Cauzele durerii toracice la inhalare, tratamentul disconfortului toracic. De ce mă dor plămânii când respir adânc Ma doare în piept când respir?

Dacă respiraţia provoacă sindrom de durere, asta nu înseamnă neapărat că organele respiratorii sunt cele care doare. Durere in cufăr cu o respirație adâncă în stânga, extrem de asemănătoare cu inima, de asemenea, nu înseamnă întotdeauna că acesta este un semn de boală de inimă.

Durerea în zona pieptului, care se agravează în timpul inspirației profunde, este adesea cauzată de probleme neurologice, leziuni sau boli ale coloanei vertebrale.

In contact cu

Există atât de mulți factori provocatori încât diferențierea diagnosticului necesită cercetare și testare aprofundată, ceea ce indică imposibilitatea identificării în mod independent a cauzelor. Dar a face cunoștință cu diversitatea lor încă mai are sens.

Idee generală a durerii în piept la inhalare

Ce cauzează durerea în partea stângă a toracelui la inhalare? Procesul respirator implică și interconectează mult mai multe organe și mușchi decât își poate imagina o persoană obișnuită.

1. Funcția de respirație depinde nu numai de munca plămânilor, ci și de stratul muscular al diafragmei, care fie se întinde în cavitatea abdominală, fie este presat spre piept, asigurând un echilibru al presiunii interne în secțiunile toracice și abdominale ale corpul.
2. Procesul de respirație este imposibil fără munca măsurată a inimii, care asigură „pomparea” sângelui și umplerea acestuia cu oxigen.
3. Respirația ar fi imposibilă fără capacitatea oaselor și mușchilor toracic scheletul să se extindă și să se contracte după cum este necesar.

Dacă cel puțin un punct din întreg acest sistem de vase, țesuturi și procese nervoase apare ca un focar de inflamație sau compresie, receptorii nervoși vor începe să trimită semnale către organism sub formă de durere atunci când respiră în piept din stânga. .

De ce doare în partea stângă a pieptului lângă inimă atunci când respiră?

Ce probleme specifice provoacă durere în piept stâng la inhalare? Judecând după frecvența diagnosticelor înregistrate de medici, bolile nevralgice contribuie cel mai adesea la acest lucru.

Nevralgie și osteocondroză

Durerile acute „puncătoare” sunt caracteristice bolilor asociate cu nervii ciupit în mușchii intercostali (cu nevralgie intercostală) sau - cu leziune cronică discuri intervertebraleși cartilaj, numit osteocondroză.

O caracteristică distinctivă a nevralgiei intercostale este durerea crescută în partea stângă a pieptului cu o respirație profundă, care se explică prin ciupirea nervului atunci când coastele și mușchii dintre ele se mișcă pentru a se extinde.

Provocatorul unui atac acut de durere în timpul nevralgiei (numit și toracalgie) este spasme musculare, rezultând:

• în timpul supraîncărcării fizice;
• de hipotermie (dacă te-ai „întins” într-o ciornă);
• din cauza somnului într-o poziție incomodă;
• din cauza mișcării nereușite sau prea bruște a corpului.

La rândul său, o tendință la spasm muscular se dezvoltă adesea din cauza:

• boli ale sistemului nervos: poliradiculitoneurită, scleroză multiplă;
• diferite curburi ale coloanei vertebrale;
• depozite de sare sau procese inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale, ligamentelor și articulațiilor;
• infecție herpetică, gripală sau tuberculoză.

Imunitatea redusă, alergiile, intoxicațiile, stresul și chiar consumul excesiv de alcool pot provoca un atac de nevralgie sub formă durere acutăîn piept în stânga la inspirație și mișcare.

Corsetul muscular și coastele protejează în mod fiabil coloana toracală, astfel încât osteocondroza din această secțiune este un fenomen destul de rar (cervical este mai frecvent). Dar, de asemenea, nu poate fi exclus din lista factorilor provocatori de durere în piept.

Inflamația plămânului și a membranei acestuia

Dacă pieptul stâng doare când inhalați, acest simptom poate fi un semn al apariției inflamației în partea stângă a pleurei - membrana pulmonară. Inflamația provine de obicei din plămânul însuși, dar din moment ce organul nu este inervat de neuroni sensibili la iritare, el însuși nu poate răni.

Când procesul patologic se extinde la membrana seroasă care învelește plămânul, partea stângă a toracelui începe să doară la inhalare, intensificându-se cu tuse și inhalare mai profundă.

Deoarece este însoțită de o deteriorare generală a stării de bine și de alte simptome izbitoare, dezvoltarea pleureziei pe partea stângă poate fi suspectată dacă simptomele enumerate au precedat apariția durerii în piept în timpul inhalării profunde sau expirării.

Consecințele rănirii

Leziunile traumatice profunde sau ascunse ale țesutului osos sau muscular din pieptul stâng provoacă adesea durere. Mai mult decât atât, durerea poate fi simțită nu numai la respirația adâncă, dar poate apărea și durerea la expirație în pieptul din stânga, ceea ce oferă motive întemeiate să ne asumăm caracterul traumatic.

Pericolul unei leziuni toracice constă în probabilitatea mare de a dezvolta o complicație periculoasă, care se caracterizează prin acumularea de aer sau alte gaze în cavitatea pleurală.

Consecințele pneumotoraxului pot fi lipsa severă de oxigen cu scădere bruscă tensiune arteriala. Lipsa tratamentului și progresia acestei afecțiuni poate duce la stop cardiac, ceea ce indică pericolul unei astfel de complicații.

Problemă cardiovasculară

Poate te doare inima din cauza respirației adânci? Ce înseamnă dacă respirație adâncă Când inhalați, ați avut dureri în piept din partea stângă, lângă inimă? Acest simptom este adesea singurul semn al unei afecțiuni precum sindromul precordial. Manifestările sindromului precordial diferă:

• bruscă, claritate;
• durata (30–180 secunde);
• asociat cu respirația (se intensifică cu inspirație profundă);
• „nemotivitate” (nu este provocată de efort fizic, ci are loc într-o stare calmă).

O altă cauză cardiacă a durerii în regiunea toracică la respirație (și la respirație adâncă) în stânga este inflamația pericardului, numită pericardită uscată. Caracteristicile distinctive ale acestei patologii:

• durerea radiaza spre umarul stang sau partea stângă a gâtului, are un caracter pronunțat constant de piercing-tăiere sau arsură;
• nu poate fi prea pronunțat sau, dimpotrivă, similar cu un atac de angină sau un atac de cord;
• durerea în piept crește cu o respirație profundă pe stânga, culcat pe partea stângă, tuse, înghițire;
• Este ușurată stând, aplecat înainte, într-o poziție în care coatele se sprijină pe genunchi, în timp ce sunt culcate pe partea dreaptă.

Simptomele pericarditei uscate pot fi completate de slăbiciune, transpirație, greață, temperatură crescută a corpului, dificultăți de respirație, respirație superficială, frisoane și uneori sughiț.

Embolie a arterei plămânului stâng

Blocarea arterei plămânului stâng sau a ramurilor acesteia de către un embol (tromb), sau este, de asemenea, o cauză frecventă de durere în regiunea toracică stângă, care se intensifică cu inspirația profundă. Această boală reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și viața umană, deoarece blocarea celor mai importante vas pulmonar interferează cu fluxul de sânge în organ și crește sarcina pe inima dreaptă.

1. Acest lucru poate duce la insuficiență ventriculară dreaptă acută.
2. Embolia amenință cu o eliberare reflexă în fluxul sanguin vasoconstrictoare - substanțe active care favorizează vasoconstricția.
3. Creșterea tensiunii arteriale poate determina lărgirea și dilatarea camerelor drepte ale inimii, provocând un fenomen numit cor pulmonar.
4. Ca urmare a schimbului de gaze, îmbogățirea generală a organelor și țesuturilor cu oxigen se deteriorează.

Principalul factor provocator în dezvoltarea emboliei pulmonare este tromboza venelor pelvisului sau a extremităților inferioare.

Tumora bronhopulmonară

Cel mai rău diagnostic, al cărui simptom este durerea în piept, mai ales cu o respirație adâncă în stânga, este, fără îndoială, o leziune tumorală a sistemului respirator. Această patologie se numește cancer bronhopulmonar și, de regulă, are un prognostic prost.

De aceea este atât de important să acordați atenție cu promptitudine durerii în piept în stânga sau în dreapta, sub coaste sau în spatele sternului, acesta poate fi un semnal al unei boli grave.

Dacă există durere în partea stângă la mișcare

1. Ce se poate spune despre durerea crescută în piept stâng atunci când respirați adânc, precum și când vă mișcați brațele, gâtul sau capul? Cel mai adesea, o creștere a intensității durerii în timpul mișcării apare atunci când leziuni traumatice piept și pentru afecțiuni nevralgice.
2. Durerea poate crește la mișcarea mâinii stângi și din cauza pleureziei din partea stângă, poate fi înăbușită prin găsirea unei poziții confortabile în care membrana pleurală să nu fie prea iritată prin frecare cu organele vecine ale regiunii toracice.

Efectuarea unui diagnostic necesită o examinare amănunțită și un studiu amănunțit al anamnezei, așa că ar trebui să-ți explici medicului sentimentele în detaliu.

Dacă doare în dreapta la inhalare

Aproape toate motivele enumerate mai sus pot provoca dureri în piept cu o respirație adâncă și pe partea dreaptă, dacă este:

• pneumonie pe partea dreaptă, dezvoltându-se în;
• leziuni pe partea dreaptă a corpului;
• nevralgie intercostală în partea dreaptă a toracelui etc.

Oriunde este detectată durerea, sarcina pacientului este să înțeleagă natura acestei dureri în piept, localizarea ei (stânga sau dreapta), motivele creșterii (cu respirație profundă, cu mișcare, într-o stare calmă). Acest lucru este necesar pentru a oferi medicului cea mai clară imagine posibilă a durerii. La urma urmei, cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât mai devreme va începe tratamentul adecvat, care în cele mai multe cazuri este decisiv pentru rezultatul bolii.

Video util

Pentru informații despre cele mai frecvente cauze ale durerii în piept, vedeți următorul videoclip:

Concluzie

1. Durerea în piept cu o respirație adâncă pe stânga apare cel mai adesea din cauza nevralgiilor, emboliei pulmonare, patologiilor cardiace, inflamației sistemului respirator sau tumorilor bronhopulmonare.
2. Pentru a stabili cauza exactă a durerii, este necesar să contactați un terapeut care oferă îngrijiri primare pacienților cu simptome similare. După examinările necesare pacientul este îndrumat către un specialist - pneumolog, ftiziatru, cardiolog, oncolog.
3. Cu cât diagnosticul este stabilit mai devreme, cu atât se poate aștepta mai mult succes de la procedurile de tratament.

Durerea în partea stângă a pieptului se manifestă dintr-o varietate de motive, care nu pot fi determinate independent. Pentru a vă ușura bunăstarea, trebuie să contactați un specialist pentru a efectua diagnostice, a identifica natura disconfortului și a prescrie un tratament adecvat. Acest articol va fi dedicat acestor aspecte.

Doar un medic poate răspunde la întrebarea de ce doare partea stângă a pieptului.

Pentru că există multe motive pentru care durerea în piept se dezvoltă în stânga. Cele mai comune sunt enumerate mai jos:

Relația dintre cauza bolii și natura durerii

Când există durere în partea stângă superioară a pieptului, aceasta nu indică întotdeauna o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați un specialist.

Pentru a înțelege cu exactitate cauza disconfortului, trebuie să luați în considerare intensitatea durerii, localizarea acesteia și bolile care sunt legate de aceasta.

Durere ascuțită

Dezvoltarea sindromului de durere severă este tipică pentru următoarele boli:

Durere acută

Durerea acută apare atunci când:

Alte tipuri de durere și prim ajutor

Durerea în partea stângă apare atunci când:

Durerea care iradiază către braț este tipică pentru:

1. Atac de cord. Disconfortul prelungit care iradiază în zona umărului stâng, brațului și gâtului este adesea un precursor al unui atac de cord și necesită o chemare imediată la medic.
2. Boala coronariană este un obstacol în calea fluxului sanguin normal, duce la atrofia mușchiului inimii și are simptome similare unui atac de cord.
3. Angina pectorală se manifestă printr-un disconfort ascuțit care iradiază în zona stângă a brațului.

Durerea care iradiază sub coaste apare atunci când:

Disconfortul care se manifestă deasupra pieptului apare atunci când:

1. Fibromialgia, care se dezvoltă din cauza șocurilor mentale regulate.
2. Mastopatia, care se dezvoltă ca urmare a înlocuirii țesutului glandular cu țesut fibros și se manifestă prin disconfort de tragere, apăsare și furnicături.
3. Chist mamar care apare capsulă lichidă din cauza schimbărilor hormonale. Există cazuri în care un chist se dezvoltă ca urmare a unei răni.

Multe femei, când apare durerea în zona pieptului, își exprimă îngrijorarea, asociindu-se disconfort cu cancer de san. De fapt, în stadiul inițial al oncologiei, cancerul nu se manifestă în niciun fel. Astfel, dacă o femeie are disconfort în partea stângă a pieptului, atunci cel mai probabil aceasta nu este oncologie.

Tratamentul durerii care s-a dezvoltat în piept depinde de cauza bolii. Autoadministrare medicamente Acest lucru nu este posibil, trebuie să consultați urgent un medic pentru a fi supus diagnosticului și a prescrie un tratament adecvat. Înainte de sosirea medicului, puteți lua analgezice:

• No-shpu;
• Spasmalgon;
• ibuprofen;
• Analgin.

Dacă disconfortul este cauzat de boli de inimă, atunci pentru a reduce ritmul cardiac și a atenua starea, puteți utiliza:

• Valeriană;
• Nitroglicerină;
• Validol.

Există câteva simptome care trebuie abordate atenție sporităși sună imediat ambulanță, printre ei:

Dacă pieptul stâng doare, atunci acest lucru poate indica multe boli, care sunt imposibil de determinat pe cont propriu.

Prin urmare, dacă apar astfel de simptome, ar trebui să consultați un specialist.

opnevmonii.ru

Cauzele durerii în piept în dreapta

Cauzele durerii în partea dreaptă a pieptului în timpul respirației pot fi o varietate de boli. Acestea includ:

• Încordarea mușchilor pectorali și alte leziuni toracice. Fizic excesiv sarcinile pot provoca întinderi, rezultând dureri de intensitate diferită (în funcție de volumul sarcinilor primite). Leziunile toracice provoacă și durere, care are o manifestare acută pronunțată.
• Leziuni ale organelor toracice. Acestea includ fracturi ale coastelor, leziuni pulmonare și leziuni hepatice.
• Boli virale. Provoacă durere la tuse, inhalare, strănut. Intensitatea depinde de tipul de infecție și de dimensiunea zonei afectate.
• Gastrită. Poate provoca dureri ascuțite sau dureroase atunci când inhalați pe partea dreaptă. Mucoasa inflamată a stomacului provoacă spasme, care pot fi suprimate cu analgezice speciale și remedii pentru arsuri la stomac. Puteți scăpa complet de o astfel de durere numai cu o dietă constantă și tratament adecvat gastrită.
• Arsuri la stomac. Deși arsurile la stomac irită esofagul, care este situat în centrul pieptului, durerea poate apărea și pe partea dreaptă. Senzațiile sunt destul de neplăcute: arsuri, dureri și usturime, care pot dispărea doar dacă urmați alimentație adecvată sau luând medicamente speciale, așa că asigurați-vă că citiți articolul: cum să scapi de arsurile la stomac.


• Ciroza hepatică. Cu această boală, s-ar putea să simți o tăietură constantă și o durere dureroasă în piept din dreapta, mai ales la inhalare, când plămânii încep să exercite presiune asupra ficatului. Rezultatul acestei boli este adesea trist, așa că nu amânați diagnosticul dacă începeți să simțiți o astfel de durere.
• flatulență. Poate apărea dacă mănânci alimente nesănătoase care provoacă balonare neplăcută. În acest caz, durerea poate fi simțită în partea dreaptă a pieptului chiar și atunci când inhalați. Pe lângă disconfort, pacientul începe să „gâlgâie” în stomac. Pentru a scăpa de flatulență, puteți lua comprimate sau suspensie de Espumisan.
• Hepatită (icter). O altă boală a ficatului care nu poate fi ignorată. Pe lângă durerea din hipocondrul drept, se face simțită la inhalare. Cu toate acestea, hepatita poate fi identificată rapid: culoarea pielii și albul ochilor au o nuanță gălbuie. Unele tipuri de hepatită se pot vindeca cu ușurință dacă solicitați ajutor din timp de la specialiști.

Cauzele durerii în piept în stânga

Cauzele comune ale durerii în piept la inhalare sunt bolile de inimă. Dar, pe lângă ele, și organele digestive se fac simțite ocazional. Principalele cauze ale durerii la inhalarea pe partea stângă includ:

Infarct miocardic. Apare din cauza tulburare acută fluxul sanguin al arterei cardiace. Tromboza afectează mușchiul inimii, care ulterior moare. În timpul unui atac de cord, se simte o durere acută de inimă care se va răspândi în partea stângă a pieptului. Următoarele semne sunt posibile:

1. Durere acută în piept, care iradiază către omoplat, gât, umăr.
2. Există un sentiment de frică și panică.
3. Medicamentul „Nitroglicerină” nu ajută.
4. Un infarct poate apărea într-o stare calmă, fără special motive vizibile.

Pancreatită. Atacurile pancreatice pot provoca o durere ascuțită sau surdă atunci când inhalați pe partea stângă a sternului. Cauza poate fi alimentația proastă, lipsa de insulină sau diabetul. Pancreatita se tratează cu tablete de pancreatină și injecții cu insulină. Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

Ischemie. Aport redus de sânge a inimii, ceea ce duce la o scădere temporară a activității mușchiului inimii. Provoacă durere în piept, care apare nu numai la inhalare, ci este și permanentă. Ischemia este tratată într-un spital sub supravegherea medicilor. Este necesar un diagnostic detaliat.

Această boală este cauzată de inflamația membranei pericardice (sacul din jurul inimii). Apare din cauza complicațiilor bolilor infecțioase atât la adulți, cât și la copii. Boala este tratată cu hormoni într-un spital. În cazuri avansate, pomparea se face. Durerea cu pericardită este moderată, dar se poate intensifica în timpul inspirației. Se simte tensiunea musculară.

Cauzele durerii în piept în mijloc

Multe boli provoacă dureri în piept la inhalare, unele se manifestă doar pe partea stângă și dreaptă, în timp ce altele se pot răspândi în piept. Astfel de boli includ:

1. Bronșită și alte boli asociate cu bronhiile. Apare din cauza inflamației sistemul respirator, este o complicație a bolilor infecțioase din trecut. Durerea apare la tuse, strănut și, de asemenea, la inhalare. Tratamentul se efectuează folosind medicamente antivirale, "Ambroxol", inhalare. În cazurile severe, se folosesc antibiotice. Tratamentul se poate face atât acasă, cât și în spital.
2. Angină pectorală. Acest boala de inima apare din cauza îngustarii arterelor coronare, însoțită ulterior de spasm sever. În acest caz, pacientul poate simți o durere ascuțită în tot sternul, mai ales când inhalează. Uneori, durerea este localizată doar în partea stângă a pieptului, dar acest lucru este rar. Durerea poate fi atât de ascuțită și puternică încât devine înfricoșător să iei măcar o singură respirație. Pe lângă durere, tensiunea arterială crește, pielea se poate pali, poate apărea transpirație și o senzație de panică.
3. Costocondrita. Foarte des provoacă durere severă ascuțită în piept la inhalare, mai ales dacă inhalarea este profundă. Acest lucru se datorează procesului inflamator care are loc în țesuturile cartilajului coaste care leagă coastele de stern. Cauza acestei boli poate fi rănile coastelor, accidentele, loviturile în piept sau căderile pe ea. Uneori, cauza sunt bolile infecțioase ale sistemului respirator. Durerea poate fi însoțită de o febră mare. Agravat de strănut sau tuse. Tratamentul se efectuează cu terapie fizică și medicamente antiinflamatoare.

Videoclip interesant despre răni mentale și dureri în piept

În acest videoclip, experții demonstrează că durerea toracică acută nu indică întotdeauna boală gravă inimile. Veți afla despre ce poate provoca disconfort în piept.

Alte cauze posibile

Pe lângă bolile de mai sus, există și alte boli care pot provoca dureri în piept la inhalare. Dar este de remarcat faptul că aceste boli nu sunt întotdeauna asociate cu boli respiratorii. Au nevoie și de special diagnostic precis si in nici un caz nu trebuie tratati acasa fara stirea medicului. Acestea includ:

1. Infecții ale tractului respirator:

• Laringită. Apare din cauza inflamației membranei mucoase a laringelui și nazofaringelui. Apare din hipotermie, supraîncălzire sau pe fondul altor boli infecțioase: rujeolă, tuse convulsivă sau scarlatina. Acest lucru provoacă respirație șuierătoare severă, durere în gât, uscăciune și pierderea vocii. O durere ușoară, dar apăsătoare, apare în piept la inhalare. Tratamentul se efectuează prin inhalații medicinale, antihistaminice si mentinerea tacerii (intrucat corzile vocale nu trebuie deranjate).
• traheita. Se manifestă pe fondul unei boli a tractului respirator superior (deși traheea este situată în sistemul respirator inferior). traheita - boală complexă, pe fondul căreia există neapărat fie rinită, fie bronșită, fie faringită. Pe parcursul bolii, temperatura crește, gâtul doare, apare o tuse, iar pieptul doare la inhalare. Traheita se tratează cu antibiotice, inhalații, plasturi de muștar, calmante și antiinflamatoare.
• Pleurezie. Această boală apare pe fondul inflamației pleurei pulmonare. Boala poate fi declanșată de infecții, leziuni, artrită și tuberculoză. Poate apărea o tuse uscată dureri în pieptîn timpul inhalării, furnicături în piept, dificultăți de respirație. Boala este tratată într-un spital după diagnosticare.
• Pneumonie. Pneumonia apare în timpul hipotermiei bruște sau ca complicații ale bolilor infecțioase. Apar temperatură, febră, tuse, dificultăți de respirație, slăbiciune, dureri sau furnicături în piept la inhalare. Pneumonia este tratată cu antibiotice sub supravegherea unui medic.

2. Patologii în funcționarea sistemului cardiovascular:

• Anevrism al aortei toracice sau abdominale. O boală periculoasă în care lumenul aortei se extinde la maxim și se poate rupe în orice moment. În acest sens, cel mai puternic hemoragie internă care duc adesea la moarte. Pot apărea dureri de compresie și apăsare (mai ales la inhalare). Pentru a preveni ruptura, se prescrie un diagnostic detaliat, iar apoi o intervenție chirurgicală urgentă pentru eliminarea anevrismului. Operația durează 2-3 ore.
• Sindromul coronarian. Acesta este un complex semne clinice sugerând prezența unui atac de cord și a altor boli cardiace periculoase. Principalul simptom este durerea: acută, dureroasă și lungă (mai mult de 11-13 minute). Pot apărea dureri la inhalare, paloare, aritmie și leșin. Pentru a înțelege starea pacientului, trebuie să apelați urgent o ambulanță și să efectuați o serie de măsuri de diagnosticare. Trata sindrom coronarian repaus strict la pat, furnizare suplimentară de oxigen, calmante și medicamente anti-ischemice.
• Tromboembolism. Acest proces de blocare a unui vas de sânge cu un tromb oprește procesul de flux sanguin în vas, rezultând în stare ischemică care ulterior duce la un infarct. În această situație, pacientul trebuie internat imediat în spital. Un tratament suplimentar este prescris de un medic cu experiență după studii de diagnostic.

3. Boli pulmonare:

• Tumori (inclusiv cancer). În stadiile inițiale ale formării tumorilor maligne, semnele acestora practic nu sunt observate. Cu toate acestea, dacă monitorizați cu atenție starea corpului, veți observa următoarele modificări minore:
• oboseală;
• pofta de mancare;
• pierdere în greutate;
• tuse seacă.

Pentru mai mult stadii târzii apar tuse sângeroasă și dureri în piept în timpul respirației.

• Pneumotorax. Este cauzată de colapsul pulmonar, în care plămânii nu se pot extinde din cauza umplerii membranelor pleurale cu aer. Pneumotoraxul apare ca o consecință a vânătăilor sau a altor leziuni grave ale sternului. Pacientul poate prezenta dureri severe la inhalare, slăbiciune, dificultăți de respirație, un sentiment de frică și panică. Dacă asistența medicală nu este acordată la timp, decesul este posibil.
• Blocarea arterelor pulmonare. Un alt nume pentru embolia pulmonară. Durerea este extrem de intensă, devine dureroasă și înfricoșătoare să respiri. Posibilă hemoptizie. Există posibilitatea ca moartea să apară în câteva minute. Prin urmare, este atât de important să duceți rapid pacientul la spital pentru interventie chirurgicala urgenta pentru a elimina cheagul.

4. Boli ale sistemului nervos central:

• Nevralgie intercostală. Nervi ciupiti situati intre coaste, precum si inflamatia acestora. Provoacă dureri severe în piept: la inhalare, întoarcere și mișcări bruște. Doare să tuși și să strănut. Este dificil să respiri adânc (se trage imediat în coaste sau în spate). Această boală se tratează cu tencuieli de muștar și Diclofenac (doar după consultarea medicului). Conformitate odihna la patși păstrând pieptul cald.
• nevrita. Indică disponibilitatea proces inflamatorîn rădăcinile nervoase și trunchiul nervos. Sensibilitatea în această zonă este afectată. Senzație de piele de găină și amorțeală. Încălcat activitate fizicaîn zona nervului afectat. Poate exista durere la inhalare dacă inflamația este în coastă sau în piept în general. Nevrita este tratată cu masaj și vitamine. Dacă nevrita se manifestă ca o complicație a bolilor infecțioase, atunci este tratată cu antibiotice. Terapia fizică este o necesitate.

Diagnosticare

Pentru a identifica cauza durerii în stern în timpul respirației, este important să contactați medicul cât mai curând posibil sau să apelați o ambulanță pentru măsuri de diagnostic. Cauzele durerii pot fi foarte diverse, chiar punând viața în pericol. Înaintea proceselor de diagnosticare, medicul efectuează o examinare și identifică zona afectată. Apoi, el poate prescrie următoarele proceduri (în funcție de localizarea durerii):

• Raze X;
• teste de sânge și urină;
• scanare CT;
• analiza sputei;
• bronhoscopie și biopsie;
• biopsie pleurală;
• ecocardiografie.

Date proceduri de diagnosticare trebuie efectuată în instituții medicale speciale numai cu îndrumarea medicului dumneavoastră curant.

Dureri în piept. Cum să recunoști un atac de cord (video)

În acest videoclip, experții vă vor ajuta să identificați adevăratul motiv dureri în piept. Ei vă vor spune ce teste de diagnostic pot fi utilizate pentru a confirma o anumită boală.

luckyfamilyman.ru

Atacuri de ischemie și atac de cord

Arterele coronare furnizează sânge mușchiului inimii. Modificările în funcționarea acestuia (trombus, obstrucție severă a unui vas) duc la o deteriorare bruscă a funcționării organismului. Celulele organului nu pot fi îmbogățite cu oxigen, astfel încât mușchii se pot atrofia. Cea mai bună opțiune Rezultatul evenimentelor poate fi modificări patologice în structura mușchiului inimii.

Atacurile acute de insuficiență cardiacă apar din cauza unui număr de afecțiuni cardiace. Cauzele dezvoltării bolilor sistemului cardiovascular pot sta în acumularea excesivă de colesterol în interiorul arterelor coronare. Cheagurile de sânge pot afecta permeabilitatea vaselor de sânge, ducând la un atac.

Factorii de risc pentru un atac de cord includ:

• Diabet;
• obiceiuri proaste;
• tensiune arterială crescută;
• predispoziție genetică la boli ale sistemului cardiovascular;
• niveluri crescute de colesterol din sânge.

Femeile în timpul menopauzei sunt expuse riscului. Șanse mari trecut prin atac de cord apare din cauza schimbării echilibru hormonal, care este caracteristic menopauzei. O scădere a hormonilor crește riscul de îmbolnăvire, astfel încât femeile în vârstă trebuie să ia medicamente speciale, care sunt prescrise de un medic în mod individual.

Simptomele unui atac

De obicei, durerea în timpul unui atac de cord este localizată în centrul și partea stângă a sternului. Durerea se poate răspândi în următoarele părți ale corpului:

• mâna stângă;
• umarul stang;
• maxilar;
• regiunea abdominală;
• înapoi.

Pericolul unui atac constă și în faptul că simptomele pentru fiecare persoană în în acest caz, individual. Simptomele comune tuturor pot include:

• vărsături;
• greaţă;
• transpiraţie;
• dificultăți de respirație.

Merită să acordați atenție faptului că simptomele pot diferi la femei și la bărbați. Motivele pentru aceasta constă în diferența dintre nivelurile hormonale.

Următoarele simptome sunt tipice pentru femei:

• arsuri la stomac;
• senzație de disconfort în zonă cavitate abdominală;
• stare apatică;
• ameţeală.

Lista măsurilor de diagnosticare include:

• palparea și examinarea sternului;
• studiul folosind o electrocardiogramă;
• analiza numărului de enzime care participă la formarea mușchiului inimii.

Un ECG vă permite să determinați cu ce tip de vase pacientul are probleme și care sunt motivele pentru aceasta.

Boala cardiacă non-coronară

O trăsătură caracteristică a bolilor non-coronare este dificultatea diagnosticului. Bolile sunt deosebit de dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Dificultatea cercetării și prevenirii constă în faptul că medicina modernă nu a studiat încă natura problemei și cauzele acesteia. Grupul de boli include:

• pericardită;
• hipertensiune arteriala;
• miocardită;
• cardiomiopatie;
• defecte cardiace (congenitale și dobândite);
• prolaps valva mitrala;
• distonie neurocirculatoare (inclusiv 4 tipuri de cardialgie);
• angină pectorală.

Pericardul este un sac cardiac specific care învăluie inima, efectuând o serie de funcții de protecție. Pericardul restricționează mușchiul inimii de la ceilalți organe interne, care sunt situate în stern. Acest organ previne suprasolicitarea inimii și, de asemenea, promovează umplerea normală a sângelui.

Cauzele pericardului sunt următoarele:

• insuficiență renală cronică;
• abordare incorectă a luării anumitor medicamente;
• viruși și infecții;
• tumori canceroase;
• terapie cu radiatii.

Atacul are loc din cauza inflamație acută a acestui corp. Inactivitatea în timpul unui atac poate duce la tamponada cardiacă, o afecțiune în care lichidul se acumulează în jurul inimii, ceea ce duce la o funcție cardiacă deficitară. Simptomele afecțiunii sunt:

• pierderea conștienței;
• durere ascuțită în zona pieptului;
• dificultăți de respirație.

Principalul simptom al pericarditei acute este o durere ascuțită, înjunghiată, care poate crește cu fiecare respirație. Caracteristică periculoasă este că simptomele pericarditei se suprapun adesea cu manifestarea unui atac de cord. Durerea poate slăbi atunci când se aplecă. Poate exista o durere în gât la înghițire. Temperatura se schimbă rapid, trecând de la limitele superioare la cele inferioare.

Cauzele prolapsului valvei mitrale

Prolapsul este o boală cauzată de o patologie în structura valvei mitrale. Supapa este situată între ventricul și atriul stâng, astfel încât cauzele bolii pot pune viața în pericol.

Complicațiile bolii pot fi:

• tulburări ale ritmului cardiac general;
• infecție a valvei cardiace;
• tulburări în reglarea valvei mitrale.

În unele cazuri, această condiție poate duce la moarte neașteptată. Orice semn de dezvoltare a bolii este un motiv pentru a contacta imediat specialiști calificați.

Angina pectorală a inimii

Angina este o afecțiune în care mușchiul inimii primește o cantitate limitată de oxigen. Acest lucru se datorează îngustării patologice a vaselor de sânge. Astfel de modificări ale aportului de sânge reduc cantitatea de oxigen.

Forma acuta angina pectorală se caracterizează printr-o durere acută constantă care nu dispare chiar și cu un ritm normal al mușchiului inimii. Angina episodică bruscă poate apărea în timpul efortului fizic intens. În repaus, durerea scade și bătăile inimii revin la normal.

Angina apare atunci când artera principală a inimii este parțial blocată, îngustată sau intră în spasm. Cea mai frecventă cauză a anginei este boala coronariană, în care cheagurile de sânge din cauza aterosclerozei interferează cu trecerea liberă a vaselor de sânge. Boala blochează doar parțial fluxul sanguin, dar nu îl elimină complet. Aritmia, stresul și activitatea fizică intensă pot agrava starea.

Simptomele anginei pot fi adesea comparate cu un atac de cord, dar consecințele anginei nu sunt la fel de periculoase. Starea unei persoane revine la normal după odihnă, în cazul unui atac de cord, structura mușchiului inimii nu este restabilită, ceea ce poate duce la moarte.

Simptomele dezvoltării bolii sunt exprimate în apariția durerii severe într-o stare de calm. Nu numai frecvența, ci și intensitatea contracțiilor inimii crește. Puteți reduce manifestarea simptomelor cu ajutorul a trei tablete de nitroglicerină, care trebuie luate la intervale egale.

Diagnosticul anginei pectorale poate fi efectuat cu un calm total. Numai după ce starea se îmbunătățește poate fi efectuat un test al enzimelor din sânge. O electrocardiogramă poate arăta unele modificări în funcționarea mușchiului inimii, dar astfel de simptome pot fi tratate într-un mod simpluîn viitor.

Anevrisme

Aorta este principala legătură dintre plămânii și organele interne ale unei persoane. Anevrismele sunt situații în care mucoasa unui vas dat se rupe. Boala duce inevitabil la sângerări grave, în acest caz, inima și cavitatea abdominală iau greul. Aproximativ treizeci la sută dintre pacienți supraviețuiesc unei rupturi atât de grave a unui organ intern.

Disecția aortică poate fi cauzată din următoarele motive:

• tensiune arterială cronică excesiv de ridicată;
• defecte cardiace;
• sarcina;
• rupturi interne țesut conjunctiv;
• luarea de medicamente fără prescripție medicală de la un medic calificat;
• varsta in varsta;
• predispoziție genetică la boli de inimă.

Simptomele bolii apar rapid și provoacă dureri severe în piept. Durerea poate fi simțită în spate sau în zona omoplaților. Aorta este artera principală care furnizează oxigen prin sânge către toate organele vitale, astfel încât simptomele pot include:

• durere intermitentă caracteristică anginei pectorale;
• stări de leșin;
• durere abdominală;
• dispnee;
• pierderea funcțiilor motorii pe o parte a corpului;
• amorțeală a limbii și a membrelor.

Afecțiuni ale tractului digestiv care pot provoca dureri în piept

Adesea, modificările în funcționarea tractului digestiv pot duce la durere în piept stâng. Cea mai frecventă cauză este arsurile la stomac, în unele cazuri, simptomele pot să semene cu un atac de cord, dar această posibilitate este de fapt exclusă.

Refluxul acid (arsuri la stomac) apare din mai multe motive:

• aciditate crescută;
• consumul excesiv de alimente;
• afectiuni tract gastrointestinal;
• modificări ale funcționalității sfincterului, care se află în interiorul stomacului;
• sclerodermie;
• diabetul zaharat.

Simptomele arsurilor la stomac sunt:

• tuse uscată persistentă;
• răguşeală;
• durere ascuțită în piept stâng;
• durere la nivelul gâtului, spatelui și sternului;
• durere în timpul procesului de înghițire a alimentelor;
• secreția activă de salivă;
• pierderea de sânge în esofag;
• presiune pe piept;
• disconfort în zona pieptului;
• piele palida;
• transpirație excesivă;
• Durere de gât;
• vărsături și greață;
• gust acru sau amar în gură.

Durere în partea stângă a pieptului, care este cauzată de boli ale sistemului respirator

Bolile din acest grup includ:

• embolie pulmonară (tromboză arterială);
• pneumotorax spontan;
• pneumonie.

Pentru embolie pulmonară caracterizată prin prezența unui cheag de sânge într-una dintre arterele principale ale inimii. Vasul furnizează plămânilor oxigen, astfel încât apariția unui cheag de sânge poate fi fatală. Factorii de risc includ:

• tumori canceroase;
• obezitate excesivă, obezitate a organelor interne;
• fracturi ale tibiei;
• activitate corporală minimă;
• sarcina;
• predispoziție genetică la dezvoltarea bolii;
• dezvoltarea aritmiei;
• atacuri de cord anterioare;
• insuficienta cardiaca persistenta.

Merită să acordați atenție faptului că această boală nu este asociat cu boli ale sistemului cardiovascular. Femeile care fumează și folosesc contraceptive hormonale sunt primele expuse riscului. Această combinație este deosebit de periculoasă pentru femeile cu vârsta peste treizeci și cinci de ani.

Simptomele bolii sunt luate în considerare:

• respirație rapidă;
• dificultate severă la respirație;
• durere ascuțităîn centrul sternului, care se extinde cu fiecare respirație.

Procedurile de diagnosticare includ:

• efectuarea unei electrocardiograme;
• descrierea detaliată a simptomelor și compararea acestora;
• verificarea stării toracelui folosind o radiografie;
• efectuarea unui test de sânge pentru a determina cantitatea de oxigen;
• scanare CT.

Pneumonia ca o cauză a durerii în piept

Pneumonia este o boală infecțioasă a tractului respirator care este cauzată de inflamarea mucoasei plămânilor. Cauzele bolii pot fi:

• infectie virala;
• infectie cu bacterii;
• infecție fungică.

Durerea severă cu pneumonie apare cu tuse intermitentă prelungită, precum și cu inhalare profundă. Cel mai adesea, se observă dureri toracice unilaterale.

Simptomele secundare sunt:

• scurgeri de mucus din plămâni;
• scăderea funcției respiratorii;
• creșterea temperaturii corpului.

Boala poate fi diagnosticată folosind un statoscop, radiografie toracică și examinarea fizică a pacientului. Detectare în timp util faptul că boala poate proteja o persoană de consecințe grave și durere constantă în zona sternului.

Chiar și un pacient care ia medicamente are nevoie de supraveghere medicală constantă. Antibioticele moderne ajută la eliminarea rapidă a inflamației și a simptomelor bolii. Forma acută de pneumonie este întotdeauna însoțită de durere în zona pieptului. În cazurile severe, medicii prescriu analgezice care pot atenua semnificativ suferința din timpul bolii.

Adesea, persoanele cu pneumonie sunt internate într-o unitate medicală, unde sunt în permanență sub supravegherea specialiștilor. Complicațiile după pneumonie pot fi foarte diverse.

serdcezdorovo.ru

Unde se află cu adevărat inima?

Cel mai os superior, care rulează orizontal pe peretele toracic este claviculă. În spatele ei se află prima coastă, dedesubt se poate simți un mic decalaj muscular moale, iar sub ea este a doua coastă. Apoi la intervale sunt 3, 4, 5, 6, 7 și 8 coaste. Următoarele îndrumări vă vor ajuta, de asemenea, să vă orientați:

• mamelonul la bărbat: este la același nivel cu coasta a 5-a;
• unghiul scapulei îndreptat în jos corespunde coastei a 7-a la indivizii de ambele sexe.

Inima unei persoane are aproximativ dimensiunea pumnului, poziționată astfel încât degetul arătător cel mai proeminent să fie îndreptat în jos și spre stânga. Inima minte în felul următor(pe puncte):

• de la marginea superioară a celei de-a doua coaste, unde se atașează de stern pe partea dreaptă;
• următorul punct spre care merge linia este marginea superioară a celei de-a 3-a coaste, la 1-1,5 cm la dreapta marginii drepte a sternului;
• următorul punct: într-un arc de la a 3-a până la a 5-a coaste pe dreapta, la 1-2 cm la dreapta marginii drepte a sternului.

Era marginea dreaptă inimile. Acum să-l descriem pe cel inferior: merge de la ultimul punct descris pe partea dreaptă a pieptului și merge oblic spre spațiul dintre coasta a 5-a și a 6-a din stânga, până la punctul care se află la 1-2 cm la dreapta linia media-claviculară stângă.

Marginea stângă a inimii: din ultimul punct linia se întinde în arc până la un punct la 2-2,5 cm la stânga marginii stângi a sternului, la nivelul coastei a 3-a.

Această poziție este ocupată de inimă împreună cu vasele mari care curg și o părăsesc:

1. vena cavă superioară: este situată la marginea dreaptă a sternului, de la 2 la 3 coaste; aduce sânge sărac în oxigen din jumătatea superioară a corpului;
2. aorta: localizata la nivelul manubriumului sternului, de la 2 la 3 coaste in stanga. Transportă sângele oxigenat către organe
3. trunchiul pulmonar: este situat în fața celorlalte vase, merge în fața aortei în stânga și înapoi. Un astfel de vas este necesar pentru a transporta sângele la plămâni, unde va fi saturat cu oxigen.

Dacă doare în zona inimii

Sindromul durerii în jumătatea stângă a toracelui este cauzat de două tipuri de motive:

1. cardiologice, cauzate de boli ale inimii și ale vaselor care o alimentează;
2. necardiologice, iniţiate de multe alte patologii. Au propria lor diviziune în funcție de sistemul de organe care a cauzat sindromul.

Următoarele semne indică faptul că inima doare:

• localizarea durerii: în spatele sternului și în stânga, la marginea stângă a claviculei;
• personajul poate fi diferit: dureros, înjunghiat, apăsător sau plictisitor;
• nu este însoțită de durere în spațiile intercostale sau la nivelul vertebrelor;
• nu există nicio legătură cu un anumit tip de mișcare (de exemplu, întoarcerea brațului în articulația umărului sau ridicarea brațului), durerea apare cel mai adesea după activitatea fizică;
• poate exista o legătură cu aportul alimentar - durerea de inimă cu angina pectorală este asociată cu consumul unei cantități mari de alimente sau mersul pe jos imediat după masă, dar apoi nu este însoțită de arsuri la stomac, eructații sau tulburări ale scaunului;
• poate da la mâna stângă (în special degetul mic al mâinii), jumătatea stângă maxilarul inferior, zona omoplatului stâng, dar, în același timp, nu există nicio pierdere a sensibilității în mână, nu îngheață, nu slăbește, pielea de pe ea nu începe să devină palid și părul cade.

Dureri cardiace: ce fel de durere cardiacă?

Următoarele cauze ale durerii cauzate de bolile inimii în sine pot fi denumite:

Angină pectorală

Acesta este un tip de boală coronariană. Este legat de faptul că datorită faptului că se află în artera coronariana placă aterosclerotică, tromb sau spasm, diametrul acestui vas care alimentează structura inimii scade. Acesta din urmă nu primește suficient oxigen și trimite semnale de durere. Caracteristicile acestuia din urmă:

• apar cel mai adesea după stres fizic sau emoțional: ridicarea obiectelor grele, urcatul scărilor, mersul rapid, mersul împotriva vântului (în special frig, mai ales dimineața), mersul după masă;
• poate apărea noaptea dimineața sau după trezire, când persoana încă nu s-a ridicat din pat (aceasta este angina Prinzmetal);
• după odihnă sau oprire în primul caz sau după administrarea de Corinfar, Nifedipină sau Fenigidină în al doilea, durerea dispare;
• durere de strângere, arsură;
• localizat fie în spatele sternului, fie în stânga sternului, zona acestuia poate fi indicată cu vârful degetului;
• poate radia în zona brațului stâng, omoplatului; jumătatea stângă a maxilarului;
• îndepărtat cu nitroglicerină după 10-15 secunde.

Infarct miocardic

Aceasta este a doua și cea mai gravă formă de boală coronariană. Se dezvoltă atunci când acele plăci sau artere care au cauzat pe termen scurt, numai în timpul emoțional sau activitate fizica, lipsa de oxigen miocardului, a crescut și a blocat aproape complet artera. Această afecțiune se poate întâmpla atunci când un cheag de sânge sau o bucată de grăsime se desprinde de undeva (dintr-o venă, cel mai adesea în picioare), care înfundă artera. Ca urmare, zona inimii, dacă nu se acordă asistență profesională în decurs de o oră prin introducerea de medicamente care dizolvă cheaguri, va muri.

Infarctul miocardic se poate manifesta în diferite moduri. ÎN varianta clasica Acest:

• durere puternică, arzătoare, lacrimală pe partea stângă în regiunea inimii. Este atât de puternic încât o persoană poate chiar să-și piardă cunoștința;
• nu este ameliorat de nitroglicerină și odihnă;
• iradiază către brațul stâng, omoplat, gât și maxilar - pe partea stângă;
• durerea crește în valuri;
• însoțită de dificultăți de respirație, greață, tulburări ritm cardiac;
• Transpirația rece apare peste tot pe piele.

Un atac de cord este o boală insidioasă: dacă se manifestă în mod tipic, îi oferă unei persoane o șansă de mântuire. Dar, de asemenea, cu această boală periculoasă, doar brațul, maxilarul sau chiar un deget mic de pe mâna stângă pot doare; Pot apărea tulburări ale ritmului cardiac sau brusc, fără un motiv aparent, stomacul poate începe să vă doară sau puteți prezenta scaune moale.

Acesta este numele pentru inflamația sacului cardiac cauzată de cauza infectioasa. Oamenii descriu această durere ca:

• durere în piept (sau se spune: „Localizat în adâncul pieptului”);
• natura piercing;
• se agravează atunci când se află întins;
• slăbește dacă te apleci înainte în timp ce stai așezat sau în picioare;
• pe termen lung, în multe cazuri trece din când în când;
• nu dă nicăieri;
• nu poate fi îndepărtat de nitroglicerină;
• apare după o infecție respiratorie acută, pneumonie sau alte boli cauzate de microbi;
• însoțită de slăbiciune și febră.

Prolaps de valva mitrala

Această „îndoire” a valvei în atriul stâng (în mod normal, petalele sale ar trebui să se deschidă în sistolă și să se închidă strâns în diastolă) are sau cauza congenitala, sau se dezvoltă după reumatism, infarct miocardic sau miocardită, pe fond de lupus, boli coronariene sau alte boli de inimă.

Caracterizat de:

• durere de inimă care nu erupe intensă;
• atacuri de bătăi rapide ale inimii;
• întreruperi ale funcției cardiace;
• ameţeală;
• leșin;
• greaţă;
• senzație de „nod” în gât;
• transpirație crescută;
• Din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge a creierului, o persoană cu prolaps de valvă mitrală este susceptibilă la depresie și perioade de dispoziție scăzută.

Anevrism de aortă de disecție

Acesta este numele afecțiunii când are loc o expansiune în aortă - cel mai mare vas în care presiunea este cea mai mare - un anevrism. Apoi, pe acest fond, între straturile care formează peretele anevrismului, apare o acumulare de sânge - un hematom. Se „strecură” în jos, dezlipind straturile peretelui aortic unul de celălalt. Ca urmare, peretele vasului devine slab și poate fi rupt în orice moment, provocând sângerări masive.

Un anevrism de disecție apare rar „de la sine” cel mai adesea este precedat de o perioadă în care o persoană are constant tensiune arterială ridicată sau suferă de ateroscleroză, când se formează plăci în aortă sau cauza afecțiunii este sifilisul sau Marfan; sindrom.

Durere cu anevrism de aortă disecant:

• puternic;
• situat în spatele părții superioare a sternului;
• poate lovi gâtul maxilarul inferior;
• poate fi simțit în tot pieptul;
• durează de la câteva ore până la câteva zile;
• nu poate fi îndepărtat de nitroglicerină;
• poate fi însoțită de o decolorare albastră a feței și umflarea venelor jugulare situate pe suprafețele laterale ale gâtului.

Aortita

Acesta este numele pentru inflamația tuturor celor trei (panaortită) sau părți (endaortită, mesaortită, peraortită) ale membranelor aortei toracice. Cauza bolii poate fi:

• infecție (streptococ, sifilis, tuberculoză, bruceloză);
• boli autoimune (boala Takayasu, colagenoză, spondilită anchilozantă, tromboangeită obliterantă);
• inflamația poate „tranziția” de la organele inflamate situate lângă aortă: cu pneumonie, abces pulmonar, endocardită infecțioasă, mediastinită.

Boala se manifestă printr-un grup de simptome: unele dintre ele sunt semne ale bolii de bază, altele sunt manifestări ale alimentării insuficiente cu sânge a organelor interne sau a creierului, iar altele sunt simptome ale inflamației directe a aortei. Acestea din urmă includ:

• durere de apăsare și arsură în piept;
• cel mai adesea - în spatele manubriului sternului, dar durerea poate radia spre stânga;
• iradiază spre gât, între omoplați și către regiunea „epigma”;
• puls pe somnoros si arterele radiale nu este simetric, poate fi complet absent pe o parte;
• tensiunea arterială poate să nu fie determinată într-un singur braț.

Endocardita

Așa se numește inflamația înveliș interior inima, din care sunt făcute supapele, acordurile „pompei” principale a unei persoane. Durerea în această boală apare rar - doar în etapele sale ulterioare, atunci când pacientul efectuează activitate fizică sau experimentează o emoție puternică. Este dureros, nu intens și poate radia către braț și gât.

Alte semne de endocardită sunt:

• creșterea temperaturii, adesea la niveluri scăzute;
• temperatura corpului scade și crește fără niciun motiv aparent;
• febra este însoțită de o senzație de frig sau frisoane severe;
• pielea este palidă, poate de culoare deschisă;
• unghiile se îngroașă, devenind ca sticla de ceas;
• dacă trageți înapoi pleoapa inferioară, la unele persoane puteți găsi hemoragii punctuale pe conjunctivă;
• sunt afectate articulații mici mâinile;
• pierdere rapidă în greutate;
• periodic ma simt ametita si ma doare capul, dar in pozitie orizontala aceste simptome dispar.

Cardiomiopatie

Există 3 tipuri de această boală, dar durerea în zona inimii este caracteristică doar versiunii hipertrofice. Sindromul de durere nu diferă de cel al anginei pectorale și chiar apare după efort fizic.

Pe lângă durere, cardiomiopatia hipertrofică se manifestă:

• dificultăți de respirație;
• ritm cardiac crescut;
• tuse;
• amețeli și leșin;
• umflarea picioarelor (vezi edem cardiac);
• oboseală crescută.

Defecte cardiace

Ele sunt fie congenitale, fie se dezvoltă pe fondul reumatismului. Durerea cardiacă însoțește cel mai adesea doar stenoza aortică - o scădere a diametrului în locul în care aorta iese din inimă.

Sindromul durerii în acest caz este constant, caracterul său este ciupirea, înjunghierea, apăsarea. În plus, tensiunea arterială crește adesea și apar umflături la nivelul picioarelor. Orice altul specific pentru stenoza aortica nici semne.

Miocardită

Inflamația mușchiului inimii, care este cel mai adesea o consecință a gripei sau infecție cu enterovirus, tot in 75-90% din cazuri se manifesta ca durere in inima. Au caracter înjunghiător sau dureros și apar atât în ​​legătură cu activitatea fizică, cât și în stare de repaus relativ, după efort. Se observă, de asemenea, oboseală crescută, temperatură ridicată corpuri. Nitroglicerina nu ajută la ameliorarea durerii.

Distrofia miocardică

Acesta este numele unui grup de boli cardiace în care mușchiul inimii nu este inflamat și nu suferă degenerescență, dar funcțiile de bază ale inimii asociate cu contractilitatea și ritmul acesteia suferă.

Boala se poate manifesta ca durere de natură variată. Cel mai adesea, acestea sunt dureri dureroase sau ciupitoare care apar pe fundalul unei senzații de căldură sau, dimpotrivă, răceală crescută a membrelor, transpirație. În plus, se remarcă slăbiciune, oboseală crescută și dureri de cap frecvente.

Boala hipertonică

Tensiunea arterială crescută în mod constant se poate manifesta nu numai ca o durere de cap, „pete” în fața ochilor sau o senzație de „bufeuri”. În acest caz, durerea poate apărea în jumătatea stângă a pieptului, care are un caracter dureros, apăsător sau o senzație de „greutate” în piept.

Acestea sunt, în principiu, toate bolile cardiace care pot fi însoțite de dureri în jumătatea stângă a toracelui. Există mult mai multe patologii non-cardiologice care provoacă acest simptom și acum ne vom uita la ele.

Boli noncardiologice

Ele sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de sistemul de organe care a cauzat simptomul.

Patologii psihoneurologice

Senzațiile dureroase în zona inimii se pot datora cardionevrozăȘi condiţiile ciclotimice, care sunt identice în manifestările lor. În aceste cazuri, în ciuda bogăției simptomelor, examinarea inimii și a organelor interne nu dezvăluie nicio patologie. Bărbatul notează următoarele simptome:

• durerea în partea stângă a pieptului apare dimineața înainte de trezire sau în timpul acesteia;
• atacurile apar aproape întotdeauna când sunt supraîncălzite, mai degrabă decât în ​​zilele reci și cu vânt, așa cum se întâmplă cu angina pectorală;
• poate fi declanșată de depresie sau de o situație conflictuală;
• durerea nu dispare dacă opriți sau luați nitroglicerină; poate dura până la câteva zile, și poate apărea de mai multe ori pe zi (până la 5), ​​cu o durată de 1-2 ore. În acest caz, natura durerii se poate schimba de fiecare dată;
• Dacă faci câteva exerciții fizice ușoare, acest lucru poate ameliora durerea;
• natura durerii poate fi diferită: compresie, greutate, furnicături poate fi descrisă ca „golalitate” în piept sau, dimpotrivă, plenitudine. Poate exista o „durere de ciupire” sau un sindrom de intensitate pronunțat însoțit de frica de moarte;
• durerea iradiază spre gât, ambii omoplați, poate implica jumătatea dreaptă a toracelui, zona coloanei vertebrale;
• puteți indica cu exactitate punctul în care se notează durerea maximă;
• sensibilitate crescută a mamelonului stâng;
• starea se înrăutățește atunci când experimentezi orice emoții – pozitive sau negative;
• în timpul unui atac, o persoană începe să respire rapid și superficial, în urma căreia conținutul de dioxid de carbon din sânge scade, ceea ce este însoțit de amețeli, un sentiment de frică și poate servi ca bază pentru dezvoltarea aritmiei;
• în ciuda frecvenței și intensității atacurilor, medicamente precum nitroglicerina sau anaprilina nu le afectează; care durează ani de zile, nu duc la dezvoltarea simptomelor de insuficiență cardiacă: dificultăți de respirație, umflarea picioarelor, modificări ale radiografiei plămânilor sau imaginea cu ultrasunete a ficatului.

Pacienții cu cardionevroză sunt vorbăreți, agitați, își schimbă poziția corpului în timpul unui atac și caută un remediu local pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Când luați nitroglicerină, efectul nu apare după 1,5-3 minute, ca în cazul anginei pectorale, ci aproape imediat sau după perioadă lungă de timp. Astfel de persoane sunt ajutate mai eficient de medicamente precum Valocordin, Gidazepam sau tinctura de valeriana.

Cardiopsihoneuroza– a doua patologie principală, în care nu există modificări nici în funcția, nici în structura organelor interne, dar în același timp persoana suferă de dureri „de inimă”. Ele pot fi de următoarea natură:

1. Localizate în zona de lângă mamelon, au o severitate ușoară sau moderată, durează câteva minute - câteva ore. Validolul și nitroglicerina ajută la ameliorarea durerii. Acesta este cel mai frecvent tip de cardialgie.
2. Să fii dureros sau apăsat, însoțit de creșterea tensiunii arteriale, frică, tremur, transpirație, dificultăți de respirație. Puteți ameliora un astfel de atac cu ajutorul „Anaprilin” („Atenolol”, „Metoprolol”, „Nebivolol”) în combinație cu tinctură de valeriană sau mușcă.
3. Să aibă un caracter arzător, să fie localizat în spatele sternului sau în stânga acestuia, însoțit de hipersensibilitate spaţiile intercostale la palparea lor. Nitroglicerina, validolul sau valocordina nu opresc atacul. Acest lucru se realizează prin plasturi de muștar aplicate pe zona inimii.
4. Au un caracter apăsător, strâns, dureros, localizat în spatele sternului, agravat de mers și stres fizic.

Dureri din cauza bolilor sistemului musculo-scheletic și ale terminațiilor nervoase

Sindromul de durere poate apărea cu iritația nervilor care inervează mușchii intercostali, cu inflamația costale și părți cartilaginoase coaste

Nevralgia nervilor intercostali

Durerea este constantă, se intensifică cu respirația (în special respirațiile profunde) și îndoirea corpului în aceeași direcție. Unul sau mai multe spații intercostale sunt dureroase. Dacă nevralgia intercostală este cauzată de virusul herpes zoster, atunci într-un spațiu intercostal puteți găsi vezicule pline cu lichid limpede.

În afară de această durere, nu există alte simptome. Doar dacă nevralgia este cauzată de virusul varicelo-zosterian poate fi crescută temperatura. În cazul unui corp slăbit, pot apărea complicații ale sistemului nervos: meningită, encefalită.

Miozita mușchilor intercostali

În acest caz, există durere în mușchii zonei inimii. Se intensifică cu o respirație profundă și când corpul se înclină într-o direcție sănătoasă. Dacă începeți să atingeți mușchiul afectat, se simte durere.

Sindromul scapulo-costal

În acest caz, durerea apare sub omoplat, iradiază către gât și centura scapulară (ceea ce obișnuiam să numim „umăr”) și partea anterolaterală a peretelui toracic. Diagnosticul este destul de simplu: dacă pacientul își plasează palma pe umărul opus, atunci la colțul superior al scapulei sau la coloana vertebrală în acest loc puteți simți punctul de durere maximă.

Sindromul durerii interscapulare

Această afecțiune apare atunci când complexul de structuri situat între omoplați: mușchii, ligamentele și fascia devine inflamat. Începe cu apariția greutății în zona interscapulară. Apoi se dezvoltă un sindrom de durere, care are un caracter dureros, plictisitor, arzător. Intensitatea sa crește în timpul stresului emoțional, în timpul somnului nocturn, la respirație și la întoarcerea corpului și iradiază spre gât, umăr, antebraț și braț. Ceea ce deosebește sindromul de nevralgia intercostală și durerea cardiacă este faptul că punctele dureroase pot fi găsite în zona scapulei, iar mușchii intercostali sunt nedurerosi.

Inflamație a cartilajelor costale (condrită) pe partea stângă

Se manifestă prin apariția de umflare a unuia dintre cartilaje; ea este dureroasa. În timp, zona umflată se înmoaie și se poate deschide odată cu eliberarea de puroi. În acest caz, temperatura poate crește până la niveluri subfebrile. Chiar și după deschiderea abcesului în zona coastei inflamate, durerea persistă, ceea ce vă poate deranja timp de 1-3 ani.

sindromul Tietze

Acesta este numele unei boli de cauză necunoscută în care unul sau mai multe cartilaje costale devin inflamate în locul în care se conectează la stern. Sindromul se manifestă ca durere în inflamația localizată, care se intensifică la apăsarea pe această zonă, strănut, mișcări și, de asemenea, cu respirația profundă.

Boala apare cu perioade de exacerbare, când apar toate simptomele, și remisie, când persoana se simte sănătoasă.

Leziuni, fracturi, vânătăi ale coastelor

Dacă a fost cauzată o rănire și apoi există durere în piept, este imposibil să se diferențieze după simptome dacă este o vânătaie sau o fractură. Ambele patologii se manifestă prin dureri severe care se răspândesc la întregul torace; se intensifică odată cu respirația. Chiar dacă a fost o fractură și s-a vindecat, durerea în piept va fi în continuare prezentă de ceva timp.

Tumora uneia dintre coaste din stânga - osteosarcom

Poate apărea la oameni de orice vârstă. Oncopatologia se manifestă ca sindrom de durere localizat în coaste. Se intensifică noaptea și se caracterizează printr-un caracter de tragere. În etapele ulterioare, se observă umflarea în zona coastei afectate.

Osteocondroza

Când fasciculele de nervi spinali sunt comprimate în stânga, apare durerea în zona coastelor. Ea:

• durere;
• constant;
• modifică intensitatea la schimbarea poziției corpului;
• crește odată cu activitatea fizică, supraîncălzire, curenți și hipotermie;

Simptomele suplimentare includ:

• furnicături și amorțeală la mâna stângă,
• slăbiciune a mușchilor ei
• poate exista durere în brațul stâng,
• care are trei opțiuni de distribuție:
  • de-a lungul suprafeței sale exterioare până la degetul mare și arătător;
  • de-a lungul zonei interioare a mâinii cea mai apropiată de degetul mic;
  • de-a lungul părții posterioare-exterioare, îndreptându-se spre degetul mijlociu - acest lucru va depinde de care dintre rădăcini este ciupită.

Osteoporoza

Acesta este numele unei patologii în care conținutul de calciu din oase (inclusiv coaste) este prea scăzut. Apare din cauza aportului insuficient, absorbției slabe sau distrugerii crescute.

Patologia este asimptomatică, puteți afla despre ea dacă efectuați densitometria cu ultrasunete a coastelor (pentru a afla densitatea acestora). Primele simptome apar atunci când pe coaste apar mici fisuri sau fracturi care apar la îndoirea sau întoarcerea bruscă a corpului. În timpul unor astfel de mișcări, de obicei apare o durere puternică, ascuțită în zona coastei, care persistă apoi atunci când poziția corpului se schimbă.

Hernie de disc

Această patologie este asemănătoare osteocondrozei și este asociată cu malnutriția discul intervertebral cu distrugerea sa ulterioară. Numai în cazul unei hernii acea parte a discului care nu poate suferi distrugere începe să iasă dincolo de vertebre și să exercite presiune asupra nervilor care trec acolo.

O hernie se manifestă ca un sindrom de durere:

• crestere treptat;
• intensificarea într-un grad pronunțat, ducând chiar la pierderea conștienței;
• dă gâtului sau brațului, unde are caracter de împușcătură.

Simptomele pot fi confundate cu infarctul miocardic. Principala diferență este faptul că, atunci când apare o hernie de disc, starea generală a persoanei nu suferă.

Fibromialgie

Acesta este numele pentru durerea musculo-scheletică cronică care apare fără un motiv aparent în zonele simetrice ale corpului. În acest caz, sindromul durerii apare după stres sau traume emoționale. Coastele dor nu numai în stânga, ci și în dreapta durerea se intensifică odată cu ploaie și cu schimbări similare ale condițiilor meteorologice.

Persoana observă o senzație de strângere în piept, se plânge de dificultăți de a adormi și dureri de cap periodice. Coordonarea mișcărilor sale scade; calitatea vieții are de suferit.

Sindromul musculofascial

Această boală nu este rară. Cauza sa este o leziune a țesuturilor moi ale toracelui (în acest caz, la stânga), în timpul căreia sângele iese în mușchi, partea sa lichidă transpira și se depune fibrina proteică, de care sângele are nevoie pentru a asigura procesul de coagulare. Ca urmare a unei astfel de impregnari a mușchilor, tonusul acestora crește brusc, ceea ce provoacă durere, descrisă ca „în mușchi” sau ca „în coaste”, de intensitate diferită, schimbându-se cu mișcarea.

Toate bolile de mai sus din grupul descris, se notează durerea în coaste. Acest simptom va fi observat și cu pleurezie, tumori pleurale și cardionevroză. Despre bolile pleurei vom vorbi mai jos.

Când cauza este o boală a unuia dintre organele interne

Sindromul dureros localizat in apropierea inimii poate fi cauzat de patologia plamanilor si pleurei in care sunt inveliti. Poate apărea ca urmare a unor boli ale organelor mediastinale - acel complex de organe care se află între cei doi plămâni, lângă inimă. Bolile esofagului, stomacului, vezicii biliare și ficatului pot provoca, de asemenea, dureri asemănătoare durerilor de inimă.

Boli pulmonare

1. Pneumonie. Cel mai adesea, zona inimii va răni dacă un întreg lob al plămânului este inflamat (pneumonie lobară). Mai rar, „cardialgia” va fi observată în cazul pneumoniei focale. Sindromul durerii este de natură înjunghiătoare, se intensifică prin inhalare și tuse. În plus, există o creștere a temperaturii, slăbiciune, tuse, greață și lipsă de apetit.
2. Abces pulmonar. În acest caz, febra, lipsa poftei de mâncare, greața, durerea în mușchi și oase ies în prim-plan. Sindromul durerii din stânga sternului diferă ca intensitate, mai ales dacă abcesul este pe cale să pătrundă în bronhie. Dacă abcesul este situat în apropierea peretelui toracic, se va observa o creștere a durerii la apăsarea coastei sau a spațiului intercostal.
3. Pneumoconioza este o boală cronică cauzată de inhalarea prafului industrial, pe care plămânii încearcă să-l separe de zonele sănătoase folosind țesut conjunctiv. Ca urmare, zonele de respirație devin din ce în ce mai mici. Boala se manifestă prin dificultăți de respirație, tuse, dureri în piept înjunghiate, care iradiază în zona interscapulară și sub scapula. Progresia bolii se caracterizează prin creșterea temperaturii la 38 de grade, slăbiciune, transpirație și scădere în greutate.
4. Tuberculoza pulmonara. Durerea toracică în acest caz apare numai atunci când inflamația specifică caracteristică procesului tuberculozei se extinde la pleura care învăluie plămânii sau peretele toracic (cadru costomuscular). Înainte de aceasta, trebuie acordată atenție scăderii în greutate, transpirației, lipsei poftei de mâncare, oboselii crescute, febrei scăzute și tusei. Durerea crește odată cu respirația, tusea și apăsarea pe piept.
5. Tumora pulmonară. Există dureri constante de diferite tipuri: dureroase, apăsătoare, surde, arzătoare sau plictisitoare, agravate de tuse și respirație profundă. Poate radia către umăr, gât, cap, stomac; poate radia în partea dreapta sau să fie zona zoster.
6. Pleurezia este o inflamație a pleurei, adică a peliculei care acoperă plămânii. Este aproape întotdeauna o complicație a pneumoniei, a tumorilor țesutului pulmonar sau a leziunii. Dacă se dezvoltă pleurezia stângă, sindromul durerii poate fi localizat în zona inimii. Este asociată cu respirația și este, de asemenea, agravată de tuse. În plus, există o creștere a temperaturii și dificultăți de respirație.
7. Pneumotorax. Acesta este numele unei afecțiuni în care aerul pătrunde între pleură și plămân. Este incompresibil, prin urmare, pe măsură ce volumul său crește, comprimă plămânul, apoi inima și vasele de sânge. Condiția este periculoasă și necesită spitalizare urgentă. Patologia se manifestă ca durere înjunghiată pe partea afectată. Radiază în braț, gât și în spatele sternului. Se intensifică prin respirație, tuse, mișcări. Poate fi însoțit de frica de moarte.

Patologii mediastinale

Nu sunt foarte mulți dintre ei:

• Pneumomediastin (emfizem mediastinal) – intrarea aerului în țesut gras, care este situat în jurul inimii și vaselor de sânge. Apare ca urmare a unei leziuni, leziuni în timpul intervenției chirurgicale sau topirea purulentă a țesuturilor care conțin aer - esofagul, traheea, bronhiile sau plămânii. Simptome: senzație de presiune în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
• Embolie artera pulmonara. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată prin durere bruscă și ascuțită în piept, care este agravată de respirație profundă și tuse. Se observă, de asemenea, dificultăți de respirație, palpitații și pierderea conștienței.
• Traheita este o inflamație a membranei mucoase a traheei. Se manifestă ca tuse, durere arsură uscată în spatele sternului.
• Spasm esofagian. Simptome această stare este dificil de distins de un atac de angină pectorală: sindromul de durere este localizat în spatele sternului, în zona inimii și a scapulei și este ameliorat cu nitroglicerină.

Boli ale organelor abdominale

Următoarele patologii pot provoca dureri similare cu durerea cardiacă:

1. Esofagita este o inflamație a membranei mucoase a esofagului. Se caracterizează printr-o senzație de arsură în spatele sternului, care se intensifică la înghițirea alimentelor deosebit de tari, calde sau reci.
2. Achalazia carda este o mărire a deschiderii esofagiene a stomacului. Sindromul durerii substernale este asociat cu consumul de alimente. Se notează, de asemenea, arsuri la stomac și greață.
3. Hernie hiatală. Sindromul dureros apare sau se intensifica dupa masa, precum si in pozitie orizontala. Durerea dispare atunci când se schimbă poziția corpului.
4. Ulcer peptic al stomacului sau duodenului. Durerea apare fie pe stomacul gol, fie la 1-2 ore după masă. Se notează și arsuri la stomac.
5. Exacerbarea colecistitei cronice este cel mai adesea însoțită de durere sub coaste din dreapta, dar poate radia și spre jumătatea stângă a toracelui. În plus, există o amărăciune în gură și scaune moale.
6. Exacerbarea pancreatitei cronice, dacă inflamația este localizată în coada pancreasului, pe lângă greață, vărsături și scaune moale, este însoțită de durere în partea stângă a pieptului.

Diagnosticul în funcție de caracteristicile durerii

Am analizat patologiile care provoacă durere localizată în jumătatea stângă a toracelui. Acum să ne uităm la ce durere dă fiecare dintre ei.

Este o durere surdă

Durerea dureroasă este tipică pentru:

• angină pectorală;
• miocardită;
• cardionevroză;
• ulcer peptic stomac și duoden;
• scolioza;
• osteocondroza coloanei vertebrale toracice;
• exacerbarea pancreatitei.

Natura cusăturii a sindromului durerii

Durerea prin cusături apare cu:

• infarct miocardic;
• pericardită;
• cardionevroză;
• cardiomiopatie hipertropica;
• distonie neurocirculatoare;
• nevralgie intercostală;
• pneumonie;
• pleurezie;
• tuberculoză;
• herpes zoster;
• cancer pulmonar sau bronșic.

Caracter de apăsare

Durerea prin apăsare poate fi o manifestare a:

• angină pectorală;
• miocardită;
• prolaps de valva mitrala;
• pericardită;
• corp străin al esofagului (în acest caz, se remarcă faptul de a înghiți un obiect necomestibil, de exemplu, un os de pește);
• cardiomiopatie;
• distrofie miocardică;
• tumori cardiace (de exemplu, mixom);
• intoxicații cu medicamente, alcool, medicamente, compuși organici ai fosforului, otrăvuri. În acest caz, există faptul de a lua medicamente, alcool, tratarea plantelor pentru dăunători și așa mai departe;
• ulcere în stomac la joncțiunea cu esofagul.

Dacă natura durerii este ascuțită

De obicei folosesc cuvântul „durere ascuțită” doar pentru a descrie infarctul miocardic. Pe lângă cardialgia de această natură, există o deteriorare generală a stării, transpirație rece, amețeli și tulburări ale ritmului cardiac. Iradierea cardialgiilor – in omoplat stâng, mână.

Dacă durerea se simte „severă”

Durerea severă apare cu:

• infarct miocardic;
• osteocondroza regiunilor cervicale și toracice;
• nevralgie intercostală, în special cauzată de herpes zoster;
• embolie pulmonară;
• ruptura anevrismului aortic disecant;
• miocardită.

Durerea se simte tot timpul sau de cele mai multe ori

Durerea constantă este caracteristică osteocondrozei. În acest caz, nu există nicio deteriorare a stării, dar pot exista „pipe de găină” și amorțeală în mâna stângă și o scădere a puterii acesteia. O plângere similară descrie pericardita - inflamația mucoasei exterioare a inimii - sacul cardiac. De asemenea, se caracterizează prin stare generală de rău și creșterea temperaturii corpului. Pericardita poate provoca, de asemenea, dureri frecvente care dispar din când în când. Așa poate fi descris sindromul durerii în timpul menopauzei sau tulburărilor de anxietate.

Sindromul durerii surde

Dacă simțiți o durere surdă în zona inimii, aceasta poate fi:

• sindromul peretelui toracic anterior;
• hipertensiune arterială (în acest caz, se înregistrează tensiunea arterială crescută);
• suprasolicitarea mușchilor intercostali, de exemplu, în timpul antrenamentului fizic foarte activ sau a cântării prelungite la instrumente de suflat.

Durere acută în zona inimii

Durerea acută se observă cu pleurezie sau pericardită. Ambele boli sunt caracterizate prin febră și slăbiciune.

Durere sâcâitoare

Este tipic pentru:

• tromboză;
• distonie neuro-circulatoare;
• angină pectorală;
• osteocondroză;
• boli ale tractului gastrointestinal.

Sindromul durerii arzătoare

Acest simptom este observat în timpul infarctului miocardic, în acest caz va exista o deteriorare bruscă a stării și poate exista tulburare a conștienței din cauza șocului dureros. Durerea în nevroză este descrisă într-un mod similar, atunci când tulburările psiho-emoționale ies în prim-plan.

Diagnosticul în funcție de condițiile sindromului durerii și simptomele însoțitoare

Să luăm în considerare caracteristicile suplimentare ale sindromului durerii:

1. Daca durerea iradiaza catre omoplat, ar putea fi: angina pectorala, spasm esofagian, infarct miocardic, cardionevroza.
2. Când durerea se intensifică odată cu inspirația, aceasta indică: nevralgie intercostală, pleurezie sau miozită a mușchilor intercostali. Când intensitatea durerii crește odată cu inspirația profundă, poate fi pneumonie sau embolie pulmonară. În ambele cazuri există o deteriorare starea generala, dar în cazul pneumoniei acest lucru se întâmplă treptat, iar în cazul emboliei pulmonare minutele contează.
3. Dacă durerea se intensifică odată cu mișcarea, acesta poate fi un semn de osteocondroză a coloanei vertebrale cervicale sau toracice.
4. Când durerea iradiază la braț, o persoană poate avea una dintre următoarele boli:
   • osteocondroză;
   • miozită a mușchilor intercostali din partea stângă;
   • infarct miocardic;
   • angină pectorală;
   • sindromul durerii interscapulare;
   • endocardită;
   • pneumotorax.
5. Când durerea este însoțită de dificultăți de respirație:
   • infarct miocardic;
   • pneumotorax;
   • embolie pulmonară;
   • pneumonie;
   • ruptura unui anevrism de aortă.
6. Dacă în zona inimii apar atât slăbiciune, cât și durere, poate fi tuberculoză, pleurezie, pericardită, anevrism de aortă disecție, pneumonie.
7. Combinația „durere + amețeală” este tipică pentru:
   • prolaps de valva mitrala;
   • cardiomiopatie;
   • cardionevroză;
   • osteocondroză sau hernie coloana cervicalăînsoţită de compresia arterei vertebrale.

Ce să faci pentru cardialgie

Dacă aveți dureri în zona inimii, ce să faceți:

• Nu mai efectuați orice activitate, luați o poziție semiîntinsă, plasați picioarele puțin mai jos decât corpul (dacă există amețeli, mai sus decât poziția trunchiului).
• Desfaceți toate îmbrăcămintea obstructivă și cereți să deschideți geamurile.
• Dacă durerea este similară cu cea descrisă pentru angina pectorală, luați nitroglicerină sub limbă. Dacă sindromul este ameliorat cu 1-2 comprimate (acţionează în 1,5-3 minute), consultaţi un medic în aceeaşi zi sau în următoarea pentru a diagnostica boala coronariană şi a prescrie un tratament adecvat. Nu poți lua mai multe pastile – ele, printre altele, scad tensiunea arterială (P.S. durere de cap după administrarea de nitroglicerină - fenomen normal, eliminat de „Validol” sau „Corvalment”, care conțin mentol).
• Dacă nitroglicerina nu ajută și există dificultăți de respirație, slăbiciune, leșin, paloare severă, chemați o ambulanță, asigurați-vă că indicați că există durere în inimă. Puteți lua mai întâi un comprimat analgezic: Diclofenac, Analgin, Nimesil sau altul.
• Dacă durerea din zona inimii a dispărut după ce te-ai oprit, această afecțiune necesită diagnostic prompt folosind o cardiogramă și o ecografie a inimii. Neacordarea atenției poate agrava situația cu dezvoltarea insuficienței cardiace.

Tratamentul este prescris numai de un medic, pe baza rezultatelor examinării. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece bolile manifestate de acest simptom sunt radical diferite. Automedicația, de exemplu, osteocondroza, care se dovedește de fapt a fi miocardită, poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace, atunci când orice mișcare incorectă este însoțită de dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer și umflare.

Astfel, durerea localizată în zona inimii poate fi cauzată nu numai de bolile cardiace. Mult mai des, cauzele sale sunt patologiile coastelor și mușchilor intercostali, coloanei vertebrale, esofagului și stomacului. Pentru a începe să vă îndreptați spre un diagnostic, trebuie să vă exprimați plângerile terapeutului. Medicul fie va descoperi singur problema tulburătoare, fie vă va trimite la specialistul potrivit. Aceasta va fi o soluție mai bună decât să treceți singur la examinări, să pierdeți timp și bani.

Ce arată o ecografie a inimii la un adult? Monitorizarea ritmului cardiac pe tot parcursul zilei

Senzațiile anxioase de durere în zona pieptului sunt adesea percepute ca un semnal al unor tulburări în funcționarea corpului. Și, practic, suspiciunile sunt confirmate. Această zonă conține multe organe vitale: inima, de exemplu. Pe aici trec și multe vase, inclusiv mari. Boala lor nu este de bun augur dacă nu consulți la timp un specialist și nu faci o examinare. Deci, durerea în mijlocul pieptului la inhalare indică posibila disponibilitate patologie și, la descoperirea unor astfel de semne, ar trebui să mergeți imediat la spital.

Care sunt motivele durerii?

O celulă în mijloc la inhalare este o apariție destul de comună și poate fi o consecință a numeroaselor boli. Este dificil să afli singur exact ce tulburări provoacă senzațiile neplăcute. Prin urmare, este mai bine să încredințați acest lucru unui profesionist. De exemplu, durerea în piept atunci când inhalați în partea dreaptă poate indica prezența:

• boli ale sistemului cardiovascular;
• patologie organele respiratorii;
• probleme la nivelul tractului gastrointestinal;
• boli ale coloanei vertebrale;
• nevralgie intercostală;
• deteriorare mecanică ca urmare a rănirii.

Motivele de mai sus sunt cele mai frecvente, dar lista nu este exhaustivă. Cauza finală a durerii poate fi determinată numai după diagnostic complet inclusiv inspecţia şi cercetări suplimentare.

Simptome

Când mergi la spital, principala plângere a pacienților este durerea crescută în piept la inhalare, care poate fi caracterizată prin:

• dupa localizare: in stanga, in centru, in spate, intre coaste sau sub ele;
• după natura durerii în piept: împușcare, înjunghiere, strângere, durere, arsură, pulsatorie;
• după intensitate: slab, moderat sau puternic;
• după durată: pe termen scurt sau lung;
• după natura apariției: durere acută și care crește treptat;
• prin impact asupra altor organe și țesuturi: durerea iradiază spre gât, brațul stâng sau secțiunile superioare burtă;
• luând în considerare modificările rezultate din respirație profundă, tuse puternică, stres emoțional sau fizic sau mișcare.

Manifestarea simptomelor durerii toracice este destul de diversă și poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, de percepția subiectivă a pacientului, de localizarea bolii, de durata bolii și de mecanismele de progresie a patologiei în sine. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, simptomele sunt similare, iar datorită caracteristicilor simptomelor oricărei boli, după o examinare și un interviu inițial, medicul poate pune un diagnostic preliminar.

Dureri în piept din cauza bolilor cardiovasculare

Cel mai cauza periculoasa durerea în piept superior la inhalare sunt considerate patologii ale sistemului cardiovascular, deoarece pot provoca consecințe serioase. De exemplu, un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un anevrism de aortă pot pune viața în pericol și necesită o atenție urgentă.

Durerea cauzată de boli ale inimii sau ale vaselor de sânge este de obicei de natură compresivă sau presantă și iradiază în regiunea subscapulară a brațului stâng. Durerea este foarte intensă și durează mai mult de zece minute. În plus, este însoțit de:

• modificări ale tensiunii arteriale (tensiunea poate crește sau scădea);
• apariția aritmiei;
• apariția dificultății de respirație chiar și în repaus;
• cianoză observată deasupra taliei;
• piele palidă și transpirație rece;
• tuse cu expectorație de sânge;
• sentimente anxioase.

Când ascultați, de regulă, zgomote înăbușite ale inimii, sunt detectate prezența zgomotelor patologice și modificări ale ritmului normal. Se observă, de asemenea, erupții umede în zona plămânilor. Pacientul este adesea în în stare gravă.

Dureri din cauza bolilor respiratorii

Dacă există durere în mijlocul pieptului la inhalare, însoțită de o tuse, atunci poate undeva tractului respirator se dezvoltă patologia. Aceasta poate implica leziuni ale organelor precum plămânii, bronhiile, traheea sau pleura. De asemenea, pot fi găsite următoarele simptome:

• tuse (uscata sau umeda);
• apariția dificultății de respirație;
• prezența febrei;
• scurgerea sputei (poate fi purulentă, sângeroasă sau mucoasă);
• senzație de slăbiciune generală.

Durerea crescută poate apărea în timpul respirației profunde și tusei. Medicul poate trage o concluzie numai după interogatoriu și auscultare.

Dureri din cauza bolilor gastro-intestinale

În zona pieptului, singurele organe ale tractului gastrointestinal sunt esofagul, astfel încât durerea sub piept la inhalare poate fi cauzată de o hernie a diafragmei și leziuni ale membranei mucoase a esofagului. Dar nu uitați că durerea se poate reflecta și poate apărea din cauza ulcerelor, colecistitei sau pancreatitei. Toate aceste boli simptome diferite, dar dintre ele putem evidenția:

• senzație de greață, vărsături;
• prezența arsurilor la stomac și eructații;
• gust amar în gură;
• modificarea consistenței scaunului;
• balonare.

Manifestarea unor astfel de semne este o consecință a încălcării dietei și nu depinde de activitatea fizică și mișcări de respirație.

Senzații dureroase din cauza bolilor coloanei vertebrale

Dacă durerea este însoțită și de senzații de înjunghiere în spate și piept, este necesar să se verifice dacă există patologii ale coloanei vertebrale, cum ar fi hernia, osteocondroza sau spondiloartroza. În acest caz, durerea poate apărea în pieptul stâng la inhalare, la mișcarea corpului, la respirație profundă, râs sau strănut. Bolile nevralgice sunt indicate și prin:

• scăderea sensibilității membrului stâng;
• senzație de amorțeală sau furnicături în ea;
• slabiciune musculara;
• apariția dermografiei;
• schimbarea culorii pielii.

Adesea, durerea în mijlocul pieptului la inhalare este însoțită de semne de modificări autonome în funcționarea organelor sistemelor interne: balonare, fluctuații ale tensiunii arteriale sau ritm cardiac rapid. Acest lucru este posibil datorită modificărilor funcționale care dispar la finalizarea eliminării sursei - compresia rădăcinii nervoase.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală poate fi, de asemenea, însoțită de durere în mijlocul toracelui la inhalare. Această patologie apare adesea ca urmare a hipotermiei sau a stresului fizic sever. În acest caz, durerea în piept se intensifică la inhalare și poate fi descrisă ca fiind ascuțită, situată pe o parte sau înconjurătoare. În plus, durerea poate apărea în timpul mișcărilor corpului. Nu se detectează durere la palpare.

Dureri în piept ca urmare a deteriorării mecanice

Durerea în zona pieptului poate fi cauzată și de deteriorarea mecanică rezultată din rănire. În acest caz, apar senzații dureroase la respirație și la mișcările corpului. Simptome asociate depinde de severitatea și tipul leziunii. În principal distins:

• umflarea și hematoamele țesuturilor moi;
• vânătăi și abraziuni pe piele;
• modificarea formei pieptului;
• senzații neplăcute la palpare.

Ca urmare a unei încălcări a integrității coastelor, poate apărea și pleura, care, la rândul său, poate provoca sângerări și pneumotorax. Pentru a reduce intensitatea durerii, se recomandă limitarea mișcărilor pacientului și încercarea de a reduce adâncimea inhalării și expirației.

Dureri în piept după fumat

Apariția durerii în piept după fumat poate fi un bun indicator pentru identificarea patologiilor din organism. Deci, există 2 motive pentru care apare durerea:

1. Pulmonar. Durerea apare deoarece fumul de tutun dăunează țesutului pulmonar. Acest lucru poate provoca formarea unei forme cronice de bronșită, astm sau tumori. tumori pulmonare.
2. Extrapulmonar. Aceste motive se datorează prezenței patologiilor în funcționarea inimii sau a vaselor de sânge, boli ale tractului gastro-intestinal sau ale sistemului musculo-scheletic, inclusiv articulațiilor.

Dacă procesul de fumat este însoțit de durere în stern, ar trebui să acordați atenție acestui lucru și să mergeți la medic.

În ce caz și când să chemați o ambulanță

Dacă aveți o durere acută care poate interfera cu respirația normală, inclusiv durere la inhalare în mijlocul pieptului, veți dori în mod natural să apelați o ambulanță. Acest lucru ar trebui făcut în anumite cazuri:

1. Dacă, împreună cu senzația de durere la inhalare în zona pieptului, există o senzație de strângere sub piept, durerea se extinde la brațul stâng, zona scapulei, maxilarul inferior și apariția scurtării suflare.
2. Dacă aveți greață, modificări ale ritmului cardiac, amețeli, schimbarea culorii pielii în gri, scăderea tensiunii arteriale, scăderea numărului de bătăi ale pulsului, leșin.
3. Când nu există nicio îmbunătățire a stării la 20 de minute după administrarea nitroglicerinei, apar o tuse cu secreție de spută, frisoane și dificultăți la înghițire.

Ar trebui să apelați o ambulanță imediat după detectarea semnelor descrise mai sus pentru a primi ajutor calificat în timp util.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic final și pentru a afla cauza durerii toracice cu inspirație puternică, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare în funcție de datele obținute în timpul anchetei și examinării inițiale. Luând în considerare diagnosticul preliminar, medicul poate prescrie următoarele tipuri de diagnostice:

• analiza biochimică sânge;
• analize generale de sânge;
• coprogram;
• studiul lichidului din pleura;
• radiografie a plămânilor și a coloanei vertebrale;
• ECG (cardiograma);
• Ecografia organelor interne;
• gastroscopie;
• analiza sputei (clinice si bacteriologice).

Această listă de studii nu este definitivă și poate fi completată de un specialist în funcție de rezultatele obținute și de evoluția bolii. În plus, poate fi necesar să contactați specialiști de orice profil: cardiolog, pneumolog, neurolog, traumatolog, gastroenterolog și vertebrolog, pentru o examinare mai detaliată.

Ca urmare, cauza durerii la inhalarea în mijlocul toracelui va fi clarificată și va fi prescris un tratament adecvat care va ameliora boala și consecințele acesteia.

Un simptom, cum ar fi durerea în piept, care apare atunci când respiră profund, este adesea confundat de oameni cu o problemă pur pulmonară. Cu toate acestea, există o serie de patologii care nu au legătură cu sistemul respirator, a căror manifestare este durerea la inhalare.

Pieptul este format:

• stern;
• coaste;
• clavicule;
• coloana vertebrală toracică.

Aparatul osos este înconjurat masa musculara, pătruns de fibre nervoase. Toate aceste formațiuni pot deveni o sursă de durere. Și cu o serie de patologii ale sistemului musculo-scheletic, durerea apare tocmai atunci când respirați adânc. Motivul pentru aceasta este mișcarea pieptului în timpul respirației.

Pe măsură ce inhalați, se ridică și se extinde, ceea ce poate duce la durere în unele patologii.

Patologia degenerativă a coloanei vertebrale, care afectează mai mult de jumătate din populația adultă a planetei. Cu osteocondroză, apar modificări atrofice ale discului intervertebral. Nucleul pulpos al discului își pierde elasticitatea datorită proprietăților sale hidrofile pronunțate. Umiditatea pleacă, discul devine mai puțin elastic și mai turtit.

Are de suferit și inelul fibros, care menține în mod normal volumul corespunzător al nucleului pulpos. Datorită deplasării și abordării vertebrelor învecinate unele de altele, pe inel pot apărea fisuri radiale. Ligamentele care susțin segmentul spinal sunt distruse. Instabilitatea sa se dezvoltă, deplasarea vertebrelor, provocând sindrom radicular cu durere.

Schimbări similare în grade diferite apar la toți oamenii pe măsură ce îmbătrânesc. Sunt mai pronunțate în prezența excesului de greutate, a activității fizice iraționale și a unui stil de viață sedentar pe termen lung. Durerea toracică la inhalare apare cu osteocondroza coloanei vertebrale toracice, când mișcarea toracelui afectează segmentele vertebrale afectate.

Important! Durerea cu osteocondroză iradiază în regiunea interscapulară sau membrele superioare.

Un fascicul neurovascular trece de-a lungul marginii inferioare a tuturor coastelor. Nervii care trec prin ea sunt adesea sursa de nevralgie.

Etiologia acestei leziuni este diferită:

• hipotermie;
• încălcare;
• infecţie;
• iritație.

Cele mai frecvente episoade de nevralgie intercostală apar pe fondul osteocondrozei spinale.

Puțin mai rar, durerea este cauzată de herpes zoster - infecție herpetică. Activarea virusului herpes poate fi declanșată de hipotermie și are loc întotdeauna pe fondul unei scăderi naturale a imunității:

• la bătrânețe;
• pentru diabet zaharat;
• cu imunodeficienţe primare şi secundare.

Cu nevralgia intercostală, durerea este constantă, este localizată pe partea afectată. Intensificarea lui în timpul inspirației este asociată și cu mișcarea toracelui, în special a coastelor. Natura durerii este puternică și arzătoare, radiind pe toată lungimea fibra nervoasa, de la stern la coloana vertebrală.

Video:

Traumatismul toracic închis în mai mult de jumătate din situații este complicat de afectarea coastelor. Acest lucru apare mai des la persoanele în vârstă, din cauza fragilității crescute și a fragilității oaselor. În funcție de numărul de coaste rupte, starea unei persoane poate varia de la grad mediu severitate până la foarte grea.

Fracturile a 1-2 coaste nu sunt de obicei severe, nu necesită tratament internat. În cazul fracturilor a 3 sau mai multe coaste, crește riscul de afectare a organelor toracice: inimă, plămâni, vase mari. Fracturile bilaterale multiple necesită întotdeauna asistență medicală de urgență.

Durerea toracică asociată cu fracturile de coastă este localizată la locul impactului sau suspectării fracturii. Se intensifică chiar și cu respirația superficială și tusea, ceea ce poate duce la hipoventilație forțată și pneumonie.

Patologii cardiace

Durerea în piept asociată cu respirația poate fi, de asemenea, un semn al unuia dintre patologii periculoase inima sau vasele de sânge. Infarctul miocardic sau angina pectorală sunt frecvente, dar se caracterizează prin constantă senzații presante, fără legătură cu respirația. Să luăm în considerare mai detaliat exact acele patologii în care durerea apare sau se intensifică la inspirație.

Important! Pentru orice durere toracică la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, trebuie efectuată o electrocardiogramă.

Durerea la inspirație însoțește doar pericardita uscată. Cu ea pe frunzele pericardice in cantitati mari se formează aderențe fibrinoase, care agravează semnificativ frecarea foilor în timpul bătăilor inimii. Apar senzații ascuțite, dureroase, care se intensifică cu respirația profundă.

Cauzele pericarditei uscate sunt variate:

• boli sistemice: lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, sclerodermie;
• Terminal boala cronica rinichi, în care se depune urat pe pericard;
• gută, cu depunere de săruri de acid uric;
• tuberculoză.

Pe lângă durerile toracice, pericardita poate provoca tulburări de ritm: tahicardie paroxistică, extrasistole. O persoană este îngrijorată de oboseală, dificultăți de respirație și senzația de întreruperi în funcționarea inimii. Fără tratament, pericardita uscată poate deveni exudativă în timp.

Una dintre patologiile care pun viața în pericol care necesită îngrijiri medicale de urgență. Nu vorbim despre forma fulminantă de tromboembolism a trunchiului mare al arterei pulmonare, în care apare un stop cardiac reflex.

Durerea în piept în timpul inspirației este mai tipică pentru embolii de ramuri mici, care pot provoca infarct-pneumonie recurente. Pentru ea durerea toracică este tipică, difuză, cu intensificare la inspirație. Pe lângă durere, o persoană este deranjată de o tuse, posibil cu spută ruginită, căldură. Pot să apară simptome de detresă respiratorie.

Embolia pulmonară apare aproape întotdeauna din cauza bunastare. Dar, la examinare, cauzele provocatoare pot fi identificate:

• tromboză venoasă profundă;
• Patologii cardiace în care se pot forma embolii: fibrilatie atriala, cardiomiopatie;
• patologii oncologice;
• sindromul antifosfolipidic;
• diverse trombofilii.

Important! Imobilizarea prelungită, asociată, de exemplu, cu un zbor lung sau cu o operație complexă, contribuie la apariția unei embole.

Patologii ale tractului gastrointestinal

O serie de probleme cu sistemul gastrointestinal pot provoca dureri în piept la inhalare:

• boala de reflux gastroesofagian, esofagită, hernie hiatală– durere arsură, apăsătoare. Localizat în partea centrală și superioară a toracelui. Asociat cu eructații și regurgitare;
• gastrită, ulcer gastric– durere predominant în centru, combinată cu o senzație de sațietate rapidă, greață, eructații;
• ulcer duodenal, pancreatită– durere în partea inferioară a pieptului, mai mult în stânga. Atacurile sunt tipice noaptea, precum și la 2-3 ore după masă;
• colecistită– durere în partea inferioară a pieptului în dreapta. Combinat cu o senzație de greutate în ipocondru, o senzație de amărăciune în gură și greață.

Patologii pulmonare

De fapt țesut pulmonar nu are receptori de durere, patologiile sale nu se manifestă ca durere dacă nu afectează pleura. Dintre toate organele sistemului respirator, pleura este cea mai inervată, ceea ce înseamnă că durerea este asociată tocmai cu deteriorarea acesteia.

În unele cazuri, focarul inflamației în timpul pneumoniei poate fi situat aproape de cavitatea pleurală. Apoi inflamația se răspândește la pleura, provocând durere. Poate fi constantă sau poate apărea doar prin respirație profundă. În orice caz, tusea și respirația forțată cresc semnificativ durerea.

Pe lângă durere, o persoană este îngrijorată de:

• simptome de intoxicație - slăbiciune, oboseală;
• căldură;
• tuse, de obicei cu spută.

Temperatura ridicată este un simptom al pleuropnemoniei

În cazul pneumoniei masive, pot apărea simptome de insuficiență respiratorie - dificultăți de respirație, cianoză, saturație scăzută. Boala este cea mai severă la vârstnici, copii și persoanele cu imunodeficiențe.

Important! Cea mai frecventă cauză a pneumoniei este Streptococcus pneumoniae.

Durerea toracică la inhalare este mai tipică pleureziei uscate. Morfologia ei este foarte asemănătoare cu pericardita uscată: fire fibrinoase depuse pe suprafața pleurei. Ele fac dureroasa frecarea pleurei. Durerea se intensifică la respirație, precum și cea mai ușoară tuse, sau la aplecarea pe partea sănătoasă.

Afecțiunea este atenuată dimpotrivă, prin înclinarea către plămânul afectat. Acest lucru reduce tensiunea pleurei inflamate. De asemenea, devine mai ușor pentru o persoană cu pleurezie atunci când se întinde pe partea de inflamație. Acest lucru reduce excursia părții afectate a pieptului, ameliorând astfel durerea.

Pe lângă durere, pot apărea simptome de inflamație:

• căldură;
• slăbiciune.

Adesea, cu pleurezie, apare o tuse reflexă uscată. Cauzele pleureziei fibrinoase pot fi:

• tuberculoză;
• boală cronică de rinichi;
• sindromul Dressler;
• boli sistemice.

Încă unul cauza pulmonara durere în piept la inhalare. În acest caz, durerea este extrem de ascuțită, acută, bruscă.

Pneumotoraxul poate fi:

• deschis – cu contact între cavitatea pleurală și mediu;
• închis – cavitatea pleurală cu mediu inconjurator fară contact;
• supapă - aerul este aspirat în cavitate atunci când inhalați, dar nu iese din ea când expirați, „strângând” treptat plămânul.

Cianoză (decolorarea albastră a buzelor și a pielii)

În cazul pneumotoraxului masiv, organele mediastinale se pot deplasa spre plămânul colaps. Acest lucru se va manifesta ca simptome de șoc cardiovascular și poate duce la stop cardiac.

Printre cauzele pneumotoraxului se numără:

• leziuni cu fracturi de coastă;
• tumori pulmonare;
• boala buloasa - sursa pneumotorax spontan la tineri.

Important! Cu pneumotoraxul valvular, este posibil să se schimbe poziția organelor mediastinale, deplasându-se în partea laterală a plămânului sănătos.

Caracteristici comparative

În cele din urmă, iată un tabel care rezumă datele de bază despre cele mai frecvente cauze ale durerii toracice legate de respirație.

Boala	Circumstanțele premergătoare durerii	Iradierea durerii	Examinările necesare
	Efort excesiv, activitate fizică prelungită	În brațe, umeri, spate	Radiografia coloanei toracice, tomografie computerizată
	Traumatism toracic	La locul fracturii	Radiografie
	Infecție, CKD	În jumătatea stângă a pieptului	Raze X, ECG, ecocardiografie
	Tromboză venoasă, imobilizare prelungită, zboruri, pe fondul unei stări de bine	Pe tot piept sau local	Radiografia toracică, angiopulmonografie, determinarea concentrației D-dimer
	Tulburări de dietă, antecedente de colelitiază	În regiunea epigastrică, în zona unghiului vertebral-costal drept	Ultrasonografia
	Infecţie	Spre pleurezie	Raze X, ultrasunete

Daca doare undeva, inseamna ca nu totul este in ordine cu corpul. Mulți oameni cred că așa cred. Durerea nu poate fi tolerată și nici ignorată. Mai ales când durerea este concentrată în mijlocul sternului.

Cauzele durerii

Sternul este un os alungit situat chiar în mijlocul pieptului unei persoane. Coastele sunt atașate de stern și împreună formează cutia toracică. Acest structura osoasa protejează inima, mare vase de sânge, plămâni, esofag de la deteriorarea mecanică din exterior.

Durerea în mijlocul sternului poate fi cauzată de următoarele afecțiuni patologice:

1. Boli ale inimii și ale aortei;
2. Boli ale esofagului;
3. Boli de stomac;
4. Boli ale diafragmei;
5. Boli mediastinale;
6. Boli ale sistemului osos;
7. Boli neuropsihiatrice.

Boli de inimă

Dacă durerea apare în mijlocul sternului, mai întâi trebuie să excludeți posibilele probleme cardiace ca fiind cea mai periculoasă cauză. Într-adevăr, în cele mai multe cazuri, durerea la nivelul sternului este cauzată tocmai de bolile de inimă, și mai precis de boala cardiacă ischemică. se dezvoltă atunci când aportul de oxigen a mușchiului inimii este insuficient. În condiții de lipsă de oxigen, miocardul suferă foarte mult și semnalează acest lucru sub formă de durere acută. Și, și sunt forme clinice

IHD. Cu toate acestea, natura durerii în aceste boli este diferită.

Tipic pentru angina pectorală este durerea de apăsare în piept. Pacienții înșiși descriu această durere ca și cum cineva le-ar fi pus o cărămidă pe piept. Durerea iradiază adesea către brațul stâng și gât. Atacurile dureroase durează până la douăzeci de minute, apoi durerea depășește și apoi eliberează persoana. Notă!

Un semn caracteristic al anginei este eliminarea durerii după administrarea de nitroglicerină. Cu o lipsă severă de oxigen, mușchiul inimii moare și se dezvoltă infarctul miocardic. Această boală este însoțită de apăsare, durere arzătoare în spatele sternului, dar durerea este mult mai intensă decât în ​​cazul anginei pectorale. Durerea poate radia, de asemenea, către brațul stâng, gât, sub maxilarul inferior, în tot pieptul și chiar în abdomen. Adesea durerea este însoțită de un sentiment de frică pronunțată de moarte, transpirație rece pe față.

Durerea este insuportabilă, nu dispare după 15-20 de minute și, de asemenea, nu este ameliorată de nitroglicerină. Durerea în stern poate apărea și în cazul bolilor inflamatorii ale inimii - și al pericarditei . Această patologie apare adesea după o boală infecțioasă.

• În general, bolile inflamatorii cardiace se caracterizează prin următoarele simptome:
• Durere în partea stângă a pieptului, precum și în stern;
• Slăbiciune, stare de rău.

Boli aortice

Apariția durerii în stern poate fi cauzată și de boala aortei, în special de anevrismul acesteia. Aceasta este o expansiune locală a aortei. în stadiile incipiente este asimptomatică, dar pe măsură ce boala progresează apar simptome caracteristice.

Semnele unui anevrism de aortă toracică sunt:

• Durere prelungită în stern, zona inimii (atacurile de durere pot dura câteva zile);
• Durerea nu radiază;
• Nu se elimină după administrarea de nitroglicerină.

Pericolul bolii este că anevrismul se poate rupe în orice moment, ceea ce duce la sângerare fatală.

O ruptură a unui anevrism de aortă toracică este indicată de simptome precum apariția unei dureri ascuțite în spatele sternului, care iradiază adesea spre spate, precum și scăderea tensiunii arteriale.

Boli ale esofagului Esofagul este situat de-a lungul sternului. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că bolile acestui organ se manifestă adesea ca durere în piept. Una dintre bolile comune ale esofagului este acalazia cardiei.

. Aceasta este o relaxare insuficientă a sfincterului esofagian inferior (cardia), din cauza căreia permeabilitatea esofagului este afectată. Astfel, în timpul înghițirii, bolusul alimentar se blochează la nivelul deschiderii spasmodice a esofagului inferior și nu poate ajunge mai departe în stomac.

Simptomele acalaziei sunt: Apariția durerii în mijlocul sternului poate fi asociată și cu (sinonim cu BRGE). Boala se caracterizează prin dezvoltarea inflamației mucoasei esofagiene din cauza refluxului conținutului gastric. Durerea retrosternală cu BRGE poate radia în regiunea interscapulară, gât, maxilarul inferior și partea stângă a toracelui. Este de remarcat faptul că durerea esofagiană este adesea percepută în mod eronat ca un atac de angină pectorală din cauza. tablou clinic

1. Cu toate acestea, durerea în stern cu BRGE are propriile sale caracteristici:
2. Durerea în piept apare după masă;
3. Se intensifică după înclinarea corpului înainte, precum și în poziție orizontală a corpului;

Scade după utilizarea antiacidelor. Important!

Simptomele cum ar fi eructația acru și regurgitarea alimentelor susțin, de asemenea, BRGE.

Bolile diafragmei Diafragma este o placă musculară-tendonală care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală. Diafragma are o deschidere naturală, orificiul esofagian, prin care iese esofagul. cavitatea toracică

O hernie diafragmatică apare cu durere în stern în mijloc și dedesubt, răspândindu-se în regiunea epigastrică. Durerea poate radia spre spate, zona interscapulară și chiar către hipocondrul, care imită durerea de centură a. Caracteristicile durerii retrosternale cu hernie diafragmatică:

• Durerea apare adesea după masă, se intensifică la tuse, după ridicarea obiectelor grele;
• Se intensifică după înclinarea corpului înainte;
• Scade după eructație, respirație adâncă sau dacă persoana își asumă o poziție verticală;
• Durerea poate fi descrisă ca moderată, surdă;
• Durerea este însoțită de simptome de BRGE.

Boli de stomac

Se știe că se manifestă ca durere în regiunea epigastrică, răspândindu-se adesea la partea de jos sternul. În funcție de localizarea defectului ulcerativ, durerea poate radia și spre jumătatea stângă a pieptului, hipocondrul drept și spate.

Apariția durerii este direct legată de aportul alimentar. Adesea, disconfortul apare la o jumătate de oră până la o oră după masă. Durerea ulceroasă scade după utilizarea medicamentelor care reduc secretia gastrica

. În plus, la apogeul unui atac dureros, o persoană poate experimenta conținut acid, ceea ce aduce o ușurare. Eructația vorbește și în favoarea ulcerului peptic. De asemenea, este de remarcat faptul că în cazuri rare se manifestă și durerea acută în zona sternului, deși pentru această afecțiune este mai tipic ca durerea să fie localizată în abdomenul superior.

Afectiuni respiratorii

Bolile plămânilor și pleurei apar cu durere în piept pe partea afectată. Dar numai traheobronșita se poate manifesta ca durere direct în mijlocul sternului. De obicei, această boală se dezvoltă în interior. Prin urmare, la începutul bolii, o persoană este îngrijorată de slăbiciune, febră și durere în gât. Disconfortul scade rapid, răspândindu-se la trahee și bronhii.

Durerea cu traheobronșită este localizată în spatele sternului în treimea superioară și mijlocie și se intensifică în timp

. La începutul bolii, tusea este uscată și neproductivă. Când o persoană tușește, simte o senzație neplăcută în spatele sternului. După câteva zile, tusea devine umedă și sputa iese mai ușor. Durerea în piept scade treptat și starea generală de bine se îmbunătățește. Boli mediastinale

• Mediastinul este spațiul anatomic situat în cavitatea toracică. Spatiul este limitat in fata de stern, in spate de coloana vertebrala, iar pe lateralele mediastinului sunt plamanii.
• Mediastinul conține organe precum:
• Timus;
• Inima;
• Bronhiile principale;
• Vase mari și nervi.

Inflamația țesutului mediastinal se numește mediastinită. Boala se dezvoltă atunci când infecția pătrunde în mediastin din organele inflamate vecine (trahee, plămâni, esofag, inimă etc.) sau când organele mediastinale sunt lezate. Mediastinita acută se dezvoltă brusc și primul ei semn este apariția unei dureri intense în piept. Durerea se intensifică mai ales la înghițire și la aruncarea capului pe spate. Se notează, de asemenea, următoarele semne:

• Febră;
• Frisoane;
• Transpirație abundentă;
• Tuse;
• Sufocare;
• Tulburări ale ritmului cardiac;
• Umflarea feței și a corpului superior;
• Albastrul pielii.

Tipic pentru angina pectorală este durerea de apăsare în piept. Pacienții înșiși descriu această durere ca și cum cineva le-ar fi pus o cărămidă pe piept. Durerea iradiază adesea către brațul stâng și gât. Atacurile dureroase durează până la douăzeci de minute, apoi durerea depășește și apoi eliberează persoana. Mediastinita este o afecțiune extrem de gravă și necesită intervenție medicală imediată.

Boli ale sistemului osos

Este logic să presupunem că durerea în stern poate fi cauzată direct de boli ale acestui os. Dar este de remarcat faptul că bolile sternului sunt foarte rare. Prin urmare, atunci când apare durerea în piept, în primul rând este încă necesar să ne gândim la o posibilă patologie a inimii sau esofagului.

În practica traumatologică, medicii, deși rar, încă se întâlnesc. Oamenii primesc această rănire ca urmare a unui accident când pieptul lor lovește volanul, sau mai rar - cu o lovitură directă la stern sau o comprimare severă a toracelui. În timpul unei fracturi, victima simte dureri severeîn stern, agravată de respirație. La locul fracturii sunt detectate umflături și hemoragie subcutanată. Atunci când fragmentele de stern sunt deplasate, pot apărea leziuni ale organelor învecinate, în special plămânilor, odată cu dezvoltarea pneumotoraxului.

Sternul, ca orice alt os uman, poate fi afectat de un proces malign. Cancerul de stern este o boală destul de rară și încă merită menționată. Cancerul poate apărea în stern în primul rând sau secundar după ce metastazele pătrund în os. În stadiile inițiale, boala nu se manifestă în niciun fel și pacientul nici măcar nu este conștient de diagnosticul său. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă slăbiciune, stare de rău, anorexie și febră de grad scăzut. De asemenea, în această etapă, o persoană începe să experimenteze dureri în stern.

Boli neuropsihiatrice

Uneori, o persoană merge la medic cu dureri tulburătoare în stern, dar după cercetări se dovedește că persoana este absolut sănătoasă. În acest caz, durerea este de natură psihogenă, această afecțiune se mai numește și cardionevroză. Pacientul însuși își descrie senzațiile dureroase, ca un nodul sau o piatră în spatele sternului. De asemenea, poate exista o plângere despre bătăile rapide ale inimii, întreruperi ale ritmului, „de parcă inima ar vrea să sară afară”. De regulă, toate aceste fenomene apar după experiențele emoționale. O persoană este foarte îngrijorată de durerea în piept și bănuiește că are boala periculoasa