Imunoterapie pentru neoplasme maligne. Imunoterapia împotriva cancerului pulmonar: ce trebuie să știe pacientul De unde să primească terapia imună

Imunoterapie pentru neoplasme maligne. Imunoterapia împotriva cancerului pulmonar: ce trebuie să știe pacientul De unde să primească terapia imună

04.11.2019

Cunoscută și sub numele de terapie biologică, poate fi de un beneficiu neprețuit pentru persoanele care se luptă cu anumite tipuri de cancer pulmonar.

Acest tratament se bazează pe medicamente foarte selective care stimulează sistemul imunitar să lupte eficient împotriva cancerului.

De câteva decenii, imunoterapia a reușit să schimbe modul în care tratăm multe tipuri de cancer, inclusiv cancerul pulmonar, cancerul de sân și cancerul colorectal.

În acest articol, vom analiza cum imunoterapiemodul în care biologicii ajută persoanele cu cancer pulmonar și care ar putea fi efectele secundare.

Ce este imunoterapia împotriva cancerului pulmonar

Imunoterapia este o opțiune relativ nouă pentru tratamentul cancerului. Completează terapiile standard, ajutând sistemul imunitar să recunoască și să atace celulele canceroase. Acest lucru se realizează prin „antrenarea” limfocitelor sau prin țintirea unor gene de control specifice din sistemul imunitar.

Există mai multe tipuri de imunoterapie pentru combaterea tumorilor pulmonare:

imunoterapie cu celule T adaptive
inhibitori ai punctului de control imun
vaccinuri terapeutice

Fiecare tip de imunoterapie are propriile sale avantaje, dezavantaje și caracteristici de aplicare. Este încă nevoie de mai multe cercetări, deoarece medicina abia începe să descopere această direcție și să manipuleze capacitățile uimitoare ale celulei imune.

Cum funcționează imunoterapia

Toate tipurile de imunoterapie funcționează în moduri diferite. Să ne dăm seama.

Imunoterapie cu celule T adaptive

Imunoterapia cu celule T adaptive se bazează pe extragerea limfocitelor T din corpul pacientului cu reprogramarea și introducerea lor ulterioară în sânge. În condiții de laborator, celulele sunt „antrenate” pentru a ataca o tumoare.

Metoda este destul de complicată și costisitoare. Terapia cu celule T adaptive necesită echipamente moderne de laborator și specialiști special instruiți; prin urmare, nu este disponibilă în toate centrele de cancer.

Această metodă arată rezultate promițătoare, dar are nevoie de mai multe cercetări pentru a fi utilizate pe scară largă în tratamentul cancerului pulmonar.

Inhibitori ai punctului de control imunitar

Sistemul imunitar uman examinează în mod constant corpul pentru prezența particulelor străine și a celulelor mutante, recunoscându-le și eliminându-le imediat. Celulele imune poartă anumite molecule de control care împiedică sistemul imunitar să deterioreze țesuturile normale. Cu toate acestea, celulele canceroase folosesc aceleași puncte de control pentru a evita să fie atacate de sistemul imunitar.

Inhibitorii punctelor de control imune împiedică celulele maligne să adăpostească aceste molecule. Prin suprimarea punctelor de control, aceste medicamente ajută limfocitele să țintească și să distrugă tumora.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat deja mai mulți inhibitori ai punctelor de control imun pentru tratamentul cancerului pulmonar.

Aceste medicamente se împart în două categorii:

1. Inhibitori PD1 și PD-L1

Blochează capacitatea celulelor maligne de a utiliza puncte de control pe limfocitele T. Ei patrulează corpul în căutarea unor potențiale amenințări. Prin suprimarea PD1 și PD-L1, dezlegăm efectiv mâinile sistemului imunitar, permițând celulelor T să vizeze și să atace cancerul.

Exemple de inhibitori PD1 și PD-L1 (denumiri internaționale fără proprietate):

Nivolumab (nivolumab)
durvalumab (durvalumab)
atezolizumab (atezolizumab)
pembrolizumab (pembrozulimab)
avelumab (avelumab)

2. Inhibitori CTLA-4

Aceste medicamente sunt oarecum diferite de grupul anterior. Inhibitorii CTLA-4 determină limfocitele T să caute în mod activ și să distrugă celulele canceroase. Nu există multe variante CTLA-4 disponibile în acest moment. De fapt, un singur medicament, ipilimumab (ipilimumab), a fost aprobat și a fost utilizat cu succes în tratamentul melanomului.

Vaccinuri terapeutice

Vaccinurile terapeutice învață sistemul imunitar să răspundă la proteinele antigenice caracteristice celulelor maligne. Vaccinurile pentru tratamentul cancerului pulmonar vizează antigenele MAGE-3 și NY-SEO-1, dar oamenii de știință testează în prezent vaccinurile împotriva altor antigeni tumorali.

