Tratament după o leziune cerebrală. Traumatism cerebral traumatic: caracteristici, consecințe, tratament și reabilitare. Stare extrem de gravă. Criterii

Tratament după o leziune cerebrală. Traumatism cerebral traumatic: caracteristici, consecințe, tratament și reabilitare. Stare extrem de gravă. Criterii

27.06.2020

»

a căror durată și severitate depind de gradul de efect mecanic asupra țesutului cerebral.

Consecințe pe termen lung

Consecințele pe termen lung ale TBI se pot manifesta prin tulburări neurologice:

  • tulburări ale sensibilității (amorțeală a mâinilor, picioarelor, senzație de arsură, senzație de furnicături în diferite părți ale corpului etc.),
  • tulburări de mișcare (tremurături, tulburări de coordonare, convulsii, vorbire încețoșată, rigiditate a mișcărilor etc.),
  • modificări ale vederii (vedere dublă, focalizare neclară)
  • probleme mentale.

Tulburările mentale și tulburările de comportament datorate traumei cerebrale pot fi exprimate în diferite stări: de la o stare de oboseală la o pierdere pronunțată de memorie și inteligență, de la tulburări de somn la incontinență emoțională (atacuri de plâns, agresivitate, euforie inadecvată), de la dureri de cap la psihoză cu amăgiri și halucinații.

Cea mai frecventă tulburare din imaginea consecințelor traumei cerebrale este sindromul astenic.

Principalele simptome ale asteniei după leziuni cerebrale traumatice sunt plângerile legate de oboseală și epuizare rapidă, incapacitatea de a suporta sarcini suplimentare și starea de spirit instabilă.

Durerile de cap care se agravează cu efortul sunt caracteristice.

Un simptom important al unei stări astenice care a apărut după o leziune cerebrală traumatică este o sensibilitate crescută la stimuli externi (lumină puternică, sunet puternic, miros puternic).
Este foarte important să știm că o mulțime depinde de dacă contuzia sau contuzia creierului a avut loc pentru prima dată sau dacă pacientul a suferit în mod repetat leziuni similare acasă. Rezultatul și durata tratamentului depind în mod direct de acest lucru.

Dacă un pacient are mai mult de 3 contuzii în anamneză, perioada de tratament și reabilitare se prelungește semnificativ și crește și probabilitatea de complicații.

Diagnosticul leziunilor cerebrale traumatice

Pentru leziunile cerebrale traumatice, este necesar să se supună procedurilor de diagnostic de urgență.

De asemenea, este important să fie examinat și observat de specialiști lunar după accidentare.
De regulă, metodele de imagistică prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată și radiografia sunt utilizate în diagnosticul TBI.

Tratamentul TBI și consecințele leziunilor cerebrale

În perioada acută se efectuează terapie anti-edem, neurometabolică, neuroprotectoare, simptomatică, care constă în selectarea mai multor medicamente oferite atât sub formă de preparate de tablete, cât și sub formă de injecții (picurare și intramusculară).

Acest tratament se efectuează timp de aproximativ o lună. După aceea, pacientul rămâne sub supravegherea medicului curant, în funcție de gravitatea TBI, de la șase luni la câțiva ani.

Timp de cel puțin trei luni după TBI, este strict interzis să luați băuturi alcoolice și activitate fizică grea.

În plus față de tratamentele tradiționale pentru TBI, nu există metode mai puțin eficiente:

În combinație cu terapia medicamentoasă și fizioterapia, aceste tehnici pot avea un efect mai pronunțat și mai rapid. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea sunt contraindicate pentru utilizare.

Toată lumea știe faptul că tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și cu cât sunt utilizate mai multe tehnici în timpul tratamentului, cu atât mai bine.

După încheierea tratamentului, pacientul trebuie să fie neapărat sub supravegherea unui medic și, ulterior, poate avea nevoie de cursuri repetate, de regulă, o dată la șase luni.

Posibile complicații

Leziunile cerebrale sunt adesea o complicație dacă nu sunt tratate. Cele mai periculoase consecințe sunt considerate a fi cele îndepărtate, care se formează latent la început. Când, pe fondul bunăstării generale, fără simptome vizibile, se formează o patologie complexă. Și numai după câteva luni, sau chiar ani, vechea leziune cerebrală se poate face simțită.

Cele mai frecvente dintre ele sunt:

  • dureri de cap, adesea cu greață și vărsături,
  • ameţeală
  • tulburări de memorie
  • formarea patologiei mentale etc.

Leziunea traumatică a creierului este un pericol de care pacientul nu poate fi nici măcar conștient.

După lovirea capului, pot apărea diverse tipuri de probleme, chiar și atunci când nu există simptome vizibile ale unei contuzii (cefalee, amețeli, vărsături, presiune asupra ochilor, senzație de suprasolicitare, somnolență, vedere încețoșată).

În multe cazuri, consecințele unei leziuni cerebrale pot fi însoțite de o deplasare a vertebrelor cervicale, care poate duce și la:

  • dureri de cap
  • dureri de gât
  • tulburări de memorie
  • oboseală crescută ulterior.

Trauma cerebrală este adesea „mecanismul declanșator” pentru boli precum:

  • nevrită facială,
  • patologia trigemenului și a altor nervi faciali.

aceasta poate fi însoțită de durere pe o parte a feței sau slăbiciune musculară pe o parte a feței.

Clinica Brain efectuează toate tipurile de cercetare și tratament complex al consecințelor leziunilor cerebrale.

Fă-ți o programare gratuit

Fă-ți o programare gratuit


Traumatismul cerebral (TBI) este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni și reprezintă până la 50% din toate tipurile de leziuni, iar în ultimele decenii se caracterizează atât printr-o tendință spre creșterea proporției de leziuni cerebrale, cât și prin agravarea acestora .

Leziuni cerebrale (TBI) este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni și reprezintă până la 50% din toate tipurile de leziuni, iar în ultimele decenii se caracterizează atât printr-o tendință de creștere a proporției leziunilor cerebrale, cât și a gravității acestora. Astfel, TBI devine din ce în ce mai mult o problemă multidisciplinară, a cărei relevanță crește pentru neurochirurgi, neurologi, psihiatri, traumatologi, radiologi etc. În același timp, observațiile recente arată o calitate insuficientă, nerespectarea continuității terapiei conservatoare.

Există mai multe tipuri principale de procese patologice corelate:

1) deteriorarea directă a substanței creierului în momentul rănirii;

2) încălcarea circulației cerebrale;

3) încălcarea dinamicii CSF;

4) încălcări ale proceselor neurodinamice;

5) formarea proceselor de adeziv cicatricial;

6) procese de autoneurosensibilizare.

Distrofiile traumatice primare și necroza formează baza tabloului patologic al leziunilor cerebrale izolate; tulburări circulatorii și organizarea defectului tisular. Concuziile sunt caracterizate de un complex de procese interconectate distructive, reactive și compensator-adaptive care au loc la nivel ultrastructural în aparatul sinaptic, neuroni și celule.

Contuzia cerebrală este o leziune caracterizată prin prezența unor focare vizibile macroscopic de distrugere și hemoragie în substanța creierului și în membranele sale, în unele cazuri însoțite de deteriorarea oaselor bolții, baza craniului. Deteriorarea directă în timpul TBI a structurilor hipotalamo-hipofizare, a trunchiului cerebral și a sistemelor lor de neurotransmițători determină originalitatea răspunsului la stres. Metabolismul afectat al neurotransmițătorilor este cea mai importantă caracteristică a patogeniei TBI. Circulația cerebrală este extrem de sensibilă la influențele mecanice.

Principalele modificări care se dezvoltă în acest caz în sistemul vascular sunt exprimate prin spasm sau vasodilatație, precum și o creștere a permeabilității peretelui vascular. Un alt mecanism patogenetic al formării consecințelor TBI este direct legat de factorul vascular - o încălcare a dinamicii LCR. Modificările producției și resorbției lichidului cefalorahidian ca rezultat al TBI sunt asociate cu afectarea endoteliului plexurilor coroidiene ale ventriculilor, tulburări secundare ale microvasculaturii creierului, fibroza meningelor și, în unele cazuri - lichoree. Aceste tulburări conduc la dezvoltarea hipertensiunii lichidului cefalorahidian, mai rar - hipotensiune arterială.

În TBI, tulburările hipoxice și dismetabolice joacă un rol semnificativ în patogeneza tulburărilor morfologice, împreună cu afectarea directă a elementelor nervoase. TBI, mai ales severă, provoacă tulburări respiratorii și circulatorii, ceea ce agravează tulburările cerebrale discirculatorii existente și, în ansamblu, duce la hipoxie cerebrală mai pronunțată.

În prezent (Likhterman LB, 1990) există trei perioade de bază în timpul unei boli cerebrale traumatice: acută, intermediară, îndepărtată.

Perioada acută este determinată de interacțiunea substratului traumatic, reacțiile de deteriorare și reacțiile de apărare și este intervalul de timp de la momentul efectului dăunător al energiei mecanice până la stabilizarea la un nivel sau altul a funcțiilor cerebrale și generale ale corpului afectate sau moartea victimei. Durata sa este de la 2 la 10 săptămâni, în funcție de forma clinică a TBI.

Perioada intermediară se caracterizează prin resorbția și organizarea zonelor de deteriorare și desfășurarea proceselor compensatorii-adaptative până la recuperarea completă sau parțială sau compensarea stabilă a funcțiilor afectate. Durata perioadei intermediare cu TBI ușoară - până la 6 luni, cu una severă - până la un an.

Perioada pe termen lung este finalizarea sau coexistența proceselor degenerative și reparatorii. Durata perioadei cu recuperare clinică - până la 2-3 ani, cu un curs progresiv - nu este limitată.

Toate tipurile de TBI sunt de obicei împărțite în leziuni cerebrale închise (ZTM), deschise și penetrante. Închis TBI este o afectare mecanică a craniului și a creierului, rezultând o serie de procese patologice care determină severitatea manifestărilor clinice ale traumei. LA deschis TBI ar trebui să includă leziuni ale craniului și creierului, în care există răni ale tegumentului craniului cerebral (leziuni ale tuturor straturilor pielii); penetrantdeteriorarea implică o încălcare a integrității duramateriei.

Clasificarea leziunilor cerebrale traumatice (Gaidar B.V. și colab., 1996):

  • comotie cerebrala;
  • contuzie cerebrală: ușoară, moderată, severă;
  • compresia creierului pe fundalul leziunii și fără leziuni: hematom - acut, subacut, cronic (epidural, subdural, intracerebral, intraventricular); hidromie; fragmente osoase; edem-umflare; pneumocefalie.

În acest caz, este foarte important să se determine:

  • starea spațiilor intratecale: hemoragia subarahnoidiană; Presiunea LCR - normotensiune, hipotensiune, hipertensiune; modificări inflamatorii;
  • starea craniului: fără deteriorarea oaselor; tipul și localizarea fracturii;
  • starea tegumentului craniului: abraziuni; vânătăi;
  • leziuni și boli concomitente: intoxicație (alcool, droguri etc., grad).

De asemenea, este necesar să se clasifice TBI în funcție de gravitatea stării victimei, a cărei evaluare include studiul a cel puțin trei termeni:

1) starea de conștiință;

2) starea funcțiilor vitale;

3) starea funcțiilor neurologice focale.

Există cinci gradații ale stării pacienților cu TBI

Stare satisfăcătoare. Criterii:

1) conștiință clară;

2) absența încălcărilor funcțiilor vitale;

3) absența simptomelor neurologice secundare (luxație); absența sau severitatea ușoară a simptomelor focale primare.

Nu există nici o amenințare la adresa vieții (cu un tratament adecvat); prognosticul de recuperare este de obicei bun.

O stare de severitate moderată. Criterii:

1) o stare de conștiință - asomare clară sau moderată;

2) funcțiile vitale nu sunt afectate (este posibilă doar bradicardia);

3) simptome focale - pot fi exprimate anumite simptome emisferice și cranio-bazale, acționând mai des selectiv.

Amenințarea la adresa vieții (cu un tratament adecvat) este neglijabilă. Prognosticul pentru restabilirea capacității de lucru este adesea favorabil.

O stare gravă. Criterii:

1) starea de conștiință - uimire profundă sau stupoare;

2) funcțiile vitale sunt afectate, mai ales moderat în 1-2 indicatori;

3) simptome focale:

a) tulpină - exprimată moderat (anisocorie, reacții pupilare scăzute, restricționarea privirii în sus, insuficiență piramidală homolaterală, disocierea simptomelor meningeale de-a lungul axei corpului etc.);

b) emisferică și cranio-bazală - exprimată clar atât sub formă de simptome de iritație (convulsii epileptice), cât și prolaps (tulburările de mișcare pot atinge gradul de plegie).

Amenințarea la adresa vieții este semnificativă, depinde în mare măsură de durata stării grave. Prognosticul restabilirii capacității de lucru nu este uneori favorabil.

Stare extrem de gravă. Criterii:

1) starea de conștiință - comă;

2) funcții vitale - încălcări grave în mai mulți parametri;

3) simptome focale:

a) tulpina - exprimată aproximativ (plegia privirii în sus, anisocoria dură, divergența ochilor de-a lungul axei verticale sau orizontale, o slăbire accentuată a reacțiilor elevilor la lumină, semne patologice bilaterale, hormetonie etc.);

b) emisferică și cranio-bazală - pronunțată brusc.

Amenințarea la adresa vieții este maximă, depinde în mare măsură de durata stării extrem de grave. Prognosticul de recuperare este adesea slab.

Starea terminalului. Criterii:

1) starea de conștiință - comă terminală;

2) funcții vitale - tulburări critice;

3) simptome focale:

a) tulpină - midriază bilaterală fixă, absența reflexelor pupilare și corneene;

b) emisferică și cranio-bazală - acoperită de tulburări cerebrale și de trunchi cerebral.

Supraviețuirea este de obicei imposibilă.

Tabloul clinic al leziunii cerebrale traumatice acute

Comot cerebral... Din punct de vedere clinic, este o singură formă reversibilă funcțional (fără divizare în grade). Cu o comotie cerebrală, apar o serie de tulburări cerebrale: pierderea cunoștinței sau, în cazuri ușoare, o întrerupere pe termen scurt de la câteva secunde la câteva minute. Ulterior, o stare uimită persistă cu orientare insuficientă în timp, loc și circumstanțe, o percepție neclară a mediului și o conștiință îngustată. Amnezia retrogradă este adesea detectată - pierderea memoriei pentru evenimentele premergătoare traumei, mai rar amnezia anterogradă - pierderea memoriei pentru evenimentele care au urmat traumei. Mai puțin frecvente sunt vorbirea și entuziasmul motor.

Contuzie cerebrală grad sever severitatea este caracterizată clinic prin oprirea conștiinței după un traumatism care durează de la câteva ore la câteva săptămâni. Excitația motorie este adesea exprimată, se observă încălcări grave ale funcțiilor vitale amenințătoare. În tabloul clinic al UGM severă, domină simptomele neurologice stem, care în primele ore sau zile după TBI se suprapun simptomelor focale emisferice. Se pot detecta pareze ale extremităților (până la paralizie), tulburări subcorticale ale tonusului muscular, reflexe ale automatismului oral etc. Se constată crize epileptice generalizate sau focale. Simptomele focale regresează lent; efecte reziduale brute frecvente, în primul rând din sferele motorii și mentale. UGM de grad sever este adesea însoțit de fracturi ale bolții craniene și ale bazei, precum și de hemoragie subarahnoidă masivă.

Un semn incontestabil al fracturilor bazei craniului este lichorea nazală sau auriculară. În acest caz, un simptom al unei pete pe un șervețel de tifon este pozitiv: o picătură de lichid cefalorahidian sângeros formează o pată roșie în centru cu un halou gălbui de-a lungul periferiei.

Suspiciunea unei fracturi a fosei craniene anterioare apare odată cu apariția întârziată a hematoamelor periorbitale (simptom al ochelarilor). Cu o fractură a piramidei osoase temporale, simptomul Battle (hematom în zona procesului mastoid) este adesea observat.

Compresia creierului - un proces patologic progresiv în cavitatea craniană rezultat din traume și care provoacă luxarea și ciupirea trunchiului odată cu dezvoltarea unei afecțiuni care pune viața în pericol. În TBI, compresia creierului apare în 3-5% din cazuri, atât pe fundalul UGM, cât și fără acestea. Printre cauzele compresiei se află în primul rând hematoamele intracraniene - epidurale, subdurale, intracerebrale și intraventriculare; urmată de fracturi deprimate ale oaselor craniului, focare de zdrobire a creierului, higrom subdural, pneumocefalie.

Tabloul clinic al compresiei cerebrale este exprimat printr-o creștere care pune viața în pericol după o anumită perioadă de timp (așa-numitul interval de lumină) după o leziune sau imediat după aceasta a simptomelor cerebrale generale, progresia conștiinței afectate; manifestări focale, simptome stem.

Complicații ale leziunilor cerebrale traumatice

Încălcări ale funcțiilor vitale - o tulburare a funcțiilor de bază ale sprijinului vieții (respirație externă și schimb de gaze, circulație sanguină sistemică și regională). În perioada acută a TBI, printre cauzele insuficienței respiratorii acute (ARF), predomină tulburările de ventilație, asociate cu afectarea permeabilității căilor respiratorii cauzate de acumularea de secreții și vărsături în cavitatea nazofaringiană cu aspirația lor ulterioară în trahee și bronhii, limbă retracție la pacienții aflați în comă.

Procesul de dislocare: incluziune temporo-tentorială, reprezentând deplasarea părților mediobasale ale lobului temporal (hipocampus) în fanta crestăturii cerebelului și inserarea amigdalelor cerebeloase în foramen magnum, caracterizată prin compresia părților bulbare a portbagajului.

Complicațiile purulente-inflamatorii sunt împărțite în intracranian (meningită, encefalită și abces cerebral) și extracranian (pneumonie). Hemoroagic - hematoame intracraniene, infarcte cerebrale.

Schema de examinare a victimelor cu traumatism cerebral traumatic

  • Identificarea unei anamneze a traumei: timpul, circumstanțele, mecanismul, manifestările clinice ale traumei și cantitatea de îngrijire medicală înainte de internare.
  • Evaluarea clinică a severității stării victimei, care are o mare importanță pentru diagnostic, triaj și acordarea de asistență etapă victimelor. Starea de conștiință: limpede, uimitoare, stupoare, comă; se notează durata pierderii cunoștinței și secvența de ieșire; afectarea memoriei amnezie antero- și retrogradă.
  • Starea funcțiilor vitale: activitate cardiovasculară - puls, tensiune arterială (o caracteristică comună în TBI - diferența de tensiune arterială la extremitățile stângi și drepte), respirație - normală, afectată, asfixie.
  • Starea pielii - culoare, umiditate, vânătăi, prezența leziunilor țesuturilor moi: localizare, tip, dimensiune, sângerare, lichoree, corpuri străine.
  • Examinarea organelor interne, a sistemului osos, a bolilor concomitente.
  • Examen neurologic: starea inervației craniene, sfera reflexo-motorie, prezența tulburărilor senzoriale și de coordonare, starea sistemului nervos autonom.
  • Simptome de membrană: gât rigid, simptome ale lui Kernig, simptome ale lui Brudzinsky.
  • Ecoencefaloscopie.
  • Radiografia craniului în două proiecții, cu suspiciune de deteriorare a fosei craniene posterioare - o imagine semi-axială posterioară.
  • Imagistica prin computer sau prin rezonanță magnetică a craniului și a creierului.
  • Examinarea oftalmologică a stării fundului: edem, stagnarea capului nervului optic, hemoragie, starea vaselor fundului.
  • Puncția lombară - în perioada acută, este indicată pentru aproape toate victimele cu leziuni ale capului (cu excepția pacienților cu semne de comprimare a creierului), cu măsurarea presiunii lichidului cefalorahidian și excreția a nu mai mult de 2-3 ml de lichid cefalorahidian. prin examen de laborator.
  • Diagnosticul reflectă: natura și tipul leziunilor cerebrale, prezența hemoragiei subarahnoidiene, compresia creierului (cauză), hipo- sau hipertensiunea lichidului cefalorahidian; starea tegumentului moale al craniului; fracturi ale oaselor craniului; prezența leziunilor concomitente, complicații, intoxicație.

Organizarea și tactica tratamentului conservator al pacienților cu TBI acută

De regulă, victimele cu TBI acută ar trebui să meargă la cel mai apropiat centru de traume sau instituție medicală, unde se efectuează un examen medical inițial și îngrijiri medicale de urgență. Faptul rănirii, gravitatea acestuia și starea victimei trebuie confirmate prin documentația medicală adecvată.

Tratamentul pacienților, indiferent de severitatea TBI, trebuie efectuat în condiții de internare într-un departament de neurochirurgie, neurologie sau traumatisme.

Asistența medicală primară este oferită pentru indicații urgente. Volumul, intensitatea lor sunt determinate de severitatea și tipul TBI, severitatea sindromului cerebral și capacitatea de a oferi îngrijiri calificate și specializate. În primul rând, se iau măsuri pentru eliminarea încălcărilor permeabilității căilor respiratorii și a activității cardiace. Cu convulsii convulsive, agitație psihomotorie, se injectează 2-4 ml soluție de diazepam intramuscular sau intravenos. Cu semne de comprimare a creierului, se utilizează diuretice, cu amenințarea edemului cerebral, o combinație de buclă și osmodiuretice; evacuarea de urgență la cel mai apropiat departament neurochirurgical.

Pentru a normaliza circulația cerebrală și sistemică în toate perioadele de boală traumatică, se utilizează medicamente vasoactive; în prezența hemoragiei subarahnoidiene, se utilizează agenți hemostatici și antienzimi. Rolul principal în tratamentul pacienților cu TBI este dat stimulentelor neurometabolice: piracetamul, care stimulează metabolismul celulelor nervoase, îmbunătățește conexiunile cortico-subcorticale și are un efect activ activ direct asupra funcțiilor integratoare ale creierului. În plus, medicamentele neuroprotectoare sunt utilizate pe scară largă.

Pentru a crește potențialul energetic al creierului, s-a demonstrat utilizarea acidului glutamic, succinat de etilmetilhidroxipiridină, vitamine din grupele B și C. Agenții de deshidratare sunt folosiți pe scară largă pentru corectarea dinamicii LCR la pacienții cu TBI. Pentru prevenirea și inhibarea dezvoltării aderențelor în membranele creierului și tratamentul leptomeningitei post-traumatice și al coreoependimatitei, se folosesc așa-numiții agenți „absorbabili”.

Durata tratamentului este determinată de dinamica regresiei simptomelor patologice, dar implică repaus strict la pat în primele 7-10 zile de la momentul accidentării. Durata șederii în spital pentru convulsii trebuie să fie de cel puțin 10-14 zile, pentru vânătăi ușoare - 2-4 săptămâni.

Este posibil să preveniți un accident vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral este o tulburare acută a circulației cerebrale care duce la deteriorarea țesutului cerebral ...

Este posibil să se supună reabilitării după o leziune traumatică a creierului pe credit. Leziunile traumatice cerebrale netratate pot duce ulterior la dureri de cap persistente și la eșecuri ale presiunii intracraniene. Pentru a evita complicațiile după TBI și pentru a restabili toate funcțiile corpului, se recomandă să se supună procedurilor de reabilitare fără eșec. Cum să accelerezi recuperarea după o accidentare sportivă și să revii la antrenamentul complet?

Traumatism cerebral traumatic (TBI): tratament și reabilitare

Riscul este o parte integrantă a vieții noastre. Adesea, nici măcar nu suntem conștienți de asta. Puțini oameni se gândesc la un posibil accident în timpul unei călătorii cu mașina, în mijlocul muncii - despre respectarea necontestată a măsurilor de siguranță, în timp ce practică sport - despre răniri. Una dintre cele mai frecvente leziuni sunt leziunile la cap, iar un procent mare dintre cei răniți sunt sportivi care au suferit o leziune la cap în timpul competițiilor sau chiar la antrenamente.

Clasificarea TBI

S-ar părea că un craniu puternic este o protecție fiabilă pentru cel mai important organ uman. Cu toate acestea, trauma cranio-cerebrală este cel mai frecvent tip de leziune și sunt afectate în principal de persoanele cu vârsta sub 50 de ani.

Leziunea traumatică a creierului, sau TBI, reprezintă leziuni mecanice ale țesuturilor moi ale capului, direct ale craniului și oaselor faciale, precum și ale țesutului cerebral. Există mai multe clasificări ale leziunilor cerebrale traumatice, în funcție de natura lor. Deci, în funcție de severitate plămânii , in medie și leziuni grave ... În TBI sever, se observă că pacientul își pierde cunoștința (până la comă) mai mult de o oră, iar în plămâni, victima poate rămâne conștientă tot timpul.

De asemenea clasificat deschis , închis și penetrant leziuni cerebrale. Primele se caracterizează prin prezența unei plăgi în care este expus osul sau aponevroza; pentru al doilea - prezența sau absența deteriorării pielii cu conservarea aponevrozei și a oaselor; la al treilea, etanșeitatea craniului este ruptă și dura mater este deteriorată.

Leziunile deschise și închise au diferite forme clinice:

  • Comot cerebral... Cea mai ușoară leziune, ale cărei simptome dispar de obicei după câteva zile. Toate leziunile cerebrale în acest caz sunt reversibile.
  • Compresia creierului... Poate fi cauzată de vânătăi sau umflături severe ale creierului, precum și de fragmente osoase dintr-o fractură.
  • Contuzie cerebrală, în care există o înfrângere și necrotizare a unei anumite zone a țesutului cerebral. În funcție de mărimea leziunii și de profunzimea pierderii cunoștinței, se disting trei grade de leziuni cerebrale: ușoare, medii și severe.
  • Daune axonale - un tip de leziune în care mișcările excesiv de ascuțite ale capului (de exemplu, la cădere sau după un impact) provoacă ruptură axonală. Ulterior, hemoragiile microscopice din creier pot duce la comă.
  • Hemoragie intracraniană (inclusiv intracerebrală)... Una dintre cele mai grave patologii care cauzează deteriorarea țesutului nervos și deplasarea structurilor creierului.

Fiecare dintre forme poate fi însoțită de fisuri sau fracturi ale oaselor craniului și / sau fracturi ale oaselor scheletului facial.

Statistici TBI
Conform statisticilor cazurilor înregistrate, cele mai multe leziuni la nivelul capului se produc din cauza unor leziuni domestice (60%), apoi există leziuni în accidente rutiere (30%), iar 10% se datorează leziunilor sportive.

Consecințele leziunilor cerebrale traumatice

Leziunile traumatice ale creierului sunt una dintre cele mai frecvente cauze de invaliditate și deces în traumatologia generală (până la 40% din total). Dar consecințele traumei nu sunt întotdeauna previzibile: uneori o contuzie ușor aparentă poate duce la un rezultat trist, iar traumatismele penetrante extinse pot duce la recuperarea pacientului.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, atât leziunile grave, cât și cele minore au consecințe neplăcute, atât timpurii (care apar imediat), cât și întârziate (sindrom posttraumatic). Cele mai vechi includ:

  • comă;
  • amețeli constante;
  • hemoragie;
  • hematoame;
  • tulburari de somn;
  • dezvoltarea bolilor infecțioase.

Consecințele pe termen lung ale leziunilor cerebrale traumatice au fost observate de mult timp. Poate fi:

  • tulburări de somn, vorbire, memorie;
  • oboseală rapidă;
  • diverse tulburări psihice;
  • cefalee cronică;
  • depresie.

Gravitatea consecințelor depinde nu numai de natura și complexitatea vătămării, ci și de vârsta victimei, precum și de promptitudinea asistenței acordate.

Semne de leziuni cerebrale

Diagnosticul în timp util vă permite să oferiți asistența medicală necesară la timp și să preveniți apariția consecințelor grave ale rănirii și complicațiilor. Pentru a face acest lucru, trebuie să acordați atenție semnelor unei leziuni la cap și chiar dacă le suspectați, sunați imediat la o echipă de ambulanță de urgență.


Simptomele unei leziuni ale craniului și creierului:

  • pierderea cunoștinței (chiar și pe termen scurt - pentru câteva secunde);
  • amețeli și cefalee de natură diferită (acută sau dureroasă);
  • greață, vărsături;
  • zgomot sau sunete în urechi, pierderea auzului pe termen scurt, tulburări de vorbire;
  • sângerare sau descărcare de lichid incolor din nas și urechi (un semn de leziuni cerebrale traumatice severe);
  • amnezie, tulburarea conștiinței: halucinații, delir, comportament inadecvat (agresiv sau excesiv de apatic);
  • orbire pe termen scurt sau continuă (parțială sau completă);
  • manifestarea hematoamelor pe față, în spatele urechilor, pe gât;
  • curbura feței (cu fracturi ale bazei craniului).

În prezența oricăror semne de traumatism cerebral sau a complexului acestora, este necesar, așa cum sa menționat deja, să duceți victima la spital, unde va primi asistența necesară.

Tratamentul TBI

Tratamentul leziunilor cerebrale se desfășoară în două etape: primul ajutor (prim ajutor sau medical) și urmărirea pacientului în clinică și apoi în spital. Măsurile primare vor evita dezvoltarea leziunilor secundare și vor preveni hipoxia cerebrală și hipertensiunea intracraniană.

Când victima este internată în spital, se efectuează diagnostice (radiografie sau tomografie) pentru a determina natura și amploarea daunelor. Pe baza rezultatelor examinării, se dezvoltă un curs de tratament: în cazuri severe, intervenție neurochirurgicală, în absența necesității unei intervenții chirurgicale, măsuri conservatoare. Tratamentul non-chirurgical include metode farmacologice (administrarea de blocante ale canalelor de calciu, nootropice, corticosteroizi etc.)

În general, cursul tratamentului este întotdeauna dezvoltat individual, luând în considerare toți factorii: vârsta și starea generală a pacientului, natura leziunii, prezența leziunilor și bolilor concomitente. Durata tratamentului internat variază de la 10 zile (pentru vânătăi și contuzii minore) la câteva luni (pentru leziuni cerebrale traumatice severe).

Reabilitare după leziuni la cap

Perioada de reabilitare după TBI nu este mai puțin importantă decât etapa de tratament intensiv, deoarece cursul de recuperare evită complicațiile după traume și leziuni cerebrale repetate. De asemenea, în perioada de reabilitare, pacientul restabilește funcțiile corpului pierdute în timpul bolii (vorbire, motricitate, memorie), se iau o serie de măsuri pentru stabilizarea stării psihoemoționale a victimei, pregătindu-l să revină la o viață deplină în familia și societatea.

După externarea din spital, mulți pacienți nu consideră necesar să urmeze un curs suplimentar de tratament de reabilitare într-un sanatoriu sau într-o clinică specializată, considerând că toate condițiile necesare pentru reabilitare pot fi asigurate acasă. Cu toate acestea, este mai recomandabil să petreceți ceva timp într-un centru specializat, sub supravegherea specialiștilor: neurologi, fizioterapeuți și terapeuți ocupaționali, psihologi. Astfel, pacientul va fi capabil nu numai să restabilească mai eficient abilitățile cognitive și mobilitatea, ci și să suporte socializarea necesară, adaptarea la noi condiții de viață pentru el. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu leziuni cerebrale severe.

Leziunile cerebrale traumatice sunt foarte periculoase pentru sănătatea umană, consecințele acestora, mai ales dacă sunt diagnosticate sau tratate incorect, pot duce la dizabilități sau la decesul unei persoane. Prin urmare, este foarte important să oferiți victimei primul ajutor în timp util, să efectuați un diagnostic amănunțit și să dezvoltați cursul corect al măsurilor medicale. Pacientul, la rândul său, nu trebuie să fie supus doar tratamentului internat, ci și reabilitării.

Unde pot urma un curs de recuperare după un traumatism cerebral traumatic?

Până de curând, în țara noastră, s-a acordat puțină atenție necesității tratamentului de reabilitare după diverse leziuni și boli, chiar și atât de grave precum leziuni cerebrale, accidente vasculare cerebrale, fracturi de șold etc. Prin urmare, există puține clinici care se ocupă de reabilitarea pacienților după astfel de boli și sunt în mare parte private.

Unul dintre cele mai renumite centre la care recomandăm să acordăm atenție este o clinică de reabilitare. Aici, pacienții aflați într-un sanatoriu sunt supuși unui tratament post-spitalicesc după TBI sub supravegherea medicilor calificați și a personalului medical. Centrul angajează în mod constant un neuropsiholog care ajută victimele traumei cerebrale să-și recapete toate abilitățile pierdute și să corecteze procesele mentale. Toate condițiile pentru o restaurare rapidă și confortabilă a sănătății fizice și emoționale au fost create aici: procedurile de tratament sunt intercalate cu plimbări în aer curat și evenimente de divertisment, la care participă atât animatori, cât și psihologi și pacienți. Bucătarii restaurantului Three Sisters pregătesc feluri de mâncare excepțional de sănătoase și gustoase, ținând seama de dieta recomandată fiecărui pacient și puteți lua masa cu oaspeții - centrul este deschis rudelor și prietenilor clienților săi.


Licența Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei nr. LO-50-01-009095 din 12 octombrie 2017

Miercuri, 28.03.2018

Opinie editorială

Indiferent de cât de ușoară poate părea vătămarea - o mică vânătăi, comotie - ar trebui să consultați un medic în orice caz. Dacă vorbim despre o vătămare gravă, atunci este necesar un apel de urgență cât mai curând posibil. Până la sosirea medicilor, este necesar să se monitorizeze în permanență respirația victimei, pentru a preveni scurgerea de lichide (salivă, vărsături, sânge) în căile respiratorii - pentru aceasta este necesar să așezați pacientul pe partea sa. Un pansament steril trebuie aplicat pe rana deschisă.

Leziunile traumatice ale creierului, chiar ușoare, pot reprezenta o amenințare gravă pentru sănătatea umană. De aceea, cu cât pacientul cade mai repede în mâinile unui specialist cu experiență, cu atât sunt mai multe șanse pentru o recuperare rapidă. Tratamentul pentru leziuni cerebrale traumatice depinde de mulți factori: gravitatea, vârsta pacientului și prezența altor leziuni și boli.

Principiile terapiei

În cazul unei leziuni cerebrale, viteza primului ajutor este foarte importantă. Chiar și o mică lovitură la cap, după care nu există semne de deteriorare: amețeli, greață, vărsături, pierderea coordonării, pot duce ulterior la probleme grave.

Studiu

Pacienții cu TBI sunt internați fără greș la secția de neurochirurgie, unde medicul efectuează diagnosticul inițial și evaluarea stării. Abia după examinare se construiește un algoritm individual pentru tratamentul și recuperarea pacientului. Este foarte important să evaluați corect starea pacientului și să stabiliți prognosticul evoluției bolii, deoarece nu numai sănătatea, ci și viața pacientului depind de aceasta.

Ce examinări sunt necesare:

Primul ajutor

Multe depind de viteza și calitatea primului ajutor. Primul ajutor constă din următoarele acțiuni:

Este important de știut că pacienții care sunt inconștienți și au leziuni deschise nu trebuie întorși înainte de sosirea medicilor - majoritatea persoanelor cu TBI prezintă multiple fracturi și leziuni ale coloanei vertebrale. De asemenea, cu răni deschise, este imposibil să scoateți fragmente din craniu sau obiecte străine - astfel de manipulări pot fi efectuate numai de specialiști.

Cursul TBI implică mai multe perioade:

  • acut;
  • intermediar (compensator);
  • restauratoare.

Pentru fiecare perioadă, este selectat un tratament specific, care depinde de mulți factori:


Pacienții cu leziuni ușoare, de regulă, se află în spital nu mai mult de o zi. Dacă starea lor nu este amenințată, atunci după primirea programărilor, pot pleca acasă. Pacienții cu leziuni moderate sunt tratați într-un spital.

De regulă, durata tratamentului este de cel puțin o lună, dar dacă este posibil, după 2 săptămâni, pacientul pleacă acasă și este prezentat medicului curant o dată pe săptămână. Pacienții cu leziuni grave se află în spital pentru o perioadă lungă de timp. Și chiar și după externare, ei sunt supuși unui curs de reabilitare pentru a restabili vorbirea, motorul și alte funcții pierdute.

Cum se poate ajuta cu o leziune cerebrală?

Contuzia creierului este o leziune destul de frecventă care apare în accidente rutiere din cauza luptelor, căderilor sau loviturilor la cap. Astfel de leziuni pot fi de diferite tipuri: ușoare, moderate sau severe, deschise sau închise, cu sau fără hemoragie. Prin natura leziunii, medicul determină cum să trateze fiecare pacient și selectează individual un regim de tratament.

Pacienții cu contuzie cerebrală sunt tratați numai în condiții de internare, deoarece consecințele unor astfel de leziuni pot provoca daune grave sănătății. Pacienții cu grade ușoare și moderate sunt tratați în unități de terapie intensivă, iar pacienții cu traume severe se află în terapie intensivă în primele zile sub supravegherea specialiștilor.

În majoritatea cazurilor, tratamentul unei leziuni cerebrale nu necesită intervenție chirurgicală. În primul rând, este necesar să se restabilească funcții vitale precum respirația și circulația sângelui. Pentru a îmbunătăți funcția respiratorie și a preveni asfixia și foamea de oxigen, se efectuează inhalarea oxigenului. Dacă pacientul nu este capabil să respire singur, atunci pentru această perioadă este conectat la un ventilator.

La 90% dintre pacienții cu astfel de leziuni, există o scădere a volumului de sânge circulant, prin urmare, volumul său este restabilit prin administrarea de medicamente cu soluții de coloizi și cristaloizi. Cu o vânătăi, presiunea intracraniană crește, astfel încât capul patului pacientului trebuie să fie ușor ridicat. Pentru ameliorarea edemului și normalizarea presiunii, sunt prescrise medicamente diuretice, de exemplu: Furosemid sau Lasix.

Deoarece țesutul cerebral este deteriorat în timpul unei vânătăi, sunt necesare medicamente pentru a asigura nutriția și regenerarea celulelor creierului. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cu efecte neuroprotectoare și antioxidante:


Este obligatoriu să luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația: Cavinton, Trental, Sermion, precum și sedative și vitaminele E și grupa B. Cu leziuni cerebrale deschise, trebuie luate antibiotice (Cefotaximă, Azitromicină) pentru a evita infecția și dezvoltarea unor complicații precum ca sepsis, meningită și encefalită.

În cazuri rare, o leziune cerebrală necesită asistență neurochirurgicală. Operația se efectuează dacă edemul cerebral crește, presiunea intracraniană nu scade sau se observă o zonă mare de țesut cerebral zdrobit. Operațiunea se bazează pe trepanare și îndepărtarea zonei deteriorate.

Ajutor la comotie

Cel mai frecvent traumatism cerebral traumatic este o contuzie. Este foarte frecvent atât la adulți, cât și la copii. La fel ca alte leziuni, contuzia este împărțită în trei grade, motiv pentru care depinde tactica tratamentului.

Comoziția ușoară la adulți este o afecțiune asociată rareori cu complicații. În multe cazuri, nu este necesar un tratament specific, în afară de calmante, sedative și odihnă la pat.

Prin urmare, după examinare, pacientul pleacă acasă în mai multe condiții:

  1. Se va lua concediu medical.
  2. Este necesară odihnă la pat.
  3. Trebuie să consultați un medic cel puțin o dată pe săptămână.
  4. Luați regulat medicamentele prescrise.

În copilărie, contuziile sunt observate de specialiști timp de 1-3 zile, iar dacă starea copilului nu provoacă îngrijorare, atunci este eliberat pentru tratament ambulatoriu. Este foarte important ca orice lovitură de cap să arate copilul medicilor pentru a se asigura că nimic nu îi amenință sănătatea. O contuzie ratată poate amenința problemele de memorie, vorbire și învățare în viitor.

Principalele medicamente prescrise pentru comotie sunt:

  1. Tratamente antialgice și antiinflamatoare nesteroidiene: Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Maxigan.
  2. Sedative: Valerian, Corvalol, Motherwort, Novo-Passit.
  3. Pentru tulburări de somn: Relaxon, Donormil.
  4. Pentru nevrozele reziduale, sunt prescrise tranchilizante: Afobazol, Phenazepam, Grandaksin, Rudotel.

Mai rar, cu contuzii, se prescriu medicamente care favorizează microcirculația sângelui (Cavinton, Trental) și medicamente cu efecte nootrope și neuroprotectoare. Aceste medicamente sunt prescrise mai ales în copilărie și bătrânețe pentru a ajuta creierul să facă față efectelor reziduale ale traumei.

Ce medicamente sunt prescrise:

  1. Cerebrolizină.
  2. Piracetam.
  3. Pantogam.
  4. Encefal.
  5. Semax.
  6. Cogitum.

Dacă se observă simptome astenice pe termen lung, atunci este necesar un tratament complex, care include neuroleptice sau nootropice, complexe vitamino-minerale, medicamente antioxidante și tonice. Pacienții vârstnici trebuie să ia medicamente care îmbunătățesc tonusul și elasticitatea vaselor de sânge, precum și tratament anti-sclerotic, care reduce depunerea colesterolului pe vasele deteriorate.

Tratamentul leziunilor grave

Cele mai severe TBI sunt compresia cerebrală, leziuni axonale difuze, rupturi ale trunchiului și hemoragii intracraniene. Cu astfel de înfrângeri, contul merge nu numai pe ore, ci și pe minute. Viața pacientului depinde de cât de repede începe tratamentul în perioada acută și de dacă va putea duce o viață normală. Mulți pacienți cu TBI severă rămân invalizi pe viață.

Starea pacientului depinde nu numai de natura leziunii, ci și de leziunile secundare: hipoxie, hipotermie, presiune intracraniană, spasme, convulsii și infecție. De aceea, măsurile medicale vizează eliminarea acestor simptome.

Metode de tratament în perioada acută:


După îndepărtarea unei afecțiuni acute, pacienților care au suferit leziuni severe li se prescriu mijloace care permit normalizarea circulației sângelui în vasele creierului și restabilirea funcțiilor pierdute. Cele mai eficiente medicamente sunt Cortexin, Cerebrolysin, Mexidol și Actovegin. Aceste fonduri nu numai că hrănesc țesutul cerebral, ci și elimină efectele hipoxiei, restabilesc vorbirea și alte funcții cognitive.

După externare, pacienții care au suferit leziuni cerebrale severe suferă un curs lung de reabilitare, care include: terapie de efort, electroforeză, magnetoterapie, acupunctură, masaj și alte măsuri pentru restabilirea funcțiilor pierdute.

Remedii naturale

Pentru leziunile cerebrale traumatice, tratamentul la domiciliu trebuie efectuat numai după ce ați vizitat un medic și asigurați-vă că nimic nu amenință viața și sănătatea. Principii de tratament la domiciliu:

  1. La domiciliu, pot fi tratate doar contuzii ușoare și vânătăi sau recuperarea după externare.
  2. Respectați repausul la pat.
  3. Excludeți activitatea viguroasă.
  4. Nu puteți viziona TV, citi sau utiliza computerul cel puțin trei zile.
  5. Protejați pacientul de factori iritanți: lumină puternică, zgomot, mirosuri neplăcute.
  6. Eliminați alimentele grele din dietă, adăugați mai multe legume proaspete, fructe, brânză de vaci și sucuri.
  7. Dacă simptomele TBI se dezvoltă sau se agravează: amețeli, greață, convulsii, pierderea cunoștinței, ar trebui să solicitați ajutor medical.

Leziunile la cap nu sunt tratate cu remedii populare, dar cu ajutorul lor pot fi eliminate consecințele neplăcute, de exemplu: amețeli, slăbiciune, insomnie, lipsa poftei de mâncare. Ce se poate lua:


Nu trebuie uitat că chiar și leziunile cranio-cerebrale minore necesită examinarea medicului și, după externare, este necesar să se prezinte la un specialist de 2 ori pe an. În copilărie, după TBI, copilul este prezentat unui neurolog la fiecare 2 luni pentru a exclude efectele reziduale.

Conceptul de TBI include nu numai tabloul clinic care se dezvoltă în primele ore și zile după leziune, ci și complexul de manifestări fiziologice și clinice inerente perioadei de recuperare (uneori care durează ani).

Frecvență

Clasificare

Semne clinice Pierderea conștiinței Semne de traume la nivelul țesuturilor moi ale capului Simptomele cerebrale generale apar cu ICP crescut - cu edem cerebral, volume suplimentare în cavitatea craniană (de exemplu, hematoame), vezi Edem cerebral Simptome neurologice focale (în funcție de localizare ) Semne de creștere a hipertensiunii intracraniene și a sindromului de dislocare: depresia conștiinței, progresia simptomelor de afectare a emisferelor cerebrale, apariția semnelor clinice de disfuncție a trunchiului cerebral Amnezie posttraumatică (durata depinde de gravitatea leziunii).

Traumatism cerebral traumatic: diagnostic

Tacticile de diagnostic

Diagnostic diferențial - comă de etiologie diferită (cu diabet, accident cerebrovascular [o cădere poate fi rezultatul unui accident vascular cerebral], intoxicație alcoolică, supradozaj cu medicamente).

Leziuni cerebrale traumatice: metode de tratament

Tratament

Tacticile de management

Tratament operativ

Terapia conservatoare

Complicații

Curs și prognostic

Rezultate În prezent, în practica neurochirurgicală, pentru a evalua rezultatele tratamentului TBI severă, se utilizează „Glasgow Outcome Scale”: 5 puncte: recuperare bună, pacientul revine la o viață normală deplină (un deficit neurologic ușor poate persista, care nu afectează calitatea vieții); 4 puncte: handicap moderat - capacitățile funcționale sunt puțin mai mari decât capacitatea de autoservire (pot folosi mijloacele de transport în comun, pot face lucrări simple, se servesc pe sine); 3 puncte: handicap sever - pacientul este conștient, dar nu se poate servi pe deplin 2 puncte: stare vegetativă cronică - pacientul nu vorbește, nu răspunde celorlalți, poate deschide ochii, există cicluri de somn / veghe; 1 punct: deces (majoritatea deceselor legate direct de TBI severă apar în primele 48 de ore).

Te-a ajutat acest articol? Da - 0 Nu - 0 Dacă articolul conține o eroare Faceți clic aici 105 Evaluare:

Faceți clic aici pentru a adăuga un comentariu la: Traumatism cerebral traumatic (Boli, descriere, simptome, rețete populare și tratament)

Boli și tratament cu folclor și medicamente

Descrierea bolilor, aplicarea și proprietățile curative ale plantelor, plantelor, medicina alternativă, nutriție

Tratamentul leziunilor cranio-cerebrale

Leziunile traumatice ale creierului, chiar ușoare, pot reprezenta o amenințare gravă pentru sănătatea umană. De aceea, cu cât pacientul cade mai repede în mâinile unui specialist cu experiență, cu atât sunt mai multe șanse pentru o recuperare rapidă. Tratamentul pentru leziuni cerebrale traumatice depinde de mulți factori: gravitatea, vârsta pacientului și prezența altor leziuni și boli.

Principiile terapiei

În cazul unei leziuni cerebrale, viteza primului ajutor este foarte importantă. Chiar și o mică lovitură la cap, după care nu există semne de deteriorare: amețeli, greață, vărsături, pierderea coordonării, pot duce ulterior la probleme grave.

Studiu

Pacienții cu TBI sunt internați fără greș la secția de neurochirurgie, unde medicul efectuează diagnosticul inițial și evaluarea stării. Abia după examinare se construiește un algoritm individual pentru tratamentul și recuperarea pacientului. Este foarte important să evaluați corect starea pacientului și să stabiliți prognosticul evoluției bolii, deoarece nu numai sănătatea, ci și viața pacientului depind de aceasta.

Ce examinări sunt necesare:

  1. Dacă pacientul este conștient, se efectuează un sondaj: cât timp și cum a avut loc leziunea, colectarea reclamațiilor, identificarea bolilor existente, reacții alergice la medicamente. Dacă pacientul nu poate răspunde, atunci intervievează rude sau martori ai incidentului.
  2. Evaluarea afectării conștiinței pe scara Glasgow se realizează: se relevă gradul de reacție de deschidere a ochilor, calitatea vorbirii, funcțiile motorii, durata de a fi inconștient.
  3. Radiografia craniului se efectuează în două proiecții, dacă este necesar, sunt realizate imagini ale pieptului și ale extremităților.
  4. Encefalograma creierului, dacă această metodă nu este informativă, se efectuează o examinare pe un tomograf computerizat.
  5. Dacă este necesar, luați o puncție lombară.
  6. Diagnosticul de laborator este obligatoriu - examinează sângele și urina pacientului.
  7. Pacienții cu TBI au nevoie de o consultație cu un neurolog, neurochirurg, iar în prezența altor leziuni, sunt implicați specialiști din alte domenii.

Primul ajutor

Multe depind de viteza și calitatea primului ajutor. Primul ajutor constă din următoarele acțiuni:

  1. Normalizarea respirației: îndepărtarea cheagurilor de sânge sau a fragmentelor osoase din nazofaringe, respirație artificială, dacă este necesar, conectați-vă la un ventilator.
  2. Fixarea fracturilor membrelor, coloanei vertebrale și coloanei cervicale.
  3. Efectuarea unui masaj cardiac indirect în absența unui puls pe arterele principale.
  4. Cu o leziune cerebrală deschisă, se aplică un bandaj antiseptic înainte de a ajunge la spital.

Este important de știut că pacienții care sunt inconștienți și au leziuni deschise nu trebuie întorși înainte de sosirea medicilor - majoritatea persoanelor cu TBI prezintă multiple fracturi și leziuni ale coloanei vertebrale. De asemenea, cu răni deschise, este imposibil să scoateți fragmente din craniu sau obiecte străine - astfel de manipulări pot fi efectuate numai de specialiști.

Cursul TBI implică mai multe perioade:

Pentru fiecare perioadă, este selectat un tratament specific, care depinde de mulți factori:

  1. Niveluri de daune: ușoare, medii, severe.
  2. Tipul de leziune: deschis (penetrant și nepenetrant) și închis.
  3. Ce parte a creierului a fost deteriorată.
  4. Viteze de prim ajutor.
  5. Durata de a fi inconștient.
  6. Poate pacientul să respire singur?
  7. Istoria traumei și a bolilor neurologice.

Pacienții cu leziuni ușoare, de regulă, se află în spital nu mai mult de o zi. Dacă starea lor nu este amenințată, atunci după primirea programărilor, pot pleca acasă. Pacienții cu leziuni moderate sunt tratați într-un spital.

De regulă, durata tratamentului este de cel puțin o lună, dar dacă este posibil, după 2 săptămâni, pacientul pleacă acasă și este prezentat medicului curant o dată pe săptămână. Pacienții cu leziuni grave se află în spital pentru o perioadă lungă de timp. Și chiar și după externare, ei sunt supuși unui curs de reabilitare pentru a restabili vorbirea, motorul și alte funcții pierdute.

Cum se poate ajuta cu o leziune cerebrală?

Contuzia creierului este o leziune destul de frecventă care apare în accidente rutiere din cauza luptelor, căderilor sau loviturilor la cap. Astfel de leziuni pot fi de diferite tipuri: ușoare, moderate sau severe, deschise sau închise, cu sau fără hemoragie. Prin natura leziunii, medicul determină cum să trateze fiecare pacient și selectează individual un regim de tratament.

Pacienții cu o contuzie a creierului sunt tratați numai în condiții de internare, deoarece consecințele unor astfel de leziuni pot provoca daune grave sănătății. Pacienții cu grade ușoare și moderate sunt tratați în unități de terapie intensivă, iar pacienții cu traume severe se află în terapie intensivă în primele zile sub supravegherea specialiștilor.

În majoritatea cazurilor, tratamentul unei leziuni cerebrale nu necesită intervenție chirurgicală. În primul rând, este necesar să se restabilească funcții vitale precum respirația și circulația sângelui. Pentru a îmbunătăți funcția respiratorie și a preveni asfixia și foamea de oxigen, se efectuează inhalarea oxigenului. Dacă pacientul nu este capabil să respire singur, atunci pentru această perioadă este conectat la un ventilator.

La 90% dintre pacienții cu astfel de leziuni, există o scădere a volumului de sânge circulant, prin urmare, volumul său este restabilit prin administrarea de medicamente cu soluții de coloizi și cristaloizi. Cu o vânătăi, presiunea intracraniană crește, astfel încât capul patului pacientului trebuie să fie ușor ridicat. Pentru ameliorarea edemului și normalizarea presiunii, sunt prescrise medicamente diuretice, de exemplu: Furosemid sau Lasix.

Deoarece țesutul cerebral este deteriorat în timpul unei vânătăi, sunt necesare medicamente pentru a asigura nutriția și regenerarea celulelor creierului. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cu efecte neuroprotectoare și antioxidante:

Este obligatoriu să luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația: Cavinton, Trental, Sermion, precum și sedative și vitaminele E și grupa B. Cu leziuni cerebrale deschise, trebuie luate antibiotice (Cefotaximă, Azitromicină) pentru a evita infecția și dezvoltarea unor complicații precum ca sepsis, meningită și encefalită.

În cazuri rare, o leziune cerebrală necesită asistență neurochirurgicală. Operația se efectuează dacă edemul cerebral crește, presiunea intracraniană nu scade sau se observă o zonă mare de țesut cerebral zdrobit. Operațiunea se bazează pe trepanare și îndepărtarea zonei deteriorate.

Ajutor la comotie

Cel mai frecvent traumatism cerebral traumatic este o contuzie. Este foarte frecvent atât la adulți, cât și la copii. La fel ca alte leziuni, contuzia este împărțită în trei grade, motiv pentru care depinde tactica tratamentului.

Comoziția ușoară la adulți este o afecțiune asociată rareori cu complicații. În multe cazuri, nu este necesar un tratament specific, în afară de calmante, sedative și odihnă la pat.

Prin urmare, după examinare, pacientul pleacă acasă în mai multe condiții:

  1. Se va lua concediu medical.
  2. Este necesară odihnă la pat.
  3. Trebuie să consultați un medic cel puțin o dată pe săptămână.
  4. Luați regulat medicamentele prescrise.

În copilărie, contuziile sunt observate de specialiști timp de 1-3 zile, iar dacă starea copilului nu provoacă îngrijorare, atunci este eliberat pentru tratament ambulatoriu. Este foarte important ca orice lovitură de cap să arate copilul medicilor pentru a se asigura că nimic nu îi amenință sănătatea. O contuzie ratată poate amenința problemele de memorie, vorbire și învățare în viitor.

Principalele medicamente prescrise pentru comotie sunt:

  1. Tratamente antialgice și antiinflamatoare nesteroidiene: Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Maxigan.
  2. Sedative: Valerian, Corvalol, Motherwort, Novo-Passit.
  3. Pentru tulburări de somn: Relaxon, Donormil.
  4. Pentru nevrozele reziduale, sunt prescrise tranchilizante: Afobazol, Phenazepam, Grandaksin, Rudotel.

Mai rar, cu contuzii, se prescriu medicamente care favorizează microcirculația sângelui (Cavinton, Trental) și medicamente cu efecte nootrope și neuroprotectoare. Aceste medicamente sunt prescrise mai ales în copilărie și bătrânețe pentru a ajuta creierul să facă față efectelor reziduale ale traumei.

Ce medicamente sunt prescrise:

Dacă se observă simptome astenice pe termen lung, atunci este necesar un tratament complex, care include neuroleptice sau nootropice, complexe vitamino-minerale, medicamente antioxidante și tonice. Pacienții vârstnici trebuie să ia medicamente care îmbunătățesc tonusul și elasticitatea vaselor de sânge, precum și tratament anti-sclerotic, care reduce depunerea colesterolului pe vasele deteriorate.

Tratamentul leziunilor grave

Cele mai severe TBI sunt compresia cerebrală, leziuni axonale difuze, rupturi ale trunchiului și hemoragii intracraniene. Cu astfel de înfrângeri, contul merge nu numai pe ore, ci și pe minute. Viața pacientului depinde de cât de repede începe tratamentul în perioada acută și de dacă va putea duce o viață normală. Mulți pacienți cu TBI severă rămân invalizi pe viață.

Starea pacientului depinde nu numai de natura leziunii, ci și de leziunile secundare: hipoxie, hipotermie, presiune intracraniană, spasme, convulsii și infecție. De aceea, măsurile medicale vizează eliminarea acestor simptome.

Metode de tratament în perioada acută:

  1. Restabilirea funcției respiratorii. Îndepărtarea corpurilor străine în nazofaringe se efectuează, apoi pacientul are nevoie de ventilație artificială.
  2. Dacă există riscul de hidrocefalie sau edem cerebral, LCR este îndepărtat printr-o puncție în canalul spinal.
  3. Utilizarea diureticelor și a soluțiilor hipertonice, urmată de cateterizarea vezicii urinare.
  4. Pentru a preveni dezvoltarea edemului cerebral și a-l reduce, se efectuează tratamentul cu hormoni steroizi.
  5. Reduceți în mod artificial temperatura corpului în grade. Această tehnică reduce răspunsul creierului la traume, ceea ce ajută la conservarea mai multor țesuturi. O scădere a temperaturii în primele ore reduce riscul de deces și permite organismului să restabilească funcțiile de protecție.
  6. În cazurile severe, este necesară o operație de urgență. Neurochirurgia identifică principalele motive pentru intervenție: edem în creștere rapidă, hemoragie abundentă, ruptură de vene, fractură a craniului și alte condiții care pun viața în pericol.

După îndepărtarea unei afecțiuni acute, pacienților care au suferit leziuni severe li se prescriu mijloace care permit normalizarea circulației sângelui în vasele creierului și restabilirea funcțiilor pierdute. Cele mai eficiente medicamente sunt Cortexin, Cerebrolysin, Mexidol și Actovegin. Aceste fonduri nu numai că hrănesc țesutul cerebral, ci și elimină efectele hipoxiei, restabilesc vorbirea și alte funcții cognitive.

După externare, pacienții care au suferit leziuni cerebrale severe suferă un curs lung de reabilitare, care include: terapie de efort, electroforeză, magnetoterapie, acupunctură, masaj și alte măsuri pentru restabilirea funcțiilor pierdute.

Remedii naturale

Pentru leziunile cerebrale traumatice, tratamentul la domiciliu trebuie efectuat numai după ce ați vizitat un medic și asigurați-vă că nimic nu amenință viața și sănătatea. Principii de tratament la domiciliu:

  1. La domiciliu, pot fi tratate doar contuzii ușoare și vânătăi sau recuperarea după externare.
  2. Respectați repausul la pat.
  3. Excludeți activitatea viguroasă.
  4. Nu puteți viziona TV, citi sau utiliza computerul cel puțin trei zile.
  5. Protejați pacientul de factori iritanți: lumină puternică, zgomot, mirosuri neplăcute.
  6. Eliminați alimentele grele din dietă, adăugați mai multe legume proaspete, fructe, brânză de vaci și sucuri.
  7. Dacă simptomele TBI se dezvoltă sau se agravează: amețeli, greață, convulsii, pierderea cunoștinței, ar trebui să solicitați ajutor medical.

Leziunile la cap nu sunt tratate cu remedii populare, dar cu ajutorul lor pot fi eliminate consecințele neplăcute, de exemplu: amețeli, slăbiciune, insomnie, lipsa poftei de mâncare. Ce se poate lua:

  1. Luați valeriană, hamei, elecampan, balsam de lămâie și cimbru în cantități egale. Insistați o lingură de colecție timp de 12 ore în jumătate de litru de apă clocotită. Luați un pahar dimineața și seara.
  2. O infuzie preparată după același principiu, dar care conține lavandă, salcie, rozmarin și cimbru, calmează și redă tonusul vascular.
  3. Reface sistemul nervos: se toarnă o lingură de cimbru cu două pahare de apă clocotită, se lasă 1-2 ore. Bea 100 ml înainte de mese.
  4. Un decoct de arnica și mirt normalizează funcțiile creierului. Se ia câte o lingură din fiecare plantă, se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă câteva ore. Împărțiți infuzia rezultată în 4 doze.

Nu trebuie uitat că chiar și leziunile cranio-cerebrale minore necesită examinarea medicului și, după externare, este necesar să se prezinte la un specialist de 2 ori pe an. În copilărie, după TBI, copilul este prezentat unui neurolog la fiecare 2 luni pentru a exclude efectele reziduale.

Tratament traumatic al leziunilor cerebrale cu remedii populare

Metode de tratament

Cum se vindecă o contuzie

Pentru a înțelege mecanismul contuziei, trebuie să înțelegeți câteva caracteristici ale structurii creierului și a oaselor craniului: creierul nu este în contact rigid cu oasele craniului, ci ca și cum ar „pluti” în fluidul cefalorahidian, separat craniul de meningi. Atunci când sunt lovite în zona craniului, țesuturile și vasele creierului care nu se află în imediata apropiere a locului de impact sunt deteriorate, dar situate în partea opusă a craniului (așa-numitul mecanism de contra-impact).

Intrebari si raspunsuri

Este acceptabil să tratați contuzia cu balsam de lămâie și perwinkle?

Un prieten și-a rănit capul în urma accidentului. Diagnostic - comotie cerebrala. El este acum dezechilibrat și coordonat de mișcări. De asemenea, doare capul. Sedativele și alte medicamente prescrise de medicul dumneavoastră nu ajută la ameliorarea afecțiunii. Un prieten a fost sfătuit de prieteni să trateze o contuzie prin consumul unei tincturi de pervin și balsam de lămâie. Se pot folosi aceste ierburi?

Cum să facem față consecințelor leziunilor cerebrale traumatice din copilărie?

Cu foarte mult timp în urmă, am avut o leziune la cap, pe care credeam că o uitam de mult. Dar după zece ani se face din nou simțită. Capul meu începe să mă doară din nou când vremea se schimbă și în timpul efortului. În copilărie, am vindecat aceste efecte cu comprimatele Ginkobiloba. Cum pot fi tratate aceste consecințe acum?

Alte subiecte → remedii pentru tuse populare

Aproape orice boală este însoțită de tuse. Se pare că nu este nimic teribil, dar îi conferă persoanei un disconfort suplimentar. Nu vrei întotdeauna să mergi la medic pentru astfel de fleacuri. Tusea este ușoară.

Alte subiecte → Proprietăți utile ale plantanului

Probabil, părinții spun fiecărui copil din copilărie despre proprietățile vindecătoare ale plantanului. Orice răni primite la plimbare de copii sunt acoperite cu această plantă, sângerarea se oprește treptat.

Stomatologie → Fitoterapie în tratamentul complex al bolii parodontale

Boala parodontală se caracterizează prin afectarea patologică neinflamatorie a țesutului (parodontală) cu expunerea gâtului dintelui, modificări ale proceselor (alveolare) etc., rezultate din cele interne.

Tratament la domiciliu cu remedii populare.

CONSECINȚELE LESIUNII CRANIOCEREBRALE - afecțiunea se dezvoltă la câteva luni și chiar ani după leziunea creierului. Se poate manifesta ca labilitate emoțională, iritabilitate, nervozitate, oboseală crescută, dureri de cap, amețeli, pierderi de memorie și atenție, tulburări de somn, absență, dispoziție depresivă, tendință la melancolie.

În medicina științifică, acestor persoane li se prescrie un tratament complex cu utilizarea de masaj terapeutic, educație fizică, proceduri de apă (un duș cald dimineața, o baie liniștitoare seara), medicamente cu efect calmant (radedorm, reladorm, sibazon) și îmbunătățirea proceselor metabolice din creier (cerebrolizină, piracetam, cinarizină).

Pentru a reduce consecințele leziunilor cerebrale traumatice, în combinație cu recomandările medicinei științifice, puteți utiliza medicamente și preparate din plante medicinale pentru o lungă perioadă de timp:

  • Odată cu fenomenele de astenizare (oboseală, transpirație, slăbiciune, iritabilitate), sunt prescrise extracte alcoolice din ginseng, schisandra chinensis, rhodiola rosea, aralia, leuzea - \u200b\u200bpicături înainte de micul dejun și prânz timp de 1-3 luni.
  • În cazul încălcărilor tonusului vascular (labilitatea tensiunii arteriale, modificări ale ritmului pulsului, tremurături ale mâinilor și pleoapelor), puteți aplica pentru o perioadă lungă de timp (1-2 luni) colectarea de plante (în părți): conuri de hamei - 4, rădăcină de valeriană - 3, cianoză - 3, elecampan - 3, lemn dulce - 2, cimbru - 1, balsam de lămâie - 1.

Se toarnă 0,5 litri de apă peste două linguri din colecția zdrobită. Insistați la temperatura camerei timp de 8-10 ore (peste noapte). Se fierbe la foc mic (este mai bine să stai într-o baie de apă clocotită) câteva minute. Luați 1 / 3-1 / 2 cană de 2-3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.

  • Cu un scop calmant și în același timp tonic, puteți utiliza o astfel de colecție (în părți): flori de lavandă - 3, rozmarin - 1, plante aromate rue - 3, cimbru - 2, semințe de hamei - 1, ceai de salcie - 1 .
  • Se toarnă 0,5 litri de apă clocotită peste două linguri din colecția zdrobită. Insistați 30 de minute. Infuzia filtrată se ia în 0,5 căni de 2-3 ori pe zi înainte de mese.

    Cu manifestări astenice, puteți lua sesiuni de proceduri de apă:

    • ștergerea zilnică umedă dimineața (începând cu o temperatură a apei de 30 ° C cu o scădere treptată la 18 ° C);
    • băi de picioare și mâini noaptea în fiecare zi, începând cu o temperatură a apei de 38 ° C cu o creștere treptată la 44 ° C;
    • după 2 săptămâni, șervețelele umede dimineața trebuie înlocuite cu o scurgere generală cu apă la temperatura camerei, urmată de frecarea corpului.

    © 2018 Tratament la domiciliu cu remedii populare

    Consecințele leziunilor cerebrale traumatice - tratament

    Leziunea traumatică a creierului este un concept colectiv care include afectarea țesuturilor moi ale capului, oaselor craniului, creierului, meningelor. O caracteristică distinctivă este că întregul complex de leziuni are un singur mecanism de cauză și dezvoltare.

    Deteriorarea creierului are de obicei consecințe

    Clasificarea consecințelor TBI

    În funcție de cât timp a trecut după leziunea traumatică a creierului, consecințele sunt împărțite în două grupuri - precoce și îndepărtată. Primele sunt:

    Printre consecințele pe termen lung ale traumei cranio-cerebrale, sunt diagnosticate cel mai adesea următoarele:

    • sindromul cerebroastenic;
    • tulburari ale somnului;
    • sindrom cronic de cefalee;
    • tulburări depresive;
    • tulburări de memorie, probleme de concentrare;
    • încălcarea anumitor funcții ale creierului - vorbire, vedere, activitate motorie, sensibilitate;
    • sindrom convulsiv;
    • hipertensiune intracraniană.

    Consecințele timpurii sunt cele care se dezvoltă în primele 7-14 zile după leziune - în așa-numita perioadă post-traumatică timpurie. Cu vânătăi ale creierului, leziuni axonale difuze, hemoragii, crește până la zece săptămâni. Perioada intermediară - de la două luni la șase luni de la data leziunii cerebrale traumatice. După aceasta, începe o perioadă pe termen lung, care durează până la doi ani. Tulburările sistemului nervos central diagnosticate mai târziu de doi ani după aceea nu sunt considerate ca efecte reziduale ale traumatismului cerebral.

    Tratament

    Diagnosticul în timp util și inițierea tratamentului pentru leziuni traumatice ale creierului sunt cheia minimizării riscului de evenimente reziduale.

    În consecință, tratamentul de reabilitare pentru un pacient cu leziuni cerebrale traumatice începe într-un spital neurologic și continuă în ambulatoriu. Recuperarea completă este posibilă numai cu o abordare integrată a procesului de tratament, care ar trebui să includă următoarele domenii:

    • tratament medicamentos;
    • proceduri de fizioterapie și exerciții de fizioterapie;
    • tratament cu remedii populare;
    • ajutor psihologic.

    O comotie cerebrală este tratată cu un set de măsuri, începând cu medicamente și terminând cu ajutorul psihologic.

    Tacticile de tratament variază în funcție de cât timp a trecut de la leziunea creierului și de caracteristicile individuale ale pacientului.

    Perioada posttraumatică timpurie

    Pacientul petrece perioada posttraumatică timpurie într-un departament specializat sub supravegherea specialiștilor. Volumul preparatelor farmacologice este determinat strict individual. Acest lucru ia în considerare gradul de afectare a creierului, tipul de fenomen rezidual, starea generală a pacientului, vârsta acestuia, prezența unei patologii concomitente. Tratamentul vizează menținerea activității organelor și sistemelor vitale, normalizarea echilibrului acido-bazic și apă-sare și corectarea indicatorilor de coagulare a sângelui. În paralel, sunt prescrise medicamente, sarcina cărora este de a ajuta neuronii supraviețuitori să se integreze în activitatea sistemului nervos central. Practic, medicii folosesc următoarele grupuri de medicamente:

    • medicamente care reduc presiunea intracraniană;
    • medicamente vasculare;
    • neuropeptide.

    Conform indicațiilor, se utilizează analgezice, antibiotice, hemostatice.

    Medicamente care reduc presiunea intracraniană

    După o leziune, presiunea intracraniană poate crește, în acest caz, medicul prescrie medicamente care o scad

    În spital, diureticele osmotice sunt utilizate pentru a reduce presiunea intracraniană, cel mai adesea manitolul. Crește presiunea osmotică în capilare, ca urmare a căreia există o redistribuire a lichidului din țesuturi în vasele de sânge. Diureticele de buclă, cum ar fi furosemidul, se administrează o dată pentru a reduce probabilitatea de efecte secundare din utilizare. Diacarb - activează secreția de sodiu de către rinichi, ceea ce duce și la scăderea volumului fluidului circulant. Dacă hipertensiunea intracraniană este dificil de tratat, pe lângă diuretice, sunt prescrise medicamente cu glucocorticosteroizi - dexametazonă, prednisolonă, metilprednisolonă.

    În ambulatoriu, pacientului i se prescriu diacarb și glucocorticoizi. Doza și durata tratamentului sunt determinate individual, în funcție de gravitatea simptomelor.

    Medicamente vasculare

    Sarcina lor principală este de a normaliza fluxul sanguin în patul capilar și de a îmbunătăți alimentarea cu sânge a focarului leziunii. Cel mai adesea, sunt prescrise Cavinton, Bravinton, Vinpocetine, Ceraxon. Cu ajutorul lor, este posibilă reducerea zonei afectate, eliminarea sau reducerea severității efectelor reziduale.

    Neuropeptide

    Grupul de neuropeptide include Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin. Acestea sunt preparate de origine animală. Ingredientul lor activ este moleculele de proteine, a căror masă nu depășește 10 mii daltoni și lanțuri scurte de aminoacizi. Sunt capabili să acționeze ca antioxidanți, să reducă activitatea procesului inflamator, să îmbunătățească regenerarea proceselor neuronale și să formeze noi conexiuni sinaptice. În exterior, acest lucru se manifestă printr-o îmbunătățire semnificativă a activității sistemului nervos central. Dintre nootropii, piracetamul este cel mai frecvent prescris.

    Perioada intermediară

    Marea majoritate a victimelor leziunilor cerebrale petrec această perioadă acasă. Spitalizarea planificată este necesară numai pentru pacienții cu simptome pronunțate, care necesită numirea de noi grupuri de medicamente sau corectarea dozelor de medicamente deja luate. De regulă, se prescriu aceleași fonduri ca și în perioada inițială. Conform indicațiilor, în prezența sindromului convulsiv, a tulburărilor de somn și a tulburărilor mentale, numiți:

    • anticonvulsivante;
    • somnifere;
    • antidepresive;
    • remedii pentru tulburările de dispoziție.

    În plus, sunt prescrise un complex de vitamine și minerale fortifiante, o nutriție bună. De îndată ce starea pacientului o permite, ei adaugă exerciții de fizioterapie, masaj, proceduri de fizioterapie, exerciții care vizează îmbunătățirea funcțiilor cognitive. Astfel de măsuri sunt deosebit de eficiente la pacienții cu simptome focale de afectare a creierului. În același timp, este monitorizat un nivel suficient de activitate fizică a pacientului.

    Perioada târzie

    Tratamentul în perioada posttraumatică târzie se efectuează în ambulatoriu. Dacă este necesar, pacientul se consultă cu medicul curant. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete, ceea ce simplifică foarte mult procesul de tratament. Tratamentul în spital este planificat și se desfășoară în cursuri. Nevoia lor este determinată de starea generală a pacientului și de severitatea simptomelor care au rămas după afectarea creierului.

    Victima ar trebui să se angajeze în continuare în exerciții de fizioterapie, să urmeze fizioterapie, masaj. Pentru a stimula activitatea intelectuală, se recomandă să citiți, să studiați limbi străine, să rezolvați cuvinte încrucișate și să rezolvați puzzle-uri logice.

    Asistența psihologică, sesiunile de auto-antrenament și alte tratamente nespecifice sunt utilizate în mod activ, a căror sarcină principală este de a ajuta pacientul să se adapteze în viața de zi cu zi și în societate, pentru a-și spori independența și abilitățile de comunicare.

    Remediile populare

    Tratamentul cu remedii populare poate crește semnificativ eficacitatea medicamentelor tradiționale la pacienții cu efecte reziduale după leziuni cerebrale traumatice.

    În cazul sindromului cerebroastenic, care este însoțit de slăbiciune, oboseală, iritabilitate, sunt prescrise tincturi de alcool ale plantelor tonice - ginseng, schisandra chinensis, eleutherococcus. Un efect foarte bun este dat de șervețelele de dimineață cu un prosop umed, care după două-trei săptămâni ar trebui înlocuite prin turnare.

    Pentru tratamentul contuziei, se folosesc și remedii populare, în special sedarea.

    Pentru a elimina manifestările vegetativ-vasculare, se folosește o colecție sedativă. Conține valeriană, conuri de hamei, elecampan, lemn dulce, cimbru și balsam de lămâie în proporții egale. O lingură de materii prime se toarnă cu un pahar de apă clocotită, insistată într-un termos peste noapte. Ca rezultat, se obține o doză zilnică de medicament, care se bea în două doze.

    O infuzie de flori de lavandă, rozmarin, cimbru, stradă, conuri de hamei și plante de salcie are un efect sedativ și tonic. Pregătiți-l și luați-l ca în rețeta precedentă.

    In cele din urma

    Leziunea traumatică a creierului, în special moderată până la severă, este dificil de tratat. Probabilitatea consecințelor negative crește odată cu inițierea prematură a terapiei sau cu numirea medicamentelor într-o cantitate incompletă. În același timp, terapia adecvată și punerea în aplicare atentă a tuturor prescripțiilor medicului cresc semnificativ șansele unei recuperări complete. Dacă aveți îndoieli sau întrebări cu privire la procesul de tratament, discutați-le cu medicul dumneavoastră. Acest lucru va face posibilă obținerea unui rezultat bun cât mai curând posibil.

    • Tatiana pe Prognoză după un accident vascular cerebral: cât va dura viața?
    • Musaev pe Durata tratamentului pentru meningită
    • Yakov Solomonovich despre consecințele CVA pentru viață și sănătate

    Copierea materialelor site-ului este interzisă! Reimprimarea informațiilor este permisă numai dacă este indicat un link activ indexat către site-ul nostru.

    Tratamentul cu remedii populare

    Mulți dintre noi am auzit despre o comotie cerebrală, unii chiar au fost supuși ei, dar nu toată lumea știe ce este această boală. Aceasta este cea mai frecventă leziune a capului. Oricine poate cădea și se poate lovi de cap, iar sportivii sunt cel mai adesea răniți. Dar chiar și ei nu știu întotdeauna că au avut o contuzie. La prima suspiciune de boală, este necesar să se ia măsuri și să se supună unui examen, precum și împreună cu medicamente, tratamentul cu remedii populare poate fi utilizat în diagnosticul de comotie.

    Cauzele bolii

    Principala cauză este rănirea capului. Cu o comotie cerebrală, funcționează defectuos, dar nu suferă daune fizice.

    Creierul nostru este protejat de craniu, care conține lichidul cefalorahidian. Se cam scaldă în el și rezistă la mici influențe, fără a-și face rău. Dar dacă s-a produs o lovitură puternică, atunci creierul poate intra în contact cu oasele dure ale craniului, ceea ce va duce la un eșec pe termen scurt al funcțiilor sale.

    În caz de vătămare, capul se poate smulge violent. Pierderea conștiinței pentru o perioadă scurtă de timp indică o contuzie. Dar în multe cazuri acest lucru nu se întâmplă și persoana bolnavă își continuă viața de zi cu zi. Astfel, provocându-vă și mai mult rău, vasele de sânge se pot rupe și nutriția creierului este perturbată.

    Simptomele bolii

    Comotie cerebrală, cel mai adesea când este afectată regiunea occipitală sau frontală. În funcție de severitate, acestea sunt împărțite în trei tipuri: severe, medii și ușoare.

    Un grad ușor de comotie cerebral este supus unei scurte pierderi de conștiență, de cel mult două minute. De obicei, o persoană se poate mișca independent, dar suferă de amețeli și greață.

    Odată cu celelalte două grade de contuzie, conștiința dispare mai mult timp, respirația eșuează și sistemul cardiovascular începe să funcționeze prost. Acestea sunt deja simptome ale unui tratament mai lung și mai dificil.

    O comotie cerebrală este periculoasă pentru cei, chiar și cu o comotie ușoară la care nu ați acordat atenție, poate apărea o durere de cap constantă sau tulburări neurologice. Cu o ușoară contuzie, va trebui să stați în pat timp de zece zile și puteți aplica metode alternative de tratament.

    Tratament de comotie cu remedii populare

    Dacă bănuiți o contuzie, trebuie să vă opriți din mers și să vă culcați. Aplicați o compresă rece pe locul rănirii. Ca o compresă, puteți folosi legume congelate sau carne din congelator. Victima are nevoie de odihnă și somn. Nu vă lăsați distras de lectură și de televizor. Camera ar trebui să fie izolată fonic și să lumineze.

    Consumul de alcool este strict interzis. Nu puteți lua o mulțime de lichide, este permisă o cantitate mică de ceai dulce. Ascultați constant respirația victimei și măsurați-i presiunea, dacă există semne de agravare a stării pacientului, trebuie să consultați imediat un medic.

    Dacă starea este stabilă, o puteți trata acasă cu remedii populare.

    Tinctura de cimbru târâtor are un efect benefic. Pentru a o prepara, trebuie să luați o lingură din această plantă și să turnați două pahare de apă, apoi să fierbeți. Insistăm o oră, filtrăm, luăm o jumătate de pahar înainte de mese. Cursul de admitere este foarte lung, de la șase luni sau mai mult, înainte ca starea pacientului să se amelioreze.

    Pentru a restabili funcționarea normală a creierului și a sistemului nervos, se folosește o infuzie de aralia. Se toarnă o lingură de plantă cu o sută de grame de alcool. Înfășurăm bine și lăsăm să fiarbă timp de trei săptămâni, apoi filtrăm. Pacientul trebuie să bea treizeci de picături dimineața și înainte de a lua cina.

    Această infuzie vă va ajuta: două linguri de larkspur și perwinkle, trei linguri de galega, o lingură de flori de mușețel și balsam de lămâie. Toate ingredientele sunt amestecate și două linguri din amestec sunt turnate cu cinci sute de grame de apă clocotită. Înfășurați-l bine, lăsați-l la infuzat timp de două ore și filtrați. Pacientul trebuie să ia o infuzie de o sută de grame înainte de a mânca.

    Luați treizeci de picături de tinctură de păducel, amestecați cu aceeași cantitate de tinctură de propolis. Consumat oral, douăzeci și cinci de picături, de două ori pe zi, dimineața și seara. În timpul zilei puteți fi tratat cu o tinctură de arnica montană.

    Pentru a consolida efectul pozitiv, beți granule de polen de albine, de trei ori pe zi, o jumătate de linguriță. Cursul este de o lună și, în cursul anului, trebuie să urmați două astfel de cursuri pentru a preveni comotia.

    Pentru a preveni boala și pentru a evita complicațiile, utilizați această metodă: turnați două lingurițe de sunătoare, puteți să o acoperiți și să turnați un pahar de apă. Se încălzește la fierbere și se strecoară soluția. Trebuie să luați remediul în fiecare zi, fără întrerupere, timp de trei săptămâni, o treime de pahar. Îmbunătățirile privind starea de sănătate nu vă vor face să așteptați.

    Cum și cum să vindecați contuzia acasă

    Leziunile cerebrale traumatice sunt frecvente atât la adulți, cât și la copii. Dar, ce trebuie făcut, cum să tratezi o contuzie la domiciliu dacă echipa de ambulanță întârzie și nu există facilități medicale în apropiere. Principalul lucru nu este să fii nervos și să încerci să-l ajuți pe pacient oferindu-i primul ajutor.

    Traumatism cerebral, ce este?

    Comotie cerebrală - deteriorarea membranelor interioare ca urmare a unui impact, un impact extern, în care țesuturile vin în contact cu cutia craniului din interior.

    Traumatismul cerebral traumatic (TBI) se distinge prin severitatea sa:

    1. Ușor - leșin scurt, dureri de cap, ușoară greață. Nu există alte probleme de memorie.
    2. Media - pierderea orientării în spațiu, care durează până la o jumătate de oră. Pacientul se plânge de greață constantă, cefalalgie prelungită. Există hematoame pe cap.
    3. Sever - atacuri de migrenă insuportabile, vărsături, greață, leșin. Există încălcări ale circulației sângelui, respirație, întreruperi în activitatea mușchiului inimii. Pacientul poate pierde memoria.

    Prima etapă a stării patologice nu este periculoasă pentru pacient și nu produce consecințe. Prin urmare, dacă este diagnosticată o contuzie ușoară, tratamentul se efectuează acasă. Celelalte două etape ale stării patologice necesită supraveghere medicală constantă.

    Semne de traumatism cerebral

    Tabloul clinic al contuziei cerebrale poate diferi în funcție de categoria de vârstă a pacientului. Bebelușii și nou-născuții nu au afectarea conștiinței. Pielea devine foarte palidă, pulsul se accelerează. După un timp, copilul devine letargic, somnoros. La hrănire, bebelușii scuipă, apare vărsăturile. La o zi după TBI, toate semnele sindromului dispar.

    La un pacient adult cu o contuzie cerebrală, apar următoarele simptome:

    • după rănire, victima are o stare de leșin, uimitoare, care durează aproximativ 30 de minute sau mai mult;
    • încălcarea procesului de gândire, a memoriei, recuperarea după un timp. Pacientul poate uita ce i s-a întâmplat înainte de lovitură, în timpul acesteia;
    • un singur atac de vărsături. La primul grad de severitate a TBI, nu se va repeta;
    • încetinire sau ritm cardiac crescut, tensiune arterială crescută. După câteva ore, victima vine la sine fără ajutorul medicului curant;
    • respirație intensă, grea, care se recuperează rapid, astfel încât majoritatea pacienților nu acordă nicio atenție acestui simptom;
    • după TBI, fața devine palidă, apoi devine roșie;
    • pupilele sunt mărite.

    Pacientul nu are întotdeauna toate semnele caracteristice unei comotii cerebrale - totul depinde de starea generală a persoanei, de gravitatea leziunii. Prin urmare, după o examinare completă, medicul trebuie să spună ce să facă cu TBI.

    1. Crampe de cap de diferite localizări, caracter.
    2. Simtindu-se fierbinte.
    3. Ameţeală.
    4. Transpirație excesivă.
    5. Lipsa de somn.
    6. Prezența sunetelor străine în urechi.
    7. Slăbiciune a țesutului muscular.
    8. Lipsa de atentie.
    9. Eșalonarea la mers.
    10. Hipersensibilitate la zgomot, lumină.

    Temperatura nu se schimbă cu o contuzie. Medicii observă că, în decurs de o săptămână după leziune, starea pacientului se îmbunătățește. Dar atacurile de migrenă pot deranja mult timp.

    Leșinul este rar la vârstnici. Dar dezorientarea în spațiu este mai pronunțată. Timp de 7 zile, există o pulsație în cap, în special în regiunea occipitală. Pacienții hipertensivi suferă de tulburări similare mult mai des.

    Examinări la comotie

    Orice traumatolog cunoaște metode pentru diagnosticarea traumei cranio-cerebrale. În fiecare caz, contuzia are simptome diferite și, în consecință, tratamentul la domiciliu va depinde de natura lor. Înainte de a prescrie terapia, medicul va efectua următoarea examinare:

    • radiografia craniului, a coloanei cervicale (pentru a exclude leziunile capului, fracturile gâtului, deplasarea discurilor intervertebrale);
    • encefalografie, care vă permite să stabiliți prezența elementelor inflamatorii focale;
    • CT, pentru a determina modificările patologice (prescrise pentru leziuni grave);
    • verificarea stării fundului, pentru a stabili absența sau prezența hemoragiilor, tumorilor.

    După TBI, indiferent de severitatea acestuia, este necesar să vizitați un neurochirurg, precum și să faceți un diagnostic cuprinzător. Pe baza diagnosticului, medicul va stabili cum să vindece pacientul acasă cu ajutorul terapiei medicamentoase și al medicinei tradiționale. Medicamentele utilizate ar trebui să amelioreze simptomele unei afecțiuni patologice, să elimine durerile de cap, să restabilească somnul și corpul.

    Auto-tratament pentru leziuni ale capului

    Cu simptome pronunțate de comotie, este mai bine ca pacientul să petreacă 2-3 zile în spital sub supravegherea medicilor. Dacă severitatea este ușoară, după acest timp, cu acordul medicului, tratamentul contuziei poate fi continuat acasă. Principala cerință pentru autoterapie este respectarea tuturor prescripțiilor medicului.

    Tratamentul la domiciliu se efectuează conform următoarei scheme:

    1. Respectarea repausului la pat pentru prima dată după TBI (7 zile).
    2. aerisind camera în care se află pacientul.
    3. Eliminarea situațiilor stresante, emoție emoțională, excitare.
    4. Limitarea contactelor pe termen lung cu prietenii, rudele.
    5. Pentru intimitatea interioară, ar trebui creată o iluminare slabă (dacă victima se plânge de o fotosensibilitate crescută).
    6. Respectarea tăcerii.
    7. În prima săptămână după accidentare, excludeți telefonul, televizorul, tableta.
    8. Refuzul alimentelor care pot provoca scăderi de presiune sau atacuri de migrenă.
    9. Tratament cu medicamente prescrise de un neurolog pentru eliminarea simptomelor neplăcute și restabilirea substanței cenușii.
    10. Utilizarea medicinei tradiționale pentru ameliorarea stării patologice.

    Terapia pentru leziuni cerebrale la domiciliu poate fi prescrisă numai de către medicul curant, după ce a fost pus un diagnostic precis.

    Tratamentul pentru comotie include următoarele medicamente:

    • analgezice - pentru a elimina durerea severă;
    • tablete sedative - indicate pentru o excitabilitate crescută a sistemului nervos;
    • somnifere care asigură un somn sănătos;
    • medicamente nootrope - pentru a restabili activitatea creierului, vasele de sânge, fibrele nervoase;
    • minerale și vitamine - pentru o nutriție bună a celulelor cenușii, a corpului;
    • medicamente care favorizează un aport bun de sânge;
    • medicamente antiemetice, dacă pacientul este îngrijorat de amețeli, senzație de greață.

    Medicamentele și agenții utilizați pentru tratament trebuie selectați luând în considerare caracteristicile individuale ale organismului și numai de către un neurolog.

    Asigurarea primului ajutor

    În prezența primelor simptome ale unei contuzii cerebrale, ar trebui chemată echipa de ambulanță. Asistența de urgență înainte de sosirea medicilor, ajută foarte adesea la salvarea vieții victimei.

    1. Chemați o salvare.
    2. Eliminați cavitatea bucală de vărsături (dacă există).
    3. Puneți pacientul pe o parte pentru a preveni înghițirea limbii.
    4. Oferiți aer proaspăt, odihniți-vă.
    5. Opriți sângerarea prin aplicarea unui bandaj (dacă este necesar).
    6. Nu dați medicamente victimei până la sosirea echipei de ambulanță.
    7. Nu lăsați pacientul nesupravegheat.

    Dacă victima după TBI este conștientă și nu prezintă tulburări grave, înainte de a consulta un medic, nu ar trebui să i se permită să adoarmă, mișcări active. Acest lucru poate face dificilă diagnosticarea, mascând simptome grave.

    Rețete de medicină tradițională

    Tratarea unei comotii la domiciliu poate include terapii tradiționale. Multe rețete vă permit să îmbunătățiți funcțiile creierului, să restabiliți performanța celulelor. Cele mai eficiente sunt:

    • un decoct de mușețel și balsam de lămâie medicinal. Măsurați 10 grame din fiecare ingredient, turnați un pahar cu apă fierbinte, lăsați-l un minut. Se iau 150 ml de 2 ori / zi;
    • un decoct de cimbru. Materii prime bine zdrobite - Art. se toarnă o lingură de apă fierbinte, se lasă o jumătate de oră. Dozare - de 3 ori / zi înainte de mese;
    • o infuzie de sunătoare. Ierburi uscate - puneți 2 lingurițe într-un vas de smalț, turnați 200 ml de apă simplă, aduceți la fierbere, filtrați. Se ia de 3 ori / zi pentru ½ pahar;
    • suc din cartofi proaspeți. Măcinați tuberculii de legume, stoarceți sucul. Dozare - ½ pahar / zi timp de 10 zile după vătămare;
    • stafide, fistic, smochine dulci. Combinați o parte dintr-o nucă și stafide, 2 părți din ultimul ingredient. Măcinați bine amestecul rezultat, acest lucru se face într-un blender. Luați ½ cană de desert nutritiv delicios gătit în fiecare zi;

    Rețetele de medicină tradițională restabilesc în mod eficient funcția creierului după o comotie cerebrală. Remediile naturale au un efect cumulativ, prin urmare pot fi utilizate doar ca parte a terapiei complexe și pentru o lungă perioadă de timp.

    Metodele de tratament trebuie prescrise numai de către un medic, luând în considerare bunăstarea pacientului și prezența altor boli concomitente.

    Proceduri de fizioterapie

    În plus față de terapia medicamentoasă și rețetele de medicină tradițională, terapia fizică este prescrisă victimelor. Complexul de proceduri include:

    Ședințele de masaj se efectuează în secția de fizioterapie: anumite masaje pot fi folosite și acasă. La sfârșitul tratamentului, în timpul perioadei de recuperare, trebuie să efectuați exerciții terapeutice și preventive, să vizitați piscina.

    Reabilitare după o leziune

    Cu un tratament deplin în timp util și respectarea de către pacient a recomandărilor unui neurolog după o comotie cerebrală, în multe cazuri organismul, funcțiile celulelor gri sunt complet restabilite.

    De-a lungul întregii perioade de reabilitare, care depinde de gravitatea stării patologice și poate varia de la 2 săptămâni la o lună, pacientul trebuie să ducă un stil de viață deplin, să respecte pacea. Diverse activități psihologice și fizice sunt strict interzise până la recuperarea completă.

    După o leziune cerebrală traumatică, chiar și într-o formă nesemnificativă, pot apărea complicații de altă natură sub forma unui sindrom patologic posttraumatic și epilepsie la victimele care iau cantități mari de băuturi alcoolice. Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de fenomene după o comotie cerebrală, este necesar să fie observat de un neurolog pe tot parcursul anului.

    Cumva m-am împiedicat fără succes, am căzut și m-am lovit în cap. Și s-a dovedit că contuzia a funcționat. Mi s-a făcut rău și mă durea capul. Restul și ceaiul calmant din plante mi-a grăbit recuperarea. Acum încerc să fiu atent.

    Este puțin probabil să fie posibilă vindecarea completă a unei contuzii la domiciliu. Doar dacă a fost foarte ușor, în alte cazuri trebuie să consultați un medic și să nu întârziați automedicația.

    Recomandările sunt destul de sensibile, dar este totuși mai bine să apelați la profesioniști pentru ajutor în astfel de situații. Mulți oameni știu că este puțin probabil ca automedicația să ducă la bine și nu este nevoie să experimentați sănătatea dumneavoastră.

    Bună ziua, am citit articolul. Spune-mi, poate printre prietenii tăi a existat un caz cu pierderea memoriei în timpul unei comotii cerebrale? Bubula noastră are 89 de ani. Sau este legat de vârstă?

    Când era copil, a căzut cu capul în jos dintr-un garaj în timp ce se juca cu colegii, rezultând o contuzie cerebrală de gradul III. Îmi amintesc că m-au tratat cu sirop de măceșe și pace deplină. Adevărat, performanța școlară a scăzut după accidentare.

    Comutarea cerebrală poate fi tratată acasă numai dacă există permisiunea medicului; nu trebuie să vă auto-medicați. Dar principalul lucru în tratamentul contuziei este repausul la pat.

    Toate informațiile de pe site sunt furnizate numai în scop informativ. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a aplica orice recomandări. Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră.

    © 2021 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele