Odată cu dezvoltarea medicamentului și apariția vaccinurilor eficiente, părinții au început deja să uite de astfel de boli grave, precum pertussis la copii, simptome și tratament (Bordetella pertussis latină), care afectează în principal copiii mici și poate fi fatală.

Trebuie remarcat imediat că părinții moderni pur și simplu nu au întâmpinat infecții împotriva cărora copiii mici sunt neapărat vaccinați și, prin urmare, refuză vaccinurile.

Pertussis la copii poate începe după contactul aerian cu un transportator sau o persoană bolnavă.

Tuse convulsivă: cauze și primele simptome

Pertussis la copii începe să se dezvolte ca urmare a infecției cu o infecție bacteriană acută la contactul cu o persoană bolnavă sau purtător, acest lucru este tipic pentru 90% din cazurile de contact și în special pentru copiii nevaccinați.

Infecția este deosebit de periculoasă pentru copiii cu vârsta sub 2 ani.

Boala începe să se dezvolte ca urmare a ingestiei de bacterii gram-negative Borde-Zhangu pe mucoasa nazofaringiană, care provoacă toxicitate pentru hemoglobină.

Acești agenți patogeni primitivi poartă numele omului de știință belgian care a descris prima dată tusei convulsive și cauzele acesteia în 1906.

În același timp, prima epidemie descrisă de pertussis cu cazuri predominant fatale a avut loc în 1578. De asemenea, este cunoscută așa-numita infecție parapertusiană, izolată în 1937 și cauzată de bățul cu același nume.

Atunci când nazofaringele este afectat de bacilul para-pertussis, boala continuă cu simptome similare și într-o formă mai ușoară, dar, ca urmare, nu formează imunitate la tuse convulsivă Borde-Zhang.

Astăzi, în ciuda dezvoltării unui vaccin DTP asociat eficient (utilizat pe scară largă din 1965), aproximativ 60 de milioane de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an, aproximativ 10% din cazuri mor.

Acest lucru este valabil mai ales în caz de asistență prematură.

Principalele simptome ale tusei convulsive includ o tuse paroxistică cu spasme caracteristice, care poate fi adesea confundată cu o răceală severă.

Între timp, diagnosticul precoce este important mai ales pentru acei adulți care intră în contact cu copiii în vârstă mică și preșcolară care sunt expuși riscului.

Infecția și primele simptome ale tusei convulsive

Tusea convulsivă se dezvoltă ca urmare a pătrunderii bacteriilor-agenți patogeni în căile respiratorii, care se atașează de-a lungul pereților organelor respiratorii.

Picăturile din aer afectează nu numai regiunea superioară a nazofaringelui, ci și ramurile terminale ale arborelui bronșic.

Imediat după ingestie, bacteriile provoacă o reacție inflamatorie ușoară, care se manifestă sub forma unui nas curgător, tuse și durere într-un gât ușor înroșit.

Perioada de incubație durează 10-14 zile, după această perioadă, bordetella începe să elibereze în sânge o cantitate mare de toxine convulsive specifice tusei, afectând, printre altele, sistemul nervos.

Copiii bolnavi își pierd liniștea, nu mai dorm și devin foarte capricioși. În acest moment, este foarte important să nu ratați primele semne ale tusei convulsive.

Diagnosticul se face folosind un frotiu nazofaringian în laborator, care vă permite să diagnosticați rapid debutul bolii și să începeți tratamentul chiar înainte de sfârșitul perioadei de incubație.

Dezvoltarea tusei convulsive, etapele bolii

Perioada de incubație pentru pertussis poate dura de la 3 la 14 zile, dar media este de aproximativ 5-8 zile.

Există o tuse convulsivă tipică și atipică, într-un caz tipic, există 4 etape ale dezvoltării bolii:

• cataral;
• spasmodic (tuse convulsivă cu spasme);
• etapa de dezvoltare inversă;
• etapa de convalescență.

Perioada catarală este similară în multe privințe cu infecțiile respiratorii acute cu semne ale unei leziuni ușoare a nazofaringelui, o temperatură de 37,0-37,5 ° C și o ușoară stare de rău.

În acest stadiu al bolii, poate exista o tuse uscată episodică, scurgeri mucoase slabe din nas. Perioada catarală se caracterizează printr-un pericol crescut pentru alții, de obicei până la 90% dintre cei în contact cu pacientul se infectează.

În câteva zile, o tuse uscată se va dezvolta într-o convulsie spasmodică cu o intrare profundă în respirație șuierătoare. Un atac clasic va consta în 2-15 cicluri de tuse.

Perioada spasmodică se caracterizează printr-o decolorare albastră a feței pacientului și un edem destul de sever, care dă impresia unei fețe umflate. Hemoragiile apar sub formă de puncte pe conjunctiva ochiului și în sclera. Venele cervicale se umflă clar.

La copii, atacurile de tuse trec uneori într-o formă foarte severă, ca urmare a deteriorării mecanice, ulcerele apar adesea pe frenul limbii.

La nou-născuți, sugarii cu vârsta sub 2 ani, ca urmare a unui atac, respirația se poate opri, precum și zvâcnirile convulsive ale mușchilor din tot corpul (convulsii clonico-tonice).

La sfârșitul atacului, se eliberează spută vâscoasă sau se produc vărsături.

Tusea convulsivă este destul de dureroasă. Numărul total de atacuri poate varia de la 5 la 50 pe zi. Copiii mici sunt mai susceptibili de a avea tuse persistentă cu vărsături, mai degrabă decât convulsii.

De obicei, o tuse convulsivă durează 3-4 săptămâni, după care începe o perioadă de regresie a bolii cu tuse neconvulsivă, care durează aproximativ 2-3 săptămâni.

Pentru perioada de convalescență, recuperarea este caracteristică, dar nu completă din cauza numeroaselor complicații. Dar identificarea în timp util a simptomelor și măsurile de tratament inițiate împotriva tusei convulsive la copii fac posibilă maximizarea evoluției bolii.

Vaccinarea, eficacitatea acesteia și reducerea riscului de complicații

Părinții, citind informații despre tuse convulsivă, trebuie să țină cont de faptul că toți copiii, fără excepție, sunt expuși riscului. Nu există o imunitate înnăscută împotriva acestei infecții.

După vaccinare, se formează imunitate temporară, prin urmare, pentru a evita infecția sau a vă îmbolnăvi într-o formă ușoară, este important să respectați programul de vaccinare.

Vaccinarea nu oferă o garanție de 100% a protecției împotriva agentului patogen, dar riscul de a contracta tuse convulsivă este redus brusc, iar la copiii vaccinați, tuse convulsivă are loc rapid și ușor.

În ciuda atitudinii destul de sceptice a părinților față de infecții, vaccinarea ajută la protejarea copilului, dacă nu chiar de boală, atunci la reducerea probabilității de complicații la un nivel nesemnificativ.

Agentul cauzal al tusei convulsive eliberează toxine specifice care provoacă uscăciunea și degenerarea ulterioară a membranei mucoase a organelor respiratorii. Există o vasodilatație în faringe.

Pentru copii, sunt deosebit de periculoase spasmele traheei și bronhiilor, care, cu o tuse puternică, pot provoca hipoxie a miocardului și a mușchilor mai mari.

Cu un tratament prematur sau inadecvat, se observă modificări degenerative ale mușchiului inimii, precum și zone de necroză în țesutul pulmonar.

Odată cu vaccinarea în timp util, chiar și cu infecția cu pertussis, boala nu provoacă complicații sau sunt minime, ceea ce permite copiilor să se recupereze rapid după o boală.

Principala prevenire a infecției cu pertussis este limitarea contactului înainte de vârsta de 3 luni.

Când apare un focar de infecție, medicii identifică sursa de infecție și îi pun în carantină pe toți cei în contact timp de 2 săptămâni, începând cu ultimul caz de infecție.

Copiilor și adulților nevaccinați li se administrează vaccinul și globulina specifică pertussis pentru a crea o doză eficientă de anticorpi care pot combate boala.

Cea mai eficientă prevenire este considerată vaccinarea în conformitate cu calendarul de vaccinare adoptat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Prima vaccinare se efectuează la vârsta de 3 luni, apoi vaccinul se administrează de 3 ori după 45 de zile.

Revaccinarea unui copil pentru restabilirea imunității la tuse convulsivă se face la vârsta de 2-2,5 ani.

Infecția cu pertussis fulminantă la copii

„Tusea convulsivă este o boală gravă, predominant infantilă, care poate provoca complicații grave și chiar moarte”, este mesajul de bază pe care părinții copiilor mici și bebelușilor ar trebui să-l învețe.

Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, bebelușii trebuie vaccinați conform schemei de vaccinare. Un element important de prevenire este lipsa contactului cu persoanele bolnave.

Dar, evident, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Faptul este că un adult care a pierdut deja imunitatea temporară poate transmite infecția.

Boala sa se poate manifesta în forma sa primară, atunci când probabilitatea de a infecta pe alții ajunge la 90%.

Părinții sugarilor ar trebui să fie conștienți de infecția cu tuse convulsivă instantanee, cu care perioada de incubație este, în principiu, absentă, iar perioada catarală durează doar câteva ore.

În acest caz, literalmente într-o singură zi, copilul începe să sufere de o formă acută severă de tuse convulsivă cu spasme caracteristice de tuse în creștere. La sugari, de regulă, complicațiile cardiovasculare rapide se alătură imediat tusei convulsive.

Singura modalitate de a ajuta un copil bolnav va fi plasarea copilului într-un spital cât mai curând posibil, pentru a evita moartea și complicațiile grave.

Forma rapidă include și forma latentă a tusei convulsive, care poate apărea la bebelușii vaccinați.

Este posibil să nu fi avut convulsii pronunțate și repetări cu o intrare fluierătoare, acest lucru inducând în eroare părinții și nu se grăbesc să caute ajutor.

Cu toate acestea, la un moment dat, cu o astfel de formă atipică, se poate observa un atac de plâns prelungit la un sugar și, după mai multe șocuri de tuse, respirația se oprește.

După aceasta, există o încălcare a alimentării cu sânge a creierului, atrofia mușchiului inimii și apare sindromul convulsiv. Fața bebelușului devine albastră și se umflă.

Examinarea copiilor pentru simptome de tuse convulsivă

Riscul de a contracta tuse convulsivă îi obligă pe părinți să răspundă la timp la simptomele timpurii. Deoarece sunt în multe feluri similare cu infecțiile respiratorii acute și cu gripa, cea mai bună opțiune este de a monitoriza dezvoltarea bolii și a tabloului clinic.

Părinții plini de compasiune pot duce copilul la laborator și pot lua o răzuire bacteriologică din gât.

Dacă se detectează tuse convulsivă, medicul va prescrie terapia medicamentoasă și introducerea imunoglobulinei, ceea ce va reduce riscul de a dezvolta boala. Adulții care intră în contact cu copilul vor trebui, de asemenea, să se vaccineze.

O hemogramă completă pentru infecția cu pertussis poate prezenta o leucocitoză în creștere (de 3-4 ori mai mare decât în ​​mod normal), modificări ale numărului de celule roșii din sânge, hemaglobină și hematocrit pot scădea.

În plus, boala poate fi diagnosticată printr-un test serologic de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva tusei convulsive. În unele centre medicale și policlinici, se face un test intradermic pentru un diagnostic rapid.

Aceste teste și teste ajută la identificarea infecției cu tuse convulsivă în timpul perioadei de incubație. Vă rugăm să rețineți că pentru tuse convulsivă la copii, tratamentul se efectuează numai într-un spital, unde va fi asigurată asistență adecvată.

Părinții nu pot ști totul, dar pot reacționa la simptome alarmante la timp și pot aduce copilul la spital pentru examinare.

Tratamentul tusei convulsive

Mulți părinți caută informații despre tratamentul la domiciliu pentru tuse convulsivă. Între timp, aceasta este o abordare fundamental greșită, care poate duce la complicații agravate.

Rețineți că nu există o terapie specifică pentru tratamentul tusei convulsive, asistența vizează în principal ameliorarea simptomelor tusei și creșterea imunității pentru a ajunge mai repede la perioada de recuperare.

În unele cazuri, copiii pot suferi de tuse convulsivă până la 3 luni.

Terapia cu antibiotice este utilizată pentru a reduce infecțiozitatea pacientului. În tratament, se utilizează ampicilina, cloramfenicolul și eritromicina, care se administrează pe cale orală și se administrează ca injecție intramusculară.

În timpul resuscitării, se utilizează medicamente care reduc riscul de hipoxie și complicații.

Deoarece toxinele tusei convulsive au un efect negativ asupra sistemului nervos, cursul tratamentului include sedative Relanium, Phenazepam, Pipolfen.

Dacă tusei convulsive este diagnosticată în timpul perioadei de incubație sau în stadiul inițial, pertussis y-globulina este de obicei injectată intramuscular timp de 3 zile la rând și apoi, la alegerea medicului, de mai multe ori în fiecare zi.

Rețineți din nou: numai un medic poate lua o decizie cu privire la numirea unui anumit medicament! Nu vă auto-medicați în niciun caz!

Recuperarea tusei convulsive și tratamentul la domiciliu

• băutură caldă, sub formă de băutură cu lămâie cu miere, ceai de tei cu zmeură;
• inhalarea cu ulei de arbore de ceai, care combate infecțiile și ameliorează umflăturile;
• puteți prepara un cunoscut medicament popular sub formă de semințe de floarea soarelui prăjite și măcinate, 1 lingură. pulberea se amestecă cu 0,5 litri de apă și 1 lingură. Miere. Amestecul se fierbe de 2,5 ori, se filtrează și se dă copilului să bea;
• comprese de lână: dintr-un amestec de oțet, camfor și ulei de brad, amestecul se diluează cu apă. Pe piept se aplică o cârpă umezită sau se fac împachetări, acoperind bebelușul cu o pătură caldă. Asigurați-vă că monitorizați respirația normală a copilului;
• puteți pune muștar în șosete și puneți-l pe picioarele copilului.

În timpul bolii și al recuperării, un copil bolnav și un adult ar trebui să primească alimente dietetice complete. Excludeți din dietă: afumăturile, murăturile, murăturile, alimentele grase, dulciurile, mierea, nucile.

Complicații după tuse convulsivă

Complicațiile după tuse convulsivă sunt variate: de la tulburări de circulație cerebrală la tromboză venoasă sublinguală.

Pentru o recuperare mai rapidă, complexele de vitamine și minerale Mystic, Active, Chromvital +, adaptogeni: ginseng, moringa olifeira sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp. Imunomodulatori - Nucleinat de sodiu sau Dibazol, precum și diferite sedative și nootropice - Piracetam, Nootropil și pentru restabilirea circulației cerebrale - Cavinton și Pantogan.

Destul de des, pertussisul are ca rezultat encefalopatia (afectarea circulației cerebrale și a aportului de oxigen) și apar bronșită și pneumonie.

În astfel de cazuri, copiii sunt, de asemenea, ajutați în spital și sunt supuși unui tratament standard cu cefalosporine din generațiile a 3-a și a 4-a până la recuperarea completă, reabilitarea se efectuează folosind exerciții de fizioterapie pentru a restabili circulația sângelui și activitatea cardiacă, fizioterapie, oxigenoterapie și alte metode eficiente . În unele cazuri, se recomandă măști de oxigen.

Vă rugăm să rețineți că automedicația pentru tuse convulsivă este extrem de contraindicată și poate duce la tulburări severe în corpul copilului.

Există multe tehnici practicate de medicii departamentelor de boli infecțioase, care vă permit să vă recuperați complet de o boală, dar numai cu acțiunile corecte ale părinților în perioada de boală și recuperare.

Asigurați-vă că respectați programul de vaccinare. De asemenea, nu va fi de prisos să vedeți recomandările cu privire la această boală a celebrului doctor Komarovsky:

Sperăm că după ce citiți acest articol, dacă identificați simptomele tusei convulsive la copii, puteți începe imediat un tratament complet.

La urma urmei, simptomele și tratamentul tusei convulsive la copii au o serie de caracteristici proprii. Fie ca copilul tău să fie sănătos!

Sapa Irina Yurievna

Tusea convulsivă (pertussis) este o boală infecțioasă acută care implică tractul respirator și atacuri de tuse spasmodică.

Agentul cauzal este tusea convulsivă. Pe numele oamenilor de știință francezi care au descoperit și descris acest microorganism în 1906, acesta este numit și bățul Bordet-Zhangu.

Caracteristicile agentului patogen:

• nu formează capsule și spori;
• instabil în mediul extern;
• formează exotoxine;
• posedă proprietăți hemolitice (determină descompunerea celulelor roșii din sânge).

Surse de infecție:

• un om bolnav;
• purtători de bacterii.

Pacienții aflați în stadiul inițial (perioada catarală a bolii) sunt deosebit de periculoși. Transmiterea infecției efectuate de picături aeropurtate, copiii preșcolari se îmbolnăvesc mai des, mai ales toamna și iarna. Infecția are loc cu un contact strâns și suficient de lung (tuse convulsivă se extinde la 2-2,5 metri).

Imunitate persistent după tuse convulsivă. Bolile repetate se pot dezvolta pe fondul unei stări de imunodeficiență și necesită confirmare de laborator.

Caracteristicile mecanismului de dezvoltare a bolii:

poarta de intrare este membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare;

toxina pertussis afectează în primul rând sistemul respirator, vascular, nervos și imunitar;

fibrele nervului vag sunt deteriorate și transmisia impulsurilor nervoase către centrul respirator este perturbată prin formarea unui focar de excitare stagnantă;

tusea paroxistică este rezultatul unui spasm tonic al mușchilor respiratori pe fondul afectării metabolismului calciului și a aportului de sânge la sistemul nervos central.

Caracteristici cheie ale tusei convulsive necomplicate:

• debutul treptat al bolii;
• temperatura normală a corpului;
• tuse uscată, obsesivă, care se agravează treptat;
• tuse crescută, în ciuda terapiei simptomatice în curs;
• starea satisfăcătoare a copilului în intervalele dintre atacurile de tuse.

Perioadă de incubație: de la 2 la 14 zile (de obicei 5-7 zile).

Perioade de boală:

cataral sau preconvulsiv (durează 3 până la 14 zile);

tuse convulsivă spasmodică sau paroxistică (durata de la 2 săptămâni la 8 săptămâni sau mai mult);

dezvoltare inversă sau convalescență timpurie (durata de la 2 la 8 săptămâni). Reamintim că termenul „ convalescență " denotă convalescență;

perioada de recuperare (convalescență târzie).

Clinic, tuse convulsivă se manifestă prin stare generală de rău, tuse ușoară, curgerea nasului, febră slabă. Treptat, tusea se intensifică, copiii devin iritabili, capricioși. La sfârșitul celei de-a doua săptămâni de boală, începe o perioadă de tuse spasmodică. Atacul este însoțit de o serie de scutecuri de tuse, urmate de o respirație șuierătoare profundă (repetare), urmată de o serie de scuturări scurte convulsive. Numărul acestor cicluri variază de la 2 la 15. Atacul este înăbușit de secreția sputei vitroase vâscoase, uneori la sfârșitul acestuia se remarcă vărsăturile. În timpul unui atac, copilul este agitat, venele gâtului sunt dilatate, limba iese din gură, frenul limbii este deseori rănit , poate apărea stop respirator, urmat de sufocare. Numărul de atacuri variază de la 5 la 50 pe zi. Perioada tusei convulsive durează adesea 3-4 săptămâni, apoi atacurile devin mai puțin frecvente și în cele din urmă dispar, deși „tusea normală” continuă 2-3 săptămâni.

Tusea convulsivă la nou-născuți și prematuri poate continua fără crize tipice de tuse, dar cu o perturbare a ritmului respirației și oprirea acesteia chiar și fără crize de tuse (în timpul somnului, după ce ați mâncat).

La adulți, boala se desfășoară fără crize de tuse convulsivă, manifestată prin bronșită prelungită cu tuse persistentă. Temperatura corpului rămâne normală. Starea generală de sănătate este satisfăcătoare.

Formele șterse de tuse convulsivă pot fi observate la copiii care au fost vaccinați.

Complicații:

• plămânii balonați (emfizem);
• colapsul țesutului pulmonar (atelectazie);
• tulburări ale ritmului respirației cu întârziere (apnee de până la 30 de secunde) sau oprire (apnee mai mare de 30 de secunde);
• tulburări ale circulației cerebrale;
• sângerări (din nas, din canalul auditiv extern, din bronși) și hemoragii (în pielea feței și a mucoaselor, în sclera ochilor, retinei, creierului și măduvei spinării);
• hernie;
• prolapsul mucoasei rectale;
• rupturi ale membranei timpanice, ale diafragmei;
• aderarea proceselor infecțioase secundare.

Fenomene reziduale (reziduale):

• proces inflamator în organele respiratorii;
• atacuri nocturne de tuse convulsivă;
• dezvoltarea psihomotorie întârziată;
• nevroze;
• sindrom convulsiv;
• enurezis;
• orbire, surditate, pareză (rare).

Diagnostic de laborator:

metoda bacteriologică. Izolarea agentului patogen din peretele faringian posterior și însămânțarea pe medii speciale se efectuează înainte de începerea tratamentului cu antibiotice. Metoda este informativă în stadiile incipiente ale bolii - până în a doua săptămână a perioadei de tuse spasmodică.

Metoda serologică. Examinați sângele pentru concentrația (titlul) anticorpilor împotriva tusei convulsive. Cea mai mare importanță este creșterea titrului anticorpilor specifici în timpul studiilor repetate.

Metoda imunologică enzimatică. În sânge, anticorpii din clasa imunoglobulinei M și G sunt determinați de agentul cauzal al tusei convulsive.

Metode exprese: imunofluorescenți, latex etc. sunt folosiți pentru detectarea antigenelor pertussis în mucusul peretelui faringian posterior. Metoda PCR moleculară (reacția în lanț a polimerazei) este extrem de informativă.

Metoda hematologică. În analiza generală a sângelui, un număr crescut de leucocite și limfocite este detectat cu VSH normal.

Tratament:

internarea pacienților sub vârsta de 1 an, precum și cu complicații, forme severe; din facilități de îngrijire a copiilor și centre de familie închise

mod: economisire cu plimbări obligatorii în aer curat; sunt necesare jocuri interesante care să distragă atenția bebelușului și să „schimbe” focalizarea excitației în centrul respirator;

dieta: îmbogățită cu vitamine, adecvată vârstei. În cazurile severe, copiii sunt hrăniți în porții mici și, după vărsături, sunt suplimentați;

terapie antibacteriană (eritromicină, rulidă, sumamed etc.) așa cum a fost prescris de un medic;

anticonvulsivante;

sedative;

antitusive (paxeladin, tussin-plus) și expectorante;

tratament simptomatic, în funcție de caracteristicile clinicii;

remedii homeopate (drozera, coralium ruburum, cocus cactus, mefita, ipecacuanha, pertussis-nosode, dropertel etc.). Medicamentele sunt extrem de eficiente atât în ​​perioada acută, cât și cu persistența persistentă a tusei paroxistice cu vărsături și tulburări ale ritmului respirator chiar și la câteva luni după boală;

Prevenire:

contactul copiilor sub 7 ani este pus în carantină pentru o perioadă de 14 zile din momentul în care pacientul este izolat;

se efectuează supravegherea medicală zilnică a copiilor în centrul infecției și un singur examen bacteriologic al mucusului din faringe;

copiii de contact din primul an de viață și copiii nevaccinați cu vârsta sub doi ani se recomandă administrarea de imunoglobulină (donator normal uman) de la 2 la 4 doze;

prevenirea specifică a tusei convulsive este asigurată prin vaccinare.

În Ucraina, vaccinarea se efectuează de la 3 luni la 4 ani de trei ori, cu un interval minim de 30 de zile. Revaccinarea se efectuează o dată la vârsta de 18 luni (6-12 luni după a treia vaccinare). Dacă un copil sub 4 ani nu a primit revaccinarea cu vaccinul DPT (tuse convulsivă, difterie, tetanos), atunci se efectuează cu ADS (fără componenta pertussis pentru copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani) sau ADS-m ( cu o cantitate redusă de antigeni) pentru copii peste 6 ani ...

Vaccinurile contra tusei sunt împărțite în celule întregi - DPT și acelulare - aAKDS. Vaccinurile celulare conțin componente ale celulelor microbiene, sunt mult mai bine tolerate de copii, mai puțin probabil să conducă la apariția reacțiilor adverse.

Copiii care au avut tuse convulsivă ar trebui urmăriți de un specialist în boli infecțioase pediatrice, pneumolog și neuropatolog timp de un an.

Cu o infecție acută a căilor respiratorii, un copil infectat cu bacilul Bordetella dezvoltă treptat o tuse spasmodică severă. Pertussis la copii se caracterizează prin șocuri paroxistice de tuse, care în copilărie pot duce nu numai la complicații, ci chiar la moarte.

Infecția este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin picături în aer. Cei mai sensibili sunt copiii de vârstă preșcolară care nu au dezvoltat imunitate la bacterii pertussis.

După intrarea în căile respiratorii, bastonul Bordetella se atașează de membrana mucoasă a celor mai îndepărtate părți ale arborelui bronșic. Acolo începe să se înmulțească, provocând inflamații ușoare, care se manifestă prin simptome catarale minore. Dar după două săptămâni, semnele tusei convulsive devin mai pronunțate, deoarece în această perioadă bacteria eliberează substanțe toxice în sânge. Acestea irită nu numai sistemul respirator, ci și sistemul nervos, din cauza cărora bebelușii au insomnie, stare de spirit și pierdere a poftei de mâncare.

Tuse convulsivă: simptome la copii

Primele manifestări ale unei leziuni infecțioase ale corpului sunt semne ușoare asemănătoare ARVI. Copilul poate avea febră, slăbiciune generală, se observă stare de rău. Uneori, pacienții tineri sunt îngrijorați de nasul curgător, de durerile în gât, de tuse rară. În ciuda evoluției ușoare, tusei convulsive în primele două săptămâni este cea mai periculoasă pentru alții, deoarece 90% dintre persoanele sensibile se infectează prin contactul cu un copil bolnav.

Aproximativ la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după infecție, copiii dezvoltă simptome severe:

• Atacuri espasmodice de tuse, alternând cu respirații șuierătoare;
• Cianoza pielii feței;
• Hemoragii precise în globii oculari;
• Umflarea venelor gâtului;
• Scoaterea limbii, care se termină adesea cu traume la nivelul frenului și formarea rănilor;
• La sfârșitul atacului, sputa vâscoasă este eliberată;
• Tusea convulsivă se caracterizează prin vărsături după un ciclu de tuse.

Un atac poate dura foarte mult dacă evoluția bolii este severă. În astfel de cazuri, la un copil, alternarea tusei cu respirații fluierante se repetă de până la 15 ori. Bebelușii suferă cel mai mult în timpul unui atac. Acestea pot dezvolta convulsii și chiar dezvolta stop respirator.

Pertussisul provoacă până la 50 de convulsii pe zi. Durata perioadei de tuse spasmodică este de aproximativ o lună, apoi devine neconvulsivă și după trei săptămâni se încheie etapa de rezolvare a bolii.

Dacă se dezvoltă o boală infecțioasă la nou-născuți și copii mici de vârstă preșcolară, atunci aceștia trebuie direcționați către o unitate internată. Dar cu un curs ușor de tuse convulsivă, tratamentul poate fi efectuat acasă.

Când un copil suferă de tuse spasmodică, trebuie să creeze un mediu ideal în care nu vor exista factori iritanți. De exemplu, camera unui pacient bolnav nu ar trebui să fie iluminată cu dispozitive de iluminat artificial, este mai bine să închideți perdelele în timpul zilei, să o faceți amurg. Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că conversațiile puternice sau bătăile bruște la ușă pot declanșa un alt atac de tuse convulsivă.

Camera cu copilul trebuie să fie aerisită în mod regulat, deoarece fluxul de aer proaspăt va avea un efect benefic asupra respirației bebelușului. În plus, bacteriile Bordetella sunt ucise de influențele mediului.

În stadiul inițial al bolii, pot fi utilizate antibiotice, deoarece acestea sunt încă capabile să inhibe activitatea vitală a infecției. Dacă reușiți să începeți tratamentul înainte de debutul perioadei de tuse spastică, atunci copilul se poate recupera fără a fi nevoie să se confrunte cu atacuri severe de tuse convulsivă. Dar la două săptămâni după infecție, medicamentele antibacteriene nu vor putea ajuta la distrugerea bacilului. Prin urmare, cu un curs necomplicat al bolii, acestea nu sunt prescrise.

Iată medicamentele care pot afecta negativ Bordetella:

• Eritromicină:
• Azitromicină;
• Difenhidramina;
• Tavegil;
• Gluconat de calciu;
• Himopsin.

Antibioticele sunt prescrise pacienților tineri numai în primele 14 zile după dezvoltarea bolii. Dar antihistaminicele și preparatele de calciu sunt necesare pentru a proteja organismul de o reacție alergică, care este o componentă indispensabilă a efectelor toxice ale infecției. Enzimele proteolitice ajută flegma subțire, astfel încât bebelușul să poată tuși mai bine mucusul lipicios. Dar inhalatoarele nu sunt prescrise copiilor cu vârsta sub trei ani.

Ce se întâmplă după tuse convulsivă?

Dacă evoluția bolii duce la complicații, atunci copilul poate dezvolta următoarele patologii:

• Nu mai respira;
• Pneumonie;
• Convulsii;
• Encefalopatie;
• Crize de epilepsie;
• Surditate.

Orice complicații pot fi fatale, mai ales dacă simptomele apar la sugari.

Reabilitare după tuse convulsivă

După o boală infecțioasă gravă, fiecare copil ar trebui să se prezinte la un pediatru, neurolog și pneumolog din când în când pe tot parcursul anului. Programul de reabilitare ar trebui să includă o nutriție adecvată, bogată în băuturi fortificate, complexe minerale.

Este foarte important să faceți kinetoterapie după tuse convulsivă. Cu ajutorul exercițiilor simple, puteți restabili puterea, îmbunătăți procesele metabolice și crește rezistența la agenții patogeni infecțioși. Copiilor li se selectează un exercițiu special, în care cresc treptat sarcina pentru dezvoltarea generală a corpului bebelușului.

Pentru a crește imunitatea și a întări organele respiratorii, este necesar să faceți exerciții fizice care vizează dezvoltarea sternului, a umerilor și a mușchilor spatelui. La fel de important este să vă plimbați regulat în aer curat, să înotați în piscină sau să utilizați alte tratamente cu apă de întărire.

Dacă un copil suferă de tuse convulsivă severă, este trimis la complexe de stațiuni specializate situate în zone cu un climat blând. Dar nu trebuie să părăsiți zona climatică în care de obicei locuiește pacientul, deoarece în acest fel va trebui să se adapteze la condiții noi, care pot provoca și complicații. Cu un curs ușor de tuse convulsivă, copiii se pot relaxa în locuri obișnuite de tabără sau în sanatorii.

De ce este mai bine să trimiteți un copil bolnav la centre de sănătate specializate? Pentru că există toate condițiile pentru reabilitarea rapidă a copiilor după tuse convulsivă. Acasă, poate fi dificil pentru părinți să se ocupe de copilul lor: duceți-i la educație fizică, gătiți doar alimente sănătoase, creați un mediu sănătos confortabil. Și în sanatorii, se desfășoară un amplu program de îmbunătățire a sănătății:

• Dieta terapeutică;
• Fitoterapie;
• Inhalare cu ultrasunete pentru a dizolva flegma și a restabili funcționalitatea arborelui bronșic;
• Galvanizarea prin curent face posibilă creșterea fluxului de limfă din sistemul bronhopulmonar, creșterea penetrării medicamentelor în celulele corpului;
• Radiațiile infraroșii au efect antiinflamator;
• Autotransfuzie sanguină (când un copil are reacții alergice severe după intoxicație cu o infecție);
• Lămpi de cuarț cu mercur;
• Iradierea sângelui cu raze laser;
• Încălzirea parafinei;
• Balneoterapie;
• Fizioterapie.

Toate activitățile recreative sunt selectate în funcție de starea generală a copilului. În plus, asistența psihoterapeutică este oferită copiilor fără greș.

Deoarece cea mai periculoasă vârstă în care infecția cu bacilul Bordetella poate fi fatală este copiii cu vârsta sub 2 ani, trebuie luate măsuri preventive. La bebeluși, de la naștere, mușchii respiratori nu sunt încă dezvoltați, astfel încât cu greu pot tolera chiar și o simplă tuse. Și tusea spasmatică paroxistică șochează și mai mult tensiunea organelor respiratorii, în urma cărora se dezvoltă modificări patologice grave la sugari.

Prevenirea pertussis la copii este vaccinarea. Vaccinările împotriva bacteriilor Bordetella trebuie făcute la o vârstă foarte fragedă. Dar, din moment ce nou-născuții nu pot primi încă ser cu anticorpi împotriva tusei convulsive, perioada corespunzătoare începe doar de la trei luni.

Trebuie remarcat faptul că înainte de a fi inventate vaccinurile împotriva infecției, boala a revendicat viața multor copii. Conform statisticilor, tuse convulsivă a fost pe primul loc în mortalitatea infantilă. După vaccinarea în masă, boala a încetat să fie la fel de periculoasă ca pe vremuri. Dar copiii care nu sunt vaccinați la timp continuă să devină victime ale tusei convulsive.

Profilaxia specifică se efectuează utilizând DTP. Prima dată se injectează serul la 3 luni, apoi la 4-6 luni și ultima - la un an și jumătate. Chiar dacă după vaccinare copilul se îmbolnăvește de tuse convulsivă, el nu va suferi de crize severe de tuse. Din păcate, imunitatea la bacteriile Bordetella scade treptat și, la 12 ani de la vaccinare, fiecare copil poate infecta din nou.

O altă metodă de prevenire a tusei convulsive este izolarea copiilor bolnavi de colegii sănătoși. Deoarece vaccinurile pot avea efecte secundare grave la vârsta școlară, li se pot administra anticorpi fără celule întregi.

Unii părinți refuză vaccinările împotriva pertussis, considerându-le periculoase pentru sănătatea bebelușului. Într-adevăr, DPT poate provoca iritații generale sau locale care vor trebui eliminate cu medicamente. Dar astfel de cazuri sunt destul de rare. Și dacă considerăm că tuse convulsivă îi va aduce copilului mult mai mult rău, atunci reacțiile adverse ușoare pot fi numite nesemnificative și nu pun viața în pericol.

În calendarul de vaccinare, copiilor sub un an li se administrează vaccinul DPT, care determină producerea de anticorpi împotriva anumitor infecții pentru administrarea acestuia. Așa se formează imunitatea vaccinului după tuse convulsivă și o serie de alte infecții bacteriene. Dar o astfel de imunitate dobândită nu oferă o garanție sută la sută împotriva infecției, așa că trebuie să știți ce este pertussis.

Infecția cu pertussis

Bastonul Bordet-Zhangu sau altfel - tusea convulsivă este o boală infecțioasă gravă proiectată de bacterii mici sub forma unui baston scurt cu vârfuri rotunjite. Acest tip de organism bacterian nu formează spori, este foarte sensibil la modificările condițiilor de mediu. Pentru a-l distruge, utilizați:

• Orice produse antibacteriene și dezinfectante;
• Radiații ultraviolete;
• Încălzire la temperaturi ridicate;
• Uscare.

Distinge:

• Tusea convulsivă este o infecție bacteriană care provoacă o tuse spasmodică, paroxistică;
• Parapertussis este o infecție cauzată de bacilul parapertussis, care are simptome similare, dar un curs mai ușor și mai puțin complicat.

Caracteristicile tusei convulsive atunci când sunt infectate:

• Suprimă sistemele nervoase, imune, organele respiratorii;
• Afectează nervii de tip vag, perturbând funcția de transmitere a impulsurilor nervoase;
• Distruge celulele roșii din sânge, perturbă metabolismul calciului;
• Restricționează fluxul sanguin către creier;
• Cauzând spasm al căilor respiratorii, duce la stop respirator și sufocare.

Prevalența infecției cu pertussis este foarte mare. Metodologia pentru desfășurarea campaniilor de vaccinare nu reduce numărul de persoane infectate. Prin infecție este contactul direct cu purtătorul infecției și aceasta poate fi:

• O persoană bolnavă cu simptome pronunțate;
• O persoană infectată care nu are o expresie vie a semnelor de boală;
• Un purtător sănătos și asimptomatic.

Ca urmare, sunt determinate formele de infecție. Bacteria pertussis cauzează boli în principal în două forme. Primul este tuse convulsivă, infecție în care are o gamă întreagă de simptome ale bolii. Al doilea este tuse convulsivă atipică. Distinge:

• Reflex ușor de tuse, dar de lungă durată și dificil de tratat;
• O imagine completă a simptomelor în absență sau tuse temporară, care nu este însoțită de convulsii și spasme;
• Lipsa manifestării simptomelor, agentul cauzal este detectat în timpul examinării.

Stick-ul se transmite prin picături aeriene. Contagia pertussis este perioada din prima zi a bolii până în a douăzeci și cinci sau a treizecea zi. Mai mult, perioada de incubație este de până la două săptămâni, în medie cinci până la șapte zile. Infecția cu pertussis este extrem de epidemiologică, deoarece o persoană sănătoasă susceptibilă, la contactul cu o persoană infectată, se infectează în nouăzeci dintr-o sută de cazuri. Mai mult de jumătate din episoadele de boală apar la copii sub vârsta școlară. Prin urmare, se observă un nivel epidemiologic ridicat în zona de dezvoltare a infecției până la trei până la patru ani.

Dezvoltarea infecției

Tusea convulsivă intră în organism prin membranele mucoase ale cavității nazale și ale gurii. Atașându-se, bacteria își începe reproducerea pe epiteliul ciliar, ceea ce împinge dezvoltarea:

• Proces inflamator;
• Suprimarea funcțiilor epiteliului ciliate;
• Creșterea secreției de mucus.

Apoi infecția cu pertussis intră în tractul respirator superior, ceea ce duce la leziunea focală și la deteriorarea endogenă. Modificările patologice se referă cel mai mult la bronhii, bronșiole. Se dezvoltă un blocaj mucopurulent al ramurilor bronșice. Ca urmare, există o pierdere de aerisire sau prăbușirea unei părți a țesutului pulmonar, precum și patologia arborelui bronșic.

Bacteria produce o cantitate mare de toxine care se acumulează în căile respiratorii superioare. Substanțele toxice irită în mod constant suprafața organelor, ceea ce duce la dezvoltarea unui reflex de tuse, însoțit de spasme. Infecția cu tuse se poate răspândi în centrele nervoase, ducând la apariția simptomelor corespunzătoare ale bolii și provocând complicații postinfecțioase. În același timp, agentul patogen nu pătrunde în fluxul sanguin.

Imagine simptomatică

Copiii suferă de boli mai grav decât adulții, au simptome pronunțate. Pentru adulți, o formă ușoară a bolii este mai caracteristică, fără crize de tuse de tip spasmodic. Se simt suficient de bine, dar simptomele bronșitei nu sunt neobișnuite.

Semnele dezvoltării bolii includ:

• O tuse care se agravează pe măsură ce boala progresează. Primele zile - aceasta este o ușoară tuse neiritantă, apoi se intensifică și capătă o formă paroxistică, însoțită de spasme;
• Creșterea temperaturii corpului la valori ridicate;
• Curge din nas, iar secreția de mucus crește pe măsură ce boala progresează;
• Paloarea pielii;
• Umflarea feței;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Spasmul vaselor de sânge duce la umflarea lor;
• Crampe ale țesutului muscular al feței, trunchiului;
• Ten de la albăstrui la roșu purpuriu;
• În zona pielii faciale și cervicale, se manifestă adesea o erupție;
• Ochii au lacrimare crescută, sunt caracteristice micro hemoragiile, pleoapele sunt ușor umflate;
• Cu o tuse puternică, suprafața inferioară a limbii este rănită, se formează ulcere mici, rareori - o ruptură a frenului;
• Există o expansiune a sternului ca urmare a distrugerii septelor veziculelor pulmonare și a expansiunii ramurilor bronșice.

Principala caracteristică distinctivă este tusea caracteristică.

• În dezvoltarea infecției, tusea capătă trăsături distinctive:
• Sibilul este observat în diferite părți ale plămânilor înainte de un atac de tuse, după ce acesta este absent;
• Paroxistic: presiunea tusei apare una după alta în timpul unei respirații. Până la cincisprezece replici sunt observate într-un singur atac;
• Atacul se încheie cu un suspin neașteptat cu un ton sibilant;
• După tuse, se secretă spută groasă, sticloasă și mucus;
• Un atac de tuse se încheie cu un reflex gag.
• Tusea, însoțită de spasme, durează aproximativ o lună, apoi numărul de atacuri scade. În următoarele trei săptămâni, tusea dispare.

Complicații

O infecție bacteriană duce la dezvoltarea unor tulburări neurologice grave, leziuni grave ale sistemului respirator. Complicațiile includ:

• Aderarea unei infecții concomitente;
• Pneumonie, rar bilaterală;
• Emfizemul țesutului pulmonar;
• Atelectazia ramurilor bronșice;
• Laringita - inflamația membranelor mucoase ale gâtului, datorită stenozei sau îngustării laringelui;
• Nasul sângerează;
• Inflamația pleureziei - pleurezie;
• Apariția și dezvoltarea unei hernii a buricului și inghinalului;
• Lacrimi în țesutul muscular al abdomenului;
• Insuficiență respiratorie;
• Diferite tipuri de encefalopatie;
• Epilepsie;
• Prolapsul intestinului - rect;
• Hipoacuzie parțială sau completă;
• Rezultatul fatal.

Diagnostic

Este destul de dificil să diagnosticați boala în stadiile incipiente. De vreme ce semnele tusei convulsive se dezvoltă treptat. Examinarea pentru a exclude alte infecții, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este fiabilitatea pentru a pune diagnosticul corect. Măsurile de diagnostic includ:

• Anamneză;
• Certificatul de vaccinare, adică faptul prezenței sau absenței vaccinării. La cei vaccinați cu vaccinul contra pertussis, boala poate apărea fără simptome severe;
• Acuratețea informațiilor despre contactul cu o persoană infectată sau despre starea situației epidemiologice din zona de reședință;
• Cercetări bacteriologice bazate pe izolarea agentului patogen pertussis;
• Examinarea serologică a serului sanguin;
• Reacție directă de gemaglutinare - examinarea unui test de sânge pentru anticorpi împotriva bacteriilor pertussis;
• RSK - hemoliză bazată pe interacțiunea sistemelor de compliment și anticorp - antigen;
• Imunotest enzimatic pentru prezența și cantitatea de imunoglobuline de tip A, M la debutul tusei paroxistice.

Tratament

În cazuri rare, tratamentul principal poate fi efectuat în ambulatoriu. Dar dacă boala este diagnosticată la sugari, copii preșcolari, mai ales cu evoluția severă, atunci are loc spitalizarea.

Principalele criterii pentru efectuarea terapiei terapeutice sunt condițiile pentru menținerea pacientului:

• Aerisirea, umidificarea aerului;
• Pentru sugari, pentru a preveni hipoxia, se efectuează oxigenoterapie și măsuri suplimentare pentru îndepărtarea mucusului și a sputei din plămâni;
• Curățarea umedă cu dezinfectanți;
• O dietă cu un aport măsurat de alimente pentru cinci până la șase porții;
• Băutură caldă constantă;
• În cazul normalizării stării generale, mersul în aer.

În utilizarea medicamentelor, sunt prescrise mai ales următoarele:

• Medicamente antigestaminice;
• Sedative;
• Tranquilizante;
• Cu vărsături incontrolabile, se administrează soluții medicamentoase intravenoase;
• Antibioterapie cu spectru larg;
• Medicamente simptomatice: antipiretic, vasoconstrictor;
• Medicamente pentru ameliorarea sau ameliorarea unei crize de tuse;
• Gammaglobulină pertussis;
• În formele extrem de severe de tuse convulsivă, se utilizează medicamente cu imunoglobulină și corticosteroizi, când se oprește activitatea respiratorie, se folosește ventilația plămânilor.

Toate tratamentele vizează ameliorarea imaginii simptomatice, prevenirea apariției complicațiilor și ameliorarea unui atac de tuse.

Imunitate

Ce fel de imunitate apare după tuse convulsivă - după boală, sistemul imunitar dezvoltă o apărare instabilă dobândită. Recidiva apare destul de rar și apoi, în prezența imunodeficienței secundare, o slăbire puternică a mecanismelor imunologice.

Imunitatea după ce suferiți de pertussis, de regulă, durează pe viață, spre deosebire de post-vaccinare. Acest lucru va fi facilitat în special de: alimentația adecvată, un stil de viață sănătos, utilizarea de măsuri pentru întărirea forțelor imune.

Prevenirea

Principalele măsuri preventive împotriva infecției cu pertussis sunt considerate a fi utilizarea vaccinurilor. Pentru copii, începând de la trei luni, DTP se administrează în trei etape. La vârsta de doi ani, imunizarea se efectuează prin revaccinare. Imunitatea post-vaccinare rămâne imună la agentul patogen pertussis timp de aproximativ șase ani, apoi scade și copilul are riscul de a contracta o infecție.

Video

Boli

Poate că fiecare adult din țara noastră știe cât de periculoasă este tusea convulsivă. Se crede că aceasta este în primul rând o boală din copilărie. Dar și adulții sunt deseori infectați. Tusea convulsivă este o boală infecțioasă periculoasă a căilor respiratorii, caracterizată prin atacuri de tuse spasmodică. Persoanele cu sistem imunitar slăbit și cei care sunt în contact strâns cu persoanele bolnave sunt expuse riscului de infecție.

Perioadă de incubație

Timpul de la infecție până la apariția primelor simptome ale bolii are propriile sale caracteristici. Durata perioadei de incubație pentru tuse convulsivă variază de la 3 la 14 zile. Principalele dovezi clinice ale bolii sunt tusea. În perioada inițială, nu are trăsături specifice caracteristice. Imaginea bolii este un pic ca ARVI. Deși starea generală a pacientului rămâne neschimbată, temperatura cu tuse convulsivă este normală, nu există durere și pierderea puterii.

Odată cu progresul bolii, tusea crește treptat, dobândind un caracter persistent, paroxistic, așa-numitul caracter tipic. De obicei, crizele de tuse sunt o serie de tremurături expiratorii succesive. Apoi sunt înlocuiți de o respirație șuierătoare convulsivă și din nou mai multe șocuri de expirație. În timpul unui atac, o persoană poate tuse de 2-3 până la 20 de ori. Atacul dispare de obicei după eliberarea sputei vâscoase. În plus, există și alte semne:

• Roșeața feței;
• Umflarea venelor gâtului;
• Lachrymation.

Mulți pacienți au o creștere a tensiunii arteriale, tulburări de somn, anxietate generală, vasospasm, hemoragie.

Cum se răspândește tuse convulsivă?

Este destul de ușor să faci tuse convulsivă. Din momentul în care apar primele semne, pacientul este periculos pentru alții timp de o lună. Infecția are loc prin picături aeropurtate atunci când:

• Tuse;
• Strănut;
• Comunicare foarte strânsă.

Distanța de la sursa infecției poate fi chiar de câțiva metri. Cele mai vulnerabile la penetrare sunt căile respiratorii superioare. Trebuie remarcat faptul că nu există o metodă de transmisie a contactului. Bacilul pertussis este foarte instabil în mediul extern și moare rapid. Adică jucăriile, hainele, vasele nu necesită prelucrări speciale.

Sensibilitatea la tuse convulsivă la persoanele fără imunitate este foarte mare. Infecția este deosebit de periculoasă în perioada neonatală. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât boala progresează mai ușor. Au fost cazuri de boli repetate la vârstnici. Dar evoluția tusei convulsive la această vârstă a fost atât de ușoară încât aproape nu s-a deosebit de o mică răceală.

Posibilitatea de a contracta tuse convulsivă este influențată de o serie de motive. Printre principalele sunt:

• Contactul cu purtătorii infecției;
• Slăbirea generală a sistemului imunitar;
• Predispoziția la boli ale căilor respiratorii superioare.

Vârsta pacientului este, de asemenea, considerată de medici printre factorii de infecție. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât îi este mai ușor să prindă tuse convulsivă, cu atât boala este mai greu de suportat. Din o sută de copii care dezvoltă tuse convulsivă în primul an de viață, 1-2% mor. Din păcate, nu există o imunitate înnăscută pentru această infecție. Vaccinarea este singura modalitate eficientă de prevenire a bolilor, deși are un efect pe termen scurt. Oamenii de știință nu sunt de acord asupra faptului dacă imunitatea naturală este persistentă și dacă este posibilă reinfecția. Se credea că recidiva era extrem de rară. Studii recente au arătat că imunitatea după boală rămâne timp de 7-20 de ani.

Care medic va ajuta?

Tusea convulsivă este o boală dificil de tratat. Depinde mult de momentul diagnosticului, deoarece terapia principală este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. La cea mai mică suspiciune de infecție, trebuie să consultați un medic, cum ar fi:

De obicei, clinicienii vorbesc despre nevoia de tampoane și culturi de nas și gât, precum și despre un test de sânge pentru anticorpi împotriva tusei convulsive. Dacă se confirmă infecția cu pertussis, atunci numai un medic cu boli infecțioase prescrie un tratament special. Realizările medicinei moderne permit ca majoritatea covârșitoare a pacienților să fie tratați în ambulatoriu. Indicațiile pentru spitalizare într-un spital vor fi în primul rând:

• Perioada nou-născutului;
• Apariția complicațiilor;
• Severitatea tiparului de flux.

Principalul tratament pentru tuse convulsivă, ca și alte boli infecțioase, este terapia cu antibiotice. Trebuie remarcat faptul că acest tip de terapie este eficientă în perioada catarală a bolii. De asemenea, antibioticele reduc semnificativ gradul de infecțiozitate al pacientului. Pentru un tratament de succes, pacientul are nevoie de un regim blând, de o dietă adecvată vârstei, de vitamine și complexe minerale. În perioada de convalescență, sunt prezentate proceduri de fizioterapie, exerciții de respirație, masaj.

Care este temperatura bolii?

Se crede că temperatura corpului este unul dintre cei mai strălucitori indicatori ai sănătății umane. Spre deosebire de alte infecții acute, temperatura în tusea convulsivă poate varia de la normal la subfebril, în cazuri rare ajungând la 38,5 ºС.

Aceasta este principala dificultate în diagnosticarea bolii. Deoarece tabloul clinic seamănă cu o răceală obișnuită, pacienții sunt reticenți în consultarea specialiștilor. Mulți oameni preferă să se vindece singuri. Medicii, cu toate acestea, recomandă insistent să acorde o atenție la tuse în absența febrei. Căutarea unui ajutor timpuriu poate preveni complicațiile grave ale tusei convulsive.

Complicații după tuse convulsivă

Tusea convulsivă, la fel ca multe boli infecțioase, este periculoasă pentru complicațiile sale. Complicațiile sunt prin natura lor foarte insidioase și imprevizibile. Se pare că boala a fost deja învinsă, dar apar probleme și sunt pline de consecințe. Se întâmplă ca complicațiile să fie asimptomatice, dar slăbesc totuși un corp deja epuizat.

La fel se întâmplă adesea și cu tuse convulsivă. Complicațiile după boală sunt asociate cel mai adesea cu infecția cu pertussis sau cu flora secundară. Poate fi:

• Pneumonie pertussis;
• Atelectazie pulmonară;
• Bronşită;
• Pneumonie;
• Crupă falsă;
• Deteriorarea sistemului cardiovascular;
• Encefalopatie.

Pe lângă cele enumerate mai sus, pot exista și alte complicații. Datorită tensiunii mușchilor abdominali în timpul tusei, crește presiunea intraabdominală, ceea ce duce la formarea de hernii și prolapsul mucoasei rectale.

Există cazuri când o tuse puternică a dus la o fractură a coastelor și la deteriorarea timpanului. O altă infecție bacteriană se poate alătura tusei convulsive și, ca urmare, poate apărea inflamația urechii medii, otita medie.

Pentru copiii mici, cel mai rău lucru în timpul unui atac de tuse poate fi o tulburare a ritmului respirației până când se oprește. Acest lucru și convulsiile ca cauză a leziunilor cerebrale pot duce la consecințe tragice. Complicațiile după tuse convulsivă indică faptul că este o boală destul de gravă.

Tuse convulsivă: consecințe după boală

Odată cu detectarea la timp a infecției și terapia corect selectată, consecințele tusei convulsive au un efect redus asupra vieții ulterioare a unei persoane. Dar, cu toate acestea, este imposibil să le tratezi ușor. La unii pacienți tineri, ca o consecință a unui curs sever al bolii, s-a observat:

• Întârzieri în dezvoltarea psihomotorie;
• Tulburări de vorbire;
• Scăderea auzului.