Cine are nevoie de imunoterapie

Candidații tipici pentru imunoterapie sunt pacienții cu anumite subtipuri de cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC). Imunoterapia este adesea recomandată pacienților al căror cancer a revenit de la tratamentul anterior. Uneori imunoterapia este prima și principala opțiune terapeutică, de obicei în combinație cu agenți chimioterapeutici.

Din păcate, medicii nu sunt încă capabili să folosească întregul potențial al imunoterapiei. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina de ce unii pacienți răspund foarte bine, iar alții nu răspund deloc. În acest sens, cercetătorii vor fi ajutați de cunoștințe despre receptorii celulelor canceroase.

Beneficii, riscuri și efecte secundare

Persoanele care răspund bine la imunoterapie au mai puține efecte secundare decât chimioterapia citostatică standard. Dacă răspunsul la imunoterapie este bun, acesta poate opri progresia bolii, preveni formarea metastazelor și prelungi semnificativ viața pacienților, chiar și în stadii avansate ale cancerului pulmonar.

Printre cele mai frecvente și ușoare reacții adverse sunt durerile articulare, oboseala, pierderea poftei de mâncare, tuse, diaree și constipație, greață, erupții cutanate și mâncărime.

Din păcate, unii pacienți cu teste imunologice riscă să-și activeze excesiv sistemul imunitar. În aceste cazuri rare, limfocitele încep să atace țesutul sănătos și organele interne și se dezvoltă un proces autoimun.

Apoi tratamentul trebuie oprit pentru a nu provoca chiar mai mult rău corpului bolnav. Pacienții se pot baza doar pe metode alternative de tratament al cancerului pulmonar - îndepărtarea chirurgicală a tumorii, chimioterapie, radiații.

Cercetarea și viitorul imunoterapiei

Oamenii de știință străini sunt optimisti cu privire la imunoterapie și viitorul acesteia în tratamentul cancerului pulmonar, dar recunosc un număr suficient de lacune în cunoștințele moderne. Numărul de studii clinice finalizate privind imunopreparatele și vaccinurile este mic, dar companiile farmaceutice lucrează activ în această direcție.

Rezultatele disponibile arată că imunoterapia poate oferi oportunități extraordinare în tratamentul cancerului pulmonar și al altor tipuri de cancer.

Principalul accent al științei se concentrează pe „medicina personalizată”, adică pe căutarea criteriilor de selecție a imunoterapiei pentru tratamentul unui anumit pacient. Se știe că imunoterapia nu funcționează pentru toată lumea, iar medicii trebuie să știe de ce se întâmplă acest lucru.

Prin introducerea de noi teste de laborator, ar fi posibil să se prezică răspunsul la imunoterapie și să se prevadă mai precis dezvoltarea bolii.

: Master în farmacie și traducător medical profesionist

Imunoterapia în oncologie este considerată un mijloc progresiv și eficient de combatere a cancerului în toate etapele clinice ale creșterii tumorii maligne. Această tehnică vizează activarea imunității specifice și nespecifice. Terapia se efectuează cu ajutorul produselor biologice, care sunt făcute pentru fiecare pacient în mod individual din propriile celule patologice. Producția de agenți imunostimulatori include utilizarea celor mai noi progrese în tehnologia genelor.

Imunoterapia în Oncologie: Eficacitate și beneficii în tratamentul cancerului

Interesul oncologilor pentru imunoterapie a crescut treptat pe fondul utilizării cu succes a vaccinării în lupta împotriva infecțiilor bacteriene și virale. De exemplu, eficacitatea stimulării sistemului imunitar în leucemie a fost dovedită. În această boală, transplantul de măduvă osoasă duce la formarea de noi celule imune, care sunt un factor cheie în recuperarea pacienților cu cancer.

Beneficii de imunoterapie care a fost dovedit de numeroase studii, este utilizat în toate etapele procesului cancerului. Acest tip de terapie este utilizat în principal ca parte a unui tratament cuprinzător anti-cancer.

În această privință, mulți oncologi evaluează rezultatele terapiei prin prezența unui răspuns imun și nu prin dimensiunea neoplasmului malign. De exemplu, în 2006, Administrația farmaceutică din SUA a aprobat utilizarea primului vaccin împotriva cancerului. Ulterior, vaccinarea împotriva cancerului de col uterin și de prostată a fost utilizată pe scară largă.

Indicații pentru imunoterapie

Acest tip de tratament este considerat o terapie anti-cancer complementară. Stimularea sistemului imunitar în stadiile incipiente ale procesului oncologic contribuie la apariția remisiunii stabile sau a recuperării complete a pacientului.

Imunoterapia în stadii avansate de cancer ca parte a tratamentului paliativ prelungește viața unui pacient cu cancer.

Cine este contraindicat în imunoterapia împotriva cancerului?

Imunostimularea cu vaccinuri împotriva cancerului elimină efectele secundare. Aceste medicamente nu au niciun efect toxic asupra corpului unui pacient cu cancer.

Consecințele imunoterapiei cu forme nespecifice de expunere în unele cazuri pot provoca o ușoară creștere a temperaturii, o scădere a tensiunii arteriale și reacții alergice la pacient.

Produse farmaceutice pentru imunoterapie

În corpul uman, aceste substanțe asigură interacțiunea intercelulară între sistemul imunitar, nervos și endocrin. Citokinele promovează activarea proceselor imune. În practica oncologică, agenții citokinetici sunt utilizați pentru tratarea tuturor tipurilor de neoplasme maligne.

Această substanță biologic activă este produsă de organism ca răspuns la pătrunderea unei infecții virale sau bacteriene. Introducerea interferonilor modificați obligă sistemul imunitar să recunoască și să lupte împotriva celulelor canceroase. Identificarea unui neoplasm malign are loc datorită activării receptorilor tumorali de suprafață.

Interleukini. care sunt una dintre formele citokinelor:

Aceste medicamente stimulează formarea limfocitelor T și B. Interleukinele sunt utilizate în terapia anticanceroasă complexă și în special pentru tratamentul cancerului metastatic.

Aceste fonduri sunt prescrise de oncologi în perioada chimioterapiei. Factorii de stimulare a coloniei promovează sinteza neutrofilelor și macrofagelor, care este prevenirea complicațiilor severe ale terapiei anticancerigene.

În practica oncologică modernă, medicamentele imunostimulatoare sunt considerate o parte indispensabilă a metodei combinate de tratament al cancerului. Aceste fonduri activează abilitățile de protecție nespecifice ale corpului și normalizează compoziția celulară a sistemului circulator. De asemenea, se recomandă administrarea imunostimulantelor în perioada de reabilitare după chimioterapie și expunerea la radiații.

Aceste fonduri sunt realizate din celule imune pe baza realizărilor ingineriei genetice. Anticorpii modificați artificial, după ce au fost introduși în organism, se concentrează pe receptorii celulelor mutante, făcându-i vizibili pentru sistemul imunitar al organismului. De asemenea, medicamentele monoclonale pot fi utilizate ca mijloc de livrare a elementelor radioactive sau a substanțelor citotoxice în centrul creșterii maligne. Astfel, acest tip de imunoterapie sporește eficacitatea principalelor tratamente anti-cancer.

Modalități naturale de a face imunoterapie

  1. Vitaminoterapia... Includerea complexelor de vitamine în dietă ajută la accelerarea proceselor metabolice, la modificarea rezistenței imune și la prevenirea mutațiilor genetice. Vitaminele pentru cancer și cancer pot fi administrate sub formă de tablete sau în mod natural în fructe și legume.
  2. Medicină pe bază de plante. În unele cazuri, tratamentele împotriva cancerului pe bază de plante pot determina moartea celulelor canceroase. De exemplu, lemnul dulce, potrivit medicilor oncologi, are un efect anticancerigen pronunțat. Această plantă nu numai că poate stabiliza creșterea cancerului, ci și poate activa imunitatea specifică.
  3. Aeroterapie. Esența acestei tehnici este doza de oxigen pentru pacient. Efectul terapeutic se realizează prin mersul în aer liber sau inhalarea oxigenului purificat. Aeroterapia este o tehnică anticanceroasă exclusiv suplimentară care este eficientă în prevenirea oncologiei sau în timpul reabilitării unui pacient oncologic operat.

Imunoterapie în oncologie ar trebui să includă atât mijloacele tradiționale, cât și metodele de stimulare netradițională a imunității.

Imunoterapia cancerului celular este o nouă direcție în medicină, care, prin restabilirea funcțiilor imunității umane, este capabilă să distrugă țesutul tumoral.

Termenul imunoterapie împotriva cancerului se referă la efectul sistemelor de reglare ale organismului asupra funcțiilor imune modificate. Se efectuează folosind imunomodulatori - medicamente care, în funcție de metodele de administrare, pot activa funcțiile de protecție ale corpului. Astfel de medicamente ajută, de asemenea, la inhibarea acțiunii unor părți ale sistemului imunitar și la îmbunătățirea activității altora.

Medicamentele care slăbesc sistemul de apărare al organismului sunt imunosupresoare, iar medicamentele care îl activează sunt imunostimulante.

Imunoterapia cancerului cu celule dendritice

Imunitatea vă permite să vă protejați de dușmani interni (diferite celule modificate) și externe (microbi, viruși) care se pot multiplica într-un mod necontrolat.

În corpul uman, în fiecare zi se formează câteva mii de celule canceroase, iar sistemul imunitar trebuie să le detecteze rapid dezvoltarea și să le suprime complet. Dacă nu face față funcțiilor sale, tumora începe să producă în cele din urmă substanțe care reduc semnificativ apărarea organismului. Majoritatea pacienților cu cancer sunt diagnosticați cu imunitate suprimată.

Studiile efectuate de oamenii de știință demonstrează că celulele dendritice și limfocitele T pot avea un efect semnificativ asupra restabilirii funcției anticanceroase a sistemului imunitar.

Tehnica celulei dendritice

1. Celulele dendritice sunt izolate din sângele venos prelevat de la pacient.

2. Componentele celulelor maligne ale pacientului, extrase din tumoră prin puncție, sunt amestecate cu celulele dendritice.

3. Procesul de fuziune este însoțit de citirea informațiilor de către celulele dendritice, care este ulterior necesară pentru recunoașterea celulelor maligne. Acest lucru creează celule dendritice complet antrenate, care sunt capabile să recunoască și să distrugă cancerele.

4. Celulele dendritice mature sunt trimise în corpul pacientului pentru a restabili activitatea anticancerigenă a sistemului imunitar.

Se știe în mod fiabil că imunoterapia împotriva cancerului ajută să facă față bolilor oncologice ale prostatei, ovarelor, rinichilor, sânului, melanomului și ale altor formațiuni maligne. Imunoterapia cancerului cu celule dendritice este, de asemenea, utilizată atunci când alte opțiuni de tratament sunt ineficiente.

Această metodă funcționează cel mai bine în stadiile incipiente ale bolii, când numărul de celule mutante nu a depășit nivelurile critice. Prin urmare, tratamentul se efectuează numai după examinarea nivelului de activitate imunitară.

Efectele secundare ale imunoterapiei cancerului cu celule dendritice: hiperemie la locul consumului de droguri, letargie, temperatura corporală crescută.

Vaccinuri antineoplazice

Utilizarea tehnicii de vaccinare permite restabilirea imunității antitumorale a unei persoane și prevenirea dezvoltării și răspândirii oncopatologiei. Vaccinurile pot include celule tumorale sau antigene. Vaccinurile celulare sunt create din celulele canceroase ale pacientului. După eliminare, acestea sunt procesate într-un mod special. La atingerea stadiului în care celulele nu se pot diviza, acestea sunt injectate în corpul pacientului pentru a forma o imunitate specială.

Vaccinurile antigenice conțin antigene tumorale. Există antigene adecvate pentru anumite tipuri de neoplasme și există unele unice care sunt observate în corpul unui singur pacient. Vaccinurile împotriva cancerului sunt utilizate în principal ca tratament experimental.

Imunoterapie celulară TIL

Se utilizează pentru tratarea melanomului în etapele în care apar metastaze. Această tehnică vă permite să sporiți semnificativ și foarte rapid capacitatea imunității de a contracara tumorile maligne.

Activitatea celulelor TIL este de 75 de ori mai mare decât a limfocitelor. Celulele TIL sunt obținute din țesuturile tumorale îndepărtate, sunt plasate într-un mediu special pregătit, astfel încât să poată dezvolta abilități antitumorale. După aceea, celulele TIL semnificativ întărite și multiplicate sunt returnate în sângele pacientului.

Imunoterapia cu celule T

T-helpers sunt printre cele mai active corpuri ale sistemului imunitar, care formează imunitate adaptativă. Domenii de aplicare a imunoterapiei cu celule T: tratamentul cancerelor, bolilor autoimune, HIV și altor virusuri complexe.

T-helpers sunt activate prin două metode:

1. Folosirea celulelor obținute din corpul pacientului.

2. Utilizarea celulelor donatoare.

Există, de asemenea, tehnici unice care vă permit să activați ajutoarele T datorită particulelor electromagnetice. În prezent, acestea sunt în proces de testare.

Stadiile tardive ale cancerului

Adesea, pacienții apelează la o instituție medicală pentru ajutor atunci când boala este deja într-o stare avansată. În acest stadiu, de obicei apar metastaze, deci metodele convenționale de tratament nu dau rezultatul dorit. Volumul celulelor maligne crește rapid, ceea ce duce la moartea pacientului.

Tratamentul tradițional, chiar și cu utilizarea radiațiilor agresive și a opțiunilor de chimioterapie, nu poate inversa evoluția negativă a bolii. Imunoterapia celulară permite organismului să restabilească funcția anti-cancer a sistemului imunitar.

Metoda imunoterapeutică în etapele terminale

1. Colectarea țesutului tumoral sau a sângelui venos sau a celulelor stem de la un pacient.

2. Crearea unui vaccin antitumoral.

3. Vaccinarea pacientului.

4. Se ia în considerare posibilitatea utilizării chimioterapiei.

5. Utilizarea deoxinatului pentru eliminarea toxinelor după procedurile de chimioterapie.

Datorită acestui tratament, numărul de celule maligne poate fi redus de 1,5-2 ori, ceea ce implică o scădere semnificativă a formării tumorii sau o regresie completă a procesului malign.

Fiecare pacient se confruntă cu faptul că chimioterapia în stadiile 3 și 4 încetează să micșoreze tumora și metastazele. Aceasta este o indicație că este timpul să trecem la metode mai moderne de terapie împotriva cancerului. Pentru a selecta o metodă eficientă de tratament, puteți solicita

Consultarea discută: - metode de terapie inovatoare;
- oportunități de a participa la terapia experimentală;
- cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit la un centru oncologic;
- chestiuni organizatorice.
După consultare, pacientului i se atribuie ziua și ora sosirii pentru tratament, departamentul de terapie și, dacă este posibil, este numit un medic curant.

Cancerul pulmonar este un cancer periculos, cu rate ridicate de mortalitate, chiar dacă este depistat devreme. La nivel mondial, peste 1,5 milioane de persoane sunt diagnosticate cu cancer pulmonar primar în fiecare an. În principal, bărbații sunt bolnavi și pentru ei această boală este în primul rând în structura tuturor patologiilor oncologice. La femei, cancerul acestei localizări este al patrulea cel mai frecvent diagnosticat.

Motivul evident pentru această distribuție este angajamentul unui număr semnificativ de sex puternic față de fumat, care funcționează ca un factor mutagenic foarte puternic în raport cu membranele mucoase ale căilor respiratorii.

Numărul anual de decese cauzate de cancerul pulmonar în Rusia depășește 50.000, ceea ce reprezintă o problemă uriașă pentru societate și sănătatea publică. Pacienții cu cancer pulmonar au aproape întotdeauna un prognostic slab, cu o rată medie de supraviețuire de aproximativ un an. Această situație îi obligă pe medici și oameni de știință să caute noi modalități de combatere a neoplasmului malign.

Metoda tradițională de tratare a cancerului pulmonar, precum și pentru alte localizări, este radioterapia și rezecția chirurgicală a tumorii. Un curs de radiochimioterapie se desfășoară adesea înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce volumul tumorii, a reduce creșterea agresivă și a crește rezectabilitatea. Această abordare se numește neoadjuvantă.

După îndepărtarea tumorii, sunt prezentate, de asemenea, cursuri de radiații și administrarea de medicamente pentru chimioterapie, care distrug metastaze ipotetice mici și prelungesc viața pacienților. Volumul intervenției chirurgicale variază foarte mult, începând de la îndepărtarea unui segment, apoi o rezecție completă a întregului plămân, inclusiv a ganglionilor limfatici regionali. În ciuda unei operații atât de radicale, ratele de mortalitate rămân în continuare deprimante și, prin urmare, este necesar să se dezvolte abordări fundamental noi pentru combaterea cancerului.

Imunoterapie la Clinica Europeană a Cancerului

Una dintre direcțiile promițătoare în medicină din ultimele decenii a devenit imunoterapia pentru cancer. În ciuda faptului că medicamentele imunoterapeutice au apărut deja pe piață, această metodă este încă la începutul aplicării sale practice.

Faptul este că există mulți agenți și mecanisme în corpul uman care pot fi implicați într-un fel sau altul în răspunsul imun antitumoral și mulți dintre ei au un mare potențial de utilizare în medicină. Din acest motiv, astăzi există deja o cantitate destul de mare de dovezi experimentale și rezultate bune ale testării efectului asupra neoplasmului malign prin mecanisme imune.

În Clinica Europeană de Chirurgie și Oncologie, direcția imunoterapeutică este utilizată pe scară largă, ceea ce nu este în general foarte tipic pentru instituțiile medicale rusești.

Managementul clinicii își propune să se asigure că tratamentul îndeplinește cele mai bune standarde internaționale și, prin urmare, este preocupat de implementarea promptă a celor mai reușite și mai promițătoare metode de diagnostic și tratament în practica larg răspândită.

Imunoterapia împotriva cancerului este implementată cu succes în interiorul pereților clinicii, prelungind semnificativ viața pacienților și crescând șansele lor de recuperare.

Tehnici de imunoterapie în tratamentul cancerului pulmonar

Cancerul pulmonar este foarte agresiv și are tendința de a metastaza devreme, ceea ce face ca prognosticul să fie slab în majoritatea cazurilor. Pentru a îmbunătăți perspectivele pacienților, se încearcă mai multe metode de a eradica metastaze mici care nu pot fi detectate până când nu este dovedit clinic.

Imunoterapia, de regulă, este utilizată în combinație cu alte abordări și are drept scop distrugerea acelor celule care nu au putut fi eliminate în timpul intervenției chirurgicale și a terapiei chimioterapie.

În general, imunoterapia include o mulțime de metode terapeutice și profilactice. Cel mai des folosit:

  • vaccinuri împotriva tumorilor,
  • anticorpi împotriva epitopilor cancerului,
  • limfocite T citotoxice activate,
  • imunomodulatori,
  • blocante de puncte de control,
  • citokine,
  • interferoni și alte medicamente.

Anticorpii monoclonali împotriva diferiților epitopi tumorali au fost folosiți pe scară largă. În cazul cancerului pulmonar, se folosesc adesea anticorpi împotriva așa-numitelor puncte de control, care joacă un rol important în răspunsul imun.

Într-un corp normal și sănătos, aceste puncte de control servesc la limitarea puterii răspunsului imun, pentru a preveni răspunsuri masive autoimune, leziuni celulare și boli sistemice. Când limfocitul T interacționează cu punctul de control, primul intră în apoptoză și moare.

Celulele tumorale exprimă adesea astfel de antigeni, ceea ce le permite să evite distrugerea și astfel să suprime răspunsurile imune celulare. Anticorpii monoclonali (anti-punct de control) blochează punctele de control, care permit limfocitelor T să supraviețuiască, să rămână active și să aibă un efect citotoxic asupra celulelor canceroase. Atunci când se dezvoltă astfel de anticorpi, antigenele CTLA-4 și PD-1, care sunt exprimate pe celule mutante, sunt utilizate ca ținte pentru atac. Astfel, este posibilă restabilirea apărării imune a pacienților.

O altă metodă destul de promițătoare este utilizarea limfocitelor T activate de pacient. Metoda necesită un laborator bine echipat. După administrarea de sânge și izolarea limfocitelor, acestea se propagă în cultura celulară într-un mediu cu un conținut ridicat de antigeni tumorali. După atingerea unui anumit număr, cei mai activi sunt selectați și administrați pacientului. Astfel de limfocite T se caracterizează printr-o agresivitate crescută față de celulele tumorale.

Caracteristici ale utilizării medicamentelor imune în oncologie

Oamenii de știință dezvoltă în mod constant noi modalități de combatere a cancerului, iar astăzi imunoterapia pentru oncologie este una dintre cele mai eficiente modalități de tratare a bolii. Bolile oncologice sunt una dintre principalele probleme ale medicinei moderne. Rata mortalității populației din cauza cancerului lasă aproximativ șapte milioane de oameni într-un an.

Imunoterapia celulară-TIL a fost dezvoltată pentru prima dată ca o aplicație de vaccinare împotriva rabiei la sfârșitul secolului al XIX-lea. Acum, gama de agenți imunologici este mult mai largă, ceea ce permite tratarea unei largi varietăți de boli, în special oncologie. Corelând eficacitatea și riscurile, oamenii de știință au concluzionat că utilizarea TNF (factor de necroză tumorală) în imunologie este mult mai sigură decât chimioterapia standard.

Imunoterapia în cursul tratamentului cancerului se realizează cu utilizarea produselor biologice produse pur individual pentru fiecare pacient, pe baza celulelor sale patologice. Imunoterapia poate fi utilizată pentru cancerul pulmonar, poate învinge și cancerul de rinichi, cancerul de sân. În timpul oncopatologiei uterului sau a cancerului de prostată, sunt necesare indicații pentru imunoterapie dacă o persoană bolnavă dorește să păstreze funcția reproductivă. Siguranța unui astfel de tratament anticancer a fost dovedită, datorită faptului că stimulează apărarea naturală a organismului și nu are efecte secundare precum chimioterapia.

Ce este imunoterapia

Imunoterapia este o metodă de tratament care implică un efect direct asupra sistemului imunitar al pacientului, în timp ce efectul medicamentelor poate avea diferite forme de efect. Poate viza atât stimularea, cât și suprimarea abilităților de protecție nespecifice ale corpului. În primul caz, medicamentele fac ca sistemul imunitar să acționeze mai greu pentru a distruge o anumită infecție și pentru a spori activitatea antitumorală. Dar uneori există momente în care este necesară suprimarea sistemului imunitar, dacă celulele necesare pentru recuperare cedează distrugerii.


Anterior, în caz de alergii, procese inflamatorii sau prezența unei tumori maligne, tratamentul prin medicina tradițională nu viza eliminarea cauzei apariției patologiilor, ci eliminarea consecințelor acestora. La rândul său, imunoterapia elimină cauza dezvoltării bolii, ceea ce vă permite să obțineți efectul maxim al tratamentului și chiar recuperarea completă. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, imunoterapia se efectuează folosind celule dendritice (coloanei vertebrale), ceea ce permite obținerea celor mai bune rezultate.

Trebuie remarcat faptul că unul dintre principalele avantaje ale acestei metode este absența reacțiilor adverse grave.

Cu ajutorul imunoterapiei, astăzi tratează nu numai oncologia, ci și tuberculoza, endometrioza, alergiile și chiar prelungesc viața pacienților cu infecție HIV. În anumite cazuri, tratamentul cu imunoterapie rămâne singura ieșire pentru pacienții aflați în etapele finale ale dezvoltării oncologice.

Indicații pentru terapie

Numirea imunoterapiei este rațională pentru tratamentul oricărui tip de oncologie. Mai mult, această metodă poate fi utilizată în toate etapele dezvoltării bolii, chiar și în cazul unor tipuri de cancer, când pacienții sunt deja incurabili. Dacă oncologia a fost diagnosticată în etapele inițiale de progresie, utilizarea imunoterapiei în combinație cu alte metode tradiționale de tratament poate duce la o vindecare completă a pacientului.

Dacă oncopatologia este detectată în prima sau a doua etapă, pacienților li se prescrie o intervenție chirurgicală, radioterapie și chimioterapie. În acest caz, imunoterapia împotriva cancerului poate fi prescrisă de un medic ca adjuvant pentru a crește eficacitatea tratamentului principal. În a treia și a patra etapă, când metastazele încep să se răspândească, tumorile sunt dificil de tratat, prin urmare imunoterapia este obligatorie. De asemenea, medicamentele imunologice sunt prescrise pentru tratament paliativ, atunci când nu există posibilitatea recuperării complete, pentru a prelungi viața și a reduce intensitatea manifestărilor clinice ale patologiei.

Cum se face imunoterapia?

În tratamentul oricăror afecțiuni, în special oncologie, starea în care este situat sistemul imunitar joacă un rol important. Pentru a vindeca boala, este necesar să se utilizeze propriile mijloace de apărare ale corpului, astfel încât să lupte împotriva neoplasmului. Imunoterapia în oncologie implică introducerea la pacient a unor agenți biologici speciali, a căror acțiune vizează inhibarea creșterii tumorale, precum și stimularea și întărirea propriilor capacități de protecție ale corpului.

Aceste instrumente includ:

  • anticorpi monoclonali - după administrare, se leagă cu antigeni pe suprafața celulelor tumorale, stimulând un atac de imunitate asupra celulelor tumorale;
  • citokine - promovează activarea proceselor imune.

După introducere, încep să lupte cu celulele tumorale, în timp ce nutriția neoplasmului este mai întâi blocată. De îndată ce creșterea educației se oprește prin imunoterapie, procesul oncologic în sine este blocat.

În timpul tratamentului oncologic, preparatele pentru imunoterapie se fac individual pentru fiecare pacient. În acest scop, se ia inițial un biomaterial care conține celule canceroase. Vaccinul rezultat trece printr-o etapă de procesare, după care este administrat pacientului și aproape imediat începe să acționeze.

Cursul tratamentului oncologic folosind imunoterapie poate dura mult timp. De câteva luni, pacienții sunt sub supravegherea constantă a personalului medical. În această perioadă, medicii oncologi evaluează rezultatele terapiei și, de asemenea, monitorizează cu atenție starea generală de sănătate a pacienților.

Tipuri de tratament

Deoarece medicamentele imunologice pot afecta sistemul imunitar al organismului în diferite moduri, se disting diferite metode de tratament:

  • imunocorectie;
  • terapia imunomodulatoare;
  • imunoreconstruire;
  • terapia autoserului;
  • autopioterapie;
  • imunoterapie de substituție.

Pentru o înțelegere completă a principiului tratamentului cancerului cu imunoterapie, merită să vă familiarizați cu fiecare tip individual mai detaliat.

Imunocorecția

Acest tip de terapie vizează restabilirea funcționării corecte a părților sistemului imunitar care nu își îndeplinesc funcțiile. În procesul de imunocorecție, pacienților li se injectează medicamente care sporesc apărarea organismului, de exemplu, în caz de răceală sau o suprimă, în caz de boli autoimune sau alergii.

Terapia imunomodulatoare

Terapia imunomodulatoare efectuată afectează toate zonele sistemului imunitar, dar principiul acțiunii vizează, de asemenea, fie inhibarea, fie activarea imunității. În primul caz, pacienților li se prescriu imunosupresoare, iar în al doilea, imunostimulante. Procesele oncologice atunci când stimulează apărarea naturală a corpului nu numai că pot fi inhibate, ci și oprite complet.

Imunoreconstruirea

Numirea imunoreconstruirii implică un transplant de celule stem, care vă permite să restabiliți complet și să reluați activitatea sistemului imunitar. Celulele stem sunt utilizate în tratamentul diferitelor boli și și-au dovedit în mod repetat eficacitatea, de exemplu, în tratamentul diabetului, artrozei, leucemiei acute și bolii Parkinson și Alzheimer. De mult timp, clinicile israeliene practică imunoreconstruirea și confirmă eficiența ridicată a acestei tehnici.

Autoseroterapie

În cazul tratamentului cu această metodă de imunoterapie, pacienții sunt injectați cu sânge, care este preluat de la ei înșiși sau de la donatori. Acest zer este încălzit inițial la 56 de grade și păstrat la această temperatură timp de o jumătate de oră. Abia atunci se administrează injecția pacientului. În funcție de boală, cursul terapiei poate dura de la 16 la 24 de zile, cu injecții efectuate la fiecare două zile.

Autobioterapie

Acest tip de imunoterapie este similar cu terapia cu autoserum, dar în loc de ser din sânge, pacienții sunt injectați cu propriul lor puroi. Acest lucru este necesar pentru ca organismul să înceapă să producă singuri anticorpi pentru a combate boala. Injecțiile se efectuează pe zone sănătoase ale pielii, iar cursul tratamentului durează de la una la zece zile.

Imunoterapie de substituție

Uneori, în cursul bolii, producția de proteine \u200b\u200bde imunoglobulină se oprește în corpul uman, ceea ce suprimă dezvoltarea infecției. Apoi trebuie administrat prin injecție. Acest tip de imunoterapie este adesea prescris pacienților cu afecțiuni cauzate de imunodeficiență.

Medicamente imunoterapice în oncologie

Obținerea de medicamente pentru imunoterapie în timpul tratamentului oncologic este un proces destul de dificil și costisitor. La urma urmei, medicamentele sunt obținute pentru fiecare pacient în mod individual, folosind biologia moleculară și ingineria genetică. Pentru aceasta se folosesc celule canceroase de la pacienți sau donatori cu tumori similare. Medicamentele imunologice nu au practic niciun efect asupra celulelor și țesuturilor sănătoase ale corpului, ceea ce face mai ușoară tolerarea cursului tratamentului și minimizarea probabilității de efecte secundare.

Medicamentele imunologice încep să acționeze imediat după intrarea în organism, indiferent de stadiul dezvoltării oncologice, dar rezultatul poate fi observat numai după un anumit timp. Uneori, pentru retragerea bolii, sunt necesare luni de terapie, timp în care sistemul imunitar luptă împotriva oncologiei.

În ciuda faptului că imunoterapia este una dintre cele mai sigure metode în tratamentul oncologiei, există încă un risc mic de reacții adverse. Acest lucru se datorează faptului că componentele biologic active intră în sângele pacienților împreună cu proteine \u200b\u200bstrăine.

Reacțiile adverse posibile includ:

  • apariția alergiilor;
  • greață cu rafale de vărsături;
  • febră;
  • slăbiciune;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • încălcarea funcționalității rinichilor, ficatului și a sistemului cardiovascular.

Consecințele cele mai grave, după imunoterapie pentru cancerul pulmonar și al altor organe interne, este edemul cerebral, care în viitor poate duce la moarte.

De asemenea, dezavantajele imunoterapiei în procesul de tratare a oncologiei ar trebui să includă costul acesteia, deoarece uneori prețul unui curs anual poate ajunge la câteva sute de mii de dolari.

Majoritatea pacienților nu își pot permite un astfel de tratament. Prin urmare, metodele tradiționale de tratament al cancerului, cum ar fi chirurgia, chimioterapia și expunerea la radiații, sunt încă relevante astăzi.

Contraindicații

Deoarece imunopreparatele nu au un efect toxic asupra organismului, aproape nu există efecte secundare semnificative. Uneori este posibilă slăbiciune, o ușoară creștere a temperaturii sau o alergie din cauza intoleranței individuale. Toate contraindicațiile posibile la imunoterapie pentru pacienții cu oncologie sunt revizuite în mod constant de specialiști după noi studii.

Principalele contraindicații includ:

  • prezența diabetului zaharat în stadiul decompensării;
  • pre-comă sau comă;
  • insuficiență cardiacă, hepatică sau renală decompensată;
  • astm bronsic;
  • tirotoxicoza;
  • probleme mentale;
  • administrarea de blocante beta;
  • boli cronice în stadiul acut.

Nu cu mult timp în urmă, prezența oncologiei a fost, de asemenea, considerată o contraindicație pentru imunoterapie, deoarece medicamentele imunologice stimulează apărarea organismului, ceea ce contribuie la dezvoltarea cancerului. Dar în curând oamenii de știință au reușit să direcționeze celulele imune spre lupta împotriva tumorilor, motiv pentru care această contraindicație a fost revizuită.

Deoarece un vaccin împotriva cancerului, care este garantat că poate preveni dezvoltarea oncologiei, nu există încă, este foarte important să vă monitorizați îndeaproape starea de sănătate și să vă supuneți periodic examenelor medicale. Cu cât cancerul este mai devreme diagnosticat, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes pentru pacient.

© 2020 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele