindromul de adaptaresindromul adaptativ general, un set de reacții generale de protecție care apar în corpul animalelor și al oamenilor sub acțiunea unor stimuli externi și interni importanți în forță și durată; aceste reacții contribuie la restabilirea echilibrului perturbat și au ca scop menținerea constanței mediului intern al corpului - homeostază. Conceptul de sindrom de adaptare a fost propus de savantul canadian G. Selye (1936). Factorii care determină dezvoltarea sindromului de adaptare (infecție, modificări bruște ale temperaturii, traume fizice și mentale, sarcină musculară mare, pierderi de sânge, radiații ionizante, multe efecte farmacologice etc.) se numesc stresori, iar starea corpului care se dezvoltă atunci când acționează se numește stres ( din engleză stres - stres). Principalele semne ale sindromului de adaptare sunt o creștere a cortexului suprarenal și o creștere a activității lor secretorii, o schimbare a compoziției sângelui, tulburări metabolice (cu predominanță a proceselor de degradare) care duc la pierderea în greutate, scăderea tensiunii arteriale și altele. Dezvoltarea sindromului de adaptare trece prin 2 sau 3 etape.

1  - stadiu de anxietate, durează de la 6 la 48 de ore și este împărțit în faze de șoc și antisoc; în acest stadiu, producția și intrarea în sânge a hormonilor suprarenali - glucocorticoizii și adrenalina sunt intensificate, corpul este reconstruit, se adaptează la condiții dificile,

a 2-  - stadiul de rezistență, când rezistența organismului la diverse influențe este crescută; până la sfârșitul acestei etape, starea corpului este normalizată și apare recuperarea.

Dacă acțiunea stimulilor este mare în forță și durată, atunci treilea  stadiu - stadiul de epuizare, care poate duce la moartea corpului.

În Constituția OMS, sănătatea este definită drept „o stare de bunăstare corporală, mentală și socială completă” și nu doar ca absența bolilor sau a defectelor fizice. În ciuda faptului că această definiție nu poate fi considerată suficient de științifică, aceasta arată clar că sănătatea umană este o stare complexă (pe mai multe niveluri). Prin urmare, trebuie să fie luată în considerare din poziția analizei structurale.

La nivel fiziologic, homeostazia este baza sănătății - capacitatea organismului de a asigura constanța mediului său intern, în ciuda schimbărilor externe. Conform principiului homeostaziei, sănătatea este menținută dacă mediul intern al corpului este menținut constant. Și invers, se agravează (apare o boală) dacă încălcarea homeostaziei este persistentă (V. M. Dilman, 1987). Dorința de constanță internă este cel mai important mecanism al organismului. Dar corpul uman, după cum știți, pe tot parcursul dezvoltării sale nu se află într-o stare de echilibru sau de echilibru cu mediul înconjurător. Se adaptează constant mediului, răspunzând la stimulii care provin din el. Prin urmare, activitatea vitală (și, prin urmare, sănătatea) unei persoane, împreună cu homeostazia, este asigurată de o altă abilitate fundamentală a organismului - adaptarea. În acest sens, trebuie menționat că adaptarea la noile condiții nu trece fără urmă pentru organism. Se realizează la costul resurselor funcționale ale corpului. Și dacă „taxa de adaptare” depășește capacitatea de rezervă, există pericolul unei boli.

Conceptul de normă mentală.

Norma umană este un concept multicomponent care include componente psihologice, fizice și sociale. Având în vedere norma și abaterile acesteia, este imposibil de evaluat o singură zonă (de exemplu: gradul de adaptabilitate a unei persoane în societate, nivelul dezvoltării sale, prezența unei predispoziții genetice către o boală psihiatrică sau somatică ...), cu riscul de a obține rezultate unilaterale și distorsionate. Doar ținând cont de toate aspectele funcționării individului în complex, putem vorbi despre „normalitatea” sau abaterea de la normă.

Norma are un anumit interval sau „coridor” de sensuri, precum și abaterile acesteia. În psihodiagnostic, acestea sunt, de obicei, denumite: rate mari; normă; rate mici etc. În psihiatrie, aceasta este o trecere de la normă la accentuări, apoi la nevroză, psihopatie și boală. Stabilirea unor limite clare între normă și statele de graniță în acest moment nu este încă posibilă. Această evaluare este încă extrem de subiectivă și depinde de multe componente.

O persoană normală nu este un model de perfecțiune. Are dezavantajele și avantajele sale; atuurile și punctele slabe ale dezvoltării și sănătății; și poate chiar propriile ciudățenii și caracteristici și comportament.

Norma este un concept dinamic care se schimbă în timp și în timp.

Mai mult, în unele domenii, aceste schimbări apar relativ repede (în acest caz, ne referim la fenomene psihologice, fizice etc., dar nu și la fenomenele psihiatrice).

Tulburări de adaptare mentală

În general, este acceptat faptul că psihicul este "cel mai perfect și mai vulnerabil aparat pentru adaptarea unei persoane la mediul social și de mediu", respectiv, atunci când se aplică sarcini extreme asupra corpului, în special în situații de stres cronic, acest tip de adaptare poate fi încălcat în primul rând. Încălcarea adaptării mintale într-o situație stresantă cronică se dezvoltă în etape, corespunzătoare a 4 etape, considerate ca etape succesive ale unei crize psihologice:

1) creșterea inițială a stresului mental, însoțită de diverse încercări de adaptare la situație;

2) o creștere suplimentară a tensiunii în condițiile în care aceste încercări nu au succes;

3) o creștere și mai mare a stresului mental;

4) dacă totul se dovedește a fi în zadar, apare o etapă de eșec, caracterizată prin anxietate și depresie crescută, sentimente de neputință și lipsă de speranță, dezorganizare a persoanei.

Încălcarea componentelor individuale ale adaptării mentale, așa cum este descris de F.B. Berezina este reprezentată după cum urmează:

a) o încălcare a adaptării psihologice efective se manifestă sub forma unor fenomene psihopatologice de frontieră care sunt de natură nevroză, tulburări funcționale, însoțite de un sentiment de boală și determinate în principal de conflicte intrapsihice.

b) Scăderea eficienței adaptării socio-psihologice este exprimată prin tendința de comportament inadecvat în domeniul relațiilor interpersonale, care depinde de caracteristicile personalității, de formarea sa neadaptivă și duce la o nepotrivire a interacțiunii dintre individ și mediu (reacții sau condiții psihopatice).

c) Deteriorarea adaptării fiziologice preponderent psihologice se manifestă în psihosomatice, sau așa-numitele<функциональных>  tulburări (o schimbare în relațiile psihofiziologice care duc la sănătatea somatică afectată).

Sindromul de oboseală cronică (CFS) A fost descris pentru prima dată în 1984 de A. Lloyd. El a numit semnul său caracteristic de oboseală cronică experimentată de pacient, care nu dispare nici după o lungă odihnă și, în cele din urmă, duce la o scădere semnificativă a capacității de muncă - atât mentală, cât și fizică.

Din punct de vedere clinic, simptomele constante ale SNC sunt: \u200b\u200boboseală severă și slăbiciune musculară care nu dispar după somnul unei nopți, somn superficial cu coșmaruri, dificultăți de adormire. Variabilitatea stării de spirit din timpul zilei, sub influența celor mai nesemnificați factori psihogeni și o stare de depresie care apare periodic, în care pacienții simt nevoia de solitudine, se caracterizează printr-un sentiment de depresie și uneori de lipsă de speranță.

Prevenirea secundară

Prevenirea secundară  (prevenție secundară) - un set de măsuri medicale, sociale, sanitare-igienice, psihologice și alte măsuri care vizează depistarea precoce și prevenirea exacerbărilor și complicațiilor bolilor, precum și un set de măsuri pentru prevenirea reducerii dizabilității, inclusiv a dizabilității și a mortalității premature.

Prevenirea secundară include:

1) efectuarea de examene medicale pentru identificarea bolii și a factorilor care afectează cursul acestora;

2) educație sanitar-igienică orientată (instruire) a pacienților și a membrilor familiilor lor, cu cunoștințe și abilități legate de o anumită boală sau grup de boli;

3) efectuarea de măsuri recreative și terapeutice pentru eliminarea factorilor negativi pentru sănătate, implementarea monitorizării dinamice.

Sprijin psihologic- Acesta este un sistem de recepții și evenimente speciale, al căror scop este de a ajuta la corectarea sentimentelor și sentimentelor individului.

Prevenirea bolilor psihosomatice și psihiatrice

Se pot utiliza metode precum: crearea unui mediu psihologic favorabil, iar conversațiile psihoterapeutice individuale și de grup cu pacienții pot fi realizate; în alte cazuri, un arsenal larg de metode psihoterapeutice poate fi orientat către rezolvarea problemelor medicale și de reabilitare, al căror conținut este determinat de stadiul bolii, de severitatea și prognosticul acesteia. Se pot folosi antrenamente autogene, metode de psihoterapie comportamentală. În perioada inițială, de diagnostic, când pacienții manifestă anxietate și frică, psihoterapia rațională are ca scop calmarea pacientului, activarea acestuia, formând o atitudine mai adaptativă la boală și tratament. În cazuri grave, hipnoterapia este recomandată. În perioada experiențelor dificile (de exemplu: înainte de operație), sunt considerate demonstrate psihoterapie rațională, tehnici de autohipnoză care vizează eliminarea fricii, insuflând încredere în succesul tratamentului. În plus față de cele de mai sus, aceste metode sunt folosite ca „oglindă psihoterapeutică”, „perspectivă medicală” și „discuție anonimă”.

Prevenirea terțiară

Prevenirea terțiară  - Acesta este un set de măsuri pentru reabilitarea pacienților care și-au pierdut posibilitatea unei vieți întregi. Prevenirea terțiară vizează activitățile sociale (creșterea încrederii în propria aptitudine socială), forța de muncă (capacitatea de a restabili abilitățile de muncă), psihologică (restabilirea activității comportamentale) și medicală (restabilirea funcțiilor organelor și sistemelor corpului).

sinucidere- auto-vătămare fatală deliberată (privarea de viață).

Pentru prevenirea sinuciderii, este important să clarificăm starea sferei emoționale-volitive a persoanei care s-a sinucis, atitudinea sa mentală față de suicidul viitor.

Factorii de risc. Anumite aspecte ale vieții umane sporesc probabilitatea tentativelor de suicid.

1. Cel mai important factor în sinucidere este sentimentul de lipsă de speranță al unei persoane. Persoanele cu un sentiment de lipsă de speranță pot considera suicidul ca fiind singura cale de a-și rezolva problemele. Persoanele cu boli mintale, tulburări de personalitate și persoanele care abuzează de droguri au un risc ridicat de sinucidere. De fapt, persoanele care suferă de boli mintale nediagnosticate comit aproximativ 90% din toate sinuciderile. Bolile somatice cresc și riscul de sinucidere, mai ales atunci când sunt însoțite de depresie. Aproximativ 1/3 dintre adulții care s-au sinucis sufereau de boli somatice în momentul morții lor.

2. Un alt factor de risc pentru sinucidere este prezența tentativelor anterioare de suicid, precum și prezența cazurilor de suicid în rândul rudelor. Un rol important îl are izolarea socială a individului. Oamenii care trăiesc singuri sau care au puțini prieteni apropiați nu primesc sprijin emoțional care ar împiedica apariția sentimentelor de disperare și a gândurilor iraționale într-o perioadă dificilă din viața lor.

Un element cheie în prevenirea sinuciderii este serviciul telefonic anonim („linie de asistență”)

Astăzi există o Asociație Internațională pentru Prevenirea Sinuciderii, la recomandarea căreia s-au creat servicii de prevenire a sinuciderii în multe orașe din întreaga lume și din țara noastră. Aceasta este o nouă formă de organizare a asistenței medicale și socio-psihologice pentru persoanele care au nevoie de sfaturi calificate sau tratament medical. Serviciile se adresează unei game largi de oameni și, în primul rând, persoanelor care se confruntă cu o situație de criză psihologică, persoanelor care sunt expuse unor factori stresanți și sunt potențial sinucigași.

Criza psihologică  - emoțional - reacție comportamentală sau nevrotică a unei persoane la o situație insurmontabilă sau insolubilă pentru ea în acest moment (un obstacol, o descompunere, un stres acut, acut sau cronic) care încalcă cele mai importante obiective ale vieții și duce la o adaptare socială și psihologică.

Condițiile de criză pot provoca un astfel de tip patologic de protecție comportamentală ca auto-agresiv. Formele unei astfel de protecții pot fi comportamentul suicid, apariția unor tulburări psihosomatice și diferite tipuri de dependențe negative - dependența de droguri, alcoolismul, dependența de jocuri de noroc și influența diferitelor secte religioase totalitare.

Mișcarea spitalului

aziluridezvoltați ca alternativă la eutanasie - instituții medicale care tratează și îngrijesc morții și persoanele în vârstă, dar în primul rând pentru a atenua suferințele bolnavilor cu cancer în stadii tardive ale bolii ..

Cuvântul latin hospes însemna inițial un oaspete. Însă, în timpurile post-clasice, sensul său s-a schimbat și a început să însemne și proprietarul, iar cuvântul hospitalis, un adjectiv din hospes, însemna „ospitalier, prietenos cu rătăcitorii”. Un alt cuvânt a venit de la acest cuvânt - hospitium, ceea ce a însemnat relații prietenoase, calde între gazdă și oaspete și, ulterior, locul în care s-au dezvoltat aceste relații.

Principiile spitalului:

Afirmă viața și consideră moartea ca un proces normal;

Nu accelerează sau încetinește moartea;

Oferă ameliorarea durerii și a altor simptome tulburătoare;

Combină aspectele psihologice și spirituale ale îngrijirii pacientului;

Oferă un sistem de asistență pentru a ajuta pacienții să ducă o viață activă până la sfârșit;

Oferă un sistem de asistență pentru a ajuta familiile să facă față dificultăților în timpul bolii unei rude, precum și după moartea sa.

În stadiul avansat al bolii, se folosesc metode de psihoterapie care ajută la ameliorarea durerii, la îmbunătățirea somnului, inclusiv la atitudinea empatică, empatică față de pacient și la insuflarea speranței ca o componentă importantă.

Scopul psihoterapiei pentru morți  pacientul este escortat pe calea lui jale, în conformitate cu pașii identificați de Kübler-Ross.

Cinci etape de moarte  (Kubler Ross)

Negația. Pacientul nu poate crede că acest lucru i s-a întâmplat cu adevărat.

Anger. Resentimente la munca medicilor, ură față de oameni sănătoși.

O încercare de a face o tranzacție cu soarta. Pacienții fac o bănuială, să spunem că se vor recupera dacă moneda cade de un vultur.

Depresie. Disperarea și groaza, pierderea interesului pentru viață.

Acceptarea. „Am trăit o viață interesantă și plină de evenimente. Acum pot muri. " Nu mai mult de 2% dintre oameni supraviețuiesc în acest stadiu.)

R. Kociunas (1999) identifică următoarele principii ale psihoterapiei pentru o persoană muribundă:

o persoană muribundă nu trebuie considerată deja moartă; el are nevoie de sprijin.

ar trebui să ascultați cu atenție plângerile muribundului și să-i satisfaceți cu atenție cererile.

este necesar să se asigure participarea muribundă la luarea deciziilor cu privire la tratament, vizitatori etc.

în relația cu el, trebuie evitat optimismul superficial, care provoacă suspiciune și neîncredere.

oamenii muribund preferă să vorbească mai mult decât să-și asculte interlocutorul.

ascultarea simpatică ajută o persoană muribundă să-și exprime regretul pentru insultele care i-au fost aduse, să-și ierte dușmanii, să accepte moartea ca un moment solemn în viață, la fel de importantă și inalienabilă ca viața.

Biofeedback (Eng. Biofeedback)  - o tehnologie care include un set de proceduri fiziologice, medicale și preventive de cercetare, în timpul cărora pacientului i se oferă informații despre starea și schimbarea propriilor procese fiziologice printr-un circuit de feedback extern organizat în principal cu ajutorul unui microprocesor sau echipament computerizat.

Se folosesc semnale vizuale, auditive, tactile și alte stimuli, ceea ce vă permite să dezvoltați abilități de autoreglare prin antrenament. Metodologia biofeedback permite unei persoane să își modifice comportamentul folosind feedback fiziologic în direcția unui grad mai mare de autoreglare și homeostaticitate. Procedurile BOS sunt utilizate pentru diferite forme de tulburări psihosomatice, când stresul cronic este unul dintre factorii de frunte. Un avantaj uriaș al metodei BOS este că vă permite să lucrați cu principalele tipuri de disfuncții ale sistemelor de reglare ale organismului - nervos (central, periferic, autonom), imun și umoral, care apar în timpul stresului.

Programare neurolingvistică  - Acesta este un domeniu de cunoștințe care studiază structura experienței subiective a oamenilor, dezvoltând limbajul descrierii sale, dezvăluind mecanismele și metodele de modelare a experienței pentru a îmbunătăți și transfera modelele dezvăluite către alte persoane. Primul nume al NLP a fost Metaznanie, adică știința modului în care sunt structurate cunoștințele și experiența noastră.

În numele „NLP”, partea „Neuro” indică faptul că pentru a descrie experiența unei persoane este necesar să cunoască și să înțeleagă „limbaje creierului” - acele procese neurologice care sunt responsabile pentru stocarea, procesarea și transmiterea informațiilor.

„Lingvistic” subliniază importanța limbajului în descrierea caracteristicilor mecanismelor gândirii și comportamentului, precum și în organizarea proceselor de comunicare.

„Programare” definește natura sistematică a proceselor de gândire și comportamentale: „program” în greacă înseamnă „o secvență clară de pași care vizează obținerea oricărui rezultat”.

PNL poate fi considerat atât un domeniu științific al cunoașterii, cât și o artă, deoarece poate fi reprezentat atât la nivelul instrumentelor și tehnologiilor practice, cât și la nivelul spiritualității. PNL se bazează pe o abordare holistică a considerației experienței umane bazată pe conceptul de unitate a minții, a corpului și a spiritului.

dependenta

În ultimii ani, dependența de droguri și, într-un aspect mai larg, dependența de substanțe psihoactive, a devenit o problemă globală la scară globală. Pe fondul unei relative stabilizări a situației din țara noastră până în 2007, creșterea epidemiei în consumul de droguri și alte substanțe psihoactive continuă. Mai mult, un procent din ce în ce mai mare de toxicomani se numără printre tineri, adolescenți și copii, care sunt categoria cea mai vulnerabilă pentru această dependență. Copiii și adolescenții cunosc foarte devreme medicamentele: conform sondajelor, încă de la 11 ani, aproape fiecare al treilea copil este informat despre drogurile populare. O astfel de situație nu poate decât să provoace îngrijorare și îngrijorare cu privire la ceea ce se întâmplă, cunoscând consecințele negative ale abuzului de substanțe atât pentru individ, cât și pentru societate în ansamblul său. De exemplu, boli ale persoanei în sine (SIDA, hepatită ...), starea de sănătate a copiilor săi născuți (și în ceea ce privește sănătatea națională), criminalitatea, reticența și de multe ori incapacitatea de a munci și multe altele.

Potrivit personalului Gosnarkokontrol, în legătură cu criza și situația economică dificilă din Rusia, în 2009 ar trebui să ne așteptăm la o accentuare accentuată a dependenței de droguri și a infracțiunilor conexe.

medicament  - o substanță psihoactivă, care este inclusă în lista de state oficiale din cauza pericolului social datorat capacității de a induce o stare mentală atractivă cu o singură utilizare și cu o utilizare sistematică, o dependență mentală sau fizică de aceasta. Trei caracteristici caracterizează un medicament:

acțiune specifică asupra psihicului - calmare, activare, halucinogenă etc.

utilizarea pe scară largă a substanței, în legătură cu care există consecințe sociale negative;

recunoașterea legală ca medicament și Ministerul Sănătății rus a intrat pe lista substanțelor narcotice. Legea penală rusă incriminează achiziția, stocarea, fabricarea, prelucrarea, transportul, transferul și vânzarea de droguri ilegale;

Dependența de droguri  - un fenomen social, exprimat în consumul relativ larg răspândit, statistic de către o parte a populației de droguri narcotice (sau alte substanțe toxice, psihotrope), care implică anumite consecințe medicale (incidența dependenței de droguri) și consecințe sociale.

dependenta - o boală cauzată de utilizarea sistematică a medicamentelor incluse în lista de stări a medicamentelor și manifestată prin dependența mentală și uneori fizică de acestea.

Substanțele psihoactive au aceleași proprietăți ca medicamentele, dar nu sunt incluse în lista oficială, deoarece pericolul lor social nu este atât de mare. Adesea, aceste fonduri sunt numite toxice. Un exemplu poate fi unele medicamente calmante (tranchilizante): sibazon, eleniu sau substanțe utilizate pentru inhalare: benzină, acetonă etc. Aici, ca și în alte cazuri, acest termen va denumi adesea orice substanțe de care poate apărea dependența.

Abuzul de droguri sau alte substanțe toxice fără dependență de acestea nu este considerat dependență de droguri sau abuz de substanțe. Cea mai mare parte a dependenților de droguri sunt cei care nu consumă droguri din motive medicale.

Comportament dependent  poate fi definit ca acțiuni externe ale unei persoane asociate cu o atracție irezistibilă față de orice obiect. Obiectul dependenței, pe de o parte, este un mijloc de satisfacere a nevoilor care stau la baza acționării și, pe de altă parte, este motivul principal al activității. În cazul dependenței de droguri, obiectul și motivul activității este o substanță psihoactivă (ilegală).

Comportamentul dependent este afectat de o serie de factori:  biologic, social, spiritual (cultural) și psihologic. Combinația de factori în fiecare situație specifică determină gradul de risc al formării unei predispoziții către un comportament dependent.

Toate nivelurile de activitate vitală sunt interconectate, iar în procesul de dezvoltare a comportamentului dependent sunt tot mai concentrate asupra substanțelor psihoactive (tensioactivi). Formarea bolii în toate cazurile de dependență de droguri, fie că este fumat, alcoolism, abuz de substanțe etc., trece prin mai multe etape. Una dintre cele mai semnificative este formarea comportament adictiv -  abuz de diverse substanțe care modifică starea mentală, inclusiv fumatul de alcool și tutun înainte de dezvoltarea dependenței fizice.

Sindromul de dependență fizicăcaracterizat prin următoarele caracteristici:

dorința irezistibilă de a utiliza substanțe psihoactive;

o scădere a controlului la începutul, sfârșitul sau doza totală a aportului lor;

utilizarea pentru ameliorarea simptomelor de sevraj (simptome de sevraj);

toleranță crescută la medicamente (nevoie de doze mai mari);

o scădere a controlului situațional (utilizarea în circumstanțe neobișnuite);

ignorarea altor plăceri pentru consumul de droguri;

tulburări mentale sau probleme sociale grave datorate consumului.

Inițial (în timpul primelor teste), în funcție de tipul de activitate nervoasă mai mare, tipul de medicament, doza, metoda introducerii sale în organism și atitudinea mentală a subiectului, este cauzat un efect euforic. Se formează o dorință de a lua un anumit tip de medicament. Încep să fie luate în mod regulat.

Apoi, reactivitatea corpului se schimbă - reacțiile de protecție dispar. Consumul de droguri devine sistematic, toleranța se schimbă. Dependenții iau de 2-10 ori mai mari doze decât este obișnuit să le folosească în scopuri medicinale. Se formează treptat o dependență mentală de o substanță narcotică. În continuare, o dependență fizică este dezvoltată cu o atracție irezistibilă de a lua medicamentul și sindromul de sevraj sever.

Etapele dependenței de droguri

8-11 ani.  Copiii de această vârstă sunt interesați de tot ceea ce ține de droguri - acțiunea lor, metodele de utilizare. Un medicament este o lume necunoscută și interzisă și modul în care totul necunoscut și interzis provoacă o curiozitate deosebită. Conform studiilor de diagnostic, copiii de această vârstă fie nu au auzit nimic despre consecințele consumului de droguri, fie au auzit, dar nu au înțeles nimic sau nu l-au luat în serios. Cunoștințele despre droguri sunt fragmentare, cel mai adesea obținute în funcție de prieteni și prieteni. Drogurile au încercat să utilizeze unități, grupurile de vârstă luând medicamente în mod normal, încă nu sunt disponibile. Utilizarea activă este cel mai adesea asociată cu substanțe toxice (consum de substanțe). Adesea copiii de această vârstă sunt implicați în mai multe comunități de adulți ca distribuitori (legătura de transmitere).

11-14 ani. Principala vârstă a debutului dependenței. De interes este posibilitatea de a utiliza medicamente „ușoare”. Concepția greșită legată de existența medicamentelor moi este foarte răspândită.

Adolescenții de această vârstă știu multe despre droguri, informațiile sunt trase din poveștile cunoscuților. Cunoașterea este adesea falsă. Atitudinea față de drog, dacă nu chiar pozitivă, apoi cu prezența unui anumit „halo de atractivitate”. Pericolele consumului de droguri sunt subestimate. Ei vorbesc despre problemă doar între ei.

Primele episoade de anestezie și alcoolizare la adolescenții mai tineri cu vârste între 11 și 13 ani sunt asociate, de regulă, cu o situație dificilă de familie sau școală, neglijare și o atitudine necritică față de comportamentul celorlalți. Întrucât la această vârstă, medicamentele și produsele de uz casnic (benzină, lipici, pastele de dinți, tablete etc.) sunt cele mai accesibile și, în același timp, există o concepție greșită că sunt mai puțin dăunătoare și periculoase, aceste instrumente se dovedesc de unde începe. dependența de substanțe psihoactive. comportament dependent.

14-17 ani. Cea mai periculoasă vârstă pentru a începe experimentarea cu orice substanțe psihoactive. Vârsta este adesea numită vârsta independenței. Experiența de a face cunoștință cu drogurile are loc la o discotecă, la o petrecere de tineret, în compania prietenilor, în poartă, în spații izolate de influența spațiilor pentru adulți. Cei mai mulți au fie o experiență personală în ceea ce privește utilizarea acestui medicament, fie - sau mediați prin cunoscuți și prieteni apropiați.

Clasificarea medicală a etapelor dependenței de droguri. Se bazează pe o analiză a manifestărilor diverselor forme de dependență - sociale, mentale și fizice.

Oamenii vorbesc despre dependența socială atunci când o persoană nu a început încă să consume droguri, dar se rotește printre persoanele care le utilizează, își acceptă stilul de comportament, atitudinea față de droguri și atributele externe ale grupului. El este gata intern să înceapă să-l folosească singur. Adesea, poți aparține unui astfel de grup doar profesându-i principiile și respectând regulile acestuia. Dorința de a nu fi respins poate fi atât de puternică încât ascunde ideile obișnuite, schimbă comportamentul. O condiție esențială pentru această etapă a bolii este prezența unui grup (care se poate forma chiar și în jurul unui consumator de droguri). Singura modalitate de a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii este depistarea și distrugerea la timp a grupului. Este necesar să colaborăm cu liderii grupului, pentru a preveni implicarea noilor membri în el, chiar dacă prin izolarea liderilor. În această etapă, oprirea dezvoltării bolii este cea mai ușoară. A lipsi acest punct înseamnă a complica contactul suplimentar cu membrii grupului pentru care dezvoltarea bolii poate trece la următoarea etapă.

După începerea consumului de droguri, un adolescent formează rapid o dependență mentală. Se manifestă prin faptul că o persoană încearcă să se întoarcă din nou la starea pe care a experimentat-o \u200b\u200bîn timp ce era în stare de ebrietate. El încearcă fie să obțină o senzație plăcută de la consumul de droguri, care poate fi foarte puternic, fie, fiind sub influența drogurilor, să distragă experiențele neplăcute și emoțiile negative. În primul caz, o persoană, fiind lipsită de posibilitatea de a lua droguri, percepe realitatea ca fiind „gri”, nu suficient de dinamică și plină de viață, în cel de-al doilea caz, este suprimată de problemele de care a încercat să se îndepărteze de consumul de droguri. În funcție de tipul de medicament, efectul său asupra unei persoane se poate manifesta în moduri diferite. Dorința de a evita disconfortul psihologic și emoțional este atât de puternică încât o persoană nu este în măsură să refuze utilizarea ulterioară. În acest stadiu al bolii, el are deja nevoie de specialiști - psihologi și medici, ceea ce aduce rezultate doar cu sprijinul celor dragi, în special al părinților.

Odată cu consumul de droguri mai lung, se formează o dependență fizică, care se manifestă ca urmare a includerii medicamentului în procesul metabolic. În acest caz, atunci când încetați să o luați, se observă o stare de disconfort fizic de severitate variată - de la o stare de rău ușoară la manifestări severe de simptome de sevraj. Simptomele sale specifice depind de tipul de medicament și de caracteristicile corpului uman. Un astfel de pacient are nevoie de îngrijiri medicale serioase pentru a rezista la o stare de retragere („retragere”).

În funcție de stadiul bolii, frecvența consumului de droguri se modifică și - de la perioada eșantioanelor prin utilizarea episodică la sistematică. Cu toate acestea, utilizarea sistematică nu este neapărat asociată cu prezența dependenței fizice, dar poate începe mult mai devreme.

Trei etapedezvoltarea dependenței : 1 - adaptare(schimbarea reactivității organismului, apariția dependenței mentale); 2 - apariția dependenței fizice sub forma sindromului de retragere; 3 - epuizarea tuturor sistemelor  (scăderea toleranței, simptome de sevraj prelungite, apariția abuzului de polidrog în unele cazuri).

1. Prima etapă a dependenței - stadiul de atracție mentală către medicament - se caracterizează nu numai prin apariția unui sindrom de dependență mentală de drog, ci și prin scăderea efectului euforic cu doze repetate. Pentru un dependent novice, pentru a recrea fostele senzații euforice vii, este necesar să creșteți treptat doza de medicament. În același timp, între consumul de droguri, pacientul prezintă o senzație de nemulțumire, disconfort, performanța acestuia scade. Luând medicamentul într-o doză ușor crescută elimină complet aceste senzații. Drept urmare, toate gândurile și aspirațiile pacientului sunt îndreptate către un singur scop - să primească din ce în ce mai multe doze noi de medicament. Prima etapă a dependenței de droguri (în funcție de tipul acestora) durează relativ curând - de la 2 la 6 luni.

2. Ulterior, consumul de droguri duce la dezvoltare dependența de a doua etapătimp în care se formează un sindrom de dependență de droguri. În a doua etapă a dependenței de droguri, corpul pacientului se adaptează la medicament și, ca urmare, întreruperea medicamentului provoacă o varietate de tulburări funcționale care caracterizează sindrom de retragere.

Sindromul de retragere  - Acesta este un set complex de tulburări psiho-vegetative. Modificările stării mentale a pacientului sunt tipice pentru el - apariția unor stări de disconfort, anxietate, nemulțumire sau anumite schimbări vegetative pe termen lung. Pacienții au o secreție crescută de mucoase, nasul curgător, strănut, lăcrimare, o senzație alternativă de căldură și frisoane. Apar dureri musculare, crampe periodice în mușchii picioarelor. Pofta de mâncare se reduce brusc. Pot apărea vărsături, tenesmus, diaree și dureri în stomac și intestine. Pacientul devine neliniștit, predomină starea lui de mânie furios.

Perioada acută de abstinență durează până la 4-5 săptămâni și treptat (în caz de abstinență de la administrarea medicamentului), pacientul revine la normal. Cu toate acestea, simptomele de retragere reziduală pot persista câteva luni. Dezvoltarea simptomelor de sevraj în cazul în care tratamentul medicamentos nu este început în prima sau la începutul celei de-a doua etape a bolii, servește ca bază pentru utilizarea continuă a medicamentului de către pacient în cantități tot mai mari. În acest stadiu al dependenței de droguri, toleranța la medicamente crește brusc, iar doza zilnică de medicament, cum ar fi morfina, poate ajunge la 40-50 ml de soluție de 1%. În același timp, administrarea medicamentului chiar și în astfel de cantități nu mai provoacă euforia acută pe care o experimentează pacientul în prima etapă a bolii, ci servește doar pentru a scăpa de simptomele de sevraj. Pe parcursul sfârșitului primei eta al întregii etape a bolii, fenomenele de intoxicație cresc.

3. În a treia etapă  patologia somatică se dezvoltă în boală, apar modificări semnificative în psihicul pacientului. Creșterea tulburărilor dispeptice, o lipsă completă a poftei de mâncare, vărsături recurente în mod regulat, diaree cronică duce la o scădere bruscă și, în unele cazuri, la o scădere bruscă în greutate. Pacienții aflați în acest stadiu al bolii sunt apatici, slabi, au tensiune arterială scăzută, puls încetinit, coordonare frustrată a mișcărilor, mers trecătoare, poticnire. Aspectul pacienților este caracteristic: datorită epuizării, pielii uscate, cariilor avansate, fragilității părului și unghiilor, pacienții de vârstă mijlocie și fragedă arată ca bătrâni.

Tulburările mintale determină dezvoltarea asteniei și a anergiei. Toleranța la medicament în această perioadă este redusă, astfel încât luarea acestuia devine mai puțin regulată și sunt necesare doze ușor mai mici pentru a preveni simptomele de sevraj decât în \u200b\u200ba doua etapă a bolii. De-a lungul celei de-a treia etape a bolii, administrarea de medicamente nu provoacă o stare euforică, iar nevoia medicamentului se datorează doar nevoii de a evita simptomele de sevraj. În ultimele etape ale dependenței, tulburările sistemelor digestive și cardiovasculare cresc, miocardiopatia toxică se poate dezvolta, iar epuizarea crește. De regulă, rezultatele fatale sunt asociate cu degenerarea totală a mușchiului cardiac, nefropatie, o infecție asociată.

Principalele tipuri de dependență

1. Cânepa și preparatele sale (aceasta este hash, anasha).

2. Opiu și preparate sintetice cu acțiune asemănătoare morfinei (preparate de mac).

3. Stimulanți ai sistemului nervos, cum ar fi amfetaminele (efedrul).

4. Preparate cu cocaină.

5. Pastile de dormit.

6. Halucinogene.

7. nicotinism.

8. abuz de substanțe

1.    Dependența cauzată de preparatele de cânepă include așa-numitele hashishism. Hashish (cânepă indiană)) - un medicament cunoscut și sub denumirea de marijuana, anasha, plan, bang, haras, khusus, dag, etc. Folosește canabisul în diferite moduri, cel mai adesea fumează, mestecă uneori, face băuturi și le adaugă la mâncare. Cu o singură doză (fumat), efectul apare în 10-15 minute.

În faza inițială (I), consumul de hași devine regulat, disconfortul dispare, iar numărul de țigări afumate crește. În sindromul dependenței mentale este remarcată dorința obsesivă de euforie medicamentoasă. Drogarea devine singura stare de nemulțumire.

Dependența fizică începe doar să prindă contur, dar schimbările mentale sunt deja vizibile sub formă de îngustare a cercului de interese, o scădere a activității volitive și apariția unor tulburări asemănătoare nevrozei.

În stadiul cronic (II) al dependenței de droguri, rezistența este menținută la același nivel cu consumul sistematic de hași. Este remarcată o dependență mentală sub formă de sindrom obsesiv constant. Numai în stare de intoxicație, dependentul experimentează confort și performanță fizică optime. Tulburările mintale se exprimă într-o scădere a inteligenței, o lipsă de interes în mediul înconjurător, frici, anxietate, iluzii de persecuție. Pot fi remarcate psihoze acute, slăbiciune musculară, coordonarea afectată a mișcărilor.

În stadiul târziu (III), cantitatea de hași consumată este redusă, adică. rezistența corpului scade. Dependența mentală creează loc creșterii dependenței fizice. Sindromul de retragere devine lung, sever. În prim plan - astenie severă cu hipocondrie. Consumul repetat de canabis doar pentru o perioadă scurtă de timp și nu ameliorează complet severitatea simptomelor de sevraj.

Starea somatoneurologică este agravată, epuizarea fizică generală crește, pielea devine flăcată, cenușie pământească, căderea părului, oase fragile, dinți se remarcă, boli somatice și neurologice detectate în progresul stadiului cronic, leziuni ale retinei și nervilor optici sunt posibile. Psihozele cauzate de utilizarea hașiului sunt destul de diverse, pot apărea cu o singură utilizare a medicamentului și sunt exprimate prin afectarea acută a conștiinței, frici și hiperestezie. Psihoza se poate dezvolta la apogeul simptomelor de sevraj, timp de 2-3 zile și poate provoca debutul procesului schizofrenic.

2.   Cel mai nefavorabil dependență de opiucauzate de abuzul de alcaloizi opiu (morfină)  și derivații săi (morfină, pantopon, omnopon, codeină, promedol).

Organismul se obișnuiește cu droguri de opiu destul de rapid ca urmare a administrării lor în interior, subcutanat, intramuscular sau intravenos, sau inhalat sub formă de fum (fumatul opioid). Pe măsură ce consumi, este necesar să crești doza de 10-15 ori în legătură cu toleranța crescândă la medicament. Acțiunea opiumului după introducerea în corp este detectată după aproximativ 15-20 de secunde: apare ușoară mâncărime în nas, bărbie, frunte, gura uscată, blocaj general, pupilele devin înguste. După 7-10 minute, există o senzație de compresiune, pace (euforie), senzație de căldură plăcută la membre, răspândită pe tot corpul, o mulțime de gânduri curcubeu, activitate crescută. Lumea din jurul nostru este percepută iluzorie, sub formă de tablouri bizare, colorate, scene. Apoi vine un vis, după care pacientul resimte depresie, depresie, un sentiment de disconfort general.

Cu o supradoză a medicamentului, starea de euforie este însoțită de excitabilitate crescută, gură uscată, activitate afectată a sistemului cardiovascular și respirație. Fața devine roșu-purpuriu, apare pielea mâncărime și sunt posibile convulsii convulsive. Într-un curs nefavorabil, poate apărea decompensarea activității cardiovasculare și paralizia centrului respirator.

morphinism - O boală gravă în care organismul necesită administrarea constantă de morfină în doze mari, uneori de sute de ori mai mare decât doza terapeutică obișnuită. Sindromul de abstinență la morfiniști este dificil. În acest caz, apar slăbiciune generală, diaree profuză, transpirație torențială, activitatea cardiovasculară este perturbată. Simptomele simptomelor de sevraj cu retragere bruscă de droguri se dezvoltă după 12-20 de ore și ajung la cea mai mare severitate la 2-4 zile de la ultima injecție, dar după 1-2 săptămâni, dependenții se calmează treptat. Pe măsură ce te obișnuiești cu morfină, trăsăturile de personalitate psihopatice se dezvoltă treptat, neobișnuit, egoism, înșelăciune și degradare socială. Aspectul morfinei este imprimat de malnutriție; el are pielea uscată, tenul pământesc, hipotrofia musculară, pierderea în greutate, pupilele înguste, un puls rar, există tulburări vegetative sub formă de transpirație excesivă, parestezii, constipație. În diferite părți ale corpului, cel mai adesea în antebrațe și mâini, se observă cicatrici și hemoragii cauzate de injecții, urme de supurație și infiltrate.

3.   Dependența de droguri poate fi cauzată de droguri din grup stimulanți SNC,  de exemplu, fenamina și altele. Aceste medicamente pot fi prescrise pentru a reduce sentimentele de oboseală, crește starea de spirit, un sentiment de creștere a energiei, vigoare, crește eficiența, reduce nevoia de somn. Medicația necorespunzătoare poate duce la dependența de droguri. Dependența vine rapid, apoi toleranța la medicament crește, este necesară creșterea dozei de substanță pentru a provoca euforie și pentru a combate cu succes depresia și oboseala.

4. Cocainismul  - efectul narcotic și tonic al frunzelor de arbust de coca. Cocaina este adulmecată, afumată, luată oral.

Dependența și dependența de cocaină apare extrem de rapid - uneori după câteva zile după începutul consumului regulat.

Memoria scade treptat. Dependenții devin strigoi, egoiști, bănuitori, bănuitori. Se remarcă o serie de tulburări somatoneurologice - pupilele se dilată, reacția elevilor la lumină este lentă, ochii capătă o strălucire particulară, gură uscată, tinitus și apar palpitații. Apetitul este redus. Pielea este palidă, mușchii sunt flăcători. Unii se pare că cristalele de cocaină sunt încorporate sub piele, că viermi, bug-uri, bug-uri se târăsc acolo.

Există o epuizare a organismului, o scădere a reactivității, deci o tendință crescută la boli infecțioase. Se remarcă furunculoza, bolile cronice care au avut loc anterior sunt exacerbate (tuberculoză etc.). Cu dependența de cocaină, delirul este foarte similar cu alcoolul. Începe în a 2-a-a 3-a zi de abstinență cu o perioadă scurtă de precursori - somn slab, suspiciune, alertă. Apoi apar iluzii, halucinații - vizuale, auditive. Pacienților li se pare că sunt înconjurați de oameni, animale, animale mici predomină - bug-uri, păianjeni, bug-uri, viermi, șoareci etc. Fețele amenințatoare le „construiesc”.

Halucinații auditive cu caracter comentator, judecătoresc. Monologuri, dialoguri. Cu acestea din urmă, unele voci s-au certat, insultat, altele - regretate, apărate. Apare și automatisme psihice, pacienții simt cum forțele străine acționează asupra lor, sunt afectați de electricitate, magnet, raze cosmice. Pe baza acestor halucinații, se formează un delir secundar de persecuție și influență. Fiind în stăpânirea experiențelor descrise, de multe ori ei înșiși devin persecutori și atacă oameni nevinovați, comit crime. Pe baza halucinațiilor vizuale, auditive, este posibilă delirul geloziei.

5 . Dependență de somnifere

Acest grup de substanțe cu efect hipnotic este format din 2 subgrupuri: a) derivați ai acidului barbituric; b) agenți non-barbiturici, dar care produc efect hipnotic. Toate aceste fonduri sunt unite de o imagine clinică similară care apare ca urmare a aportului constant sau periodic reînnoit al acestor fonduri. Dozele medicamentelor luate sunt de obicei mai mari decât cele terapeutice. Obișnuirea cu aceste substanțe merge în mai multe moduri - un tratament pe termen lung nepăsător al insomniei, efectuat mai întâi sub supravegherea unui medic, și apoi independent de către pacientul însuși, luând medicamente fără sfatul și controlul unui medic, folosind aceste medicamente ca narcotice.

Odată cu utilizarea cronică de somnifere, nevoia de a continua să luați medicamente crește treptat. În timpul simptomelor de sevraj, se observă o gamă largă de simptome vegetovasculare, neurologice și psihotice. Există anxietate, tulburări de somn, slăbiciune, amețeli, greață, vărsături, stările colipoidale sunt frecvente, tensiunea arterială scade brusc. Posibilă denaturare a percepției vizuale. Există o creștere a reflexelor, a tremuraturilor, mergând la tulburări musculare convulsive. Mulți pacienți au convulsii epileptiforme. Pacienții devin iritabili, supărați, furioși.

Sunt posibile stări delirante și halucinoze pe termen scurt și uneori pe termen lung. Schimbările de personalitate sunt din ce în ce mai evidente. Inițial, prevalează iritabilitatea, explozivitatea, egoismul și viciile. Apoi apar deficiențe de memorie, ritmul gândirii încetinește (devine rigid).

Psihozele preșcolare pot fi provocate de situații tragice sau boli somatice severe. De-a lungul timpului, în timpul tratamentului, manifestările acute anxio-depresive și delirante scad, sunt înlocuite de pesimismul plictisitor, anxietatea asupra fleacurilor, o oarecare slăbire a memoriei și o scădere a inteligenței, dar nu și demența. Tratamentul bolii este monoton și pe termen lung, recuperarea completă, de regulă, nu are loc. Deși manifestările mentale se neutralizează, rămân constante vigilență, suspiciune, gelozie fără cauză, resentimente exagerate.

Dacă factorii medicali sunt extrem de dificil de eliminat, atunci este destul de realist să îi influențăm pe cei psihologici. În primul rând, este necesară îmbunătățirea situației socio-psihologice în care se află o persoană îmbătrânită.

Tulburare de conștiință la persoanele de vârstă târzie

Statisticile interne și străine indică faptul că între 10 și 25% din totalul persoanelor cu vârste peste 60-65 de ani suferă de tulburări mentale în diferite stadii. Tulburările mintale la vârstnici variază ca origine, cauză și curs. . La unii oameni, acestea sunt boli care au apărut la o vârstă fragedă, dar care s-au agravat după debutul îmbătrânirii.  alții modificările psihice apar târziu în viață și sunt direct legate de îmbătrânire.Acestea din urmă includ preșcolar și preșenil senil (la fel ca psihoza pre-senilă) și senilă (psihoze senile)psihoze sau ceva de genul ceea ce se numește demență senilă. Spre deosebire de congenital, demența dobândită (demența) apare în anii în scădere și este cauzată de ateroscleroză cerebrală și hipertensiune arterială. Natura bolii depinde de o serie de factori:

sănătate(boli somatice, corporale și boli legate de vârstă, care au schimbat toate sistemele și organele)

și psihologic  (scăderea fondului emoțional, unificarea intereselor, trecerea lor la sfera bunăstării fizice și materiale, suspiciune alarmantă, lipsă de activitate, inerție a proceselor mentale, slăbire a activității intelectuale).

Este absolut imposibil să influențați factorii ereditari.Este dovedit că riscul de demență senilă al rudelor pacienților cu demență senilă este semnificativ mai mare. Printre pacienții cu demență senilă sunt de 2 ori mai multe femei decât bărbați.  Nivelul de risc este proporțional cu vârsta, adică cu cât este mai înaintată vârsta, cu atât este mai mare riscul, dar acest lucru nu înseamnă că fiecare persoană de peste 60 de ani ar trebui să se pregătească pentru soarta dementului. Statisticile medicale arată că doar 5-10% din totalul persoanelor peste 65 de ani se încadrează în nebunie.

Înapoi la definiție din nou îmbătrânire . Acesta este un proces biologic natural în care modificările legate de vârstă în organism duc la o reducere treptată a capacităților sale de adaptare. Potrivit celor mai mulți oameni de știință moderni, principalul motiv pentru îmbătrânirea organismului este încetinirea ritmului diviziunii celulare, o scădere a capacității țesutului de a se reînnoi. Odată cu vârsta, procesul de metabolizare a proteinelor din organism este perturbat, metabolismul grăsimilor scade: colesterolul, împreună cu sărurile de calciu, se depun pe pereții vaselor de sânge, provocând ateroscleroza; grăsimea începe să fie depusă mai intens în țesuturile și în țesuturile subcutanate. Epuizarea corpului cu apă face pielea uscată și încrețită.  Compoziția oaselor se schimbă, elasticitatea cartilajelor intervertebrale și articulare scade, ca urmare a mobilității articulațiilor scade, creșterea scade, schimbarea mersului și postura. Încălcarea funcționării normale a sistemului nervos, glandele endocrine sporesc în continuare îmbătrânirea organismului.

Dar, în ciuda faptului că îmbătrânirea are o mulțime de caracteristici comune, indispensabile pentru toți oamenii, fiecare are propria vârstă, precum și momentul debutului. Natura apariției și manifestării semnelor îmbătrânirii depinde de întreaga viață anterioară: aici sunt trăsături înnăscute, trăsături de caracter dobândite și boli din trecut, ereditate familială și fericire familială și multe altele.

Psihozele preșcolare (un alt nume este psihozele presenile sau involuționale) apar între vârsta de 45 și 60 de ani și se manifestă fie prin depresie, fie prin amăgirea daunelor și persecuției. Depresia se transformă în anxietate, suspiciune, încredere într-o boală gravă și incurabilă. Dacă medicul sau rudele încearcă să descurajeze astfel de oameni, acest lucru nu provoacă decât amărăciune și înstrăinare. Discursul unor astfel de pacienți este agitat, apar tentative de suicid. Deteriorarea presenilă a pagubelor este uneori dificil de diferențiat de plângerile reale, iar vecinii sau rudele sunt de obicei denumite infractori.

Demența senilă sau demența senilăde obicei se întâmplă în varsta 65-85 let, dar atât datele anterioare, cât și cele ulterioare sunt posibile. Boala se dezvoltă treptat. Oamenii din jurul tău încep să observe că personajul unei persoane se deteriorează odată cu bătrânețea, apoi încep să apară trăsături neplăcute, care au fost înainte, dar nu au observat. Chestia este că în stadiul inițial al bolii și caracteristicile psihologice individuale sunt ascuțite, exagerate. Pe măsură ce boala se dezvoltă, acestea se netezesc. Apar modificări de personalitate patologică, tipice pentru demența senilă. Medicii numesc această afecțiune - psihopatizarea senilă a personalității. Pacienții devin asemănători caracteristic unul cu celălalt.

În acest stadiu al bolii, bătrânii bolnavi își pierd aspectul și comportamentul de altădată: fostul altruist se transformă brusc într-un egocentric care nu are grijă de necazuri sau de sănătatea altor persoane (chiar foarte apropiate); Înțepăturile lui Pushushkin se manifestă, recapitularea nesfârșită a rezervelor sale slabe și ascunderea banilor; interesele și hobby-urile anterioare dispar.

Astfel de manifestări patologice sunt, de asemenea, frecvente: pacienții suferă de glutonie, mănâncă totul fără discriminare și măsoară, fără a experimenta senzații de gust și saturație . Lipsiți de un control străin, bătrânii își pot provoca vătămări grave prin consumul excesiv de alimente.

Cea mai neplăcută și rușinoasă achiziție este hipersexualitatea,cu conversații pe teme erotice și acuzații ale soților în infidelitate și licență. Există escroci care folosesc o pasiune dureroasă pentru a atrage economii de la bătrâni bolnavi. Primele semne ale acestei boli sunt starea de spirit sumbră, iritabilă, declarații și dorințe scandaloase, primitive.

O trăsătură caracteristică a tulburărilor mintale la bătrânețe este pierderea memoriei.Orientarea în timp este pierdută, amurgul de seară este confundat cu zorile timpurii și invers. Deci oamenii bătrâni se pot pierde cu ușurință, deși nu pleacă departe de casă și se află pe o stradă familiară. Odată cu pierderea treptată a memoriei, experiențele de viață din ultimii ani se pierd, adică ceea ce a dobândit recent cunoștințe și abilități mai puțin durabile. Vechile abilități rămân - automate. În timp, memoria este distrusă complet: oamenii bătrâni nu pot răspunde câți copii au, vârsta, prenumele, profesia. Unii pacienți au revenit în trecut: simt că sunt copii în căutarea unei mame; apoi părinții tineri îngrijorați de copiii lor mici. În tot felul comportamentul devine obraznic, acțiunile sunt stupide, problemele elementare de zi cu zi sunt insolubile. Ei nu mai sunt capabili să se autoserveze și devin sloppy. Uneori, o tulburare mentală decurge pe fundalul sănătății fizice relative, astfel de pacienți supraviețuiesc până la o nebunie completă, de la semnele inițiale ale demenței până la moarte, durează de la 2 la 10 ani. Dementa în sine nu este fatală, moartea apare din cauza altor boli. Cursul bolii este lent-continuu, uneori exacerbant, psihozele sunt mai caracteristice stadiului inițial.

Pacienții cu demență senilă au cel mai mult nevoie de supraveghere și îngrijire, astfel încât doar nativii pot oferi. Nimeni în afară de ei nu va urma regularitatea plecărilor fiziologice.

Copiii trebuie să-i ajute pe părinți în același mod în care au avut grijă de ei în copilărie:  hrăniți cu o dietă; scaldă-te: încearcă să le menții cel puțin minim în mișcare; nu-i lăsați nesupravegheați, deoarece pot provoca daune pentru ei înșiși, poate fi mai ușor să trimiteți un astfel de pacient la spital, dar orice experiență a unei persoane în vârstă duce de obicei la o deteriorare a stării psihice și fizice.

Necesitatea spitalizării apare numai cu simptome psihosomatice acute, tulburări grave de comportament, amenințarea cu suicidul, refuzul alimentelor și pierderea semnificativă în greutate, neputința completă în absența celor dragi. În astfel de cazuri, psihiatrul rezolvă problema spitalizării și tratamentului involuntar într-o clinică psihiatrică. În toate celelalte cazuri, în conformitate cu legea Federației Ruse privind îngrijirea psihiatrică, introdusă din ianuarie 1993, examinarea și tratamentul psihiatric se efectuează numai cu acordul pacientului sau al tutorilor legali ai acestuia. Asistent social cu o competență profesională adecvată, el va putea observa persoanele în vârstă cu un risc ridicat de a dezvolta patologie mentală pentru implementarea la timp a măsurilor de prevenire a stării lor de inadaptare socială .

Mai mult de jumătate din tulburările mentale la oameni sunt depistate înainte de vârsta de 14 ani și nu pot fi vindecate. Astfel de boli afectează în mod semnificativ statisticile privind incidența totală în lume, de exemplu, aproximativ 42-44% din tulburările mintale din Statele Unite sunt printre tineri cu vârste între 13 și 18 ani. Bolile corespunzătoare la adolescenți sunt una dintre cauzele principale ale sinuciderii, dar nu numai acest fapt vorbește despre importanța critică a unei astfel de întrebări, cum ar fi prevenirea tulburărilor mintale la copii. Această sarcină este deosebit de urgentă, deoarece indică ce cetățeni vor locui pe planetă în viitor, iar dacă nu facem eforturile necesare pentru a corecta situația astăzi, atunci în viitorul apropiat vom obține un număr imens de adulți cu diverse patologii mentale.

Astăzi, prevenirea tulburărilor mintale nu include modificări ale stilului de viață la copii și părinți, ci abordări psihoterapeutice convenționale în general acceptate. Pentru prevenirea tulburărilor neuropsihiatrice la copii, împreună cu rolul neuropatologilor și psihiatrilor, figura unui medic pediatru are o importanță deosebită. Acest fapt se datorează faptului că acest specialist este unul dintre primii care se întâlnește cu copilul după naștere și deseori continuă să-l observe pe o perioadă lungă de timp. Acest timp este de obicei suficient pentru a suspecta un copil de orice abateri în comportament, probleme de sănătate, pediatrul este cel care conduce copiii, simțind că ceva nu este în regulă cu psihicul. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă datorită manifestării unor astfel de boli cu simptome somatice sau în combinație cu acestea.

Este foarte important în dezvoltarea unui copil și adolescent că sănătatea sa mentală, care este formată în mare parte în copilărie sau chiar în timpul dezvoltării intrauterine. Este extrem de dificil să nască un copil complet sănătos în timpul nostru, este și mai dificil să-l crești pentru a nu afecta psihicul sensibil, pentru a nu-i provoca rău ireparabil. Părinții sunt adesea prea ocupați pentru a acorda o atenție specială acestor probleme și, în cele mai multe cazuri, nici măcar nu bănuiesc care este prevenirea tulburărilor mentale la copiii mici și adolescenți. Specialiștii au remarcat de multă vreme că o mare parte din copii se apropie de adolescență cu un psihic extrem de instabil și adesea pentru părinți vine ca o surpriză atunci când fiul sau fiica lor prezintă semne de astfel de boli.

Acest lucru poate părea surprinzător, însă părinții trebuie să monitorizeze sănătatea mentală a copilului lor, deoarece comportamentul lor cauzează deseori tulburări nervoase la copii. De exemplu, unul dintre principalii factori în apariția și progresia ulterioară a bolii mintale la copii este violența în familie. Nebunii, reproșuri excesive, bătăi - toate acestea pot provoca tulburări nervoase, formarea unui complex de inferioritate și scăderea stimei de sine.

Oportunitățile pentru prevenirea tulburărilor de comportament și psihic la copii și adolescenți s-au extins semnificativ în ultimii ani. Intervențiile preventive pot fi universale sau selective, specifice și stau la baza prevenirii primare a tulburărilor mintale. Măsuri universale - concepute pentru întregul grup cu risc ridicat, selectiv pentru partea sa sau pentru indivizi, printre care riscul tulburărilor mintale este peste medie (acest lucru poate fi confirmat de diverși factori - social, psihologic, biologic). În cele din urmă, măsuri preventive specifice sunt utilizate pentru a lucra cu copiii din grupul cu risc ridicat, cu simptome minime de dezvoltare a tulburărilor mintale.

În medicină, există, de asemenea, prevenirea secundară care vizează reducerea cazurilor deja cunoscute de boli în rândul populației și prevenirea terțiară, care vizează reducerea gravității dizabilității, prevenirea exacerbărilor și recidivelor și îmbunătățirea reabilitării. Pentru prevenirea tulburărilor de comportament și psihice la copii, formarea bazelor de date este extrem de importantă, ceea ce va evita incertitudinea din cauza lipsei de informații. Specialiștii studiază cu atenție factorii de risc și măsurile de protecție împotriva unor astfel de boli, dezvoltă strategii menite să reducă rata de incidență. Totuși, toate acestea nu înseamnă că părinții înșiși nu ar trebui să depună eforturi necesare pentru a reduce riscul de abateri la copil. Ce se poate face pentru asta?

Trebuie să știți ce simptome ale apariției tulburărilor nervoase se pot manifesta la un copil. Puteți suspecta că ceva nu este în regulă în următoarele cazuri:

1.   Copilul se află într-o stare deprimată, deprimată

2.   În momentul depresiei, copilul încetează să mai fie activ, devine letargic, iritabil

3.   În raport cu ceilalți, apare un zid

4.   Pot apărea modificări externe: blocare, amestecare, rupere, tulburări de memorie

5.   Problemele de învățare încep

6.   Să ai probleme cu somnul

7.   Stima de sine scade

8.   Apariția maniei, fobiilor, până la autism

Este foarte important să se ia măsuri pentru prevenirea unor astfel de boli pe care o mamă le poate lua în timpul sarcinii, în special, studii recente au arătat că o anumită dietă pentru gravide ajută la prevenirea riscului de a dezvolta patologii neuropsihiatrice. S-a stabilit o legătură între alimentația mamei și dezvoltarea imunității copilului, sistemul său nervos central. Elementele de urmărire incluse în dietă afectează plasticitatea creierului, nivelul de activare a sistemului nervos simpatic, probabilitatea dezvoltării sindromului de hiperactivitate.

Etiologia patologiei psihicului este diversă, dar mai ales motivele rămân necunoscute. Destul de des, cauza modificărilor patologice ale psihicului pacientului este cauzată de diverse boli infecțioase care pot afecta direct creierul (de exemplu, meningită, encefalită) sau efectul va apărea ca urmare a intoxicației cerebrale sau a infecției secundare (infecția vine la creier de la alte organe și sisteme).

De asemenea, cauza unor astfel de tulburări poate fi expunerea la diverse substanțe chimice, aceste substanțe pot fi unele medicamente și componente alimentare și otrăvuri industriale.

Leziunile altor organe și sisteme (de exemplu, sistemul endocrin, deficiențe de vitamine, epuizare) determină dezvoltarea psihozei.

De asemenea, ca urmare a diverselor leziuni cerebrale traumatice, pot apărea tulburări mentale trecătoare, prelungite și cronice, uneori destul de severe. Oncologia creierului și a celorlalte patologii sale brute sunt însoțite aproape întotdeauna de una sau alta tulburare psihică.

În plus, diverse defecte și anomalii în structura creierului, modificări ale funcționării activității nervoase superioare merg adesea cu tulburări mentale. Șocurile mentale puternice determină uneori dezvoltarea psihozelor, dar nu la fel de des cum cred unii.

Substanțele toxice sunt o altă cauză a tulburărilor mintale (alcool, medicamente, metale grele și alte substanțe chimice). Tot ceea ce este enumerat mai sus, toți acești factori nocivi, în anumite condiții, pot provoca o tulburare mentală, în alte condiții - contribuie doar la apariția bolii sau la agravarea acesteia.

Creșterea eredității crește, de asemenea, riscul de a dezvolta boli mintale, dar nu întotdeauna. De exemplu, poate apărea un fel de patologie mentală dacă a apărut în generațiile anterioare, dar poate apărea și dacă nu a existat niciodată. Influența factorului ereditar asupra dezvoltării patologiei mentale rămâne departe de a fi studiată.

Principalele simptome în bolile psihicului.

Există o mulțime de semne de boală mintală, sunt inepuizabile și extrem de diverse. Luați în considerare principalele.

Sensopatii - cogniție senzorială afectată (percepție, senzație, percepție). Acestea includ

hiperestezia (când sensibilitatea stimulilor externi obișnuiți, care sunt neutri în starea obișnuită, de exemplu, orbirea de lumina cea mai obișnuită, crește) se dezvoltă adesea înaintea unor forme de tulburare a conștiinței;

hipestezie (opus celui precedent, scăderea susceptibilității la iritațiile externe, de exemplu, obiectele din jur arata decolorat);

senestopatii (senzații diferite, foarte neplăcute: constricție, arsură, presiune, lacerare, transfuzie și altele provenite din diferite părți ale corpului);

halucinații (când o persoană percepe ceva care nu este real), ele pot fi vizuale (viziuni), auditive (împărțite în azoasme, când o persoană aude sunete diferite, dar nu cuvinte și vorbire și foneme - în consecință, el aude cuvinte, conversații; comentarea - vocea exprimă opinii despre toate acțiunile pacientului, imperativ - vocea ordonă acțiuni), olfactivă (când pacientul simte o varietate de mirosuri, adesea neplăcute), gust (de obicei împreună cu olfactiv, un gust care nu corespunde mâncării sau băuturii pe care el are, de asemenea, mai des un caracter neplăcut), tactil (senzație de insecte târâtoare, viermi pe corp, apariția unor obiecte pe corp sau sub piele), visceral (când pacientul sesizează prezența obiectelor străine sau creaturi vii în cavitățile corpului), complex (simultan existența mai multor tipuri de halucinații);

pseudo-halucinații, de asemenea, sunt diverse, dar spre deosebire de adevărate halucinații, nu sunt comparate cu obiecte și fenomene reale, pacienții în acest caz vorbesc de deosebite de voci reale, viziuni speciale, imagini mentale;

halucinații hipnagogice (viziuni care apar involuntar în timpul adormirii, când ochii sunt închiși, într-un câmp de vedere întunecat);

iluziile (percepția falsă asupra lucrurilor sau fenomenelor reale) sunt împărțite în afective (care apar adesea în prezența fricii, starea de spirit anxioasă-deprimată), verbale (percepția falsă a conținutului unei conversații reale), paradydolice (de exemplu, monștrii fantastici sunt perceputi în loc de tipare pe tapet);

halucinații funcționale (apar numai în prezența unui stimul extern și, fără a se contopi, coexistă cu acesta până la încetarea acestuia); metamorfopsii (schimbări în percepția mărimii sau formei obiectelor percepute și a spațiului);

tulburare a schemei corporale (modificări ale senzației formei și mărimii corpului tău). Simptome emoționale, printre acestea se numără: euforie (stare de spirit foarte bună, cu impulsuri crescute), distimie (opusul euforiei, tristețe profundă, deznădejde, melancolie, sentiment întunecat și vag de nefericire profundă, însoțită, de obicei, de diverse senzații dureroase fizice - depresie de bunăstare), disforia (nemulțumită) , o dispoziție înfricoșătoare, adesea cu un amestec de frică), slăbiciune emoțională (o schimbare pronunțată a stării de spirit, fluctuații puternice de la mare la mic, cu creșterea purtând de obicei o nuanță de sen temporalitate și scădere - lacrimă), apatie (indiferență completă, indiferență față de întregul mediu și situația lor, lipsă de gândire).

Tulburarea procesului de gândire, include: accelerarea procesului gândirii (creșterea numărului de gânduri diverse generate în fiecare perioadă de timp dată), inhibarea procesului de gândire, incoerența gândirii (pierderea capacității la generalizările cele mai elementare), temeinicia gândirii (formarea de noi asociații este extrem de încetinită de mult timp dominarea celor anterioare), perseverența gândirii (dominantă pe termen lung, cu o dificultate generală, pronunțată în gândire cesiunii, orice singur gând, unul din prezentare).

Delirul, o idee este considerată delirantă dacă nu corespunde realității, o reflectă distorsionat și dacă preia complet controlul conștiinței, rămâne, în ciuda prezenței unei contradicții clare cu realitatea reală, inaccesibilă corectării. Este împărțit în delirul primar (intelectual) (apare inițial ca singurul semn al unei tulburări de activitate mentală, în mod spontan), delir senzual (figurat) (nu numai rațional, ci și cogniția senzorială este încălcat), delirul afectiv (figurat, apare întotdeauna împreună cu tulburările emoționale) idei supraevaluate (judecăți care apar de obicei ca urmare a unor circumstanțe reale, reale, dar care ulterior ocupă o valoare care nu corespunde poziției lor în conștiință).

Fenomenele obsesive, esența lor constă în apariția involuntară, insurmontabilă a gândurilor bolnave, amintiri neplăcute, îndoieli diverse, temeri, aspirații, acțiuni, mișcări cu conștiința durerii și atitudinea critică față de ei, ceea ce îi face diferiți de delir. Acestea includ obsesia abstractă (numărare, reamintire de nume, prenume, termeni, definiții etc.), obsesie figurativă (amintiri obsesive, un sentiment obsesiv de antipatie, unități obsesive, frică obsesivă - fobie, ritualuri). Fenomenele impulsive, acțiunile (se produc fără luptă internă, fără controlul conștiinței), antrenează (dipsomanie - chef, poftă de beție, dromomanie - dorință de mișcare, cleptomanie - pasiune pentru furt, piromanie - dorință de incendiu).

Tulburări de conștientizare de sine, acestea includ depersonalizarea, derealizarea, confuzia.

Tulburări ale memoriei, dismnezie (slăbirea memoriei), amnezia (lipsa memoriei), paramnezia (înșelăciunea memoriei). Tulburări de somn, adormire, tulburări de trezire, pierderea somnului (trezire, pacienții nu cred că au adormit), tulburări de somn, somn intermitent, somnolență (săvârșirea unei serii de acțiuni secvențiale în somnul profund - coborârea din pat, mutarea în jurul apartamentului, haine și alte acțiuni simple), schimbări în profunzimea somnului, vise afectate, în general, unii oameni de știință cred că un vis este întotdeauna un fapt anormal, deci fiecare vis este o înșelăciune (conștiința este înșelată, l la produsul fanteziei ca la realitate), într-un vis normal (ideal) nu există loc pentru vise; perversiunea ritmului de somn și de veghe.

Studiul bolnavilor mintali.

Un studiu clinic psihiatric se realizează prin interogarea pacienților, colectarea unui istoric și observație medicală subiectivă (de la un pacient) și obiectivă (de la rude și prieteni). Interogarea este principala metodă de cercetare psihiatrică, deoarece marea majoritate a simptomelor de mai sus sunt stabilite doar prin comunicarea dintre medic și pacient, în declarațiile pacientului.

Pentru toate bolile psihice, atât timp cât pacientul are capacitatea de a vorbi, interogatoriul este partea principală a studiului. Succesul cercetării prin chestionare depinde nu numai de cunoștințele medicului, ci și de capacitatea de a pune întrebări.

Interogatoriul este inseparabil de observație. Când întreabă un pacient, medicul îl observă și, în timp ce observă, pune întrebări care apar în legătură cu acesta. Pentru diagnosticarea corectă a bolii, trebuie să urmați expresia de pe fața pacientului, intonarea vocii sale, notați toate mișcările pacientului.

Atunci când colectați o anamneză, trebuie să acordați atenție sarcinii ereditare a părinților, stării de sănătate, a bolii, a vătămării mamei pacientului în timpul sarcinii și a modului în care a avut loc nașterea. Pentru a stabili caracteristicile dezvoltării psihice și fizice a pacientului în copilărie. Un material suplimentar de cercetare psihiatrică la unii pacienți este auto-descrierea bolii, scrisorile, desenele și alte tipuri de creativitate din timpul acesteia.

Alături de un examen psihiatric pentru tulburări mintale, este obligatoriu un examen neurologic. Acest lucru este necesar pentru a exclude afectarea grosieră a creierului de către organ. Din același motiv, este necesar să se efectueze o examinare somatică generală pentru pacient, să se identifice boli ale altor organe și sisteme, pentru aceasta este necesar să se efectueze un studiu de laborator cu sânge, urină, dacă este necesar, spută, fecale, suc gastric și altele.

În cazul afecțiunilor mintale cauzate de leziuni organozomale grave ale creierului, este necesar un studiu al lichidului cefalorahidian. Dintre celelalte metode, se folosesc metode cu raze X (radiografia craniului, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică) și electroencefalografia.

Un studiu de laborator al activității nervoase superioare este necesar pentru a stabili natura tulburării principalelor procese cerebrale, relația sistemelor de semnal, cortexului și subcortexului, diferiți analizatori pentru boli mintale.

Cercetarea psihologică este necesară pentru a investiga natura modificărilor proceselor individuale de activitate mentală în diferite boli mintale. Examinarea postmortem în caz de deces al pacientului este necesară pentru a identifica cauza bolii și decesul, a verifica diagnosticul.

Prevenirea bolilor mintale.

Măsurile preventive includ diagnosticul și tratamentul în timp util și corect al bolilor nonpsihice (somatice și infecțioase), care pot duce la tulburări mintale. Aceasta ar trebui să includă măsuri de prevenire a rănilor, intoxicații prin diferiți compuși chimici. În timpul unor tulburări psihice grave, o persoană nu trebuie lăsată singură, are nevoie de ajutorul unui specialist (psihoterapeut, psiholog) sau al unor persoane apropiate.

Tulburări mentale și de comportament conform ICD-10

Organice, inclusiv tulburări psihice simptomatice
Tulburări mentale și de comportament asociate consumului de substanțe
Schizofrenie, tulburări schizotipale și delirante
Tulburări de spirit [tulburări afective]
Tulburări neurotice, legate de stres și somatoforme
Sindroame comportamentale asociate cu tulburări fiziologice și factori fizici
Tulburări de personalitate și comportament la vârsta adultă
Retard mintal
Tulburări de dezvoltare psihologică
Tulburări emoționale și de comportament care încep de obicei în copilărie și adolescență
Tulburări mintale fără elaborare suplimentară

Mai multe despre tulburările mintale:

   Lista materialelor din categoria Tulburări mintale și comportamentale

Autism (sindromul Kanner)
Tulburare bipolară (psihoză bipolară, maniaco-depresivă)
bulimia
Homosexualitatea (relațiile homosexuale la bărbați)
Depresia la bătrânețe
depresiune
Depresia la copii și adolescenți
Tulburare disocială de personalitate
Amnezia disociativă
gângăvit
ipohondrie
Tulburare de personalitate isterică
Clasificarea convulsiilor epileptice și selecția medicamentelor
cleptomanie