Este necesar să faceți o gastroscopie înainte de operație? Teste necesare pentru laparoscopie și proceduri pregătitoare. Luarea laxativelor sau a unei clisme de curățare înainte de operație

Nu este necesară pregătirea complexă pentru laparoscopie. Înainte de operație, medicul trebuie să verifice starea pacientului pentru a se asigura că nu există riscul posibil de complicații. Pacientul trebuie testat pentru care medicul oferă instrucțiuni. Fără ele, pacientul nu va primi internare.

Principalele teste înainte de laparoscopie, ale căror rezultate sunt necesare pentru admiterea la operație:

1. Numărul complet de sânge (CBC).
2. Analiza biochimică.
3. Analiza generală a urinei (OAM).
4. Frotiu general asupra florei.
5. Coagulogramă.
6. Analiza pentru HIV, hepatita B și C.
7. Reacția lui Wasserman (analiză pentru sifilis).
8. Oncocitologie.
9. Electrocardiogramă.
10. Grupa sanguină, factor Rh (pentru a exclude erorile și reasigurarea în timpul laparoscopiei).

În funcție de prezența altor boli sau de scopul operației laparoscopice, medicul decide ce teste și studii trebuie efectuate suplimentar.

Pregătirea preoperatorie poate include vizitarea altor specialiști pentru a evalua contraindicațiile. În caz de boli ale sistemului cardiovascular, respirator, endocrin și al tractului gastrointestinal, pacientul este trimis anterior la alți medici pentru a confirma sau a refuza contraindicațiile.

Cercetări suplimentare:

• Fluorografie.
• Examinarea scaunului pentru prezența helmintilor.

Fiecare analiză generală (sânge, urină, frotiu) este valabilă timp de 2 săptămâni... După expirarea termenului, pacientul trebuie testat din nou. Un frotiu pentru oncocitologie și fecale pentru helminti sunt valabile timp de un an. Testul Wasserman, sângele pentru HIV și hepatita sunt valabile 3 luni. Perioada de valabilitate a ECG este de 1 lună, fluorografia este de 11 luni.

O atenție deosebită este acordată numărului de trombocite și conținutului de protrombină, fibrinogen, bilirubină, uree, glucoză, proteine \u200b\u200btotale din sânge.

Analiza generală a sângelui

Analiza clinică (CBC) este o metodă de diagnostic în care sângele este prelevat de la degetul inelar. Scopul este identificarea anemiei sau a bolilor inflamatorii.

Principalii indicatori cărora li se acordă o atenție deosebită înainte de laparoscopie (inclusiv diagnosticarea):

• leucocite. O scădere a indicatorilor vorbește despre leucopenie, o creștere - a oricărei boli inflamatorii din organism.
• hemoglobină. O scădere a indicatorilor indică o cantitate insuficientă de oxigen în organism, o creștere - despre defecte cardiace, fumat și deshidratare.
• eritrocite. O scădere vorbește despre sarcină, anemie, pierderi de sânge, distrugerea globulelor roșii și se observă o creștere a neoplasmelor, tulburărilor polichistice, hormonale.
• trombocite. O scădere a indicatorilor indică un ficat bolnav, infecții bacteriene, anemie, boli hemolitice, boli imune și hormonale. Se observă o creștere după operații, cu cancer, tumori benigne, inflamații.
• VSH. O scădere a indicatorilor indică o creștere a albuminei (un grup de proteine), a acizilor biliari și a insuficienței circulatorii. Se observă o creștere cu o scădere a albuminei, eritrocitelor, o creștere a fibrinogenului, precum și cu boli infecțioase și inflamatorii, leziuni hepatice și renale, fracturi, perioade postoperatorii, tulburări endocrine. Dacă o femeie are o creștere a VSH, este necesar să se supună unui examen ginecologic și să se verifice sistemul tractului gastro-intestinal.
• hematocrit. Ratele scăzute indică o deteriorare a vâscozității sângelui, anemie. Se observă o creștere cu deshidratare, lipsă de oxigen, boli congenitale ale inimii.

Medicul evaluează toți indicatorii și discrepanțele față de normă. De exemplu, dacă leucocitele, eritrocitele, VSH și trombocitele sunt crescute, iar restul indicatorilor se încadrează în limite normale, atunci vom vorbi despre prezența unui proces inflamator și a neoplasmelor, datorită cărora sunt planificate metodele de tratament laparoscopic. Dacă eritrocitele, trombocitele, hematocritul sunt coborâte, iar restul parametrilor se încadrează în intervalul normal, atunci cel mai probabil pacientul are anemie.

Decodarea testului de sânge biochimic. Faceți clic pentru a mări

Chimia sângelui

Această metodă de diagnostic înainte de laparoscopie vă permite să judecați funcționarea tuturor organelor. Scopul principal este de a verifica starea de sănătate a inimii, a sistemului endocrin, a ficatului și a rinichilor. Acesta dezvăluie:

1. Proteine \u200b\u200btotale. Scăderea indică foamete, afecțiuni hepatice și sângerări acute și cronice severe. Creșterea - despre deshidratare, oncologie, infecții acute.
2. Bilirubina. O scădere indică aportul anumitor grupuri de droguri, alcool și cafea, boli coronariene. Creșterea - despre hepatită, infecții acute și viruși, tumori și ciroză hepatică, anemie, boli inflamatorii.
3. Uree. Scăderea indică postul vegetarian sau vegetarianism strict, sarcina, otrăvirea cu substanțe toxice, disfuncție hepatică. Creștere - boli de rinichi, insuficiență cardiovasculară, pierderi severe de sânge, aport excesiv de proteine.
4. Fibrinogen. Scăderea indică formarea de microtrombi, toxicoză, hipovitaminoză, otrăvire, ciroză hepatică. Creșterea - despre sarcină, atac de cord, diabet zaharat, pneumonie, tuberculoză, oncologi și boli infecțioase.
5. Glucoză. Scăderea indică o dietă nesănătoasă, post, efort excesiv, obiceiuri proaste, tumori maligne, consum excesiv de produse de patiserie, fast-food și dulciuri. O creștere apare cu diabetul zaharat, pancreatita, tumorile canceroase, bolile sistemului endocrin, otrăvirea metalelor.

Analiza rezultatelor biochimiei oferă o imagine aproape exactă a stării corpului pacientului.

Analiza generală a urinei

Indicatori normali ai analizei generale a urinei. Faceți clic pentru a mări

OAM este cea mai simplă și mai nedureroasă metodă de diagnostic înainte de laparoscopie, cu ajutorul căreia sunt determinate patologiile acute și cronice ale sistemului genito-urinar și ale altor boli inflamatorii. Combinat cu teste de sânge, imaginea de ansamblu va ajuta la o mai bună înțelegere a funcționalității corpului.

Principalele semnificații ale OAM, cărora li se acordă atenție înainte de operația "laparoscopie":

1. Cantitatea de urină. Se observă o scădere în etapele inițiale ale insuficienței renale acute, a bolilor renale cronice. Creșterea - cu diabet zaharat, insuficiență renală acută, băut multe lichide.
2. Culoare. Modificarea specifică a culorii, în funcție de nuanțe, este cauzată de urolitiază, degradarea tumorii, pătrunderea celulelor roșii din sânge în urină, afecțiuni hepatice și consumul de alimente colorante.
3. Transparenţă. Urina tulbure este caracteristică cistitei și pielonefritei.
4. Miros. Durerea sau mirosul specific se observă cu boli ereditare, aciditate crescută sau diabet zaharat.
5. Reacţie. Aciditatea ridicată indică bolile infecțioase din trecut.
6. Proteină. O creștere a cantității se observă cu inflamație și boli de rinichi.
7. Glucoză. Prezența în urină indică diabet zaharat.
8. Leucocite. Indicați un proces inflamator în organism.

Un test general de urină este necesar pentru a evalua funcționarea sistemului genito-urinar și a rinichilor.

Frotiu general

Un frotiu asupra florei este o metodă de diagnosticare a bolilor și evaluarea stării microflorei vaginului, uretrei și a canalului cervical. Scopul este identificarea infecțiilor și inflamațiilor. Analiza arată:

1. Leucocite. Creșterea este un semn de inflamație sau sarcină.
2. Lactobacillus. O scădere a numărului lor este un simptom al vaginozei bacteriene.
3. Drojdie. O rată ridicată indică aftere.
4. Celule cheie. Creșterea este un semn de gardnereloză.
5. Leptotrix. Apare atunci când se amestecă infecții: vaginoză bacteriană, candidoză, chlamydia și trichomoniasis.
6. Mobiluncus. Apariția în rezultate este un semn de candidoză sau vaginoză bacteriană.
7. Trichomonas. Aspectul este un simptom al bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
8. Gonococi. Aspectul este un semn al gonoreei.
9. Escherichia coli. O creștere a numărului indică apariția vaginozei bacteriene, neglijarea igienei intime, fecalele care intră în frotiu.
10. Stafilococi, streptococi, enterococi. Creșterea este un semn de infecție.

Un frotiu de floră evaluează starea generală a organelor de reproducere.

Decodarea unei coagulograme. Faceți clic pentru a mări

Coagulogramă

Acest test pre-laparoscopie examinează sistemul de coagulare a sângelui reglementat de sistemul endocrin și nervos. Scopul este de a determina modul în care va merge operația, dacă chirurgul poate opri sângele într-o situație neprevăzută și poate salva pacientul. O atenție deosebită este acordată următorilor indicatori înainte de operație:

1. PV și INR. Performanță scăzută - poate fi un semn de tromboză. Creșterea - afecțiuni hepatice, disbioză intestinală, amiloidoză, sindrom nefrotic etc.
2. APTT. Scurtarea valorii este un semn al coagulabilității crescute. Alungire - coagulare insuficientă, boli hepatice severe etc.
3. PTI. Se observă o scădere cu o coagulare crescută în timpul sarcinii, tromboză, ciroză, hepatită. Creșterea - deficiența factorilor sanguini, vitamina K etc.
4. Fibrinogen. O cantitate redusă este un simptom al deficienței congenitale, a bolilor hepatice, a leziunii măduvei osoase, a cancerului de prostată etc. Se observă o cantitate crescută în infecții, traume, stres, menstruație, infarct, sarcină, cancer pulmonar, precum și în postoperator perioadă.
5. RFMK. O creștere apare cu sepsis, tromboză, șoc, sarcină complicată etc.

Nu toți medicii sunt capabili să descifreze această analiză.

Analiza citologică a frotiului

Oncocitologia este o metodă pentru diagnosticarea oncologiei în organele de reproducere. Scopul este de a detecta prezența celulelor canceroase sau a altor boli virale.

Un test anormal nu implică întotdeauna cancer. Un rezultat pozitiv poate fi rezultatul patologiilor:

• chlamydia;
• trichomoniasis;
• gonoree;
• boli fungice.

Când se găsesc infecții, se prescrie terapia, după care se repetă analiza pentru a monitoriza dinamica.

Electrocardiogramă și ultrasunete

Se efectuează o electrocardiogramă (ECG) pentru a examina modul în care funcționează inima pentru a evalua disponibilitatea pacientului pentru laparoscopie. Contraindicațiile pentru chirurgia laparoscopică sunt boli ale inimii, ale sistemului respirator, ale ficatului și rinichilor.

Indiferent câte studii prescrie medicul, acestea sunt efectuate cât mai curând posibil. KLA, coagulogramă, reacție Wasserman, analiză pentru factorul Rh, grupa sanguină, HIV și hepatită - materialul este preluat dintr-o venă o dată, verificat pentru toți indicatorii necesari și acest lucru înseamnă deja că jumătate din teste au fost trecute.

Gastroscopia sau FGDS este o metodă de diagnostic endoscopic, în timpul căreia medicul evaluează starea membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului. EGD poate fi efectuat nu numai în scop diagnostic, ci și în scop terapeutic. De exemplu, în caz de sângerare gastro-intestinală, instrumentele chirurgicale sunt introduse prin endoscop, cu care medicul oprește sângerarea. Gastroscopia poate fi efectuată fără anestezie. Dar, în unele cazuri, este mai bine să folosiți ameliorarea durerii.

Cel mai adesea, gastroscopia se efectuează sub anestezie locală. Avantajul incontestabil al acestui tip de ameliorare a durerii este siguranța pentru pacient. EGD durează 15-20 de minute, iar acțiunea anestezicului local este suficientă.

În timpul gastroscopiei, se poate folosi atât anestezia locală, cât și cea generală

Scopul anesteziei locale este suprimarea reflexului gag al pacientului. Pentru a face acest lucru, înainte de introducerea gastroscopului, medicul presară o soluție anestezică pe rădăcina limbii. Ameliorarea durerii și amorțeala orofaringelui apare aproape imediat. Anestezia locală se efectuează în aproape toate departamentele și clinicile gastroenterologice, deoarece nu necesită echipamente speciale și costisitoare. Are nevoie doar de un anestezic.

Înainte de a efectua o astfel de anestezie, pacientul poate face un test alergic pentru medicamentul injectat. Un astfel de test trebuie făcut în astfel de cazuri:

• dacă pacientul are tendința de reacții alergice;
• dacă pacientul suferă de dermatită atopică, astm bronșic sau rinită vasomotorie;
• dacă pacientul nu a mai primit anestezie locală înainte;
• dacă sunteți alergic la cel puțin un medicament.

Anestezia locală este utilizată pentru a suprima reflexul gag

Pe lângă avantajele sale față de anestezia generală, anestezia locală are dezavantajele sale:

1. Anestezia locală nu trebuie administrată dacă gastroscopia planificată durează mai mult de 20 de minute. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când un pacient este operat printr-un gastroscop în stomac sau duoden.
2. Anestezia locală nu se efectuează în caz de urgență atunci când nu există timp pentru un test alergic. Cel mai adesea, acest lucru apare cu ulcere stomacale perforate și sângerări gastro-intestinale.
3. Anestezicele pot provoca spasm reflex laringian.

Anestezie generala

Gastroscopia se poate face sub anestezie generală. De regulă, anestezia pură intravenoasă nu este utilizată. Cu FGDS, anestezia endotraheală se face mai des, în care se efectuează intubația traheală. Anestezia endotraheală cu intubație trebuie făcută în astfel de cazuri:

1. Cu un risc crescut de ingestie a conținutului stomacului în căile respiratorii. Astfel de situații includ sângerări masive din venele esofagului sau ulcerele gastrice.
2. Când efectuați o operație în timpul FGDS. Uneori, astfel de operații durează mult și sunt destul de dureroase. Cu gastroscopia, puteți sutura un ulcer de stomac, puteți coagula vasele de sânge, elimina defectele sfincterelor gastrice sau esofagiene și elimina tumorile. Multe dintre aceste manipulări sunt foarte dureroase, iar anestezia generală trebuie făcută pentru a preveni șocul durerii la pacient!
3. Cu afectarea coagulării sângelui pacientului, atunci când există un risc ridicat de sângerare.

Uneori se efectuează o operație în timpul gastroscopiei, apoi este necesară anestezie generală

Pentru efectuarea anesteziei generale pentru FGDS, este nevoie de o sală de operații cu drepturi depline, cu echipamente pentru ventilație artificială. Nu toate clinicile gastroenterologice o au, de aceea operațiile endoscopice prin gastroscop se efectuează numai în clinici mari specializate.

Pregătirea pentru FGDS

Dacă gastroscopia se efectuează în regim de urgență, nu este necesară nicio pregătire înainte de efectuarea acesteia. Dar, în cazul unei gastroscopii planificate, pacientul trebuie mai întâi să fie supus unui examen și să respecte o dietă specială înainte de EGD.

Examinarea înainte de gastroscopie include:

1. Analiza generală a sângelui. Oferă medicului o idee despre starea corpului. Dacă pacientul are leucocite crescute, există un focar cronic al inflamației care trebuie tratat înainte de EGD. Cu un nivel redus de eritrocite și hemoglobină, adică cu anemie, este necesară corectarea stării sângelui înainte de examinare.
2. Determinarea rhesus și grupa sanguină. Gastroscopia este considerată o operație cu drepturi depline în care există riscul pierderii de sânge.
3. Electrocardiografie - arată starea sistemului cardiovascular. În prezența aritmiilor, blocului atrioventricular sau insuficienței cardiace, anestezia generală este interzisă.

Numărul complet de sânge este unul dintre testele obligatorii în timpul examinării

Pacientul trebuie să respecte următoarele reguli înainte de gastroscopie:

1. Nu mâncați după ora 19 seara cu o zi înainte de procedura dumneavoastră.
2. Nu fumați în ziua EGD.
3. În ziua studiului, nu trebuie să beți cafea. Dimineața nu poți bea decât un pahar cu apă.
4. Pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele pe care le ia. Poate că nu va trebui să beți ceva în ziua procedurii.

Complicații din anestezia generală

După anestezie generală și intubație traheală, pot apărea următoarele complicații:

• dureri de cap, somnolență;
• confuzie a conștiinței;
• slăbiciune generală;
• afectarea memoriei pe termen scurt.

Aceste complicații dispar literalmente la o zi după operație. Rareori, intubația traheală poate duce la pneumonie sau traume dentare.

Gastroscopia este o metodă modernă și extrem de informativă pentru diagnosticarea și tratarea esofagului, stomacului și duodenului. Se poate face fără anestezie sau cu anestezie locală și generală.

Termenul „laparoscopie” tradus literal din greacă înseamnă „a examina pântecul”. Aceasta nu este o operație specifică, ci o modalitate prin care medicul poate accesa organele cavităților pelvine și abdominale, care diferă de laparotomia tradițională. Laparoscopia este considerată cea mai puțin traumatică metodă de efectuare a procedurilor chirurgicale, cu toate acestea, în orice caz, este o intervenție serioasă în structura corpului. Operațiile laparoscopice necesită o pregătire atentă, pacientul trebuie să treacă testele și să facă o serie de studii.

Accesul în cavitatea corpului se realizează cu ajutorul unui aparat modern - un laparoscop conectat la o cameră video. Proiectarea acestuia permite medicului să examineze organele, să evalueze gravitatea stării pacientului la fața locului, să confirme sau să refuze un diagnostic preliminar și, dacă este necesar, să efectueze imediat manipulări chirurgicale. Acest lucru face ca laparoscopia să fie un instrument terapeutic și de diagnostic indispensabil pentru o serie de boli.

Tehnica chirurgiei laparoscopice

Laparoscopia vă permite să efectuați aproape toate acele operații care pot fi efectuate printr-o incizie (metodă deschisă): separarea aderențelor, îndepărtarea chisturilor ovariene și a nodurilor miomatoase ale uterului, diverse operații ginecologice și urologice. În unele condiții, laparoscopia este singurul tratament (endometrioza genitală, obstrucția trompelor uterine).

Imediat înainte de începerea operației, dioxidul de carbon este injectat în cavitatea corpului pacientului, care ridică peretele abdominal. Această măsură este necesară pentru a crea un spațiu de lucru pentru mișcarea instrumentelor. Gazul este inofensiv pentru organism, după câteva zile este complet absorbit de țesuturi.

În peretele abdominal, chirurgul face mici incizii (puncții) cu un tub subțire special (trocar). Există, de obicei, trei dintre ele: 10 mm deasupra buricului și două 5 mm pe laturi.

Pentru comparație: lungimea inciziei peretelui abdominal în timpul laparotomiei este de 15-20 cm.

Instrumentele de lucru ale chirurgului sunt introduse prin puncții, precum și un tub telescopic cu un sistem de lentile și o cameră video dotată cu o sursă de lumină rece (lampă cu halogen). Imaginea este afișată pe un monitor, permițând medicului să monitorizeze progresul operației.

Înainte de operație, pacientului i se administrează anestezie generală. Laparoscopia diagnostic poate fi efectuată sub anestezie locală. Durata depinde de complexitatea patologiei și de calificările chirurgului, poate fi de la 40 de minute (separarea aderențelor postoperatorii) până la 2 ore (îndepărtarea mai multor noduri miomatoase).

Aplicarea metodei laparoscopice

Pentru ce este laparoscopia? De fapt, poate înlocui aproape orice operație de laparotomie, fiind în același timp mai puțin traumatică pentru pacient. În acest caz, intervenția laparoscopică poate fi atât planificată, cât și de urgență (în condiții critice care necesită măsuri urgente).

Laparoscopia terapeutică și diagnostică de rutină se efectuează atunci când:

• tratamentul infertilității;
• suspiciuni de neoplasme ale uterului și ale apendicelor (chisturi, fibroame, tumori);
• durere cronică în pelvisul mic, care nu este supusă tratamentului conservator.

Laparotomia de urgență se efectuează dacă suspectați:

• ruptura (apoplexia) ovarului;
• perforarea peretelui uterin;
• sarcină ectopică (tubară);
• ruperea vezicii urinare chistice sau torsiunea pediculului tumoral;
• proces inflamator acut în anexe;
• pierderea unui dispozitiv intrauterin.

Teste și pregătire necesare pentru chirurgia laparoscopică

Laparoscopia este o operație relativ blândă. Dar este, de asemenea, însoțit de o încălcare a structurilor corpului, interferență cu integritatea sa anatomică și funcțională. Există contraindicații pentru laparoscopie, iar operația în sine necesită o pregătire specială. Dacă medicul consideră că este necesar să prescrie pacientului un tratament chirurgical, acesta îi oferă în primul rând o sesizare pentru mai multe teste.

Ce teste trebuie trecute?

Înainte de operație, trebuie să vă asigurați că pacientul o va tolera bine. Medicul curant stabilește ce teste trebuie trecute:

• analize de sânge clinice și biochimice;
• analiza generală a urinei;
• analize de sânge pentru coagulare (coagulogramă), obligatorii înainte de orice operație, determinarea timpului de coagulare, conținutul de trombocite și protrombină în sânge;
• determinarea grupei sanguine a pacientului și a factorului Rh;
• test de sânge pentru prezența agentului cauzal al sifilisului (reacția Wasserman), hepatita B și C, HIV;
• un tampon vaginal pentru a studia gradul de puritate și flora microbiană;
• analiza citologică a unui frotiu pentru prezența proceselor oncologice.

Pacientul trebuie, de asemenea, să fie supus unei proceduri de electrocardiografie pentru a detecta anomalii cardiace și o consultație terapeutică pentru a identifica alte boli sistemice.

Dacă este necesar, medicul curant poate prescrie alte teste. Majoritatea testelor sunt valabile doar pentru un anumit timp (2 săptămâni), deci trebuie făcute imediat înainte de laparoscopie. În plus, pacientul trebuie să-i spună medicului ce medicamente ia. Unele medicamente trebuie întrerupte temporar înainte de operație.

Contraindicații pentru laparoscopie

Trebuie avut în vedere faptul că, în timpul laparoscopiei, cavitatea unei părți a corpului pacientului este umplută cu gaz, ceea ce creează presiune asupra diafragmei de jos. În acest sens, plămânii nu pot funcționa singuri, respirația în timpul operației se efectuează cu ajutorul unui aparat special. În plus, este posibilă decompensarea cardiacă. Astfel, contraindicațiile laparoscopiei sunt orice afecțiuni care în timpul operației pot reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului:

• boli cardiovasculare;
• boli decompensate ale sistemului respirator;
• orice tulburări de coagulare a sângelui (hemofilie);
• insuficiența funcției hepatice sau renale;
• boli infecțioase ginecologice și urologice, inclusiv cele transferate în urmă cu mai puțin de 2 luni;
• răceli cronice și acute;
• inflamația anexelor;
• orice abateri în indicatorii testelor de sânge și urină;
• contaminarea microbiană a vaginului;
• proces adeziv dezvoltat;
• tulburări metabolice.

Tulburările metabolice legate de obezitate sunt contraindicații relative la intervenția chirurgicală. Faptul este că un strat gros de țesut adipos poate complica semnificativ implementarea procedurilor chirurgicale. Succesul laparoscopiei în acest caz depinde în mare măsură de priceperea chirurgului.

Pregătirea pentru chirurgia laparoscopică

Pregătirea pentru laparoscopie practic nu diferă de pregătirea pentru operații tradiționale. Măsurile necesare se datorează în primul rând faptului că intervenția se efectuează sub anestezie generală.

• În ziua operației, este necesar să se abțină de la mâncare și băut de la miezul nopții.
• Cu 1 săptămână înainte de intervenția programată, trebuie să urmați o dietă ușoară care să excludă alimentele care contribuie la gazul intestinal (leguminoase, pâine, legume și fructe).
• Înainte de operație, intestinele sunt curățate cu clisme.
• Este necesar să întrerupeți temporar utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, aspirină, ibuprofen.

Laparoscopia se efectuează în orice zi a ciclului, cu excepția, direct, a menstruației și cu câteva zile înainte de aceasta (din cauza sângerării crescute). În acest ciclu, femeia trebuie să se protejeze de sarcină folosind contracepția de barieră.

După operație

Metoda laparoscopică facilitează recuperarea rapidă după operație. În ziua următoare, pacientul se poate mișca, poate duce un stil de viață moderat activ; după 7-10 zile, se îndepărtează cusăturile, care sunt mult mai mici decât cu laparotomia. Concediul de boală se eliberează de obicei timp de 1 săptămână. Complicațiile sunt rare; durerea moderată și disconfortul care deranjează pacienții în primele zile după operație dispar rapid.

Laparoscopia este cea mai modernă metodă chirurgicală. Oferă chirurgului posibilitatea de a accesa convenabil organul afectat și de a efectua manipulări precise. Laparoscopia este în multe cazuri cel mai bun înlocuitor pentru tehnicile chirurgicale tradiționale.

Autor Andrey Metzler a pus o întrebare în secțiune Medici, clinici, asigurări

Înainte de operația pentru o hernie inghinală, a fost prescrisă o gastroscopie, printre alte teste. Este posibil să nu o faci și să obții un răspuns mai bun

Răspuns de la * R * G * [guru]
Trebuie sa. Dacă este numit, desigur. Și așa - clisma se va șterge!
(o verificare simplă a prezenței bolilor concomitente - dacă acestea s-au plâns, atunci o INDICAȚIE DIRECȚĂ !!)
* R * G *
Gânditor
(7873)
Nu vreau să-i dezamăgesc pe colegii mei, desigur,
dar dacă au existat semne de GASTRIT în reclamații (citiți pe Internet),
atunci boala ulcerului peptic (conform regulilor medicinii) trebuie exclusă. Nu există reasigurare, dar medicul curant este îngrijorat de consecințe.

Răspuns de la 2 răspunsuri[guru]

Hei! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: Înainte de operația pentru o hernie inghinală, a fost prescrisă o gastroscopie, printre alte teste. Este posibil să nu o faci

Răspuns de la Igrok[guru]
Ești „crescut prost” ... Spune mulțumesc că nici nu ți s-a permis să mergi la colonoscopie ... a vedea hernia enta „din interior” ...

Răspuns de la Anaida[guru]
dacă refuzați, nu veți fi acceptați pentru operație (aceștia au un DREPT COMPLET, nu toate testele și examinările). Odată atribuit, atunci ai nevoie de el!

Răspuns de la Anais))[guru]
vi se va injecta medicamente, de exemplu, heparină, care poate provoca sângerări interne .. FGS va arăta dacă aveți ulcer, polipi ... Fă, fără examinare, ți se poate refuza o operație, deoarece nimeni nu are nevoie de probleme inutile

Răspuns de la Pierde-te frumos[guru]
Deci, conform analizelor, aveți probleme

Examenul preoperator presupune următoarele teste:

• Test de sânge clinic. Pentru a obține rezultate fiabile, se recomandă să refuzați să mâncați timp de 6-8 ore înainte de procedură. Studiul se desfășoară cu 2-3 zile înainte de tratamentul chirurgical, astfel încât medicul să poată evalua prezența și stadiul proceselor inflamatorii. În inflamația cronică, rata de sedimentare a eritrocitelor crește (mai mult de 30 mmol pe litru). În timpul bolilor infecțioase sau în prezența rănilor purulente, numărul leucocitelor este crescut. Cu un nivel redus de hemoglobină, ar trebui așteptate diverse complicații în perioada postoperatorie. Prin urmare, pacientul are nevoie de o dietă specială, luând suplimente de fier. Este important să se determine numărul de trombocite, care sunt implicate în procesele de coagulare a sângelui, vindecarea rănilor;
• Test biochimic de sânge. Vă permite să determinați funcționalitatea organelor și sistemelor interne, pentru a detecta boli grave. Analiza ajută la determinarea nivelului de proteine \u200b\u200btotale din fluxul sanguin, ALT și AST, creatinină, zahăr, bilirubină și alți compuși vitali;
• Examinarea clinică a urinei. Vă permite să evaluați starea sistemului urinar. Pentru analiză, veți avea nevoie de o porție medie de urină de dimineață. Dacă în urină se găsesc proteine \u200b\u200bsau un număr mare de eritrocite, se recomandă amânarea operației. În caz de nevoie urgentă, operația se efectuează pe fondul utilizării medicamentelor pentru a îmbunătăți funcționalitatea rinichilor. Dacă sarea și nisipul se găsesc în urină, atunci vor trebui luate măsuri preventive suplimentare pentru a preveni mișcarea calculilor;
• Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh. Aceste informații vă permit să pregătiți sângele donat în avans pentru a oferi asistență de urgență în dezvoltarea sângerării. Cercetarea se efectuează o dată în viață;
• Analiza pentru sifilis, hepatita B și C, infecția cu HIV. Un test de sânge pentru infecțiile enumerate vă permite să determinați cât de periculos este pacientul pentru alți pacienți și personalul medical;
• Coagulogramă. Testul este un test de coagulare a sângelui pentru a determina riscul de sângerare în timpul sau după operație. Dacă se găsește un indice scăzut de protrombină (PTI), va dura prea mult timp până se formează un cheag de sânge. În acest caz, pacientului i se prescriu medicamente care pot crește nivelul de coagulare. Dacă PTI este mare, riscul de formare a cheagurilor de sânge este crescut. În astfel de cazuri, sunt prescrise medicamente pentru diluarea sângelui;
• ECG. Studiul vă permite să evaluați funcționalitatea inimii, să aflați prezența contraindicațiilor sau restricțiilor la procedurile chirurgicale. Rezultatele ECG ajută chirurgul să determine tactica operației, iar anestezistul - doza optimă și natura anesteziei;
• Fluorografie sau radiografie toracică. Permite excluderea dezvoltării tuberculozei, a proceselor inflamatorii în plămâni.

Important! Valabilitatea testelor variază considerabil. Testele de sânge clinice și biochimice, coagulograma, ECG sunt valabile timp de 10 zile. Fluorografia se efectuează o dată pe an. Perioada de valabilitate a testelor pentru infecții nu este mai mare de 3 luni.

Analize suplimentare înainte de operație

Înaintea unor proceduri chirurgicale, nu este suficient să efectuați o examinare standard a pacientului. Dacă trebuie operate venele, se prescrie suplimentar scanarea duplex (ultrasunete Doppler). Înainte de laparoscopie, va fi necesară efectuarea fibrogastroscopiei pentru a exclude patologiile organelor digestive, teste de sânge pentru hormoni pentru a exclude bolile sistemului endocrin.

Important! Dacă în timpul examinării s-au găsit abateri, pacientul este îndrumat pentru consultații suplimentare către specialiști îngustați: endocrinolog, cardiolog, otorinolaringolog.

Adesea, înainte de operație, sunt prescrise o examinare dentară și igienizarea cavității bucale. Absența proceselor inflamatorii în cavitatea bucală reduce riscul de a dezvolta boli infecțioase după operație. Examinarea medicului dentist este o etapă obligatorie a pregătirii preoperatorii înainte de instalarea implanturilor metalice.

Pacienților bărbați cu vârsta peste 50 de ani li se recomandă să determine antigenul PSA specific prostatei. Studiul face posibilă stabilirea prezenței proceselor inflamatorii care pot duce la apariția complicațiilor severe în perioada postoperatorie. Monitorizarea Holter cu înregistrare ECG este indicată pacienților cu boli cardiace ischemice, aritmii cardiace. Acest lucru este necesar pentru a determina prezența contraindicațiilor pentru intervenția chirurgicală, dozarea și tipul de anestezie.

Analize specializate înainte de operații ginecologice

Examinarea înainte de intervenția chirurgicală asupra uterului sau a anexelor implică teste standard și studii suplimentare. Acestea din urmă includ astfel de manipulări:

• Luând un frotiu asupra florei din vagin. Analiza vă permite să determinați unele infecții bacteriene, procese inflamatorii în care nu se efectuează operații ginecologice. Frotiul este valabil cel mult 2 săptămâni;
• Analiza citologică a colului uterin și a canalului cervical. Studiul este efectuat pentru a determina modificările maligne ale țesuturilor, înainte de orice proceduri chirurgicale. Rezultatele testului sunt valabile 6 luni;
• Luarea aspiratului din cavitatea uterină. Analiza este efectuată pentru a exclude oncopatologia în uter. Perioada de valabilitate - 6 luni;
• Test de sânge pentru markeri tumorali CA 125, CA 19.9. Analiza este prescrisă în prezența chisturilor sau tumorilor în anexele uterine. Rezultatele sunt valabile 3 luni;
• Efectuarea imagisticii prin rezonanță magnetică cu contrast în prezența unei tumori ajută la determinarea gradului de deteriorare a uterului și a anexelor, implicarea țesuturilor adiacente sănătoase în procesul patologic. Studiul este valabil 3 luni.

Examenul preoperator este o etapă importantă în pregătirea tratamentului chirurgical. Vă permite să minimizați riscul de complicații, să determinați tactica terapiei și să selectați tipul optim de anestezie.

Sfaturi juridice gratuite:

Data de expirare a gastroscopiei înainte de operație

O examinare înainte de o operație ridică întotdeauna nu mai puține întrebări decât operația în sine. În ciuda acelorași legi și cerințe, avem încă cerințe diferite pentru analize în diferite clinici.

Destul de des mi se pun următoarele întrebări despre examinare înainte de operație:

• Ce examinări trebuie făcute înainte de operație? (descărcați lista)
• De ce diferite clinici au liste de verificare diferite pentru examinările preoperatorii?
• De ce testele au date de expirare diferite?
• De ce nu cer tuturor să se facă gastroscopie și colonoscopie?

Pentru a răspunde la acestea, este necesar să faceți referire la documentele de reglementare. Până în prezent, activitățile oricărei instituții medicale din Federația Rusă nu ar trebui să contrazică ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 12 noiembrie 2012 nr. 572n („Cu privire la aprobarea procedurii pentru acordarea îngrijirilor medicale în domeniul Obstetrică și Ginecologie").

Acest ordin conține o listă completă a examinărilor, măsurilor terapeutice și de reabilitare necesare în tratamentul unei anumite patologii ginecologice.

Examinarea operației în această ordine este împărțită în 3 rubrici:

• minim obligatoriu de examinări la pacienții ginecologici
• pregătirea preoperatorie a pacienților cu boli ginecologice
• examen legat de prezența unei patologii specifice - în cazul nostru, acestea sunt tumori ovariene benigne

I. Examinări minime obligatorii la pacienții ginecologici.

Acestea sunt examinările care ar trebui efectuate pentru fiecare femeie care consultă un ginecolog, indiferent de prezența bolilor ginecologice. Pe lângă colectarea anamnezei și examinării, aceste examinări includ:

Sfaturi juridice gratuite:

1. Colposcopie (examinarea colului uterin)
2. Examinarea microscopică a descărcării organelor genitale feminine pentru microorganisme anaerobe aerobe și facultative (acesta este frotiul obișnuit sami din vagin)
3. Citologie tampon (test PAP)
4. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor genitale (o dată pe an, apoi - conform indicațiilor)
5. Examinarea glandelor mamare: ultrasunete ale glandelor mamare (o dată pe an, apoi - conform indicațiilor). Mamografie (prima mamografie, prima la fiecare 2 ani, peste 50 de ani - o dată pe an).

II. Pregătirea preoperatorie a pacienților cu boli ginecologice

Când apare problema tratamentului chirurgical, este necesară examinarea suplimentară pentru intervenția chirurgicală. Astăzi această listă include:

1. Test de sânge clinic.
2. Test biochimic de sânge: un studiu al nivelului de proteine \u200b\u200btotale din sânge, creatinină, ALT, ACT, uree, bilirubină totală, bilirubină directă, glicemie, colesterol, sodiu, potasiu din sânge.
3. Coagulogramă.
4. Analiza clinică a urinei
5. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh.
6. Determinarea anticorpilor la treponema palidă (Treponema pallidum) în sânge, HIV, Ag HBs, VHC.
7. Examinarea cu raze X a organelor toracice (fluorografie) - o dată pe an

III. Și, în cele din urmă, examinările care trebuie efectuate în legătură cu prezența unui chist sau a altor tumori ovariene benigne.

1. Ecografie a rinichilor, a vezicii urinare, a tractului urinar (cu tumori simptomatice, adică dacă există semne ale unei defecțiuni a acestor organe)
2. Odată cu creșterea rapidă a tumorii și incapacitatea de a exclude procesul oncologic:
   • Ecografie + CDC;
   • studiu al nivelului de CA19-9, Ca 125 în sânge
   • reoencefalografie (conform indicațiilor)
   • colonoscopie / irigoscopie (conform indicațiilor)
   • esofagogastro-duodenoscopie (conform indicațiilor)
3. Ecografia spațiului retroperitoneal (cu localizarea intraligamentară a tumorii).

După cum puteți vedea, toate examinările suplimentare sunt marcate „conform indicațiilor” sau ținând cont de manifestările clinice. Adică nu trebuie făcute pentru absolut toți pacienții cu chisturi ovariene.

În opinia mea, există o singură indicație pentru gastroscopie și colonoscopie. Aceasta este o suspiciune că formarea pe ovar este o metastază a unei tumori maligne din stomac sau intestine (așa-numita metastază Krukenberg). Din fericire, nu sunt atât de frecvente. Și înainte de a efectua aceste examinări neplăcute, medicul ar trebui să se gândească, există cu adevărat o indicație pentru ele?

Sfaturi juridice gratuite:

Acesta este minimul indicat prin ordinul Ministerului Sănătății. Dar unele studii importante nu au fost incluse în listă. În unele situații neclare, este important să se efectueze examinări precum RMN și un studiu al nivelului de HE4 (marker tumoral). Acestea vă permit să faceți un diagnostic mai precis chiar înainte de operație și, în consecință, să îl efectuați în mod corespunzător.

Data de expirare a analizelor

În ordinea 572n nu există nicio indicație a datei de expirare a majorității examinărilor. Sunt menite să fie la zi.

Adesea, pacienții vin cu teste pe care le-a făcut acum 1-2 luni (și uneori mai multe). În aceste cazuri, plec de la următorul principiu: dacă nu am niciun motiv să cred că analizele s-au schimbat în acest timp, nu le repet.

Dar, în majoritatea instituțiilor medicale, se adoptă termeni artificiali, după care testele sunt considerate invalide și sunt forțați să reia. Pentru a evita probleme, verificați întotdeauna acești termeni exact unde veți efectua operațiunea.

Sfaturi juridice gratuite:

Cât de des poate fi efectuată o procedură de gastroscopie?

Gastroscopia este una dintre cele mai informative metode pentru examinarea stării tractului gastro-intestinal (partea superioară a acestuia), deoarece această procedură vă permite să evaluați vizual prezența deteriorării mucoasei gastrice, prezența polipilor, eroziuni, ulcer, sângerare și alte patologii ale pereților stomacului și duodenului. Mulți pacienți sunt interesați de cât de sigură este această procedură, în general, neplăcută și cât de des se poate face gastroscopie în prezența diferitelor patologii ale tractului digestiv.

Frecvența gastroscopiei este determinată de medicul curant.

Cu toate acestea, acest studiu este prescris pentru multe alte boli. De exemplu, cardiovascular: înainte de a fi supus coronografiei, cardiologul endovascular trebuie să se asigure că nu există eroziuni gastrice sau ulcere. În caz contrar, operația va fi amânată, deoarece pacientul, în ajunul operației, trebuie să ia medicamente antitrombotice puternice, care subțiază sângele și favorizează sângerarea.

Indicații pentru numirea gastroscopiei

Simptomele generale, cum ar fi greața, diareea, vărsăturile, nu indică întotdeauna prezența bolilor tractului digestiv, dar dacă pacientul se plânge, cel mai probabil, i se vor prescrie o serie de studii care ar trebui să confirme sau să infirme suspiciunile de gastrită, duodenită sau alte patologii gastrice.

Printre alte indicații pentru numirea gastroscopiei, trebuie menționate următoarele:

Sfaturi juridice gratuite:

• suspiciunea prezenței neoplasmelor maligne în stomac / esofag;
• necesitatea unei monitorizări constante a stării epiteliului gastric în tratamentul bolilor gastro-intestinale;
• simptome de sângerare gastrică;
• dacă un obiect străin intră în stomac;
• dacă pacientul prezintă adesea durere în regiunea epigastrică;
• dificultăți întâmpinate de pacient atunci când mănâncă;
• pentru a clarifica diagnosticul pentru o serie de boli care nu sunt legate de patologiile tractului gastro-intestinal.

Se recomandă prudență la prescrierea EGDS copiilor cu vârsta sub șase ani, cu antecedente de tulburări mentale severe, dacă pacientul este diagnosticat cu o exacerbare a gastritei cronice sau a ulcerului gastric, atunci când există o infecție a tractului respirator. În orice caz, numirea acestei proceduri poate avea loc în mod repetat și necunoașterea în ce cazuri și cât de des se poate face gastroscopia stomacului este foarte deranjantă pentru mulți pacienți.

În ceea ce privește contraindicațiile la numirea esofagogastroduodenoscopiei (denumirea medicală oficială pentru gastroscopie), există puține dintre ele:

• unele boli de inimă;
• îngust în comparație cu intrarea standard în stomac;
• obezitate 2 - 3 grade;
• hipertensiune;
• cifoză / scolioză;
• o istorie de accident vascular cerebral / atac de cord;
• boli congenitale / dobândite ale sângelui.

Cum se efectuează gastroscopia

Un instrument care vă permite să examinați starea pereților interiori ai stomacului (și, dacă este necesar, a duodenului 12) este un fel de endoscop. Gastroscopul este format dintr-un tub elastic gol în care este amplasat un cablu de fibră optică cu un dispozitiv optic și de iluminare la capăt. Prin deschiderea orală și esofag, furtunul este introdus în cavitatea stomacului pentru o examinare amănunțită. Prin cablu, imaginea este transmisă ocularului sau ecranului monitorului, iar medicul care efectuează examinarea are posibilitatea de a studia starea epiteliului în diferite părți ale stomacului prin rotirea și deplasarea tubului în direcția dorită.

Este gastroscopia dăunătoare din punctul de vedere al stării esofagului și a pereților stomacului în contact cu un obiect străin solid? Înainte de procedură, gastroscopul este complet dezinfectat, astfel încât probabilitatea introducerii unei infecții externe este extrem de scăzută (nu mai mult decât atunci când mănâncă fructe, pâine sau legume). Posibilitatea de a deteriora pereții esofagului, stomacului sau duodenului este, de asemenea, aproape de zero, deoarece dispozitivul nu are proeminențe ascuțite în forma sa de bază.

Dar procedura în sine necesită respectarea anumitor restricții din partea pacientului. În primul rând, trebuie efectuat pe stomacul gol: prezența masei alimentare complică foarte mult examinarea membranei mucoase, deci este foarte important să nu mâncați cu 10-12 ore înainte de gastroscopie. Cu aproximativ 100 - 120 de minute înainte de procedură, ar trebui să beți aproximativ 200 de grame de lichid (ceai slab sau apă fiartă), care va curăța pereții stomacului de resturile alimentare și mucus. Este foarte recomandat să vă abțineți de la fumat în ajun, deoarece acest lucru provoacă secreția de suc gastric.

Imediat înainte de introducerea sondei, faringele și partea superioară a esofagului sunt anesteziate cu spray și excitarea excesivă este oprită prin injecția subcutanată a unui sedativ ușor - calmul pacientului în timpul manipulării este foarte important, deoarece frica poate duce la mișcări bruște involuntare, ceea ce face dificilă studierea pereților stomacului.

Sfaturi juridice gratuite:

Important: durata de valabilitate a gastroscopiei înainte de operație este de o lună, după care va fi necesară efectuarea unei a doua examinări (pot apărea modificări semnificative în cavitatea stomacală într-o lună, care pot afecta rezultatul operației sau pot fi contraindicația conduitei sale).

Gastroscopia în sine se efectuează în următoarea secvență:

• pacientul se dezbracă până la talie, în prezența ochelarilor, a protezelor amovibile slab aderente, acestea trebuie de asemenea îndepărtate;
• manipularea se efectuează numai într-o poziție predispusă cu spatele drept, de obicei pe partea dreaptă;
• în gură se introduce o muștiucă specială, care trebuie ținută ferm pentru a preveni compresia reflexă a dinților;
• după instrucțiunea de a lua câteva înghițituri și de a relaxa complet laringele, începe introducerea endoscopului și coborârea acestuia până ajunge la intrarea în stomac (cel mai neplăcut moment este trecerea de la cavitatea bucală la esofag, timp în care apare vărsături naturale);
• apoi medicul începe să rotească gastroscopul, ceea ce permite examinarea stării cavităților gastrice din toate părțile (unghiul de vizualizare al dispozitivului, de regulă, nu depășește 150 de grade).

Durata procedurii

Un medic cu experiență, atunci când efectuează o gastroscopie în scopul diagnosticului, durează 12-15 minute pentru a examina întreaga suprafață internă a stomacului, cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesară efectuarea unei biopsii (luând un eșantion de țesut epitelial pentru studii de laborator) sau alte manipulări terapeutice (de exemplu, administrarea de medicamente). Un astfel de studiu cuprinzător poate dura până la 25 - 40 de minute.

Pentru o perioadă de timp după manipulare, pacientul trebuie să fie în decubit dorsal, consumul de alimente în timpul gastroscopiei fără biopsie este permis după 60 de minute. Dacă procedura a fost efectuată cu o biopsie, prima ingestie de alimente care nu sunt fierbinți este permisă după 180 - 240 de minute. Dacă manipularea se efectuează la un copil cu vârsta sub 6 ani sau la un pacient cu antecedente de tulburări mintale, gastroscopia poate fi efectuată sub anestezie generală.

Decodarea rezultatelor

Probabil, neinițiații nu vor putea interpreta imaginile rezultate, deoarece imaginea rezultată va semăna mai probabil cu un fel de peisaj fantastic. Dar un medic cu experiență este capabil să facă un diagnostic precis, ghidat de metoda de comparație cu membrana mucoasă fără patologii.

Sfaturi juridice gratuite:

Arată așa:

• culoarea membranei mucoase variază de la roșu la roz pal;
• chiar și cu stomacul gol, există întotdeauna puțin mucus pe suprafața pereților;
• peretele frontal arată neted și strălucitor, iar peretele din spate este acoperit cu pliuri.

Cu gastrită, ulcere, cancer de stomac, apar abateri de la normă, pe care nici raze X, nici ultrasunete nu le vor înregistra. Dar gastroscopia le va dezvălui cu siguranță: în caz de gastrită, o cantitate crescută de mucus, umflarea și roșeața epiteliului, sunt posibile hemoragii minore locale. Cu un ulcer, suprafața pereților este acoperită cu pete roșii, ale căror margini au un strat albicios, indicând prezența puroiului. În cazul cancerului de stomac, peretele posterior al stomacului este netezit, iar culoarea membranei mucoase se schimbă în gri deschis.

Cât de des se poate face gastroscopie?

În viață, există adesea situații în care nu acordăm importanță anumitor simptome care indică prezența patologiei și, atunci când se pune un diagnostic, începem să căutăm intens modalități de a scăpa, urmând consultări și examinări cu diferiți specialiști. În cazul gastritei, niciun medic nu va efectua un tratament fără a primi informații exacte despre starea membranei mucoase. Și există adesea cazuri în care, după o gastroscopie, un nou specialist poate trimite un pacient pentru o a doua examinare pentru a se asigura că nu s-au produs modificări semnificative de atunci. Prin urmare, mulți pacienți sunt interesați de cât timp va dura repetarea gastroscopiei.

În principiu, în absența contraindicațiilor, numărul de astfel de manipulări nu este limitat, dar în practică încearcă să nu prescrie un studiu mai mult de o dată pe lună - aceasta este durata de valabilitate a rezultatelor studiului anterior. În cursul cronic al bolii, pentru a preveni complicațiile (ulcer peptic, oncologie), acest studiu este prescris de 2-3 ori pe an. În procesul de tratare a gastritei, dacă efectul real al terapiei medicamentoase nu coincide cu cel așteptat, gastroscopia poate fi efectuată mai des.

Concluzie

FGDS este o procedură în general sigură, deși destul de neplăcută. Complicațiile în acest caz sunt extrem de rare: leziuni minore la pereții esofagului / stomacului, infecție, o reacție alergică la medicamente. Uneori, după procedură, apar senzații dureroase în gât, care trec după 2-3 zile. De câte ori se poate face o gastroscopie într-o anumită perioadă de timp este stabilit de medicul curant. Dacă este necesar, procedura se efectuează cu frecvența necesară pentru tratamentul cu succes al patologiei.

Sfaturi juridice gratuite:

Laparoscopie. Analize și examinări înainte de operație.

Întrebare despre laparoscopie

jumătate de an nu este o perioadă, după lapara!?

Comentarii

Katyusha! L-am citit .. E înfricoșător .. Dar poate că este necesar din punct de vedere moral să ne pregătim. Pe cine ai făcut acolo? Pot să iau toate testele la o clinică plătită și să le aduc? Cât a costat operațiunea? Și cum ați fost de acord? Bani în mâinile medicului? Sau un contract? Știu doar că rezultatul dvs. a fost ... Aici vom preda SG în iulie. În septembrie în vacanță și după voi veni și probabil voi veni. Deja un nod în gât s-a blocat ((

Cred că vin la clinica familiei contra cost timp de două zile pentru a colecta testele acolo .. Și apoi la 31 GB. Deși și în familie, fata a scris ce a făcut, totul i s-a făcut în lume. există unele tipuri de operații, dar suma este așa .. Nu am citit încă despre clinica CM.

Sfaturi juridice gratuite:

Și în spital există un spital al uniunii sovietice kapets? Sau o atitudine normală? Condiții?

Vă voi scrie în PM despre medic și detalii) S-a dovedit mult mai ieftin decât 65 mii) Nu vă sfătuiesc să o faceți în reclame, dar acesta este punctul meu de vedere) Și condițiile și atitudinea sunt excelente, eu era într-o cameră dublă cu televizor și duș și toaletă separate)

Bună! Așa că au trecut 8 luni acum și mă duc la lapar. Mi-am început comunicarea aici complet verde. Nu știam care sunt fazele ciclului menstrual și ale ovulației)))))

Ahahha)) hi-hi, bunul meu)) Nuuuuu. trecem cu toții prin ignoranță într-un anumit grad sau altul) Principalul lucru este că ne îndreptăm spre obiectiv)) Totul va fi bine, nu vă faceți griji (TTT)

Sfaturi juridice gratuite:

Ai înghițit un bec și ai verificat intestinul gros?

Clătită. Ei bine, acesta este cât timp aveți pentru a cere timp liber de la serviciu: mai întâi pentru teste, apoi pentru un concediu medical.

Mulțumesc! Voi aștepta!

(11) Consultarea unui mamolog

(12) Consultarea unui terapeut

Sfaturi juridice gratuite:

(13) Sânge pentru magazinele CA-125, CA - 19.9

(16) Ecografie Doppler a arterelor membrelor inferioare

Și dacă există un chist, atunci markerul tumoral c-125 ar trebui mărit?

Aceasta înseamnă că ne-am descurcat cu o versiune scurtată. Pentru tine, în principiu, acest lucru nu este chiar rău. Există mai puține alergări inutile.) Acestea sunt analize pentru GKB 31 din Moscova.

Un frotiu pentru markerii tumorali? o_O Și ce ar trebui să arate?))) Mi se pare că trebuie să clarificați - cu siguranță am donat sânge. Și este o idee bună să vizitați un mamolog și din proprie inițiativă să știți sigur că totul este în regulă. De regulă, când încep tot felul de probleme cu aparatul feminin, atunci toate acestea se strecoară în sus.

Sfaturi juridice gratuite:

De ce se repetă laba? Și primul din ce motiv, dacă nu un secret, desigur?

Oh, lapar, desigur, operația nu este cea mai dificilă, dar totuși - este trist să mergi la masa de operație ca să lucrezi. Nu pot fi verificate conductele în timpul spălării conductelor? În concluzia mea este scris că au verificat.

Despre markerii tumorali - donați mai bine sânge. Și analizele nu vor fi întârziate dacă nu v-ați înscris încă la un lapar? Au o dată de expirare, așa cum mi-a explicat medicul.

Calm, numai calm, așa cum a spus Carlson))

Sânge pentru magazinele CA-125, CA - 19.9

Și ce fel de urgență ți s-a întâmplat, dacă nu un secret?

Acesta este da. În mod normal, m-am îndepărtat de anestezie și am uitat-o \u200b\u200bcurând))

Teste necesare pentru spitalizarea pacientului

Sfaturi juridice gratuite:

Toate analizele trebuie să fie pe formulare oficiale separate, cu sigilii de spital clar vizibile.

1. Rezultatele testelor de sânge pentru sifilis prin ELISA, HRsAg și antn - VHC prin ELISA (termen de valabilitate - 30 de zile);

2. Radiografie toracică (imagine și descriere, termen de valabilitate - 12 luni).

Analize necesare spitalizării în secțiile chirurgicale:

Dacă este necesar, conform prescripției medicului curant, în plus:

1. Gastroscopie (termen de valabilitate - 1 lună);

Sfaturi juridice gratuite:

3. Test de sânge hormonal: T3 gratuit, T4 liber (termen de valabilitate - 10 zile).

A. Când primește rezultate pozitive pentru hepatită, pacientul trebuie să furnizeze date dintr-un test de sânge biochimic pentru ALT și AST și concluzia unui medic cu boli infecțioase.

B. Pentru femeile din perioada de reproducere (cu un ciclu menstrual de 28 de zile), spitalizarea în secția chirurgicală se efectuează între 5 și 20 de zile ale ciclului menstrual.

B. De asemenea, trebuie să aveți 2 bandaje elastice (lungime 3,5 - 5 metri).

Atunci când planifică o operație chirurgicală, pacientul poate primi următorul document de la medicul curant:

La policlinica de la locul de reședință (locul de muncă)

În legătură cu viitoarea operație chirurgicală, vă rog să examinați pacientul

și atașați rezultatele următoarelor studii (analize):

4. Număr complet de sânge (termen de valabilitate - 10 zile);

6. Coagulogramă (termen de valabilitate - 10 zile);

7. Test biochimic de sânge: proteine \u200b\u200btotale, bilirubină totală, amilază, creatinină, uree, potasiu, sodiu, calciu, clor, ALT, AST, fier, glucoză (termen de valabilitate - 10 zile);

8. ECG (termen de valabilitate - 1 lună);

9. Consultația cu un cardiolog.

Dacă este necesar, conform prescripției medicului curant, în plus:

10. Gastroscopie (termen de valabilitate - 1 lună);

12. Test de sânge hormonal: T3 gratuit, T4 liber (termen de valabilitate - 10 zile).

13. La primirea rezultatelor pozitive pentru hepatită, pacientul este obligat să furnizeze datele unui test biochimic de sânge pentru ALT și AST și concluzia unui medic pentru boli infecțioase.

Analize necesare pentru operația oculară:

1. Rezultatele testelor de sânge pentru HIV, sifilis prin ELISA, HRsAg și antn - VHC prin ELISA (termen de valabilitate - 30 de zile);

2. Radiografie toracică (imagine și descriere, termen de valabilitate - 12 luni);

3. Grupa sanguină, factor Rh;

4. Număr complet de sânge - formula de sânge (termen de valabilitate - 10 zile);

5. Analiza generală a urinei (termen de valabilitate - 10 zile);

6. Test biochimic de sânge: K +, Na +, CI, ALT, ACT, bilirubină, uree, amilază, creatinină, glucoză (termen de valabilitate - 10 zile);

7. Indicele de protrombină, coagularea sângelui (termen de valabilitate - 10 zile);

8. ECG cu interpretare (termen de valabilitate - 1 lună);

9. Radiografia sinusurilor paranasale (descriere);

10. Concluzia medicului dentist cu privire la reabilitarea cavității bucale;

11. Concluzia otorinolaringologului cu privire la absența contraindicațiilor la intervenția chirurgicală a ochilor;

12. Concluzia terapeutului despre absența contraindicațiilor la chirurgia oculară;

13. Concluzia altor specialiști cu privire la absența contraindicațiilor la intervenția chirurgicală a ochilor (dacă este necesar; de acord cu medicul curant).

Atunci când planifică o operație oculară, pacientul poate primi următorul document de la medicul curant la clinica de la locul de reședință (locul de muncă):

FSBI "CENTRUL DE CERCETARE ENDOCRINOLOGICĂ"

Moscova, st. Dm. Ulyanova, 11 Contact Center: (4

La policlinica de la locul de reședință (locul de muncă)

În legătură cu operația oculară viitoare, vă rog să examinați pacientul

1. Număr complet de sânge (formula), zahăr din sânge;

2. Test de sânge biochimic (K +, Na +, CI, ALT, ACT, bilirubină, uree, amilază, creatinină);

3. Analiza generală a urinei;

4. Rezultatul reacției Wasserman, HIV, anticorpi HBS, anticorpi ACV, grupa de sange;

5. Indice de protrombină, coagulare a sângelui;

6. Concluzia medicului dentist cu privire la reabilitarea cavității bucale;

7. Concluzia otorinolaringologului cu privire la absența contraindicațiilor la chirurgia oculară;

8. Radiografia sinusurilor paranasale (descriere);

9. Fluoroscopie (fluorografie) a organelor toracice (descriere);

10 Electrocardiogramă cu interpretare;

11 Concluzia terapeutului cu privire la absența contraindicațiilor la chirurgia oculară;

12 Concluzia altor specialiști cu privire la absența contraindicațiilor pentru operația oculară (dacă este necesar) _______________________________

Teste necesare în timpul spitalizării pacienți

pentru tratamentul FIV:

pentru ambii parteneri;

pentru ambii parteneri;

Test de sânge pentru infecția cu TORCH (femeie) - nelimitat.

Fotocopii ale pașapoartelor ambilor soți.

Concluzia experților dacă există boli cronice.

La primirea rezultatelor pozitive pentru hepatită, pacientul trebuie să furnizeze date dintr-un test de sânge biochimic pentru ALT și AST și concluzia unui medic cu boli infecțioase.

La planificarea tratamentului FIV, pacientul poate primi următorul document de la medicul curant la clinica de la locul de reședință (locul de muncă):

FSBI "CENTRUL DE CERCETARE ENDOCRINOLOGICĂ"

Moscova, st. Dm. Ulyanova, 11 Contact Center: (4

La policlinica de la locul de reședință (locul de muncă)

În legătură cu următorul tratament FIV, vă rugăm să efectuați o examinare a pacientului

și atașați rezultatele următoarelor studii (analize):

1. Rezultatele testelor de sânge pentru SIDA, sifilis prin ELISA, HRsAg și antn - VHC prin ELISA (termen de valabilitate - 30 de zile) pentru ambii parteneri;

2. Fluoroscopie (radiografie) a organelor toracice (imagine și descriere, termen de valabilitate - 12 luni);

3. Test de sânge pentru grup și factor Rh (nelimitat) pentru ambii parteneri;

4. Test clinic de sânge (valabil 14 zile);

5. Biochimie sanguină + electroliți (valabil 14 zile);

6. Coagulogramă (valabilă 14 zile);

7. Analiza generală a urinei (valabilă 14 zile);

8. Tampoane pentru floră și artă. curatenie (valabil 21 de zile);

9. Frotiuri pentru citologie (valabil 1 an);

10. froti STI (PCR) (valabil 6 luni);

11. ECG (valabil 3 luni);

12. Concluzia terapeutului (valabilă 1 an).

13. Test de sânge pentru infecția TORCH (femeie) - nelimitat.

14. Concluzia experților, dacă există boli cronice.

15. La primirea rezultatelor pozitive pentru hepatită, pacientul este obligat să furnizeze date dintr-un test de sânge biochimic pentru ALT și AST și concluzia unui medic pentru boli infecțioase.

Recenzii de servicii Pandia.ru